Полиоксидоний или бронхомунал что лучше – Бронхомунал или Полиоксидоний: что лучше?

Содержание

Бронхомунал или Полиоксидоний: что лучше?

При нынешнем аптечном ассортименте выбор иммуностимуляторов, таких как Бронхомунал или Полиоксидоний, может поставить в тупик даже специалиста.

Простудные заболевания - одна из самых серьезных и дорогостоящих проблем современной медицины.

Ежегодно простудами болеет каждый четвертый житель планеты, причем в России среднестатистический взрослый человек переносит 4-5 эпизодов простуды ежегодно, а ребенок успевает переболеть в среднем 6-8 раз.

Пожилые люди, часто болеющие дети, студенты, работники медицины и торговли – эффективная профилактика простудных заболеваний необходима каждому.

Что такое Бронхомунал

Препарат микробного происхождения Бронхомунал представляет собой смесь бактериальных лизатов – высушенных убитых бактерий рода стафилококк, стрептококк, клебсиелла, моракселла, гемофильная палочка. Выпускается в форме капсул для перорального приема (детские по 3,5 мг и взрослые по 7 мг).

Применяется в комплексной терапии респираторных инфекций, а также с целью профилактики простуды у часто болеющих детей и взрослых.

При контакте с фрагментами болезнетворных бактерий иммунная система отвечает выработкой новых лейкоцитов и усиленной продукцией антител, особенно в слюнных железах и слизистой оболочке дыхательных путей. В результате организм лучше справляется с бактериальными и вирусными инфекциями. Сокращается частота и продолжительность болезни, уменьшается потребность в приеме антибиотиков и симптоматических препаратов.

Производится компанией Sandoz на заводе Lek в Любляне (Словения).

Что такое Полиоксидоний

Относящийся к группе высокомолекулярных иммуностимуляторов, Полиоксидоний содержит активное вещество российской разработки – азоксимера бромид. Выпускается в форме таблеток (12 мг), суппозиториев (6 и 12 мг), лиофилизата для наружного применения и приготовления инъекционного раствора (3 и 6 мг). Это синтетический препарат, обладающий не только иммуномодулирующим, но и противовоспалительным, антиоксидантным и детоксицирующим действием.

Полиоксидоний повышает сопротивляемость организма вирусным, бактериальным и грибковым инфекциям. Восстанавливает иммунную систему после перенесенных ранее тяжелых заболеваний, операций, химиотерапии рака, приема стероидов.

Для лечения и профилактики простудных заболеваний у взрослых и детей с 3 лет назначают таблетки. Инъекции применяют с 6-месячного возраста, свечи – с 6 лет.

Производится компанией «Петровакс Фарм» в Московской области.

Бронхомунал или Полиоксидоний: в чем разница?

Оба средства – высокоэффективные иммуностимуляторы, которые принципиально отличаются составом и механизмом действия. Они по-разному решают одну и ту же проблему – лечение и профилактику инфекционных заболеваний.

Преимущества Бронхомунала:

1. Пероральная форма для детей с полугода (Бронхомунал П).
2. Удобство приема: раз в день за полчаса до еды.
3. Отсутствие взаимодействий с другими лекарствами.
4. Применяется в клинической практике с 90-х годов.
5. Капсулы не содержат лактозы.

Преимущества Полиоксидония:

1. Очень широкий спектр фармакологической активности.
2. Возможность лечения аллергических и токсико-аллергических заболеваний.
3. Раствор можно вводить раствор интраназально.

Оба препарата имеют свои ограничения и недостатки

Недостатки Бронхомунала:

1. Ограниченный спектр фармакологической активности.
2. Маленьким детям содержимое капсулы нужно извлекать. 

Недостатки Полиоксидония:

1. Болезненные инъекции
2. Таблетки содержат в составе лактозу.
3. Суточная доза разделяется на два приема.
4. Детям сложно рассасывать таблетку под языком.
5. Требует осторожности при почечной недостаточности.
6. Порошок хранят при 4-8С.

Следует отметить, что оба варианта не назначают беременным и кормящим.

Что касается доступности. При сопоставимой цене за упаковку пероральной формы (таблетки и капсулы) курс лечения препаратом Бронхомунал обходится значительно дешевле по сравнению с Полиоксидонием – почти в 2 раза.

Какой иммуностимулятор лучше в вашем случае – должен решать врач!

Константин Моканов

medbe.ru

Бронхомунал или Полиоксидоний что лучше?

При нынешнем аптечном ассортименте выбор иммуностимуляторов, таких как Бронхомунал или Полиоксидоний, может поставить в тупик даже специалиста.

Простудные заболевания — одна из самых серьезных и дорогостоящих проблем современной медицины.

Ежегодно простудами болеет каждый четвертый житель планеты, причем в России среднестатистический взрослый человек переносит 4-5 эпизодов простуды ежегодно, а ребенок успевает переболеть в среднем 6-8 раз.

Пожилые люди, часто болеющие дети, студенты, работники медицины и торговли – эффективная профилактика простудных заболеваний необходима каждому.

Содержание статьи:

Что такое Бронхомунал

Препарат микробного происхождения Бронхомунал представляет собой смесь бактериальных лизатов – высушенных убитых бактерий рода стафилококк, стрептококк, клебсиелла, моракселла, гемофильная палочка. Выпускается в форме капсул для перорального приема (детские по 3,5 мг и взрослые по 7 мг).

Применяется в комплексной терапии респираторных инфекций, а также с целью профилактики простуды у часто болеющих детей и взрослых.

При контакте с фрагментами болезнетворных бактерий иммунная система отвечает выработкой новых лейкоцитов и усиленной продукцией антител, особенно в слюнных железах и слизистой оболочке дыхательных путей. В результате организм лучше справляется с бактериальными и вирусными инфекциями. Сокращается частота и продолжительность болезни, уменьшается потребность в приеме антибиотиков и симптоматических препаратов.

Производится компанией Sandoz на заводе Lek в Любляне (Словения).

Что такое Полиоксидоний

Относящийся к группе высокомолекулярных иммуностимуляторов, Полиоксидоний содержит активное вещество российской разработки – азоксимера бромид. Выпускается в форме таблеток (12 мг), суппозиториев (6 и 12 мг), лиофилизата для наружного применения и приготовления инъекционного раствора (3 и 6 мг). Это синтетический препарат, обладающий не только иммуномодулирующим, но и противовоспалительным, антиоксидантным и детоксицирующим действием.

Полиоксидоний повышает сопротивляемость организма вирусным, бактериальным и грибковым инфекциям. Восстанавливает иммунную систему после перенесенных ранее тяжелых заболеваний, операций, химиотерапии рака, приема стероидов.

Для лечения и профилактики простудных заболеваний у взрослых и детей с 3 лет назначают таблетки. Инъекции применяют с 6-месячного возраста, свечи – с 6 лет.

Производится компанией «Петровакс Фарм» в Московской области.

Бронхомунал или Полиоксидоний в чем разница?

Оба средства – высокоэффективные иммуностимуляторы, которые принципиально отличаются составом и механизмом действия. Они по-разному решают одну и ту же проблему – лечение и профилактику инфекционных заболеваний.

Преимущества Бронхомунала:

1. Пероральная форма для детей с полугода (Бронхомунал П).
2. Удобство приема: раз в день за полчаса до еды.
3. Отсутствие взаимодействий с другими лекарствами.
4. Применяется в клинической практике с 90-х годов.
5. Капсулы не содержат лактозы.

Преимущества Полиоксидония:

1. Очень широкий спектр фармакологической активности.
2. Возможность лечения аллергических и токсико-аллергических заболеваний.
3. Раствор можно вводить раствор интраназально.

Оба препарата имеют свои ограничения и недостатки

Недостатки Бронхомунала

  1. Ограниченный спектр фармакологической активности.
  2. Маленьким детям содержимое капсулы нужно извлекать.

Недостатки Полиоксидония

  1. Болезненные инъекции
  2. Таблетки содержат в составе лактозу.
  3. Суточная доза разделяется на два приема.
  4. Детям сложно рассасывать таблетку под языком.
  5. Требует осторожности при почечной недостаточности.
  6. Порошок хранят при 4-8С.

Следует отметить, что оба варианта не назначают беременным и кормящим.

Что касается доступности. При сопоставимой цене за упаковку пероральной формы (таблетки и капсулы) курс лечения препаратом Бронхомунал обходится значительно дешевле по сравнению с Полиоксидонием – почти в 2 раза.

Какой иммуностимулятор лучше в вашем случае – должен решать врач!
Источник

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!

novosti-mediciny.ru

детальное описание препарата. Особенности применения, исследования. Сравнение Ликопида с аналогами

Статистика свидетельствует, процент вялотекущих хронических заболеваний растет с каждым годом. При этом в большинстве случаев под угрозой оказываются пациенты с ослабленным иммунитетом. Это заставляет врачей искать более эффективные способы повышения защитных сил организма. Препарат Ликопид в этом отношении можно назвать одним из часто назначаемых. Попробуем разобраться, оправдано это или нет.

Как защититься от сезонных вспышек заболеваний?

Смена времен года влечет за собой не только положительные моменты (у каждого они — свои), но и отрицательные. Осенью и весной вероятность обострения хронических заболеваний возрастает. Многие принимают это как данность, с которой бороться бесполезно. Напрасно. Ведь существует немало способов поддержать организм в трудный период. И один из них — прием иммуномодуляторов. Так почему бы не воспользоваться шансом оставаться здоровыми вне зависимости от прогнозов синоптиков?

Этим же вопросом, скорее всего, задавались сотрудники Российской Академии Наук, когда пытались решить проблему сезонных (и не только) вспышек хронических заболеваний. Выход нашелся. И нашли его ученые Института Биоорганической Химии им. Шемякина. Так появились таблетки Ликопид, быстро зарекомендовавшие себя как неплохое средство для повышения иммунитета. Медицинская разработка в 1996 году была удостоена награды от правительства РФ.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от

постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Ликопид — что показали исследования?

Первые испытания лекарства Ликопид проводились на мышах. Результаты — впечатляющие. Мышам вводили вакцину БЦЖ и давали Ликопид. Образование антител к вакцине увеличилось втрое.

Другой эксперимент предполагал воздействие радиоактивных лучей и прием нового препарата. Грызуны получали по 100 мкг иммуномодулятора ежедневно на протяжении 8 дней. Число нейтрофилов, разрушающих чужеродные клетки, увеличилось в 5 раз.

Третья группа подопытных получала препарат 6 дней. Затем им ввели несовместимое с жизнью количество кишечных палочек. Более 85% грызунов выжили.

Многочисленные исследования подтвердили, применение Ликопида позволяет организму противостоять различным видам инфекции и защищаться от развития раковых образований. Существует предположение, что лекарство будет использоваться для защиты от ВИЧ. Однако каких-либо официальных подтверждений тому нет. Впрочем, как и опровержений. Так что — время покажет.

Скажите болезням «СТОП»!

С мышами более-менее понятно, но как действует препарат на человека? В инструкции к Ликопиду читаем следующее: «стимулирует фагоцитарную активность макрофагов, лейкоцитов и моноцитов». Что это значит? Перечисленные клетки уничтожают чужеродные объекты, способные нанести организму вред. Прием лекарства повышает эту способность в несколько раз.

Одно из преимуществ — препарат не вызывает побочных эффектов. Глюкозаминилмурамилдипептид (ГМДП), входящий в состав Ликопида, является синтетическим аналогом «сущности» дружественных нам клеток. То есть схема его влияния идентична работе нашей иммунной системы. Именно поэтому его назначают не только взрослым, но и маленьким детям.

ГМДП был получен из бактерии. Ученые следовали теории о том, что в каждой патогенной клетке содержится компонент, который может выработать иммунитет против своего «хозяина».

Ликопид является для иммунитета своего рода спусковым механизмом, запускающим все его звенья. Он стимулирует процесс фагоцитоза (разрушения вредоносных бактерий, вирусов и грибков) и препятствует развитию воспаления. Макрофаги и моноциты начинают усиленно вырабатывать специальные вещества — цитокины. Эти белково-пептидные молекулы выполняют несколько функций:

  • повышают выработку антител;
  • ускоряют образование новых лейкоцитов, участвующих в поглощении чужеродных бактерий;
  • повышают выживаемость клеток иммунной системы;
  • обеспечивают синхронность работы иммунной, эндокринной и нервной систем в условиях нависшей опасности.

Отзывы врачей по отношению к данному препарату по большей части положительные. Он запускает все возможные формы защиты: клеточный и гуморальный иммунитет, а также фагоцитоз. Говоря простыми словами, это средство использует для борьбы все оружие, имеющееся в арсенале.

Показания к применению Ликопида

Иммуномодулятор Ликопид назначается взрослым и детям при любых формах иммунодефицита. Но это только звучит пугающе. Под этим термином подразумеваются частые простуды, бронхиты, затяжные пневмонии, длительно незаживающие раны, герпетические поражения кожных покровов и слизистых (простуда на губах).

Инструкция по применению к Ликопиду гласит, что лекарство эффективно при комплексном лечении:

  • острых и хронических заболеваний дыхательных путей;
  • гнойно-воспалительных процессов мягких тканей;
  • всех форм псориаза;
  • герпеса вне зависимости от локализации;
  • вирусных гепатитов В и С;
  • папилломавирусной инфекции.

Ликопид помогает при хронических ларингитах, ларинготрахеитах, фарингитах, ринитах. Показан при туберкулезе, генитальном и офтальмогерпесе, артропатическом псориазе, для профилактики послеоперационных осложнений.

Ликопид: противопоказания

Ликопид не назначают при:

  • индивидуальной непереносимости ГМДП;
  • обострении аутоиммунного тиреодита;
  • заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры выше 38 °С;
  • беременности и кормлении грудью;
  • галактоземии, лактазной недостаточности.

Мнения врачей о Ликопиде для детей

Можно ли давать Ликопид детям? Безопасно ли это? Или стоит обратить внимание на более знакомые аналоги Ликопида из числа интерферонов? Вот, пожалуй, лишь малая часть вопросов, которые волнуют родителей часто болеющих детей. Что же, давайте искать ответы у специалистов.

Отзывы иммунологов по лечению детей Ликопидом должны порадовать мам и пап, которые бояться навредить ребенку. Клинические испытания, проводившиеся в ведущих медицинских центрах Москвы, доказали, препарат абсолютно безопасен для здоровья. Государственный Фармакологический комитет официально разрешил его применение в отношении детей в возрасте от 1 года.

Педиатры часто пренебрегают этим разрешением и назначают медикамент новорожденным детям. Возможно, они оправдывают свои действия тем, что ГМДП содержится в материнском молоке, а может, какими-то другими причинами. Тем не менее, не стоит забывать, что аннотация прилагается к лекарствам не просто так. И если в инструкции по применению сказано, что Ликопид разрешается использовать для детей в возрасте от 1 года, то так и следует поступать. Если же вы все-таки решились нарушить рекомендации производителя Ликопида (в данном случае это — ЗАО «Пептек»), то прием медикамента должен проходить под бдительным контролем врача.

Помните! При лихорадочных состояниях, сопровождающихся ознобом, повышенным потоотделением и температурой принимать Ликопид нецелесообразно!

Препарат проявляет высокую эффективность в период адаптации ребенка к детскому саду или к школе. Иммунная система не в силах дать отпор тем многочисленным и разнообразным вирусам и бактериям, с которыми ей приходится сталкиваться в процессе социализации. Таблетки Ликопид 1 мг помогут победить бесконечные болезни, являющиеся проблемой №1 для родителей, чьи дети только начали посещать детское дошкольное или общеобразовательное учреждение.

Применение Ликопида в онкологии

В Медицинской Академии г. Тюмени изучали действие Ликопида на раковые клетки. В эксперименте участвовали 246 человек. У 70% пациентов был диагностирован инфекционный синдром, у 12,5% — аутоиммунный синдром, у 9% — аллергический синдром. У остальных наблюдались хронические проблемы с кожей, мочевыделительной и бронхолегочной системами. Больных разделили на 3 группы. Первую лечили с помощью стандартных методов и одного курса Ликопида 10 мг, вторую — только Ликопидом, третью — традиционными препаратами.

Положительные результаты были достигнуты в 1-й и во 2-й группе уже после 10 дней лечения. Однако через какое-то время достижения первой группы сравнялись с показателями третьей. А вот у пациентов второй группы, продолжавших прием иммуномодулятора, заметно увеличилась активность фагоцитов и Т-лимфоцитов. При этом полученный эффект сохранялся еще 20 дней после завершения лечения.

Кстати, дополнительные исследования показали, что сочетание Ликопида и некоторых антибиотиков повышает результативность терапии в 2 раза.

Как обстоят дела с сезонными простудами?

Препарат подвергался тестам неоднократно. И всегда показывал положительный результат. Эффективен при псориазе и герпесе, но особенно хорош при сезонных вспышках простуд. Подтвердили это эксперименты, проходившие в Нижнем Тагиле. Регион был выбран не случайно. Именно здесь уровень заболеваемости находится на очень высоком уровне.

Было выбрано 150 человек. 100 человек с начала осени в течение 10 дней принимали Ликопид 10, остальные 50 — плацебо. После иммунологического анализа было выявлено, что общее число осенне-весенних обострений уменьшилось в 8 раз, количество больных, страдающих от ОРЗ больше 3-х раз в год, — в 10 раз. То есть Ликопид вполне способен претендовать на лавры «надежного защитника от сезонных недомоганий».

Как принимать Ликопид?

Выпускается Ликопид в виде белых округлых таблеток. Взрослым рекомендуется принимать препарат (1 или 10 мг) сублингвально (под язык). Ребенку можно дать пилюлю (1 мг) целиком, а можно измельчить и растворить в небольшом количестве воды. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально. В среднем — от 6 до 10 дней.

Препарат следует принимать на голодный желудок или через полчаса после еды.

Для предупреждения осложнений после операций Ликопид назначают в дозировке 1 мг. По 1 таблетке утром или вечером. При гнойных воспалений кожи — по 2 мг 3 раза в сутки. При сложных видах поражения дозировку повышают до 10 мг 1 раз в сутки. При папилломавирусе по 10 мг 1 раз в день.

При псориазе Ликопид принимают по 10 или 20 мг утром и вечером. После окончания первого курса прием повторяют. По 10-20 мг, но уже через день. При тяжелой форме лечение длится не менее 20 дней (по 10 мг дважды в сутки).

