Как исправить глубокий прикус у взрослого – Глубокий прикус — причины, исправление, последствие на Startsmile.ru

Глубокий прикус — причины, исправление, последствие на Startsmile.ru

По данным исследований, проведенных одним из выдающихся отечественных стоматологов Г.А. Туробовой, неправильный прикус встречается примерно у 61,8% населения, а одним из самых распространенных видов этой зубочелюстной аномалии считается глубокая окклюзия. О том, что она собой представляет глубокий прикус, какие он имеет последствия и как лечится, читайте в интервью Invisalign-ортодонта №1 в России согласно рейтингу компании производителя Invisalign, ведущего специалиста клиники «Проприкус» в Москве Гезаловой Наны Карэновны.

Как выглядит глубокий прикус?

Глубокий прикус — это одна из самых часто встречающихся разновидностей неправильного смыкания зубов, при которой верхние зубы перекрывают нижние более чем на 1/3 коронки.

У этой достаточно распространенной аномалии существует несколько стадий. Начальную, когда нижние зубы соприкасаются с небным бугром верхних, называют глубоким резцовым перекрытием. Она наименее опасна и до определенного времени не влияет на здоровье пациента. Под словосочетанием «глубокий прикус» подразумевают вторую фазу, при которой контакта между зубами обеих челюстей практически нет или он возникает только у самого основания верхних резцов. Самая последняя ступень считается трудно излечимой и весьма инвазивной, отсюда и ее наименование — глубокий травмирующий прикус. На данной стадии нижние зубы постоянно соприкасаются с мягкими тканями верхней челюсти, вызывая их воспаление.

Важно!

Если аномалию вовремя не устранить, рано или поздно она перейдет в следующую стадию и потребует более серьезное лечение глубокого прикуса.

Фото до и после исправления глубокого прикуса в клинике Проприкус

Дистальный глубокий прикус

На самом деле, вышеприведенная классификация достаточно условная. Ее придерживаются далеко не все специалисты, а некоторые в принципе не рассматривают глубокий прикус отдельно от других зубочелюстных аномалий. Так, например, глубокая окклюзия часто появляется вследствие верхней прогнатии, то есть дистального прикуса, поэтому многие врачи и авторы медицинских статей не считают нужным их разделять. Однако глубокий прикус и дистальный не всегда взаимосвязаны и могут образовываться отдельно друг от друга. Пожалуй, главное отличие между ними заключается в том, что верхняя прогнатия возникает только из-за неправильного развития челюстей, а глубокая окклюзия еще и на уровне зубных рядов.

Причины образования глубокого прикуса

Глубокий прикус одинаково часто образуется как в детском, так и во взрослом возрасте и составляет примерно 19 — 23% от всех зубочелюстных искривлений. По данным одной немецкой исследовательской компании, у 80% детей глубокая окклюзия проявилась еще в молочном прикусе, то есть была врожденной. Однако далеко не факт, что она сохранится при прорезывании коренных зубов. Тем не менее, дети у которых когда-то наблюдалась подобная аномалия, входят в группу риска и требуют особого контроля со стороны ортодонта.

Существуют еще несколько причин развития глубокой резцовой окклюзии. К ним относятся: постоянное прикусывание нижней губы, инфантильное глотание, ротовое дыхание, неправильная осанка и повышенный мышечный тонус.

Глубокий прикус также образуется в результате неправильного прорезывания молочных и коренных зубов, их несвоевременного удаления или уменьшения коронковой части. Так, недостаточная высота коренных зубов на нижней челюсти приведет к ее недоразвитию, а отсутствие моляров на верхней челюсти вызовет смещение остальных зубов вперед — в любом случае правильного смыкания между зубными рядами не произойдет.

Для того чтобы избежать всех вышеперечисленных проблем, необходимо, во-первых, тщательно заботиться о здоровье зубов, в том числе и молочных, во-вторых, следить за дыханием и осанкой ребенка, в-третьих, давать ему только ортодонтические бутылочки и соски и вовремя от них отучать, и в-четвертых, — вовремя заменять утерянные и сломанные зубы. Детям их восстанавливают с помощью специальных безметалловых коронок или съемных протезов, а для взрослых лучшим решением будет установить имплантат — ничего надежнее и эффективнее данной конструкции в мире стоматологии еще не придумали.

Как исправить глубокий прикус?

Итак, как же исправить глубокий прикус, когда уже поздно думать о профилактике? Выбор способа лечения глубокой окклюзии зависит от вида аномалии и возраста пациента. Так, совсем маленьким детям, как мы уже говорили, необходимо, прежде всего, нормализовать дыхание, а также восстановить отсутствующие и разрушенные зубы, — и тогда они через какое-то время начнут смыкаться правильно.

В более зрелом возрасте, примерно в 5 — 11 лет, лечение глубокого прикуса проходит с помощью пластинки с накусочной площадкой. Она увеличивает нагрузку на нижние передние зубы, в результате чего они уменьшаются, а боковые, наоборот, — становятся длиннее, что приводит к нормализации окклюзии.

Глубокий прикус у взрослых

Глубокий прикус у взрослых и подростков помогут исправить различные виды брекетов или элайнеры Инвизилайн — съемные прозрачные капы. Брекеты при этом подходят любые, начиная от керамических брекет-систем и заканчивая лингвальными, крепящимися с язычной стороны зубов. В некоторых случаях для достижения идеального смыкания также используют ортопедические конструкции, такие как коронки и виниры на кривые зубы, но их устанавливают уже после ортодонтического лечения.

Внимание!

После снятия брекетов необходимо восстановить все зубы, в особенности, если у пациента не хватает нескольких жевательных, — иначе прикус опять начнет меняться.

Однако в том случае, когда глубокий прикус у взрослых и подростков образовался на уровне челюстей, или когда резцовое перекрытие превышает 8 миллиметиров, или нижние зубы слишком сильно наклонены вовнутрь, а также если у пациента отсутствуют несколько жевательных зубов, одним ношением брекетов не обойтись — классическое ортодонтическое лечение не поможет. Для устранения особо сложных аномалий используют ортогнатическую хирургию, когда от челюсти отсоединяют определенную часть и переставляют ее в правильное положение. Вышеописанная операция занимает несколько часов и проходит под общей анестезией, а период реабилитации после нее может занять около полугода.

Сколько времени занимает исправление глубокого прикуса?

Сколько времени займет исправление глубокого прикуса зависит от целого ряда факторов. У детей лечение может длиться менее полугода, а у взрослых — сроки варьируются до нескольких лет. Сроки лечения также зависят от возраста пациента и степени сложности клинического случая. Устранить глубокий прикус у ребенка можно и менее чем за полгода, тогда как исправление глубокого прикуса у взрослых иногда занимает до нескольких лет. Кроме того, после ортодонтического лечения необходимо в обязательном порядке носить ретейнер или фиксирующую пластинку, — иначе результаты лечения довольно быстро сойдут на нет. Обычно ретенционный период длится вдвое дольше, чем лечение, но некоторые специалисты говорят, что это на всю жизнь. Корректировка прикуса также предполагает ношение активатора или регулятора Френкеля, помогающего жевательным мышцам подстроиться под новую окклюзию.

Можно ли оставить все как есть?

Неисправленный глубокий прикус у взрослого человека может привести к ряду неприятных и даже опасных последствий. Во-первых, нагрузка на зубы при глубоком смыкании распределяется неправильно и приходится, в основном, на моляры, в результате чего они быстро стираются, что усугубляет степень аномалии и требует более серьезного лечения. Во-вторых, при тяжелой стадии искривления постоянно травмируются десна и слизистая. В итоге в мягкие ткани попадает инфекция и у пациента развивается пародонтит — заболевание, из-за которого часто выпадают зубы.

В-третьих, окклюзия напрямую влияет на работу височно-нижнечелюстной сустава и жевательных мышц. Если она неправильная, то и челюсти функционируют аномально, что не только усложняет процесс пережевывания пищи, но и вызывает сильные боли. В-четвертых, возникают дефекты речи и заметные изменения во внешности — нижняя часть лица со временем становится значительно короче, радикально меняется положение губ. Таким образом, вопрос, лечить глубокий прикус или нет, отпадает сам собой — определенно лечить.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

www.startsmile.ru

Глубокий прикус: причины появления, способы устранения

Глубокий прикус – распространенная проблема, проявляющаяся в раннем возрасте. Лечить это расстройство нужно сразу же, пока ткани зубочелюстной системы не успели затвердеть. К появлению глубокого прикуса приводят вредные привычки в детстве, врожденные патологии, неправильное формирование костей. Способы исправления представлены ниже.

Общая информация

Трудности с прикусом появляются у многих людей. Патологию зубов и челюсти врачи определяют по некоторым свойствам. Возникновению кариеса и постепенному измельчению эмали способствует регулярная работа зубов.

У малолетних детей часто появляются расстройства пищеварительной системы, обусловленные нарушением жевательной функции. Иногда нормально дышать становится невозможно из-за неправильного развития зубов. Часто у людей нарушаются речевые функции. Пропорции лица заметно искажаются. Постоянное механическое движение зубов воздействует на слизистую, провоцируя ее дальнейшее воспаление.

Если вы обнаружили хотя бы один из вышеперечисленных показателей, независимо от возраста необходимо обращаться за помощью ортодонта. Чтобы обнаружить осложнения и постановить диагноз, необходимо время.

Чем раньше начнется процесс лечения, тем быстрее пойдет выздоровление. Легкий процесс постановки зубов в нормальное положение и корректировка проходит в возрасте до 13 лет, пока зубочелюстная система еще не сформирована окончательно.

Какие проблемы возникают?

Вред глубокого прикуса состоит в искажении визуальной привлекательности и очертания лица. Такое состояние зубов в целом затрудняет некоторые процессы жизнедеятельности организма:

• Выявляются дефекты речи.
• Возникновение воспалительных процессов на деснах и периодонтита провоцируют повреждение слизистой рта.
• Напряжение зубов в процессе измельчения пищи, при котором эмаль постепенно стирается.
• Нарушение функции пережевывания и глотательных рефлексов.
• Иногда появляется мигрень.
• Глубокий прикус плохо влияет на внешность.

Диагностика

По некоторым главным признакам специалисты могут диагностировать неправильное развитие челюсти при помощи вспомогательных способов обследования.

Метод проведения диагностики подразумевает беседу с пациентом, происходящую для обнаружения неудобств, связанных с патологией. На основе этого делают вывод о качестве жизни с подобной аномалией. Также специалисты проводят общий клинический осмотр, изучают модели пациента по диагностике, результаты томографии.

Причины

Существует множество факторов, которые влияют на появление глубокого прикуса. Они могут формироваться еще в утробе матери. Глубокий прикус появляется по таким причинам:

• Особенности и порядок расположения костей лица, зубов и челюсти.
• Самый распространенный пример – это заячья губа и волчья пасть.

• Мать, переболевшая хроническим расстройством.
• Врожденные аномалии.
• Неполадки в работе разных желез.

• Анемия.
• Лечение вирусных заболеваний.
• При возникновении заболеваний во время вынашивания плода нарушается развитие плода.
• Разлад в работе обмена веществ вызывают проблемы формирования костей.
• Первые зубы начинают формироваться с отклонениями по возрасту.
• Дефективность зубов и короткая уздечка языка.

• Неполная адентия.
• Возникновение диастемы.
• Большое количество кариеса.
• Повреждения, перелом или сильный вывих челюсти.
• Расстройство слизистой носа и рта, ушных проходов и отделов ЖКТ.

• Врожденные или сформировавшиеся изъяны в костях.
• Болезни дыхательных путей  и ЖКТ.
• Продолжительное использование соски.

Классификация

Состояние режуще-бугоркового соединения – это главный критерий определения травмирующей формы глубокого прикуса, а также аномального резцового перекрытия. Существует три варианта патологии зубочелюстной системы. Они различаются по признакам перекрытия центральных резцов:

• Глубокий прикус – верхние зубцы заслоняют нижние, нет режуще-бугоркового соединения.
• Чрезмерный прикус диагностируется, нижние зубы соприкасаются с небом.
• Глубоко травмирующий – когда края нижнего зуба врезаются в десну.

Это три основных стадии аномального процесса. Если резцовая структура трансформируется в глубокий прикус, когда вырывают зуб, в большинстве примеров аномалия переходит в травмирующую стадию.

Варианты глубокого прикуса: дистальная, нейтральная.

Специфика дистального прикуса:

• Верхние зубы перегораживают нижние на всей продолжительности фиксы.
• Оголение верхних зубов, когда пациент улыбается.
• Нижняя челюсть выглядит неестественно, а контур лица выглядит подрезанным.
• Подбородок нормальной формы, возможно заметен скос его контура.

Характеристики нейтральной разновидности:

• Перегораживание всей длинны фиксы нижних зубцов верхними.
• Естественное очертание подбородка.
• Небольшое укорачивание нижней половины лица.

Проявления аномалии

Отрицательное воздействие проявляется в воспалениях десен, раздражении слизистой, расшатавшимися зубами. Часть лица от начала губ до подбородка слишком короткая, губы имеют неестественное и несимметричное положение.

Возникновение сложностей при переработке пищи, откусывании и жевании. Нарушения речи. Повышенная стертость эмали. Нарушенный процесс приема пищи. Невозможность правильного дыхания. Этим явлениям способствует значительное уменьшение площади ротовой полости.

Лечение

Исправление глубокого прикуса нужно проводить при первой возможности. Если начать процедуры вовремя, удастся получить хороший результат. Лечение глубокого прикуса можно проводить на таких этапах:

• Возникновение первых зубов.
• Процесс формирования моляров.
• Когда молочные зубы начинают выпадать.

Лечение глубокого прикуса у взрослых проводится труднее. Определить процесс деформации рано очень важно для последующего выздоровления. При своевременном лечении снижается риск потери зубов.

Для исправления изготавливают специальные конструкции, которые являют собой разнообразие пластинок и брекетов. Устройства брекетов отлично помогают. При данной патологии специалист должен обладать достаточным опытом и квалификацией. Процесс установки тяжелый.

Исправление дефекта у детей

В возрасте до 6 лет. Обязательное кормление твердой пищей. Избавление слизистой рта от всех болезней и ранок. Нельзя совать в рот различные предметы, сосать пальцы. Восстановить зубы, если некоторые были утрачены. Когда уздечка языка неправильно прикрепилась, необходимо проведение операции.

Лечение от 6 до 12 лет. Начиная с шестилетнего возраста, допускается проведение лечебных процедур. Глубокий прикус устраняется посредством установки специальных приспособлений: кап, пластинок, трейнеров. Лечебный эффект достигается посредством направления давления на отдельные зубы.

Лечение глубокого прикуса у детей 12 лет. Патологии исправляются ортодонтическими устройствами. Их местоположение зависит от вида повреждения. Вестибулярный аппарат ставят на верхней внешней стороне зубного ряда. Лингвальные устройства фиксируются на нижней челюсти – это несъемные приспособления.

Фиксация ортодонтических пластинок в несколько этапов:

1. Специалист устанавливает их в возрасте 5-6 лет в процессе прорезывания шестерок.
2. В возрасте от 9 до 12 лет в процессе роста клыков, премоляров и седьмых зубов.

Часто встречаются случаи, когда ортодонт не спешит корректировать зубы пластинами. Некоторые специалисты предлагают посетить логопеда, который обязательно потребует избавиться от всех плохих привычек.

После выполнения этих рекомендаций необходимо подождать определенное время и только потом устанавливать пластинки. Во время похода к врачу важным моментом является соблюдение всех его рекомендаций, которые помогут избавиться от зубных дефектов.

Лечение глубокого прикуса у взрослых

Существует широкий выбор различных брекет-систем. Самые популярные создаются из керамики и металла, существуют лингвальные приспособления. Процесс восстановления завершается ретенционным периодом. Пациенту приходится носить специальные аппараты, в функции которых включено удерживание зубов на новых местах. Существует два вида таких приспособлений: съемные, несъемные.

У каждой разновидности есть свои преимущества и недостатки. Съемные аппараты можно снимать на время, надевать ночью. Несъемные крепятся при помощи специального клея на внутреннюю часть зубов. В основном время носки аппаратов продолжается от 1 года до двух.

Специалист решет в индивидуальном порядке для каждого пациента, сколько придется носить систему. Способ лечения глубокого прикуса брекетами требует регулярных визитов к ортодонту. Обычно исправление происходит в три этапа: консультация специалиста, осмотр, лечение. Потом требуется восстановление, занимающее немалое количество времени.

Аппараты для исправления прикуса

Глубокий прикус исправляется успешно при помощи современной технологической базы. Ортодонтические трейнеры – это временные приспособления, которые можно снимать в любое время. Чаще всего они производятся из силикона. Одевается трейнер на два ряда, зубы перемещаются в правильное положение, постепенно выравниваются. Достоинство трейнеров заключается в универсальном размере.

Начальный. Характеризуется деликатной конструкцией, гибкостью. Расцветка таких трейнеров чаще всего светло-голубая. Устройство можно использовать при большинстве изъянов зубов.

Время носки обычно не превышает 8 месяцев. Надевать нужно вечером перед сном. Рекомендуется также использовать в течение 1 часа днем. Во время носки нельзя есть или трогать трайнер руками.

Завершающий. По структуре он жесткий, плотный. Время эксплуатации от полугода до года. Ретрейнер используется для закрепления результатов лечения и профилактики деформации прикуса. Ретрейнер очень гибкий, не вызывает дискомфорта при носке.

Элайнеры (капы)

Основное свойство – фиксация всего ряда зубов. Имеют эстетичный вид, назначаются при диастеме и перекрестном прикусе. Также их рекомендуют при отбеливании и при отсутствии возможности ставить брекеты. Устанавливают элайнеры на этапах поддерживания, можно использовать независимо от возраста и при несложных патологиях. Если капы не подходят, специалисты рекомендуют брекеты. При сильных патологиях элайнеры не помогут. Их стоимость сравнительно высокая.

Экономный вариант – стандартные капы изготовляются серийно. Это положительно влияет на стоимость. При индивидуальных дефектах или неправильном строении ряда зубов их нельзя использовать.

Термопластичные применяются в большинстве случаев. Из названия следует, что капы устанавливаются посредством нагревания, когда элайстеры остывают, прочно прилегают к зубам. Используются термопластичные капы не при всех дефектах.

Индивидуальные стоят дороже остальных. Перед изготовлением снимается слепок, который создают посредством пространственного моделирования. Возможен вариант добавления в них специального геля, который отбелит зубы.

Пластины. Их применение распространено только в детском возрасте, взрослым подобный вариант не подходит. Устройство состоит из скоб и специального пластика, который закрепляют на деснах. С их помощью пластина крепко фиксируется на зубах. Удобство данного метода делает его популярным решением исправления зубов. Пластины не требуют особого ухода, не видны окружающим.

Предотвращение расстройства прикуса и прогноз

Устранять дефекты нужно, когда появляется постоянный прикус или меняется, тогда результат будет положительный. Также устранить действующие повреждения. Основные меры для профилактики проводятся при условиях:

• Обследования беременной, чтобы не возникали осложнения осложнений.
• Борьба с детскими вредными привычками с момента их появления.
• Начинать визиты к стоматологу нужно при появлении первых зубов.
• Чтобы предотвратить заболевание рахита следует правильно и сбалансировано питаться.
• Регулярное проведение физических нагрузок во избежание сколиоза или других болезней костного аппарата.

Отсрочка от армии при глубоком прикусе

В армию не берут, если присутствуют такие основания:

• Ощущение дискомфорта при приеме армейской еды.
• Повреждения зубов не позволяет иметь четкую дикцию и нормальную речь, которая необходима солдату.

Условия, при которых призывник может получить отсрочку, регулируются приложением к положению о военно-врачебной экспертизе, статья No56. В этом случае медицинские характеристики должны быть:

• Активность процесса жевания не более 60 процентов.
• Разобщение второй степени (от 5 до 10 мм).
• Разобщение третьей степени (от 10 мм).

Этапы лечения глубокого прикуса – видео

Исправление глубокого прикуса осуществляется с использованием современных приспособлений. Они могут отличаться по стоимости и характеру воздействия на зубочелюстную систему. Главное их предназначение – давление на зубы с целью их последующего выравнивания.

tvoidantist.ru

ГЛУБОКИЙ ПРИКУС — признаки — как исправить

Сегодня мы поговорим о таком виде паталогии смыкания челюстей как глубокий прикус. Современная ортодонтия глубоко и детально изучила этот вид отклонения в развитие зубных рядов.

Обсудим причины его появления, разновидности, возможные последствия при отсутствии лечения, диагностику, симптомы и методы исправления.

Если вас интересует вопрос что делать при наличии такого недуга и чем опасен глубокий прикус, тогда вы читаете нужную статью. Давайте сначала разберемся, чем этот вид патологии отличается от других.

Это явление — вертикальная аномалия окклюзии, характеризующаяся увеличением перекрытия нижних резцов верхними более чем на треть высоты их коронок и нарушением режуще-бугоркового контакта. При данном виде отклонения человек испытывает затруднение в жевании, нарушается симметрия лица (западание нижней челюсти), появляется дефект речи, оболочка неба и десны в некоторых местах получает хронические повреждения, травмируется височно-челюстной сустав и усиливается стирание зубов. Все эти признаки указывают на наличие данного отклонения.

По различным данным, популяционная частота глубокого прикуса колеблется от 6 до 51%. В структуре аномалий окклюзии глубокий прикус составляет около 20%.

Причины возникновения глубокого прикуса

Различные причины могут привести к возникновению данной патологии прикуса: генетическая предрасположенность, внутриутробные повреждения или травмы при родах, вредные привычки, заболевания в полости рта.

Чаще всего, глубокий прикус наследуется от родителей вместе с особенностями строения зубочелюстной системы и лицевого скелета. Врожденные деформации лица также способствуют развитию аномалии прикуса.

Среди пренатальных факторов наибольшее значение имеют заболевания беременной, токсикозы, внутриутробные инфекции, механические травмы, гипоксия плода, многоплодие, задержка внутриутробного развития и т. п.

В послеродовом периоде патологии развития костей могут спровоцировать появление глубокого прикуса. При нарушении сроков прорезания молочных зубов может возникнуть данный неправильный прикус.

Также, неудачное протезирование может привести к его формированию. Этот вид отклонения часто идет как следствие врожденных и приобретенных дефектов опорно-двигательного аппарата: аномалии развития позвоночника, врожденной мышечной кривошее, нарушении осанки, системным заболеваниями скелета.

При неправильном лечении или удалении зубов, также, при наличии заболеваний в ротовой полости, появление глубокого прикуса вполне возможно.

К числу вредных привычек, способствующих возникновению неправильного прикуса у ребенка, могут быть отнесены длительное сосание пустышки, сосание пальца и различных предметов, закусывание губы и другие. Глубокий прикус, как вид патологии, устанавливается с помощью анализа диагностических моделей челюстей, ТРГ, ортопантомограммы, фотографий лица в профиль.

Лишь профессиональный ортодонт может точно определить наличие данной проблемы у пациента и узнать разновидность этой патологии и степень ее прогрессирования.

Виды глубокого прикуса

Самая распространенная классификация данной патологии выглядит так: глубокое резцовое перекрытие, глубокий прикус и глубокий травмирующий прикус.

При сохранении контакта режущих краев нижних зубов с небными бугорками верхних (то есть режуще-бугоркового контакта) говорят о чрезмерном (глубоком) резцовом перекрытии. Этот неправильный прикус характеризуется значительным перекрытием нижних резцов верхними и отсутствием между ними режуще-бугоркового контакта. При наличии контакта режущих краев нижних резцов с нёбом или десной, прикус расценивается как глубокий травмирующий.

Данные формы прикуса могут рассматриваться как стадии единого патологического процесса, то есть при определенных условиях (удалении зубов, их патологическом стирании) чрезмерное резцовое перекрытие может трансформироваться в глубокий прикус, а последний — в глубокий травмирующий прикус. Определение типа патологии по данной классификации зависит от величины перекрытия резцов в сантиметрах.

Первой степени характерно перекрытие на 3-5 мм, второй – на 5-9 мм и третьей – на более чем 9 мм. В редких случаях аномалия затрагивает не передние, а боковые стороны зубных рядов.

Различают несколько разновидностей глубокой окклюзии.

На основании типа взаимодействия боковых резцов патологический прикус делится на нейтральный и дистальный. Наличие отчетливо выраженной супраментальной складки относится к главному признаку наличия нейтрального прикуса. Его иногда тяжело выявить даже визуально. Только диагностика в ортодонтическом кабинете может пролить свет на выявление данного отклонения.

Дистальный дефект заметен визуально как у детей, так и у взрослых. Лицо выглядит непропорционально, при этом подбородок неестественно маленький, как будто задвинутый назад. Во время улыбки обычно сильно обнажаются десна. Нижние зубы, как правило, полностью закрыты верхними.

На вопрос нужно ли исправлять нейтральный прикус нельзя ответить однозначно, все зависит от желания самого пациента. Такой вид отклонения может и не приносить человеку дискомфорт (при слабовыраженных формах), а вот дистальный прикус точно стоит корректировать.

Так как исправить глубокий прикус?

Глубокий прикус у взрослых

Глубокий прикус у взрослых помогут исправить различные виды брекетов или элайнеры — съемные прозрачные капы. Брекеты при этом подходят любые, начиная от керамических брекет-систем и заканчивая лингвальными, крепящимися с язычной стороны зубов.

В некоторых случаях для достижения идеального смыкания также используют ортопедические конструкции, такие как коронки и виниры на кривые зубы, но их устанавливают уже после ортодонтического лечения.

После снятия брекетов необходимо восстановить все зубы, в особенности, если у пациента не хватает нескольких жевательных, иначе прикус опять начнет меняться. Однако в том случае, когда глубокий прикус у взрослых образовался на уровне челюстей, или когда резцовое перекрытие превышает 8 миллиметров, или нижние зубы слишком сильно наклонены вовнутрь, а также, если у пациента отсутствуют несколько жевательных зубов, одним ношением брекетов не обойтись.

Для устранения особо сложных аномалий используют ортогнатическую хирургию, когда от челюсти отсоединяют определенную часть и переставляют ее в правильное положение. Данная операция занимает несколько часов и проходит под общей анестезией, а период реабилитации после нее может занять около 6 месяцев.

Глубокий прикус у детей

Когда родителям следует бить тревогу и обращаться к ортодонту с просьбой исправить неправильный прикус?

Насторожить родителей должно то, что у малыша открыт рот во время игр или сна, если он храпит по ночам и постоянно тянет все в рот, чтобы пососать или погрызть.

Стоматологи отмечают, что исправлять глубокий прикус следует уже на этапе прорезывания молочных зубов, также можно это делать во время их смены на постоянные. Во взрослом возрасте исправить глубокий прикус более тяжело.

Выравниванию челюсти у малыша способствует и естественное вскармливание, причем кормить нужно как минимум до года. Также, если врач посчитает нужным, он подрежет ребенку уздечку языка и губ, а при необходимости вылечит все зубы, пораженные кариесом.

В случае выявления глубокого прикуса в сочетании с дистальным, который характеризуется сдвигом назад нижней челюсти по отношению к верхней, требуется более серьезное лечение. Для детей с молочными зубами это может быть установка специальной пластинки, для детей старше шести лет используют каппы и трейнеры, съемные вестибулярные пластины или ретейнеры, для подростков старше 12 лет — применение вестибулярных или лингвальных брекетов более предпочтительно.

Если вы вовремя не обратитесь по вопросам коррекции глубокого прикуса, то в в зрелом возрасте его исправить будет крайне сложно с помощью ортодонтических конструкций. Думаю, немногие захотят, чтобы им делали операцию под общим наркозом в ротовой полости с последующим длительным периодом реабилитации.

Основные методы исправления глубокого прикуса

Существует несколько основные методов исправление глубокого прикуса. В среднем цена лечения колеблется в пределах от 50 до 1000 $. Как мы уже отмечали раннее, глубокий прикус плохо поддается коррекции во взрослом возрасте и достаточно просто исправляется в детские годы.

В основном, срок лечения зависит от степени сложности сформировавшейся патологии и метода, подобранного врачом.

Сейчас перечислим основные терапевтические манипуляции, ортодонтические конструкции и аппараты, призванные устранять данную патологию: брекеты, виниры, пластины, аппарат гербста, каппы, трейнеры, элайнеры.
При тяжелых случаях неправильного прикуса данного типа могут применять хирургическое вмешательство.

Обговорим каждый метод лечения отдельно.

На сегодняшний день одним из лучших способов коррекции глубоко прикуса является установка берекет-системы.

Данный метод имеет положительные отзывы у людей, которые им воспользовались.
Она состоит со скобок, соединенных силовой дугой.

Скобки приклепляются к зубам специальным клеем, а под воздействием дуги зубы занимают нужное положение. Исправление прикуса таким методом занимает от нескольких месяцев до 3 лет и зависит от индивидуальных особенностей пациента и сложности ситуации.

За все это время вам придется несколько раз посетить врача ортодонтолога для коррекции и смены некоторых элементов брекет-системы.

Проводить полноценную гигиену ротовой полости бывает сложно, когда к зубам прикреплены данные приспособление.

Также некоторые, более дешевые, виды этих конструкций имеют не самый эстетичный вид.
Бывает, что после брекетов человеку еще нужно будет уделить какое-то время на восстановление нужной чистоты зубов или даже нарастить эмаль в отдельных местах. Детям с 12 лет их можно ставить без опасений.

Например, для исправления дистального прикуса у детей используют системы с двумя дугами, которые смещают зубы в нужную сторону.

Брекеты с лицевыми дугами будут эффективны при исправлении глубокого прикуса, так как они сдерживают развитие верхней челюсти, чтобы стимулировать рост нижней. Данные приспособления изготавливают из пластика, различного металла, керамики, сапфира. Существуют лингвальные и самолингирующие брекеты.

Также, глубокий прикус у ребенка с 4 лет можно исправлять с помощью пластины — благодаря ним, можно выровнять зубные ряды или не допустить их смещения, скорректировать форму неба или даже расширить челюсть в нужном месте. Но даже при средней форме патологии – пластины будут не эффективными.

Ортодонтические пластинки изготавливаются по индивидуальным слепкам и крепятся в полости рта металлическими скобами на крайних зубах.

Каппы, трейнеры и элайнеры тоже относятся к распространенным приспособлениям для коррекции глубокого прикуса.

Все вышеперечисленные аксессуары являются съемными конструкциями, изготовленными из различных материалов. Они не вызывает особого дискомфорта. Все они не причиняют вред эмали, в отличии от брекетов.

При чистке зубов или на время еды капу можно снимать, что значительно облегчает уход за полостью рта. Перед установкой врач делает стоматологический снимок, по которому изготавливается капа.

Эффективность лечения будет зависеть во многом и оттого как часто и систематически они менялись во время терапевтического процесса. Их понадобится несколько за весь период коррекции. В среднем на исправление прикуса таким способом требуется до 12 месяцев. Существуют данные конструкции различной степень жесткости для детей разного возраста. Уже с 5 лет можно начинать лечение таким способом.

Хирургическое исправление глубокого прикуса используется в сложных случаях, когда перечисленные раннее методы, не приносят должный эффект. Речь идет, в частности, о нарушении прикуса максимальной степени сложности, о деформациях зубо-челюстной системы, неправильных пропорциях или асимметрии костей челюсти. Операция проходит под общим наркозом и длится до нескольких часов.

Период реабилитации составляет 2-3 месяца. После хирургического исправления врач часто назначает ношение брекетов. Этот процесс может длиться до 12 месяцев. Детям до 16 лет и пациентам с серьезными заболеваниями, точный список которых огласит ваш ортодонт, данный вид коррекции запрещен.

Эффективность лечения с помощью аппарата Гербста

Часто глубокий прикус исправляют с помощью аппарата Гербста.

Аппарат Гербста – несъемная ортодонтическая конструкция, которая используется для лечения сложных случаев дистального прикуса.

Изготавливают такой аппарат по слепкам пациента из инертной медицинской стали или сплавов титана, если у пациента наблюдается непереносимость других металлов. Конструкция состоит из 2 телескопических механизмов, скрепленных шарнирными соединениями, которые крепятся к коронкам или ортодонтическим кольцам, закрепленным на зубах или напрямую к дугам брекет-системы. Используют различные виды крепления для этого аппарата.

Носить его нужно от 3 до 12 месяцев. Его использование позволяет сдержать рост верхней челюсти, скорректировать положение и размер нижней челюсти, перестроить работу височно-нижнечелюстного сустава и мышц всей жевательной системы.

Под воздействием аппарата нижняя челюсть занимает необходимое положение. При постоянном давлении данной конструкции связки растягиваются, мышцы привыкают работать в новом режиме, который соответствует правильному положению челюстей.

Поэтому лечение такой патологии как глубокий прикус аппаратом Гербста дает всегда точный, предсказуемый результат и позволяет сократить время исправления этого отклонения при смыкании челюстей. Для пациентов до 15 лет использование аппарат Гербста во время ортодонтического лечения — это возможность избежать хирургического вмешательства, которое гораздо сложнее переносится пациентами, чем использование дополнительного аппарата.

Когда рекомендуется применять данной конструкции для исправления прикуса?

Аппарат Гербста используют только при лечении дистальных нарушений у подростков и взрослых. Использовать его можно, как совместно с лечением брекет-системой, так и самостоятельно.

Не забывайте, что пациент должен носить конструкцию только в течение определенного периода. Как правило, это происходит на втором этапе ортодонтического лечения, когда сами зубы и зубные дуги уже выровнены, и начинается исправление прикуса – то есть коррекция положения челюстей. После того, как лечение аппаратом достигло своей цели, его снимают, а ортодонтическое воздействие продолжается. Позже идет установка точных межзубных контактов.

Профилактические меры

Лечение прикуса брекетами – процесс очень длительный, затягивающийся порой на много месяцев активного лечения и еще нескольких лет ретенционного периода. Поэтому гораздо эффективнее либо с помощью профилактических мер предупредить образование глубокого прикуса, либо постараться вылечит его еще в детском возрасте, когда вызванные неправильным прикусом функциональные нарушения лечатся качественно и относительно быстро.

К числу основных профилактических мер для предотвращения глубокого прикуса можно отнести:

• Наблюдение за ребенком во время грудного и искусственного вскармливания, обращая особое внимание на прикус.
• Пристальный контроль за положением ребенка во время сна.
• Отучение от вредных привычек ребенка, таких как сосание пальца, игрушек, воротника и других предметов.
• Формирование у ребенка правильной осанки.
• Своевременное лечение заболеваний зубов, в особенности тех, которые могут привести к их потере.
• Использование профилактических мер против развития у ребенка рахита и подобных ему заболеваний костной системы.

Итоги

Глубокий прикус имеет различные причины возникновения, связанные как с врожденными аномалиями, так и отклонениями, которые сформировались на протяжении определенного этапа жизни. Существует классификация, выделяющая 3 типа данной патологии: глубокое резцовое перекрытие, глубокий прикус и глубокий травмирующий прикус. Все они имеют свои особенности, которые ортодонт учитывает при назначении лечения. Детские формы этого недуга легче откорректировать, чем взрослые отклонения подобного типа.

Распространенные методы лечения глубокого прикуса: установление брекетов, капп, трейнеров, элайнеров, пластин, аппарата Гербста и даже хирургическое вмешательство. Каждая из этих конструкций имеет ограниченный спектр применения. Некоторые формы данной патологии поддаются исправлению только одним из вышеперечисленных методов или комбинацией из нескольких.

Данный недуг при несвоевременном выявлении и лечении может привести к серьезным повреждениям зубов (особенно эмали нижних резцов), десен, мягких тканей в ротовой полости, челюстных мышц и суставов. Профессиональный стоматолог поможет выявить проблему на ранней стадии еще в детском возрасте и внести коррективы в процесс исправления неправильного прикуса. Чем раньше вы его заметите и начнете с ним бороться, тем эффективнее и быстрее вы от него избавитесь. Существуют довольно действенные профилактические меры, использование которых на начальном этапе зарождения глубокого прикуса, дают неплохие результаты. Следите пристально за гигиеной и поддержанием здорового состояния всех элементов ротовой полости у вашего ребенка!

Если эта статья была для вас интересной и помогла вам понять проблему формирования и коррекции глубокого прикуса, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями. Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и познавательное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много интересного.

Удачного дня и берегите себя!

www.uadent.com

как исправить, исправление у взрослых, фото до и после

Глубокий прикус представляет собой один из дефектов смыкания зубных единиц, при котором резцы верхней челюсти перекрывают резцы нижней более чем на треть.

В ряде случаев такая аномалия может распространяться и на боковые зубы.

При глубоком прикусе наблюдается повышенная стираемость зубов, асимметрия лица, дефекты речи и в некоторых случаях травмирование дёсен в отдельных местах.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Исправление глубокого прикуса у взрослых

Происходит гораздо сложнее, так как челюстно-лицевая система уже окончательно сформирована — поддаваться изменениям она будет неохотно.

Исправить прикус за счёт изменений в рационе и гимнастики не получится. Эти способы используются только в качестве вспомогательных.

Врач сразу переходит к более радикальным методам.

Эффективность съёмных конструкций

Различные корректирующие пластины съёмного типа, например, прозрачные капы, трейнеры, способны только в незначительной степени изменить положение зубных единиц. Они малоэффективны, но используются в качестве дополнительных мер или при незначительной степени патологии.

Носят для лечения съёмные конструкции не целый день, а лишь определённое время. В этом их плюс — они не будут доставлять дискомфорт в отличие от постоянных брекет-систем.

Трейнеры

Это конструкции из мягкого материала (силикона), которые надеваются на два зубных ряда. Под действием трейнеров зубы вынуждены занимать правильную позицию.

Плюс устройств — они имеют универсальный размер, что облегчает работу ортодонту. Кроме этого, их носят от 6 до 12 месяцев.

Минус метода — результат, близкий к 100%, достигается с помощью трейнеров только в возрасте 6–10 лет. Для взрослых результат ношения по исправлению прикуса конструкций будет менее заметен. С этой конструкцией во рту нельзя жевать, есть, говорить.

Важно! Запрещается трогать руками трейнер, когда он находится в ротовой полости.

Различают два вида конструкции:

1. Начальный. Обычно он голубого цвета и имеет гибкую и мягкую структуру. Курс лечения — от 6 до 8 месяцев. Их надевают на всю ночь и хотя бы на час в течение дня.
2. Завершающий. Он розового цвета, плотнее и жёстче начального. Его используют в течение 6–12 месяцев.

Капы

Фиксируют также два зубных ряда одновременно. Изготавливаются из биопластика и биосиликона. Принцип работы устройства такой же, как и у трейнеров — механически и постепенно воздействовать на зубные единицы и положение челюстей.

Капы эффективны в любом возрасте, когда глубокий прикус не сильно выражен. Их рекомендуют врачи, если есть противопоказания к установке брекетов. Капы носят также для поддержания состояния зубов, чтобы не произошло ухудшений.

Плюс таких изделий — их стоимость. Стандартные капы для лечения прикуса экономичные — их выпускают сериями. Однако они не подойдут при индивидуальном строении зубных рядов. В этом случае заказывают персональные конструкции по слепкам. Они уже будут дороже.

Брекеты

Брекеты — эффективные конструкции для лечения глубокого прикуса у взрослых. Системы крепятся надёжно к зубам, и пациент их носит в течение продолжительного периода (от 12 до 20 месяцев).

Внимание! Если перекрытие более 8 мм, брекеты будут малоэффективными, поэтому рекомендуется пройти операцию.

Используются любые виды изделий:

• 

  Лигируемые. Сцепление с зубами происходит за счёт лигатур. Они обеспечивают нужную степень жёсткости и ограничивают скольжение.

С такими брекетами, однако, нужно посещать врача каждый месяц, чтобы наблюдать за качеством сцепления, так как постепенно лигатуры теряют жёсткость.

• Саморегулирующие. Самые комфортные для пациентов, но дорогие. В конструкцию включена специальная крышка, которая фиксирует дугу внутри замка.
• Металлические. Это простое, недорогое и эффективное решение, так как конструкции очень прочные. Однако с ними неудобно. Нарушается эстетика улыбки.

32zuba.guru

Глубокий прикус у взрослых и детей: исправление и лечение

В настоящее время все больше людей начинают задумываться о здоровье зубов. Это касается не только гигиены полости рта и своевременного лечения кариеса, но и выявления и коррекции аномалий прикуса.

Среди населения нашей страны одной из самых распространенных патологий окклюзии является глубокий прикус. Как правило, он сочетается с дистальным (когда нижняя челюсть занимает заднее положение относительно верхней и появляется сагиттальная щель). Данная аномалия довольно хорошо поддается лечению у детей и подростков, так как в эти возрастные периоды потенциал роста челюстей помогает максимально использовать возможности ортодонтической аппаратуры, стоимость и цена которой зависит от сложности нарушения, выбранного пути лечения. Исправление глубокого прикуса у взрослых также возможно.

Почему появляется такая проблема

К причинам формирования такой патологии можно отнести:

1. Генетическую предрасположенность. Когда характерное смыкание зубов (окклюзия) прослеживается у нескольких поколений. Кроме того, сюда можно включить генетически обусловленный малый размер коронок.
2. Раннее удаление молочных и постоянных зубов. Потеря даже 1 молочного в детском или взрослом возрасте часто приводит к перемещению соседних – как известно, «природа пустоты не терпит». Вследствие, при раннем удалении молочного моляра, первый постоянный прорезывается не на своем месте, что отражается на контактах с другими его собратьями.
3. Изначально неправильное расположение зачатков зубов в челюсти. Следствие этого — нарушение направления прорезывания, что также отражается на межзубных контактах.
4. Отсутствие или затруднение носового дыхания, неправильное глотание. Это очень распространенная проблема, которая может иметь травматический характер и приводящая к развитию многих заболеваний помимо собственно глубокой окклюзии.

Когда ребенок полноценно не дышит носом, происходит нарушение давления в носовой полости из-за отсутствия движения потоков воздуха. За счет того, что дыхание происходит через рот, меняется положение языка в ротовой полости, он прижимается книзу и перестает поддерживать небо.

Из-за разницы давления и отсутствия поддержки языка формируется высокое, узкое небо, происходит сужение зубного ряда верхней челюсти. Как следствие, нарушается рост нижней, происходит формирование дистальной окклюзии. Затем, из-за изменения положения языка в покое и при глотании, образуется глубокая окклюзия. Резцы нижней челюсти чрезмерно прорезываются, стремясь контактировать с резцами верхней, но вместо этого упираются в небо или десну.

Вредные привычки

Сосание губ и щек, отсутствие смыкания губ в покое, прикусывание нижней губы вызывает нарушение баланса мышечных сил, чрезмерное давление губы на резцы нижней челюсти вызывает их язычный наклон, а верхние резцы, наоборот, обращаются вперед. Тем достигается неправильное смыкание по типу глубокой окклюзии.

Существует еще ряд довольно редких причин, таких как врожденные пороки развития, генетические синдромы, которые могут сопровождаться нарушениями прикуса. Но в силу их ограниченной распространенности рассматривать их в этой статье не будем.

Чем же опасно это заболевание?

Почему же так важно вовремя начать лечение у ортодонта? Наиболее частым, серьезным и неприятным последствием глубокого прикуса является стираемость зубов верхней и нижней челюстей. Из-за неправильных контактов при жевании происходит перегрузка, которая вызывает чрезмерное стирание эмали.

Если при этом имеет место скученное положение зубов, то, с течением времени, они стираются неравномерно. Вполне вероятно увидеть ситуацию, когда один из передних выше или ниже, чем другие, имеет неровный режущий край. Необходимо помнить, что стираемость – это необратимый процесс: несмотря на то, что эмаль, и является самой твердой структурой в нашем организме, самостоятельно восстанавливаться не может. Следовательно, чем раньше будет распознан и скорректировано такое нарушение, тем больше шансов сохранить твердые ткани.

При сильно выраженном глубоком прикусе резцы нижней челюсти может травмировать слизистую оболочку неба, периодически вызывая болезненные ощущения в области верхней, кровоточивость десен, увеличение размеров десневых сосочков. В этом случае говорят о травмирующей окклюзии.

При длительном воздействии на десны верхней челюсти возможны и такие осложнения, как возникновение неадекватной жевательной нагрузки на зубы, в результате которой происходит убыль костной ткани, обнажаются корни, они приобретают подвижность и при отсутствии лечения покидают полость рта. Стоит отметить, что частые травмы десен, особенно в сочетании с плохой экологией, наследственными предрасположенностями, курением, могут приводить к перерождению мягких тканей с возникновением новообразований различного характера, вплоть до злокачественных.

Глубокая окклюзия, помимо вреда здоровью зубов, может сопровождаться эстетическими нарушениями такими как десневая улыбка, чрезмерное прорезывание резцов нижней челюсти, сильный небный наклон верхних, снижение высоты нижней трети лица, выраженная подбородочная складка. Все это не придает нам и нашей улыбке обворожительности.

Как понять, что у вас или вашего ребенка нарушение окклюзии?

В случае если при плотно сжатых зубах, когда как можно большее их количество сомкнулось, вы видите что…

1. нижние просматриваются полностью или на 2/3 от высоты их коронки, то у вас нет глубокого прикуса. Если между верхними и нижними зубами еще есть место для языка, можно говорить о наличии открытой окклюзии.
2. нижние видно на ½ размера их коронки, то это относительный вариант нормы, который называется “глубокое резцовое перекрытие”. В этом случае либо степень выраженности нарушения окклюзии легкая, либо это ваша индивидуальная особенность. Тем не менее таким людям рекомендована консультация врача-ортодонта, т. к. судить о том норма это или все-таки легкая степень глубокого прикуса может только специалист, оценив не только степень видимости нижних резцов, но и другие признаки такой окклюзии.
3. верхние более чем на 1/3 или полностью перекрывают нижние, т. е. нижние зубы могут быть не видны совсем, а верхние, в свою очередь, могут даже касаться десны нижних – это и есть главный «симптом» такого прикуса. Если нижние резцы касаются десны верхних зубов или даже слизистой оболочки неба – это пример глубокого травмирующего прикуса. Имеется в виду, что такой тип смыкания приводит к хронической травме слизистой оболочки неба. Также, если разомкнуть зубы, то можно увидеть, что нижние и верхние резцы занимают отвесное положение или имеют наклон внутрь, нижние резцы могут иметь видимые признаки стираемости.

Существуют периоды развития зубов, когда определенная степень глубокого прикуса у детей считается нормой. Именно поэтому лучшим возрастом для первого посещения стоматолога ортодонта является возраст 3,5-4 года, когда можно выявить детей с предрасположенностью к глубокому прикусу и взять их под наблюдение. В зависимости от ситуации рта доктор подскажет вам, как часто нужно приходить на прием. Обычно достаточно одного посещения в 6-12 месяцев.

Глубокая окклюзия может проявляться:

1. В пределах зубных рядов (т. е. являться следствием нарушения последовательности прорезывания или положения зачатков передних, а также результатом раннего удаления).
2. На скелетном уровне (аномалии размера, положения, наклона верхней или нижней челюстей). От этого также зависит степень выраженности признаков глубокой окклюзии, возможных последствий и степень сложности лечения.

Каким образом лечить?

На вопрос о том, как исправить глубокий прикус, ответит ваш стоматолог. Способ и результат лечения зависит от своевременности обращения к ортодонту и степени выраженности патологии. Наиболее хороших результатов можно достичь в детском возрасте, когда происходит формирование зубочелюстной системы. В это время лечение производится с помощью съемных аппаратов, таких как расширяющие пластинки на верхнюю и нижнюю челюсти со специальной площадкой для нижних резцов, которая предотвращает травму слизистой оболочки верхней и препятствует чрезмерному прорезыванию зубов нижней челюсти. Не менее популярны различные виды трейнеров, функциональные аппараты типа Френкель, а также индивидуально подобранный комплекс миогимнастических упражнений.

Даже тяжелые скелетные формы глубокого прикуса могут быть частично скорректированы во время периодов активного роста ребенка или подростка. Наличие такой патологии требует от родителей в первую очередь понимания серьезности отдаленных последствий (о них вы могли прочитать выше), участия в лечебном процессе, мотивации ребенка к ношению аппаратов и регулярному выполнению врачебных рекомендаций.

Существуют периоды развития зубов, когда определенная степень глубокого прикуса у детей считается нормой. Именно поэтому лучшим возрастом для первого посещения стоматолога ортодонта является возраст 3,5-4 года, когда можно выявить детей с предрасположенностью к глубокому прикусу и взять их под наблюдение. В зависимости от ситуации рта доктор подскажет вам, как часто нужно приходить на прием. Обычно достаточно одного посещения в 6-12 месяцев.

Глубокая окклюзия может проявляться:

1. В пределах зубных рядов (т. е. являться следствием нарушения последовательности прорезывания или положения зачатков передних, а также результатом раннего удаления).
2. На скелетном уровне (аномалии размера, положения, наклона верхней или нижней челюстей). От этого также зависит степень выраженности признаков глубокой окклюзии, возможных последствий и степень сложности лечения.

Каким образом лечить?

На вопрос о том, как исправить глубокий прикус, ответит ваш стоматолог. Способ и результат лечения зависит от своевременности обращения к ортодонту и степени выраженности патологии. Наиболее хороших результатов можно достичь в детском возрасте, когда происходит формирование зубочелюстной системы. В это время лечение производится с помощью съемных аппаратов, таких как расширяющие пластинки на верхнюю и нижнюю челюсти со специальной площадкой для нижних резцов, которая предотвращает травму слизистой оболочки верхней и препятствует чрезмерному прорезыванию зубов нижней челюсти. Не менее популярны различные виды трейнеров, функциональные аппараты типа Френкель, а также индивидуально подобранный комплекс миогимнастических упражнений.

Даже тяжелые скелетные формы глубокого прикуса могут быть частично скорректированы во время периодов активного роста ребенка или подростка. Наличие такой патологии требует от родителей в первую очередь понимания серьезности отдаленных последствий (о них вы могли прочитать выше), участия в лечебном процессе, мотивации ребенка к ношению аппаратов и регулярному выполнению врачебных рекомендаций.

Что делать взрослым?

Очень часто взрослые пациенты попадают на консультацию к ортодонту от коллег-стоматологов. Например, хороший стоматолог ортопед не начнет протезирование пациента с нарушениями прикуса, т. к. в процессе жевания из-за неправильных контактов зубов, о которых мы говорили выше, может происходить расцементировка коронок, нарушение фиксации виниров и протезов. Ни один пациент, оплатив дорогостоящее ортопедическое лечение, не сможет наслаждаться жизнью, полноценно улыбаться, получать удовольствие от еды, если в любой момент конструкция может покинуть полость рта. Поэтому задача врача вовремя выявить нарушения прикуса и направить пациента на консультацию к ортодонту, чтобы исправить контакт зубов и в дальнейшем избежать подобных проблем.

Таким образом, пациента сначала будет ждать ортодонтическая подготовка перед протезированием, то есть ортодонтическое лечение. Но как исправить глубокий прикус у взрослого и что же включает в себя лечение?

Лечение у взрослых подразумевает, что на консультацию к ортодонту необходимо принести имеющиеся у вас рентгеновские снимки (панорамный снимок или, как он еще называется, ортопантомограмма, сокращенно ОПТГ). При необходимости, доктор попросит вас сделать другой вид снимка, например, телерентгенограмму (ТРГ) в боковой проекции или провести компьютерную томографию полости рта.

Доктор фотографирует на фотоаппарат лицо и зубы пациента, затем снимаются диагностические оттиски с челюстей, изготавливаются гипсовые модели и проводятся расчеты, позволяющие выявить причины нарушения прикуса и составить план ортодонтического лечения. На этом этапе будет понятно, можно ли обойтись лечением на брекет-системе или для полной коррекции потребуется комбинированное лечение с проведением ортогнатической хирургической операции.

До и после лечения

Обычно ортодонт составляет несколько планов лечения для пациента, подробно рассказывает о плюсах и минусах каждого, сколько лечение будет стоить и о времени, которое потребуется для его осуществления. Затем, совместно с пациентом, определяется оптимальный для него план лечения.

Чаще всего лечение проводится с помощью брекет-системы или системы элайнеров. Срок лечения зависит от степени выраженности глубокого прикуса, в среднем от 3-6 месяцев в самых легких до 1,5-2,5 лет в тяжелых случаях. После снятия брекет-системы пациенту необходимо периодически появляться у ортодонта: примерно 1 раз в 6-12 месяцев для контрольного осмотра.

В заключение хочется сказать, что при лечении любого вида нарушений прикуса в любом возрасте и любым методом очень важно дисциплинированно выполнять рекомендации ортодонта, соблюдать регулярность посещений доктора, тщательно ухаживать за зубами и при возникновении вопросов, сомнений, неприятных ощущений своевременно обращаться за помощью к своему лечащему врачу. Ведь только при хорошей кооперации с пациентом и его полном доверии, врач сможет полноценно и качественно провести лечение, и это относится не только к стоматологии.

zubocheck.com

Исправление глубокого прикуса — причины, симптомы и методы лечения

Диагноз глубокий прикус слышат многие пациенты, которые приходят на прием к стоматологу по различным причинам. Такое смыкание зубов характеризуется неправильным перекрыванием нижних зубов верхними. При патологии верхние коронки прячут нижнюю более чем на треть. Исправить такое нарушение возможно, но начинать лучше в детском возрасте, когда проблема может быть решена достаточно быстро и с использованием малоинвазивных средств. В других же случаях потребуется более длительное и дорогостоящее лечение, так как глубокий прикус может доставлять массу неудобств пациенту во взрослой жизни.

Исправление глубокого прикуса

Стадии глубокого прикуса

Содержание статьи

Болезнь не переходит сразу в патологическое состояние, что своевременном диагностировании позволяет решить проблему быстрее и не так болезненно для пациента.

1. На начальной стадии расположение зубов и челюсти характеризуется глубоким резцовым покрытием. При таком положении нижний ряд касается небного бугра верхнего. Данная стадия относительно безопасна для пациента и никак не влияет на его здоровье.
2. На второй стадии зубы челюстей практически не соприкасаются друг с другом или же точка контакта присутствует только у верхнего основания резцов.
3. Самая последняя стадия глубокого прикуса отличается сложностью устранения и постоянными проблемами для больного. На этом этапе нет никакого соприкосновения между зубными рядами. Но при этом нижние зубы постоянно впиваются в мягкое небо верхнего челюстного ряда. Это провоцирует постоянную боль, воспаление и даже образование гнойников, если пациент не соблюдает гигиену ротовой полости.

Прикус в норме

Внимание! Не стоит думать, что болезнь остановится на первой или второй стадии. Она обязательно будет прогрессировать и в конце перейдет в самую последнюю фактические неизлечимую.

Причины глубокого прикуса

Подобный дефект встречается в одинаковых процентных соотношениях у взрослых пациентов и детей. Обычно проблема глубокой окклюзии регистрируется в 25% случаев от всех проблем, связанных с искривлением зубов и челюсти.

Согласно исследованиям, примерно у 75-80% детей проблема глубокой окклюзии стала актуальной еще при появлении молочного прикуса. Другими словами, она носила врожденный характер. При этом это совсем не значит, что подобное нарушение останется у ребенка, когда у него начнут расти коренные зубы. Но, если были выявлены подобные нарушения еще при наличии молочных зубов, следует периодически водить ребенка к специалисту для контроля его состояния.

Причины зубного прикуса

Также на развитие проблемы могут повлиять такие привычки, как частое закусывание нижней губы, слабое глотание, часто дыхание через ротовую полость, поэтому дополнительно следует обследовать лор-аппарат и устранить его патологии. Неправильная осанка и повышенный тонус мышц также косвенно могут косвенно спровоцировать болезнь.

У детей глубокая окклюзия может сформироваться из-за неправильного роста молочных и последующих коренных зубов. Если затягивать с удалением пораженных или расшатавшихся зубов также может возникнуть проблема с неправильным прикусыванием.

Нередко дефект возникает при уменьшении части коронки. Показательный пример такого состояния, это малая высота коренных зубов в нижнем ряду. Это приводит к недоразвитости челюсти. Если моляры при этом отсутствуют, все зубы сместятся в переднюю часть.

Дополнительные причины глубокого прикуса

Профилактика глубокого прикуса

Она достаточно проста и может быть выполнена даже маленькими детьми:

• постоянно следите за гигиеной ротовой полости и зубов;
• не стоит думать, что молочные зубы не требуют большего ухода, чем коренные, если запустить первые зубы, то постоянные также будут отличаться слабостью;
• следите, чтобы ребенок дышал через нос, при насморке обязательно используйте специальные капли и спреи;
• обращайте внимание на осанку, чтобы не запустить патологию;
• если малыш находится на искусственном вскармливании, требуется выбирать соски исключительно с ортодонтической насадкой, это же правило касается пустышек;
• лечите кариозные зубы своевременно, а при необходимости заменяйте их имплантатами.

Симптомы глубокого прикуса

Внимание! На сегодняшний день восстановить потерянные зубы можно даже в детском возрасте. Это делается с использованием особых коронок без металлического основания или съемных протезов. А взрослым будет полезно установить специальные стоматологические имплантаты.

Исправление глубокого прикуса у детей до 12 лет

Когда профилактические меры по устранению возможного развития прикуса этого вида не помогли важно пролечить возникшую глубокую окклюзию уже на первом этапе, если это возможно. Обычно 1-2 этап развивается в детском и подростков возрасте. Чтобы помочь ребенку до 12 лет требуется для начала научить его правильно дышать, полностью вылечить все кариозные зубы, по возможности восстановить те, что были потеряны. Если это проделать в максимально сжатые сроки, зубные ряды со временем начнут смыкаться правильно самостоятельно без каких-то инвазивных методов.

Наилучшее время лечения глубокого прикуса

С пяти лет можно уже носить специальные пластинки. Они имеют накусочную площадку, которая и позволяет сделать прикус верным. Пластинка значительно увеличивает давление на нижний ряд передних зубов, что заставляет их уменьшаться, а боковые зубы этой челюсти начинают подниматься вверх. Это и дает возможность полностью убрать окклюзию.

Применение вестибулярной пластинки

Внимание! После устранения этой проблемы важно, чтобы в будущем пациент постоянно следил за состоянием своих зубов. Так как даже малейшее разрушение зуба, потеря или болезни десен могут вернуть неправильный прикус.

Начальная капа для исправления искривления зубов и прикуса

Исправление глубокого прикуса у подростков и взрослых

С 12 лет уже можно переходит на различные брекет-системы и элайнеры, которые могут позволить снизить остроту патологии или полностью ее убрать. Для исправления глубокого прикуса можно выбирать абсолютно любые конструкции, среди которых, в том числе могут быть керамические или лингвальные, такие стоматолог закрепляет с язычковой стороны зуба.

Виды брекет-систем

При наличии каких-то показаний или пожеланий пациента стоматолог для исправления дефекта может воспользоваться специальными ортопедическими системами, чаще всего это коронки и виниры, которые крепятся непосредственно на зубы при помощи стоматологического цемента.

Лечение глубокого прикуса у подростков и взрослых

Внимание! Такие системы довольно проблематичны в том плане, что после их установки пациент уже никогда не сможет отказаться от них в будущем. Но результат достигается фактически за несколько процедур, а виниры и коронки совсем не портят внешний вид больного.

Установка виниров на верхнюю челюсть

Как только выбранные брекеты были сняты, в обязательном порядке требуется осмотреть зубы на наличие кариеса. Их залечивают, после чего при необходимости восстанавливают отсутствующие зубы, особенно важно сделать это с жевательными. Если не проводить подобных мер, уже через несколько месяцев прикус снова начнет меняться.

Ортогнатическая хирургия при неправильном прикусе

Иногда брекет-системы оказываются бесполезными или не могут в полной мере оказать необходимую помощь. Обычно это связано с образованием глубокой окклюзии на нижней челюсти. Также придется прибегать к другим методам, если резцы перекрывают коронку более 8 мм, а также при сильном наклоне нижнего зубного ряда внутрь. В таком случае специалист предлагает своему больному ортогнатическую хирургию.

Внимание! К подобной процедуре рекомендуется также прибегать, если нет нескольких жевательных зубов. Так как после снятия брекетов глубокая окклюзия быстро вернется назад.

До и после проведения ортогнатической хирургии при неправильном прикусе

Во время подобного оперативного вмешательства хирург при помощи точнейших технологий отсоединяет часть челюсти и ставит ее в верное положение. Проводится процедура несколько часов, больной в этом время находится под общим наркозом. После операции следует приготовиться к сильным болям.

Внимание! Период восстановления после подобного оперативного вмешательства может занять до 6-8 месяцев. Все зависит от сложности дефекта и возможностей пациента.

Сколько длится исправление дефекта?

Предсказать, сколько продлится лечение для конкретного пациента, может только лечащий врач после оценки текущего состояния больного и требующего результата в будущем. У детей при своевременной диагностике можно получить идеальный прикус уже через 6 месяцев. Взрослым же стоит подготовиться к более длительному восстановительному периоду, который может затянуться на несколько лет.

При этом стоит понимать, что после основного этапа терапии, существует этап по предотвращению рецидива болезни. Он предусматривает ношение ретейнера или специальной фиксирующей пластины. Обычно их надевают только на ночь. Если отказаться от подобных конструкций, уже через несколько недель дефект начнет заявлять о себе.

Трейнер для исправления прикуса

Постлечебный период длится в 2 раза дольше, чем основной терапевтический. При этом специалисты настаивают, что если сделать все как нужно и следить за своими зубами в будущем, больше никогда не придется вновь столкнуться с глубокой окклюзией.

Иногда стоматолог также приписывает своему клиенту носить активатор или регулятор Френкеля. Эти конструкции позволяют вновь сформированных жевательным мышцам привыкнуть работать в новом режиме.

Регулятор Френкеля

Можно ли не лечить глубокий прикус?

Ответ однозначный – нет. Патология в обязательном порядке должна быть устранена, чтобы избежать опасных последствий подобного состояния. В таблице можно ознакомиться с теми проблемами, которые может спровоцировать глубокая окклюзия, а также с частотой их проявления.

Последствие	Частота проявления
Быстрое стирание моляров	Всегда
Неправильное распределение нагрузки на все зубы	Всегда
Травмирование десен	Часто
Травмирование слизистой	Часто
Инфицирование мягкий тканей ротовой полости	Часто
Развитие пародонтита	Иногда
Боли при пережевывании пищи	Часто

Глубокий прикус

Внимание! Чтобы избежать подобных осложнений, следует незамедлительно обратиться к ортодонту, если вы заметили изменения в своей челюсти, появились сложности с говорением, при этом дикция стала более непонятной для окружающих, появились сложности с движениями жевательными мышцами.

Для своевременного контроля следует регулярно посещать кабинет стоматолога. Это не только позволит избежать возможных проблем с развитием кариозности зуба, заболеваний десен, но также даст возможность своевременно заметить аномалию формирования челюсти и зубных рядов. Достаточно два раза в год посещать обычного стоматолога или ортодонта, чтобы полностью застраховать себя от третьей травмирующей стадии глубокого прикуса.

Видео — Глубокий прикус: этапы лечения

Видео — Последствия неправильного прикуса

expertdent.net

Глубокий прикус как исправить? – полезная информация, стоматология ЛидерСтом в Москве

Недавно проведенные исследования показали, что примерно 61,8% россиян имеют неправильный прикус. Также имеют место определенные патологии, которые встречаются чаще остальных. Глубокий прикус — в их числе. Что эта аномалия окклюзии?

Знакомимся с понятием

Глубокий прикус обладает характерными особенностями. Верхние зубы выходят на нижние. При этом они переходят на них больше, чем на одну треть коронки. Аномалия распространенная. Можно выделить несколько стадий. При первой фазе расположенные внизу зубы касаются небного бугра верхней челюсти. Патология получила название глубокого резцового перекрытия. Она не оказывает особого влияния на здоровье больного. Её обозначают, как наименее опасную. Но есть и другая стадия. Соприкосновение у зубов челюстей как таковое отсутствует. Если он и есть, то лишь у основания верхних резцов. Инвазивная и трудноизлечимая стадия — последняя ступень. Начинается воспаление в связи с непрерывным соприкосновением верхнечелюстной ткани с нижними зубами.

Лечение глубокого прикуса требуется на всех этапах. Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз. Пускать на самотек заболевание нельзя, так как даже безобидная стадия болезни так или иначе перейдет в тяжелую.

Глубокий прикус — фото до и после демонстрирует, что, своевременное лечение позволяет добиться потрясающих результатов.

Дистальный глубокий прикус

Существующее разделение глубокого прикуса на стадии условно. Не все ортодонты придерживаются ее. Глубокий прикус — нередко следствие верхней прогнатии. Врачи иногда не разделяют эти понятия. Ключевое отличие — механизм развития. Дистальный прикус — последствие аномального развития челюстей. Глубокая окклюзия развивается еще и в области зубного ряда.

Причины

Глубокий прикус среди зубочелюстных искривлений занимает от 19 до 23%. 80% аномалий данного типа приходится на молочные зубы. То есть они врожденные. Но не всегда патология сохраняется при появлении постоянных зубов. Однако такие дети находятся в категории риска. Им требуется наблюдение ортодонта.

Исправление глубокого прикуса должно быть своевременным.

Причины появления:

• инфантильное глотание;
• прикусывание нижней губы;
• неправильное развитие временных и постоянных зубов;
• неправильная осанка;
• гипертонус мышц.

Можно выделить предрасполагающие факторы: сокращение коронковой части зуба, запоздалое удаление. Недостаточная высота нижнего коренного зуба — причина недоразвития челюсти. Смещение остальных зубов кпереди — следствие отсутствие моляров наверху. Зубные ряды смыкаются неправильно.

Как избежать проблем? Поддерживайте здоровье зубов с малых лет! Поддерживайте правильную осанку у малыша, следите за его дыханием. Детям на искусственном вскармливании предоставляйте бутылочки с ортодонтической соской. Травмированные и выпавшие зубы своевременно восстанавливайте. Маленьким пациентам ставят безметалловые коронки. Альтернатива — съемные протезы. Пациентам постарше требуется имплантация. Надежнее конструкции вы не найдете.

Правильная корректировка

Глубокий прикус у взрослых требует лечения. Если проблема прошла мимо вас, подумайте о профилактике.

Возраст пациента и стадия аномалии определяют тактику лечения. Манипуляции у маленьких детей подразумевают нормализацию дыхания, восстановление разрушенных зубов. Смыкание челюстей становится правильным спустя некоторое время. От 5 до 11 лет лечение глубокого прикуса требует применения пластины с накусочной площадкой. Она нагружает нижние зубы. В итоге зубная ткань убывает. Зубы сбоку меняются. Так окклюзия нормализуется.

Брекеты или элайнеры invisalign — оптимальный вариант для взрослых. Вашему вниманию — съемные прозрачные каппы, керамические и лингвальные брекет-системы. Коронки или виниры применимы в ряде случаев. Они обеспечивают идеальное смыкание. Но виниры используются только после ортодонтического лечения.

Важно! Сняли брекеты? Восстанавливайте зубы! Прикус меняется, когда недостаточно жевательных зубов.

Глубокий прикус — как исправить его? Если он сформирован в зоне челюстей, одни брекеты не помогут. Опытный врач не назначает традиционное ортодонтическое лечение. То же касается ситуации, когда нижние зубы значительно наклонены внутрь. Брекеты неэффективны, когда резцовое перекрытие больше 8 миллиметров. Сложные аномалии лечатся хирургическим путем. Ортогнатические операции предполагают отделение части челюсти и перемещение ее в правильное положение. На операцию уходит несколько часов. Для него требуется общее обезболивание. На восстановительный период уходит около 6 месяцев.

Глубокий прикус — коррекция

Важны определенные факторы, в частности, возраст:

1. Дети — до 6 месяцев;
2. Взрослые — от 1 года и более.

Значение имеет степень сложности патологии. Меньше, чем за 6 мес убрать глубокий прикус у ребенка нельзя. У взрослых так быстро восстановить улыбку невозможно. Вот почему на это уходит несколько лет. Ношение ретейнера либо фиксирующих пластинок — обязательное условие. Иначе лечение будет неэффективным. Период ретенции в 2 раза дольше, чем лечение. Кто-то даже утверждает, что на это требуется вся жизнь. Терапия подразумевает ношение регулятора Френкеля. Он поддерживает жевательные мышцы. В итоге они подстраиваются под новый прикус.

А если не трогать прикус?

Последствия могут быть опасными. Глубокое смыкание распределяет нагрузку на зубы неравномерно. Вот почему основное давление принимают на себя моляры. Вследствие этого они стираются. Патология усугубляется. Приходится прибегнуть к более серьезным методикам. Постоянные травмы десневой ткани слизистой — не редкость. Болезнетворные микроорганизмы проникают в мягкие ткани. Развивается пародонтит. Следствием его, как известно, является выпадение зубов.

Тип окклюзии связан с функционированием височно-нижнечелюстного сустава. Также он взаимосвязан с работой жевательных мышц. Если они функционируют неправильно, человек труднее пережевывает пищу и испытывает боли. Далее он сталкивается с проблемами в произношении. Меняется его внешность. Укорачивается нижняя часть лица. Расположение губ тоже меняется. Вот почему вопрос об исправлении глубокого прикуса даже не стоит. Провести его надо обязательно.

www.liderstom.ru