Вв клиника: Медицинский центр ВВ-Клиника на Михайлова 🔎

Содержание

ВВ Клиника - медицинский центр в Киеве (м. Шулявская)

Гаврищук Богдан Григорьевич

Невропатолог

Евлах Людмила Николаевна

Врач-дерматовенеролог высшей категории

Труш Ирина Федоровна

Врач-офтальмолог

Власенко Татьяна Борисовна

Врач-гинеколог

Валько Руслан Андреевич

Невропатолог

Кривша Виталий Викторович

ЛОР-врач

Самойленко Геннадий Евгенович

Хирург, пластический хирург

Шевченко Людмила Алексеевна

Кардиолог, врач высшей категории

Дивиза Татьяна Ивановна

Невропатолог, врач высшей категории

Калищук Татьяна Александровна

Врач-терапевт

Билан Анастасия Александровна

Врач-невропатолог высшей категории

Теребун Алла Юрьевна

Акушер – гинеколог

Кара-Казарян Армине Арменаковна

Хирург, пластический хирург

Сопина Нина Владимировна

Врач ультразвуковой диагностики

Горницкая Дарья Евгеньевна

Врач-гастроентеролог

Сазоненко Владимир Николаевич

Семейный врач

Сулик Владимир Владимирович

Пластический хирург, флеболог

Фурманчук Нина Васильевна

Отоларинголог

Лежненко Светлана Петровна

Акушер – гинеколог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Костюченко Евгений Викторович

Врач-онколог (маммолог) второй категории, к. м.н.

Тарек Аль-Хакім

Онколог, маммолог, пластический хирург

Майборода Виктор Владимирович

Врач-хирург, проктолог

Шкабара Виталий Васильевич

Эндоскопист

Олесь Андрей Евгеньевич

Хирург, эндоскопист

Сулима Юлия Валерьевна

Врач-отоларинголог

Медведева Анна Владимировна

Офтальмолог, врач высшей категории

Яковчук Валерий Витальевич

Директор

Лукиянчук Алла Васильевна

Врач-терапевт высшей категории

Волкова Светлана Леонидовна

Врач-гастрэнтеролог высшей категории

Лышавский Александр Виталиевич

Хирург-проктолог, врач высшей категории

Букур Ольга Игоревна

Врач ультразвуковой диагностики

Марштупа Олег Сергеевич

Врач-хирург, проктолог

Медицинский центр "ВВ-клиника" 📍 на ул.

Михайлова, д. 29, кор. 3 в Москве

В составе центра большинство специалистов не просто врачи- профессионалы, но и специалисты с научной степенью, печатающие научные труды в медицинских журналах российского и европейского уровня. Отличительной особенностью нашего центра является широкий спектр услуг, которые предоставляются населению.

Обратившись в центр пациент имеет возможность получить наиболее полный спектр услуг. Нет необходимости в поиске смежных специалистов, в случае, когда есть сложности в постановке диагноза. На помощь врачу приходят коллеги из смежных дисциплин, организуется консилиум из нескольких специалистов, таким образом, пациент получает всеобъемлющую диагностику и профессиональное лечение, не покидая медицинский центр.

Практически все наши врачи являются кадровыми сотрудниками ведущих государственных медицинских учреждений и НИИ (НИИ Рентгенрадиологии, НИИ Гастроэнтерологии, НИИ Урологии, НИИ Кардиологии им. А.Л. Мясникова, Первого МГМУ им. И.М. Сеченова).

В центре ведением беременности активно занимаются опытные акушеры-гинекологи, существует готовые программы для беременных, составленные в полном соответствии с приказом МЗ РФ. Проводится перинатальный скрининг. Совместно с андрологами проводится лечение бесплодных пар.

Урологи и андрологи клиники занимаются проблемами мужского бесплодия, эректильной дисфункции, простатита и других заболеваний мочеполовой системы мужчин и женщин.

Наши стоматологи одинаково хорошо занимаются и эстетикой зубов, будь то брекет-системы и виниры, а также имплантацией зубов.

В клинике работает ЛОР врач, который занимается всеми проблемами органов уха, горла и носа, включая и сопряженные с этими заболеваниями такими проблемами как храп, апноэ во сне.

Опытный офтальмолог имеет высокую квалификацию и современное оборудование для диагностики и лечения болезней глаз.

Невролог - иглорефлексотерапевт занимается не только диагностикой неврозов, хронической боли, последствий инсультов, и т. д., но и лечением с помощью как лекарственных препаратов, так и различными методами иглорефлексотерапии.

Гастроэнтнеролог - гепатолог, сфера его компетенции настолько огромна, что вкратце сложно описать все те заболевания которыми она занимается, более подробно можно ознакомится с информацией на личной колонке доктора.

Терапевт - кардиолог занимается наиболее актуальными проблемами человечества, такими как ИБС и Артериальная гипертония, Сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и т.д.

Наши дермато - венерологи помогут в решении проблем с кожей и, при тесном сотрудничестве с косметологами, у которых есть все, и опыт и оборудование, для того чтобы вы могли быть довольны собой.

Специалист по массажу владеет более двадцати разновидностями массажа, как лечебного, так и расслабляющего.

Мы сотрудничаем с различными медицинскими учреждениями, куда отправляем пациентов, в случае необходимости на дополнительные диагностические исследования такие как гастроскопия, колоноскопия, МСКТ (мультиспектральная компьютерная томография), и все это мы делаем бережно относясь ко времени пациента, наши пациенты не ждут и не стоят в очередях. В случае необходимости мы можем рекомендовать клиники в которых будут производить лечение, в том числе и оперативное, включая зарубежные клиники.Для наших пациентов «ВВ клиника» предоставляет индивидуальные рекомендации и лечебные программы, которые выдаются в письменном виде. Также на каждого пациента заводится карта, в которой фиксируются все виды анализов и лечебных процедур, проведенных в нашей клинике. Наш медицинский центр работает без выходных и праздничных дней, так же существует гибкая система скидок.

отзывы, адрес, информация, Москва, м. Рязанский проспект, улица Михайлова 29 корп. 3

Медицинский персонал ВВ Клиники имеет высшее профессиональное образование и квалификации, соответственные врачебные категории и звания, которые позволяют проводить правильное, профессиональное обследование и лечение. Благодаря своим знаниям и большому опыту работы, специалисты нашего центра безошибочно диагностируют существующие проблемы со здоровьем и помогут в кратчайшие сроки избавится от них. ВВ Клиника - одно из немногих лечебных заведений, ориентированное на семейное лечение и его поощряющее. В нашей клинике Вы всегда получите грамотную профессиональную консультацию, пройдёте диагностику и на основании ее результатов получите необходимое лечение. Мы предоставим Вам индивидуальные рекомендации и лечебные программы в письменном виде. Также на каждого пациента заводится карта, в которой фиксируются все виды анализов и лечебных процедур, проведенных в нашей клинике.

Все обследования и процедуры в ВВ Клинике проводятся на новейшем медицинском оборудовании, которое имеет все необходимые сертификаты и лицензионные документы. Мощная техническая база позволяет проводить максимально точную ультразвуковую диагностику, обстоятельные и подробные обследования легких, сердца, сосудов, желудка и других органов. В нашей клинике можно пройти экспресс-диагностику и сдать экспресс-анализы, которые будут готовы через 20 минут.

