Зеленая аптека что это: Зеленая аптека | Статьи | Известия

Содержание

Зеленая аптека — Планета Здоровья

В состав косметики «Зеленая аптека» в виде целебных настоев, экстрактов и эфирных масел входят именно те растения, которые произрастают на территории стран СНГ, а также натуральные жиры, полезные витамины и микроэлементы. Уникальная рецептура каждого средства поможет нормализовать обменные процессы Вашей кожи, защитит ее и восстановит естественные функции.

Другим китом, на котором лежит идея бренда «Зеленая аптека», являются глубокие традиции косметологии.

Догадывались ли Вы, что, создавая косметику «Зеленая аптека», фармацевты следовали не только современными научными подходами, но и давним традициям народной медицины?

Основы рецептов косметики «Зеленая аптека» черпались из классических наработок советской школы косметологии. Так, избирая лучшее и разбавляя его новейшими познаниями в области, и создавалась косметическая линия «Зеленая аптека».

 

И последней составляющей высокого качества косметики «Зеленая аптека» стали фармацевтические стандарты.

Ведь натуральная косметика «Зеленая аптека» создается фармацевтами на основе лучших природных компонентов.

Все ингредиенты разработаны из высококачественного и экологически чистого сырья, что подтверждает специальный эко-знак, присвоенный продукции согласно Европейским нормам экологической и гигиенической безопасности.

Компания при изготовлении своей продукции заботится не только о Вашей красоте, но и о Вашем здоровье и безопасности, а также о безопасности окружающей среды. Поэтому «Зеленая аптека» — это еще и точные дозировки, тщательный отбор растений для отдельного косметического средства, соблюдение высоких фармацевтических стандартов.

Вся продукция производится согласно фармацевтическим стандартам, отмечена специальными наградами и рекомендована к использованию ведущими специалистами-косметологами.

В косметических средствах «Зеленая аптека» — используется более 300 растительных экстрактов и питательных масел, богатых микроэлементами и витаминами.

Уникальные рецептуры и качественное европейское сырье позволили бренду «Зеленая аптека» быстро и надолго получить народное признание!

Фитонаправленность и широкий ассортимент натуральных средств – главное преимущество сети «Зелёная аптека»

Мы продолжаем реализацию нашего проекта «Ритейл в Беларуси». И сегодня в центре внимания одна из крупнейших в стране фармацевтических сетей «Зелёная аптека». Это более 90 аптек по всей Беларуси, около 100 квалифицированных продавцов-консультантов, широчайший ассортимент фитопрепаратов. Директор сети «Зелёная аптека» Ругия Кенгерли поделилась с журналистом портала megapolis-real.by интересными методиками обучения персонала в фармацевтической сфере.

– Как и когда на белорусском рынке появилась сеть «Зелёная аптека»?

Всё начиналось с семейного бизнеса. Мои родители 90-е годы занимались челночным бизнесом, привозили из Польши и России модную одежду, в то время это было прибыльно. Потом конкуренция на этом рынке товаров начала расти, появлялись полноценные магазины и бренды. Стали пробовать привозить что-то другое: средства магнитотерапии (пояса, браслеты) и различные средства натуротерпаии, это оказалось востребовано среди белорусского покупателя.

В итоге, от вещевого ассортимента перешли к оздоровительному. Для Беларуси на тот момент это были новые продукты, которые никто не привозил массово. Мы сделали это своей фишкой. И по сей день занимаемся продвижением фитопрепаратов, масел, трав, фиточаёв.

В 2000 году мы окончательно перешли на оздоровительный ассортимент. В 2003 году получили фармацевтическую лицензию. И сегодня наши объекты именуются как «Зелёная аптека» (здесь представлен фармацевтический ассортимент) и «Зелёная крама» (торговые объекты по продаже косметики и БАДов).

На сегодняшний день наша сеть включает в себя более 90 аптек по всей стране. Помимо Минска, мы представлены во всех областных центрах, также в Молодечно, Новополоцке, Мозыре, Слониме, Лиде, Слуцке и т.д.

– Как себя чувствует ваша сеть в условиях кризиса?

Можно сказать, что фармацевтический бизнес немного от кризиса защищён. Если вы заболели, вы, скорее, откажете себе в дорогой одежде или обуви и приобретёте нужные препараты, ведь все хотят быть здоровыми. Или, например, женщины всегда используют косметику, теперь они хотят сэкономить на этом, мы можем предложить им отличную альтернативу дорогостоящим средствам, не уступающим по качеству, но по более приятной цене.

В период кризиса нам снизили арендные ставки, что также положительно влияет на развитие нашего бизнеса. За это время мы открыли множество аптек в регионах, именно благодаря большому предложению по аренде помещений на выгодных условиях.

– Кто, на ваш взгляд, сегодня диктует условия на торговом рынке – арендатор или арендодатель?

На мой взгляд, сегодня увереннее себя чувствует арендатор. Было время, когда мы бегали за арендодателями и думали, как же их задобрить, чтобы получить желаемое место. Но сейчас они больше прислушиваются к арендаторам, так как понимают, что торговые центры надо заполнять и, желательно, проверенными арендаторами.

Сегодня мы платим арендную ставку только тогда, когда получаем лицензию. Каждая новая аптека – это приложение к лицензии от Минздрава. Получить лицензию – это сложный и длительный процесс. Если раньше приходилось платить арендодателю, чтобы удержать понравившееся тебе место, то сейчас договариваемся об оплате только с момента получения лицензии.

Что касается нашей сети аптек, есть лояльные арендодатели, которые всегда рассматривают наши запросы, ведут себя действительно по-партнёрски. Конечно, есть и другие арендодатели, которые понимают, что для нас закрыть аптеку и вывести её из лицензии весьма сложно и невыгодно, мы вложили массу усилий, работали какое-то время себе в убыток, наработали базу клиентов. Эту ситуацию ведь можно использовать против нас, требуя высоких ставок аренды.

– Что вы учитываете при выборе локации для открытия аптеки?

Нам важна хорошая проходимость и небольшие площади (от 20 м2 до 60 м2), поэтому отдельно стоящие здания нас не очень интересуют из-за высокой аренды. В приоритете рассматриваются торговые центры, успешные, с активной маркетинговой политикой, с качественным пулом арендаторов, работающие с нашей целевой аудиторией (женщины 40+).

Сегодня среди торговых центров серьёзная конкуренция, и у посетителя есть выбор. Поэтому странно видеть одинаковые ставки аренды у активных и успешных торговых комплексов и не развивающих ТЦ. Мы представлены в ТЦ «Скала», ТЦ «Магнит» по ул. Шаранговича и пр. Дзержиснкого, ТЦ «Old City» (г. Гродно), в универмаге «Беларусь» и на Комаровском рынке.

Много «Зелёных аптек» открыто в лечебных учреждениях (поликлиниках, больницах), для нас это самое благоприятное расположение.

При выборе отдельно стоящего здания мы учитываем проходимость, наличие рядом остановки и хорошей транспортной развязки. Наши продавцы-консультанты заинтересованы в большем количестве покупателей, так как их заработная плата напрямую зависит от выручки.

– Вам комфортнее развивать свой бизнес в Минске или в регионах?

Конечно, в Минске комфортнее, так как мы сами здесь живём и работаем, в регионах для нас слишком много неизвестного. Но при этом в регионах гораздо меньше конкуренции, особенно по нашему ассортименту. Мы были поражены открытием нашей аптеки в Жодино, был такой ажиотаж.

– В каких столичных и региональных аптеках вы особенно довольны показателями посещаемости и рентабельности?

Своими показателями нас радует Брест, Гродно, Новополоцк, Пинск. Вопрос здесь не столько в местоположении аптек и трафике, а в продавцах. Мы большое внимание уделяем подбору и подготовке персонала. Товары для здоровья – это что-то интимное, поэтому покупателю должно быть комфортно общаться с продавцом, необходима доверительная атмосфера.

В Минске среди аптек вне всякой конкуренции ТЦ «Магнит» на пр.

Дзержинского. Качественный пул арендаторов, регулярно проводятся интересные мероприятия, активная работа в социальных сетях.

Среди торговых объектов на пике сейчас наш новый торговый объект в ТЦ «Скала». Начали работать здесь недавно, но уже можем отметить и партнёрское отношение к арендатору, и умение чётко организовать работу центра. Хочется отметить и ТЦ «Old City». Сразу видно, что торговый центр серьёзно подходит к выбору арендодателей и умеет создать комфортные условия для них.

– Принимаете ли вы участие в акциях, проводимых в торговых центрах? Разработана ли в вашей сети программа лояльности для покупателей?

Мы всегда участвуем в акциях. Предоставляем на свой ассортимент скидку 10%. Также вручаем представителям торговых центров подарки для конкурсов и розыгрышей. Для нас это выгодно, ведь в дни проведения мероприятий посещаемость торговых комплексов увеличивается.

К сожалению, своей программы лояльности у нас пока нет, но планируем разработать её в ближайшее время. Практически всегда участвуем в медовых выставках и в ярмарке «Кряк», также предоставляя скидку 10%.

– Какую рекламу считаете для себя наиболее эффективной?

Как правило, используем печатные СМИ с нашей целевой аудиторией, например, «Народный доктор», «Счастливая и красивая», «Сваты», «Санта-Барбара», «Наша кухня» и т.д. Размещаемся в специализированных изданиях для врачей. А также в популярных газетах «Комсомольская правда» и «Антенна». Наша целевая аудитория – это люди, которые ещё не разучились читать, это поколение по-прежнему верит печатному слову.

Используем Интернет, в частности, баннеры на Tut.by. Совершенствуем собственный сайт. Работаем в социальных сетях: «Facebook», «Instagram», «Одноклассники», «ВКонтакте». Размещаем информацию о рекламных акциях, о вручении подарков за покупку на определённую сумму, отзывы о нашей продукции. Кстати, белорусские бьюти-блогеры используют нашу продукцию, тестируют её и оставляют свои комментарии, мы также размещаем эти отзывы в социальных сетях.

– Что отличает «Зелёную аптеку» от других фармацевтических сетей?

В «Зелёной аптеке» покупатели всегда смогут найти все необходимые травы для приготовления сбора. Фитонаправленность и широкий ассортимент фитосредств – наше главное преимущество. А если товар будет отсутствовать, то наши консультанты всегда подберут вам аналог с необходимым эффектом.

Своих фармацевтов мы тщательно обучаем, приглашаем производителей фитопродукции из России, они проводят углубленные лекции для наших консультантов. Наши фармацевты всегда дадут вам профессиональную консультацию.

– Поделитесь планами по развитию на ближайшее время.

Мы развиваемся в нескольких направлениях. Расширяем количество аптек в городах с высокой численностью населения и хорошей покупательской способностью жителей, открыты ко всем предложениям. Расширяем ассортимент за счёт ввода прогрессивных новинок, которых не было раньше на белорусском рынке. Развиваем и обучаем персонал, прекрасно понимая, что профессиональный фармацевт – это тот, кому доверяет покупатель.

Дарья Курас

Читайте также

 

 

Застройка старого саратовского аэропорта: 16 микрорайонов, 30 тысяч жителей и спортзалы в самолетных ангарах. Переедут арбитраж и чиновники?

Администрация Саратова опубликовала проект планировки пяти земельных участков, прилегающих к ним территорий общего пользования и улиц. Речь идет о территории старого аэропорта Саратова. В основе проекта — концепция международного конкурса, а также сохранение истории места и множество смыслов.

«БВ» посмотрел, что же чиновники и архитекторы хотят увидеть на этой территории. Спойлер: в микрорайоне № 13 не будут никого селить.

— Архитектурно-планировочное решение максимально приближено к концепции победителей конкурса. Ключевые элементы функций бывшего аэропорта закреплены планировочным решением и бережно сохраняют историю места. Планировочным решением заложено множество смыслов, — говорится в разделе об основных направлениях развития территории.

Напомним, в финал по итогам международного конкурса архитекторов вышли два консорциума. Они же были признаны победителями.

В составе первого — трио из компаний Karres en Brands (Нидерланды), Mandaworks (Швеция) и Kosmos (Россия).

Второй консорциум-финалист оказался целиком отечественным, в его составе компании Arteza (Россия), Megabudka (Россия), Citymakers (Россия), биофак Саратовского госуниверситета и Студия транспортного проектирования. Любопытно, скажется ли непростая международная обстановка на участии иностранных архитекторов в реализации проекта. Или их участие не предполагается вообще?

Интересен также тот факт, что о проекте ГК «Ренова» опять не упоминается, хотя в Ростове-на-Дону именно ее структура все-таки добилась проектирования территории старого аэропорта.  

 Парки-парки, скверы-скверы

По замыслу разработчиков, на пересечении взлетных полос, а теперь ул. Симбирской и ул. Технической будет расположен Центральный парк (5,22 га). В северной части предусмотрен сквер у Радара (0,63 га) и еще два сквера (0,55 и 0,69 га). В западной парк Фиторемедиации (6,62 га). Этот термин, кстати, означает комплекс методов очистки сточных вод, грунтов и атмосферного воздуха с использованием зеленых растений. И очень популярен в Европе. 

Рядом с бывшим зданием аэропорта сохраняется зеленая зона и создается Парк авиации (5,38 га). В здании бывшего аэропорта запланирован музей авиации. Видимо, его украсит охромевший на оба крыла самолет ЯК. 

В начале и в конце взлетной полосы создаются взлетно-посадочные парки — в восточной части (3,7 га) и западной части (2,73 га). Всего площадь парков и скверов составляет 25,52 га.

— Зеленый пояс, который начинает свой путь от парка Авиации проходит через Центральный парк и завершается в восточной части района, позволяет всем жителям района иметь поблизости сквер со спортплощадкой, а также пересекать район, не выходя из рекреационной зоны, — уверены авторы проекта.   

А вот профили улиц Симбирская и Техническая – это урбанистически мощные и сложные пространства, в которые включены автомобильные дороги, местные проезды, велодорожки и  пешеходные зоны, которые по замыслу авторов проекта отделяются от проезжей части двумя рядами деревьев. 

На территории бывшей взлетно-посадочной полосы (на продолжении ул. Технической) пройдет пешеходная зона (4,3 га).

Население и дома 

Площадь микрорайона составит 143 га, жить здесь будет почти 31 тысяча человек. Для этого построят почти 1 млн кв. м. жилья в 16 микрорайонах. Пять школ смогут принять 3850 учеников, 15 детских садов — 2120 воспитанников. 

Застраивать район будут домами смешанной этажности от 5 до 14 этажей. Больше, всего их, видимо, будет в 1-м микрорайоне. На территории в почти 30 га будет построено более 135 тыс. кв. м. жилья для 4,5 тыс. человек. 

Самым маленьким будет микрорайон №14 — всего 19,2 тыс. кв. м. жилья и 640 человек. Зловещий микрорайон № 13 обойдется и без домов, и без жителей.  

В каждом микрорайоне на расстоянии до 0,5 км разместятся школы, детские сады (всего 15), поликлиники (две взрослых и две детских), магазины, общепит и так далее.  Учреждения эпизодического пользования расположатся в радиусе 1,5 км. 

Микрорайоны

Самой богатой инфраструктурой будет обладать самый большой же микрорайон № 1. Здесь будет спорткомплекс (5,8 тыс. кв. м.), две многоуровневые парковки (1000 мест), пункт охраны и ЖЭК, две школы (1600 человек), 4 детсада (600 мест), детская поликлиника (350 посещений).

На первых этажах домов и в пристроенных помещениях разместятся две аптеки-оптика, два продуктовых магазина и один не продуктовый, магазин Кулинария, банк, детская библиотека, помещение досуга, дом быта, кафе. 8 помещениях общей площадью в 6,1 тыс. кв. м. отданы под офисы. В бывшем самолетном ангаре также запланировал спортобъект. 

В микрорайоне № 2 построят 94,1 тыс. кв. м. жилья и поселят 3,1 тыс. человек. Разница в населении скажется и на инфраструктуре: здесь всего один садик (120 мест), зато шесть помещений под офисы, есть нотариус, почта, два магазина, дом быта и два центра мобильности.

В микрорайоне № 3 почти три тысячи человек поселят на 88,3 тыс. кв. м. К их услугам — два детсада (320 мест), школа (825 мест). А также нотариус, аптека, кафе, магазин, банк, офисы и центр мобильности. 

Микрорайон № 4 отличается малой численностью населения: здесь будет жить всего 997 человек в 29,9 тыс. кв. м. При этом плотность здесь самая высокая из всех микрорайонов — 379 человек на гектар. Упор сделан на офисы — здесь ими будет занято более 7,5 тыс. кв. м. Причем это будут отдельно стоящие здания. Так что это деловой микрорайон, своеобразный Сити. 

В микрорайоне № 5 будут жить 2,4 тыс. человек. Для них построят детский сад (160 мест), офисное здание на 7 тыс. кв. м. На первых этажах домов — опять офисы, магазин Кулинария, аптека, три магазина, центр досуга и центр мобильности.  

Микрорайон № 6 заселят 1,1 тыс. человек, построив для них 34,5 тыс. кв. м. жилья, взрослую поликлинику (500 посещений), котельную и муниципальную организацию допобразования (2,3 тыс. кв. м.).

В микрорайоне № 7 при 1,4 тыс. человек жителей жилья будет на 10 тыс. кв. м. больше. Инфраструктура — один детсад (120 мест) и магазин на первом этаже.

Один из самых маленьких — 915 человек — по численности микрорайон № 8. Здесь будет детсад на 160 мест и поликлиника для взрослых (500 посещений). 

В 9-м микрорайоне для полутора тысяч жителей построят православный храм, детсад (120 мест). На первых этажах — ЖЭК, аптека, Кулинария и помещение для занятий физкультурой. 

Изюминка этого района — четыре административных здания общей площадью более 622 тыс. кв. м. Причем одно оттянет на себя все одеяло — 515,7 тыс. кв. м. Так, что не исключено, что микрорайон № 4 отдает пальму деловой активности микрорайону № 9. Кстати, не исключено, что сюда переедут администрации и министерства, как о том говорили еще во время питч-сессий с ДОМ.РФ. 

Впрочем, в 10-м микрорайоне под офисы тоже выделят немало — около 16 тыс. кв. м. Также здесь будет детсад (120 мест), а на первых этажах домов — стоматология, юридическая консультация, два офиса, помещения для досуга и физкультуры и магазин. Жить здесь будет более 3 тыс. человек.

В микрорайоне № 11 населения в три раза меньше, зато есть школа (550 мест), дом быта и почта. 

1.4 тыс. жителей микрорайона № 12 могут не опасаться пожара: прямо у них под боком будет построена пожарная часть на 4 машины, а еще многоуровневая парковка (500 машин), котельная. На первых этажа — библиотеки, аптека, магазин. И — редкость для этой территории — гостиница на 150 номеров. 

В микрорайоне со зловещим № 13 жилья не будет совсем — здесь построят торговый центр (32,8 тыс. кв. м. ), бассейн, автомойку и СТО.

Самый маленький микрорайон № 14 получит лишь парковку на 500 мест. 

Микрорайон № 15 станет сосредоточием офисов, юристов и детских садов. Последних будет два (280 мест) плюс школа на 825 учащихся. При этом запланированы юридическая консультация, гостиница на 150 номеров (почти 10 тыс. кв. м.), почта, магазин и кафе. В бывшем самолетном ангаре расположится спортобъект. 

Здесь появится квартал юстиции (метраж неизвестен) — видимо, сюда может быть перенесен один из судов. Например, арбитражный, до сих пор ютящийся в малопригодном для него здании. Не зря же его руководство по настоянию Вячеслава Володина отдало под школу здание авиационного техникума. 

Микрорайон № 16 заселят 3,1 тыс. человек, построив для них 95 тыс. кв. м. жилья. Для детей здесь будет садик, поликлиника и библиотека. А еще — станция Скорой помощи и травматология, многоуровневый гараж на 500 мест, офисное здание (7,5 тыс. кв. м.) и торговый центр (10 тыс. кв. м.). 

По проекту планировок с 15 марта по 15 апреля проводятся общественные обсуждения. Проект и информационные материалы к нему можно посмотреть по адресу просп. им. Кирова С.М., д. 29. Экспозиция открыта с 22 марта по 13 апреля в приемные дни понедельник с 14 до 18.00; четверг с 9 до 13 (по предварительной записи по тел.: 73-83-79). Здесь же можно оставить свои предложения и замечания по проекту. 

 

 

Зеленая аптека – описательный обзор

Clujul Med. 2018 Октябрь; 91(4): 391–398.

Кафедра фармацевтического законодательства и управления, Университет медицины и фармации им. Юлиу Хатиегану, Клуж-Напока, Румыния

Автор, ответственный за переписку.

Поступила в редакцию 14 июня 2018 г .; Пересмотрено 31 июля 2018 г .; Принято 11 сентября 2018 г.

Эта работа находится под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Введение

Активные фармацевтические ингредиенты присутствуют в различных частях окружающей среды в связи с использованием лекарственных средств как человеком, так и в ветеринарии. Пути минимизации риска загрязнения окружающей среды должны соблюдаться во время всей фармацевтической деятельности (исследование, производство, назначение, отпуск и утилизация лекарственных средств).

Методы

Для настоящего исследования мы провели поиск специальной литературы по этому вопросу, используя основные международные базы данных (Thomson Reuters – Web of Science, SCOPUS и Science Direct).

Результаты

Этот описательный обзор посвящен основным аспектам загрязнения окружающей среды лекарственными препаратами. Следовательно, настоящее исследование структурировано по четырем различным темам: экологические исследования лекарственных средств, минимизация загрязнения окружающей среды, управление утилизацией отходов и создание более экологичной аптеки.

Заключение

Деятельность по обращению с отходами важна для сокращения присутствия активных фармацевтических ингредиентов в окружающей среде.Фармацевты должны информировать пациентов о надлежащей утилизации фармацевтических отходов и организовывать программы сбора неиспользованных и просроченных лекарств, чтобы в будущем создать более экологичную аптеку.

Ключевые слова: лекарственные средства, окружающая среда, утилизация фармацевтических отходов, зеленая аптека, активные фармацевтические ингредиенты

Введение

Загрязнение окружающей среды представляет собой одну из основных проблем, с которыми человечество сталкивается в настоящее время. Фармацевтические продукты (в основном лекарственные препараты, а также другие средства личной гигиены) могут рассматриваться как загрязнители окружающей среды из-за их повсеместного использования как в медицине, так и в ветеринарии [1–4].Приблизительно более 100 000 тонн лекарственных средств ежегодно потребляются пациентами-людьми, при этом рынок Европейского Союза (ЕС) является вторым по величине потребителем в мире после Соединенных Штатов Америки (США) [5,6]. Кроме того, 559 активных фармацевтических ингредиентов находятся в таких секторах окружающей среды, как поверхностные воды, подземные воды, почва и т. д. [3]. В связи с этим появилась новая концепция, а именно концепция зеленой аптеки, которую можно определить как сумму всех мер, которые следует предпринять для минимизации воздействия фармацевтических препаратов на окружающую среду.Такие меры должны применяться на протяжении всей фармацевтической деятельности, от разработки новых молекул до производства, распределения, отпуска и утилизации [1,2,7–9]. Кроме того, медицинские работники (врачи и фармацевты) и конечные потребители (пациенты) должны принимать участие в действиях, направленных на предотвращение загрязнения, вызванного фармацевтической продукцией [2,10]. Фармацевты несут ответственность не только за отпуск рецептурных и безрецептурных (OTC) лекарственных средств, но и за надлежащую утилизацию фармацевтических отходов, в основном полученных из лекарств с истекшим сроком годности [1,10]. Основываясь на этом соображении, две рабочие группы Международной фармацевтической федерации (FIP), а именно Совет по аптечной практике и Совет по фармацевтической науке, разработали документ под названием «Практика зеленой аптеки: принятие на себя ответственности за воздействие лекарственных средств на окружающую среду», чтобы предоставить рекомендации для фармацевтов в различных условиях практики [3].

Цель статьи состоит в том, чтобы предоставить синтезированный обзор состояния знаний в области зеленой фармации.Задачи состоят в том, чтобы обобщить и проанализировать соответствующую литературу по предотвращению загрязнения окружающей среды фармацевтическими препаратами. Наша гипотеза состоит в том, что фармацевты могут быть более вовлечены в эту область, и мы стремимся разработать будущие направления исследований для ее регулирования и внедрения в Румынии.

Методы

Чтобы написать данную статью, мы провели поиск в Thomson Reuters – Web of Science, SCOPUS и Science Direct, используя три разных ключевых слова: «зеленая аптека», «утилизация фармацевтических отходов» и «фармацевтические препараты в окружающей среде». Было найдено 230 статей, из которых 46 были связаны с фитотерапией, а 64 — с методологией обнаружения и поэтому были исключены с самого начала. Из оставшихся 120 статей в данном обзоре цитируются только 73, как наиболее актуальные, актуальные и существенные для нашего исследования. Результаты этого исследования были сгруппированы по четырем направлениям следующим образом.

Экологические исследования лекарственных средств

Политика ЕС в области здравоохранения определяет лекарственные средства для человека или ветеринарии как «любое вещество или комбинацию веществ, обладающих свойствами для лечения или профилактики заболеваний» или «любое вещество или комбинацию веществ, которые могут быть использованы вводят или вводят либо с целью восстановления, коррекции или модификации физиологических функций путем оказания фармакологического, иммунологического или метаболического действия, либо для постановки медицинского диагноза» [11,12].Такие вещества, часто называемые активными фармацевтическими ингредиентами или фармацевтически активными соединениями, могут включать любые вещества: человеческие, животные, растительные или химические [8,11–16]. На рынке ЕС разрешено около 3000 активных фармацевтических ингредиентов, дозировка лекарственных средств для человека варьируется от 50 до 150 г на душу населения в год [6]. Потребление лекарственных средств является одним из основных источников загрязнения окружающей среды через выделение (моча, фекалии) и ненадлежащее удаление неиспользованных или просроченных лекарств (туалет, раковина, мусор), как показано в [1,6,8,14].

Диаграмма, показывающая, как лекарственные препараты попадают в окружающую среду [6].

Поэтому исследователи проводили исследования окружающей среды (пробы почвы и воды) с целью выяснить, присутствуют ли активные фармацевтические ингредиенты или нет [14–22]. В большинстве случаев эти молекулы обнаруживаются в неизмененном виде (исходное соединение), но они также могут встречаться в виде активных метаболитов [1,14]. Концентрация активных фармацевтических ингредиентов в окружающей среде (воде) может колебаться от нг/л до мкг/л или даже мг/л (преимущественно в сточных водах) [3,23]. Еще одна проблема, на которую обращают внимание многие исследователи, — это накопление активных фармацевтических ингредиентов в окружающей среде, что приводит к постоянному воздействию и с большей вероятностью оказывает негативное воздействие на флору, фауну или даже человека [1,8,15,16,22–25]. . О таких негативных эффектах уже сообщалось в литературе, например: нарушения репродуктивной системы у рыб, вызванные эстрогенами, появление резистентных бактерий, вызванных антибиотиками, или гибель некоторых видов грифов, вызванная диклофенаком [8,15,16].

Экологические исследования показали наличие различных классов лекарственных веществ в водной системе (подземные воды, поверхностные воды и даже питьевая вода) или в почве, таких как:

  1. антибиотики: макролиды (кларитромицин, эритромицин, рокситромицин, линкомицин) , сульфаниламиды (сульфаметоксазол, триметоприм, сульфадиметоксин, сульфаметазин, сульфатиазол), фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин), хлорамфеникол, тетрациклин [14,15,17,22–24,26–28,30,31,35–40,43–45 ,47,49,51,52,54,55–57];

  2. противогрибковые вещества: миконазол, флуконазол [28,44,46];

  3. противовирусные вещества: ацикловир, пенцикловир, ламивудин, осельтамивир [44,51];

  4. противовоспалительные/анальгетики/антипиретики: диклофенак, ибупрофен, напроксен, кетопрофен, феназон, салициловая кислота (активный метаболит ацетилсалициловой кислоты), парацетамол [14,15,19,22,23,27,28, 30,31,33–45,47–52,54,56–58];

  5. противоэпилептические средства: карбамазепин, примидон [14–16,18,22,31,35–40,42–44,47,49–52,54–56];

  6. антидепрессанты: флуоксетин, оланзапин, пароксетин и др. [15,18,28,29,32,44,52,54];

  7. бета-блокаторы: метопролол, пропранолол, бетаксолол, бисопролол, надолол, атенолол [14,22,30,31,33,35,36,43,44,45,47,49,51,52,55] ;

  8. мочегонные вещества: фуросемид, гидрохлоротиазид [33,35,36,43,49,52,56];

  9. ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: эналаприл, каптоприл [43];

  10. антикоагулянты: варфарин [44];

  11. регуляторы липидов крови: безафибрат, клофибриновая кислота (активный метаболит клофибрата), гемфиброзил, фенофибриновая кислота (активный метаболит фенофибрата), симвастатин [14,22,23,27,28,30,31,33,40, 43,47–49,54,56];

  12. оральные контрацептивы: эстрогены (17α-этинилэстрадиол, местранол) [8,14,20,22,52,57];

  13. цитостатические вещества [14,37];

  14. противорвотные вещества: домперидон [46];

  15. контрастные вещества [14];

  16. противодиабетические средства: метформин, глибенкламид [14,20,22,35,36,44,51];

  17. ингибиторы протонной помпы: омепразол [28];

  18. Вещества-антагонисты гистаминовых h3-рецепторов: циметидин, фамотидин [44,51];

  19. бронходилататоры [14,22,32];

  20. симпатомиметические вещества: эфедрин, псевдоэфедрин [53];

  21. наркотические средства и психотропные вещества: морфин, кодеин, метадон, кокаин, 6-ацетилморфин, амфетамин, метамфетамин, 11-нор-9-карбокси-Δ-9-тетрагидроканнабинол, бромазепам, диазепам, лоразепам, лорметазепам, пентобарбитал и др. [8,14,15,18,22,29,32,35,36,42,47,50–52,56].

Наличие всех вышеперечисленных активных фармацевтических субстанций было обнаружено в Германии, Австрии, Италии, Испании, Греции, Хорватии, Дании, Великобритании, Нидерландах, Швейцарии, Китае, Бразилии, США, Канаде, Мексике, Южная Африка, Ирак, Саудовская Аравия, Индия, Бельгия, Франция, Португалия, Польша и Румыния [14–24, 26–58].

Сведение к минимуму загрязнения окружающей среды

Фармацевтическая деятельность включает исследования, производство, назначение, отпуск и утилизацию лекарственных средств.Все эти действия должны сопровождаться действиями, чтобы свести к минимуму риск загрязнения окружающей среды активными фармацевтическими ингредиентами.

Исследования и производство лекарственных средств

Фармацевтическая промышленность занимается разработкой и производством лекарственных средств. В большинстве случаев разработка новых биоактивных соединений связана с химическим синтезом — процессом, который увеличивает риск загрязнения окружающей среды из-за использования различных органических и неорганических растворителей. Чтобы свести к минимуму это негативное воздействие на окружающую среду, исследователи за последние несколько лет разработали концепцию «зеленой химии», которую можно охарактеризовать как более экологичную. Например, использование водного синтеза, синтеза без растворителей и ферментов представляет собой различные методы «зеленой химии». Биотехнология — еще один способ экодизайна новых лекарственных средств [1,2,8,9,59,60]. В ходе фармацевтических исследований обычно получают большое количество молекул, прежде чем реальное лекарственное средство может быть протестировано и разрешено.Методом, позволяющим уменьшить количество синтезируемых молекул, является оценка количественной связи структура-активность, которая устанавливает связь между структурой и биологическими свойствами вновь сконструированных молекул еще до их получения [8].

Еще одной проблемой для фармацевтической промышленности является производство лекарственных средств, которые могут легко подвергаться биоразложению при попадании в окружающую среду, главным образом в воду и почву. Существующие лекарственные препараты метаболизируются посредством ряда реакций, протекающих в печени, таких как реакции фазы I (катализируемые цитохромом Р450) и реакции фазы II.Это превращение приводит к экскреции более гидрофильных метаболитов, хотя в случае пролекарств оно также может привести к образованию активного соединения. Кроме того, фармацевтической промышленности необходимо разработать технологии производства «более экологичных таблеток», которые могут оказывать терапевтическое действие в нужной дозе в нужном месте и при этом быть экологически чистыми. Такие технологии включают сокристаллизацию для улучшения биодоступности, солеобразование, инкапсуляцию циклодекстрина или получение аморфных форм для улучшения растворимости [9,61].Вальпроевая кислота является примером используемого в настоящее время лекарственного средства, которое может подвергаться быстрой биодеградации за счет фоторазлагаемости при очистке сточных вод [62]. Другим примером является карбамазепин, который может подвергаться биодеградации с использованием микроорганизмов (Streptomyces sp. ) в качестве агентов биоремедиации [63].

Для получения регистрационного удостоверения на новые лекарственные средства производителям необходимо предоставить оценку риска для окружающей среды, если ожидаемая концентрация активного фармацевтического ингредиента в воде в окружающей среде равна или превышает 1 мкг/л в соответствии с U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов или 0,01 мкг/л по данным Европейского агентства по лекарственным средствам [1,5].

Назначение лекарственных средств

Как медицинские работники, врачи также несут ответственность за назначение лекарственных средств. Чтобы свести к минимуму воздействие фармацевтических препаратов на окружающую среду, их назначение должно быть рациональным, оптимальным и эффективным; в противном случае увеличивается потребление и накопление неиспользованных лекарственных средств [1,2]. Согласно литературным данным, как на потребление, так и на упомянутое выше накопление могут влиять различные факторы. К ним относятся ожидания и просьбы пациентов (например, антибиотики, часто прописываемые, когда в их применении нет необходимости, например, при простуде), избыточное назначение, изменение медикаментозной терапии, назначение лекарственных средств для лечения побочных эффектов или для «использования в качестве вспомогательного средства». необходимо», предложение чрезмерного количества бесплатных образцов, ненужное назначение, ведущее к злоупотреблению лекарствами, назначение в больнице лекарств, которые уже есть у пациентов, и т. д. [1,2,64].

Одним из способов снижения как побочных, так и экологических эффектов рецептурных лекарственных средств является снижение обычных доз.Некоторыми исследователями показано, что в большинстве случаев терапевтический эффект достигается при меньших дозах, чем установленные производителем [1]. Например, совместное введение налтрексона и морфина может оказывать обезболивающее действие при более низких дозах морфина, что снижает риск развития толерантности и зависимости [65].

Индивидуальная лекарственная терапия может помочь врачам подобрать лекарственные препараты для каждого пациента [1,66,67,68]. Поскольку генетические факторы могут влиять на исход медикаментозной терапии, они обеспечивают важную основу для персонализированной медицины.Фармакогеномика представляет собой новую область персонализированной медицины, которая может помочь врачам назначить более эффективную, безопасную и рациональную лекарственную терапию [2,67].

Врачи также должны сосредоточиться на сокращении политерапии, рекомендации по изменению образа жизни (диета, физические упражнения и т. д.), расширении прав и возможностей пациентов, проверке фармакокинетических профилей лекарственных средств для выбора тех, которые легко и быстро метаболизируются, и т. д. [2].

Выдача и утилизация лекарственных средств

Согласно некоторым исследованиям, факторы, связанные с выдачей лекарственных средств, могут увеличивать загрязнение окружающей среды фармацевтически активными соединениями. Бесплатные или недорогие лекарства могут привести к избыточному накоплению неиспользованных лекарств. Продажа на расстоянии населению часто приводит к потере или повреждению отправлений. Следовательно, некоторые лекарства нельзя использовать, а некоторые, в том числе поддельные или контрафактные, могут оказаться в слишком свободном доступе. Неточные или написанные от руки этикетки могут помешать пациентам понять, как использовать их лечение. Отпуск врачами может привести к злоупотреблениям. В связи с этим можно назвать следующие меры по минимизации рисков: создание баз данных, содержащих информацию об использовании и возврате лекарственных средств, использование четких этикеток, указывающих на правильную утилизацию, принятие правил для интернет-аптек и руководств по консультированию пациентов [1,2]. ].

Пациенты также несут ответственность за загрязнение окружающей среды активными фармацевтическими соединениями. Самолечение, хранение чрезмерных запасов лекарственных средств дома, чрезмерная реклама, направленная непосредственно на потребителя, политерапия, особенно у пожилых пациентов, несоблюдение пациентом режима медикаментозной терапии и побочные эффекты являются факторами, которые могут привести к накоплению неиспользованных или просроченных лекарственных средств и следовательно, к их неправильной утилизации [2,69,70,71]. Обучение пациентов рациональному потреблению лекарственных средств и правильной утилизации неиспользованных или просроченных лекарств должно проводиться посредством информационных кампаний и программ возврата, также называемых программами возврата лекарств [2,7,69,72].

Управление удалением отходов

Следует принимать во внимание различные стратегии управления, чтобы свести к минимуму воздействие фармацевтических отходов на окружающую среду [15]. Как указывалось выше, к фармацевтическим отходам относятся неиспользованные и просроченные лекарственные препараты, а также тара с остатками фармацевтических препаратов (блистеры, флаконы, флаконы, пакеты), перчатки и маски [3]. Отходы можно разделить на мягкие и острые или на опасные (инфекционные) и неопасные [73]. Цитотоксические препараты считаются опасными и генотоксичными фармацевтическими отходами из-за их высокомутагенных, тератогенных и канцерогенных свойств [3].

Все фармацевтические отходы должны быть собраны в специальные контейнеры с цветовой маркировкой до применения соответствующей обработки отходов [3,74,75]. В большинстве случаев фармацевтические отходы утилизируются путем сжигания, метода термической обработки, заключающегося в сжигании при высокой температуре [3,69,75]. Другие методы обработки отходов включают компактную низкотемпературную газификацию (температура до 550°C), автоклавирование, химическую стерилизацию, радиочастотное облучение, микроволновую печь, системы горячего масла или щелочной гидролиз.Некоторые методы удаления, такие как захоронение, открытое сжигание или механическое уничтожение, имеют ограниченное применение из-за высокого риска загрязнения окружающей среды [73]. Активные фармацевтические ингредиенты могут быть обнаружены в сточных водах из-за того, что пациенты смывают в унитаз неиспользованные лекарства. Использование в медицине неизбежно приводит к экскреции с мочой и фекалиями, что приводит к повышению уровня активных фармацевтических ингредиентов в сточных водах. Сточные воды обрабатываются обычными методами (биологическими, физическими и химическими) для удаления загрязняющих веществ, хотя в большинстве случаев лекарства не могут быть эффективно удалены [3,76]. В результате необходимо внести различные улучшения в очистку сточных вод, такие как ультрафильтрация, обратный осмос, озонирование и использование активированного угля [3,62,76].

На пути к более экологичной общественной аптеке

Одной из мер, которую аптеки могут использовать для сведения к минимуму воздействия лекарственных средств на окружающую среду, является сбор у пациентов неиспользованных или просроченных лекарственных средств. В документе под названием «Практика зеленой аптеки» FIP дает некоторые рекомендации общественным аптекам в отношении сбора и утилизации фармацевтических отходов.При желании аптеки могут получить аккредитацию на свою деятельность по обращению с отходами, хотя этот процесс довольно дорогой. Даже если аптеки не обязаны получать аккредитацию, они должны разработать стандартные операционные процедуры для деятельности по сбору неиспользованных и просроченных лекарств от пациентов, а также по утилизации фармацевтических отходов. Кроме того, внебольничные аптеки могут заключать различные типы договоров, а именно: с компаниями, которые собирают фармацевтические отходы для надлежащей утилизации, с местными органами власти для более эффективного управления программами сбора и информационными кампаниями, с производителями лекарственных средств для правильного сбора отходов и оказания помощи. фармацевты организуют свою деятельность по обращению с отходами [3].

Что касается общения с пациентами, фармацевты лучше всех подготовлены для предоставления информации о лекарственных препаратах, в том числе об их опасности для окружающей среды. Посредством консультирования фармацевт также должен информировать пациентов о надлежащей утилизации неиспользованных или просроченных лекарств, поощряя их возвращать такие лекарства в аптеку по месту жительства. Фармацевты также должны информировать пациентов о правильной упаковке лекарств перед их возвратом в аптеку. Вся информация, касающаяся надлежащей утилизации неиспользованных или просроченных лекарств, также должна быть предоставлена ​​в письменной форме [3,77,78].

Общинные аптеки должны быть вовлечены в программы сбора, деятельность которых представляет собой простой способ минимизировать присутствие фармацевтических препаратов в окружающей среде [79]. Например, в Швейцарии аптеки собирают 237 г на душу населения в год неиспользованных лекарственных средств, за ней следуют такие страны, как Франция, Люксембург, Ирландия и Швеция. В среднем по Европе количество фармацевтических отходов, собираемых у пациентов, колеблется от 10 до 100 г на душу населения в год. Большинство стран Юго-Восточной Азии собирают меньше неиспользованных или просроченных лекарств, чем в среднем по Европе [78].В Румынии исследователи провели исследование, чтобы установить, возвращают ли румынские пациенты неиспользованные лекарства или лекарства с истекшим сроком годности в общественную аптеку. Менее 1% опрошенных пациентов сообщили, что фактически возвращали эти лекарства в аптеку, тогда как большинство выбрасывало их как мусор [69]. Плохая служба сбора может быть объяснена географическим распределением внебольничных аптек (пациенты должны иметь возможность вернуть свои неиспользованные или просроченные лекарственные препараты в ближайшую аптеку), отсутствием конфиденциальности пациентов при утилизации фармацевтических отходов и отсутствием специальных контейнеров в аптеках. аптека [78].

Что касается отношений между фармацевтами и другими работниками здравоохранения, FIP поощряет общение с врачами для надлежащей оценки и назначения лекарственных средств, представляющих минимальный риск загрязнения окружающей среды [3]. Например, в Швеции Комитет по лекарственной терапии и Управление по здравоохранению и медицинскому обслуживанию Совета графства Стокгольм создали веб-сайт, содержащий информацию о лекарственных средствах, где они классифицируются с учетом их опасности для окружающей среды и риска.Экологическая опасность лекарственного средства характеризуется стойкостью, биоаккумуляцией и токсичностью (ПБТ). Для каждой из этих характеристик устанавливается числовое значение от 0 до 3 с учетом результатов оценки экологической опасности. В соответствии с этими критериями сумма этих значений для каждого лекарственного средства может варьироваться от 0 до 9, высокое значение индекса PBT означает высокое воздействие на окружающую среду. Экологический риск основывается на риске токсичности любого лекарственного средства в водной системе, который может быть незначительным, низким, умеренным или высоким [80].Эти факторы могут быть приняты во внимание при назначении и/или отпуске лекарственного средства.

Выводы

Фармацевтические отходы могут быть отнесены к другим загрязнителям окружающей среды, исследования показывают их присутствие в воде и почве. Таким образом, действия по минимизации риска должны быть предприняты фармацевтической промышленностью, врачами, фармацевтами, другими медицинскими работниками и конечным потребителем. Фармацевтическая промышленность могла бы разработать альтернативные экологически безопасные методы получения и производства лекарственных средств.Врачи должны максимально адаптировать любую лекарственную терапию к потребностям каждого пациента, не ставя под угрозу безопасность как пациента, так и окружающей среды. Фармацевты должны информировать пациентов о возврате неиспользованных или просроченных лекарственных средств в аптеки по месту жительства. Кроме того, эффективные отношения между фармацевтом и пациентом могут повысить осведомленность общественности о фармацевтических отходах и надлежащей утилизации лекарств. Общинные аптеки могут организовывать программы сбора неиспользованных или просроченных лекарств и должны сотрудничать с различными органами власти и компаниями по утилизации отходов, чтобы смягчить воздействие лекарственных средств на окружающую среду.

Ссылки

1. Дотон К.Г. Управление лекарствами от колыбели до колыбели для сведения к минимуму их утилизации в окружающей среде при одновременном укреплении здоровья человека. I. Обоснование и пути к «зеленой» аптеке. Перспектива охраны окружающей среды. 2003;111(5):754–774. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]2. Дотон К.Г., Рухой И.С. Зеленая аптека и фармЭконадзор: прописывание и планета. Эксперт преподобный Clin Pharmacol. 2011;4(2):211–232. [PubMed] [Google Scholar]4. Надлежащая утилизация лекарств в аптеке Крайсберга Дж. Гринера защищает окружающую среду.Интегративная медицина. 2007;6(4):50–52. [Google Академия]7. Кюммерер К. Устойчивое развитие с самого начала: рациональный дизайн молекул с помощью проектирования жизненного цикла как важный подход к зеленой фармации и зеленой химии. Зеленый хим. 2007; 9: 899–907. [Google Академия]8. Кюммерер К. Фармацевтические препараты в окружающей среде. Annu Rev Environ Resour. 2010; 35:57–75. [Google Академия]9. Барон М. На пути к более экологичной аптеке от More Eco Design. Отходы биомассы Доблесть. 2012;3:395–407. [Google Академия] 10. Дотон К.Г.Управление лекарствами от колыбели до колыбели для сведения к минимуму их утилизации в окружающей среде при одновременном укреплении здоровья человека. II. Утилизация наркотиков, сокращение отходов и будущие направления. Перспектива охраны окружающей среды. 2003;111(5):775–785. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]13. Амьяр-Трике С., Амьяр Дж. К., Мунейрак С. Совершенствование инструментов для борьбы с возникающими рисками. 1-е изд. Академическая пресса; 2015. Водная экотоксикология. [Google Академия] 14. Хеберер Т. Возникновение, судьба и удаление остатков фармацевтических препаратов в водной среде: обзор данных последних исследований.Токсикол Летт. 2002; 131:5–17. [PubMed] [Google Scholar] 15. Куммерер К. Присутствие фармацевтических препаратов в окружающей среде из-за их использования человеком — настоящее знание и будущие проблемы. J Управление окружающей средой. 2009;90:2354–2366. [PubMed] [Google Scholar] 16. Чжан Ю, Гейссен С.У. Прогнозирование содержания карбамазепина в сточных водах очистных сооружений и его влияние на стратегии борьбы с фармацевтическим загрязнением вод. Хемосфера. 2010;80:1345–1352. [PubMed] [Google Scholar] 17. Караччоло А.Б., Гренни П., Фалькони Ф., Капуто М.С., Анкона В., Уриккио В.Ф.Утилизация фармацевтических отходов: оценка ее воздействия на бактериальные сообщества в почве и грунтовых водах. хим. экол. 2011; 27:43–51. [Google Академия] 18. Repice C, Dal Grande M, Maggi R, Pedrazzani R. Законные и незаконные наркотики на очистных сооружениях в Вероне, Италия. Научная общая среда. 2013; 463–464: 27–34. [PubMed] [Google Scholar] 19. Гамарра Дж.С., младший, Годой А.Ф., де Васконселос Э.К., де Соуза К.М., де Оливьера К.М. Оценка экологического риска (ERA) диклофенака и ибупрофена: точка зрения общественного здравоохранения.Хемосфера. 2015; 120:462–469. [PubMed] [Google Scholar] 21. Брандт К.К., Амескита А., Бакхаус Т., Боксалл А. , Корс А., Хеберер Т. и др. Экотоксикологическая оценка антибиотиков: призыв к более тщательному учету микроорганизмов. Окружающая среда Интерн. 2015; 85: 189–205. [PubMed] [Google Scholar] 22. Меффе Р., де Бустаманте И. Возникающие органические загрязнители в поверхностных и подземных водах: первый обзор ситуации в Италии. Научная общая среда. 2014; 481: 280–295. [PubMed] [Google Scholar] 23. Бу Кью, Ван Б, Хуан Дж, Дэн С, Ю Г.Фармацевтические препараты и средства личной гигиены в водной среде Китая: обзор. Джей Хазард Матер. 2013; 262:189–211. [PubMed] [Google Scholar] 24. Олденкамп Р., Хейбрегтс М.А., Холландер А., Рагас А.М. Оценка воздействия фармацевтических рецептов на окружающую среду: имеет ли значение местоположение? Хемосфера. 2014; 115:88–94. [PubMed] [Google Scholar] 25. Эйссен М., Бакхаус Д. Фармацевтические препараты в окружающей среде: образовательная перспектива. Environ Sci Pollut Res Int. 2011;18:1555–1566. [PubMed] [Google Scholar] 26.Браун К.Д., Кулис Дж., Томсон Б. , Чепмен Т.Х., Мохинни Д.Б. Наличие антибиотиков в больничных, жилых и молочных стоках, муниципальных сточных водах и в реке Рио-Гранде в Нью-Мексико. Научная общая среда. 2006;366(2–3):772–783. [PubMed] [Google Scholar] 27. Агунбиаде Ф.О., Мудли Б. Наличие и характер распределения кислых фармацевтических препаратов в поверхностных водах, сточных водах и отложениях реки Мсундузи, Квазулу-Натал, Южная Африка. Environ Toxicol Chem. 2016;35(1):36–46. [PubMed] [Google Scholar] 28.Аль-Хазраджи ОС, Боксалл АБ. Приоритизация фармацевтических препаратов в естественной среде Ирака с учетом рисков. Environ Sci Pollut Res Int. 2016;23(15):15712–15726. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]29. Калисто В., Эстевес В.И. Психиатрические препараты в окружающей среде. Хемосфера. 2009; 77: 1257–1274. [PubMed] [Google Scholar] 30. Chen Y, Yu G, Cao Q, Zhang H, Lin Q, Hong Y. Наличие и экологические последствия фармацевтических препаратов в осадке городских сточных вод Китая. Хемосфера. 2013;93:1765–1772. [PubMed] [Google Scholar] 31. Читеску К.Л., Какламанос Г., Николау А.И., Столкер А.А. Высокочувствительный мультиостаточный анализ фармацевтических и противогрибковых препаратов в поверхностных водах с использованием системы U-HPLC-Q Exactive Orbitrap HRMS. Применение к бассейну реки Дунай на территории Румынии. Научная общая среда. 2015; 532: 501–511. [PubMed] [Google Scholar] 32. Эванс С., Бэгналл Дж., Каспшик-Хордерн Б. Энантиомерное профилирование химически разнообразной смеси хиральных фармацевтических препаратов в городской воде. Загрязнение окружающей среды. 2017; 230:368–377.[PubMed] [Google Scholar] 33. Фент К., Уэстон А.А., Каминада Д. Экотоксикология фармацевтических препаратов для человека. Аква токсикол. 2006; 76: 122–159. [PubMed] [Google Scholar] 34. Исидори М., Лаворгна М., Нарделли А., Паррелла А., Превитера Л., Рубино М. Экотоксичность напроксена и продуктов его фототрансформации. Научная общая среда. 2005; 348: 93–101. [PubMed] [Google Scholar] 35. Каспршик-Хордерн Б. , Динсдейл Р.М., Гуви А.Дж. Запрещенные наркотики и фармацевтические препараты в окружающей среде — судебно-медицинское применение экологических данных. Часть 1: Оценка употребления наркотиков в местных сообществах.Загрязнение окружающей среды. 2009; 157: 1773–1777. [PubMed] [Google Scholar] 36. Каспршик-Хордерн Б., Динсдейл Р.М., Гуви А.Дж. Запрещенные наркотики и фармацевтические препараты в окружающей среде — судебно-медицинское применение данных об окружающей среде, Часть 2: Фармацевтические препараты как химические маркеры фекального загрязнения воды. Загрязнение окружающей среды. 2009; 157: 1778–1786. [PubMed] [Google Scholar] 37. Косжек Т., Хит Э. Возникновение, судьба и определение цитостатических лекарственных средств в окружающей среде. Тенденции Анальный Хим. 2011;30(7):1065–1087. [Google Академия] 38.Лиз К., Фитцсимонс М., Снейп Дж., Таппин А., Комбер С. Фармацевтические препараты в почвах стран с низким доходом: физико-химическая судьба и риски, связанные с орошением сточными водами. Окружающая среда Интерн. 2016;94:712–723. [PubMed] [Google Scholar] 39. Ли WC. Возникновение, источники и судьба лекарственных средств в водной среде и почве. Загрязнение окружающей среды. 2014; 187:193–201. [PubMed] [Google Scholar]40. Лиссемор Л., Хао С., Ян П., Сибли П.К., Мабери С., Соломон К.Р. Оценка воздействия отдельных фармацевтических препаратов в водоразделе Южного Онтарио.Хемосфера. 2006; 64: 717–729. [PubMed] [Google Scholar]41. Лолич А., Пайга П., Сантос Л., Рамос С., Коррейя М., Делерю-Матос С. Оценка нестероидных противовоспалительных и обезболивающих лекарственных средств в морских водах на севере Португалии: распространенность и экологический риск. Научная общая среда. 2015; 508: 240–250. [PubMed] [Google Scholar]42. Молдован З., Шмутцер Г., Туса Ф., Калин Р., Алдер А.С. Обзор загрязнения фармацевтическими препаратами и средствами личной гигиены в бассейне реки Сомеш, Румыния.J Мониторинг окружающей среды. 2007; 9: 986–993. [PubMed] [Google Scholar]43. Рива Ф., Зуккато Э. , Кастильони С. Приоритизация и анализ фармацевтических препаратов для человека, загрязняющих водную экосистему в Италии. Джей Фарм Биомед Анал. 2015; 106:71–78. [PubMed] [Google Scholar]44. Скотт Т.М., Филлипс П.Дж., Колпин Д.В., Колелла К.М., Ферлонг Э.Т., Форман В.Т. и др. Сбросы фармацевтических производственных предприятий могут существенно увеличить фармацевтическую нагрузку на сточные воды США. Научная общая среда. 2018; 636: 69–79.[PubMed] [Google Scholar]45. Шрайм А., Диаб А., Алсухайми А., Ниязи Э., Метвалли М., Амад М. и др. Анализ некоторых фармацевтических препаратов в муниципальных сточных водах Альмадина Альмунавара. Arab J Chem. 2017;10:719–29. [Google Академия] 46. Ван Де Стин Дж. К., Плита С. П., Ламберт В. Е. Полевое исследование 8 фармацевтических препаратов и 1 пестицида в Бельгии: уровень удаления на станциях очистки сточных вод и присутствие в поверхностных водах. Научная общая среда. 2010; 408:3448–3453. [PubMed] [Google Scholar]47. Васкес-Ройг П., Андреу В., Бласко С. , Пико Ю.Оценка риска присутствия фармацевтических препаратов в отложениях, почвах и водах болот Пего-Олива (Валенсия, восточная Испания) Sci Total Environ. 2012; 440:24–32. [PubMed] [Google Scholar]48. Вэнь ЧЖ, Чен Л, Мэн XZ, Дуана ЮП, Чжан ЗС, Цзэн ЭЙ. Возникновение и риск для здоровья человека фармацевтических препаратов, полученных из сточных вод, в источнике питьевой воды в Шанхае, Восточный Китай. Научная общая среда. 2014; 490:987–993. [PubMed] [Google Scholar]49. Цуккато Э., Кастильони С., Фанелли Р. Идентификация фармацевтических препаратов для человека, загрязняющих водную среду Италии.Джей Хазард Матер. 2005; 122: 205–209. [PubMed] [Google Scholar]50. Джонс О.А., Лестер Дж.Н., Вулвулис Н. Фармацевтические препараты: угроза питьевой воде? Тенденции биотехнологии. 2005; 23: 163–167. [PubMed] [Google Scholar]51. Бернс Э.Э., Картер Л.Дж., Колпин Д.В., Томас-Оутс Дж., Боксалл А.Б.А. Временные и пространственные колебания концентрации фармацевтических препаратов в городской речной системе. Вода Res. 2018; 137:72–85. [PubMed] [Google Scholar]52. Пуковски А., Миодушевска К., Лукашевич П., Борецка М., Кабан М., Машковска Дж. и др. Биоаккумуляция и анализ остатков фармацевтических препаратов в окружающей среде: обзор.Джей Фарм Биомед Анал. 2016; 127: 232–255. [PubMed] [Google Scholar]53. Райс Дж., Проктор К., Лопардо Л., Эванс С., Каспршик-Хордерн Б. Стереохимия эфедрина и его значение для окружающей среды: подход, направленный на воздействие и воздействие. Джей Хазард Матер. 2018; 348:39–46. [PubMed] [Google Scholar]54. Барра Карачиоло А., Топп Э., Гренни П. Фармацевтические препараты в окружающей среде: биоразложение и воздействие на естественные микробные сообщества. Обзор. Джей Фарм Биомед Анал. 2015;106:25–36. [PubMed] [Google Scholar]55.Кодешова Р., Кочарек М., Клемент А., Головко О., Коба О., Фер М. и др. Анализ рассеивания фармацевтических препаратов в тринадцати различных почвенных условиях. Научная общая среда. 2016; 544: 369–381. [PubMed] [Google Scholar]56. Алигизакис Н. А., Гаго-Ферреро П., Борова В.Л., Павлиду А., Хацианестис И., Томаидис Н.С. Присутствие и пространственное распределение 158 фармацевтических препаратов, наркотических средств и связанных с ними метаболитов в прибрежной морской воде. Научная общая среда. 2016; 541:1097–1105. [PubMed] [Google Scholar]57. Брамбилла Дж., Теста С.Аспекты безопасности пищевых продуктов/продовольственной безопасности, связанные с выпуском фармацевтических препаратов в окружающую среду. Хемосфера. 2014; 115:81–87. [PubMed] [Google Scholar]58. Он Б.С., Ван Дж., Лю Дж., Ху XM. Экофармаконадзор за нестероидными противовоспалительными препаратами: необходимость и возможности. Хемосфера. 2017; 181:179–189. [PubMed] [Google Scholar]59. Карлье Л., Барон М., Шамаю А., Куарраз Г. Гринер. Фармация с использованием синтеза без растворителей: исследование механизма в случае дибензофеназина. Порошковая технология.2013; 240:41–47. [Google Академия] 60. Отт Д., Кралиш Д., Денчич И., Хессель В., Лариби Ю., Перришон П.Д. и др. Анализ жизненного цикла в рамках оптимизации и интенсификации фармацевтических процессов: пример производства активного фармацевтического ингредиента. ХимСусХим. 2014;12:3521–3533. [PubMed] [Google Scholar]61. Ледер С., Растоги Т., Кюммерер К. Претворение в жизнь безвредных по дизайну новых концепций зеленой и устойчивой аптеки: разработка экологически чистых производных лекарств путем нецелевого синтеза и проверки на биоразлагаемость.Устойчивая химия и фармация. 2015;2:31–36. [Google Академия] 62. Любик Н. Открытие «зеленой аптеки» Environ Sci Technol. 2008;42(23):8620–8621. [PubMed] [Google Scholar]63. Popa Ungureanu C, Favier L, Bahrim G, Amrane A. Оптимизация поверхности отклика экспериментальных условий для биодеградации карбамазепина Streptomyces MIUG 4.89. Н Биотехнолог. 2015;32(3):347–357. [PubMed] [Google Scholar]64. Ватовек С., Ван Вагонер Э., Эванс С. Исследование источников фармацевтического загрязнения: исследование практики покупки, использования и утилизации безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарств среди студентов университетов. J Управление окружающей средой. 2017; 198 (часть 1): 348–352. [PubMed] [Google Scholar]65. Крейн С.М., Шен К.Ф. Острая термическая гипералгезия, вызванная низкими дозами морфина у нормальных мышей, блокируется ультранизкими дозами налтрексона, что обнажает мощное опиоидное обезболивание. Мозг Res. 2001;888(1):75–82. [PubMed] [Google Scholar]66. Клатте С., Шефер Х.К., Хемпель М. Фармацевтические препараты в окружающей среде – краткий обзор вариантов сведения к минимуму воздействия на людей, животных и экосистемы. Устойчивая химия и фармация. 2017;5:61–66.[Google Академия] 67. Страуб Дж.О. Снижение воздействия фармацевтических препаратов на окружающую среду за счет диагностики, персонализированного медицинского обслуживания и других подходов. Мини обзор и документ для обсуждения. Устойчивая химия и фармация. 2016;3:1–7. [Google Академия] 69. Тит Д.М., Бунгау С., Нистор Чеппенто К., Кополовичи Д.М., Бухас К. Утилизация неиспользованных лекарств, полученных в результате домашнего лечения в Румынии. J Environ Prot Ecol. 2016;17(4):1425–1433. [Google Академия]70. Томас Ф. Фармацевтические отходы в окружающей среде: культурная перспектива.Панорама общественного здравоохранения. 2017;3(1):127–132. [Google Академия] 71. Тонг А.И., Пик Б.М., Браунд Р. Практика утилизации неиспользованных лекарств во всем мире. Окружающая среда Интерн. 2011; 37: 292–298. [PubMed] [Google Scholar]72. Глассмейер С.Т., Хинчи Э.К., Беме С.Е., Дотон К.Г., Рухой И.С., Конерли О. и соавт. Практика утилизации ненужных лекарств в США. Окружающая среда Интерн. 2009; 35: 566–572. [PubMed] [Google Scholar]73. Бленкхарн Дж.И. Управление клиническими отходами. В: Бленкхарн Дж.И., редактор. Отходы здравоохранения.Лондон: Бленкхарн Экологический; 2015. С. 2–25. [Google Академия] 74. Стэнтон С. Изучение более безопасных методов обращения с фармацевтическими отходами. Связи АОРН. 2011;94(4):1–3. [Google Академия] 75. Попеску Д.Э., Бунгау С., Прада М., Домута С., Бунгау С., Тит Д.М. Стратегия обращения с отходами в государственном университете в контексте умного города. J Environ Prot Ecol. 2016;17(3):1011–1020. [Google Академия]76. Верлички П., Галлетти А., Петрович М., Барсело Д., Аль Аукиди М., Замбелло Э. Удаление отдельных фармацевтических препаратов из бытовых сточных вод в системе с активным илом с последующим горизонтальным подземным потоком — анализ их соответствующих вкладов.Научная общая среда. 2013; 454–455: 411–425. [PubMed] [Google Scholar]77. Грей-Виннетт М.Д., Дэвис С.С., Йокли С.Г., Фрэнкс А.С. От выдачи к утилизации: роль студентов-фармацевтов в утилизации лекарств и реализации программы возврата. J Am Pharm Assoc (2003) 2010;50(5):613–618. [PubMed] [Google Scholar]78. Йонич Д., Витале К. Проблемы утилизации бытовых фармацевтических отходов через общественные аптеки в Хорватии. Int J Клин Фарм. 2014; 36: 556–563. [PubMed] [Google Scholar]79.Барнетт-Ицхаки З., Берман Т., Грот И., Шварцберг Э. Политика утилизации бытовых медицинских отходов в Израиле. Isr J Health Policy Res. 2016 10 октября; 5:48. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Произошла ошибка при настройке файла cookie пользователя

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.


Настройка браузера на прием файлов cookie

Существует множество причин, по которым файл cookie не может быть установлен правильно.Ниже приведены наиболее распространенные причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки браузера, чтобы принять файлы cookie, или спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файл cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Попробуйте другой браузер, если вы подозреваете это.
  • Дата на вашем компьютере в прошлом.Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы это исправить, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Предоставить доступ без файлов cookie потребует от сайта создания нового сеанса для каждой посещаемой вами страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.


Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в файле cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файле cookie может храниться только та информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, если вы не решите ввести его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступ к остальной части вашего компьютера, и только сайт, создавший файл cookie, может его прочитать.

ЗЕЛЕНАЯ АПТЕКА: АЛЬТЕРНАТИВНАЯ И ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

Люди в Индии обладают выдающимися знаниями о лекарственных растениях, приобретенными на протяжении веков. Страсть к изучению лекарственных растений очевидна как в народных, так и в научных традициях.Местный способ понимания и использования растений отличается от современного научного способа. Он включает в себя ботанические, медицинские и астрологические элементы. Это основа зеленой аптеки. Индийцы, очевидно, заботятся о лекарственных растениях, потому что они знают так много о них, так много о них и много работали над их применением. Примечателен тот факт, что использование лекарственных растений до сих пор является живой традицией в виде миллионов деревенских народных носителей. Эти традиционные акушерки, костоправы, травники и странствующие монахи невидимы для лиц, определяющих политику, и поэтому не учитываются в качестве ресурса общественного здравоохранения.Помимо этих специализированных народных целителей, есть также миллионы женщин и пожилых людей, обладающих традиционными знаниями о еде и питании, а также о домашних травах. Однако возрождение этой обширной и разнообразной фольклорной традиции не фигурирует в повестке дня правительства. Вот попытка представить эти традиционные знания с упором на неваденсин, который содержит многообещающее вещество для естественного излечения многих болезней.

Старший Нет: 6

Страница №: 575-581

Размер: 781 КБ

Скачать: 1205

Процитировано: 1

Язык: Английский

Лицензия: IJPSR

Авторы: Нита Шивакумар*, Пушпа Агравал и Правин Кумар Гупта

Адрес авторов: Кафедра биотехнологии, Инженерный колледж RV, Mysore Road, Bangalore-560 059, Карнатака, Индия

Эл. адрес: Нита @rvce.edu.in

Получено: 19 октября 2012 г.

Пересмотрено: 24 ноября 2012 г.

Принятый: 26 января 2013 г.

DOI: http://dx.doi.org/10.13040/IJPSR.0975-8232.4(2).575-81

Опубликовано: 01 февраля 2013 г.

Скачать

Перейти к основному содержанию Поиск