Заболевания сердца и сосудов: Сердечно-сосудистые заболевания

Содержание

3 главных болезни сердца и сосудов и все, что нужно о них знать

Заболевания сердца — самая частая причина смерти. Каждый год от сердечно-сосудистых заболеваний умирают примерно 17,9 миллионов человек — это 32% всех смертей в мире, по данным ВОЗ. В России цифры еще выше — до 57%. Поэтому важно знать, как распознать эти заболевания и откуда они возникают.

Содержание

Ишемическая болезнь сердца

Что это и как проявляется

Самое распространенное заболевание сердца и одна из главных причин смертности. В других странах ее также называют коронарной болезнью. Она развивается, когда к сердцу через коронарные артерии поступает недостаточно насыщенной кислородом крови. Это может привести к приступам боли в грудной клетке и даже инфаркту.

Самая частая причина — атеросклероз. Это состояние, при котором на стенках артерий откладываются холестериновые бляшки, что приводит к сужению или полной блокировке просвета, препятствуя поступлению крови к сердцу в достаточном количестве.

В этом процессе задействованы и иммунные клетки: они реагируют на повреждения стенок артерий и вызывают воспалительный ответ.

Холестерин — жирный спирт, который входит в состав оболочек всех клеток организма. Он также нужен, чтобы вырабатывать стероидные гормоны, желчные кислоты витамин D.

Основная часть холестерина вырабатывается организмом самостоятельно, и небольшой процент поступает из пищи.

Холестерин переносится кровью в форме липопротеинов. Липопротеины низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП) называются «плохим» холестерином, потому что именно они провоцируют закупорку артерий. Оптимальный уровень ЛПНП — менее 3,0 ммоль/л. Еще есть липопротеин (a), тоже косвенно указывающий на риск развития ишемии. Его должно быть не более 0,5 г/л.

Существуют и липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) — они называются «хорошим» холестерином. Они переносят излишки холестерина в печень, где он перерабатывается в желчные кислоты. Оптимальная концентрация ЛПВП в крови — более 1,0 ммоль/л для мужчин и более 1,2 ммоль/л для женщин.

Атеросклеротическая бляшка со временем обрастает фиброзной тканью, которая в какой-то момент может разорваться. Разрыв бляшки способствует образованию тромба и может привести к полной закупорке сосуда. Пока неясно, что становится триггером появления бляшек, но причина не только в высоких уровнях «вредных» липопротеинов. Дело еще и в индивидуальной реакции иммунной системы, состоянии клеток сосудистой стенки и других сопутствующих факторах.

Диагностика и лечение

Ишемическая болезнь может развиваться бессимптомно, но со временем проявляется следующими признаками:

  • сжимающая, давящая боль в груди, отдающая в плечо и левую руку;
  • одышка;
  • боль и дискомфорт во всем теле;
  • приступы аритмии;
  • невозможность справиться с привычными физическими нагрузками;
  • отеки;
  • головокружение и тошнота.

Чувство острой боли за грудиной называется стенокардией и обычно возникает при повышении давления, физической нагрузке или стрессе, а также после приема пищи.

Симптомы ишемической болезни очень индивидуальны, но при любом подозрении нужно срочно обратиться к врачу, чтобы снизить риск инфаркта в будущем.

В среднем заболевание проявляется в возрасте от 40 до 85 лет.

Для диагностики атеросклероза потребуется проверить концентрацию триглицеридов, общего холестерина, липопротеинов и аполипопротеинов. Установить ишемическую болезнь можно по показаниям ЭКГ и нагрузочным тестам, а также с помощью холтеровского мониторирования. Для нахождения пораженных участков сердечно-сосудистой системы применяют эхокардиографию, коронарную ангиографию или перфузионное сканирование.

Основное лечение — это изменение образа жизни, который привел к развитию ишемической болезни. Первой должна измениться диета, также нужно избавиться от вредных привычек. В запущенных случаях физические нагрузки могут только усугубить состояние, поэтому спорт лучше отложить до периода реабилитации.

Для замедления прогрессии ишемической болезни назначают антикоагулянты, β-адреноблокаторы, статины и нитраты. Полностью избавиться от заболевания и снизить риск инфаркта до нуля невозможно. В критических случаях показано хирургическое лечение — коронарное шунтирование.

Факторы риска

Главные факторы риска развития ишемической болезни сердца:

  • курение, в том числе пассивное;
  • злоупотребление алкоголем;
  • диабет;
  • гипертония;
  • избыток соли, сахара и трансжиров в рационе;
  • малоподвижный образ жизни;
  • лишний вес;
  • мужской пол;
  • пожилой возраст;
  • период после менопаузы.

Если с пищей поступает много насыщенных жиров, растет уровень липопротеинов низкой плотности, основных переносчиков холестерина в крови. Поэтому при ишемической болезни важно исключить сыры, жирное мясо, молочные десерты, промышленные растительные масла.

Лучше включить в диету мононенасыщенные жиры: оливковое масло, авокадо, рыбу, орехи и семечки. Также ежедневно нужно есть сырые и приготовленные овощи и фрукты, цельнозерновые продукты.

На риск ишемической болезни сердца также влияют гены и микробиота. Например, вклад вносит комбинация генов, которые отвечают за функционирование сердечно-сосудистой системы, концентрацию холестерина в крови, обмен жиров, массу тела, свертываемость крови и воспалительные процессы. А бактерии кишечника влияют на уровень холестерина в крови.

Узнать больше о своих рисках можно с помощью нашего Генетического теста и Теста микробиоты.

Артериальная гипертензия

Что это и как проявляется

Кровяное давление — это давление, которое кровь оказывает на стенки артерий. Постоянное повышенное давление называется гипертензией. Хотя это и не заболевание само по себе, такое состояние может привести к развитию других, более тяжелых патологий, таких как ишемическая болезнь.

Чем выше давление, тем тяжелее сердцу качать кровь. Со временем его функции начинают нарушаться, может возникнуть гипертрофия.

Ключевые факторы риска — ожирение и курение. Еще один, менее очевидный, фактор риска — избыточное потребление соли. Соль удерживает воду и увеличивает объем циркулирующей крови, а также влияет на эластические свойства артерий и работу почек. Обычно люди потребляют около 9–12 грамм ежедневно.

Рекомендуемая норма потребления соли — не более 5–6 грамм в день.

Некоторые гипертоники более восприимчивы к избытку соли и быстрее реагируют на него повышением давления. Снизить риск можно, отказавшись от фастфуда, готовых блюд, снеков и магазинных соусов. Снижать потребление соли лучше постепенно, чтобы дать своим вкусовым рецепторам время привыкнуть и таким образом избежать срывов.

Остальные предпосылки к развитию гипертонии такие же, как и к развитию атеросклероза. Это курение и потребление алкоголя, наследственность, возраст старше 65 лет, сахарный диабет, лишний вес и отсутствие физических нагрузок. Часто гипертонией страдают люди с доходом ниже среднего, потому что не могут позволить себе качественные продукты.

Диагностика и лечение

Гипертензия не всегда дает о себе знать сразу. Симптомами могут быть:

  • беспричинные носовые кровотечения;
  • головные боли;
  • чувство распирания глазных яблок;
  • аритмия;
  • одышка;
  • тошнота;
  • боли в груди;
  • головокружение.

Повышенное давление изнашивает сердце, негативно влияет на мозг, почки и органы зрения. При чрезмерном повышении давления у пациента развивается гипертонический криз — нарушается кровоснабжение органов и систем органов, что может привести к их отказу. При гипертоническом кризе нужно немедленно вызвать врача.

Вовремя определить у себя гипертензию просто — достаточно регулярно измерять давление и ни в коем случае не игнорировать его скачки. В России оптимальным считается давление ниже 120/80 мм рт. ст. При давлении 130/85 уже нужен ежедневный контроль и изменение образа жизни. Показатель 140/90 говорит о том, что нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Факторы риска

Чтобы предотвратить гипертензию, нужно контролировать потребление соли, алкоголя, сахара и насыщенных жиров. Снизить давление до нормального возможно в любом возрасте, если бросить курить, вести подвижный образ жизни и ежедневно есть овощи и фрукты, по возможности избегая полуфабрикатов.

Важно привести вес в норму, потому что избыток жировой ткани вызывает гормональный дисбаланс и негативно влияет на многие жизненно важные функции. Ожирение часто сопровождается апноэ, остановкой дыхания во сне, что усугубляет гипоксию. Лишний вес означает лишнюю нагрузку на сердце при движении.

Генетические факторы определяют реакцию сосудов на биологические сигналы и отвечают за силу и частоту сердечных сокращений, работу почек, —  от этих характеристик напрямую зависит артериальное давление. Кроме того, гены определяют склонность к набору веса. Проверить, насколько ваши гены влияют на риск развития гипертонии и ожирения можно при помощи генетических тестов.

Аритмия

Что это и как проявляется

Сердцебиение порождается ритмичными электрическими импульсами, которое генерирует само сердце, а точнее, его особый участок — синусовый узел. Он называется водителем ритма (пейсмекером). Другие клетки сердца также могут брать на себя эту функцию. Импульсы в норме обеспечивают слаженные сокращения мускулатуры сердца.

Эмоциональные переживания, физические нагрузки, кофеин и даже резкая смена позы могут заставить сердце биться чаще, но такие изменения ритма длятся недолго и не считаются патологией. Под аритмией подразумевают устойчивые нарушения сердечного ритма и проводимости электрических сигналов.

Основные виды аритмии:

  • тахикардия — частое сердцебиение;
  • брадикардия — замедленное сердцебиение;
  • мерцательная аритмия — хаотичное и частое сокращение предсердий;
  • экстрасистолия — редкие преждевременные сокращения во время нормального ритма;
  • нарушения работы синусового узла.

Среди возможных причин аритмии — поражение миокарда, врожденные заболевания, заболевания нервной системы, злоупотребление наркотиками, электрический шок.

60–90 ударов в минуту считается нормальным сердечным ритмом. Более частые сокращения называют тахикардией, более редкие — брадикардией.

Тахикардию (более 90 ударов в минуту) нормально иметь при интенсивных тренировках, но не в состоянии покоя. Патологическая тахикардия может сопровождаться головокружением и потерей сознания, болями, одышкой.

Тахикардия в состоянии покоя может наблюдаться при:

  • нарушении выработки гормонов щитовидной железы;
  • приеме некоторых препаратов или наркотиков;
  • опухоли надпочечников;
  • отравлении;
  • сильном обезвоживании;
  • нарушении метаболизма;
  • сепсисе;
  • потере крови;
  • сопутствующих заболеваниях сердца и сосудов.

Брадикардия часто встречается у тренированных людей и говорит о том, что их сердце способно перекачивать большой объем крови при каждом сокращении. Такая брадикардия не должна вызывать опасений, если у человека нет жалоб.

Также причиной замедленного сердцебиения могут быть истощение, гипотиреоз, хронические заболевания сердца, ревматизм, прием некоторых лекарственных препаратов, интоксикация, нарушение водно-солевого баланса. Патологическая брадикардия сопровождается слабостью, холодным потом, головокружением.

Мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий — наиболее распространенный тип аритмии. При ней импульсы возникают слишком быстро и хаотично. Как итог, предсердия сокращаются часто, 100 ударов в минуту и более, и нерегулярно — человек ощущает одышку, упадок сил и головокружение. Патология чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и обычно связана с гипертонией, ишемической болезнью, легочными или другими сопутствующими заболеваниями.

Диагностика и лечение

Аритмию не всегда можно почувствовать или «уловить» при обычном измерении давления. Доверять значку аритмии на экране тонометра не стоит — только многократные и длительные отслеживания сердечного ритма могут указать на диагноз.

Диагностировать аритмию можно с помощью электрокардиограммы и суточного холтеровского мониторирования. Для каждого нарушения сердечного ритма характерны свои ЭКГ-признаки. Для нормализации синусового ритма врач может назначить противоаритмические средства и антикоагулянты.

Предрасположенность к аритмии и фибрилляции предсердий может быть вызвана генами. На риск фибрилляции предсердий влияют гены, которые определяют анатомию сердца и структуру его клеток, а также регулируют между ними передачу сигналов, от которых напрямую зависит сердечный ритм. Выяснить, есть ли у вас потенциально опасные варианты этих генов поможет генетический тест.

Факторы риска

Спорт помогает сохранить сердце здоровым, но важно всегда приступать к кардионагрузкам постепенно и дать телу время адаптироваться к ним, чтобы сердце не «выскакивало из груди». Агрессивные интервальные тренировки, спринты и марафоны на износ — не лучший вариант для новичка. Также нужно заниматься совместно с тренером, чтобы найти свою оптимальную пульсовую зону и не перегружать сердце.

Свежие исследования показывают, что разумное потребление кофе и чая (12 чашки в день) не грозит патологической аритмией. Поэтому исключать их просто так, без рекомендации врача, не обязательно. Людям с низким давлением эти напитки могут ощутимо улучшить самочувствие.

Сердечный ритм связан с дыхательной функцией, поэтому можно исключить у себя еще один фактор риска, убедившись, что нет остановки дыхания во сне (апноэ). Нарушения сердечного ритма, особенно в ночное время, часто бывают вызваны закрытием дыхательных путей во время сна.

Храп, ощущение разбитости по утрам, дневная сонливость, головные боли — это основные признаки апноэ. Если все они присутствуют, нужно обсудить со своим врачом решения, например использование внутриротового девайса для расширения дыхательных путей.

  • Centers for Disease Control and Prevention
  • NHS Guidelines
  • Dennis Wolf, Klaus Ley. Immunity and Inflammation in Atherosclerosis
  • World Health Organization
  • Petra Rust, Cem Ekmekcioglu. Impact of Salt Intake on the Pathogenesis and Treatment of Hypertension
  • National Heart, Lung, and Blood Institute
  • Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: A Report of the American College of Cardiology
  • Sung Kyu Ha. Dietary Salt Intake and Hypertension
  • Chest Heart & Stroke Scotland
  • НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева
  • Associations of anger, vital exhaustion, anti-depressant use, and poor social ties with incident atrial fibrillation: The Atherosclerosis Risk in Communities Study
  • Aleksandr Voskoboinik, Youlin Koh, Peter M Kistler. Cardiovascular effects of caffeinated beverages
  • Allison Henning, Conrad Krawiec. Sinus Tachycardia
  • А. П. Пуговкин, В. И. Евлахов, Т. Л. Рудакова, Л. Н. Шалковская. Введение в физиологию сердца

Болезни сердца: Список, Симптомы, Лечение

Какие заболевания сердца существуют?

Болезни сердца можно отследить по его структуре. Сердце состоит из большой мышцы, постоянное сокращение которой продвигает кровь через сосуды, своей собственной сосудистой сети для снабжения этой мышцы, клапанов сердца, которые предотвращают обратный кровоток, и проводящей системы, которая передает импульсы для сокращения специализированных мышечных клеток по всему сердцу.

Таким образом, все эти компоненты могут быть поражены заболеваниями, а именно:

  • Сердечная недостаточность при которой активность сердца недостаточна для потребностей организма.
  • Ишемическая болезнь сердца (коронарные сосуды сердца от лат. corona – «корона, венец»), возникающая при нарушении кровообращения собственных сосудов сердца.
  • Порок клапана сердца означает, что один из четырех клапанов сердца не может открываться или закрываться должным образом.
  • Сердечные аритмии возникают при повреждениях, которые препятствуют передаче импульсов.

Кроме того, можно выделить врожденные пороки сердца и инфекционные заболевания.

Насколько распространены заболевания сердца во всем мире?

Сердечно-сосудистые заболевания по статистике являются одной из наиболее распространенных причин смерти населения во всем мире. В Европе список возглавляет ишемическая болезнь сердца . В так называемых развитых странах сердечно-сосудистые заболевания в самом широком смысле приобретают гораздо большую значимость по сравнению с инфекционными.

Какие симптомы вызывают заболевания сердца?

Жалобы, вызванные заболеваниями сердца, могут быть весьма разнообразными. Общие симптомы:

  • Боль в груди, которая также может передаваться в руку, шею, челюсть и верхнюю часть живота
  • Сжимающая боль
  • Одышка
  • Сниженная физическая выносливость
  • Опухшие нижние конечности
  • Экстрасистолия
  • Потеря сознания

Однако они могут также возникать при других заболеваниях и, в зависимости от причины, отличаться.

Каковы причины заболеваний сердца?

Сердце очень восприимчиво к нарушениям, но особенно заболеваниям коронарных сосудов. Если кровообращение нарушается, причиной обычно является атеросклероз данных сосудов. Хорошо известны факторы риска, такие как повышенный уровень холестерина в крови, курение, высокое кровяное давление, сахарный диабет, ожирение, а также отсутствие физических упражнений.

Вышеупомянутые расстройства также обычно взаимосвязанны, поскольку они частично вытекают друг из друга. Например, ишемическая болезнь сердца может быть результатом инфаркта миокарда, сердечной недостаточности или сердечной аритмии.

Как лечат сердечные заболевания?

Не всегда возможна каузальная терапия. Тем не менее, как правило, пытаются устранить причину нарушения. В случае ИБС различают острые симптоматические, долгосрочные лекарственные и хирургические мероприятия. Острые меры заключаются в снижении потребности  сердца в кислороде. В долгосрочной перспективе, кроме того, должны быть снижены уровень холестерина и частота сердечных сокращений, а обеспечение кислорода необходимо улучшить.

Если лекарственная терапия недостаточна, делается попытка расширить сужения с помощью сердечного катетера , во многих случаях используется стент (опора сосуда). Открытым хирургическим вмешательством остается так называемая оперция шунтирования (от английского «перемычка, обход») с целью замены поврежденных сосудов другим имплантатом, например, собственной веной ног или артерией грудной клетки.

Как предотвратить сердечные заболевания?

Хотя профилактика является мерой до начала заболевания, «вторичная профилактика» всегда является частью лечения существующей ишемической болезни сердца, и доказано, что она также полезна. Сюда относится сокращение факторов риска, лечение сопутствующих заболеваний, предотвращение больших физических нагрузок и даже движения. На успех всего этого также влияют социальные и культурные условия жизни.

Какие врачи и клиники являются специалистами в области болезней сердца?

Медицинской специальностью, занимающейся данными проблемами, является кардиология как часть внутренней медицины. Есть стационарные и частные врачи. Как правило, в лечении также участвуют терапевты.

Мы поможем найти специалиста для лечения вашего заболевания. Все перечисленные врачи и клиники были рассмотрены нами на предмет их высокого профессионализма в области болезней сердца. Они ждут ваших вопросов или пожеланий относительно лечения.

Заболевания сердечно-сосудистой системы — Официальный сайт ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России

Общая краткая информация

Сердечно-сосудистые заболевания — общее название заболеваний системы кровообращения, среди которых выделяют:
инфаркты;
заболевания легких
заболевания артерий;
заболевания вен.
К заболеваниям сердца также относят заболевания сосудов коронарного кровообращения.
Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти в мире. Ишемическая болезнь сердца — основная причина смерти в группе сердечно-сосудистых заболеваний. Наиболее распространённые сосудистые заболевания — атеросклероз, гипертоническая болезнь, варикозное расширение вен и тромбофлебиты.

Симптомы

Каждое заболевание, характеризующееся поражением сердечной мышцы и сосудов, проявляется определенными симптомами. Чаще они похожи на проявления других болезней. Патологии ССС могут проявляется разными симптомами Основными признаками нарушения работоспособности сердца или поражения сосудов являются: Сухой кашель, возникающий в лежачем положении. Бледность кожных покровов. Повышенная утомляемость. Отечность мягких тканей. Повышенная температура тела. Интенсивные и частые головокружения. Тошнота, в некоторых случаях сопровождающаяся рвотой. Повышение показателей артериального давления. Болезненные ощущения в области грудины. Затрудненное дыхание. Учащенный или редкий пульс. Боли в области позвоночника, отдающие в левую руку. Появление подобных признаков требует незамедлительное обращение к специалисту. Только опытный врач сможет выявить причину их появления и установить точный диагноз

Причины возникновения

Основными факторами, которые провоцируют заболевания ССС являются неправильное питание и вредные привычки Причин развития заболеваний ССС бывает множество. Но специалистами выделен ряд основных факторов, которые отрицательно влияют на работу сердечной мышцы: Вирусы и инфекции. Они становятся причиной воспалительного процесса тканей миокарда. Болезни позвоночника. Малоподвижный образ жизни, что приводит к утрате эластичности сосудистых стенок. Неправильное питание. Лишний вес. Вредные привычки, такие как курение и употребление спиртных напитков. Они приводят к формированию тромбов в сосудах. Психоэмоциональные перенапряжения. Это могут быть регулярные стрессы, неврозы, депрессивные состояния. Наследственность. У многих пациентов с установленными болезнями ССС близкие родственники также страдали подобными заболеваниями. Патологии сердечно-сосудистой системы могут возникать при регулярном употреблении жирных блюд, когда на стенках сосудов начинают образовываться холестериновые бляшки. В результате нарушается кровообращение, сердце получает меньшее количество кислорода и питательных веществ

 

Диагностика

Для выявления типа заболевания, его причины, степени и формы развития, специалист в первую очередь проводит опрос пациента и устанавливает симптомы. Также проводится внешний осмотр и назначается ряд диагностических мероприятий: Электрокардиография. Достаточно информативный метод установления нарушения работы сердечной мышцы. Эхокардиография. Относится к ультразвуковым методам диагностики. Позволяет выявить функциональные и морфологические нарушения миокарда. Коронарография. Один из точных и информативных методов. Проводится при помощи рентгенологического аппарата и контрастного вещества. Тредмил-тест. Диагностика осуществляется с нагрузкой на сердце. Для этого используется беговая дорожка. Во время ходьбы при помощи аппаратов специалист измеряет уровень артериального давления, регистрирует показатели ЭКГ. Мониторирование АД. Метод позволяет получить полную картину об уровне изменений показателей давления на протяжении суток. Пациенту также назначаются стандартные методы лабораторной диагностики. Больному следует сдать общий и биохимический анализ крови, мочи и кала. Это позволяет выявить изменения в химическом составе биологических материалов, определить наличие воспалительного процесса.

 

Методы лечения

Лечение при установлении заболеваний сердечно-сосудистой системы осуществляется в зависимости от многих особенностей течения патологии. В некоторых случаях, когда патология находится на начальной стадии, назначается медикаментозное лечение. Но при тяжелом течении требуется оперативное вмешательство. Пациентам в первую очередь следует соблюдать несколько правил: Нормализовать режим дня. Исключить тяжелые физические нагрузки и психоэмоциональные перенапряжения. Правильно питаться. Специальную диету разработает лечащий врач в зависимости от типа заболевания. Отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление спиртных напитков. Лечение может быть медикаментозным и хирургически, все зависит от диагноза Медикаментозное лечение включает в себя прием препаратов различных групп. Пациентам чаще всего назначаются: Адреноблокаторы, например «Метопролол». Ингибиторы («Лизиноприл»). Мочегонные препараты («Верошпирон»). Антагонисты калия («Дилтиазем»). Вазодилататоры («Ницерголин»). Нитраты пролонгированного действия. Сердечные гликозиды. Для предотвращения образования тромбов назначаются антикоагулянты и антиагреганты. Больным назначается комплексное лечение. Многим больным приходится пожизненно принимать препараты не только для профилактики, но и с целью поддержания работоспособности сердечной мышцы. Курс терапии, дозировка препаратов назначаются лечащим врачом в индивидуальном порядке. В случае установления тяжелого течения патологии или неэффективности медикаментозной терапии проводится оперативное вмешательство. Основными методами при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы являются: Стентирование. В пораженный сосуд устанавливается специальный стент, который способствует улучшению кровообращения. Аорто-коронарное шунтирование. Назначается при диагностике тяжелой формы ИБС. Операция направлена на создание дополнительного пути поступления крови к сердцу. Радиочастотная абляция. Показана при аритмии. Протезирование клапанов. Показаниями к проведению являются инфекционные процессы, поражающие створки клапанов, пороки сердца, атеросклероз. Ангиопластика. Пересадка органа. Проводится при тяжелой форме порока сердца. Прогноз зависит от особенностей заболевания и организма пациента. При легкой степени патологии пятилетняя выживаемость составляет более 60%.  После проведения хирургического вмешательства прогноз зачастую неблагоприятный. У пациентов наблюдается развитие различных осложнений. Выживаемость в течении пяти лет составляет менее 30% пациентов.

Здоровое сердце | p4spb

Здоровье сердца играет важную роль в полноценной жизни человека. Сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место среди причин смертности у людей в мире, в т.ч. и России. И как ни печально, подобные заболевания становятся все моложе и моложе. Статистика сердечно-сосудистых заболеваний выглядит неутешительно: в мире ежегодно умирают около 17,9 млн. человек, в том числе в России – 1,3 млн. Заболевания сердца и сосудов россиян составляют 53 % от общей смертности. Главную роль здесь играют ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертония с ее осложнениями — инфарктами миокарда и инсультами. Если во всем мире инфаркты и инсульты в среднем приводят к летальному исходу одного человека на тысячу, то в нашей стране — трех на тысячу населения.

От правильной работы сердца и всей сердечно-сосудистой системы зависит состояние органов и систем организма, а значит и продолжительность жизни человека.

Нездоровый образ жизни, который приводит к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы, чаще всего формируется в детском и подростковом возрасте, а с возрастом риск заболеваний сердца и сосудов  только повышается.

Факторы риска, негативно влияющие на сердечно-сосудистую систему подростка: недостаточная физическая активность, нездоровое питание и ожирение, вредное употребление алкоголя и табака, наличие негативных эмоций.

Профилактику сердечно-сосудистых заболеваний следует начинать с самого детства. Укрепить молодое сердце  подростка помогут следующие правила здорового сердца:

Правило 1. Физическая активность!

Низкая физическая активность приводит к слабости сердечной мышцы. Сердце полноценно не справляется со своими функциями, и возникают нарушения. Физическая активность просто необходима для твоего сердца: это гимнастика, плавание, ходьба, велосипед, теннис, прогулки на свежем воздухе, посильный труд. Такая физическая активность укрепляет кардиореспираторную систему, нормализует артериальное давление, снижает уровень холестерина и сахара в крови.

Регулярные физические тренировки снижают риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний в 3 раза. Для профилактики болезней сердца и сосудов требуются физические нагрузки, а сердце — как и любые мыщцы — требует физической тренировки.

Активный образ жизни – крепкое и здоровое сердце!

Правило 2.Здоровое питание!

Правильное питание — важная составляющая здорового образа жизни. Подросток должен питаться регулярно: 4-5 раз в течение дня небольшими порциями с перерывами не более 3-4 час, в одно и то же время; ужинать не позже, чем за 2-3 часа до сна. Жидкость необходимо употреблять до 2 л за день.Подростки нуждаются в большом количестве питательных веществ и энергии, чем дети и взрослые (в сутки они должны получать не менее 2900-3100 ккал). При этом их рацион должен быть здоровым и сбалансированным: включать достаточное количество свежих овощей и фруктов, нежирного мяса, молока

и молочных продуктов, растительных масел, бобовых, злаков, морской рыбы и морепродуктов.

Необходимо ограничить или исключить наличие в рационе быстрых углеводов, соли, мучного, сладкого, жирного и жареного, так называемого фаст фуда и прочей нездоровой пищи.

В основе ожирения подростка лежит нарушение баланса между поступлением энергии в организм и ее расходом. Развитие ожирения как результат переедания на фоне низкой физической активности приводит к жировым отложениям как в самом сердце, так и в сосудах – все это увеличивает риски сердечной патологии. Коррекция питания, повышение физической активности полного ребенка — необходимые составные моменты нормализации его веса.

Здоровое питание способно значительно снизить риск сердечных патологий.

Правило 3. Откажитесь от вредных привычек!

Курение — главный враг вашего сердца. Никотин повышает уровень холестерина в крови и разрушает сосуды. В табачном дыме содержится огромное количество канцерогенов, которые могут привести к появлению атеросклероза. После одной выкуренной сигареты повышается артериальное давление, увеличивается риск тромбообразования и закупорки артерий. Сужение сосудов  при курении вызывает кислородное голодание — гипоксию. У любителей выкурить несколько сигарет в день риск инсульта и инфаркта увеличивается в 2 раза. А никотин, содержащийся в сигаретах, накапливается и оседает в бронхах и легких.

Чрезмерное и частое употребление алкогольных напитков и пива может привести к повреждению мышц и сосудов сердца. Могут возникать нарушения в ритме и работе сердца. В дальнейшем могут развиться кардиомиопатия и различные необратимые нарушения в строении и работе сердечно-сосудистой системы.

Правило 4. Учитесь управлять стрессом!

Стресс и негативные эмоции отрицательно влияют на здоровье сердца. Эти явления могут привести к повышению артериального давления, увеличить нагрузку на сердечную мышцу. Избежать стресса и негативных эмоций в повседневной жизни невозможно, но научиться справляться с ними — вполне реально.

Необходимо научиться правильно отдыхать. Здоровый сон длится 7-8 часов. Чтобы улучшить качество сна, старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время, откажитесь от просмотра телевизора и пролистывания ленты соцсетей перед сном.

Для раннего выявления сердечных недугов важно также регулярно проходить медицинские обследования.

Основные способы уменьшить риск сердечных заболеваний должны контролировать ВЫ, а не врач!

Для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы потребуются не специальные таблетки, а всего лишь ответственное отношение к себе самому и своему организму, в т.ч. и своему сердцу.

По данным Всемирной  федерации сердца, 80 % случаев заболеваний сердца можно предотвратить, если вести здоровый образ жизни!

Здоровый образ жизни становится наиболее действенным, если он принят родителями, если их поведение, культура общения, питания, гигиенические привычки, приверженность к физической культуре окажутся для ребенка условиями повседневной жизни.

Заболевания сердечно-сосудистой системы — пандемия эпохи

ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ – ПАНДЕМИЯ СОВРЕМЕННОЙ ЭПОХИ.
СОЦИАЛЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ И ПОСЛЕДСТВИЯ
Голухова Е.З.

 

Заболевания сердечно-сосудистой системы по-прежнему остаются ведущей причиной смертности во многих странах мира. Ежегодно в мире от заболеваний сердечно-сосудистой системы умирают 17млн человек. По данным центров контролирующих заболеваемость и их профилактику (Centers for Disease Control and Prevention), средняя продолжительность жизни была бы на 10 лет больше при отсутствии столь высокой распространенности сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), охватывающих все страны и континенты. Они приводят к длительной нетрудоспособности взрослого контингента населения и требуют колоссальных экономических затрат. Прогнозы Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) не оптимистичны – к 2015 году около 20 миллионов человек умрет от ССЗ, главным образом, от болезней сердца и инсульта, которые, по прогнозам, останутся единственными основными причинами смертности. В России с 2000г ежегодно от ССЗ умирает 2,3 млн человек. В пересчете на 100тыс населения – в 2 раза больше, чем в Европе и в США, в 1,5 раза больше, чем в среднем по миру (таблица 1, Щепин О.П., 2006г).

Таблица 1. Стандартизованные показатели смертности от основных причин в 2004 г. (на 100 тыс. населения) в РФ и ряде стран Европейского региона, достигших наилучшего значения показателя

Рисунок 1. Структура смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (США, 1996 – 2009 гг). Heart Disease and Stroke Statistics – 2009 Update. Данные американской ассоциации сердца. СН – сердечная недостаточность

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – атеросклероз сосудов сердца составляет львиную долю сердечно-сосудистых заболеваний. ИБС и ее осложнения продолжают лидировать среди причин смерти в экономически развитых странах, несмотря на значительный прогресс в контроле факторов риска и лечении, включая широкое распространение хирургических и эндоваскулярных методов реваскуляризации. На «тушение этого пожара» в виде заболеваний сердца и сосудов брошены все силы современной медицины и фундаментальных наук. Наиболее эффективный способ борьбы с заболеваниями – это своевременная диагностика и профилактика. Именно они позволяют резко снизить риск развития ССЗ и увеличить продолжительность жизни человека на 10-15 лет.

Исторически сложилось так, что россияне связывают состояние здоровья, главным образом, с уровнем медицинского обслуживания, забывая о том, что здоровье на 50% определяется поведением самих граждан, их образом жизни. К сожалению, у нас широко распространены вредные привычки, мы не заботимся о рациональном питании, забываем о необходимости физической активности. Стиль жизни наших граждан имеет здоровье разрушающий характер, а мировой опыт свидетельствует о том, что коррекция поведения людей в части сохранения своего здоровья изменяет уровень смертности, снижает заболеваемость, увеличивает продолжительность жизни. Многие сердечно-сосудистые заболевания «помолодели», их течение приобрело злокачественный характер.

Особую тревогу вызывают показатели смертности мужчин трудоспособного возраста, которые в 7 раз превышают таковые в развитых европейских государствах. По оценкам специалистов смертность в России в последние годы характеризуется как «сверхсмертность мужчин трудоспособного возраста». Мало кто из работающих мужчин в возрасте 30-50 лет задумывается о профилактике и своевременном лечении заболеваний сердца и сосудов, хотя теперь этот возраст является «фактором риска» по внезапному развитию инфаркта миокарда и инсульта. «Я все это знаю! Но у меня нет времени ходить по врачам!»- слишком часто кардиологи слышат эту фразу из уст пациентов. В итоге в невоюющей России мы имеем статистику смертности военного времени. По показателю средней ожидаемой продолжительности жизни мы оказались отброшенными лет на 50 назад.

Одним из ключевых звеньев в борьбе с ССЗ является организация просветительских, образовательных и профилактических программ – «Школ Здоровья», которых у нас мало в России. Создано и функционируют более 300 «школ здоровья» для больных с артериальной гипертензией, но недостаточно или практически нет «школ здоровья» для больных с комплексной патологией – ИБС, сахарным диабетом, ожирением, оперированным сердцем (после аортокоронарного шунтирования, протезирования клапанов, имплантации стентов, электрокардиостимуляторов).

Для профилактики ССЗ, их обострений и осложнений необходимо:

Раннее выявление факторов риска (наследственность, повышение артериального давления, ожирение и др.) у практически здоровых людей и их коррекция.

Обязательное медицинское наблюдение за пациентами, у которых уже есть ССЗ.

Применение в лечении ССЗ только тех методов и лекарственных препаратов, которые доказали свою эффективность и безопасность в крупных международных рандомизированных исследованиях.

Для успешной борьбы с ССЗ и их осложнениями важен каждый этап: первичная профилактика, ранняя диагностика, адекватное амбулаторное лечение, максимально быстрая диагностика острых кардиологических состояний, своевременное стационарное лечение, наблюдение после хирургического вмешательства.

Примером для подражания с точки зрения снижения смертности от ССЗ может служить наиболее близкая к России территориально страна с похожими климатическими условиями – Финляндия. В Финляндии в 60-х годах прошлого столетия отмечалась самая высокая в мире смертность от ССЗ, что было обусловлено генетическими аномалиями и особенностями обмена жиров у жителей этой страны (особенно в регионе Северной Карелии). У населения был очень высокий уровень холестерина крови, даже у детей он был выше 300 мг/дл, т.е. выше нормы для взрослых в полтора раза. Речь шла о вымирании нации! Предпринятые на государственном уровне масштабные меры первичной профилактики, грамотно разработанные программы, а самое главное активное участие и заинтересованность населения – изменение образа жизни и традиций питания, способствовали тому, что за 20 лет смертность в Финляндии от ССЗ снизилась на 60% и увеличилась средняя продолжительность жизни населения. Эффективность очевидна! Такие же успехи были достигнуты и в других европейских странах, таких как Англия, Германия (рисунок 2, таблица 2), а также на других континентах – в Австралии и в США.

Рисунок 2. Преждевременная летальность от сердечно-сосудистых заболеваний в Европейских странах (на 100.тыс населения в возрастной группе до 65 лет). Данные министерства здравоохранения Англии; ВОЗ 2007г.

Таблица 2. Средняя продолжительность жизни (данные ВОЗ, 2006г).

Понятно, что без заинтересованного участия населения любые усилия органов государственной и муниципальной власти и медицинских работников, направленные на укрепление снижение смертности от ССЗ желаемого результата не принесут. Поэтому вместе с вами, Дорогие Пациенты, мы стремимся добиться успеха – Здоровья Нации, которое служит залогом ее процветания. Словами великого философа Рене Декарта – «Стремитесь всегда побеждать скорее самих себя, чем судьбу, и менять скорее свои желания, чем порядок в мире», и вы сможете в корне изменить прогноз жизни в лучшую сторону.

Сердечно-сосудистые заболевания — Клиника Мануфактура

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Это болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью сердечную мышцу. Болезнь может иметь хроническое и острое течение. Острое течение это общеизвестный инфаркт миокарда и другие острые состояния, требующие немедленного лечения. Инфаркт является внезапным проявлением болезни, который характеризуется сжимающим или жгучей болью, или сильным здавлючим дискомфортом за грудиной, продолжается несколько минут, отпускает, и возвращается вновь. У женщин могут быть другие проявления: болит одна или обе руки, шея, плечи, челюсть, между лопатками. Дыхание становится частым и поверхностным, может появляться выраженная слабость, тошнота, головокружение.

Хроническая ИБС больше известна, как стенокардия или ишемия сердца. Стенокардия вызвана спазмом сосудов, в результате которого сердце не получает необходимый объем кислорода. Типичной причиной спазма является поражение сосудов атеросклеротическими бляшками, из-за чего и нарушается транспорт кислорода. Стенокардия может привести к инфаркту миокарда и проявляется появлением одышки при физической нагрузке (не путать с нагрузкой во время занятий спортом) или даже в состоянии покоя, ощущением дискомфорта в грудной клетке, тяжестью и боли. Боль может длиться от 1 до 15 минут, иметь различный характер и локализацию (не только в грудине, но в руке, плече, лопатке).

Лечение стенокардии прежде всего медикаментозное. Назначаются гиполипидемические препараты, антиагреганты и проводится симптоматическое лечение.

Болезнь сосудов головного мозга

Или цереброваскулярные заболевания. Это заболевание кровеносных сосудов, снабжающих кровь к мозгу. Самым опасным и самым распространенным является острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), то есть инсульт. Частота инсультных случаев превышает даже острый инфаркт миокарда. Инсульт требует немедленного лечения. Симптомы инсульта: больной не может улыбнуться, а при попытке опускает уголки губ, нарушена речь — слова выходят неразборчивыми и путаными, невозможность поднять руки вверх или одна рука слишком слаба, возникает слабость и онемение в одной части тела и конечностях, также может проявляться как сильныая головная боль без других проявлений.

Хроническое течение цереброваскулярных заболеваний проявляется гипертонической болезнью, усталостью, слабостью, общим недомоганием, головными болями, головокружениями, чрезмерной раздражительностью, кратковременной потерей памяти, потерей чувства равновесия, частыми ложными позывами к мочеиспусканию. Своевременная диагностика состояния сосудов, медикаментозное лечение, коррекция питания и физической активности способны предупредить развитие острых состояний при болезнях сосудов головного мозга.

Болезнь периферических артерий

Это болезнь кровеносных сосудов, поставляющих кровь в руки и ноги. Заболевания имеют острый — критическая ишемия нижних конечностей (КИНК) и хронический характер — динамические нарушение кровотока.

Причинами заболевания может быть целый ряд других заболеваний, среди которых атеросклероз занимает ведущее место: облитерирующий атеросклероз сосудов, синдром диабетической стопы, периферические тромбозы, артериальная эмболия, недостатки митрального клапана, аневризмах аорты и подвздошных артерий и др. Хроническая болезнь длительное время может протекать бессимптомно или ощущаться усталостью мышц, отечностью ног. Впоследствии появляется волнообразный тупая боль, как правило, при ходьбе и подъема по лестнице. Для более серьезного поражения сосудов характерна боль ночью, изменение цвета конечностей, поражение кожи в виде язв. Проявление симптомов критической ишемии нижних конечностей развивается в течение нескольких минут, часов или дней. Они могут меняться от перемежающейся хромоты (боли в икрах при ходьбе) до возникновения интенсивной боли во время покоя, парестезии, слабости мышц, параличей. Состояние за короткое время грозит потерей жизнеспособности конечностей и требует немедленного лечения.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) и эмболия легких

Образование сгустков крови в венах нижних (реже верхних) конечностей, которые могут смещаться и двигаться к сердцу и легким. Образование тромба в вене вызывают: замедление тока крови (как в результате целого ряда заболеваний, так и из-за длительной иммобилизации конечности или компрессии вены), врожденные или приобретенные тромбофилии, повреждения сосудистой стенки.

ТГВ часто протекает бессимптомно или с минимальной симптоматикой: больной может во время ходьбы чувствовать боль в голени, отек голени или всей конечности, иногда ощущается как утолщение конечности (чаще одной конечности, за исключением двустороннего тромбоза). Также может появиться чувствительность при сжатии голени или болью в покое, повышается температра самой конечности и появляется расширение поверхностных вен. ТГВ верхних конечностей охватывает, как правило, подмышечную и подключичную вены, появляется отек конечности и боль. Тромбы в глубоких венах могут разделяться на фрагменты и стать эмболами, которые с током крови попадают в легочный кровоток, закупоривая его. Осложнением недиагностированного и нелеченного ТГВ может быть долговременная тромбоэмболия мелкими фрагментами тромба, которую часто ошибочно диагностируют как воспаление легких или бронхиальной астмой. В зависимости от степени развития ТГВ и наличии основного заболевания, ставшими его причиной, тромбоз глубоких вен лечится амбулаторно или в стационаре под полным врачебным контролем.

Ревмокардит

Или ревматизм сердца — поражение сердечной мышцы и сердечных клапанов в результате ревматической атаки, вызываемой стрептококковыми бактериями, в том числе перенесенных ангины, рожистого заболевния, пневмонии, скарлатины и другие. Стрептококковое поражения проявляется через 2-3 недели после перенесенного заболевания и, при отсутствии своевременной диагностики и лечения, приводит к ревматическому пораженияю соединительных тканей миокарда с хроническим рецидивирующим течением.

Для проявления ревмокардита характерно появление в начале меняющихся болей в области суставов, впоследствии добавляется слабость, утомляемость, недомогание, разбитость, снижение работоспособности, лихорадка, потливость. Впоследствии возникают болезненные ощущения в области сердца небольшой интенсивности — перебои в работе и учащенное сердцебиение, с последующим развитием появляются проявления сердечной недостаточности: отек ног, одышка при незначительной физической нагрузке, синюшный цвет кожных покровов пальцев, губ, кончика носа, влажным кашлем. Лечение медикаментозное, требует постельного режима в условиях стационара, соблюдением вискокалорийнои и витаминной диеты. Ревмокардит приводит к необратимым изменениям в сердечной мышце, что может потребовать впоследствии хирургического вмешательства, или иметь летальный исход.

Врожденные пороки сердца

Как правило диагностируются в детском возрасте и требуют хирургического вмешательства.

Препараты для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

{{/if}} {{each list}} ${this} {{if isGorzdrav}}

Удалить

{{/if}} {{/each}} {{/if}}

Сайт «Горздрав» позволяет выбрать и заказать лекарственные средства для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний по выгодной цене. Благодаря удобной системе фильтрации представленный список препаратов можно отсортировать не только по стоимости, но и по действующему веществу. К каждому товару на сайте прилагается подробная инструкция, а также сертификаты соответствия. Для оформления заказа достаточно заказать нужные таблетки на сайте онлайн. Оплата и получение товара производится на кассе выбранной вами аптеки.

Заказать лекарства для сердечно сосудистой системы

«Горздрав» — это сеть аптек, насчитывающая более 800 отделений в Москве, Московской области, Санкт-Петербурге и Ленинградской области. При заказе товара на сайте вы можете посмотреть весь список аптек, в которых присутствует данный товар, сравнить цены и выбрать подходящий вариант. Мы сотрудничаем только с надежными поставщиками лекарств и производителями, поэтому все лекарства для сердечно-сосудистой системы прошли обязательную проверку. На сайте также можно посмотреть аналоги препарата по действующему веществу и подобрать средство в соответствии со своим бюджетом.

Применение успокаивающих препаратов

Нагрузка, испытываемая сердцем, значительно превышает нагрузку всех остальных органов, поэтому заболевания сердечно-сосудистой системы часто встречаются у населения. К часто встречающимся заболеваниям относятся:

  • Гипертония — повышенное давление;
  • Атеросклероз — закупоривание сосудов;
  • Сердечная недостаточность — нарушение работы сердечной мышцы;
  • Инфаркт миокарда — омертвление тканей;
  • Стенокардия — недостаток кровоснабжения;
  • Аритмия — нарушение ритма сердца. [1]

Препараты для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний помогают снизить риск развития патологий.

Формы выпуска

Средства для лечения и профилактики сердечно-сосудистых болезней выпускаются в различных формах. В нашей аптеке представлены:

  • Таблетки,
  • Капсулы,
  • Ампулы,
  • Растворы и другое.

Для кого

Основной группой риска сердечно-сосудистых заболеваний являются люди старше 45 лет. Производители учитывают возрастные изменения организма и выпускают лекарства, предназначенные для разных возрастных категорий:

  • Профилактические средства рекомендуют принимать с 30 лет;
  • Для пожилых людей созданы специальные препараты для поддержания здоровья сердца.

Противопоказания

Перед покупкой препаратов для профилактики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы очень важно ознакомиться с противопоказаниями и возможными побочными эффектами. Прием лекарств ограничен может быть запрещен при:

  • Непереносимости компонентов;
  • Беременности;
  • Почечной недостаточности;
  • Несоответствии возрастной категории.

Сертификаты

Некоторые сертификаты товаров, представленных в нашем каталоге.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

 

Список литературы:

  1. [1] Крулев, К. Заболевания сердца и сосудов. Профилактика и лечение. — Санкт-Петербург, 2009 г. — 160 с.

Что такое сердечно-сосудистые заболевания? | Американская кардиологическая ассоциация

Сердечно-сосудистые заболевания могут относиться к ряду состояний:

Болезнь сердца

Заболевания сердца и кровеносных сосудов (также называемые сердечными заболеваниями) включают многочисленные проблемы, многие из которых связаны с процессом, называемым атеросклерозом.

Атеросклероз — это состояние, которое развивается, когда на стенках артерий накапливается вещество, называемое бляшками. Это накопление сужает артерии, затрудняя ток крови.Если образуется тромб, он может блокировать кровоток. Это может вызвать сердечный приступ или инсульт.

Сердечный приступ

Сердечный приступ происходит, когда приток крови к части сердца блокируется тромбом. Если этот сгусток полностью перекрывает кровоток, часть сердечной мышцы, снабжаемая этой артерией, начинает умирать.

Большинство людей переживают свой первый сердечный приступ и возвращаются к нормальной жизни, наслаждаясь продуктивной деятельностью еще много лет. Но сердечный приступ означает, что вам нужно внести некоторые изменения.

Лекарства и изменения образа жизни , которые рекомендует ваш врач, могут различаться в зависимости от того, насколько сильно ваше сердце было повреждено и какая степень сердечного заболевания вызвала сердечный приступ.

Узнайте больше о сердечном приступе.

Ход

Ишемический инсульт (наиболее распространенный тип инсульта) возникает, когда кровеносный сосуд, питающий мозг, блокируется, как правило, из-за тромба.

Когда кровоснабжение части мозга прекращается, некоторые клетки мозга начинают умирать. Это может привести к потере функций, контролируемых этой частью мозга, таких как ходьба или разговор.

Геморрагический инсульт происходит при разрыве кровеносного сосуда в головном мозге. Чаще всего это вызвано неконтролируемой гипертонией (высоким кровяным давлением).

Некоторые последствия инсульта необратимы, если слишком много клеток мозга умирает после кислородного голодания. Эти клетки никогда не заменяются.

Хорошая новость заключается в том, что иногда клетки мозга не умирают во время инсульта — вместо этого повреждение носит временный характер.Со временем, когда поврежденные клетки восстанавливаются, ранее нарушенная функция улучшается. (В других случаях близлежащие неповрежденные клетки мозга могут занять место поврежденных участков мозга.)

В любом случае, силы могут вернуться, речь может улучшиться, а память может улучшиться. Этот процесс восстановления и есть суть реабилитации после инсульта.

Узнайте больше об инсульте.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность, иногда называемая застойной сердечной недостаточностью, означает, что сердце не перекачивает кровь должным образом. Сердечная недостаточность не означает, что сердце перестает биться — это распространенное заблуждение. Вместо этого сердце продолжает работать, но потребности организма в крови и кислороде не удовлетворяются.

Сердечная недостаточность может ухудшиться, если ее не лечить. Если у вашего близкого человека сердечная недостаточность, очень важно следовать указаниям врача.

Узнайте больше о сердечной недостаточности.

Аритмия

Аритмия относится к нарушению сердечного ритма. Существуют различные виды аритмий.Сердце может биться слишком медленно, слишком быстро или нерегулярно.

Брадикардия, или слишком низкая частота сердечных сокращений, — это когда частота сердечных сокращений составляет менее 60 ударов в минуту. Тахикардия, или слишком быстрый сердечный ритм, относится к частоте сердечных сокращений более 100 ударов в минуту.

Аритмия может повлиять на работу сердца. При нерегулярном сердцебиении ваше сердце может быть не в состоянии перекачивать достаточное количество крови для удовлетворения потребностей вашего тела.

Узнайте больше об аритмии.

Проблемы с сердечным клапаном

Когда сердечные клапаны не открываются в достаточной степени, чтобы позволить крови проходить должным образом, возникает состояние, называемое стенозом.Когда сердечные клапаны не закрываются должным образом и, таким образом, не пропускают кровь, это называется регургитацией. Если створки клапана выпячиваются или выпадают обратно в верхнюю камеру, это состояние называется пролапсом. Узнайте больше о роли сердечных клапанов в здоровом кровообращении.

Узнайте больше о заболеваниях сердечных клапанов.

Общие методы лечения

Вот некоторые распространенные методы лечения различных видов сердечно-сосудистых заболеваний:

Проблемы с сердечным клапаном

Аритмия

Сердечный приступ

Ход

Диагностические тесты, хирургические процедуры и лекарства

В больнице и в течение первых нескольких недель дома врач может провести ряд анализов и процедур. Эти тесты помогают врачу определить, что вызвало инсульт или сердечный приступ, и какой ущерб был нанесен. Некоторые тесты отслеживают прогресс, чтобы увидеть, работает ли лечение.

Узнайте больше о диагностических тестах и ​​процедурах.

Узнайте больше о хирургических процедурах, которые могли быть выполнены в больнице.

Сердечные препараты

Лекарства, назначенные после сердечного приступа, могут помочь в восстановлении и предотвратить повторный инсульт или сердечный приступ.

Если вы являетесь опекуном, возьмите на себя ответственность помогать близкому человеку принимать лекарства в соответствии с указаниями и вовремя. Узнайте о лекарствах, которые должен принимать ваш близкий. Знайте, что делают эти лекарства и какова их цель.

Очень важно строго следовать указаниям врача, поэтому задавайте вопросы и делайте заметки. Узнайте больше о сердечных препаратах.

Воспаление и болезни сердца | Американская кардиологическая ассоциация

Понимание рисков воспаления

Хотя не доказано, что воспаление вызывает сердечно-сосудистые заболевания, воспаление часто встречается у пациентов с сердечными заболеваниями и инсультом и считается признаком атерогенной реакции. Важно знать, что такое воспаление и что оно может сделать с вашим сердцем.

«Подумайте о занозе на пальце или абсцессе на зубе», — сказала Донна Арнетт, доктор философии, заведующая кафедрой и профессор эпидемиологии в Школе общественного здравоохранения Алабамского университета в Бирмингеме, а в прошлом — президент Американская Ассоциация Сердца. «Наше тело запускает атаку с помощью лейкоцитов и химических веществ, что приводит к покраснению и отеку , чтобы убить бактерии или избавить тело от злоумышленника.»

Аналогичным образом, для сердечно-сосудистой системы такие факторы риска, как курение сигарет, высокое кровяное давление и холестерин ЛПНП (плохой), могут «повреждать» сердце. В свою очередь, может развиться атеросклероз, накопление жировых отложений на внутренних стенках артерий. Это сужает артерии и увеличивает риск их закупорки.

Роль воспаления при инфаркте и инсульте

«То, как именно воспаление играет роль в сердечном приступе и инсульте, остается предметом продолжающихся исследований», — добавил Дипак Бхатт, М. D. «Похоже, что провоцирующим фактором многих сердечных приступов и некоторых форм инсульта является накопление жирных, богатых холестерином бляшек в кровеносных сосудах».

Бхатт — заведующий отделением кардиологии Бостонской системы здравоохранения штата Вирджиния, директор Интегрированной интервенционной кардиоваскулярной программы в женской больнице Бригама и Бостонской системы здравоохранения штата Вирджиния, а также адъюнкт-профессор медицины Гарвардской медицинской школы.

«Тело воспринимает эту бляшку как ненормальную и чужеродную — ей не место в здоровом кровеносном сосуде», — сказал он.«В ответ организм пытается отгородить бляшку от притекающей крови. Однако при неправильном стечении обстоятельств эта бляшка может разорваться, и ее отгороженное содержимое может вступить в контакт с кровью и спровоцировать образование тромба. »

Бхатт добавил: «Эта комбинация бляшек и сгустков крови вызывает большинство сердечных приступов и некоторых видов инсульта, если сгусток крови препятствует притоку крови к сердцу или мозгу».

Закупорка артерии сердца вызывает сердечный приступ.Заблокированная артерия в головном мозге или ведущая к нему вызывает ишемический инсульт.

Требуется дополнительная информация; снижение риска имеет решающее значение

Лекарства, снижающие уровень холестерина, называемые статинами, по-видимому, уменьшают воспаление артерий, но обсуждается, вызвано ли это снижением уровня холестерина или чем-то еще, сказал Бхатт.

Он добавил, что клинические испытания продолжаются, чтобы выяснить, могут ли другие лекарства уменьшить воспаление в артериях и снизить риск сердечного приступа и инсульта. Более подробная информация о роли воспаления должна появиться в ближайшие несколько лет.

Арнетт сказал, что крайне важно контролировать факторы риска (курение сигарет, высокое кровяное давление и [плохой] холестерин ЛПНП), которые могут привести к воспалению. Узнайте больше о ключевых факторах и поведении, позволяющих избежать сердечных заболеваний и риска инсульта – то, что Американская кардиологическая ассоциация называет Life’s Simple 7 ® (ссылка открывается в новом окне), – и о том, что вы можете сделать, чтобы вести более здоровый образ жизни.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Четыре основные коронарные артерии — это правая коронарная артерия (ПКА), левая коронарная артерия (ЛКА), левая передняя нисходящая артерия (ПНА) и левая огибающая артерия.

Что такое ишемическая болезнь сердца?

Ишемическая болезнь сердца — это сужение или закупорка ваших коронарных артерий, обычно вызванная накоплением жирового материала, называемого бляшками. Ишемическую болезнь сердца также называют ишемической болезнью сердца, ишемической болезнью сердца и болезнью сердца.

Где коронарные артерии? Что они делают?

Коронарные артерии — это кровеносные сосуды, которые доставляют богатую кислородом кровь к сердечной мышце, поддерживая ее работу. Коронарные артерии находятся непосредственно над сердечной мышцей.У вас четыре основные коронарные артерии:

  • Правая коронарная артерия.
  • Левая коронарная артерия.
  • Левая передняя нисходящая артерия.
  • Левая огибающая артерия.

Что происходит с артериями при ишемической болезни сердца?

Ишемическая болезнь сердца вызывается атеросклерозом. Атеросклероз — это накопление бляшек внутри артерий. Зубной налет состоит из холестерина, жировых веществ, продуктов жизнедеятельности, кальция и свертывающего вещества фибрина.По мере того, как бляшки продолжают накапливаться на стенках артерий, они сужаются и становятся жесткими. Зубной налет может закупорить или повредить артерии, что ограничивает или останавливает приток крови к сердечной мышце. Если ваше сердце не получает достаточного количества крови, оно не может получать кислород и питательные вещества, необходимые для нормальной работы. Это состояние называется ишемией. Недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы может привести к дискомфорту в груди или боли в груди (называемой стенокардией). Это также подвергает вас риску сердечного приступа.

Как образуются бляшки в артериях?

Ишемическая болезнь сердца бывает у всех. Скорость его развития индивидуальна. Процесс обычно начинается, когда вы очень молоды. До подросткового возраста на стенках кровеносных сосудов начинают появляться полосы жира. По мере того, как бляшки откладываются на внутренних стенках вашей артерии, ваше тело борется с этим продолжающимся процессом, посылая лейкоциты атаковать холестерин, но атака вызывает усиление воспаления. Это заставляет другие клетки в стенке артерии формировать мягкую шапочку над бляшкой.

Этот тонкий колпачок над бляшкой может сломаться (из-за артериального давления или других причин).Фрагменты клеток крови, называемые тромбоцитами, прилипают к месту «травмы», вызывая образование тромба. Сгусток еще больше сужает артерии. Иногда тромб распадается сам по себе. В других случаях сгусток блокирует кровоток через артерию, лишая сердце кислорода и вызывая сердечный приступ.

Процесс образования бляшек в коронарных артериях.

Кто болеет ишемической болезнью сердца?

У вас повышенный риск ишемической болезни сердца, если вы:

  • Имеют высокий уровень холестерина (особенно высокий уровень «плохого» холестерина ЛПНП и низкий уровень «хорошего» холестерина ЛПВП).
  • У вас высокое кровяное давление.
  • Семейная история болезни сердца.
  • Диабет.
  • Курите.
  • Мужчина старше 45 лет или женщина в постменопаузе.
  • Лишний вес.
  • Физически неактивны.
  • Черный, американец мексиканского происхождения, коренной американец, коренной гаваец или американец азиатского происхождения. Повышенные риски вызваны более высокими показателями высокого кровяного давления, ожирения и диабета в этих группах населения.

Если у вас есть эти факторы риска, поговорите со своим лечащим врачом.Они могут захотеть проверить вас на ишемическую болезнь сердца.

Симптомы и причины

Расположение симптомов сердечного приступа.

Каковы симптомы ишемической болезни сердца?

Вы можете не знать, что у вас ишемическая болезнь сердца, поскольку сначала у вас может не быть симптомов. Накопление бляшек в артериях занимает от нескольких лет до десятилетий. Но по мере того, как ваши артерии сужаются, вы можете заметить легкие симптомы, которые указывают на то, что ваше сердце качает сильнее, чтобы доставить богатую кислородом кровь в ваше тело. Наиболее распространенными симптомами являются боль в груди или одышка, особенно после легкой физической нагрузки, такой как подъем по лестнице, но даже в состоянии покоя.

Иногда вы не узнаете, что у вас ишемическая болезнь сердца, пока у вас не случится сердечный приступ. Симптомы сердечного приступа включают:

  • Дискомфорт в груди (стенокардия), описываемый как тяжесть, стеснение, давление, боль, жжение, онемение, распирание, сдавливание или тупая боль. Дискомфорт также может распространяться или ощущаться только в левом плече, руках, шее, спине или челюсти.
  • Чувство усталости.
  • Головокружение, предобморочное состояние.
  • Тошнота.
  • Слабость.

Симптомы сердечного приступа у женщин могут немного отличаться и включают:

  • Дискомфорт или боль в плечах, шее, животе (животе) и/или спине.
  • Ощущение расстройства желудка или изжоги.
  • Необъяснимая тревога.
  • Холодный пот.

Что делать, если у меня есть симптомы ишемической болезни сердца?

Поскольку симптомы ишемической болезни сердца могут быть симптомами сердечного приступа, вам необходимо немедленно обратиться за помощью.Позвоните по номеру 911 , если вы считаете, что у вас есть симптомы сердечного приступа.

Если тромб в коронарной артерии оторвался и переместился в ваш мозг, это может вызвать инсульт, хотя это случается редко. Симптомы инсульта включают:

  • Опущение одной стороны лица. Посмотрите на свою улыбку в зеркало или попросите кого-нибудь проверить вашу улыбку.
  • Слабость или онемение рук.
  • Затрудненная речь/невнятная речь.

Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, позвоните по номеру 911.Каждая минута, которую вы проводите без лечения, увеличивает риск долговременного повреждения.

Диагностика и тесты

Как диагностируется ишемическая болезнь сердца?

Во-первых, если ваше состояние не является неотложным (у вас сердечный приступ или инсульт), ваш кардиолог (кардиолог) расспросит вас о ваших симптомах, изучит вашу историю болезни, рассмотрит факторы риска и проведет медицинский осмотр.

Диагностические тесты могут включать:

  • Электрокардиографические исследования (ЭКГ): Этот тест регистрирует электрическую активность сердца.Может обнаруживать сердечный приступ, ишемию и проблемы с сердечным ритмом.
  • Стресс-тесты с физической нагрузкой: это тест на беговой дорожке для определения того, насколько хорошо работает ваше сердце, когда оно работает с наибольшей нагрузкой. Может обнаружить стенокардию и закупорку коронарных артерий.
  • Фармакологический стресс-тест: вместо упражнений для проверки вашего сердца, когда оно работает с наибольшей нагрузкой, назначаются лекарства для увеличения частоты сердечных сокращений и имитации физических упражнений. Этот тест может выявить стенокардию и закупорку коронарных артерий.
  • Сканирование коронарного кальция: этот тест измеряет количество кальция в стенках ваших коронарных артерий, что может быть признаком атеросклероза.
  • Эхокардиограмма: в этом тесте используются звуковые волны, чтобы увидеть, насколько хорошо работают структуры вашего сердца и общая функция вашего сердца.
  • Анализы крови. Многие анализы крови назначаются для выявления факторов, влияющих на артерии, таких как триглицериды, холестерин, липопротеины, С-реактивный белок, глюкоза, HbA1c (показатель контроля диабета) и другие тесты.
  • Катетеризация сердца. Этот тест включает введение небольших трубок в кровеносные сосуды сердца для оценки функции сердца, включая наличие ишемической болезни сердца.

Другие диагностические визуализирующие тесты могут включать:

  • Ядерная визуализация: Этот тест позволяет получить изображения сердца после введения радиоактивного индикатора.
  • Компьютерная томографическая ангиограмма: использует КТ и контрастное вещество для просмотра трехмерных изображений движущегося сердца и обнаружения закупорки коронарных артерий.

Управление и лечение

Как лечится ишемическая болезнь сердца?

Ваш лечащий врач обсудит с вами наилучший план лечения.Следуйте своему плану лечения, чтобы снизить риск возникновения проблем, которые могут возникнуть в результате ишемической болезни сердца, таких как сердечный приступ и инсульт.

Изменение образа жизни

Первым шагом в лечении ишемической болезни сердца является снижение факторов риска. Это предполагает внесение изменений в ваш образ жизни.

  • Не курите. Если вы курите или употребляете табачные изделия, бросьте. Спросите своих медицинских работников о способах отказа от курения, включая программы и лекарства.
  • Лечение проблем со здоровьем , таких как высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и диабет.
  • Придерживайтесь здоровой для сердца диеты . Поговорите со своим лечащим врачом или зарегистрированным диетологом о том, как изменить свой рацион, чтобы снизить риск сердечных заболеваний. Хороший выбор диеты включает средиземноморскую диету и диету DASH.
  • Ограничить употребление алкоголя . Ограничьте ежедневные напитки не более чем одним напитком в день для женщин и двумя порциями в день для мужчин.
  • Повысьте уровень активности. Упражнения помогают похудеть, улучшить физическое состояние и снять стресс. Большинство людей могут снизить риск сердечного приступа, занимаясь ходьбой по 30 минут пять раз в неделю или проходя 10 000 шагов в день. Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем начинать какую-либо программу упражнений.

Лекарства

Ваш лечащий врач порекомендует вам лекарства, которые помогут вам лучше контролировать факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Типы сердечных препаратов, которые могут быть выбраны для вас, включают:

  • Лекарства для снижения уровня холестерина, такие как статины, секвестранты желчных кислот, ниацин и фибраты.
  • Лекарства для снижения артериального давления, такие как бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина II.
  • Лекарства для остановки стенокардии, такие как нитраты/нитроглицерин или ранолазин.
  • Лекарства для снижения риска образования тромбов, такие как антикоагулянты (включая аспирин) и антиагреганты.

Если у вас диабет и ишемическая болезнь сердца, вам пропишут лекарства для снижения уровня сахара в крови.

Важно принимать все назначенные лекарства, в том числе лекарства от болезней сердца и других заболеваний. Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу того, какие лекарства принимать или как их принимать.

Процедуры и хирургия

Интервенционные процедуры — это нехирургические методы лечения, позволяющие избавиться от скопления бляшек в артериях и предотвратить их закупорку. Обычными процедурами являются баллонная ангиопластика и стентирование.Эти процедуры выполняются с помощью длинной тонкой трубки, называемой катетером. Его вводят в артерию на запястье или в верхней части ноги через небольшой разрез и направляют к заблокированному или суженному участку артерии. Баллон расширяет диаметр артерии, чтобы восстановить приток крови к сердцу. Стент (небольшой металлический каркас в виде пружины) остается на месте, чтобы артерия оставалась открытой.

Аортокоронарное шунтирование (АКШ) включает в себя создание нового пути для тока крови при закупорке коронарных артерий.В большинстве случаев хирург удаляет кровеносные сосуды из вашей груди, руки или ноги и создает новый путь для доставки богатой кислородом крови к сердцу.

Если традиционные варианты лечения не дали результата, ваш кардиолог может порекомендовать другие варианты лечения, такие как усиленная наружная контрпульсация (УНКП). В этой процедуре надувные манжеты (например, манжеты для измерения артериального давления) используются для сдавливания кровеносных сосудов в нижней части тела. Это помогает улучшить приток крови к сердцу и помогает создать естественные шунты (коллатеральное кровообращение) вокруг заблокированных коронарных артерий.Усиленная наружная контрпульсация является возможным методом лечения пациентов с хронической стабильной стенокардией, которым нельзя провести инвазивную процедуру или операцию по шунтированию и которые не получают облегчения от лекарств.

Коллатеральное кровообращение вокруг заблокированной коронарной артерии.

Каковы осложнения ишемической болезни сердца?

Ишемическая болезнь сердца может привести к следующим другим заболеваниям сердца:

Вы можете снизить вероятность развития этих сердечных заболеваний, если будете следовать плану лечения вашего кардиолога.

Профилактика

Можно ли предотвратить ишемическую болезнь сердца?

Вы, безусловно, можете внести изменения, которые снизят вероятность развития ишемической болезни сердца, но это состояние нельзя предотвратить на 100%. Это связано с тем, что существует два вида факторов риска: те, которые нельзя изменить (немодифицируемые), и те, которые можно изменить (модифицируемые).

Немодифицируемые факторы риска включают пожилой возраст, мужской пол, семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний и генетические факторы.Дополнительную информацию см. в разделе «Кто болеет ишемической болезнью сердца» ранее в этой статье.

Однако существует множество факторов риска, которые можно изменить. В основном это изменения образа жизни, такие как снижение веса, если у вас избыточный вес, отказ от курения, если вы курите, поддержание артериального давления и уровня холестерина на целевом уровне и контроль диабета. Дополнительные примеры см. в разделе «Изменения образа жизни» в разделе «Лечение» этой статьи.

Имейте в виду, что чем больше у вас факторов риска, тем выше вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.К счастью, вы можете помочь себе и снизить риск заболевания, взяв под контроль свои факторы риска, которые можно изменить.

Перспективы/прогноз

Что мне следует ожидать, если у меня ишемическая болезнь сердца? Можно ли это вылечить?

Технически ишемическая болезнь сердца неизлечима. Если у вас диагностирована ишемическая болезнь сердца, следуйте плану лечения вашего лечащего врача, чтобы предотвратить ухудшение вашего состояния. Ваш план лечения может включать процедуры и операции для увеличения кровоснабжения вашего сердца, изменения образа жизни для устранения факторов риска и лекарств.

Если ишемическая болезнь сердца привела к сердечному приступу, ваш лечащий врач может порекомендовать вам программу кардиореабилитации, чтобы снизить риск будущих проблем с сердцем, восстановить силы и улучшить качество вашей жизни.

Важно посещать все последующие приемы и проходить все анализы, назначенные вашим лечащим врачом. Они необходимы для отслеживания вашего состояния, наблюдения за тем, насколько хорошо работает ваш план лечения, и при необходимости вносить коррективы.

Жить с

Что такое острый коронарный синдром?

Острый коронарный синдром — это название, данное типам коронарных заболеваний, которые связаны с внезапной блокадой кровоснабжения вашего сердца.У некоторых людей симптомы появляются до того, как у них разовьется острый коронарный синдром, но у вас может не быть симптомов, пока не возникнет заболевание. У некоторых людей никогда не бывает никаких симптомов. Изменения, вызванные острым коронарным синдромом, можно увидеть на электрокардиограмме (ЭКГ) и в анализах крови. Острый коронарный синдром определяется локализацией закупорки, длительностью закупорки артерии и объемом повреждения и определяется как:

  • Нестабильная стенокардия: Это может быть новым симптомом или может возникнуть, если у вас стабильная стенокардия, переходящая в нестабильную стенокардию.У вас может начаться стенокардия чаще, когда вы отдыхаете, или она может ухудшиться или длиться дольше. Состояние может привести к сердечному приступу. Если у вас нестабильная стенокардия, вам потребуются лекарства, такие как нитроглицерин, или процедура для устранения проблемы.
  • Инфаркт миокарда без подъема сегмента ST (NSTEMI): Это тип сердечного приступа (ИМ), который не вызывает серьезных изменений на ЭКГ. Но анализ крови покажет, что есть повреждение сердечной мышцы.
  • Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST): Этот тип сердечного приступа (ИМ) вызывается внезапной блокадой кровоснабжения сердца.

Это опасные для жизни состояния, требующие неотложной медицинской помощи.

Чем стенокардия отличается от сердечного приступа?

И стенокардия, и сердечный приступ являются следствием ишемической болезни сердца. Симптомы сердечного приступа (инфаркт миокарда/ИМ) аналогичны стенокардии. Но стенокардия является предупреждающим симптомом болезни сердца, а не сердечного приступа.

Стенокардия Сердечный приступ
Вызывается снижением кровоснабжения сердца из-за постепенного нарастания закупорки артерий. Вызвано внезапным недостатком кровоснабжения сердечной мышцы. Закупорка часто происходит из-за тромба в коронарной артерии.
Не вызывает необратимого повреждения сердца. Может вызвать необратимое повреждение сердечной мышцы.
Симптомы длятся несколько минут и обычно прекращаются, если вы отдыхаете или принимаете лекарства. У вас могут быть боль или дискомфорт в груди, одышка, сердцебиение, учащенное сердцебиение, головокружение, тошнота, сильная слабость и потливость. Симптомы часто вызываются напряженной деятельностью, стрессом, приемом пищи или нахождением на холоде. Симптомы обычно длятся более нескольких минут и полностью не исчезают после приема нитроглицерина. Симптомы включают боль или дискомфорт в груди; боль или дискомфорт в других областях верхней части тела; проблемы с дыханием или одышка; потливость или «холодный» пот; чувство сытости, как будто вы задыхаетесь или несварение желудка; тошнота или рвота; легкомысленность; крайняя слабость; беспокойство; быстрое или нерегулярное сердцебиение.
Неотложная медицинская помощь не требуется. Позвоните своему врачу, если у вас раньше не было симптомов, или если ваши симптомы ухудшились или возникают чаще. Неотложная медицинская помощь необходима, если симптомы длятся более 5 минут.

Записка из клиники Кливленда

Ишемическая болезнь сердца — это сужение или закупорка ваших коронарных артерий, обычно вызванная накоплением жирового материала, называемого бляшками. Ишемическая болезнь сердца может привести к стенокардии и сердечному приступу. К счастью, если вы знаете факторы риска и симптомы заболевания, вас можно будет наблюдать через регулярные промежутки времени, и ваш план лечения может быть скорректирован.

Вы можете многое сделать для предотвращения или замедления прогрессирования ишемической болезни сердца. Работайте со своим лечащим врачом, чтобы внести изменения в образ жизни, которые помогут вам жить полной жизнью.

Сердечно-сосудистые заболевания — Болезни и состояния

Большинство факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) взаимосвязаны.Это означает, что если у вас есть один фактор риска, у вас, вероятно, будут и другие.

Примером связанных рисков является то, что люди с ожирением чаще страдают диабетом, высоким уровнем холестерина и высоким кровяным давлением.

Это означает, что для значительного снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний необходимо смотреть на свой образ жизни в целом.

В частности, необходимо учитывать: 

  • ваша диета  
  • ваш вес  
  • количество выпитого алкоголя
  • количество упражнений и физической активности, которые вы делаете  
  • нужно ли вам бросить курить  

Ваша диета

Для здорового сердца рекомендуется диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки, включающая цельнозерновые продукты и большое количество свежих фруктов и овощей (не менее 5 порций в день).

В вашем рационе должно быть не более 6 г (0,2 унции или одна чайная ложка) соли в день, так как слишком много соли повышает кровяное давление. Это количество содержится в еде и напитках, которые вы потребляете каждый день, поэтому избегайте добавления приправ или готовки с добавлением соли. Также рекомендуется ограничить количество потребляемой соленой пищи, такой как готовые блюда и консервированные продукты.

Избегайте употребления продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, так как они повышают уровень холестерина. В том числе:

  • мясные пироги
  • колбасы и жирные куски мяса
  • сливочное масло и топленое масло (разновидность масла, часто используемого в индийской кухне)  
  • лярд  
  • кремовый
  • твердый сыр  
  • пирожные и печенье
  • продукты, содержащие кокосовое или пальмовое масло

Узнайте больше о здоровом и сбалансированном питании

Упражнения и управление весом

Если у вас избыточный вес или ожирение, вы можете похудеть, сочетая регулярные физические упражнения и диету с контролем калорий.

Рекомендация для взрослых: 30 минут аэробных упражнений умеренной интенсивности каждый день, по крайней мере, 5 дней в неделю. Езда на велосипеде или быстрая ходьба являются примерами упражнений умеренной интенсивности.

Другие действия, которые вы могли бы включить в свою программу упражнений, включают: 

  • плавание
  • работает  
  • прогулка по холмам  

Если вам трудно выполнять 150 минут упражнений средней интенсивности каждую неделю, начните с того уровня, который вам удобен. Разбейте его на 10-минутные отрезки в течение дня.

Узнайте, как оставаться активным

Количество выпитого алкоголя

Если вы употребляете алкоголь, не превышайте рекомендуемые дневные нормы: 

  • 3-4 шт. для мужчин
  • 2-3 шт. для женщин

Единица алкоголя примерно эквивалентна половине пинты лагера нормальной крепости, небольшому бокалу вина или одной порции (25 мл) спиртных напитков. Важно проверить процент прочности на этикетке бутылки или банки с напитком, так как некоторые из них могут быть выше, чем средний объем единицы.

Вам следует обратиться к врачу общей практики, если вам трудно сдерживаться от употребления алкоголя. Консультационные услуги и лекарства могут помочь вам снизить потребление алкоголя.

Узнайте, как ответственно употреблять алкоголь

Курение

Если вы курите, настоятельно рекомендуется бросить как можно скорее.

Найдите несколько эффективных способов бросить курить или позвоните в организацию Quit Your Way Scotland по бесплатному номеру 0800 84 84 84 (7 дней в неделю, с 8:00 до 22:00) для получения совета и поддержки.

Лекарство

Если у вас особо высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, ваш врач общей практики может назначить лекарства, которые помогут снизить риск.

Лекарства, используемые для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, включают:

  • таблетки от кровяного давления (например, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)) – используются для лечения высокого кровяного давления  
  • статины — используются для снижения уровня холестерина в крови
  • низкие дозы аспирина – используются для предотвращения образования тромбов

Сердечно-сосудистые заболевания — Всемирная федерация сердца

По данным Всемирной организации здравоохранения, до 80% всех сердечных приступов и инсультов можно предотвратить.Большинство смертей от сердечно-сосудистых заболеваний провоцируются такими факторами риска, как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, ожирение или диабет, которые можно в значительной степени предотвратить или контролировать с помощью здорового питания, регулярных физических упражнений и избегания табак. Также очень важно следить за своим кровяным давлением, уровнем холестерина и уровнем сахара в крови.

 

Соблюдайте здоровую и сбалансированную диету

Здоровое, сбалансированное питание имеет решающее значение для поддержания здоровья сердца и системы кровообращения.Здоровая диета должна включать широкий спектр необработанных и свежих продуктов, в том числе много фруктов и овощей (не менее пяти порций в день), цельнозерновые продукты, орехи и продукты с низким содержанием насыщенных жиров, сахара и соли. Будьте осторожны с обработанными продуктами, которые часто содержат много соли, и пейте много воды!

Подробнее 

 

Регулярные физические упражнения

Достаточно 30 минут физической активности умеренной интенсивности пять дней в неделю, чтобы улучшить и сохранить свое здоровье.Взрослые (в возрасте от 18 до 65 лет) и пожилые люди (65+) должны стремиться выполнять не менее 150 минут физической активности средней интенсивности или не менее 75 минут физической активности высокой интенсивности каждую неделю. Дети и подростки должны ежедневно заниматься физической активностью средней и высокой интенсивности не менее 60 минут.

Постарайтесь сделать физические упражнения частью своей жизни: пользуйтесь лестницей вместо лифта, выходите из автобуса на несколько остановок раньше и оставшуюся часть пути ходите пешком. Активность — это также отличный способ снять стресс и контролировать свой вес, которые являются факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний.

 

Поддержание здоровой массы тела

Снижение риска избыточного веса и ожирения обычно включает снижение количества калорий, потребляемых из жиров и сахаров, увеличение доли фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и орехов в дневном рационе, а также регулярные физические упражнения. По крайней мере, 60 минут упражнений большую часть дней в неделю помогут вам поддерживать здоровый вес тела.

 

Избегать употребления табака

Если вы бросите курить, риск развития ишемической болезни сердца уменьшится вдвое в течение года и со временем вернется к нормальному уровню. Избегайте задымленных помещений: воздействие вторичного табачного дыма значительно увеличивает риск сердечного приступа. Все формы табака вредны, и не существует безопасного уровня воздействия табака. Если у вас возникли проблемы с отказом от табака, поговорите со своим врачом о разработке индивидуального плана в соответствии с вашими потребностями.

Подробнее 

 

Не употреблять алкоголь

Как и в случае с табаком, не существует безопасного уровня употребления алкоголя, и вредное воздействие алкоголя намного перевешивает любые потенциальные защитные преимущества.Хотя меньшее употребление алкоголя может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, данные показывают, что идеальной ситуацией для здоровья является отказ от употребления алкоголя вообще. Даже умеренно пьющие люди замечают пользу для здоровья, когда отказываются от алкоголя.

 

Управление стрессом

Стресс может вызвать сужение артерий, что может увеличить риск сердечных заболеваний, особенно у женщин. Упражнения, глубокое дыхание, расслабление мышц и выделение времени на любимые дела — вот некоторые вещи, которые вы можете делать, чтобы справиться со стрессом.Если ситуация начинает выходить из-под контроля, не бойтесь поговорить с кем-нибудь или обратиться за профессиональной помощью.

 

Знай свои номера

Знание своих чисел является важной частью поддержания здоровья сердца. Регулярная проверка артериального давления, уровня холестерина и сахара в крови важна для определения и контроля риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

  • Знайте свое кровяное давление:  Высокое кровяное давление или гипертония является одной из основных причин сердечного приступа и инсульта.Обычно у него нет симптомов, поэтому важно регулярно проверять его и, при необходимости, принимать необходимые меры для его снижения, которые могут включать изменения в диете, повышенную физическую активность и прием лекарств.
  • Знай свой холестерин: Высокий уровень холестерина в крови также увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая сердечные приступы и инсульты. Холестерин в крови обычно можно контролировать с помощью здорового питания и, при необходимости, с помощью соответствующих лекарств.
  • Знайте свой уровень сахара в крови: Высокий уровень сахара в крови или гипергликемия — распространенная проблема для людей с диабетом. Более высокий уровень сахара в крови увеличивает риск сердечных приступов и инсультов, поэтому важно знать свои цифры и принимать все необходимые меры предосторожности для контроля уровня сахара в крови.

 

Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями

Если у вас повышен риск развития сердечно-сосудистых заболеваний или инсульта, вам может потребоваться прием лекарств для снижения риска.Это могут быть статины для снижения уровня холестерина в крови, низкие дозы аспирина для предотвращения образования тромбов, инсулин для лечения диабета и таблетки для снижения артериального давления. Принимайте лекарства, которые прописал ваш врач, и убедитесь, что вы придерживаетесь режима.

 

Знайте предупреждающие знаки

Чем раньше обратиться за помощью, тем больше шансов на полное выздоровление.

Ишемическая болезнь сердца Информация | Гора Синай

Арнетт Д.К., Блюменталь Р.С., Альберт М.А. и др.Руководство ACC/AHA 2019 года по первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Тираж. 2019 [Epub перед печатью] PMID: 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.

Боден ЗЕ. Стенокардия и стабильная ишемическая болезнь сердца. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Гольдмана-Сесиля. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 62.

Фин С.Д., Бланкеншип Дж.К., Александр К.П. и др. 2014 ACC/AHA/AATS/PCNA/SCAI/STS целенаправленное обновление руководства по диагностике и лечению пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям и Американская ассоциация торакальной хирургии, Ассоциация профилактических сердечно-сосудистых медсестер, Общество сердечно-сосудистой ангиографии и вмешательств и Общество торакальных хирургов. Тираж. 2014;130(19):1749-1767.PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Марки AR. Сердечная и кровеносная функция. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Гольдмана-Сесиля. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 47.

Морроу Д.А., де Лемос Х.А. Стабильная ишемическая болезнь сердца. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд.Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019: глава 61.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. Руководство ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA 2017 г. по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых: отчет Американского колледжа кардиологов/American Рабочая группа кардиологической ассоциации по клиническим рекомендациям. [опубликованное исправление появляется в J Am Coll Cardiol. 2018;71(19):2275-2279]. J Am Coll Кардиол. 2018;71(19):e127-e248. PMID: опубликовано 29146535.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.

Последнее рассмотрение: 27.01.2020

Рецензировал: Майкл А. Чен, доктор медицинских наук, адъюнкт-профессор медицины, отделение кардиологии, Медицинский центр Харборвью, Медицинская школа Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рецензировано Дэвидом Зивом, доктором медицинских наук, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и А.Д.А.М. Редакционная коллегия.

Причины сосудистых заболеваний | Стэнфордское здравоохранение

Что вызывает сосудистые состояния и заболевания?

Сосудистое заболевание — это состояние, поражающее артерии и/или вены. Чаще всего сосудистые заболевания влияют на кровоток, либо блокируя или ослабляя кровеносные сосуды, либо повреждая клапаны, находящиеся в венах. Органы и другие структуры тела могут быть повреждены сосудистыми заболеваниями в результате снижения или полной блокировки кровотока.

Существует множество различных причин различных типов сосудистых состояний и заболеваний. Тем не менее, ишемическая болезнь сердца (сердечный приступ), цереброваскулярное заболевание (инсульт) и заболевание периферических артерий (потеря конечности или использование конечности) являются одними из основных причин болезни и смерти в США. Поскольку существует возможность предотвращения или снижения частоты сердечных приступов, инсультов и потери конечностей, информация о медицинском управлении сосудистыми заболеваниями будет сосредоточена на этих состояниях.

Эти три сосудистых заболевания (сердечный приступ, инсульт и заболевание периферических сосудов) могут быть связаны с одной и той же причиной — атеросклерозом (накоплением бляшек, представляющих собой отложения жировых веществ, холестерина, клеточных отходов, кальция, и фибрин во внутренней оболочке артерии), и все они связаны с одними и теми же факторами риска.

Атеросклероз представляет собой системное, прогрессирующее, хроническое заболевание сосудов, которое особенно одинаково поражает сонные артерии (основное кровоснабжение головного мозга), коронарные артерии (кровоснабжение сердца) и периферические артерии.

Точно неизвестно, как начинается атеросклероз и что его вызывает. Атеросклероз может начаться еще в детстве. Однако болезнь может быстро прогрессировать. Обычно он характеризуется накоплением жировых отложений вдоль самого внутреннего слоя артерий. Если патологический процесс прогрессирует, возможно образование бляшек. Это утолщение сужает артерии и может уменьшить кровоток или полностью блокировать приток крови к органам и другим тканям и структурам организма.

Наличие атеросклероза в любой из этих областей является убедительным признаком наличия атеросклероза в артериях других частей тела. Точно так же, как атеросклероз артерий сердца может вызвать сердечный приступ, или атеросклероз артерий головного мозга может вызвать инсульт, так и атеросклероз артерий ног может вызвать закупорку. Закупорка может препятствовать кровотоку и потенциально привести к боли в ноге (ногах), незаживающим язвам или ранам и/или необходимости ампутации (хирургического удаления) стопы или ноги.

Таким образом, управление факторами риска должно быть оптимизировано для контроля прогрессирования сосудистых заболеваний, вызванных атеросклерозом. Исследования показали, что изменение образа жизни не только остановило, но и обратило вспять прогрессирование развития атеросклероза.

Поскольку сосудистые состояния и заболевания могут затрагивать более одной системы организма одновременно, многие врачи лечат сосудистые проблемы. Специалисты в области сосудистой медицины и/или хирургии тесно сотрудничают с врачами других специальностей, таких как внутренние болезни, интервенционная радиология, кардиология и другие, чтобы обеспечить всесторонний уход за пациентами с сосудистыми заболеваниями.

Причины сосудистых заболеваний включают:

  • Атеросклероз
  • Эмбол/тромб :
    Кровеносный сосуд может быть закупорен эмболом (маленькой массой обломков, перемещающихся по кровотоку) или тромбом (сгусток крови).
  • Воспаление :
    Как правило, воспаление кровеносных сосудов называют васкулитом, который включает ряд заболеваний. Воспаление может привести к сужению и/или закупорке кровеносных сосудов.
  • Травма/повреждение :
    Травма или повреждение кровеносных сосудов может привести к воспалению или инфекции, которые могут повредить кровеносные сосуды и привести к их сужению и/или закупорке.

Подробнее:

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.