Узи мочевого пузыря с остаточной мочой: УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи – цены на УЗИ с определением остаточной мочи в Москве в медицинском центре «СМ-Клиника»

11.05.202311.02.2023 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Цена на комплексное УЗИ мочевого пузыря, определение объема остаточной мочи в ИНВИТРО, сделать УЗИ мочевого пузыря в Москве по доступной стоимости

Подтверждаю Подробнее

ИНВИТРО
Медицинские услуги
УЗИ в Москве
УЗИ мочевыделительной…
УЗИ мочевого пузыря,…

МРТ
- МРТ внутренних органов
- МРТ мягких тканей
- МРТ при беременности
- МРТ головы
- МРТ периферической нервной системы
- МРТ позвоночника
- МРТ суставов
- МРТ с контрастом
- Дополнительные услуги
КТ
- КТ с констрастом
- КТ головы
- КТ позвоночника
- КТ суставов и костей
- КТ внутренних органов
- КТ мягких тканей
- Дополнительные услуги
Рентген
- Рентген головы
- Рентген тела
- Рентген суставов костей
- Дополнительные услуги
Денситометрия
Маммография
Лазерная терапия в гинекологии
Биопсия
Эстетическая гинекология
ГСГ
Эндоскопия
- Капсульная эндоскопия
- Гастроскопия
- Колоноскопия
- Ректосигмоскопия
- Полипэктомия
Функциональная диагностика
Кольпоскопия
УЗИ
- УЗИ при беременности
- УЗИ предстательной железы
- УЗИ в педиатрии
- УЗИ сосудов
- УЗИ мочевыделительной системы
- УЗИ щитовидной железы
- УЗИ органов брюшной полости
- УЗИ органов малого таза
- Маммологическое обследование
- Прочие исследования
Эхокардиография
Вакцинация
Инъекции
Флебология
Прочие услуги

Подготовка к анализам Ограничения по приему биоматериала

Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала

Описание

Ультразвуковое исследование (УЗИ) является информативным, доступным и безопасным методом инструментальной диагностики.

УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи позволяет оценить не только состояние и структуру органа и его стенок, но и определить работу мочевого пузыря до и после мочеиспускания.

УЗИ мочевого пузыря проводится трансабдоминальным методом (через брюшную стенку) в два этапа: при полном мочевом пузыре и после его опорожнения. Первый этап начинается на наполненный мочевой пузырь, оценивается структура, форма, объём и толщина стенки мочевого пузыря. Второй этап проводится после опорожнения мочевого пузыря, оценивается объём остаточной мочи и функциональные особенности работы органа.

Подготовка

Накануне исследования рекомендуется соблюдение щадящей диеты: за 1-2 дня до исследования исключить из рациона овощи, фрукты, растительные соки, чёрный хлеб и молочные продукты.

Исследование проводится на полный мочевой пузырь (рекомендовано не мочиться за 1,5-2 часа до исследования). За час до обследования необходимо выпить до 1 литра жидкости без газа.

Показания

подозрение на аномалию развития мочевого пузыря;
затруднение при мочеиспускании, постоянное чувство наполненности мочевого пузыря;
частые позывы к мочеиспусканию, появление крови в моче;
изменение цвета мочи;

частые позывы к мочеиспусканию, появление крови в моче;
болезненность, дискомфорт при мочеиспускании;
острые и хронические заболевания мочевого пузыря;
контроль над эффективностью проводимого лечения.

Вы можете сделать УЗИ мочевого пузыря, определение объема остаточной мочи по доступной цене в Москве в ИНВИТРО. Обратите внимание, что стоимость выполнения исследований в региональных медицинских офисах отличается.

Подпишитесь на наши рассылки

Введите e-mail

Даю согласие на обработку персональных данных

Ультразвуковое исследование предстательной железы с определением остаточной мочи

← Вернуться в каталог

Диагностическая процедура, позволяющая определить заболевания предстательной железы с определением остаточного объема мочи в мочевом пузыре. Является основным методом диагностики отклонений мочеполовой системы у мужчин.

Предстательная железа (простата) — орган мужской половой системы, располагающийся непосредственно под мочевым пузырем. Сквозь толщу простаты проходит мочеиспускательный канал, поэтому патологические изменения в предстательной железе сказываются сразу и на половой функции и на мочеиспускании.

Остаточная моча — это жидкость, которая остается в мочевом пузыре после полноценного мочеиспускания. УЗИ простаты с определением остаточной мочи позволяет безболезненно осмотреть мочевой пузырь и определить количество остаточной мочи. Метод используется для оценки функции опорожнения.

Преимущества данного вида исследования

Самый доступный, безболезненный и безопасный метод визуализации предстательной железы.
Данный вид диагностики дает возможность определить вероятные отклонения даже на ранней стадии развития патологического процесса.
Помогает определить влияние предстательной железы на мочеиспускательный канал, в толще которой он проходит.
Может проводиться несколько раз, так как не несет лучевой нагрузки.
Из-за особенностей расположения данной области и ее анатомического строения УЗИ часто является единственным способом диагностики, не имеющим альтернативы.
Быстрое получение результата.

Порядок проведения

Во время обследования предстательной железы трансабдоминальным способом, пациент лежит на кушетке на спине. Врач располагает датчик на передней брюшной стенке. Исследование проводится на полный мочевой пузырь, затем врач может попросить его опорожнить для проведения дальнейшей диагностики.

При проведении трансректального исследования простаты, пациент располагается на кушетке на левом или правом боку, ноги согнуты в коленях и прижаты к телу. На узкий удлиненный датчик надевают презерватив, обрабатывают специальным гелем и вводят в прямую кишку. Датчик вводится на глубину около 6 см, что позволяет оценить состояние предстательной железы со всех сторон.

Продолжительность процедуры составляет около 15–30 минут.

Расшифровка

По окончанию обследования врач составит протокол с заключением. Обычно это занимает 5–10 минут. Протокол необходимо передать лечащему врачу для постановки окончательного диагноза и назначения схемы лечения.

Записаться на прием профильного специалиста вы можете в одной из наших клиник. Перейдите в раздел «Запись к врачу» — здесь вы можете выбрать врача нужной специальности, почитать отзывы пациентов и выбрать удобное время приема.

Показания к обследованию

Боли в нижней части живота.
Всевозможные дизурические явления.
Неприятные ощущения и рези во время мочеиспускания.

Частое мочеиспускание.
Отклонения в анализах мочи и крови.
Бесплодие.
Отклонения в спермограмме.
Патологические изменения, выявленные при ректальном осмотре.
Почечная недостаточность.

Данный вид диагностики рекомендован в качестве профилактики. Специалисты рекомендуют проводить обследование мужчинам старше 45 лет как минимум раз в год.

Диагностика также рекомендована для оценки проведенного лечения.

Подготовка к обследованию

Так как исследование проводят при полном мочевом пузыре, нужно выпить не менее 1 литра жидкости или воздерживаться от похода в туалет более 3 часов.

За 1–3 часа до исследования необходимо сделать очистительную клизму, либо возможно однократное применение препарата «микролакс».

Для абдоминального доступа противопоказания отсутствуют.

Трансректальный доступ, при котором датчик вводят в анус, имеет следующие относительные противопоказания:

трещины сфинктера;
геморрой;
непроходимость кишечника;
опухоли прямой кишки;
тромбоз геморроидальных узлов;
после оперативных вмешательств в области прямой кишки.

Код:: 980308

Стоимость:

2 100 р.

Офисы, оказывающие данную услугу

Выездная служба

О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться со специалистом

Остаточный объем мочевого пузыря после мочеиспускания — StatPearls

Введение

Остаточный объем мочи (PVR) — это количество мочи, оставшееся в мочевом пузыре после произвольного опорожнения мочевого пузыря, которое служит диагностическим инструментом. Остаточный объем мочевого пузыря помогает в оценке многих болезненных процессов, включая, помимо прочего, нейрогенный мочевой пузырь, синдром конского хвоста, обструкцию выходного отверстия мочевыводящих путей, механическую обструкцию, медикаментозную задержку мочи, послеоперационную задержку мочи и инфекции мочевыводящих путей. Оценка остаточной мочи обычно проводится с помощью УЗИ, сканера мочевого пузыря или мочевого катетера.

Сбор образцов

Образец мочи не всегда показан, но может помочь в диагностической оценке, особенно если существует подозрение на инфекцию как на этиологию повышенного остаточного объема. Катетеризация мочевого пузыря после мочеиспускания может предоставить как остаточный мочевой пузырь, так и образец мочи. Катетеризация мочевого пузыря должна выполняться стерильно, чтобы предотвратить инфекцию и получить незагрязненный образец мочи. Технику катетеризации мочевого пузыря смотрите ниже.

Процедуры

Остаточная оценка после опорожнения проводится путем измерения остаточной мочи в мочевом пузыре вскоре после произвольного опорожнения мочевого пузыря; это может быть выполнено с помощью УЗИ, сканирования мочевого пузыря или путем непосредственного измерения объема мочи, дренируемой мочевым катетером. Катетеризация мочевого пузыря является золотым стандартом для измерения остаточной мочи [1].

Измерение остатка после опорожнения непосредственно после мочеиспускания имеет решающее значение для точного измерения, поскольку задержка между опорожнением мочевого пузыря и измерением остатка после опорожнения составляет всего 10 минут, что может привести к клинически значимому завышению остаточного значения после опорожнения[2].

УЗИ (обычное УЗИ или УЗИ в режиме реального времени)

Обычное УЗИ используется для прямой визуализации мочевого пузыря трансабдоминально или трансвагинально. Он измеряет объем мочевого пузыря, используя расчеты внутреннего объема ультразвукового аппарата или математическое уравнение, показанное ниже. Трансвагинальное УЗИ оказывается особенно точным для измерения малых объемов мочевого пузыря.[3]

Техника:

Для трансабдоминального оценка объема мочевого пузыря, датчик помещается над надлобковой областью, когда пациент находится в положении лежа. Изображения мочевого пузыря записывают как в сагиттальной, так и в поперечной плоскостях. Регистрируются наибольшие поперечные (ширина), переднезадние (глубина) и верхне-нижние (высота) расстояния.[4]
Для трансвагинальной оценки объема мочевого пузыря используется внутриполостной трансвагинальный датчик с частотой от 7 до 9 МГц. Убедитесь, что зонд чистый, имеет крышку зонда и гель на конце зонда. Положение больного лежа на спине с ногами в стременах или подкладке под таз. Зонд вводят во влагалище, идентификация мочевого пузыря осуществляется в сагиттальной плоскости. Измерения проводятся по самому длинному переднезаднему измерению и краниокаудальному измерению. Затем зонд поворачивается 90 градусов для измерения ширины или осевого размера.[5]

Большинство ультразвуковых аппаратов имеют функцию автоматического расчета объемов на основе измерений, используемых ультразвуковыми штангенциркулем. Если эта функция недоступна, объемы также можно рассчитать по формуле вытянутого эллипсоида. Хотя существует несколько математических методов для расчета объема, вытянутый эллипсоид является одним из общепринятых методов, и формула выглядит следующим образом[6][7]:

Объем = длина x ширина x высота x 0,52. (Обратите внимание, что формула вытянутого эллипсоида имеет несколько приемлемых поправочных коэффициентов.)

Мочевой пузырь измеряют по его максимальному поперечному (ширина), продольному (длина) и передне-заднему (высота) диаметрам. Этот метод рекомендуется в качестве стандартного расчета, поскольку он быстрый и простой.[7]

Ограничения/сравнения:

Данные о точности трансабдоминального УЗИ для определения остаточной мочи неоднозначны. Хотя большинство исследований демонстрируют высокую точность определения остаточного объема мочевого пузыря с использованием трансабдоминального УЗИ или сканеров мочевого пузыря с автоматическим измерением объема мочевого пузыря [8, 9].][10] другие недавние исследования поставили под сомнение их точность.[11][12]

Портативное устройство для УЗИ мочевого пузыря (обычно известное как сканер мочевого пузыря)

Портативное устройство для УЗИ мочевого пузыря использует ультразвук для специального измерения трехмерного объема мочи в мочевом пузыре. Это неинвазивный подход к выявлению остаточной мочи.

Техника:

Пациент лежит на спине, в надлобковую область помещается ультразвуковой гель, после чего датчик помещается на гель и направляется к мочевому пузырю пациента. Кнопка нажимается, инициируя оценку объема мочевого пузыря машиной, которая затем отображается для просмотра оператором. Процесс можно повторить, чтобы лучше выровнять мочевой пузырь по центру дисплея. Регистрируется самый большой объем.[8] Разные сканеры мочевого пузыря могут иметь немного разные процедуры, но основы метода одинаковы для всех устройств.

Ограничения:

Сканирование мочевого пузыря не подходит для пациентов с тяжелыми рубцами на животе, выпадением матки или текущей беременностью. [13] Абдоминальный асцит, по-видимому, в некоторых случаях вызывает ложно повышенные измерения.[14] Есть некоторые свидетельства того, что сканеры мочевого пузыря более точны, чем двумерное ультразвуковое изображение.

Катетеризация уретры

Катетеризация уретры напрямую измеряет остаточный объем мочи и считается золотым стандартом для определения остаточного объема мочи, хотя после катетеризации могут присутствовать различные объемы в зависимости от размера и типа катетера, используемого для дренирования. [14]

Техника:

Анатомия мужчин и женщин требует разных методов введения уретрального катетера, но общая процедура и стерильная техника аналогичны. Провести гигиену рук и разместить больного в доступном положении; пациентку следует уложить в положение «лягушачья лапка», стерильные салфетки должны закрыть гениталии с открытым отверстием уретры. Наденьте стерильные перчатки. Неведущая рука должна держать половой член под углом 90 градусов к потолку, а у женщин половые губы должны быть разделены и удерживаться, чтобы обнажить отверстие уретры. Уретральный ход и головка полового члена у мужчин или промежность у женщин должны быть обработаны антисептическим раствором стерильным способом. Вставьте хорошо смазанный катетер в отверстие уретры доминирующей рукой в стерильной перчатке и наблюдайте за спонтанным возвратом мочи, чтобы подтвердить ее попадание в мочевой пузырь. После подтверждения размещения надуйте баллон катетера стерильной водой или физиологическим раствором.[15] Для катетеризации внутрь-наружу для получения остатка после опорожнения, позволяя мочевому пузырю полностью стекать в градуированный контейнер и измерять объем, а затем удалять катетер; это должно быть выполнено вскоре после добровольного аннулирования, чтобы обеспечить точный остаток после аннулирования.

Осложнения[16][17]:

Обычные травматические осложнения включают травму уретры, образование ложных проходов в уретре и непреднамеренное надувание баллона в уретре.
Предшественником катетер-ассоциированной инфекции мочевыводящих путей являются бактерии, которые развиваются со средней скоростью от 3% до 10% в день катетеризации. Обычно изучаемая частота инфекций связана с постоянной катетеризацией, а не с катетеризацией внутри и снаружи, которая может использоваться для выявления ЛВР или для получения стерильного образца мочи.

Сравнение сканера мочевого пузыря с катетеризацией мочевого пузыря:

Ching-Hwa Teng et al. не обнаружили статистических различий в ЛСС при измерении с помощью сканера мочевого пузыря или катетеризации мочевого пузыря. Кроме того, среднее время выполнения сканирования мочевого пузыря составляло 45 секунд, тогда как среднее время выполнения катетеризации мочевого пузыря составляло 293 секунды. [13]
Кроме того, Christopher E. Kelly заявляет, что портативный сканер мочевого пузыря удобен, неинвазивен, точен, экономичен и не несет риска травмы уретры или инфекции мочевыводящих путей, и он полезен для различных групп населения, включая пациентов, которые имеют неврологические заболевания, дети и пожилые люди.[18]

Показания

Измерение остаточного мочеиспускания — это диагностический инструмент, используемый при подозрении на основное неврологическое заболевание/травму, дисфункцию мочевого пузыря, механическую обструкцию, инфекцию или задержку мочи, вызванную приемом лекарств.

Симптомы задержки мочи и остаточного мочеиспускания могут быть косвенными. Распространенным симптомом острой задержки мочи является боль в нижней части живота и неспособность к мочеиспусканию [19], хотя у маленьких детей или пациентов с деменцией, у которых имеется ограниченный анамнез, возбуждение может быть единственным признаком растяжения мочевого пузыря.

У пациентов с синдромом конского хвоста могут отмечаться боли в пояснице, седловидная анестезия, двусторонний ишиас, двигательная слабость нижних конечностей, параплегия или недержание мочи.[20]

У маленьких детей может быть задержка мочи из-за отказа от мочеиспускания из-за боли при мочеиспускании, вызванной ИМП.

Возможный диагноз

Основные причины повышенного остаточного содержания после опорожнения включают (но не ограничиваются):

нейрогенный

Синдром Cauda equina
Подразделение спинного нерва (из -за травмы, неоплазма, грыжа диска, инфекции или гематомы)
Диабетический мочевой пузырь. Черепно-мозговая травма
Нейрогенный мочевой пузырь
Синдром Фаулера (неспособность расслабить сфинктеры мочевого пузыря)
Vitamin B12 deficiency
Alcoholism
Multiple sclerosis
Parkinson disease
Bladder denervation from pelvic surgery injury
Heavy metal poisoning
Detrusor-sphincter dyssynergia
Послеоперационная задержка мочи

Механический

Доброкачественная гипертрофия предстательной железы
Phimosis and paraphimosis
Prostate cancer
Ureteral calculi
Bladder calculi
Urethral strictures
Bladder neoplasm
Fecal impaction
Blood clots
Цистоцеле
Опухоли
Гипоактивность детрузора

Связанные с лекарствами

Инфекционные и/или воспалительные заболевания

Врожденный

Гипоспадия

Анатомический

Большой мочевой пузырь дивертикула
Везикаретерный рефлюк представляет собой значительно повышенный остаточный объем после опорожнения, и имеются противоречивые данные. Ниже приведены общие нормальные остаточные значения после пустоты.[21][22]
Взрослые[23]:
- Менее 50 мл PVR является адекватным опорожнением мочевого пузыря
- Более 200 мл PVR указывает на неадекватное опорожнение мочевого пузыря Дети[24][25][26]
  Пожилые[27][28][29]
  Другое[30]
  - ЛСС более 500 мл с другими неврологическими симптомами, по-видимому, является высокопрогнозирующим фактором синдрома конского хвоста
  Мешающие факторы
  Ограничения и мешающие факторы включают[1][7][31][9][4] :
  - Частота ложноположительных результатов в 9% для задержки мочи при оценке остаточной мочи с помощью УЗИ может быть связана киста яичника, киста почки, асцит, миома матки с кистозной дегенерацией
  - Не существует стандартного расчета для измерения объема мочевого пузыря
  - Методы измерения дают разные объемы мочевого пузыря
  Осложнения
  Катетеризация мочевого пузыря является золотым стандартом для измерения остаточного объема после мочеиспускания, но имеет некоторые ограничения, такие как дискомфорт, низкая комплаентность и риск инфекции или травмы мочевыводящих путей[1]. Одно исследование послеоперационных женщин показало, что общая распространенность ИМП после катетеризации составила 2,3%, но риск ИМП возрастал по мере того, как катетер находился на месте [32]. [33]
  Безопасность и обучение пациентов
  Остаток после опорожнения является диагностическим инструментом для оценки основной патологии.
  Сканирование мочевого пузыря и трансабдоминальное УЗИ в режиме реального времени неинвазивны и не имеют риска ионизирующего излучения. Катетеризация уретры сопряжена с некоторыми рисками, включая гематурию, повреждение уретры, дискомфорт и инфекцию.
  Клиническое значение
  Хотя нет единого мнения относительно того, что определяет повышенный остаточный объем после опорожнения, остаточный объем после опорожнения, в дополнение к анамнезу и физикальному обследованию, может помочь выявить и диагностировать задержку мочи и, следовательно, определить надлежащее лечение и предотвратить дальнейшую инвалидность или смерть.
  Неврологическая травма
  - Синдром конского хвоста является серьезным заболеванием, которое, если его не лечить быстро, приводит к длительному неврологическому дефициту у многих пациентов. Задержка мочи считается поздним признаком предвестника паралича, нарушения чувствительности мочевого пузыря и кишечника и потери половой функции.[34] Один исследователь обнаружил пациентов с диагнозом «конский хвост» с единственными признаками задержки мочи и отсутствием ахилловых рефлексов без каких-либо других очевидных неврологических отклонений.[23]
  - Длительно существующий нейрогенный мочевой пузырь может привести к потере растяжимости мочевого пузыря и рефрактерному недержанию мочи, пиелонефриту и возможному ухудшению функции почек с течением времени.[35]
  - Не неврологические причины большого остатка мочевого пузыря могут вызывать нейрогенный мочевой пузырь
  Инфекция
  - Существуют противоречивые данные, но одно исследование пациентов с инсультом показало, что у пациентов с ЛСС более 100 мл чаще развивается ИМП [36].
  Препятствие
  - Один исследователь обнаружил, что 9,5% пациентов, поступивших в гериатрическое отделение с острой почечной недостаточностью, имели заболевание почек, вызванное обструктивной уропатией. [37]
  - Обструкция выходного отверстия мочевого пузыря, а именно доброкачественная гиперплазия предстательной железы, приводит к глубоким изменениям структуры и функции мочевого пузыря и, возможно, к дисфункции мочевого пузыря.[38]
  Контрольные вопросы
  - Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
  - Прокомментируйте эту статью.
  Рисунок
  Размеры мочевого пузыря в сагиттальной и поперечной проекциях, измеренные с помощью ультразвука. Предоставлено Меган К. Хербст, доктор медицины
  Ссылки
  1.
  Ким Т.Х., Ким Х.С., Пак Дж.В., Лим О.К., Пак К.Д., Ли Дж.К. Ложно повышенный объем остаточной мочи при миоме матки. Энн Реабил Мед. 2017 Апрель; 41 (2): 332-336. [Бесплатная статья PMC: PMC5426254] [PubMed: 28503470]
  2.
  Хайлен Б.Т., Ли Дж. Точность измерения остаточного объема мочи у женщин. Int Urogynecol J Дисфункция тазового дна. 2008 май; 19 (5): 603-6. [PubMed: 18301853]
  3.
  Хейлен БТ. Проверка точности и диапазона трансвагинального УЗИ при измерении объемов мочевого пузыря у женщин. Бр Дж Урол. 1989 г., октябрь; 64 (4): 350-2. [PubMed: 2684334]
  4.
  Byun SS, Kim HH, Lee E, Paick JS, Kamg W, Oh SJ. Точность определения объема мочевого пузыря с помощью ультразвукового исследования: являются ли они точными во всем диапазоне объема мочевого пузыря? Урология. 2003 г., октябрь; 62 (4): 656-60. [В паблике: 14550437]
  5.
  Rachaneni S, McCooty S, Middleton LJ, Parker VL, Daniels JP, Coomarasamy A, Verghese TS, Balogun M, Goranitis I, Barton P, Roberts TE, Deeks JJ, Latthe P., УЗИ мочевого пузыря Исследование (BUS) Совместная группа. УЗИ мочевого пузыря для диагностики гиперактивности детрузора: исследование точности теста и экономическая оценка. Оценка медицинских технологий. 2016 янв; 20(7):1-150. [Бесплатная статья PMC: PMC4781270] [PubMed: 26806032]
  6.
  Dicuio M, Pomara G, Menchini Fabris F, Ales V, Dahlstrand C, Morelli G. Измерения объема мочевого пузыря: сравнение пяти ультразвуковых расчетов методы на добровольцах. Арх Итал Урол Андрол. 2005 март; 77 (1): 60-2. [В паблике: 15
  5]
  7.
  Hvarness H, Skjoldbye B, Jakobsen H. Измерения объема мочевого пузыря: сравнение трех ультразвуковых методов расчета. Scand J Urol Nephrol. 2002;36(3):177-81. [PubMed: 12201931]
  8.
  Bent AE, Nahhas DE, McLennan MT. Портативное ультразвуковое определение остаточного объема мочи. Int Urogynecol J Дисфункция тазового дна. 1997;8(4):200-2. [PubMed: 9449296]
  9.
  Ouslander JG, Simmons S, Tuico E, Nigam JG, Fingold S, Bates-Jensen B, Schnelle JF. Использование портативного ультразвукового устройства для измерения остаточного объема после мочеиспускания у пациентов домов престарелых с недержанием мочи. J Am Geriatr Soc. 1994 ноября; 42 (11): 1189-92. [PubMed: 7963206]
  10.
  Пак Й.Х., Ку Дж.Х., О С.Дж. Точность измерения объема остаточной мочи после опорожнения с помощью портативного ультразвукового сканера мочевого пузыря с предварительным сканированием в реальном времени. Неуророл Уродин. 2011 март; 30 (3): 335-8. [PubMed: 20658544]
  11.
  Mainprize TC, Drutz HP. Точность измерения общего объема мочевого пузыря и остаточной мочи: сравнение данных УЗИ в реальном времени и катетеризации. Am J Obstet Gynecol. 1989 апреля; 160 (4): 1013-6. [PubMed: 2653036]
  12.
  Alnaif B, Drutz HP. Точность портативного ультразвукового оборудования брюшной полости при измерении остаточного объема мочевого пузыря. Int Urogynecol J Дисфункция тазового дна. 1999;10(4):215-8. [PubMed: 10450819]
  13.
  Тен Ч., Хуан Ю.Х., Куо Б.Дж., Бих Л.И. Применение портативных ультразвуковых сканеров для измерения остаточной мочи после мочеиспускания. Дж. Нурс Рез. 2005 Сентябрь; 13 (3): 216-24. [В паблике: 16237633]
  14.
  Хейлен Б.Т., Фрейзер М.И., Макдональд Дж.Х. Оценка эффективности различных мочевых катетеров при опорожнении мочевого пузыря: применение трансвагинального ультразвука. Бр Дж Урол. 1989 г., октябрь; 64 (4): 353-6. [PubMed: 2684335]
  15.
  Клейтон Дж.Л. Постоянные мочевые катетеры: путь к инфекциям, связанным со здравоохранением. AORN J. 2017 Май; 105 (5): 446-452. [PubMed: 28454610]
  16.
  Бхатт Н.Р., Дэвис Н.Ф., Адди Д., Флинн Р., Макдермотт TED, Манекша Р.П., Торнхилл Дж.А. Оценка стоимости ятрогенных повреждений катетеризации уретры. Ir J Med Sci. 2017 ноябрь;186(4):1051-1055. [В паблике: 27052967]
  17.
  Chenoweth C, Saint S. Профилактика катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей в отделении интенсивной терапии. Крит Уход Клин. 2013 янв; 29(1):19-32. [PubMed: 23182525]
  18.
  Келли К.Э. Оценка дисфункции мочеиспускания и измерение объема мочевого пузыря. Преподобный Урол. 2004; 6 Приложение 1 (Приложение 1): S32-7. [Бесплатная статья PMC: PMC1472847] [PubMed: 16985853]
  19.
  Томас К., Чоу К., Кирби Р.С. Острая задержка мочи: обзор этиологии и лечения. Рак простаты Prostatic Dis. 2004;7(1):32-7. [В паблике: 14999235]
  20.
  Orendácová J, Cízková D, Kafka J, Lukácová N, Marsala M, Sulla I, Marsala J, Katsube N. Синдром конского хвоста. Прог Нейробиол. 2001 г., август; 64 (6): 613-37. [PubMed: 11311464]
  21.
  Kaplan SA, Wein AJ, Staskin DR, Roehrborn CG, Steers WD. Задержка мочи и остаточная моча после опорожнения у мужчин: отделить правду от традиции. Дж Урол. 2008 г., июль; 180 (1): 47–54. [PubMed: 18485378]
  22.
  Asimakopoulos AD, De Nunzio C, Kocjancic E, Tubaro A, Rosier PF, Finazzi-Agrò E. Измерение остаточной мочи после опорожнения. Неуророл Уродин. 2016 Январь; 35 (1): 55-7. [В паблике: 25251215]
  23.
  Sakakibara R, Yamamoto T, Uchiyama T, Liu Z, Ito T, Yamazaki M, Awa Y, Yamanishi T, Hattori T. Является ли поясничный спондилез причиной задержки мочи у пожилых женщин? Дж Нейрол. 2005 г., август; 252 (8): 953-7. [PubMed: 15778810]
  24.
  Chung KL, Chao NS, Liu CS, Tang PM, Liu KK, Leung MW. Аномальные параметры мочеиспускания у детей с тяжелыми идиопатическими запорами. Pediatr Surg Int. 2014 июль; 30 (7): 747-9. [PubMed: 24828888]
  25.
  Чанг С.Дж., Ян С.С. Вариабельность, сопутствующие факторы и нормальное референтное значение остаточной мочи после опорожнения у здоровых детсадовцев. Дж Урол. 2009 г., октябрь; 182 (4 доп.): 1933-8. [PubMed: 19695621]
  26.
  Chang SJ, Chiang IN, Hsieh CH, Lin CD, Yang SS. Возрастные и половые номограммы однократной и двукратной остаточной мочи после опорожнения у здоровых детей. Неуророл Уродин. 2013 сен; 32 (7): 1014-8. [PubMed: 23595887]
  27.
  Алагиакришнан К., Вальпреда М. Ультразвуковой сканер мочевого пузыря показывает ложно повышенные остаточные объемы мочевого пузыря. Кан Фам Врач. 2009 г., февраль; 55(2):163-4. [Бесплатная статья PMC: PMC2642496] [PubMed: 19221075]
  28.
  Колман С., Гирман С.Дж., Якобсен С.Дж., Либер М.М. Распределение объема остаточной мочи после опорожнения у случайно выбранных мужчин. Дж Урол. 1999 г., январь; 161(1):122-7. [PubMed: 10037383]
  29.
  Shimoni Z, Fruger E, Froom P. Измерение остаточного объема мочевого пузыря после опорожнения у госпитализированных пожилых людей. Am J Med. 2015 Январь; 128 (1): 77-81. [В паблике: 25193275]
  30.
  Домен П.М., Хофман П.А., ван Сантбринк Х., Вебер В.Е. Прогностическое значение клинических характеристик у пациентов с подозрением на синдром конского хвоста. Евр Дж Нейрол. 2009 март; 16 (3): 416-9. [PubMed: 194
  ]
  31.
  Prentice DM, Sona C, Wessman BT, Ablordeppey EA, Isakow W, Arroyo C, Schallom M. Расхождения в измерении объемов мочевого пузыря с помощью прикроватного УЗИ и сканирования мочевого пузыря в отделении интенсивной терапии : Пилотное исследование. J Интенсивная терапия Soc. 2018 май;19(2):122-126. [PMC бесплатная статья: PMC5956689] [PubMed: 29796068]
  32.
  Карп Н.Е., Коберник Э.К., Камдар Н.С., Форе А.М., Морган Д.М. Продолжительность использования катетера после гистерэктомии как фактор риска инфекции мочевыводящих путей. Женский Pelvic Med Reconstr Surg. 2018 ноябрь/декабрь;24(6):430-434. [PubMed: 28914703]
  33.
  Лесли С.В., Саджад Х., Шарма С. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 19 сентября 2022 г. Постобструктивный диурез. [В паблике: 2
  64]
  34.
  Тодд Н.В. Руководство по синдрому конского хвоста. Красные флаги и белые флаги. Систематический обзор и последствия для сортировки. Бр Дж. Нейрохирург. 2017 июнь;31(3):336-339. [PubMed: 28637110]
  35.
  Нсейо У., Сантьяго-Ластра Ю. Долгосрочные осложнения нейрогенного мочевого пузыря. Урол Клин Норт Ам. 2017 авг; 44 (3): 355-366. [PubMed: 28716317]
  36.
  Ким Б.Р., Лим Дж.Х., Ли С.А., Ким Дж.Х., Ко С.Е., Ли И.С., Юнг Х., Ли Дж. Связь между остаточной жидкостью и возникновением инфекции мочевыводящих путей после инсульта в отделении реабилитации. Энн Реабил Мед. 2012 Апрель; 36 (2): 248-53. [Бесплатная статья PMC: PMC3358682] [PubMed: 22639750]
  37.
  Ценг Т.Ю., Столлер М.Л. Обструктивная уропатия. Клин Гериатр Мед. 2009 авг; 25 (3): 437-43. [PubMed: 19765491]
  38.
  Мироне В., Имбимбо С., Лонго Н., Фуско Ф. Мышца детрузора: невинная жертва обструкции выходного отверстия мочевого пузыря. Евр Урол. 2007 Январь; 51 (1): 57-66. [PubMed: 16979287]
  Остаточный объем мочевого пузыря после мочеиспускания — StatPearls
  Введение
  Остаточный объем мочи (PVR) представляет собой количество мочи, оставшееся в мочевом пузыре после произвольного опорожнения мочевого пузыря и служит диагностическим инструментом. Остаточный объем мочевого пузыря помогает в оценке многих болезненных процессов, включая, помимо прочего, нейрогенный мочевой пузырь, синдром конского хвоста, обструкцию выходного отверстия мочевыводящих путей, механическую обструкцию, медикаментозную задержку мочи, послеоперационную задержку мочи и инфекции мочевыводящих путей. Оценка остаточной мочи обычно проводится с помощью УЗИ, сканера мочевого пузыря или мочевого катетера.
  Сбор образцов
  Образец мочи не всегда показан, но может помочь в диагностической оценке, особенно если существует подозрение на инфекцию как на этиологию повышенного остаточного объема. Катетеризация мочевого пузыря после мочеиспускания может предоставить как остаточный мочевой пузырь, так и образец мочи. Катетеризация мочевого пузыря должна выполняться стерильно, чтобы предотвратить инфекцию и получить незагрязненный образец мочи. Технику катетеризации мочевого пузыря смотрите ниже.
  Процедуры
  Остаточная оценка после опорожнения проводится путем измерения остаточной мочи в мочевом пузыре вскоре после произвольного опорожнения мочевого пузыря; это может быть выполнено с помощью УЗИ, сканирования мочевого пузыря или путем непосредственного измерения объема мочи, дренируемой мочевым катетером. Катетеризация мочевого пузыря является золотым стандартом для измерения остаточной мочи [1].
  Измерение остатка после опорожнения непосредственно после мочеиспускания имеет решающее значение для точного измерения, поскольку задержка между опорожнением мочевого пузыря и измерением остатка после опорожнения составляет всего 10 минут, что может привести к клинически значимому завышению остаточного значения после опорожнения[2].
  УЗИ (обычное УЗИ или УЗИ в режиме реального времени)
  Обычное УЗИ используется для прямой визуализации мочевого пузыря трансабдоминально или трансвагинально. Он измеряет объем мочевого пузыря, используя расчеты внутреннего объема ультразвукового аппарата или математическое уравнение, показанное ниже. Трансвагинальное УЗИ оказывается особенно точным для измерения малых объемов мочевого пузыря.[3]
  Техника:
  - Для трансабдоминального оценка объема мочевого пузыря, датчик помещается над надлобковой областью, когда пациент находится в положении лежа. Изображения мочевого пузыря записывают как в сагиттальной, так и в поперечной плоскостях. Регистрируются наибольшие поперечные (ширина), переднезадние (глубина) и верхне-нижние (высота) расстояния.[4]
  - Для трансвагинальной оценки объема мочевого пузыря используется внутриполостной трансвагинальный датчик с частотой от 7 до 9 МГц. Убедитесь, что зонд чистый, имеет крышку зонда и гель на конце зонда. Положение больного лежа на спине с ногами в стременах или подкладке под таз. Зонд вводят во влагалище, идентификация мочевого пузыря осуществляется в сагиттальной плоскости. Измерения проводятся по самому длинному переднезаднему измерению и краниокаудальному измерению. Затем зонд поворачивается 90 градусов для измерения ширины или осевого размера.[5]
  Большинство ультразвуковых аппаратов имеют функцию автоматического расчета объемов на основе измерений, используемых ультразвуковыми штангенциркулем. Если эта функция недоступна, объемы также можно рассчитать по формуле вытянутого эллипсоида. Хотя существует несколько математических методов для расчета объема, вытянутый эллипсоид является одним из общепринятых методов, и формула выглядит следующим образом[6][7]:
  - Объем = длина x ширина x высота x 0,52. (Обратите внимание, что формула вытянутого эллипсоида имеет несколько приемлемых поправочных коэффициентов.)
  Мочевой пузырь измеряют по его максимальному поперечному (ширина), продольному (длина) и передне-заднему (высота) диаметрам. Этот метод рекомендуется в качестве стандартного расчета, поскольку он быстрый и простой.[7]
  Ограничения/сравнения:
  Данные о точности трансабдоминального УЗИ для определения остаточной мочи неоднозначны. Хотя большинство исследований демонстрируют высокую точность определения остаточного объема мочевого пузыря с использованием трансабдоминального УЗИ или сканеров мочевого пузыря с автоматическим измерением объема мочевого пузыря [8, 9].][10] другие недавние исследования поставили под сомнение их точность. [11][12]
  Портативное устройство для УЗИ мочевого пузыря (обычно известное как сканер мочевого пузыря)
  Портативное устройство для УЗИ мочевого пузыря использует ультразвук для специального измерения трехмерного объема мочи в мочевом пузыре. Это неинвазивный подход к выявлению остаточной мочи.
  Техника:
  Пациент лежит на спине, в надлобковую область помещается ультразвуковой гель, после чего датчик помещается на гель и направляется к мочевому пузырю пациента. Кнопка нажимается, инициируя оценку объема мочевого пузыря машиной, которая затем отображается для просмотра оператором. Процесс можно повторить, чтобы лучше выровнять мочевой пузырь по центру дисплея. Регистрируется самый большой объем.[8] Разные сканеры мочевого пузыря могут иметь немного разные процедуры, но основы метода одинаковы для всех устройств.
  Ограничения:
  Сканирование мочевого пузыря не подходит для пациентов с тяжелыми рубцами на животе, выпадением матки или текущей беременностью. [13] Абдоминальный асцит, по-видимому, в некоторых случаях вызывает ложно повышенные измерения.[14] Есть некоторые свидетельства того, что сканеры мочевого пузыря более точны, чем двумерное ультразвуковое изображение.
  Катетеризация уретры
  Катетеризация уретры напрямую измеряет остаточный объем мочи и считается золотым стандартом для определения остаточного объема мочи, хотя после катетеризации могут присутствовать различные объемы в зависимости от размера и типа катетера, используемого для дренирования.[14]
  Техника:
  Анатомия мужчин и женщин требует разных методов введения уретрального катетера, но общая процедура и стерильная техника аналогичны. Провести гигиену рук и разместить больного в доступном положении; пациентку следует уложить в положение «лягушачья лапка», стерильные салфетки должны закрыть гениталии с открытым отверстием уретры. Наденьте стерильные перчатки. Неведущая рука должна держать половой член под углом 90 градусов к потолку, а у женщин половые губы должны быть разделены и удерживаться, чтобы обнажить отверстие уретры. Уретральный ход и головка полового члена у мужчин или промежность у женщин должны быть обработаны антисептическим раствором стерильным способом. Вставьте хорошо смазанный катетер в отверстие уретры доминирующей рукой в стерильной перчатке и наблюдайте за спонтанным возвратом мочи, чтобы подтвердить ее попадание в мочевой пузырь. После подтверждения размещения надуйте баллон катетера стерильной водой или физиологическим раствором.[15] Для катетеризации внутрь-наружу для получения остатка после опорожнения, позволяя мочевому пузырю полностью стекать в градуированный контейнер и измерять объем, а затем удалять катетер; это должно быть выполнено вскоре после добровольного аннулирования, чтобы обеспечить точный остаток после аннулирования.
  Осложнения[16][17]:
  - Обычные травматические осложнения включают травму уретры, образование ложных проходов в уретре и непреднамеренное надувание баллона в уретре.
  - Предшественником катетер-ассоциированной инфекции мочевыводящих путей являются бактерии, которые развиваются со средней скоростью от 3% до 10% в день катетеризации. Обычно изучаемая частота инфекций связана с постоянной катетеризацией, а не с катетеризацией внутри и снаружи, которая может использоваться для выявления ЛВР или для получения стерильного образца мочи.
  Сравнение сканера мочевого пузыря с катетеризацией мочевого пузыря:
  - Ching-Hwa Teng et al. не обнаружили статистических различий в ЛСС при измерении с помощью сканера мочевого пузыря или катетеризации мочевого пузыря. Кроме того, среднее время выполнения сканирования мочевого пузыря составляло 45 секунд, тогда как среднее время выполнения катетеризации мочевого пузыря составляло 293 секунды.[13]
  - Кроме того, Christopher E. Kelly заявляет, что портативный сканер мочевого пузыря удобен, неинвазивен, точен, экономичен и не несет риска травмы уретры или инфекции мочевыводящих путей, и он полезен для различных групп населения, включая пациентов, которые имеют неврологические заболевания, дети и пожилые люди.[18]
  Показания
  Измерение остаточного мочеиспускания — это диагностический инструмент, используемый при подозрении на основное неврологическое заболевание/травму, дисфункцию мочевого пузыря, механическую обструкцию, инфекцию или задержку мочи, вызванную приемом лекарств.
  Симптомы задержки мочи и остаточного мочеиспускания могут быть косвенными. Распространенным симптомом острой задержки мочи является боль в нижней части живота и неспособность к мочеиспусканию [19], хотя у маленьких детей или пациентов с деменцией, у которых имеется ограниченный анамнез, возбуждение может быть единственным признаком растяжения мочевого пузыря.
  У пациентов с синдромом конского хвоста могут отмечаться боли в пояснице, седловидная анестезия, двусторонний ишиас, двигательная слабость нижних конечностей, параплегия или недержание мочи.[20]
  У маленьких детей может быть задержка мочи из-за отказа от мочеиспускания из-за боли при мочеиспускании, вызванной ИМП.
  Возможный диагноз
  Основные причины повышенного остаточного содержания после опорожнения включают (но не ограничиваются):
  нейрогенный
  - Синдром Cauda equina
  - Подразделение спинного нерва (из -за травмы, неоплазма, грыжа диска, инфекции или гематомы)
  - Диабетический мочевой пузырь. Черепно-мозговая травма
  - Нейрогенный мочевой пузырь
  - Синдром Фаулера (неспособность расслабить сфинктеры мочевого пузыря)
  - Vitamin B12 deficiency
  - Alcoholism
  - Multiple sclerosis
  - Parkinson disease
  - Bladder denervation from pelvic surgery injury
  - Heavy metal poisoning
  - Detrusor-sphincter dyssynergia
  - Послеоперационная задержка мочи
  Механический
  - Доброкачественная гипертрофия предстательной железы
  - Phimosis and paraphimosis
  - Prostate cancer
  - Ureteral calculi
  - Bladder calculi
  - Urethral strictures
  - Bladder neoplasm
  - Fecal impaction
  - Blood clots
  - Цистоцеле
  - Опухоли
  - Гипоактивность детрузора
  Связанные с лекарствами
  Инфекционные и/или воспалительные заболевания
  Врожденный
  - Гипоспадия
  Анатомический
  - Большой мочевой пузырь дивертикула
  - Везикаретерный рефлюк представляет собой значительно повышенный остаточный объем после опорожнения, и имеются противоречивые данные. Ниже приведены общие нормальные остаточные значения после пустоты.[21][22]
    Взрослые[23]:
    - Менее 50 мл PVR является адекватным опорожнением мочевого пузыря
    - Более 200 мл PVR указывает на неадекватное опорожнение мочевого пузыря Дети[24][25][26]
      Пожилые[27][28][29]
      Другое[30]
      - ЛСС более 500 мл с другими неврологическими симптомами, по-видимому, является высокопрогнозирующим фактором синдрома конского хвоста
      Мешающие факторы
      Ограничения и мешающие факторы включают[1][7][31][9][4] :
      - Частота ложноположительных результатов в 9% для задержки мочи при оценке остаточной мочи с помощью УЗИ может быть связана киста яичника, киста почки, асцит, миома матки с кистозной дегенерацией
      - Не существует стандартного расчета для измерения объема мочевого пузыря
      - Методы измерения дают разные объемы мочевого пузыря
      Осложнения
      Катетеризация мочевого пузыря является золотым стандартом для измерения остаточного объема после мочеиспускания, но имеет некоторые ограничения, такие как дискомфорт, низкая комплаентность и риск инфекции или травмы мочевыводящих путей[1]. Одно исследование послеоперационных женщин показало, что общая распространенность ИМП после катетеризации составила 2,3%, но риск ИМП возрастал по мере того, как катетер находился на месте [32]. [33]
      Безопасность и обучение пациентов
      Остаток после опорожнения является диагностическим инструментом для оценки основной патологии.
      Сканирование мочевого пузыря и трансабдоминальное УЗИ в режиме реального времени неинвазивны и не имеют риска ионизирующего излучения. Катетеризация уретры сопряжена с некоторыми рисками, включая гематурию, повреждение уретры, дискомфорт и инфекцию.
      Клиническое значение
      Хотя нет единого мнения относительно того, что определяет повышенный остаточный объем после опорожнения, остаточный объем после опорожнения, в дополнение к анамнезу и физикальному обследованию, может помочь выявить и диагностировать задержку мочи и, следовательно, определить надлежащее лечение и предотвратить дальнейшую инвалидность или смерть.
      Неврологическая травма
      - Синдром конского хвоста является серьезным заболеванием, которое, если его не лечить быстро, приводит к длительному неврологическому дефициту у многих пациентов. Задержка мочи считается поздним признаком предвестника паралича, нарушения чувствительности мочевого пузыря и кишечника и потери половой функции.[34] Один исследователь обнаружил пациентов с диагнозом «конский хвост» с единственными признаками задержки мочи и отсутствием ахилловых рефлексов без каких-либо других очевидных неврологических отклонений.[23]
      - Длительно существующий нейрогенный мочевой пузырь может привести к потере растяжимости мочевого пузыря и рефрактерному недержанию мочи, пиелонефриту и возможному ухудшению функции почек с течением времени.[35]
      - Не неврологические причины большого остатка мочевого пузыря могут вызывать нейрогенный мочевой пузырь
      Инфекция
      - Существуют противоречивые данные, но одно исследование пациентов с инсультом показало, что у пациентов с ЛСС более 100 мл чаще развивается ИМП [36].
      Препятствие
      - Один исследователь обнаружил, что 9,5% пациентов, поступивших в гериатрическое отделение с острой почечной недостаточностью, имели заболевание почек, вызванное обструктивной уропатией. [37]
      - Обструкция выходного отверстия мочевого пузыря, а именно доброкачественная гиперплазия предстательной железы, приводит к глубоким изменениям структуры и функции мочевого пузыря и, возможно, к дисфункции мочевого пузыря.[38]
      Контрольные вопросы
      - Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
      - Прокомментируйте эту статью.
      Рисунок
      Размеры мочевого пузыря в сагиттальной и поперечной проекциях, измеренные с помощью ультразвука. Предоставлено Меган К. Хербст, доктор медицины
      Ссылки
      1.
      Ким Т.Х., Ким Х.С., Пак Дж.В., Лим О.К., Пак К.Д., Ли Дж.К. Ложно повышенный объем остаточной мочи при миоме матки. Энн Реабил Мед. 2017 Апрель; 41 (2): 332-336. [Бесплатная статья PMC: PMC5426254] [PubMed: 28503470]
      2.
      Хайлен Б.Т., Ли Дж. Точность измерения остаточного объема мочи у женщин. Int Urogynecol J Дисфункция тазового дна. 2008 май; 19 (5): 603-6. [PubMed: 18301853]
      3.
      Хейлен БТ. Проверка точности и диапазона трансвагинального УЗИ при измерении объемов мочевого пузыря у женщин. Бр Дж Урол. 1989 г., октябрь; 64 (4): 350-2. [PubMed: 2684334]
      4.
      Byun SS, Kim HH, Lee E, Paick JS, Kamg W, Oh SJ. Точность определения объема мочевого пузыря с помощью ультразвукового исследования: являются ли они точными во всем диапазоне объема мочевого пузыря? Урология. 2003 г., октябрь; 62 (4): 656-60. [В паблике: 14550437]
      5.
      Rachaneni S, McCooty S, Middleton LJ, Parker VL, Daniels JP, Coomarasamy A, Verghese TS, Balogun M, Goranitis I, Barton P, Roberts TE, Deeks JJ, Latthe P., УЗИ мочевого пузыря Исследование (BUS) Совместная группа. УЗИ мочевого пузыря для диагностики гиперактивности детрузора: исследование точности теста и экономическая оценка. Оценка медицинских технологий. 2016 янв; 20(7):1-150. [Бесплатная статья PMC: PMC4781270] [PubMed: 26806032]
      6.
      Dicuio M, Pomara G, Menchini Fabris F, Ales V, Dahlstrand C, Morelli G. Измерения объема мочевого пузыря: сравнение пяти ультразвуковых расчетов методы на добровольцах. Арх Итал Урол Андрол. 2005 март; 77 (1): 60-2. [В паблике: 15
      5]
      7.
      Hvarness H, Skjoldbye B, Jakobsen H. Измерения объема мочевого пузыря: сравнение трех ультразвуковых методов расчета. Scand J Urol Nephrol. 2002;36(3):177-81. [PubMed: 12201931]
      8.
      Bent AE, Nahhas DE, McLennan MT. Портативное ультразвуковое определение остаточного объема мочи. Int Urogynecol J Дисфункция тазового дна. 1997;8(4):200-2. [PubMed: 9449296]
      9.
      Ouslander JG, Simmons S, Tuico E, Nigam JG, Fingold S, Bates-Jensen B, Schnelle JF. Использование портативного ультразвукового устройства для измерения остаточного объема после мочеиспускания у пациентов домов престарелых с недержанием мочи. J Am Geriatr Soc. 1994 ноября; 42 (11): 1189-92. [PubMed: 7963206]
      10.
      Пак Й.Х., Ку Дж.Х., О С.Дж. Точность измерения объема остаточной мочи после опорожнения с помощью портативного ультразвукового сканера мочевого пузыря с предварительным сканированием в реальном времени. Неуророл Уродин. 2011 март; 30 (3): 335-8. [PubMed: 20658544]
      11.
      Mainprize TC, Drutz HP. Точность измерения общего объема мочевого пузыря и остаточной мочи: сравнение данных УЗИ в реальном времени и катетеризации. Am J Obstet Gynecol. 1989 апреля; 160 (4): 1013-6. [PubMed: 2653036]
      12.
      Alnaif B, Drutz HP. Точность портативного ультразвукового оборудования брюшной полости при измерении остаточного объема мочевого пузыря. Int Urogynecol J Дисфункция тазового дна. 1999;10(4):215-8. [PubMed: 10450819]
      13.
      Тен Ч., Хуан Ю.Х., Куо Б.Дж., Бих Л.И. Применение портативных ультразвуковых сканеров для измерения остаточной мочи после мочеиспускания. Дж. Нурс Рез. 2005 Сентябрь; 13 (3): 216-24. [В паблике: 16237633]
      14.
      Хейлен Б.Т., Фрейзер М.И., Макдональд Дж.Х. Оценка эффективности различных мочевых катетеров при опорожнении мочевого пузыря: применение трансвагинального ультразвука. Бр Дж Урол. 1989 г., октябрь; 64 (4): 353-6. [PubMed: 2684335]
      15.
      Клейтон Дж.Л. Постоянные мочевые катетеры: путь к инфекциям, связанным со здравоохранением. AORN J. 2017 Май; 105 (5): 446-452. [PubMed: 28454610]
      16.
      Бхатт Н.Р., Дэвис Н.Ф., Адди Д., Флинн Р., Макдермотт TED, Манекша Р.П., Торнхилл Дж.А. Оценка стоимости ятрогенных повреждений катетеризации уретры. Ir J Med Sci. 2017 ноябрь;186(4):1051-1055. [В паблике: 27052967]
      17.
      Chenoweth C, Saint S. Профилактика катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей в отделении интенсивной терапии. Крит Уход Клин. 2013 янв; 29(1):19-32. [PubMed: 23182525]
      18.
      Келли К.Э. Оценка дисфункции мочеиспускания и измерение объема мочевого пузыря. Преподобный Урол. 2004; 6 Приложение 1 (Приложение 1): S32-7. [Бесплатная статья PMC: PMC1472847] [PubMed: 16985853]
      19.
      Томас К., Чоу К., Кирби Р.С. Острая задержка мочи: обзор этиологии и лечения. Рак простаты Prostatic Dis. 2004;7(1):32-7. [В паблике: 14999235]
      20.
      Orendácová J, Cízková D, Kafka J, Lukácová N, Marsala M, Sulla I, Marsala J, Katsube N. Синдром конского хвоста. Прог Нейробиол. 2001 г., август; 64 (6): 613-37. [PubMed: 11311464]
      21.
      Kaplan SA, Wein AJ, Staskin DR, Roehrborn CG, Steers WD. Задержка мочи и остаточная моча после опорожнения у мужчин: отделить правду от традиции. Дж Урол. 2008 г., июль; 180 (1): 47–54. [PubMed: 18485378]
      22.
      Asimakopoulos AD, De Nunzio C, Kocjancic E, Tubaro A, Rosier PF, Finazzi-Agrò E. Измерение остаточной мочи после опорожнения. Неуророл Уродин. 2016 Январь; 35 (1): 55-7. [В паблике: 25251215]
      23.
      Sakakibara R, Yamamoto T, Uchiyama T, Liu Z, Ito T, Yamazaki M, Awa Y, Yamanishi T, Hattori T. Является ли поясничный спондилез причиной задержки мочи у пожилых женщин? Дж Нейрол. 2005 г., август; 252 (8): 953-7. [PubMed: 15778810]
      24.
      Chung KL, Chao NS, Liu CS, Tang PM, Liu KK, Leung MW. Аномальные параметры мочеиспускания у детей с тяжелыми идиопатическими запорами. Pediatr Surg Int. 2014 июль; 30 (7): 747-9. [PubMed: 24828888]
      25.
      Чанг С.Дж., Ян С.С. Вариабельность, сопутствующие факторы и нормальное референтное значение остаточной мочи после опорожнения у здоровых детсадовцев. Дж Урол. 2009 г., октябрь; 182 (4 доп.): 1933-8. [PubMed: 19695621]
      26.
      Chang SJ, Chiang IN, Hsieh CH, Lin CD, Yang SS. Возрастные и половые номограммы однократной и двукратной остаточной мочи после опорожнения у здоровых детей. Неуророл Уродин. 2013 сен; 32 (7): 1014-8. [PubMed: 23595887]
      27.
      Алагиакришнан К., Вальпреда М. Ультразвуковой сканер мочевого пузыря показывает ложно повышенные остаточные объемы мочевого пузыря. Кан Фам Врач. 2009 г., февраль; 55(2):163-4. [Бесплатная статья PMC: PMC2642496] [PubMed: 19221075]
      28.
      Колман С., Гирман С.Дж., Якобсен С.Дж., Либер М.М. Распределение объема остаточной мочи после опорожнения у случайно выбранных мужчин. Дж Урол. 1999 г., январь; 161(1):122-7. [PubMed: 10037383]
      29.
      Shimoni Z, Fruger E, Froom P. Измерение остаточного объема мочевого пузыря после опорожнения у госпитализированных пожилых людей. Am J Med. 2015 Январь; 128 (1): 77-81. [В паблике: 25193275]
      30.
      Домен П.М., Хофман П.А., ван Сантбринк Х., Вебер В.Е. Прогностическое значение клинических характеристик у пациентов с подозрением на синдром конского хвоста. Евр Дж Нейрол. 2009 март; 16 (3): 416-9. [PubMed: 194
      ]
      31.
      Prentice DM, Sona C, Wessman BT, Ablordeppey EA, Isakow W, Arroyo C, Schallom M. Расхождения в измерении объемов мочевого пузыря с помощью прикроватного УЗИ и сканирования мочевого пузыря в отделении интенсивной терапии : Пилотное исследование. J Интенсивная терапия Soc. 2018 май;19(2):122-126. [PMC бесплатная статья: PMC5956689] [PubMed: 29796068]
      32.
      Карп Н.Е., Коберник Э.К., Камдар Н.С., Форе А.М., Морган Д.М. Продолжительность использования катетера после гистерэктомии как фактор риска инфекции мочевыводящих путей. Женский Pelvic Med Reconstr Surg. 2018 ноябрь/декабрь;24(6):430-434. [PubMed: 28914703]
      33.
      Лесли С.В., Саджад Х., Шарма С. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 19 сентября 2022 г. Постобструктивный диурез. [В паблике: 2
      64]
      34.
      Тодд Н.В. Руководство по синдрому конского хвоста. Красные флаги и белые флаги. Систематический обзор и последствия для сортировки. Бр Дж. Нейрохирург. 2017 июнь;31(3):336-339. [PubMed: 28637110]
      35.
      Нсейо У., Сантьяго-Ластра Ю. Долгосрочные осложнения нейрогенного мочевого пузыря. Урол Клин Норт Ам. 2017 авг; 44 (3): 355-366.