Высокий д димер после переноса эмбрионов: показания, нормы, подготовка, расшифровка результатов

полное описание, советы и рекомендации

Д-димер после переноса эмбрионов — главнейший элемент диагностики, так как при проведении ЭКО с сопровождающей гормональной терапией возможны нарушения гемостаза. Также повышение коагуляции может быть связано с аутоиммунными процессами или инфекциями. В любом случае ситуация влияет на состояние пациентки.

Содержание статьи

    Протоколы экстракорпорального оплодотворения позволяют достичь эффективного тромбирования сосудов — важного условия успешной имплантации на первых порах при взаимодействии с эндометрием. Д-димер после переноса эмбрионов считается наиболее специфическим маркером, показывающим активацию системы гемостаза. С его помощью можно легко определить тромбофилию или тромбоз.

    Для чего нужна диагностика Д-димер после переноса эмбрионов

    Практически во всех случаях реализации программы ЭКО репродуктологи и гематологи назначают динамику уровня D-димера. Особенно если женщина подвержена генетическим и приобретенным рискам. Среди осложнений, требующих обязательного диагностирования, стоит выделить следующие:

    • родственники с инфарктами и инсультами;
    • тромбозы в личном и семейном анамнезе;
    • невынашивание беременности и множественные попытки искусственного зачатия;
    • неразвивающиеся эмбрионы;
    • задержка развития плода.

    При осложнениях безотлагательно проводят тест на Д-димер после переноса эмбрионов. В случае необходимости назначаются дезагреганты, низкомолекулярные гепарины с динамическим контролем коагуляции. В норме Д-димер после переноса эмбрионов повышается, хотя незначительно. Именно свертываемость крови может показать врачам, насколько качественным будет плацентарное питание, развитие плода и другие поддерживающие показатели.

    Д-димер после переноса эмбрионов: постоянный контроль

    Назначается терапия и диагностическое обследование только под строгим наблюдением специалистов центра репродукции и докторов-гематологов. Определенные показания дают основание для продолжения лечения в течение всей беременности, а также в послеродовом периоде. Это требуется для предупреждения тромботических осложнений.

    Новые исследования показывают, что тщательное обследование существенно повышает вероятность успеха программы экстракорпорального оплодотворения. Но самостоятельно выполнять процедуры и манипуляции нельзя — самолечение приводит к серьезным опасностям и не даст должного результата.

    Записаться

    Перенос эмбрионов

    Услуга оказывается в 8 клиниках – стоимость от 5 400 до 28 000 руб

    Гинеколог 1176 врачей на сайте

    ДентоСпас в Алтуфьево

    Записаться

    МРТ Эксперт (м. Щукинская)

    Записаться

    Медицинский центр Томография (м. Измайловская)

    Записаться

    Клиника восточной медицины ПАРАМИТА

    Записаться

    Медицинский офис ИНВИТРО на Марксистской

    Записаться

    • Читайте также:

    1839 10 июля 2016

    Женское здоровье

    Где сделать операцию по удалению придатков: цена, отзывы, описание

    4193 10 июля 2016

    Женское здоровье

    Диета после гименопластики: как не навредить здоровью в восстановительном периоде

    1666 10 июля 2016

    Женское здоровье

    Ранний климакс: лечение препаратами растительного происхождения

    1183 10 июля 2016

    Женское здоровье

    Фитотерапия при климаксе — преимущества и недостатки

    5702 10 июля 2016

    Женское здоровье

    Лечение приливов при климаксе

    68025 10 июля 2016

    Женское здоровье

    Через сколько дней после переноса эмбриона могут начаться месячные: консультации

    16818 10 июля 2016

    Женское здоровье

    Экстракорпоральное оплодотворение: подготовка эндометрия к переносу эмбрионов

    45640 10 июля 2016

    Женское здоровье

    Тянет яичники после переноса эмбрионов: полное описание, причины, советы и рекомендации

    19758 10 июля 2016

    Женское здоровье

    Самочувствие после ЭКО

    137777 10 июля 2016

    Женское здоровье

    Тянет низ живота после переноса эмбрионов: полное описание, причины, советы и рекомендации

    22219 10 июля 2016

    Женское здоровье

    Экстракорпоральное оплодотворение: нормальные значения эстрадиола в крови после переноса эмбрионов

    89620 10 июля 2016

    Женское здоровье

    ЭКО: когда имплантируется эмбрион после переноса

    13796 07 июля 2016

    Женское здоровье

    Экстракорпоральное оплодотворение: перенос эмбрионов и гормональная поддержка

    53790 07 июля 2016

    Женское здоровье

    Оргазм после переноса эмбрионов: причины, советы и рекомендации

    33721 07 июля 2016

    Женское здоровье

    Дивигель после переноса эмбрионов: советы и рекомендации

    📌 вопросы по гематологии и советы по лечению заболеваний

    5ДПП высокий Ддимер и низкий прогестерон(((

    Пожаловаться

    11 октября 2020 20:12 в Личный журнал

    Привет девчонки, не буду вдаваться в подробности, сегодня 5ДПП после переноса. Это мое 4 эко, в крио у нас ничего не остается, подсаживали 2 дневку, 6 дневку, была ЕБ( после выскабливания), и сейчас перенесли морулу на 5 день категории G1. до сих пор не нагла инфо что это за эмбрион и какого качества. У меня тромбофилия, густая кровь явилась причиной замершей Б на 12 неделе. Клексан колю все время планирования. и вот сейчас на 4 день переноса моей морулки Ддимер 807, прогстерон 24, да еще и простуда жуткая. напишите у кого какой прогик был после переноса.

    01397

    4 Дпп высокий Ддимер и низкий прогестерон

    Пожаловаться

    11 октября 2020 21:20 в Личный журнал

    Привет девчонки, не буду вдаваться в подробности, сегодня 5ДПП после переноса. Это мое 4 эко, в крио у нас ничего не остается, подсаживали 2 дневку, 6 дневку, была ЕБ( после выскабливания), и сейчас перенесли морулу на 5 день категории G1. до сих пор не нагла инфо что это за эмбрион и какого качества. У меня тромбофилия, густая кровь явилась причиной замершей Б на 12 неделе. Клексан колю все время планирования. и вот сейчас на 4 день переноса моей морулки Ддимер 807, прогстерон 24, да еще и простуда жуткая. напишите у кого какой прогик был после переноса.

    07450

    Мое первое ЭКО ( много букв)

    Пожаловаться

    31 августа 2016 16:09 в Хочу ребенка

    Пишу в первую очередь для себя эту длинную историю. Планировать мы с мужем начали с сентября -октября2014года. Через три пролетных циклов пошла к врачу, несколько цикла пытались увидеть овуляцию-ее не было у меня, гормоны в норме, и у меня МФЯ. Прошел где-то год, летом 2015года я уговорила врача, что меня надо стимулировать. Решили начать с клоста. Про проверку СГ и проверку труб врач мне ничего не говорила. Я была уверенна, что с мужем все в порядке, и не получается у нас именно из-за отсутствия моей О. Простимулировались мы два цикла подряд, О была отличная, пролет, на третий цикл выросла киста. Прошла еще время, я решила обследовать все-таки мужа.Итог-астенотератоолигозооспермия.

    Сдавали…

    4441504

    Беременность у меня с помощью эко кололи клексан сначала 0,4 потом 0,2

    Пожаловаться

    16 марта 2019 11:52 в Личный журнал

    Так а как ддимер был повышен, на 12 недели нужно было пересдать ддимер и решать вопрос с отменой, но на 11 недели пошла коричневая мазня положили в больницу и колят два раза папаверин и кровоостанавливающие уколы,клексан отменили,крови много не было была мазня, но я переживаю может плохо сказатся кровоостанавливающие кровь станет густой, У кого эко что вам назначали что делали?

    010747

    24 ДПП, УЗИ и мои страхи из за плохих анализов

    Пожаловаться

    11 января 2016 13:39 в Личный журнал

    Ну, вот и настал долгожданный день! День УЗИ! Всё у нас хорошо. два эмбриончика по 4 мм. Сердечки бьются!!!!!)))Я очень переживала на счёт завышеного ддимера и завышенных показателях общего анализа крови. Мой репродуктолог (которому я ооочень доверяю) объяснил, что во первых ддимер после эко завышен у всех, сбивать его нельзя.

    Оказывается фраксипарин (который мне назначили в моей ЖК) не в коем случае нельзя применять на таких ранних сроках(( Только клексан. И сказал, что бы я мониторила не ддимер, а показатели свёртываемостии крови. они к 9-10 недели должны выравниваться. Так что выдохнула я с облегчением и буду наслаждаться беременностью). На учёт сказал встать обязательно на этой неделе …

    3711578

    Очень мне важно (удачный эко)

    Пожаловаться

    14 июня 2014 13:47 в Личный журнал

    Девочки, мои любимые Экошки! Очень важный вопрос у меня! В связи с тем, что у меня первая попытка прошла неудачно (на 99,9%) Хочу просить помощь-опрос! Понимаю, что все очень индивидуально, но можно же будет найти общие какие варианты, чтобы в будущем был удачный протокол-избежать возможных ошибок.Задумка такая: напишите, пжлст, как это было: например у нас 1) Мужской фактор, 2) выбран короткий протокол с антагонистами (гонал-ф по 150 и оргалутран) 3) на втором узи (на 5 день протокола) врач уже поставил угрозу сгя, на след. узи подтвердил и не нравился мой эндометрий чем то (прописали по 1т. Прогинова) и уменьшили кол-во гонала до 100 (т.к.много оч выросло фолликов) 4) на добивку роста пер…

    0302339

    четвертое эко

    Пожаловаться

    26 мая 2021 16:59 в Личный журнал

    ура-аа, все получилось! ой, чего это я, всем привет! давно меня здесь не было, да и ничего особо не происходило из-за этой пандемии. итак, летом я наведалась в ГПЦ и как-то очень легко встала в очередь на ЭКО, все было на дистанте из-за пандемии, написала сразу заявление, что ЭКО хочу делать в КИРМ. Потом где-то в ноябре проверила, что пропала из очереди, т.к. мне никто не звонил, сама позвонила в КИРМ и спросила почему не не звонят)) они очень удивились, и много раз переспрашивали, точно ли мне никто не звонил. сходила на прием, сразу сказала, что хочу гистеру, и сделала ее у них же. тут я немного накосячила, не стала принимать дюфастон после операции, и кровь у меня шла недели две или тр…

    1019801

    Кто сталкивался в ЭКО протоколе с высоким ддимером, ну или при беременности?и

    Пожаловаться

    17 августа 2015 14:42 в Личный журнал

    Всем привет!Девочки, у меня проблемка… с 1 дня подсадки эмбриошки доктор назначил 0,4 клесана на 3 дпп ддимер был всего 380 нг/мл. на 7 дпп ддимер 860 нг/мл. Доктор добавил еще 0,4 клексана, в общей сумме 0,8 в день (по 0,4 утром и вечером) на 10 дпп (сегодня) диммер 1005, доктор говорит ничего не добавлять, а мне что-то страшно… У кого была схожая ситуация в эко или при беременности вам что назначали? может стоит добавить кардиомагнил по 1 табл 75 мг? в генетике есть ген тромбофлебии…

    0181363

    5 день после переноса(эко)!Подкажите про гармоны!

    Пожаловаться

    21 марта 2016 23:38 в Хочу ребенка

    Милые девочки..3 попытка эко… сегодня 5-й день переноса.Эбрион один 8(как сказали идеальный)Возраст 40 лет. Сегодня сдала прогестерон, эстрадиол и Ддимер.. Ответы подучила на посту поздно… врачам не позвонишь, а я схожу с ума.. Прогестерон -233 Эстрадиол-595 Ддимер 245 (сижу на клексане 0,4 каждый день) На день переноса был 115 Ддимер низкий?(( и про гармоны… это норма? Как думаете имплантация произошла по этим показателям?

    320730

    Эко-журнал. 6дпп. Переживания.

    Пожаловаться

    26 июля 2014 15:32 в ЭКО

    Всем доброго дня! Девочки, вчера получила результаты анализов: ддимер сказанул с три раза, теперь он больше 3, прогестерон 87, ну это понятно, так как принимаю утрожестан три раза по 200. Сегодня была у гематолога- увеличили гемопоксан до 6000 два раза в день, добавили весел дуо ф одну в день, к ангиовиту добавили фолиевую кислоту 3 мг и контроль ддимер в день сдачи хгч, значит 30.07.14. Врач сказала что возможно это организм отреагировал на прикркпление, чем очень меня обрадовал, но оооочень серьезный гематолог это опровергла((. Самочувствие нормальное, иногда кружится голова, болит грудь, надулась как у порно звезды, иногда простреливает, преследует сексуальное желание, но я все это списы…

    01383

    Рфмк и его надобность…(чисто для инфы)

    Пожаловаться

    3 февраля 2019 10:09 в Хочу ребенка

    Гемостаз до первого Эко был идеален. Перед этим Эко рфмк шалит. В марте был 11 при норме до 4. Рэ сказала перед Эко переделать. Время квоты пришло. Сдаю опять гемостаз. Все хорошо.а рфмк 8.чтож такое… Пошла к гематологу в самарские клиники. Короче, врач сказала, что этот анализ давно как устарел. И гематологи смотрят на ддимер. Ну, и, конечно, на ост показатели гемостаза. Если все нормально. То этот рфмк ни о чем не говорит. Сказала успокоится. И идти смело беременеть. Рфмк как анализ многие Лабы уже не принимают даже. Например, инвитро. Ссылаясь так же на то, что он устарел. Так же врач сказала, что если в лабе не ровно 26 градусов, то результат тоже будет не информативен. Пишу для того, м…

    06262

    Эко-журнал.9 ДПП. Самочувствие и предчувствия.

