Нейрохирург тюрников владимир михайлович – Ограничение доступа

Содержание

Тюрников Владимир Михайлович - нейрохирург в г. Москве

Смоленск, Журавлева Л. И.

06.01.2019

Владимир Михайлович - специалист от Бога без преувеличения. Он реально помогает своим пациентам, высококвалифицированный невролог, нейрохирург, прекрасный и чуткий человек, который готов придти на помощь своим пациентам в любое время дня и ночи.

юрий

27.06.2018

у меня паркинсонизм уже 10 лет.мне50 лет.очень страдаю из за дрожи .как мне попасть к вам на прием икакие документы нужны.

проценко александр

23.05.2018

болею уже 7 лет болезнью паркенсона таблетки не помогают болезнь прогрессирует мне 64 года хотел бы попасть на прием к доктору тюрникову

проценко александр

23.05.2018

как попасть на прием к доктору тюрникову

Наталия

02.02.2018

Очень хотелось бы связаться каким-то образом с доктором Тюрниковым. Мама страдает болезнью Паркинсона. Ей 78 лет. Можно ли ей помочь в таком возрасте? Можно ли ей вживить стимулятор, о котором шла речь в программе Жить здорово?Возможно ли провести телеконсультацию на расстоянии? Мы живем в Беларуси.

Марина

02.02.2018

Здравствуйте,Владимир Михайлович.Очень прошу ответьте,моей маме 68 лет,паркинсон у неё уже 8лет.Я вижу как она мучается,а сегодня увидела программу о том как вы возвращаете людям надежду на счастливую старость.Сколько стоит вживление электро стимулятора, и какие документы нужны,а может она делается бесплатно.

Наталья

23.03.2016

C воспалением тройничного нерва мучилась почти три года. Болезнь развивалась постепенно. Самый сложный период начался на 3-м году, в 2015-2016 годах. Приступы боли становились чаще и очень болезненные. К сожалению врачи по месту жительства ничем помочь не могли. В основу лечения положили препарат Финлепсин. Потом и он перестал давать нужный эффект. А далее по принципу: попробуйте вот это, и т. д. Говорили, что это неизлечимо. Приступы боли были ужасные. И когда стало просто невозможно жить, начали искать решение проблемы сами В интернете нашли информацию о Центре Неврологии. Почитали отзывы. Сын помог решить вопрос с самой клиникой. Приняли быстро. Огромное спасибо Владимиру Михайловичу, прекрасному человеку, врачу нейрохирургу от бога. Поступила в клинику в критическом состоянии, казалось всё, хоть умирай. Владимир Михайлович через несколько часов сделал операцию (успешную). Дикая боль исчезла. Почувствовала себя совсем другим человеком. Это просто счастье, что овободилась от адской боли. Владимир Михайлович, я так Вам благодарна, я буду помнить Вас всю жизнь. Сейчас всё нормально, могу кушать, пить, разговаривать, улыбаться, даже смеяться.

Зарема

09.12.2015

Здравствуйте, Владимир Михайлович! Моему отцу 78 лет. У него болезнь Паркинсона. Он периодически проходит лечение. но увы это не приносит практически никаких результатов.. Увеличилось дрожание в конечностях и из за этого он плохо спит. Смотрела через интернет операцию которую вы проводили с замораживанием. Берётесь ли вы оперировать пациентов в таком возрасте и если да то что нам нужно сделать чтобы попасть к вам. Спасибо!

Светлана

01.11.2015

Владимир Михайлович Тюрников замечательный специалист, хирург от БОГА!!! Мне скоро предстоит операция, поводу б-ни Паркенсона, буду делать, только у него. Только ему доверяюсь полностью!!!

Бабич Евгений Петрович

01.02.2015

Бабич Е. П. г. Алма-Ата. Низкий поклон доктору Тюрникову В. М. Это ВРАЧ от БОГА золотые руки внимательный с доброй душой он вернул меня к полноценной жизни. Почти 2 года меня мучали ужасные боли от невралгии тройничного нерва справа. У нас в тороде найти специалиста лечащего Н. Т. Н. невозможно. О докторе Тюрникове В. М. я узнал через интернет на сайте Научного Центра Неврологии РАМН созвонился договорился о приёме прилетел в Москву. Доктор Тюрников В. М. успешно провёл операцию радиочастотную деструкцию корешков 3 и частично 2 ветви справа, после чего боли так долго мучавшие меня исчезли полностью. Уважаемый Владимир Михайлович огромное спасибо лично Вам и всему медицинскому персоналу замечательного Научного Цнтра Неврологии за доброе профессиональное и человечное отношение к людям!!!

ислам

01.09.2014

Здравствуйте Владимир Михайлович моя бабушка болеет паркинсонизмом уже восемь лет мы живем в Кыргызстане сколько стоит ваша операция бабушке 57 лет если мы приедем к вам в Москву вы можете сделать операцию заранее спасибо! Вы можете дать нам свои данные чтобы связатся с вами?

geeorgiveissaa1971

04.04.2014

Юрий как мне попасть к доктору в. м. тюрникову у меня та же проблема как и у вас паркинсонизм за ранее спасибо

георгий

01.04.2014

Здравствует доктор меня звать Георгий болею уже два года болезнью Паркенсона увидел операцию которой вы делали мужчине замораживание с житким азотом помогите мне пожалуйста, у меня Паркенсон начальная степень у меня начался дрожании левой руки и в в ходьбе скованности консультируйте мне пожалуйста как мне быть за рани благодарен.

Юрий

02.04.2013

Хочу поблагодарить нейрохирурга Тюрникова В. М. У меня болезнь Паркинсона, чувствовал себя не комфортно, т. е. дрожание рук, походка неуклюжая. Вообщем, что и говорить. После операции, я себя не узнаю. Куда-то делась скованность, улучшилось самочувствие. Стал самостоятельно вставать с кровати, и все это чудо сотворил В. М. Тюрников. Огромное спасибо ему и всему коллективу помогавшим в этом не легком труде.

u-doktora.ru

Точно в цель. Болезнь Паркинсона лечится хирургически | Здоровая жизнь | Здоровье

К счастью, этот недуг научились лечить. И весьма успешно. Слово – нашему эксперту, врачу-нейрохирургу, старшему научному сотруднику НЦ неврологии РАМН, кандидату медицинских наук Владимиру Тюрникову.

Хождение по мукам

У болезни Паркинсона – драматическая история. Открытое 200 лет назад заболевание подкорковых структур головного мозга, вызывающее дрожание и скованность в конечностях, нарушающее походку, речь, мимику и почерк больного, долгое время не знали, чем лечить.

Решение проблемы оказалось неожиданным. В 50‑е годы прошлого столетия на помощь больным дрожательным параличом пришла… нейрохирургия. Появились так называемые деструктивные операции на подкорковых структурах головного мозга, направленные на прерывание потока патологических импульсов, вызывающих тремор и другие неприятные проявления болезни.

Но операция есть операция. И в 60‑е годы минувшего века у них появилась лекарственная альтернатива – Л‑допосодержащие препараты, которые произвели настоящую революцию в лечении дрожательного паралича. Чудо-лекарства существенно уменьшали тремор, скованность и другие неприятные симптомы. Врачи-неврологи всего мира вздохнули с облегчением: для их пациентов это было настоящим спасением.
Однако радость длилась недолго: у новых лекарств оказались серьезные побочные эффекты, чреватые еще большими проблемами для пациентов, чем сама болезнь. Спустя 4–5 лет после их приема у многих больных стали возникать гиперкинезы (внезапно появляющаяся обездвиженность) и лекарственные дискинезии – размашистые, непроизвольные движения, настолько сильные, что страдальцы начинали буквально «плясать» на месте или даже подпрыгивать, пугая окружающих, которые нередко принимали бедолаг за душевнобольных.

Без права на ошибку

И тогда маятник опять качнулся в сторону нейрохирургических операций, которые до сих пор считаются во всем мире золотым стандартом лечения болезни Паркинсона. Помимо уже упомянутых деструктивных нейрохирургических вмешательств на подкорковых структурах головного мозга появились стимуляционные, которые заключаются в имплантации специальных электродов в мозг, способных подавлять патологическую импульсацию.

Чтобы не ошибиться в расчетах, и та и другая операции рассчитываются виртуально на основании данных магнитно-резонансной томографии. Определив с точностью до миллиметра нужную точку воздействия, нейрохирург через крошечную трепанацию (отверстие в черепе) размером 1,5–2 см с помощью специального прибора производит разрушение или стимуляцию определенных подкорковых структур.

В зависимости от поставленной цели операция длится от 1 до 4 часов при полном сознании пациента, которому проводится местная анестезия и с которым всю операцию врачи поддерживают постоянную связь, отслеживая, нет ли у того нарушения речи или двигательных функций. Ведь под прицелом – мозг.

Специалисты возлагают на эти операции большие надежды. Тем более что они вполне доступны и выполняются по квотам во многих крупных неврологических центрах России, надолго, а то и навсегда избавляя страдающих дрожательным параличом от недавних кошмаров.


Важно

У многих пациентов с болезнью Паркинсона часто возникает вопрос: если так называемые деструктивные операции на подкорковых структурах головного мозга оказывают такой же эффект, что и стимуляционные, требующие подкожного вживления пациенту специальных генераторов (стимуляторов), которые нужно периодически менять, не проще ли от последних отказаться? Специалисты на этот вопрос отвечают однозначно: при двустороннем поражении, а также при так называемой акинетико-регидной форме болезни Паркинсона (когда нет дрожания, а есть лишь общая скованность) без электростимуляции не обойтись. К тому же в распоряжении больных теперь появились генераторы нового поколения, которые служат не 3–5, а до 10 лет и могут подзаряжаться самими больными от сети с помощью специального устройства. Единственное ограничение, которое накладывает на больного наличие электростимулятора, – запрет на пребывание в магнитном поле (металлоискателя или зоны высоковольтных проводов).

Смотрите также:

www.aif.ru

ᐈ Тюрников Владимир Михайлович ⇒ хирург в Москве, Отзывы, Цена, Онлайн запись на прием к врачу

Виктор 16 май, 2017

Невероятно хороший был прием. Врач выслушал нас внимательно, всё изъяснил, прокомментировал, по всем бумаженциям нам рассказал куда направиться и что делать. При необходимости мы обязательно обратимся туда. Оплата приема уровню обслуживания соответствует. Действительно спасибо! Замечаний и недовольств нет. Нас всё устроило.

Александра 5 май, 2017

Долго не могли найти врача. Казалось бы, не маленький, а вот куда пойти по здоровью не знаешь. Но почитали отзывы и сделали ставку на этого врача. Иногда опасаешься рассказывать, вроде как и врач, но все равно появляется неловкость, а тут такого не было. Врач не упускал, даже некоторые, на мой взгляд, микроскопические отклонения от нормы. Выходишь от врача с чувством, что исцелишься и проблемы со здоровьем уйдут в прошлое. Уже скоро буду пробовать назначенное лечение, и узнаем, какие результаты это покажет.

Владимир 24 фев, 2017

Меня все устроило. Врача искали в интернете по роду деятельности. О враче у меня оформилось самое хорошее мнение. Он все очень внимательно посмотрел, рассказал, все сделал, что требовалось. Все, что он сказал - все именно так и случилось. В конце приема назначил назначение и ряд дополнительных анализов. Он мне посоветовал лечение лучше, чем врач у которого были до этого и я считаю, что это было очень правильно. Потому что доктор, у которого мы были до этого, совершенно без должного внимания к нам отнесся.

Дмитрий 24 дек, 2016

Доктор видимо резкий и старой закалки человек. В данных условия желательно, чтобы люди были слегка отзывчивее. Из того что понравилось: в общем видно, что специалист ничего не навязывает, всё по существу. По-видимому такой человек просто, без увещеваний. Доктор обо всем выспросил, дал назначения, включая и отдельно оплачиваемые процедуры, которые мы попросили заменить, и нам выписали то лечение, которое доступное. В основном врач производит ощущение грамотного специалиста, который понимает о чем говорит!

ru.doc.guru

Тюрников Владимир Михайлович врач нейрохирург. Запись на прием, отзывы, цены, где принимает в Москве на MedBooking.com

X

На данный момент запись к врачу не производится!

Пожалуйста, выберите другого нейрохирурга из списка.

Москва, Волоколамское шоссе, д. 80
  • Щукинская
  • Войковская
  • О враче
  • Отзывы
  • Услуги
  • Где принимает

Кандидат медицинских наук

Отзывов
о враче 0

О враче

Тюрников Владимир Михайлович специализируется в нейрохирургическом направлении. Профессионально проводит оперативные вмешательства при неотложных и хронических заболеваниях неврологического характера. Выпускник Алтайского государственного медицинского института. Имеет степень кандидата медицинских наук, высшую категорию квалификации. Является старшим научным сотрудником нейрохирургического отделения НЦН РАМН.

Где принимает

medbooking.com

Тюрников Владимир Михайлович - нейрохирург в г. Москве

Наталья

23.03.2016

C воспалением тройничного нерва мучилась почти три года. Болезнь развивалась постепенно. Самый сложный период начался на 3-м году, в 2017-2016 годах. Приступы боли становились чаще и очень болезненные. К сожалению врачи по месту жительства ничем помочь не могли. В основу лечения положили препарат Финлепсин. Потом и он перестал давать нужный эффект. А далее по принципу: попробуйте вот это, и т. д. Говорили, что это неизлечимо. Приступы боли были ужасные. И когда стало просто невозможно жить, начали искать решение проблемы сами В интернете нашли информацию о Центре Неврологии. Почитали отзывы. Сын помог решить вопрос с самой клиникой. Приняли быстро. Огромное спасибо Владимиру Михайловичу, прекрасному человеку, врачу нейрохирургу от бога. Поступила в клинику в критическом состоянии, казалось всё, хоть умирай. Владимир Михайлович через несколько часов сделал операцию (успешную). Дикая боль исчезла. Почувствовала себя совсем другим человеком. Это просто счастье, что овободилась от адской боли. Владимир Михайлович, я так Вам благодарна, я буду помнить Вас всю жизнь. Сейчас всё нормально, могу кушать, пить, разговаривать, улыбаться, даже смеяться.

Зарема

09.12.2017

Здравствуйте, Владимир Михайлович! Моему отцу 78 лет. У него болезнь Паркинсона. Он периодически проходит лечение. но увы это не приносит практически никаких результатов.. Увеличилось дрожание в конечностях и из за этого он плохо спит. Смотрела через интернет операцию которую вы проводили с замораживанием. Берётесь ли вы оперировать пациентов в таком возрасте и если да то что нам нужно сделать чтобы попасть к вам. Спасибо!

Светлана

01.11.2017

Владимир Михайлович Тюрников замечательный специалист, хирург от БОГА!!! Мне скоро предстоит операция, поводу б-ни Паркенсона, буду делать, только у него. Только ему доверяюсь полностью!!!

Бабич Евгений Петрович

01.02.2017

Бабич Е. П. г. Алма-Ата. Низкий поклон доктору Тюрникову В. М. Это ВРАЧ от БОГА золотые руки внимательный с доброй душой он вернул меня к полноценной жизни. Почти 2 года меня мучали ужасные боли от невралгии тройничного нерва справа. У нас в тороде найти специалиста лечащего Н. Т. Н. невозможно. О докторе Тюрникове В. М. я узнал через интернет на сайте Научного Центра Неврологии РАМН созвонился договорился о приёме прилетел в Москву. Доктор Тюрников В. М. успешно провёл операцию радиочастотную деструкцию корешков 3 и частично 2 ветви справа, после чего боли так долго мучавшие меня исчезли полностью. Уважаемый Владимир Михайлович огромное спасибо лично Вам и всему медицинскому персоналу замечательного Научного Цнтра Неврологии за доброе профессиональное и человечное отношение к людям!!!

ислам

01.09.2017

Здравствуйте Владимир Михайлович моя бабушка болеет паркинсонизмом уже восемь лет мы живем в Кыргызстане сколько стоит ваша операция бабушке 57 лет если мы приедем к вам в Москву вы можете сделать операцию заранее спасибо! Вы можете дать нам свои данные чтобы связатся с вами?

geeorgiveissaa1971

04.04.2017

Юрий как мне попасть к доктору в. м. тюрникову у меня та же проблема как и у вас паркинсонизм за ранее спасибо

георгий

01.04.2017

Здравствует доктор меня звать Георгий болею уже два года болезнью Паркенсона увидел операцию которой вы делали мужчине замораживание с житким азотом помогите мне пожалуйста, у меня Паркенсон начальная степень у меня начался дрожании левой руки и в в ходьбе скованности консультируйте мне пожалуйста как мне быть за рани благодарен.

Юрий

02.04.2017

Хочу поблагодарить нейрохирурга Тюрникова В. М. У меня болезнь Паркинсона, чувствовал себя не комфортно, т. е. дрожание рук, походка неуклюжая. Вообщем, что и говорить. После операции, я себя не узнаю. Куда-то делась скованность, улучшилось самочувствие. Стал самостоятельно вставать с кровати, и все это чудо сотворил В. М. Тюрников. Огромное спасибо ему и всему коллективу помогавшим в этом не легком труде.

womenkosmetiks.ru

Тюрников Владимир Михайлович - пользователь, сотрудник

Тюрников Владимир Михайлович - пользователь, сотрудник | ИСТИНА – Интеллектуальная Система Тематического Исследования НАукометрических данных

Тюрников Владимир Михайлович пользователь

ФГБНУ Научный Центр Неврологии, Нейрохирургическое отделение, старший научный сотрудник, с 1 августа 1991
Соавторы: Гуща А.О., Низаметдинова Д.М., Иллариошкин С.Н., Федотова Е.Ю., Метелкина Л.П., Микадзе Ю.В., Полещук В.В., Федоренко И.И., Манвелов Л.С., Арестов С.О., Добжанский Н.В., Кащеев А.А., Максимова М.Ю. показать полностью..., Пирадов М.А., Процкий С.В., Титкова И.И., Грачёв Ю.В., Selivanov V., Домашенко М.А., Кадыков А.С., Кистенев Л.Б., Переседова А.В., Проказова П.Р., Тимербаева С.Л., Титова И.А., Федин П.А., Червяков А.В., Черникова Л.А., Чечёткин А.О., Чигалейчик Л.А., Ширшов А.В., Яковенко Е.К., Грачёв Ю.В., Грачёв Ю.В., Вершинин А.В., Балабко П.Н., Базиян Б.Х., Анаева Л.В., Давыденко И.С., Древаль М.Д., Завалишин И.А., Иванова Е.О., Иллариошкин С.Н., Клюшников С.А., Коваль К.В., Лепсверидзе Л.Т., Мешков И.И., Морозова С.Н., Надежкин С.М., Петросян В.С., Полторако Е.Н., Решетняк В.К., Рябинкина Ю.В., Семенов М.С., Супонева Н.А., Томский А.А.
35 статей, 1 книга, 16 докладов на конференциях, 13 тезисов докладов, 3 НИР
Количество цитирований статей в журналах по данным Web of Science: 1, Scopus: 2
РИНЦ:
IstinaResearcherID (IRID): 22524619

Деятельность стиль:  обычный | ГОСТ | plain | abbrv | acm | alpha | amsalpha | amsplain | apalike | ieeetr | siam


  • Статьи в журналах
      • 2017 Neuronal activity patterns in the ventral thalamus: comparison between Parkinson’s disease and cervical dystonia
      • Devetiarov D., Semenova U., Usova S., Tomskiy A., Tyurnikov V., Nizametdinova D., Gushcha A., Belova E., Sedov A.
      • в журнале Clinical Neurophysiology, издательство Elsevier BV (Netherlands), том 128, № 12, с. 2482-2490 DOI
      • 2017 Односторонняя постеровентральная паллидотомия в лечении лекарственных дискинезий при болезни Паркинсона
      • Тюрников В.М., Низаметдинова Д.М., Гуща А.О., Федотова Е.Ю., Полещук В.В., Тимербаева С.Л., Седов А.С.
      • в журнале Вопросы нейрохирургии имени Н.Н.Бурденко, издательство Общество с ограниченной ответственностью Издательство Медиа Сфера (Москва), том 81, № 5, с. 69-75 DOI
      • 2013 Neuropsychological syndromes in patients with Parkinson’s disease after deep electric stimulation of pallidar complex structures
      • Mikadze Y.V., Titkova I.I., Gushcha A.O., Tyurnikov V.M.
      • в журнале Nevrologiya, neiropsikhiatriya, psikhosomatika = Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics, том 5, № 2, с. 23-29
  • Статьи в сборниках
      • 2015 СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ НЕЙРОМОДУЛЯЦИИ
      • Пирадов М.А., Иллариошкин С.Н., Гуща А.О., Червяков А.В., Тюрников В.М., Федотова Е.Ю., Кащеев А.А., Черникова Л.А., Супонева Н.А.
      • в сборнике Неврология XXI века: диагностические, лечебные и исследовательские технологии Руководство для врачей. Под ред. М.А. Пирадова, С.Н. Иллариошкина, М.М. Танашян, место издания АТМО Москва, том 1, с. 46-98
  • Книги
  • Доклады на конференциях
      • 2012 Экстра- и интракраниальный микроанастомоз – возможно ли улучшить результаты? (Устный)
      • Авторы: Галкин П.В., Добжанский Н.В., Метелкина Л.П., Процкий С.В., Гуща А.О., Тюрников В.М., Арестов С.О., Кащеев А.А., Чечёткин А.О., Давыденко И.С., Куликова С.Н.
      • Сибирский международный нейрохирургический форум, Россия, 18-21 июня 2012
  • Тезисы докладов
      • 2016 Перкутанная эндоскопическая дискэктомия: интраламинарный, постеролатеральный, трансфораминальный доступы
      • Вершинин А.В., Гуща А.О., Арестов С.О., Кащеев А.А., Полторако Е.Н., Древаль М.Д., Лепсверидзе Л.Т., Семенов М.С., Тюрников В.М.
      • в сборнике Материалы XV Юбилейной Всероссийской конференции " Поленовсеие чтения", тезисы
      • 2012 Опыт гемикраниоэктомии при тяжелом ишемическом инсульте
      • Максимова М.Ю., Сергеев Д.В., Процкий С.В., Тюрников В.М., Арестов С.О., Домашенко М.А., Проказова П.Р., Селиванов В.В., Кистенев Л.Б., Пирадов М.А.
      • в сборнике XIII Съезд Федерации анестезиологов и реаниматологов, место издания Санкт-Петербург, тезисы
      • 2012 Экстра- и интракраниальный микроанастомоз – возможно ли улучшить результаты?
      • Чечеткин А.О., Галкин П.В., Добжанский Н.В., Метелкина Л.П., Процкий С.В., Гуща А.О., Тюрников В.М., Арестов С.О., Кащеев А.А., Давыденко И.С., Куликова С.Н.
      • в сборнике Сборник научных материалов Сибирского международного нейрохирургического форума, место издания Новосибирск, тезисы, с. 97-97
      • 2011 Опыт гемикраниоэктомии при тяжелом ишемическом инсульте
      • Максимова М.Ю., Пирадов М.А., Метелкина Л.П., Рябинкина Ю.В., Домашенко М.А., Сергеев Д.В., Тюрников В.М., Селиванов В.В., Процкий С.В., Кистенев Л.Б., Проказова П.Р.
      • в сборнике Неотложные состояния в неврологии, Труды II Национального конгресса «Неотложные состояния в неврологии», место издания Москва, тезисы, с. 260
  • НИРы
      • 1 января 2016 - 31 декабря 2020 Острые церебральные нарушения сосудистого и несосудистого генеза: патогенетические, диагностические и терапевтические аспекты
      • 2-е неврологическое отделение
      • Руководитель: Максимова М.Ю. Ответственные исполнители: Гулевская Т.С., Гуща А.О., Кротенкова М.В., Рябинкина Ю.В., Скрылев С.И., Федин П.А., Федорова Т.Н., Фонякин А.В., Чечёткин А.О., Шабалина А.А. Участники НИР: Антонова К.В., Ануфриев П.Л., Арестов С.О., Брюхов В.В., Гераскина Л.А., Гнездицкий В.В., Коновалов Р.Н., Корепина О.С., Костырева М.В., Кошурникова Е.Е., Логвиненко А.А., Маклецова М.Г., Никонов А.А., Носкова Т.Ю., Рябинкина Ю.В., Семенов М.С., Синицын И.А., Скрылев С.И., Суслин А.С., Тюрников В.М., Федин П.А., Фонякин А.В., Чечёткин А.О., Щипакин В.Л.

istina.msu.ru

Болит лицо :: Doktor.ru


Одна из наиболее часто встречающихся разновидностей лицевой боли ≈ невралгия тройничного нерва, которая характеризуется короткими, длящимися несколько секунд или минут приступами односторонних, интенсивных, стреляющих болей, часто сопровождаются различными нарушениями. О том, какие пути решения невралгии существуют в современной медицине, рассказывает нейрохирург, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник нейрохирургического отделения НИИ неврологии РАМН Владимир Михайлович Тюрников.

Приступы боли могут возникать спонтанно или провоцироваться разговором, жеванием, чисткой зубов, прикосновением к определенным участкам лица (триггерные точки). Их частота варьируется от нескольких до десятков и сотен в день. В момент обострения, чаще в зимнее время, когда дует холодный ветер, приступы учащаются. Боль эта настолько сильна, что больные не могут ни на чем другом сосредоточиться, они находятся в постоянном напряжении; замыкаются на своих ощущениях и живут, не замечая ничего вокруг, лишь постоянно ожидая нового приступа. Иногда люди, не в силах больше терпеть боль, заканчивают жизнь самоубийством. Внешне невралгия никак не проявляется. Но больные чаще всего ходят по улице, закрывая лицо платком, потому что боятся излишних прикосновений.

Несмотря на то что заболевание известно давно, первые описания болей лица встречаются в первом столетии прошлого тысячелетия, до сих пор нет единого мнения о причинах его возникновения.

Некоторые исследователи полагают, что невралгия может провоцироваться давлением кровеносного сосуда (артерии или вены) на часть тройничного нерва ≈ это и является причиной боли. Однако противники этой теории считают, что сосудистый фактор играет существенную роль только в 11-15% случаев.

Другими причинами могут быть заболевания зубов, синуситы, опухоли в области носа или рта, воспалительные процессы в области глаз, рассеянный склероз, опоясывающий лишай, глаукома, гормональные расстройства. Внутричерепное поражение тройничного нерва возможно при менингитах, опухолях мостомозжечкового угла, отитах. Но в подавляющем большинстве случаев причину выяснить так и не удается.

Несмотря на разнообразие консервативных методов лечения, включая медикаментозную терапию, физиолечение, основной метод лечения ≈ хирургический. Операция избавляет от болей навсегда или на длительное время. Ведь основная жалоба больных ≈ боль, больше их ничего не беспокоит. Медикаментозное лечение только облегчает состояние больного, но полностью не снимает болевых ощущений да и не устраняет причину заболевания, к тому же со временем таблетки становятся неэффективными.

Наиболее распространены два метода хирургического лечения.

Первый ≈ это микроваскулярная декомпрессия тройничного нерва. Метод устраняет приступы боли без потери чувствительности на лице. Эта операция показана лишь в тех случаях, когда диагностировано сдавливание корешка тройничного нерва сосудами.

Операция ≈ трепанация черепа в области задней черепной ямки ≈ проводится под наркозом. Суть метода: специальная прокладка помещается между тройничным нервом и патологическим сосудом. Таким образом, основная причина боли ≈ сдавливание корешка артериальным или венозным сосудом ≈ устраняется. Но, как показывает практика, такая операция помогает далеко не всегда, и невралгия остается. К тому же трепанация ≈ это серьезная операция, которую не делают ослабленным или пожилым пациентам, а болеет чаще всего именно эта категория людей ≈ старше 60 лет.

Второй метод ≈ чрескожная стереотаксическая радиочастотная тригеминальная ризотомия. Он был разработан в генеральном госпитале штата Массачусетс (США) в 1960 году. Метод основан на различной чувствительности нервных клеток к термическому воздействию. Операция проводится специальной иголкой, которая проходит сквозь кожу лица через овальное отверстие в полость черепа, где при помощи электростимуляции разрушаются определенные участки тройничного нерва, это препятствует передаче чувствительных импульсов и развитию болевых приступов. Что интересно, убиваются именно пораженные волокна.

После операции человек не чувствует боли. К тому же этот метод не имеет противопоказаний, он технически более прост и безопасен для больного. Но специальный генератор радиочастот, использующийся для этого метода, ≈ довольно дорогой аппарат, которым оборудованы не все больницы даже в Москве.

Виктория РОМЕНСКАЯ

Источник:

doktor.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *