Диагност врач это – Функциональный диагност – кто это и что лечит, когда обращаться

Этапы и процесс проведения диагностики специалистом

При постановке диагноза врачом используются разнообразные диагностические средства. В своей деятельности диагност опирается на здравый смысл, полученные в процессе своего обучения знания, опыт и различные медицинские инструменты, что помогает ему получить представление о происходящем в организме больного.

Помимо этого врачом проводится опрос пациента и его осмотр для обнаружения отклонений и исключения ошибочных предположений.

В обязанности диагноста входит не только проведение диагностики заболеваний. К их числу также относят оценку тяжести заболевания, прогнозирование его дальнейшего развития и вынесение решения о том, какое лечение необходимо пациенту.

Рассмотрим в отдельности каждый из основных этапов диагностики, не зависимо от ее типа, проводимой диагностом медицинских учреждений.

ВИДЕО

Опрос пациентов врачом-диагностом

Для выяснения общей картины состояния больного врачу необходимо выявить все симптомы заболевания:

• объективные симптомы представляют собой результаты измерения пульса и кровяного давления, температуры тела, данные анализа мочи, крови и рентгенографии;
• субъективные симптомы – это ощущения, которые испытывает пациент.

Изначально врач-диагност спрашивает о симптомах болезни: где, как и когда они возникли, были ли их проявления ранее. Обычно он интересуется, есть ли подобные заболевания у родственников больного. Затем врач задает вопросы о питании пациента, наличии у него вредных привычек, месте работы, образе жизни и предпочтениях в проведении досуга. Полученные ответы позволяют диагносту сформировать наиболее полное представление о пациенте и дать оценку вероятности наличия у него определенных заболеваний.

В случае постановки диагноза маленьким детям, врач использует информацию, полученную при опросе его родителей. Часто функциональный диагност задает маме малыша вопросы о протекании беременности и родов, о значимых этапах жизни ребенка: когда он стал ходить, говорить и т.д. Затруднение постановки точного диагноза могут вызвать попытки родителей по-своему толковать симптомы.

Иногда ребенок уже может самостоятельно описать собственные ощущения, но затрудняется объяснить место локализации боли – такое описание может быть неточным. В связи с этим родителям необходимо как можно точнее и полнее отвечать на вопросы специалиста для постановки им правильного диагноза.

Обследование пациентов врачом-диагностом

Проведя в медицинской клинике первичный опрос, врач-диагност приступает к проведению физического обследования. Изначально им выполняется внешний осмотр больного, включая глаза, кожу и язык, по результатам которого дается оценка общего состояния пациента. Затем врач, нажимая шпателем на язык больного, проводит осмотр области глотки и миндалин, а далее – проводит измерение температуры тела.

Пациентам с избыточным весом измеряется рост, вес, объем талии и грудной клетки. То же проделывают и детям для оценки увеличения их роста и веса.

Навигация по записям

nmedicine.net

Врач диагност | «Московский Доктор»

Человеческий организм представляет собой сложную систему, в которой все взаимосвязано, причем отклонения и сбои в работе органа приводит к проблемам и изменениям других. Это функциональное взаимодействие оказывает серьезное влияние не только на общее стояние здоровья, но и на течение заболеваний, особенно в том случае, если болезнь перешла в хроническую форму, и все анализы соответствуют норме. При этом состояние человека сложно назвать удовлетворительным, он чувствует постоянное недомогание.

Чтобы выяснить, почему какие-то органы со своей работой справляются не в полном объеме, не могут адаптироваться или разрушаются под воздействием патогенных процессов, люди обращаются к врачу-диагносту.

Кто такой врач диагност?

Довольно часто пациент, которому терапевт или какой-либо другой врач-специалист выписывает направление на диагностику, удивляется, почему терапевт сам не может поставить диагноз и интересуется, кто такой этот врач диагност.

Для получения специализации диагноста врачу или студенту, заканчивающему образование, нужно пройти подготовку по специализации «функциональная диагностика». А также уметь применять на практике знания и умения, полученные в процессе обучения. После прохождения обучения и наличия определенного стажа по выбранной специальности врачу присваивается квалификационная категория.

Чем занимается диагност?

Отделение функционального диагностирования занимается комплексным и тщательным исследованием органов или полностью систем человека для выявления возможных патологий на самых ранних стадиях, чтобы найти возможные сбои и нарушения в работе организма, пока не появились клинические проявления и явные нарушения в работе организма. Врач диагност проводит:

• обследование пациента из так называемой группы риска или с наследственной предрасположенностью, чтобы болезнь выявить на начальных стадиях и не допустить ее развития;
• выявляет и оценивает функциональные изменения в работе органов и их анатомические особенности;
• обследует изменение в состоянии организма, его улучшение или ухудшение во время лечения;
• проводит различные тесты, как нагрузочные, так с применением лекарственных препаратов и измерения функций для выбора наиболее эффективных методов лечения;
• определяет, насколько результативны назначения терапевта;
• проводит необходимые обследование больных перед хирургическими вмешательствами;
• проводит диспансерное обследование.

Врач также выдает заключение, консультирует врачей по вопросам, связанным с его специализации, и участвует во врачебных комиссиях по рассмотрению особо сложных случаев заболеваний.

Какие болезни лечит врач-диагност?

Врач, занимающийся функциональной диагностикой, непосредственным лечение не проводит, не назначает терапевтический курс медикаментов, и не проводит оперативных вмешательств. Он занимается исследованием систем организма человека, причем это могут быть различные обследования, среди них:

• оценка параметров внешнего дыхания при различных болезнях легких или подозрениях на их функциональные изменения;
• функциональное диагностирование кардиопроблем;
• диагностирование функций пищеварительной системы;
• проверка того, насколько эффективно работают почки и вся мочевыводящая система;
• обследование женских половых органов и молочных желез по назначению гинеколога;
• исследование эндокринной системы;
• диагностика центральной нервной системы.

К врачу-диагносту обычно пациент направляется терапевтом или врачом-специалистом — эндокринологом, урологом, пульмонологом, гинекологом, кардиологом, невропатологом.

Врач проводит обследование, при помощи которого он может либо подтвердить диагноз, с которым пациент был направлен на обследование, либо рекомендует врачу, направившему к нему больного, внести определенные коррективы в план лечения, основываясь на данных функциональной диагностики. Окончательный диагноз ставит именно лечащий врач больного, принимая во внимание все данные о состоянии пациента и динамике заболевания, данные диагностики, результаты всех необходимых анализов. Надо понимать, что все функциональные исследования лишь помогают в точной диагностике или определении, развивается болезнь или наступает выздоровление, но сами по себе лечением не являются.

Когда нужно пройти диагностику?

Хорошо, когда человек понимает, что его здоровье представляет собой огромную ценность, и о его состоянии нужно заботиться, не подрывать его вредными привычками, не подвергать себя излишнему и неоправданному риску, и регулярно посещать врачей, а в идеале — проходить полную диспансеризацию, включая и комплексную диагностику.

Вот в таком случае понятно, что диагностика проводится во время общего осмотра, как правило, такую диспансеризацию рекомендуют проходить раз в год, если нет проблем со здоровьем, и дважды в год посещать врача, который специализируется на лечении имеющегося хронического заболевания. Но обычно пациент приходит в кабинет врача диагноста по направлению, когда лечащий врач обнаружил явные признаки заболевания и ему требуется подтверждение исследований для составления точного плана лечения.

Помимо этого есть еще определенные моменты, когда следует пройти проверку здоровья.Достаточно часто люди отправляются в длительные командировки, работают вахтовым методом, уезжают на учебу в другой город, отправляются на отдых в другие страны, особенно это касается путешествий в те страны, где климат и условия жизни резко отличаются от привычных для организма человека.

Перед тем, как отправиться на лечение в санаторий или, к примеру, на бальнеологический курорт, нужно также пройти диагностирование, ведь, возможно, те процедуры, которые предложат в санатории, человеку не только не помогут, но еще и могут даже навредить.

Если решено заняться спортом или посещать фитнес-центр, диагностика тоже не помешает.

В последнее время все больше молодых пар, решивших стать родителями, подходят к этому вопросу осознанно и вполне серьезно. Комплексная диагностика поможет выявить имеющиеся проблемы, скорректировать их при помощи медикаментозного или оперативного лечения, если к этому будут показания. Все болезни и нарушения в работе систем организма гораздо проще предотвратить или вылечить на начальных стадиях заболевания, тем более, что современные технологии и отличная, позволяющая достигнуть хороших результатов в выявлении проблем диагностическая аппаратура, дает возможность выявить все возможные отклонения в организме на самой ранней стадии.

clinic-md.ru

Врач функциональной диагностики | Компетентно о здоровье на iLive

Советы врача функциональной диагностики

Функциональная диагностика относится к совершенно безопасным и безболезненным видам обследования. Перед каждой процедурой врач проводит с больным беседу, разъясняя суть метода и то, как будет происходить процесс. Это не только снижает тревожность пациента, но и помогает качественно провести оценку функционального состояния организма, ведь высокочувствительные приборы чутко реагируют на любые вегетативные изменения со стороны обследуемого человека. В этой связи, помимо основных рекомендаций по подготовке, практически все диагносты советуют больному исключить любые провоцирующие факторы, как физические, так и эмоциональные. Специфические подготовительные правила также существуют, они зависят от того, какой орган будет оцениваться и каким способом. При проведении одних процедур не рекомендуется принимать пищу, при других подобных ограничений нет.

Однако главные рекомендации относятся к другому, актуальному для современного человека вопросу, имя ему – профилактика.

Не только врачи отделения функциональной диагностики, но и все другие специалисты, имеющие отношение к медицине, являются приверженцами превентивного, раннего выявления патологий, поскольку такая своевременная оценка работы органов и систем человека позволяет выявить болезнь и остановить ее на начальном этапе развития.

Советы врача функциональной диагностики, прежде всего, касаются общеизвестного высказывания «Bene dignoscitur bene curatur», что в переводе означает – хорошо определяется, значит, хорошо лечится. Комплексное исследование функций и ресурсов систем, состояния органов нужно не только тем, кто уже заболел, но и тем, кто числится в категории относительно здоровых людей. Современные технологии, методы и совершенная диагностическая аппаратура позволяет с максимальной точностью выявить минимальные, начальные изменения, нарушения на функциональном уровне, что означает уникальную возможность быстрого и эффективного лечения.

[9], [10], [11]

Компетентно о здоровье на iLive

Какие анализы нужно сдать при обращении к диагносту?

Врач – диагност уделяет большое внимание анализам, которые представляют ему неоценимую помощь в работе, поскольку могут многое сказать о работе и состоянии организма.

В современной медицине широко распространены разнообразные (физические, микроскопические, химические) исследования мочи, кала, крови в лабораторных условиях. Также исследуются другие материалы, полученные с помощью пункции либо биопсии из разных органов и тканей (печень, костный мозг, селезенка, лимфоузлы и т.п.)

Немаловажное значение для диагноста имеют методы исследования с применением сыворотки, которые помогают найти различные болезнетворные микроорганизмы.

При заболеваниях дыхательных путей, как правило, на анализ берется мокрота для выявления инфекций либо злокачественных образований. Исследование этой жидкости является наиболее эффективным методом определить присутствие бактерий в организме.

При исследовании крови, помимо общего количества тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов, определяется количество каждого вида лейкоцитов, гемоглобин и форма эритроцитов.

Есть большое количество анализов крови, каждый из которых необходим для определения состояния того либо иного органа (системы). К примеру, фракция креатинфосфокиназы оказывается в крови, если нарушается деятельность сердечной мышцы, если уровень фракции повышен, это может говорить об инфаркте миокарда.

Гематоцимер помогает определить различные виды анемии. Это специальный прибор, который измеряет уровень эритроцитов. В диагностике достаточно важным анализом является исследование крови на присутствие антител, что позволяет поставить точный диагноз при инфекциях.

Обычно кровь на анализ берется из вены либо из пальца, но нередко требуются другие методы, к примеру, катеризация сердца, когда в орган вводится специальный катетер через вену (артерию) и продвигается в сердечные камеры либо главные сосуды. Такой анализ позволяет определить содержание кислорода и углекислого газа в крови.

ilive.com.ua

Врач функциональной диагностики — кто это, что делает?

Нарушение функционирования одного из органов человеческого организма может вызвать изменение работы других. Это вызвано функциональной взаимосвязью органов и систем организма. Наиболее ярко оно проявляется при обострении хронических заболеваний. В этом случае, несмотря на то, что результаты анализов могут быть в норме, пациент все еще может чувствовать недомогание.

Определением и выявлением органов, функции которых нарушены, занимается врач функциональной диагностики. Все проводимые виды функционального или лабораторного обследования имеют важное значение в определении и оценке состояния организма пациента.

Назначение специалиста функциональной диагностики

Выявление заболеваний и патологий путем комплексного обследования организма на основе оценки различных показателей — вот чем занимается врач функциональной диагностики. Его функции заключаются в следующем:

1. Проведение обследования всех пациентов, которые находятся в группе риска по определенным заболеваниям.
2. Выявление заболеваний у пациентов на ранней стадии развития.
3. Оценка нарушений в функционировании организма при заболеваниях.
4. Наблюдение за течением заболевания под воздействием терапевтических мер.
5. Тестирование пациентов в целях адекватного выбора мер лечебного воздействия.
6. Оценка результатов лечения.
7. Наблюдение пациентов перед хирургическим вмешательством.
8. Обследование в условиях диспансера.

Врач функциональной диагностики, в том числе, может специализироваться на УЗИ. Работа диагноста заключается в использовании всех возможностей ультразвука для постановки диагноза и контроля за ходом леченния

Помимо указанных функции, такой врач должен выдавать заключение о результатах проведенных обследований в отношении пациента. Он также принимает участие в обсуждении клинических случаев отличающихся особой сложностью и при необходимости консультирует врачей других специальностей. Для поддержания своей квалификации на должном уровне он должен осваивать новые медицинские разработки и аппаратуру, а также новые методы лечения. Кроме того, необходимо участие в научных мероприятиях медицинского характера. Врачи функциональной диагностики — это те, кто делают инструментальную диагностику заболеваний и патологий пациентов.

Подготовка к функциональной диагностике

Если функциональная диагностика проводится при имеющихся клинических симптомах определенных заболеваний, возникает необходимость сдать некоторые анализы. Какие именно анализы сдаются пациентами, решается терапевтом или узким специалистом, и зависит от того, в какой форме проходит заболевание — острой или хронической, а также от наличия болезни в начальной стадии развития. В некоторых случаях такие анализы сдаются не предварительно, а параллельно с проводимой диагностикой.

Выделяется несколько видов обследования, для проведения которых необходимо предварительно сдать анализы. К ним относятся:

• эхокардиография, проводимая через пищевод;
• велоэргометрия или выявление скрытой коронарной недостаточности при физических нагрузках;
• оценка диффузной способности легких;
• спирография или определение дыхательной функции с измерением объема и скорости дыхания.

Оценка функционирования дыхания требует сдачи анализа крови для определения уровня гемоглобина. Перед проведением велоэргометрии пациент должен будет пройти электрокардиограмму или эхокардиографию. Чреспищеводная эхокардиография требует предварительного проведения фиброгастродуоденоскопии или ФГДС. Пациент проходит флюорографию и рентген легких перед спирографическим обследованием.

Получив всю диагностическую информацию (в том числе результаты предварительно сданных анализов), врач функциональной диагностики может поставить диагноз. Отсутствует необходимость проведения предварительных анализов, либо какой-то другой специальной подготовки ультразвуковое функциональное исследование, проводимое по следующим направлениям:

УЗИ щитовидной железы и ряда других органов не требует предварительной сдачи анализов

В каких случаях необходимо обращение к врачу функциональной диагностики?

К врачу функциональной диагностики не обращаются за назначением лечения, он занимается исключительно диагностическим исследованием. В его компетенцию входит обследование по таким направлениям как:

1. кардиология;
2. гинекология;
3. неврология;
4. эндокринология;
5. исследование мочевыделительной системы;
6. диагностика желудочно-кишечного тракта;
7. функционирование органов дыхания.

Направление на функциональную диагностику должен выдать терапевт либо другой специалист узкой направленности. После получения такого направления проводится обследование для корректировки и подтверждения предварительно поставленного диагноза. Для постановки диагноза сдаются анализы и интерпретируются их результаты.

Необходимость обращения к врачу функциональной диагностики возникает при комплексном обследовании органов и систем, в случае проявления симптомов того или иного заболевания.

Комплексная функциональная диагностика состояния здоровья рекомендуется перед поездкой в другие страны чтобы определить возможные реакции организма на изменившиеся условия климата. Кроме того, подобное обследование проводится супругами, планирующими беременность и рождение ребенка, спортсменами перед началом соревнований.

Перед прохождением курса лечения и оздоровительными мероприятиями в санаториях и курортах также необходимо проводить подобные диагностические мероприятия. В некоторых случаях они являются обязательными. Подобное исследование позволит оценить работу внутренних органов, а также предупредить риски возможных осложнений имеющихся хронических заболеваний.

Поделитесь с друьями!

uzimetod.com

Диагност врач это

Врач диагност

Что входит в обязанности врача-диагноста?

Диагностом называют специалиста, исследующего все органы и системы человеческого организма для постановки достоверного диагноза, на основании которого будет проводиться лечение пациента.

Сейчас врач-диагност это самостоятельная специальность, хотя диагностика заболеваний входит в обязанности всех профильных специалистов. Обычно лечащий врач проводит диагностику общих заболеваний в собственном кабинете, но если необходимо дополнительное обследование больного могут направить к врачу-диагносту.

Этапы и процесс проведения диагностики специалистом

При постановке диагноза врачом используются разнообразные диагностические средства. В своей деятельности диагност опирается на здравый смысл, полученные в процессе своего обучения знания, опыт и различные медицинские инструменты, что помогает ему получить представление о происходящем в организме больного.

Помимо этого врачом проводится опрос пациента и его осмотр для обнаружения отклонений и исключения ошибочных предположений.

В обязанности диагноста входит не только проведение диагностики заболеваний. К их числу также относят оценку тяжести заболевания, прогнозирование его дальнейшего развития и вынесение решения о том, какое лечение необходимо пациенту.

Рассмотрим в отдельности каждый из основных этапов диагностики, не зависимо от ее типа, проводимой диагностом медицинских учреждений.

ВИДЕО

Опрос пациентов врачом-диагностом

Для выяснения общей картины состояния больного врачу необходимо выявить все симптомы заболевания:

• объективные симптомы представляют собой результаты измерения пульса и кровяного давления, температуры тела, данные анализа мочи, крови и рентгенографии;
• субъективные симптомы – это ощущения, которые испытывает пациент.

Изначально врач-диагност спрашивает о симптомах болезни: где, как и когда они возникли, были ли их проявления ранее. Обычно он интересуется, есть ли подобные заболевания у родственников больного. Затем врач задает вопросы о питании пациента, наличии у него вредных привычек, месте работы, образе жизни и предпочтениях в проведении досуга. Полученные ответы позволяют диагносту сформировать наиболее полное представление о пациенте и дать оценку вероятности наличия у него определенных заболеваний.

В случае постановки диагноза маленьким детям, врач использует информацию, полученную при опросе его родителей. Часто функциональный диагност задает маме малыша вопросы о протекании беременности и родов, о значимых этапах жизни ребенка: когда он стал ходить, говорить и т.д. Затруднение постановки точного диагноза могут вызвать попытки родителей по-своему толковать симптомы.

Иногда ребенок уже может самостоятельно описать собственные ощущения, но затрудняется объяснить место локализации боли – такое описание может быть неточным. В связи с этим родителям необходимо как можно точнее и полнее отвечать на вопросы специалиста для постановки им правильного диагноза.

Обследование пациентов врачом-диагностом

Проведя в медицинской клинике первичный опрос, врач-диагност приступает к проведению физического обследования. Изначально им выполняется внешний осмотр больного, включая глаза, кожу и язык, по результатам которого дается оценка общего состояния пациента. Затем врач, нажимая шпателем на язык больного, проводит осмотр области глотки и миндалин, а далее – проводит измерение температуры тела.

Пациентам с избыточным весом измеряется рост, вес, объем талии и грудной клетки. То же проделывают и детям для оценки увеличения их роста и веса.

nmedicine.net

Врач функциональный диагност — услуги, консультация, записаться на прием в GMS Clinic — Частная медицинская клиника GMS Clinic (Москва)

Функциональный диагност — это врач, специализацией которого является проведение глубокого комплексного обследования пациента, с целью изучения состояния органов и систем, для выявления или исключения возможных нарушений в их работе, еще до появления явных клинических симптомов.

В Центре семейной медицины GMS Clinic работают опытные врачи, настоящие эксперты в своей области, которые отлично владеют всеми прогрессивными методами функциональной диагностики.

Задачи функциональной диагностики — оценить состояние и работоспособность органов и систем при помощи различных диагностических аппаратов и приборов. В компетенцию врача функционального диагноста входит обследование пациентов перед оперативным вмешательством, во время диспансеризации, а также наблюдение за динамикой проводимой терапии.

Функциональные исследования делают возможным получение максимально точной информации о работе органов всех жизненно-важных систем организма, поставить правильный диагноз и уточнить стадию болезни. Функциональный диагност проводит комплексное обследование для того, чтобы подтвердить, уточнить или скорректировать предварительно поставленный диагноз.

Также к врачу функциональной диагностики следует обращаться:

• перед планированием беременности;
• перед началом занятий фитнесом, спортом;
• перед оздоровительными мероприятиями — поездкой в санаторий, на курорт и т. д.;
• если вы планируете путешествие, в частности, в страну с другим климатом.

Подробное обследование позволит оценить работоспособность внутренних органов и систем и исключить возможность развития осложнений и обострений имеющихся заболеваний.

Какие методы исследования применяются в функциональной диагностике

Функциональная диагностика в клинике GMS представлена большим спектром прогрессивных методик, направленных на выявление нарушений со стороны работы различных органов и систем.

Врач функциональной диагностики проводит исследования в отношении состояния:

• дыхательной системы — для выявления дыхательной недостаточности, изменений со стороны бронхов и легких;
• сердечно-сосудистой системы — определения изменений в миокарде, оценки сердечного ритма, наличия аритмий и т. д.;
• нервной системы — выявления опухолей головного мозга, оценки внутричерепного давления, диагностирования эпилепсии и прочих патологий.

Методы функциональной диагностики сравнительно просты в проведении, очень информативны и отличаются высокой объективностью результатов.

К основным методам обследования относятся:

Методы функциональной диагностики не предусматривают никакой предварительной подготовки. Единственное что требуется от пациента — исключить физические и эмоциональные провокационные факторы, которые могут повлиять на результаты исследования.

Записаться к врачу функциональному диагносту

В клинике GMS все врачи функциональной диагностики имеют дополнительную специализацию, что позволяет проводить углубленное исследование и давать медицинские заключения на высоком экспертном уровне.

Записаться к врачу функциональному диагносту вы можете по телефону +7 495 781 5577, +7 800 302 5577 или заполнив специальную форму на сайте. Оперативно поставленный правильный диагноз и подробное заключение о состоянии внутренних органов позволяет существенно повысить качество и результативность лечения.

www.gmsclinic.ru

Функциональный диагност: «Словом лечит» — это не про нас»

103.by продолжает знакомиться со специалистами из разных клиник столицы с целью получить ответы на актуальные вопросы из первых уст и просто рассказать о людях, чья профессия — наше с вами здоровье. Сегодня мы беседуем с врачом функциональной диагностики отделения функциональных исследований 6-й городской клинической больницы   Екатериной Немцевой.

103.by: В последние годы очень остро стоит вопрос «омоложения» сердечно-сосудистых заболеваний. Что вы можете сказать о реальной обстановке в вашей больнице? Какова социально-возрастная категория ваших пациентов? 

Е. Н.: К сожалению, сейчас инфарктом в 40-45 лет никого не удивишь. И каждый второй обследуемый мальчик-призывник — гипертоник.

Тем не менее, если говорить о реальной ситуации, то на сегодняшний день в кардиологических отделениях средний возраст пациентов составляет около 75 лет. В нашей клинике нет инфарктного кардиологического отделения, поэтому поступают преимущественно хронические декомпенсированные больные.

Что касается «омоложения» заболеваний сердечно-сосудистой системы, то тут, пожалуй, ничего нового я не скажу. Малоподвижный образ жизни, неправильное питание, вредные привычки (курение, алкоголь) способствуют появлению лишнего веса, повышению давления, развитию нарушений обмена веществ. Возрастает нагрузка на сердце, и, как следствие, оно изнашивается раньше срока.

103.by: Какие методики применяются при обследовании сердечно-сосудистой системы? Каким оборудованием располагает больница?

Е. Н.: В первую очередь, конечно, старая добрая электрокардиограмма. Быстро, доступно, владеет каждый врач. Кроме того, метод весьма информативный.

Популярная и не менее эффективная методика — холтеровское мониторирование. Это запись ЭКГ в течение суток на специальный прибор, а затем анализ полученных данных на компьютере. Суточное мониторирование артериального давления — тоже актуальный метод диагностики. Аппарат автоматически измеряет давление через определенные промежутки времени, затем данные анализируются в электронном варианте.

Нагрузочные пробы: тредмил-тест, велоэргометрия. Пациент выполняет ступенчато возрастающую нагрузку под  контролем ЭКГ и артериального давления. Оцениваются изменения ЭКГ на пике нагрузки, толерантность к физической нагрузке. Правда, к проведению нагрузочных проб есть противопоказания.

Недавно была закуплена аппаратура для новой методики — чреспищеводной кардиостимуляции. При помощи электрических импульсов навязывается ритм (можно использовать при невозможности проведения нагрузочный проб, для дифференциации некоторых нарушений сердечного ритма).

Конечно, полноценная диагностика немыслима сегодня без УЗИ  сердца и сосудов.

103.by: Расскажите немного о том, как можно попасть на обследование и в каких случаях используются те или иные методики. 

Е. Н.: Мы работаем в стационаре, поэтому преимущественно обследуем пациентов, находящихся на стационарном лечении. Также обращаются пациенты для обследования на платной основе —  по собственному желанию или по назначению врача поликлиники, которая данной методикой не располагает.

При госпитализации в отделение больницы пациента ведет лечащий врач, который и назначает обследования, необходимые, по его мнению, для уточнения диагноза и контроля за эффективностью лечения. Иногда за одну госпитализацию холтеровское мониторирование, СМАД или УЗИ, не говоря уже об ЭКГ, приходится повторять несколько раз, чтобы видеть динамику.

103.by: Ваша основная задача — проведение исследования и описание результатов. А может ли (и имеет ли право) функциональный диагност ставить диагноз и назначать лечение?

Е. Н.: Вообще функциональная диагностика относится к так называемой «вспомогательной службе». Задача функционалиста — дать заключение по исследованию, ответить на конкретно поставленный вопрос. С этим заключением пациент идет к узкому специалисту или терапевту, который на основании совокупности данных — жалоб, анамнеза, анализов, рентгенологических данных, заключений функционалистов — ставит диагноз и назначает лечение. Как правило, функционалист не имеет такого клинического опыта, как лечащий врач, может не знать последних данных по формулировке диагноза, по препаратам.

На основании заключения по своему исследованию врач-функционалист может сделать какие-то выводы, но, как правило, одного исследования недостаточно для постановки диагноза и назначения лечения. Общая картина известна только лечащему врачу. Каждый должен заниматься своим делом!

103.by: Какими качествами должен обладать функциональный диагност?

Е. Н.: Поскольку врач-функционалист в гораздо меньшей степени общается непосредственно с пациентами, чем клиницисты, а от его заключения во многом зависит постановка диагноза и выбор тактики лечения, то коммуникативные навыки менее важны, чем хороший багаж знаний и умение их применять. «Слово лечит» — это не про функциональных диагностов (смеется).

Многие считают функциональную диагностику скучной, оторванной от реальной практической работы. Владея только одной-двумя методиками, и в самом деле недолго заскучать. Именно поэтому каждый функционалист должен заниматься самообразованием, осваивать все новые и новые методики. Для функционального диагноста обязательны терпеливость и внимательность к мелочам, даже педантичность, стремление довести дело до конца.

103.by: Екатерина, что вы могли бы пожелать нашим читателям?

Е. Н.: Конечно, крепкого здоровья. А если с ним возникнут проблемы, желаю встречать на своем пути только грамотных специалистов. И еще будьте внимательны и требовательны к себе, делайте все своевременно: это верный путь к здоровью и хорошему самочувствию.

Беседовала Татьяна Дальфа 

mag.103.by

Функциональные диагносты СПб

Специалист по функциональной диагностике проводит изучение деятельности человеческого организма, его органов и систем, оценивает их функцию и способность к компенсации. Функциональный диагност должен иметь хорошую подготовку по патологической и нормальной физиологии человека, знать болезни систем организма, особенности их развития и течения, влияние на функцию органов.

Что делает функциональный диагност?

Врач функциональной диагностики проводит такие виды исследований:

• определяет отклонения в функциях органов и систем на различных этапах и стадиях заболевания;
• обследует пациентов, предрасположенных к развитию заболеваний с целью раннего выявления патологических процессов;
• диспансерное обследование здоровых лиц;
• выполняет функциональные, медикаментозные и нагрузочные тесты, которые помогают выбрать правильное лечение;
• оценивает с помощью обследования эффективность назначаемого лечения;
• обследует больных перед оперативными вмешательствами.

Для проведения обследования пациентов и выявления нарушения функции врач функциональной диагностики использует такие методы:

1. диагностика функции сердечно-сосудистой системы:
   • электрокардиография,
   • велоэргометрия,
   • оценка суточного ритма;
2. оценка деятельности дыхательной системы, а именно внешнего дыхания:
   • спирометрия,
   • пикфлоуметрия;
3. функциональная диагностика в неврологии:
   • нейромиография,
   • электроэнцефалография,
   • эхоэнцефалография;
4. исследование деятельности органов пищеварения;
5. диагностика функций почек.

После проведения обследования пациента функциональный диагност проводит расшифровку данных и ставит функциональный диагноз.

Что лечит функциональный диагност?

Функциональный диагност не проводит лечения каких-то заболеваний, а только помогает другим специалистам в диагностике и правильном лечении пациентов.

Когда нужно обратиться к функциональному диагносту?

К функциональному диагносту, в первую очередь, обращаются по направлению лечащего врача для подтверждения и уточнения диагноза.

Некоторые обследования, к примеру, электрокардиографию, рекомендовано проходить даже здоровым людям регулярно для того, чтобы не пропустить начинающихся заболеваний.

Посещение функционального диагноста необходимо:

• для контроля правильного подбора лекарственного препарата, например, в лечении хронических болезней сердца или дыхательной системы;
• при подготовке к операциям;
• если вы собираетесь заняться спортом;
• при подготовке к беременности.

Как стать функциональным диагностом

Как и в случае с любым другим медицинским специалистом, чтобы стать функциональным диагностом необходимо получить диплом врача. Это можно сделать в Первом Санкт-Петербургском медицинском университете, Северо-Западном медицинском университете им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербургском педиатрическом университете.

Сертификат специалиста, дающий право на работу врачом функциональной диагностики, выдаётся после прохождения ординатуры.

Известные специалисты Санкт-Петербурга

Одними из первых учёных, занимавшихся функциональной диагностикой в Санкт-Петербурге, были В.С. Галкин и П.Н. Весёлкин. Следует также отметить Е.В. Майстраха, Н.А. Белякова, В.Б. Серикова, В.Б. Полякову.

prodoctorov.ru

lab102.ru