Втянутый сосочек причины: Втянутые соски у женщин — причины, коррекция, операции на груди

диагностика при втянутым соске в клинике, прием маммолога в Москве

Втянутый сосок может представлять собой как физиологическое, так и патологическое явление. Если говорить о синдроме втянутого соска, то это состояние может быть одно- или двусторонним и сопровождать другие заболевания молочной железы. Иногда может приносит женщине выраженный дискомфорт, например, при грудном вскармливании или при развитии воспалительного процесса.

Выделяют две формы втянутых сосков: истинно втянутые соски и скрывающиеся, когда сосок появляется при его стимуляции или готовности железы к кормлению. Каждая форма имеет свои определённые особенности.

Причины возникновения втянутого соска

Факторы, из-за которых возникает состояние, называемое втянутый сосок может быть следствием многих причин. Нахождение соска на уровне ареолы может быть из-за генетической предрасположенности, о чём может свидетельствовать анатомическая особенности строения молочных желёз у матери пациентки.

Первичное втяжение:

• Недоразвитость млечных протоков, из-за недостаточной их длины.
• Нарушение развития половых органов.
• Постоянное ношение тесного нижнего белья.
• Травмирование молочной железы в области ареолы.

Вторичное втяжение:

• Злокачественные новообразования.
• Отёк и инфильтрация ткани из-за воспалительного процесса.
• Отёк железы в результате декомпенсации сердечной недостаточности.

Определение причины является важным этапом диагностики, от этого зависит дальнейшая тактика лечения, необходимости и возможности хирургической коррекции состояния.

Симптоматика при заболевании

Выявление клинической картины не представляет сложностей. Для определения типа втянутого соска, можно провести несложную манипуляцию: большой и указательный пальцы положить на ареолу у основания соска сверху и снизу и немного надавить.

Может быть два варианта развития событий – либо сосок выглянет и будет возвышаться над ареолой, либо нет. Во втором случае приходится говорить об истинно втянутом соске.

Основным проявлением синдрома является нахождение одного или обоих сосков на уровне ареолы или внутри неё. Часто при истинном втяжении соска, женщину беспокоит боль в области ареолы, особенно в определённую фазу менструального цикла, когда наблюдается наиболее выраженное нагрубание желёз. При выявлении данной патологии другими специалистами нашей клиники, пациентке рекомендуется посетить врача-маммолога для выявления первопричины и дальнейших действий.

Лечение втянутого соска

Проведя осмотр, маммолог назначит пациентке ряд обследований, среди которых ультразвуковое исследование молочных желез и органом малого таза, маммография, цитологический анализ соскоба соска. Обязательными являются такие лабораторные исследования, как общеклинические анализы крови и мочи, биохимия крови, кровь на онкомаркёры.

Исходя из выявленной причины, будет назначено определённая лечебная тактика. При первичном втяжении, в ряде случаев рекомендуется хирургическое лечение. При выявлении воспалительного процесса и отёка железы, необходимо лечение в условиях стационара. При определении новообразования, назначается ряд обследований для уточнения диагноза и начала адекватного лечения. Отёк вследствие сердечной недостаточности уходит при коррекции основного заболевания.

Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Возможно ли втяжение и деформация в норме?

Может ли быть втяжение соска при отсутствии заболевания?

Втяжение — инвагинация соска, одного или обоих, возможно у здоровой молодой женщины и формально это не патология, а аномалия развития железы. Часто плоский, мало выступающий над поверхностью ареолы, сосочек бывает у юных девушек, но во время беременности и кормления он приобретает цилиндрическую форму и достаточный размер.

Наш эксперт в этой сфере:

Сергеев Пётр Сергеевич

Заместитель главного врача по лечебной работе. Врач-онколог, хирург, химиотерапевт, к.м.н.

Позвонить врачу Отзывы о докторе

Как правило врожденно втянутый сосочек можно свободно вывести пальцами наружу, но ненадолго. Такая аномалия развития может наследоваться, сопровождать недостаточное развитие млечных протоков при небольших молочных железах и нарушениях менструальной функции. В некоторых случаях выраженной инвагинации при невозможности выведения соска наружу женщина решается прибегнуть к косметической коррекции исключительно для эстетического удовлетворения.

Когда втяжение должно насторожить?

Любая односторонняя и недавно возникшая деформация молочной железы должна насторожить. Ничего просто так не возникает, и деформирование — это сигнал о развитии какого-то процесса.

Незначительная, мало уловимая деформация возможна при фиброзно-кистозной мастопатии, когда постепенно образующиеся соединительнотканные волокна утягивают внутрь ареолярно-сосковый комплекс. Такую деформацию может заметить только маммолог или онколог.

Доброкачественная внутрипротоковая папиллома, располагающаяся почти на выходе млечного протока, способна изменить конфигурацию соска и привести к его втяжению. Одновременно возможно появление выделений из протоков — «плачущая молочная железа», но это не обязательный симптом, хотя и частый.

Основная причина втянутости с фиксацией и изменением консистенции тканей — рак молочной железы, при этом возможны как несимметричная инвагинация с деформацией, так и полное втяжение внутрь. При этом вытянуть сосок не представляется возможным из-за вовлечения тканей анатомической области в опухолевый процесс и лимфатического отёка, проявляющегося в виде лимонной корочки.

Тем более стоит насторожиться при появлении изъязвления без заметной травмы, так как это может быть вариантом злокачественного новообразования — рака Педжета.

Мы вам перезвоним

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Какие ещё симптомы возникают?

В половине случаев изменение формы ареолярно-сосковой зоны сопровождается болевыми ощущениями, возможна большая чувствительность при прикосновении или неприятные ощущения. Боли могут быть циклическими, что в пользу предменструальной реакции, постоянные длительные боли с чёткой локализацией в одном месте свидетельствуют о неврологическом или опухолевом характере.

Окончательно понять, где норма, а что следует отнести к патологии, может только специалист, который много лет по несколько раз на день наблюдает все варианты патологии молочных желёз. Такой специалист-маммолог ведёт приём в международной клинике Медика24, ему на диагностическую помощь всегда придут коллеги, специализирующиеся в других областях медицины. Поэтому в нашей Клинике процент диагностических ошибок сводится к нулю. Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 120-19-58

Инвертированные папилломы | Гора Синай

Отделение ринологии и хирургии основания черепа Mount Sinai уже давно признано лидером в области сложной хирургии околоносовых пазух. Постоянно находясь в авангарде медицины, наша команда предлагает современные минимально инвазивные методы лечения различных заболеваний, включая сложные и редкие опухоли, такие как перевернутые папилломы. Наши высококвалифицированные ринологи специализируются на лечении этих опухолей на всех стадиях и используют методы для оптимизации результатов лечения пациентов и сведения к минимуму осложнений и рецидивов симптомов.

Многопрофильный подход на горе Синай

Каждый случай уникален. Врачи Mount Sinai тесно сотрудничают с другими специалистами, чтобы разработать индивидуальное лечение для каждого пациента. В некоторых очень сложных случаях, затрагивающих основание мозга или кость, окружающую глаз, мы тесно сотрудничаем с нашими коллегами в области нейрохирургии и офтальмологии для безопасного и эффективного удаления опухоли.

Об инвертированных папилломах

Инвертированные папилломы — это доброкачественные опухоли, обнаруживаемые либо в слизистой оболочке носа, либо в околоносовых пазухах — четырех заполненных воздухом пространствах, окружающих носовую полость под, над и между глазами. Эти опухоли, которые растут внутрь кости в виде пальцевидных выступов, поражают почти 2 из каждых 100 000 человек и чаще всего встречаются у мужчин среднего возраста. Врачи не знают, что вызывает рост инвертированных папиллом; однако есть некоторые свидетельства того, что вирус папилломы человека (ВПЧ) играет определенную роль.

Симптомы инвертированных папиллом

Во многих случаях инвертированные папилломы не вызывают никаких симптомов и обнаруживаются случайно во время обследования по поводу другой проблемы. Пациенты, которые сообщают о признаках, обычно испытывают заложенность или обструкцию носа, выделения или выделения из носа, носовые кровотечения, снижение обоняния или боль в лице.

Инвертированные папилломы и рак

Большинство инвертированных папиллом не являются злокачественными. Примерно в 5-15% случаев инвертированные папилломы могут содержать распространенную форму рака кожи, называемую плоскоклеточным раком. Хотя инвертированные папилломы не метастазируют в другие области тела, они имеют тенденцию быть локально агрессивными. Поскольку они растут внутрь, инвертированные папилломы могут вызывать разрушение кости вокруг пазух, глаз или между мозгом и пазухой, особенно если их не лечить.

Современные диагностические инструменты на горе Синай

Ринологи на горе Синай используют новейшие технологии для диагностики инвертированных папиллом, в том числе:

• Назальная эндоскопия — Когда пациенты приходят на обследование, наши врачи ищут опухоли с помощью эндоскопа — узкой трубки с небольшой гибкой камерой, которая легко проходит через нос и пазухи. Изображения внутренней части этих полостей просматриваются, увеличиваются и изучаются на большом экране.
• Сканирование изображений — Если обнаружена или подозревается инвертированная папиллома, пациентов обычно просят пройти КТ или МРТ. Эти передовые инструменты визуализации могут определить, вызвала ли опухоль повреждение какой-либо окружающей кости или ткани.
• Биопсия — В некоторых случаях для подтверждения диагноза также необходима биопсия. Во время назальной эндоскопии через крошечную трубку вводится небольшой пинцет, который используется для получения образца опухоли для оценки.

Назальный эндоскопический хирургический доступ

Инвертированные папилломы необходимо лечить. Опухоль не исчезнет сама по себе, и со временем она может вызвать повреждение окружающих костей и тканей. Хирургическое удаление является единственным вариантом.

В большинстве случаев операция может быть выполнена с помощью минимально инвазивной процедуры, называемой эндоназальной эндоскопией. Эндоскоп позволяет хирургу визуализировать опухоль. Инструменты, похожие на щипцы, которые проходят через трубку, затем используются для удаления стебля опухоли — области, где она прикрепляется к кости, очень похожей на ствол дерева. После удаления стебля хирург обрабатывает подлежащую кость, чтобы предотвратить рост опухоли.

В редких случаях, когда операция не может быть безопасно завершена или в опухоли обнаружен рак, пациенту может быть предложена химиотерапия или лучевая терапия. Однако в большинстве случаев инвертированной папилломы это не является обычным делом.

Преимущества эндоскопической хирургии

• Более короткое пребывание в больнице — Эндоскопическая хирургия — это амбулаторная процедура, что означает, что пациентам не нужно ночевать в больнице. В случае стабильного состояния пациент может уйти через несколько часов после процедуры и выздороветь, не выходя из собственного дома.
• Отсутствие внешних разрезов и более короткое восстановление — Поскольку эндоскопическая хирургия проводится с использованием трубки, которая вводится через нос, на лице нет внешних разрезов, которые необходимо заживлять или которые могут вызвать рубцевание или обезображивание. Пациенты, перенесшие малоинвазивную операцию, возвращаются к работе и физической активности быстрее, чем те, кто перенес традиционную операцию.
• Улучшение результатов – Исследования показывают, что эндоскопическая хирургия имеет более низкую частоту рецидивов, чем традиционная хирургия.

Последующий уход

Инвертированные папилломы могут возникать повторно. На самом деле примерно 20 процентов инвертированных папиллом вырастают снова в течение первых нескольких лет. Хирургическая точность является ключом к предотвращению рецидива. Наши операционные оснащены современными навигационными инструментами, которые помогают хирургу определить точное местоположение опухоли. Мы также используем трехмерную навигацию и методы моделирования, чтобы точно определить всю область опухоли во время самой операции. Пациенты тщательно наблюдаются и оцениваются врачами в течение как минимум 3-5 лет после лечения для контроля и оценки любого потенциального рецидива.

Ухо, нос и горло — Инвертированная папиллома: причины, симптомы и лечение

Некоторые заболевания настолько редки, что большинство людей даже не слышали о них. Но когда у вас диагностируют одно из этих состояний, вам нужно как можно больше информации!

Скорее всего, вы никогда не слышали об инвертированной папилломе, пока ЛОР-врач не сказал вам, что подозревает ее у вас.

Итак, давайте рассмотрим некоторые основы: что такое инвертированная папиллома? Что вызывает это? Каковы его симптомы? Как это лечится? А после лечения какие перспективы?

Что такое инвертированная папиллома?

Перво-наперво! Инвертированная папиллома представляет собой редкое, обычно доброкачественное (нераковое) образование внутри полости носа или околоносовых пазух. Инвертированные папилломы составляют всего 0,5% всех опухолей, которые начинаются в носу.

Инвертированные папилломы являются наиболее распространенным типом из трех видов папиллом Шнайдера. Другие папилломы Шнайдера прорастают в полость носа и придаточные пазухи в виде «пальцеобразных» выступов. Инвертированный тип, однако, растет внутрь по направлению к кости и окружающим тканям.

Большинство инвертированных папиллом не являются злокачественными, но небольшой процент (от 5% до 15%) содержит плоскоклеточный рак, тип рака кожи.

При отсутствии лечения некоторые инвертированные папилломы через несколько лет могут стать злокачественными.

Факторы риска и симптомы инвертированных папиллом

Инвертированные папилломы встречаются довольно редко, и для определения точных причин и факторов риска этого состояния необходимы дополнительные исследования. Вот кое-что из того, что мы знаем.

Факторы риска инвертированных папиллом

Точная причина возникновения инвертированных папиллом в настоящее время неизвестна. Некоторые предполагают возможную связь с аллергией, хроническим синуситом и вирусными инфекциями. Белые мужчины в возрасте от 40 до 70 лет, по-видимому, наиболее подвержены развитию инвертированных папиллом.

Другие потенциальные факторы риска могут включать употребление никотина, хронические воспалительные заболевания и инфекцию вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Симптомы инвертированных папиллом

Инвертированные папилломы могут быть ошибочно приняты за рецидивирующие инфекции носовых пазух из-за сходства их симптомов.

Инвертированные папилломы могут вызывать заложенность носа, выделения из носа или постназальное затекание, а также небольшое кровотечение из носа. Другие симптомы могут включать давление и боль в лице, головную боль и снижение обоняния.

Назальные симптомы обычно односторонние, т. е. возникают только на стороне носа с папилломой.

Однако многие люди с инвертированными папилломами не сообщают о каких-либо необычных симптомах. В этих случаях врач обычно обнаруживает папиллому при осмотре внутренней части носа.

Диагностика и лечение инвертированных папиллом

Если ваш ЛОР-врач подозревает, что у вас инвертированная папиллома, он, скорее всего, воспользуется эндоскопом для осмотра подозрительной структуры. Они также могут взять биопсию, чтобы лаборатория могла отличить папиллому от полипа носа, а также определить, присутствуют ли какие-либо раковые клетки. Исследование под микроскопом – единственный окончательный способ подтвердить диагноз инвертированной папилломы.

Врач также может назначить вам компьютерную томографию или МРТ, чтобы определить размер папилломы и лучше визуализировать происходящее.

Лечение инвертированных папиллом обычно включает эндоскопическую хирургию, то есть операцию, проводимую через ноздрю с помощью крошечной камеры. Эта операция является неинвазивной и не оставляет шрама, так как папиллома удаляется через ноздрю.

Папиллому необходимо удалить полностью, чтобы предотвратить ее дальнейший рост. Камера помогает подтвердить, что вся ткань папилломы исчезла.

Иногда вашему хирургу может потребоваться выполнить более одной процедуры, чтобы удалить всю папиллому. А поскольку инвертированные папилломы растут внутрь по направлению к кости, они иногда вызывают более инвазивные проблемы и требуют повторной операции для резекции всей области.

Прогноз после удаления инвертированной папилломы

Инвертированные папилломы, к сожалению, имеют довольно высокую частоту рецидивов. Хотя большинство случаев происходит раньше, некоторые папилломы рецидивируют до восьми лет после операции. По этой причине важно оставаться на связи со своим ЛОР-врачом, чтобы следить за признаками того, что папиллома вернулась.

Думаете, у вас может быть инвертированная папиллома?

Хотя инвертированные папилломы встречаются редко, они могут вызывать разочарование у тех, кто с ними сталкивается.

Наша команда ENT Associates of Lubbock готова оказать основанную на фактических данных и сострадательную помощь тем, кто имеет дело с перевернутыми папилломами или множеством других заболеваний уха, носа и горла.

Если вы испытываете описанные выше симптомы, свяжитесь с нами сегодня, чтобы записаться на консультацию к одному из наших ЛОР-врачей. Мы с нетерпением ждем ответа от вас!

Дэвид Катбертсон, доктор медицины

Доктор Катбертсон работает врачом в ассоциации специалистов по лечению ушей, носа и горла в Лаббоке. Он присоединился к команде ЛОР Лаббока из Хьюстона, где он был главным резидентом престижного отделения отоларингологии Бобби Р. Алфорда в Медицинском колледже Бейлора. Он сертифицирован советом директоров в области отоларингологии и хирургии головы и шеи и быстро заработал репутацию не только чрезвычайно квалифицированного хирурга, но и как доступного и сострадательного клинициста, владеющего новейшими стандартами и технологиями.