Пластика после мастэктомии фото – Реконструкция молочной железы (груди) после мастэктомии

Содержание

отсроченная и одномоментная, операция после мастэктомии, осложнения после

Патологии, при которых приходится делать мастэктомию, то есть удалять молочную железу, в последнее время встречаются у очень молодых женщин. Естественно, после лечения они не утрачивают желания иметь интимную жизнь, просто выйти на пляж в красивом купальнике. Получить все радости и не стесняться своего тела поможет реконструкция молочной железы. После нее грудь будет выглядеть натурально и красиво.

Читайте в этой статье

Зачем делают реконструкцию

Восстанавливать молочную железу желательно не только по эстетическим соображениям. Есть и иные причины:

  • Правильное распределение мышечной нагрузки. Дисбаланс, вызванный отсутствием молочной железы, способен привести к болям.
  • Выравнивание нагрузки на позвоночник. При отсутствии одной груди она распределяется неравномерно, что может вызвать проблемы: нарушение осанки, сколиоз и более серьезные патологии.

  • Сохранение нормальной работы сердца и легких. Изменения, возникшие в позвоночнике, негативно скажутся на их функциях.
  • Профилактика психологических проблем. Недовольство внешностью способно довести до гормональных расстройств, вызвать сбои в работе нервной системы, депрессию. А эти факторы являются провокаторами рецидива болезни.

Противопоказания

Для проведения операции необходимо отсутствие:

  • любых инфекций;
  • опухолей;
  • сахарного диабета в тяжелой форме;
  • патологий, нарушающих свертываемость крови;
  • ожирения.

Эти причины являются безусловными противопоказаниями к реконструкции. Подождать с операцией придется тем, кто закончил кормить грудью меньше года назад, еще не отметил 18-летие, плохо себя чувствует после мастэктомии.

Рекомендуем прочитать об операции по уменьшению молочной железы. Вы узнаете о типах редукционной маммопластики, показаниях к ней, вариантах проведения, восстановительном периоде, цене.
А здесь подробнее о вертикальной мастопексии.

Варианты выполнения и их особенности

Каким способом пройдет реконструкция молочных желез после мастэктомии, определяется несколькими обстоятельствами:

  • Объемом иссеченных во время удаления опухоли тканей. Если грудь избавили только от новообразования, проблемой могут стать вмятины и рубцы. Это самый легкий вариант для реконструкции.

Иногда удаляют все ткани органа, сохранив кожу и жировую клетчатку. И здесь восстановление не вызовет больших сложностей. Труднее, когда удаляют железу полностью, затрагивается большая грудная мышца, лимфоузлы и сосуды, подкожно-жировая клетчатка.

  • Состоянием пациентки. Необходимо, чтобы она могла без проблем перенести общий наркоз.
  • Особенностями формы и размера здоровой груди. Иногда ее нужно тоже корректировать из чисто эстетических соображений. Это может быть подтяжка или изменение размера.

Реконструирующую операцию делают одновременно с мастэктомией или спустя время после нее.

Эспандер

Восстановление молочной железы может осуществиться с помощью временного приспособления. Это эспандер, представляющий собой полость с жидкостью. Его устанавливают под кожу, затем постепенно, за несколько визитов пациентки к врачу наполняют физраствором с помощью шприца. Это необходимо, чтобы в проблемной зоне сформировался карман для импланта, а сохраненные ткани груди достаточно растянулись.

Реконструкция молочной железы тканевым эспандером

Эспандер используют 3 — 6 месяцев. В это время грудь выглядит немного неестественно. К тому же пациентке придется регулярно являться к врачу, только он сможет увеличивать объем приспособления. Спешить с этим нельзя.

Вместо эспандера может применяться вакуумное приспособление. Это целая система, которую носят по 10 — 12 часов в сутки. Она представляет собой чашу, плотно фиксируемую на железе. Внутри нее формируется вакуум, который растягивает кожу.

Этот способ хорош для небольшой груди. Он позволит восстановить ее с помощью липофилинга, то есть реконструкции собственным жиром. Грудь после него будет иметь максимально натуральный вид. А пациентка быстро вольется в обычную жизнь после процедуры.

О том, что собой представляет установка эспандера, смотрите в этом видео:

Пересадка кожно-мышечного лоскута

Восстановление молочной железы возможно с помощью трансплантации собственных тканей. Используют широчайшую мышцу спины или прямую мышцу живота. Такой способ сделает грудь очень естественной, избавит от опасности смещения импланта, ведь он в данном случае не нужен. Но длится она до 5 часов под общей анестезией и отличается высокой травматичностью, длительной реабилитацией, немалым объемом рисков.

Реконструкция молочной железы трам-лоскутомРеконструкция молочной железы DIEP-лоскутом

Комбинированный метод

Отсроченная реконструкция молочной железы может сочетать в себе оба метода. Такая операция целесообразна при тотальном удалении тканей. Сначала с помощью собственного трансплантата восстанавливают прилежащие участки груди. Это делают, используя жировую ткань, то есть методом липофилинга. Затем устанавливают имплант и пересаживают мышечно-кожный лоскут.

Из всех видов вмешательства это – самое сложное. Но оно позволяет вернуть красоту груди после тяжелой и обширной мастэктомии.

Восстановление соска и ареолы

Практически во всех случаях частью реконструктивной операции молочной железы становится восстановление сосково-ареолярного комплекса. Здесь тоже есть варианты:

  • можно использовать ткань того же участка другой молочной железы;
  • сделать пересадку кожи малой половой губы;
  • собрать сосок из тканей восстанавливаемой груди, а ареолу обозначить с помощью татуажа.

О разных вариантах реконструкции молочной железы после мастэктомии смотрите в этом видео:

Восстановительный период

Применение вакуумного устройства и последующий липофилинг завершается самым коротким реабилитационным периодом. После него хватит 3 — 5-дневного восстановления, по окончании которого женщина возвращается к социальной активности. И все же следующие 2 — 3 недели ей необходимо избегать любого вида перегрева.

Сложнее и дольше идет восстановление, когда была проведена операция по реконструкции молочной железы эспандером и имплантом. Она займет до 1 — 1,5 месяцев. Здесь правила восстановительного периода еще более строги:
  • в течение месяца необходимо носить компрессионный бюстгальтер круглосуточно;
  • следует принимать антибиотики, выписанные врачом;
  • нужен тщательный уход за швами, то есть ежедневная двухразовая обработка антисептиками;
  • обязательно ограничивается физическая нагрузка, особенно наклоны, поднятие рук вверх;
  • спать минимум 2 недели придется только на спине;
  • вся реабилитация должна проходить без алкоголя, курения;
  • загорать, посещать баню, мыться в горячей ванне запрещено.

Самая долгая реабилитация бывает после перемещения кожно-мышечного участка. Она может длиться более 6 недель, сопровождается болью в груди и области, откуда были взяты трансплантированные ткани. Поэтому кроме антибиотиков понадобится прием обезболивающих лекарств.

Первые 2 недели пациентка обычно проводит в стационаре, где к концу этого срока снимают швы. И после возвращения домой есть много запретов, один из них – отказ от половой жизни на 1,5 месяца. Остальные условия восстановления те же, что после других видов вмешательства. Но действуют они не менее полугода.

Рекомендуем прочитать о подтяжке молочных желез. Вы узнаете о достоинствах данной операции, методике ее проведения, показаниях и противопоказаниях, реабилитационном периоде, результатах и цене.
А здесь подробнее об осложнениях после маммопластики.

Возможные осложнения

Уверенность в успехе операции и лечение у высококвалифицированного хирурга многократно повышают шанс на полное восстановление. Но осложнения после реконструкции молочной железы тоже встречаются, так как это серьезное вмешательство.

Возможные осложнения после реконструкции молочной железыПричина
Некроз кожного лоскутаОсложнение провоцируется слишком быстрым наполнением эспандера. Кожа интенсивно растягивается, что нарушает ее кровоснабжение и функции.
КровотечениеМожет открыться на раннем послеоперационном этапе, если был поврежден и не зашит крупный сосуд. Другая причина – несоблюдение пациенткой правил восстановления.

В результате кровотечения в груди может сформироваться гематома, которую нужно устранять очищением и коагулированием сосуда. Проблема в любом случае решается хирургическим путем.

ОтекиЭтот признак присутствует и при нормальном заживлении. Но может беспокоить слишком долго. Тогда следует искать его причину.
Инфицирование раныРиск появления этой проблемы существует во время операции, при слабом иммунитете пациентки или плохом уходе за швами. В груди возникает пульсирующая боль, нарастает отек, краснота, появляются гнойные выделения, может резко ухудшиться общее состояние.

Лечение должно быть комплексным, включая хирургические методы.

Капсулярная контрактураПроблема возникает только при использовании импланта. Вокруг него может образоваться чрезмерно толстый и жесткий слой тканей. Это причиняет боль, деформирует имплант и молочную железу.

Лечение может быть и консервативным, но иногда нужно извлекать эндопротез.

Разрыв имплантаОсложнение возникает редко, чаще при плохом качестве эндопротезов. Он может повредиться и со временем из-за изнашивания, истончения его стенок либо в результате травмы.

Женщине необходимо контролировать внешний вид молочной железы. Если она даже незначительно изменилась, деформировалась, это уже повод обследоваться. Поврежденный имплант нужно извлечь и заменить новым.

Заторможенное заживлениеБывает при ослабленном иммунитете, нарушении условий восстановления, плохой свертываемости крови.

Стоимость

Цена за операцию составляет 150000 — 200000 р. Точная цифра зависит от ее масштаба и вида, количества дней в стационаре, типа импланта, используемых лекарств. Нужно будет потратиться на предварительное обследование и компрессионное белье.

Эстетическое вмешательство – еще одно испытание для избавившейся от рака груди женщины. Но если по медицинским показаниям возможна одномоментная реконструкция молочной железы, все произойдет намного проще. В любом случае результат будет стоить затраченных усилий.

Похожие статьи

  • Швы после операции на груди: правила ухода…

    Когда снимают швы после маммопластики? Как долго заживают швы после операции на груди? Что делать, если они болят, тянут, есть кровь, уплотнения, желтая жидкость, гной. Что делать, если разошелся шов на груди, соске, торчат нитки. Применение Контрактубекса, Мирамистина, сколько мазать спиртом.

plasticinform.com

Фото До и После пластических операций

Несколько примеров моих работ по пластической хрургии

Быстрая навигация:

Интимная пластика
Блефаропластика
Липоскульптурирование тела
Устранение обвисшего подбородка
Отопластика – улучшение формы ушей
Устранение ложной кривизны голени
Мастопексия (подтяжка) молочных желёз
Увеличение молочных желез субмоммарным доступом (под грудью)
Увеличение молочных желез доступом через ареолы
Увеличение груди подмышечным доступом
Устранение асимметрии молочных желез
Онкология — Удаление молочных желез с сохранением кожи и реконструкцией имплантатами
Устранение втянутого соска

ПЛАСТИКА ПОЛОВЫХ ГУБ

(чтобы увидеть примеры работ по интимной пластике нажмите ниже!)

Смотреть интимную пластику

закрыть

ПЛАСТИКА ПОЛОВЫХ ГУБ

БЛЕФАРОПЛАСТИКА

(чтобы увидеть БОЛЬШЕ примеров работ по подтяжке век смахните влево!)

ЛИПОСКУЛЬПТУРИРОВАНИЕ

УСТРАНЕНИЕ ОБВИСШЕГО ПОДБОРОДКА

ОТОПЛАСТИКА – УЛУЧШЕНИЕ ФОРМЫ УШЕЙ

УСТРАНЕНИЕ ЛОЖНОЙ КРИВИЗНЫ ГОЛЕНИ

mammolog-plastika-rostov.ru

Восстановление груди после мастэктомии.

Большинство женщин, потерявших грудь в связи с онкологическим заболеванием, живут в постоянном стрессе, ведь удаление груди зачастую воспринимается ими как приговор. Ее отсутствие делает невозможным ношение любимой одежды, пляжный отдых, посещение бассейна, заставляет женщину отказаться от многих радостей жизни и создает трудности во взаимоотношениях с противоположным полом. Однако выход есть.

 

Одноэтапное восстановление груди после мастэктомии (удаления молочной железы) – это операция, в ходе которой одномоментно восстанавливается удаленная грудь, воссоздается сосок и ареола, замещаются дефекты грудной стенки, корректируются рубцы. Эта операция не является для пациентки сверхтравматичной, переносится и морально, и физически гораздо легче, чем разрушительная операция по удалению груди.

 

В Центре косметологии пластической хирургии имени С.В. Нудельмана опыт проведения таких операций составляет около двадцати лет. При этом могут быть использованы разные технологии. При реконструкцииLD-лоскутом со спины берется лоскут кожи вместе с мышцей и жировой прослойкой и переносится на передний отдел грудной стенки, на место удаления молочной железы. Для воссоздания объема под лоскут устанавливается имплантат. Таким образом формируется железа. Сосок делается из местных тканей. Ареола формируется либо из ткани здоровой ареолы, либо из пигментированной кожи малой половой губы, либо из местных тканей, при этом используется татуаж. Для воссоздания прилежащей к груди зоны вокруг формируемой молочной железы проводится первичная липопластика, вводится собственный жир.

 

В последующем необходимо увеличить объем за счет пересадки жира в прилежащие ткани, возможно, сделать коррекцию рубцов и улучшение формы другой груди, если это по каким-то причинам сразу не было сделано.

 

Операцию можно проводить спустя год после завершения любого вида лечения – первичной операции по удалению груди, химиотерапии или лучевой терапии.

 

Перед операцией в клинике проводится полноценное обследование для окончательного подтверждения возможности операции (отсутствие серьезных заболеваний, препятствующих хирургическому вмешательству, отсутствие продолженного опухолевого роста, метастазов).

 

Первичное хирургическое восстановление продолжается 3-4 недели, когда снимаются швы, проводится лечение рубцов. Полное — продолжается минимум год, в течение которого идет процесс оздоровления и рубцевания тканей.

Реконструкция груди включает установку протеза, создание LD-лоскута (со спины – мышцы, жир и кожа), формирование соска, формирование ареолы, коррекцию рубца на грудной стенке, в подмышечных зонах, первичную липопластику вокруг формируемой молочной железы для создания прилежащей к груди зоны.

 

Восстановление груди возможно также без пластики LD-лоскутом, при помощи экспандера и введения собственного жира пациентки. В этом случае проводится несколько процедур трансплантации жировой клетчатки — столько, сколько требуется для получения желаемого размера и формы. Точно также, при необходимости, возможна эстетическая коррекция формы и размера второй молочной железы – устранение ее обвисания (птоза), исправление формы и размера. Результат таких операций – не просто восстановление отсутствующей, но создание максимально естественной, красивой, пропорциональной по форме и размеру груди.

 

В стоимость одноэтапного восстановления груди после мастэктомии входит: реконструктивная операция, высококачественная анестезия, имплант, медикаменты, 5 дней в уютном стационаре, 4-разовое питание, квалифицированный уход.

 

Консультации пластического хирурга, Н. А. Голубкова проходят по понедельникам, с 10 до 18 часов (перерыв с 14 до 15 часов), бесплатно, без предварительной записи. Если вы живете не в Екатеринбурге, а в другом городе России (например, в Москве, Санкт-Петербурге, Новосибирске, Нижнем Новгороде, Казани, Ростове-на-Дону, Волгограде, Самаре, Омске, Челябинске, Уфе, Тюмени, Перми и др.) мы проводим консультацию дистанционно, по фото. Пожалуйста, ознакомьтесь с условиями получения дистанционной консультации на странице «Как получить консультацию».

 

ВНИМАНИЕ! Курение негативно влияет на результат операции, вызывая такие серьезные осложнения, как некроз тканей. Если Вы курите, необходимо за 2 месяца до операции бросить курить.


При операциях по коррекции тела (грудь, живот, бедра) пациенты оплачивают компрессионное белье.

Восстановление левой молочной железы после мастэктомии LD-лоскутом, анатомический полиуретановый имплант, формирование ареолы, соска.

Редукционная маммопластика правой молочной железы.

Восстановление груди после мастэктомии.

Левая грудь — восстановление LD-лоскутом, полиуретановый имплант, формирование ареолы и соска;

правая грудь — подтяжка по ареоле с полиуретановым имплантом.

Реконструкция груди после мастэктомии LD-лоскутом с коррекцией формы и размера груди.

I этап. Реконструкция груди после мастэктомии LD-лоскутом, восстановление большой грудной мышцы, формирование соска и ареолы.

Увеличение молочной железы анатомическим полиуретановым имплантом.

Восстановление груди после мастэктомии

Реконструкция груди после мастэктомии LD-лоскутом, формирование соска, формирование ареолы, установка имплантов молочных желез, трансплантация жировой ткани в область молочной железы и грудной стенки

 

Восстановление груди с одновременной комплексной коррекцией фигуры

Лифтинг торса в сочетании с абдоминопластикой и липосакцией 

  Реконструкция груди после мастэктомии: восстановление груди и большой грудной мышцы LD-лоскутом (часть широчайшей мышцы спины), имплантатом, формирование соска, формирование ареолы, трансплантация жировой ткани в область молочной железы и передней грудной стенки, мастопексия справа

Реконструкция груди после мастэктомии LD-лоскутом со спины с левой стороны, формирование соска, формирование ареолы, установка импланта молочной железы, маммопластика с правой стороны

 

 

Одноэтапная реконструкция груди


 

 

Деформация молочной железы после щадящей мастэктомии.

Реконструкция груди

Одноэтапная реконструкция молочной железы и большой грудной мышцы LD-лоскутом после радикальной мастэктомии, формирование соска и ареолы, эндопротезирование молочных желез имплантатами, коррекция рубцов грудной стенки.


ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

plastic-surgery.ru

реконструкция груди, фото, протезы, операция, видео, виды

Методика удаления патологических тканей из женской груди с минимальным травмированием здоровой мышечной и жировой клетчатки называется мастоэктомией. Ученые всего мира стремятся создать оптимальный способ лечения рака молочной железы, который позволит сократить степень поражения данного органа с наименьшими поражениями ее тканей и конечной деформацией формы груди. Ведь операция по удаления молочной железы, которая выполнялась раньше с максимальным нарушением тканей вызывала сильнейший психологический шок у женщины, в значительной мере понижая ее самооценку.

Что такое мастэктомия

Хирургическое удаления патологических тканей молочной железы с наименьшим травмированием груди при диагностировании ракового заболевания данного органа, при этом не происходит воздействия на подлопаточные и грудинные мышечные ткани, не удаляется не поврежденная подкожная жировая клетчатка, что позволяет сохранить практически не измененной грудь у женщины. Хирург также не воздействует на лимфатические узлы в данной области, что позволяет сохранить здоровье и не изменять процесс функционирования груди.

Сохранение ореола соску и мышечной ткани груди — важный шаг в процедуре удаления патологических тканей молочной железы, ведь еще 10 лет назад данная операция совершалась с полным удалением органа, оставляя полностью плоской грудную клетку. Это становилось серьезным препятствием к психологическому комфорту женщины, и методов восстановления груди не имелось. Благодаря операции мастоэктомии стало возможным наиболее эффективно избавить организм женщины от активно размножающихся патологических клеток и сохранение формы и внешнего вида груди.

Профилактическая мастэктомия при риске развития рака молочной железы — тема этого видео:

Ее виды

Сегодня современная хирургия предлагает несколько наиболее действенных методов по удаления раковых клеток из тканей груди, что позволяет останавливать рост опухоли даже на ранней стадии, предупреждая активный рост патологии, не допуская возникновения опасности для здоровья и жизни больной.

К методам удаления раковых клеток при диагностировании развития рака молочной железы сегодня применятся следующие виды мастоэктомии:

  • простая мактоэктомия, или метод Мадена. Заключается данный метод в полном удалении молочной железы с отсутствием воздействия хирургом на прилежащие мышечные и жировые ткани, а также на грудинные, подлопаточные лимфатические узлы. Метод Мадена рекомендуется при выявлении патологии на ранней стадии, а также в качестве профилактики при наличии генетической предрасположенности к возникновению онкологии;
  • метод Пейти, или радикальная модифицированная операция по удалению патологических тканей молочной железы при диагностировании ранней и запущенной стадии рака этого органа. Заключается метод Пейти в удалении зараженной молочной железы вместе с хрящевыми тканями на ее концах, что позволяет полностью удалить из организма патологические клетки, не допуская их распространения по прилегающим тканям. Может также осуществляться удаление и части грудины с подлопаточными лимфатическими узлами — это рекомендуется при подозрении распространения метастаз в лимфатические узлы;
  • метод Холстеда, который применяется при выявлении раковой патологии на наиболее поздней стадии, когда другие методы не действенны и патологические клетки распространились глубоко в прилегающие ткани. Метод Холстена считается радикальным, поскольку при этом происходит полное иссечение самой молочной железы, прилегающих к ней жировых и мышечных тканей. Для коррекции груди и максимально возможного сохранения ее объема и формы могут применяться модифицированные виды данной операции.

Также женщинам при диагностировании у них онкологического поражения молочной железы предлагается проведение реконструктивного хирургического вмешательства параллельно с выполнением мастоэктомии. Это может быть осуществлено с применением собственных жировых тканей, а также при помощи силиконовых имплантов, которые реконструируют форму груди и дают женщине надежду на нормальную дальнейшую жизнь с минимальными психологическими потерями. Данный вид операции по лечению рака груди выбирает порядка 75% женщин с раковым поражением поздней стадии.

Облегченный силиконовый протез ACTIVE 1054X после мастэктомии (фото)

Показания для проведения

Проведение операции по удалению пораженной раковыми клетками тканей молочной железы методом мастоэктомии показано при выявлении как запущенной, так и начальной стадии онкологического заболевания данного органа, а также при наличии наследственной склонности к раковым поражениям организма.

Обычно данный метод считается наиболее подходящим женщинам с данным заболеванием, которые имеют небольшой размер груди. Обусловлено это тем, что при обнаружении онкологической опухоли, особенно больших размеров, хирургом может быть предложено проведение железосохраняющей операции, которая позволяет сохранить большую часть тканей молочной железы. При этом следует после удаления патологических частей органа выполнить курс химиотерапии и облучения, что часто вызывает деформацию груди. В каждом конкретном случае хирургом рекомендуется определенный вид операции.

К показаниям также относятся саркома молочной железы и ее гнойные заболевания, если они не поддаются консервативному лечению.

Экзопротезы после мастэктомии рассмотрены в данном видеоролике:

Противопоказания

Однако существует и ряд противопоказаний, которые следует учитывать врачом при выборе метода воздействия при диагностировании ракового поражения молочной железы. К наиболее важным ситуациям и состояниям, при которых не рекомендуется проводить любой вид мастоэктомии, следует отнести следующие:

Большой размер груди также не рекомендован для проведения мастоэктомии, однако данный критерий не является основным при выборе метода воздействия при диагностировании рака молочной железы.

Восстановление после операции

Процесс реабилитации и восстановления поврежденных после мастоэктомии любого вида может различаться по своей длительности в разных случаях. Например, при параллельном моделировании груди с помощью собственных тканей и силиконовых протезов потребуется несколько большее время для полного восстановления тканей груди, поскольку организму требуется адаптироваться к инородным телам, при этом врачом отслеживается весь процесс реабилитации пациентки.

После проведения мастоэктомии пациентка находится в палате клиники, выполняется выход ее из наркоза, который применяется при данном виде хирургического вмешательства. При полном восстановлении таких показателей, как температура тела, пульс, артериальное давление женщина уже не нуждается в постоянном внимании врача. При отсутствии выраженных ухудшений в общем самочувствии, инфицирования мест разрезов кожи ее могут отпустить домой для продолжения восстановления в домашних условия, однако и там женщина должна полностью выполнять все требования лечащего врача.

К ним относится:

  • отсутствие значительной физической и психологической нагрузки в период после проведения мастоэктомии;
  • постельный режим является обязательным условием периода восстановления;
  • вставать с постели разрешается только на 3-5 сутки в зависимости от самочувствия женщины;
  • полное возвращение к привычному образу жизни допустимо на 20-е сутки с момента проведения операции.

Поскольку операция мастоэктомии является серьезным стрессом для всего организма, следует избегать нагрузок в течение полугода с момента ее проведения, выполнять легкий массаж подмышечных впадин для предотвращения возникновения застоя лимфы при сохраненных лимфатических узлах. В процессе выздоровления при работе в саду использовать резиновые перчатки, не допускать появления на руках даже мелких ссадин и порезов, разрабатывая руку с той стороны тела, где была проведена мастоэктомия.

Длительность заживления может различаться в зависимости от общего состояния пациентки, применения силиконовых протезов, использование которых замедляет процесс восстановления. Врачом могут быть даны дополнительные рекомендации для ускорения восстановительного процесса.

Мастэктомия (техника проведения)

Протезы

В случае значительного объема удаляемых частей молочной железы при запущенной форме заболевания, невозможности использования собственных тканей для коррекции формы и объема груди врачом может быть рекомендовано применение силиконовых протезов, которые позволяют избежать психологических проблем у прооперированной женщины. Определение их формы происходит до операции, для чего женщины в течение некоторого времени до мастоэктомии носит такие протезы в специальном бюстгалтере, определяя, насколько ей удобна та или иная их форма и размер.

После удаления патологических тканей врачом осуществляется установки выбранного протеза, который равномерно распределяется в груди и далее там оставляется. Процесс заживления при его установке несколько удлиняется, поскольку организму требуется приспособиться к его наличию и не вызвать отторжения.

Для предупреждения возникновения застойных явлений врачом может быть рекомендовано проведение специальных физических упражнений, которые будут стимулировать кровообращение в прооперированной области, не создаст мест застоя лимфы. Обычно для полного восстановления после проведения мастоэктомии требуется порядка 4-5 недель, однако с применением грудных протезов может понадобиться большее время. В течение периода восстановления рекомендуется постоянный контроль врача, особенно при установке протезов и проведении хирургической коррекции груди.

Как проводиться мастэктомия, смотрите в этом видеоролике:

gidmed.com

Реконструкция молочной железы после мастэктомии в Красноярске

Я очень тщательно выбирала пластического хирурга, смотрела работы, читала про операцию, ездила на консультации. С Игорем Львовичем начала общаться по почте, и он меня поразил, поняла, что с хирургом я определилась уже после нескольких его ответов! Операция прошла хорошо и уже 3 месяца у меня снова красивая грудь (операция после удаления)! Я безумно благодарна и рада, что выбрала именно его!
Игорь Львович огромное Вам спасибо!

Оксана

Добрый день! Хочу рассказать о том, что 3 года назад я пережила рак молочной железы. У меня была мастэктомия, полностью удалена правая грудь. После 6 курсов химиотерапии и лечения, пришло осознание, что нужно как-то меняться, стать снова красивой, исправить то, что случилось.
Об этой клинике я узнала от своих знакомых. 2 мои подруги оперировались именно здесь. Я обратилась к Микитину Игорю Львовичу. Я очень довольна дружеским отношением и советами. Очень рада, что наконец, начала этот длительный процесс, который будет состоять из 2 операций.
Я видела другие фотографии, результаты после такой операции. У меня большая надежда, желание увидеть свой результат.
Большое спасибо доктору и всем, кто этим занимается, потому что для любой женщины очень важно быть красивой для своего мужа, для своих детей!

Игорь Львович большое вам спасибо за лечение, у вас золотые руки, вы просто врач от бога!
Начну с самого начала. В марте 2017 года на груди появилась шишка, которая начала стремительно расти. Анализы показали рак 1 стадии. В тот момент жизнь как будто остановилась.
Врач-онколог Игорь Микитин не только смог удалить мне опухоль, но и восстановить грудь. Просто спас мою жизнь.
Хочу сказать, что никогда не надо опускать руки, самое главное вовремя все проверять, проходить анализы, делать УЗИ, маммограмму. Потому что сейчас это очень часто встречается, многие женщины сталкиваются с этим заболеванием — онкология.

mikitin.ru

Пластика груди после мастэктомии в клинике «ДОКТОРПЛАСТИК»

Пластика груди после мастэктомии

Этот раздел нашего сайта посвящен особенной теме — пластика груди после мастэктомии (удаление злокачественной опухоли молочной железы). Вопрос восстановления груди — реконструкция груди после полной или частичной ампутации – очень непростой. Дело не только в том, что сама по себе операция достаточно сложна, ей часто сопутствуют тяжелые обстоятельства, в которых оказалась пациентка.

Безусловно, главный приоритет у женщины, которая услышала страшный диагноз – рак молочной железы – сохранение жизни и здоровья. В данной ситуации эстетика уходит на второй план и это вполне естественно. Однако, потом, когда наступает выздоровление, реконструктивная пластика груди часто становится для женщины главным условием возвращения в мир здоровых людей.

Поэтому, столкнувшись с болезнью важно, как можно быстрее справиться с паникой, не поддаваться депрессии, а направить все силы на лечение и планирование восстановительного периода, одним из важных этапов которого является предстоящая пациентке реконструктивная операция.

Пластика груди после мастэктомии, раннее планирование операции

Современные методики лечения онкологических заболеваний во многих случаях позволяют провести удаление злокачественной опухоли наиболее щадящим образом, с сохранением здоровых тканей, включая кожные ткани и сосок. Не всегда это удается, но необходимо искать разумный компромисс между потребностью пациентки насколько это возможно сохранить грудь и желанием онколога подстраховаться и удалить ее полностью.

В данном случае мы рекомендуем обсудить все возможности также и с пластическим хирургом, безусловно принимая тот факт, что последнее слово, конечно же, останется за онкологом.

Успешная реконструкция груди после мастэктомии – возможны два варианта.

Первый вариант – одновременная операция по удалению опухоли и эстетической коррекции. Такое совмещение мастэктомии и реконструктивной пластики груди в одной операции возможно и даже желательно. Важно учитывать, что комплексная операция не только спасает пациентке жизнь, но и лечит эмоциональные раны.

  • При наличии ограниченного хирургического вмешательства со стороны онколога пациентке показана одновременная подтяжка обеих молочных желез целью которой является восстановление симметричности и естественной формы груди. В случае обширной операции потребуется реконструкция груди с использованием имплантов, которые устанавливаются прямо по ходу основной операции.
  • Другая возможность – реконструкция груди через несколько месяцев или даже лет после основного вмешательства. В этом случае пластический хирург имеет дело с тем объемом груди, которую оставил ему онколог. Он уже не может влиять на решение о сохранении необходимого минимума тканей и участвовать в принятии того или иного решения, от которого полностью зависит результат эстетической операции.

Таким образом главное различие в том, что если в процессе совместной операции онколог может (при наличии показаний) оставить пластическому хирургу необходимый ему «запас» кожи и мягких тканей, то при отложенной во времени операции этого нет.

Если восстанавливающая пластика груди проводится спустя месяцы после мастэктомии, процесс восстановления груди приходится начинать с длительного этапа растягивания дефицитных тканей для формирования кармана под имплант. Это делается с помощью специального эспандера, вживленного в грудь пациентки. Лишь потом, через несколько недель во время второй операции эспандер заменяют на грудной имплант.

Таким образом, мастэктомию и реконструкцию груди предпочтительнее проводить в ходе единой операции. Результат в этом случае всегда будет более естественным, а сама операция не станет шоком, напротив — облегчит душевное состояние пациентки и поможет ей быстрее вернуться к полноценной жизни.

www.doctorplastic.ru

Фото до и после — реконструкция молочной железы методом трам-лоскут

  • Отсроченная реконструкция методом экспандер-имплантат два года после операции

    Автор: Александр Анатольевич Дмитриев

    Описание: Отсроченная реконструкция методом экспандер-имплантат. Два года после операции. Выполнено: слева (после вертикальной подтяжки) — подкожная профилактическая мастэктомия с одномоментным эндопротезирование имплантами с микрополиуретановым покрытием 665 мл. Справа (после экспандерного растяжения тканей) имплантирован такой же по объёму эндопротез 665 мл. Реконструкция сосковоареолярного комплекса — свободный лоскут + 3Д перманент.

  • Реконструкция молочной железы

    Автор: Александр Анатольевич Дмитриев

    Описание: Отсроченная реконструкция правой молочной железы после неудачной в другом учреждении с помощью имплантата Бекер 2. Выполнена реконструкция, восстановление правой молочной железы имплантатом с микрополиуретановым покрытием немецкой фирмы POLYTECH H&A, слева проведена подкожная профилактическая мастэктомия с одномоментным эндопротезированием таким же имплантатом.

  • Реконструкция правой молочной железы

    ДО. Рак правой молочной железы T2N0M0 ПОСЛЕ. Пластика ТРАМ ДО. Рак правой молочной железы T2N0M0 ПОСЛЕ. Пластика ТРАМ

    Автор: Александр Анатольевич Дмитриев

    Описание: После одномоментной реконструкции ТРАМ-лоскутом с дополнительной микрохирургической реваскуляризацией Реконструкция соска. Удаление ПААГ геля. Редукционная маммопластика левой груди

  • Реконструкция правой молочной железы

    Через 2 года после операции Через 2 года после операции

    Автор: Александр Анатольевич Дмитриев

    Описание: Пациентка 54 года. Рак правой молочной железы Т1N0M0. Выполнена кожесохраняющая мастэктомия с одномоментной реконструкцией правой молочной железы ТРАМ-лоскутом.

  • Реконструкция правой молочной железы

    Фото после реконструкции правой молочной железы ТРАМ лоскутом Фото после реконструкции правой молочной железы ТРАМ лоскутом Фото после реконструкции правой молочной железы ТРАМ лоскутом Фото после реконструкции правой молочной железы ТРАМ лоскутом

    Автор: Александр Анатольевич Дмитриев

    Описание: Пациентка 49 лет. Диагноз: рак правой молочной железы pT1N0M0. Выполнена правосторонняя мастэктомия одномоментно с реконструкцией правой груди ТРАМ лоскутом. Ареола восстановлена тканью с противоположной стороны.

  • Восстановление молочной железы

    Через 5 лет после операции Через 5 лет после операции Через 5 лет после операции Через 5 лет после операции

    Автор: Александр Анатольевич Дмитриев

    Описание: Восстановление молочной железы свободным реваскуляризированным лоскутом.

  • Реконструкции сосково-ареолярного комплекса

    После реконструкции сосково-ареолярного комплекса После реконструкции сосково-ареолярного комплекса После реконструкции сосково-ареолярного комплекса После реконструкции сосково-ареолярного комплекса

    Автор: Александр Анатольевич Дмитриев

    Описание: Реконструкция соска выполнена трехлепестковым методом. Ареола восстановлена пересадкой кожи с малых половых губ.

  • Восстановление груди кожно-жировым лоскутом

    Через 3 месяца после левосторонней мастэктомии с однормоментной реконструкцией левой молочной железы ТРАМ лоскутом Через 3 месяца после левосторонней мастэктомии с однормоментной реконструкцией левой молочной железы ТРАМ лоскутом Через 3 месяца после левосторонней мастэктомии с однормоментной реконструкцией левой молочной железы ТРАМ лоскутом Через 3 месяца после левосторонней мастэктомии с однормоментной реконструкцией левой молочной железы ТРАМ лоскутом

    Автор: Александр Анатольевич Дмитриев

    Описание: Пациентка 43 лет. Установлен диагноз рак левой молочной железы pT2N0M0. Проведен курс предоперационной полихимиотерапии, получен частичный ответ опухоли на лечение. Одномоментно с мастэктомией выполнено восстановление левой груди кожно-жировым лоскутом с нижней части живота на одной питающей ножке (прямой мышце живота). Планируется реконструкция сосково-ареолярного комплекса.

  • Через 5 лет после восстановления груди

    Через 5 лет после восстановления груди Через 5 лет после восстановления груди Через 5 лет после восстановления груди Через 5 лет после восстановления груди

    Автор: Александр Анатольевич Дмитриев

    Описание:

  • Двухэтапная пластика экспандр-имплант

    ДО. Рак молочной желелзы T2N0M0 ПОСЛЕ. Двухэтапная пластика экспандр-имплант ДО. Рак молочной желелзы T2N0M0 ПОСЛЕ. Двухэтапная пластика экспандр-имплант

    Автор: Александр Анатольевич Дмитриев

    Описание: Произведена замена экспандера на имплант. Реконструкция ареолы и соска. Подтяжка правой молочной железы.

  • Двухэтапная пластика экспандр-имплант

    ДО. После радикальной мастэтомии с лучевой терапией После одномоментной пластики при раке молочной железы 1 стадии ДО. После радикальной мастэтомии с лучевой терапией ПОСЛЕ. Двухэтапная пластика экспандр-имплант

    Автор: Александр Анатольевич Дмитриев

    Описание: Пластика экспандр иплант при раке молочной железы после радикального лечения — мастэтомия с лучевой терапией реконструкция восстановление груди после лечения рака пластика при раке груди

  • Одномоментная пластика при раке 1 стадии

    Одномоментная пластика при раке молочной железы 1 стадии ПОСЛЕ одномоментной пластики, молочной железы 1 стадии Одномоментная пластика при раке 1 стадии После одномоментной пластики при раке молочной железы 1 стадии

    Автор: Александр Анатольевич Дмитриев

    Описание: После одномоментной пластики при раке молочной железы 1 стадии. Слева радикальная мастэктомия, справа подтяжка груди с имплантом

  • Реконструкция молочной железы (груди)

    Через 6 месяцев после завершения реконструкции груди Через 6 месяцев после завершения реконструкции груди Через 6 месяцев после завершения реконструкции груди Через 6 месяцев после завершения реконструкции груди

    Автор: Александр Анатольевич Дмитриев

    Описание: Описание: Пациентка 29 лет. Рак левой молочной железы Т1N0M0. Выполнена реконструкция груди методом экспандер-имплант; планируется реконструкция соска и ареолы. Установлены анатомические импланты немецкой фирмы POLYTECH.

  • Реконструкция молочной железы (груди)

    Через 3 месяца после завершения реконструкции груди Через 3 месяца после завершения реконструкции груди

    Автор: Александр Анатольевич Дмитриев

    Описание: Пациентка 38 лет. Рак правой молочной железы Т2N0M0. После верификации диагноза выполнена мастэктомия по Madden справа. После операции проведено 6 циклов полихимиотерапии. Через год начата реконструкция молочной железы методом экспандер-имплант. Во втором этапе реконструкции выполнена установка анатомического импланта немецкой фирмы POLYTECH справа, увеличительная маммопластика слева, из кожи правой молочной железы выполнена реконструкция соска, для восстановления ареолы пересажен свободный лоскут с малых половых губ, выполнена интимная пластика.

  • Реконструкция молочной железы (груди)

    Через 1 год после реконструкции (восстановления) груди Через 1 год после реконструкции (восстановления) груди Через 1 год после реконструкции (восстановления) груди Через 1 год после реконструкции (восстановления) груди

    Автор: Александр Анатольевич Дмитриев

    Описание: Пациентка 46 лет. Рак левой молочной железы Т2N1M0. Слева выполнена мастэктомия по Madden с одномоментной имплантацией экспандера. Через 1 месяц после завершения онкологического лечения слева установлен имплант немецкой фирмы POLYTECH 500 мл; справа выполнена вертикальная подтяжка с установкой импланта POLYTECH 300 мл. Планируется реконструкция соска и ареолы.

  • Реконструкция молочной железы (груди)

    До реконструкции молочной железы (груди) До реконструкции молочной железы (груди) Через 11 месяцев после начала реконструкции молочной железы (груди)

    Автор: Александр Анатольевич Дмитриев

    Описание: Пациентка перенесла комплексное лечение рака левой молочной железы. Выполнена реконструкция левой молочной железы (груди), увеличительная маммопластика правой молочной железы.

  • Реконструкция молочной железы (груди)

    Пациентка 52 лет. До реконструкции правой молочной железы (груди) Через 5 месяцев после начала реконструкции молочной железы (груди) Пациентка 52 лет. До реконструкции правой молочной железы (груди) Через 5 месяцев после начала реконструкции молочной железы (груди)

    Автор: Александр Анатольевич Дмитриев

    Описание: За год до обращения на консультацию в нашу клинику у пациентки был диагностирован гормоночувствительный рак правой молочной железы рT1N0M0, выполнена радикальная мастэктомия по Мадден справа, назначена и проводится гормонотерапия тамоксифеном. Ранее выло выполнено удаление фиброаденомы левой молочной железы. Выполнена реконструкция правой молочной железы методом экспандер-имплантат, профилактическая подкожная мастэктомия слева. С двух сторон установлены анатомические имплантаты высокого профиля фирмы POLYTECH с микрополиуретановым покрытием (MPS), объем 400 мл. Выдана пожизненная гарантия на имплантаты. Реконструкция соска из противоположенного соково-ареолярного комплекса. Планируется реконструкция правой ареолы методом перманентного татуажа.

  • Удаление молочной железы (мастэктомии) слева с реконструкцией (восстановлением) груди

    Пациентка 48 лет. Рак левой молочной железы рТ2N0M0 Через 1,5 года после удаления молочной железы (мастэктомии) слева с реконструкцией (восстановлением) груди Пациентка 48 лет. Рак левой молочной железы рТ2N0M0 Через 1,5 года после удаления молочной железы (мастэктомии) слева с реконструкцией (восстановлением) груди

    Автор: Александр Анатольевич Дмитриев

    Описание: Слева выполнена мастэктомия по Madden с одномоментной имплантацией экспандера. Проведено постепенное заполнение экспандера физиологическим раствором. Вторым этапом проведена замена экспандера на постоянный эндопротез (имплантат) молочной железы слева; выполнена профилактическая подкожная мастэктомия справа с одномоментной имплантацией постоянного эндопротеза молочной железы (имплантата). Слева установлен анатомический имплантат, имеющий короткое основание и сверх высокий профиль, фирмы POLYTECH с микрополиуретановым покрытием (MPS), объем 400 мл. Справа — анатомический имплантат, имеющий короткое основание и высокий профиль, фирмы POLYTECH с микрополиуретановым покрытием (MPS), объем 335 мл. Планируется реконструкция соска и ареолы.

  • Пластика при раке молочной железы

    Выполнено восстановление груди торако-дорзальным лоскутом с имплантом Выполнено восстановление груди торако-дорзальным лоскутом с имплантом Выполнено восстановление груди торако-дорзальным лоскутом с имплантом Выполнено восстановление груди торако-дорзальным лоскутом с имплантом

    Автор: Александр Анатольевич Дмитриев

    Описание: Пациентка 28 лет. Рак левой молочной железы pT2N1M0. Выполнена левосторонняя мастэктомия одномоментно с реконструкцией (восстановлением) левой груди торако-дорзальным лоскутом с импланта POLYTECH V 350 мл. Справа сделана подтяжка и увеличительная пластика груди. В послеоперационном периоде получала лучевую терапию на левую восстановленную грудь и регионарные лимфатические узлы.

  • Пластика при раке молочной железы

    Пациентка больная раком молочной железы T2N1M0 Пластика имплант лоскут широчайшей мышцы спины Пациентка больная раком молочной железы T2N1M0 Пластика имплант лоскут широчайшей мышцы спины

    Автор: Александр Анатольевич Дмитриев

    Описание: После лучевой и химиотерапии реконструированная грудь сохранила свою форму. Через 1 год после одномоментной пластики груди при раке 2 стадии. Реконструкция выполнена силиконовым имплантом и широчайшей мышцей спины

  • Пластика при раке молочной железы

    ДО. После мастэктомии в модификации Madden ПОСЛЕ. Пластика при раке молочной железы имплант лоскут широчайшей мышцы спины ДО. После мастэктомии в модификации Madden ПОСЛЕ. Пластика при раке молочной железы имплант лоскут широчайшей мышцы спины

    Автор: Александр Анатольевич Дмитриев

    Описание: Реконструкция молочной железы восстановление груди пластика при раке молочной железы современное хирургическое лечение рака молочной железы колячащие операции груди

  • Реконструкция груди торако-дорзальный кожно-мышечным лоскутом с имплантом

    Пациентка 52 лет. Через 2 года после реконструкции груди торако-дорзальный кожно-мышечным лоскутом с имплантом Пациентка 52 лет. Через 2 года после реконструкции груди торако-дорзальный кожно-мышечным лоскутом с имплантом

    Автор: Александр Анатольевич Дмитриев

    Описание: Был верифицирован рак левой молочной железы T1N0M0. Выполнена кожесохраняющая левосторонняя Glossary Link мастэктомия одномоментно с реконструкцией левой груди торако-дорзальным кожно-мышечным лоскутом с силиконовым имплантом. Адъювантно проведено 6 циклов полихимиотерапии. В настоящее веря продолжается гормонотерапия.

  • www.breast-health.ru

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *