Где принимает бадма башанкаев – Башанкаев Бадма Николаевич

Башанкаев Бадма Николаевич

Образование

Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова

Последипломное образование

• Ординатура: Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова. Хирургия

Повышение квалификации

• По лапароскопической хирургии
• По флебологии
• По бариатрии
• По колопроктологии

Опыт работы

• Европейский медицинский центр, руководитель колоректальной хирургии
• Международная Школа Практической Хирургии
• ГКБ №53
• Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского
• Российская Школа колоректальной хирургии
• Cleveland Clinic Florida, Colorectal Surgery

Дополнительно

В 2005 году получил стипендию Президента РФ В.В. Путина для обучения за границей для молодых ученых. Местом стажировки была выбрана Cleveland Clinic Florida в США. Под научным руководством ведущего колопроктолога США профессора Стивена Векснера (Prof. Steven Wexner) доктор Башанкаев прошел трехгодичную научно-клиническую стажировку, освоил полный спектр колоректальных операций, исследований аноректальной физиологии и приобрел большой опыт научно-исследовательской работы. Результатом данного обучения явилось получение звания International Clinical Colorectal Fellow (уникальное для российских колопроктологов), соавторство в 5 главах руководств по колоректальной хирургии США, более 10 публикации на иностранных языках в профильных журналах, общее количество, около 40 приглашенных лекций по колоректальной хирургии в различных странах, множество устных докладов и участий в постерных сессиях, более 10 видеопрезентаций на съездах колоректальных и общих хирургов США.

В 2009 году доктор Башанкаев занял первое место в международном конкурсе лапароскопических навыков и симуляторов Simendo Online World Competition.

С 2014 года руководит Международной Школой Практической Хирургии, которая успешно провела 6 крупных образовательных мероприятия в Москве и регионах России.

Сферой особого интереса является лапароскопическая колоректальная хирургия, хирургия воспалительных заболеваний кишечника, дисфункции тазового дна, аноректальная физиология и патология, недержание кала, радикальное лечение эпителиального копчикового хода.

Доктор Башанкаев является признанным российским колопроктологом в Американском обществе колоректальных хирургов (American Society of Colon and Rectal Surgeons). Заместитель главы комитета по видеообразованию American Society of Colon and Rectal Surgeons, член комитета по Интернет-развитию American Society of Colon and Rectal Surgeons, член комитета молодых хирургов Eurasian Colorectal Technologies Association. Член Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons, American College of Surgeons. Приглашенный лектор Европейского общества эндоскопической хирургии (European Society of Endoscopic Surgery).

Статьи и публикации

www.gmsclinic.ru

Башанкаев Бадма Николаевич

Образование

Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова

Последипломное образование

• Ординатура: Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова. Хирургия

Повышение квалификации

• По лапароскопической хирургии
• По флебологии
• По бариатрии
• По колопроктологии

Опыт работы

• Европейский медицинский центр, руководитель колоректальной хирургии
• Международная Школа Практической Хирургии
• ГКБ №53
• Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского
• Российская Школа колоректальной хирургии
• Cleveland Clinic Florida, Colorectal Surgery

Дополнительно

В 2005 году получил стипендию Президента РФ В.В. Путина для обучения за границей для молодых ученых. Местом стажировки была выбрана Cleveland Clinic Florida в США. Под научным руководством ведущего колопроктолога США профессора Стивена Векснера (Prof. Steven Wexner) доктор Башанкаев прошел трехгодичную научно-клиническую стажировку, освоил полный спектр колоректальных операций, исследований аноректальной физиологии и приобрел большой опыт научно-исследовательской работы. Результатом данного обучения явилось получение звания International Clinical Colorectal Fellow (уникальное для российских колопроктологов), соавторство в 5 главах руководств по колоректальной хирургии США, более 10 публикации на иностранных языках в профильных журналах, общее количество, около 40 приглашенных лекций по колоректальной хирургии в различных странах, множество устных докладов и участий в постерных сессиях, более 10 видеопрезентаций на съездах колоректальных и общих хирургов США.

В 2009 году доктор Башанкаев занял первое место в международном конкурсе лапароскопических навыков и симуляторов Simendo Online World Competition.

С 2014 года руководит Международной Школой Практической Хирургии, которая успешно провела 6 крупных образовательных мероприятия в Москве и регионах России.

Сферой особого интереса является лапароскопическая колоректальная хирургия, хирургия воспалительных заболеваний кишечника, дисфункции тазового дна, аноректальная физиология и патология, недержание кала, радикальное лечение эпителиального копчикового хода.

Доктор Башанкаев является признанным российским колопроктологом в Американском обществе колоректальных хирургов (American Society of Colon and Rectal Surgeons). Заместитель главы комитета по видеообразованию American Society of Colon and Rectal Surgeons, член комитета по Интернет-развитию American Society of Colon and Rectal Surgeons, член комитета молодых хирургов Eurasian Colorectal Technologies Association. Член Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons, American College of Surgeons. Приглашенный лектор Европейского общества эндоскопической хирургии (European Society of Endoscopic Surgery).

www.gmshospital.ru

Башанкаев Бадма Николаевич: 38 отзывов. Хирург.

Светлана, 09 ноября 2016

Мне все понравилось. Веселый доктор. Я думаю, что как специалист он опытный. Можно к нему ходить. Минусов я не нашла. Все нормально. Цена, по сравнению с другими клиниками, я бы сказала, что в раза 3 дороговата.

Любовь, 20 ноября 2017

Я пойду к нему еще на повторный прием. Бадма Николаевич хорошо меня принял, все было вежливо, он назначил мне анализы, все объяснил. Мне прием понравился.

Людмила, 31 января 2018

Мне в клинике понравилось. К доктору попала быстро, он принял меня, всё спрашивал, я отвечала. Всё очень удобно.

Николай, 11 января 2017

Нам очень понравилось, понравился продуктивный подход, сразу наметили лечение, операцию, оперативный подход. Доктора нам рекомендовали и мы шли к нему целенаправленно.

Татьяна, 12 апреля 2017

Очень хороший доктор, очень понятно объясняет. Всё очень понятно и приятно. Я ушла в очень хорошем настроении. Мне его порекомендовали знакомые.

Александр, 23 марта 2017

Бадма Николаевич врач отзывчивый, общительный и не корчит из себя великого гения.

Айна, 24 ноября 2017

Квалифицированный врач, хороший специалист. Прием длился минут десять, я думаю потому, что этому врачу было все понятно сразу. Как специалист он мне понравился, единственное, что он немного отвлекался на компьютер и телефон. Мне понравился прием, негатива у меня не вызвал, все было на хорошем уровне.

Валентина, 10 ноября 2016

Бадма Николаевич очень приветливый и внимательный доктор! У меня большие проблемы со спазмами кишечника и желудка и мне очень трудно сделать колоноскопию и я услышала в рекламе, он сказал, что при сильных спазмах это можно сделать. Встреча и начало обслуживания очень хорошее, я довольна!

Светлана, 20 июля 2017

Мне всё очень-очень понравилось . Доктор хороший, просто изумительно. Я хочу выделить благодарность и врачу и медсестре, медсестра помогла мне всё сделать, даже помогла одеться, просто всё изумительно. Я нисколько не жалею что попала к этому доктору.

Евгений, 16 февраля 2017

Доктор грамотно все рассказал. И причем, все доступно, все понятно. И самое главное, что не было никакого развода на деньги. Это тоже важно в ваше время. Понравилось, что доктор действительно грамотный.

Татьяна, 30 ноября 2017

Врач из класса профи. Он сразу определил проблему и мне, и мужу, назначил лечение. Пока мы довольны. Доктор с хорошей долей иронии, что мне тоже понравилось.

На модерации, 12 февраля 2018

Не врач — а шоумэн и бизнесмен, со «звездной болезнью». Прием длился от силы 7 минут с осмотром. Диагноз который ставиться только! после биопсии (при том множественной из разных отделов кишечника) поставил «на глазок» за 7 минут)) При просьбе рассказать про диагноз — сказал, что придете домой все прочтете в интернете. И это за не малые деньги за консультацию!!! Вел себя некорректно, диагноз пациента разглашал на всю приемную клиники.

Эдгар, 17 ноября 2017

Мы остались очень довольны приемом. Доброжелательный, внимательный доктор. Мы даже и не ожидали, настолько он был человечный, общительный и внимательный. Мы очень ему благодарны.

Аноним, 24 января 2018

Мы очень довольны! Очень внимательный доктор, нам он очень понравился, выслушал все. Меня поразило даже то, что он поздоровался с нами как со знакомыми людьми. Я ему благодарна!

Татьяна, 25 ноября 2017

Меня всё устраивает, отличный доктор. Он делает всё как надо и у меня только положительные отзывы.

Ольга, 07 декабря 2017

Прием прошел хорошо. Все вопросы, которые я хотела услышать, я услышала от доктора, он мне все разъяснил, пояснил, назначил лечение. Я осталась довольна, что хотела, все получила.

Виктория, 15 ноября 2016

Приём прошёл прекрасно. Я все ответы на все вопросы получила и было очень внимательно отношение, очень квалифицированный врач, чувствуется внимательно отношение и чувствуется что человек знающий и внимательный.

Лариса, 31 января 2018

Внимательный врач, культурный и грамотный мужчина! Я довольна!

Арташез, 18 ноября 2016

Доктор хорошо все объясняет, показывает и рассказывает дальнейшие действия, говорит честно и открыто! Врач внимателен и профессионален! Но на прием меня не приняли в назначенное время и мне пришлось ждать пол часа.

Людмила, 23 октября 2018

Очень благодарна Бадма Николаевичу,была на приеме в июле 2018г.Очень добрый и знающий врач.Прием длился 45 минут,он выслушал меня спокойно и долго объяснял мне о моем заболевании кишечника,дал очень много полезных рекомендаций и препаратов от воспаления кишечника.Была сделана колоноскопия и удален полип.Теперь меня не мучает мой кишечник ни спазмами,ни воспалением.Низкий ему поклон и так держать марку клиники.

Анна, 16 июня 2017

Очень теплый прием. Доктор нам все внимательно рассказал, все мы ему рассказали, назначил нам лечение. Пришлось немного подождать 30 минут, но нечего мы понимаем, что это работа. Очень квалифицированные врачи и клиника, будем наблюдаться.

Мария, 19 мая 2017

Все отлично. Прекрасный врач, очень образованный, культурный, располагающий к себе. Чувствуется, что человек знающий свое дело, любящий свое дело, он быстро определил, что у меня, все сказал конкретно, успокоил меня, проконсультировал, доступным языком, сразу стало спокойней на душе, буду лечиться. Все на высшем уровне.

Тамара, 31 января 2018

Доктор грамотный! Не многословный, говорит все по делу. Я довольна, что к нему попала! Он назначил мне дополнительное обследование, что никто не назначал раньше. У меня только хорошие отзывы о нем.

Гита, 17 июня 2017

Обаятельнейший врач, высокий профессионал! Я считаю его главным проктологом, вообще в нашей стране. Оптимизм внушает человеку, не усугубляет ситуацию, а наоборот старается ее выправить. Он мне очень нравится! Только его и стала бы рекомендовать!

Игорь, 28 августа 2017

Мне не понравился ни доктор, ни его прием! Я заплатил деньги не малые за прием специалиста и он проводил осмотр с практиканткой, а я не давал своего согласия, чтобы на приеме присутствовали другие лица. Я пришел с одной проблемой, а мне не было оказано по ней никакой консультации, а другую проблему я могу и сам решить. Доктор и прием мне категорически не понравились. Я заплатил деньги ни за что.

Айнагуль, 13 апреля 2017

Приём прошёл отлично. Я и искала этого доктора, что бы пойти именно к нему. Меня всё устроило

Лариса, 09 августа 2017

В общем-то, всё было актуально, мне всё понравилось. Доктор меня очень устроил. Качество обслуживания хорошее.

Владимир, 16 марта 2017

Прием прошел нормально, доктор приветливый. С этим врачом общался впервые, он сделал заключение, сказал, что делать в дальнейшем.

Иван, 17 мая 2017

Приём прошёл хорошо, доктор нормальный мы остались довольны. Большое спасибо доктору. Прекрасное качество обслуживание.

Марина, 30 октября 2017

Всё замечательно, спасибо. Очень компетентный врач. Сервис и обслуживание на хорошем уровне.

Зоя, 14 июня 2017

Доктор нам нравится. Мы планируем у него лечиться, оперироваться. Доктор вызывает доверие. Он внимательный, тактичный. Современный, хороший доктор.

Инна, 14 ноября 2017

Всё было хорошо. Приём мне понравился. Меня всё устроило.

Александр, 06 февраля 2018

Замечательный доктор. Замечательный прием. Всё быстро, профессионально, всё отлично. У нас ещё будет с ним встреча.

Ирина, 16 марта 2017

Доктор меня полностью устроил. Я поставлю ему самую высшую оценку. Цена приёма соответствует качеству.

Анна, 23 августа 2017

Я хожу к этому доктору давно. Бадма Николаевич отличный врач. Отношение хорошее. Спасибо!

Татьяна, 31 августа 2017

Все замечательно. Врач очень профессиональный, хорошо меня принял, все сделал быстро.

Людмила, 30 октября 2017

Приём очень хороший, мне всё очень понравилось. Доктор очень вежлив, внимателен.

Марина, 07 сентября 2017

Мне понравилось, как доктор со мной поговорил, что мне назначил, как посмотрел, назначил схему лечения. Я довольна, еще к нему приду.

www.vsevrachizdes.ru

Башанкаев Бадма Николаевич врач хирург, колопроктолог. Запись на прием, отзывы, цены, где принимает в Москве на MedBooking.com

10

Анастасия

Мы обратились к Бадме Николаевичу с мамой в тот момент, когда ей поставили диагноз рак и сказали, что жить осталось совсем недолго… Придя к Бадме Николаевичу, мы получили огромную моральную поддержку и профессиональное медецинское обследование. Диагноз, к сожалению, подтвердился, да. Но! Благородя нашему самому лучшему доктору, мы справились! У Доктора золотые руки! Он оперировал маму 2 раза… и каждый раз после операций, она бегала уже на 3-ий день. Бадма Николаевич самый-самый-самый лучший доктор, огромный профессионал своего дела и просто замечательный человек!!!

8.7

Олег Викторович

Я пришел к Башанкаеву, чтобы подтвердить диагноз, который поставил лечащий врач. После полного обследования диагноз к сожалению подтвердился, но доктор все рассказал, назначил курс лечения, поддержал морально, убедил, что болезнь можно победить. Очень надеюсь, что так и будет.

8

Бабичева Ольга

Мне повезло, что я попала к Бадме Николаевичу. Врач чудесный, избавил меня от проблем с парапроктитом. Осложнений нет, лечением довольна.

8.3

Игорь Василевский

Мне повезло дважды. В первый раз, когда я решился на обследование в связи с обостренным геморроем, как я считал. А во второй, когда я попал к этому врачу. Рак был на ранней стадии, поэтому его диагностика по сути спасла мне жизнь. Химиотерапия, постоянное наблюдение у Башанкаева. Теперь все будет хорошо.

7.7

Мария

Меня очень беспокоил кишечник. Пришлось идти к проктологу, когда дело дошло до кровотечений. Лечение у этого врача сняло острую стадию.

7.3

Вера Захаровна

Много лет страдаю от геморроидальных узлов прямой кишки. Домашние средства, свечи и ванночки помогают временно. Обратилась к доктору Башанкаеву, который помог мне навсегда избавиться от проблемы новым безоперационным методом лечения. Хороший опытный специалист.

7

Сергей Щ.

Доктор Башанкаев Бадма Николаевич помог мне вылечить деликатную проблему геморроя. Назначил доступное и очень хорошее лечение. Огромное спасибо!

7.3

Алина

Бадма Николаевич хороший специалист. Посоветовала мне его коллега по работе, которая также как и я мучилась запорами. Несмотря на то, что сфера деятельности доктора очень деликатная, на приеме у Башанкаева чувствуешь себя очень комфортно. Осмотр проводит деликатно. Получила ответы на все свои вопросы. Назначение, прописанное врачом, уже дало свои результаты, хотя курс еще не закончен. Чувствую я себя намного лучше. Когда закончу лечение, на повторный прием пойду именно к этому доктору.

4.7

Игорь

Был у Башанкаева Бадмы Николаевича как у врача-проктолога. Характеристику могу дать положительную. Хороший, опытный специалист.

10

Агапова Лидия

Башанкаев Бадма Николаевич — уникальный человек.Он мастер хирург «золотые руки».У него большое доброе сердце. Я приехала издалека и обратилась к Бадме Николаевичу по поводу заболевания прямой кишки. Я благодарна судьбе, что попала к такому доктору. Если бы таких врачей было больше, то наша медицина шагнула бы далеко вперед и народ стал здоровей. Бадма Николаевич, низкий вам поклон!

10

Татьяна

Выражаю огромную благодарность ДОКТОРУ, фактически спасшему мою жизнь. Бадма Николаевич лечит не только скальпелем, но и словом. Спасибо за все.

9.7

Людмила Юрьевна

На редкость одаренный специалист своего дела! Спасибо Вам сердечное, Бадма Николаевич, Вы показали в моем непростом случае мне, разуверившейся, что есть еще в России настоящие врачи!

9.7

Антонина Петровна

Была на приеме у доктора Башанкаева Б.Н. Получила профессиональную и исчерпывающую консультацию по поводу своего заболевания, очень признательна за вдумчивость и терпимость по отношению к пациенту (отличное качество для доктора, которое редко встречается).Успехов Вам!

9.7

Ковырзин В.Г.

Искренне благодарю за высокий профессионализм, медицинскую помощь и моральную поддержку во время лечения в GMS Clinik.

8.7

Назар Кириллович

Беспокоил зуд и болевые ощущения при походе в уборную. Знакомый посоветовал обратиться к доктору Башанкаеву. Особо понравилась его приветливость, ведь с такой неприятностью к врачу обращаться очень неудобно. Ну, и, конечно, он настоящий профессионал.

9.3

наталия

Я очень блогодарна этому замечательному человеку за то , что он очень помог моей дочери.Он избавил ее от страшных мучений.Дай Вам Бог здоровье Доктор .Удачи Вам!!!

medbooking.com

Колопроктолог Бадма Башанкаев — о геморрое, бесполезных лекарствах, язвенном колите и тревожных симптомах

 

Возраст: 34 года.

Образование: окончил Московскую медицинскую академию им. И.М.Сеченова (сейчас — Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова), ординатуру и аспирантуру по хирургии в ММА им. И.М.Сеченова, прошел первичную специализацию по колопроктологии в Государственном научном центре колопроктологии, трехгодичную научно-клиническую стажировку в Cleveland Clinic Florida (США).

Работа: руководитель клиники колопроктологии European Medical Center.

Регалии и звания: единственный американский сертифицированный колопроктолог в России (International Clinical Colorectal Fellow), соавтор 4 глав в руководствах по колопроктологии США, более 10 публикаций на иностранных языках в профильных журналах. Член веб-комитета и вице-председатель комитета по видеообразованию Американского общества колоректальных хирургов (The American Society of Colon and Rectal Surgeons), член Американского колледжа хирургов (The American College of Surgeons), Общества американских гастроинтестинальных эндоскопических хирургов (The Society of American Gastrointestinal Endoscopic Surgeon), Евразийской ассоциации колоректальных технологий (Eurasian Colorectal Technology Association).

О хороших хирургах

Колопроктолог в России — это чаще всего человек, который лечит геморрой и анальные трещины. В США же нас называют колоректальными хирургами. Мой американский босс Стивен Векснер в один день мог иметь несколько операций: по поводу свища прямой кишки, анальной трещины, геморроя, рака прямой кишки, неспецифического язвенного колита. И это показатель уровня хирурга: у него одинаково хорошо все получается. Но в России таких универсалов мало.

Колопроктология — изначально это субспециализация общей хирургии: в США сначала надо пройти 5 лет общехирургической ординатуры, а затем год специализации по нашей профессии. Парадоксально, но российские колопроктологи часто именно проктологи — не проходят общехирургическое обучение, они иногда даже не имеют опыта проведения аппендэктомии (удаление воспалившегося аппендикса. — БГ).

Есть еще и другая проблема: когда общие хирурги (занимающиеся преимущественно аппендицитами, холециститами, грыжами) решают оперировать пациента с онкологией толстой кишки. Иногда это страшно. В брыжейке (складка брюшины, подвешивающая и фиксирующая внутренности. — БГ) лежат лимфатические узлы. Для того, чтобы четко разграничить II и III стадию онкологического заболевания, нужно вырезать как минимум 12 лимфоузлов и исследовать их в лаборатории. Почему это важно? II стадия не требует химиотерапии, III — требует. Это большое решение для здоровья пациента. Известно, что в общей хирургии часто накладывают зажимы близко к кишке, то есть практически не трогают брыжейку. Дело в том, что дальше идет достаточно толстый, питающий эту область кишки сосуд. Если его повредить, он будет сильно кровить. Хирурги зачастую опасаются этого повреждения, убирают опухоль и вместе с ней лишь пару лимфоузлов. Все. Во время операции я оголяю этот сосуд, его основной ствол, дохожу до аорты, оголяю ее и стандартно вырезаю значительное количество лимфоузлов (на недавних операциях — около 40–50). И в этом случае можно четко сказать, что у этого человека. Если же получить меньшее количество лимфоузлов, то можно ошибиться — и, вероятно, разовьется рецидив заболевания. Тогда часто можно услышать, что врач произносит сакраментальную фразу: «Ну, это же рак. Что вы хотите?» Это, конечно, рак, но слагать с себя ответственность никак нельзя. Операцию с удалением двух лимфоузлов сможет провести и ординатор. Это занимает 30 минут — 1 час, а удаление 50 лимфоузлов занимает 3–4 часа. Еще и потому, что там вдоль аорты и в малом тазу (при операциях по поводу рака прямой кишки) есть нервы, которые желательно сохранить, иначе не будет адекватного качества жизни после операции. Если повредить нервы у женщин, могут развиться проблемы с дефекацией и мочеиспусканием, у мужчин — нарушения эрекции, эякуляции. В России знают и делают такие операции в общепринятом мировом стандарте немногие.

Хочется прийти к системе, которая когда-то сработала в Норвегии. Там тоже дела шли не очень хорошо, и было решено всех хирургов по очереди тренировать. За 5–10 лет норвежцы получили многократное уменьшение рецидивов, вызванных дефектами методик операций. 

В Кокрановском обзоре по лечению геморроя описана эффективность использования свечей и мазей — она близится к нулю

О геморрое и свечках

Большинство людей имеют геморрой, и ничего страшного в этом нет. Не все геморрои надо оперировать, кто-то с таким заболеванием спокойно живет до конца своих дней и не обращается к врачу. Для профилактики этой болезни чаще всего просто надо исключить запоры, твердый стул — и все, симптоматика пройдет. Что такое геморрой? Это тонкая нежная «губочка» из сосудов на выходе из прямой кишки — в заднем проходе. Геморроидальная ткань — это не бесцельная структура: она нужна для частичного обеспечения функции держания стула. И когда идет твердый стул, он просто ее как бы сдирает, травматизирует. В итоге все кровит, воспаляется и отекает.

Как избежать твердого стула? В день нужно пить около 2 литров жидкости и съедать граммов 35–40 пищевой клетчатки. В Африке эта цифра достигает 80 граммов, и жалобы на геморрой, анальные трещины на этом континенте в разы меньше. Европейцы и американцы съедают по 5–12 граммов, и недостаток пищевого волокна приводит к твердому калу и запорам.

Когда приходит пациент с таким заболеванием, нужно выяснить, что именно беспокоит человека: геморрой кровит, выпадает, болит, мешает жизни, половому контакту — что именно? Внутренний геморрой делится на 4 стадии: первая — кровит, вторая — кровит, выпадает и сам заправляется внутрь, третья — кровит, выпадает и нужно помогать заправлять рукой, четвертая — кровит, выпадает и рукой уже не заправляется. Первую, вторую и даже частично третью стадии можно лечить консервативно с хорошим результатом. Если при третьей стадии такое лечение неуспешно, нужно идти на хирургическое вмешательство. Но даже в этом случае сразу нежелательно пациента уговаривать на операцию. Потому что он в стрессе — надо поговорить, успокоить, сказать: «Давайте мы попробуем самую современную консервативную терапию». Лишь в случае неудачи этой терапии можно обсуждать  операцию. Но тогда это совершенно другой пациент, он понимает, что мы попытались сделать все, и эффект недостаточен для обеспечения желаемого ему качества жизни. Оперировать надо жалобы пациента.

И не всегда надо назначать свечки! В Кокрановском обзоре по лечению геморроя очень мягко и политкорректно описана доказанность эффективности использования свечей и мазей — она близится к нулю. Но даже в Америке объем продаж свечек — миллионы, миллиарды долларов. Их можно приобрести без рецепта, и пациенты сами пачками назначают и используют разнообразные местные средства.  

О табу на разговоры о колопроктологических проблемах

У нас в России не принято говорить о диарее, запоре, недержании газов, кала или мочи. Но многие женщины после 50 страдают от непроизвольного мочеиспускания или недержания газов — спросите у своей бабушки. Такое происходит при резком чихе или в автобусе, когда вдруг неожиданно качнуло. Это проблема, но это лечится —  иногда консервативно, а иногда при недержании мочи достаточно прооперировать пациентку и установить хирургически маленькую сеточку, которая помогает значительно улучшить ситуацию. А при недержании кала и запорах есть новый метод лечения — сакральная нервная стимуляция. В России такую операцию делали раз или два: это все довольно дорого — аппарат стоит 10–12 тысяч долларов. Суть в том, что в спинной мозг вживляется такая штука, которая его стимулирует. Люди после этого оживают. Жизнь снова приобретает краски. Они забывают о необходимости носить памперс, могут позволить себе пойти в театр и посмотреть всю постановку. То, что для здоровых людей банальная рутина, для больного человека становится праздником.

Для терапевтов неспецифический язвенный колит и болезнь Крона очень похожи

О язвенном колите и болезни Крона

Язвенный колит — очень интересная болезнь для врачей-исследователей, но неприятное страдание для пациентов. Проявляется она воспалением слизистой толстой кишки и прямой кишки — и как следствие, частый жидкий стул при обострениях, нередко с примесью крови. Причин никто до сих пор не знает. Лечение пожизненное. Помимо прочего, проблема еще и в том, что на фоне хронического воспаления увеличивается риск развития рака толстой кишки. Принято ежегодно эндоскопически осматривать толстую кишку и оценивать ее состояние. Как только мы видим даже маленькую дисплазию (неправильное развитие тканей. — БГ) в кишке, мы должны убрать всю ее. Просто через 3–6 месяцев там будет рак, который распространится, как пожар по степи. И чем дольше пациент имеет это заболевание, тем выше риск такого перерождения толстой кишки.

В российской медицине сейчас постепенно происходит смена парадигмы мышления гастроэнтерологов. Они стали понимать, что колоректальные хирурги могут помочь таким больным. Та революция в алгоритмах лечения неспецифического язвенного колита (НЯК), что произошла на Западе в 1980-х годах, наконец докатилась и до нас. Кроме экстренных показаний к оперативному лечению НЯК появились и плановые. Ведущие гастроэнтерологи России поняли, что неспецифический язвенный колит можно лечить хирургическим путем. Теперь осталось обучить остальную армию терапевтов.

Для терапевтов неспецифический язвенный колит и болезнь Крона очень похожи. Это воспалительные заболевания кишечника, неясного происхождения, и консервативной терапией, «таблетками», часто можно убрать симптомы. Но для хирургов есть огромная разница. Язвенный колит можно излечить хирургически с очень хорошим результатом: человеку не нужно будет больше пить различные таблетки и/или гормоны (от вынужденного длительного приема которых возникают серьезные осложения), он будет ходить в туалет контролируемо 4–6 раз в день (и даже, может быть, меньше), значительно снизится риск возникновения рака толстой кишки, женщины смогут рожать без обострения заболевания. Болезнь Крона другая — она поражает не только толстую и прямую кишку, но и желудок, рот, тонкую кишку, часто образуются свищи. Болезнь Крона иногда мучительнее, чем раковые опухоли. Ее нельзя победить хирургически, мы лишь лечим осложнения болезни. Тут первая скрипка — гастроэнтерологи, хирурги лишь помощники.

Болезнь Крона проявляет себя и жидким стулом, и болями в животе, и кишечной непроходимостью, и часто свищами возле заднего прохода. Во всех лекциях и сообщениях для терапевтов и общих хирургов я пытаюсь донести мысль — если у человека второй или третий рецидив свищей, обязательно нужно проверить пациента на наличие болезни Крона. 

В последнее время стало ясно, что анальные трещины можно и нужно лечить без операций

Об анальных трещинах

В последнее время стало ясно, что анальные трещины можно и нужно лечить без операций. Не всегда, но чаще, чем это делают в России. Современная теория развития этой болячки обоснована так: когда у человека возникает анальная трещина (чаще всего после запора или другой травматизации слизистой заднего прохода), ему больно, рефлекторно сжимается задний проход, это снижает кровоснабжение травматизированной слизистой, и ранка долго заживает. Если достигнуть адекватного обезболивания и расслабления, то трещина заживет. На Западе этого добиваются с помощью специальных мазей и лекарств. Получается, что 90% острых и 75% хронических трещин не надо оперировать.

У нас же чаще прибегают к хирургическим вмешательствам. В чем заключается операция? Разрезается часть внутреннего сфинктера (одной из двух мыщц, держащих стул и предотвращающих неконтролируемую дефекацию) — тогда спадает напряжение. Все бы ничего, но сейчас стало понятно, что через 20–30 лет у значительного процента этих людей (по разным данным — 11–22%) возникает снижение функции держания газов или, что хуже, стула.

Поэтому важно получить качественную консультацию врача-колопроктолога, который подробно обяснит преимущества, возможные осложнения предлагаемого метода лечения и, самое главное, альтернативы лечения. Это стандарт в американской медицине, так учат всех ординаторов.

Еще важно, чтобы эту боковую сфинктеротомию делал опытный колопроктолог, который досконально представляет анатомию анального канала — очень небольшой структуры. Хирург, который не имеет таких знаний, может махнуть, разрезать этот сфинктер, а вместе с ним и основной — наружный сфинктер. Почему я категоричен в этом вопросе? Однажды пришлось долечивать своего коллегу-уролога. Он имел анальную трещину и легкое течение неспецифического язвенного колита. Он по знакомству пришел к одному хирургу, и тот как раз перерезал оба сфинктера. А на фоне этого стресса у пациента активизировался язвенный колит. И мужчина не мог держать стул. А при таком заболевании позывы к дефекации — 15–25 раз в день, стул жидкий, кровавый. Это безумно больно. Пациент к нам приехал никакой, в памперсе. С помощью гастроэнтерологов нам удалось взять под контроль течение язвенного колита, но сфинктер «починить» уже нельзя. И 40-летний мужчина будет жить с этим до конца своих дней.

О здравом смысле

Хирург прежде всего должен обладать здравым смыслом. Некоторых пациентов с онкологией толстой и прямой кишки не надо оперировать. У нас, к сожалению, диагностика рака на очень плохом уровне — где-то 50% пациентов, которые к нам приходят, изначально неоперабельны как по основной болезни, так и потому, что у них есть метастазы в печени. В таком случае современные стандарты зарубежных онкологов говорят — оперировать не надо: если метастазы в печени, значит, раковые клетки уже в кровяном русле и распространились по всему организму. Необходимо провести химиотерапию или комбинированную лучевую и химиотерапию, затем снова обследовать больного и только потом, возможно, оперировать. В некоторых случаях приходится проводить химиотерапию просто для продления жизни. Иногда онкологи на местах не предлагают эти варианты: думают, что пациент такое лечение не переживет. Но если проводить терапию современными препаратами, под наблюдением кардиолога, невролога, то иногда это продлевает жизнь с сохранением ее качества. Ведь если для нас с вами пара недель жизни — это всего лишь набор будней и бытовой суматохи, то для пациента с онкологией это шанс пообщаться семьей, насладиться общением с детьми, внуками, возможность решить какие-то проблемы, на которые раньше не хватало времени. 

Русскоязычные медицинские сайты читать просто нельзя

О стеснительности и колоноскопии

К колопроктологу чаще всего приходят люди, которые 3-4 года не могли дойти до врача. Им просто стыдно прийти к такому специфическому доктору. А между тем нужно не просто идти к колопроктологам, когда возникают проблемы с дефекацией, кровь, слизь в стуле, боли в животе, утренняя слабость, но и проходить колоноскопию после 50 лет. Колоректальный рак на 95% предотвращаем. Если мы находим в кишке маленький полипчик, то просто его удаляем, чтобы он уже никогда не превратился в рак. Большинство пациентов, которые у нас сейчас лежат, просто вовремя не сделали колоноскопию. Я не знаю, как заставлять проходить эту процедуру. Да, есть необходимость подготовки к исследованию, но уже не надо делать клизмы, можно проводить исследование без дискомфорта и с наркозом.

В New England Journal of Medicine относительно недавно опубликовали статью, и в ней был наглядный график: от чего люди умирали в 1900 году — это пневмония, ОРВИ, инфекции, в 2010 году на первом месте сердечные заболевания, на втором — рак (у мужчин рак простаты, желудка, кишки, легких и иногда ротоглотки, у женщин — онкогинекологические заболевания, рак груди, кишки, желудка, легких). Вот если все это после 50 лет проверять регулярно — будет счастье.

О трудностях перевода

К сожалению, в целом у врачей уровень остаточной образованности после выпуска из института очень низкий. Я даже не говорю о подписке на какие-то издания — некоторые элементарно не знают, что такое PubMed (база всех медицинских научных статей, когда-либо опубликованных. — БГ). А основной выcокоинформативный справочник по медицине uptodate.com, боюсь, вообще мало кто читает. Там тем временем очень удачно написанные тексты, квинтэссенция по всем болезням.

Русскоязычные медицинские сайты читать просто нельзя, большей частью это компиляция других статей. В лучшем случае люди публикуют там куски своих диссертаций, которые они когда-то списали у кого-то другого, а тот человек в свою очередь пользовался английской статьей 1960 года, да еще и перевел неправильно. Мне как-то давали на рецензию диссертацию по язвенному колиту. В основе диссертации была мысль, которую заимстовали из одной западной статьи: «Хирургия язвенного колита — это бред, и делать операции не надо». Думаю: «А зачем же тогда мой американский шеф прооперировал тысячи людей с язвенным колитом?» Я нашел цитируемую статью (в России это обычно платно, и наши ученые ограничиваются кратким содержанием — абстрактом) и понял, что автор просто-напросто неправильно перевел фразу, смысл которой ровно противоположный.

Я не пессимист, но реально вижу огромные объемы работы по образованию врачей. К сожалению, сейчас в колопроктологии мало на кого можно опереться. В России таких врачей должно быть несколько тысяч, а нас несколько сотен. Но приятно видеть усилия, прикладываемые нашими коллегами по всей стране. Это те искры, из которых «возгорится пламя».

Источник

Понравился наш сайт? Присоединяйтесь или подпишитесь (на почту будут приходить уведомления о новых темах) на наш канал в МирТесен!

polonsil.ru

Башанкаев Бадма Николаевич — онлайн-консультация специалиста — колопроктолог, онколог-хирург

Все врачи-консультанты

Специалист больше не консультирует на проекте

Специализация

Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова

Многопрофильный медицинский и диагностический центр GMS Clinic

Колопроктолог, онколог-хирург, лапароскопический хирург. Руководитель Клиники колопроктологии Европейского медицинского центра. Лауреат стипендии Президента РФ, действительный член Американского общества колоректальных хирургов. Прошел многолетнюю стажировку в США под руководством признанного мирового лидера в области колопроктологии Стивена Векснера.

Сфера интересов:

• Заболевания толстой и прямой кишки, анального отверстия (в том числе воспалительные), консервативное и хирургическое лечение.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли толстой и прямой кишки, хирургическое лечение.
• Лапароскопическая и минимально инвазивная хирургия.
• Робот-ассистированная хирургия.
• Бариатрическая хирургия (хирургия лишнего веса).

Тел. для записи: +7 (495) 781-55-77.

Проктология, ольга мальцева (Женщина, 39 лет), 23 июня 2015Очная консультация

День добрый. Бадма Николаевич, как можно записаться к вам на консультацию?

Проктология, Елена Галанцева (Женщина, 52 года), 21 июня 2015

Здравствуйте, бадма николаевич. Мне 52 года, последний год периодически беспокоят боли в заднем проходе после дефекации даже при отсутствии запоров, кровяных выделений нет. Ранее обследований никаких не проходила. С каких…

Проктология, анонимно (Женщина, 79 лет), 18 июня 2015

Онколог направил на фиброколоноскопию. Эндоскоп был проведен до селезеночного угла. Дальнейшее продвижение прекратили из за выраженного болевого сидрома, а с наркозом или каким либо обезболиванием кроме баралгина в нашем городе…

Проктология, анонимно (Женщина, 36 лет), 2 июня 2015

Добрый день! Няк левостороннее поражение 1,5 года устойчивой ремиссии никак добиться не могу. Вот уже 2месяца принимаю метипрет по 9таблеток и 2,5мг салофальк. Через месяц приема метипреда стало улучшение, убрала…

Онкология, Mark M (Женщина, 74 года), 27 мая 2015Рак 2 стадии толстого кишечника

Здравствуйте! У пожилой женщины 74года обнаружен рак 2стадии толстого кишечника. Лечащий врач направил на операцию по результатам снимков раковая опухоль без метостаз. Хирург почему то без консультации с родственниками провел…

Онкология, анонимно (Женщина, 32 года), 27 мая 2015Высокодифференцированная аденокарцинома

Отцу 58 лет.,Из-за кишечной непроходимости 30.06.14 Лапаротомия,ревизия органов брюшной полости,резекция поперечно-ободочной кишки,трансверзостомия,санация и дренирование брюшной полости.В послеоперационном периоде в условиях рао и х/о проводилась инфузионно- спазмолитическая,антибактериальная,обезболивающая терапия,перевязки.Швы сняты.Заживление первичным натяжением.Стомы…

Проктология, анонимно (Женщина, 57 лет), 24 мая 2015Рак слепой кишки

Здравствуйте, будьте добры, помогите разобраться с диагнозом, лечащий врач ничего толком не разъяснил. Клинический диагноз: рак слепой кишки с билобарными метастазами печени, интромуральным метастазом подвздошной кишки и рубцово опухолевой компрессией…

Проктология, анонимно (Мужчина, 65 лет), 16 мая 2015

Добрый день! Мне 67 лет. У меня хронический гемморой, который в среднем два раза в год обостряется. Был у врача, поставили диагноз -комбинированный гемморой 2 ст, осложненный кровотечением, рекомендовано: дезартеризация…

Проктология, анонимно (Женщина, 50 лет), 13 мая 2015Заболевания толстой кишки

Уважаемый бадма николаевич !Почему -то не получила ответа на свой вопрос от 2 мая.Позволю себе снова к вам обратиться.У меня сильные боли в правой подвздошной области прямо по ходу слепой…

Проктология, анонимно (Женщина, 26 лет), 12 мая 2015

Добрый день, бадма николаевич! Меня давно беспокоят помарки крови на туалетной бумаге и дискомфорт после дефекации. Была на осмотре проктолога, он поставил внутренний геморрой 1 стадии и трещину. Из рекомендаций…

Проктология, анонимно (Мужчина, 23 года), 7 мая 2015НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ

Здравствуйте. Беспокоят боли внизу живота слева, которые то проходят, то появляются снова. Так же жжение в области ануса, которое не удается вылечить уже четыре месяца. Ходил несколько раз к проктологу….

Проктология, анонимно (Женщина, 25 лет), 6 мая 2015Внешний геморрой или анальная бахромка

Здравствуйте! Я девушка, мне 25 лет. Очень беспокоит проблема внешнего геморроя. Очень хочу удалить, но не знаю, каким способом лучше это сделать. Внешне узел размера где-то 1,5 см. Никогда не…

Проктология, анонимно (Женщина, 23 года), 3 мая 2015Лекарство от геморроя

Была на приеме у врача проктолога, т.К. Беспокоит жжение и зуд в анале. Оказалось геморрой 1 стадии. Прописал таблетки, в состав которых входит диосмин. Сказал, что можно на выбо или…

Онкология, Тина Кирилина (Женщина, 61 год), 2 мая 2015Можно ли делать мезотерапию микро- инъекции гиалуроновой кислоты лица

Здравствуйте! Мне 61 год, в августе 2013г. Мне удалили опухоль в сигмовидной кишке, после 4-х курсов химиотерапии в декабре 2013 г.Была резекция 13 метастазов в печени. После этой операции прошла…

Онкология, Павел Домашенко (Женщина, 58 лет), 28 апреля 2015Опухоль сигмовидной кишки

Здравствуйте!!! Буду краток, без эмоций и т.П. Хоть и тяжело. Болеет мама, диагноз поставили на основании колоноскопии. В заключении написали опухоль сигмовидной кишки, закрывающая просвет кишечника на 1/3. Взяли образец…

Проктология, анонимно (Мужчина, 25 лет), 24 апреля 2015

Добрый день! Долгое время меня мучал анальный зуд, которому я не придавал значения, а 4 месяца назад нащупал припухлость возле ануса. Ничего не болело. К доктору не обращался, не было…

Проктология, анонимно (Женщина, 26 лет), 23 апреля 2015Кровоточащий внутренний геморрой

Бадма николаевич, добрый день! Пять лет назад меня стали беспокоить периодические помарки крови на туалетной бумаге. Кровь в стуле не замечала, только на бумаге. Посетила врача, поставили внутренний геморрой 1…

Онкология, анонимно (Женщина, 77 лет), 21 апреля 2015Первично множественный метохромный рак

Добрый день! У моей бабушки рак 3 стадии, ей 77 лет. Есть несколько заключений. 1. Вот выписка из больницы: диагноз: первично множественный метохромный рак. Рак анального канала с распространением на…

Онкология, анонимно (Женщина, 65 лет), 16 апреля 2015Метастазы в кишечник

Здравствуйте! Описывать всю историю своей мамы не буду. Скажу лишь, что ей 65 лет и в конце января 2015 года, после 5 курсов хт по схеме cp, маме была сделала…

Проктология, анонимно (Женщина, 25 лет), 14 апреля 2015Внешний геморроидальный узел

Здравствуйте,уважаемый доктор!!!Пожалуйста,помогите советом проснулась утром, встала начала собираться на работу- почувствовала неприятные ощущения в промежности… Отдавало скорее даже куда- то в глубь,в левую ногу. Обнаружила плотный шарик над анусом, болезненный…

health.mail.ru

Бадма Башанкаев — Израильская клиника Медис в Москве

Бадма Башанкаев — очень востребованный благодаря своей высокой квалификации, опыту и достижениям хирург-колопроктолог, онколог, названный журналом «Форбс» хирургом нового поколения. Руководит центром хирургии и клиникой колопроктологии. Получал практический опыт работы в США.

Основные области специализации доктора Башанкаева: доброкачественные и злокачественные заболевания кишки, лечение их как консервативным, так и оперативным способами. Владеет методиками лапароскопии, робот-ассистированной хирургии, предпочитает малоинвазивные вмешательства. Занимается и хирургией, направленной на коррекцию избыточного веса (бариартрия).

В течение трех лет доктор стажировался в Cleveland Clinic Florida в США. Его работу курировал лучший колопроктолог США и один из лидеров в этой области во всем мире профессор Стивен Векснер. Эта напряженная стажировка позволила ему приобрести огромный на самом высоком уровне опыт выполнения всех видов колоректальных оперативных вмешательств. Также он серьезно занимался научно-исследовательской работой — стал соавтором руководств по колоректальной хирургии, различных публикаций в зарубежных профессиональных изданиях, читал лекции и доклады по своей специализации в США и по всему миру. Получил звание International Clinical Colorectal Fellow.

В 2009 г. Бадма Башанкаев Николаевич стал победителем международного конкурса лапароскопических навыков и симуляторов Simendo Online World Competition.

С 2014 г. возглавляет Международную Школу Практической Хирургии, проводящую крупные образовательные мероприятия в России.

Башанкаев состоит в следующих профильных организациях:

• Американском обществе колоректальных хирургов;
• Евразийской ассоциации колоректальных технологий;
• Американского общества гастроэнтерологической и эндоскопической хирургии;
• Американского хирургического колледжа;
• Приглашенный лектор Европейского общества эндоскопической хирургии.

Отзывы пациентов

Любовь Лебедева:

Огромное спасибо доктору Башанкаеву Бадме Николаевичу за тактичный подход и высокий профессионализм. Моя сложная операция прошла без осложнений, он все объяснял мне доступно и понятно, с первой же консультации вышла окрыленная, ко мне вернулся оптимизм. Побольше бы таких врачей было в наших больницах.

Артём:

Бадма Николаевич — деликатный врач, всегда старается, чтобы у пациента было минимум неловкости и дискомфорта на приеме. Незаменимое качество для проктолога. Он не спешит предлагать хирургические меры, хоть он и является хирургом, подходит к проблеме взвешенно, использует западный подход и передовые технологии. Именно такого доктора и искал для решения своей проблемы.

medis-clinic.ru