Упражнения при астме: Дыхательные упражнения улучшают качество жизни независимо от степени тяжести бронхиальной астмы

Содержание

Дыхательные упражнения улучшают качество жизни независимо от степени тяжести бронхиальной астмы

У пациентов с неконтролируемой бронхиальной астмой средней и тяжелой степени тяжести дыхательные упражнения в дополнение к стандартной терапии улучшают качество. Данные этого исследования были представлены на Международном конгрессе Европейского респираторного общества, проходившем с 5 по 8 сентября 2021 года.

Дыхательная гимнастика —  немедикаментозный метод лечения бронхиальной астмы — направлена на улучшение дыхательных паттернов с помощью диафрагмального дыхания, вдоха через нос, нормализации дыхательного объема и расслабления челюсти и языка. Данной гимнастикой можно заниматься как дома, так и на работе.

Врач-физиотерапевт Karen Hjerrild Andreasson из больницы Нествед, Дания, совместно с коллегами провели многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование с участием 193 человек с неконтролируемой астмой средней и тяжелой степени тяжести(средний возраст 52 года; 63,2% женщин; 37% пациентов страдали ожирением) в семи больницах и частных клиниках в Дании.

Участников случайным образом распределили на две группы: первая группа получала стандартное лечение и занималась дыхательной гимнастикой в течение 12 недель (n = 94), а вторая группа получала только стандартное лечение (n = 99). Первая группа получила три сеанса дыхательной гимнастики у терапевта и дома. По необходимости участников проинструктировали о методах задержки дыхания и подавления кашля. За пациентами проводилось наблюдение в течение 12 месяцев.

Первичной конечной точкой была оценка качества жизни по опроснику «mini-Asthma Quality of Life Questionnaire score». Вторичные конечные точки включали в себя тест  c 6-минутной ходьбой, оценку функции легких и уровень физической активности.

Через 6 месяцев среди участников в первой группе было отмечено улучшение качества жизни согласно опроснику на 0,35 (95% ДИ, 0,07–0,62) по сравнению со второй группой. Кроме того, было отмечено снижение проявлений депрессии в первой группе на –0,9 (95% ДИ, –1,67 до –0,14) по сравнению с пациентами, получавшими только стандартную терапию.

Основной вывод данной работы заключается в том, что дыхательная гимнастика улучшает качество жизни пациентов даже с неполностью контролируемым течением бронхиальной астмы.

Источник

 

Дыхательные упражнения для детей с астмой

Актуальность

Астма это хроническое (персистирующее) воспалительное заболевание легких, которое может приводить к обструкции (закупорке) дыхательных путей, и как следствие, к затруднению дыхания. Высокая распространенность астмы во всем мире стала проблемой общественного здоровья из-за больших расходов здравоохранения, связанных с госпитализациями и применением лекарств. Кроме того, астма является наиболее распространенным хроническим заболеванием в детском возрасте. Дыхательные упражнения являются одним из нелекарственных методов лечения, обычно используемых при лечении людей, страдающих астмой. Дыхательные упражнения направлены на контроль симптомов гипервентиляции (усиленного дыхания), возникающих при астме, и могут включать метод Papworth, технику дыхания по Бутейко, йогу или другие подобные методы, сосредоточенные на изменении структуры дыхания.

Вопрос обзора

Мы хотели рассмотреть доказательства эффектов дыхательных упражнений у детей с бронхиальной астмой.

Основные результаты

Мы нашли три исследования с участием 112 детей с астмой от легкой до тяжелой степени тяжести. Во всех включенных исследованиях сравнивали дыхательные упражнения как часть комплексного лечения (тренировку дыхательных мышц, упражнения по релаксации (расслаблению), упражнения на выносливость, упражнения ритмической мобилизации, вибрации, перкуссию (постукивание), метод форсированного выдоха) с контролем. Размер исследований варьировал по числу включенных детей от 28 до 60. Среди участников были пациенты стационаров (больниц) и поликлиник. Участники контрольных групп получали различные виды лечения: в одной контрольной группе получали плацебо (имитацию лечения), в другой контрольной группе применяли образовательную программу и назначения врача, и еще в одной контрольной группе вид контрольного лечения не был описан.

Мы не нашли первичных исходов (показатели качества жизни, симптомов астмы и побочных эффектов лечения), о которых бы сообщали в сравнениях между группой лечения и контрольной группой.

Качество доказательств

Во включенных исследованиях, в целом, было небольшое число участников и сеансов упражнений. Ни в одном из включенных исследований не сравнивали только дыхательные упражнения (без дополнительного лечения) с контролем. Вместо этого, дыхательные упражнения, как часть комплексного лечения, сравнивали с контролем. Методы, используемые при проведении исследований, были не достаточно представлены, и поэтому качество этих клинических испытаний было неясным. В целом, мы решили, что риск смещения во включенных исследованиях был неясным, а качество доказательств было низким.

Выводы

Мы не могли сделать надежных выводов в отношении использования дыхательных упражнений в клинической практике у детей с астмой.

Лечебная физкультура при бронхиальной астме

Автор: Казаринова Виктория Владимировна

Статью подготовила

 Казаринова Виктория Владимировна

Специалист МАУ «ЦППМиСП»

Инструктор ФК

«Лечебная физкультура при бронхиальной астме»

Основными симптомами бронхиальной астмы являются эпизоды одышки, свистящие хрипы, кашель и заложенность в грудной клетке.

Существенное значение имеет появление симптомов после контакта с аллергеном, сезонная вариабельность симптомов и наличие родственников с бронхиальной астмой или другими атопическими заболеваниями. При сочетании с ринитом симптомы астмы могут либо появляться только в определённое время года, либо присутствовать постоянно с сезонными ухудшениями. У некоторых пациентов сезонное увеличение уровня в воздухе определённых аэроаллергенов (например, пыльца Alternaria, берёзы, травы и амброзии) вызывает развитие обострений.

Задачи ЛФК при бронхиальной астме

     Основными задачами лечебной физической культуры являются:

· восстановление уравновешенности процессов возбуждения и торможения в коре больших полушарий головного мозга, погашение патологических рефлексов и восстановление нормального стереотипа регуляции дыхательного аппарата;

· уменьшение спазма бронхов и бронхиол; улучшение вентиляции легких;

· активизация трофических процессов в тканях;

· обучение больного управлению своим дыхательным аппаратом во время астматического приступа с целью облегчить его;

· обучение удлиненному выдоху.

Противопоказания

Противопоказания при занятиях физическими упражнениями при бронхиальной астме:

1. Противопоказаны любые перегрузки.

2. Упражнения должны быть прекращены, если замечены первые признаки приступа удушья: неровное дыхание, спазм, кашель.

3. Не допустимы интенсивный бег, выполнение упражнений без перерыва на установление спокойного дыхание.

4. В помещении, где проводится сеанс лечебной физкультуры, должны быть заблаговременно проведены влажная уборка и проветривание.

5. Противопоказано заниматься на улице в неблагоприятных погодных условиях (слишком холодная погода, дождь, ветер), так как любое переохлаждение может вызвать приступ удушья.

Особенности методики ЛФК

Ошибкой является общепринятое мнение, что больных бронхиальной астмой необходимо ограничить в физической активности, поскольку физические нагрузки считаются одним из факторов, провоцирующих приступы бронхоспазма (бронхиальной астмы).

Однако, по данным литературы, тренировки в оптимальных условиях (температура и влажность воздуха) напротив, снижают частоту и тяжесть приступов. Такая нагрузка должна присутствовать у всех больных бронхиальной астмой.

Гимнастические упражнения могут помочь больному бронхиальной астмой справляться с первыми признаками приступа удушья и научиться дозировать физические упражнения для поддержания мышечной активности без нанесения вреда своему здоровью.

В занятиях лечебной гимнастикой для больных бронхиальной астмой следует включать самые простые, легко выполнимые упражнения. Между дыхательными упражнениями с произношением звуков обязательно надо включать паузу для отдыха для расслабления мышц. Дозировка упражнений – 4-12, темп медленный и средний.

Методика массажа при бронхиальной астме

Массаж, как правило, проводится в пораженной области и симметрично очагу поражения, в случае отека и при резких болях – выше пораженного участка.

Курс массажа можно условно разделить на три части: 1) вводный – 1–3 процедуры, которые проводят для выяснения реакции организма на массаж; 2) основной – около 20 процедур, которые проводятся с учетом физиологического состояния массируемого и особенностей его заболевания; 3) заключительный – 1–2 процедуры.

Как правило, курс массажа включает от 5 до 25 процедур в зависимости от тяжести заболевания и состояния массируемого.

