Вертебролог в москве бурденко: Центр вертебрологии в Москве, записаться в отделение вертебрологии ЦКБ РАН

Содержание

10-е нейрохирургическое отделение (спинальная нейрохирургия)

В отделении проводится хирургическое лечение:

  • дегенеративных заболеваний (грыж межпозвонковых дисков, стенозов позвоночного канала, спондилолистезов)
  • болевых синдромов
  • опухолей спинного мозга и позвоночника
  • травм позвоночника и спинного мозга
  • аномалий развития
  • патологии периферической нервной системы

Отделение спинальной нейрохирургии является ведущим в области хирургии спинного мозга, позвоночника и периферических нервов. Современная концепция лечения пациентов с данной патологией сочетает в себе опыт ведущих российских и мировых школ вертебрологии (науке о позвоночнике).

Лечение пациентов на базе отделения проводится с применением новейших технологий, таких как: минимально инвазивная хирургия, интраоперационная компьютерная томография, навигация, микрохирургия, эндоскопия, нейрофизиологический мониторинг, интраоперационная ангиография, флюоресценция, лазерная спектроскопия и многие другие.

Минимально инвазивная хирургия – методика позволяющая достигать необходимых клинических результатов при минимальной травматичности хирургического вмешательства. Важную роль в этом играет знание и опыт хирурга, средства визуализации (операционный микроскоп, эндоскоп), навигационные системы, позволяющие точно определять положение инструментов и имплантатов в организме пациента, интраоперационная компьютерная томография, контролирующая качество выполнения хирургического вмешательства. В результате этой методики реабилитационный период сокращается, а эффективность и клинические результаты оперативного лечения существенно улучшаются.

Сотрудники отделения имеют большой опыт не только работы со спинным мозгом, одной из самых ранимых структур нашего организма, но проводят сложнейшие реконструктивные вмешательства на самом позвоночнике, используя сочетание различных современных конструкций для стабилизации позвоночника, созданных из высокотехнологичных материалов.

В основе принципов лечения лежат рекомендательные протоколы ведущих российских и зарубежных ассоциаций в области нейрохирургии и вертебрологии. Мы организовываем и принимаем активное участие в крупнейших российских и мировых конгрессах по данной тематике. Научные труды сотрудников отделения признаны во всем мире.

Врачи отделения

 

Николай Александрович Коновалов

Заместитель директора по научной работе, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, заведующий спинальным нейрохирургическим отделением

Антон Герасимович Назаренко

доктор медицинских наук, Главный врач, доктор медицинских наук, профессор РАН

Роман Андреевич Оноприенко

кандидат медицинских наук, нейрохирург

Дмитрий Сергеевич Асютин

кандидат медицинских наук, нейрохирург

Пётр Владимирович Зеленков

кандидат медицинских наук, нейрохирург

Василий Александрович Королишин

кандидат медицинских наук, нейрохирург

Наталья Анатольевна Дзюбанова

кандидат медицинских наук, невролог

Мария Андреевна Мартынова

кандидат медицинских наук, нейрохирург

Александр Валентинович Шток

Нейрохирург

Дмитрий Анатольевич Лысачев

уролог


МБУЗ «НИИ нейрохирургии имени академика Н.

Н.Бурденко», в Москве

УЗИ матки и придатков

УЗИ предстательной железы

УЗИ мошонки

УЗИ щитовидной железы

УЗИ желчного пузыря с определением функции

УЗИ поджелудочной железы

УЗИ селезенки

УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи

УЗИ мягких тканей

УЗИ лимфатических узлов

УЗИ коленного сустава

УЗИ тазобедренного сустава

УЗИ обзорное всех органов

УЗИ сердца (ЭХОКГ)

УЗИ артерий верхних конечностей

УЗИ вен верхних конечностей

УЗИ артерий нижних конечностей

УЗИ вен нижних конечностей

УЗИ молочных желез

УЗИ обзорное (трансабдоминально)

УЗИ обзорное (трансвагинально/трансректально)

УЗИ дуги аорты и ее ветвей

УЗИ почечных артерий

УЗИ слюнных желез

УЗИ печени

УЗИ желчного пузыря

УЗИ — контрастирование

КТ головного мозга

КТ обзорное брюшной полости и малого таза

КТ шейного отдела позвоночника

КТ грудного отдела позвоночника

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

КТ обзорное грудной клетки

КТ сосудов головного мозга

КТ сосудов шеи

КТ малого таза

КТ орбит

КТ копчика

КТ внутреннего уха

КТ всего позвоночника

КТ — запись диска

КТ — печать снимка

КТ — седация в/в

МРТ головного мозга

МРТ глазных орбит и зрительных нервов

МРТ шейного отдела позвоночника

МРТ грудного отдела позвоночника

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ копчика

МРТ артерий головного мозга

МРТ вен головного мозга

МРТ сосудов шеи

МРТ — запись диска

МРТ — печать снимка

МРТ — контрастирование

МРТ всего позвоночника

МРТ — седация в/в

Рентген обзорный черепа

Рентген височной кости

Рентген глазницы

Рентген пазух носа

Рентген нижней челюсти

Рентген грудной клетки обзорный

Рентген шейного отдела позвоночника

Рентген плеча / предплечья

Рентген костей таза

Рентген бедра / голени

Рентген — запись диска

ЭКГ по Холтеру

Суточное мониторирование артериального давления (АД)

Суточное мониторирование АД и ЭКГ

ЛОР

Психиатрия

Нейрохирургия

Вертебрология

Эпилептология

Госпиталь Бурденко (ГВКГ), в Москве

УЗИ матки и придатков

УЗИ предстательной железы

УЗИ мошонки

УЗИ щитовидной железы

УЗИ желчного пузыря с определением функции

УЗИ поджелудочной железы

УЗИ селезенки

УЗИ почек

УЗИ надпочечников

УЗИ мягких тканей

УЗИ лимфатических узлов

УЗИ сердца (ЭХОКГ)

УЗИ артерий верхних конечностей

УЗИ вен верхних конечностей

УЗИ артерий нижних конечностей

УЗИ вен нижних конечностей

УЗИ скрининг 1 триместра

УЗИ скрининг 2 триместра

УЗИ скрининг 3 триместра

УЗИ молочных желез

УЗИ обзорное (трансабдоминально)

УЗИ обзорное (трансвагинально/трансректально)

УЗИ дуги аорты и ее ветвей

УЗИ аорты и нижней полой вены

УЗИ почечных артерий

УЗИ слюнных желез

УЗИ полового члена

УЗИ печени

УЗИ желчного пузыря

УЗИ магистральных сосудов головы

УЗИ мочевого пузыря

УЗИ глазного яблока

УЗИ сосудов печени

КТ головного мозга

КТ обзорное брюшной полости и малого таза

КТ забрюшинного пространства

КТ почек

КТ надпочечников

КТ шейного отдела позвоночника

КТ грудного отдела позвоночника

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

КТ лицевого скелета

КТ мягких тканей шеи

КТ обзорное грудной клетки

КТ сосудов головного мозга

КТ сосудов шеи

КТ сердца

КТ сосудов аорты

КТ конечность

КТ гортани, глотки, трахеи

КТ малого таза

КТ височно-нижнечелюстных суставов

КТ плечевого сустава

КТ локтевого сустава

КТ лучезапястного сустава

КТ тазобедренного сустава

КТ коленного сустава

КТ голеностопного сустава

КТ орбит

КТ копчика

КТ внутреннего уха

КТ — болюсное контрастирование

МРТ головного мозга

МРТ гипофиза

МРТ органов брюшной полости

МРТ плечевого сустава

МРТ тазобедренного сустава

МРТ коленного сустава

МРТ голеностопного сустава

МРТ органов забрюшинного пространства

МРТ надпочечников

МРТ шейного отдела позвоночника

МРТ грудного отдела позвоночника

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ конечности

МРТ стопы

МРТ почек

Рентген обзорный черепа

Рентген височной кости

Рентген глазницы

Рентген пазух носа

Рентген турецкого седла

Рентген грудной клетки обзорный

Рентген пищевода (эзофагография)

Рентген желудка и 12-перстной кишки

Ирригография

Рентген мочевыделительной системы с контрастом (урография экскреторная)

Маммография

Рентген шейного отдела позвоночника

Рентген грудного отдела позвоночника

Рентген ребер

Рентген поясничного отдела позвоночника

Рентген костей таза

Рентген сустава

Рентген мочевыделительной системы без контраста (урография обзорная)

Рентген мочевого пузыря (цистография)

Рентген грудины

Рентген лопатки

Рентген стоп на поперечное плоскостопие

Рентген стоп на продольное плоскостопие

Рентген — запись диска

Рентген легких

Рентген сердца

Дуктография

ЭКГ (кардиограмма)

Велоэргометрия (тредмил-тест)

ЭКГ по Холтеру

Суточное мониторирование артериального давления (АД)

Спирометрия

ЭЭГ

Реоэнцефалография (РЭГ)

Денситометрия

Колоноскопия (ФКС)

Ректороманоскопия

Бронхоскопия

Эндоскопия — седация в/в

Гистеросальпингография (ГСГ)

Кольпоскопия

Гистероскопия

Покрытие зубов фторлаком

Снятие зубных отложений

Фторирование зубов

Чистка зубов ультразвуком

Иссечение капюшона зуба мудрости

Сложное удаление зуба

Удаление зуба

Удаление зуба мудрости

Культевая вкладка

Металлокерамические коронки

Пластмассовые коронки

Лечение каналов

Лечение кариеса

Наращивание зубов

Реставрация зубов

Пластика уздечки языка

Снимок зуба

Снимок зубов панорамный

КТ зубных рядов

Чистка зубов Air Flow

Фарфоровые коронки

Покрытие зуба защитным лаком

Импланты XIVE

Эндопротезирование коленного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Лазерная коагуляция сетчатки

Склеропластика

Исправление косоглазия

Операция при глаукоме

Операция при катаракте

Лазерная коррекция зрения Ласик

Вертебрология 2.

0: автоматическая виртуальная консультация

На сайте vertebrologi.ru в период с 2013 по 2015 г. в разделе виртуальной консультации было проконсультировано более 170 пациентов с заболеваниями позвоночника и спинного мозга.

Как и в любой информационной системе, в разделе виртуальной консультации модуля «вертебрология 2.0» каждому пользователю присваивается своя роль: пользователь портала или консультант. Пользователь портала описывает жалобы, консультант формулирует рекомендации по дальнейшим действиям пользователя портала на основе полученной информации. Алгоритм работы с разделом виртуальной консультации представлен на рис. 1.

Представленный алгоритм состоит из следующих этапов:

1. Пользователь с помощью web-интерфейса отвечает на ряд вопросов, предлагаемых в разделе «виртуальная консультация».

2. Модуль виртуальной консультации сохраняет ответы пользователя и высылает консультанту уведомление о необходимости проконсультировать пользователя.

3. Консультант заходит в раздел виртуальной консультации, читает ответы пользователя и заполняет соответствующие разделы консультации.

4. После того как консультант завершит свою работу, система сохраняет введенную им информацию и высылает уведомление пользователю о том, что получен ответ на его вопрос.

5. Пользователь заходит в раздел виртуальной консультации и читает рекомендации консультанта.

Разработанная нами виртуальная консультация представлена на сайте vertebrologi.ru и доступна в режиме «онлайн» по ссылке: http://vertebrologi.ru/virt_consult/virt_consult.php. На рис. 2 и 3 представлены интерфейсы пользователя раздела «виртуальная консультация».

В рамках исследования разработана система правил, позволяющая получать ответы на вопросы виртуальной консультации автоматически.

В ходе проведения подготовительной работы нами было отобрано 33 вопроса, ответы на которые наиболее полноценно характеризуют пациентов с заболеваниями позвоночника и спинного мозга. На основании выбранных ответов в базу системы вносится информация о жалобах, симптомах, результатах обследования и полученной ранее медицинской помощи. В ходе работы для достижения поставленной цели нами была разработана схема, по которой определялась необходимость пациента в дообследовании, проведении очной консультации невролога, нейрохирурга или других специалистов, а также в выполнении хирургического лечения или альтернативных методов лечения. Схема сформирована из двух групп пациентов:

1-я группа — пациенты, которым выполнялась операция на позвоночнике. Этой группе пациентов, на основании полученных ответов, рекомендовалось проведение очной консультации нейрохирурга.

2-я группа — пациенты, у которых не было хирургического вмешательства на позвоночнике.

Во 2-й группе выделены пациенты, которым не проводилось комплексное обследование. Этим пациентам в заключение консультации было рекомендовано проведение очной консультации невролога для назначения необходимого обследования (МРТ, СКТ и т. д.).

Обследованные пациенты были поделены на подгруппы в зависимости от имеющейся у них патологии по данным томограмм. Пациентам, указавшим о наличии у них опухоли спинного мозга или перелома позвонка, рекомендовалось как и пациентам из 1-й группы, проведение очной консультации нейрохирурга для определения стратегии лечения.

Группа пациентов, у которых по данным томограмм выявлена грыжа межпозвонкового диска, спондилолистез, стеноз позвоночного канала с компрессией спинного мозга или его корешков, оценивалась по динамике жалоб и неврологической симптоматики и наличию/отсутствию проводимого консервативного лечения и в зависимости от ответов направлялась на очную консультацию невролога или нейрохирурга.

Пациентам, у которых по данным методов нейровизуализации нет грубых изменений и нет абсолютных показаний к хирургическому лечению, также выполнялась оценка динамики жалоб и неврологической симптоматики и наличие/отсутствие проводимого консервативного лечения. В зависимости от полученных ответов, эти пациенты направлялись на очную консультацию невролога, реабилитолога или специалиста по физиолечению с целью выявления генератора жалоб и выбора оптимального метода лечения.

На основании описанной выше схемы и результатов анализа полученных данных разработаны правила, которые формируют текст консультации.

Результаты

Путем анализа текстов консультаций была построена база правил.

Правилом называется упорядоченная тройка множеств П = (С, A, D) [2], где:

С — условие правила;

А — множество добавляемых правилом фактов;

D — множество удаляемых правилом фактов.

Задача правил — сформировать текст консультации на естественном языке на основе значений признаков. Весь текст консультации можно разделить на несколько разделов, которые потом объединяются в единый текст консультации:

1. Приветствие.

2. Формирование жалоб, влияющих на качество жизни.

3. Рекомендации.

4. Завершение консультации.

Каждый из этих разделов консультации формируется отдельными множествами правил. Кроме правил, формирующих разделы консультации, присутствуют правила, анализирующие противоречия в ответах пациента.

Приведем несколько примеров правил. Для удобства написания и восприятия информации все примеры правил опишем в нотации «если., то…».

Правило, формирующее приветственную часть консультации:

П1: ЕСЛИ в ответах пациента отсутствуют противоречия, ТО добавить в текст консультации приветственную часть.

Текст приветственной части консультации выглядит следующим образом: «Добрый день, … Мы проанализировали предоставленную Вами информацию. Анализ этих данных указывает на наличие определенной истории заболевания позвоночника». Вместо многоточия подставляются имя и отчество пациента.

Приведем примеры правил, формирующих раздел предъявляемых жалоб. Эти правила формируют полный список жалоб пациента, в зависимости от его ответов на соответствующие вопросы.

П2: ЕСЛИ пациент указал жалобы, влияющие на качество жизни, ТО добавить в раздел консультации по формированию жалоб фразу: «В настоящий момент Вы предъявляете жалобы, которые отрицательно влияют на качество Вашей жизни:…».

П3: ЕСЛИ значение степени выраженности боли ≥3 и значение степени выраженности боли ≤5, ТО добавить в раздел консультации по формированию жалоб фразу: «Болевой синдром средней степени выраженности».

П4: ЕСЛИ пациента беспокоит слабость в одной ноге, ТО добавить в раздел консультации по формированию жалоб фразу: «Слабость в ноге».

П5: ЕСЛИ пациента беспокоит онемение в обеих ногах, ТО добавить в раздел консультации по формированию жалоб фразу: «Онемение в ногах».

Следующие примеры правил формируют раздел, посвященный выработке рекомендаций по дальнейшей тактике действий. Рекомендации формируются на основе анализа результатов ранее проведенных обследований и лечения, проведения консервативного лечения в момент консультации и других параметров.

П6: ЕСЛИ в результате проведенных исследований была выявлена опухоль, ТО добавить в раздел рекомендаций фразу: «Наличие объемного образования по данным томограмм делает необходимой проведение очной консультации у нейрохирурга для определения стратегии лечения».

П7: ЕСЛИ пациент ранее не проводил никаких обследований и консультаций, ТО добавить в раздел рекомендаций фразу: «С учетом того, что Вы не проходили комплексное обследование, целью которого является выявление причины Ваших жалоб, эффективность лечения будет низка. В Вашем случае оптимально обратиться в многопрофильную клинику, где Вас проконсультирует невролог (изучит Ваши симптомы), назначит обследование (МРТ, СКТ и т. д.) и Вам будет предложен курс лечения. При необходимости Вас может проконсультировать реабилитолог, физиотерапевт и нейрохирург».

П8: ЕСЛИ пациенту проводилось хирургическое лечение, ТО добавить в начало раздела рекомендаций фразу: «Наличие в анамнезе хирургического лечения».

П9: ЕСЛИ специалист, у которого ранее консультировался пациент, считает, что необходимо провести повторную операцию, ТО добавить в раздел рекомендаций фразу: «И самое главное — наличие мнения специалиста о необходимости проведения повторной операции».

Кроме правил, формирующих текст консультации, в базе имеются правила, отслеживающие противоречия в ответах пациента. В качестве противоречия может выступать то, что пациент указал, что ему не проводились операции на позвоночнике, а при ответе на другой вопрос отметить, что ему проводились стабилизирующие вмешательства. Ниже приведен пример правила, срабатывающего в случае наличия противоречия.

П10: ЕСЛИ количество ранее проведенных операций равно нулю и пациент указал, что ему ранее проводились стабилизирующие вмешательства, ТО добавить в текст консультации фразу: «В представленной Вами информации есть противоречия, которые не позволяют предложить для Вас объективную и структурированную консультацию. Необходимо повторно внимательно прочитать предложенные вопросы и выбрать соответствующие ответы. При возникновении трудностей, если Вам необходима помощь в организации очной консультации невролога и/или нейрохирурга, Вы можете связаться с нами по телефону, представленному на сайте».

После заполнения всех предыдущих разделов консультации в конец текста консультации добавляется раздел «Завершение консультации».

П11: ЕСЛИ раздел приветствия не является пустой строкой, ТО добавить в текст консультации фразу: «Если у Вас возникли вопросы, Вы можете связаться с нами по телефону, представленному на сайте, и мы на них ответим. С уважением, коллектив сайта».

Всего в базе знаний виртуальной консультации реализовано более 40 правил.

Правила выполняются в соответствии со стратегией управления, которая в общем виде состоит из следующих шагов [2]:

1. Выбрать очередное правило из множества правил.

2. Проверить выполнимость условия правила в текущем состоянии рабочей памяти.

3. Если условие правила выполнено, поместить правило в конфликтное множество.

4. Если множество применимых правил исчерпано, выбрать какое-либо правило из конфликтного множества правил и применить его.

5. Перейти к шагу 1.

Условиями остановки являются пустое конфликтное множество, либо достижение целевого состояния.

Приведенная стратегия порождает недетерминированный процесс, поскольку она не устанавливает, каким образом следует выбирать правило из множества применимых правил.

В большинстве случаев информации, доступной стратегии управления, недостаточно для точного решения задачи выбора. Поэтому работу систем, основанных на правилах, можно охарактеризовать как процесс поиска, при котором правила подвергаются испытанию до тех пор, пока не обнаружится, что некоторая их последовательность порождает состояние рабочей памяти, удовлетворяющее целевому условию. При этом часто используются различные эвристики, сокращающие перебор.

При решении задачи автоматической виртуальной консультации было разработано несколько эвристик. Первая эвристика заключается в том, что если в некоторых ответах пациента были выявлены противоречия, то применять только правила по обработке противоречий, остальные правила не применяются.

Следующая эвристика заключается в том, что если противоречий нет, то правила по формированию текста консультации выполняются в следующем порядке: сначала выполняются правила, формирующие приветственную часть консультации; далее правила, формирующие жалобы, влияющие на качество жизни пациента; потом — рекомендации и завершающая часть консультации.

Кроме эвристики, формирующей порядок разделов текста консультации, есть эвристики, формирующие порядок предложений и сами предложения в разделе рекомендаций. Если пациенту ранее проводилось хирургическое вмешательство, то сначала применяется правило, добавляющее фразу: «Наличие в анамнезе хирургического лечения»; потом применяются правила, оценивающие необходимость в постоянном приеме анальгетиков; далее применяются правила, определяющие в ответах пациента отклонения по результатам компьютерной или магнитно-резонансной томографии; далее — применяются правила, выявляющие в ответах пациента мнение специалиста, у которого пациент консультировался раньше; в конце применяется правило, формирующее рекомендацию по дальнейшим действиям.

Были сформированы более 10 эвристик, накладываемых на правила.

После отработки всех необходимых правил все разделы собираются в один текст консультации. Ниже приведены несколько примеров результата работы правил автоматической виртуальной консультации. Из примеров были исключены персональные данные пациентов.

Пример 1: «Добрый день, … ! Мы проанализировали представленную Вами информацию. Анализ этих данных указывает на наличие определенной истории заболевания позвоночника. Наличие перелома позвонка, по данным томограмм, делает необходимым проведение очной консультации у нейрохирурга для определения стратегии лечения. Для консультации необходимо иметь МРТ- и СКТ-исследования. Если Вам необходима помощь в организации этой консультации, Вы можете связаться с нами по телефону, представленному на сайте. Если у Вас возникли вопросы, Вы можете связаться с нами по телефону, представленному на сайте, и мы на них ответим. С уважением, коллектив сайта».

Пример 2: «Добрый день, … ! Мы проанализировали представленную Вами информацию. Анализ этих данных указывает на наличие определенной истории заболевания позвоночника. В настоящий момент Вы предъявляете жалобы, которые отрицательно влияют на качество Вашей жизни: болевой синдром средней степени выраженности. По данным методов нейровизуализации, у Вас нет грубых изменений. Но с учетом того, что в последнее время Ваше самочувствие не улучшается и Вам не проводится комплексное консервативное лечение, наиболее оптимально обратиться в клинику, где Вас одновременно проконсультирует невролог, реабилитолог и специалист по физиотерапии с целью выявления генератора жалоб. Это позволит рационально определить тактику лечения, и Вы получите больше информации о Вашей ситуации. Для консультации необходимо иметь данные МРТ-исследования и функциональные спондилограммы. Если у Вас возникли вопросы, Вы можете связаться с нами по телефону, представленному на сайте, и мы на них ответим. С уважением, коллектив сайта».

Пример 3: «Добрый день, … ! Мы проанализировали представленную Вами информацию. Анализ этих данных указывает на наличие определенной истории заболевания позвоночника. В настоящий момент Вы предъявляете жалобы, которые отрицательно влияют на качество Вашей жизни: болевой синдром высокой степени выраженности, онемение в ноге, слабость в ноге. По данным методов нейровизуализации выявлена грыжа межпозвонкового диска. Отсутствие эффекта от проводимого консервативного лечения и нарастание симптомов свидетельствуют о высокой вероятности необходимости хирургического лечения. Поэтому наиболее оптимально обратиться в клинику, где Вас одновременно проконсультируют невролог и нейрохирург. Это позволит рационально определить тактику лечения, и Вы получите больше информации о Вашей ситуации. Для консультации необходимо иметь данные МРТ-исследования и функциональные спондилограммы. При необходимости Вас также проконсультируют специалисты по ЛФК и физиотерапии. Если у Вас возникли вопросы, Вы можете связаться с нами по телефону, представленному на сайте, и мы на них ответим. С уважением, коллектив сайта».

Обсуждение

Проблеме разработки систем автоматической консультации уделяют внимание не только в России, но и в других странах. Примером одной из уже существующих систем виртуальной консультации является Virtual Consultation Spine [3]. Эта система реализована в виде мобильного приложения и содержит информацию по заболеваниям и диагнозам спинальной патологии. Кроме информационной части, она содержит и консультативную. Пациенту предлагается ответить на ряд вопросов, касающихся его самочувствия, локализации боли, данных МРТ-исследования и др. Анализируя эту информацию, система в результате высылает пациенту на электронную почту документ, в котором содержится информация о возможном диагнозе, методах лечения и рекомендации о дальнейших действиях. В этой системе отсутствуют функции обработки МРТ-исследований, предоставляется возможность пациенту самому указывать область поражения. Стоит отметить, что эта система выдает рекомендации преимущественно о тактике лечения, ссылаясь на справочную информацию, которая в ней содержится. Диагноз не является точным. Тем самым она фактически берет на себя функции врача [4], при этом система избегает сложных и экстренных случаев. На наш взгляд, это не совсем верный подход. Система автоматической консультации должна рекомендовать тактику дальнейшего взаимодействия врача и пациента, но ни в коем случае не заменять специалиста. Именно на выработку таких рекомендаций направлена описанная в данной работе система автоматической виртуальной консультации.

При разработке автоматической виртуальной консультации стоял выбор между двумя подходами: системой баллов и системой правил. Балльный подход хорошо зарекомендовал себя при разработке ряда диагностических калькуляторов. При таком подходе каждому ответу на вопрос экспертами была дана его количественная характеристика (баллы). После того как пациент завершает отвечать на вопросы, все баллы суммируются. Путем экспертного анализа было выделено семь классов, к которым можно отнести пациентов. Каждому классу соответствует числовой интервал для набранных баллов и рекомендации по дальнейшим действиям. Например, если пациент принадлежит к первому классу (этому классу соответствуют пациенты, которые ранее не проходили консультацию), то ему необходимо рекомендовать обратиться на очную консультацию к неврологу, выполнить РГ, МРТ, СКТ, привлечь, при необходимости, других специалистов (реабилитолога, методиста, физиотерапевта и др.). Для отнесения пациента к определенному классу необходимо, чтобы набранные баллы принадлежали соответствующему интервалу.

Для подсчета интервалов значений баллов для классов все пациенты, которым были проведены консультации в разделе «Виртуальная консультация» [5] на портале vertebrologi.ru, были разбиты на классы. Для каждого пациента были подсчитаны баллы, набранные им, и рассчитаны интервалы для каждого класса путем взятия минимального и максимального значений баллов, набранных пациентами одного класса.

Второй подход подробно описан в настоящей работе.

Эксперименты показали, что при первом подходе ввиду того, что интервалы для разных классов пересеклись, система начала выдавать неверные консультации. При втором подходе ошибок при формировании консультации не было. Эксперименты проводились на 170 пациентах, которые ранее были проконсультированы экспертами. В рамках работы нами произведена оценка точности сделанных в консультации заключений. Эта оценка проводилась путем визуального экспертного сравнения текстов консультаций, автоматически сформированных системой и написанных врачом-консультантом. Точность консультаций врача равна 98%. Результаты экспериментов показали, что подход, основанный на правилах, работает лучше балльного подхода.

Следующим шагом в проведении экспериментов по созданию системы автоматической виртуальной консультации является оценка результатов ее работы. Эта оценка показывает, воспользовались ли пациенты результатами виртуальной консультации и насколько они точны. Для проведения этой оценки использовалась рассылка со специально разработанным опросником всем пациентам, которые приняли участие в исследовании. Проведение этих экспериментов требует длительного времени, и их результаты будут описаны в дальнейших работах.

Заключение

В работе описана система автоматической виртуальной консультации, разработанная совместно специалистами Института системного анализа РАН, НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко и Клинической больницы № 1 «Волынская».

Для разработки виртуальной консультации было предложено два подхода: с применением балльной системы и с помощью базы правил. В результате проведенных экспериментов подход, основанный на применении системы правил, оказался эффективнее балльного. При использовании системы баллов выдавались неверные рекомендации. В системе правил все рекомендации в экспериментах были верны.

В настоящий момент система автоматической виртуальной консультации функционирует на портале vertebrologi.ru в качестве одного из его модулей [5]. Ввиду того что динамика использования мобильных устройств при работе в сети Интернет растет [6], планируется разработать мобильную версию системы виртуальной консультации для охвата большего количества пациентов.

Комментарий

Статья посвящена новой и крайне актуальной теме — применению информационно-компьютерных технологий для решения частных клинических задач. На сегодняшний день электронное здравоохранение — новая область лечебно-консультационной практики, в которой пересекаются информатика и здравоохранение. Обращает на себя внимание примененный авторами нестандартный подход к разработке системы и ее представления в сети Интернет. Иными словами, речь идет о развитии нового направления — «Медицина 2.0» или, что уместнее, «Вертебрология 2.0».

Широкий доступ к компьютерной сети Интернет влияет на качество и эффективность медицинской помощи. Сегодня ресурсы Интернета очень популярны, и большинство людей обращаются в мировую компьютерную сеть для решения проблем со здоровьем и получения необходимой информации о своем заболевании. Пациент с конкретным заболеванием ищет в Интернете ответы на вопросы, начиная с организационных и заканчивая клиническими. Нередко люди попадают на сайты, которые содержат непрофессиональную информацию, что может привести в отдельных случаях к нежелательным последствиям.

Создание профессиональных медицинских сайтов позволяет получить достоверную информацию о состоянии здоровья, улучшить качество амбулаторного лечения и уменьшить необходимость пациентов в частом обращении к врачу, что в свою очередь снижает нагрузку на специалистов медицинских центров и других лечебных заведений.

На базе портала vertebrologi.ru авторами разработан модуль автоматической виртуальной консультации для пациента с болью в спине, функционирующий в режиме online. Для разработки данного модуля авторами была проанализирована большая группа пациентов (170 человек) и предложено два подхода: с применением балльной системы и с помощью базы правил. На основании экспериментальных данных доказано, что подход, основанный на применении системы правил, эффективнее балльного.

В предложенной вниманию работе проанализирован большой массив данных, позволяющий выполнять быстрый отбор пациентов и направлять их к специалистам (нейрохирургу, неврологу, реабилитологу или специалисту по физиолечению) для выполнения хирургического лечения или иными методами в клиники, эффективность помощи в которых при данной проблеме соответствует современному уровню. Тем самым обеспечивается своевременная и квалифицированная медицинская помощь.

Материал, представленный в статье, является весьма актуальным и полезным для нейрохирургов, неврологов и врачей общей практики.

А.А. Кулешов (Москва)

Лучшие нейрохирурги Москвы с отзывами и фото

Абдоминальный хирург

Акушер

Акушер-гинеколог

Алголог

Аллерголог

Ангиолог

Андролог

Анестезиолог

Ассистент стоматолога

Венеролог

Вертебролог

Вирусолог

Врач восточной медицины

Врач КТ

Врач лабораторной диагностики

Врач общей практики

Врач скорой помощи

Врач спортивной медицины

Врач УЗИ

Врач функциональной диагностики

Гастроэнтеролог

Гематолог

Генетик

Гепатолог

Геронтолог

Гигиенист стоматологический

Гинеколог

Гинеколог-эндокринолог

Гипнолог

Гирудотерапевт

Главный врач

Гомеопат

Дерматовенеролог

Дерматолог

Дефектолог

Диабетолог

Диетолог

Зубной врач

Зубной техник

Иммунолог

Имплантолог

Инструктор-реабилитолог

Инфекционист

Кардиолог

Кардиохирург

Кинезиолог

Кинезитерапевт

Колопроктолог

Комбустиолог

Консультант по грудному вскармливанию

Косметолог

Лаборант

Лазерный хирург

Лазеротерапевт

Логопед

Маммолог

Мануальный терапевт

Массажист

Медицинская сестра

Медицинский брат

Миколог

Микрохирург

Нарколог

Невролог

Нейропсихолог

Нейрохирург

Неонатолог

Нефролог

Нутрициолог

Онколог

Онколог-гинеколог

Оптометрист

Ортодонт

Ортопед

Остеопат

Отоларинголог

Офтальмолог

Офтальмохирург

Паразитолог

Пародонтолог

Патологоанатом

Педиатр

Перинатолог

Пластический хирург

Подиатр

Подолог

Профпатолог

Психиатр

Психотерапевт

Пульмонолог

Реабилитолог

Реаниматолог

Ревматолог

Рентгенолаборант

Рентгенолог

Рентгенэндоваскулярный хирург

Репродуктолог

Рефлексотерапевт

Сексолог

Семейный врач

Сиделка

Сомнолог

Сосудистый хирург

Специалист МРТ

Специалист по альтернативной медицине

Специалист по ЛФК

Стоматолог

Стоматолог-ортопед

Стоматолог-терапевт

Стоматолог-хирург

Судебно-медицинский эксперт

Сурдолог

Терапевт

Токсиколог

Торакальный хирург

Травматолог

Трансфузиолог

Трихолог

Уролог

Фармаколог

Физиотерапевт

Фитотерапевт

Флеболог

Фониатр

Фтизиатр

Хирург

Челюстно-лицевой хирург

Эмбриолог

Эндокринолог

Эндоскопист

Эпидемиолог

Эпилептолог

Эрготерапевт

Рейтинг лучших врачей-нейрохирургов Москвы: отзывы, запись на прием

Нейрохирурги Москвы — последние отзывы

Прошло все очень замечательно. Доктор очень приятный человек, все доходчиво мне объяснил по моей проблеме, все было наглядно, все показал, рассказал, привел примеры. Специалист описал весь процесс, который надо будет сделать. Мне стало все понятно, после посещения данного врача. Я обращусь повторно.

Андрей , 09 марта 2022

В интернете я узнал, что он один из самых лучших нейрохирургов в России. У меня положительный отзыв. Во времени меня никто не ограничивал. Приветливый доктор. Профессионал с большой буквы. Врач внимательно выслушал все жалобы и дал ценные советы. А также всё доступно мне объяснил и ответил на все вопросы. Приемом я остался доволен.

Аноним , 07 марта 2022

Прием прошел хорошо, врач знает свое дело, дал много советов, что бы избежать в будущем проблем. Доктор вежливый, доброжелательный, замечательный. Рекомендую данного специалиста друзьям и знакомым.

Михаил , 06 марта 2022

Ольга Борисовна прекрасный и грамотный специалист. Судя по тому, как она обращается с пациентами, очень благородный человек. Самое главное, уделила максимум внимания. Врач от бога, если она каждому относится также. У меня большое положительное мнения об этом человек. По итогу приема до назначила лечение к прежнему лечению Повторный прием состоится.

Лидия , 04 марта 2022

К данному специалисту обратилась по рекомендации. Очень хороший, вежливый доктор, мне понравился. Андрей Аркадьевич все грамотно мне объяснил и дал рекомендации. Я осталась довольна.

Ирина , 01 марта 2022

Прекрасный специалист, мастер своего дела. Прием прошел замечательно, длился 20 минут. Все было конструктивно, без лишней воды. Я получила грамотную консультацию. Обратилась бы к этому врачу повторно. Рекомендую.

Римма , 25 февраля 2022

Доброжелательный и хороший врач. Она нам понравилась. Все прошло отлично и хорошо. Мы благодарны врачу! Мы были у неё повторно!

Наталия , 22 февраля 2022

Прием прошел прекрасно. Андрей Николаевич изучил все мои снимки, которые я принесла, проконсультировал по 3 вопросам, назначил план лечение и дополнительное обследование по другому вопросу. Все объяснил и рассказал, какие могут быть риски. В дальнейшем я пойду к нему на микро операцию. Врач уделил достаточное время для приема. Уверенный, образованный доктор. Говорили с ним на одном языке.

Дада , 11 февраля 2022

Я ничего не услышала на приеме, кроме того, что мне надо делать операцию. У меня был диск. Прием длился минут десять. Я ждала доктора около трех часов, он опоздал на прием. Мне данного специалиста порекомендовали те люди, которые у него оперировались. О том, что он хороший врач и хирург, это я знаю. У него полно отзывов.

Надежда , 01 февраля 2022

Врач с душой подошел к проблеме. Он не торопясь провел диагностику, все рассказал, объяснил как принимать лекарства и дал советы. Мы остались довольны!

Мария , 14 апреля 2021

Показать 10 отзывов из 1414

Спинальный нейрохирург-вертебролог Москвы — Некрасов Михаил Алексеевич

Некрасов Михаил Алексеевич, к.

м.н.
врач высшей категории

Мой общий стаж по специальности 18 лет.

«Никогда не думал над выбором профессии, имея перед глазами пример отца. Для меня он был и остается образцом преданности профессии.
Не даром, по сей день, не смотря на свой возраст, является заведующим нейрохирургического отделения ОКБ г. Иваново.»

Поэтому, после окончания Ивановской Государственной Медицинской Академии по специальности «лечебное дело» с 1996 по 1997 проходил интернатуру на базе Ивановской областной клинической больницы (кафедры ИГМА) по трем очень тесно связанным между собой специальностям — нейрохирургии, неврологии, общей хирургии. Получил соответствующие документы (сертификаты) об успешном окончании обучения.

С июля 1997 г.  по август 1997 г. работал врачом- нейрохирургом экстренной помощи ОКБ г. Иваново и с июля 1997 г. по сентябрь 2000 г. уже врачом-нейрохирургом спинального отделения ОКБ г. Иваново.

«Врачу всегда хочется знать и уметь больше и не довольствоваться только личным опытом… Поэтому я благодарен возможности обретения шанса на дальнейший профессиональный рост. »

С 2000 по 2002 гг. прохождил клиническую ординатуру по нейрохирургии в НИИ нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко РАМН г. Москва.

После окончания обучения с августа 2002 по май 2012 года работал врачом-нейрохирургом в нейрохирургическом отделение с применением микрохирургического метода НИИСП им. Н. В. Склифосовского г.Москва.

В мае 2006 года под крылом института защитил кандидатскую диссертацию по теме «Тактика лечения больных с переломами верхнешейного отдела позвоночника».

Закрепляя опыт и закаляя характер.

Позднее, с мая 2012г. по октябрь 2012 года выпал шанс испытать себя в другой роли, роли заведующего нейрохирургическим отделением 1 ГКБ им Н.И.Пирогова.

В 2012 году стал лауреатом премии «Призвание» «Лучшим врачам России».

С июня 2012 г. по май 2014 г. пытался совместить с этим еще и должность доцента кафедры нервных болезней первого МГМУ им. И.М.Сеченова.

«Врач, обремененный организацией лечебного процесса, имеет большую вероятность упустить из вида сам «лечебный процесс».

Возможно, именно поэтому с октября 2012 г. по настоящее время занимаюсь им вплотную в должности врача-нейрохирурга 1ГКБ им Н.И.Пирогова.

Регулярно участвую в мастер-классах и чтении лекций по хирургическому лечению травмы и заболеваний позвоночника и спинного мозга на базе РГСМУ и НИИ СП.

Имею пять патентов по усовершенствованию диагностики и методов хирургического лечения травмы и заболеваний позвоночника и спинного мозга.

Являюсь автором и соавтором более 40 печатных научных работ.

В настоящее время идет написание докторской диссертации по теме «Реконструктивная хирургия травмы и заболеваний краниовертебрального перехода».

Ежегодно посещаю международные конгрессы и семинары в странах ЕС по проблемам нейровертебрологии и нейрохирургии.

Спектр владения нейрохирургией включает в себя:

  • вся травма позвоночника и спинного мозга,
  • все дегенеративные заболевания позвоночника,
  • черепно-мозговая травма (гематомы, переломы, ушибы, огнестрельные и прочие ранения, дислокационные синдромы и т. д.),
  • политравма и сочетанная травма,
  • геморрагические нарушения мозгового кровообращения (инсульты, разрывы аневризм),
  • онкологические заболевания головного спинного мозга,
  • онкологические заболевания позвоночника.

Имею практические навыки применения большинства современных высокотехнологических методов, используемых в вертебрологии и нейрохирургии. Регулярные командировки в клиники городов РФ и Кавказского региона для проведения высокотехнологичных жизнеспасающих операций на позвоночнике и спинном мозге, головном мозге при травмах, огнестрельных и минно-взрывных ранениях, онкологических заболеваниях, кровоизлияниях в головной мозг. Опыт работы оказания помощи при массовых поступлениях и террористических актах.

В год выполняю от 250 до 350 операций.

По итогам за 2014 год, 1 ГКБ по хирургической активности находится на 2-3 месте по г. Москва.

Отзывы:

Награды:


Премия лучшим врачам России «Призвание»,
номинация 2012 года «Специальная премия Первого канала»

 

Неврология и нейрохирургия / Paulturner-Mitchell.

com

Крупнейшая в мире нейрохирургическая больница находится в Москве, и называется она клиникой Бурденко. Опытный персонал, отличный сервис, новейшее оборудование сделали свое дело – каждый день в этой медицинской организации успешно проводятся сложнейшие операции на головном и спинном мозге. Сюда приезжают люди со всей страны и даже других континентов для успешного лечения и реабилитации.Сегодня мы узнаем, где находится это заведение, какие врачи в нем работают, а также что думают об этой организации сами пациенты.

Краткое описание

Институт или клиника Бурденко — учреждение, начавшее свою деятельность в 1932 году. На сегодняшний день это медицинское учреждение является старейшим в Российской Федерации. Однако это самое крупное учреждение в мире, оказывающее помощь людям, имеющим проблемы с нервной системой. В состав института входят такие подразделения:

— Оперативный отдел.

— Два детских нейрохирургических отделения.

— Четыре отделения нейроонкологии.

— Разделение проблем со спиной, головным мозгом, позвоночником.

— Отделение реанимации.

— Разделение с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

— Отделение сосудистой нейрохирургии.

Где находится учреждение?

Адрес клиники Бурденко:

  1. Москва, 4-я Тверская-Ямская улица.
  2. Москва, 1-й Тверской-Ямский пер.

Зачем два адреса, спросите вы? Институт расположен в 2 корпусах. Первым в списке является новое учреждение, вторым – научно-диагностическое отделение, расположенное в старом здании.

Врачи

Клиника Бурденко – это огромное учреждение, в котором работают 323 врача. Специалисты данного медицинского учреждения:

— нейрохирурги;

— нейрореаниматология;

— химиотерапевты;

— неврологи;

— микробиологи;

— нейрофизиологи;

— врачи клинической лабораторной диагностики;

— нейроанестезиологи;

— Анестезиология и реаниматология;

— нейрорадиологи;

— нейроофтальмологи;

— эндокринологи;

— фармацевты;

— педиатры;

— нейропсихология;

— терапевты;

— рентгенологи;

— физиотерапевты;

— психиатры;

— невропатоморфология;

— врачи-отоневрологи;

— урологи;

— онкологи;

— отоларингологи.

Какие услуги предоставляются?

Клиника Бурденко в Москве приветствует россиян и помогает им:

— Выявление нейрохирургических заболеваний.

— Подготовьтесь к операции.

— Для избавления от болезни хирургическим или медикаментозным путем.

— Переместить послеоперационный период психически и физически.

Кстати, это медицинское учреждение оказывает диагностические услуги жителям других стран.

Чтобы попасть в эту клинику, нужно иметь при себе паспорт.

Какие заболевания лечат в учреждении?

Оказание квалифицированной медицинской помощи людям с заболеваниями спинного и головного мозга — основная задача Института Бурденко. Нейрохирургия – основное направление деятельности учреждения. В этой клинике помогают избавиться от опухолей головного, черепа, спинного мозга, а также периферических нервов. Менингиомы, невромы, невромы, кисты – со всеми этими проблемами ежедневно сталкиваются врачи учреждения, и они успешно проводят операции, чтобы человек мог начать жить заново.

Платные или бесплатные услуги?

Институт нейрохирургии имени академика Н. Н. Бурденко принимает как жителей Москвы и других городов России, так и иностранных граждан. Вопрос только в том, кто имеет право на получение бесплатной помощи, а кому придется платить определенную сумму за обследования и консультации.

Записаться на прием к врачу на бюджетной основе могут только граждане России при предоставлении следующего пакета документов:

— Направление городской поликлиники г. Москвы по месту регистрации (прописки) или направление из Министерства здравоохранения другого региона страны.

— Письменное заключение офтальмолога и невролога.

— МРТ и/или КТ, сделанные в течение месяца до обращения в клинику.

— Полис медицинского страхования.

При отсутствии у пациента хотя бы одного документа из вышеприведенного перечня, он должен пройти обследование на платной основе.

Платные услуги: стоимость

Оказываются:

— Иностранным гражданам.

— Россиянам, не собравшим полный комплект документов для получения бесплатной помощи в таком учреждении, как клиника Бурденко.

Цены на некоторые услуги представлены ниже:

— Первичная консультация — от 2 до 8 тысяч рублей в зависимости от того, какой врач ее проводит (академик, профессор, доктор наук).

— Компьютерная томография головы без контраста — 5 тыс. руб., с контрастом — 7 тыс. руб.

— МРТ головного мозга — 6 тыс. руб.

— МРТ головного и позвоночного столба с контрастом — 26 тыс. руб.

— Рентген — от 800 руб. до 3500 рублей в зависимости от изучаемого кузова.

— УЗИ — от 1100 до 3500 руб. в зависимости от места обследования.

— Сдача первичных анализов по нейрохирургической хирургии — 8400 руб.

— Лечебная физкультура — от 1 до 2 тыс. руб. в зависимости от тяжести состояния больного.

— Массаж — от 1200 руб. за 1 сеанс.

Оплатить медицинские услуги можно наличными или безналичным расчетом.

Поликлиника

Консультации проводятся в данном подразделении института.для людей с неврологическими и нейрохирургическими заболеваниями. Помимо рассмотрения жалоб самого больного, врачи здесь также могут провести дополнительные исследования, такие как компьютерная томография, МРТ, ЭКГ и др. Именно в поликлинике по результатам обследований врачи принимают решение о операция. Прием ведется с понедельника по пятницу с 9:00 до 15:00. Причем, в зависимости от диагноза, назначается конкретный день приема. Итак, понедельник — день приема больных с опухолями головного мозга.Во вторник специалисты готовы принять пациентов с заболеваниями гипофиза и хиазмальной области. В среду по плану проходят консилиумы по черепно-мозговым травмам в клинике Бурденко. Нейрохирургия, патология позвоночника, опухоли спинного мозга, заболевания позвоночника – все эти проблемы также обсуждаются в этот день. В четверг пациентов консультируют по поводу патологий у детей. А по пятницам приходят люди с сосудистыми проблемами центральной нервной системы.

Отделение вертебрологии

Спинальная нейрохирургия в поликлинике.Н.Н.Бурденко является приоритетом института. Специалисты этого отделения принимают на стационарное лечение больных с нейрохирургическими заболеваниями:

— Опухоли спинного мозга, позвоночника, периферических нервов.

— Дегенеративные поражения хребта (грыжи межпозвонковых дисков, стеноз позвоночника, спондилолистез и др.).

— Врожденные аномалии позвоночника.

— Последствия травм хребта, нервных сплетений.

Сосудистое отделение

Сосудистая нейрохирургия – еще одно важное направление деятельности клиники Бурденко.В отделении работают специалисты с большим опытом лечения различных сосудистых заболеваний центральной нервной системы: кавернозных ангиом, пороков развития, геморрагического инсульта и др. Ежегодно хирурги проводят более 500 операций. В этом отделении уже внедрены новые методы лечения сосудистых заболеваний высокой степени тяжести.

Детское отделение

Детская нейрохирургия – еще одно направление, в котором работают специалисты клиники. Основной задачей и работой данного отделения является лечение опухолей головного и спинного мозга у мальчиков и девочек.В клинике проводятся операции по удалению доброкачественных и злокачественных опухолей. Также специалисты учреждения разрабатывают новые методы хирургического вмешательства при врожденных пороках развития центральной нервной системы. Поскольку отделение принимает маленьких пациентов, психика которых еще не полностью сформирована, к терапии, кроме нейрохирургов, подключаются и другие врачи, в том числе педиатры, онкологи, психологи, неврологи, эндокринологи, рентгенологи и др.

Отделение функциональной нейрохирургии

Задача данного медицинского подразделения института- успешно проводить коррекцию нарушений мышечного тонуса (болезнь Паркинсона, тремор, мышечная дистония, детский церебральный паралич), спастических синдромов, невралгии черепно-мозговых нервов и других недугов.В этом отделении широко применяется метод стимуляции глубоких структур головного мозга.

Операционный блок

Он является «сердцем» клиники. Операционный блок представлен 14 кабинетами, из них 3 специализированных рентгенологических, 1 реанимационный. Ежедневно в институте проводится до 30 операций. В каждой комнате есть кондиционер и вентиляция. Это обеспечивает высокий уровень комфорта и стерильности. Операционные имеют автономную систему электроснабжения. Почему в клинике Бурденко успешные операции? Конечно, человеческий фактор имеет значение.Но даже это не всегда может помочь в тяжелых случаях. Новейшее современное оборудование: специальные микроскопы, инструменты, высокоскоростные боры, лазеры помогают провести операцию на высшем уровне. Помимо серьезных и опасных оперативных вмешательств, в этом институте проводятся малоинвазивные операции — внутрисосудистые, эндоскопические и др.

Виды терапии

Клиника Бурденко в Москве применяет 4 вида лечения:

  1. Простое наблюдение.
  2. Лучевая терапия.
  3. Нейрохирургические операции.
  4. Химиотерапия.

Какой вид лечения выбрать, решается на консилиуме врачей.

Положительные оценки людей

Клиника Бурденко получает разные отзывы от побывавших там пациентов. Те люди, которым понравился этот институт, отмечают в нем такие положительные моменты:

— Команда профессионалов. Многие пациенты говорят, что врачи в этой клинике от Бога. Помимо профессионализма, благодаря которому они спасают жизни многих людей, врачи еще и добры и щедры по натуре.

— Сервис.Пациенты отмечают, что когда идешь в стационар в этом медучреждении, никогда не думаешь, что будешь спать на ортопедических кроватях, в палатах с хорошим ремонтом. В каждой палате есть кнопка для срочного вызова врача. Людям удобно и безопасно ходить по коридорам, так как там монтируются специальные поручни, чтобы пациенты могли за них держаться. Большие окна от самого потолка до пола пропускают много света, поэтому больница не кажется унылой и серой.Многие говорят, что в этой клинике чувствуешь себя как дома.

— Бесплатная помощь. Конечно, не всем везет получить квоту на операцию, но все же таких людей много. Но самое приятное то, что даже если вы не заплатите деньги, с вас их никто не потребует. Медсестры и врачи этого учреждения никогда даже не заикнутся о взятке или материальной благодарности.

Негативные оценки людей

Клиника Бурденко не всегда получает одобрительные отзывы. Есть определенное количество людей, которым не понравилось лечиться в этом медицинском учреждении.Его недовольство работой персонала и вообще всей организации, пациентов обсуждают на многих форумах. Вот какие негативные моменты отмечают люди:

— Отсутствие свободных мест. Клиника Бурденко — известное учреждение, куда направляют людей со всех регионов России. Поскольку страна большая, больных много. Несмотря на то, что клиника занимает большую площадь, она вмещает огромное количество людей, но не всем хватает места. Многим приходится стоять в очереди на операцию по 2 недели, месяц.

— Дорого. Пациенты говорят, что простому россиянину невозможно лечиться в этой клинике без квоты на бесплатную помощь. Стоимость консультации, различных диагностических процедур, самой операции настолько высока, что не каждый может себе позволить лечение в этой организации. А получить разрешение на бесплатную помощь бывает очень сложно.

— Скорость выписки после операции. Некоторые пациенты пишут на форумах, что прооперированных в этой клинике выписывают чуть ли не на вторые сутки.Говорят, в палатах не хватает мест, каждый день в институт приходят сотни пациентов. Для того, чтобы максимально помочь всем пациентам, администрация учреждения старается как можно быстрее выписать тех больных, которые уже были прооперированы и операция прошла успешно. Бывало даже, что человека выписывали уже на 4-й день после сложнейшей операции на черепе. При этом пациент не мог самостоятельно подняться, но уже подготовил все документы для выписки.

— Не работают врачи и профессора, а также молодые аспиранты. Именно этот факт не нравится многим пациентам. Люди должны доверять молодым студентам. Хотя какой-нибудь профессор сидит в специальной комнате и наблюдает за действиями своих подчиненных, его все равно лучше эксплуатировать. Так думают многие пациенты. Может быть, тогда не было случаев неудачно проведенных операций, после которых люди либо оставались калеками, либо отправлялись в морг?

Заключение

Клиника Бурденко — медицинское учреждение, на которое надеются миллионы россиян, а также граждан ближнего зарубежья.Ведь именно здесь работают настоящие профессионалы – неврологи, нейрохирурги страны. Эти врачи ежедневно проводят операции на головном и спинном мозге человека, возвращая людей к нормальной, полноценной жизни. Это заведение получает как положительные, так и отрицательные отзывы людей. Но если бы это было не на просторах России, то люди остались бы сами со своими бедами. Клиника Бурденко – это настоящий храм Божий, где консультации проводятся как бесплатно, так и на платной основе.

Пензенская областная больница им. Бурденко справка. Областная больница им. Н. Бурденко (Пенза). Положительные оценки людей

Больница им. Бурденко, основанная в Москве в тридцатых годах прошлого века , считается не только одним из крупнейших медицинских учреждений с нейрохирургическим профилем работы, но и наиболее авторитетным из них.

Приоритетные направления оказания медицинских услуг

Использование новейших разработок в области лабораторных и клинических методик в рамках предварительной диагностики позволяет врачам НИИ им.Бурденко на оказание медицинских услуг по таким направлениям : терапия заболеваний сосудистой системы с локализацией в спинном и головном мозге; первая помощь и устранение последствий при черепно-мозговой травме; лечение онкологических заболеваний, поражающих центральную нервную систему; детская и функциональная хирургия; работа с патологическими состояниями спинномозговых и периферических нервов — врожденными и приобретенными; радиохирургическое и рентгенологическое лечение.

Структура больницы

Клиника Бурденко разделена на специализированные отделения , в каждом из которых больному оказывается необходимая помощь в зависимости от диагноза.Вот лишь некоторые из них:

Поликлиника

Здесь принимают и консультируют пациентов по вопросам нейрохирургии и неврологии. В клинике Бурденко в Москве по отзывам пациентов можно записаться на прием по телефону или онлайн, врачи принимают без записи. Все поступающие проходят полное обследование, после чего врачи направляют пациентов для дальнейшего лечения в одно из профильных отделений больницы.

Нейроонкологический

Предназначен для проведения нейрохирургических операций при выявлении злокачественных новообразований головного мозга.

Нейрохирургический

Дети до трех лет с нейрохирургической патологией направляются в педиатрическое отделение для комплексного лечения. Методы функциональной нейрохирургии позволяют добиться прогресса в лечении заболеваний, сопровождающихся нарушением мышечного тонуса, невралгиями, хроническим болевым синдромом.

Радиологические, радиохирургические

Поскольку лучевая терапия дает ощутимый результат при лечении нейрохирургических патологий, в клинике имеется отделение, оснащенное высокоточным радиооборудованием.Использование такого оборудования делает метод доступным для людей любого возраста, вне зависимости от степени поражения тканей.

Техническая база

Поликлиника и больница. Бурденко находятся по разным адресам . Несмотря на это, каждое отделение оснащено современным оборудованием, позволяющим проводить малоинвазивные вмешательства разной степени сложности. Использование в диагностике оборудования таких ведущих производителей медицинской техники, как Philips, GE, Siemens, позволяет добиться точного диагноза, что положительно влияет на прогноз лечения заболевания.В поликлинике все рабочие места компьютеризированы, а информация о пациентах хранится в специальной электронной базе данных, что значительно упрощает процесс обслуживания и позволяет сохранять конфиденциальность данных. У НИИ нейрохирургии им. академика Н. Н. Бурденко в Москве есть официальный сайт, на котором размещена подробная информация о деятельности клиники, местонахождении ее отделений и режиме работы каждого из них. На страницах представлен список врачей по специализациям с указанием тех заболеваний периферической и центральной нервной системы, с которыми они работают.Записаться на прием к специалистам можно на нашем сайте или по телефону. Операторы примут заявку на поступление, онлайн-регистрация работает круглосуточно.

Дата регистрации оператора в реестре: 26.11.2008

Основания для внесения оператора в реестр (номер приказа): 257

Имя оператора: ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница имени И.ГОСТИНИЦА. Бурденко

Адрес местонахождения оператора: 440026, г. Пенза, ул. Лермонтова, 28

Дата начала обработки персональных данных: 07.02.2002

Субъекты Российской Федерации, на территории которых осуществляется обработка персональных данных: Пензенская область

Цель обработки персональных данных: оказание медицинской помощи, ведение кадров и хозяйственной работы

Описание мер, предусмотренных ст. 18.1 и 19 Закона: Разработаны локальные акты об обработке персональных данных. Осуществляется внутренний контроль за соответствием обработки персональных данных настоящему Федеральному закону и принятым в соответствии с ним нормативным правовым актам, требованиям к защите персональных данных. Работники, непосредственно осуществляющие обработку персональных данных, ознакомлены с положениями законодательства Российской Федерации о персональных данных, в том числе с требованиями к защите персональных данных, документами, определяющими политику организации в отношении обработки персональных данных, локальными актами о обработка персональных данных.Опубликован и размещен на стенде организации документ, определяющий политику в отношении обработки персональных данных, к информации о реализуемых требованиях к защите персональных данных. На сайте организации опубликован документ, определяющий политику в отношении обработки персональных данных с использованием информационно-телекоммуникационных сетей, а также сведения о реализуемых требованиях к защите персональных данных. Разработана модель угроз безопасности в информационной системе.Предусмотрен учет машинных носителей персональных данных. Предусмотрено восстановление персональных данных, измененных или уничтоженных вследствие несанкционированного доступа к ним. Разработаны правила доступа к персональным данным, обрабатываемым в информационной системе персональных данных, а также регистрации и учета всех действий, совершаемых с персональными данными в информационной системе персональных данных.

Категории персональных данных: фамилия, имя, отчество, год рождения, месяц рождения, дата рождения, место рождения, семейное положение, социальное положение, имущественное положение, образование, профессия, доход, национальность, состояние здоровья, категории персональных данных: фамилия, имя, отчество, год рождения, месяц рождения, дата рождения, место рождения, адрес, семейное положение, социальное положение, образование, профессия, доход, национальность, состояние здоровья, место работы, место учебы , сведения о заработной плате, номер лицевого счета в учреждении сберегательной кассы, сведения об оплате лечения, сведения о воинском учете, ИНН, номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования, серия и номер медицинского полиса, страховой номер индивидуального лицевого счета в системе персонифицированного учета ПФР, данные документа, удостоверяющего личность, сведения о лечении в медицинском учреждении, диагнозе заболевания.

Категории субъектов, персональные данные которых обрабатываются: работников учреждения, состоящих в трудовых отношениях, больных стационаров, обратившихся за медицинской помощью.

Список действий с персональными данными: обработка указанных выше персональных данных будет осуществляться следующим образом: смешанная, с передачей по внутренней сети юридического лица, с передачей через сеть Интернет

Обработка персональных данных: смешанный, с передачей по внутренней сети юридического лица, с передачей через сеть Интернет

Правовая основа для обработки персональных данных: Конституция Российской Федерации Ст.41, Трудовой кодекс Российской Федерации от 30 декабря 2001 г. № 197-ФЗ (статьи 85-90), Гражданский кодекс Российской Федерации, Налоговый кодекс Российской Федерации, Федеральный закон от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ. ФЗ «О персональных данных», Федеральный закон от 27.07.2006 № 149-ФЗ «Об информации, информационных технологиях и о защите информации», от 22. 07.1993 № 5487-1 «Основы законодательства Российской Федерации о Охрана здоровья граждан», Федеральный закон от 29.11.2010 г.№ 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Федеральный закон от 2 мая 2006 г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации», Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12 февраля 2007 г. № 110 «О порядке назначения и выписки лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания», Приказ Минздрава РФ от 12 ноября 1997 г. №№ 330 «О мерах по совершенствованию учета, хранения, назначения и применения наркотических средств и психотропных веществ», Приказ Минздравсоцразвития России от 01.08.2007 № 514 «О порядке выдачи листков нетрудоспособности медицинских организаций», Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н «Об утверждении формы листка нетрудоспособности»

Наличие трансграничной передачи:

Сведения о расположении базы данных: Россия

Крупнейшая в мире нейрохирургическая больница находится в Москве, и называется она Клиникой Бурденко. Опытный персонал, отличный сервис, новейшее оборудование сделали свое дело – каждый день в этой медицинской организации успешно проводятся сложнейшие операции на головном и спинном мозге. Сюда приезжают люди со всей страны и даже других континентов для успешного лечения и реабилитации. Сегодня мы узнаем, где находится это учреждение, какие врачи в нем работают, а также что думают об этой организации сами пациенты.

Краткое описание

Институт или клиника имени Бурденко — учреждение, начавшее свою деятельность в 1932 году.На сегодняшний день это медицинское учреждение является старейшим в Российской Федерации. В то же время это крупнейшее учреждение в мире, оказывающее помощь людям с проблемами нервной системы. В состав института входят следующие подразделения:

Операционный блок.

Два отделения детской нейрохирургии.

Четыре нейроонкологических отделения.

Отделение проблем со спиной, головным мозгом, позвоночником.

Блок реанимации.

Отделение компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Отделение сосудистой нейрохирургии.

Где находится учреждение?

Адрес клиники Бурденко:

  1. Москва, 4-я Тверская-Ямская улица.
  2. Москва, переулок 1-й Тверской-Ямской.

Зачем два адреса, спросите вы? Институт расположен в 2 корпусах. Первое в списке — новое заведение, второе — научно-диагностическое отделение — находится в старом здании.

Врачи медицинского учреждения

Клиника Бурденко — это огромное учреждение с 323 врачами. Специалисты данного медицинского учреждения:

нейрохирурги;

Нейрореанимационные аппараты;

Химиотерапевты;

неврологи;

микробиологи;

Нейроанестезиологи;

Анестезиологи-реаниматологи;

Нейрорадиологи;

Нейроофтальмологи;

Эндокринологи;

Фармацевты;

Педиатры;

Нейропсихология;

Терапевты;

Рентгенологи;

Физиотерапевты;

Психиатры;

Нейропатоморфологи;

Отоневрологи;

Урологи;

Онкологи;

Отоларингологи.

Какие услуги предоставляются?

Клиника Бурденко в Москве принимает россиян и помогает им:

Выявлять нейрохирургические заболевания.

Подготовиться к операции.

Избавьтесь от болезни хирургическим путем или с помощью лекарств.

Двигаться умственно и физически послеоперационный период.

Кстати, в этом медицинском учреждении также оказывают диагностические услуги жителям других стран.

Чтобы попасть в эту клинику, нужно иметь при себе паспорт.

Какие заболевания лечат в учреждении?

Оказание квалифицированной медицинской помощи людям с заболеваниями спинного и головного мозга – основная задача Института Бурденко. Нейрохирургия является основным направлением деятельности учреждения. Эта клиника помогает избавиться от опухолей головного, черепа, спинного мозга, периферических нервов. Менингиомы, невромы, невромы, кисты – со всеми этими проблемами врачи учреждения сталкиваются каждый день, и успешно проводят операции, чтобы человек снова начал жить полноценно.

Платные или бесплатные услуги?

Институт нейрохирургии имени академика Н. Н. Бурденко принимает как жителей Москвы и других городов России, так и иностранных граждан. Вопрос только в том, кто имеет право на получение бесплатной помощи, а кому придется платить определенную сумму за обследования и консультации.

На прием к врачу на бюджетной основе могут попасть только граждане России, и то при предоставлении следующего пакета документов:

Направление из Московской городской поликлиники по месту прописки (прописки) или направление из Минздрав другого региона страны.

Письменное заключение офтальмолога и невролога.

МРТ и/или КТ, сделанные в течение месяца до обращения в клинику.

Полис медицинского страхования.

Если у пациента нет хотя бы одного документа из списка выше, он должен будет пройти обследование на платной основе.

Платные услуги: стоимость

Оказываются:

Иностранные граждане.

Россияне, не собравшие полный пакет документов, для получения бесплатной помощи в таком учреждении, как клиника Бурденко.

Цены на некоторые услуги указаны ниже:

Первичная консультация — от 2 до 8 тысяч рублей, в зависимости от того, какой врач ее проводит (академик, профессор, доктор наук).

Без контраста — 5 тыс. руб., с контрастом — 7 тыс. руб.

МРТ головного мозга — 6 тыс. руб.

МРТ головного и позвоночного столба с контрастированием — 26 тыс. руб.

Рентгенография — от 800 руб. до 3500 руб. в зависимости от исследуемого органа.

УЗИ — от 1100 до 3500 руб. в зависимости от места обследования.

Взятие первичных анализов для нейрохирургической операции — 8400 руб.

Лечебная физкультура — от 1 до 2 тыс. руб. в зависимости от тяжести состояния больного.

Массаж — от 1200 руб. за 1 сеанс.

Оплатить медицинские услуги можно наличными, а также по безналичному расчету.

Поликлиника

В этом корпусе института проводятся консультации для людей с неврологическими и нейрохирургическими заболеваниями.Помимо рассмотрения жалоб самого пациента, здесь врачи могут дополнительно проводить исследования, такие как компьютерная томография, МРТ, ЭКГ и др. Именно в стенах клиники по результатам осмотров врача принимают решение на операцию. Прием здесь осуществляется с понедельника по пятницу с 9 до 15 часов. При этом в зависимости от диагноза назначается конкретный день приема. Итак, понедельник – день приема больных с опухолями головного мозга.Во вторник специалисты готовы принимать пациентов с заболеваниями гипофиза и хиазмальной области. В среду по плану консультации по поводу черепно-мозговых травм проходят в клинике Бурденко. Нейрохирургия, патология позвоночника, опухоли позвоночника – все эти проблемы также обсуждаются в этот день. В четверг пациентов консультируют по поводу патологий у детей. А по пятницам приходят люди с сосудистыми проблемами центральной нервной системы.

Вертебрологическое отделение

Спинальная нейрохирургия в поликлинике.Н. Н. Бурденко является приоритетным направлением института. Специалисты этого отделения принимают на стационарное лечение больных с нейрохирургическими заболеваниями:

Позвоночник, периферические нервы.

Дегенеративные поражения дисков, спинальный стеноз, спондилолистез и др.).

Врожденные аномалии позвоночника.

Последствия травм хребта, нервных сплетений.

Сосудистое отделение

Сосудистая нейрохирургия – еще одно важное направление деятельности Клиники Бурденко.В этом отделении работают специалисты с большим опытом лечения различных заболеваний сосудов центральной нервной системы: кавернозных ангиом, пороков развития, геморрагического инсульта и др. Ежегодно хирурги проводят более 500 операций. В этом отделении уже внедрены новые методы лечения тяжелых сосудистых заболеваний.

Детское отделение

Детская нейрохирургия – еще одно направление, в котором работают специалисты клиники. Основной целью и работой данного отделения является лечение опухолей головного и спинного мозга у мальчиков и девочек.В клинике проводятся операции по удалению доброкачественных и злокачественных опухолей. Также специалисты учреждения разрабатывают новые методы хирургического вмешательства при врожденных пороках развития центральной нервной системы. Поскольку отделение принимает маленьких пациентов, у которых психика еще не сформировалась должным образом, к терапии, помимо нейрохирургов, привлекаются и другие врачи: педиатры, онкологи, психологи, неврологи, эндокринологи, рентгенологи и др.

Отделение функциональной нейрохирургии

Задачей этого медицинского подразделения института является успешная коррекция нарушений мышечного тонуса (тремор, мышечная дистония, детский церебральный паралич), спастических синдромов, невралгии черепно-мозговых нервов и других недугов.В этом отделении широко применяется метод стимуляции глубоких структур головного мозга.

Операционный блок

Это «сердце» клиники. Операционный блок представлен 14 кабинетами, из них 3 специализированных рентген кабинета, 1 приемный покой. Ежедневно в институте проводится до 30 операций. В каждом зале есть система кондиционирования и вентиляции. Это обеспечивает высокий уровень комфорта и стерильности. Операционные имеют автономную систему электроснабжения. Почему операции успешно проводятся в клинике Бурденко? Конечно, человеческий фактор имеет значение. Но даже это не всегда может помочь в тяжелых случаях. Новейшее современное оборудование: специальные микроскопы, инструменты, высокоскоростные боры, лазеры помогают провести операцию на высшем уровне. Помимо серьезных и опасных оперативных вмешательств, в этом институте проводятся и малоинвазивные операции — внутрисосудистые, эндоскопические и др.

Виды терапии

В Клинике Бурденко в Москве применяется 4 вида лечения:

  1. Простое наблюдение.
  2. Лучевая терапия.
  3. Нейрохирургические операции.
  4. Химиотерапия.

Какой вид лечения выбрать, решается на консультации врачей.

Положительные оценки людей

Клиника Бурденко Отзывы пациентов, побывавших там, поступают разные. Те, кому понравился этот институт, отмечают в нем такие положительные стороны:

Команда профессионалов. Многие пациенты отмечают, что врачи в этой клинике от Бога. Помимо своего профессионализма, благодаря которому они спасают жизни многих людей, врачи еще и добры и великодушны по своей природе.

Сервис. Пациенты отмечают, что, попадая в стационар в этом лечебном учреждении, никогда не думаешь, что будешь спать на ортопедических кроватях, в палатах с хорошим ремонтом. В каждом номере есть кнопка для срочного вызова врача. Людям удобно и безопасно ходить по коридорам, так как там монтируются специальные поручни, чтобы больные держались за них.Большие окна от потолка до пола пропускают много света, поэтому больница не кажется унылой и серой. Многие говорят, что в этой клинике чувствуешь себя как дома.

Бесплатная помощь. Конечно, не всем везет его получить, но таких все же немало. Но самое приятное то, что даже если вы не заплатите деньги, с вас их никто не потребует. Медсестры и врачи этого учреждения никогда даже не намекнут на взятку или материальную благодарность.

Отрицательные оценки людей

Клиника Бурденко не всегда получает положительные отзывы. Также есть определенное количество людей, которым не понравилось лечение в этом медицинском учреждении. Свою неудовлетворенность работой персонала и вообще всей организацией пациенты обсуждают на многих форумах. Вот негативные моменты, которые отмечают люди:

Отсутствие свободных мест. Клиника Бурденко – известное заведение, куда направляют людей со всех регионов России. Поскольку страна большая, больных много. Несмотря на то, что клиника занимает большую площадь, вмещает огромное количество людей, места на всех все равно не хватает.Многим приходится стоять в очереди на операцию по 2 недели, месяц.

Высокая стоимость. Пациенты отмечают, что простому россиянину лечиться в этой клинике без квоты на бесплатную помощь нереально. Стоимость консультации, различных диагностических процедур, самой операции настолько высока, что не каждый может себе позволить лечиться в этой организации. А получить разрешение на бесплатную помощь бывает очень сложно.

Быстрая выписка после операции. Некоторые пациенты пишут на форумах, что прооперированных в этой клинике выписывают чуть ли не на вторые сутки.Мол, мест в палатах не хватает, каждый день в институт обращаются сотни пациентов. Чтобы максимально помочь всем пациентам, администрация учреждения старается как можно быстрее выписать тех пациентов, которые уже были прооперированы и операция прошла успешно. Бывало даже, что человека выписывали уже на 4-й день после сложнейшей операции на черепе. При этом больной не мог подняться самостоятельно, но уже подготовил все документы для выписки.

Работают не врачи и профессора, а молодые аспиранты. Этот факт не нравится многим пациентам. Люди должны доверять молодым студентам. Хотя какой-нибудь профессор сидит в специальной комнате и следит за действиями своих подчиненных, лучше бы он действовал. Так думают многие пациенты. Может, тогда не было случаев неудачно проведенных операций, после которых люди либо оставались калеками, либо отправляли в морг?

Заключение

Клиника Бурденко – медицинское учреждение, на которое возлагают надежды миллионы россиян, а также граждан ближнего зарубежья. Ведь именно здесь работают настоящие профессионалы – неврологи, нейрохирурги страны. Эти врачи ежедневно проводят операции на головном и спинном мозге человека, возвращая людей к нормальной полноценной жизни. Это место получает как положительные, так и отрицательные отзывы людей. Но если бы не просторы России, то люди остались бы сами со своими бедами. Клиника Бурденко – это настоящий храм Божий, в котором консультации предоставляются бесплатно, а также на платной основе проводятся операции.

​ Круглый стол «Хирургический робот: текущее состояние и перспективы на будущее».

13-14 ноября в Московской городской больнице № 67 состоялся круглый стол «Хирургический робот: современное состояние и перспективы на будущее» | НЕ ПРОПУСТИТЕ БУДУЩЕЕ | Модератором встречи выступил директор больницы А.С. Шкода и заведующий 1-м нейрохирургическим отделением доктор Д.Н. Дзукаев при поддержке MAZOR Robotics.

В мероприятии приняли участие ведущие спинальные нейрохирурги из России и Израиля:

•    Проф. Г.Н. Голухов, заведующий отделением, министр правительства Москвы, доктор Леон Каплан, директор центра хирургии позвоночника «Хадасса» (Израиль).
•    А.В. Губин, директор Российского научного центра реконструктивной травматологии и ортопедии им. акад. Илизаров Г. (Курган)
•    Д.А. Пташников, заведующий отделением рака позвоночника и костей НИИ травматологии и ортопедии имени Вредена (Санкт-Петербург)
•    А.В. Реутов, директор Северо-Кавказской многопрофильной больницы (Северная Осетия, г. Беслан).
•   С.Н. Николаев, директор Федерального центра травматологии и ортопедии (Чебоксары)
•    проф. А.К. Дулаев, заведующий отделением травматологии, ортопедии и вертебрологии НИИ скорой медицинской помощи им. Джанелидзе (Санкт-Петербург).
•   Проф. А.Ю. Мушкин, заведующий отделением внелегочного туберкулеза и отделением детской костной хирургии туберкулеза Санкт-Петербургского НИИ фтизиопульмонологии, профессор кафедры детской травматологии и ортопедии СПбМАПО.
•   Мусаев Э.Р., заведующий отделением вертебральной хирургии НЦ Блохина (Москва).
• Млявых С.Г., заведующий нейрохирургическим отделением Нижегородского НИИ травматологии и ортопедии (Нижний Новгород).
• Полковник С.К. Гисатуллин, директор и главный нейрохирург больницы имени Бурденко (Москва).

Круглый стол был посвящен внедрению роботизированных систем Mazor в хирургию позвоночника, преимуществам и недостаткам этого оборудования, а также перспективам использования этих систем в референс-центрах в России.Участники поделились своим опытом использования хирургических роботов в рутинной практике как в России, так и в Израиле.

Отмечена высокая точность этого оборудования при сложных дегенеративных поражениях и травмах позвоночника. Ведущие российские спинальные хирурги одобрили роботизированные комплексы для хирургической практики и рекомендовали их для повышения точности оперативных вмешательств.

д с касаткин | PubFacts

Международный исследовательский институт GALY, 7733 Louis Pasteur Drive, #330, Сан-Антонио, Техас, 78229, США.

История вопроса : Сообщается, что биогенные амины (ВА), секретируемые симпатическим нервным аппаратом матки крыс, способствуют функциональной активности матки во время послеродовой инволюции; дисбаланс в соотношении БА может приводить к послеродовым нарушениям репродуктивной функции, включая неправильную послеродовую инволюцию.

Цель : Целью данного исследования является выявление изменений плотности маточных симпатических нервов, связанных с патологией эндометриоза, аденомиоза и задержки инволюции матки.Настоящее исследование направлено на определение концентрации «серотонина» и «катехоламина» в мезентериальных тучных клетках (ТК) и структурных элементах нервных волокон в периваскулярных сплетениях (ПП) и одиночных симпатических нервных окончаниях (ОПН).

Методы : Кроме того, во время послеродовой инволюции определяли плотность их пространственного распределения (SDP и SDT) в теле матки, шейке и мезометрии. Образцы ткани послеродовой матки получали от 55 нерожавших самок беспородных крыс линии Вистар, которые были сгруппированы по дням после родов на момент умерщвления.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.