    Пожаловаться

    29 июля 2014 13:46 в ЭКО

    Девочки, всем добрый день! Давно не писала, особенно новостей никаких не прибавилось. По рекомендации гематолога после подросшего Ддимер до показателя 3.22 также колю гемапаксан по 6000, со вчерашнего дня по одному в день, до этого по два. Вокруг пупка у меня прописались маленькие кровяные точечки и синячки. Укол болючий зараза. Сын научился кстати уколы делать, из интереса, теперь это исключительно его обязанность, потом целует меня в пупок и просит ляльку появиться чтобы маме больше не было больно… Продолжаю пить йодомарин, ангиовит, добавили фолиевую 3 мг и вессел дуо ф. В поддержке только утрик три раза по 200. Самочувствие относительно нормальное, к головокружению добавились головные б…

    21664

    Поддержка препаратами !!после Ии ,а как в эко?

    Пожаловаться

    27 марта 2013 11:06 в ЭКО

    Врач эко нпзначила мне оч много таблеток т к в первый день м мазнуло светло-коричневым… транексам, ношпу магний б 6 и дюф — ранее был утрик и мне поменяли почему -то.дозы 2 т по 3 раза в день плюс капельницы с иммуноглобулином через День 2… Ну и метипред проЯтлактмчески 1./4 табл на ночь.до этого ддимер БВЛ высок и колола фраксипарин.сейчас после мазни бросили… еще только 2 недельки после зачатия. сеглдня стало щипать во влагалище, волнуюсь от таблеток тли иммунитет снизился и вылезет плохой мазок ((((

    0797

    Вопрос к тем кто пережил пролет после ЭКО:»Какие могут быть причины неудач?»

    Пожаловаться

    4 сентября 2014 11:14 в ЭКО

    Девочки, добрый день! У меня он совсем не добрый-вчера пришел результат хгч после Крио — хгч 2,69… Малыш пытался прикрепиться, с 7ДПП была полосочка заметная на тесте, но что-то ему помешало… При этом показатель моей мутантской крови входит в рамки нормального здорового человека, так как колола КЛЕКСАН по 4000 каждый день: ДДимер меньше 0,19 (из-за его повышения (3,22) скорее всего был пролет в свежем).Прогестерон 69,2. (утрик 3 раза по 200) — т.е. хороший. Эмбриошки тоже крепенькие — хорошисты пяти и шестидневочки, разморозку хорошо пережили. Так что причину неудачи в этот раз даже не могу и придумать. Эндометрий в порядке, нарос хорошо на Дивигеле, да и так без него всегда с ним не было п…

    16630

    Анализы перед ЭКО подскажите!!!

    Пожаловаться

    30 марта 2013 10:21 в Личный журнал

    Девочки, что бы еще сдать перед протоколом? Сдала уже: пайпель биопсию, гормоны крови, гормоны щитовитки, узи мол. желез, узи щитовитки, узи малого таза (подозрение на хр. эндометрит), гепатит сифилис вич, резусфатор, онкоцитологию, кольпоскопию, ПЦР, ТОРЧ… Что еще кто сдавал? или посоветуете?мне остался — общие анализы крови мочи мазок на флору и гемостазиограмму — это все в ЖК моей бесплатно… Может отдельно Ддимер сделать? я слышала девочки делали? ИЛИ еще что псоветуете? жду очень. в протокол примерно 6.04… Хотя. тут мазня началась после ПА… но по времени — не М и не очень похоже… Позвонила врачу она сказала, если это 1-й день то к ней идти срочно, если нет ждем 1 день… вот думаю может…

    09594

    Рано радовалась (((((((((((( ХГЧ не удваивается как положено (((( ЭКО!!!

    Пожаловаться

    15 сентября 2014 20:28 в ЭКО

    Видимо мало мне всех трагедий в жизни и судьба решила меня добить (((((((((((((((Пришел ХГЧ 1823 мМЕ, сегодня 21 ДПП, за 4 дня удвоения не произошло(((( и ддимер еще повысился 807, при норме меньше 600, он еще повысился, колю Фраксипарин 2 раза в день по 0. 3 07 сентября на 13 ДПП 181 мМЕ Прошло 4 дня 192 часа, ХГЧ должно быть минимум 3000 мМЕ Девочки сил нет отвечать, буду читать ваши комментарии, понимаете что успокаивать бессмысленно, комментарии очень нужны от ЭКОШЕЧЕК!!! Завтра на УЗИ, но я уже проходила этот этап в прошлую беременность, там на 24 ДПО ( это равнозначно 21 ДПП ) был даже выше ХГЧ 2000!!! Эмбриончика не было видно(((((( я целый месяц лелеяла себя надеждой, но все оказ…

    06275

    Эко.И все таки это был не след укола:))Вопрос о температуре тела.

    Пожаловаться

    2 апреля 2016 21:01 в Хочу ребенка

    Девочки, может кто то помнит недавний мой пост, где я публиковала тесты, которые полосатили, но было подозрение на след хорагона (1500) Сдала на 13-й день переноса хгч -86И вчера врач сказала пересдать на 15-й день -294.В понедельник Ддимер пересдаю. Мой вопрос о температуре.Она у меня то 37,3 то 36,9… колеблется… в данный момент 37.То что она низкая бывает это норма? А то разпаниковалась

    09345

    8 неделя низкий ддимер

    Пожаловаться

    13 сентября 2022 18:38 в Личный журнал

    В интернете очень много Инфы про высокий но про низкий ни слова … Девочки уж и не знаю что думать . . 8-я неделя Берем после эко!!димер сдавала 3 дня назад был 64… вчера сдала 55… никаких кроворазжижающих не принимала!!! Что это и почему? Обычно читаю у всех он повышен а у меня наоборот очень низкий…!!! П.С. Тромбоциты 253, гемоглобин. 138 Остальные все показатели в норме

    011184

    Мутации , АФС и другие нарушения по крови

    Пожаловаться

    12 октября 2022 18:22 в ЭКО

    Девочки , была у врача, просила дать направления к гематологу, генетику , проверить показатели крови чтоб понять причину выкидыша на 20 неделе, от чего были гематомы. На что она мне ответила, что все анализы во время беременности были идеальными , что не у всех небеременных такие анализы. Сказала , тем более уже была беременность , которая закончилась благополучно родами , что у меня не может быть наращений по крови . Как Вам говорили Ваши врачи , были ли похожие ситуации ? У меня есть дочь , тоже эко, но всю беременность ходила спокойно , одна гематома на 11 неделе , после сохранения , все ок до родов . В апреле подсадили двоих снежинок и оба прижились , трижды была гематома, последняя бы…

    021277

    Дали направление на консультацию в 17 роддом и еще наши новости

    Пожаловаться

    31 марта 2017 23:57 в Личный журнал

    Это уже половина победы, или эта бумажуля ни о чем?У меня в анамнезе : двойня, эко, и резус отрицательная- как раз это основные диагнозы, по которым принимает именно 17 рд.Вот что то я не спросила, когда идти туду? Думаю в понедельник позвонить и узнать.Взяла направление на ктг ,в 35 недель получается, раньше сказали не нужно. Гемоглобин 106… Назначили какое то жидкое железо, говорят пить аккуратно, а то зубы портятся… Типа то что я фенюльс пью а котором доза 150 фигня, по сравнению с этим, там доза 200,но и цена больше тысячи… Что то меня жаба придушила, решила буду пить фенюльс как надо по 2 капсулы в день, а не как я пью когда как…. Надо опять вернуть гречку и печень. А то таблет…

    024744

    5. 07.17 протокол ЭКО

    Пожаловаться

    5 июля 2017 13:02 в Личный журнал

    Запустилась с 4 дц. С 4 по 9 дц пурегон 150 в 7.00 С 8 по 10 дц цитротид 0,25 в 21.00 На 10 дц менопур 75 в 8.00 На 11 дц овитрель 250 в 20.30 13 дц пункция, госпитализации к 7.30 После запуска первое узи было на 9 дц: эндометрий 8 мм, фолликулов в левом 9 шт от 16 мм до 10мм, в правом насчитала 6 шт от 17 мм до 10 мм. Второе узи на 11 дц: эндометрий 8 мм, фолликулы в правом 13 шт от 22 мм до 10 мм, в левом на 9-м сбилась со счету, размеры те же. Сдала кровь экспресс методом на прогестерон и эстрадиол, ддимер сдавать не стала, т.к. видно что кровь жидкая и при вступлении в протокол, был 75 ед. Пообщалась с анестезиологом, все хорошо, встретимся на пункции. По ощущениям, яичники …

    253608

    Гематолог при ЭКО

    Пожаловаться

    3 декабря 2017 16:11 в Личный журнал

    Забеременевшие девочки,кто на каком сроке беременности перестал бесконечно сдавать кровь на ддимер,гомоцистеин, коагулограмму и агрегацию тромбоцитов?Кому назначали фраксипарин,сколько вы его кололи и какие анализы при этом сдавали? Я у своего гематолога сейчас спросила,на всю ли беременность мне фраксипарин? она ответила,что мне каждые 2-3 недели нужно сдавать кучу анализов,делать УЗИ и исходя из результатов менять схему лечения. Она мне об этом до этого ни разу не сказала,только сейчас,когда я спросила! и я все это время колю фраксипарин,можно сказать,безконтрольно! Сама сдаю анализы(которые всегда в порядке,кстати)и продолжаю колоть фраксипарин! Она ни разу не спросила у меня анализ…

    2361225

    ЭКО-журанал. День семнадцатый. «ПЕРЕНОС нашего малыша к маме»

    Пожаловаться

    22 июля 2014 12:07 в ЭКО

    Добрый день всем девочкам! Извините что давно не писала, а обещала. Совсем некогда, жизнь бьет ключом, всех читаю, но неудобно отвечать с телефона, так что извините! Сразу скажу что все-таки подсадили мне в воскресение одного малыша, отличника! Чему я бесконечно рада!!! Начну как я люблю, по порядку: ВО вторник 15 июля была пункция, забрали 19 ЯК. Врачи сразу запугивали гиперстимуляцией и предупреждали что уведут в КРИО если мой Д-Димер из-за моей мутации крови подскачет, что скорее всего и будет как они говорили. НО!!! Гиперы так и не было! Я выпивала по 5 литров воды ежедневно, ела много белка (Индейка, яйца, кальмары), замеряла объем живота и выделенную жидкость — и по всем показателя…

    01354

    21. 09.2017 Прием гематолога

    Пожаловаться

    21 сентября 2017 17:09 в Личный журнал

    После посещения репродуктолога, меня отправили на консультацию к гематологу. Сначала записалась в ЦРЧ, но после отзывов девочек, решила попасть к другому врачу. В итоге позвонила в кабинет Иващенко, сказали, что на ближайшее время записи нет, спросили, по какому вопросу я обращаюсь. Я рассказала, что 5 недель эко и что меня направили на консультацию. В моем случае разрешили приехать по живой очереди к доктору. Прием начинается с 9.00 но с 8.00 уже открыто и, как я поняла, прием уже идет. Я приехала в 8.25 спросила, кто по очереди крайний, без записи я была уже третья. Вышла медсестра, записала список желающих на прием, озвучила примерное время ожидания. Около 11.00 я уже была на приеме. Впе…

    017969

    Новости после консультации с гематологом.

    Пожаловаться

    7 августа 2014 16:53 в ЭКО

    Девочки, всем приветик. Многим обещала сообщить о рекомендациях гематолога, вот пишу. Итак, после первого и надеюсь последнего пролетного ЭКО я со своим врачом еще не общалась, она в отпуске, и я сама для себя решила что причиной неудачи является именно мои мутации крови (4 измененных из 8, в том числе Лейден, особенно противный для материнства), так все остальное было идеально — эмбриончик 5-дневочка, отличник, эндометрий хороший, гиперы не было, Д-Димер подскочил всего на 0,5 после стимуляции. Тем более такая особенность здесь у многих девочек на сайте, поэтому постараюсь быть полезной. У этого гематолога мы с мужем уже были в том году после ЗБ на 8 неделе — ****зав отделением гематоло…

    33911

    Нужен совет ♥️

    Пожаловаться

    17 апреля 2022 18:32 в ЭКО

    Попробую кратко описать свой долгий и мучительный путь. 🟣 2017 год — лапара удаление труб по гистере все ок, амг -1.74. 🟣 2017 год осень. — клиника Евромед. Первый в жизни короткий протокол стимуляции (менапур) с икси- итог из 4 эмбрионов только 2 оплодотворились 2бб и 2бб. Их же перенесли. Но случилась бхб. (Перенос в цикле стимуляции) + высокий ддимер. Поздно спохватились (как мне кажется). На 12дпп- 223 хгч, на 14дпп-101 и тд. 🟣 2018 год весна. -клиника АваПетер. На первом приёме увидели 2 кисты, но маленькие. Решили сесть на КОК на пару месяцев. Не помогло. Решили стимулироваться с ними (менапур, гонал ) .,Длинный протокол + икси. Итог 12 клеток. Оплодотворились 6 с качеством аа и аб…

    377810

    Наше маленькое ЧУДО, в которое до сих пор не можем поверить

    Пожаловаться

    27 марта 2018 15:01 в Личный журнал

    Девочки, привет! Хочу Вам рассказать про нашу Чудо-крошку. Очень долго мы к ней шли, целых 10 лет, прошли очень многое, было 4 ЭКО (на последнем ЭКО, это было в ноябре, подсадили 2-ух пятидневочек, полосатые тесты видела с 4 дпп, но в итоге у меня зашкаливал ддимер и малыши мои так и не смогли дальше развиваться, клексан не помог), далее я записалась на прием к Вагнер (гематолог), прием мой должен был состоятся через 1,5 месяца, плюс я решила, что с нового года начну опять собирать документы на ЭКО и как-то мысли свои отключила, хотя хочу сказать что сильно никогда не напрягалась, верила, что все у нас с мужем получится. В одну прекрасную ночь мне становится очень плохо, кружится голова, ме…