Между курсами можно делать перерывы от 10 дней до 2–3 месяцев. Число процедур и длительность перерыва между ними подбираются индивидуально и могут быть как уменьшены, так и увеличены.

Процедуры массажа и самомассажа также состоят из трех этапов: 1) вводный – 1–3 мин., во время которого щадящими приемами подготавливают массируемого к основной части; 2) основной – от 5 до 20 мин.; 3) заключительный – 1–3 мин., во время которого снижают интенсивность воздействия, нормализуя функции организма, и проводят дыхательные упражнения.

Продолжительность сеанса может быть от 3 мин. до часа в зависимости от показаний. Массаж делают ежедневно или через день, иногда его проводят 2–3 раза в неделю, сочетая с другими видами комплексного лечения.

Примерный комплекс упражнений

Физические упражнения используются в период между приступами астмы с целью улучшения самочувствия и повышения работоспособности, укрепления дыхательных мышц и улучшения вентиляции легких, обучения умению управлять дыхательным аппаратом и развития полного дыхания, что позволяет легче переносить астматические приступы.

Дыхательные упражнения и упражнения, сопровождающиеся произношением на выдохе определенных звуков и их сочетаний (звуковая гимнастика), способствуют уменьшению спазма гладкой мускулатуры бронхов и бронхиол. Звуковая гимнастика действует на их стенки подобно вибромассажу, расслабляя бронхиальные мышцы. Такой эффект дает и расслабление мышц плечевого пояса.

Перед началом упражнений и после их выполнения 5 минут походите в быстром темпе. Гимнастику лучше делать утром, через час после еды. Общее время ходьбы и упражнений — 15–20 минут. В конце — поднимание и расслабленное опускание рук в темпе спокойного дыхания.

Рекомендованный комплекс гимнастических упражнений при бронхиальной астме:

1. Сидя на стуле, руки на коленях. Руки за голову, прогнуться — вдох; вернуться в исходное положение — выдох (4-6 раз).

2. Сидя на стуле, руки на поясе. Сделав вдох, подтянуть руками колено к груди – выдох (поочередно, 3- 6 раз).

3. Сидя на стуле, ноги на ширине плеч, руки внизу. Наклон влево, левой рукой постараться коснуться пола, правую к плечу — выдох; вернуться в исходное положение — вдох. То же с наклоном в другую стороны.

4. Сидя на стуле. Руки в стороны — вдох; руки скрестить на ребрах, вставая и наклоняясь вперед, — выдох (4-8 раз).

5. Сидя на стуле, руки на коленях. Отводя голову назад, прогнуться — вдох; вернуться в исходное положение — удлиненный выдох через рот, произнести звук «ж-ж-ж» (4-6 раз).

6. Ходьба обычная — 1-2 мин. Ходьба с подниманием рук в стороны на вдохе и опусканием на выдохе — 1-2 мин. Ходьба с замедлением темпа и удлинением выдоха (30-60 с).

7. Стоя, ноги врозь, руки внизу. Прогнуться, соединив за спиной прямые руки, — вдох; наклонить голову вперед, прямые руки соединить внизу перед собой — удлиненный выдох, произнося звук «у-у-у» (3-5 раз).

8. Стоя, ноги врозь, руки на поясе. Отводя левую ногу назад на носок, слегка повернуть туловище вправо, правую руку в сторону (посмотреть на нее) — вдох; вернуться в исходное положение — выдох; то же в другую сторону (3-4 раза).

9. Ноги врозь, руки внизу. Наклон вправо, правую руку на пояс, левую вверх — вдох; вернуться в исходное положение — выдох; то же в другую сторону (3-4 раза).

Гимнастика активизирует выделение гормона надпочечников — адреналина, что в свою очередь обусловливает расширение бронхов. Регулярно выполняемые упражнения комплекса увеличивают вентиляционный эффект дыхания при меньшей затрате энергии.

Не менее существенно и то, что грудное дыхание, свойственное большинству страдающих бронхиальной астмой, сменяется физиологически более целесообразным — брюшным, вследствие чего существенно улучшается вентиляция нижних отделов легких.

Учащение дыхания, избыточная вентиляция легких резко уменьшают содержание в организме углекислого газа, что может усилить спазм бронхов. Следите за тем, чтобы во время тренировки вдох был спокойным, за ним обязательно следовала бы пауза в 2—3 секунды.

Не забывайте контролировать степень нагрузки по частоте пульса и дыхания до и после занятий. Частота пульса после выполнения упражнений не должна превышать 100—110 ударов, а дыхания — 20—24 в минуту.

В течение 5 минут после выполнения упражнений частоты пульса и дыхания должны стать такими же, как и до занятий.

 

Дыхательные упражнения

Дыхательная гимнастика в том или ином виде рекомендуется всем больным бронхиальной астмой. При этом заболевании необходимо научиться дышать поверхностно, не делать глубоких вдохов, потому что они раздражают рецепторы бронхов, а это может усилить приступ. Для того чтобы во время приступа суметь успокоить их, нужно научиться делать умеренный выдох. После этого задержать дыхание на 4-5 секунд. Следующий затем вдох тоже должен быть поверхностным. Необходимо стремиться к устранению форсированных выдыханий, чтобы выдох совершался только под влиянием эластической тяги легких. В то же время нужно следить за удлинением дыхания.

Простейшим методом выработки более глубокого дыхания является надувание воздушных шариков, для получения максимального эффекта шарик нужно надувать до тех пор, пока он не лопнет. Достаточно надувать по два воздушных шарика ежедневно. Это дыхательное упражнение поможет сделать дыхание более глубоким и укрепить диафрагму.

С целью укрепления диафрагмы можно выполнять и другие дыхательные упражнения: положите руки на живот под самые ребра и сделайте медленный, глубокий вдох. Во время вдоха надо выпятить живот; от этого руки немного разойдутся в стороны, так как диафрагма выдвинется вперед. При выдохе втяните живот — диафрагма уйдет обратно и руки снова соединятся. Повторите не более 3-4 раз, а затем дышите как обычно.

С целью нормализации тонуса мускулатуры бронхов проводится дыхательная гимнастика с произношением звуков. Сделать умеренный вдох и, сдавив ладонями грудную клетку в средних и нижних отделах, на медленном выдохе произносить такие звуки: «пф», «ррр», «брррох», «бррх», «дррох», «дррах», «бррух». За продолжительностью выдоха следите по секундомеру. На первых занятиях она не должна превышать 4-5 секунд, но постепенно ее нужно увеличивать до 12-25 секунд. Особенно долгим может быть звук «ррр»: в первые дни занятий — 5 секунд, дальше — до 30. Эти же упражнения можно выполнять, обхватив грудную клетку полотенцем: на медленном выдохе стянуть концы полотенца, произнося те же звуки по 6-10 раз.

 

 

 

 

 

Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме

Наш жизненный путь начинается с первого вздоха и длится до тех пор, пока мы в состоянии дышать. Дыхание , будучи одним из важнейших процессов жизнеобеспечения находится в тесной взаимосвязи с другими, не менее важными процессами и в первую очередь обеспечивает энергетические процессы, процессы газообмена, транспорта и т.д. Человек дышит с помощью органов дыхания. Работу дыхательной системы поддерживает группа мышц и нервная система. Среди болезней органов дыхания бронхиальная астма является распространенным заболеванием и нередко приводит к острой потере трудоспособности, что имеет большую социальную значимость. Лечение больных, страдающих бронхиальной астмой этапное, комплексное. Лечебная физкультура ( ЛФК) является необходимым методом комплексного лечения и применяется на всех этапах реабилитации больных с бронхиальной астмой. ЛФК при бронхиальной астме начинают на стационарном этапе как можно раньше, а в ряде случаев — в отделении интенсивной терапии и продолжают на этапе реабилитации в условиях поликлиники или при прохождении санаторно-курортного лечения. При рациональном применении форм и методов лечебной физкультуры в комплексном лечении пациентов с бронхиальной астмой нередко удается ограничить объём медикаментозной терапии, повысить эффективность лечения, сократить сроки реабилитации, а иногда добиться более длительной ремиссии. Важно помнить , что курс ЛФК, который освоил пациент на всех этапах реабилитации нужно продолжать всю жизнь, т.к. навыки регуляции дыхания после прекращения занятий быстро утрачиваются.


Основным упражнением, применяемым в лечебной гимнастике является тренировка дыхания с помощью создания положительного давления в конце выдоха (дыхательные упражнения с удлиненным выдохом). Эти упражнения показаны во все периоды болезни ( при обострении и ремиссии), т.к. они улучшают механические свойства легких и нормализуют газообмен. К специальным упражнениям при бронхиальной астме относятся упражнения с произношением гласных и согласных букв (звуковая гимнастика), способствующих рефлекторному уменьшению спазма бронхов. В комплекс упражнений дыхательной гимнастики входят также упражнения , укрепляющие дыхательную мускулатуру, упражнения на расслабление мышц пояса верхних конечностей и улучшения подвижности грудной клетки и легких. У больных бронхиальной астмой обязательно имеются нарушения дренирования дыхательных путей, проявляющиеся повышенным образованием мокроты. Для улучшения отхождения мокроты используются специальные упражнения с форсированным удлиненным выдохом и так называемое диафрагмальное дыхание. Освоить дренажные упражнения необходимо каждому больному, страдающему бронхиальной астмой.
Кроме традиционной лечебной физкультуры существуют различные дахательные практики (йога, цигун ), авторские методики дыхательных упражнений (К. П. Бутейко, А.Н. Стрельниковой, Кацузо Ниши), которые с успехом применяются при лечении больных с бронхиальной астмой.


В последнее время популярностью пользуется дыхание по методу К.П. Бутейко. Дыхательная гимнастика по методу К.П.Бутейко входит в рекомендации GINA – основополагающий документ по глобальной стратегии лечения и профилактики бронхиальной астмы. В основе дыхательной гимнастики Бутейко лежит волевая ликвидация глубокого дыхания, при выполнении которой человек усилием воли сохраняет чувство нехватки воздуха, сокращая частоту и уменьшая глубину дыхательных движений, в результате чего в крови увеличивается содержание углекислого газа, который является физиологическим бронходилататором (расслабляет бронхиальную мускулатуру и улучшает проходимость бронхов по дыхательным путям), что приводит к купированию приступа удушья. При достаточном освоении метода, то есть при правильном контроле глубины дыхания достигается длительная стойкая ремиссия. Однако всякая методика, в том числе дыхательная гимнастика Бутейко требует тщательного освоения под контролем специалиста. Кроме того имеются противопоказания к применению данного метода. Поэтому перед тем как начать осваивать метод дыхательной гимнастики Бутейко необходимо проконсультироваться с врачом.

Материал подготовила: Светлана Игнатьева
врач ЛФК высшей категории
отделение восстановительного лечения
ГБУ РО «ОКБ им. Н.А. Семашко»

Дыхательная гимнастика при астме

Рекомендованный комплекс гимнастических упражнений при бронхиальной астме:

1. Сидя на стуле, руки на коленях. Руки за голову, прогнуться — вдох; вернуться в исходное положение — выдох (4-6 раз).

2. Сидя на стуле, руки на поясе. Сделав вдох, подтянуть руками колено к груди – выдох (поочередно, 3- 6 раз).

3. Сидя на стуле, ноги на ширине плеч, руки внизу. Наклон влево, левой рукой постараться коснуться пола, правую к плечу — выдох; вернуться в исходное положение — вдох. То же с наклоном в другую стороны.

4. Сидя на стуле. Руки в стороны — вдох; руки скрестить на ребрах, вставая и наклоняясь вперед, — выдох (4-8 раз).

5. Сидя на стуле, руки на коленях. Отводя голову назад, прогнуться — вдох; вернуться в исходное положение — удлиненный выдох через рот, произнести звук «ж-ж-ж» (4-6 раз).

6. Ходьба обычная — 1-2 мин. Ходьба с подниманием рук в стороны на вдохе и опусканием на выдохе — 1-2 мин. Ходьба с замедлением темпа и удлинением выдоха (30-60 с).

7. Стоя, ноги врозь, руки внизу. Прогнуться, соединив за спиной прямые руки, — вдох; наклонить голову вперед, прямые руки соединить внизу перед собой — удлиненный выдох, произнося звук «у-у-у» (3-5 раз).

8. Стоя, ноги врозь, руки на поясе. Отводя левую ногу назад на носок, слегка повернуть туловище вправо, правую руку в сторону (посмотреть на нее) — вдох; вернуться в исходное положение — выдох; то же в другую сторону (3-4 раза).

9. Ноги врозь, руки внизу. Наклон вправо, правую руку на пояс, левую вверх — вдох; вернуться в исходное положение — выдох; то же в другую сторону (3-4 раза).

Гимнастика активизирует выделение гормона надпочечников — адреналина, что в свою очередь обусловливает расширение бронхов. Регулярно выполняемые упражнения комплекса увеличивают вентиляционный эффект дыхания при меньшей затрате энергии.

Не менее существенно и то, что грудное дыхание, свойственное большинству страдающих бронхиальной астмой, сменяется физиологически более целесообразным — брюшным, вследствие чего существенно улучшается вентиляция нижних отделов легких.

Учащение дыхания, избыточная вентиляция легких резко уменьшают содержание в организме углекислого газа, что может усилить спазм бронхов. Следите за тем, чтобы во время тренировки вдох был спокойным, за ним обязательно следовала бы пауза в 2—3 секунды.

Не забывайте контролировать степень нагрузки по частоте пульса и дыхания до и после занятий. Частота пульса после выполнения упражнений не должна превышать 100—110 ударов, а дыхания — 20—24 в минуту.

В течение 5 минут после выполнения упражнений частоты пульса и дыхания должны стать такими же, как и до занятий.

Николай Шунько, врач-реабилитолог УЗ «Сморгонская ЦРБ».

Физические нагрузки при астме: какие упражнения спасут легкие

Существует заблуждение о том, что бронхиальная астма является противопоказанием к любым нагрузкам. На самом деле есть упражнения, которые способствуют снижению тяжести и частоты приступов.

Бронхиальная астма относится к числу распространенных заболеваний. На сегодняшний день диагноз «бронхиальная астма» поставлен приблизительно 300 миллионам человек в мире. При этом в Украине болеет около 5 % населения, что соответствует примерно 2,3 миллионам человек.

Диагноз бронхиальная астма заставляет человека все время остерегаться всевозможных рисков, ведь приступ может спровоцировать что угодно. Поэтому люди, болеющие астмой, стараются избегать любых физических нагрузок. И совершенно напрасно, поскольку упражнения не только не повредят, но и помогут легким работать лучше.

Гимнастика для дыхания

При бронхиальной астме действительно противопоказаны интенсивные и несбалансированные физические нагрузки, поскольку они могут спровоцировать очередной приступ удушья. Но подразумевает ли это полный отказ от упражнений или занятий спортом? Конечно, нет. Просто следует придерживаться некоторых правил.

Тренировки должны проходить согласно специально разработанным программам. Больным с диагнозом «астма» рекомендуется так называемая дыхательная гимнастика.

Основными задачами, которые пред собой ставит дыхательная гимнастика, являются:

  • Восстановление равновесия процессов возбуждения-торможения головного мозга, нормализация работы дыхательного центра.

  • Улучшение процесса вентиляции легких.

  • Устранение чрезмерного сужения бронхиол и бронхов, которое вызывает астма.

  • Активизация питательных процессов в тканях.

  • Обучение человека удлиненному выдоху.

  • Обучение управлению своим дыханием, особенно во время приступа.

Комплекс дыхательных упражнений

«Пробуждение»

Это упражнение нужно выполнять при пробуждении, не вставая с постели. Лежа на спине, следует ноги согнуть в коленях, максимально подтянуть их к груди. При этом выполняется неторопливый выдох через рот. Упражнение повторить несколько раз.

«Поочередное дыхание»

Выполняется стоя или в положении сидя. Пальцем закрывается сначала одна ноздря и выполняется вдох и выдох через вторую ноздрю, затем наоборот. Упражнение выполняется поочередно.

«Надуваем живот»

Выполняется в положении стоя, при этом руки – на талии. При вдохе необходимо максимально надуть свой живот как шарик, затем его втянуть при резком выдохе. Дыхание через нос.

«Сопротивление»

Выполняется стоя. Для выполнения это упражнения нужны трубочка и сосуд, наполненный водой. Через трубочку совершается очень глубокий вдох, а затем максимально медленный выдох через нее, но уже в воду. Повторять данное упражнение на протяжении 10 минут пять раз в день.

«Дровосек»

Выполняется в положении стоя. Нужно несколько приподняться на носки, руки в сплетенном виде немного поднять вверх и отвести назад. На «раз» опуститься на стопы, быстро наклониться вперед, опустив руки вниз (имитировать рубку дров), затем назад, одновременно сильно и громко выдохнув при этом. На счет «два» – исходное положение.

«Лыжник»

Выполняется стоя. Расположение ног – на ширине плеч. Нужно приподняться немного на носочки, наклониться слегка вперед. Представьте, что вы сейчас спуститесь с горы. Руки необходимо расположить перед собой и сжать в кулаки. На «раз» нужно опуститься на стопы, приседать таким образом, чтобы животом касаться бедер. Руки сначала опускать вниз, затем отводить назад. Наклониться вперед и выдохнуть. На «два», оставаясь в таком же положении (с руками сзади), встать на ноги, сделать выдох. Повторить несколько раз.

«Дыхание лежа»

Выполнять в положении лежа на спине, руки при этом положить под ягодицами. На счет «раз–два–три» необходимо сделать длительный выдох, втягивая при этом живот и задействовав брюшной пресс. На счет «четыре» следует вдохнуть, максимально выпятив живот. После этого нужно глухо покашлять.

«Шипение»

Выполняется стоя. Вдыхая воздух носом, следует выдохнуть его на счет «раз–два–три» порциями. Далее сквозь зубы сделать повторный выдох, произнося при этом звуки «ш», «з».

«Шарики»

Выполняется стоя. Используются обыкновенные надувные шарики, которые необходимо надувать, пока они не лопнут. Рекомендуется надувать 2 шарика в день.

Не ленитесь и выполняйте перечисленные или подобные упражнения каждый день! Вы увидите, как астма отступает и возвращается контроль над собственным дыханием.

Теги:

легкие, астма, физические нагрузки, упражнения, дыхательная гимнастика, дыхательные упражнения,

Читайте нас в социальных сетях

Подпишитесь на обновления

Гимнастические упражнения при бронхиальной астме

Упражнения для детей отнесенных к специальной медицинской группе.

Гимнастические упражнения при бронхиальной астме

 Гимнастические упражнения могут помочь больному бронхиальной астмой справляться с первыми признаками приступа удушья и научиться дозировать физические упражнения для поддержания мышечной активности без нанесения вреда своему здоровью.

 Основными задачами лечебной физической культуры являются:

 восстановление уравновешенности процессов возбуждения и торможения в коре больших полушарий головного мозга, погашение патологических рефлексов и восстановление нормального стереотипа регуляции дыхательного аппарата;

 уменьшение спазма бронхов и бронхиол; улучшение вентиляции легких;

 активизация трофических процессов в тканях;

 обучение больного управлению своим дыхательным аппаратом во время астматического приступа с целью облегчить его;

 обучение удлиненному выдоху.

 В занятиях лечебной гимнастикой используют специальные упражнения:

 дыхательные упражнения с удлиненным выдохом;

 дыхательные упражнения с произношением гласных и согласных букв, способствующих рефлекторному уменьшению спазма бронхов;

 упражнения на расслабления мышц пояса внешних конечностей;

 диафрагменное дыхание;

 упражнения для укрепления мышц брюшного пресса (наружных и внутренних косых мышц живота, прямой мышцы живота), способствующие улучшению выдоха;

 массаж грудной клетки и мышц предплечья.

 В занятиях лечебной гимнастикой для больных бронхиальной астмой следует включать самые простые, легко выполнимые упражнения. Между дыхательными упражнениями с произношением звуков обязательно надо включать паузу для отдыха для расслабления мышц. Дозировка упражнений — 4-12, темп медленный и средний.

 Рекомендованные комплексы гимнастических упражнений при бронхиальной астме.

 Первый комплекс упражнений:

 Сидя на стуле проводить сгибание и разгибание рук в локтевых суставах 4-6 раз. Темп средний.

 Сидя на стуле проводить сгибание и разгибание стоп с одновременным сгибанием пальцев в кулак 6-8 раз. Темп средний.

 Стоя, с опорой руками о столик или спинку кровати проводить дыхательное упражнение с произношением  Ж 4-6 раз. Темп медленный, выдох удлиненный.

 Стоя, ноги на ширине плеч, кисти рук на затылке. Проводить наклоны туловища в стороны 4-6 раз. При наклоне- выдох, темп средний.

 Стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены.Отводить рук в стороны (вдох) с последующим сжиманием грудной клетки в нижней ее части (выдох) 4-6 раз. Темп медленный, выдох удлиненный. *Стоя, в руках мяч  Поднять руки вверх с мячом — вдох, опустить вниз — выдох 4-6 раз. Темп медленный, выдох удлиненный.

 Стоя, правая рука на груди, левая — на животе. Диафрагменное дыхание 4-6 раз. На вдохе — брюшная стенка поднимается, на выдохе — опускается.

 Стоя, в руках набивной мяч. Передача мяча партнеру от груди 6-8 раз. Выполняется на выдохе.

 Стоя отвести руки в стороны под углом 45 градусов — вдох, опустить вниз — выдох, 4-6 раз. Максимально расслабить мышцы пояса верхних конечностей и грудной клетки.

 Стоя. Ходьба обычная 1 мин. Дыхание свободное.

 Сидя на стуле, кисти к плечам. Поднимание согнутых рук в стороны (вдох) с последующим постепенным сжиманием грудной клетки (выдох) 4-8 раз. Максимально расслабить мышцы пояса верхних конечностей.

 Сидя на стуле проводить сгибание и разгибание стоп с одновременным сгибанием пальцев в кулак 6-8 раз. Дыхание свободное.

 Второй комплекс упражнений:

 Сидя на стуле, проводить сгибание и разгибание рук в локтевых суставах 4-6 раз. Темп средний.

 Сгибание и разгибание стоп с одновременным сгибанием пальцев в кулак 6-8 раз. Темп средний.

 Стоя,1- -руки в стороны — вдох, 2-3 — расслабить пояс верхних конечностей, опустить руки и голову — выдох. Повторить 4-6 раз. Темп медленный.

 Стоя у гимнастической стенки, руки на рейке на уровне груди. Руку в сторону — назад с поворотом туловища — вдох, исходное положение, выдох .Повторить 8-10 раз в каждую сторону. Темп средний.

 То же. Полное дыхание 4-5 раз. В акте дыхания принимают участие диафрагма и грудная клетка.

 Стоя боком к гимнастической стенке: 1-рука дугой через сторону вверх — вдох, 2-3- наклон в сторону — выдох. Повторить 6-8 раз в каждую сторону Темп медленный.

 Стоя спиной к гимнастической стенке, руки на рейке на уровне пояса 1-2-прогнуться, голову назад — вдох, 3-4- выдох. Повторить 4-6 раз. Темп средний.

 Стоя, в руках волейбольный мяч. Броски мяча от груди 8-10 раз. Бросать мяч на выдохе.

 То же. Броски мяча одной рукой от плеча 6-8 раз каждой рукой. Броски делать на выдохе поочередно каждой рукой.

 То же. Броски мяча из-за головы 8-10 раз. Броски делать на выдохе. Основная стойка: руки в стороны — вниз, локти назад — вдох, опустить руки и голову, потрясти руками — выдох 4-6 раз. На выдохе расслаблять пояс верхних конечностей.

 Стоя, ноги врозь, руки перед грудью 1-руки в стороны с поворотом туловища — вдох, 2 -и.п. — выдох 6-8 раз Движения выполнять поочередно в каждую сторону.

 Стоя, руки к плечам. 1-2-правую руку и левую ногу в стороны — вдох, 3-4 — выдох, по 6-8 раз в каждую сторону. Темп средний.

 Стоя. Ходьба на медленном темпе 1-2 мин. Дыхание свободное.

 Стоя, ноги врозь, руки на поясе 1-2 — локти назад, прогнуться — вдох, 3-4-5-6- локти вперед, голову опустить — выдох. Повторить 4-6 раз. Темп медленный. На выдохе расслаблять пояс верхних конечностей.

 Стоя, правую руку на грудь, левую на живот. Полное дыхание 4-6 раз. На выдохе брюшную стенку втягивать.

 Противопоказания при занятиях физическими упражнениями при бронхиальной астме.

 Противопоказаны любые перегрузки. Упражнения должны быть прекращены, если замечены первые признаки приступа удушья: неровное дыхание, спазм, кашель. Не допустимы интенсивный бег, выполнение упражнений без перерыва на установление спокойного дыхание. Так как выявлена аллергия на пыль, в помещении, где проводится сеанс лечебной физкультуры, должны быть заблаговременно проведены влажная уборка и проветривание. Противопоказано заниматься на улице в неблагоприятных погодных условиях (слишком холодная погода, дождь, ветер), так как любое переохлаждение может вызвать приступ удушья.

Безопасность, лучшие тренировки и советы

Безопасно ли заниматься спортом, если у меня астма?

Одной из целей лечения астмы является помощь в поддержании нормального и здорового образа жизни, который включает в себя физические упражнения и другие виды физической активности. Прием лекарств от астмы в соответствии с предписаниями, избегание триггеров и проверка симптомов и того, насколько хорошо работают ваши легкие, помогут вам достичь этой цели.

Если симптомы астмы мешают вам полноценно заниматься спортом, поговорите со своим лечащим врачом.Небольшое изменение в вашем плане действий при астме может быть всем, что необходимо для облегчения астмы во время физических упражнений или другой деятельности.

Помогут ли упражнения при астме?

Да, регулярные физические упражнения могут:

Лучшие и худшие тренировки при астме

Командные виды спорта, предполагающие короткие всплески напряжения, такие как волейбол, гимнастика, бейсбол и борьба, хороши, как и индивидуальные или групповые виды досуга. как ходьба, езда на велосипеде и походы. Плавание также является хорошим выбором, потому что во время плавания вы обычно вдыхаете много теплого и влажного воздуха.Это также отличный способ развить силу верхней части тела.

Занятия, требующие длительных периодов физической нагрузки, такие как футбол, бег на длинные дистанции, баскетбол и хоккей на траве, могут быть не такими легкими. Кроме того, проблемы могут возникнуть при занятиях спортом в холодную погоду, например, в хоккее, беговых лыжах и коньках. Но многие люди с астмой могут полноценно участвовать в этих мероприятиях.

Что делать, чтобы контролировать астму во время физических упражнений?

 

  • Прежде чем приступить к программе упражнений, поговорите со своим врачом.Они помогут вам решить, какие виды деятельности лучше всего подходят для вас. Они составят план действий, который расскажет вам, что делать перед тренировкой и есть ли у вас симптомы во время тренировки.
  • Всегда принимайте предтренировочные препараты от астмы (чаще всего ингаляционные бронходилататоры), если это предписано планом действий при астме, перед началом физических упражнений.
  • Выполняйте разминку и хорошо расслабляйтесь после тренировки.
  • Если погода холодная, тренируйтесь в помещении или наденьте маску или шарф на нос и рот.
  • Если у вас аллергическая астма, избегайте занятий спортом на открытом воздухе, когда количество пыльцы или уровень загрязнения воздуха высоки.
  • Ограничьте физические нагрузки, если у вас вирусная инфекция, например простуда.
  • Занимайтесь на подходящем для вас уровне.

Активный образ жизни важен для вашего физического и психического здоровья. Помните: астма не является причиной для отказа от физических упражнений. При правильной диагностике и наиболее эффективном лечении вы сможете пользоваться преимуществами программы упражнений без симптомов астмы.

Если у вас есть вопросы, обратитесь к врачу.

Что делать, если у меня случился приступ астмы во время тренировки?

Ваш врач, вероятно, расскажет вам о бронхоспазме, вызванном физической нагрузкой (они могут использовать старое название — астма, вызванная физической нагрузкой). Это может произойти независимо от того, есть ли у вас астма или нет. Это когда ваши дыхательные пути сужаются и у вас появляются симптомы астмы во время физических упражнений, например:

Если это происходит с вами, остановитесь и следуйте инструкциям в вашем плане действий при астме.Держите свой спасательный ингалятор под рукой и используйте его по назначению, как только у вас появятся симптомы. Если ваши симптомы не улучшаются, вызовите скорую медицинскую помощь.

Астма и упражнения | Американская ассоциация легких

Польза физических упражнений при астме

Физические упражнения важны для общего состояния здоровья, а также для здоровья легких, и есть много преимуществ физической активности для людей, живущих с астмой. Ежедневные упражнения помогают улучшить объем легких, другими словами, максимальное количество кислорода, которое может использовать ваше тело.Кроме того, физические упражнения увеличивают приток крови к легким, способствуя притоку крови к сердцу, которое перекачивает кислород по всему телу. Например, люди, которые занимаются спортом, имеют больше возможностей вытягивать кислород из легких в кровь, которая питает мышцы, которые поддерживают нас.

Астма, вызванная физическими нагрузками

У некоторых людей с астмой симптомы (например, одышка, стеснение в груди, свистящее дыхание или кашель) проявляются только во время физической нагрузки или выполнения физически сложных задач. Это называется астмой, вызванной физической нагрузкой, или бронхоспазмом, вызванным физической нагрузкой.Но вы не должны позволять астме удерживать вас от активности. На самом деле многие олимпийцы и профессиональные спортсмены страдают астмой. Пока вы справляетесь со своими симптомами, вы можете заниматься любым видом спорта или деятельностью.

Если у вас появились симптомы астмы во время или вскоре после тренировки, обязательно сообщите об этом своему врачу. Ты просто не в форме? Это астма, вызванная физической нагрузкой, или плохо контролируемая астма? Вам нужно будет поработать с врачом, чтобы выяснить, какой тип астмы у вас есть. Вы можете воспользоваться различными вариантами лечения, такими как добавление ежедневного контролирующего лекарства в план лечения астмы.

Советы для здоровых легких

Если симптомы астмы мешают вам заниматься физическими упражнениями, спросите своего врача:

  • «Есть ли какие-либо виды деятельности, которых мне следует избегать?»
  • «Есть ли какие-нибудь лекарства от астмы, которые я должен принять перед тренировкой?»

Как правило, люди с астмой могут заниматься всеми видами физических упражнений. Возможно, вам придется принять лекарство перед тренировкой. Некоторые дополнительные вещи, которые могут помочь, включают:

  • Начинайте любое упражнение с разминки.
  • Закрывайте нос и рот шарфом во время занятий спортом на открытом воздухе в холодную погоду.
  • Ограничьте физические упражнения или физические нагрузки на открытом воздухе, когда качество воздуха нездоровое (оранжевый цвет), и избегайте занятий на открытом воздухе, когда качество воздуха красное, фиолетовое или темно-бордовое.
  • Не забудьте включить период охлаждения.

Если вы почувствуете боль или ощущение стеснения в груди, кашель или одышку во время тренировки, немедленно прекратите занятия. Возьми свой ингалятор быстрого действия.Сядьте и постарайтесь расслабиться. Попробуйте упражнение на дыхание животом для расслабления. Что касается детей, они должны обязательно сообщить взрослому, как только появятся симптомы, принять лекарство, сесть и попытаться расслабиться.

Знание признаков и симптомов астмы может помочь вам принять меры до того, как ваше дыхание ухудшится. Не у всех одинаковые симптомы, поэтому обязательно изучите свои.

Не позволяйте астме мешать вам вести активный и здоровый образ жизни. Узнайте больше о лечении астмы и загрузите «Оставайтесь активными с астмой, вызванной физической нагрузкой», чтобы поделиться с врачом при следующем посещении.

Активный образ жизни при астме

Активность полезна при астме

Начало работы — проверьте свое здоровье при астме

Взгляните в лицо своим тревогам 

Найдите подходящее занятие

Советы по безопасности

Продолжать в том же духе 

Активность полезна при астме

Если ваша астма мешает вам заниматься любимым делом, вы не одиноки.Физическая активность может быть более сложной, если у вас астма.

Вы можете быть обеспокоены тем, что одышка означает приближение приступа астмы, или чувствовать себя подавленным и разочарованным тем, что астма мешает вам прийти в форму.

Возможно, вам будет полезно узнать, что учащение пульса на самом деле может облегчить симптомы астмы. Вот как:

  • Регулярное повышение частоты сердечных сокращений повышает силу легких, повышает выносливость и уменьшает одышку
  • Он поддерживает вашу иммунную систему и помогает бороться с простудой и вирусами — основным триггером для более чем 80% людей, страдающих астмой
  • Активность помогает поддерживать здоровый вес, что, в свою очередь, снижает риск приступа астмы
  • Он высвобождает химические вещества «хорошего самочувствия» в вашем мозгу — исследования показывают, что если вы испытываете стресс или депрессию, у вас повышен риск симптомов астмы

Если у вас тяжелая форма астмы, воспользуйтесь этим советом по упражнениям.

Начало работы — проверьте свое здоровье при астме

Вполне естественно беспокоиться о том, что физические упражнения могут усилить ваши симптомы, особенно если вы восстанавливаетесь после недавнего приступа астмы.

Уход за астмой — это первый важный шаг к тому, чтобы чувствовать себя более уверенно, когда вы ведете активный образ жизни.

1)      Принимайте профилактические препараты в соответствии с предписаниями

Ваш профилактический ингалятор помогает успокоить основное воспаление в легких и снижает риск приступа астмы.

Это означает, что ваши дыхательные пути будут меньше реагировать, когда вы начнете дышать быстрее от нагрузки.

У вас также будет больше защиты от распространенных триггеров, таких как пыльца, загрязнение и споры плесени.

2)      Попросите своего врача общей практики или медсестру по астме оказать вам поддержку 

Они могут предложить помощь в более регулярном наблюдении и анализе вашей астмы, пока вы становитесь более активными.

Вы можете попробовать попросить, чтобы вас направили к респираторному физиотерапевту , который научит вас дыхательным техникам, помогающим при астме, но, к сожалению, очереди длинные.

Хорошей новостью является то, что в некоторых случаях доказано, что следование программе дыхательной техники так же эффективно, как посещение физиотерапевта.

Встретьтесь лицом к лицу со своими страхами перед астмой

Если вы боретесь со страхом перед одышкой или приступом астмы, вы можете многое сделать.

  • Занимайтесь спортом с другом – дайте ему копию вашего плана действий при астме и обсудите с ним, что делать, если появятся симптомы
  • Начните медленно и наращивайте темп, оставаясь в своей зоне комфорта.Помните, каждое малейшее движение имеет значение, даже если это просто более быстрая ходьба
  • Также может помочь курс когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) — поговорите со своим врачом общей практики.

«Мне потребовалось много времени, чтобы преодолеть свои тревоги и страх постоянного чувства стеснения в груди и невозможности участвовать. Ставьте перед собой небольшие достижимые цели – возможно, прогуляйтесь с другом, а затем постепенно наращивайте их». – Член группы читателей Asthma + Lung UK

Найдите подходящее занятие для вас

Для людей с астмой не существует «плохих» занятий.И вам не нужно записываться на марафон – ежедневная прогулка, активная игра с детьми или внуками или работа в саду – все это считается.

Даже если вы будете меньше сидеть в течение дня, это принесет большую пользу для здоровья.

Люди, страдающие астмой, говорят нам, что им нравится:

  • Ходьба, особенно в пешей группе, из-за других преимуществ, таких как пребывание на свежем воздухе и знакомство с людьми
  • Йога и тай-чи, потому что они позволяют задавать темп и расслабляться, а также помогают контролировать дыхание 
  • Некоторые люди с астмой говорят, что плавание действительно помогает, но другие сообщают, что хлор усиливает их симптомы
  • Программы NHS, такие как Couch to 5K и Strength and Flex, бесплатны, их можно выполнять дома и они предназначены для начинающих
  • Ходьба по нетболу или йога на стуле отлично подходят для укрепления вашей уверенности — есть много других модифицированных видов спорта, которые вы могли бы попробовать — найдите инклюзивные спортивные группы в вашем районе

«Мне помогло то, что я узнал, что упражнения можно выполнять блоками по одной минуте и включить в свою повседневную жизнь. ” – Asthma + Lung UK Readers Panel Member Panel

Следуйте нашим важным советам по безопасности при астме

Крайне важно, чтобы вы знали, что делать, если ваша астма ухудшится во время тренировки.

  • Кашель, свистящее дыхание и одышка — все это признаки того, что вам нужно остановиться и принять ингалятор (обычно синий). (Это нормально, что после тренировки у вас учащается дыхание, но если вы необычно задыхаетесь или ваше дыхание не успокаивается после остановки, это признак того, что у вас может быть приступ астмы.)
  • Сообщите людям, с которыми вы тренируетесь, что у вас астма, и объясните, что делать, если у вас случился приступ астмы
  • Узнайте свои хорошие и плохие дни, а также свои личные триггеры, такие как пыльца, пыль или жара. Это нормально, чтобы расслабиться и отдохнуть
  • Холодная погода может спровоцировать ваши симптомы, поэтому, если вы выходите на улицу, оберните лицо и нос шарфом или вместо этого подумайте о том, чтобы в этот день заниматься в помещении.

Не останавливаться на достигнутом  

Существует множество доказательств того, что оставаться активным легче, если это войдет в привычку и легко войдет в вашу жизнь.Попробуйте эти советы, все они предложены людьми, страдающими астмой:

  • Счетчики шагов (например, Fitbit) помогают с мотивацией и отслеживанием прогресса 
  • Поставьте перед собой (разумную) задачу – например, Step Challenge от Asthma + Lung UK
  • Если вы не очень хорошо себя чувствуете, покачивание под музыку, когда вы лежите или сидите, — это хороший способ увеличить частоту сердечных сокращений, почувствовать себя лучше и сохранить активную привычку 
  • Начните с малого и развивайтесь – пройдите еще одну автобусную остановку, проплывите еще одну дистанцию.Если вы пытаетесь сделать слишком много, вас легко оттолкнуть
  • отмечайте свои достижения – возможно, вам стало легче дышать, вы чувствуете себя лучше при астме или вы чувствуете себя сильнее и здоровее. Легче продолжать, если вы действительно чувствуете, что это идет вам на пользу
  • Дайте себе запасной вариант активности, например просмотр видео о йоге на YouTube дома, чтобы не потерять привычку, если погода плохая, ваше расписание меняется или вы просто не можете выйти на улицу
  • Присоединитесь к группе поддержки, такой как эта группа Facebook для людей с астмой, которые занимаются бегом в парке
  • Все мы иногда натыкаемся на стену — у NHS есть несколько простых советов, как преодолеть физические барьеры.

«Я научился быть добрым к себе и своему телу. В некоторые дни это будет не так хорошо, как в другие, и это нормально, я не заставляю себя, если мои триггеры высоки, и вместо этого я беру на себя обязательство попробовать еще раз завтра». – Член британской группы читателей Asthma + Lung

Последнее обновление: август 2019 г.

Следующее рассмотрение в августе 2022 г.

Астма и упражнения | AAAAI

Вы кашляете, хрипите, испытываете стеснение в груди или одышку во время физических упражнений?

Если да, у вас может быть астма, вызванная физической нагрузкой, или бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (EIB). Это происходит, когда трубки, по которым воздух поступает в легкие и выходит из них, сужаются при физических нагрузках, вызывая симптомы астмы.

По данным Всемирной организации здравоохранения, около 300 миллионов человек во всем мире страдают астмой, и интенсивные физические нагрузки у многих людей усугубляют ее. У некоторых людей с EIB в остальном нет астмы, а у людей с аллергией также могут быть проблемы с дыханием во время физических упражнений.

Симптомы
Если у вас есть EIB, у вас могут возникнуть проблемы с дыханием в течение 5–20 минут после тренировки.Ваши симптомы могут включать:
• Свистящее дыхание
• Тугая грудь
• Кашель
• Одышка
• Боль в груди (редко)

Триггеры
Люди с БЭН очень чувствительны как к низким температурам, так и к сухому воздуху. Обычно воздух согревается и увлажняется носом, но при активной деятельности люди больше дышат ртом. Это позволяет холодному сухому воздуху достигать нижних дыхательных путей и легких, не проходя через нос, вызывая симптомы астмы. Триггерами также могут быть загрязнители воздуха, высокий уровень пыльцы и вирусные респираторные инфекции. Другие причины симптомов, вызванных физическими упражнениями, могут заключаться в том, что вы не в форме, плохо контролируете носовую аллергию или проблемы с голосовыми связками.

Диагностика
Свистящее дыхание или стеснение в груди могут быть серьезными, поэтому сообщите своему врачу о своих симптомах. Ваш врач может помочь вам по телефону:
• Получение истории болезни
• Проведение дыхательного теста (спирометрия) в состоянии покоя
• Выполнение контрольного теста с физической нагрузкой

.

Если ваш дыхательный тест показывает, что у вас может быть астма, ваш врач может дать вам лекарство для ингаляции, такое как альбутерол.Если показатели вашего дыхательного теста улучшаются после вдыхания лекарства, то диагноз астмы более вероятен.

Если ваш дыхательный тест в норме, вас могут попросить пройти дополнительный тест, который называется провокационным тестом на бронхопровокацию. Ваш врач направит вас к тому виду спорта, которым вы занимаетесь, к бегу на свежем воздухе, к велосипедному спорту или бегу на беговой дорожке. До и после тренировки ваш врач проверит количество воздуха, которое вы выталкиваете из легких, с помощью теста спирометрии.Если после тренировки вы выдыхаете воздух с меньшей силой, проблема может заключаться в EIB.

Лечение
Первым шагом является разработка плана лечения с вашим врачом. EIB, связанный с более генерализованной астмой, предотвращается регулярным приемом контролирующих препаратов (таких как стабилизаторы тучных клеток, ингаляционные стероиды и модификаторы лейкотриенов) или приемом лекарств перед тренировкой (бета-агонисты короткого действия, такие как альбутерол). При появлении симптомов БНБ их можно лечить бета-агонистами короткого действия.

В дополнение к лекарствам, разминка, охлаждение и ношение маски или шарфа, закрывающего рот, могут предотвратить или уменьшить симптомы БНВ. Вы можете ограничить физические нагрузки, если у вас вирусная инфекция, низкая температура или высокий уровень пыльцы и загрязнения воздуха.

Рекомендуемые действия
Цель плана лечения астмы — держать ваши симптомы под контролем, чтобы вы могли получать удовольствие от физических упражнений или занятий спортом. Тем не менее, есть некоторые виды деятельности, которые лучше подходят для людей с EIB.Например, во время тренировки пловцы подвергаются воздействию теплого влажного воздуха, что не вызывает симптомов астмы. Плавание также помогает укрепить мышцы верхней части тела.

Ходьба, езда на велосипеде и пеший туризм также являются хорошими видами спорта для людей с EIB. Командные виды спорта, требующие коротких всплесков энергии, такие как бейсбол, футбол и кратковременная легкая атлетика, с меньшей вероятностью вызывают симптомы, чем виды спорта, требующие постоянной активности, такие как футбол, баскетбол, хоккей на траве или бег на длинные дистанции.

Занятия в холодную погоду, такие как катание на беговых лыжах и хоккей с шайбой, с большей вероятностью усугубят симптомы, но при правильной диагностике и лечении многие люди с EIB могут участвовать и преуспевать практически в любом виде спорта или деятельности.

Когда обратиться к аллергологу/иммунологу
Один из первых шагов к контролю EIB — найти правильную помощь. Аллерголог / иммунолог, часто называемый аллергологом, является терапевтом или педиатром, прошедшим не менее двух лет повышения квалификации в области аллергических заболеваний.Аллерголог может помочь выяснить причину ваших симптомов и разработать план лечения, который поможет вам продолжать заниматься спортом. Вам следует обратиться к аллергологу, если у вас:
• Симптомы, вызванные физической нагрузкой, которые являются необычными или плохо реагируют на лечение
• Имела анафилаксию, вызванную физической нагрузкой (an-a-fi-LAK-sis), или анафилаксию, вызванную физической нагрузкой, зависящую от пищи 90 180 • История астмы и желание нырять с аквалангом

Полезные советы
• Если вы кашляете, хрипите и чувствуете стеснение в груди или одышку во время физических упражнений, у вас может быть EIB.
• Ходьба, езда на велосипеде, плавание и походы являются хорошими видами спорта для людей с EIB.
• Занятия в холодную погоду, такие как катание на беговых лыжах и хоккей, а также виды спорта, требующие коротких всплесков высокой энергии, с большей вероятностью усугубят ваши симптомы.
• Аллерголог может выяснить причину ваших симптомов и разработать план лечения, который поможет вам продолжать заниматься спортом.

Почувствуй себя лучше. Живи лучше.
Аллерголог/иммунолог, часто называемый аллергологом, является педиатром или терапевтом, прошедшим по крайней мере два дополнительных года специальной подготовки в области диагностики и лечения таких проблем, как аллергии, астма, аутоиммунные заболевания, а также оценки и лечения пациентов с рецидивирующими инфекции, такие как иммунодефицитные заболевания.

Правильный уход может облегчить страдание от аллергического заболевания и улучшить самочувствие. Посетив аллерголога, вы можете рассчитывать на точный диагноз, эффективный план лечения и познавательную информацию, которая поможет вам справиться с болезнью.

Служба поиска аллерголога/иммунолога AAAAI — это надежный ресурс, который поможет вам найти специалиста рядом с домом.

Если вы хотите заказать брошюру на эту тему, посетите магазин AAAAI.

Узнайте больше об астме.

Эта статья была проверена Эндрю Муром, доктором медицины, FAAAAI

7 советов по преодолению астмы во время физических упражнений — клиника Кливленда

Если вы спортсмен, страдающий астмой, вам не нужно сдерживаться. При правильном лечении и кондиционировании вы можете полноценно заниматься спортом.Но в холодные месяцы вам следует принять некоторые особые меры предосторожности, потому что холодный сухой воздух может спровоцировать приступы астмы.

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Вы начинаете тренировку и начинаете хрипеть или кашлять, чувствуете одышку или стеснение в груди, обычно достигает пика в течение 10–15 минут и проходит через 60 минут.Это происходит, если у вас астма, вызванная физической нагрузкой, потому что ваши дыхательные пути слишком чувствительны к температуре и влажности.

«Обычно наши носовые ходы согревают и увлажняют воздух, которым мы дышим», — говорит пульмонолог Ниросшан Тиручельвам, доктор медицинских наук. Но он говорит, что во время упражнений мы обычно дышим ртом, поэтому воздух, который мы вдыхаем, холоднее и суше.

Игра в хоккей или зимние виды спорта усугубляет проблему. Приступ астмы заставляет мышечные группы в дыхательных путях реагировать на холод спазмами, что сужает дыхательные пути и вызывает симптомы.Инфекции верхних дыхательных путей могут ухудшить течение астмы.

Как расслабить дыхательные пути

Д-р Тиручельвам говорит, что основная цель — убедиться, что вы не избегаете физических упражнений. Вот несколько практических советов, которые вы можете предпринять, если у вас астма, вызванная физической нагрузкой: 

  • Используйте лекарства от астмы.  Бета-2-агонист короткого действия (например, альбутерол) с двумя ингаляциями за 15–20 минут до тренировки может предотвратить спазмы дыхательных путей на несколько часов. Бронходилататор длительного действия будет действовать в течение 12 часов, но обычно не рекомендуется в качестве монотерапии.Также могут потребоваться длительные ингаляционные противовоспалительные препараты для «успокоения» дыхательных путей.
  • Дышите через шарф. Во время тренировки или упражнений дыхание через шарф может помочь предварительно согреть воздух, поскольку вы дышите тяжелее.
  • Избегайте занятий спортом на открытом воздухе при низких температурах. Найдите альтернативные варианты упражнений внутри, например, потренируйтесь в тренажерном зале или поплавайте в крытом бассейне.
  • Подождите, пока не пройдет простуда или недомогание, прежде чем приступать к тренировке. Позвольте своему телу полностью восстановиться перед тренировкой, особенно если у вас кашель или какие-либо проблемы с верхними дыхательными путями.
  • Сделайте 10-минутную разминку и заминку. Это может помочь вашим дыхательным путям приспособиться и является хорошей привычкой, когда вы тренируетесь.
  • Подумайте о том, чтобы заниматься спортом, требующим коротких, прерывистых всплесков энергии. К ним относятся футбол, бейсбол, борьба, гимнастика и легкая атлетика. Они легче воздействуют на дыхательные пути, чем виды спорта, требующие выносливости, такие как футбол, бег на длинные дистанции и баскетбол.
  • Попробуйте поплавать . Теплая и влажная среда часто делает плавание хорошим выбором для людей с астмой, вызванной физической нагрузкой. Однако иногда раздражители в воздухе, особенно в крытых бассейнах, могут усугубить астму, поэтому обращайте внимание на свои симптомы. Также разумно уменьшить содержание хлораминов в среде крытого бассейна.

Для достижения и поддержания хорошего контроля над астмой, вызванной физической нагрузкой, часто требуется командная работа. Врач спортивной медицины первичной медико-санитарной помощи может помочь вам хорошо контролировать астму, чтобы физические упражнения с меньшей вероятностью вызывали симптомы.

Дыхание упражнения для взрослых с астмой

9040 9040 2
4 974 974 974 Средняя разница (IV, случайные, 95% CI) 0,42 [0,17, 0,68]
1,1 buteyko 1 Средняя разница (IV, случайные, 95% CI) 0,98 [0,55, 1. 41]
1.2 Pranayama 1 1 56 средняя разница (IV, случайные, 95% CI) 0,5 [0,04 , 0,96]
1.3 Йога 2 357 9 357 357 Разница в среднем (IV, Random, 95% CI) 0,47 [-0,33, 1.27]
1.4 Дыхание, переподготовка которых Physio 1 218 IV, Случайный, 95% CI) 0. 30 [0,02, 0,58]
1.5 Дышащие переплавки DVD 1 284 Средняя разница (IV, случайные, 95% CI) 0,20 [-0,07, 0,47].34 [0,97, 1.86]
2.1 Физио против обычного ухода 1 263 соотношение шансов (M-H, случайные, 95% CI) 1.44 [0,88, 2.36]
2.2 DVD По сравнению с обычным уходом 1 392 Коэффициент шансов (M-H, случайные, 95% CI) 1. 28 [0,84, 1.96]
% ДИ) Итоги не выбраны
3.1 3 месяца Post Baseline 1 средняя разница (IV, случайные, 95% CI) 0,0 [0,0, 0,0]
3,2 6 месяцев пост Базовый уровень 1 IV, Random, 95% CI) 0. 0 [0.0, 0,0]
3,3 12 месяцев пост Базовый уровень 1 Средняя разница (IV, случайные, 95% CI) 0,0 [0,0, 0,0 ]
1 115 Средняя разница (IV, случайная, 95% ДИ) -0.15 [-2.32, 2.02]
10 9040 2 9 9040
4.1 Bueyko 1 59 59 средняя разница (IV, случайные, 95% CI) -0. 21 [-2.92, 2.50]
4,2 Pranayama 1 56 56 средняя разница (IV, случайные, 95% CI) -0,04 [-3.65, 3.57]
1 449 Средняя разница (случайные, 95% CI) — 0,08 [-0,22, 0,07]
5.1 Физиотерапия по сравнению с обычной помощью 1 193 Средняя разница (случайная, 95% ДИ) -0. 06 [-0.28, 0.16]
5.2 DVD против обычного ухода 1 256 Средняя разница (случайные, 95% CI) -0.09 [-0.28, 0.10]
2 118 Средняя разница (IV, случайные, 95% CI) -3.22 [-6.31, -0.13]
521 Средняя разница (случайные, 95% CI) 0,63 -0,90, 2,17]
7,1 Papworth по сравнению с обычным лечением 1 72 Средняя разница (случайная, 95% ДИ) -2. 3 [-6.42, 1.82]
7.2 Physio против обычного ухода 1 193 Средняя разница (случайные, 95% CI) 1.28 [-0.92, 3.48]
7.3 DVD против обычного Уход 1 256 256 средняя разница (случайные, 95% CI) 0,9 [-1.07, 2.87]
4 252 средняя разница (IV, случайные, 95% CI) -0,10 [-0,32, 0,12]
5 618 Средняя разница (IV, случайная, 95% ДИ) 88. 67 Средняя разница (случайные, 95% CI) 0.1 [-0.26, 0,46]
10.2 Physio против обычного ухода 1 187 средняя разница (случайные, 95% CI) — 0,04 [-0,12, 0,04] ​​
10.3 DVD против обычного ухода 1 237 средняя разница (случайные, 95% CI) -0,00 [-0,09, 0,08]
1 424 Средняя разница (случайные, 95% CI) 0,49 [-2. 48, 3.46]
10 2
11.1 Physio против обычного ухода 1 187 Средняя разница (случайные, 95% CI) 0,44 [-3.96, 4.84]
11.2 DVD по сравнению с обычным лечением 1 237 Средняя разница (случайная, 95% ДИ) 0.53 [-3.49, 4.55]
5 средняя разница (IV, случайные, 95% CI) Итоги не выбраны
491 Средняя разница (случайный, 95 % CI) -1. 07 [-14.89, 12.74]
13.1 Папворт против обычного ухода 1 1 67 средняя разница (случайные, 95% CI) 31.4 [-23.41, 86.21]
13.2 Физиотерапия по сравнению с обычной помощью 1 187 Средняя разница (случайная, 95% ДИ) -4.79 [-25.86, 16.28]
10
13,3 DVD против обычного ухода 1 237 237 Средняя разница (случайные, 95% CI) -1. 99 [-21.39, 17.41]

Дыхательные упражнения для взрослые с астмой

Задний план: Дыхательные упражнения широко используются во всем мире в качестве нефармакологической терапии для лечения людей с астмой. Дыхательные упражнения направлены на контроль симптомов астмы и могут выполняться как метод Папворта, дыхательная техника Бутейко, йоговское дыхание, глубокое диафрагмальное дыхание или любое другое подобное вмешательство, которое манипулирует паттерном дыхания.Тренировка дыхания обычно фокусируется на дыхательном и минутном объеме и поощряет релаксацию, физические упражнения дома, изменение схемы дыхания, носовое дыхание, задержку дыхания, нижнюю часть грудной клетки и брюшное дыхание.

Цели: Оценить доказательства эффективности дыхательных упражнений при лечении людей с астмой.

Методы поиска: Чтобы найти соответствующие исследования, мы провели поиск в Кокрановской библиотеке, MEDLINE, Embase, PsycINFO, CINAHL и AMED, а также провели ручной поиск журналов по респираторным заболеваниям и рефератов совещаний.Мы также ознакомились с реестрами испытаний и списками литературы включенных статей. Последний поиск литературы был проведен 4 апреля 2019 года.

Критерий отбора: Мы включили рандомизированные контролируемые испытания дыхательных упражнений у взрослых с астмой по сравнению с контрольной группой, получающей обучение по астме, или, альтернативно, без активной контрольной группы.

Сбор и анализ данных: Два автора обзора независимо друг от друга оценили качество исследования и извлекли данные. Мы использовали программное обеспечение Review Manager 5 для анализа данных на основе модели случайных эффектов. Мы выражали непрерывные результаты как разность средних (РС) с доверительными интервалами (ДИ) 95%. Оценивали неоднородность путем осмотра лесных участков. Мы применили тест Chi 2 со значением P 0,10, указывающим на статистическую значимость, и статистикой I 2 со значением более 50%, представляющим существенный уровень неоднородности. Первичным результатом было качество жизни.

Основные результаты: Мы включили в это обновление девять новых исследований (1910 участников), в результате чего в обзор вошли 22 исследования с участием 2880 участников. В четырнадцати исследованиях использовалась йога в качестве вмешательства, в четырех исследованиях использовалась повторная тренировка дыхания, в одном — метод Бутейко, в одном — метод Бутейко и пранаяма, в одном — метод Папворта и в одном — глубокое диафрагмальное дыхание. Исследования отличались друг от друга по типу выполняемых дыхательных упражнений, количеству зарегистрированных участников, количеству завершенных сеансов, периоду наблюдения, сообщаемым результатам и статистическому представлению данных. Тяжесть астмы у участников включенных исследований варьировала от легкой до умеренной, а выборки состояли исключительно из амбулаторных больных. Двадцать исследований сравнивали дыхательные упражнения с неактивными контрольными группами, а два — с контрольными группами по обучению астме. Мета-анализ был возможен для первичного исхода, качества жизни и вторичных исходов, таких как симптомы астмы, симптомы гипервентиляции и некоторые переменные функции легких.Оценке риска систематической ошибки мешало неполное описание методологических аспектов большинства включенных исследований. Мы не включали побочные эффекты в обзор. Дыхательные упражнения по сравнению с неактивным контролем Что касается качества жизни, измеряемого с помощью Опросника качества жизни при астме (AQLQ), метаанализ показал улучшение в пользу группы дыхательных упражнений через три месяца (РС 0,42, 95% ДИ от 0,17 до 0,68; 4 исследования, 974). участников; доказательства умеренной определенности), а через шесть месяцев ОШ составило 1.34 для доли людей с улучшением AQLQ не менее чем на 0,5 единицы (95% ДИ от 0,97 до 1,86; 1 исследование, 655 участников). Для симптомов астмы, измеренных с помощью Опросника контроля астмы (ACQ), метаанализ в сроки до трех месяцев был неубедительным, РС -0,15 единицы (95% ДИ от -2,32 до 2,02; 1 исследование, 115 участников; доказательства низкой определенности) , и было аналогичным в течение шести месяцев (MD -0,08 единиц, 95% ДИ от -0,22 до 0,07; 1 исследование, 449 участников). Для симптомов гипервентиляции, измеренных с помощью опросника Неймегена (от четырех до шести месяцев), метаанализ показал меньше симптомов при дыхательных упражнениях (MD-3.22, 95% ДИ от -6,31 до -0,13; 2 исследования, 118 участников; доказательства со средним уровнем достоверности), но это не было показано через шесть месяцев (РС 0,63, 95% ДИ от -0,90 до 2,17; 2 исследования, 521 участник). Мета-анализ объема форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1), измеренный в возрасте до трех месяцев, был неубедительным, РС -0,10 л (95% ДИ от -0,32 до 0,12; 4 исследования, 252 участника; доказательства очень низкого уровня достоверности). Однако для ОФВ 1 % от прогнозируемого наблюдалось улучшение в пользу группы дыхательных упражнений (MD 6.88%, 95% ДИ от 5,03 до 8,73; пять исследований, 618 участников). Дыхательные упражнения в сравнении с обучением астме Что касается качества жизни, то одно исследование, измеряющее AQLQ, не дало результатов в течение трех месяцев (РС 0,04, 95% ДИ от -0,26 до 0,34; 1 исследование, 183 участника). При оценке от четырех до шести месяцев результаты благоприятствовали дыхательным упражнениям (РС 0,38, 95% ДИ от 0,08 до 0,68; 1 исследование, 183 участника). Симптомы гипервентиляции, измеренные с помощью опросника Неймегена, были неубедительными в течение трех месяцев (РС -1,24, 95% ДИ -3.23 до 0,75; 1 исследование, 183 участника), но отдавали предпочтение дыхательным упражнениям от четырех до шести месяцев (РС -3,16, 95% ДИ от -5,35 до -0,97; 1 исследование, 183 участника).

Выводы авторов: Дыхательные упражнения могут иметь некоторое положительное влияние на качество жизни, симптомы гипервентиляции и функцию легких.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.