Яичники не работают: Дисфункция яичников: причины, симптомы, лечение

25.04.202305.02.2023 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

причины, симптомы и лечение в Троицке в клинике ELEOS

Дисфункция яичников: причины, симптомы и лечение в Троицке в клинике ELEOS

Меню

Многопрофильный медицинский центр

№1 в Троицке

Часы работы: Ежедневно
08⁰⁰ – 20⁰⁰

+7 (495) 540-41-05

г. Троицк, Октябрьский пр-т, д.24

Яичники – это парные половые железы в организме женщины. Дисфункция возникает, когда яичники перестают вырабатывать в нужном объеме женские половые гормоны – эстрогены.

Именно в яичниках созревают яйцеклетки, поэтому от них напрямую зависит процесс зачатия. Если они не работают – зачатие невозможно. Дисфункция яичников в запущенной стадии вызывает раковые опухоли.

Любая патология, нарушающая месячный цикл, влечет за собой дисфункцию яичников.

Всегда следите за характером менструаций и выделений. Обильные, болезненные месячные должны насторожить вас так же, как и их полное отсутствие.

В норме менструальный цикл женщины продолжается от 21 до 35 дней. За это период происходит созревание яйцеклетки и овуляция.

Если менструации не приходят 5 месяцев – это говорит о серьезной патологии в вашем организме.

Синдром ПМС всегда сопутствует дисфункции яичников. Если перед наступлением менструации вы чувствуете усталость, апатию, раздражительность, обязательно пройдите обследование в нашей клинике.

Болезнь легче предупредить, чем лечить. Дисфункция яичников часто становится причиной выкидышей и опухолей, она оказывает влияние на психику женщины – депрессии, истерики, смены настроения и вспышки гнева. Обратитесь к нашему гинекологу, чтобы избавиться от болезни и избежать рецидивов.

Запишитесь

на первичный прием

Сальпингит, эндометрит, оорфит.
Эндометриоз, фибромиома матки, опухоли яичников и матки.
Переохлаждения.

Инфекции всех видов: от пиелонефрита до половых.
ЗППП.
Сахарный диабет, заболевания надпочечников.
Нарушения месячного цикла.
Постоянные стрессы.
Неправильное распределение времени между работой и отдыхом.
Внутриматочная спираль.
Аборты и гинекологические операции.
Медикаментозные аборты.
Несоблюдение правил личной гигиены.
Частая смена половых партнеров.

Гирудотерапия
Иглорефлексотерапия
Лазерная терапия
Психологическое консультирование
Радиоволновая хирургия (СУРГИТРОН)
Физиотерапия

Нарушение менструального цикла.
Боли в нижней части живота, которые отдают в поясницу.
Маточные кровотечения, кровянистые выделения в течение трех дней.
ПМС: апатия, раздражённость, смена настроения.
Аменорея (отсутствие месячных более 5 месяцев).
Выделения жёлтого или зелёного цвета.
Жжение и дискомфорт во время мочеиспускания (как при цистите).
Неприятный запах из влагалища.

К какому врачу обратиться

Величко Анжелина Владимировна Врач акушер-гинеколог высшей категории Записаться на прием

Мелник Лариса Леонидовна Акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики Записаться на прием

Заказать обратный звонок

Оставьте заявку и наш администратор свяжется с Вами в течение 10 минут

Нажимая на кнопку «Отправить», я даю согласие на обработку персональных данных и соглашаюсь с условиями политики конфиденциальности

Спасибо за заявку!

Наш администратор свяжется с вами в течении 10 минут.

Ваш отзыв отправлен. Благодарим Вас!

Спасибо за вопрос!

Наш администратор свяжется с вами в течении 10 минут.

Спасибо за заявку на звонок!

Наш администратор свяжется с вами в течении 10 минут.

Спасибо за отклик на вакансию!

Наш администратор свяжется с вами в скором времени.

Спасибо за заказ сертификата!

Наш администратор свяжется с вами в скором времени.

Спасибо за заказ подарка!

Наш администратор свяжется с вами в скором времени.

Дисфункция яичников и другие нарушения менструального цикла . Диагностика и лечение нарушений менструального цикла – Гинеко – клиника гинекологии

Дисфункция яичников — это разнообразные состояния, которые развиваются в результате нарушения работы яичников. Поскольку яичники это железы, которые являются основным источником женских половых гормонов, при изменении их работы возникают гормональные нарушения. Следствием этого у женщины могут возникнуть разнообразные жалобы, вплоть до бесплодия.

В одних случаях изменяется характер менструации (обильная, длительная, болезненная), в других происходит укорочение или удлинение менструального цикла (количества дней от первого дня одной менструации до первого дня последующей). В норме длительность менструального цикла принято считать 28 дней, а длительность менструации 5-7 дней.

У некоторых пациентов при дисфункциях яичников возникают кожные проблемы, связанные с изменением секреции гормонов (рост волос в нежелательных зонах, кожные высыпания и другие заболевания). У женщин, планирующих беременность с дисфункцией яичников, нередко возникают проблемы с её наступлением, виной чему также гормоны.

В зависимости от возраста Пациентки выделяют ювенильные нарушения, дисфункции репродуктивного и пременопаузального периода.

Ювенильные нарушения происходят в период от становления менструальной функции (менархе) до 16-18 лет, когда репродуктивная система становиться полностью зрелой для рождения детей. В этот период чаще всего беспокоят нерегулярные, крайне болезненные (альгоменоррея) или обильные менструации, возможны даже обильные маточные кровотечения.

Дисфункции репродуктивного периода (от 18 до 45 лет) в основном связаны с нерегулярным менструальным циклом (заболевание дисменорея), обильными (Гиперменоррея) или крайне скудными менструациями (олигоменорея).

В пременопаузальном периоде, когда период происходит угасание гормональной активности яичников на фоне изменения длины менструального цикла, могут возникать длительные и обильные менструации (гиперполименоррея) и маточные кровотечения.

Диагностика

Диагностика изменений в работе яичников делается на основе жалоб пациентки и данных осмотра. Обязательно применяется ультразвуковое исследование органов малого таза и лабораторное изучение гормонального фона.

Кроме того, следует провести обследование на выявление анемии (снижение гемоглобина крови), скрытые железодефицитные состояния. В некоторых случаях, особенно у девочек при установлении обильных и длительных менструаций, необходимо изучение генетических факторов нарушения гемостаза.

Лечение

Лечение каждого вида нарушения определяется по результатам проведённого обследования. В зависимости от выявленного вида дисфункции яичников проводится консервативное лечение, в том числе в виде гормональной терапии или оперативное лечение.

При обнаружении по данным УЗИ полипов, гиперплазии эндометрия требуется обязательное проведение гистероскопии и РДВ. Объективное подтверждение синдрома склерополикистозных яичников, особенно у пациенток, заинтересованных в беременности, является показанием для проведения лапароскопии, каутеризации яичников и лечения бесплодия.

Первичная недостаточность яичников: причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое первичная недостаточность яичников?

Первичная яичниковая недостаточность (ПНЯ) — это состояние, которое возникает, когда яичники у человека отказывают раньше, чем в среднем. Ваши яичники — это маленькие железы, расположенные по обеим сторонам матки, которые производят и выделяют яйцеклетки во время овуляции. Ваши яичники также вырабатывают важные гормоны для менструации, беременности и других функций организма.

Обычный возраст прекращения производства яйцеклеток, известный как менопауза, составляет около 51 года. У некоторых людей ПНЯ возникает внезапно, и у них внезапно прекращается регулярный менструальный цикл. Но для других диагноз ПНЯ ставится после месяцев или лет нерегулярных менструаций.

Первичная недостаточность яичников ранее была известна как преждевременная недостаточность яичников. Однако поставщики медицинских услуг предпочитают «недостаточность», а не «неудачу», поскольку исследования показали, что у людей с ПНЯ может быть перемежающаяся овуляция. Это означает, что вы все еще можете выпустить яйцеклетку и забеременеть, если у вас есть ПНЯ. Фактически, от 5% до 10% женщин с диагнозом ПНЯ спонтанно забеременеют без лечения бесплодия. По этой причине ПНЯ часто также называют «снижением овариального резерва».

Насколько распространена первичная недостаточность яичников?

ПНЯ встречается редко, обычно затрагивая около 1% женщин или людей, отнесенных к женскому полу при рождении (AFAB) в возрасте от 15 до 44 лет. Это может затронуть как тех, у кого были дети, так и тех, у кого никогда не было детей. Чаще встречается у людей старше 30 лет.

Как первичная недостаточность яичников влияет на мой организм?

Первичная недостаточность яичников вызывает низкий уровень эстрогена. Потеря эстрогена может иметь побочные эффекты, подобные тем, которые возникают при менопаузе, такие как приливы, снижение полового влечения и изменения настроения. Это также увеличивает риск развития остеопороза, сердечных заболеваний и других состояний.

Многие люди с первичной недостаточностью яичников страдают бесплодием. Однако ваш врач может помочь вам забеременеть с помощью таких процедур, как донорские яйцеклетки, ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) и/или лекарства от бесплодия.

Симптомы и причины

Что вызывает первичную недостаточность яичников?

В большинстве случаев медицинские работники не знают, что вызывает первичную недостаточность яичников (идиопатическая ПНЯ). Однако исследования показывают, что до одной трети случаев может иметь наследственный компонент.

Некоторые другие причины ПНЯ включают:

Аутоиммунные заболевания, такие как болезнь Аддисона, ревматоидный артрит или заболевания щитовидной железы.
Лечение рака, такое как химиотерапия и облучение.
Генетические нарушения, включая синдром Тернера (генетическое заболевание, связанное с аномалией в одной из двух Х-хромосом человека AFAB) или синдром ломкой Х-хромосомы (генетическое заболевание, связанное с изменениями в гене FMR1 ).
Гистерэктомия (операция по удалению матки).
Инфекции, такие как эпидемический паротит и ВИЧ. (Считается, что это происходит из-за антител, атакующих яичники.)
Длительное воздействие химикатов, пестицидов, сигаретного дыма и других токсинов.

Каковы признаки и симптомы POI?

Наиболее частым признаком ПНЯ являются нерегулярные или пропущенные менструации. Некоторые люди с первичной недостаточностью яичников не имеют каких-либо заметных симптомов. Другие симптомы могут включать:

Нерегулярные или пропущенные месячные.
Проблемы с беременностью.
Снижение полового влечения.
Проблемы с концентрацией внимания.
Раздражительность.
Сухость глаз.
Приливы и ночные поты.
Сухость влагалища.
Болезненный секс из-за сухости влагалища.

Диагностика и тесты

Как диагностируется первичная недостаточность яичников?

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и гинекологический осмотр. Они также спросят вас о вашей истории болезни. Информация о вашем типичном менструальном цикле, предыдущих беременностях или использовании противозачаточных средств поможет вашему врачу в диагностике ПНЯ.

Затем они, скорее всего, назначат анализы крови для измерения уровня определенных гормонов в вашем организме. К ним относятся фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), эстроген и пролактин.

Другие анализы, которые может использовать ваш лечащий врач, включают:

Анализ крови (кариотип) для выявления генетических нарушений.
УЗИ органов малого таза (для осмотра яичников и матки).
Тест на беременность.
Тесты на антитела для выявления аутоиммунных заболеваний.

Поставщики диагностируют POI, если вы моложе 40 лет и:

У вас нет менструаций или аномальных менструаций.
Лабораторные анализы показывают, что уровень гормонов у вас такой же, как у человека в период менопаузы.

Управление и лечение

Как лечить первичную недостаточность яичников?

Медицинские работники относятся к ЛНЯ по-разному. Это зависит от вашего возраста, симптомов и желания забеременеть.

Лечение первичной недостаточности яичников включает:

Замена гормонов, которые больше не вырабатывают ваши яичники.
Лечение симптомов или побочных эффектов ПНЯ (таких как ночная потливость, сухость влагалища и т. д.).
Снижение риска возникновения состояний, вызываемых POI.
Лечение основных состояний, усугубляющих симптомы ПНЯ.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ)

Гормональная терапия дает вашему телу гормоны, которые не вырабатываются вашими яичниками. Гормональная терапия может включать прием только эстрогена или прием эстрогена и прогестерона. Гормональная терапия может помочь уменьшить симптомы ПНЯ, такие как ночная потливость и сухость влагалища. Это также снизит риск развития остеопороза и других состояний, которые может вызвать POI. Ваш врач может назначить гормональную терапию различными способами, такими как таблетки, крем, гель, пластырь или вагинальное кольцо.

Если вы начнете ЗГТ, вы будете продолжать лечение до возраста, когда обычно начинается естественная менопауза (от 51 до 52 лет).

Обсудите преимущества и риски ЗГТ со своим врачом, чтобы убедиться, что она подходит именно вам.

В дополнение к ЗГТ другие виды лечения могут включать:

Прием кальция и витамина D для снижения риска развития остеопороза.
Регулярные физические упражнения, поднятие тяжестей (для здоровья костей) и поддержание здорового веса.
Изучение вариантов лечения бесплодия, если вы хотите расширить свою семью.

Если вы не хотите забеременеть, обязательно обсудите с вашим лечащим врачом вопросы противозачаточных средств.

Можно ли устранить первичную недостаточность яичников?

Нет, первичная недостаточность яичников необратима. Медицинские работники могут лечить симптомы, побочные эффекты и связанные с ними состояния, но они не могут вылечить болезнь.

Могут ли ваши яичники снова начать работать

Около 25% людей с ПНЯ могут испытывать овуляцию по крайней мере один раз даже после постановки диагноза.

Однако не существует лечения, которое могло бы заставить ваши яичники снова начать работать. Лечение первичной недостаточности яичников помогает облегчить симптомы заболевания и снижает риск заболеваний, которые может вызвать ПНЯ.

Профилактика

Можно ли предотвратить первичную недостаточность яичников?

Обычно первичную недостаточность яичников предотвратить невозможно. Тем не менее, люди с более высоким риском ПНЯ могут предпочесть сохранение фертильности, если они хотят иметь детей. Поговорите со своим лечащим врачом, если вас беспокоит POI.

Каковы факторы риска первичной недостаточности яичников?

Люди с повышенным риском первичной недостаточности яичников включают тех, кто:

старше 35 лет.
Иметь биологического родителя с POI.
Имеют аутоиммунное заболевание или определенные генетические заболевания.
Перенесли операцию на органах малого таза, химиотерапию или облучение.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с первичной недостаточностью яичников?

Первичная недостаточность яичников обычно носит постоянный характер. Большинство людей с этим заболеванием принимают длительную гормональную терапию, чтобы справиться с симптомами и снизить риск осложнений.

Первичная недостаточность яичников часто вызывает чувство печали и утраты, особенно если вы еще надеялись забеременеть. Есть группы поддержки и консультации. Эта поддержка может помочь вам управлять эмоциями и найти способы справиться с ними.

Какие состояния связаны с первичной недостаточностью яичников?

Люди с ПНЯ имеют более низкий уровень эстрогена. Низкий уровень эстрогена может подвергнуть вас риску других заболеваний, таких как:

Остеопороз.
Болезнь сердца.
Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы).
Бесплодие.
Тревога и депрессия.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Если вы пропустите менструальный цикл в течение трех месяцев, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг. Менструальный цикл может прекратиться по нескольким причинам, включая беременность, стресс или гормональные колебания. Ваш врач может помочь определить, что вызывает у вас задержку менструации.

Какие вопросы я должен задать своему провайдеру?

Если у вас первичная недостаточность яичников, вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

Как первичная недостаточность яичников повлияет на мое общее состояние здоровья?
Потребуется ли мне заместительная гормональная терапия? Как долго?
Потребуются ли мне противозачаточные средства?
Где я могу найти эмоциональную поддержку или консультацию?
Какой у меня лучший вариант для фертильности?

Часто задаваемые вопросы

В чем разница между первичной недостаточностью яичников и преждевременной недостаточностью яичников?

Медицинские работники могут использовать эти термины взаимозаменяемо для описания менопаузы до 40 лет.

В чем разница между первичной недостаточностью яичников и преждевременной менопаузой?

Преждевременная менопауза — это когда у вас прекращаются менструации до 40 лет, и вы больше не можете забеременеть.

Можно ли забеременеть при первичной недостаточности яичников?

Да, у человека с ПНЯ все еще есть шанс забеременеть. Если у вас есть POI и вы хотите забеременеть, ваш лечащий врач может посоветовать вам варианты. И наоборот, если вы не хотите забеременеть, поговорите со своим врачом о возможностях предотвращения беременности.

Справка из клиники Кливленда

Первичная недостаточность яичников (ПНЯ) возникает, когда ваши яичники перестают функционировать в возрасте до 40 лет. Это может вызывать неприятные симптомы и повышать риск таких заболеваний, как остеопороз или сердечные заболевания. Услышать, что у вас ПНЯ, может быть трудно, и нормально испытывать эмоции по поводу своего диагноза, особенно если вы надеялись забеременеть. При правильном лечении и поддержке вы можете продолжать вести здоровый образ жизни. Обсудите свои опасения со своим поставщиком медицинских услуг и положитесь на своего партнера, семью и друзей, чтобы они помогли вам справиться.