После удаления молочной железы фото – Женщины, пережившие удаление груди, рассказывают, почему не хотят ее восстанавливать. Четыре истории
Восстановление груди после мастэктомии, реконструкция груди после мастэктомии
В последнее время уделяется повышенное внимание одномоментным реконструктивным операциям. Этот современный подход дал начало новой отрасли, которая называется «онкопластическая хирургия».
Рассказывает д.м.н., хирург-онколог-маммолог, Юрий Сергеевич Егоров.
Одним из принципов онкопластической хирургии является то, что персонализированные с нуждами каждой пациентки методики пластической хирургии не противоречат принципам онкологии, и в то же время удовлетворяют эстетическим запросам пациентки. Таким образом, перед хирургом встает непростая задача, резецировать достаточный объем ткани молочной железы, чтобы полностью излечить пациентку от онкологического заболевания, и в то же время не удалять лишние ткани молочной железы, и чтобы не оставить пациентку с деформированной грудью.
Принципы онкопластической хирургии гармонично сочетают в себе принципы пластической хирургии и хирургической онкологии. Кроме того, при некоторых обстоятельствах методики пластической хирургии позволяют более радикально иссечь опухоль, что теоретически снижает вероятность рецидива из краёв оставшегося дефекта.
Существует несколько основополагающих принципов, важных для получения удовлетворительного результата:
- Выбор правильной методики удаления опухоли.
- Проведение одномоментной реконструкции наиболее подходящим в том или ином случае способом.
- Коррекция контрлатеральной молочной железы.
Всё это требует тщательного планирования операции с учётом наиболее незаметного расположения рубцов и удобства проведения операции. Однако, даже, несмотря на выбор наиболее подходящего в том или ином случае способа хирургического лечения, эстетический результат операции зависит от множества различных факторов, таких как месторасположение и размер опухоли, а также размер исходной молочной железы. Кроме того, существует общепринятое мнение, что наилучшее закрытие хирургического дефекта возможно сразу же после удаления опухоли. Это обусловлено тем, что коррекция уже заживших мягкотканых дефектов, особенно после проведения лучевой терапии, представляет собой более сложную задачу.
Обобщая всё вышесказанное, онкопластическая хирургия включает ряд хирургических методик, позволяющих произвести адекватное удаление новообразования и одномоментно закрыть получившийся дефект оставшимися местными тканями или с помощью отдаленных лоскутов, что позволяет получить удовлетворительный эстетический результат.
К методикам онкопластической хирургии относятся:
- Простое возмещение объема молочной железы
- Методики редукционной маммопластики
- Реконструкция местными тканями
- Реконструкция отдаленными лоскутами
- Реконструкция имплантатами
Следует отметить, что не существует некого «золотого стандарта» реконструкции молочной железы. К главным преимуществам любой выбранной методики должны относиться простота её выполнения и хорошая сочетаемость с онкологическими методами лечения РМЖ. Однако ни одна из реконструктивных методик в отдельности не отвечает этим требованиям на все сто процентов; каждая из методик имеет свои преимущества и ограничения.
Простое возмещение объёма
Описан целый ряд методик по перемещению паренхимы. Все эти методики основаны на выдвижении, ротации или переносе участка ткани молочной железы для заполнения созданного дефекта. В наиболее простом своём варианте этот способ закрытия дефекта предполагает мобилизацию ткани молочной железы по краю зоны резекции, однако иногда требуется мобилизация всей паренхимы молочной железы целиком. Простое перераспределение ткани предполагает широкую отслойку кожи вокруг дефекта и мобилизацию самой железы с поверхности грудной стенки. Дефект ткани молочной железы, таким образом, закрывается на всю свою толщину путем мобилизации паренхимы с поверхности большой грудной мышцы и перемещением ее по поверхности грудной стенки.
Таким образом, заполняется дефект после иссечения опухоли, сохраняя форму железы, лишь уменьшив её объём. Эта методика зачастую требует редукции здоровой молочной железы. Операция будет иметь хороший эстетический результат, если будет произведена резекция не более одной четверти молочной железы. Если же требуется больший объём резекции, то встает вопрос об мастэктомии с одномоментной реконструкцией.
Методики редукции молочной железы
Несмотря на то, что удовлетворительный результат может быть достигнут любым методом, редукционная маммопластика дает наилучшие результаты в группе пациенток с макромастией. При большом исходном размере молочной железы возможно выполнение ремоделирующей маммопластики с применением индивидуализированных методик редукции молочной железы сразу же после удаления опухоли.
В зависимости от локализации опухоли выбирают тот или иной метод редукционной пластики. Надо отметить, что такой подход требует выполнения одномоментной редукции и на противоположной молочной железе для достижения симметрии. Несмотря на возможные неудобства, билатеральный подход иногда позволяет выявить в противоположной железе скрытые патологические процессы. В каждом отдельном случае наиболее подходящая методика выбирается исходя из исходного объёма молочной железы, наличия птоза, размера и локализации опухоли.
В специальной литературе нет публикаций, в которых был бы провозглашен «золотой стандарт» редукционной маммопластики в онкопластической хирургии. Каждая из методик имеет свои собственные показания, преимущества и ограничения, связанные с локализацией опухоли, формированием питающей ножки ареолы, необходимостью добавочной краевой резекции кожи и мягких тканей и формированием послеоперационного рубца.
Большинство методик основано на сохранении сосудистой ножки сосково-ареолярного комплекса после удаления опухоли. Таким образом, сосудистая ножка может быть верхней, нижней, центральной, смешанной; послеоперационный рубец во всех случаях располагается вокруг ареолы и идет по нижнему склону вертикально вниз до субмаммарной борозды. Иногда при избытке кожи, рубец имеет форму перевернутой буквы Т.
Несмотря на все преимущества, редукционная маммопластика имеет и свои ограничения, что связано с перемещением железистой ткани, затрудняющей повторную резекцию. Это особенно важно в ситуации, когда края зоны резекции представляют опасность в плане развития рецидива опухоли. Необходимо во время операции определить границы удаляемого фрагмента паренхимы и обозначить его наложением на его границы скрепок еще до начала редукционной маммопластики.
Реконструкция местными тканями
Простое возмещение объема и методики редукционной маммопластики применимы только при наличии достаточного объема остаточной ткани молочной железы. Если после резекции молочной железы, недостаточно тканей для полноценной реконструкции, возможно восстановление смежными тканями. Одним из вариантов является реконструкция молочной железы лоскутом с боковой поверхности грудной стенки. Местные лоскуты обладают рядом преимуществ в отношении эстетических результатов.
Текстура и цвет кожи местных лоскутов совпадают с текстурой и цветом кожи молочной железы, методика их перемещения довольно проста, а восстановительный период для пациентки в таких случаях сокращается. Все методики подразумевают ротацию или перемещение в зону дефекта лоскута, состоящего из кожи и жировой клетчатки боковой поверхности грудной стенки. В зависимости от локализации дефекта, лоскут может быть перемещен на верхней или нижней ножке. Несмотря на все вышеперечисленные преимущества методики, она имеет и свои недостатки.Так как местный лоскут не является лоскутом с осевым кровообращением, кровоснабжение дистальной его части трудно предсказуемо. В ряде случаев это предрасполагает к развитию частичного некроза кожи лоскута. Поэтому при перемещении лоскута чрезвычайно важно убедиться в наличии дермального кровотечения из дистальной его части. По сравнению с другими методиками онкопластической хирургии, латеральные лоскуты грудной стенки имеют то преимущество, что их использование не предполагает перемещения паренхимы молочной железы, таким образом, первоначальное месторасположение опухоли не меняется.
Реконструкция отдаленными лоскутами
Восстановление молочной железы лоскутами показано только в случаях обширных дефектов, когда невозможно сохранить мягкие ткани, как правило, после операции радикальной мастэктомии. Основными методиками восстановления молочной железы с помощью отдаленных лоскутов являются перемещение кожно-мышечного лоскута на основании широчайшей мышцы спины (ТДЛ — лоскут), и лоскута на основании прямых мышц живота (TRAM — лоскут). Существует группа лоскутов, которые пересаживают с помощью микрохирургических методик. К ним относятся верхний и нижний ягодичный лоскут, перфорантный лоскут на нижне-эпигастральных сосудах (DIEP — лоскут), околоподвздошный лоскут, так называемый лоскут Рубенса, лоскуты с наружной и внутренней поверхности бедра.
Кожно-мышечный торако-дорзальный лоскут (лоскут широчайшей мышцы спины)
Впервые предложен I. Tansini в 1897 году для закрытия дефекта после мастэктомии, публикация осуществлена в 1906 году. Лоскут в полной мере востребован только в 70-х, после того, как был «заново открыт» N. Olivari. Основным недостатком лоскута является его недостаточный объём.
В последнее время, вместе со значительным прогрессом в производстве силиконовых имплантов, ТДЛ-лоскут вновь обрел достаточно широкое распространение. Лоскут имеет стабильную питающую ножку, включающую торако-дорзальные артерию и вену. Торако-дорзальный моторный нерв необходимо пересечь, во избежание непроизвольного спазма мышцы и смещения лоскута после операции. Мышечная ножка может быть пересечена для лучшей мобилизации лоскута. Кожная площадка может ориентироваться в различных направлениях, как в горизонтальном, так и в вертикальном. Некоторые авторы предпочитают размечать эллипс кожи поперечно, чтобы скрыть послеоперационный рубец под бюстгальтером. Есть хирурги, кто размечает лоскут вертикально, максимально латерально, чтобы скрыть рубец закрытым купальником. Последние годы, при кожесохранной мастэктомии, кожная площадка минимальна, только для реконструкции соска, а объем молочной железы восполняется за счет силиконового импланта. При отсроченной реконструкции обязательна дооперационная диагностика состояния кровообращения лоскута, ультразвуковая допплерография сосудистого пучка, диагностика денервации и атрофии широчайшей мышцы спины, как нередкого следствия радикальной мастэктомии. В случае реконструкции молочной железы исключительно за счет тканей лоскута, объем его тканей должен быть на 10–20% больше контралатеральной железы с учетом атрофии мышечной ткани в послеоперационном периоде.
Поперечный лоскут на основе прямой мышцы живота (TRAM — лоскут)
Реконструкция TRAM-лоскутом является наиболее предпочтительным методом восстановления молочной железы, и по мнению большинства авторов позволяет достичь наилучшего эстетического результата.
Пациентка после мастэктомии, удаление большой опухоли
Эта же пациентка, пересадка TRAM-лоскута, увеличение объема
Впервые предложен T. Robbins в 1979 году. В современном виде, как островковый лоскут на верхней питающей ножке прямой мышцы живота, разработан и популяризирован C. R. Hartrumph с соавторами в 1982 году.
Кожная площадка маркируется между пупком и лобком в виде эллипса. Латерально разрез доходит до проекции верхне-передней ости подвздошной кости. Маркировка кожных границ лоскута это компромисс между запросами тканей в реципиентной зоне и донорскими возможностями брюшной стенки. При разметке учитываются зоны с недостаточным кровообращением, которые подлежат иссечению. Взятие лоскута противопоказано у пациенток с ранее выполненными полостными операциями из доступа по Пфаненштилю, так как при нем пересекаются перфорантные сосуды. Операцию перемещения TRAM лоскута не рекомендуется проводить у пациенток с ожирением и у курильщиц.
Существует несколько вариантов забора лоскута. Типичное перемещение на одной ипси- или контралатеральной мышечной ножке. При большом объёме мягких тканей лоскута, перемещение производят на двух питающих ножках. Этот лоскут возможно применять и в свободном варианте, когда питающей ножкой становятся нижне-эпигастральные сосуды. Модификацией свободного TRAM лоскута, включающего только кожу и подкожную клетчатку является DIEP -лоскут, который широко используется в микрохирургических клиниках. Преимуществом DIEP -лоскута является то, что он не требует забора прямых мышц живота. Операция менее травматична, реабилитация проходит быстрее. Дефект донорской зоны закрывается как абдоминопластика с перемещением пупка. Осложнения при реконструкции молочной железы лоскутом на основе прямых мышц живота возникают нечасто. Краевые некрозы лоскута появляются при неправильном планировании операции. Следует заметить, что при микрохирургических методиках, краевые некрозы крайне редки, что объясняется хорошим кровоснабжением лоскута.
Воссоздание сосково -ареолярного комплекса является завершением эстетической реконструкции молочной железы. Как правило, этот этап выполняется под местной анестезией с использованием местных тканей, а затем и с дополнением татуажа. Для реконструкции соска применяют ряд методик от пересадки трансплантатов из части соска здоровой стороны, а также кожные лоскуты различных выкроек. Сосок восстанавливают спустя 3–4 месяца после операции, когда произойдет усадка лоскута, для обеспечения стабильной симметрии.
Реконструкция имплантатами
Фото пациентки до операции. Большая опухоль левой железы. Железа выглядит больше.
Эта же пациентка после операции. Проведено удаление опухоли, редукция кожи (по разметке) вокруг ареолы. Обе железы увеличены силиконовыми имплантами.
Основным материалом для изготовления имплантатов является силикон. В настоящее время многочисленными исследованиями доказана безопасность применения изделий из этого материала в отношении риска развития новообразований молочной железы. Спектр имплантатов из силикона, представленных фирмами изготовителями достаточно велик. Преимущества реконструкции молочной железы с помощью имплантатов по сравнению с применением собственных тканей можно выразить следующим образом:
- более простая технология использования,
- меньшее время операции,
- сокращение времени пребывания в стационаре,
- более быстрое восстановление,
- исключение использования донорских участков тела,
- экономичность.
Эти изделия отличаются своим функциональным предназначением: различают импланты (протезы молочной железы), тканевые эспандеры и наполняемые импланты. Цель протезов молочной железы воссоздать объем и форму молочной железы. За счет протеза невозможно увеличить кожный карман. Поэтому реконструкция за счет имплантата возможна лишь при кожесохранной мастэктомии. Как правило в онкохирургии используют двухэтапную реконструкцию молочной железы с помощью тканевого экспандера и имплантата.
Радикальная мастэктомия справа, реконструкция собственными тканями.
Метод тканевой экспансии с целью реконструкции был применен C. G. Neumann в 1957 году. Современные экспандеры используемые для реконструкции молочной железы различаются формой, размерами, текстурой поверхности. Основной задачей применения тканевого экспандера является увеличение площади покровных мягких тканей, дефицит которых возникает после выполнения мастэктомии. Тканевое расширение является первым этапом, по достижении которого экспандер заменяют постоянным имплантатом. Известно, что послеоперационная лучевая терапия является лишь относительным противопоказанием к выполнению одномоментной реконструкции. Также известно, что не существует различий в частоте возникновения локорегиональных рецидивов рака молочной железы у пациенток, которым выполнялась одномоментная реконструкция и у тех кому реконструкция не выполнялась.
Второй этап реконструкции — замена экспандера на постоянный имплантат более важен с эстетической точки зрения. Требуется тщательный выбор протеза по ширине и высоте. Важно сохранить на одном уровне инфрамаммарную борозду, воссоздать птоз железы. Иногда для создания симметрии необходима операция на здоровой железе, мастопексия или аугментация. Воссоздание соска производят через 3–4 месяца после завершения реконструкции молочной железы. В 1984 году H. Becker спроектировал первый наполняемый гелевый имплантат, сочетающий в себе свойства экспандера и имплантата. Благодаря этому устройству была получена возможность одноэтапной реконструкции молочной железы. Однако следует отметить, что одноэтапная реконструкция приводит к недостаточно хорошим эстетическим результатам и нередко требует выполнения повторных коррекций.
Радикальная мастэктомия с сохранением кожи слева, профилактическая мастэктомия справа. Двухэтапная реконструкция имплантами.
Успехи в лечении рака молочной железы достигнуты мультидисциплинарным подходом к каждой пациентке, предлагая постоянное сотрудничество нескольких специалистов. По мере того, как методиками пластической хирургии начинает пользоваться все большее число онкохирургов, разрабатывается все больше и больше новых методов онкопластической хирургии молочной железы. Согласно современным принципам, методики пластической хирургии должны дополнять первичную онкологическую операцию, тем самым снижая процент неудовлетворительных эстетических результатов.
Онлайн-запись на прием
Егоров Юрий Сергеевич
Врач-пластический хирург, онколог, маммолог, доктор медицинских наук
Запись на консультацию круглосуточно
www.euroonco.ru
Рак молочной железы фото – признаки, виды и стадии, способы лечения
24 фото с описаниями, представляющие в компактной форме все основные вопросы по раку молочной железы – признаки, симптомы, виды рака, диагностика, лечение, выживаемость и другие проблемы.
1. Растёт выживаемость после лечения
Есть много причин для надежды на излечениеПо сравнению с тем, что было 20 лет назад, выживаемость по раку молочной железы повысилась благодаря большей осведомленности, более раннему выявлению рака и новым достижениям в области его лечения. Несмотря на то, что ежегодно рак молочной железы обнаруживается у 200 000 американок, у них в настоящее время есть много причин для надежды на излечение.
2. Симптомы рака молочной железы
Симптомы рака молочной железыЗачастую никаких симптомов нет, но иногда женщины могут самостоятельно обнаружить в груди проблему. Предостерегающие признаки и симптомы могут включать:
• Безболезненная опухоль в груди
• Изменение размера или формы груди
• Опухоль в подмышечной впадине
• Изменение сосков
Боль в груди может быть признаком рака, но не всегда.
3. Признаки отёчно-инфильтративного рака молочной железы
Признаки отёчно-инфильтративного рака молочной железыОтёчно-инфильтративный рак молочной железы является редким быстрорастущим видом рака, при котором часто отсутствует опухоль как таковая. Вместо этого, кожа груди может стать толстой, красной, с множеством ямок и выглядеть как апельсиновая корка. Область груди также может быть теплой, мягкой, с небольшими неровностями, которые выглядят как сыпь.
4. Рак молочной железы и маммография
Перед маммографиейЧем раньше рак молочной железы будет обнаружен, тем легче его лечить. Маммография, то есть рентген молочной железы, может обнаружить опухоль на ранней стадии, когда её ещё невозможно прощупать. Американское онкологическое общество рекомендует проходить ежегодно маммографию женщинам со средней степенью риска, начиная с возраста 40 лет. Американская рабочая группа по профилактическим мероприятиям рекомендует всем женщинам в возрасте от 50 до 74 лет проходить маммографическое обследование один раз в два года. Он также отмечает, что в возрасте до 50 лет каждая женщина должна регулярно консультироваться с врачом, чтобы решить вопрос о необходимости маммографического обследования, учитывая потенциальную пользу и вред от этой процедуры.
5. Ультразвуковое исследование и ЯМР-томография груди
Ультразвуковое исследование молочной железыКроме маммографии, врач может назначить дополнительно ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез. УЗИ может определить наличие кист в виде полостей, заполненных жидкостью, которые не являются злокачественными образованиями. ЯМР-томография может быть рекомендована врачом наряду с маммографией для скрининга груди женщин с высоким риском рака молочной железы.
6. Самообследование груди
В своё время женщинам рекомендовали самим проверять свою грудь раз в месяц, но затем исследования показали, что такие редкие проверки играют очень небольшую роль в обнаружении рака. Согласно современным представлениям, женщина должна постоянно наблюдать за своей грудью и быть в курсе любых изменений, которые с ней происходят. Если вы хотите постоянно самообследоваться, не забудьте обсудить этот вопрос с вашим врачом.
7. Что если вы обнаружите комок в груди?
Комок в грудиВо-первых, не паниковать. Обычно восемьдесят процентов найденных в груди уплотнений не являются злокачественными. Они часто оказываются безвредными кистами или изменениями ткани, связанными с менструальным циклом. Но вы должны сразу же связаться с врачом, если найдете что-нибудь необычное в вашей груди. Если это рак, то чем раньше он будет обнаружен, тем лучше. А если что-то другое, то тестирование обеспечит вам душевное спокойствие.
8. Биопсия молочной железы
Биопсия молочной железыЕдинственный надежный способ определить, является ли обнаруженное в груди уплотнение злокачественным новообразованием, это сделать биопсию, то есть взять образец ткани новообразования для дальнейшего изучения в лаборатории (иногда образец отбирают с помощью тонкой иглы, в других случаях подозрительный объект удаляют хирургическим путем с дальнейшим исследованием его на рак). Если результаты исследования покажут, что это рак, то дальше определяют какого он типа. Есть несколько форм рака молочной железы, и лечение должно точно соответствовать типу рака.
9. Гормоночувствительный рак молочной железы
Рецептор эстрогенаНекоторые типы рака молочной железы подпитываются гормонами эстрогена или прогестерона. Биопсия может определить, имеет ли опухоль рецепторы эстрогена (ER-положительные) и / или прогестерона (PR-положительные). Из каждых трех случаев рака молочной железы два являются гормоночувствительными. Есть несколько лекарств, которые сдерживают гормоны от подпитки дальнейшего роста рака.
На рисунке показана молекулярная модель рецептора эстрогена.
10. Рак молочной железы с рецепторами эпидермального фактора роста
Ген HER2Примерно у 20% больных клетки рака молочной железы имеют слишком много рецепторов белка, которые обозначаются как HER2 – рецепторы эпидермального фактора роста. Этот тип рака, известный как HER2-положительный, распространяется быстрее, чем другие формы рака молочной железы. Важно определить, является ли опухоль HER2-положительной, потому что существуют специальные методы лечения этой формы рака.
На рисунке показана клетка HER2-положительного рака молочной железы с сигналами аномального роста, показанными зеленым цветом.
11. Стадии рака молочной железы
Стадии рака молочной железыКак только рак молочной железы был диагностирован, следующий шаг заключается в определении того, насколько велика опухоль и как далеко распространился рак. Этот процесс называется «стадирование». Врачи используют стадирование (от 0 до 4) для описания степени развития рака – локализуется ли он в груди, вторгся в близлежащие лимфатические узлы или распространился на другие органы, например, в легкие. Знание стадии и типа рака молочной железы поможет врачам сформулировать стратегию лечения.
12. Уровни выживаемости больных раком молочной железы
100% женщин с первой стадией рака груди живут более пяти летШансы на выживание при раке молочной железы сильно зависят от того, как рано он был обнаружен. По данным Американского онкологического общества 100% женщин с первой стадией рака молочной железы живут не менее пяти лет, и у многих из них рак никогда не возвращается. Чем выше стадия рака, тем ниже процент выживаемости. При стадии 4 пятилетняя относительная выживаемость снижается до 20%. Но эти показатели могут улучшиться, поскольку разрабатываются более эффективные методы лечения.
13. Хирургия рака молочной железы
Лампэктомия и мастэктомияЕсть много типов хирургического лечения рака молочной железы – от удаления только опухоли с прилегающими тканями, когда остается часть женской груди (лампэктомия)), до удаления всей молочной железы (мастэктомия). Прежде чем решить, что является правильным в конкретном случае, лучше всего обсудить плюсы и минусы каждой из этих процедур с врачом .
14. Лучевая терапия рака молочной железы
Лучевая терапия рака молочной железыРадиационная терапия использует лучи высокой энергии, убивающие раковые клетки. Её можно использовать после операции рака молочной железы, чтобы уничтожить все раковые клетки, которые могли остаться на месте. Эта терапия также может быть использована вместе с химиотерапией для лечения рака, который распространился на другие части тела. Побочные эффекты могут включать усталость, а также отеки или последствия облучения, похожие на ожог солнечными лучами на обрабатываемой поверхности.
15. Химиотерапия рака молочной железы
Пациент химиотерапии рака молочной железыХимиотерапия использует специальные химиопрепараты, чтобы убить раковые клетки в любой части тела (в отличие от лучевой терапии). Препараты часто вводятся внутривенно, но иногда принимаются через рот. Химиотерапию могут делать после операции, чтобы снизить шансы на возвращение рака. У женщин с распространенным раком молочной железы химиотерапия помогает контролировать развитие рака. Побочные эффекты могут включать потерю волос, тошноту, усталость и более высокий риск инфекции.
16. Гормональная терапия рака молочной железы
Гормональная терапия рака молочной железыГормональная терапия является эффективным методом лечения для женщин с ER-положительным или PR-положительным раком молочной железы. Это виды рака, которые растут более быстро под влиянием гормонов эстроген и прогестерон. Гормональная терапия может блокировать это влияние, поэтому она часто используется после операции рака молочной железы, чтобы помочь предотвратить возвращение рака. Она также может быть использована для снижения вероятности развития рака молочной железы у женщин, которые относятся к группе высокого риска.
17. Целевые препараты от рака молочной железы
Целевая терапияЭто новые препараты для целевой терапии, ориентированные на конкретные свойства раковых клеток. Например, у женщин с HER2-положительным раком молочной железы слишком много белка HER2, ускоряющего развитие опухоли. Целевая терапия может остановить подпитку этим белком роста раковых клеток. Целевые препараты часто используются в комбинации с химиотерапией. Они, как правило, имеют более мягкие побочные эффекты по сравнению с химиотерапией.
18. Жизнь после диагноза
Группа поддержки больногоНет сомнений в том, что рак является тяжелым испытанием, изменяющим всю жизнь человека. Лечение может изнурять человека, у него могут появиться проблемы выполнения повседневных дел, работы или социальных обязанностей. Это может привести к чувству изоляции. Очень важно при таком заболевании обратиться к друзьям и семье за поддержкой. Они могут пойти с вами на лечение, помочь с делами или просто напомнить, что вы не одиноки. Многие люди хотят присоединиться к группе поддержки – локально или онлайн.
19. Реконструкция груди
Реконструкция грудиМногие женщины, у которых грудь удалена, принимают решение пройти через реконструктивную операцию, при которой заменяются кожа, соски и ткань молочной железы, которые теряются во время мастэктомии. Реконструкция может быть выполнена с использованием имплантатов или тканей из других мест вашего тела, например, живота. Некоторые женщины предпочитают начать реконструкцию уже во время выполнения мастэктомии, но иногда реконструктивный процесс затягивается на месяцы или даже годы.
20. Протез груди
Протез грудиАльтернативой реконструкции груди является модель в форме груди. Это не что иное, как протез, который легко помещается в бюстгальтер. Ношение протеза груди позволяет иметь нормальный вид в одетом состоянии – без проведения дополнительной операции. Как и реконструктивная хирургия, грудные протезы часто покрываются страхованием.
21. Рак молочной железы: Почему именно я?
Почему именно я?Наиболее очевидный фактор риска рака молочной железы – быть женщиной. У мужчин тоже бывает это заболевание, но у них оно встречается примерно в 100 раз реже, чем у женщин. Другие важные факторы риска включают возраст старше 55 лет или наличие близких родственников, которые имели это заболевание. Но имейте в виду – до 80% женщин с раком молочной железы не имеют семейной истории этой болезни.
22. Гены рака молочной железы
Образцы ДНКНекоторые женщины имеют очень высокий риск рака молочной железы, потому что они унаследовали изменения в определенных генах, чаще всего это BRCA1 и BRCA2. Женщины с мутациями в этих генах имеют вероятность заболеть раком груди в какой-то момент их жизни, доходящую до 80%. Другие гены также могут быть связаны с риском рака молочной железы. На фото – образцы ДНК.
23. Факторы риска, которые зависят от вас
Физическая активность снижает риск рака молочной железыИзбыточный вес, недостаток физической активности и употребление более одной порции алкогольного напитка в день (13,7 г чистого спирта) – всё это повышает риск рака молочной железы. Противозачаточные таблетки и некоторые виды гормональной терапии после менопаузы также могут увеличить ваш риск, который снова уменьшается после прекращения приема этих препаратов. Для оставшихся в живых после рака хорошим выбором является переход к здоровому образу жизни. Последние исследования показывают, что физическая активность может помочь снизить риск рецидива рака.
24. Исследования рака молочной железы
Исследование рака молочной железыВрачи продолжают искать более эффективные и приемлемые методы лечения рака молочной железы. Финансирование для этого исследования поступает из многих источников, в том числе от многочисленных групп поддержки по всей стране. Многие из 2,5 миллионов женщин в США, перенесших рак молочной железы, а также члены их семей, участвуют в множестве различных мероприятий по сбору средств.
Источник: https://www.webmd.com/breast-cancer/ss/slideshow-breast-cancer-overview
Автор перевода: admin
budzdorovstarina.ru
Знаменитые женщины, решившиеся на мастэктомию (удаление груди) / фото 2019
Как они пришли к этому и что чувствуют после?
Анджелина Джоли
Брэд Питт назвал её поступок героическим, а она, как и любая нормальная женщина, готова на всё ради любимой семьи. У Анджелины шестеро детей, муж и, даст Бог, в будущем внуки. Её мама, умершая от рака в 56 лет, так и не успела увидеть ни Вивьен Маршелин, названную в её честь, ни Нокса Леона (близнецов четы Питт-Джоли), но достаточно долго боролась с болезнью, чтобы понянчить остальных внуков. Сама Анджелина не желает, чтобы её дети наблюдали за угасанием матери и именно поэтому отважилась на двойную мастэктомию (удаление молочной железы). Рака у неё не было, но был большой процент вероятности заболевания (87%). Эта новость потрясла общественность, но уже сейчас обсуждается другая — актриса готовится к удалению яичников, т.к. риск развития рака в этом органе достиг 50%. Что это: додумка прессы или реальность — пока неизвестно.
Кристина Эпплгейт
В жизни этой актрисы произошла схожая, но всё-таки иная ситуация. У Кристины обнаружили рак на ранней стадии. В то время актрисе было 36 лет и она была полна энтузиазма продолжать свою успешную карьеру, но о том, что на рядовом профилактическом осмотре у неё обнаружат такую страшную болезнь, девушка даже не подозревала. И это при том, что Кристина также, как и Анджелина, находилась в группе риска (у матери актрисы был рак). После долгих уговоров врачей, твердивших о результативности химиотерапии, Эпплгейт решила выбрать самый радикальный вариант — полностью удалить грудь и в дальнейшем восстановить её с помощью имплантов.
«Я не хотела каждые 4 месяца ходить на обследование. Я хотела избавиться от болезни сразу. Поэтому я приняла такое решение. Надо сказать, что выбор был трудным, но сейчас я – чиста! Так что от рака я точно не умру!»
Кроме этой болезни, Кристине пришлось смириться с ещё одним диагнозом — бесплодием. Её попытки вылечиться были тщетны и она прибегнула к суррогатному материнству. Сейчас Кристина — мать двоих детей, а в этом году она во второй раз вышла замуж.
Джулиана Ранчич
«Самая сексуальная мама 2013 года» по версии Victoria`s Secret перенесла двойную мастэктомию в 2012 году. О болезни итальянка узнала в конце 2011 года, когда посещение больниц стало для неё регулярным. Дело в том, что Джулиана не могла забеременеть и неоднократно делала ЭКО. Первая попытка была удачной, но в итоге привела к выкидышу, а вторая не дала результата. В конечном счете Ранчич обратилась за помощью к суррогатной матери, но тяжело представить, как ей дались все эти решения. Нужно быть очень сильной женщиной, чтобы элементарно не впасть в депрессию и, что страшнее, не наложить на себя руки.
Ванда Сайкес
Смешить — её призвание, но иногда даже комикам бывает не до смеха. В 2011 году у Ванды Сайкес диагностировали неинвазивный тип рака молочной железы. Такой диагноз не предполагает удаление молочных желез, но чтобы снизить риск заболевания до нуля Сайкес пошла на крайнюю меру. Её партнерша Алекс поддержала её во всём и констатировала, что лучше сделать это сейчас, чем жить в страхе потом.
Шэрон Осборн
На самом деле страх — очень сильное чувство. После того, как у Шэрон был обнаружен ген рака груди, и один из поставленных ранее имплантов лопнул, она решила не медлить и удалить грудь. Сделано это было в профилактических целях, но очень помогло миссис Осборн не только не опасаться за свою жизнь и заботиться о новорожденной внучке, но и полностью отказаться от пластической хирургии.
«У меня не было диагноза рак груди, была только угроза. Однако моя жизнь мне дороже, чем грудь. Тогда шансы были не в мою пользу»
Кэти Бейтс
Обладательница премий «Оскар», «Золотой глобус» и «Эмми» поборола рак яичников в 2003 году, а в 2012-ом перенесла двойную мастэктомию. Для уже немолодого организма (актрисе 63 года) это огромный стресс, но улучшение здоровья и качества жизни превыше всего. Плохо будет несколько месяцев, но впереди ещё длинная дорога с массой приятных моментов.
Оливия Ньютон-Джон
Звезда культового мюзикла «Бриолин» с Джоном Траволтой в главной роли заболела раком груди в 1992 году, когда ей исполнилось 44. Актриса и певица не ожидала такого поворота событий, ведь в её семье никто не страдал подобным заболеванием. В шоке был и её пожилой отец, скончавшийся в тот же день, когда дочь сообщила о своем диагнозе. Вскоре после похорон Оливия пришла к врачу и сообщила о том, что планирует сделать частичную мастэктомию и провести реконструкцию груди.
«Это был долгий путь, но теперь я свободна от рака. Этот опыт научил меня быть понимающей и сострадательной»
vev.ru
Реконструкция молочной железы после мастэктомии – фото после удаления груди
Как я восстанавливала грудь после мастэктомии в Швейцарии
Теоретически, можно было удалить опухоль секторально, но доктора решили перестраховаться и удалить ее полностью. Они объяснили это тем, что в молодом возрасте рак развивается гораздо агрессивнее и быстрее, к тому же я тогда ну очень сильно похудела и грудь стала маленькой. В общем, дабы не рисковать моей жизнью, как я уже сказала, врачи решили удалить левую молочную железу полностью. Я всегда невероятно гордилась моей грудью, она была так красива! До операции, если честно, я даже пыталась внушить себе, что не проснусь… но когда меня вывели из-под наркоза я все же обрадовалась тому, что жива.
Как жить после удаления груди?
Операцию я делала в Москве. Хирурги и анестезиологи были сплошь мужчины, и читала в их глазах явное сочувствие к моей персоне. Пока я была в реанимации (почти 2 суток), они постоянно поддерживали меня, за что я им очень благодарна. И несколько раз в разговорах они мне говорили, что пластические хирурги делают чудеса и мою прекрасную грудь можно будет потом восстановить. Эта мысль меня весьма обнадеживала. Ну и слава Богу, меня очень поддерживал мой муж.
После операции последовало лечение — 4 курса химиотерапии, без лучевой. Потом был период, который я назвала «не до пластики», потому как меня сильно тошнило во время химии, выпали волосы и я ходила в парике, ну и все остальные прелести этого периода.
Реконструкция после мастэктомии
Вообще доктора говорят, что пластическую операцию уже можно делать через 2 месяца после удаления, в случае, если была только химиотерапия и не ранее, чем через год после лучевой терапии. Но у меня по непонятной причине очень долго не заживал шов после мастэктомии. Больше года. После того, как он окончательно зажил я начала изучать информацию о способах реконструкции груди, докторах, клиниках и пр. Вообще, как мне говорили врачи, лишь малая часть женщин после мастэктомии идут на операцию по реконструкции. Возможно из-за страха, а может быть кому-то в силу возраста это уже просто не интересно. Но, поскольку, как я уже сказала, на момент удаления молочной железы мне было всего лишь 27 лет, то для меня вопрос реконструкции был жизненно важным. Надеюсь, что то, что я далее напишу, будет кому-то полезным.
Итак, какие существуют способы восстановления молочной железы после мастэктомии?
Способ первый — с эспандером
Суть его в том, что в ходе операции под кожу вводят специальный эспандер в сдутом состоянии.
Далее с определенными промежутками времени (по разным версиям, эти промежутки могут составлять до нескольких месяцев) его подкачивают, увеличивая в размере. Эспандер растягивается и вместе с ним постепенно растягивается кожа на груди. Важно, чтобы это было постепенно, тогда не будет растяжек, разрывов и всяких других «приятностей». Далее, когда эспандер вместе с кожей вырастут до нужно размера, проводится вторая операция, в ходе которой эспандер заменяется на имплант. Спустя несколько месяцев проводится третья операция по формированию соска. Вот этот этап, на мой взгляд, с точки зрения эстетики — самый сложно выполнимый, но об этом позже.
И еще, я изначально хотела оперироваться именно по первому способу, потому что после него остается меньше шрамов, но я была на тот момент худышкой и прослойка кожи была слишком тонкой, в общем кожа да кости. Хирурги сказали, что кожа порвется. В общем, этот вариант не для всех.
Способ второй — пересадка собственной кожи с мышечной тканью (аутотрансплантация)
Здесь тоже есть вариации. Либо берется лоскут ткани с мышцами с зоны лопаток, либо с живота. Далее, не обрезая артерию доктор должен аккуратно перевернуть этот лоскут и «встроить» в то место на груди, где будет формироваться молочная железа. Делается надрез по шву, оставшемуся после удаления молочной железы, устанавливается имплант и сразу же закрывается собственным лоскутом. На этом операция заканчивается. Только после полного заживления и после того, как имплант встанет на свое место, можно будет говорить о втором этапе реконструкции молочной железы — формированию соска.
Третий из известных мне способов реконструкции молочной железы после мастэктомии — пересадка собственных тканей и самое главное жира, без использования силиконового импланта
Этот способ посоветовала мне одна из докторов в Москве, в интернете мне описание этого способа не попадалось. Мне кажется — этот способ не очень популярен… ну и правильно. Сейчас я уже благодарю Бога за то, что у меня хватило ума не воспользоваться этим способом.
Реконструкция молочных желез после мастэктомии
Поскольку на тот момент единственное место на моем теле, где можно было найти хоть чуть-чуть жира, была моя попа, то московский доктор предложил мне отрезать кусок кожи и откачать жир именно с попы и пришить его на грудь. Без импланта! Как потом объяснил мне другой хирург, через небольшой промежуток времени грудь потеряет форму и будет висеть мешочком. К тому же на попе останутся глубокие шрамы и провал, т. е. ни попу, ни грудь никому не покажешь.
Как вы понимаете, от третьего способа я отказалась, а первый мне не походил из-за недостатка подкожного жира на груди. Оставался вариант номер 2 и найти хорошего хирурга.
Я начала поиски с рекомендаций докторов-онкологов. Несмотря на обилие пластических хирургов в Москве, выбор-то, как оказалось, был совсем не велик. Как-то у нас мало врачей специализирующихся на реконструкции молочной железы после ее удаления. Я прочитала много отзывов в интернете, перелопатила неимоверное количество информации… и поняла, что в Москве, и вообще в России оперироваться не хочу. Дабы не утомлять вас подробностями, как я вышла на швейцарский медицинский центр и их пластического хирурга, скажу коротко, это было через знакомых моих дальних знакомых. Рекомендации были солидные от тех людей, кому я могла доверять.
Правда ли, что в Швейцарии все слишком дорого?
Ну, конечно Швейцария дороже ряда других стран, но качество их услуг того стоит! Однозначно! Тем более, что в моем случае речь шла о моем здоровье и красоте. Не просто о каком-то банальном уколе ботоксом, а о сложной операции, с результатами которой я буду жить всю жизнь. Думаю, на подобных вещах экономить не стоит.
Я так сильно хотела сделать эту операцию! Ведь почти 2 года после удаления молочной железы я даже не могла полностью раздеться при муже, не могла преодолеть психологический барьер. Итак, в предвкушении положительных изменений в моей жизни я приехала в Женеву в тот самый медицинский центр, который мне посоветовали мои знакомые. Они организовали для меня встречу с 3 пластическими хирургами (в их личных частных кабинетах) для того, что бы я могла выбрать доктора, почувствовать кому из них я больше доверяю, посмотреть фотографии их работ, порасспрашивать о деталях операции. К слову, я не говорю на французском языке, а моего английского было точно недостаточно, поэтому медицинский центр предоставил мне медицинского переводчика (они же подобрали мне отель).
Все три врача мне понравились. Но один из них больше остальных. Он не просто рядовой хирург, а президент какой-то серьезной ассоциации пластических хирургов. Этакий трудоголик, обожающий свою работу. Я люблю таких увлеченных людей. Он кстати принимал меня в своем кабинете в субботу!!! В Европе это вообще не принято. Уик-энд это святое, все отдыхают. А он работает! Ну и конечно фотографии его работ меня очень впечатлили! Итак, я выбрала доктора, мы назначили день операции. Поскольку расписание у этого доктора занято на несколько месяцев вперед, то моя операция была назначена через 2 месяца, и то секретарь доктора сказала, что мне повезло.
Продолжение — 2 часть статьи.
Автор: Елена Ш.
Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!
Понравился материал? Будем благодарны за репосты
просмотров 5267
Маммопластика (пластика молочных желез) – это хирургическая операция, которая проводится с целью увеличения или уменьшения груди, восстановления формы грудных желез после мастэктомии.
Показания к мастэктомии:
- рак груди;
- саркома молочной железы;
- гнойный процесс с гангреной большей части молочной железы.
Стоит ли делать маммопластику после ампутации груди?
Для женщины, утратившей свою грудь в результате серьезных травм или патологий, после онкологии, очень важно восстановить свое эмоциональное и физическое состояние, снова почувствовав себя полноценной и привлекательной личностью. Поможет решить эту проблему пластика молочной железы – эффективная и абсолютно безопасная процедура, позволяющая восстановить естественную форму груди. Вы снова сможете носить открытую одежду, загорать на пляже – никто из окружающих не догадается, что ваша грудь была восстановлена благодаря пластике. Но, решившись на операцию, следует знать, что, несмотря на то, что искусственная молочная железа имеет абсолютное внешнее сходство с настоящей, она будет абсолютно лишена чувствительности.
Принять решение сделать маммопластику вы должны, руководствуясь своими пожеланиями и стремлениями, а не для того чтобы кому-то угодить и приблизить свою внешность к идеалу.
Пластика молочной железы – правильное решение если:
- вы серьезно настроены на хирургическое вмешательство и эмоционально готовы пройти весь курс лечения;
- у вас нет противопоказаний для операции, в анамнезе отсутствуют заболевания, которые могут замедлять или нарушать процесс реабилитации;
- вы позитивно относитесь к итогам процедуры и уверены в необходимости проведения пластики груди.
Перед тем как решиться провести пластику груди, обратитесь к опытному специалисту, который профессионально проконсультирует вас по данному вопросу, поможет выявить возможные противопоказания и риски для здоровья. Чтобы оценить целесообразность процедуры, ознакомьтесь с отзывами пациенток, которые решились на проведение пластики груди и остались довольны. Для наглядности результатов изучите фото, на которых ясно видно, какой была грудь «до» и какой стала «после».
Маммопластику можно провести как сразу после ампутации груди, так и через некоторое время, когда полностью заживет рана или ваш организм восстановится после тяжелого заболевания. Успех операции во многом зависит от вашего эмоционального настроя. Каждой пациентке следует быть готовой к тому, что новая грудь будет изначально приносить небольшой дискомфорт.
Реконструкция груди после мастэктомии в Красноярске
Чтобы привыкнуть к новой молочной железе понадобится некоторое время. Также следует учесть, что маммопластика не дает идеального результата. На груди остаются линии разрезов от мастэктомии и пластики груди, которые не исчезают даже со временем. При использовании некоторых хирургических методов линии разреза остаются на донорском месте (обычно это ягодицы, спина, область живота).
Чтобы устранить асимметрию и сделать обе груди идеальными, здоровой молочной железе можно сделать подъем, немного увеличить или уменьшить ее размеры. В данном случае специалист может порекомендовать увеличение грудных желез или редукционную маммопластику, подтяжку груди.
Голливудская актриса Анджелина Джоли перенесла мастэктомию, а после восстановления сделала реконструктивную пластику молочной железы. Джоли поведала свою историю всему миру, чтобы другие женщины могли поучиться на ее собственном опыте.
Как я восстанавливала грудь после мастэктомии в Швейцарии
Теоретически, можно было удалить опухоль секторально, но доктора решили перестраховаться и удалить ее полностью. Они объяснили это тем, что в молодом возрасте рак развивается гораздо агрессивнее и быстрее, к тому же я тогда ну очень сильно похудела и грудь стала маленькой. В общем, дабы не рисковать моей жизнью, как я уже сказала, врачи решили удалить левую молочную железу полностью. Я всегда невероятно гордилась моей грудью, она была так красива! До операции, если честно, я даже пыталась внушить себе, что не проснусь… но когда меня вывели из-под наркоза я все же обрадовалась тому, что жива.
Как жить после удаления груди?
Операцию я делала в Москве. Хирурги и анестезиологи были сплошь мужчины, и читала в их глазах явное сочувствие к моей персоне. Пока я была в реанимации (почти 2 суток), они постоянно поддерживали меня, за что я им очень благодарна. И несколько раз в разговорах они мне говорили, что пластические хирурги делают чудеса и мою прекрасную грудь можно будет потом восстановить. Эта мысль меня весьма обнадеживала. Ну и слава Богу, меня очень поддерживал мой муж.
После операции последовало лечение — 4 курса химиотерапии, без лучевой. Потом был период, который я назвала «не до пластики», потому как меня сильно тошнило во время химии, выпали волосы и я ходила в парике, ну и все остальные прелести этого периода.
Реконструкция после мастэктомии
Вообще доктора говорят, что пластическую операцию уже можно делать через 2 месяца после удаления, в случае, если была только химиотерапия и не ранее, чем через год после лучевой терапии. Но у меня по непонятной причине очень долго не заживал шов после мастэктомии. Больше года. После того, как он окончательно зажил я начала изучать информацию о способах реконструкции груди, докторах, клиниках и пр. Вообще, как мне говорили врачи, лишь малая часть женщин после мастэктомии идут на операцию по реконструкции. Возможно из-за страха, а может быть кому-то в силу возраста это уже просто не интересно. Но, поскольку, как я уже сказала, на момент удаления молочной железы мне было всего лишь 27 лет, то для меня вопрос реконструкции был жизненно важным. Надеюсь, что то, что я далее напишу, будет кому-то полезным.
Итак, какие существуют способы восстановления молочной железы после мастэктомии?
Способ первый — с эспандером
Суть его в том, что в ходе операции под кожу вводят специальный эспандер в сдутом состоянии. Далее с определенными промежутками времени (по разным версиям, эти промежутки могут составлять до нескольких месяцев) его подкачивают, увеличивая в размере. Эспандер растягивается и вместе с ним постепенно растягивается кожа на груди. Важно, чтобы это было постепенно, тогда не будет растяжек, разрывов и всяких других «приятностей». Далее, когда эспандер вместе с кожей вырастут до нужно размера, проводится вторая операция, в ходе которой эспандер заменяется на имплант. Спустя несколько месяцев проводится третья операция по формированию соска. Вот этот этап, на мой взгляд, с точки зрения эстетики — самый сложно выполнимый, но об этом позже.
И еще, я изначально хотела оперироваться именно по первому способу, потому что после него остается меньше шрамов, но я была на тот момент худышкой и прослойка кожи была слишком тонкой, в общем кожа да кости. Хирурги сказали, что кожа порвется. В общем, этот вариант не для всех.
Способ второй — пересадка собственной кожи с мышечной тканью (аутотрансплантация)
Здесь тоже есть вариации. Либо берется лоскут ткани с мышцами с зоны лопаток, либо с живота. Далее, не обрезая артерию доктор должен аккуратно перевернуть этот лоскут и «встроить» в то место на груди, где будет формироваться молочная железа. Делается надрез по шву, оставшемуся после удаления молочной железы, устанавливается имплант и сразу же закрывается собственным лоскутом. На этом операция заканчивается. Только после полного заживления и после того, как имплант встанет на свое место, можно будет говорить о втором этапе реконструкции молочной железы — формированию соска.
Третий из известных мне способов реконструкции молочной железы после мастэктомии — пересадка собственных тканей и самое главное жира, без использования силиконового импланта
Этот способ посоветовала мне одна из докторов в Москве, в интернете мне описание этого способа не попадалось. Мне кажется — этот способ не очень популярен… ну и правильно. Сейчас я уже благодарю Бога за то, что у меня хватило ума не воспользоваться этим способом. Поскольку на тот момент единственное место на моем теле, где можно было найти хоть чуть-чуть жира, была моя попа, то московский доктор предложил мне отрезать кусок кожи и откачать жир именно с попы и пришить его на грудь. Без импланта! Как потом объяснил мне другой хирург, через небольшой промежуток времени грудь потеряет форму и будет висеть мешочком. К тому же на попе останутся глубокие шрамы и провал, т. е. ни попу, ни грудь никому не покажешь.
Как вы понимаете, от третьего способа я отказалась, а первый мне не походил из-за недостатка подкожного жира на груди. Оставался вариант номер 2 и найти хорошего хирурга.
Я начала поиски с рекомендаций докторов-онкологов. Несмотря на обилие пластических хирургов в Москве, выбор-то, как оказалось, был совсем не велик. Как-то у нас мало врачей специализирующихся на реконструкции молочной железы после ее удаления. Я прочитала много отзывов в интернете, перелопатила неимоверное количество информации… и поняла, что в Москве, и вообще в России оперироваться не хочу. Дабы не утомлять вас подробностями, как я вышла на швейцарский медицинский центр и их пластического хирурга, скажу коротко, это было через знакомых моих дальних знакомых. Рекомендации были солидные от тех людей, кому я могла доверять.
Правда ли, что в Швейцарии все слишком дорого?
Ну, конечно Швейцария дороже ряда других стран, но качество их услуг того стоит! Однозначно! Тем более, что в моем случае речь шла о моем здоровье и красоте. Не просто о каком-то банальном уколе ботоксом, а о сложной операции, с результатами которой я буду жить всю жизнь. Думаю, на подобных вещах экономить не стоит.
Я так сильно хотела сделать эту операцию! Ведь почти 2 года после удаления молочной железы я даже не могла полностью раздеться при муже, не могла преодолеть психологический барьер. Итак, в предвкушении положительных изменений в моей жизни я приехала в Женеву в тот самый медицинский центр, который мне посоветовали мои знакомые. Они организовали для меня встречу с 3 пластическими хирургами (в их личных частных кабинетах) для того, что бы я могла выбрать доктора, почувствовать кому из них я больше доверяю, посмотреть фотографии их работ, порасспрашивать о деталях операции. К слову, я не говорю на французском языке, а моего английского было точно недостаточно, поэтому медицинский центр предоставил мне медицинского переводчика (они же подобрали мне отель).
Все три врача мне понравились. Но один из них больше остальных. Он не просто рядовой хирург, а президент какой-то серьезной ассоциации пластических хирургов. Этакий трудоголик, обожающий свою работу. Я люблю таких увлеченных людей.
Реконструкция груди после мастэктомии: новый метод дает надежду тысячам женщин
Он кстати принимал меня в своем кабинете в субботу!!! В Европе это вообще не принято. Уик-энд это святое, все отдыхают. А он работает! Ну и конечно фотографии его работ меня очень впечатлили! Итак, я выбрала доктора, мы назначили день операции. Поскольку расписание у этого доктора занято на несколько месяцев вперед, то моя операция была назначена через 2 месяца, и то секретарь доктора сказала, что мне повезло.
Продолжение — 2 часть статьи.
Автор: Елена Ш.
Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!
Понравился материал? Будем благодарны за репосты
просмотров 5266
Женщин в стремлении выглядеть как можно лучше мало что останавливает. Сегодня к пластическим хирургам выстраиваются очереди. А увеличение груди является одной из самых популярных хирургических процедур.
Хоть такая переделка тела не считается дешевой, знаменитые женщины не скупятся тратить на нее свои гонорары. Конечно же, и голливудские, и отечественные дивы выбирают именитых специалистов. Однако, такое вмешательство не всегда проходит гладко. И порой получается не совсем то, что было задумано.
1. Юлия Началова
По мнению певицы, рождение дочки немного “подпортило” ее грудь. Увы, пластика счастья не принесла, появились психологические проблемы. По словам Началовой, ей казалось будто ее новый бюст – “чужой” и инородный.
Пришлось делать повторную операцию.
Как я восстанавливала грудь после мастэктомии в Швейцарии
Во время удаления силикона девушке занесли инфекцию. Последовало третье хирургическое вмешательство.
К счастью, на сегодняшний день проблемы у певицы прошли.
Из худышки — в пышку: что происходит с Юлей Началовой? >>>
2. Иванка Трамп
У дочки американского президента одна грудь заметно больше другой.
В ее случае, как говорят опытные хирурги, было неправильно сформировано “ложе” для импланта. Эту ошибку можно исправить лишь повторной операцией.
3. Мел Би
Судя по всему, певица ложилась под скальпель много лет назад.
У груди вид неестественный и даже нелепый. У экс-“перчинки” некачественные и слишком большие импланты, установленные близко друг к другу.
Это тот момент, когда хирург не прислушался к здравому смыслу и безоговорочно реализовал просьбу звезды.
4. Хейден Панеттьери
У жены Владимира Кличко появилась внушительная ямка в верхней части правой груди. И это объяснимо. У актрисы слишком большие импланты – не хватило мягких тканей, чтобы их покрыть.
5. Тори Спеллинг
Еще один случай, когда хирург наплевательски отнесся к своей работе. От нарушил баланс между желанием пациентки и своими навыками.
Импланты установлены слишком близко – смотрится ненатурально. Однако это полбеды. К сожалению, в будущем актрису могут ожидать серьезные осложнения и кровотечения.
6. Виктория Сильвстедт
Звезда “Спасателей малибу” увеличила грудь в юном возрасте. Тогда ее бюст выглядел очень гармонично. Но сегодня силикон разошелся в стороны и начал контурировать. Кожа растянулась, собирается складками.
Тем не менее, все эти минусы не мешают Виктории выставлять в соцсетях свои пляжные снимки. Поклонники ее не поддерживают и честно критикуют.
7. Тара Рид
Жмем руку хирургу – он старался! Оцените качество кожи на животе, и вы поймете почему ЭТО – достойная грудь. Сложно представить, что бюст Тары мог бы выглядеть так же дрябло.
Рид иллюстрирует одно из правил пластики: результат зависит от исходного состояния тканей.
8. Джанет Джексон
За последние годы Джанет и не сосчитать столько раз худела и полнела. Из худышки она превращалась в пышку. Затем снова возвращалась к нулевому размеру. Скачки веса не пошли на пользу: силиконовый бюст деформировался, а кожа вокруг имплантов заметно растянулась.
9. Анастасия Заворотнюк
“Прекрасная няня” не переплюнула Анну Семенович. Заворотнюк вовремя остановилась.
Но минус в том, что ее новая грудь выглядит не очень – слишком заметны импланты, нет плавных и сексуальных форм. Может, актриса пыталась сэкономить?
Анастасия Заворотнюк превратилась в клона Надежды Бабкиной >>>
10. Пола Абдул
Хореограф сделала не одну операцию на груди. В молодости она не смогла отказаться от увеличения. Маммопластика была неудачной – образовалась ямка. Многочисленные коррекции лишь усугубили ситуацию: импланты разошлись в стороны, а кожа вокруг них стала дряблой и какой-то лишней.
Но что до этого Поле! Она не отказывается от декольте.
Поделиться «10 звезд, у которых пластика груди сделана неудачно»
triumph-strategy.ru
Анджелина Джоли удалила молочные железы. Фото до и после
Анджелина Джоли удалила молочные железы, решившись на столь серьезную операцию, как мастэктомию, чтобы предотвратить развитие рака груди.
Все дело в том, что мать актрисы Маршелин Бертран (на фото со своей известной дочерью) умерла от рака молочной железы в возрасте 56 лет, именно поэтому Анджелина Джоли решила сдать анализы, после чего и выяснилось, что у нее есть ген BRCA-1, который в 87% случаев приводит к развитию рака молочной железы и в 50% случаев – к развитию рака яичников.
Подумав и все хорошенько взвесив, 37-летняя звезда Голливуда решилась на операцию по удалению молочных желез ради того, чтобы ее дети и супруг Брэд Питт не пережили тот ужас, через который ей пришлось пройти после смерти любимой матери.
Брэд Питт полностью поддержал свою возлюбленную, так как, по его словам, он очень хочет, чтобы “Энджи прожила долгую и счастливую жизнь”, кроме того, он называет свою гражданскую жену “абсолютной героиней” и планирует в скором времени стать ее официальным мужем ради их шестерых детей и прекрасных отношений.
Мать Брэда Питта Джейн и ее старший брат, 40-летний актер Джеймс Хейвен, также высказали Анджелине Джоли свое одобрение, а вот ее отец Джон Войт узнал об ее решительном шаге только после ее публичного признания.
Фотографии Анджелины Джоли до операции:
И после проведения мастэктомии:
Все лечение заняло 12 недель и выглядело следующим образом:
2 февраля – Анджелина начинает проходить необходимые процедуры перед проведением профилактической двойной мастэктомии
16 февраля – актриса подвергается серьезной операции, которая длится восемь часов. Хирурги полностью удалили ткани молочной железы и поставили временные импланты
20 апреля – Анджелине делают последнюю операцию – вставляют в грудь постоянные силиконовые импланты
27 апреля – завершение лечебного процесса. Врачи сказали, что операция прошла успешно, и ее шансы заболеть раком молочной железы снизились с 87% до менее, чем 5%
14 мая – Анджелина рассказала об операции в в нью-йоркской газете New York Time
Первое видео Анджелины Джоли после операции:
skuky.net
Маммопластика после мастэктомии (пластика груди после рака)
Маммопластика (пластика молочных желез) – это хирургическая операция, которая проводится с целью увеличения или уменьшения груди, восстановления формы грудных желез после мастэктомии.
Показания к мастэктомии:
- рак груди;
- саркома молочной железы;
- гнойный процесс с гангреной большей части молочной железы.
Стоит ли делать маммопластику после ампутации груди?
Для женщины, утратившей свою грудь в результате серьезных травм или патологий, после онкологии, очень важно восстановить свое эмоциональное и физическое состояние, снова почувствовав себя полноценной и привлекательной личностью. Поможет решить эту проблему пластика молочной железы – эффективная и абсолютно безопасная процедура, позволяющая восстановить естественную форму груди. Вы снова сможете носить открытую одежду, загорать на пляже – никто из окружающих не догадается, что ваша грудь была восстановлена благодаря пластике. Но, решившись на операцию, следует знать, что, несмотря на то, что искусственная молочная железа имеет абсолютное внешнее сходство с настоящей, она будет абсолютно лишена чувствительности.
Принять решение сделать маммопластику вы должны, руководствуясь своими пожеланиями и стремлениями, а не для того чтобы кому-то угодить и приблизить свою внешность к идеалу.
Пластика молочной железы – правильное решение если:
- вы серьезно настроены на хирургическое вмешательство и эмоционально готовы пройти весь курс лечения;
- у вас нет противопоказаний для операции, в анамнезе отсутствуют заболевания, которые могут замедлять или нарушать процесс реабилитации;
- вы позитивно относитесь к итогам процедуры и уверены в необходимости проведения пластики груди.
Перед тем как решиться провести пластику груди, обратитесь к опытному специалисту, который профессионально проконсультирует вас по данному вопросу, поможет выявить возможные противопоказания и риски для здоровья. Чтобы оценить целесообразность процедуры, ознакомьтесь с отзывами пациенток, которые решились на проведение пластики груди и остались довольны. Для наглядности результатов изучите фото, на которых ясно видно, какой была грудь «до» и какой стала «после».
Маммопластику можно провести как сразу после ампутации груди, так и через некоторое время, когда полностью заживет рана или ваш организм восстановится после тяжелого заболевания. Успех операции во многом зависит от вашего эмоционального настроя. Каждой пациентке следует быть готовой к тому, что новая грудь будет изначально приносить небольшой дискомфорт. Чтобы привыкнуть к новой молочной железе понадобится некоторое время. Также следует учесть, что маммопластика не дает идеального результата. На груди остаются линии разрезов от мастэктомии и пластики груди, которые не исчезают даже со временем. При использовании некоторых хирургических методов линии разреза остаются на донорском месте (обычно это ягодицы, спина, область живота).
Чтобы устранить асимметрию и сделать обе груди идеальными, здоровой молочной железе можно сделать подъем, немного увеличить или уменьшить ее размеры. В данном случае специалист может порекомендовать увеличение грудных желез или редукционную маммопластику, подтяжку груди.
Голливудская актриса Анджелина Джоли перенесла мастэктомию, а после восстановления сделала реконструктивную пластику молочной железы. Джоли поведала свою историю всему миру, чтобы другие женщины могли поучиться на ее собственном опыте.
www.doctor-osin.ru
Женщина показала себя после мастэктомии, и от нее отписались 100 друзей
34-летняя австралийка, многодетная мама Бет Ваанга, победила рак груди. Она боролась за свою жизнь два года и выполняла все предписания врачей. Так, ей пришлось прибегнуть к мастэктомии, после чего на ее теле остались заметные шрамы и бесчисленное количество растяжек. Как известно, при лечении онкологии используется химиотерапия, которая кардинально меняет формы больного — пациент сначала сильно отекает, а после резко теряет вес. И Бет не стала исключением.
Ваанга узнала о своем страшном диагнозе в собственный день рождения. Женщина крайне тяжело переживала эту новость, у нее началась депрессия. Когда все ее усилия дали результат и Бет с гордостью заявила, что она здорова и смогла победить рак груди, она решила поделиться своим опытом со всеми онкобольными. Женщина решила, что она своим откровенным признанием сможет подбодрить всех, кто борется со страшным недугом, и показать им, что даже в самый отчаянный момент нужно верить в лучшее.
Для осуществления задуманного Ваанга и ее подруга фотограф запустили проект «Что у Бет под красным платьем?». В рамках данной акции 34-летняя Ваанга, пережившая химиотерапию и операцию по удалению молочных желез, снялась топлес, чтобы доказать всему миру, что жизнь после мастэктомии не прекращается. Позже она разместила эти снимки в Facebook. Через несколько часов после публикации обнаженных фотографий Бет удалили 100 «друзей». «Что же, невежество — это их выбор,» — так прокомментировала Ваанга данную ситуацию.
На эту тему: Что нужно знать, чтобы защититься от рака груди
Фото: Facebook
www.goodhouse.ru