Врач ухо горло нос детский: Детский ЛОР в Москве — цены, записаться на прием в клинику «СМ-Клиника» для детей и подростков или вызвать на дом ребенку

Детский ЛОР: цены, запись на прием к врачу в Москве

Этого специалиста также неформально называют ЛОР-врач или «врач ухо-горло-нос».

Детские оториноларингологи работают в тесном сотрудничестве с педиатрами, гастроэнтерологами, ревматологами, пульмонологами, гематологами, аллергологами.

Прием детского оториноларинголога

К детскому оториноларингологу обращаются для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов, нарушений слуха, «затяжных» насморков, заложенности носа, а также при болях в ушах и горле, врожденных и приобретенных заболеваниях дыхательных путей.

Наиболее распространенные причины обращений к детскому оториноларингологу: средний отит, хронический ринит, тонзиллит.

Заболевания

• острый и хронический ринит
• хронический (полипозный) и острый риносинусит (гайморит)
• хронический и острый тонзиллофарингит
• хронический и острый ларингит
• острая ревматическая лихорадка
• паратонзиллярный абсцесс
• ложный круп
• воспалительные заболевания уха (хронический, экссудативный и острый наружный и средний отит)
• отомикоз
• эпиглоттит
• болезнь Меньера, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение
• синдром Маршалла
• синдром обструктивного апноэ сна
• острый евстахеит, мастоидит
• внезапная сенсоневральная тугоухость
• острая сенсоневральная тугоухость
• гипертрофия аденоидов
• доброкачественные новообразования ЛОР-органов 
• злокачественные новообразования ЛОР-органов
• травмы ЛОР-органов

Симптомы

• снижение слуха, заложенность уха, шум и звон в ухе
• отсутствие реакции на звуки
• заложенность носа, затрудненное дыхание, выделения из носа
• боль в области уха, носа, скуловых костей, окологлазничной области
• головная боль, вызванная отеком в придаточных пазухах носа
• отек и гиперемия кожи слухового прохода
• отделяемое из уха с неприятным запахом
• боль в горле при глотании
• затек слизи по задней стенки глотки
• ощущение инородного тела в горле
• воспаление (увеличение) миндалин
• осиплость или потеря голоса
• поверхностный или сухой кашель
• головокружение, слабость
• тошнота и рвота
• диарея
• лихорадка
• беспокойство, раздражительность
• апатия, нарушения сна, отказ от еды
• сниженные реакции, нарушение координации

К детскому оториноларингологу стоит обратиться, если у ребенка проявляются характерные симптомы ЛОР-заболеваний: снижен слух, болят уши, трудно дышать, есть выделения из носа или уха, болит горло, осип голос, не проходит кашель.

В случаях, когда ребенок, который еще не умеет говорить, ведет себя беспокойно, громко плачет, не спит, отказывается от еды, у него резко повышается температура, появляется отделяемое из носа или уха, он не поворачивает голову к источнику звука.

С целью проведения аудиологического скрининга у детей раннего возраста (при врожденных патологиях, инфекциях, травмах, внешнем воздействии на органы слуха). А также, если маленький ребенок не подражает звукам, не произносит слоги или слова, есть другие нарушения речи.

При рецидивах заболеваний ЛОР-органов, для плановых или экстренных диагностических и лечебных манипуляций (операций).

Для извлечения инородных предметов при попадании в носоглотку или слуховой проход; при травмах носа или уха.

При необходимости в дополнительной консультации оториноларинголога — по направлению от врачей других специальностей.

Прием детского оториноларинголога в клинике Рассвет состоит из нескольких этапов:

Консультация детского оториноларинголога

Консультация необходима не только для сбора анамнеза и первичного выявления ЛОР-заболевания, но и для определения направления диагностического поиска и выявления потребности ребенка в консультации других специалистов.

Прием может проводиться как в виде короткой или расширенной консультации, так и в виде мультимодульной консультации — при наличии нескольких заболеваний, их длительной истории, многочисленных обследований, проводившихся ранее.

Врач попросит рассказать, что беспокоит ребенка и как давно, в какие моменты симптомы обостряются, какое лечение проводилось, определит необходимость и последовательность диагностических исследований.

Диагностика ЛОР-заболеваний у детей

Диагностика ЛОР-заболеваний у детей требует применения оборудования высокой технологической точности. Поэтому для визуализации миниатюрных структур уха, горла и носа в Рассвете используется ЛОР-комбайн Heinemann немецкого производства. Этот аппарат оснащен микроскопом, жесткими и гибкими эндоскопами с HD-видеосистемой и другими современными системами диагностики (и лечения). С их помощью врач обследует отдаленные участки носовой полости и гортани, выходы из носовых пазух и голосовые связки.

Для определения признаков воспаления проводится анализ крови, бактериологическое исследование помогает выявить возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам. Присутствие в горле опасного бета-гемолитического стрептококка группы А выявляется с помощью универсального экспресс-теста (стрептатест).

При необходимости врач измеряет остроту слуха ребенка и определяет место и характер нарушения слуха (импедансометрия и аудиометрия), наличие жидкости за барабанной перепонкой, ее патологические изменения (пневматическая отоскопия и тимпанометрия).

Оценка костной структуры носа и окружающих тканей проводится с помощью цифровой рентгенографии. Компьютерная томография помогает выявить осложнения отита у детей и новообразования ЛОР-органов. Идентификация новообразований проводится при помощи биопсии и морфологического исследования извлеченного материала с применением иммуногистохимических маркеров или электронной микроскопии.

Лечение у детского отоларинголога

Терапевтический подход, который использует оториноларинголог, зависит от поставленного диагноза и тяжести течения заболевания.

Острые и хронические ЛОР-состояния у детей, как правило, требуют консервативного лечения: применения медикаментов (обезболивающих препаратов группы НПВС, местных анестетиков, антибиотиков) и манипуляций под контролем эндоскопа, распыления лекарств и отсасывания жидкости.

Абсцессы и новообразования удаляются электрокоагулятором, радиоволновым аппаратом или скальпелем. Сложные ЛОР-операции проводятся с помощью специалистов клиники-партнера Рассвета.

Если оториноларинголог устанавливает, что симптомы ЛОР-заболевания у ребенка вызваны другой патологией, привлекаются врачи необходимого профиля.

Что вы получите от детского оториноларинголога клиники Рассвет

Детские оториноларингологи Рассвета не назначают антибиотики при первых же симптомах заболеваний ЛОР-органов. В работе мы придерживаемся принципов доказательной медицины и всегда следуем международным рекомендациям. Поэтому сначала мы точно определяем, что стало причиной плохого самочувствия нашего маленького пациента: вирус, который прекрасно поддается препаратам, снижающим выраженность симптомов, или опасная бактерия, которая требует применения антибиотикотерапии.

В таких случаях, как острый насморк или заложенность в горле, наши ЛОР-врачи дают педиатрам делать свою работу и не вмешиваются в терапию. Эти симптомы обычно связаны с ОРВИ и не требуют внимания узкого специалиста.

Наши оториноларингологи имеют опыт диагностики и лечения редких заболеваний с поражением ЛОР-органов. Используют мультидисциплинарный подход и сотрудничают с аллергологами и пульмонологами, когда речь идет о бронхиальной астме с аллергическим ринитом; с гастроэнтерологами, когда болит горло и не проходит кашель, провоцируемые рефлюксной болезнью.

В нашей клинике лечат по общепринятым мировым стандартам, действуют в интересах маленьких пациентов, не применяют гомеопатию и альтернативные методы, ультразвуковое промывание миндалин и другие бесполезные (а иногда и вредящие здоровью) процедуры.

В Рассвете вам поставят точный диагноз, назначат эффективное лечение, основанное на доказанных данных, предложат индивидуальный план терапии и сопровождение на всех ее этапах.

Детский ЛОР отоларинголог в Санкт-Петербурге

ЛОР врач не только лечит болезни горла, носа и органов слуха, но и помогает организовать профилактику — сделать так, чтобы ребёнок болел действительно меньше.

Почему родители выбирают ЛОР-врачей клиник Euromed Kids?

ЛОРы клиник Euromed Kids совмещают работу у нас с практикой в больницах, проходят профессиональную переподготовку по конкретным направлениям, участвуют в медицинских конференциях. В наших клиниках есть возможность наблюдаться у одного и того же ЛОРа годами.

Ваш специалист сможет точнее оценить состояние ребенка в конкретный момент, учесть все его особенности и слабые места, увидеть на длительном промежутке, как он развивается и компенсируется. А значит — сделает всё, чтобы часто болеющий ребенок вырос в здорового взрослого человека. Это врач с опытом, который может на обычном осмотре отличить безобидные симптомы от опасных, следует принципам доказательной медицины и не назначит ребенку лекарства «на всякий случай».

Какие болезни лечит ЛОР?

• Риниты, синуситы, гаймориты;
• Хронические болезни миндалин и аденоидов, голосовых складок и гортани;
• Искривление носовой перегородки;
• Полипы, кисты и папилломы в носу;
• Инородный предмет в носу или ухе;
• Ларингит, фарингит, тонзиллит, ангина, ОРЗ или ОРВИ;
• Отиты и выделения из уха;
• Воспаление и закупорка евстахиевой трубы;
• Болезни внутреннего уха и слухового нерва;
• Дегенеративные и сосудистые болезни уха;
• Снижение и потеря слуха, аномалии слухового восприятия;
• Некоторые проявления аллергии, бронхиальной астмы.

Когда нужно обратиться к врачу ЛОР?

Родители приводят к нам детей при следующих симптомах:

• Боль при глотании, боль в горле, кашель;
• Затрудненное дыхание, отёк носоглотки;
• Насморк, который длительно не проходит сам;
• Частые простуды;
• Боль в ухе;
• Шум в ушах;
• Снижение слуха;
• Новообразования в носу;
• Частые носовые кровотечения и других симптомах, связанных с носом, горлом или ушами.

Как проходит прием у ЛОРа?

Сначала ЛОР беседует с родителями и с самим ребенком, затем переходит к осмотру. Для детского врача особенно важно завоевать доверие маленького пациента, иначе осмотр просто не состоится. Используя специальный фонарик, который надевается на лоб, ЛОР осматривает ребенку горло, нос и уши. Для осмотра ушей ЛОР может использовать отоскоп. Иногда ЛОР-врач может направить ребенка на дополнительную диагностику (рентген носовых пазух, посевы из горла или носа и т. д.) Когда диагноз поставлен, ЛОР намечает схему лечения с учетом ситуации и особенностей организма конкретного ребенка.

ЛОР и качество жизни человека

Запущенные болезни «уха, горла и носа» сказываются на всем организме и существенно влияют на здоровье человека не только в детстве. Так, постоянные ангины или хронический тонзиллит могут вызвать патологию почек, сердечно-сосудистой системы или суставов. Хронические осложненные или рецидивирующие отиты ведут к снижению слуха и также нуждаются в грамотном лечении. Не распознанный вовремя гайморит может вызвать грозные осложнения вплоть до менингита.Очень важно вовремя выявить эти заболевания и избавиться от них.

Аденоиды и гланды: современный подход

клиник Euromed Kids смогут точно определить, когда надо оперировать аденоиды, а когда можно вылечить их консервативно.

Аденоидит, или гипертрофия глоточной миндалины, может мешать ребенку дышать носом, спать и даже есть. Разросшиеся аденоиды перекрывают выход евстахиевой трубы в носовую полость и провоцируют отиты и синуситы. Современный подход к коррекции аденоидов предполагает не только их удаление, но и возможность консервативного лечения.

Недавно проведенные исследования показали, что длительное использование назальных кортикостероидов позволяет в 80% случаев избежать операции и значительно ослабить симптомы. При правильном применении и дозировке эти препараты хорошо переносятся.

Если же операция действительно необходима, мы поможем организовать её в стационаре. Вопреки частому мнению, современная анестезия безвредна, а риски операции удаления миндалины — минимальны. Что же касается нёбных миндалин (гланды), то с ними тактика должна быть еще более осторожной, так как они играют большую роль в формировании иммунитета. Чтобы не допустить удаления миндалин, нужно эффективно лечить их воспаление.

При диагнозе «хронический тонзиллит» врачи клиник Euromed Kids делают все, чтобы консервативное лечение дало положительный результат.

Применяется промывание лакун физраствором или антисептиками, проводится лечение синуситов, рекомендуются индивидуальные меры по закаливанию. Если же процесс зашел так далеко, что миндалины уже не выполняют свою функцию, а наносят вред организму, операция все-таки необходима. В этом случае она проводится в стационаре под общим наркозом.

Как записаться на прием?

1. Самый быстрый и удобный способ — это запись онлайн. Она доступна 24 часа в сутки и занимает не больше 5 минут!
2. Вы также можете просто позвонить нам по телефону: +7 812 331 00 00

Горло и дыхательные пути | Children’s Mercy Kansas City

Проблемы с дыхательными путями (проблемы с дыханием)

• Затрудненное дыхание через рот или нос.
• Хроническая заложенность носа.
• Наличие в анамнезе трахеотомической трубки.
• Потребность в искусственной вентиляции легких в младенчестве и раннем детстве в анамнезе.
• Рецидивирующий круп.
• Шумное дыхание (стридор или стертор).

Обструкция дыхательных путей

• История удушья.
• Хронический кашель.
• В анамнезе недоношенность, требующая интубации (дыхательная трубка в горле).
• Лающий кашель или рецидивирующий круп.
• Посинение или необходимость звонка 911 из-за проблем с дыханием.

Хроническая аспирация и слюнотечение

• Кашель всегда присутствует.
• Усиление заложенности носа или кашля после еды или питья.

Врожденные и приобретенные состояния

• Дети, родившиеся с проблемами горла и дыхательных путей
• Дети, у которых развилась проблема, затрагивающая горло и дыхательные пути, или у которых была травма в этой области.
• Пороки развития гортани и трахеи.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР)

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, часто называемая ГЭРБ, возникает, когда кислота из желудка забрасывается в пищевод. В норме пища проходит изо рта, вниз по пищеводу и в желудок. Кольцо мышц на дне пищевода, нижний пищеводный сфинктер (НПС), сокращается, чтобы предотвратить рефлюкс или попадание кислого содержимого желудка обратно в пищевод. У тех, у кого есть ГЭРБ, НПС не закрывается должным образом, позволяя кислоте и другому содержимому пищеварительного тракта двигаться вверх — к рефлюксу — в пищевод.

Симптомы могут включать охриплость, пронзительное шумное дыхание и влажный голос.

Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) описывает тип ГЭРБ, при котором содержимое желудка и верхних отделов пищеварительного тракта может рефлюксировать вверх по пищеводу и в заднюю часть глотки. Симптомы могут включать охриплость, затрудненное глотание и затрудненное ощущение выделения из задней части носа.

У младенцев и детей ФЛР может вызывать проблемы с дыханием, такие как кашель, охриплость, стридор (шумное дыхание), круп, астма, нарушение дыхания во сне, трудности с кормлением (срыгивание), посинение, паузы в дыхании (апноэ), очевидное угрожающее жизни событие (ALTE) и даже тяжелая недостаточность роста.

Заболевания слюнных желез

Большие слюнные железы выделяют слюну в рот. Помимо этих желез, есть много мелких слюнных желез, расположенных на губах, внутренней области щек (слизистая оболочка щек) и на других слизистых оболочках рта и горла.

Слюнные железы вырабатывают слюну, используемую для увлажнения рта, запуска пищеварения и защиты зубов от кариеса. В качестве хорошей меры для здоровья важно ежедневно пить много жидкости. Слюнные железы могут инфицироваться, опухать или образовывать камни, вызывающие боль во время еды.

Нарушение дыхания во сне

Симптомы нарушения дыхания во сне включают:

• Храп.
• Проблемы с дыханием во сне.
• Задержки дыхания во сне.
• Пытаясь дышать.
• Беспокойный и плохой сон.
• Плохая успеваемость в школе, храп.
• Любые медицинские состояния, которые способствуют проблемам со сном.

Клиника JAWS в Children’s Mercy помогает детям с проблемами челюсти, дыхательных путей и сна. Клиника позволяет семьям посетить несколько разных специалистов за один визит.

Узловой язык

Узкий язык — это немедицинский термин, обозначающий относительно распространенное физическое состояние, которое ограничивает использование языка — анкилоглоссия. Прежде чем мы рождаемся, прочный тяж ткани, который направляет развитие структур рта, располагается в центре рта. Это называется уздечка. После рождения уздечка языка продолжает направлять положение новых зубов. По мере того, как мы растем, он отступает и истончается. У некоторых детей уздечка особенно тугая или не опускается, что может вызвать проблемы с подвижностью языка.

Нарушения голоса и резонанса

Симптомы могут включать гнусавый оттенок голоса, охриплость или «хриплость». Носовой тон в голосе может быть обусловлен неполным смыканием мышцы мягкого неба во рту во время речи, что называется небно-глоточной недостаточностью.

Охриплость — это качество голоса, возникающее, когда что-то препятствует нормальной вибрации голосовых связок и может быть вызвано узелками, полипами, кистами или другими новообразованиями на голосовых связках. Аномальное движение голосовых связок также может вызвать изменения голоса.

Children’s Mercy предлагает клинику небно-глоточной дисфункции (VPD) для детей с проблемами голоса, связанными с физическим строением рта и горла.

Заболевания миндалин и аденоидов

Заболевания миндалин и аденоидов — это широкий термин, который может включать многие знакомые диагнозы, такие как тонзиллит или острый фарингит, аденоидит и нарушение дыхания во сне.

Тонзиллит относится к воспалению глоточных миндалин (желез в задней части глотки, видимых через рот). Воспаление может поражать другие участки задней стенки глотки, в том числе аденоиды и язычные миндалины (ткань миндалин на задней части языка).

Существует несколько вариантов тонзиллита: острый, рецидивирующий и хронический тонзиллит и перитонзиллярный абсцесс. Вирусные или бактериальные инфекции и иммунологические факторы приводят к тонзиллиту и его осложнениям.

Почти у всех детей в Соединенных Штатах хотя бы один раз возникает тонзиллит, и хирургическое удаление миндалин является распространенным явлением. Посмотрите видео, чтобы узнать, чего ожидать после операции по удалению миндалин.

4 вещи, которые вы должны знать

По данным Американской академии отоларингологии-хирургии головы и шеи, детские заболевания уха, горла и носа (ЛОР) остаются одной из основных причин обращения детей к врачу. Большинство педиатров готовы справиться с ушной инфекцией или насморком, но как узнать, когда вашему ребенку нужно обратиться к специалисту?

1.

Храп – это ненормально.

«Многие родители думают, что храп — это мило и забавно, но это ненормально», — сказал Элиав Гов-Ари, доктор медицинских наук, детский оториноларинголог. «Когда ребенок постоянно храпит, это не повод для немедленного беспокойства, но требует дальнейшего осмотра у педиатра или ЛОР-врача».

Определенные состояния, такие как апноэ во сне, могут привести к различным проблемам со здоровьем, включая пороки развития лицевых костей, проблемы с поведением и даже ночное недержание мочи. Обязательно сообщите педиатру вашего ребенка, если ваш ребенок часто храпит. Врач может решить, следует ли направить вашего ребенка к детскому ЛОР-специалисту.

2. Повторяющаяся простуда не всегда переходит в инфекцию носовых пазух.

Ни для кого не секрет, что дети склонны к простудам. По словам губернатора Ари, у детей может быть насморк и кашель каждые три-четыре недели.

«Для детей — особенно для тех, кто ходит в детский сад — совершенно нормально болеть простудой», — сказал он.

Простуда в большинстве случаев имеет вирусную природу и не лечится антибиотиками. Решение о назначении антибиотиков должно тщательно приниматься лечащим врачом.

Если симптомы простуды у вашего ребенка длятся более семи дней, особенно если симптомы ухудшаются, возможно, пришло время обратиться к врачу.

3. Рассмотрите использование ушных трубок при рецидивирующих ушных инфекциях.

Ушные трубки улучшают давление воздуха и слух вашего ребенка. Во многих случаях ушные трубки являются отличным решением при ушных инфекциях.

«В определенных условиях установка ушных трубок поможет предотвратить будущие ушные инфекции и потребность в дополнительных курсах антибиотиков», — сказал Го-Ари.

Решение об использовании ушных трубок принимается с участием родителей ребенка, педиатра и детского ЛОР-специалиста.

«Мы учитываем ряд факторов, в том числе уровень слуха, наличие жидкости в среднем ухе и развитие речи», — сказал Гов-Ари.

Если у вашего ребенка было более трех ушных инфекций за шесть месяцев, Gov-Ari рекомендует вам узнать у педиатра вашего ребенка, подходят ли ушные трубки.