В нашей клинике соблюдаются все правила и нормы санитарно-эпидемиологического контроля. Специалисты нашей клиники при проведении медицинских анализов и процедур соблюдают все правила гигиены и санитарии, что находится на постоянном контроле у администрации медицинского центра. Мы используем самый современый из способов взятия анализа крови - при помощи одноразовых, замкнутых вакуумных систем, обеспечивающих биологическую безопасность в учреждении.

Услуги ВВ Клиники:

  • Разовые процедуры и манипуляции
  • Стоматология
  • Акушерство-гинекология
  • Урология
  • Лечение мужского бесплодия
  • Дерматовенерология
  • Косметология
  • Терапия
  • Кардиология
  • Офтальмология
  • Отоларингология
  • Гастроэнтерология-гепатология
  • Онкология
  • Эндокринология
  • Неврология
  • Мануальная терапия (массаж)
  • Ультразвуковая диагностика
  • Современная диспансеризация по программе "Витальный скрининг"
  • Генетический паспорт - паспорт здоровья!
  • Эндоскопические исследования
  • Физиотерапия и диагностические процедуры
  • Хирургия
  • Флебология
  • Иммунология
  • Инфекционист- вирусолог

Клиника МЦ «ВВ Клиника» (VV Clinic) в Киеве: адрес, отзывы, цены, запись онлайн

МЦ «ВВ Клиника» (VV Clinic) — современная медицинская клиника, которая способна помочь каждому пациенту.

В МЦ «ВВ Клініка» (VV Clinic) можно получить консультации различных специалистов, провести хирургическое лечение разного уровня сложности, пройти ультразвуковое обследование всех органов и сдать необходимые лабораторные анализы. Опытные специалисты клиники готовы предоставить услуги высокого качества как в центре, так и дома у клиента.

Основные направления работы МЦ «ВВ Клініка» (VV Clinic):

  • Терапия
  • Семейная медицина
  • Гастроэнтерология
  • Гинекология
  • Хирургия
  • Кардиология
  • Неврология
  • Оториноларингология
  • Пластическая хирургия
  • Проктология
  • УЗ-диагностика
  • Флебология

Для всех специалистов клиники здоровье пациента является главным приоритетом в работе. Врачи клиники постоянно проходят курсы повышения квалификации, чем совершенствуют свои навыки, улучшая качество предоставляемых услуг. Врачи МЦ «ВВ Клініка» (VV Clinic) всегда в курсе новых методик лечения и диагностики заболеваний.

Преимущества клиники МЦ «ВВ Клініка» (VV Clinic):

  • наличие в клинике лучшего диагностического и мониторингового оборудования;
  • в МЦ «ВВ Клініка» (VV Clinic) работает профессиональная команда опытных специалистов;
  • заявку на запись к врачу можно оформить круглосуточно;
  • удобное расположение клиники, рядом с м. Шулявская.

Как найти МЦ «ВВ Клініка» (VV Clinic)

От остановки троллейбуса «ул. В. Гетьмана».

Пройти по направлению движения в сторону м. Шулявская. Вдоль дома пройти кафе «МакДональдс», магазин «КнигарняЕ» и свернуть в арку направо. Двор закрытый со всех трех входов. Калитка с домофоном для входа во двор расположена со стороны ул. Гетьмана возле магазина «Белорусская кондитерская». Чтобы войти во двор, пожалуйста, нажмите на домофоне кнопку «2#». Пройти арку и справа будет вывеска «Стоматология» и двери с надписью «Вход». Войти в эту дверь и подняться по ступенькам, Медицинский центр «ВВ Клиника» — на 3-м этаже.

Для пациентов, которым трудно подняться на 3-й этаж, работает отдельный лифт у подъезда в дом.

От ст. м. Шулявская.

Перейти через подземный переход на противоположную сторону к магазину «Сильпо». За магазином — три высотных дома. Двор закрытый со всех трех входов. Калитка с домофоном для входа во двор расположена со стороны ул. Гетьмана возле магазина «Белорусская кондитерская». Чтобы войти во двор, пожалуйста, нажмите на домофоне кнопку «2#». Пройти арку и справа будет вывеска «Стоматология» и двери с надписью «Вход». Войти в эту дверь и подняться по ступенькам, Медицинский центр «ВВ Клиника» — на 3-м этаже. Для пациентов, которым трудно подняться на 3-й этаж, работает отдельный лифт у подъезда в дом.

Многопрофильный медицинский центр "BB КЛИНИКА"

Многопрофильный медицинский центр "BB КЛИНИКА", Россия, Москва, ул. Михайлова, д. 29, корп. 3 Многопрофильные

ВВ Клиника - это многопрофильный медицинский центр, консилиумного типа, в котором работают более 25-ти высококвалифицированных специалистов разного направления

Многопрофильный медицинский центр "BB КЛИНИКА" на карте

Онлайн-консультация врача

Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!

Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб

Интерпретация результатов анализов, исследований

Второе мнение относительно диагноза, лечения

Выбрать врача

Куда еще обратиться?

Если у Вас есть вопросы и предложения
НАПИШИТЕ НАМ

Москва: другие клиники

Медицинский центр "ОН КЛИНИК" на Зубовском бульваре

Зубовский бульвар, д. 35, строение 1

Перейти

Профессорская хирургическая клиника "МАКА-МЕД"

ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 25

Перейти

Центр снижения веса «ДОКТОР БОРМЕНТАЛЬ»

Бережковская набережная, д. 16А, БЦ «Риверсайд», 2 эт.

Перейти

Клиника восточной медицины "ПАРАМИТА"

Шмитовский проезд, д. 16, строение 2

Перейти

Клиника реабилитации в ХАМОВНИКАХ

ул. Ефремова, д. 12, строение 2

Перейти

Клиника "АРТОКС"

пр. Вернадского, д. 105, корп. 4

Перейти

Клиника пластической медицины "INTECO CLINIC"

ул. 2-ая Тверская-Ямская, д. 26

Перейти

Клиника восточной медицины "ДОКТОР ТАЙ"

ул. Автозаводская, д. 23, корп. 9, каб. 3023

Перейти

Медицинский центр "АЛКОСПАС"

Шенкурский проезд, д. 3Б, эт. 3

Перейти

Офтальмологическая клиника "ОКОМЕД"

ул. Таллинская, д. 26

Перейти

Мобильное приложение "MedElement"

На связи с врачом и клиникой! Мобильное приложение для пациентов:

- Записаться на прием.
Онлайн-консультация врача. Получить информацию по приему 
- Медицинские справочники и статьи: заболевания, анализы, лекарства

Скачать для 

ANDROID / для iOS

Полезная информация от медицинского портала MedElement

Медицинский портал MedElement - это облачные сервисы, мобильные приложения и электронные справочники для врачей и пациентов.
Наши проекты могут помочь вам!

ВВ Клиника | отзывы и цены , Москва, Михайлова улица, дом 29, корпус 3, метро Рязанский проспект

ВВ Клиника

в этом разделе можно посмотреть всю общую информацию по медучреждению

О медучреждении

ВВ Клиника:
  • Широкий перечень услуг;
  • 21 специализация;
  • Рейтинг удовлетворенности пациентов 100%, на основании 34 отзывов;
  • Отзывы о врачах;
  • Цены и услуги, анализы, запись на прием можно уточнить по телефону: +7 (499) 346-85-37;
  • График работы с 09:00 до 20:00 согласно официальному сайту;
  • Адрес - Москва, Михайлова улица, дом 29, корпус 3;
  • ВВ Клиника — это клинико-диагностический медицинский центр, который находится по адресу Москва, Михайлова улица, дом 29, корпус 3. В клинике работает 16 врачей по 21 специализации. Сегодня в нашей базе 34 отзыва о клинике ВВ Клиника, 100.0% пациентов довольны клиникой. На Медкомпас.ру вы можете узнать подробную информацию о клинике Клинико-диагностический медицинский центр: информация и отзывы о врачах, актуальные цены на медицинские услуги, а также записаться на прием к врачу по телефону или онлайн.

    На карте

    развернуть карту

    Фотографии медучреждения

    Всего 14 фотографий, посмотреть все

    Прайс-лист на лечение

    последнее обновление — 2 апреля 2015 г.

    Основные преимущества:

    Наш центр собрал профессионалов, которые готовы помочь вам жить лучше, быть здоровыми и красивыми, наслаждаться собой и окружающим миром.

    Все обследования и процедуры в нашей клинике проводятся на новейшем медицинском оборудовании, которое имеет все необходимые сертификационные и лицензионные документы.

    Для наших пациентов «ВВ клиника» предоставляет индивидуальные рекомендации и лечебные программы, которые выдаются в письменном виде.

    Методы оплаты

    ООО «Здоровье», в Москве - отзывы, запись на прием, врачи

    УЗИ матки и придатков

    УЗИ предстательной железы

    УЗИ мошонки

    УЗИ щитовидной железы

    УЗИ желчного пузыря с определением функции

    УЗИ поджелудочной железы

    УЗИ селезенки

    УЗИ почек

    УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи

    УЗИ мягких тканей

    УЗИ лимфатических узлов

    УЗИ коленного сустава

    УЗИ тазобедренного сустава

    УЗИ мелкого сустава

    УЗИ обзорное всех органов

    УЗИ сердца (ЭХОКГ)

    УЗИ артерий верхних конечностей

    УЗИ вен верхних конечностей

    УЗИ артерий нижних конечностей

    УЗИ вен нижних конечностей

    УЗИ скрининг 1 триместра

    УЗИ скрининг 2 триместра

    УЗИ скрининг 3 триместра

    УЗИ молочных желез

    УЗИ обзорное (трансабдоминально)

    УЗИ обзорное (трансвагинально/трансректально)

    УЗИ брахиоцефальных артерий

    УЗИ аорты и нижней полой вены

    УЗИ головного мозга у детей

    УЗИ паращитовидных желез

    Фолликулометрия

    УЗИ слюнных желез

    УЗИ полового члена

    УЗИ печени

    УЗИ желчного пузыря

    УЗИ маточно-плацентарного кровотока

    УЗИ мочевого пузыря

    УЗИ - запись диска

    3D УЗИ

    4D УЗИ

    УЗИ - тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия (ТАПБ)

    Рентген обзорный черепа

    Рентген височной кости

    Рентген пазух носа

    Рентген турецкого седла

    Рентген нижней челюсти

    Рентген грудной клетки обзорный

    Рентген пищевода (эзофагография)

    Рентген желудка и 12-перстной кишки

    Рентген мочевыделительной системы с контрастом (урография экскреторная)

    Маммография

    Рентген шейного отдела позвоночника

    Рентген грудного отдела позвоночника

    Рентген плеча / предплечья

    Рентген ребер

    Рентген поясничного отдела позвоночника

    Рентген костей таза

    Рентген бедра / голени

    Рентген стопы / кисти

    Рентген сустава

    Рентген костей носа

    Рентген мочевого пузыря (цистография)

    Рентген грудины

    Рентген лопатки

    Рентген носоглотки

    Рентген ключицы

    Рентген стоп на поперечное плоскостопие

    Рентген стоп на продольное плоскостопие

    Рентген легких

    Магнитотерапия

    Дарсонвализация

    Электрофорез

    Кинезиотейпирование

    ЭКГ (кардиограмма)

    ЭКГ по Холтеру

    Суточное мониторирование артериального давления (АД)

    Спирометрия

    ЭЭГ

    Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ)

    Реоэнцефалография (РЭГ)

    Гастроскопия (ФГДС)

    Колоноскопия (ФКС)

    Колоноскопия (ФКС) под наркозом

    Анестезиология и реаниматология

    Гастроэнтерология

    Гинекология

    Кардиология

    Мануальная терапия

    Онкология

    Офтальмология

    Стоматология

    Урология

    Эндокринология

    Массаж

    Детская хирургия

    Аллергология

    Иммунология

    Детская стоматология

    Стоматология-ортодонтия

    Андрология

    Инфекциония

    Челюстно-лицевая хирургия

    Детская онкология

    Детская аллергология

    Гепатология

    Обрезание крайней плоти

    Увеличение полового члена

    Абдоминопластика

    Брахиопластика

    Круропластика

    Лечение гинекомастии

    Липосакция

    Подтяжка лица (фейслифтинг)

    Глютеопластика

    Справка в бассейн

    Мезотерапия лица

    Криотерапия лица

    Биоревитализация

    Контурная пластика

    Миндальный пилинг

    Салициловый пилинг

    Инъекция ботокса

    Инъекция ксеомина

    Гликолевый пилинг

    TCA-пилинг

    Массаж лица

    Чистка лица атравматичная

    Плазмолифтинг лица

    Гоммаж для лица

    Гименопластика (восстановление девственности)

    Интимная пластика

    Реабилитация по Гленвуду + физиотерапия

    Кардиологическая реабилитация - это программа вторичной профилактики под медицинским наблюдением ЛЮБОГО, страдающего сердечными заболеваниями. Обученные специалисты работают в команде, чтобы определить индивидуальные потребности пациентов и факторы риска. Наряду с контролируемыми упражнениями мы будем консультировать и обучать здоровому питанию, управлению стрессом и навыкам преодоления трудностей. В конце концов, у пациента будут инструменты, необходимые для того, чтобы вести здоровый образ жизни, и он обретет уверенность, вернувшись к своей прежней повседневной деятельности.Ниже приводится описание различных «фаз» кардиологической реабилитации:

    Стационарная программа / фаза I

    Во время вашего пребывания в больнице мы ответим на вопросы, касающиеся ваших симптомов / события / процедуры. Мы поможем вам определить факторы риска будущих событий и познакомим с методами их изменения. Еще одна важная цель - помочь вам определить признаки и симптомы и дать инструкции в случае возникновения чрезвычайной ситуации. Наконец, мы учим вас навыкам управления интенсивностью домашней активности, чтобы вы могли подключиться к амбулаторной программе реабилитации в вашем районе для продолжения лечения.

    Амбулаторная программа / фаза II

    Для ранней амбулаторной реабилитации после госпитализации необходимо направление врача. Мы лечим человека в целом, что является отражением нашей команды медицинских директоров, физиологов, медсестер, диетологов и социальных работников. После первоначальной оценки мы разработаем индивидуальный план лечения для достижения целей, поставленных пациентом и персоналом; лечащий врач будет регулярно получать обновления о вашем прогрессе. Пациенты посещают занятия ~ 1 час, 2-3 раза в неделю до 36 посещений.Физические упражнения выполняются в соответствии с предписаниями врача, в то время как ощущения нагрузки, сердечный ритм и показатели жизненно важных функций контролируются другим персоналом. Регулярное обучение и консультации представлены на групповом форуме или на встречах 1: 1. Большинство страховых полисов покрывают участие в амбулаторной программе со следующими диагнозами:

    Диагнозы, покрываемые программой Medicare, включают:

      Коронарная ангиопластика со стентированием / без стентирования
      Ремонт или замена сердечного клапана
      Трансплантация сердца или комбинированная трансплантация сердца / легких
      Стабильная стенокардия (боль в груди)

    Другие диагнозы или профилактика могут покрываться некоторыми частными страховыми полисами.

    * Мы рекомендуем вам проконсультироваться со своей страховой компанией о доплате и франшизах, а также узнать, покрываются ли вы постоянным мониторингом ЭКГ до начала кардиологической реабилитации.

    Преимущества кардиологической реабилитации

      Укрепление сердечной мышцы
      Повышение работоспособности
      Повышение уровня холестерина
      Более контролируемый уровень сахара в крови
      Повышение уровня знаний о факторах риска
      Восстановление уверенности в себе
      Повышение способности справляться с тревогой и депрессией
      Более раннее обнаружение проблемы со здоровьем

    Для получения дополнительной информации или записи на прием звоните 970.384.7555
    Health5Life Кардиологическая реабилитация

    Обзор экспресс-обслуживания

    - Первичная медицинская помощь в Рочестере и Кассоне

    Обзор экспресс-обслуживания

    Mayo Clinic Express Care предлагает удобный выездной уход и виртуальное видео-посещение по более чем 25 распространенным проблемам со здоровьем, а также восемь типов вакцинации. Уход доступен для пациентов от 18 месяцев до 75 лет , если не указано иное.

    Запланированные визиты доступны через онлайн-сервисы для пациентов для личных (F2F) или виртуальных видео (VV) посещений.Досрочные посещения доступны в порядке очереди (зарегистрируйтесь по прибытии). (Узнайте больше о северной и южной локациях сообщества)

    Чтобы обеспечить получение необходимой помощи в соответствующем месте, воспользуйтесь инструментом проверки симптомов в онлайн-сервисах для пациентов в Интернете или в приложении Mayo Clinic. Этот инструмент доступен пациентам клиники Мэйо в Айове, Миннесоте или Висконсине независимо от возраста. Если у вас нет страховки и вы не можете покрыть стоимость теста, узнайте о вариантах выставления счетов при звонке.В настоящее время Mayo Clinic Express Care не предлагает помощь пациентам с симптомами COVID-19.

    Стоимость записи на прием в Mayo Clinic Express Care может быть частично или полностью покрыта вашей страховкой. Обратитесь к своей страховой компании сегодня. Лабораторные и другие услуги могут увеличивать стоимость.

    Устный перевод предоставляется пациентам, не говорящим по-английски, бесплатно.

    Для пациентов клиники Mayo сведения о посещении включены в вашу медицинскую карту Mayo, чтобы ваши поставщики медицинских услуг могли отслеживать и координировать дальнейшее лечение.

    Разделы
    Возможности диагностики / лечения Mayo Express Care

    VV = виртуальное видео посещение; F2F = очное посещение

    • Угри [VV или F2F]
    • Инфекции мочевого пузыря ( женщин, возраст от 12 до 75 лет ) [F2F]
    • Герпес [VV или F2F]
    • Симптомы простуды [VV]
    • Конъюнктивит [VV или F2F]
    • Запор [VV или F2F]
    • Профилактика стоматологических процедур [VV]
    • Диарея [VV или F2F]
    • Боль в ухе [F2F]
    • Средство для промывания ушей [F2]
    • Изжога [VV или F2F]
    • Вши [VV]
    • Возобновление приема лекарств (неконтролируемое и краткосрочное) [VV]
    • Незначительные ожоги [VV или F2F]
    • Легкие травмы (без травм головы) [VV или F2F]
    • Незначительные кожные инфекции [VV или F2F]
    • Тошнота [VV или F2F]
    • Оральные контрацептивы ( женщин, возраст от 18 до 34 лет ) [VV или F2F]
    • Тест на беременность (моча) [F2F]
    • Сыпь [VV или F2F]
    • Симптомы синуса / синусит [VV или F2F]
    • Отказ от курения ( 18 лет и старше ) [VV или F2F]
    • Боль в горле [VV или F2F]
    • Экзамены по спорту / лагерю ( в возрасте от 11 до 24 лет, за исключением Дивизиона 1 или хронических заболеваний ) [F2F]
    • Ячмень [VV или F2F]
    • Экспозиция клеща [VV или F2F]
    • Морская болезнь, связанная с путешествиями [VV]
    • Кожная проба на ТБ (туберкулез), показания теста [F2F]
    • Вакцинация (гепатит A [только для взрослых], гепатит B [только для взрослых], HPV, грипп [грипп], Menactra, менингит B, пневмония [Pneumovax и Prevnar 13], опоясывающий лишай [Shingrix], столбняк [Tdap]) [F2F]
    • Вагинальная дрожжевая инфекция ( женщин, возраст 18-65 лет, ) [VV или F2F]
    • Рвота [VV или F2F]
    • Удаление бородавок ( до 4 бородавок за посещение ) [VV или F2F]
    Mayo Clinic Express Care Online

    Mayo Clinic Express Care Online предлагает диагностику и лечение 20 распространенных проблем со здоровьем для пациентов в возрасте от 18 месяцев до 75 лет.Эта услуга доступна с 8:00 до 19:00, 365 дней в году, с одночасовой обработкой в ​​обычные рабочие часы. (Вне обычных рабочих часов вы можете ожидать ответа до 9 часов утра следующего дня.) Стоимость записи на прием в Mayo Clinic Express Care Online может быть частично или полностью покрыта вашей страховкой. Обратитесь к своей страховой компании сегодня. Чтобы получить доступ к этой услуге, войдите в онлайн-сервисы для пациентов.

    Mayo Clinic Express Care North

    Mayo Clinic Express Care North

    4221 West Circle Drive NW
    Rochester, MN 55901 (карта)

    Mayo Clinic Express Care предлагает удобный выездной уход и виртуальное видео-посещение по более чем 25 распространенным проблемам со здоровьем, а также восемь типов вакцинации.Уход доступен для пациентов от 18 месяцев до 75 лет , если не указано иное.

