Внутридермальный меланоцитарный невус что это такое: Всё о невусах и способах их лечения на сайте клиники АО «Медицина»

Лечение МЕЛАНОЦИТАРНЫЙ НЕВУС — Рекомендации Британской ассоциации дерматологов (перевод и адаптация проф. Святенко)

Какова цель этой статьи?

Эта статья была написана, чтобы помочь Вам лучше разобраться в меланоцитарных невусах (пигментных родинок). Она расскажет Вам, что они собой представляют, что их вызывает, что с ними можно сделать, и где Вы можете узнать больше о них.

Что такое меланоцитарные невусы?

Меланоцитарные невусы являются пигментными родинками. Слово «меланоцитарный» означает, что они состоят из клеток (меланоцитов), которые производят темный пигмент (меланин), который придает коже свой цвет. Меланоциты сгруппированы вместе в форме невуса. Этот тип родинок различается по цвету в разных тонах кожи, и их легче увидеть на розовой коже.

Некоторые родинки присутствуют при рождении или появляются в течение первых двух лет жизни, они называются врожденными меланоцитарными невусами. Большинство из них развиваются в детстве и раннем юношеском возрасте и, следовательно, называются приобретенными меланоцитарными невусами. Количество родинок увеличивается до 30-40 лет. После этого количество невусов уменьшается. Новые родинки, появляющиеся во взрослой жизни, должны контролироваться и проверяться, если они растут или меняются. Родинки можно найти где угодно на коже, в том числе на руках и ногах, гениталиях, глазах и голове.

Что вызывает меланоцитарный невус?

В некоторых семьях наблюдается тенденция к множественным меланоцитарным невусам.

Загар или чрезмерное пребывание на солнце способствуют формированию новых родинок, а люди со светлой кожей более подвержены риску.

Каковы симптомы меланоцитарных невусов?

Обычно таких симптомов нет. Приподнятые родинки могут цепляться за вещи. Родинки могут стать болезненными и воспаленными после травмы.

Как выглядят меланоцитарные невусы?

Те, которые присутствуют при рождении (врожденные меланоцитарные невусы), могут быть небольшими (менее 1,5 см в диаметре), средними (1,5-20 см) и большими или гигантскими (более 20 см в диаметре). Множество гигантских врожденных невусов имеют больший риск развития меланомы.

Существует три основных типа приобретенных меланоцитарных невусов:

• Узловые меланоцитарные невусы плоские, и обычно округлые. Их цвет обычно ровный и варьируется от средне- до темно-коричневого.
• Сложные меланоцитарные невусы представляют собой поднятые коричневые папулы, большинство из которых волосатые. Некоторые имеют слегка бородавчатую поверхность.
• Внутридермальные меланоцитарные невусы – поднятые, часто волосатые, папулы, похожие на сложные невусы, но более бледные (часто окрашенные в цвет кожи).

В детстве большинство родинок имеют узловой тип (плоский и обычно круглый). Позже в жизни некоторые становятся поднятыми и более волосатыми, а родинки на лице часто становятся бледными с течением времени.

Существует несколько других, менее распространенных типов родинки. К ним относятся:

• Голубой невус – безвредная родинка синего цвета.
• Галоневус – невус, окруженный бледным кольцом (по сравнению с кожей), который может постепенно пройти сам по себе.
• Диспластические или атипические невусы – они, как правило, множественные, с неправильной пигментацией и формой, и появляются в некоторых семьях. Они имеют большую тенденцию, чем большинство родинок, к перерождению в меланому, которая является раком кожи.

Как диагностировать меланоцитарные невусы?

Большинство родинок можно легко диагностировать по их внешнему виду. Дерматолог может использовать инструмент, называемый дерматоскопом, для тщательного изучения родинки. Это устройство увеличивает родинку (до 20 раз) и помогает более подробно изучить ее. Это безболезненная процедура. Если есть какая-либо озабоченность по поводу диагноза, Ваш врач организует удаление родинки и проверку в лаборатории. Иногда может быть трудно отличить родинку от себорейного кератоза (безопасная темная бородавчатая бляшка, которая распространен у пожилых людей), особенно если он воспален или травмирован.

Каков риск рака кожи меланомы с меланоцитарными невусом?

Существует некоторый риск развития меланомы при отдельных невусах. Тем не менее, существует сильная связь между чрезмерным или повторяющимся воздействием солнца и развитием меланомы при нормальной коже.

Можно ли вылечить меланоцитарные невусы?

Да. При необходимости их можно удалить хирургическим путем, но большинство из них лучше всего оставить в покое. Существует риск развития рубца или может потребоваться трансплантат для удаления крупных очагов. Не рекомендуется удалять родинку с помощью лазера, так как невозможно получить образец для гистологии.

Как можно лечить меланоцитарные невусы?

Существуют три основные причины удаления родинок:

• Если есть сомнения относительно диагноза, то родинку необходимо вырезать и исследовать под микроскопом.
• Если родинка регулярно травмируется.
• Косметические причины.

Самостоятельный уход

Если у Вас большое количество родинок

Кожу нужно исследовать ежемесячно, если имеются родинки, которые растут, или меняются:

• в размере (увеличивается),
• в форме (становясь асимметричным с нерегулярным рваным краем)
• в цвете (неравномерный цвет с различными оттенками черного, коричневого или розового).

Кроме того, если она имеет тенденцию к кровотечению, сочится или покрывается коркой, или если родинка сильно отличается от других родинок на коже.

Если Вы беспокоитесь о родинке или родинках, Вы должны как можно скорее посетить своего врача.

Попросите члена семьи или друга осмотреть Вашу спину, полезно будет и сфотографировать для отслеживания любых изменений в родинке.

Защитите себя и детей от слишком большого количества солнечных лучей. Например, будьте осторожны, чтобы не загорать и не сгорать, прикрывайте себя и используйте солнцезащитные кремы SPF 50 или выше. Не используйте солярии.

Лучшие советы по защите от солнца

• Защитите свою кожу соответствующей одеждой, надевайте шляпу, которая защищает Ваше лицо, шею и уши, и пару солнцезащитных очков от ультрафиолетового излучения. Выбирайте солнцезащитную одежду (с постоянно защищающей солнцезащитной тканью, широко доступной для взрослых и детей), если у Вас светлая кожа или много родинок.
• Проведите время между 11:00 и 15:00, когда солнечно, в тени. Уйдите с солнца, прежде чем Ваша кожа сможет покраснеть или сгореть.
• При выборе солнцезащитного крема обратите внимание на высокую защиту SPF (текущие рекомендации SPR 50 или 50+) для защиты от UVB, логотип UVA и / или 4 или 5 UVA звезд для защиты от UVA. Нанесите большое количество солнцезащитного крема за 15-30 минут до выхода на солнце, и повторно наносите его каждые 2 часа и сразу после купания и вытирания полотенцем.
• Не допускайте нахождения младенцев и маленьких детей под прямыми солнечными лучами.
• Британская ассоциация дерматологов рекомендует Вам сообщить врачу о любых изменениях на родинке или участке кожи. Если Ваш врач обеспокоен Вашей кожей, Вам посоветуют обратиться к дерматологу-консультанту – специалисту по диагностике рака кожи.
• Солнцезащитные ширмы не являются альтернативой одежде и тени, они обеспечивают дополнительную защиту. Никакой солнцезащитный крем не обеспечит 100% защиты.

Рекомендации по витамину D

Свидетельства, касающиеся влияния уровня сыворотки витамина D, воздействия солнечного света и потребления витамина D на здоровье, остаются неубедительными. Избегая воздействия солнечного света, если Вы страдаете от легкой восприимчивости или сокращаете риск возникновения меланомы и других раков кожи, Вы можете испытать дефицит витамина D.

Лица, полностью избегающие воздействия солнца, должны рассмотреть возможность измерения уровня витамина D. Если уровень уменьшен или недостаточен, они, возможно, пожелают рассмотреть возможность приема дополнительного витамина D3, 10-25 микрограммов в день и увеличения потребления продуктов с высоким содержанием витамина D, таких как жирная рыба, яйца, мясо, обогащенные маргарины и злаки. Добавки витамина D3 широкодоступны в магазинах здорового питания.

Эта статья была переведена из рекомендаций Британской ассоциации дерматологов «Обзорная информация для пациента», адаптирована на русский язык профессором Святенко Т. В., г. Днепр, Украина.

Будьте здоровы и привлекательны!
Обращайтесь только к профессионалам.
Используйте при изучении информации о вашей проблеме только данные доказательной медицины, такие, как приведены в этой статье.

Невусы

Невусы, или родинки, – это пигментные новообразования кожи. Могут быть врожденными и приобретенными. В первом случае невус является пороком эмбрионального развития, возникшего из-за нарушения миграции меланобластов (клетки − предшественники меланоцитов) из нейроэктодермальной трубки в кожу. Как правило, сразу после появления ребенка на свет врожденные родинки незаметны, они проявляются только на первых годах жизни. С течением времени на теле могут возникнуть новые невусы. Чаще всего причинами этому служат гормональная перестройка организма (например, во время полового созревания, беременности и др.) и чрезмерная инсоляция. Родинки могут иметь разную форму, размер и цвет – от небольших светлых пятен до крупных темно-коричневых горошин.

Родинки могут существовать на теле человека всю жизнь, не представляя серьезной угрозы здоровью. Но в некоторых случаях данные новообразования способны перерождаться в злокачественную опухоль – меланому. Это может произойти из-за избыточной инсоляции, травмирования родинки и др. причин. Лечение невуса в большинстве случаев сводится к его удалению. Данная процедура также может потребоваться в случае, если родинка является серьезным косметическим дефектом или когда она расположена на участках, подверженных частому травмированию, например одеждой.

Удаление невусов

Медицинский центр «Клиника практической медицины» предлагает услуги по удалению родинок в Москве и их проверке на онкологию. В своей работе мы используем один из самых эффективных и безопасных методов – радиоволновую терапию. Процедура осуществляется при помощи аппарата «Сургитрон». Радиоволны коагулируют сосуды, снижая риск кровотечения и образования опухоли, после такой операции на месте родинки не остается рубца. Это позволяет использовать «Сургитрон» для удаления новообразований даже на открытых участках кожи, например невусов на лице.

Виды невусов:

• Фиброэпителиальный невус

Фиброэпителиальный невус не склонен перерождаться в меланому и причиняет пациенту только эстетическое неудобство. Единственным возможным осложнением данных родинок является их воспаление из-за повреждения. Поэтому, если невус является серьезным косметическим дефектом или находится под угрозой частого травмирования (при соприкосновении с одеждой, расческой в волосистой части головы), врач может порекомендовать его удалить. В медицинском центре «Клиника практической медицины» данная процедура проводится при помощи радиоволнового метода. В своей работе мы используем американский аппарат «Сургитрон». Он позволяет задать максимально точные настройки длины волны, чтобы удалить только родинку, не затрагивая здоровую кожу. При этом в ходе процедуры сосуды коагулируются, что исключает вероятность кровотечения и возникновения отека.

• Бородавчатый невус

Бородавчатый, или веррукозный, невус – это новообразование, состоящее из нескольких папилломатозных выростов. Причины его появления до конца не изучены, замечено только, что такие родинки могут передаваться по наследству и начинают проявляться в первые годы жизни ребенка. Как правило, с возрастом они увеличиваются. Внешне такая родинка напоминает бородавку, что стало предпосылкой ее названия. Отличить ее от другого новообразования чаще всего может только специалист, поэтому при обнаружении видоизменения кожи необходимо обращаться к дерматологу. Бородавчатый невус редко перерождается в меланому, однако такой риск все же существует, поскольку родинка постоянно увеличивается в размере и подвергается травмированию. Традиционное лечение невусов заключается в их удалении.

• Сосудистый невус

Под словосочетанием «сосудистый невус», использующимся в повседневной жизни, часто понимают гемангиому. Это доброкачественное сосудистое новообразование, возникающее во внутриутробном периоде вследствие нарушения развития кровеносных сосудов.

Сходство с родинками ему придает внешний вид. Гемангиома часто возвышается над поверхностью кожи, имеет красный, багровый или синеватый оттенок. В некоторых случаях бывает плоской. В отличие от невусов гемангиома склонна к росту (расширяется вширь и вглубь), может кровоточить.

• Диспластический невус

Диспластический невус (атипический меланоцитарный или невус Кларка) – приобретенное новообразование, которое часто является предшественником меланомы. Как правило, впервые возникает в период полового созревания, также может появляться на протяжении всей жизни человека. Чаще всего такие новообразования являются множественными, их диаметр превышает 5 мм. Пигментация невуса неравномерная, цвет может варьировать от розового до коричнево-черного. Границы пятна нечеткие и неправильные, в основании может наблюдаться гиперемия (наполненность кровью). Диспластические невусы чаще всего возникают на спине, грудной клетке, в волосистой части головы, нижних конечностях, ягодицах и половых органах.

Зависимости их образования от пола и расы не выявлено, однако особое внимание необходимо уделять людям в пубертатном периоде, беременным и кормящим женщинам, пациентам, принимающим оральные контрацептивы или эстрогены в рамках заместительной гормональной терапии.

• Эпидермальный невус

Эпидермальный невус – новообразование поверхностных слоев эпидермиса, внешне похожее на папилломы или бляшки с массивом мелких папул. Как правило, он возникает в детском возрасте, реже у взрослых. После появления невусы обычно персистируют (т. е. исчезают самостоятельно), их спонтанное развитие возникает очень редко. Малигнизация (озлокачествление) чаще наблюдается среди себорейных невусов, но при стечении обстоятельств опухоль может развиться из родинок любого типа. Помимо риска развития меланомы или другого кожного заболевания, родинки доставляют неудобство тем, что являются косметическим дефектом, особенно если они располагаются на открытых участках кожи. В данном случае невус может быть удален.

Такую процедуру следует проводить в специализированной клинике. Самостоятельное удаление родинок запрещено, поскольку травматизация новообразования может оказаться очень опасной, вызвав негативные последствия вплоть до развития рака.

• Внутридермальный невус

Внутридермальный невус – это новообразование, возникшее вследствие нарушения деления клеток меланоцитов, из-за чего они скапливаются глубоко в дермальном слое кожи, проявляясь на ее поверхности темным узелком. Чаще всего он является врожденным, но может возникать и прижизненно.

• Интрадермальный невус

Интрадермальный невус – это доброкачественное новообразование кожи, возникающее вследствие нарушения развития меланоцитов. Является наиболее часто встречающейся разновидностью меланоцитарного невуса. Форма родинки полушаровидная, напоминающая бородавку или папулу, в среднем диаметр составляет около 1 см. Цвет невуса может быть как коричневатым, так и почти черным. Обычно локализуется на шее и голове, реже на туловище. Чаще возникает в период полового созревания. Интрадермальный невус кожи в редких случаях может перерождаться в меланому. Наиболее частыми причинами малигнизации становятся повреждения родинки, чрезмерная инсоляция. Кроме того, травмирование новообразования способно повлечь за собой воспаление. Поэтому, если невус часто подвергается механическому воздействию (задевается одеждой, расческой, часами и др.), врач может рекомендовать его удаление.

• Меланоцитарный невус

Меланоцитарный, или меланоформный, невус – это доброкачественное кожное новообразование, возникающее по причине нарушения развития эпидермальных и дермальных меланоцитов. Данные клетки синтезируют меланин – пигмент, способный защитить организм от избыточного ультрафиолета. Меланоформные невусы могут появиться под действием разных факторов. Врожденные родинки возникают в период внутриутробного развития из-за нарушения перемещения меланобластов из нейроэктодермальной трубки в меланоциты. Приобретенные невусы чаще образуются на фоне гормональных изменений и избыточной инсоляции.

• Пограничный невус

Невус, или родинка, − это доброкачественное новообразование кожи, возникающее из-за нарушения работы меланоцитов. В норме эти клетки имеют отростки, через которые высвобождается пигмент. В случае их отсутствия меланин может начать скапливаться в коже, за счет чего возникает новообразование темного цвета. Если данный процесс происходит на границе эпидермиса и дермы, возникают пограничные невусы.

• Пламенеющий невус

Пламенеющий невус — родимые пятна, образованные расширенными поверхностными и более глубокими капиллярами. Цвет таких участков варьируется от ярко-розового до фиолетового. К причинам образования невуса относят порок развития сосудов. Это состояние чаще всего является врожденным и крайне редко развивается в зрелом возрасте. Пламенеющий невус изначально выглядит как пятно розового цвета, не возвышающееся над поверхностью нормально пигментированной кожи. Оно увеличивается пропорционально росту ребенка и в зрелом возрасте может достичь больших размеров. Пламенеющий невус может располагаться на коже головы, лица и тела, иногда пигментация наблюдается на слизистых оболочках.

• Голубой невус

Голубой невус (невус Ядассона − Тиче) – пигментное новообразование кожи с характерной окраской. Может возникать в любом возрасте, но чаще появляется в период полового созревания. Невус располагается внутри кожи, имеет четко очерченные границы и округлую или веретенообразную форму.

• Папилломатозный невус

Папилломатозный невус — доброкачественное образование, которое напоминает бородавку с неоднородной бугристой поверхностью. Невус мягкий и подвижный, при прикосновении безболезненный. Цвет пигментации варьируется от светло-коричневого до практически черного. Невус имеет неправильную форму, а его размеры меняются в течение всей жизни и могут иметь несколько сантиметров в диаметре.

• Пигментный невус

Сложный пигментный невус — участок кожи с избыточной пигментацией, образованный скоплением меланоцитов. Отличительной характеристикой этой разновидности невуса является его образование в эпидермальном слое кожи с последующим прорастанием в дерму. Сложный невус представляет собой округлое безболезненное образование, отчетливо возвышающееся над поверхностью здоровой кожи и имеющее четкие границы.

• Невус Беккера

Невус Беккера – это новообразование кожи с повышенной пигментацией и оволосением. Чаще возникает у мужчин в период полового созревания, в большинстве случаев поражает плечи, предплечья, спину, нижнюю часть груди, голени, расположение при этом чаще одностороннее вдоль линий Лангера (условные линии кожи в точках ее наивысшей растяжимости).

• Невус Ота

Невус Ота, также называемый глазно-кожным меланозом, представляет собой образование неправильной формы насыщенного темно-синего цвета. Примерно в равном количестве случаев невус Ота является врожденным состоянием и диагностируемым в первые три года жизни. Заболевание не проявляется в зрелом возрасте. У женщин оно встречается чаще, чем у мужчин.

• Невус Сеттона

Невус Сеттона (галоневус) — участок кожи с повышенной пигментацией, по границе которого расположен бледный ободок. Отличительной особенностью галоневуса является его стадийное развитие: на первом этапе появляется пятно, похожее на родинку, — выпуклое образование, отчетливо возвышающееся над поверхностью кожи, от светло- до темно-коричневого цвета, нередко с красным отливом.

• Невус Шпица

Невус Шпица — доброкачественное образование куполовидной формы, которое отличается быстрым ростом и склонностью к кровоточивости при минимальной травматизации кожи. Невус представляет собой плотный узел или папулу с ровной и гладкой поверхностью. Пигментация кожи на этом участке ровная, цвет варьируется от темно-розового до золотисто-коричневого.

Внутрикожный невус: симптомы, причины и лечение

Что такое внутрикожный невус?

Внутрикожный невус (также называемый внутрикожным меланоцитарным невусом) — это просто классическая родинка или родимое пятно. Обычно он выглядит как приподнятый куполообразный бугорок на поверхности кожи.

Подсчитано, что около одного процента новорожденных рождаются с внутрикожным невусом.

«Невус» относится к родинке. «Внутридермальный» означает, что клетки родинки расположены под самым наружным слоем кожи. Из-за этого родимое пятно имеет такую ​​же степень пигментации, как и окружающая кожа.

В большинстве случаев внутрикожные невусы появляются после подросткового возраста и представляют собой доброкачественные (нераковые) новообразования кожи.

Внутридермальные невусы выглядят как бугорки телесного цвета на поверхности кожи, хотя они также могут иметь слегка коричневый цвет. В некоторых случаях они будут содержать коричневые пятна мелких расширенных кровеносных сосудов.

Внутрикожные невусы могут появиться на любом участке кожи; однако чаще всего они появляются на коже головы, шее, плечах и ногах, а также шее. Они также могут появиться на веке.

Бугорки обычно небольшие, размером от 5 миллиметров (мм) до 1 сантиметра (см). У детей они часто плоские и имеют цвет, похожий на тон кожи человека. Когда человек достигает подросткового возраста, невус обычно становится более заметным. К тому времени, когда человек достигает 70 лет, почти все невусы теряют большую часть своей пигментации.

Невусы кажутся приподнятыми над поверхностью кожи и на ощупь эластичными. Внутридермальный невус обычно имеет круглую форму и четко очерчен. Он может быть даже волосатым. Также возможно, что невусы могут выглядеть бородавчатыми и куполообразными.

Внутридермальный невус является результатом одной из трех причин:

• повреждения солнцем , особенно у людей со светлой кожей
• генетические факторы , например, наличие у ваших родителей большого количества родинок, что увеличивает вероятность того, что они будут и у вас

В большинстве случаев нет необходимости обращаться к врачу для лечения внутрикожного невуса.

Вы должны попросить своего врача осмотреть любые новообразования кожи, которые вы заметили. Всегда записывайтесь на прием, если заметите изменение размера, формы или цвета вашей родинки.

Если родинка беспокоит вас из-за внешнего вида или из-за того, что она цепляется за одежду, вы также можете обратиться к врачу по поводу лечения.

Если ваша родинка недавно не изменилась в размере, форме или цвете, лечение внутрикожного невуса не требуется. Однако при желании родинку можно удалить.

Ваш врач, скорее всего, будет использовать для удаления родинок метод, называемый кожным электрохирургическим бритьем, поскольку это быстрый и недорогой способ удаления родинок.

Всегда важно следить за размером, цветом и формой ваших родинок на предмет возможных изменений.

Ограничение пребывания на солнце помогает предотвратить появление новых родинок. Это также может помочь предотвратить любые изменения родинок, которые у вас уже есть.

Однако большинство родинок не вызывают беспокойства и легко удаляются.

Внутридермальный невус — Интернет-дерматология

Внутридермальный невус — это классический тип родинки или родимого пятна с той же степенью пигментации, что и окружающая кожа. Он выглядит как приподнятый куполообразный бугорок на поверхности кожи.

Используйте наш искусственный интеллект и отсканируйте свою родинку БЕСПЛАТНО

 

Внутрикожный означает, что клетки невуса локализованы в дерме (ниже самого внешнего слоя кожи). Вот почему меланоциты (клетки, которые производят пигмент от темно-коричневого до черного) не видны в очаге поражения.

Это состояние кожи возникает в основном после подросткового возраста. Это доброкачественное новообразование кожи, вызванное солнцем, иммунным статусом или генетическими факторами. Например:

• Люди с большим количеством родинок, как правило, имеют членов семьи, у которых также много родинок, и их родинки могут иметь похожий вид.
• Новые родинки могут появиться после применения препаратов-ингибиторов BRAF (вемурафениб, дабрафениб).
• У жителей Австралии и Новой Зеландии родинок намного больше, чем у их родственников, проживающих в Северной Европе.
• Иммунодепрессивное лечение приводит к увеличению количества родинок.
• У светлокожих людей, как правило, больше родинок, чем у темнокожих.
• Родинки, которые появляются в более позднем детстве или во взрослой жизни, часто появляются после пребывания на солнце.

Используйте наш искусственный интеллект и отсканируйте свою родинку БЕСПЛАТНО

 

 

Симптомы

Внутридермальные невусы обычно имеют телесный цвет, но могут также казаться слегка коричневыми. Он также может содержать коричневые пятна или небольшие расширенные кровеносные сосуды. Он может появиться на любом участке кожи, особенно на лице, голове, волосистой части головы, шее, туловище или конечностях, и часто имеет гладкую поверхность.

Эти небольшие поражения (5 мм-1 см) возвышаются над поверхностью кожи. Они представлены в округлой, куполообразной, ножке или бородавчатой ​​форме, а также связаны с ростом волос. Они четко очерчены и имеют мягкую, резиновую текстуру.

Кроме того, с возрастом наши родинки могут мигрировать вниз через слои кожи. Они становятся менее активными и производят меньше пигмента, поскольку проникают глубже в кожу.

Используйте наш искусственный интеллект и отсканируйте свою родинку БЕСПЛАТНО

 

 

Что я могу сделать?

Следите за ростом крота. Если он изменился в размере, форме или цвете, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Вы также можете предотвратить повреждение кожи от воздействия солнца, чтобы ограничить рост родинок.

 

 

Должен ли я обратиться за медицинской помощью?

Несмотря на то, что они являются доброкачественными родинками, они напоминают раннюю базально-клеточную карциному и злокачественную меланому, которые являются видами рака кожи. Если ваша родинка меняет размер, форму или цвет, вам следует проверить ее, чтобы исключить рак кожи. В этом случае вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, где дерматолог может выполнить эксцизионную биопсию, чтобы определить, является ли родинка злокачественной.