Признаки закрытый перелом – Признаки перелома костей: Общее, Закрытый перелом, Открытый перелом, Травма пальца, Осложнения

Многие симптомы из перечисленного списка не являются точной вероятностью наличия перелома. Они сопровождают большинство повреждений после травмы.

Закрытый перелом

При закрытом переломе не страдают мягкие ткани, их целостность не нарушена. Повреждаются только кости, при этом, они могут менять свое положение. Такие переломы костей на медицинском языке называются со смещением. Иногда кость или сустав сохраняет свое положение, но теряет целостность. Такое повреждение называется оскольчатым.

Первые признаки закрытого перелома – это боль и отек в месте травмы. Пациенту больно и тяжело двигаться. В зависимости от того места, где повреждена кость, она может двигаться. Часто образуется гематома. Для того, чтобы убедиться в том, что присутствует закрытый перелом кости, необходимо провести рентгеновское обследование.

Рис — Изменение формы сустава при переломе

Каждый человек должен знать, какие симптомы его сопровождают:

• Самый основной признак – это боль. Но необходимо помнить, что такой симптом может свидетельствовать и про разрыв связок, повреждение мышц.
• Меняется форма самого сустава, голени или бедра, травмированная часть тела. Такой признак в медицине называется деформацией.
• Неправильное движение. При таком повреждении кость передвигается в необычном направлении. То же самое касается и амплитуды.
• Если попробовать прощупать поврежденное место, можно услышать характерный звук, хруст. Он возникает и во время передвижения.
• Повышается температура тела, больной чувствует общее недомогание. Это естественная реакция организма на повреждения в результате травмы.

Открытый перелом

Если говорить о переломе открытого типа, то эту травму классифицируют как более тяжелую. Дело в том, что при подобном повреждении нарушается не только целостность костей в месте воздействия травмирующего фактора, но также страдают и мягкие ткани. Чаще всего открытый перелом получают люди, попавшие под воздействие внешних факторов, например: ДТП, помещение конечностей в движущиеся механизмы и прочее, а также при разрыве мягких тканей сломанной костью.

Рис — Открытый перелом в центре

Основные признаки открытого перелома являются:

• Сильное кровотечение.
• Открытая рана.
• Интенсивная боль.
• Отек.
• Можно увидеть сломанную кость или ее фрагменты визуально .

В случае значительного повреждения у человека может наступить травматический шок.

Рассмотрим признаки перелома на примере перелома пальцев стопы.

Травма пальца

Кость ломается, если не выдерживает нагрузку. Чаще всего человек ломает именно палец на ноге. Чтобы определить травму не надо быть специалистом, но в некоторых ситуациях консультация врача и дополнительные обследования могут понадобиться.

Рис — Перелом пальца ноги

Существуют признаки перелома пальца на ноге:

• Сильная боль острого характера.
• Поврежденный палец отекает.
• Образуется гематома или кровоизлияние под ноготь, а также под кожу.
• Функциональные возможности конечности нарушаются.
• Если в момент покоя можно не ощутить сильную боль, то в процессе передвижения она заметно чувствуется.

Все перечисленные признаки могут усиливаться, если перелом пришелся на основную фалангу пальца ноги. Это происходит потому, что она соединена с плюсневыми костями. Мало того, гематома в таком случае будет больше, и отек также.

Больше всего беспокоит перелом большого пальца на ноге. Появляется не только боль, но и гематома, а также отек. Переломы костей остальных пальцев можно сразу не заметить. Все потому, что на них приходится не такая большая нагрузка, как на большой палец. Пострадавший может не сразу обратиться за помощью к врачу, а только лишь спустя время, когда боль причиняет сильный дискомфорт.

Есть признаки, которые указывают на то, что палец сломан и в ближайшее время человеку необходимо обратиться в больницу:

1. 1. Во-первых, палец двигается необычно.
   2. Во-вторых, то же самое касается положения самой конечности.
   3. Кроме того, можно услышать характерный хруст. Особенно, если надавить на травмированный участок.

Не всегда внешний осмотр дает положительный результат. Нога опухает, принимает синеватый оттенок, и конечно, при движении пальцем возникает резкая боль. Чтобы подтвердить или исключить переломы костей необходимо сделать рентгеновский снимок. Еще лучше, если это будет обследование сразу в 2х проекциях.

Осложнения

Рис — Некроз тканей при переломе

После любой травмы у человека могут развиться осложнения, и перелом не является исключением. Одним из главных признаков того, что следует обратиться к врачу, является некроз тканей. Он возникает по двум причинам: давление костных отломков изнутри, или внешнее повреждение. Также может нарушиться кровообращение, если внутри перелома происходит скопление жидкости.

Если не предпринять каких-либо мер, то высока вероятность развития гангрены или тромбоза. Еще одним осложнением выступает парез или паралич, который появляется при сдавливании нерва. Реже всего врачи диагностируют осложнения закрытых переломов в виде нагноений.

Такие явления появляются на ранних этапах заживления. Поздними осложнениями выступает неправильное сращение костей или его отсутствие, появление ложных суставов. Может развиться посттравматический артроз, контрактура (ограничение движений) суставов.

Если пациент заметил, что у него развиваются осложнения, или же почувствовал себя плохо, следует, как можно раньше обратиться к врачу.

Видео: Елена Малышева. Перелом средней части стопы

Источники

1. Травматология и ортопедия. Учебник для студентов медицинских институтов под редакцией Юмашева Г.С. Издательство «Медицина» Москва. ISBN 5-225-00825-9.
2. Каплан А.В. Закрытые повреждения костей и суставов. Издательство «Медицина». Москва.

Редактор

Маляева Светлана Геннадьевна

Дата обновления: 18.05.2019, дата следующего обновления: 18.05.2021

nogi.guru

Признаки перелома

Перелом происходит, когда нарушается целостность кости из-за травмы. Многие виды и признаки переломов легко обнаружить на месте, без помощи специалиста, однако некоторые из них коварны тем, что сразу пострадавший может и не понять, что у него перелом, и срочно необходима медицинская помощь: он продолжает вести прежний образ жизни испытывая незначительную боль и ограниченность в движениях, считая, что произошел сильный ушиб.

Давайте разберемся, какие признаки перелома говорят о себе в первую же минуту после травмы, а какие лишь указывают на то, что, вероятно, кость повредилась.

Клинические признаки переломов

В зависимости от типа перелома, его признаки можно разделить на достоверные – те, которые не оставляют сомнений в том, что кость деформировалась от удара, и относительные – те, которые могут вызывать сомнения: имеет место перелом или ушиб.

Достоверные признаки переломов:

1. Неестественное положение руки или ноги (если речь идет о признаках перелома конечности).
2. Подвижность поломанной части в том месте, где нет сустава.
3. Слышимость хруста.
4. При открытом переломе в ране видны обломки кости.
5. Укорачивание или удлинение травмированной области.

Если подтверждается хотя бы один из этих симптомов, тогда можно говорить со 100% вероятностью, что есть перелом. Однако наличие этих признаков не лишает обязанности делать обследование с помощью рентгена.

Относительные признаки перелома:

1. Болезненные ощущения в месте перелома при обездвиженном состоянии или во время движений. Также, если сделать осевую нагрузку, то боль усиливается (например, если при переломе голени постучать в области пятки).
2. Отечность в месте перелома может возникнуть быстро (в течение 15 минут после травмы) или развиваться в течение нескольких часов. Вместе с этим такой симптом имеет незначительную роль в определении перелома, потому что сопровождает и другие виды повреждений.
3. Гематома. Она может и отсутствовать, но зачастую все же возникает на месте перелома, при чем не всегда сразу. Если она пульсирует, значит, кровотечение продолжается.
4. Ограничение подвижности. Как правило, поврежденная часть не может функционировать либо вовсе, либо частично. Если случился перелом не конечности, а, например, копчика, то человек будет ощущать трудности при ходьбе, т.е. происходит не только ограничение в функции поврежденной части, но и тех, которые соприкасаются с ней.

Наличие этих признаков не может говорить со 100% вероятностью о переломе, но многие из этой категории сопровождают любой перелом (боль, отек, ограничение в движении).

Признаки закрытого перелома

Все переломы классифицируются на открытые и закрытые. Последние диагностировать гораздо легче, чем первые без рентгена и помощи специалиста.

Закрытый перелом не сопровождается повреждением мягких тканей: в этом случае страдают кости и суставы, которые могут изменить положение (т.н. перелом со смещением) или просто потерять целостность: расколоться (т.н. оскольчатый перелом), сохраняя при этом прежнее положение.

Первые признаки перелома – боль в области повреждения и отек. Движения ограничены, причиняют боль, также может наблюдаться движение кости не в области сустава (зависит от места повреждения). Зачастую формируется гематома.

Окончательно убедиться в том, что имеет место закрытый перелом можно лишь с помощью рентгена.

Признаки открытого перелома

Открытый перелом – более тяжелая травма, чем закрытый, т.к. в этом случае, помимо повреждения кости ткани тоже теряют целостность. Это может произойти от внешнего воздействия (при ДТП, или попадания конечности в движущийся механизм на производстве) или из-за того, что сломанная кость сама повреждает ткани.

Исходя из этого, основными признаками открытого перелома являются рана, кровотечение, видимость сломанной кости или ее отломков, боль и отек. Если повреждение было очень сильным, то у пострадавшего может наступить травматический шок.

womanadvice.ru

Признаки закрытого перелома

Закрытый перелом — это чрезвычайно распространенное патологическое состояние, при котором целостность кости полностью или частично нарушается, однако кожные покровы, располагающиеся над ней, не повреждаются. В подавляющем большинстве случаев в основе возникновения такого нарушения лежит чрезмерно сильная нагрузка, которая превышает прочность костных структур. Однако иногда повреждение кости бывает обусловлено имеющимися первичными заболеваниями, например, туберкулезом.

Переломы являются одной из наиболее распространенных причин обращения к врачу-травматологу. При этом их закрытая форма встречается гораздо чаще, чем открытая. По данным статистики, практически каждый человек в течении своей жизни хотя бы единожды сталкивался с таким патологическим состоянием. На территории России каждый год диагностируется около девяти миллионов случаев этой травмы.

Как мы уже сказали, в основе развития закрытого перелома лежит воздействие на кость чрезмерно высокой нагрузки, которую костные структуры выдержать просто не могут. Наиболее часто приводят к такому нарушению различные падения, в том числе и с высоты собственного роста. Автомобильные аварии являются еще одной распространенной причиной. Стоит заметить, что чаще всего с данным патологическим состоянием сталкиваются молодые люди мужского пола. Это напрямую связано с тем, что они ведут более активный образ жизни.

Существуют типичные места для закрытых переломов. Как правило, они локализуются в той области, в которой на костные структуры оказывается наибольшая нагрузка. При падении на вытянутую руку в семидесяти процентах случаев нарушается целостность лучевой кости в области ее дистальной головки. Помимо этого, в случае такого же падения может ломаться хирургическая шейка плеча. Чаще всего это встречается в пожилом возрасте. К другим типичным местам относятся: шейка бедра, средняя треть голени и наружная лодыжка.

Классификация закрытых переломов

Ранее мы уже говорили о том, что закрытый перелом не всегда связан с чрезмерно сильным механическим воздействием на кость. Иногда для его возникновения достаточно приложить на костные структуры даже минимальное внешнее воздействие. На основании этого выделяют травматическую и патологическую формы. При травматической форме непосредственно сама кость перед нарушением ее целостности не изменена. Патологическая форма подразумевает под собой первичное поражение кости какой-либо другой патологией, за счет которой значительно снижается ее прочность. В качестве примера можно привести костный туберкулез, различные опухолевые процессы и так далее.

Помимо этого, такая травма бывает эпифизарной, диафизарной и метафизарной. При эпифизарном варианте нарушается целостность кости в области ее верхнего или нижнего конца. Диафизарный вариант подразумевает под собой локализацию патологического процесса в центральной части кости. Метафизарный вариант устанавливается в том случае, если страдает область, располагающаяся между диафизом и эпифизом.

В классификацию закрытого перелома включены несколько его разновидностей, которые выделяются на основании характера повреждения. К ним относятся поперечная, косая, продольная, винтообразная, оскольчатая, вколоченная, клиновидная и компрессионная разновидности. Точно сказать о том, какая из разновидностей присутствует, можно только после проведения рентгенографии.

Симптомы при закрытом переломе

Наиболее ранним симптомом, указывающим на данное нарушение, является боль. В большинстве случаев она имеет достаточно интенсивный характер и локализуется в том месте, где целостность кости была нарушена. Болевой синдром значительно усиливается при движениях, а также при пальпации, за счет чего человек вынужден ограничивать свою двигательную активность. Возникновение боли связано с тем, что раздражаются болевые рецепторы.

За счет того, что повредились сосуды, расположенные в области пораженной кости, развивается кровотечение. Иногда кровопотеря достигает значительных объемов. Наиболее выраженное кровотечение отмечается при нарушении целостности тазовых костей. В самых тяжелых случаях объем кровопотери может доходить до двух литров. Параллельно страдают местная микроциркуляция и лимфатический отток. За счет всего вышеописанного появляются такие симптомы, как гематома и постепенно нарастающий отек.

Иногда данное патологическое состояние сопровождается смешением костных структур относительно друг друга. В этом случае травмированное место может значительно деформироваться.

Переломы нередко приводят к развитию разнообразных осложнений. Им могут сопутствовать симптомы, указывающие на травматический шок, повреждение рядом расположенных органов или даже сепсис.

Диагностика и лечение травмы

Первоначально такая травма может быть заподозрена уже на основании сопутствующей клинической картины. Если в анамнезе имеется какое-либо травмирующее воздействие, это только подтверждает предположение. Основным методом диагностики является рентгенография. Именно на рентгенограмме будет наиболее четко определяться нарушение целостности кости, а также его характер. В сомнительных случаях может потребоваться проведение компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.

При подозрении на закрытый перелом необходимо зафиксировать пораженную область и доставить человека в медицинское учреждение. При неосложненном патологическом процессе проводятся консервативные мероприятия, подразумевающие под собой восстановление нормального анатомического положения костных фрагментов с последующей их иммобилизацией. Пациенту накладывается гипсовая повязка, которая может дополняться скелетным или другими видами вытяжений. Иногда возникает необходимость провести хирургическое вмешательство.

Профилактика закрытого перелома

Для профилактики этого нарушения рекомендуется соблюдать аккуратность при передвижении по скользким поверхностям, употреблять достаточное количество витаминов, а также своевременно лечить имеющиеся патологии, которые могут приводить к снижению прочности кости.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

medaboutme.ru

как перед приходом врача определить признаки перелома

  Перед тем, как перечислить признаки закрытого перелома, надо дать определение, что такое закрытый перелом. Надо сказать, что переломы подразделяют по разным признакам. Один из них – нарушен или нет кожный покров над переломом.

  Как Вы понимаете, если кожа повреждена и над местом перелома видна рана, то это открытый перелом.

Содержание статьи

Признаки закрытого перелома

  Но случается, что человек подвернул ногу, решил, что это простое растяжение и пошел домой. Дома сам себе наложил тугую повязку и успокоился. Однако есть такие коварные переломы, при которых вроде бы нет необходимости бежать к врачу. Один из них – перелом лодыжки. В месте перелома может быть небольшая припухлость, ноющая боль, судороги.

Поэтому надо точно знать, какие симптомы сопровождают закрытый перелом.

1. Боль – главный признак перелома. Но сильная боль может быть также и при разрыве связок или мышц.
2. Изменение формы сустава, голени или бедра – деформация. Один из главных признаков перелома
3. Патологическая подвижность. Движения в суставе могут быть по необычной амплитуде или в непривычном направлении.
4. Крепитация – характерный звук (хруст) при движении и прощупывании места перелома.
5. Общая реакция организма на перелом – возможно повышение температуры, общее недомогание

Диагностика

  Если все эти признаки или хотя бы один из них присутствует, надо обязательно обратиться в травмпункт к травматологу.  После осмотра и прощупывания (пальпации) места предполагаемого перелома врач направит Вас на рентгеновский снимок.

  Это обязательный метод исследования при переломах или подозрении на перелом. На рентгеновском снимке видно, какой перелом, есть ли осколки и смещение костей или их отломков.

  Это помогает врачу определиться с тактикой лечения – гипс, лангет или же потребуется операция.

noggiimed.ru

первая медицинская помощь и признаки

Закрытый перелом – это нарушение целостности кости без повреждения кожных покровов. Травма возникает при воздействии внешней силы, которая превышает запас прочности костной ткани. Риск развития повреждения увеличивается в зависимости от возраста и профессиональной деятельности. Высокий травматизм наблюдают у детей, пожилых людей, профессиональных спортсменов, работников тяжелого физического труда. Большое количество переломов фиксируют в зимний период при появлении гололеда.

Закрытый перелом лечат консервативным и хирургическим путем в зависимости от локализации, вида и тяжести травмы. Шансы на выздоровление увеличивает правильная госпитализация пострадавшего в лечебное учреждение с обязательным оказанием первой медицинской помощи. В МКБ 10 (международная классификация болезней) на закрытую травму указывает цифра 0, которая следует за кодом названия травмируемой кости. Например, перелом костей предплечья S 52.0.

Классификация закрытых переломов

Закрытые переломы возникают при падении, ударе или компрессии участка тела тупым предметом, скручивании конечности, дорожно-транспортных авариях. Закрытые травмы встречаются значительно чаще открытых, при которых костные осколки образуют дефект кожных покровов и выходят наружу.

В зависимости от причины возникновения переломы бывают:

• травматические – возникают при воздействии на здоровую кость травмирующего фактора значительной силы;
• патологические – появляются при воздействии травмирующего фактора слабой интенсивности на измененную кость вследствие патологического процесса (остеопороз, туберкулез, остеомиелит).

В зависимости от расположения отломков кости переломы бывают:

• со смещением – анатомически неправильное расположение краев травмированной кости;
• без смещения – костные отломки не меняют своего физиологического положения.

В зависимости от характера травмы выделяют следующие разновидности переломов:

• продольные – линия дефекта проходит параллельно продольной оси кости;
• поперечные – линия дефекта расположена перпендикулярно продольной оси кости;
• косые – линия дефекта находится под разным углом к продольной оси кости;
• оскольчатые – сопровождаются образованием нескольких костных отломков;
• клиновидные – характеризуются вклиниванием костных отломков друг в друга, характерны для переломов позвонков;
• винтообразные – спиралевидное расположение линии дефекта;
• вколоченные – развиваются при травмах трубчатых костей в результате внедрения отломков друг в друга;
• компрессионные – характеризуются отсутствием линии перелома, сопровождаются образованием мелких костных отломков и уменьшением длины кости.

В зависимости от локализации дефекта в трубчатых костях переломы бывают:

• эпифизарные – травма в области головки кости;
• диафизарные – травма в области тела кости;
• метафизарные – травма кости между эпифизом и диафизом.

Переломы могут сопровождаться развитием сепсиса, внутреннего кровотечения, жировой эмболии, болевого шока. В таком случае травма считается осложненной и требует назначения дополнительных лечебных мероприятий.

Клинические проявления

Признаки закрытого перелома принято делить на абсолютные и относительные. При этом абсолютные указывают на развитие травмы без дополнительной диагностики. Относительные помогают заподозрить перелом костей, но требуют подтверждения диагноза путем рентгенографии.

Абсолютные признаки перелома:

• деформация конечности;
• крепитация (хруст) при ощупывании места травмы или попытках движения;
• патологическая подвижность (движение конечности в нетипичном месте).

Относительные признаки перелома:

• болевой синдром усиливается при движении;
• интенсивная боль в момент травмы;
• отечность в области дефекта кости, которая появляется в течение получаса после травмы;
• кровоизлияние в окружающие мягкие ткани с формированием гематомы;
• ограничение или полное прекращение подвижности поврежденной конечности или части тела.

Основными симптомами при закрытом переломе считаются боль, кровопотеря, деформация и смещение костных отломков. Болевой синдром возникает при травме любой локализации и степени тяжести. Он появляется при раздражении нервных рецепторов травмированных костей и окружающих мягких тканей (нервов, мышц, сосудов). Объем кровопотери зависит от вида травмы и размера поврежденной кости. Большие гематомы образуются при переломах бедра и таза, могут достигать 1,5-2 литров. Обильная кровопотеря и болевой синдром при несвоевременном оказании медицинской помощи приводят к травматическому шоку и смертельному исходу.

Характер смещения отломков кости зависит от силы и размера мышц, которые крепятся к отломкам кости. Сокращение крупных мышц способствует смещению костных отломков, что затрудняет их сопоставление и удержание в физиологическом положении. Травмы без смещения быстрее заживают с образованием костной мозоли в участке дефекта кости и хорошо поддаются консервативной терапии. Травмы со смещением обычно лечат хирургическим путем, восстановительный период более длительный, чем при переломах без смещения.

Оказание доврачебной медицинской помощи

Больного с закрытым переломом костей необходимо срочно госпитализировать в травмпункт или травматологическое отделение больницы. Перед транспортировкой пострадавшему оказывают первую медицинскую помощь – дают анальгетики для устранения болевого синдрома, останавливают кровотечение и накладывают шины на место перелома. Правильное проведение медицинских мероприятий предупреждает травмирование костными отломками мягких тканей во время транспортировки и снижает риск появления осложнений.

Оказание доврачебной помощи проводит бригада скорой помощи. Если невозможно вызвать медиков, помощь пострадавшему на догоспитальном этапе оказывают родственники или свидетели несчастного случая. Для обезболивания и уменьшения кровопотери на область травмы помещают пакет со льдом. Больному дают обезболивающее лекарственное средство – кеторолак, пенталгин, диклофенак.

На место перелома накладывают шину для ограничения двигательной активности конечности или части тела. Для этого обездвиживают два сустава, которые расположены выше и ниже участка травмирования кости. Транспортную иммобилизацию проводят стандартными приспособлениями, к которым относится проволочная шина Крамера, деревянная шина Дитирихса или вакуумная (пневмотическая) шина. При самостоятельном оказании доврачебной помощи применяют импровизированные шины из веток, дощечек, лыжных палок, кусков толстого картона. Их прибинтовывают к пораженной конечности.

Первая помощь при закрытом переломе помогает избежать осложнений во время транспортировки пострадавшего в травмпункт. Своевременно остановленное кровотечение предупреждает развитие геморрагического шока. Обезболивание снижает риск появления травматического шока. Транспортная иммобилизация устраняет вероятность смещения отломков деформируемой кости и повреждение нервов, крупных сосудов, внутренних органов. Грамотное оказание помощи на догоспитатальном этапе улучшает прогноз для выздоровления и снижает продолжительность восстановительного периода.

Диагностика и лечебная тактика

Для подтверждения травмы проводят рентгенографию в прямой и боковой проекции. В сомнительных случаях и при развитии осложнений назначают компьютерную томография (КТ), на которой лучше визуализируется деформация костной ткани. Повреждение костными отломками мягких тканей (сосудов, нервов, мышц) диагностируют при помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ) и ультразвукового исследования (УЗИ).

Лечение закрытых переломов проводят консервативным и хирургическим путем. Консервативная терапия заключается в сопоставлении отломков кости и фиксации их в правильном положении посредством гипсовой повязки на 3-8 недель. Перед наложением гипса и в период лечебной иммобилизации проводят рентгенографию для контроля сопоставления костных отломков и процесса формирования костной мозоли в участке травмы. Консервативный метод лечения чаще применяется при переломах без смещения.

Переломы костей со смещением сопоставляют и фиксируют посредством оперативного вмешательства. Применяют остеосинтез винтами, пластинами, спицами, скобами или назначают ношение компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации, который называется аппарат Илизарова. В восстановительный период, независимо от метода терапии, проводят массаж пораженной конечности, рекомендуют физиопроцедуры и занятия лечебной физкультурой. Реабилитация после перелома помогает вернуться к полноценной двигательной активности и нормализовать общее состояние.

Закрытые переломы костей – распространенные травмы опорно-двигательной системы. Правильное оказание доврачебной помощи, своевременное лечение и реабилитация предупреждают развитие осложнений и помогают восстановить двигательную активность в кратчайшие сроки.

dialogpress.ru

Симптомы закрытого перелома

Довольно часто подвернув ногу, вы принимаете решение, что у вас обычный вывих. Накладываете повязку и забываете о травме. Но для определения характера травмы стоит все-таки знать признаки закрытого перелома.

Перед тем как оказывать пострадавшему помощь, нужно тщательно осмотреть травмированное место. Если в месте травмы видна кость через ткани, то здесь все ясно —  открытый перелом, а вот когда не видно ничего, нужно определять есть ли у пострадавшего закрытый перелом.

Основными симптомами закрытого перелома считаются резкая боль в месте травмы, конечность стала немного короче, быстро развивается отек сустава и всех прилегающих к нему тканей. Также стоит обратить внимание на то, может ли больной двигаться: невозможность двигаться или неправильная амплитуда движения должна навести на мысль о том, что это закрытый перелом. Не менее часто при переломе можно обнаружить и изменение формы сустава, и повышение температуры. И еще один симптом – это травматический шок, который выражается у каждого человека по-разному, но он всегда проявляется при переломах.

Если хотя бы один из этих симптомов закрытого перелома вы обнаружили, то нужно немедленно оказывать больному первую помощь. Домедицинская помощь довольно проста и заключается в таких этапах, как

1. Дать пострадавшему обезболивающее лекарство, которое поможет избежать болевого шока. Больной должен пить как можно больше жидкости, но, ни в коем случае не алкоголь. Он притупляет чувства и не дает адекватно оценивать ситуацию.
2. При переломе нужно обязательно наложить шину на сустав, который находится выше или ниже его.  Если сломано плечо или бедро, то шина должна накладываться на три сустава. Это нужно для того, чтобы при транспортировке больного боль не усилилась, потому, как болевой шок может привести к смерти. Шиной может служить абсолютно любой подручный материал, а закреплена она, должна быть под естественное положение конечности.
3. Обязательно наложить на поврежденный участок холод и менять его до тех пор, пока пострадавшего не доставят в больницу.

А каковы же методы лечения закрытого перелома?

Первый и основной – это немедленно обратиться к врачу, который поставит точный диагноз. Именно специалист сможет определить тяжесть травмы и назначить лечение. Возможно, будет наложен гипс или же проведена операция.

Время лечения перелома зависит в первую очередь от того, насколько тяжела травма. А уже после того, как кость срослась, вам назначат курс специальной гимнастики и физиотерапии. Все рекомендации стоит выполнять довольно строго, это поможет скорее восстановиться после травмы.

Запрещается самостоятельно вправлять вывих. Это может стать причиной более серьезных проблем – повреждению сосудов и к усилению болевого шока. Так что, при самом небольшом подозрении на закрытый перелом, пострадавшего нужно оставить именно в том положении, в котором он находился при получении травмы и вызвать «скорую помощь». Если же его нужно переместить, то поверхность должна быть непременно твердая и ровная, а тело больного сохраняло прежнее положение.

Нужно помнить, что если произошел перелом ключицы или плечевой кости, то симптомы закрытого перелома будут намного слабее. Боль может вообще отсутствовать, а движение руки практически не затрудняется, потому и обнаруживается такой перелом в основном по истечении некоторого времени, когда уже образовались костные мозоли.

Так что, если вы обнаружили у себя хотя бы один из признаков закрытого перелома, то немедленно обращайтесь к специалисту – это поможет избежать дальнейших осложнений и приведет к скорейшему выздоровлению.

med2c.ru

Признаки открытых и закрытых переломов

Содержание:

1. Признаки переломов
2. Признаки закрытых переломов
3. Признаки открытых переломов

Перелом представляет собой нарушение целостности кости, возникающее при падении, авариях или ударе. В зависимости от внешнего вида перелома, он подразделяется на закрытый и открытый. При повреждении кожи и видимости кости в раны возникает открытый перелом. Если изменена только форма конечности, то перелом закрытый.

Переломы, чаще всего, возникают в авариях, при падениях, из-за сильного удара о твердый предмет или каким-нибудь тяжелым предметом, в результате сильной нагрузки на мышцы.

Признаки переломов

Признаки переломов различаются визуально: закрытый перелом костей характеризуется видимой деформацией и припухлостью места повреждения, сильной болью, невозможностью пошевелить поврежденной конечностью, появлением боли во время движения. При открытом переломе костей появляется рана на поверхности и, в большинстве случаев, сильное кровотечение из нее.

В зависимости от того, как направлена повреждающая сила, возникают разнонаправленные линии переломов, которые могут быть поперечными, спиралеобразными, множественными разнонаправленными в случаях оскольчатых повреждений и т.д. Перелом может происходить без изменения оси кости и без смещения отломков. Если сила воздействия была достаточно высокой, то перелом кости может иметь значительное смещение отломков. В некоторых случаях может появиться несколько линий переломов, которые ведут к видимым деформациям частей тела, в качестве опоры которой используется сломанная кость. Наиболее тяжелыми переломами являются оскольчатые, фрагментарные, размозжение костей. Причиной таких переломов являются чрезмерно высокие по силе травмирующие факторы. К наиболее частым причинам относятся падение с высоты и дорожно-транспортные происшествия.

Признаки закрытых переломов

К признакам закрытых переломов относят:

— интенсивную боль;

— возникновение боли при нагрузке;

— неестественную подвижность;

— наличие скрипа во время ощупывания места перелома;

— невозможность опереться на поврежденный участок.

Признаки открытых переломов

Открытые переломы бывают первичными и вторичными. Это зависит от того, когда произошло ранение кожи: сразу или уже после получения травмы, в результате движения или неправильной транспортировки, когда подвижными осколками костей ранятся близлежащие сосуды, органы, нервные стволы. В связи с этим очень важно, чтобы перед транспортировкой была сделана правильная первичная фиксация отломков костей.

При открытых переломах в области перелома наблюдается рана. Открытые переломы могут быть опасны для жизни пострадавшего из-за того, что часто наблюдается развитие травматического шока, имеется возможность инфицирования, кровопотери. Такая травма, чаще всего, имеет прямой механизм воздействия, например, наезд поезда, трамвая, автомобильная авария, попадание на производстве в движущиеся механизмы. Реже возможно ранение мягких тканей и кожи изнутри острым отломком кости.

Переломы могут быть осложнены кровотечениями, которые возникают в результате того, что острым краем осколка ранится близлежащий сосуд. При переломах позвоночника осколки могут повредить нервные стволы, спинной мозг. При переломе ребер осколками может быть повреждена плевра и легкие; при переломах костей черепа могут возникнуть тяжелые черепно-мозговые травмы и т.д.

luxmama.ru