    Запланированные визиты доступны через онлайн-сервисы для пациентов для личных (F2F) или виртуальных видео (VV) посещений. Досрочные посещения доступны в порядке очереди (зарегистрируйтесь по прибытии). (Узнайте больше о северной и южной локациях сообщества)

    Чтобы обеспечить получение необходимой помощи в соответствующем месте, воспользуйтесь инструментом проверки симптомов в онлайн-сервисах для пациентов в Интернете или в приложении Mayo Clinic.Этот инструмент доступен пациентам клиники Мэйо в Айове, Миннесоте или Висконсине независимо от возраста. Если у вас нет страховки и вы не можете покрыть стоимость теста, узнайте о вариантах выставления счетов при звонке. В настоящее время Mayo Clinic Express Care не предлагает помощь пациентам с симптомами COVID-19.

    Стоимость записи на прием в Mayo Clinic Express Care может быть частично или полностью покрыта вашей страховкой. Обратитесь к своей страховой компании сегодня. Лабораторные и другие услуги могут увеличивать стоимость.

    Устный перевод предоставляется пациентам, не говорящим по-английски, бесплатно.

    Для пациентов клиники Mayo сведения о посещении включены в вашу медицинскую карту Mayo, чтобы ваши поставщики медицинских услуг могли отслеживать и координировать дальнейшее лечение.

    Разделы

    Часы работы
    • В связи с пандемией COVID-19 наши часы работы могут быть изменены. Если у вас возникнут вопросы, обратитесь в свою клинику первичного звена.
      • С понедельника по пятницу: 8 а.м. до 20:00
      • Суббота и воскресенье: с 9:00 до 17:00.
        • выходной: вторая среда каждого месяца с полудня до 13:20.
        • Время работы в праздничные дни меняется
        • Закрыто День благодарения, Рождество, Новый год
    Как записаться на прием
    • Запланированные встречи доступны через онлайн-сервисы для пациентов для личного общения [F2F] или виртуального видео [VV]
    • Посещения в порядке очереди (запись по прибытии)
    Что меня можно увидеть?

    Mayo Clinic Express Care предлагает ограниченные услуги по лечению легких острых заболеваний и состояний, которые не требуют рентгена или анализа крови, пациентам в возрасте от 18 месяцев до 75 лет , если не указано иное.Чтобы получить необходимую помощь в соответствующем месте, воспользуйтесь инструментом самооценки Mayo Clinic на COVID-19, чтобы оценить свои текущие симптомы. В настоящее время Mayo Clinic Express Care не предлагает помощь пациентам с симптомами COVID-19.

    Состояния, наблюдаемые / проходящие лечение в клинике Mayo Express Care

    VV = виртуальное видео посещение; F2F = очное посещение

    • Угри [VV или F2F]
    • Инфекции мочевого пузыря ( женщин, возраст от 12 до 75 лет ) [F2F]
    • Герпес [VV или F2F]
    • Симптомы простуды [VV]
    • Конъюнктивит [VV или F2F]
    • Запор [VV или F2F]
    • Профилактика стоматологических процедур [VV]
    • Диарея [VV или F2F]
    • Боль в ухе [F2F]
    • Средство для промывания ушей [F2]
    • Изжога [VV или F2F]
    • Вши [VV]
    • Возобновление приема лекарств (неконтролируемое и краткосрочное) [VV]
    • Незначительные ожоги [VV или F2F]
    • Легкие травмы (без травм головы) [VV или F2F]
    • Незначительные кожные инфекции [VV или F2F]
    • Тошнота [VV или F2F]
    • Оральные контрацептивы ( женщин, возраст от 18 до 34 лет ) [VV или F2F]
    • Тест на беременность (моча) [F2F]
    • Сыпь [VV или F2F]
    • Симптомы синуса / синусит [VV или F2F]
    • Отказ от курения ( 18 лет и старше ) [VV или F2F]
    • Боль в горле [VV или F2F]
    • Спортивные экзамены / экзамены в лагере ( в возрасте от 11 до 24 лет, за исключением Дивизиона 1 или хронических заболеваний ) [F2F]
    • Ячмень [VV или F2F]
    • Экспозиция клеща [VV или F2F]
    • Морская болезнь, связанная с путешествиями [VV]
    • Кожная проба на ТБ (туберкулез), показания теста [F2F]
    • Вакцинация (гепатит A [только для взрослых], гепатит B [только для взрослых], HPV, грипп [грипп], Menactra, менингит B, пневмония [Pneumovax и Prevnar 13], опоясывающий лишай [Shingrix], столбняк [Tdap]) [F2F]
    • Вагинальная дрожжевая инфекция ( женщин, возраст 18-65 лет, ) [VV или F2F]
    • Рвота [VV или F2F]
    • Удаление бородавок ( до 4 бородавок за посещение ) [VV или F2F]
    Состояния, которые НЕ наблюдались / не лечились в клинике Mayo Express Care
    • Возраст от рождения до 17 месяцев
    • Возраст 76 лет и старше
    • Боль в животе
    • Укусы животных
    • Боль в спине
    • Боль в груди
    • Переломы / растяжения
    • Осмотр
    • Травмы / травмы
    • Инфекция мочевыводящих путей ( пациентов мужского пола, )
    • Вагинальные исследования
    Стоимость посещений

    Стоимость визита может быть полностью или частично покрыта вашей медицинской страховкой.Обратитесь к своей страховой компании сегодня.

    Клиника: VV MedEsthetics | Лечение Венеры

    Для получения дополнительной информации звоните: +27 31 535 7241 // [адрес электронной почты защищен] // Liberty Life Building, 21 Aurora Drive, Umhlanga Ridge Durban, 4301, Южная Африка

    НОРМАТИВНЫЕ ЗАЗОРЫ [Подробнее]

    Venus Versa ™ имеет знак CE как многофункциональное устройство, предназначенное для использования в эстетических и косметических процедурах. Аппликаторы SR515 и SR580 имеют маркировку CE для лечения доброкачественных пигментных поражений эпидермиса и кожи и лечения доброкачественных поражений сосудов кожи.Аппликаторы HR650 / HR650XL и HR690 / HR690XL имеют маркировку CE для удаления нежелательных волос и обеспечения стабильного долгосрочного или постоянного сокращения волос для типов кожи по Фитцпатрику I-IV. Аппликатор AC Dual имеет знак CE для лечения вульгарных угрей. Аппликатор DiamondPolar ™ имеет знак CE для неинвазивного лечения умеренных и серьезных морщин и морщин на лице у женщин с типом кожи I-IV по Фитцпатрику. Аппликатор OctiPolar ™ в системе Venus Versa ™ имеет маркировку CE для временного моделирования тела путем подтяжки кожи, уменьшения окружности и уменьшения целлюлита.Аппликатор NanoFractional RF ™ (Viva) имеет знак CE для дерматологических процедур, требующих удаления и шлифовки кожи.

    NeoGraft ® 2.0 имеет маркировку CE с указанием для использования при аспирационной экстракции фолликулов и повторной имплантации для мужчин и женщин.

    Venus Epileve ™ имеет знак CE для удаления волос, стойкого уменьшения количества волос (определяемого как долгосрочное стабильное уменьшение количества повторно отрастающих волос при измерении через 6, 9 и 12 месяцев после завершения курса лечения) и лечение псевдофолликулита усиков для всех типов кожи по Фитцпатрику.Venus Epileve ™ также имеет маркировку CE для лечения гирсутизма.

    Venus Legacy ™ имеет знак CE для временного увеличения подтяжки кожи, уменьшения окружности, уменьшения целлюлита и уменьшения морщин.

    Venus Velocity ™ имеет знак CE для удаления волос, постоянного уменьшения количества волос (определяется как долгосрочное стабильное уменьшение количества повторно растущих волос при измерении через 6, 9 и 12 месяцев после завершения курса лечения) и лечение псевдофолликулита усиков для всех типов кожи по Фитцпатрику.

    Venus Viva ™ имеет знак CE для использования в дерматологических и общих хирургических процедурах, требующих абляции и шлифовки кожи, а также для лечения умеренных и серьезных морщин и морщин на лице по Фитцпатрику I-IV типов кожи с помощью аппликатора DiamondPolar ™.

    Venus Freeze Plus ™ имеет знак CE для лечения умеренных и тяжелых морщин и морщин на лице с помощью аппликатора DiamondPolar ™ и знак CE для лечения уменьшения целлюлита, увеличения подтяжки кожи и временного уменьшения окружности на аппликаторе OctiPolar ™.

    Venus Freeze ™ имеет знак CE для лечения умеренных и тяжелых морщин и морщин на лице с помощью аппликатора DiamondPolar ™ и знак CE для лечения уменьшения целлюлита, увеличения подтяжки кожи и временного уменьшения окружности на аппликаторе OctiPolar ™.

    Venus Glow ™ обеспечивает процедуру омоложения кожи, которая открывает и глубоко очищает поры. Venus Concept является эксклюзивным дистрибьютором Venus Glow ™.

    Авторские права © 2021 Venus Concept.Все права защищены.

    Как доехать до Dr. Chithra Medical Foundations & V V Clinic в Besant Nagar, chennai, E96 A, 3rd Ave, Besant Nagar в Mylapore Tiruvallikk на автобусе

    Общественный транспорт до Медицинского фонда доктора Читры и клиники V V в Besant Nagar, chennai, E96 A, 3rd Ave, Besant Nagar в Mylapore Tiruvallikk

    Не знаете, как доехать до Клиника Dr. Chithra Medical Foundations & V V в Besant Nagar, chennai, E96 A, 3rd Ave, Besant Nagar в Mylapore Tiruvallikk, Индия? Moovit поможет вам найти лучший способ добраться до Dr.Chithra Medical Foundations & V V Clinic в Besant Nagar, chennai, E96 A, 3rd Ave, Besant Nagar, используя пошаговые инструкции от ближайшей остановки общественного транспорта.

    Moovit предоставляет бесплатные карты и маршруты в реальном времени, которые помогут вам сориентироваться в вашем городе. Открывайте расписания, поездки, часы работы и узнайте, сколько займет дорога до Dr. Chithra Medical Foundations & V V Clinic в Besant Nagar, chennai, E96 A, 3rd Ave, Besant Nagar в режиме реального времени.

    Ищете остановку или станцию ​​около Dr. Chithra Medical Foundations & V V Clinic в Besant Nagar, chennai, E96 A, 3rd Ave, Besant Nagar? Проверьте список ближайших остановок к пункту назначения: Безант Нагар; Карпагамские сады; Adyar Signal; Малярная больница; Станция Индиры Нагар Мртс.

    Вы можете добраться до Dr.Медицинский фонд Читры и клиника V V в Безант Нагар, Ченнаи, E96 A, 3-я авеню, Безант Нагар на автобусе. У этих линий и маршрутов есть остановки поблизости: Автобус23C, 6D

    Хотите узнать, есть ли другой маршрут, который приведет вас туда раньше? Moovit поможет вам найти альтернативные маршруты или время. Проложить маршрут от Dr.Chithra Medical Foundations & V V Clinic в Besant Nagar, chennai, E96 A, 3rd Ave, Besant Nagar легко с помощью приложения или сайта Moovit.

    С нами добраться до Медицинского фонда доктора Читры и клиники VV в Безант-Нагаре, Ченнаи, E96 A, 3rd Ave, Besant Nagar проще простого, поэтому более 930 миллионов пользователей, включая жителей Майлапура Тирувалликк, доверяют Moovit как лучшему приложению общественный транспорт. Вам не нужно загружать отдельное приложение для автобуса или поезд. Moovit - ваше универсальное транспортное приложение, которое поможет вам узнать самое лучшее из доступных расписаний автобусов и поездов.

    Медицинский центр Святой Марии, где с 16 февраля будет проходить первая массовая вакцинация от вируса COVID-19 в Виктор-Вэлли.


    Медицинский центр Провиденс Сент-Мэри будет принимать клинику с 16 февраля. планирует организовать сайт массовой вакцинации против COVID-19, начиная со следующей недели, и официальные лица больниц заявляют, что надеются в конечном итоге обслуживать до 1000 человек в день.

    В заявлении, опубликованном во вторник, св.Должностные лица Мэри заявили, что клиника округа Сан-Бернардино должна открыться 16 февраля в католической церкви Богоматери Пустыни, 18386 Корвин-роуд, рядом с больницей.

    После открытия этот участок станет первым в округе местом массовой вакцинации против COVID-19 в Виктор-Вэлли, по словам официальных лиц Сент-Мэри, которые добровольно вызвались ввести вакцины.

    Клиникой будут управлять штат Св. Марии и волонтеры из местных сообществ со всего региона, а также вклад местных школьных округов.

    Объявление во вторник появилось после недавнего всплеска случаев коронавируса и госпитализаций, покинувших Медицинский центр Святой Марии с 0% общей вместимостью и подавляющим числом пациентов, которым требовалась помощь на уровне интенсивной терапии.

    Однако на прошлой неделе бригада демонтировала медицинскую палатку возле больницы, что официальные лица Сент-Мэри назвали знаком «надежды и света в конце туннеля», поскольку случаи COVID-19 резко падают в Калифорнии.

    Тем не менее, укомплектование кадрами в больнице Святой Марии остается проблемой, и больница продолжает принимать больше пациентов, чем обычно, сообщает Daily Press.

    «Мне больно видеть разрушительные последствия COVID для персонала и общества», - заявил во вторник исполнительный директор St. Mary Рэндалл Кастильо. «Вакцинация этого сообщества - серьезная задача, но мы обязаны обслуживать местных жителей и заботиться о них».

    Кастильо назвал волонтерство персонала медицинского центра и снабжения для лучшей защиты граждан нашего региона «правильным поступком».

    Прививки будут проводиться внутри церковного зала, чтобы вместить ожидаемое большое количество людей и не мешать повседневной деятельности в больнице.

    Клиника будет следовать правилам округа, в том числе предоставлять вакцины только тем, кто имеет право на их получение. Посетите www.sbcovid19.com/vaccine, чтобы ознакомиться с многоэтапным подходом округа к доступности вакцинации.

    Прививки производятся только по предварительной записи, и члены общины смогут записаться на прием только за неделю, чтобы обеспечить достаточный запас вакцины.

    Должностные лица Сент-Мэри заявили, что они не могут гарантировать конкретную марку вакцины, поскольку они зависят от того, что может предоставить округ.Те, кто имеет право на вакцинацию, могут записаться на прием по адресу https://coronavirus.providence.org/blog/uf/647143738. Входящие не принимаются.

    Люди в возрасте 65 лет и старше, которым требуется помощь в записи на прием в любой точке округа, могут позвонить по телефону 909-387-3911, по словам представителей органов здравоохранения округа.

    Посетители должны быть готовы предъявить удостоверение личности с фотографией и доказательство проживания в округе Сан-Бернардино парковщику в клинике.

    «По мере того, как мы вступаем в новую фазу пандемии, - сказал Кастильо, - мне доставляет радость знать, что мы продолжаем делать все возможное, чтобы служить нашему сообществу и победить вирус.”

    Инструкции

    Должностные лица Святой Марии попросили посетителей, которым назначена вакцинация, перед визитом ознакомиться со следующими инструкциями:

    • Пожалуйста, не приходите более чем за 30 минут до назначенного времени. Тех, кто приедет слишком рано, попросят вернуться в назначенное время. После 15:30 никого не пустят на территорию церкви, поэтому, пожалуйста, приходите вовремя.
    • Оказавшись на стоянке, пожалуйста, не покидайте автомобиль до получения инструкций.
    • Мы сделаем специальные приспособления для тех, кому требуется помощь с парковкой для инвалидов.
    • Если вам необходимо отменить, сделайте это как можно скорее, чтобы помочь нам гарантировать, что вакцина не будет потрачена впустую. Из-за того, как нужно готовить и хранить вакцины, если вы не приедете, это может привести к потере вакцины.
    • Вы можете ждать снаружи. Пожалуйста, возьмите с собой одежду, подходящую для погоды.

    Для получения дополнительной информации посетите www.Coronavirus.Providence.org/High-Desert-Updates.

    Репортер Daily Press Рене Рэй Де Ла Крус можно связаться по телефону 760-951-6227 или [email protected] Следуйте за ним в Twitter @DP_ReneDeLaCruz.

    VV-ECMO для хирургического лечения критической обструкции центральных дыхательных путей

    Respir Med Case Rep.2019; 28: 100890.

    , a, , b , c , e , e , d , e и e, ∗∗

    Hassan A.Раза

    a Департамент медицины, Нью-Йорк Пресвитерианские Квинс, США

    Брэндон Т. Нокс

    b Департамент легочной медицины и реанимации, Калифорнийский университет, Сан-Диего, США

    Дон Ярошевски

    c Отделение кардиоторакальной хирургии, клиника Майо, штат Аризона, США

    Эшли Гарретт

    e Отделение легочной и реанимации, клиника Майо, штат Аризона, США

    Отделение Рамачандра Систа

    62 отделения пульмонологии и реанимации, клиника Майо, штат Аризона, США

    Джеффри Росс

    d Отделение радиологии, клиника Майо, штат Аризона, США

    Джозеф К.Фармер

    e Отделение легочной медицины и реанимации, клиника Майо, штат Аризона, США

    Филип Дж. Линг

    e Отделение легочной медицины и реанимации, клиника Майо, штат Аризона, США

    a Департамент медицины, Пресвитерианский район Квинс, Нью-Йорк, США

    b Департамент легочной медицины и реанимации, Калифорнийский университет, Сан-Диего, США

    c Отделение кардиоторакальной хирургии, клиника Майо, Аризона, США

    d Отделение радиологии, клиника Майо, штат Аризона, США

    e Отделение легочной медицины и реанимации, клиника Майо, штат Аризона, США

    Автор, отвечающий за переписку.Пресвитерианские королевы Нью-Йорка во Флашинге, штат Нью-Йорк, США. [email protected] ∗∗ Автор, ответственный за переписку. Клиника Мэйо, отделение легочной медицины и реанимации, 5777 East Mayo Blvd, Phoenix, AZ, 85054, США. [email protected]

    Поступила 16.04.2019; Пересмотрено 17 июня 2019 г .; Принято 21 июня 2019 г.

    Авторские права © 2019 Авторы. Опубликовано Elsevier Ltd.

    Это статья в открытом доступе под лицензией CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0 /).

    Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

    Abstract

    Экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО) - это форма длительного искусственного кровообращения, которая широко используется у тяжелобольных пациентов в условиях интенсивной терапии. Как вено-венозная (VV-), так и вено-артериальная (VA-) ЭКМО были описаны как периоперационное спасение или замена эндотрахеальной интубации в условиях компрессии внешних дыхательных путей из-за образования средостения. В этой статье мы опишем полезность ЭКМО в контексте внешней компрессии дыхательных путей и воспользуемся иллюстративным случаем, чтобы изучить, как ЭКМО может быть полезной при тяжелой обструкции дыхательных путей.Нашему пациенту успешно проведена хирургическая резекция новообразования на ВВ-ЭКМО. Его симптомы быстро исчезли, и теперь его качество жизни вернулось к исходному уровню.

    1. Введение

    Экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО), также известная как экстракорпоральная жизнеобеспечение (ЭКСП), представляет собой форму длительного искусственного кровообращения, которая широко используется у тяжелобольных пациентов в условиях интенсивной терапии. Его использование резко возросло: в 2017 г. было почти 10 000 случаев, по сравнению с <5 000 до 2012 г. [1].Его применение разнообразно и в основном только для вспомогательных мер, обычно в контексте тяжелого острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) [2]. Однако ЭКМО венозно-венозным путем (VV-ECMO) и вено-артериальным путем (VA-ECMO) также широко описывались как периоперационное спасение или замена эндотрахеальной интубации в условиях компрессии внешних дыхательных путей из-за образования средостения [ [3], [4], [5]]. В этой статье мы расскажем о пользе ЭКМО в контексте компрессии наружных дыхательных путей.Мы представляем иллюстративный случай, чтобы изучить, как ЭКМО может быть полезной при тяжелой обструкции дыхательных путей, когда эндотрахеальная интубация представляет собой значительный риск интраоперационного нарушения проходимости дыхательных путей в этой ситуации.

    2. История болезни

    72-летний мужчина с гипотиреозом в анамнезе был переведен в нашу больницу из-за опасений по поводу возможного нарушения дыхательных путей на фоне большого образования средостения. У него в течение 2 дней появилась одышка при физической нагрузке с ухудшением охриплости голоса.Его медицинский осмотр отличался только хриплым голосом. Компьютерная томография (КТ) грудной клетки с контрастированием выявила большую, сложную, диффузно-гиподензивную, частично кальцинированную массу размером 9,3 × 9,5 × 7,7 см в средостении, которая, по-видимому, возникла из левой доли щитовидной железы. Он значительно сузил трахею до максимального диаметра примерно 2 мм и сместил ее вправо (,). Несмотря на нарушение просвета дыхательных путей, он был нормоксемичен и гемодинамически стабилен. В последующие недели консультанты по пульмонологии, реанимации и кардиоторакальной хирургии провели множество междисциплинарных дискуссий относительно наиболее безопасного оперативного подхода к этому случаю.

    Осевой вид: большая масса в средостении (красная стрелка), возникающая из левой доли щитовидной железы, смещая и сильно сужая трахею (желтая стрелка). (Для интерпретации ссылок на цвет в легенде этого рисунка читатель отсылается к веб-версии этой статьи.)

    Вид на коронку: большая масса в средостении (красная стрелка), возникающая из левой доли щитовидной железы, смещая и сильное сужение трахеи (желтая стрелка). (Для интерпретации ссылок на цвет в легенде этого рисунка читатель может обратиться к веб-версии этой статьи.)

    Носовая бронхоскопия показала трудности с достижением дистального отдела трахеи из-за внешней обструкции. Это было сочтено слишком узким, чтобы применять стандартные режимы седации с интубацией трахеи. Была рассмотрена возможность жесткой бронхоскопии с ЭКМО в режиме ожидания, но она также была сочтена слишком рискованной из-за чрезвычайно узкого диаметра его дыхательных путей. Дальнейшее междисциплинарное обсуждение привело к решению использовать ВВ-ЭКМО для поддержания газообмена во время операции.

    Под общей анестезией пациенту была введена канюля для ВВ-ЭКМО с использованием бедренной венозной канюли (19 и 21 Fr) с системой Cardiohelp ECMO.Затем образование было удалено хирургическим путем посредством средней стернотомии. После операции была безопасно установлена ​​эндотрахеальная трубка, пациент был отлучен от VV-ECMO и был экстубирован на следующий день. Операцию перенес хорошо. Патология показала, что предполагаемый зоб являлся фолликулярной аденомой. Через неделю после операции пациент был выписан из больницы, и с симптоматической точки зрения он чувствовал себя хорошо. Сейчас он вернулся к своему исходному качеству жизни, хотя его охриплость сохраняется из-за повторяющейся дисфункции гортанного нерва.

    3. Обсуждение

    Как показывает этот случай, ЭКМО можно использовать в качестве опоры для газообмена во время операции, когда проведение эндотрахеальной интубации считается слишком рискованным. Успешное использование ЭКМО в этой ситуации широко очевидно в педиатрической популяции, но в меньшей степени среди взрослого населения, поэтому мы считаем, что наш случай может помочь привлечь внимание к возможной альтернативе интубации в таком клиническом сценарии. У нашего пациента мы успешно использовали VV-ECMO в качестве замены без послеоперационных осложнений и после этого получили стабильные результаты с точки зрения симптомов.

    Shao et al. Предположили, что ЭКМО дает несколько преимуществ по сравнению с традиционным искусственным кровообращением, в том числе: возможность более длительного использования, меньшее использование гепарина и последующее кровотечение, а также меньшее повреждение эритроцитов [7]. Bechard et al. описали высокий риск периоперационных опасных для жизни респираторных осложнений у пациентов со значительными сердечными и респираторными симптомами при поступлении и компрессии трахеи> 50% [6]. Имея это в виду, мы использовали ВВ-ЭКМО как альтернативу эндотрахеальной интубации с седацией.

    VA-ECMO, используемый Shao et al., Обеспечивает как сердечную, так и легочную поддержку и в основном показан при тяжелом кардиогенном шоке, определяемом снижением сердечного выброса и сократимости миокарда, что приводит к гипоперфузии тканей [7,10]. Хотя использование ЭКМО в условиях нашего пациента не входит в список показаний ЭКМО, она все еще неоднократно демонстрировалась как жизнеспособный вариант минимизации периоперационных респираторных осложнений из-за обструкции дыхательных путей. Поскольку у нашего пациента не было признаков надвигающейся сердечной недостаточности и требовалась в основном только легочная поддержка, VV-ECMO был выбран вместо VA-ECMO.

    Обзор литературы относительно использования ЭКМО у других пациентов, используемых в качестве замены эндотрахеальной интубации, когда есть основания опасаться значительного внешнего сжатия дыхательных путей массами средостения [[3], [4], [5], [ 6], [7], [8]]. Образования средостения в этих случаях были различной этиологии, в том числе: зоб, плазмоцитома, семинома, лимфома, а у нашего пациента - фолликулярная аденома [[3], [4], [5], [6]]. Shao et al. Описали тяжелый ревматоидный артрит как главный фактор, повлиявший на их решение о проведении ЭКМО вместо эндотрахеальной интубации [7].Это в дополнение к риску нарушения дыхательных путей из-за сжатия дыхательных путей, которое уже имело место из-за зоба пациента. Также интересно отметить, что Nokes et al. Использовали ЭКМО для стентирования бронхов, а не для хирургического вмешательства [3]. Это было паллиативное вмешательство у пациента с метастатической множественной миеломой. Такое разнообразное использование ЭКМО в качестве обходного пути в таких условиях действительно примечательно, и, возможно, есть другие сценарии, в которых ЭКМО можно использовать аналогичным образом, которые еще предстоит продемонстрировать.Мы твердо убеждены в том, что большему числу врачей следует знать об этом альтернативном варианте лечения при компрессии внешних дыхательных путей. Учитывая клиническую редкость этого вида состояния, мы надеемся, что этот случай внесет большой вклад в текущую литературу.

    Таблица 1

    Использование ЭКМО в качестве моста к различным процедурам / хирургическим вмешательствам при различных опухолях с поражением средостения.

    Тип опухоли Тип ЭКМО Операция / процедура Сопутствующие заболевания Частота осложнений
    Shao et al.[7] Многоузловой зоб VA-ECMO Субтотальная тиреоидэктомия Тяжелый ревматоидный артрит Не сообщалось
    Nokes et al. [3] Плазмацитома VV-ECMO Эндобронхиальная установка стента Множественная миелома Не сообщалось
    Worku et al. [5] Диффузная В-клеточная лимфома VA-ECMO Индукционная химиотерапия Болезнь Крона Не сообщалось
    Lueck et al.[4] Т-лимфобластная лимфома VV-ECMO Индукционная химиотерапия Нет Нет сообщений

    Конфликты интересов

    Ни у одного из авторов нет конфликта интересов, о котором следует раскрывать.

    Раскрытие финансовой информации

    Нет.

    Приложение A. Дополнительные данные

    Ниже приведены дополнительные данные к этой статье:

    Ссылки

    2. Лекарство SfCC. Показания и результаты ЭКМО.

    3. Nokes B.T., Vaszar L., Jahanyar J., Swanson K.L. Эндобронхиальное стентирование высокого риска с применением VV-ECMO как средство спасения от удушья новообразования средостения. J Bronchology Interv Pulmonol. АПР 2018; 25 (2): 144–147. [PubMed] [Google Scholar] 4. Люк К., Куэн С., Хопер М.М., Гансер А., Эдер М., Бейтель Г. Успешное использование экстракорпоральной мембранной оксигенации во время индукционной химиотерапии у пациента с опухолевой массой средостения Т-лимфобластной лимфомы. Аня. Гематол. 2016; 95: 1719–1721. [PubMed] [Google Scholar] 5.Worku B., DeBois W., Sobol I., Gulkarov I., Horn E.M., Salemi A. Экстракорпоральная мембранная оксигенация как мост через химиотерапию при B-клеточной лимфоме. J Extra Corpor Technol. 2015; 47: 52.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *