Жидкость из пупка течет жидкость у женщины: Жидкость в пупке — Хирургия — 14.02.2017

Выделения из пупка при беременности

Пупок на протяжении всей жизни является напоминанием того, как мы появились на свет. Кто-то украшает его пирсингом и выставляет на показ, ну а другие вовсе о нем забывают. Но порой могут появляться выделения из пупка с неприятным запахом, которые доставляют массу неудобств и вызывают панику. Почему это происходит, и нужно ли обращаться за медицинской помощью?

Возможные причины

Пупочные выделения могут появляться независимо от пола и возраста. Причины их возникновения различны:

1. Воспаление. Возбудителем может стать бактерия: кишечная палочки или стафилококк. Бактерия попадает в пупок, и как результат инфицирует ткани и вызывает воспаление. Появляются гнойные выделения с едким запахом. Как правило, воспаление возникает редко.
2. Мусор и грязь. В пупочную ямку попадает пыль, частички одежды и прочие загрязнители. Это приводит к раздражению и развитию инфекции. Сперва появляется зуд, а затем выделения.
3. Киста мочевого пузыря. Это редкое заболевания. Распознать кисту можно по болевым ощущениям, высокой температуре тела (38-39 С˚), покраснению кожи, уплотнению внизу живота. Киста наполнена слизью, серозной жидкостью, меконием. Если своевременно не приступить к лечению, то из нее начинает сочиться жидкость.
4. Патология мочевого протока. Мочевой проток (урахус) — это трубка, соединяющая передний отдел мочевого пузыря с пупком. При аномальном развитии урахуса трубочка не полностью или вовсе не закрывает проток. Это проявляется в виде выделений. К симптомам также добавляется недержание мочи.
5. Грибковые инфекции. Если выделение сопровождается у взрослого зудом и жжением, то это свидетельствует о развитии грибковой инфекции.
6. Сепсис. Зачастую с этой проблемой сталкивается молодежь, которая сделала пирсинг. Неправильный прокол — частая причина развития воспаления. Если появилась жидкость с гнилистым запахом, то нужно немедленно показаться специалисту.

Причины пупочных выделений могут быть связаны с заболеваниями.

Одним из таких является омфалит (воспаление подкожных тканей, сосудов и дна пупочного кольца). Возбудителем болезни является грибок или бактерия. Омфалит является частой причиной появления выделений из пупка при беременности.

В медицине различают несколько форм болезни. При катаральной форме проявляется светлая жидкость. Иногда с примесью крови. Появляется покраснение кожи. Эта форма не опасна и легко поддается лечению. Катаральный омфалит протекает без осложнений. Гнойной форме характерно появление темной жидкости, вязкой консистенции с резким запахом. Покраснение пупка более выражено. У больного резко поднимается температура тела, пропадает аппетит. Лечение медикаментозное и длительное. Третья форма — флегмонозная. Состояние больного расценивается как тяжелое. Пупок представляет собой язву, где скапливается гной. Инфекция распространяется на близлежащие ткани. Если не приступить к лечению, то развивается некроз.

Выделения из пупка у женщин появляются из-за развития грибка Candida. Молочнице подвержены женщины с ослабленной иммунной системой. Симптомами кандидоза являются творожистые белесые выделения с едким запахом. С их появлением следует незамедлительно показаться специалисту.

Выделения у новорожденного

Выделение из пупка у новорожденных — явление не редкое. При заживлении пуповины может выделяться прозрачная или светло-желтая жидкость. Опасности она не представляет и особого лечения не требуется.

Если у пупочных выделений появился резкий запах или цвет изменился на ярко-желтый, то немедленно покажитесь врачу. Это может быть признаком воспаления или фистулы. Если в пупочной области прощупывается уплотнение, то это гранулема. Это не инфекционное заболевание. Гранулема образуется из-за широкого пупочного кольца или неправильной обработки пуповины. Малыш становится плаксивым, отказывается от грудного молока, плохо спит. Заниматься самолечением не стоит, это может усугубить ситуацию и привести к развитию осложнений.

Важно! Если появилась жидкость с запахом мочи, то это симптом соединения мочевого пузыря с коркой заживающего пупка (фистулы). Лечение в данном случае только оперативное. После операции назначается дополнительная диагностика мочеполовой системы с целью убедиться, что она функционирует нормально.

Для выявления причины, врач назначит ряд анализов. На основании полученных данных будет назначено лечение. Если причиной послужила гранулема, то педиатр назначает обработку пуповины хлорофиллиптом или перекисью водорода, а также антибактериальные мази и кремы. При воспалительных процессах назначаются антибиотики широкого спектра.

Кровянистые выделения

У взрослых выделения из пупка красного цвета могут появиться в результате травмы. Травмировать пупок можно случайно острыми предметами или ногтями. Чтобы в образовавшуюся ранку не попала инфекция, пупок нужно обработать антисептиком. Заклеивать сверху лейкопластырем не рекомендуется. Чтобы ранка зажила быстрей, к ней должен поступать воздух.

Причиной выделений крови из пупка у дам может послужить такое заболевание, как эндометриоз. Патология характеризуется разрастанием клеток эндометрия в ткани брюшной стенки. Кровь выделяется в предменструальный период, во время месячных или после них. Бороться с эндометриозом самостоятельно нельзя. Лечение назначает только специалист.

К возможным причинам также относится свищ. Он бывает врожденный или приобретенный. Из свища может выделяться гной, иногда кровь. Приобретенный свищ вызван ущемлением пупочной грыжи. Врожденный свищ может длительное время никак себя не проявлять. Но при воспалении появляются обильные гнойные и кровавые выделения.

Кровавая пупочная жидкость может быть и у новорожденных. Причиной такого явления является длительный и частый плач, запор, кашель. Все это приводит к напряжению брюшного пресса. Кровь может появиться при натирании пупочной области памперсом или плохой гигиене. Кровавые выделения — это не единственный симптом. Также может появиться отечность и покраснение пупочной ямки, болезненность, неприятный запах.

Игнорировать симптомы нельзя. Ранняя диагностика повышает шанс на скорое выздоровление. Диагностика включает в себя первичный осмотр, мазок из пупка, общий анализ крови и мочи, рентген и УЗИ. Метод лечения (консервативный или хирургический) врач подбирает исходя из причины, что вызвало данное нарушение.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Выделения из пупка – это патология, поскольку в нормальном состоянии прикрывающий пупочное кольцо втянутый рубец на месте отпавшей пуповины, должен быть абсолютно сухим и не вызывать никаких неприятных ощущений.

Несмотря на то, что в области пупка есть только мышечные ткани и кожа, неприятные выделения из пупка свидетельствуют о наличии воспаления.

[1], [2], [3], [4]

Причины выделений из пупка

Хирурги называют следующие причины выделений из пупка: воспаление кожи и подкожных тканей пупочной впадины (омфалит), тромбофлебит пупочной вены, свищи пупка, эндометриоз пупка, воспаление кисты урахуса.

Выделения из пупка у новорожденного первого месяца жизни в большинстве клинических случаев являются симптомом омфалита – простого, флегмонозного или, очень редко, некротического. Возбудителем воспалительного процесса в области пупочной ранки младенцев является стафилококк или стрептококк.

Тромбофлебит пупочной вены и связанные с ним у новорожденного могут диагностироваться в том случае, когда младенцу – в ходе реанимационных процедур при асфиксии – проводилась катетеризация пупочных сосудов. Тромбофлебит пупочной вены является одним из осложнений данной манипуляции.

Инфекционное воспаление кожи пупка (омфалит) у взрослых также имеет бактериальную или грибковую этиологию. И выделения из пупка при беременности могут возникать как раз из-за омфалита. Выделение из пупка у женщин и мужчин возможны как результат приобретенного околопупочного свища, который образуется на месте вскрывшегося нагноения при ущемлении пупочной грыжи.

Одной из причин подобных выделений является и киста урахуса – врожденная аномалия, возникающая во время внутриутробного развития. Данная патология связана с тем, что мочевой проток плода (урахус) зарастает не полностью, а вот почему так происходит, медики пока не выяснили. Причем, этот порок развития может длительное время ничем себя не выказывать и проявиться только с возрастом.

Кроме того, выделение из пупка у женщин может появиться вследствие эндометриоза пупка, когда внутренняя слизистая оболочка тела матки (эндометрий) врастает в ткани брюшины в пупочной области.

[5], [6], [7], [8]

Симптомы выделений из пупка

Симптомы выделений из пупка зависят от причины патологии. Характерные признаки при простом омфалите (который еще называют мокнущим пупком) – серозные выделения и запах из пупка, а также гиперемия и отечность окружающих пупок кожных покровов. Для флегмонозного омфалита свойственны не только гнойные выделения из пупка, но и повышение температуры – локально и всего тела. При этом над очагом воспаления образуется струп, под которым скапливается гной, а при пальпации прилегающей к воспалению области пациенты жалуются на боль.

Некротическая форма данного заболевания, по словам хирургов, явление редкое, но чрезвычайно опасное. При некротическом омфалите кожа около пупка становится багровой или синюшной, могут появиться открытые изъязвления. Температура тела поднимается до +39,5°С. Воспалительный процесс уходит вглубь, то есть захватывает брюшину и может вызвать острое гнойное воспаление брюшной стенки (флегмону). А может добраться и до внутренних органов, что чревато заражением крови (сепсисом).

При воспалении пупочной ранки у новорожденных возможны серозно-гнойные или гнойные выделения, на брюшной стенке видны расширенные сосуды. В случае общей интоксикации малыш может проявлять беспокойство или стать вялым, плохо сосать грудь и часто срыгивать.

При тромбофлебите пупочной вены у новорожденных кожа около пупка краснеет, над пупком появляется волокнистый тяж, брюшная стенка постоянно напряжена, а при поглаживании живота появляются кровянистые выделения из пупка.

Сначала прозрачные, а потом и белые выделения из пупка отмечаются при свище. Кожа возле пупка тоже может воспаляться, а в выделениях появляться примесь крови. Передняя брюшная стенка напряжена и болезненна.

При эндометриозе пупка у женщин кровянистые выделения из пупка и тянущие боли появляются перед, во время или сразу же после завершения менструации.

Если выделения из пупка вызваны воспалением кисты урахуса, то сопровождающими симптомами являются боли различной интенсивности в области живота (при пальпации – острая), нарушения работы кишечника и проблемы с мочеиспусканием

[9], [10], [11], [12], [13]

Выделяется жидкость из пупка

Многие пациенты обращаются к врачу с жалобой на то, что выделяется жидкость из пупка. Симптомом какого заболевания может быть подобное явление? Насколько оно опасно? Можно ли избавиться от выделений в домашних условиях?

В большинстве случаев жидкость, сочащаяся из пупка, имеет крайне неприятный запах. Иногда причина ее появления вполне тривиальна. К подобному явлению может привести несоблюдение правил личной гигиены. Ведь здесь скапливаются волокна из одежды, отмершие клетки эпителии я и т.д. Именно поэтому так важно хотя бы 2 – 3 раза в неделю обрабатывать зону пупка ватными палочками, смоченными в перекиси водороде или хотя бы мыльном растворе.

Если у вас выделяется жидкость из пупка, то это может свидетельствовать о воспалении, которое в медицине известно под названием омфалит. Причиной воспалительного процесса является активность бактериальной или же грибковой микрофлоры.

Естественно, омфалит сопровождается и рядом других симптомов. Пациенты нередко жалуются на боль в области пупка. Кожа же вокруг него нередко краснеет и отекает. При отсутствии лечения воспаление перерастает в гнойный процесс — можно заметить выделения гноя, иногда и с кровью. На фоне болезни нередко повышается температура тела.

В любом случаев стоит понимать, что омфалит — болезнь довольно опасная, так как инфекция при отсутствии своевременного лечения будет распространяться и на другие мягкие ткани, что чревато осложнениями вплоть до сепсиса. К счастью, воспаление пупочной зоны довольно легко лечится с помощью антисептических и антибактериальных средств.

Кроме того, к причинам выделения из пупка можно отнести и свищ. Как правило, подобная патология является врожденной и диагностируется еще в младенческом возрасте. Тем не менее, некоторые люди доживают до зрелого возраста, даже не подозревая о наличии подобной проблемы.

Источник

Жидкость из пупка. хелп.

Из пупка выделяется какая то жидкость, ничем не пахнет вроде. Вроде как чуть воспалено в складках. Что это може быть? чем лечить? у кого так было? помогите, посоветуйте, я боюсь.

У меня такое было из-за воды, которая попадает в пупок, когда моешься. Но у меня сережка в пупке, поэтому вода там чуть-чуть оставалась.

У меня такое иногда бывает! Грязь попала, ну и небольшое как воспаление, мелочи! Протри спиртом! Дык сколько микробов летает, какой-то мог угодить и в пупок, ничего страшного!

у меня такое было, когда расковыряла пупок, он потом был такой зловонный, заливала перекисью, ватными палочками вычищала, зеленкой обрабатывала, вроде прошло

Просто нужно хорошо вытирать после душа. Можно смазать перекисью, действительно, можно спиртом протирать. Пройдет, только не ковыряйте и не чешите.

Правильно написали, после душа надо не забывать сушить пупок. У меня так было, просушивала хорошенько, ложилась на кровать и немного капала себе в пупок перекись, дня через три все прошло.

у меня сейчас такое, я сходила к хирургу, вот скоро пойду на узи, говорят что там какая то дырочка в пупке, бывает такое вражденное, а бывает приобретенное, вообщем если там дырочка я пойду на операцию, так что все это лечится, не стоит бояться

вот и у меня такая же проблема! жидкость какая то прозрачная, а до этого воняло и желтое какое то образование по краям, типа засохшее, очень беспокоит! капнула перекись по совету, щипет!

У меня в роддоме был врач мужчина. Я скажу они даже намного аккуратнее смотрят и деликатнее ведут себя, чем многие гинекологи женского пола! Причем и узист был мужик и зам., так что в наше время ничего такого в этом нет

У меня с пупком такая беда после родов! Не хотелось бы операцию делать. Страшно! Надеюсь это временное явление и все нормализуется

Тоже стал мокнуть пуп

Источник

ВЫДЕЛЕНИЕ ЖИДКОСТИ ИЗ ПУПКА

Здравствуитет, помогите пожалуиста, у меня сильные боли в пупке. выделяется жидкость с неприятным запахом, потом пупок краснеет, прошла всех врачеи они говорят у меня все хорошо,На биопсию не назначают нашли ксту, сказали что киста может давать такие боли и выделение жидкости? Прмогите пож-та!!

Здравствуитет, помогите пожалуиста, у меня сильные боли в пупке. выделяется жидкость с неприятным запахом, потом пупок краснеет, прошла всех врачеи они говорят у меня все хорошо,На биопсию не назначают нашли ксту, сказали что киста может давать такие боли и выделение жидкости? Прмогите пож-та!!

Добрый день. У меня очень глубокий пупок и он как бы закрытый. Я по этому поводу дискомфорт, который проявляется в виде неприятного запаха из пупка и белые выделения в глубине пупка. Данные выделения не текут и наружу самостоятельно не выходят, пупок внутри влажный, болей, покраснений нет. Данная проблема существует давно, с детства. Нужно ли лечить это заболевание, как оно называется? Или это особенность организма. Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте! У моего мужа с пупка вытекала жидкость,с неприятным запахом.Он пошёл до врача они приписали мазь Офлокаинавая,она дола раздражения,а потом Паста теймурова,улучшения не было а потом приписали присыпка йода форма дала сильное раздражение в пупке, и стала после этого болеть когда напрягается. А сегодня у него прорвало вытекло сгусток серого вещества и с запахом сильным,а потом потекла кровь. Он сдал посев но пока неизвестно ждём.

У меня была похожая ситуация, сначала выделения из пупка, потом начел побалевать. Начал мазать зеленкой, ибо вычитал про воспаление пупка (Омфалит) в интернете, но не помогало. Обратился к одному хирургу, тот тоже сказал мазать зеленкой, даже не дослушав симптомов. На следующий день отправился к другому хирургу который сказал что это киста урахуса

Источник

Боли области пупка и выделение жидкости у взрослого

Пуп есть у каждого человека – это память о нашем внутриутробном развитии, рубец на месте прикрепления к материнскому организму.

Поскольку пуповина заживает в младенческом возрасте, в дальнейшем состоянию этой области внимание уделяют мало. Когда у взрослых появляется неприятный запах из пупка и выделяется жидкость, они удивляются, как это может быть? Ведь пупок давно зарос.

Подобные симптомы свидетельствуют о неприятных состояниях или начале воспалительных заболеваний, которые требуется лечить.

Причины появления раздражения пупочной области

Пренебрежение гигиеническими процедурами. Естественная впадина на животе заполняется мусором, пылью, частицами одежных волокон, кроме того, кожа потеет. Создаются идеальные условия для пробуждения активности условно-патогенных микроорганизмов, постоянно присутствующих на человеческой коже. Сначала появляется периодический зуд, затем кожа воспаляется, начинается образование пупочной ранки при расчесывании. Присоединяется вторичная инфекция, и лечить приходится уже гнойно-воспалительный процесс;

Вторичное инфицирование – это внедрение в ранку анаэробных бактерий или грибковой флоры. В этом случае уже выделяется гнойная или серозная жидкость, обладающая очень неприятным запахом;

Провоцирует воспаление пупка образование кисты мочевого пузыря. Она давит изнутри, раздражает нервные окончания. Постоянная болезненность приводит к воспалению, а затем – из-за внешних воздействий – к нагноению. При появлении кисты общее состояние ухудшается, при обострении процесса появляется температура, начинаются цистит или даже пиелонефрит – если болезнетворные микроорганизмы из-за нарушения опорожнения мочевого пузыря будут подниматься по мочеточникам к почкам и лоханкам;

При раздражении пупочной области активируется Кандида – условно-патоге

Источник

Из-за чего появляются выделения из пупка

Так сложилось, что состояние пупка мало кого тревожит до того момента, пока не появляются серьезные ощущения дискомфорта в этой области. А зря! Ведь болезни, связанные с пупком, не всегда можно распознать по ощущениям. Наиболее распространенным заболеванием в этой сфере считается омфалит или воспаление пупка. Основными спутниками заболевания являются выделения из пупка, имеющие неприятный запах.

Отметим, что чаще всего встречается омфалит у новорожденных первого месяца жизни. Возникает он вследствие инфицирования пупочной ранки и сопровождается гнойными выделениями, отечностью и покраснением пупочной области, повышением температуры тела. А что же у взрослых?

У взрослых омфалит в большинстве случаев вызван грибковой или бактериальной инфекциями. Вариантов инфицирования может быть несколько. Первый – наличие врожденной патологии организма, а именно не зарастание желчно-кишечного или мочевого протоков, вследствие чего образуется пупочный свищ. Второй обусловлен анатомическими особенностями организма. Например, при несоблюдении правил личной гигиены лицами с очень узким и глубоко втянутым пупочным каналом, к накапливающемуся загрязнению может присоединиться инфекция. Третий вариант – приобретенный свищ, который появляется в результате длительного воспалительного процесса брюшной стенки. Гнойный абсцесс, возникающий при этом, вскрывается через пупок.

Выделения из пупка при омфалите различаются в зависимости от формы заболевания. Так, при простой форме появляется всего лишь симптом «мокнущего пупка». Общее состояние не ухудшается. Жидкость, выделяющаяся из пупка – серозного цвета или с примесями гноя.

Более опасной формой омфалита считается флегмозная форма. Воспалительный процесс, проистекающий в пупочной области, перекидывается на прилегающие области. На этой стадии пупочная ямка больше напом

Источник

Причины неприятного запаха из пупка

Неприятный запах из пупка может появиться по ряду причин, при этом человек будет ощущать дискомфорт, раздражение и неприятные выделения. Давайте узнаем, какие причины выделения жидкости и неприятного запаха из пупка.

Запах из пупка у детей

У детей неприятный запах из пупка может возникнуть в результате заживления пупочного кольца. На этом месте возникает корочка, которая и таит в себе причины неприятного запаха. Также на вопрос почему, происходят выделения жидкости и неприятный запах из пупка у женщин, является наличие свища – неполного и полного. Первый встречается гораздо чаще, при нем выделяется жидкость, вокруг возникает раздражение, внутри свищ выстилается слизистой. Также свищ может быть у желчного и мочевого протока.

Почему возникают выделения и неприятный запах? Причины могут крыться в омфалите. Такое воспаление вызвано стафилококком или кишечной палочкой. На сегодняшний день встречается три вида болезни: некротическая, флегмонозная, простая. Симптомами омфалита становится:

Лечить такие выделения следует исключительно в условиях стационара, пупок нужно промывать от гноя. В крайних ситуациях необходимо хирургическое вмешательство, но если лечение было своевременно, то обходится без этого.

Почему выделяется жидкость?

мусор. В случае попадания в пупок частиц одежды, пыли, песка и остальных посторонних предметов (особенно в глубокий пупок) происходит разложение тканей, а это может привести к началу инфекции. В первую очередь возникает зуд, потом выделения, имеющие неприятный запах;

почему бывает неприятный запах и выделения? Причиной может быть воспаление пупка, в нем происходит скопление гноя в результате попадания анаэробных бактерий. Зачастую нагноение прорывается, начинается выделение гноя, имеющего крайне неприятный запах;

Молочница (кандидоз) – инфекционное заболевание, вызва

киста мочевого пузыря такж

Источник

жидкость из пупка при беременности

Выделения из пупка – серьезный повод обратиться к врачу

Пупок – часть тела, на которую многие не обращают внимания и воспринимают ее как напоминание о внутриутробной жизни. И если все знают, как лечить кашель, диарею, гастрит, повышенное давление, то выделения из пупка многих «домашних» медиков ставит в тупик. Давайте разберемся, с чем может быть связано данное явление.

В процессе родов происходит иссечение пуповины, в связи с чем, пупок в первые месяцы жизни требует пристального внимания. Основное условие быстрого заживления ранки – сухость и чистота. Пупочек следует дважды в день подвергать обработке, которая заключается в следующем: ватным шариком, смоченным перекисью водорода, удаляются все выделения из пупка, корочки и нагноения. Затем ранка смазывается антисептическим раствором на основе спирта. Такие гигиенические процедуры проводятся до тех пор, пока ранка не будет оставаться чистой, на ней не будет корочек, а капля перекиси водорода не будет пениться. У одних детишек ранка заживает в течение 14 дней, другим времени требуется больше.

Не стоит думать, что купание может спровоцировать выделение из пупка, просто в процессе стоит придерживаться несложных рекомендаций педиатров. Пока пупочное кольцо не зажило, данную процедуру следует проводить в детской ванночке с добавлением раствора марганцовки. В воду для купания следует наливать уже готовый раствор.

Если кожа вокруг пупка покраснела, он постоянно находится в мокнущем состоянии – это повод обратиться к врачу. Только специалист сможет определить причину этих явлений: инфицирование ранки, пупочную грыжу, свищ.

Свищ пупка различают полный и неполный. При полном свище через пупочное кольцо происходит выделение секрета подвздошной кишки. Так

Миниинвазивное лечение асцита — Клиника 29

Миниинвазивное лечение асцита

(дренирование брюшной полости под контролем УЗИ)

Асцит — это патологическое накопление свободной жидкости в брюшной полости. Асцит никогда не бывает самостоятельным заболеванием. Это всегда проявление какой-то другой болезни. К основным причинам появления асцита относятся:

1.Цирроз печени

2.Сердечная недостаточность

3.Онкологические заболевания

4.Почечная недостаточность

Бывают и более редкие причины, например полисерозиты на фоне синдрома гиперстимуляции яичников при подготовке к проведению ЭКО и т.д.

Клинически асцит проявляется существенным увеличением в объеме живота. При этом появляются тянущие боли в животе. При накоплении большого объема жидкости появляется одышка (чувство нехватки воздуха), особенно в положении лежа.  При «напряженном» асците одышка становится столь существенна, что пациент не может длительно находится в положении лежа и вынужден даже спать сидя.

Такая ситуация требует немедленной госпитализации и лечения в стационаре.
Диагностика асцита не вызывает серьезных затруднений. Как правило диагноз ставиться на основании жалоб и клинической картины. Для подтверждения диагноза выполняется УЗИ брюшной полости.

В комплексе лечения асцита основная роль отводится компенсации основного заболевания, приведшего к появлению данного состояния. Кроме того существует ряд лекарственных средств (например мочегонные препараты), которые до определенного момента позволяют уменьшить количество накапливаемой жидкости в брюшной полости и/или замедлить скорость ее накопления.

В ситуации, когда имеет место «напряженный» асцит, либо консервативные мероприятия не дают ожидаемого эффекта и жидкость продолжает стремительно накапливаться в брюшной полости, ставятся показания к ее удалению. Такая процедура называется лапароцентез.  Раньше лапароцентез выполнялся методом пункции брюшной полости специальным троакаром и одномоментной эвакуацией максимального объема асцитической жидкости. Однако одномоментное удаление большого количества жидкости из организма часто осложняется резким снижением артериального давления, головокружением, коллапсом (обморочным состоянием). В связи с чем за один сеанс лапароцентеза не рекомендуется удалять более 10 л жидкости, хотя бывают асциты гораздо большего объема.

В нашей клинике к настоящему моменту полностью отказались от выполнения троакарного лапароцентеза в пользу дренирования брюшной полости под ультразвуковой навигацией.

Процедура выполняется с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Как правило дренирование брюшной полости по поводу асцита не требует наркоза и выполняется под местной анестезией. При помощи УЗИ определяется место наибольшего скопления жидкости в брюшной полости и максимально безопасная точка для введения дренажа (тонкой пластиковой трубочки). После делается надрез до 3 мм, через который производится установка дренажа. Дренаж подшивается к коже. Снаружи к дренажу прикрепляется краник, позволяющий открывать и закрывать просвет трубки, и мешок для сбора жидкости. Краник устанавливается для того, чтобы выпускать не всю жидкость сразу и постепенно порциями. Дренаж оставляется на несколько дней, до того момента пока не прекращается поступление жидкости из живота. После дренаж безболезненно извлекается.        Такое лечение асцита гораздо более безопасно и комфортно для пациента. Кроме того, установка дренажа под контролем УЗИ позволяет избежать таких опасных осложнений как повреждение кишки или крупного кровеносного сосуда в брюшной полости. Особенно это касается пациентов, у которых ранее была операция на органах брюшной полости и образовались спайки в животе. Эта процедура является методом выбора при повторных лапароцентезах.

Консультация по платным услугам

Показать телефоны

Хронические выделения из пуповины — PMC

Медицинский университет Султана Кабуса, февраль 2013 г. ; 13(1): 143–146.

Опубликовано в Интернете 27 февраля 2013 г. doi: 10.12816/0003209

Необычное проявление эндометриоза 010 , ² и ¹

Информация об авторе Примечания к статье Авторские права и Информация о лицензии Заявление об отказе от ответственности

Пупочный эндометриоз является важным дифференциальным диагнозом любого поражения пупка. 35-летняя женщина с сахарным диабетом 2 типа поступила с периодическими выделениями из пуповины, которые не реагировали на различные антибиотики. УЗИ и МРТ не выявили каких-либо явных отклонений. Пупок был иссечен, и гистология подтвердила эндометриоз. Хирургическое иссечение обеспечивает окончательный диагноз и радикальное лечение изолированного эндометриоза.

Ключевые слова: Эндометриоз, Выделения из пуповины, История болезни, Великобритания

Эндометриоз, распространенное гинекологическое заболевание, характеризуется пролиферацией эндометриальных желез и стромы вне полости матки и поражает 5–10% женщин фертильного возраста. .1 Внетазовый эндометриоз относится к эндометриозу, обнаруживаемому на участках тела, отличных от таза, и может поражать почти каждый орган в организме человека, с зарегистрированной заболеваемостью 8,9%.2 Кожный эндометриоз является подтипом внетазового эндометриоза и может проявляться различными не- конкретных симптомов в различные специализированные амбулаторные клиники, начиная от дерматологии и гинекологии и заканчивая общей хирургией. Иногда это затрудняет диагностику. Мы представляем случай женщины с солитарным эндометриозом пупка, у которой были периодические выделения из пуповины.

35-летняя женщина европеоидной расы поступила в хирургическую амбулаторную клинику окружной больницы общего профиля Барнсли, Великобритания, с 3-летней историей периодических пуповинных выделений. Она описала неприятные ощущения в области пупка перед менструацией и циклические кровянистые выделения из его приподнятого центра. Эти выделения были связаны с ее менструальным циклом и исчезли спонтанно через пару дней после прекращения менструаций. Она также призналась, что иногда у нее были дисменорея и меноррагия, но в анамнезе не было межменструальных или посткоитальных кровотечений. У нее был диабет II типа, и у нее было два предыдущих нормальных родоразрешения через естественные родовые пути. Не было никакой прошлой хирургической истории примечания.

Она лечилась в поликлинике несколькими курсами антибиотиков по поводу предполагаемой пупочной инфекции. Физикальное обследование было нормальным, а исследование брюшной полости не выявило каких-либо образований. При ближайшем рассмотрении пупка отмечено безболезненное уплотнение кожи нормального телесного цвета.

Ультразвуковое исследование органов малого таза и магнитно-резонансная томография (МРТ) выявили нормальную матку и яичники без признаков образования придатков. На МРТ было отмечено крошечное усиление в области пупка без каких-либо аномалий мягких тканей. В связи с безрезультатными исследованиями было принято решение приступить к эксцизионной биопсии пупка. При исследовании пупочной полости под общей анестезией выявлен аномальный рост в области рубца, выполнено широкое иссечение пупка. Гистология показала наличие ткани эндометрия без признаков злокачественности [].

Открыть в отдельном окне

Общий вид образца со слегка заметным приподнятым узлом в центре.

Открыть в отдельном окне

Иммуногистохимическое окрашивание CD-10 (увеличение × 20, показывающее наличие эндометриальных желез и стромы.

Эндометриоз — наличие эндометриальной стромы и желез за пределами матки, которое реагирует на циклическую гормональные колебания.3 Он поражает 7% женщин детородного возраста со средним проявлением в 34 года и чаще всего встречается в других структурах таза, таких как яичники, фаллопиевы трубы и тазовые связки.Литература включает сообщения о внетазовом эндометриозе. почти всех других тканей организма, включая кишечный тракт, мочевыводящие пути и легкие, а также послеоперационные рубцы. Тазовые заболевания обычно проявляются болью, которая усиливается во время менструации, меноррагией, дисменореей и бесплодием в анамнезе. трудно диагностировать из-за разнообразия симптомов, возникающих в результате поражения различных тканей.Кроме того, 44% всех женщин с эндометриозом не имеют симптомов, и диагноз ставится случайно во время лапароскопии по поводу несвязанных симптомов.5

Одиночные поражения пупка встречаются у 0,5–1% женщин с эндометриозом. Впервые о них сообщил Виллар в 1886 году; поэтому поражения иногда называют узелками Вильяра. 6 Узелки Вильяра могут возникать спонтанно или в рубцовой ткани после абдоминальных или тазовых процедур. 7 Хотя точный патогенез неизвестен, для объяснения эндометриоза был предложен ряд гипотез. Наиболее широко принята теория имплантации ткани эндометрия в структуры малого таза вследствие ретроградной менструации. Предполагается, что при экстратазовом эндометриозе транспорт эндометриальных клеток происходит во время операции или по лимфатическим и сосудистым путям. Рубцы, по-видимому, имеют тенденцию притягивать ткани эндометрия, а пупок ведет себя как физиологический рубец, что делает этот участок восприимчивым к развитию эндометриоза. Другая теория относится к способности целомических клеток дифференцироваться в клетки брюшины и эндометрия.4,6,8 Злокачественное перерождение эндометриоза было зарегистрировано у пациенток с давним и рецидивирующим эндометриозом.9

Эндометриоз пупка может проявляться, как и в нашем случае, циклическим кровотечением из слегка болезненного узла, который проходит сам по себе.10 Это может происходить изолированно, но другие гинекологические симптомы, такие как меноррагия и дисменоррагия, должны побудить к дальнейшим исследованиям для исключить тазовые заболевания. 11 Диагноз может быть трудным, и клиницист должен быть очень насторожен и осведомлен о состоянии. Исследование Дугласа и соавт. показало, что из 34 случаев экстратазового эндометриоза высокий процент был представлен в клиниках общей хирургии с симптомами, варьирующими от изменения характера стула до пальпируемых образований в брюшной полости. медицинские центры по месту жительства, прежде чем их направят в центр вторичной медицинской помощи.

Дифференциальные диагнозы пупочной опухоли включают злокачественную меланому или другие внутрибрюшные злокачественные новообразования, гранулемы, пупочные грыжи, урахальные или простые кисты и липомы. В литературе был предложен ряд инструментов для исследования пупочного эндометриоза, включая тонкоигольную аспирацию, ультразвуковое сканирование органов малого таза, компьютерную томографию (КТ), МРТ, дерматоскопию и, совсем недавно, высокочастотную допплерографию. находки часто неспецифичны, и при дифференциальной диагностике следует учитывать широкий спектр нарушений, проявляющихся образованием в брюшной стенке. случаев.13 Использование дерматоскопии может быть полезным в предоперационной оценке таких поражений. Де Джорджи и др. описал специфические дерматоскопические признаки эндометриоза как однородную красноватую пигментацию с небольшими шариками, называемыми красными атоллами, и может быть полезным методом для постановки предоперационного диагноза.14 В другом отчете Wu et al. В исследовании подчеркивается полезность высокочастотного допплеровского сканирования для диагностики подкожных эндометриом. брюшная стенка.16

В нашем случае ни УЗИ, ни МРТ не выявили убедительных признаков эндометриоза; поэтому мы перешли к эксцизионной биопсии пупка. Хотя можно использовать медикаментозное лечение антигонадотропными препаратами, оно обеспечивает лишь временное облегчение.2,4,5,7 Лечение кожного эндометриоза в основном хирургическое, предпочтительно проводимое в конце менструального цикла, когда поражения небольшие, чтобы достичь минимальное иссечение. 6 Хирургическая техника может варьироваться в зависимости от размера и распространенности поражений, начиная от простого иссечения с широкими краями до en bloc иссечение пупка. После удаления кожного эндометриоза рекомендуется гинекологическое обследование и гормональная оценка, но вопрос о целесообразности систематической лапароскопии является дискуссионным.17,18

Прогноз при кожном эндометриозе благоприятный. Рецидивы редки после хирургического иссечения и обычно связаны с неадекватным иссечением. 11 Однако сообщалось о злокачественной трансформации, включая гистологические подтипы, такие как эндометриоидная карцинома, светлоклеточная карцинома, аденосаркомы и серозные карциномы, и их следует подозревать при рецидивирующем или быстром течении. растущие поражения.19

Солитарный пупочный эндометриоз встречается редко, но может обращаться в центры первичной и вторичной помощи. Осведомленность о состоянии имеет первостепенное значение для клиницистов, которые должны учитывать эндометриоз при дифференциальной диагностике пупочных поражений. Хирургическое иссечение является методом выбора и обеспечивает гистологический диагноз. После иссечения рекомендуется гинекологическое обследование, особенно если у пациентки имеются симптомы тазового эндометриоза.

1. Булун С.Е. Эндометриоз. N Engl J Med. 2009 г.;360:268–79. [PubMed] [Google Scholar]

2. Douglas C, Rotimi O. Экстрагенитальный эндометриоз: клинико-патологический обзор опыта больницы в Глазго с иллюстрациями клинических случаев. J Obstet Gynaecol. 2004; 24:804–8. [PubMed] [Google Scholar]

3. Techapongsatorn S, Techapongsatorn S. Первичный пупочный эндометриоз. J Med Assoc Thai. 2006; 89: 1753–5. [PubMed] [Google Scholar]

4. Majeski J, Craggie J. Рубцовый эндометриоз, развивающийся после пластики пупочной грыжи сеткой. Южный Мед J. 2004; 97: 532–4. [PubMed] [Google Scholar]

5. Селеем М.И., Аль Хашеми А.М., Обеид М.А. Пупочный эндометриоз: диагностическая дилемма. Kuwait Med J. 2002;34:303–5. [Google Scholar]

6. Chatzikokkinou P, Thorfinn J, Angelidis K, Papa G, Trevisan G. Спонтанный эндометриоз в поражении кожи пупка. Акта Дерматовен АПА. 2009; 18: 126–130. [PubMed] [Google Scholar]

7. Аль-Саад С., Аль-Шинави Х.А., Ашок М. Внегонадный эндометриоз: необычная картина. Бахрейн Мед Булл. 2007;29: 1–11. [Google Scholar]

8. Zollner U, Girschick G, Steck T, Dietl J. Пупочный эндометриоз без предшествующей операции на органах малого таза: клинический случай. Arch Gynecol Obstet. 2003; 267: 258–60. [PubMed] [Google Scholar]

9. Обата К., Икома Н., Оомура Г., Иноуэ Ю. Светлоклеточная аденокарцинома, возникающая в результате эндометриоза пупка. J Obstet Gynaecol Res. 2013; 39: 455–61. [PubMed] [Google Scholar]

10. Lee A, Tran HT, Walters RF, Yee H, Rosenman K, Sanchez MR. Кожный пупочный эндометриоз. Dermatol Online J. 2008; 14:23. [PubMed] [Академия Google]

11. Керр О.А., Моубрей М., Тидман М.Дж. Пупочный узел из-за эндометриоза. Акта Дерм Венерол. 2006; 86: 277–8. [PubMed] [Google Scholar]

12. Hensen JH, Van BV, Pulyeart JB. Эндометриоз брюшной стенки: клиническая визуализация и визуализация с упором на сонографию. AJR Am J Рентгенол. 2006; 186: 616–20. [PubMed] [Google Scholar]

13. Сингх М., Сивинасен К., Гани Р., Грейнджер К. Эндометриоз кесарева сечения. Arch Gynecol Obstet. 2009; 279: 217–9. [PubMed] [Академия Google]

14. Де Джорджи В., Масси Д., Манноне Ф., Станте М., Карли П. Эндометриоз кожи: неинвазивный анализ с помощью эпилюминесцентного эндометриоза. Клин Эксп Дерматол. 2003; 28: 315–317. [PubMed] [Google Scholar]

15. Wu YC, Tsui KH, Hung JH, Yuan CC, Ng HT. Высокочастотная энергетическая допплеровская ангиография и скорость кровотока в микрососудах при рецидивирующем рубцовом эндометриозе. УЗИ Obstet Genecol. 2003; 21:96–7. [PubMed] [Google Scholar]

16. Busard MP, Mijatovic V, van Kuijk C, Hompes PG, van Waesberghe JH. Внешний вид эндометриоза брюшной стенки на МРТ. Евро Радиол. 2010;20:1267–76. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

17. Агарвал А., Фонг Ю.Ф. Кожный эндометриоз. Singapore Med J. 2008; 49: 704–9. [PubMed] [Google Scholar]

18. Fedele L, Frontino G, Biachi S, Borruto F, Ciappina N. Пупочный эндометриоз: радикальное иссечение с лапароскопической помощью. Int J Surg. 2010;8:109–11. [PubMed] [Google Scholar]

19. Modesitt SC, Tortolero-Luna G, Robinson JB, Gershenson DM, Wolf JK. Рак яичников и внеяичниковый эндометриоз-ассоциированный рак. Акушерство Гинекол. 2002; 100: 788–95. [PubMed] [Академия Google]

Что такое асцит (жидкость в брюшной полости)? | Справляться физически

Медицинское название скопления жидкости в брюшной полости — асцит (произносится как ай-сайт-ээз). Его также можно назвать злокачественным асцитом.

Живот (живот) содержит множество органов, включая желудок, кишечник, поджелудочную железу, печень, селезенку и почки. Вокруг этих органов имеется слой ткани (брюшина). Он состоит из 2 слоев. Один слой выстилает стенку живота. Другой охватывает органы.

Слои производят небольшое количество жидкости, чтобы органы в брюшной полости могли двигаться плавно. Иногда между двумя слоями скапливается жидкость, что вызывает вздутие живота. Это может быть очень неудобно.

Это скопление жидкости называется асцитом.

Причины асцита

Раковые заболевания, которые могут вызывать асцит, включают:

• рак яичников
• рак молочной железы
• рак кишечника
• рак желудка
• рак поджелудочной железы
• мезотелиома брюшины
• рак легкого
• рак печени
• рак матки

Жидкость может накапливаться, когда:

• раковые клетки раздражают слизистую оболочку живота и заставляют ее вырабатывать слишком много жидкости
• лимфатические узлы в брюшной полости блокируются и не могут нормально отводить жидкость
• рак распространился на печень и повышает давление в близлежащих кровеносных сосудах, который вытесняет жидкость
• печень не может вырабатывать достаточное количество белков крови, поэтому жидкость вытекает из вен в брюшную полость

Другие состояния, которые могут вызвать появление жидкости в брюшной полости, включают:

• болезни печени
• болезни сердца

Каковы симптомы асцита?

Жидкость вызывает отек, из-за которого в животе может быть стеснение и дискомфорт. Это часто развивается в течение нескольких недель, но может произойти и в течение нескольких дней.

Жидкость оказывает давление на другие органы в области живота и может привести к:

• одежда становится теснее или требуется ремень большего размера
• вздутие живота
• боль в животе
• боль в спине
• трудности с комфортным сидением и передвижением
• потеря аппетита
• расстройство желудка
• запор
• потребность в частое мочеиспускание
• одышка
• усталость и слабость (усталость)
• плохое самочувствие или недомогание

Анализы

Вам могут назначить анализы, чтобы выяснить причину отека.

Ваш врач осматривает вас и спрашивает о ваших симптомах.