При простых формах герпеса иммуномодулятор принимают под язык 2 мг 1-2 раза в сутки (6 дней), при сложных — по 10 мг 1-2 раза в сутки (6 дней). При лечении офтальмогерпеса пилюли следует пить 3 дня (2 раза в день по 10 мг). Перерыв — 3 дня, затем прием повторяют.

При хронических заболеваниях дыхательных путей таблетки назначают по 1-2 мг 1 раз в сутки. При туберкулезе — по 10 мг 1 раз в сутки.

Особенности приема Ликопида в детском возрасте

Для лечения детей лекарство измельчают, а потом растворяют в теплой кипяченой воде. При бронхитах, ларингитах, ринофарингитах и воспалениях легких принимают по 1 мг 1 или 2 раза в сутки. При герпесе, гепатитах В и С, заболеваниях кожи — по 1 пилюле 2-3 раза в сутки.

Кратность, продолжительность и необходимость повтора курса определяет врач. Все индивидуально. Кому-то требуется принимать препарат 3 раза в сутки 20 дней, а кому-то и 1 раза в сутки на протяжении 10 дней будет вполне достаточно.

Не стоит давать препарат без предварительной консультации педиатра. Даже если вы просто хотите укрепить иммунитет в период адаптации к саду или к школе, посоветуйтесь со специалистом. Ликопид (несмотря на доказанную безобидность) отпускается исключительно по рецепту врача.

Что касается побочных эффектов, то у Ликопида их — минимум. Иногда может наблюдаться повышение температуры до 37,5 °С. Это явление не должно вызывать паники. Отменять прием нет необходимости. Медикамент содержит сахарозу и в отдельных случаях вызывает аллергическую реакцию.

Случаи передозировки не зафиксированы.

Обратите внимание!

Глюкокортикостероиды заметно снижают эффективность Ликопида. При одновременном приеме пенициллинов и цефалоспоринов действие антибиотиков повышается. Не рекомендуется комбинировать иммуномодулятор с тетрациклинами и сульфаниламидами. Сочетание Ликопида с противогрибковыми и некоторыми противовирусными препаратами удваивает результативность последних.

Немного об аналогах Ликопида

Отечественных препаратов, направленных на укрепление иммунитета, сегодня — много. Тимоген, Интерферон, Кипферон, Полиоксидоний, Галавита, Неовир…Перечислять можно долго. В связи с этим возникает вопрос: «Что лучше: Ликопид или…?». Однозначного ответа не существует. Медикаменты, представленные в аптеках, отличаются по происхождению, фармакологическому действию и клиническому применению, поэтому сравнивать их не совсем корректно. Тем не менее, давайте рассмотрим особенности самых популярных иммуномодуляторов и соотнесем их с главным «героем» этой статьи.

Бронхомунал

Бронхомунал — иммуномодулятор бактериального происхождения. Используется при частых заболеваниях дыхательной системы. Его называют «терапевтической вакциной», потому как состоит он из лизатов бактерий. Введение в организм разрушенных патогенных вирусов позволяет дать отпор еще до начала микробной атаки. В отличие от Ликопида, Бронхомунал имеет больше побочных эффектов (не только повышение температуры, но и рвота, тошнота, диарея, сыпь). Если вы мучительно раздумываете над вопросом, Ликопид или Бронхомунал, учтите, что у второго более продолжительный курс лечения — иногда до 3-х месяцев.

Полиоксидоний

Хороший препарат, обладающий тройным действием. Этот иммуностимулятор, антиоксидант и детоксикант в одном лице особенно хорош для сезонной профилактики гриппа и ОРВИ. Хотя активно применяется в гинекологии, урологии, аллергологии, онкологии. Полиоксидоний выпускается в свечах, таблетках и инъекциях. Из минусов (по отзывам больных) следует отметить то, что оральная форма (таблетки) практически не действует. Особенно высокоэффективны уколы. Однако болезненность внутримышечного введения ограничивает применение Полиоксидония у детей.

Виферон

Виферон широко используется в педиатрической практике. Состоит из искусственного аналога человеческого интерферона и способен эффективно подавлять вирусную и бактериальную инфекцию. Плюсы: назначается беременным женщинам и новорожденным детям. Выпускается в виде мази, геля и свечей. Минус: подходит не всем. Иногда у маленьких детей возникают аллергические реакции и резкое повышение температуры.

Изопринозин

Еще один иммуностимулятор, с ярко выраженным противовирусным действием. Изопринозин и Ликопид имеют похожие показания к применению, но у первого препарата много побочных действий и противопоказаний. Кроме того при приеме Изопринозина необходимо контролировать содержание мочевой кислоты в крови и работу печени.

Полным аналогом Ликопида считается Ромуртид, разработанный японскими учеными. В России он не применяется.

Вывод: Ликопид — неплохое средство, определенно заслуживающее внимания. Помогает противостоять инфекции различного происхождения и значительно повышает качество жизни!

cc-t1.ru

польза или пустая трата денег|

С началом сезона холодов обостряются вирусные заболевания. И по понятным причинам мы пытаемся всячески поднять свой иммунитет. Помогают ли разрекламированные таблетки для иммунитета или нет? 

Опубликовано: 31 марта 2016 г.

Наши эксперты:
Людмила Лусс, профессор, аллерголог-иммунолог ФГБУ ГНЦ «Институт иммунологии ФМБА России».
Феликс Ершов, академик РАМН, профессор, заведующий отделом интерферонов НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи.
Антон Родионов, КМН, терапевт, заведующий амбулаторно-поликлиническим отделением ММА им. И.М.Сеченова

Иммуномодуляторы для самостоятельного, безрецептурного применения, исконно российская «фишка». За рубежом врачи занимаются стимуляцией иммунитета лишь у онкобольных, при гепатитах и прочих серьезных заболеваниях. Однако почему же отечественные специалисты рекомендуют употреблять подобные препараты? Ответ прост: доктора – тоже люди, они так же доверяют собственному чутью, да, и эффект плацебо никто не отменял. Кроме того , сами же пациенты неумело используют таблетки для иммунитета, идя на поводу у мифов и предрассудков.

Выводы «Здоровья»
1. Иммуномодуляторы – одни из самых спорных препаратов, в них много темных пятен. Бесконтрольное использование может привести к сбою иммунной системы.
2. Ни один иммуномодулятор не сможет в одиночку справиться с очагом инфекции, заменить антибиотики или другие препараты, назначаемые врачом для лечения хронических заболеваний и ОРВИ.
3. Если вы болеете ОРВИ реже 6 раз в год, с вами иммунитетом все в порядке. Лучше всех таблеток поможет хорошее настроение и здоровый образ жизни.

Все мы прекрасно понимаем, что «если хочешь быть здоров – закаляйся». А еще правильно питайся, крепче спи, занимайся спортом, сексом и, вообще, веди здоровый образ жизни. Но вот приходят первые признаки заболевания, и мы бежим в аптеку за таблетками для иммунитета. Какими они бывают и как действуют?

Препараты эхинацеи – растительный иммуностимулятор. Их эффективность при ОРВИ не доказана, говорит Людмила Лусс. Зато эхинацея довольно аллергенное растение и противопоказана при заболевании печени и приеме кардиологических препаратов.

Экстракты женьшеня, элеутерококка, зеленого чая. Это простые тонизирующие средства, а не иммуномодуляторы. Они повышают давление и нервную возбудимость, соответственно, такие препараты противопоказаны гипертоникам и людям, имеющим проблемы со сном. Зато гипотоникам они полезны: повышают работоспособность и общий жизненный тонус.

Интерфероны – искусственно созданные аналоги человеческих белков. Они участвуют в защите от микробов и регуляции иммунных реакций. По словам Феликса Ершова, интерферон даже в малой концентрации способен запустить реакцию защиты от инфекций при условии, что этот белок найдет нужный рецептор на мембранах клеток.

Индукторы интерферона (циклоферон, амиксин, арбидол и проч.) – воспроизводят действие вируса и тем самым стимулируют выработку собственного интерферона. Многие специалисты им доверяют и считают эффективным средством защиты от вирусных заболеваний. Однако эксперт Феликс Ершов предупреждает: чем крепче собственный иммунитет, тем меньше будет действие от препарата. Кроме того, организм вырабатывает толерантность к индукторам интерферона. А это значит, что в следующий раз таблетка иммунитету поможет меньше. Очень важный момент: у таких препаратов заявлен очень большой спектр действия при относительно небольших противопоказаниях. Эксперты считают, что препараты нуждаются в дальнейших исследованиях.

Иммуностимуляторы были созданы для стимуляции иммунитета онкобольных, когда их иммунитет подавлен химиотерапией.
Иммуномодуляторы влияют на разные группы клеток, стараясь привести их к балансу. Пока это удается не очень хорошо: пытаясь воздействовать на одни клетки, они неизбежно затрагивают другие.

Полиоксидоний – дезинтоксикант, иммуномодулятор комплексного действия. По словам Людмилы Лусс, полиоксидоний  в комплексной терапии имеет высокую эффективность в лечении ОРВИ и гриппа.

Бактериальные вакцины (рибомунил, бронхомунал, имудон, ИРС). По сути, это вакцина без укола. Такие препараты на сегодняшний день имеют самый большой кредит доверия у специалистов.  Но они не укрепляют иммунитет. В их состав входит фрагменты бактерий, вызывающих осложнения после ОРВИ. И пока человек их принимает, уровень его антител поддерживается на высоком уровне. Лучше всего принимать эти препараты для профилактики бактериальных лор-заболеваний и после ОРВИ.

Недетская доза
Осторожнее всего иммуномодуляторы нужно давать детям. Даже если их прописал врач. По словам Лейлы Намазовой, профессора директора НИИ профилактической педиатрии и восстановительного лечения НЦ здоровья детей РАМН, 20-30% всех лекарств, предлагаемых детям, не прошли клинические испытания с участием детей. По понятным причинам. Доза для малышей подбирается «методом тыка» - уменьшением взрослой. А это неправильно: у детей совсем другой обмен веществ.

Ольга Писарева

Опубликовано: 31 марта 2016 г.

zdr.ru

Полиоксидоний - отзывы врачей иммунологов

Препарат обладает стойким антиоксидантным и дезинтоксикационным действием, он выводит токсины, стимулирует иммунитет, снижает симптомы интоксикации. Если верить отзывам врачей иммунологов, применение этого препарата позволяет в разы снизить риск заболеваемости инфекционно – воспалительными заболеваниями, а также увеличить продолжительность жизни больных с онкологией. Используется лекарство в монотерапии для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ, не имеет возрастных ограничений, хорошо переносится, практически не имеет противопоказаний. В очень редких случаях после приема препарата могут отмечаться побочные действия, но их появление врачи связывают с неправильным приемом препарата, то есть при самолечении или неправильной схемой приема.

 

Опыт применения Полиоксидония в разных направлениях медицины позволил убедится в его высокой эффективности. Отзывы больных, как и самых врачей иммунологов о данном препарате являются тому подтверждением. Многие специалисты отмечают, что при покупке свечей или уколов Полиоксидония применять их нужно только в лечебных целях. В качестве профилактики следует принимать капли в нос, которые разрешены детям при повышенном пороге ОРЗ или ОРВИ. При этом клинические испытания показали, что Полиоксидоний в лечебных или профилактических целях намного эффективней препаратов интерферона.

 

 

Краткое описание

 

Препарат Полиоксидоний, относится к группе лекарств с дезинтоксикационным и иммунокорригирующим свойством. Его использование в лечебных или профилактических целях позволит увеличить резистентности организма к различным вирусам, инфекциям, грибковым заболеваниям. Выпускается препарат в нескольких фармакологических формах: таблетки, ректально-вагинальные суппозитории, лиофилизированный порошок для инъекций.

 

В отличии от других иммуномодуляторов, Полиоксидоний обладает широким спектром действия, что позволяет ему не только стимулировать работу иммунитета, но не допускать развитие всяческих осложнений, а также очищать организм от токсинов. Многие специалисты считают, что применение Полиоксидония оправдано даже тогда, когда другие препараты не помогают. Его прием позволит противостоять вирусной, бактериальной или грибковой инфекции, быстро устранить проявление болезни, ускорить период выздоровления.

 

 

Как работает?

 

Полиоксидоний – иновацыоный препарат широкого спектра действия, который может использоваться как в комплексной терапии с другими препаратами, так и при монотерапии. Его применение позволяет повышать сопротивляемость организма к заболеваниям инфекционного происхождения. Многие врачи иммунологи придерживаются мнения, что данный эффективен при любых заболеваниях бактериального, вирусного или грибкового происхождения.

 

 

Действующим компонентом препарата является азоксимер бромид, также в составе содержатся вспомогательные вещества, усиливающие действие препарата. Как указывает инструкция к препарату, Полиоксидоний оказывает иммуномодулирующее, детоксицирующие, антиоксидантное и противовоспалительное действие. Действующий компонент препарата обладает способностью активизировать фагоцитарные функции крови, повышать образование антител, нормализовать статус иммунитета при средних и тяжелых стадиях иммунодефицита.

 

 

В составе комплексной терапии Полиоксидоний применяется в лечении онкологических больных. Использование этого лекарства снижает интоксикацию после химио- и лучевой терапии, снижает риск осложнений, тем самым увеличивает продолжительность жизни, улучшает общее самочувствие. Данный препарат относится к сильнодействующим лекарствам, поэтому его прием должен проводится строго по показанию и назначению врача индивидуально для каждого пациента. Врачи в области иммунологии считают, что прием Полиоксидония позволяет повысить эффективность основного лечения, сократить продолжительность лечебной терапии, а также уменьшить потребность в приеме антибиотиков, бронхолитиков и других препаратов.

 

 

Показания к применению

 

Полиоксидоний – иммуномодулятор широкого спектра действия, позволяющий активизировать иммунные силы организма, повысить сопротивляемость к инфекционным заболеваниям любой локализации, нормализовать иммунный ответ, устранить иммунодефицит. Основными показаниями к применению препарата считаются следующие заболевания:

  1. Хронические рецидивирующие инфекции дыхательных путей.
  2. Болезни ЛОР органов вирусного инфекционного или грибкового происхождения.
  3. Комплексное лечение хирургических инфекций.
  4. Острые вирусные, бактериальные или грибковые инфекции.
  5. Урогенитальные заболевания: уретрит, цистит, пиелонефрит, простатит, кольпит, цервицит.
  6. Различные формы туберкулеза.
  7. Аллергические заболевания осложненного типа.
  8. Активация регенераторных процессов при переломах, трофических язвах, ожогах.
  9. Аутоиммунные заболевания.
  10. Восстановление часто болеющих детей.
  11. В комплексном лечении при химио- и лучевой терапии опухолей.

 

Свою высокую эффективность препарат доказал и в лечении или профилактике сезонных заболеваний вирусного или бактериального течения – грипп, ОРВИ. Препарат может назначаться и при других состояниях или заболеваниях, но в любом случаи его прием должен проводиться строго по назначению врача, придерживаясь необходимой схемы лечения.

 

 

Учитывая тот факт, что Полиоксидоний относится к сильнодействующим препаратам, его можно использовать только в тех случаях, когда болезнь запущена или другие аналогические средства не приносят нужного результата. Врачи достаточно часто назначают данный препарат, но только после полного обследования организма, а также строго по показаниям. В процессе приема лекарства нужно строго соблюдать схему приема, иначе присутствует риск существенных изменений в работе иммунной системы, что может повлечь за собой тяжёлые, а порой и необратимые процессы.

 

Чем можно заменить Полиоксидоний?

 

Иммуномодулирующий препарат Полиоксидоний не имеет структурных аналогов, но заменить его прием можно препаратами по механизму действия: Галавит, Циклоферон, Иммунорм и другие. Однако использовать аналоги можно только после консультации с врачом. Многие подобные препараты не относятся к препарат широкого спектра действия, поэтому их прием может не принести нужного терапевтического действия, а в некоторых случаях и вовсе усугубить течение основного заболевания.

 

Специалисты в области иммунологи считают, что Полиоксидоний – хороший и действенный препарат, но в процессе его приема нужно строго соблюдать назначаемую врачом схему. Категорически запрещается принимать препарат без консультации врача.

 

 

Отзывы врачей иммунологов

 

Варвара Сергеевна Золотарева, 35 лет, Москва, врач Аллерголог, Иммунолог

За свою 10-ты летнюю практику, я не один раз назначала своим пациентам препарат Полиоксидоний, который способен справится с множественными проблемами со здоровьем, стимулировать иммунитет, очищать организм от токсических веществ. Единственное, что стараюсь как можно меньше использовать его детям. Предпочитаю им назначать более «мягкие» лекарства: Бронхоммунал, Иммудон и другие. Считаю, что детский организм при незначительных снижениях иммунитета способен самостоятельно справиться с инфекциями. Взрослым с выраженным иммунодефицитом назначаю именно Полиоксидоний, результат от которого можно заметить уже после первых применений. Среди моих больных случаев с побочными эффектами не встречались, но все же придерживаюсь мнения, что данное лекарство должно использоваться в крайнем случаи и только когда другие препараты не приносят нужного результата.

 

Светлана Крайнова, 40 лет, Ставрополь, детский иммунолог

В последние 10 лет, ко мне все чаще обращаються родители с просьбой назначить лекарство ребенку для повышения иммунитета, при этом мало кто из взрослых желает знать, почему их ребенок болеет чаще, чем 4 – 5 раз в год. В таких ситуациях я советую родителям больше внимания уделять уходу за ребенком, а также его питанию. Очень редко советую использовать иммуномодуляторы и только в крайних случаях назначаю наш отечественный Полиоксидоний. Не спорю, это очень хороший препарат, но его лучше использовать взрослым и только тем, в анамнезе которых присутствуют хронические заболевания. За свою многолетнюю практику Полиоксидоний назначала только несколько раз и только тяжелым детям с рецидивующими болезнями или тем, которые болели онкологией. Придерживаюсь мнения, что повысить иммунитет ребенку можно и другими лекарствами, а Полиоксидоний нужно применять только в крайних случаях.

 

Виктор Миронов, 48 лет, Краснодар, врач иммунолог - аллерголог

Проблема сниженного иммунитета достаточно актуальна в нашей стране. Еще несколько лет тому профессия иммунолог не была столь популярной, но в настоящий момент ко мне обращаются очень много людей, у которых действительно проблемы с иммунитетом. В основном ко мне приходят пациенты уже с существующими заболеваниями и по направлению моих коллег терапевтов, инфекционистов, онкологов. Одним из лучших препаратов назначаемых мной, считается Полиоксидоний, который позволяет с большой вероятностью справится с проблемой. Он не только стимулирует иммунитет, но и быстро устраняет интоксикационный синдром, в разы снижает риск обострений, сокращает период болезни, а также продлевает ремиссию уже существующего хронического заболевания. С уверенностью могу сказать, что в отличии от других иммуномодуляторов, Полиоксидоний можно считать универсальным препаратом быстрого действия. Главное, что советую своим пациентам при его использовании – строго соблюдать схему приему, не корректировать дозировки, не снижать или не продлевать лечебный курс.

 

Юлиана Юрьевна Сидоренко, 38 лет, Ставрополь, Аллерголог, Педиатр, Иммунолог

Полиоксидоний – настоящий прорыв в фармакологии и медицине. Это первый на нашем рынке препарат – иммуномодулятор с широким спектром действия, который оказывает мощное иммуностимулирующее, детоксицирующее действие. Его прием позволит не только снизить проявление болезни, но и продлить ремиссию, снизить частоту заболеваемости. Широкий спектр действий лекарства позволит побороть достаточно много заболеваний вирусного, инфекционного или грибкового происхождения. Своим пациентам назначают Полиоксидоний достаточно часто, но стараюсь исключать его прием маленьким детям, иммунитет которых еще не полностью сформирован, а стороннее вмешательство может в будущем нанести вред здоровью. Больным чаще назначаю свечи или таблетки, курсом в 10 дней, но принимать препарат нужно только 2 – 3 раза в неделю. Конечно все зависит от диагноза, а также организма больного! В моей практике не встречались жалобы больных на ухудшение самочувствия после приема данного лекарства, но все же считаю, что с эго применением нужно быть крайнее внимательным!

 

Светлана Петровна Гусева, 47 лет, Москва, врач аллерголог – иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Иммунная система человека – хрупкий механизм, который под воздействием различных вирусов или инфекций может сдать сбой. Распознать снижение иммунитета достаточно сложно, поэтому я считаю, что прежде чем принимать любой иммуномодулятор нужно пройти необходимые обследования. В своей практике часто встречала людей, которые отказываются от препаратов, повышающих иммунитет. Многие из них считали, что это стороннее вмешательство и после приема таких лекарств можно болеть еще больше. Мой многолетний практикующий опыт врачом иммунологом показал, что это совсем не так! В современном мире сложно держать иммунитет в хорошем состоянии, поэтому к большому сожалению часто приходится прибегать к иммуномодуляторам. Среди огромного количества препаратов, обещающих повысить защитные силы, предпочитаю назначать своим пациентам наш отечественный препарат Полиоксидоний, который проявляет свою высокую эффектывность в лечении многих заболеваний. Его можно использовать в комплексе с другими лекарствами, а также в качестве профилактики ОРЗ или ОРВИ. Сразу хочу сказать, что прием данного иммуномодулятора должен проводиться строго по назначению и только после постановления заключительного диагноза.

 

Елизавета Сергеевна Баранова, 33 года, Омск, врач детский аллерголог –иммунолог

Полиоксидоний – один из отечественных и лучших иммуномодуляторов с широким спектром действия, который обладает выраженным противовоспалительным и иммуномодулирующим действием. Своим маленьким пациентам изредка назначаю данное средство. Чаще всего рекомендую его использовать для закапывания в нос и только тем деткам, которые действительно требуют помощи. В последние несколько лет все больше родителей обращается за консультацией по поводу частых простуд у детей, большинство из которых заканчивается бронхитом, пневмонией. Советую родителям не злоупотреблять этим препаратом, а попытаться восстанавливать иммунитет природными источниками. Но к большому сожалению такие рекомендации не всегда приносят нужных результатов, поэтому и вынуждены прибегать к помощи иммуномодуляторов. Из собственного опыта могу сказать, что Полиоксидоний достаточно хорошо переносится, только однажды на фоне его приема мама пожаловалась на появление тошноты и кожных высыпаний у ребенка. А так препарат очень хороший, главное строго соблюдать дозировки и не использовать без предварительной консультации специалиста.

 

Ольга Валериевна Тихомирова, 42 года, Ставрополь, детский врач аллерголог

Работаю больше 18 лет врачом иммунологом в детской городской больнице. Исходя из собственного опыта могу сказать, что практически каждый второй ребенок до 10 лет имеет снижен иммунитет, при этом многие дети получают должный уход и правильно питаются. Считаю, что проблема кроется в экологии, а также мутации многих вирусов, которые атакуют детский организм. Чаще всего встречаются дети с бронхолегочными заболеваниями, а также повышенной чувствительностью к различным аллергенам. Часто для стимуляции иммунитета советую родителям покупать препараты, которые содержат бактериальные лизаты: Рибомунил, Бронхомунал, ИРС-19, но иногда возникает потребность и в приеме более мощных препаратов, таком как Полиоксидоний, который оказывает широкий терапевтический эффект, хорошо переноситься, позволяет в разы снизить риск обострений уже существующих заболеваний, уменьшить рецидивы болезни. Родители, детей которым назначала Полиоксидоний довольны результатом и уверяют, что их дети болеют намного реже!

 

Кирилл Осипов, 49 лет, Ялта, врач иммунолог

Среди всех иммуномодуляторов, используемых мной для лечения больных, считаю, что Полиоксидоний один из лучших, поскольку он способен восстановить иммунные реакции при вторичных иммунодефицитных состояниях, которые способны проявится не только на фоне вирустных, инфекционных или грибковых заболеваний, но и при злокачественных новообразованиях, в комплексе с химиотерапией. Мои коллеги онкологи часто направляют своих пациентов на консультацию, поэтому с большой вероятностью могу сказать, что прием данного препарата в комплексе с химиотерапией позволяет получить хорошие результаты, снизить рост опухолей, тем самым продлить жизнь больным. В процессе приема препарата Полиоксидония важно соблюдать назначаемые дозировки, следить за анализами и общим состоянием пацыента.

В России иммуномодулятор Полиоксидоний крайне популярный, его часто используют мои коллеги в разных направлениях медицины при различных видах иммунодефицита, при этом данное лекарство может использоваться не только в лечебных, но и профилактических целях.

 

Ольга Власова, 32 года, Севастополь, врач иммунолог - аллерголог

Полиоксидоний – отличный стимулятор иммунитета, который позволяет получить стойкий и продолжительный эффект в лечении многих заболеваний. Препарат обладает не только иммуномодулирующим, но и детоксирующим и антиоксидантным эффектом, что позволяет использовать его при большом количестве заболеваний. Препарат можно использовать в комплексе с традиционными медикаментами, например, антибиотиками, противовирусными и антигистаминными, бронхолитиками, кортикостероидами, бета-агонистами, цитостатиками. Прием данного иммуностимулятора усиливает действие других препаратов, что позволяет получить быстрый и продолжительный эффект в лечении большого количества заболеваний. Личный опыт и моя практика, позволяет мне уже не один раз убеждаться в эффективности Полиоксидония, поэтому я достаточно часто рекомендую своим пациентам использовать именно это лекарство!

 

Видео

 

lechim-nedug.ru

Для повышения иммунитета – бронхомунал

Здравствуйте Наталья Васильевна!

У меня обнаружили при посеве из зева Staphylococcus aureus,Escherichia coli, содержание 10*3, 10*5. У меня нескончаемые фрингиты, ларингиты, трахеиты и синуситы. Фарингит плавно перетекает из месяца в месяц, то затухает, то снова обостряется. Хотела приобрести и пропить вместе с дочкой бронхомунал, но в инструкции написано: СОСТАВ: Лиофилизированный лизат бактерий: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, STAPHYLOCOCCUS AUREUS, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Moraxella catarrhalis + вспомогательные вещества.

Так вот, по поводу меня:

Вопрос 1. Можно ли при наличии стафилококка в горле принимать препарат, содержащий в своем составе лизат этих бактерий?

Вопрос 2. Оправдано ли лечение антибиотиком в моем случае или можно обойтись например, только бактериофагами?

Вопрос 3. Надо ли сдать посев из зева всем остальным членам семьи?

–––––––––––––––––––––––

Дочь 7 лет тоже постоянно болеет горлом и носом. Никакие иммуностимуляторы и модуляторы типа арбидола, анаферона, кагоцела ей не помогают. Года в 4 ходили с ней к иммунологу, он прописывал пили лимфомиозот и т.д. но эффекта не было, болеть реже не стали. Единственное, что стали болеть БЕЗ температуры вообще, но я не считаю, что это хорошо. В прошлом году уже полиоксидоний даже свечи назначали, раза 4 при заболевании их ей применяла. Пошла в 1 класс и на 8 день «свалилась» с ОРВИ. В настоящий момент дочь пьет Иммунал курсом, пьем уже второй бутылек, то есть дней 15 уже. Принимать его стали сразу после выздоровления (была высокая темп., кашель сухой, насморк- болели 10 дней). Но всё равно заболели снова спустя 15 дней. Ей планирую тоже сдать посев из зева и носа.

Так вот по поводу дочки:

Вопрос 1. Можно ли принимать бронхомунал одновременно со свечами Кипферон?

Вопрос 2. Можно ли, продолжая принимать Иммунал, добавить бронхомунал или кипферон, и насколько это оправдано? Или надо пить что-то одно, напрмер, отменить иммунал и пропить бронхомунал? Или всё таки допить курс иммунала?

Вопрос 3. Насколько бронхомунал сравним с рибомунилом, не стоит ли пропить лусше его? И можно ли начинать его в период болезни, если он обладает эффектом вакцины и в его составе содержатся наиболее распространенные возбудители инфекций ЛОР-органов и дыхательных путей. Не приведет ли это к осложнениям?

–––––––––––––––––

Очень прошу прощения за столь объемный и сумбурный пост, но я уже просто в отчаянии, каждый доктор советует что-то свое, но ничего эффективно не помогает.

ОЧЕНЬ ПРОШУ ВАС ответить на мои вопросы. Заранее благодарна!

www.baby.ru

Полиоксидоний – все о препарате, полиоксидоний отзывы иммунологов

Полиоксидоний – лекарственный препарат, основным действием которого является нормализация иммунной функции организма, а также антиоксидантное и дезинтоксикационное действие. Препарат входит в ТОП-200 лучших лекарств России.
Особенность действия полиоксидония, как иммунного средства, заключается в его воздействие на выработку фагоцитов и других клеток иммунной защиты, в частности, при тяжелых хронических заболеваниях почек, легких, носоглотки и среднего уха. Также препарат находит применение при острых вирусных и грибковых поражениях самой разной локализации, при снижении иммунитета после лучевого поражения клеток и проведения лучевой терапии опухолей, при лечения гормонами, после тяжелых операций и травм.
Препарат применяется в нескольких лекарственных формах, в том числе, в виде лингвальных таблеток и свечей. При попадании в ротовую полость полиоксидоний действует на микрофлору слизистой рта и носоглотки, среднее и внутреннее ухо, что является очень ценным качеством, поскольку лечения стоматитов, особенно, молочницы, заболеваний уха часто вызывает затруднения.
Применяться полиоксидоний может детям с 6-месячного возраста в виде свечей и порошка. Существуют инъекционные формы препарата в виде порошка, упакованного во флаконы, требующие разведения дистиллированной водой. Таким образом, многообразие форм позволяет найти в каждом случае удобный тип применения с учетом длительности лечения, тяжести состояния и возраста больного. Инъекционные растворы полиоксидония вводятся подкожно или внутримышечно. При повышенной болезненности препарат разводят местными анестетиками.
В качестве антиоксиданта полиоксидоний стабилизирует клеточные мембраны, делая клетки разных органов менее чувствительными к поражению различными вредными факторами.
  Противопоказан препарат при беременности и кормлении грудью, а также при наличии индивидуальной непереносимости. Схем лечения различными лекарственными формами очень много и назначать их должен врач. Осталось отметить, что препарат совместим с многими другими лекарственными средствами, в том числе антибиотиками, сердечными и легочными препаратами, лекарствами от туберкулеза. Он является очень эффективным, хотя и не таким еще известным и широко применяющимся, как, например, бронхомунал, средством. Широта терапевтического эффекта, отсутствие серьезных побочных действий делает его препаратом выбора при многих тяжелых, хронических, плохо поддающихся лечению состояниях.

www.baby.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *