Внематочная беременность когда дает о себе знать: на каких сроках определяются — клиника «Добробут»

30.12.197517.02.2022 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Внематочная беременность – это надо знать симптомы внематочной беременности симптомы внематочной беременности на 5 неделе

Внематочная беременность, тест, по которому можно вовремя ее определить – крайне важные для любой будущей матери темы.

Это очень опасная для здоровья женщины паталогия. Но ее можно определить и избежать. Как же определяется внематочная беременность? Тест, который показывает две полоски, свидетельствует не только о том, что вы беременны, но и том, что вам нужно срочно бежать на УЗИ, чтобы исключить вероятность того, что у вас внематочная беременность, последствия которой могут быть печальны.

Симптомы внематочной беременности – это важно знать.

Вообще, конечно, если вы хорошо себя чувствуете, то, скорее всего, можно не беспокоиться. Но вот если вдруг у вас появились острые колющие боли внизу живота – постарайтесь обратить внимание, нет ли каких-то других тревожных признаков, сигнализирующих: Осторожно! Это внематочная беременность! Симптомы, которые проявляются в первую очередь, это: общее недомогание, кровотечение, повышенная температура, чересчур низкое давление, головокружения или обмороки.

Конечно, далеко не всегда это свидетельствует о патологии, но на всякий случай нужно поскорее показаться врачу. Так, может потребоваться срочная хирургическая операция, чтобы удалить плодное яйцо из трубы.

Как возникает?

Следуя по фаллопиевой трубе, плодное яйцо не добирается до матки, а прикрепляется к ее стенке и начинает развиваться. Понятно, что вне матки эмбриону недостаточно ни места, ни питания. Маточные трубы слишком узки для стремительно растущего плода. Возникает риск, что труба лопнет, и это вызовет внутреннее кровотечение, что представляет опасность для жизни женщины. Поэтому лучше, если определение признаков этой патологии произойдет как можно раньше.

Внематочная беременность – это нужно знать

Определяется патология обычно на 5-10 неделе. Обследование основывается на трансвагинальном УЗИ органов малого таза и определения уровня в крови вещества, которое называется хорионический гонадотропин. Его наличие показывает, что женщина беременна, а отсутствие плодного яйца в матке дает повод врачу заподозрить патологию.

Операцию назначают, если диагноз всё же остается под сомнением. Лапароскопия (так называется при внематочной беременности операция) проводится под общим наркозом и позволяет изучить органы малого таза на предмет наличия патологии. Чем дальше всё зашло, тем более вероятна операция по удалению плодного яйца. После операции женщине не рекомендуется беременеть повторно в течение 6 месяцев, следует пройти противовоспалительную терапию, отдохнуть. Шансы в дальнейшем зачать и выносить здорового ребенка достаточно высоки.

Есть такая поговорка: «Предупрежден – значит, вооружен» Внематочная беременность, последствия ее – всего этого можно избежать, если женщина будет заботиться о своем здоровье, прислушиваться к своему организму и к советам врача.

Страхование беременных выезжающих за границу — что нужно знать

Стандартной медицинской страховки для выезжающих за рубеж может оказаться недостаточно для беременной женщины. Собираясь за границу, будущим мамам следует позаботиться не только о себе, но и о здоровье будущего ребёнка.

Содержание:

1. Особенности страхования
2. Страхование с учетом срока
3. Что делать при наступлении страхового случая?
4. Стоимость полиса.

Особенности страхования

Дополнительные медицинские расходы бывают связаны со следующими ситуациями:

патологическое протекание беременности;
внезапные осложнения;
родовспоможение и послеродовой уход за матерью и ребёнком в случае преждевременных родов.

Также может возникнуть необходимость:

получить помощь при внематочной беременности;
прибегнуть к помощи донора при открывшемся кровотечении;
экстренно вернуться на родину из-за ухудшения здоровья.

Это приходится учитывать при оформлении специальной страховки для беременных или включении дополнительных опций в стандартную программу. Важно, чтобы у обслуживающей медицинской компании имелись специалисты и оборудование для оказания необходимой помощи.

Страхование с учетом срока беременности

Чем больше срок, тем выше риски и стоимость полиса. Обычно страховые компании выделяют периоды до 8, 12, 24 и 31 недели.

После 31 недели при выезде за границу слишком велик риск преждевременных родов, ведь беременные женщины очень чувствительны к перелетам, проблемам и стрессам, которые могут возникнуть во время путешествий. Факторами, которые провоцируют ухудшение самочувствия, могут стать: тряска в транспорте, задержка рейсов, необходимость самостоятельно поднять багаж, перепады температур и давления, акклиматизация, аллергические реакции, кишечные и вирусные инфекции. На сроках после 31 недели беременная женщина может рассчитывать только на общую медицинскую страховку. Ей придётся брать риски, связанные с беременностью, на себя.

Что делать при наступлении страхового случая?

Следует связаться с обслуживающей медицинской организацией и сообщить следующие данные:

название страховой компании;
номер полиса;
страховой случай;
Ф. И.О.;
страну, город, отель, адрес пребывания;
телефон для связи (со всеми кодами и добавочными номерами).

Подробные инструкции в отношении дальнейших действий даёт координатор медицинской компании. Все контактные данные для связи при наступлении страхового случая указаны в полисе.

Если в дальнейшем по заключению врача рекомендуется транспортировка застрахованной женщины в страну постоянного проживания, нужно обязательно подписать согласие. При отказе от транспортировки дальнейшие медицинские расходы оплачиваются самостоятельно и страховщиком не возмещаются.

Стоимость полиса

Конечная стоимость полиса зависит от продолжительности поездки и страны пребывания, предполагаемых рисков и страховой суммы. Все эти данные фиксируются в договоре страхования, который прилагается к полису.

Гинекология

Специалисты нашего центра проводят диагностику и лечение всех видов гинекологических заболеваний в Махачкале. Мы гарантируем точную установку диагноза и максимально консервативное лечение. Вы получите все результаты обследования, и грамотные рекомендации врача.

Когда нужно обращаться к врачу-гинекологу

Одна из главных опасностей гинекологических заболевания – скрытое прогрессирующее состояние, которое долго не дает о себе знать. Поэтому важно проводить профилактическое обследование, даже если у вас нет жалоб. В случае этих симптомов нужно обратиться к врачу, не откладывая:

спазмы и боли в нижней области живота;
уплотнения и болезненные ощущения в молочных железах;
не обильные выделения и зуд в области половых органов;

неприятные ощущения при мочеиспускании;
подозрительные новообразования, типа бородавок и язв;
боли во время половых контактов;
сбой менструального цикла.

О клинике

Чтобы поддерживать высокую квалификацию специалистов, мы регулярно посещаем научные семинары и следим за новостями в сфере гинекологии. В мире появляются все новые методы лечения и усовершенствованное оборудование, которое мы успешно внедряем в нашей клинике. Все это обеспечивает безопасное, а главное своевременное устранение недугов. Ведь это так важно для женского здоровья.

Основные услуги гинекологического отделения нашей клиники:

Удаление кистозных образований, полипов и опухолей
Обследование по вопросам сексуальных женских проблем
Диагностика и лечение бесплодия Лечение инфекционно-воспалительных процессов
Нормализация менструального цикла и лечение климакса
Интимная пластика и омоложение Внематочная беременность и аналогичные патологии
Плановый осмотр для поддержания женского здоровья

Оперативное вмешательство в нашей клинике подразумевает безболезненную быструю процедуру с полным послеоперационным сопровождением. Вы получите консультацию терапевта, хирурга, анестезиолога и других специалистов, а также сможете на месте пройти УЗИ, ЭКГ и другие виды исследований.

Чтобы получить подробную информацию о гинекологах нашей клиники и записаться на прием, звоните по телефону +7 (963) 417-43-43 или посетите наш центр по адресу ул. Абдуллы Алиева, 4а/1.

Как распознать беременность на ранних сроках. Инфографика | ИНФОГРАФИКА

Очень часто беременность становится неожиданностью, как для самой женщины, так и для ее окружения. Некоторые же, наоборот, долго планируют беременность и прислушиваются ко всем изменениям в своем организме, порой, воспринимая желаемое за действительное. Как же на ранних сроках безошибочно определить беременность, подскажет наша инфографика.

Симптомы беременности

Ну, конечно же, опираясь только на симптомы, определить беременность точно невозможно. Хотя они могут навести на мысль сделать тест. Рассмотрим основные симптомы более детально:

1. Чувствительная грудь. Уже через несколько дней после зачатия беременная женщина может заметить первые изменения. Соски становятся чувствительнее, чем обычно. Это касается и остальной части груди. Но не всегда чувствительная грудь является признаком беременности. Подобные ощущения могут возникать в период овуляции или перед менструацией.

2. Задержка менструации. Один из основных признаков, указывающих на беременность, но не 100-процентный. Возможно, вы переживаете смену климата, гормональный сбой или возникли болезни в гинекологической сфере. Это серьезный симптом и лучше проконсультироваться с врачом. Однако задержка не более пяти дней считается нормой. Может произойти и такое, что вы беременны, но месячные продолжают идти. Здесь можно посоветовать только: после незащищенного полового акта прислушиваться к своему организму и сделать тест на беременность.

3. Учащенное мочеиспускание. Является одним из симптомов беременности. Но это также может быть симптомом заболевания, переохлаждения, стресса и т.д.

4. Потемнение ареола сосков. Происходит обычно не раньше, чем через две недели. Однако потемнение может быть вызвано влиянием половых гормонов и у небеременной женщины.

5. Усиление слюноотделения. Как правило, появляется с тошнотой в первые три месяца беременности. Также слюноотделение – характерный симптом при практически всех заболеваниях ротовой полости, желудочно-кишечного тракта и даже при воспалении тройничного нерва.

Виды тестов

Любой симптом, характерный для беременности, может оказаться предвестником какого-либо заболевания. Поэтому прислушиваться к своему организму надо, но на основе лишь одних симптомов ставить себе диагноз не стоит. Тем более что медицина давно позволяет женщинам определить беременность с точность до 100%. Для более эффективного результата на ранних сроках можно сдать кровь на гормон беременности ХГЧ (хорионический гонадотропин). С каждым днем беременности количество этого гормона в организме увеличивается, но на очень ранних сроках его уловить смогут только очень чувствительные тесты. Определить по уровню ХГЧ в крови беременность можно уже через несколько дней после зачатия.

Если идти в медучреждение вы по тем или иным причинам не можете, то домашние тесты в помощь. Конечно, через несколько дней после зачатия такой тест ничего не покажет. Все тесты на определение ХГЧ в моче нужно делать не раньше, чем за неделю до начала месячных. Самые дешевые тест-полоски покажут действительный результат только с первого дня задержки. Тесты подороже – струйный или планшетный, могут определить беременность как раз за неделю до критических дней. Вообще, чтобы не гадать на кофейной гуще – рано ли делать тест, или уже пора – нужно знать некоторые значения. Такие домашние тесты имеют чувствительность от 10 до 25 Mme/ml. Так вот чем меньше цифра, тем чувствительнее тест. Например, тест «десяточка» может показать беременность уже в четыре недели. Какая у вас может быть неделя – посчитать легко, нужно вспомнить первый день своих последних месячных – это и будет точка отсчета.

Результаты теста

Любой тест на беременность может показать как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат. Ложноотрицательные результаты связаны, как правило, с неправильным проведением теста, нарушением инструкции. Либо же слишком малым сроком беременности. Может быть такое, что вторая полоса слабо выражена. Это возможно, если вы сделали тест раньше предполагаемой задержки, или у вас внематочная беременность. Ложноположительные результаты теста – достаточно редкий случай, но возможный. Он может возникнуть из-за приема лекарственных препаратов, содержащих ХГЧ, опухолей, недавнего выкидыша и т.д.

Самый точный результат покажет узи. Он подтвердит беременность и поможет исключить внематочную. Делать можно не раньше, чем через 3,5-4 недели после зачатия. Если вы не знаете, когда произошло зачатие, то можете отсчитать примерно 5-6 недель с начала последних месячных. Раньше этого времени идти на узи смысла нет. Лучше обратиться к врачу-гинекологу, и он назначит необходимые обследования на ранних сроках беременности.

Смотрите также:

Внематочная беременность: есть ли шанс снова стать матерью. | mamaclub

Внематочная беременность считается очень серьезной проблемой. Потому что в 5-10 процентах случаев она является причиной женского бесплодия.

Существует распространенное заблуждение, что женщина, однажды перенесшая внематочную беременность, вряд ли сможет когда-нибудь стать матерью. Специалисты утверждают, что это неправда, и шансы родить ребенка у таких женщин довольно неплохие.

Видео дня

…Иногда это случается. Дает сбой запрограммированный природой «сценарий» беременности, и оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется в полости матки, а начинает развиваться за ее пределами (самый частый случай — в маточной трубе).

Причины такого развития событий могут быть разными. Повышенныму риску развития внематочной беременности подвержены женщины с воспалительными заболеваниями внутренних половых органов, как острыми, так и хроническими (аднексит, «застарелые» генитальные инфекции). Внематочные беременности составляют 2% от общего числа зарегистрированных, таким образом, каждым двум женщинам из ста не понаслышке известно, что это такое.

Медицинская статистика утверждает, что 35% женщин, перенесших внематочную беременность, впоследствии имели беременность нормальную и сумели в срок родить здоровых малышей. Так что все не так уж плохо.

Есть несколько причин, по которым у женщины не наступает нормальная беременность:

* очень часто трубная беременность появляется на фоне длительного хронического воспалительного процесса внутренних половых органов;

* внематочная беременность может возникнуть по “вине” мужчины. Из-за “медлительности” спермы один из сперматозоидов не успевает вовремя внедриться в яйцеклетку, что в свою очередь мешает оплодотворенной яйцеклетке в нужный срок оказаться в матке (для прикрепления в матке). Поэтому она прикрепляется к тому месту, где ее застает “голод”;

* для оплодотворенной яйцеклетки самый большой труд пройти по трубе в матку. Если труба извитая, в ней есть препятствия (спайки, сужения, рубцы), яйцеклетка может застрять и прикрепиться к ее стенке. А для того, чтобы произошло зачатие, труба (яйцевод) должна быть проходимой. Во многих случаях труба становится слишком узкой для прохождения яйцеклетки из-за воспалительных заболеваний женских половых органов, вызваных инфекциями, которые переносятся половым путем – гонорея, трехомоноз, хламидиоз и др.;

* иногда внематочная беременность может наступить на фоне инфантилизма (недоразвития внутренних женских половых органов). В данном случае трубы извитые и очень тонкие изначально, без воспалительного процесса. Поэтому яйцеклетка не успевает пройти в матку;

* искусственный аборт, особенно первый, также может впоследствии стать причиной внематочной беременности;

* в быту говорят, что одной из косвенных причин возникновения внематочной беременности является нервозное, стрессовое состояние женщины, которая очень боится забеременеть и все время ждет, когда же будут месячные. Это бывает при ненадежных методах контрацепции (например, прерванное половое сношение).

Во многих случаях внематочная беременность абсолютно ничем себя не проявляет, и женщина о ней не подозревает. На самом деле, какие признаки могут ее насторожить? «Менструация запаздывает на одну-две недели, — но такое уже случалось неоднократно, а кроме этого ничего особенного».

Потом события начинают развиваться бурно. Через пару недель задержки месячных появляются периодические кровянистые выделения и боли в животе, настолько сильные, что не проходят даже после приема сильных обезболивающих средств. В этом случае женщина должна понять — с ней что-то не так. Ни в коем случае нельзя откладывать визит к врачу! Порой от этого может зависеть не только дальнейшая способность стать матерью, но и жизнь. Очень важно диагностировать внематочную беременность как можно раньше. Своевременное оказание медицинской помощи избавит женщину от многих возможных осложнений, сопутствующих данной ситуации.

Врач-гинеколог сделает анализ на содержание гормона беременности (гонадотропина). Сам по себе этот анализ не является 100%-ным подтверждением беременности, поэтому медики не основывают диагноз только на его результатах. Но в сочетании с УЗИ он позволит врачу достоверно определить у женщины внематочную беременность.

Воспаление маточных труб (придатков и яичников) — самая часто встречающийся вариант. Не всегда женщина знает о наличии у себя такого заболевания, старается не обращать внимания на периодические боли внизу живота и в пояснице, даже если они усиливаются при физической работе или переутомлении. Заполучить аднексит совсем несложно — достаточно искупаться в холодной воде или посидеть на сыром бетонном парапете. Вылечить аднексит гораздо сложнее. Но это просто необходимо сделать, чтобы проходимость труб была нормальной, во избежание случаев, описанных выше.

Болезни, передающиеся половым путем. Сифилис, гонорея, хламидиоз и другие инфекции также часто служат причиной возникновения аномалий беременности. Поэтому чрезвычайно важно вовремя диагностировать у себя и лечить половые инфекции. При этом обследование и лечение необходимо проводить совместно со своим партнером, т.к. во многих случаях мужчина является носителем заболевания.

По каким признакам можно определить начавшую прерываться трубную беременность?

Случается так, что плод, прикрепившийся не там, где нужно, на 4-й — 6-й неделе беременности начинает отслаиваться. Этот процесс сопровождается сильными болевыми ощущениями внизу живота, кровянистыми выделениями, повышенной температурой, тошнотой, усиленным потоотделением. У женщины может наступить сильная слабость или полная потеря сознания.

Процесс этот может растянуться во времени и длиться от нескольких дней до нескольких недель. Если вовремя не принять меры — стенки маточной трубы могут разорваться от нагрузки, и наступает сильное внутреннее кровотечение. А это опаснейшее состояние, угрожающее жизни женщины. В данном случае необходимо немедленно позвонить в службу скорой помощи, и до ее приезда не предпринимать никаких попыток облегчить состояние женщины. Горячая грелка абсолютно противопоказана! И только срочная операция может помочь в данной ситуации.

Женщинам, у которых уже были случаи внематочной беременности, имеющим хронические заболевания половых путей, а также после наступления возраста 40 лет нужно быть особенно внимательным к своему состоянию и самочувствию. Они — в группе повышенного риска!

Итак, симптомы возможной внематочной беременности:

1) Изменения менструального цикла. Если месячные запаздывают больше, чем обычно, тебе не повредит врачебный контроль. Нерегулярные кровянистые выделения из влагалища — также настораживающий симптом.

2) Боли внизу живота. В комплексе с кровянистыми выделениями — сигнал для срочного обращения к гинекологу.

3) Положительный результат теста на беременность — вкупе с вышеуказанными симптомами.

4) Физическая слабость, головная боль, тошнота в комбинации с вышеперичисленными симптомами и резкими болями в малом тазу.

Развивающаяся внематочная беременность протекает точно так же, как и нормальная. Женщина чувствует себя беременной: у нее есть задержка, наливаются молочные железы, ее тошнит, увеличивается матка и т. д. Все эти симптомы сохраняются до самопроизвольного прерывания внематочной беременности. Поэтому поставить правильный диагноз очень трудно. Ведь обычно беременные обращаются к гинекологу и становятся на учет на втором-третьем месяце беременности. А это слишком поздно для своевременной диагностики развивающейся внематочной беременности.

Такая беременность дает о себе знать тогда, когда она начинает прерываться. Поскольку больше всего именно трубных беременностей, остановимся на причинах ее прерывания. Это происходит потому, что развивающаяся плацента начинает пускать в трубу свои корни и разрушать ее стенку. Срок прерывания беременности зависит от того, где именно прикрепилась яйцеклетка. Если в широкой части трубы – позже, если на сосудистой стороне – быстрее. Очень часто при прикреплении к бессосудистой стенке развивающийся плод выталкивается, но не в матку, а в брюшную полость. Причем кровь попадает туда же. К тому же при прерывании внематочной беременности сразу же реагирует матка, у женщины начинаются темные кровянистые выделения.

Если у женщины появились такие симптомы, нужно НЕМЕДЛЕННО вызывать скорую помощь и ехать в гинекологическое отделение.

Внематочную беременность легче предупредить, чем бороться потом с ее последствиями. Поэтому каждая женщина, перенесшая операцию по удалению маточной трубы, должна внимательно относиться к собственному здоровью, своевременно лечить генитальные инфекции, принимать контрацептивы во время послеоперационного периода реабилитации. И тогда высока вероятность того, что она испытает еще радость материнства.

Поэтому чаще всего женщины обращаются за помощью, когда:

* появляются мажущие темные выделения из влагалища из половых путей;

* беспокоят боли внизу живота, отдающие в задний проход. Они могут быть незначительными, если происходит выброс яйцеклетки в брюшную полость, или резкими и сильными, если произошел разрыв трубы)

* ; брюшное кровотечение может привести женщину к потере сознания.

Если диагноз поставлен

Раньше внематочная беременность устранялась только путем операции. При этом женщине приходилось удалять трубу, к которой прикрепилась оплодотворенная яйцеклетка (а это прямой путь к бесплодию). Сейчас существует очень много вариантов, когда можно обойтись без операции. Самое главное — вовремя поставить диагноз. А для этого женщине, которая предполагает, что беременна, лучше сразу (как-только обнаружилась задержка месячных) купить и пройти тест на беременность. И при положительной реакции не затягивать с походом к гинекологу. Это поможет избежать многих осложнений.

Еще один метод выявления внематочной беременности – ультрозвуковое исследование, которое в 80 процентах дает возможность установить правильный диагноз. При этом определяется местонахождение плодного яйца.

В Институте педиатрии, акушерства и гинекологии ни одной женщине при внематочной беременности не вырезают трубы. Потому что диагноз ставится до момента прерывания беременности, и женщине проводят хирургическую лапороскопию (миниоперация с использованием специальной оптической аппаратуры), при которой вскрывается труба, удаляется плодное яйцо и прижигаются сосуды. После этой операции женщина уходит домой на вторые-четвертые сутки.

Еще один метод исследования и лечения внематочной беременности – введение специальных препаратов. Но этот способ подходит только тем женщинам, которые не планируют больше иметь детей.

Внематочная беременность: почему? — IVONA.UA

При внематочной беременности прикрепление плодного яйца происходит не в том месте, которое предусмотрено природой, то есть не в матке.

Хотя 70 процентов внематочных беременностей являются трубными, плодное яйцо может прикрепиться не только в трубе. Если оплодотворенная яйцеклетка не прошла в трубу, она может прикрепиться к любому органу брюшной полости: кишечнику, печени, трубе снаружи, яичникам.

Есть несколько причин, по которым у женщины не наступает нормальная беременность:

очень часто трубная беременность появляется на фоне длительного хронического воспалительного процесса внутренних половых органов;

внематочная беременность может возникнуть по “вине” мужчины.

Из-за “медлительности” спермы один из сперматозоидов не успевает вовремя внедриться в яйцеклетку, что в свою очередь мешает оплодотворенной яйцеклетке в нужный срок оказаться в матке. Поэтому она прикрепляется к тому месту, где ее застает “голод”;

для оплодотворенной яйцеклетки самый большой труд пройти по трубе в матку. Если труба извитая, в ней есть препятствия (спайки, сужения, рубцы), яйцеклетка может застрять и прикрепиться к ее стенке. А для того, чтобы произошло зачатие, труба (яйцевод) должна быть проходимой.

иногда внематочная беременность может наступить на фоне инфантилизма (недоразвития внутренних женских половых органов). В данном случае трубы извитые и очень тонкие изначально, без воспалительного процесса. Поэтому яйцеклетка не успевает пройти в матку;

искусственный аборт, особенно первый, также может впоследствии стать причиной внематочной беременности;

в быту говорят, что одной из косвенных причин возникновения внематочной беременности является нервозное, стрессовое состояние женщины, которая очень боится забеременеть и все время ждет, когда же будут месячные.

Симптомы внематочной беременности

Развивающаяся внематочная беременность протекает точно так же, как и нормальная. Женщина чувствует себя беременной: у нее есть задержка, наливаются молочные железы, ее тошнит, увеличивается матка и т. д. Все эти симптомы сохраняются до самопроизвольного прерывания внематочной беременности. Поэтому поставить правильный диагноз очень трудно. Ведь обычно беременные обращаются к гинекологу и становятся на учет на втором-третьем месяце беременности. А это слишком поздно для своевременной диагностики развивающейся внематочной беременности.

Поэтому чаще всего женщины обращаются за помощью, когда:

появляются мажущие темные выделения из влагалища;

беспокоят боли внизу живота, отдающие в задний проход.

Они могут быть незначительными, если происходит выброс яйцеклетки в брюшную полость, или резкими и сильными, если произошел разрыв трубы;

брюшное кровотечение может привести женщину к потере сознания.

Очень важно помнить, что не выявленная, не устраненная причина, повлекшая за собой внематочную беременность, — залог ее повторения.

Источник: http://www.baby.com.ua

Читайте Ivona.ua в Google News

Внематочная беременность: все, что стоит о ней знать

Источник фото: shutterstock.com

Сбой дает любой механизм, в том числе и женское тело. Природа может сделать ошибку, создав «неправильную» беременность – внематочную. Ее опасность в том, что такое положение может быть незаметно для женщины, но очень губительно для ее организма. Врачи уже успели назвать внематочную беременность самым опасным гинекологическим заболеванием. Все, что стоит о нем знать, расскажем ниже.

Что это такое?

Внематочная беременность – серьезная угроза для здоровья и жизни женщины, на которую приходится около 0,8-2,4% всех беременностей, что не так уж и редко. Суть ее заключается в том, что оплодотворенная яйцеклетка вместо того, чтобы перебраться в полость матки, остается в другом участке женской системы — маточной трубе, яичнике или в брюшной полости — и прикрепляется к слизистой. Плод начинает развиваться в неприспособленной для него среде, и как только он достигает определенных размеров, ткани не выдерживают и разрываются, вызывая серьезное кровотечение. Вызвано это тем, что ни один орган женской репродуктивной системы не способен растягиваться так, как это делает матка. Толщина маточной трубы, например, составляет максимум полтора сантиметра, так что плод сможет развиваться в ней только около пяти недель. Для женщины разрыв тканей оборачивается сильными болями, головокружением, возможной потерей сознания, помочь может только экстренное хирургическое вмешательство. Опаснее всего, если разорвется крупный сосуд, и беременная потеряет большое количество крови – это уже смертельная опасность.

То, что плодное яйцо прикрепляется не в том месте, может быть вызвано нарушением проходимости маточных труб или неправильным развитием оплодотворенной яйцеклетки. Также среди возможных причин появления внематочной беременности – перенесенные женщиной инфекционные заболевания, воспалительные процессы в органах малого таза и анатомические особенности репродуктивной системы. Также внематочная беременность иногда наблюдается специалистами при ЭКО и у пациенток, которые лечили бесплодие или ранее делали аборты. Наиболее высок риск возникновения внематочной беременности у женщин после 35 лет. Многочисленные стрессы, вредные привычки и переутомление потенциальной матери также могут стать причиной этой патологии.

Источник фото: shutterstock.com

Внематочная беременность: признаки

Опасность этого состояние еще и в том, что признаки внематочной беременности могут быть незаметны для женщины. Задержка менструации, болезненные ощущения в груди, возможная тошнота, вялость – все это свойственно и обычной беременности, так что многие только радуются таким симптомам. Впрочем, месячные могут прийти и в срок, но быть менее обильными, чем обычно.

Внематочная беременность начинает проявлять себя на 3-4 неделе развития плодного яйца. Она сопровождается болью внизу живота, как правило, с какой-либо определенной стороны – той, где прикрепилось плодное яйцо. Эти ощущения передаются пояснице и в район прямой кишки. Выделения при этом уже не похожи на менструальные. Женщины отмечают также боли во время половой близости. Это – уже повод обратиться к специалисту и пройти соответствующее обследование.

Если же внематочная беременность не дала о себе знать до момента разрыва тканей, женщина почувствует внезапную сильную боль, отдающую в ключицу, ногу, копчик или ребра. Все это – в сопровождении учащенного пульса, головокружения, тошноты и слабости.

Диагностика

Самостоятельно распознать внематочную беременность невозможно, диагностировать ее может только квалифицированный специалист после ряда обследований. Спустя неделю задержки, то есть на четвертой-пятой неделях беременности, определить патологию поможет УЗИ органов малого таза, которое проводится трансвагинально. Исследование крови на ХГЧ и уровень прогестерона намекнут на патологию, если будут отклонения от «беременной» нормы. Когда же врач подозревает, что внутреннее кровотечение уже произошло, требуется лапароскопия – изучение внутренних органов через небольшой разрез: органы малого таза обследуют под общим наркозом с помощью введения в тело пациента специальной видеокамеры. Если факт внематочной беременности подтверждается, врачи тут же проводят соответствующую операцию.

Сроки внематочной беременности, как правило, не велики: всего 4-6 недель. Однако разрыв может не происходить и в течение нескольких месяцев, тогда патология рискует быть незамеченной.

Источник фото: shutterstock.com

Лечение

Жительницам 21 века повезло: раньше проблему внематочной беременности решали радикально, удаляя хирургическим путем участок, к которому прикрепилось плодное яйцо. Так женщина могла остаться без одной маточной трубы, например. Сейчас же врачи обходятся без вскрытия брюшной полости и даже иногда одними лишь медикаментами. Обнаруженная вовремя внематочная беременность на ранних сроках ликвидируется с помощью гормонального препарата, который провоцирует выкидыш, так что плодное яйцо покидает организм пациентки. Метод относительно новый и требует тщательного обследования женщины до и после принятия медикамента.

Другой вариант – сочетание медикаментозного и хирургического путей. В этом случае препарат провоцирует отслойку яйца, а врачи его удаляют. И третий метод – лапароскопическое вмешательство, когда настоящая хирургическая операция проводится через надрезы в теле пациентки. После такого хирургического вмешательства женщина восстанавливается за пару недель, однако лечение продолжается еще некоторое время. Несколько раз еще пациентке нужно сдавать анализ крови на ХГЧ, чтобы медики убедились в том, что плодное яйцо полностью выведено из организма. В противном случае фрагменты плода могут продолжать расти и превратиться в серьезную опухоль.

Удаление маточной трубы на сегодняшний день все еще практикуется, особенно если произошел сильный разрыв. Но и эта манипуляция проводится без вскрытия брюшной полости.

Последствия

В результате внематочной беременности пациентка может лишиться одной из маточных труб, яичника и даже матки с обеими трубами. Последствия внематочной беременности для женщины могут быть очень печальными, однако это вовсе не означает, что у нее больше нет шансов на счастливую беременность. Если ответственно отнестись к своему здоровью, в будущем малыш обязательно появится на свет. После операции специалисты рекомендуют заниматься защищенным сексом и не беременеть в течение шести месяцев. Обязательно следует пройти курс восстановительной терапии и обследование репродуктивной системы.

К следующей беременности женщине необходимо будет подойти со всей ответственностью и уверенностью в том, что внутренние органы и гормональный фон в порядке, а инфекции, передающиеся половым путем, точно отсутствуют. Если беременность будет проходить под внимательным наблюдением гинеколога, а необходимые анализы будут сдаваться вовремя, на свет точно появится здоровый ребенок.

Внематочная беременность | Симптомы, лечение и осложнения

1 из 4 Что такое внематочная беременность?

Понимание нормальной ранней беременности

Яйцеклетка (яйцеклетка) выходит из яичника в маточную трубу. Это называется овуляцией и обычно происходит раз в месяц примерно в середине между менструациями. Сперма может сохраняться в фаллопиевых трубах до пяти дней после полового акта. Затем сперма может соединиться с яйцеклеткой (оплодотворение), чтобы создать эмбрион.Крошечный эмбрион перемещается по фаллопиевой трубе в матку с помощью крошечных волосков (ресничок). Обычно он прикрепляется к внутренней оболочке матки и развивается в ребенка.

Женская репродуктивная система

CDC, Mysid, общественное достояние, через Wikimedia Commons

CDC, Mysid, общедоступное, через Wikimedia Commons

Где развивается внематочная беременность?

В большинстве случаев внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка (яйцеклетка) прикрепляется к внутренней стенке маточной трубы (трубная внематочная беременность).В редких случаях внематочная беременность возникает в других местах, таких как яичник, шейка матки (шейка матки) или внутри живота (живот). Также редко беременность может развиваться в матке одновременно с внематочной беременностью вне матки (гетеротопическая беременность). Остальная часть этой брошюры посвящена только трубной внематочной беременности.

Какие проблемы возникают при внематочной беременности?

Трубная внематочная беременность никогда не выживает. Возможные исходы включают следующее:

Беременность часто умирает через несколько дней.Около половины внематочных беременностей, вероятно, заканчиваются именно так. У вас может не быть никаких симптомов, и вы, возможно, никогда не знали, что беременны. Иногда возникает легкая боль и небольшое вагинальное кровотечение, похожее на выкидыш. Ничего больше делать не нужно, если это произошло.
Беременность может расти некоторое время в узкой маточной трубе. Это может растянуть трубку и вызвать симптомы. В этом случае обычно диагностируют внематочную беременность.
Узкая маточная труба может только немного растянуться.Если беременность растет дальше, она обычно расщепляет (разрывает) фаллопиеву трубу. Это может вызвать сильное внутреннее кровотечение и боль. Это неотложная медицинская помощь.

Симптомы внематочной беременности

Симптомы внематочной беременности обычно развиваются примерно на шестой неделе беременности. Это примерно через две недели после задержки менструации, если у вас регулярные месячные. Однако симптомы могут развиться в любое время между 4 и 10 неделями беременности. Вы можете не знать, что беременны.Например, ваши месячные могут быть нерегулярными, или вы можете использовать противозачаточные средства и не осознавать, что они не помогли. Симптомы внематочной беременности также могут начаться примерно в то время, когда должна начаться менструация. Сначала вы можете подумать, что симптомы — это просто поздние месячные.

Симптомы внематочной беременности включают один или несколько следующих симптомов.

Боль с одной стороны внизу живота (живот). Он может развиться остро или может медленно ухудшаться в течение нескольких дней. Это может стать серьезным.
Вагинальное кровотечение возникает часто, но не всегда.Оно часто отличается от менструального кровотечения. Например, кровотечение может быть обильнее или легче, чем при обычной менструации. Кровь может выглядеть темнее. Однако вы можете подумать, что кровотечение является поздним периодом.
Могут возникать и другие симптомы, такие как диарея, слабость или боль при дефекации.
Может развиться боль в плечевом суставе. Это связано с тем, что некоторое количество крови просачивается в брюшную полость и раздражает мышцу, используемую для дыхания (диафрагму).
Вы можете почувствовать головокружение или слабость.
Если маточная труба разорвется и вызовет внутреннее кровотечение, у вас может появиться сильная боль или «коллапс». Это экстренная ситуация, так как кровотечение сильное.
Иногда перед разрывом трубы отсутствуют предупреждающие симптомы (например, боль). Поэтому коллапс из-за внезапного сильного внутреннего кровотечения иногда является первым признаком внематочной беременности.

У кого развивается внематочная беременность?

Внематочная беременность может возникнуть у любой сексуально активной женщины. В Великобритании ежегодно в больницах наблюдают около 12 000 женщин с внематочной беременностью.

Шанс выше среднего в следующих группах риска:

Если у вас уже была внематочная беременность , у вас несколько выше шанс того, что будущая беременность будет внематочной. Если у вас было две или более внематочных беременности, ваши шансы на повторную внематочную беременность еще выше.
Если у вас есть повреждение или другая аномалия маточной трубы. Это связано с тем, что оплодотворенная яйцеклетка (яйцеклетка) легче застревает в трубке.Например:
- Если у вас ранее была инфекция матки (матки) или фаллопиевых труб (воспалительное заболевание органов малого таза). Чаще всего это происходит из-за хламидиоза или гонореи. Эти инфекции могут привести к некоторому рубцеванию фаллопиевых труб.
- Предыдущая операция по стерилизации. Стерилизация – очень эффективный метод контрацепции. Однако в тех редких случаях, когда беременность все же наступает, существует более высокий риск внематочной беременности.
- Любая предыдущая операция на маточной трубе или близлежащих структурах.
- Если у вас заболевание, вызывающее воспаление матки и прилегающих к ней областей (эндометриоз).
Если вы используете внутриматочное противозачаточное средство (ВМС) . Беременность наступает редко, так как это очень эффективный метод контрацепции. Однако, если вы забеременеете во время использования ВМС, вероятность внематочной беременности выше, чем если бы у вас не было ВМС.
Если вы используете вспомогательное зачатие (некоторые виды лечения бесплодия).

Однако около одной трети женщин с внематочной беременностью , а не имеют какой-либо из этих факторов риска.

Как подтверждается внематочная беременность?

Если у вас есть симптомы внематочной беременности, которые могут указывать на внематочную беременность, вас, как правило, немедленно госпитализируют.

Анализ мочи может подтвердить вашу беременность.
УЗИ может подтвердить внематочную беременность. Обычно это внутреннее (трансвагинальное) сканирование, которое безболезненно и дает хороший обзор фаллопиевых труб.Однако сканирование может быть нечетким, если беременность очень ранняя. В этом случае часто проводят повторное сканирование через несколько дней.
Также обычно проводятся анализы крови, которые показывают изменения уровня гормона беременности, называемого хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ). При развивающейся беременности уровень ХГЧ постепенно повышается.

Какие существуют варианты лечения внематочной беременности?

Разрыв внематочной беременности

Неотложная операция необходима, если фаллопиевы трубы расщепляются (разрываются) с сильным кровотечением.Основная цель – остановить кровотечение. Затем удаляют разорванную фаллопиеву трубу и остатки ранней беременности. Операция часто спасает жизнь.

Ранняя внематочная беременность — до разрыва

Внематочная беременность чаще всего диагностируется до разрыва. Ваш врач обсудит с вами варианты лечения, и во многих случаях вы сможете решить, какое лечение лучше для вас. Они могут включать следующее:

Хирургия . Удаление трубы (всей трубы или ее части) и внематочная беременность чаще всего выполняются с помощью операции «замочная скважина» (лапароскопическая операция).Удаление маточной трубы с внематочной беременностью (сальпингэктомия) обычно выполняется, если другая труба здорова. Удаление только участка трубы с внематочной беременностью в ней (сальпинготомия) обычно проводят, если другая труба уже повреждена.
Лечение . Медикаментозное лечение внематочной беременности теперь доступно во многих случаях и позволяет избежать хирургического вмешательства. Часто вводят лекарство под названием метотрексат, обычно в виде инъекции. Он работает, убивая клетки беременности, растущие в фаллопиевой трубе.Обычно это рекомендуется только в том случае, если беременность очень ранняя. Преимущество в том, что вам не нужна операция. Недостатком является то, что вам потребуется тщательное наблюдение в течение нескольких недель с повторными анализами крови и сканированием, чтобы убедиться, что это сработало. Вам нужно будет сдавать анализ крови на ХГЧ каждые 2-3 дня, пока ваш уровень не станет низким. Сканирование обычно повторяется еженедельно. Метотрексат может вызывать побочные эффекты, которые включают тошноту (тошнота) и тошноту (рвоту) у некоторых женщин. Некоторые боли в животе (животе) могут возникать через 3-7 дней после приема метотрексата.
Подождите и посмотрите . Не все случаи внематочной беременности опасны для жизни или представляют опасность для матери. Во многих случаях внематочная беременность разрешается сама по себе без каких-либо проблем в будущем. Беременность часто умирает подобно выкидышу. Возможный вариант — посмотреть, как идут дела, если у вас легкие симптомы внематочной беременности или их нет. Вам потребуется лечение, если симптомы ухудшатся. Вам потребуется тщательное наблюдение вашего гинеколога, а также повторные сканирования и анализы крови, чтобы проверить, как развиваются события.

Если у вас резус-отрицательная группа крови, вам потребуется инъекция анти-D-иммуноглобулина, если вам предстоит операция по поводу внематочной беременности или если у вас было сильное кровотечение. Вы резус-положительны, если у вас есть резус-фактор, представляющий собой белок на поверхности эритроцитов. Если белка нет, у вас отрицательный резус. Всем беременным сдают анализ крови, чтобы определить, положительный у них резус или отрицательный. Инъекция анти-D-иммуноглобулина просто предотвращает выработку антител, которые могут быть вредными при будущих беременностях, если у вас отрицательный резус-фактор.Вам не нужна эта инъекция, если вы получаете лечение.

Выше приведено краткое описание вариантов лечения. Гинеколог (консультант-специалист по женскому здоровью) проконсультирует вас о плюсах и минусах каждого лечения. Это будет включать любые осложнения или побочные эффекты, которые могут возникнуть с каждым вариантом.

Что делать, если у меня есть беременность в утробе матери одновременно с внематочной беременностью?

Это называется гетеротопической беременностью и встречается необычно. Это более распространено, если вы забеременели в результате лечения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Если беременность в утробе матери здоровая и развивается нормально, лечение метотрексатом невозможно. Это потому, что это может повредить ребенку в нужном месте, а также ткани, растущие в неправильном месте. Вам может потребоваться операция или инъекция, чтобы удалить или уничтожить беременность в неправильном месте, чтобы нормальная беременность могла продолжаться благополучно. В некоторых случаях лечение не требуется, и беременность в неправильном месте рассосется сама собой, оставив вам только нормальную беременность.Опять же, ваш специалист проконсультирует вас.

Возможны ли осложнения внематочной беременности?

В ныне редком случае разрыва внематочной беременности могут быть тяжелые последствия. Сильное кровотечение может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, а иногда даже смерть. Однако большинству женщин в настоящее время диагноз ставят на ранних стадиях, до того, как это произойдет. В этом случае большинство женщин выздоравливают очень хорошо. Есть некоторые редкие осложнения после операции, которые ваш гинеколог обсудит с вами до операции.Как уже говорилось, часто возникают некоторые побочные эффекты от лечения.

Женщины часто хотят знать, смогут ли они нормально забеременеть в будущем после внематочной беременности. Если до внематочной беременности у вас не было проблем с зачатием или заболеваний фаллопиевых труб, это не повлияет на вашу фертильность, и у вас должно быть не больше шансов на внематочную беременность, чем у женщины, у которой не было внематочной беременности.

Однако, если у вас был один из перечисленных выше факторов риска, вы можете подвергаться большему риску возникновения проблем в будущем.Если вам пришлось сделать операцию, у вас больше шансов иметь проблемы с фертильностью и проблемы с будущей внематочной беременностью, чем если бы вы лечились или не нуждались в лечении. Даже если одна маточная труба полностью удалена, вероятность нормальной беременности в будущем составляет примерно 6 из 10. (Другая маточная труба, как правило, все еще работает.) Однако 1-2 из 10 будущих беременностей могут привести к повторной внематочной беременности. Поэтому важно, что если у вас была внематочная беременность в прошлом, вы должны обратиться к врачу в начале будущих беременностей.

Некоторое время после лечения обычно чувствуется тревога или депрессия. Беспокойство по поводу возможной внематочной беременности в будущем, влияние на фертильность и грусть по поводу потери беременности являются нормальными. Поговорите с врачом об этих и любых других проблемах после лечения.

Вкратце

Часто встречается внематочная беременность. Беременность никогда не выживает.
Типичным первым симптомом является боль в нижней части живота (живот) после недавней задержки менструации.
По мере роста беременности может произойти разрыв (разрыв) маточной трубы, что потребует экстренной операции.
Лучше всего планировать лечение до разрыва.
Многие женщины с внематочной беременностью не нуждаются в хирургическом вмешательстве

Как распознать и лечить внематочную беременность

Если внематочная беременность разрастается и вызывает разрыв фаллопиевой трубы или другого органа, в который она врастает, или сильное кровотечение, у вас может быть больше сильная боль в животе и кровотечение; , а также головокружение, предобморочное состояние, боль в плече или низкое кровяное давление.

Поставить диагноз.

Если ваш врач подозревает внематочную беременность, он, как правило, сначала измеряет уровень гормона беременности ХГЧ или хорионического гонадотропина человека в вашей крови. Уровень поможет вашему врачу выяснить, является ли это нормальной беременностью, а также беременны ли вы вообще, сказала доктор Лоретта Страховски, доктор медицинских наук, клинический профессор акушерства, гинекологии и репродуктивных наук в Калифорнийском университете. Сан-Франциско. Ваш врач может повторить анализ крови позже, чтобы увидеть, повышается ли уровень гормона с ожидаемой скоростью при нормальной беременности или нет.Ожидается, что на ранних сроках нормальной беременности уровень ХГЧ удвоится за 48 часов; если это внематочная, она не будет расти с такой скоростью.

Если вы беременны, врач, скорее всего, одновременно проведет ультразвуковое исследование (или направит вас в лабораторию или центр визуализации, где это делают), чтобы определить, находится ли ваша беременность там, где она должна быть, — в матке. В нормальных условиях врачи могут обнаружить беременность в матке, когда уровень ХГЧ достигает определенного порога. «Если мы не видим беременность в матке на этом уровне, нас больше беспокоит внематочная беременность», — сказал доктор.Диуф. Возможно, вам придется прийти еще раз для дополнительных анализов крови, чтобы ваш врач мог контролировать уровень ХГЧ и сделать еще одно УЗИ. «Диагноз не всегда ставится при первом посещении», — пояснил доктор Страховски.

Лечиться.

Поскольку врачи не могут переместить внематочную беременность в нужное место в матке, вам, скорее всего, потребуется лечение для удаления беременности — с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

Лекарства. Менее инвазивным вариантом является лекарство, которое ваш врач, скорее всего, попробует, если вы стабильны и не имеете определенных заболеваний, таких как заболевания почек или печени.Метотрексат, химиотерапевтический препарат, используется чаще всего и обычно вводится в плечо или ягодицы одной дозой (или, возможно, несколькими дозами). Это «в основном останавливает рост внематочной беременности», — объяснил доктор Эндрю Хорн, MB, Ch.B., профессор гинекологии и репродуктивных наук в Эдинбургском университете. Общие побочные эффекты включают язвы во рту и воспаление кожи.

Последующие приемы, которые обычно назначаются через два или три дня после лечения, а затем еще через несколько дней после этого, помогут убедиться в том, что уровень вашего ХГЧ снизился и что препарат работает.Если это так, вы будете посещать врача еженедельно, пока ваш врач не определит, что уровень гормонов снизился до такой степени, что вы больше не считаетесь беременной.

В 7–14 процентах случаев внематочная беременность все равно приводит к разрыву органа в том месте, где она возникла, даже при лечении. Также возможно, что препарат не полностью устранит внематочную беременность, и вам все равно может понадобиться операция. По этим причинам важно посещать последующие визиты.Если вы не можете, метотрексат может вам не подойти.

Внематочная беременность

Что такое внематочная беременность?

Эктопия означает «не на своем месте». Внематочная беременность – это когда эмбрион растет не в том месте вне матки. Эмбрион — это оплодотворенная яйцеклетка, которая образуется в результате соединения яйцеклетки и сперматозоида.

После оплодотворения яйцеклетка обычно спускается по фаллопиевой трубе и прикрепляется к слизистой оболочке матки (также называемой маткой). Фаллопиевы трубы — это трубы между вашими яичниками (где хранятся ваши яйцеклетки) и маткой.Матка — это место внутри вас, где растет ваш ребенок.

В большинстве случаев внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к фаллопиевой трубе до того, как она достигает матки. Реже он прикрепляется к яичнику, шейке матки или брюшной полости (животу). Шейка матки — это отверстие в матке, расположенное в верхней части влагалища. В этих областях недостаточно места или подходящей ткани для роста ребенка.

Без лечения внематочная беременность может привести к сильному кровотечению или разрыву места прикрепления.Это может привести к серьезному кровотечению и даже смерти беременной женщины. Внематочная беременность всегда заканчивается невынашиванием. Примерно 1 из 50 беременностей (2 процента) в Соединенных Штатах является внематочной.

Каковы признаки и симптомы внематочной беременности?

Признаки заболевания — это то, что кто-то другой может увидеть или узнать о вас, например, у вас сыпь или кашель. Симптомы — это то, что вы чувствуете сами, чего не видят другие, например, боль в горле или головокружение.

Внематочная беременность может начинаться с обычных признаков и симптомов беременности, таких как отсутствие менструации или тошнота (ощущение тошноты в животе) и болезненность молочных желез. Или у вас может не быть никаких признаков или симптомов, и вы даже не знаете, что беременны.

Немедленно позвоните своему лечащему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих признаков и симптомов внематочной беременности:

Кровотечение из влагалища
Ощущение слабости или головокружения. Это может быть вызвано кровопотерей, которая может вызвать низкое кровяное давление.Артериальное давление — это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Артерии — это кровеносные сосуды, которые несут кровь от сердца к другим частям тела.
Боль в пояснице или даже в плече
Боль в области таза (часть тела между животом и ногами). Боль может быть в основном с одной стороны. Он может приходить и уходить, сначала мягкий, а затем становится острым и колющим.

Как диагностируется внематочная беременность?

Ваш врач может провести следующие тесты для выявления внематочной беременности:

Гинекологический осмотр
Анализы крови для определения уровня гормона беременности, называемого хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ).При внематочной беременности уровень ХГЧ может повышаться медленнее, чем при здоровой беременности.
УЗИ. В этом тесте используются звуковые волны и экран компьютера, чтобы показать изображение вашего ребенка внутри матки. Во время УЗИ ваш лечащий врач использует инструмент, похожий на палочку, называемый датчиком, на вашем животе (также называется трансабдоминальным УЗИ) или внутри влагалища (также называется трансвагинальным УЗИ). Медицинские работники часто используют трансвагинальное УЗИ для выявления внематочной беременности, потому что оно может показать беременность раньше, чем трансабдоминальное УЗИ.

Ваш врач может повторить эти анализы, если он считает, что у вас внематочная беременность, но не видит ее. Трудно увидеть беременность менее чем через 5 недель после последней менструации. Если у вас сильное кровотечение, вашему врачу может потребоваться операция для диагностики внематочной беременности.

Как лечить внематочную беременность?

Существует два метода лечения внематочной беременности:

Медицина . Ваш поставщик делает вам инъекцию лекарства под названием метотрексат, чтобы остановить рост эмбриона.Это лечение работает лучше всего, если эмбрион маленький и находится в фаллопиевой трубе.
Хирургия . Ваш врач удаляет эмбрион с помощью хирургических инструментов, которые вводятся через очень маленькие разрезы в животе. Этот тип операции называется лапароскопической хирургией.

После лечения ваш врач регулярно проверяет уровень ХГЧ, пока он не вернется к нулю. Это может занять несколько недель. Если ваши уровни остаются высокими, это может означать, что в вашем теле все еще есть эктопическая ткань.В этом случае вам может потребоваться дополнительное лечение метотрексатом или операция по удалению ткани.

Кто подвержен риску внематочной беременности?

У любой женщины может быть внематочная беременность. Но риск выше, если вы:

старше 35 лет
Дым
Иметь более одного сексуального партнера. Это может подвергнуть вас риску заражения инфекцией, передающейся половым путем (также называемой ИППП). ИППП — это инфекция, которой вы можете заразиться в результате полового акта с инфицированным человеком.ИППП могут привести к воспалительному заболеванию органов малого таза (также называемому ВЗОМТ), инфекции, которая может повредить фаллопиевы трубы, матку и другие органы.

Медицинские состояния, повышающие риск внематочной беременности, включают:

У вас была внематочная беременность.
Вы перенесли операцию на фаллопиевой трубе или у вас есть проблемы, такие как врожденный дефект фаллопиевой трубы. Врожденный порок – это состояние здоровья, которое присутствует при рождении.Он может изменить форму или функцию одной или нескольких частей тела. Это может вызвать проблемы со здоровьем в целом, с тем, как тело развивается или как работает тело.
У вас есть шрамы в области таза от (разорвавшегося) лопнувшего аппендикса или от прошлых операций. Ваш аппендикс является частью вашего пищеварительного тракта, который помогает вам перерабатывать пищу, которую вы едите.
У вас был эндометриоз. Это когда ткань из матки растет где-то вне матки.
У вас были проблемы с беременностью, или вы проходили лечение от бесплодия, чтобы помочь вам забеременеть.
Вы забеременели во время использования внутриматочной спирали (также называемой ВМС) или после перевязки маточных труб (также называемой перевязкой маточных труб). ВМС – это форма контроля над рождаемостью, которую врач помещает внутрь вашей матки. Перевязка маточных труб — это операция по закрытию фаллопиевых труб, чтобы предотвратить беременность.

Если у вас уже была внематочная беременность, можете ли вы продолжить здоровую беременность?

Да. Примерно у 1 из 3 женщин (33 процента), у которых была одна внематочная беременность, позже наступает здоровая беременность.Если у вас была внематочная беременность, у вас есть примерно 3 шанса из 20 (15 процентов) повторной беременности.

Дополнительная информация

Последнее рассмотрение: октябрь 2017 г.

Вся правда о внематочной беременности | Your Pregnancy Matters

Хотя внематочная беременность составляет от 1% до 2% всех беременностей, это состояние является основной причиной связанной с беременностью материнской смертности в первом триместре, обычно из-за отсутствия медицинского вмешательства. В У.S., 76 смертей были связаны с внематочной беременностью в период с 1998 по 2007 год.

Лечение рекомендуется. Если маточная труба разорвется, пациент, скорее всего, потеряет трубу. Некоторые пациенты могут также потерять яичник на этой стороне. Если произойдет разрыв, возникнет риск абдоминального кровотечения — сильного кровотечения, которое может привести к летальному исходу без немедленной медицинской помощи.

Ранняя внематочная беременность может закончиться выкидышем сама по себе. Однако в большинстве случаев этого не происходит, и необходимо медицинское вмешательство.Для лечения внематочной беременности врач порекомендует хирургическую процедуру или лекарство под названием метотрексат. В редких случаях препарат может иметь серьезные побочные эффекты, такие как печеночные или кожные реакции, поэтому важно обсудить наиболее подходящее лечение с врачом.