Как называется нарушение целости девственной плевы – — —

нарушение девственной плевы, ответы врачей, консультация

Health-ua.org - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему 'нарушение девственной плевы' и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

2014-01-17 19:05:28

Спрашивает Ольга:

Здравствуйте! Мне 19 лет. Моя проблема заключается в том, что я не знаю, есть ли у меня девственная плева. Сексуального опыта у меня не было ни разу, ничем во влагалище я не проникала. По крайней мере, если бы что-то такое и было, наверное, я бы почувствовала при нарушении плевы боль и пошла бы кровь?? Но ничего такого я не помню. Года 2 назад я решила изучить строение своего тела и плавно засунула палец во влагалище, предполагая, что тут же будет барьер и я, естественно, продолжать не буду. Но к своем ужасу я не обнаружила там никакого сопротивления, хотя, мне кажется, засунула палец довольно глубоко. Но так же не было никакой боли, крови или какого-либо иного дискомфорта. Тогда я очень испугалась. И вот недавно решила заняться своей проблемой: посмотрела в интернете фотографии плевы, почитала на эту тему. Сопоставив информацию, полученную в интернете, с тем, что увидела у себя, я сделала вывод, что плевы у меня нет. Не знаю, может, я не объективно сужу и мною движет паника и страх, но прошу Вас помочь мне, так как для меня очень важно знать. Если это уместно, я могу отправить лично фото!! Возможно, наглядно будет легче судить.

24 января 2014 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Ольга! У 5% девушек девственная плева отсутствует от рождения - это научно-доказанный факт (подробности - в статье Девственная плева: должна быть в женщине какая-то загадка!. На нашем медицинском портале). Определить есть ли у Вас плева, какой она формы где и как расположена, не помогут фотографии - для этого необходим гинекологический осмотр. Берегите здоровье!

2009-05-09 21:07:55

Спрашивает наталья:

добрый день! подскажите пожалуйста, у мнея такая ситуация, когда был первый половой акт у меня не было крови тоисть как я понимаю у меня не порвалась девственная плева, я не могу понять почему так получилось! подскажите что то? и могла ли мастурбация привести к какми то нарушениям девственности?

25 июня 2009 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Ваш вопрос отнесен к категории часто задаваемых в теме «Девственная плева», ответ на свой вопрос Вы сможете прочесть по ссылке:
Девственная плева. Всего доброго!

Читать дальше

Аменорея

Аменорея – это нарушение менструальной функции, которое сопровождается отсутствием менструаций на протяжении 6 мес и более. Частота аменореи в популяции составляет 3,5%, а в структуре нарушений МЦ и репродуктивной функции – до 10%.

Читать дальше

Женская половая система - как все устроено?

Тема формы и строения женских половых органов актуальна для всех без исключения девушек, что абсолютно естественно. Так как невозможно правильно заботиться о женском здоровье, досконально не зная как и что устроено. Давайте разберемся в этом таинстве.

www.health-ua.org

Нарушение девственной плевы

Девственная плева - это складка слизистой оболочки, расположенная у входа во влагалище (преддверие влагалища) и являющаяся границей между наружными и внутренними половыми органами.

Девственная плева обычно расположена на глубине 1-3 см, поэтому все попытки отыскать ее на более глубоком расстоянии обречены на неудачу.

В основе плевы лежит соединительная ткань, которая в норме на вспомогательных ролях присутствует во всех органах, а в плеве она образует опорный каркас.

В соединительнотканный каркас плевы вплетены мышечные волокна, сосуды и нервы. От количества мышечных волокон в плеве зависит плотность и растяжимость плевы, от количества сосудов – объем крови, теряемый при ее разрыве, от количества нервов – интенсивность боли при разрыве плевы.

Дефлорлация (лат. de - удаление, устранение + flos, floris - цветок, молодость, девственность) - нарушение целостности девственной плевы. Как правило, нарушение целостности девственной плевы совершается при первом половом сношении; в редких случаях, зависящих от её строения, девственная плева может растянуться и остаться неповреждённою после одного или нескольких половых актов.

Кровотечение при нарушении целостности девственной плевы
Количество разрывов плевы индивидуально (чаще один или два, но может быть и больше). Обычно они локализуются в ректальном отделе плевы, но бывают и в уретральном.

Обилие кровотечения при дефлорации связано с индивидуальными особенностями строения плевы. Так разрыв тонкой растяжимой плевы сопровождается небольшим кровотечением и слабыми болевыми ощущениями,в редких случаях плева может отсутствовать от рождения или быть утраченной в следствие неаккуратной мастурбации, а также активных занятий некоторыми видами спорта, в этом случае не наблюдается ни кровотечений (кровоизлияний в плеве), ни боли. Дефлорация толстой (мясистой) или плотно сомкнутой плевы, как правило, сопровождается обильным кровотечением (вплоть до обильных кровяных выделений в течение следующих 3-5 дней) и сильными болевыми ощущениями. Кровоизлияния в этом случае также наблюдаются на протяжении более длительного периода времени. Кровотечение и болевые ощущения при дефлорации у разных женщин могут быть сильными, слабыми или отсутствовать.

Любая свежая травма сопровождается образованием кровоизлияний, поэтому при свежей травме плевы обязательно наличие кровоизлияния в ней.

В первые двое суток кровоизлияние имеет насыщенный тёмно-красный, красно-фиолетовый, красно-синий цвет, чаще располагается по всей окружности плевы либо локализуется только возле разрывов. Плева приобретает травматический отёк либо вся, либо лишь по краям разрывов. Кровоизлияния в плеве быстро бледнеют и полностью разрешаются через 1-1,5 недели. Чем тоньше плева, тем быстрее исчезают кровоизлияния. К концу 2-й недели после дефлорации изредка можно увидеть лишь следы бывшего кровоизлияния в виде чередований участков плевы неоднородной красноватой тональности.

В первые двое суток после дефлорации по краям разрывов плевы можно усмотреть мелкие сгустки крови, её следы у входа во влагалище. В дальнейшем, на 3-5-е сутки на краях разрывов наблюдается белесовато-желтоватый фибринозный налёт. Через 1,5-2 недели края разрывов обычно зарубцовываются. Тонкая плева рубцуется всего 5-7 дней. Толстая и мясистая заживает дольше - к концу 2-й и даже на 3-й недели.

В первые 2-3 дня после дефлорации края разрывов могут разойтись и кровоточить при манипуляциях по исследованию плевы. Осуществление полового акта в эти сроки после дефлорации также может вызвать кровоточивость краёв свежих разрывов.

Современная статистика нарушения целостности девственной плевы
Средний возраст по миру, в котором у девушек происходит нарушение целостности девственной плевы - 17 лет
Чехия - 15 лет
Германия - 17 лет
Португалия - 17 лет
Италия - 20 лет
США - 17 лет
Украина - 16 лет
Франция - 16 лет
Мексика - 16 лет
Исландия - 15 лет
Китай - 17 лет
Британия - 18 лет
Пакистан - 20 лет
Африканские страны - от 10 до 20 лет в зависимости от племени
Россия - 17,2 лет

Однако гинекологи всё чаще фиксируют случаи потери невинности в 11-12 лет(от 4 до 9 процентов из осмотренных девочек этого возраста по разным данным). Исследование проведено компанией - производителем противозачаточных средств.


При каких заболеваниях возникает нарушение девственной плевы: К нарушению целостности девственной плевы могут приводить:

- Сексуальные игры без классического полового акта, то есть варианты ласк с использованием пальцев и других предметов, неполное введение полового члена. К тому же, не стоит забывать о том, что такие сексуальные игры могут привести к развитию беременности, даже при сохранении целостности плевы. Ведь сперма может попасть на наружные половые органы девушки, а подвижные сперматозоиды проникнут через отверстие в девственной плеве во влагалище, далее в матку и т.д.

- Мастурбация, включающая введение во влагалище пальца (пальцев) или любых инородных предметов. Мягкое, бережное введение пальца или какого-то предмета во влагалище далеко не всегда приводит к дефлорации, так как плева может быть достаточно растяжимой и иметь физиологические отверстия (об этом говорилось выше).

Более того, введение пальца во влагалище может привести к ощущению, что плевы нет, особенно, если попасть в отверстие и проникнуть за плеву. И все же, такие игры могут привести к дефлорации, причем, как правило, безболезненной для девушки.

- Неправильное использование тампонов. В тоже время, введение влагалищных тампонов (малого размера, предназначенных для использования девственницами) не вредит целостности плевы, особенно если тампон вводится с использованием специального аппликатора и тампоном не совершают нечто экстремальное.

- Введение специальных инструментов при гинекологическом осмотре, в случае, если девушка забыла предупредить о своей девственности.

- Энергичное подмывание родителями в раннем детстве.

Девственная плева не разрывается при внешних воздействиях, в том числе:
лазание по канату, занятия спортом или танцами, травмы таза, мастурбация клитора, ношение стрингов и т.д. Хотя гинекологи и не приветствуют ношение этого типа белья, но по другой причине – из-за повышения вероятности развития инфекций и воспалительных заболеваний.

med36.com

что это, фото девственной плевы

Не всем женщинам известно, что такое дефлорация. В медицинской практике данный термин обозначает нарушение целостности девственной плевы. Но если переводить его дословно с латинского языка, то оно звучит как срывание цветка. Это название очень символично отражает всю суть процесса.

Дефлорация у каждой представительницы слабого пола случается в разном возрасте и корректируется различными причинами. Зачастую происходит это естественным путем, во время интимной близости. Однако не исключено, что даже при этих условиях девственная плева будет просто растягиваться. Дефлорация – это потеря невинности, к которой необходимо заранее подготовиться.

Как происходит

Девственная плева представляет собой в складку из слизистой ткани, которая находится во влагалище и выполняет защитную функцию, не давая инфекции и патогенным микроорганизмам проникать во внутренние половые органы. Поскольку у девушки формирование микрофлоры происходит до 17-19 лет, этот возраст является наиболее подходящим для потери невинности.

Разрыв девственной плевы зачастую сопровождается незначительным кровотечением и болезненными ощущениями. Практически каждой женщине известно, как происходит дефлорация, единственное, что может вводить в заблуждение, это специфический термин данного процесса. Как выглядит влагалище до того, как произошла дефлорация, фото, представленное ниже, отражает максимально точно.

Какой вид может иметь девственная плева. Источник: yoursexymind.com

Лишение девственности зачастую происходит во время интимной близости, когда половой член мужчины проникает во влагалище, постепенное растягивается складка слизистой ткани, тем самым нарушается ее целостность. Подтверждением того, что гимен был разорван, являются незначительные боли, а также небольшое количество крови.

Зная о существовании такого термина как дефлорация, что это такое, необходимо также понимать, что данный процесс не у всех происходит одинаково. Дело в том, что у каждой представительницы слабого пола гимен имеет свои особенности в плане строения и плотности, а также эластичности. На фото представлена до, и после девственная плева.

Вид влагалища после дефлорации и до нее. Источник: sex-uroki.com

Если происходит дефлорация без боли, не стоит исключать, что не произошло разрыва девственной плевы, и она просто растянулась. В этом случае у девушки также будут отсутствовать кровянистые выделения. В медицине известны случаи, когда у женщин полностью отсутствовала девственная плева, а некоторые могли регулярно жить половой жизнью, и порванная девственная плева была лишь после родовой деятельности.

Другие способы

Девственная плева до и после разрыва имеет разный вид. Иногда могут оставаться небольшие лоскутообразные кусочки тканей, удаление которых не требует врачебного вмешательства, и в последующем они сами отторгнутся. Конечно, половой акт является естественным способом нарушения целостности гимена, но он может рваться и по другим причинам.

Разбираясь с тем, как девственная плева рвется, нужно затронуть ситуации, при которых также происходит дефлорация, но она не связана с проникновение мужского полового органа во влагалище:

  • Медицинские манипуляции. У девственницы дефлорация может произойти во время посещения гинеколога, если врач выполнит осмотр неаккуратно, или, при наличии показаний, ему необходимо будет вводить во влагалище медицинские инструменты.
  • Самостоятельное повреждение. Дефлорация плевы может быть выполнена самой девушкой, неосознанно или преднамеренно, при введении посторонних предметов или пальцев во влагалище.
  • Полученные травмы. Нередко процесс дефлорации происходит при получении травм в области органов малого таза, а также во время спортивных занятий.
  • Родовая деятельность. В очень редких случаях дефлорация девственной плевы у девушек происходит во время родов. Это бывает тогда, когда гимен обладает высоким уровнем эластичности и при половом контакте не разрывается, а растягивается.

Если девушка задается вопросом, как понять что порвалась девственная плева, зачастую она узнает об этом по характерным признакам, среди которых болезненность репродуктивных органов, а также выделение крови.

В медицинской практике также известны случаи врожденного отсутствие гимена. Это не является патологией, поэтому не требует вмешательства врачей. Но нередки и обратно пропорциональные ситуации, когда складка слизистой ткани очень крепкая и толстая. В таком случае дефлорация у девушек проводится хирургическим путем.

Подготовка

Для каждой представительницы слабого пола дефлорация (лишение девственности) является важным и ответственным не только физиологическим, но и психологическим шагом. Именно поэтому необходимо правильно подготовиться к данному процессу. Ведь после того, как гимен будет разорван, девушка начнет себя полностью ощущать женщиной, а ее организм будет подготавливаться к возможному зачатию и последующему вынашиванию ребенка.

Очень важно чтобы половой партнер относился к этому не менее ответственно, особенно если у него уже имелся опыт интимной близости с другими женщинами. Мужчине необходимо учитывать тот факт, что первый секс (дефлорация) нередко пугает юных девушек. Девственная плева у них может быть очень чувствительной, а сам процесс продуцирования смазки репродуктивными органами еще не налажен, поэтому ее может быть недостаточно.

Что касается половых путей, то они достаточно узкие, и обладают малым уровнем эластичности, и это может приводить к ощущению дискомфорта во время проникновения полового органа. Чтобы девушка ощущала минимум боли, ее необходимо предварительно хорошо подготовить, поэтому не стоит пренебрегать предварительными ласками.

Не исключена и безболезненно дефлорация, но это бывает крайне редко. Во время первого полового контакта мужчина и женщина должны осуществлять движения по направлению друг к другу, тогда неприятные ощущения можно будет свести к минимуму.

Когда половой партнер почувствует, что девственная плева разорванная, то акт лучше прекратить, но если девушка согласна перетерпеть боль, его можно завершить. В последующем интимную близость можно будет проводить после полного заживления раны.

Кровотечение

После разрыва девственная плева уже не преграждает дальнейший вход полового члена во влагалище. Главным признаком нарушения целостности гимена является выделение незначительного количества крови. Это обусловлено тем, что слизистая складка имеет множество капилляров, которые разрываются при ее натяжении.

Если было сильное кровотечение при дефлорации, то возможно это связано с индивидуальными особенностями строения и толщины гимена, но это не считается каким-либо отклонением. Выделения биологической жидкости могут быть и скудными, либо полностью отсутствовать, что бывает у девушек, которые активно занимаются спортом, в частности гимнастикой.

При таком виде деятельности у девушек регулярно происходит растяжение и истончение девственной плевы, а также уменьшение в ней количества кровеносных сосудов. Стоит сказать, что если выделения крови не останавливаются на протяжении нескольких часов, то необходимо обратиться к врачу, поскольку возможно произошло нарушение целостности крупного сосуда, что может быть опасным.

Поза

Поскольку зачастую у девушек достаточно болезненная дефлорация, очень важно подобрать правильную позу для первого полового акта. Большинство пар отдают предпочтение миссионерской позиции, в которой девушка ложится на спину и широко разводит ноги, сгибая их в коленях. Партнеры должны располагаться лицом к лицу, при этом девственнице необходимо подложить под ягодицы небольшую подушечку.

Этот элемент является очень важным, поскольку если девушка будет просто лежать на спине, у нее откроется лишь верхняя часть входа во влагалище, и когда половой член будет в него проникать, может произойти повреждение клитора. Ноги в коленях должны быть обязательно согнуты, поскольку если конечности будут лежать ровно, партнер не сможет проникнуть настолько глубоко, насколько это требуется.

Лучшая поза для потери девственности. Источник:cbcstudy.ru

Когда под ягодицы подкладывают подушку, происходит максимально полное раскрытие входа во влагалище, а сама девственная плева натягивается, поэтому ее разрыв происходит легче, а болевые ощущения минимальные. Облегчить процесс, можно не просто сгибая ноги в коленях, а еще их, подтягивая как можно ближе к груди, при этом партнерше необходимо расслабить мышцы.

Если совместно с этим партнеры будут делать движение навстречу друг другу, то время разрыва девственной плевы составит всего лишь несколько секунд, соответственно, боль будет непродолжительной. Что касается мужчины, то он должен стоять на коленях между ног девушки, придерживая руками ее бедра. Так он будет полностью контролировать весь процесс.

Многих интересует, после дефлорации, что делать. В первую очередь женщине нужно посетить гинеколога и убедиться, что отсутствуют какие-либо посторонние разрывы. Продолжать интимную близость можно будет после того, как состояние репродуктивных органов восстановится. В остальном ограничений нет.

Потеря девственности (видео)

uterus2.ru

Установление нарушения девственности

При решении вопроса о половой неприкосновенности свидетельствуемой, ранее не жившей половой жизнью, эксперт устанавливает факт целости девственной плевы, а при ее нарушении, если это возможно, и давность последнего.

Примечание Срок заживления девственной плевы зависит от ее свойств: для низкой, тонкой плевы он равен 6 - 9 дням, для высокой, мясистой — 10 - 14 дням, в случае повторной травматизации плевы, инфекции и т. п. заживление может затягиваться до 18 - 20 дней. В более поздние сроки определить давность нарушения девственной плевы, как правило, не представляется возможным, о чем и указывается а заключении.

В отношении девственной плевы необходимо описать:

ее расположение, форму, высоту (ширину), толщину, консистенцию, характер свободного края, размер (диаметр) и форму отверстия, растяжимость, количество отверстий, наличие перегородок, наличие естественных выемок, наличие кольца сокращения

В случае обнаружения повреждений девственной плевы, описывают их количество, локализацию, форму и характер краев разрывов (кровоточащие, гранулирующие, рубцующиеся, зарубцевавшиеся), глубину разрывов (доходит до половины высоты (ширины) плевы, до ее основания и т. д. ), цвет их поверхности, плотность краев разрывав, наличие кровоизлияния в толщу плевы.

Примечание Для точного обозначения места разрывов и других повреждений, а также естественных выемок, принято условно отмечать их расположение, применительно к окружности, разделенной на 12 равных частей (по аналогии с циферблатом часов).

При целости девственной плевы отмечается, не имеет ли она строения, допускающего совершение полового акта без ее нарушения (растяжимая, низкая - в виде каемки или валика и т. д. ), устанавливается размер (диаметр) отверстия и характер краев, а также указывается наличие или отсутствие кольца сокращения.

Помимо исследования девственной плевы, следует обращать внимание на состояние больших и малых половых губ, клитора, наружного отверстия мочеиспускательного канала, состояние уздечки и ладьевидной ямки, глубину и ширину входа во влагалище, характер слизистой оболочки влагалища, наличие или отсутствие воспалительного процесса и других болезненных состояний, характер выделений из половых органов.

При необходимости установления возможного наличия сперматозоидов производится микроскопическое исследование содержимого влагалища и наружного зева шейки матки, взятого с соблюдением мер предосторожности во избежание нарушения целости неповрежденной девственной плевы

Подробно описываются также имеющиеся телесные повреждения. В заключении указывают давность нанесения повреждений, механизм возникновения, квалификацию их тяжести.

 

Установление признаков, характеризующих совершение насильственного полового акта
(экспертиза по поводу изнасилования)

В обязанности судебно-медицинского эксперта при проведении этой экспертизы входит выявление объективных данных, свидетельствующих о бывшем половом сношении, а также установление повреждений на теле (в частности, на половых органах, на бедрах и т.д.)характеризующих насильственное совершение полового акта или попытку к нему.

При экспертизе по поводу насильственного полового акта или попытки к нему устанавливаются: целость или нарушение девственной плевы и давность нарушения (если это возможно), расположение разрывов, их количество и характер, состояние краев разрывов и цвет их поверхности, плотность краев

При установлении нарушения целости девственной плевы и его давности определяется также возможный механизм образования обнаруженных повреждений, например, причинение их напряженным половым членом, пальцем или каким-либо другим твердым тупым предметом; колюще-режущим предметом и т. п.

При свежих повреждениях девственной плевы исследование матки и придатков через влагалище не допускается, оно (может быть произведено лишь' после заживления плевы, не ранее чем через 10—12 дней после совершения полового акта, причем, во избежание нанесения дополнительных повреждений девственной плевы, осмотр надлежит производить при помощи маленького зеркала Куско и осторожного двуручного исследования.

Когда у свидетельствуемой целость девственной плевы не нарушена, выясняют возможность совершения полового акта без ее повреждений (особенности строения девственной плевы и ее растяжимость), отмечают размеры (диаметр) отверстий, характер края, наличие или отсутствие кольца сокращения. В заключении в этих .случаях указывают, что строение девственной плевы допускает совершение полового акта без нарушения ее целости.

В тех случаях, когда половое сношение не сопровождалось нарушением целости девственной плевы, исследование внутренних половых органов для установления состояния матки и придатков, наличия беременности и т. п. производится не через влагалище, а через прямую кишку.

У женщин, живущих половой жизнью, устанавливают наличие повреждений половых органов и других телесных повреждений, характеризующих насильственное совершение полового акта, а также определяют общее состояние половых органов

Осмотр производится при помощи зеркала Куско и двуручного исследования внутренних половых органов.

Содержимое влагалища и наружного зева шейки матки направляют в судебно-медицинскую лабораторию для определения наличия сперматозоидов и групповой принадлежности спермы; если со времени совершения полового акта прошло более 5 суток, производить это лабораторное исследование нецелесообразно

Для определения наличия сперматозоидов содержимое влагалища (преимущественно, из области заднего и боковых сводов) и наружного зева шейки матки берут платиновой петлей и делают мазки на стерильных предметных стеклах. После высушивания мазков при комнатной температуре стекла обертывают чистой бумагой и надписывают,

При отсутствии платиновой петли используют тонкий зонд (например, пуговчатый), на конце которого укрепляют небольшое количество стерильной ваты. Таким тампоном производят в области наружного зева шейки матки несколько вращательных движений (не форсируя, чтобы не повредить стенкишеечного канала), затем делают мазки.

Если требуется определить не только наличие сперматозоидов, но и групповую принадлежность спермы, содержимое влагалища берут на стерильный марлевый тампон, укрепленный на деревянном стержне или на пинцете, обтирая им стенки влагалища, особенно тщательно — задний и боковые своды.

Если тампон немедленно 'передается для исследования в судебно-медицинскую лабораторию, его помещают в пробирку, отверстие ее закупоривают пробкой и делают соответствующую надпись.

В случае, если тампон будет исследован лишь через некоторый срок, марлю снимают со стержня и высушивают при комнатной температуре, без доступа прямых солнечных лучей, а затем упаковывают, надписывают, и направляют в лабораторию. В обоих случаях прилагают образец чистой марли (от того же куска, из которого был сделан тампон) для контрольных опытов.

При проведении экспертизы по поводу изнасилования, в тех случаях, когда в этом возникает необходимость, надлежит также исследовать задний проход свидетельствуемой

Осмотр производят на жесткой кушетке при коленно-локтевом положении свидетельствуемой. Ягодицы разводят руками так, чтобы была 'видна слизистая оболочка прямой кишки.

Обращают внимание на свежие повреждения в области заднепроходного отверстия и на слизистой прямой кишки в виде кровоподтеков, ссадин, трещин или ран. Обнаружив такие повреждения, их описывают с указанием характера, формы и локализации.

Примечание: Если нужно произвести исследование при помощи ректоскопа. свидетельствуемую направляют в учреждение, где имеется специалист, владеющий этим методом исследования.

В свежих случаях, когда потерпевшая после сношения через задний проход не имела акта дефекации, необходимо взять мазки из прямой кишки для выявления сперматозоидов.

Между брашнами хирургического пинцета зажимают край кусочка ваты, оставшуюся часть ваты несколько раз заворачивают вокруг конца пинцета. Тампон вводят в прямую кишку на глубину 3 — 5 см и циркулярным движением обтирают слизистую прямой кишки.

Извлеченным тампоном делают мазки на предметных стеклах, высушивают их и направляют в судебно-медицинскую лабораторию.

Если в процессе экспертизы обнаруживаются какие-либо телесные повреждения, то при составлении заключения эксперта они подробно описываются. В заключении указывается давность нанесения повреждений, механизм возникновения, квалификация их тяжести.

При составлении заключения указывается, если это возможно, характеризуют ли обнаруженные телесные повреждения насильственное совершение полового акта или попытку к нему.

В заключении эксперта должно быть указано, были ли изъяты для исследования мазки или другие объекты и куда направлены.

Результаты лабораторных исследований должны учитываться при составлении заключения эксперта.

 




infopedia.su

Определение целостности девственной плевы - ответы и советы на твои вопросы

Здравствуйте, я не могу понять девственница я или нет, как то раз я мастурбировала под краном и решила навести струю воды во влагалище. Сначала было не больно по потом пошла кровь светлее чем обычная, и потом ещё 2 дня тянуло внизу живота. Но при этом были месячные. Лишилась ли я девственности?
Дарья

Здравствуйте, Дарья.

Достоверно определить целостность девственной плевы может только врач-гинеколог при очном осмотре. При осмотре на кресле врач видит состояние мягких тканей в преддверии влагалища и скажет, нарушена их целостность или нет.

Самостоятельно увидеть девственную плеву Вам не удастся, так же как и определить ее состояние на ощупь – для этого, во-первых, нужен определенный опыт, во-вторых, девственная плева у каждой девушки имеет различное строение.

Что касается возможности повреждения девственной плевы при мастурбации – она существует. Дефлорация может произойти не только естественным способом при первом половом акте, но даже случайным образом.

В некоторых случаях девственная плева у девочек травмируется при неосторожных играх, занятиях спортом, определенных физических упражнениях, травмах, растяжениях. Такая дефлорация называется механической. Девственная плева может быть нарушена и во время мастурбации, или при петтинге, еще до проникновения полового члена во влагалище.

Попадание на область влагалища струи воды под большим напором вполне могло повредить девственную плеву, если ее ткани достаточно тонкие не эластичные.

Здесь все зависит от индивидуальных особенностей строения женского тела, у одних девушек плева более толстая, эластичная, у других – хрупкая и не поддающаяся растяжению. Соответственно, эластичная плева может не порваться даже при первом и последующих половых актах, а только растягиваться, пропуская половой орган мужчины, а тонкая и хрупкая – травмируется при достаточно легком физическом воздействии.

Определенно сказать, произошла ли в Вашем случае дефлорация, невозможно, не видя состояние Ваших половых органов.

Кровь при мастурбации могла быть связана с менструацией, как и тянущие боли внизу живота, а могла появиться вследствие разрыва тканей девственной плевы.

Но даже в случае, если кровь появилась в результате нарушения целостности девственной плевы, вполне возможно, что кровотечение будет присутствовать и при первом половом акте, все зависит от характера и размера повреждений.

Что касается болевых ощущений, то тянущие боли внизу живота, больше соответствуют менструальным болям, а не болям при дефлорации.

В результате физического проникновения полового члена во влагалище, боль при естественной дефлорации, как правило, концентрируется в области промежности, ощущается при ходьбе и движениях. Хотя, болевые ощущения также определяются индивидуальными особенностями организма девушки, иннервацией ткани плевы, а также болевым порогом конкретного человека.

Таким образом, если целостность девственности имеет для Вас большое значение, убедиться в ее сохранности или повреждении Вы можете, только обратившись к врачу-гинекологу.

Желаю удачи!

Полезный совет?

Расскажите друзьям


Внимание!

Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!

www.domotvetov.ru

Девственность и дефлорация

Девственность – это физиологическое и психологическое состояние девушки или юноши, не имевших половых контактов. Если целостность девственной плевы является признаком девичьей чести, невинности, то физических признаков юношеской девственности просто не существует. Традиционно во все времена девственная плева служила показателем целомудрия и непорочности девушки. Однако медики утверждают, что ее действительное значение часто переоценивается.

Термин дефлорация произошел от латинских слов «удаление» и «цветок, молодость, девственность». Дефлорацией называют нарушение целостности девственной плевы. Чаще всего она происходит при первом половом сношении, хотя иногда девственная плева может иметь достаточно большое отверстие или хорошую растяжимость и после первого полового акта остается неповрежденной. Разрыв девственной плевы может произойти и без полового сношения, например, при травме половых органов, при неосторожном гинекологическом осмотре, при онанизме.

Дефлорация бывает полной и частичной. Обычно наблюдается 1-2 разрыва, иногда и больше. Окончательный разрыв девственной плевы происходит во время родов, после чего от нее остаются маленькие отдельные лоскутки, или миртовидные сосочки. Если половой акт был проведен достаточно грубо, то возможны глубокие болезненные разрывы не только девственной плевы, но и преддверия влагалища.

Обычно через 6-7 дней после дефлорации края нарушенной девственной плевы заживают, и половая близость перестает вызывать болезненные ощущения. После дефлорации необходимо обратить особое внимание на соблюдение правил гигиены половых органов. Важно помнить об особенности женского организма: половые органы соединяются в брюшной полости непосредственно с внутренними органами. Именно поэтому женщины всегда подвержены опасности инфекции.

О потере девственности ходит довольно-таки много разговоров, особенно среди молодых девушек, поэтому многие воспринимают потерю девственности крайне негативно. Одних останавливает страх перед болью, других – неизвестность, а третьи и вовсе боятся оказаться нечистыми, потерявшими честь и достоинство. Но не стоит заблуждаться, ведь непорочность подразумевает то, что вы придерживаетесь определенных моральных устоев. Можно лишиться девственности, но при этом сохранить внутреннюю чистоту. А можно быть морально испорченным и сохранить девственную плеву в целости и невредимости.

 

www.raut.ru

Девственность и признаки бывшего полового сношения

Физическая девственность характеризуется наличием ненарушенной девственной плевы. Установление девственности и признаков совокупления имеет существенное значение при экспертизе спорных половых состояний, при расследовании большинства половых преступлений (изнасилование, половое сношение с лицом, не достигшим половой зрелости, развратные действия), а также преступлений против достоинства личности (оскорбления, клевета). Границами девственной плевы служат ладьевидная ямка, стенки влагалища у самого входа и наружное отверстие мочеиспускательного канала. Плева представляет собой дубликатуру слизистой оболочки влагалища, включающую соединительнотканные и мышечные волокна, сосуды и нервы. В девственной плеве различают основание и свободный край, обращенный в просвет влагалища и образующий отверстие плевы.

Формы девственной плевы чрезвычайно разнообразны; существуют вариации ее трех характерных особенностей — очертания поверхности, неровности свободного края и числа отверстий.

Преобладание того или иного признака и обусловливает соответствующую терминологию (рис. 91).


Рис. 91. Девственная плева (а - д). 

Кольцевидная плева имеет вид кольца с отверстием округлой или овальной формы. Ширина ее (расстояние от основания до свободного края) может быть различной. Такая девственная плева обычно бывает тонкой, эластичной, легко растяжимой, а иногда и мясистой. Этот вид плевы встречается наиболее часто. Полулунная плева в нижней своей половине имеет больше ткани, утолщена, отверстие расположено вверху — плева в виде полумесяца. Килевидная плева имеет сильно развитую мясистую, выступающую вперед нижнюю часть, верхняя же часть резко сглажена, благодаря чему плева имеет очертание киля. При губовидной плеве верхний и нижний сегменты низки, что создает сходство с третьей парой половых губ. Перегороженная плева имеет два отверстия овальной формы, а при наличии большого количества мелких отверстий называется решетчатой. Изредка встречается девственная плева без отверстия — заращенная, или непрободенная, плева. Врожденное отсутствие девственной плевы встречается исключительно редко; при этом наблюдается не полное ее отсутствие, а лишь особая форма в виде низкой складки слизистой оболочки — валикообразная плева. Свободный край плевы может быть не только ровным, но и бахромчатым, лоскутным, спиральным, зубчатым и др. Отсюда и соответствующие названия — лоскутная, бахромчатая плева и др.

Нарушение анатомической целости девственной плевы (дефлорация) может быть в виде разрывов или надрывов. Эти повреждения возникают, как правило, вследствие давления и растяжения при введении головки полового члена в отверстие плевы, при совершении развратных действий, изредка при травмах в области половых органов. Разрывы при половых сношениях могут возникать на разных участках плевы, но чаще всего в ее нижнем сегменте (рис. 92).


Рис. 92. Дефлорированная девственная плева.

При разрыве девственной плевы наблюдаются кровотечение, кровоподтеки, отечность краев. Длительность заживания разрыва зависит от формы и характера девственной плевы и индивидуальных особенностей организма. Разрыв мясистой плевы заживает более длительно, чем тонкой. Если разрыв распространяется на стенку влагалища, срок заживления увеличивается.



В среднем в первые 2—3 дня края разрыва кровоточат, покрыты свертками крови, у входа во влагалище заметна кровь или ее следы, по краям разрыва слизистая оболочка покрасневшая, припухшая. На 3—5-й день отечность несколько уменьшается и края разрывов покрываются белесоватым налетом. К 5—8-му дню воспаление значительно уменьшается и края разрывов покрываются грануляционной тканью.

При первом половом сношении наряду с разрывами девственной плевы могут возникать ссадины и кровоподтеки, располагающиеся у входа во влагалище и на его стенках. Кровоподтеки обычно темно-красного цвета. К 3—6-му дню в результате рассасывания они бледнеют, а к 7—8-му дню исчезают.

Разрывы девственной плевы обычно к 12—20-му дню зарубцовываются и не имеют следов воспаления. После их заживления точное установление давности нарушения плевы становится невозможным. Рубцы, формирующиеся по краю разрывов, иногда настолько тонки, что разрывы напоминают естественные выемки, однако последние локализуются произвольно, разрывы же располагаются преимущественно в нижних сегментах. Края естественных выемок имеют толщину, цвет и консистенцию, одинаковые со всей остальной девственной плевой, и в отличие от разрывов редко достигают стенок влагалища и плавно переходят друг в друга. Края надрывов (разрывов) в области дна обычно образуют острый угол.

При родах неповрежденные участки девственной плевы нарушаются и она имеет вид конических и бородавчатых образований, так называемых миртовидных сосочков.

Исследование половых органов и девственной плевы производят в обычном положении женщины на гинекологическом кресле при естественном освещении. Для осмотра плевы следует большими и указательными пальцами обеих рук захватить и оттянуть кпереди и кверху кожу с подкожной жировой клетчаткой у основания больших половых губ. Пользуясь этим приемом, устанавливают расположение девственной плевы (глубоко или поверхностно), высоту, толщину, свойства свободного края, наличие в нем естественных выемок, разрывов, рубцовых утолщений и др. Определение размеров отверстия, его формы, а также эластичности плевы имеет большое значение при решении вопроса о возможности полового акта без дефлорации. Плева у девственниц эластична и при осторожном введении кончика пальца в ее отверстие ощущается охватывание его — так называемое кольцо сокращения, которое при неоднократных половых сношениях, не сопровождающихся дефлорацией, может отсутствовать. Отсутствие кольца сокращения наряду с другими признаками (вялая плева с низким загрубевшим краем) позволяет высказать предположение о возможности совершения полового акта без дефлорации. Кольцо от сокращения мышц входа во влагалище может быть выражено и после дефлорации (длительный перерыв в половой жизни, вагинизм). Косвенными признаками девственности могут быть упругость больших половых губ, покрытие ими малых половых губ, узкий вход во влагалище и значительно выраженная складчатость стенок влагалища.

Хотя целость девственной плевы является основным признаком половой неприкосновенности, нарушение ее — не абсолютно бесспорный признак бывшего полового сношения, так как нельзя исключить возможность повреждения ее пальцами, при неосторожных медицинских манипуляциях и других условиях. Следует иметь в виду, что и при заведомо совершенном полном половом сношении дефлорации может не быть из-за особенностей строения плевы (например, при низкой растяжимой кольцевидной плеве). Не происходит нарушения целости плевы также при половом акте, происходящем в преддверии влагалища.

Доказательством совершения полового акта является наличие во влагалище семенной жидкости; она подлежит изъятию и направлению на лабораторное исследование. Для определения наличия семенной жидкости (сперматозоидов) тонким зондом с укрепленным на его конце небольшим количеством стерильной марли или платиновой петлей из области заднего и боковых сводов влагалища, а также из наружного зева матки берут содержимое и наносят на стерильные предметные стекла. Мазки высушивают при комнатной температуре и каждое стекло отдельно завертывают в чистую бумагу с надписью, у кого и когда взят объект для исследования. Во всех случаях необходимо производить определение групповой принадлежности спермы. После полового сношения сперматозоиды сохраняются во влагалище в течение 3—5 суток.

Одним из сопутствующих доказательств бывшего совокупления может быть венерическое заболевание, возникшее непосредственно в связи с половым актом. Однако необходимо исключить возможность внеполового заражения. Достоверным признаком бывшего полового сношения является беременность.

www.medical-enc.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *