Врач уролог гинеколог – Врач уролог гинеколог – где принимает и какие заболевания лечит.
Врач уролог-гинеколог в Москве — отзывы, консультация
Необходимость в выделении урогинекологии в отдельную науку объясняется особенностями близкого анатомического расположения мочевых и половых органов, ведь нарушения в одной системе вторично вовлекают другую.
Вопросы, которые решает гинеколог-уролог
Такие вопросы входят в компетенцию врача специальности гинеколог-уролог:
- Что поспособствовало развитию болезней мочеполовой системы?
- Почему произошли изменения в мочеиспускании и/или менструальном цикле?
- Для какого заболевания характерна подобная симптоматика?
- Какой вид диагностики наиболее актуален при постановке того или иного диагноза?
- Когда будут видны первые результаты лечения и каков его прогноз?
Заболевания, на которых специализируется гинеколог-уролог
Патологических процессов, диагностируемых таким специалистом, не так уж и много. Все они нуждаются в квалифицированном вмешательстве, потому что урологи по отдельности от гинекологов не смогут оказать комплексное и эффективное лечение.
Гинеколог-уролог занимается обнаружением, исследованием течения и лечением следующих заболеваний:
- Опущение половых органов у представительниц женского пола;
- Недержание мочи. В зависимости от этиопатогенетических факторов и клинических проявлений оно бывает:
- Императивным. Явного желания сходить в туалет “по-маленькому” нет, но сдержать непроизвольное выделение мочи пациентка не в силах самостоятельно. Такие состояния встречаются у тех, кто перенес роды крупного плода или влагалищные родовые операции, страдает длительными запорами, а также те, у кого было в анамнезе несколько родов и наблюдается слабость соединительных тканей.
- Стрессовым. Моча выделяется под воздействием какого-либо фактора (насморк, кашель, физическая активность). Независимо от вида вышеперечисленной провокаций, происходят изменения в мочевом пузыре, а именно в сфинктере. Недержание стрессового происхождения может проявляться как сопутствующее заболевание при опущении передней стенки влагалища, так и встречается отдельно.
Оказание помощи
Гинеколог-уролог осуществляет лечение, как и любой другой врач. Он проводит приемы в поликлинике (амбулаторно) и сопровождает пациенток, которые находятся в больнице (стационарно). В одних клинических случаях достаточно нескольких консультативных посещений доктора, во время которых специалист проведет детальное обследование, определив на будущее программу реабилитации и профилактики. В других же, наоборот, не обойтись без стационара. Объем помощи определяется врачом после получения результатов анализа, на этом этапе он ставит конкретный диагноз и разъясняет пациентке каждый пункт плана лечения.
В условиях стационара гинеколог-уролог более разносторонне диагностирует состояние мочеполовой системы и назначает дополнительные исследования, позволяющие детально увидеть нарушения. В большинстве случаев требуется проведение оперативного лечения. Преимущественная группа операций относится к малоинвазивным и высокоэффективным.
Чаще всего в урогинекологии применяют пластику половых органов. Она актуальна при удлинении (элонгации) шейки матки и/или опущении стенок влагалища, которые сопровождаются недержанием мочи. Данный функциональный дефект доставляет женщине огромный дискомфорт, повышая при этом риск появления инфекционных осложнений в области почек и мочевого пузыря. Пластика позволит в разы улучшить качество жизни и даст возможность женщине снова почувствовать себя полноценно. Кардинально разрешить похожие ситуации по силам только урогинекологу.
Большой проблемой всех пациенток с нарушениями, как мочеполовой, так и других систем, является несвоевременное обращение к специалисту. Только по пришествию симптомов болезненного характера женщина решает записаться на прием. А при этом мочевыделительная и половая системы требуют к себе повышенного внимания, ведь малейшее отклонение сигнализирует о серьезных нарушениях.
www.mosurolog.ru
Уролог: 80 % пациентов, жалующихся на цистит, на самом деле им не болеют | Здоровая жизнь | Здоровье
О том, кто должен лечит цистит, что его провоцирует и какие заболевания могут скрываться за клинической картиной цистита, мы поговорили с урологом, андрологом, кандидатом медицинских наук Яковом Махмудовым.
«АиФ.ru»: – Считается, что уролог – это мужской врач, а как женщине понять, что её проблемы надо решать не в кабинете гинеколога, а у уролога?
Яков Махмудов: – В ходе эволюции сложилось так, что и женщины, и мужчины относятся к одному виду, поэтому как у мужчин, так и у женщин есть почки, мочевой пузырь, связывающие их мочеточники. Заболеваниями этих органов занимается врач-уролог. То, что женщины с заболеваниями этих органов обращаются к другому специалисту, является фактом некоторой медицинской необразованности.
Задать свой вопрос эксперту >>
«АиФ.ru»: – Цистит лечит уролог. Но я уверена, что большая часть женщин с этим заболеванием идёт к гинекологу. Это гинеколог должен давать направление к урологу?
Яков Махмудов: – Человек должен обратиться к врачу общей практики. У нас, к сожалению, этот институт не развит. Врача общей практики заменяет у нас участковый терапевт. И уже он должен давать соответствующее направление. Наши женщины к гинекологу идут сами и лечат урологические заболевания не у того специалиста.
«АиФ.ru»: – Что может спровоцировать цистит и каковы симптомы этого заболевания?
Яков Махмудов: – Существует точка зрения, с которой нельзя не согласиться, что в здоровом мочевом пузыре бактериальный цистит не развивается, то есть циститу предшествует какая-то патология. Иногда это может быть аномалия развития, иногда это могут быть какие-то приобретённые заболевания, которые способствуют развитию воспалительного процесса в мочевом пузыре, например. Широко известно, что наружное отверстие уретры может находиться не на том месте, то есть слишком близко ко входу во влагалище или смещено в само влагалище. Это, разумеется, способствует развитию цистита. Если речь идёт о приобретённых заболеваниях, то это различные проблемы со стороны уретры, которые могут развиваться вследствие различных причин, это патология со стороны мышечного аппарата или неврологические расстройства. В результате любой патологии страдает не только какая-то определённая часть организма, но и весь организм в целом. Поэтому любое вирусное заболевание, даже сферы, которая не относится напрямую к урогенитальным проблемам, способствует развитию цистита.
«АиФ.ru»: – Сейчас ходит грипп, он может спровоцировать цистит?
Яков Махмудов: – Если перенесли на ногах грипп, любой орган может оказаться мишенью для последующих осложнений. Переохлаждение, вирусные заболевания, какие-то погрешности в питании, в результате чего изменяется фискалоидное состояние мочи и образуется так называемый «песок», тоже может способствовать развитию как цистита, так и уретрита.
«АиФ.ru»: – Каковы предвестники цистита?
Яков Махмудов: – Предвестниками цистита, как и его проявлениями в период наибольшего развития заболевания, могут быть как учащённое мочеиспускание, так и рези, боли перед мочеиспусканием и непосредственно во время него, какая-то боль в проекции мочевого пузыря. Симптомы общие как для цистита, так и для многих других заболеваний.
Даже врачу заочно в этой проблеме не всегда легко разобраться, поэтому для диагностики заболевания необходимо сдавать анализы, проходить ультразвуковое исследование. Если при остром цистите об этом речь не идёт, то при хроническом заболевании требуются инструментальные методы исследования, например, цистоскопия.
«АиФ.ru»: – Вы говорите, что симптомы общие как для цистита, так и для многих других заболеваний, т. е. вероятность того, что у вас не цистит, но лечить будут именно от него, очень велика?
Яков Махмудов: – Часто приходится сталкиваться с тем, что женщина годами лечит цистит, которого у неё нет. То есть речь идёт о диагностике. У женщины анализы неизмененные, мочевой пузырь не изменён, а её лечат от цистита по той совокупности симптомов, которые характерны для цистита, а у неё может быть симфизит, по сути, это артроз лонного сочленения. Мой личный опыт показывает, что у 80 % пациентов, которые обратились с циститом, цистита нет, а есть другое заболевание.
Поэтому прежде чем лечить, всегда надо убедиться, с чем мы имеем дело, провести хотя бы элементарные исследования в рамках рекомендуемых. У нас есть и наши рекомендации, и рекомендации европейской урологической ассоциации, и рекомендации Соединённых Штатов. Мы всем сейчас можем пользоваться, это всё доступно.
Код услуги | УРОЛОГИЯ, АНДРОЛОГИЯ, УРОГИНЕКОЛОГИЯ Наименование услуги | Стоимость в рублях за 1 услугу |
Прием\консультации | ||
1.10.01 | Прием врача уролога, андролога, урогинеколога профессора первичный | 5 000,00 |
1.10.02 | Прием врача уролога, андролога, урогинеколога профессора повторный | 3 500,00 |
1.10.03 | Прием врача высшей категории уролога\андролога\урогинеколога первичный | 1 500,00 |
1.10.04 | Прием врача высшей категории уролога\андролога\урогинеколога повторный | 1 200,00 |
1.10.05 | Комментарий врача по результатам лабораторных, инструментальных исследований с рекомендациями, без назначения лечения | 1 000,00 |
1.10.06 | Составление выписки по результатам проведенного лечения | 1 000,00 |
1.10.07 | Консультация врача уролога, андролога, урогинеколога с составлением плана лечения по результатам обследования или лечение вне клиники | 1 700,00 |
1.10.08 | Консультация врача уролога, андролога, урогинеколога с составлением комплексного плана лечения по результатам обследования или лечение вне клиники | 2 700,00 |
1.10.10 | Послеоперационный осмотр без консультации | 750,00 |
1.10.11 | Послеоперационный осмотр с последующей консультацией | 1 400,00 |
1.10.12 | Перевязка с учетом материала (в т.ч. снятие швов) | 950,00 |
1.10.13 | Обучение пациента самокатетеризации (методика, инструкции) | 2 000,00 |
1.10.14 | Срочная(cito) консультация врача высшей категории с назначеним лечения – вне очереди | 5 500,00 |
Эндоскопические исследования | ||
2.10.01 | Видеоуретроскопия у мужчин с записью на DVD | 2 700,00 |
2.10.02 | Видеоцистоскопия у женщин с записью на DVD | 3 500,00 |
2.10.03 | Видеоуретроцистоскопия у мужчин с записью на DVD | 3 900,00 |
2.10.04 | Цистоскопия с щипковой биопсией у женщин с записью на DVD (без гистологического исследования забранного материала) | 6 500,00 |
2.10.05 | Цистоскопия с щипковой биопсией у мужчин с записью на DVD (без гистологического исследования забранного материала) | 6 500,00 |
Уродинамические исследования | ||
3.10.01 | УФМ (урофлоуметрия) | 1 000,00 |
3.10.02 | Комплексное уродинамическое обследование – цистометрия (лежа) | 6 000,00 |
3.10.03 | Комплексное уродинамическое обследование – цистометрия (лежа\стоя) | 7 500,00 |
3.10.04 | Комплексное уродинамическое обследование – цистометрия +УФМ | 6 800,00 |
3.10.05 | Комплексное уродинамическое обследование – давление\поток (цистометрия+урофлоуметрия+миография) | 9 000,00 |
3.10.06 | Комплексное уродинамическое обследование — профилометрия | 5 100,00 |
3.10.07 | Миография | 2 500,00 |
3.10.10 | Урофлоуметрия + миография | 3 000,00 |
Урологические инвазивные процедуры\манипуляции\местная анестезия | ||
4.10.01 | Инстилляция в мочевой пузырь у женщин (без учета стоимости медикаментов) | 700,00 |
4.10.02 | Инстилляция в мочевой пузырь у мужчин (без учета стоимости медикаментов) | 800,00 |
4.10.03 | Инстилляция лекарственных средств в мочеиспускательный канал — простатический отдел уретры (без учета стоимости медикаментов) | 700,00 |
4.10.04 | Замена эпицистостомического дренажа под УЗИ контролем (с учетом стоимости материалов) | 3 500,00 |
4.10.05 | Удаление мочеточникового стента под УЗИ контролем | 5 500,00 |
4.10.06 | Массаж предстательной железы (лечебный) | 1 250,00 |
4.10.07 | Пальцевое ректальное исследование предстательной железы | 1 000,00 |
4.10.30 | Инстилляция в мочевой пузырь с гиалуроновой кислотой (с учетом стоимости медикаментов) | 3 500,00 |
4.10.31 | Инстилляция в мочевой пузырь с гиалуроновой кислотой + оксибутинин\хондроитинсульфат (с учетом стоимости медикаментов) | 5 000,00 |
4.10.32 | Инстилляция в мочевой пузырь с гиалуроновой кислотой + оксибутинин +хондроитинсульфат (с учетом стоимости медикаментов) | 6 500,00 |
4.10.37 | ph-метрия вагинального отделяемого | 950,00 |
4.10.38 | Замена уретрального катетера Фолея (с учетом стоимости материалов) | 2 000,00 |
| Хирургическое отделение |
|
Код | Вид хирургического лечения | Стоимость, руб |
11.21.005.1 | Биопсия предстательной железы под ТРУЗ наведением | 19 800 |
11.28.002.1 | Щипковая биопсия стенки мочевого пузыря при новообразованиях | 8 300 |
16.21.009.1 | Иссечение яичка (удаление кист придатка яичка, семенного канатика) | 19 000 |
16.21.013.1 | Обрезание «Круговое иссечение крайней плоти» | 19 700 |
16.21.016.1 | Операции при дивертикуле уретры, парауретральных кистах и кистах влагалища | 29 600 |
16.21.016.3 | Операции при дивертикуле уретры, парауретральных кистах и кистах влагалища (иссечение карункула\ полипа уретры) | 20 700 |
16.21.026 | Пластика оболочек яичка (операция по Винкельману (Бергману) | 22 970 |
16.21.026.1 | Операции при гидроцеле, пиоцеле, гематоцеле | 25 000 |
16.28.025.5 | Троакарная цистостомия (без стоимости цистостомического набора) | 13 000 |
16.28.043.1 | Уретровезикопексия (слинговая операция, ТVТ-О) (без стоимости набора) | 37 500 |
16.28.047.1 | Перевязка или пересечение яичковой вены (оперативное лечение варикоцеле) «Операция по поводу варикоцеле забрюшинным доступом» по Иванисевичу |
25 500 |
16.28.047.2 | Перевязка или пересечение яичковой вены (оперативное лечение варикоцеле) «Операции при варикоцеле микрохирургическим доступом» методика MarMar | 37 000 |
16.28.080 | Цистоскопия с гидродистензией мочевого пузыря | 14 000 |
16.28.081 | Цистоскопия с гидродистензией и щипковой биопсией слизистой м.п. | 18 000 |
uroclinica.ru
Гинекология и урология: эффективное лечение заболеваний половой сферы
Наш медицинский центр предлагает избавление от заболеваний мужской и женской половой сферы: герпеса, простатита, хламидиоза, мужского бесплодия, лечение простатита. К сожалению, в наше время увеличение бесплодных пар увеличивается с каждым днем. Но не стоит отчаиваться, ведь разумный подход врача и своевременное качественное лечение избавят Вас от осложнений.
Лечение простатита
Снижение потенции или эректильная дисфункция (подробнее данные проблемы мужского здоровья освещены в разделе «Урология») – животрепещущая проблема для многих современных мужчин. Специалисты нашей клиники гарантируют результат лечения простатита, снижения полового влечения, эректильной дисфункции и импотенции. Мы предлагаем избавление от таких урологических заболеваний мужской половой сферы, как простатит, везикулит, орхит и эпидидимит. Наш центр располагает современной диагностической базой и богатым опытом профессиональных врачей. Основой эффективного избавления от данных заболеваний служит тщательный подбор антибактериальных и иммуномодулирующих препаратов. Урология, лечение заболеваний мужской половой сферы в нашем центре проводится на самом высоком уровне, что подтверждают отзывы благодарных пациентов.
Простатит — урологическое заболевание, связанное с проникновением инфекции в предстательную железу. По статистике простатиту подвержены более 45 % мужчин. Избавление от простатита в Москве — приоритетное направление деятельности нашего центра. Врач подбирает индивидуальную программу, учитывая вид возбудителя заболевания, общее состояние организма пациента, наличие каких-либо заболеваний, стадию развития простатита. Большое значение уделяется восстановлению иммунитета, повышению сопротивляемости инфекциям. Лечебные процедуры включают в себя прием антибактериальных препаратов, противовоспалительную терапию и массаж простаты. Комплекс мер по устранению урологических заболеваний базируется на лабораторных и инструментальных исследованиях и подбирается строго индивидуально для каждого пациента.
Диагностика простатита
Вы сможете сдать необходимые анализы, включая ДНК-диагностику, получить консультацию врача, пройти оздоровительный курс в дневном стационаре. Специалисты нашего центра уверены, что любые мужские проблемы можно решить, сохраняя гармонию отношений между мужчиной и женщиной. Мы проводим эффективное лечение простатита, стоимость зависит от метода и объема лечебно-оздоровительных процедур. Врачи подберут для Вас самый безопасный и оптимальный способ избавления от простатита, цены медицинского центра доступны и демократичны для всех.
Гинекология
Каждый гинеколог клиники безопасно и безболезненно проводит малые гинекологические операции. Врач-гинеколог проконсультирует женщину по всем вопросам, связанным со здоровьем. Серьезное внимание каждый гинеколог и уролог нашего центра уделяют устранению заболеваний, передающихся половым путем (уреаплазма, герпес, хламидоз). Некачественное и несвоевременное лечение данных заболеваний приводит к распространению инфекции, снижению потенции, возникновению мужского бесплодия, невынашиванию беременности у женщин.
Для будущих мам мы предлагаем программы ведения беременности, которые проводят опытные акушеры-гинекологи. Гинеколог разрабатывает индивидуальный план ведения беременности, учитывает срок беременности, состояние организма будущей мамы. Девушки и женщины могут получить консультацию гинеколога по вопросам контрацепции. В нашем центре Вы всегда можете пройти точную диагностику и полный комплекс устранения бесплодия. Опытные врачи и современные технологии многократно увеличивают эффективность устранения мужского и женского бесплодия.
Наш лечебно-диагностический центр обязательно поможет каждому человеку стать здоровым. Наши специалисты тактично и результативно решают мужские проблемы, избавляя пациента от возникновения возможных осложнений. Профессиональные урологи и гинекологи клиники подарят Вам здоровье и радость гармоничных отношений! Позвоните в наш медицинский центр уже сейчас и мы поможем Вам!
urolocus.ru
Хороший гинеколог в Санкт-Петербурге
Гинекология тесно связана с урологией. Две этих отрасли медицины являются важными для огромного количества женщин, так как проблемы что по первой, что по второй части у многих из них – не редкость.
В СПб Гинеколог-уролог – это весьма востребованный врач. Многие женщины обращаются к нему в надежде на помощь в избавлении от специфических недугов. В нашей клинике вы можете получить квалифицированную диагностику от опытного урогинеколога, если вас беспокоят такие заболевания:
- Уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала, лечение которого должно проводиться не только урологом. Данное заболевания часто является следствием инфекции, передающейся половым путем, а потому разыскать причину его появления должен именно уролог-гинеколог.
- Появления парауретральных кист – нередкое явление, которое также затрагивает сферу работы урогинеколога. Вылечить данное заболевание под руководством одного уролога нельзя, так как область поражения часто распространяется и на половые органы, однако и обычный гинеколог в СПб не справится с определением точной причины ухудшения здоровья.
- Недержание мочи часто является признаком гинекологических проблем. Отсутствие мышечного тонуса и инфекции должны устраняться под руководством уролога-гинеколога – взгляда с одной стороны здесь недостаточно.
- Появления свищей между уретрой и влагалищем – достаточно частая проблема! Обычный, пусть и хороший гинеколог в СПб, может не заметить проблемы и списать неприятные выделения на наличие инфекции, однако женский доктор с урологическим уклоном обязательно заметит недуг и поможет полностью его устранить.
Причины обращения к урологу-гинекологу и способы исследования
Уролог-гинеколог (как и гинеколог-эндокринолог в СПб) работает во многих клиниках. Однако как узнать, действительно ли ваши проблемы попадают под его специализацию? Вам нужно обратиться за помощью к данному врачу, если у вас есть хотя бы один из этих симптомов:
- Недержание мочи
- Выделения из влагалища
- Рези и боль при мочеиспускании
- Частые порывы помочиться
- Ноющая боль в нижней части живота.
Хороший гинеколог в СПб при наличии подобных жалоб от своей пациентки обязательно направит ее на прием к урологу. Однако сразу же облегчить себе задачу можно, посетив урогинеколога в нашей клинике. Этот доктор максимально быстро найдет причины возникшего состояния здоровья и предпримет все меры по его улучшению. В СПб гинекологов гораздо больше, чем докторов рассмотренной нами специализации, а потому нельзя отметать возможность посещения такого врача.
Перед походом к данному специалисту от женщины не требуется принимать никаких особенных мер по подготовке. Главное правило – это проведение гигиенических процедур в области внешних половых органов и отсутствие менструации. Гинеколог-уролог, как и гинеколог-онколог в СПб – врачи не настолько распространенные, как обычные гинекологи. Именно поэтому предварительно выберите специалиста, к которому захотите обратиться – один из них успешно работает в нашей клинике.
adm-med.ru
к кому обращаться женщине, девочке, беременной
Здравствуйте! После посещения бассейна у меня развился цистит и нужно проконсультироваться у специалиста. Но я не знаю, к какому из них записаться. Подскажите, кто лечит цистит — гинеколог или уролог? Заранее благодарю за ответ.
Ответ
Выбор врача при лечении цистита основывается на том, каким видом инфекции вызвана патология. Большое значение имеют пол и состояние больного.
Урология — направление медицины, которое включает множество подразделов. К этой области относятся не только мужские, но также и женские, и даже детские патологии органов мочевыводящей системы. Поэтому при частом и болезненном мочеиспускании или при недержании мочи женщина может обратиться к урологу, как к специалисту, который проведет ряд обследований для выявления вида возбудителя и назначит эффективное лечение.
Мужчины должны обращаться к урологу не только при воспалении уретры или мочевого пузыря, но и в случае развития патологий простаты. Проведя осмотр, врач направит больного к узкому специалисту — андрологу.
При цистите, вызванном патогенными микроорганизмами, проникшими в организм половым путем (гонококки, уреа- или микоплазма, хламидии), больная будет перенаправлена к венерологу.
Цистит часто возникает параллельно с гинекологическими заболеваниями или дает осложнения на органы малого таза, относящиеся к репродуктивной сфере. Поэтому, если женщину, кроме рези при мочеиспускании, мучают и другие симптомы (сбои в менструальном цикле, обильные выделения, зуд во влагалище и т. п.), необходимо обратиться к гинекологу.
По результатам диагностики у больной может быть выявлено воспаление почек, причиной которого нередко является запущенный цистит. В таком случае она будет направлена на консультацию у нефролога.
Если цистит или другие заболевания мочеполовой системы развились у женщины, вынашивающей ребенка, то она должна обратиться к гинекологу-акушеру, ведущему ее беременность.
В случае если человек не может самостоятельно определить разницу в беспокоящих его симптомах, необходимо посетить терапевта (при лечении детей обращаются к педиатру). Врач направит больного к тому специалисту, в помощи которого нуждается пациент.
aurolog.ru