    1861711

    Мой долгий путь…

    Пожаловаться

    30 апреля 2014 16:51 в Личный журнал

    Здравствуйте девочки! Принимайте в свои ряды беременюшек. Мало общалась на форумах, но у меня беременность первая и ооочень долгожданно-выстраданная, про бесплодие знаю все, а вот про беременность — полный ноль))) Вообщем вопросов много, и нужны Ваши советы и конечно же поддержка! Коротенько о себе… Мне 30 лет, мужу 36. Деток хочу уже лет с 18, попытки стать родителями начали 7 лет назад. С тех пор прошла одну лапару с удалением трубы, пару гистероскопий, аспираты и т.п. Плюс три попытки ЭКО – все неудачные. Что со мной и мужем делали врачи, как готовили и как лечили – не пожелаю и врагу)))) Иголки, пиявки, капельницы, больницы, плазмаферезы, иммуноглобулины, физ.лечения, анализы на …

    020445

    Подскажите мне пожалуйста

    Пожаловаться

    20 мая 2013 17:37 в Женская консультация

    Девочки миленькие пожалуйста поддержите у меня случился выкидыш на 5 неделе после эко-Криопротокол 1 пятидневный эмбрион. Не мазало, не кравило хгч рос как на дрожжахна 10 дпп 251на 12 дпп 1426на 19 дпп был 19611 прогестерон 34.3 эстрадиол 851ДДимеры в норме на 23апреля 2013 года на узи там где делала эко поставили 5 недель все окейНа следующий день 24 апреля у меня случился выкидыш вечером без особой боли и предварительной мазни просто все стало вываливаться.На следующий 25 апреля чистка. Девочки эко у меня по трубному фактору дети от первого брака есть все беременности проходили хороше.1 Подскажите пожалуйсто могу ли я вообще надеяться на благополучный исход(благополучная беременость…

    013647

    Главное верить в чудеса!

    Пожаловаться

    3 августа 2017 22:19 в Личный журнал

    Девочки! Я никогда не думала что буду писать чтото подобное! Для тех кто не знает мою историю, в крацие. Мне 30, из них 10 мыс мужем в браке и с диагнозом бесплодие неясного генезиса. Прошли кучу стимуляций, пропили кучу лекарств, прошли лапору с удалением эндометриойдной кисты и три раза восстанавливали проходимость труб(оч больно) Сразу за этим последовала долгожданная беременность и 6 недель счастья????????но на узи сердечка мы не услышали и далее… страшно вспоминать вакуумная чистка и дикая депрессия. диагноз-тромбофилия и густая кровь были неожиданны. Ибо раньше я и не представляла что такое ддимер)с тех пор мы контролировали кровь с гематологом, кололиhttps://www.baby.ru/pharmacy/clexa…

    643361084

    На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Д-димер и ЭКО». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

    Узнавай и участвуй

    Клубы на Бэби.ру — это кладезь полезной информации

    Учитель и ученик: как оставаться «на одной волне»?Шрамы от ожогов у детей: чем лечить?Ребенок заболел за границей – помощь придет из РоссииПочему полезно купать малыша с кругом на шею?Выбирай путь супергерояТвоя карьера в медиаиндустрииСпортсмены бьют рекордыТалант может стать профессиейИстория – это память о самом важномКто и как управляет деньгами страныЛюбишь путешествовать?Почему Россию зовут сокровищницейУрбанистика города берет! Точнее исследуетБиоинженер- профессия будущегоВсе о фудтехеЭкология: касается каждогоИнтересующимся космосомУвлеченным технологиямиВсе о преспективах в медицинеПерспективные профессии тутРеальные богатства РоссииКлюч к культурному коду РоссииТы и Россия — завтра. Оценить возможности

    Лабораторная оценка ТГВ, лабораторная оценка ТЭЛА, визуализация ТГВ

    1. Pomp ER, Lenselink AM, Rosendaal FR, Doggen CJ. Беременность, послеродовой период и протромботические дефекты: риск венозного тромбоза в исследовании MEGA. Дж Тромб Хемост . 2008 г. 6 апреля (4): 632-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    2. Heit JA, Kobbervig CE, James AH, Petterson TM, Bailey KR, Melton LJ 3rd. Тенденции заболеваемости венозной тромбоэмболией во время беременности или после родов: 30-летнее популяционное исследование. Энн Интерн Мед . 2005 15 ноября. 143(10):697-706. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    3. Goldhaber SZ, Visani L, De Rosa M. Острая легочная эмболия: клинические исходы в Международном кооперативном регистре легочной эмболии (ICOPER). Ланцет . 1999, 24 апреля. 353(9162):1386-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    4. Полак Дж.Ф., Уилкинсон Д.Л. Ультрасонографическая диагностика симптоматического тромбоза глубоких вен у беременных. Am J Акушерство Gynecol . 1991, сен. 165(3):625-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    5. Pabinger I, Grafenhofer H, Kyrle PA, et al. Временное повышение риска рецидива во время беременности у женщин с венозной тромбоэмболией в анамнезе. Кровь . 1 августа 2002 г. 100 (3): 1060-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    6. Маклон Н.С., Грир И.А., Боумен А.В. Ультразвуковое исследование гестационных и постуральных изменений глубокой венозной системы голени при беременности. Br J Obstet Gynaecol . 1997 фев. 104(2):191-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    7. Американский колледж акушеров и гинекологов. Практический бюллетень № 123: Тромбоэмболия во время беременности. Сентябрь 2011 г.

    8. Нейкеутер М., Гинзберг Дж.С., Хьюсман М.В. Диагностика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии у беременных: систематический обзор. Дж Тромб Хемост . 2006 г. 4 марта (3): 496-500. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    9. Spritzer CE, Norconk JJ Jr, Sostman HD, Coleman RE. Выявление тромбоза глубоких вен с помощью магнитно-резонансной томографии. Сундук . 1993 г., июль 104 (1): 54–60. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    10. Перрье А., Рой П.М., Санчес О., Ле Галь Г., Мейер Г., Гурдье А.Л. Мультидетекторная рядная компьютерная томография при подозрении на тромбоэмболию легочной артерии. N Английский J Med . 2005 г., 28 апреля. 352(17):1760-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    11. Леунг и др. Американское торакальное общество: физкультура во время беременности.

    12. Бейтс С.М., Раджасекар А., Мидделдорп С. и др. Рекомендации Американского общества гематологов 2018 года по лечению венозной тромбоэмболии: венозная тромбоэмболия в контексте беременности. Кровь Adv . 2018 27 ноября. 2 (22): 3317-59. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

    13. Герман Р.Б., Гудвин Т.М., Леунг Б., Бирн Д.Д., Хетмуми Р., Монторо М. Частота, клинические характеристики и сроки объективно диагностированной венозной тромбоэмболии во время беременности. Акушерство Гинекол . 1999 ноябрь 94 (5 часть 1): 730-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    14. О’Коннор Д.Дж., Шер Л.А., Гарджуло Н.Дж. 3-й, Джанг Дж., Саггс В.Д., Липсиц, ЕС. Частота и особенности венозной тромбоэмболии во время беременности и в послеродовом периоде: современная серия. Энн Васк Сург . 2011 25 января (1): 9-14. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    15. Рэй Дж.Г., Чан В.С. Тромбоз глубоких вен во время беременности и в послеродовом периоде: метаанализ периода риска и предлежания. Акушерство Gynecol Surv . 1999 г., апрель 54(4):265-71. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    16. Jacobsen AF, Skjeldestad FE, Sandset PM. Заболеваемость и модели риска венозной тромбоэмболии во время беременности и послеродового периода — исследование случай-контроль на основе регистров. Am J Obstet Gynecol . 2008 фев. 198(2):233.e1-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    17. Treffers PE, Huidekoper BL, Weenink GH, Kloosterman GJ. Эпидемиологические наблюдения тромбоэмболической болезни во время беременности и в послеродовом периоде у 56 022 женщин. Int J Gynaecol Obstet . 1983 г. 21 августа (4): 327-31. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    18. webmd.com»> Ginsberg JS, Brill-Edwards P, Burrows RF, et al. Венозный тромбоз при беременности: ножки и триместр проявления. Тромб Гемост . 1992 4 мая. 67(5):519-20. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    19. Бремме К.А. Гемостатические изменения при беременности. Best Pract Res Clin Haematol . 2003 г. 16 июня (2): 153-68. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    20. Марик ЧП, Планте Л.А. Венозная тромбоэмболия и беременность. N Английский J Med . 2008 6 ноября. 359(19):2025-33. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    21. Кан С.Р., Кирон С., Джулиан Дж.А., Маккиннон Б., Ковач М.Дж., Уэллс П. Предикторы посттромботического синдрома при длительном лечении проксимального тромбоза глубоких вен. Дж Тромб Хемост . 2005 г. 3 апреля (4): 718-23. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    22. Чанг Дж. , Элам-Эванс Л.Д., Берг С.Дж. и др. Наблюдение за смертностью, связанной с беременностью — США, 1991–1999 годы. Сумма наблюдения MMWR . 2003 21 февраля. 52(2):1-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    23. Система наблюдения за смертностью беременных. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на http://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternalinfanthealth/pmss.html. 21 января 2016 г.; Доступ: 14 апреля 2016 г.

    24. Центр справки о матери и детях (CMACE). Спасение жизней матерей: анализ материнской смертности, чтобы сделать материнство более безопасным: 2006–2008 гг. Восьмой отчет о конфиденциальных расследованиях случаев материнской смертности в Соединенном Королевстве. БДЖОГ . Март 2011 г. 118 (Приложение 1): 1–203.

    25. Andersen BS, Steffensen FH, Sorensen HT, Nielsen GL, Olsen J. Совокупная заболеваемость венозной тромбоэмболией во время беременности и послеродового периода — 11-летнее датское популяционное исследование 63 300 беременностей. Acta Obstet Gynecol Scand . 1998 фев. 77(2):170-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    26. Линдквист П., Дальбек Б., Марсал К. Риск тромбообразования во время беременности: популяционное исследование. Акушерство Гинекол . 1999, октябрь 94 (4): 595-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    27. Симпсон Э.Л., Лоуренсон Р.А., Найтингейл А.Л., Фармер Р.Д. Венозная тромбоэмболия во время беременности и в послеродовом периоде: заболеваемость и дополнительные факторы риска из лондонской перинатальной базы данных. БЙОГ . 2001 янв. 108(1):56-60. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    28. Лю С., Руло Дж., Джозеф К.С. и др. Эпидемиология венозной тромбоэмболии, связанной с беременностью: популяционное исследование в Канаде. J Obstet Gynaecol Банка . 2009 г. 31 июля (7): 611-20. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    29. webmd.com»> Джеймс А.Х., Джеймисон М.Г., Бранкацио Л.Р., Майерс Э.Р. Венозные тромбоэмболии при беременности и в послеродовом периоде: частота, факторы риска, смертность. Am J Obstet Gynecol . 2006 май. 194(5):1311-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    30. Джеймс А.Х., Тапсон В.Ф., Голдхабер С.З. Тромбоз при беременности и в послеродовом периоде. Am J Obstet Gynecol . 2005 г., июль 193 (1): 216-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    31. Weinberger SE, Weiss ST, Cohen WR, Weiss JW, Johnson TS. Беременность и легкие. Am Respir Respir Dis . 1980 март 121(3):559-81. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    32. Чан В.С., Ли А., Спенсер Ф.А., Кроутер М., Роджер М., Рамзи Т. Прогнозирование тромбоза глубоких вен во время беременности: вне области «ЛЕВА»?. Энн Интерн Мед . 2009 21 июля. 151(2):85-92. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    33. Джеймс А.Х. Венозная тромбоэмболия при беременности. Артериосклеры Тромб Васк Биол . 2009 март 29 (3): 326-31. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    34. Бейтс С.М., Грир И.А., Пабингер И., Софаер С., Хирш Дж. Венозная тромбоэмболия, тромбофилия, антитромботическая терапия и беременность: Основанные на доказательствах клинические рекомендации Американского колледжа врачей-пульмонологов (8-е издание). Сундук . 2008 г., июнь 133 (6 Дополнение): 844S-886S. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    35. Кларк С.Л., Белфорт М.А., Дилди Г.А., Хербст М.А., Мейерс Дж.А., Хэнкинс Г.Д. Материнская смертность в 21 веке: причины, профилактика и связь с кесаревым сечением. Am J Obstet Gynecol . 2008. 342:

    36. Даниленко-Диксон Д.Р., Хейт Дж.А., Сильверстайн М.Д., Зевок Б. П., Петтерсон Т.М., Лозе К.М. Факторы риска тромбоза глубоких вен и легочной эмболии во время беременности или после родов: популяционное исследование случай-контроль. Am J Obstet Gynecol . 2001 янв. 184(2):104-10. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    37. Ларсен Т.Б., Соренсен Х.Т., Гислум М., Джонсен С.П. Курение матери, ожирение и риск венозной тромбоэмболии во время беременности и послеродового периода: популяционное вложенное исследование случай-контроль. Тромб Res . 2007. 120(4):505-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    38. Рыцарь М,. Антенатальная легочная эмболия: факторы риска, лечение и исходы. БЖОГ . 2008 март 115(4):453-61. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    39. Морс М. Установление нормального диапазона уровней D-димера во время беременности для помощи в диагностике легочной эмболии и тромбоза глубоких вен. Дж Тромб Хемост . 2004 г., 2 июля (7): 1202-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    40. Ковач М., Микович З., Ракичевич Л., Срзентич С., Мандич В., Джорджевич В. и др. Использование D-димера с новой отсечкой может быть полезным в диагностике венозной тромбоэмболии у беременных. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2010 янв. 148 (1): 27-30. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    41. Чан В.С., Чунилал С., Ли А., Кроутер М., Роджер М., Гинзберг Дж.С. Тест агглютинации эритроцитов на D-димер для исключения тромбоза глубоких вен при беременности. Энн Интерн Мед . 2007 7 августа. 147(3):165-70. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    42. Чан В.С., Ли А., Спенсер Ф.А., Чунилал С., Кроутер М., Ву В. и др. Тестирование D-димера у беременных: к определению следующего «уровня» в диагностике тромбоза глубоких вен. Дж Тромб Хемост . 2010 май. 8 (5): 1004-11. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    43. Уэллс П.С., Андерсон Д.Р., Роджерс М. и др. Оценка d-димера при подозрении на тромбоэмболию глубоких вен. N Английский J Med . 2003. 349:1227-1235.

    44. Дамодарам М., Каладинди М., Лакит Дж., Юнг В. D-димеры в качестве скринингового теста на венозную тромбоэмболию у беременных: есть ли в этом польза? J Obstet Gynaecol . 2009 29 февраля (2): 101-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    45. Поури Р.О., Ларсон Л., Розен-Монтелла К., Абарка М., Барбур Л., Трухильо Н. Альвеолярно-артериальный кислородный градиент при острой легочной эмболии у беременных. Am J Obstet Gynecol . 1998 фев. 178(2):394-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    46. Ридж К.А., Макдермотт С., Фрейн Б.Дж., Бреннан Д.Дж., Коллинз К.Д. , Скехан С.Дж. Легочная эмболия при беременности: сравнение КТ-ангиографии легких и сцинтиграфии легких. AJR Am J Рентгенол . 2009 г.Ноябрь 193(5):1223-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    47. Cahill AG, Stout MJ, Macones GA, Bhalla S. Диагностика тромбоэмболии легочной артерии при беременности с помощью компьютерно-томографической ангиографии или вентиляции-перфузии. Акушерство Гинекол . 2009. 193:114-124.

    48. Гомеш М.П., ​​Дейтчер С.Р. Риск венозной тромбоэмболии, связанный с гормональными контрацептивами и заместительной гормональной терапией: клинический обзор. Arch Intern Med . 2004 11 окт. 164(18):1965-76. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    49. Американский колледж акушеров и гинекологов Практический бюллетень № 73: Использование гормональной контрацепции у женщин с сопутствующими заболеваниями. Акушерство Гинекол . 2006. 107:1453-72.

    50. Американский колледж акушеров и гинекологов Практический бюллетень № 124: Наследственные тромбофилии во время беременности. Акушерство Гинекол . 2011.

    51. ван Донген С.Дж., ван ден Белт АГ, Принс М.Х., Ленсинг А.В. Фиксированная доза подкожного низкомолекулярного гепарина по сравнению с нефракционированным гепарином с откорректированной дозой при венозной тромбоэмболии. Cochrane Database Syst Rev . 2004. (4): CD001100. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    52. Руководство по диагностике и лечению острой легочной эмболии. Целевая группа по легочной эмболии, Европейское общество кардиологов. Евро Сердце J . 2000 авг. 21 (16): 1301-36. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    53. Casele HL, Laifer SA, Woelkers DA, Venkataramanan R. Изменения фармакокинетики низкомолекулярного гепарина эноксапарина натрия во время беременности. Am J Obstet Gynecol . 1999 ноябрь 181 (5 часть 1): 1113-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    54. Гинзберг Дж. С., Хирш Дж. Антикоагулянты при беременности. Annu Rev Med . 1989. 40:79-86. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    55. Barbour LA, Oja JL, Schultz LK. Проспективное исследование, демонстрирующее, что потребность в дальтепарине возрастает во время беременности для поддержания терапевтического уровня антикоагулянтов. Am J Obstet Gynecol . 2004 Сентябрь 191 (3): 1024-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    56. Паралкар В.Р., Рубин Р.Н. Антикоагулянтная терапия: обновление для первичной медико-санитарной помощи. Консультант . 2011. 51(10):

    57. Schaefer C, Hannemann D, Meister R, Eléfant E, Paulus W, Vial T. Антагонисты витамина K и исход беременности. Многоцентровое проспективное исследование. Тромб Гемост . 2006 июнь 95(6):949-57. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    58. Areia AL, Mota-Pinto A. Опыт применения прямых пероральных антикоагулянтов во время беременности — систематический обзор. Дж Перинат Мед . 2022 25 мая. 50 (4): 457-61. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    59. Шульман С., Бейт Р.Дж. и др. Геморрагические осложнения и тромболитическая терапия: Руководство по клинической практике Американского колледжа торакальных врачей. Сундук . 8-е изд. 2008. 133: 257С-298С.

    60. Варкентин Т.Е., Грейнахер А., Костер А., Линкофф А.М. Лечение и профилактика гепарин-индуцированной тромбоцитопении: Руководство по клинической практике Американского колледжа врачей-пульмонологов (8-е изд.). Сундук . 2008. 133:340С-80С.

    61. webmd.com»> Дулицки М., Паузнер Р., Лангевиц П. и др. Низкомолекулярный гепарин при беременности и родах: предварительный опыт 41 беременности. Акушерство Гинекол . 1996. 87:830.

    62. Horlocker TT, Wedel DJ, Rowlingson JC, Enneking FK,. Краткое содержание: регионарная анестезия у пациента, получающего антитромботическую или тромболитическую терапию: Американское общество регионарной анестезии и медицины боли, основанное на доказательствах руководство (третье издание). Reg Anesth Pain Med . 2010 янв.-февр. 35(1):102-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    63. Бейтс С.М., Грир И.А., Мидделдорп С., Веенстра Д.Л., Прабулос А.М., Вандвик П.О. и др. ВТЭ, тромбофилия, антитромботическая терапия и беременность: антитромботическая терапия и профилактика тромбоза, 9-е изд.: Американская коллегия торакальных врачей, основанные на фактических данных, клинические практические рекомендации. Сундук . 2012, февраль 141 (2 Дополнение): e691S-736S. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    64. Комитет по практическим бюллетеням Американского колледжа акушеров и гинекологов — Акушерство. Практический бюллетень ACOG № 196: Тромбоэмболия при беременности. Акушерство Гинекол . 2018 июль 132 (1): e1-e17. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    65. Д’Алтон М.Э., Фридман А.М., Смайли Р.М., Монтгомери Д.М., Пайдас М.Дж., Д’Ориа Р. и др. Национальное партнерство по материнской безопасности: Консенсус по венозной тромбоэмболии. Акушерство Гинекол . 2016 Октябрь 128 (4): 688-98. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    66. Кролес Ф.Н., Нассеринеджад К., Дувекот Дж.Дж., Круип М.Дж., Мейер К., Либик Ф.В. Беременность, тромбофилия и риск первого венозного тромбоза: систематический обзор и байесовский метаанализ. БМЖ . 2017 26 октября. 359:j4452. [Ссылка QxMD MEDLINE].

    норма и повышенная норма после подсадки, когда сдавать, почему высокая ставка

    Мониторинг состояния женщины осуществляется на каждом этапе экстракорпорального оплодотворения. Врачи контролируют лабораторные показатели женщины и при подготовке к пункции фолликулов, и после нее.

    В постэмбриональный период также назначаются определенные анализы, которые помогут врачу лучше понять, что происходит в организме пациента. Одним из таких тестов является анализ крови на D-димер. Почему это рекомендуется делать после протокола ЭКО и как действовать, если выявлены отклонения от нормы, подробно рассмотрим в этом материале.

    Что это такое?

    Успех протокола зависит от множества факторов, в том числе от того, насколько хорошо работает система кровообращения пациента. Анализ крови на Д-димер позволяет понять, каковы особенности процессов гемостаза. Под этим сложным термином понимают более понятное – свертывание крови. Способность крови при необходимости быстро свертываться и останавливать кровопотерю благодаря наличию тромбоцитов.

    После образования тромба организму важно предотвратить закупорку сосудов этим тромбом, в связи с чем запускается естественная стадия фибринолиза, во время которой специфические вещества растворяют тромб и очищают сосуд. О важном параметре этого процесса говорит и такой показатель, как Д-димер.

    Сам по себе D-димер представляет собой белковый фрагмент, остающийся после процесса распада фибрина при фибринолизе.

    Анализ назначается не всем, а только женщинам, у которых есть предпосылки к проблемам с гемостазом или тем, у кого такие проблемы были выявлены еще на этапе подготовки к протоколу ЭКО. Результаты лабораторных исследований позволяют сделать вывод о том, насколько густая или, наоборот, жидкая кровь. Оба нежелательны для успешного завершения протокола ЭКО.

    Следует понимать, что направление на такой анализ получит только женщина, подтвердившая беременность лабораторно и с помощью УЗИ. До этого момента анализ крови на Д-димер не считается информативным, хотя его довольно часто назначают до и после переноса эмбрионов примерно на пять дней.

    Наиболее активным будет контроль концентрации вещества у женщин, ранее перенесших неудачные попытки ЭКО, имеющих в анамнезе инсульты, у женщин в возрасте 35+, а также у женщин, склонных к повышенному артериальному давлению.

    Для женщин, ранее перенесших невынашивание беременности или имевших опыт преждевременных родов после ЭКО, такой анализ считается обязательным и крайне необходимым.

    Нормы и отклонения

    Наступление беременности после ЭКО само по себе является веской причиной для изменения качественных и количественных показателей крови. Интерпретация результатов анализа достаточно вольная, ведь единой нормы плотности Д-димера в крови не существует.

    По умолчанию нормальной считается концентрация 500 нг/мл. Все, что ниже этого значения — норма, все, что выше — отклонение от нее.

    У женщин, которым удалось забеременеть с помощью ЭКО, Д-димер всегда несколько повышен. Чем дольше срок беременности, тем больше увеличивается этот показатель.

    В первом триместре она увеличивается примерно в полтора раза относительно базовой нормы, во втором — в два раза, а в третьем — в три раза. После ЭКО уровень Д-димера может быть несколько выше, чем после зачатия естественным путем. Это связано с особенностями лечебного цикла: женщину стимулировали гормонами, процедуры были травмирующими для ее организма, например, фолликулы были проколоты для получения яйцеклеток.

    Нормальный D-димер после протокола ЭКО.

    При наступлении многоплодной беременности после трансплантации плотность этого показателя может быть еще выше.

    Причины отклонений и план действий

    С высоким Д-димером женщины в протоколе ЭКО и после него встречаются достаточно часто. Поэтому требуется сдать этот анализ, чтобы иметь возможность вовремя скорректировать состояние женщины и исключить угрозы вынашивания и предстоящих родов.

    Естественными причинами повышения являются процессы, которые начинаются в организме беременной практически сразу после имплантации имплантированных эмбрионов. Цифры, указывающие на повышенную концентрацию, говорят о том, что организм уже выработал масштабную подготовку к будущему процессу родов. Так как она всегда тесно связана с кровопотерей, организм начинает «запасать» ресурсы на будущее, повышая вязкость самой крови.

    Патологическими причинами могут быть тромбозы, ДВС-синдром, заболевания печени, ранний токсикоз, а также угроза прерывания беременности, связанная с отслойкой плаценты. Определенные патологии сердечно-сосудистой системы у женщин, а также возраст вполне могут служить достоверным объяснением увеличения количества Д-димера.

    Снижение D-димера является тревожной ситуацией только тогда, когда оно сочетается с увеличением времени свертывания крови. В этом случае говорят о «жидкой» крови, это чревато кровотечением и невынашиванием беременности. Требуется консультация гематолога.

    План действий по выявлению отклонений достаточно прост: сначала нужно будет пройти дополнительные обследования, посетить при необходимости кардиолога, гематолога, терапевта. Если коагулограмма (комплексное исследование гемостаза) не выявит грубых патологий, врачи со временем выберут выжидательно-контрольную тактику Д-димера, женщине просто придется делать этот анализ чаще.

    В зависимости от степени отклонения можно использовать кровоостанавливающие препараты. Их назначает только врач и только в крайнем случае. Обычно беременной женщине после ЭКО советуют лечь в больницу или посетить дневной стационар, где ей под наблюдением врача выпишут препараты.

    Всем женщинам, успешно преодолевшим лечение ЭКО, но столкнувшимся с проблемой жидкой или густой крови после него, необходимо строго соблюдать рекомендации врача и чаще ходить на консультацию.

    Правильный питьевой режим способствует нормализации показателей гемостаза: будущая мама должна выпивать 1-1,5 л воды в сутки. Полезны прогулки на свежем воздухе, в парке и сквере, расположенном вдали от дорог. Уменьшение соли в рационе также позволяет приблизить показатели свертываемости крови к показателям «беременных».

    Женщинам рекомендуются витамины. Это могут быть и поливитаминные комплексы, и отдельные витаминные препараты группы В, С, и витамина К. Можно удвоить дозу фолиевой кислоты, которую будущей маме рекомендовали принимать на подготовительном этапе к занесению в протокол. Недостаточное содержание фолиевой кислоты часто вызывает увеличение D-димера.

    Строжайший запрет на физические упражнения. Ни в коем случае нельзя спать фрагментарно: полноценный восьмичасовой сон ночью позволяет за довольно короткое время нормализовать гемостаз.

    Стрессы, ссоры и депрессии также должны быть полностью исключены из жизни беременной женщины, прошедшей такой долгий путь к достижению своей цели.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *