Ревматолог хирург – Что лечит ревматолог и с какими симптомами обращаться

кто что лечит и в чем отличия

К сожалению, количество заболеваний, связанных с поражением суставов, опорно-двигательного, аппарата растет с каждым днем. Ну а поскольку в нашей стране в чести самолечение, люди пытаются сами выяснить как им лечиться или к какому специалисту пойти на прием. Как правило, на этом этапе возникает вопрос о том, кто же лечит заболевания суставов ортопед, ревматолог или другой специалист?

На самом деле знать ответ на этот вопрос простому человеку не нужно. Гораздо правильнее будет обратиться к терапевту, который по результатам первичного обследования сам направит вас к врачу требуемой направленности. Причем, записаться к врачу или получить консультацию за 5 минут вы можете прямо на нашем сайте.

Но если Вам все же хочется разобраться в этом вопросе, то давайте сделаем это вместе.

Что такое ортопедия?

Слово «ортопедия» имеет греческое происхождение. В буквальном смысле оно переводится как «правильное воспитание». Условно смысл такого перевода можно понять, представь себе изогнутое молодое дерево, растущее прикрепленным к опоре. С помощью опоры, оно вырастет стройным и красивым деревом.

Ортопедия изучает костно-мышечную систему человека или, как еще говорят, опорно-двигательный аппарат. Она решает профилактические, диагностические, лечебные задачи устранения функциональных нарушений.

Происхождение нарушения функций опорно-двигательного аппарата быть различным. Это может быть врождённым недостатком, приобретенное расстройство, пороки развития, последствия болезни либо травмы.

Данная особенность определяет тесную связь ортопедии с другими видами клинической медицины – с травматологией, а еще протезированием.

Кроме того, костные нарушения могут быть следствием перенесенных инфекционных заболеваний. Особенностью этих дефектов является их очень медленное, незаметное развитие. Человек может не испытывать никаких дискомфортных ощущений. В силу этого, заболевания опорно-двигательного аппарата, зачастую, диагностируются с опозданием. При этом на фоне уже активного развивающегося патологического процесса поражения могут иметь масштабные проявления.

С учетом сказанного, желательно начать посещение кабинета врача ортопеда с детского возраста, сделав этот визит регулярным.

Современная ортопедия является также частью спортивной медицины, предметно изучающей влияние на человеческий организм спортивных нагрузок во время занятий физкультурой или фитнесом.

Какие болезни лечит ортопед?

Врач-ортопед лечит мышцы, суставы, сухожилия, связки, кости, нервные окончания. Именно эти органы опорно-двигательного аппарата обеспечивают нам возможность ходить, бегать, прыгать, сидеть, стоять, приседать, танцевать, в общем – двигаться.

Свыше тысячи различных поражений и всевозможных травм могут быть связаны только с ортопедией.

К заболеваниям указанных выше органов относятся: искривление стоп, плоскостопие, косолапость, дисплазии тазобедренной области, бурсит, артроз, воспаления около суставной сумки и самих суставов, остеохондроз, туннельный синдром, травмы связок, сухожилий и конечностей.

Когда обращение к врачу-ортопеду является обязательным?

• Если у Вас болят суставы в кистях рук, плечах, локтях;
• Если Вы испытываете боль в стопах, коленях, тазобедренных суставах, пояснице;
• Если у Вас опухли суставы;
• Если у Вас появилась тугоподвижность суставов, хруст в них, суставы ощущаются будто скованные;
• Если у Вас имеются нарушения осанки;
• Если у Вас плоскостопие;
• Если у Вас ощущается ломота в суставах при смене погоды.

Что такое ревматология?

Слово «ревматология», производное от слова ревматизм, также имеет греческое происхождение. Корневой перевод этого слова обозначает «поток» или «река», а суффикс «логос» – изучение.

Ревматология предметно занимается нарушениями, возникающими в соединительной ткани или суставах.

Самым известным заболеванием этой категории является ревматизм. Считается, что ревматизм может возникать по трем причинам. Он может возникнуть как следствие стрептококкового заболевания, например, из-за перенесенной ангины, скарлатины, рожи, или другого такого заболевания.

Ревматизм также может возникнуть как следствие иммунного поражения, например, из-за аллергической реакции.

Также ревматизм может проявиться в силу генетического искажения, при наличии предрасположенности к нему, полученной человеком по наследству.

Говоря о ревматизме, необходимо отметить, что в развитых странах случаи заболевания населения в возрасте от 4 до 18 лет намного меньше, чем в России. Такую статистику связывают с применением антибиотиков при лечении стрептококковых инфекций на самой ранней стадии болезни. Известно, что 80 процентов людей старше 70 лет, живущих в России, болеют ревматическим пороком сердца именно потому, что в их молодые годы антибиотики еще не применялись.

Необходимо понимать, что заболевания, которые лечит ревматолог имеют хронический характер и требуют постоянного наблюдения врачом пациента.

Какие болезни лечит ревматолог?

Ревматологов считают узкопрофильными специалистами, но спектр их врачебного влияния достаточной большой. Современные ревматологи могут диагностировать и лечить свыше 200 болезней. В основном они делятся на три вида: заболевания соединительной ткани, болезни суставов, а также, так называемые, системные заболевания соединительных тканей внутренних органов.

Коротко перечислим эти заболевания: ревматизм, пороки сердца, красная волчанка, васкулиты, артрит, подагра, псевдоподагра, остеоартрит, остеопороз, болезнь Стилла, инфекционный артрит и прочие.

Когда обращение к врачу-ревматологу является обязательным?

Как правило, возникновение ревматического заболевания никак не проявлено симптоматически. Поэтому его очень непросто выявить на ранних стадиях. Симптомы болезни могут проявиться лишь по истечению 2-3 недель, что внешне очень похоже на повтор простуды.

Поэтому рекомендация такова – Вам обязательно необходимо обратиться к ревматологу в случае, если на протяжении 1-2 недель:

• у Вас не проходят боли в суставах;
• у Вас по утрам сохраняется скованность суставов и Вам необходимо не менее 30 минут чтобы их размассажировать и они начали двигаться;
• у Вас продолжает держаться высокая или повышенная температура тела;
• Ваши суставы имеют деформацию за счет костных изменений, они пребывают в опухшем состоянии, или в их области наблюдается отечность;
• температура в суставе кажется горячее, чем ткани расположенные около него;
• Вы испытываете боль в мышцах, или ощущаете слабость в конечностях;
• у Вас на кожном покрове суставов образовались узлы синюшно-розового цвета;
• среди Ваших родственников по крови есть болеющие ревматизмом и их симптомы схожи с Вашими.

Сравнительная таблица заболеваний, которые лечат ортопед и ревматолог

Ревматолог	Ортопед
ревматический артрит ювенильнй (юношеский) ревматоидный артрит болезнь Бехтерева острая ревматическая лихорадка подагрический артрит остеопороз ревматизм бурсит системная слеродермия приобретенные ревматические пороки сердца феномен Рейно системная красная волчанка системные васкулиты	остеохондроз ревматоидный артрит врожденные заболевания (например, дисплазия) косолапость, искривления стоп, плоскостопие артрозы переломы костей вывихи суставов бурсит
Информация получена с сайта docdoc.ru

Необходимо помнить, что своевременность посещения врача является залогом максимально быстрого решения проблемы. Чтобы не ошибиться какой специалист нужен именно Вам лучше посоветоваться с врачем-терапевтом.

Взгляд ревматолога на болезни коленных суставов

Записаться к ревматологу прямо сейчас

Выберите город и специалиста. Нажмите кнопку “Записаться онлайн” и в появившейся форме укажите свое имя и телефон. Наши специалисты свяжутся с вами в течение 15 минут.

sustavkolena.ru

что он лечит? — Sibmeda

Ревматологи в Новосибирске – довольно редкая специальность, хотя сфера компетентности этих врачей очень широка. К сожалению, пациенты не всегда своевременно обращаются к ним за помощью, запуская течение болезни. О симптомах, лечении и профилактике ревматических болезней мы поговорили с Марией Григорьевой, детским и взрослым врачом-ревматологом Клиники доктора Шушарина.

– Мария Владимировна, пациентов с какими заболеваниями лечит врач-ревматолог?

– Ревматология – это раздел медицины, изучающий методы лечения и профилактики заболеваний суставов и соединительной ткани. Это поражения суставов (ревматоидный артрит, псориатический артрит, остеоартроз и другие), позвоночника и периартикулярных мягких тканей. Также к ревматологии относится широкий круг иных системных заболеваний: красная волчанка, склеродермия, миозиты, остеопороз и другие. Но чаще обращаются всё же пациенты с болезнями суставов, протекающими с периодами обострения и ремиссии.

– Обычно к ревматологу направляют другие специалисты либо пациенты сами обращаются при наличии определённых симптомов?

– В медицинской практике направление к ревматологу получают пациенты с жалобами на боль любого характера в области одного или нескольких суставов. Поскольку ревматология находится на стыке многих медицинских специальностей, то направить может любой врач.

С другой стороны, уже укрепилось в сознании пациентов, что, если болят суставы, то нужно идти к ревматологу. Однако, бывает, что такие пациенты сначала всё же попадают к терапевту, к хирургу или ортопеду.

– Какие симптомы могут сигнализировать о ревматическом заболевании?

– Симптомы отличаются большим разнообразием и изменчивостью. Однако среди главных выделяют боли в суставах и окружающих их тканях.

Кроме того, необходимо обращать внимание на изменение формы суставов – припухлость, затруднение при движениях, привычный или новый хруст, покраснение этой области и местное повышение температуры.

Также может быть тревожным сигналом утренняя скованность, когда суставы ощущаются, как налитые: трудно собрать руку в кулак, взять кружку, расчесаться. Легче человеку становится, как правило, не ранее, чем через 30 минут.

Помимо проблем с суставами, могут беспокоить изменения ногтей, высыпания на теле, проблемы с глазами (увеит) и т.д.

Кроме этого, показанием к посещению врача-ревматолога являются частые инфекционные заболевания – например, ангины, длительное повышение температуры без видимых причин.

– Какие методы диагностики применяются в ревматологии для постановки диагноза?

– Обязательно выполняется клинический анализ крови – здесь нам важен показатель СОЭ, а также биохимический анализ крови. В большей степени, за ревматическую патологию отвечает С-реактивный белок (СРБ).

Это базовые показатели для оценки наличия воспаления. Как правило, артрит не может протекать без повышения СОЭ и С-реактивного белка.

Затем нам необходимо оценить показатели мочевой кислоты, потому что подагра – это тоже распространённое заболевание. И не всегда оно дебютирует с первого пальца стопы, как принято считать. Заболевание может поразить любой другой сустав.

Кроме этого, мы оцениваем наличие ревматоидного фактора и антинуклеарных антител, АЦЦП*.

Из инструментальных используем такие методы исследования, как УЗИ, рентген, МРТ, денситометрия. Необходимый набор исследований выбирает врач.

Очень удобно, когда на приёме у врача-ревматолога есть аппарат УЗИ, как в нашей клинике. Я сразу же имею возможность безотлагательно, никуда не отправляя пациента, увидеть, есть ли воспаление в суставе – воспалительная жидкость (синовит), а также утолщение синовиальной оболочки, повреждение связок, сухожилий и так далее.

Также используется рентгенография – один из самых проверенных методов. Он продолжает оставаться весьма информативным исследованием для диагностики ревматоидного и псориатического артрита, болезни Бехтерева и т.п.

А дорентгенологическую стадию, например, при болезни Бехтерева мы можем увидеть с помощью МРТ. Это новые возможности для ранней диагностики.

На этой стадии только на МРТ мы видим отёк крестцово-подвздошных сочленений, можем подтвердить диагноз и начинать лечение.

Кроме того, всем женщин после 50-ти лет необходимо раз в год делать рентгенологическую денситометрию для диагностики остеопороза.

– Насколько важна ранняя диагностика для прогноза заболевания?

– Благодаря ранней диагностике мы можем профилактировать и отсрочить осложнения. Если мы вовремя начали лечение, то человек дольше не столкнётся с осложнениями.

Например, при болезни Бехтерева, если пациент своевременно начнёт по рекомендации врача соблюдать гигиену движений, принимать подобранные препараты, то сможет избежать деформации позвоночника и инвалидизации.

При подагре при адекватном лечении и выполнении рекомендаций человек реже будет страдать от обострений.

При запоздалом лечении ревматическое заболевание часто переходит в хроническое, появляются деформации и системные проявления болезни, и мы уже не можем помочь так, как хотели бы.

– Бывают сложные случаи для диагностики?

– У современного ревматолога одна из самых больших среди врачебных специальностей ширина «рабочего фронта». В сферу его профессиональных интересов входит огромное количество заболеваний, находящихся на стыке с другими специальностями. 

Симптомы ревматических заболеваний похожи на проявления кардиологических, гематологических, гастроэнтерологических, онкологических, инфекционных и других патологий.

Например, пациент приходит с жалобами на боль в ноге, но это не всегда проявление ревматического заболевания. Это может быть симптом протрузии или грыжи поясничного отдела, то есть стык проблем неврологии и ревматологии. И тогда нужна консультация опытного врача-невролога. В нашей клинике это Алексей Геннадьевич Шушарин.

– Кто находится в группе риска по ревматическим заболеваниям?

– Имеет значение наследственный фактор – наличие у родственников ревматических заболеваний, например, псориаза, остеоартроза, остеопороза и других.

Обычно многими людьми это игнорируется, но рекомендуется провериться у ревматолога при наличии родственников с заболеваниями суставов, что говорит о наследственной предрасположенности.

По роду деятельности в группе риска представители профессий, испытывающие нагрузку на суставы из-за длительного стояния на ногах, переохлаждений либо, напротив, длительного пребывания на солнце.

Есть заболевания, при которых преимущественным фактором риска является возраст. Например, признаки остеоартроза, как правило, выявляются у людей старше 50-ти лет. Это связано с изменениями в хрящевой ткани.

Существуют заболевания, которые у женщин наблюдаются чаще, чем у мужчин. Большую роль здесь играет высокий уровень женских половых гормонов, поэтому ревматоидным артритом, склеродермией, системной красной волчанкой значительно чаще болеют женщины детородного возраста.

Но есть и преимущественно «мужские» заболевания. Например, в большей степени подагрическим артритом и болезнью Бехтерева болеют мужчины.

– А дети подвержены ревматическим заболеваниям?

– Считается, что болезни детского возраста занимают 30% от всех ревматологических заболеваний. У детей, как правило, болезнь дебютируют в раннем возрасте – до 5-ти лет. Очень важно отличать симптомы грозных ревматических болезней от так называемых болей роста – это нормальное явление в детском возрасте, когда сосуды не успевают за ростом костей и сухожилий.

К распространённым ювенильным болезням можно отнести ревматоидный артрит. Как правило, при этом заболевании ребёнок жалуется на боль в суставе, появляется припухлость, ограничение движений.

И здесь как раз, чем мы раньше диагностируем, тем лучше прогноз для ребёнка, потому что у детей очень быстро болезнь переходит в хроническую стадию.

При заболевании ангиной важно помнить, что бактерии имеют тропность к сердечной ткани. И, если вовремя не лечить или лечить неэффективно, то можно получить осложнения в виде острой ревматической лихорадки с последующим формированием порока клапана сердца. Поэтому к лечению ангин важно подходить серьёзно.

– Характерны ли вообще для сибирского региона ревматические заболевания?

– Не стану утверждать, что в происхождении болезней ревматологического профиля всё дело в климате. Для большинства заболеваний вопрос о причинах остаётся открытым, без однозначного ответа. В основе, как правило, генотип. А под воздействием провоцирующих факторов – избыточного пребывания на солнце, гормональных сдвигов, нервных потрясений, переохлаждения, интоксикации, инфекции и т.д. – происходит сдвиг и развивается аутоиммунное воспаление.

– Какие современные подходы к лечению ревматических заболеваний применяются?

– Главная тенденция – направленность на более раннюю выявляемость заболевания. В арсенале врача-ревматолога сегодня большой спектр препаратов и методик, и мы используем стратегию лечения под названием «treat to target» – лечение до достижения наилучшего результата.  

Также применяем максимально щадящие методики, с целью как можно реже допускать введение гормонов в периартикулярные ткани и не допускать введение гормонов внутрисуставно, так как это способствует разрыву связок и разрушению хряща. В дальнейшем это приводит к протезированию сустава. Регулярные инъекции оставляют рубчик на капсуле сустава, и это плохо: чем глаже поверхность, тем лучше.

На сегодняшний день в нашем арсенале есть препараты на основе гиалуроновой кислоты, с помощью которых мы можем облегчить состояние пациентов при остеоартритах. Она действует, как протез синовиальной жидкости и позволяет улучшить биомеханику движений.

Инъекции гиалуроновой кислоты мы можем проводить под контролем УЗИ, чтобы обеспечить точность попадания в сустав.

– Насколько эта методика эффективна?

– У большинства пациентов эффект хороший. Методика позволяет отсрочить или избежать оперативное лечение.

– Мария Владимировна, можете дать рекомендации по профилактике заболеваний суставов?

– Остеопороз и остеоартроз наиболее часто встречаются в практике ревматолога, так как имеются почти у каждого после 60-ти лет. В связи с этим пожилым людям рекомендуется раз в год проходить осмотр ревматолога, сдавать маркёры на остеопороз, обучаться правилам гигиены движений. Большинство патологий протекают в пассивной форме и почти не проявляют себя на начальной стадии.

Обязательная рекомендация – поддержание нормального индекса массы тела. Если у пациента имеется остеоартрит и лишний вес, то считается, что снижение веса на 5 кг – это уменьшение на 50% вероятности прогрессирования артроза.

Проблема современных людей – отсутствие крепкого мышечного каркаса, гиподинамия, длительная статическая нагрузка, в том числе, у детей, сидящих с гаджетами вместо прогулок.

Пациентам с остеоартритом коленных суставов мы рекомендуем заниматься плаваньем, чтобы сохранить в тонусе четырёхглавую мышцу. Разрешаем ходьбу, велотренажёр, но при этом запрещаем приседания, бег и прыжки.

Также важно помнить, что при ревматологическом заболевании не получится «отлежаться». Надо продолжать двигаться, но двигаться правильно и выполнять все рекомендации специалиста.

Клиника доктора Шушарина:

ул. Большевистская, 114, 

(383) 310-17-69, 

www.nsk3101769.ru

*антитела к циклическому цитруллинированному пептиду

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.

Подписывайтесь на наш Instagram и Facebook, чтобы быть в курсе ярких событий и новостей мира медицины, здоровья и красоты.

sibmeda.ru

Запись на прием и консультация врача-ревматолога в Москве, ЦАО, м. Бауманская, Большой Демидовский переулок

Если ваши суставы могут «предсказывать погоду», а спина часто болит, мы рекомендуем обратиться к нашему ревматологу. Он занимается  профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний суставов, позвоночника и соединительных тканей.

Ревматология тесно связана с травматологией и ортопедией, кардиологией, отоларингологией, эндокринологией, иммунологией, нефрологией, сосудистой хирургией, инфектологией и многими другими. Чаще всего к ревматологу дает направление терапевт или хирург, исходя из общей клинической картины здоровья. Но при определенных симптомах и жалобах на самочувствие вы можете придти на прием к специалисту нашей клиники напрямую.

При каких симптомах нужно обращаться  к ревматологу?

• Суставная боль различного характера.
• Метеочувствительность, то есть, появляющиеся и исчезающие боли в суставах и мышцах при изменении погодных условий или перемене климата.
• Припухлость, отечность и покраснение в области крупных и мелких суставов, а также позвоночника.
• Повышение температуры в отдельных частях тела – суставах, ногах, руках, спине и пр.

 

Конечно, данные симптомы не являются исключительно ревматическими, но чаще всего они связаны именно с серьезными заболеваниями суставов.

Кроме того, к ревматологу вас могут направить другие специалисты, например, если вы часто болеете ангиной или вас беспокоят неприятные ощущения  в области сердца, почек, кишечника, а также головная, кожная и зубная боли. Везде, где есть соединительные ткани, могут появиться ревматические проблемы.

Какими болезнями занимается ревматолог?

Ревматолог – это узкий специалист, который также обладает глубокими познаниями и в смежных медицинских областях. Дело в том, что ревматические заболевания носят комплексный характер и воздействуют на другие органы. В большинстве своем они являются хроническими и передаются по наследству.

Наиболее распространенными ревматическими болезнями считаются:

• ревматоидный и ревматический артриты;
• полиартрит. В нашей клинике вам будет предложено эффективное лечение полиартрита суставов.
• спондилёз;
• подагра и подагрический артрит;
• остеопороз и склеродермия;
• волчанка;
• болезнь Бехтерева;
• болезнь Бехчета;
• болезнь Лайма др.

 

Конечно, этим списком ревматические заболевания не исчерпываются. У каждого из них имеются свои нюансы и особенности. Большинство болезней – хронические, и если болевой синдром исчез или его удалось купировать – это совсем не повод прекращать лечение. Ревматологические болезни имеют свойства распространяться на другие органы и ткани. Не лечить ревматологические болезни и надеяться, что «само пройдет», категорически нельзя – это может привести к инвалидности.

Какими диагностическими средствами пользуется ревматолог?

В принципе, ревматолог может воспользоваться всеми возможными методами диагностики, потому что чаще всего имеет дело с системным заболеванием, поражающим сразу несколько не связанных друг с другом органов, например, коленный сустав и сердце, или мелкие суставы пальцев ног и почки. Ревматолог может направить вас на следующие исследования:

• рентгенография, компьютерная томография или МРТ;
• ЭКГ и ЭхоКГ; 
• анализ крови на показатели СОЭ и ревмапробу;
• анализ крови на наличие специфического гена;
• УЗИ.

УСЛУГА ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

Ключевую роль в постановке диагноза играет внешний осмотр пациента. Многие ревматические заболевания дают только им свойственные изменения, которые опытный врач может увидеть сразу, например:

• мелкие узелки возле суставов,
• красные пятна на коже,
• силуэт «просителя»,
• характерная походка,
• кривизна пальцев и т д.

Если эти специфические деформации и патологии есть, то дальнейшие диагностические процедуры служат только для подтверждения диагноза.

Популярные вопросы наших пациентов ревматологу

Какова разница между ревматологом и хирургом-ортопедом?

Ответ: Ревматолог и хирург-ортопед занимаются разными областями медицины. Хирург-ортопед диагностирует и лечит нарушения в функционировании опорно-двигательного аппарата человека. Он занимается исправлением и протезированием дефектов костно-мышечной системы, которые могут быть врожденными либо приобретенными вследствие травмы или болезни.

Ревматолог также имеет дело с нарушениями в опорно-двигательной системе, но его задача – лечение системных заболеваний соединительных тканей и внутренних органов, которые вызывают эти проблемы. В отличие от ортопеда, ревматолог не исправляет дефекты опорно-двигательной системы, а лечит причину.

Могут ли ревматизм или артрит возникнуть в молодом возрасте?

Ответ: Да, могут. И не только в молодом возрасте, но и в детском. Ревматологические заболевания, которые возникают у подростков и детей, называются ювенальными. В педиатрии также существует врач – детский ревматолог. Известно, что некоторые ревматологические заболевания передаются по наследству, поэтому наследственный ревматизм, полиартрит, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и др. начинают проявляться очень рано – в детском или подростковом возрасте. Поэтому крайне важно с самого первого появления тревожных симптомов правильно диагностировать и начать лечить ревматологическое заболевание. Это позволит вовремя проводить профилактическое предупреждающее лечение, сохранять нормальный образ жизни и здоровье ребенка как можно дольше.

Направляет ли ревматолог на физиопроцедуры?

Ответ: Да, направляет обязательно. Залог успешного лечения ревматологических болезней – сочетание медикаментозного лечения с физиотерапевтическим. Для лечения и профилактики в ревматологии активно применяются:

• сухое тепло – парафин и озокерит;
• ультразвуковое и лазерное воздействие на больные участки:
• аппаратное воздействие: электрофорез, УВЧ, «Ромашка», «Магнит» и др.;
• минеральные и радоновые ванны;
• лечение грязями;
• плавание и циркулярный душ;
• массаж и иглотерапия;
• лечебная физкультура.

Однако в стадии обострения болезни физиопроцедуры не назначаются!

Что делать, чтобы предотвратить проблемы с суставами?

Ответ: Проблемы с суставами могут вызывать и обострять ряд внешних причин:

• малоподвижный образ жизни;
• чрезмерные физические нагрузки – поднятие тяжестей, долгий бег, изнурительные тренировки;
• травмы;
• неправильное питание – в рационе преобладает острая, соленая и жирная пища;
• переохлаждение;
• долгое проживание в сыром помещении;
• недолеченные или перенесенные на ногах простудные заболевания;
• игнорирование инфекционных заболеваний.

Максимально исключив эти факторы, проблем с суставами можно избежать или хотя бы снизить риск их повторного появления. Старайтесь вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, правильно питаться и внимательно относиться к своему самочувствию.

Если вы знаете о своей генетической предрасположенности к ревматологическим заболеваниями, то вам следует не реже раза в год посещать ревматолога для профилактического осмотра и своевременного начала лечения. В случае если у вас уже обнаружена болезнь, но ее удалось купировать, вам также нужно регулярно приходить на прием к вашему врачу. Потратив на визит к специалисту всего один час, вы сможете сохранить свое здоровье и привычный образ жизни на долгие годы. Наши врачи помогут в решении этих проблем по адресу: г. Москва, ЦАО, м. Бауманская, Большой Демидовский переулок, 17/1. Ревматолог проведет прием у вас дома, если вы не в состоянии приехать в клинику.

В каком случае нужно обращаться к ревматологу в экстренном порядке?

Ответ: Суставную боль, как и зубную, терпеть практически невозможно, поэтому при появлении первых болевых симптомов в суставах как можно скорее обратитесь к врачу. Игнорирование суставных болей, самовольный прием анальгетиков и лечение народными средствами могут привести к распространению болезни на другие суставы и внутренние органы, что сделает лечение трудным и долговременным. Промедление может стать причиной инвалидности!

Что такое склеродермия?

Ответ: Склеродермия, или системный склероз – это системное заболевание кожи, соединительной ткани и внутренних органов. По сути, это воспаление мелких сосудов. Причины этой болезни до конца не выяснены, однако замечено, что склеродермию могут вызвать постоянные вибрации на производстве, переохлаждения, инфекции нервной системы и пр.

Заболевание поражает все органы, но в основном кожу – появляются кожные утолщения, тугоподвижность, шелушение и воспаления, деформация мелких суставов рук и ног и пр. Вылечить склеродермию невозможно, однако можно купировать течение болезни, устранить ее неприятные симптомы, однако лечение нужно проходить регулярно, в течение всей жизни. Со временем заболевание приводит к инвалидности.

Что такое фибромиалгия?

Ответ: Точно ответить на это вопрос невозможно, хотя это заболевание известно со времен Гиппократа. Фибромиалгия встречается у 4% всего населения Земли и проявляется костно-мышечной болью в симметричных зонах тела. Причины заболевания неизвестны: существует множество предположений, но они не подтверждены; более того, есть мнение, что такой болезни не существует.

Болеют как мужчины, так и женщины, встречается и в детском возрасте. Исцелить фибромиалгию нельзя. Врач лечит симптомы, которые полностью купировать невозможно, со временем они возвращаются. Диагностировать фибромиалгию невероятно сложно. С уверенностью этот диагноз ставится только тогда, когда исключены все возможные заболевания после проведения объективных исследований и анализов.

Фибромиалгия сопровождается бессонницей, раздражением кишечника, тревожностью, депрессией, хронической усталостью, скованностью в суставах и повышенной чувствительностью.

Может ли помочь народная медицина?

Ответ: Нет. Популярные в народной медицине средства борьбы с ревматологическими болезнями – примочки, настойки и компрессы – приносят лишь временное облегчение. Они снимают некоторые симптомы, но никак не влияют на само заболевание, и оно может перейти в более тяжелую стадию. Вы рискуете упустить драгоценное время!

sunmedexpert.ru

что лечит и как он это делает

Во многих поликлиниках можно увидеть табличку на двери с надписью: «Прием ведет врач-ревматолог». Что же это за специалист, и какие заболевания лечит ревматолог?

Что такое ревматология

Ревматология относится к определенной отрасли медицинской науки, которая занимается заболеваниями суставов и нарушениями, связанными с соединительной тканью. Она появилась не так давно – около 50 лет назад. Это направление получило свое развитие в связи с тем, что доля подобных проблем среди общего количества болезней растет с каждым годом, а возраст пациентов молодеет. Поэтому для предупреждения развития осложнений в виде ранней инвалидности и улучшения качества жизни пациентов требуются квалифицированные специалисты.

Для того чтобы стать хорошим ревматологом, врач должен досконально знать все фундаментальные основы медицины и разбираться в различных клинических ситуациях. Ревматология включает в себя широкий спектр различных патологических состояний, и проявления их достаточно разнообразны. Специалист в этой сфере должен хорошо разбираться в кардиологии, иммунологии, болезнях крови, почечных заболеваниях.

В пределах этой науки изучается диагностика, профилактика и лечение воспалительных, дегенеративных и дистрофических заболеваний суставов (которые отмечаются у 40% населения). Кроме этого, ревматолог занимается коллагенозами – системными васкулитами. На данном этапе проводится множество исследований, целью которых является уточнение причин развития, оптимизация диагностики и выявления групп риска по ревматическим недугам. Это позволит проводить профилактику среди групп риска и не даст возможности развиваться патологическому состоянию.

Виды заболеваний

Заболевания, которыми занимается ревматолог условно можно разделить на следующие категории:

1. Системные, с поражением всей соединительной ткани;
2. Патологии суставов осевого скелета;
3. Заболевания суставов добавочного скелета;
4. Васкулиты системного характера;
5. Кардиальная патология;
6. Аутоиммунные кожные болезни.

Среди многих видов недугов чаще всего врач сталкивается с ревматоидным или подагрическим артритом, лечит болезнь Бехтерева, острые проявления ревматизма в виде лихорадки. Специалист также занимается диагностикой и лечением склеродермии, системной красной волчанки, синдромом Рейно, васкулитами, пороками сердца, образованными в результате ревматического поражения клапанов.

Васкулиты

Группа заболеваний системного характера, которые развиваются в результате воспалительных изменений сосудистой стенки. К ним относится:

• узелковый периартериит;
• гранулематоз Вегенера;
• гигантоклеточный темпоральный артериит;
• неспецифический аортоартериит;
• облитерирующий тромбангиит;
• синдром Бехчета.

Для уточнения диагноза, ревматолог рекомендуется проведение дополнительных исследований – анализа крови и мочи, рентгеновское исследование, ангиографию. После этого он на основе полученных данных делает вывод о наличии заболевания, ставит диагноз, и назначает лечение.

Заболевания клапанов сердца

Хроническая ревматическая болезнь и острая лихорадка находится в компетенции ревматолога. Чаще всего приобретенные клапанные дефекты развиваются в результате атаки стафилококковой инфекции на организм больного. Такие заболевания протекают тяжело, и приводят человека к инвалидности.

Обязанностью врача является ведение и постановка таких больных на учет, постоянное наблюдение за динамикой, делает все необходимое для оформления направления на комиссию для установления инвалидности.

Поражение суставов

Поскольку специалист по ревматологии часто занимается остеоартрозами, артритами и остеопорозом, то он постоянно работает в одной связке с ортопедом. Единственная патология, с которой следует обращаться к другому врачу – это травматическое поражение суставов. Этим занимается травматолог.

Остеоартрозы – это заболевания, которые развиваются в пожилом возрасте. Ревматоидный артрит – болезнь, часто проявляющаяся у молодых пациентов, и при отсутствии лечения значительно снижающая качество жизни.

Кроме того, врач-ревматолог проводит диагностику, лечение и вторичную профилактику болезни Бехтерева, подагрического и псориатического артрита. Без вмешательства специалиста и своевременной адекватной помощи со временем может развиться анкилоз и выраженное нарушение суставной подвижности.

Коллагенозы

Определенной группой заболеваний, которые лечит врач ревматологического профиля, являются системные коллагенозы. Именно специалист делает дифференциальную диагностику их с множеством прочих патологий, поскольку эти болезни поражают множество органов и систем.

Особую опасность для дальнейшей жизни пациента представляют системная красная волчанка и склеродермия.

Несмотря на множество современных препаратов, эти болезни поддаются лечению с трудом. Поэтому очень важно, чтобы таких больных вел квалифицированный специалист, который хорошо разбирается в диагностических критериях и может максимально быстро начать полноценную терапию.

Где ведет прием ревматолог

Врач ревматолог принимает во многих поликлиниках и больницах. Кроме того, специалисты могут вести прием на кафедрах. Специализированные клиники в обязательном порядке имеют таких специалистов, которые ведут больных в стационаре и проводят консультационные приемы.

Кому необходимо обращаться к ревматологу?

Существует организация, которая носит название Европейская антиревматическая лига. Она рекомендует идти на прием к ревматологу в том случае, если:

1. Возникает суставная скованность после ночного или дневного отдыха, которая проходит только через полчаса от начала движения.
2. Развивается отек в области сустава, или он увеличивается в размерах.
3. Начинается боль в суставах, усиливающаяся при физической нагрузке, или в конце дня.

Методы диагностики

Для постановки диагноза врач делает следующее:

1. Проводит тщательный опрос больного. Выясняет основные жалобы, изучает полностью историю проявления всех патологических состояний в течение жизни человека.
2. Изучает основные заболевания близких родственников, выявляя склонность к некоторым видам недугов.
3. Проводит визуальный осмотр, а также, при необходимости пальпаторное, перкуторное исследование. Выслушивает тоны и шумы сердца.
4. При помощи общих анализов крови и мочи выявляет наличие острого воспаления (повышение СОЭ).
5. Проводятся дополнительные методы диагностики – ЭКГ, рентген суставов, УЗИ, КТ, МРТ. Для определения остеопороза проводится денситомерия.

На основе полученных данных врач делает выводы о наличии заболевания по своему профилю, ставит больного на учет, рекомендует консультации смежных специалистов, назначает лечение, и следит за динамикой болезни.

Врач-ревматолог о своей профессии

Большое интервью заслуженного врача-ревматолога, в котором он подробно рассказывает о своей профессии, заболеваниях и проблемах пациентов. Смотреть обязательно!

Записаться к ревматологу прямо сейчас

Выберите город и специалиста. Нажмите кнопку “Записаться онлайн” и в появившейся форме укажите свое имя и телефон. Наши специалисты свяжутся с вами в течение 15 минут.

Если что-то не понятно или не получается, звоните по телефону +7(499)519-32-22 и мы все сделаем за вас абсолютно бесплатно

sustavkolena.ru

отзывы, цены, запись на прием, платная консультация врача-ревматолога. Лучшие ревматологи Москвы: рейтинг

отзывов 72

рейтинг 4.6

Записаться на прием

Стоимость приема 2100 руб

Терапевт-кардиолог. Занимается ведением больных терапевтического профиля по направлениям кардиологии, пульмонологии, нефрологии и гастроэнтерологии. Проводит ЭХОКГ-диагностику, плевральные пункции, снятие и расшифровку ЭКГ.

Москва, Зубовский бульвар, д. 35, стр. 1 Москва, Большая Полянка, д. 51а/9 Парк культуры, Смоленская, Добрынинская, Полянка

отзывов 9

рейтинг 4.8

Записаться на прием

Стоимость приема 5500 руб

Педиатр, детский ревматолог. Специалист по лечению склеродермии. Проводит диагностику и лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, инфекционных заболеваний, инфекционных болезней детского возраста, мочевыделительной системы. Автор 10 научных работ.

Москва, Гарибальди, д. 36 Новые Черемушки, Профсоюзная

отзывов 7

рейтинг 4.8

Записаться на прием

Стоимость приема 3300 руб

В качестве врача ревматолога занимается консультацией пациентов с ревматологическими заболеваниями, диагностической пункцией суставов, внутрисуставные инъекции.

Москва, Ярцевская, д. 8 Молодежная

отзывов 0

рейтинг 4.5

Записаться на прием

Стоимость приема бесплатно

Врач-ревматолог. Занимается диагностикой и лечением ревматического артрита, болезни Бехтерева, ревматической лихорадки, подагрического артрита, ревматизма, приобретенных ревматических пороков, системной красной волчанки, бурсита, системных васкулитов, феномена Рейно и т.д.

Москва, Нагорная, д. 17, корп. 6 Нагорная

отзывов 104

рейтинг 4.8

Записаться на прием

Стоимость приема 1850 руб

Занимается диагностикой и лечением заболеваний суставов и позвоночника, системных заболеваний соединительной ткани, остеопороза. Выполняет лечебно-диагностические пункции суставов. Автор 13 научных работ, посвященных проблемам остеопороза при ревматических заболеваниях.

Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а Первомайская, Щелковская Сафиуллина Аделия Юрьевна Гирудотерапевт, Кардиолог, Невролог, Пульмонолог, Ревматолог, Рефлексотерапевт Стаж: 29 лет / Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук

отзывов 155

рейтинг 4.8

Записаться на прием

Стоимость приема 1500 руб

Терапевт, кардиолог, иглорефлексотерапевт. Проводит диагностику и лечение острых респираторных заболеваний, заболеваний дыхательных путей, проблем в области желудочно-кишечного тракта, болезней сердечно-сосудистой системы, заболеваний мочеполовой системы, заболеваний суставов, заболеваний крови, головных болей, болей в спине, эпилепсии, инсульта и пр.

Москва, Рубцовская набережная, д. 2, корп. 3 Бауманская

отзывов 27

рейтинг 4.1

Записаться на прием

Стоимость приема 2300 руб

Занимается амбулаторным приемом пациентов ревматологического профиля (артрология и системные ревматические заболевания). Диагностикой и лечением ревматологических заболеваний согласно современным стандартам.

Москва, Лесная, д. 57, стр. 1 Москва, Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12 Белорусская, Менделеевская, Новослободская, Текстильщики

отзывов 0

рейтинг 4.3

Записаться на прием

Стоимость приема бесплатно

Врач-ревматолог. Занимается диагностикой и лечением ревматического артрита, болезни Бехтерева, ревматической лихорадки, подагрического артрита, ревматизма, приобретенных ревматических пороков, системной красной волчанки, бурсита, системных васкулитов, феномена Рейно и т.д.

Москва, Нагорная, д. 17, корп. 6 Нагорная

отзывов 88

рейтинг 4.8

Записаться на прием

Стоимость приема 2300 руб

Врач-ревматолог высшей категории, Главный врач См-клиники на 2-ом Сыромятническом пер. владеет методами внутрисуставной терапии, периартикулярным введением лекарственных препаратов, всеми методами диагностики и лечения ревматологических и артрологических заболеваний и плазмолифтингом. Является автором более 25 научных работ в отечественных и зарубежных изданиях, принимала участие в апробации более…подробнее Москва, 2-й Сыромятнический пер., д. 11 Курская, Площадь Ильича, Чкаловская

отзывов 10

рейтинг 4.3

Записаться на прием

Стоимость приема 3900 руб

Врач терапевт-ревматолог. Занимается лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата, воспалительных заболеваний, «редких и сложных» (орфанных) заболеваний. Автор более 10 печатных работ в различных медицинских изданиях. Регулярно принимает участие в научно-практических конференциях в России и за рубежом.

Москва, Волочаевская, д. 15, стр.1 Площадь Ильича, Римская

отзывов 3

рейтинг 4.2

Записаться на прием

Стоимость приема 1900 руб

Ревматолог, терапевт, трансфузиолог. Занимается постановкой диагноза, назначением лечения, локальной инъекционной терапией (около, и внутрисуставные введение препаратов), проведением диагностических пункций суставов, инъекционных блокад, клинического обследования и оценки суставного синдрома. Специалист по чтению рентгенограмм, компьютерных и магнитно-резонансных томограмм.

Москва, Пестовский переулок, д. 16, стр. 3 Марксистская, Площадь Ильича, Римская, Таганская

отзывов 0

рейтинг 4.5

Записаться на прием

Стоимость приема бесплатно

Врач-ревматолог. Занимается диагностикой и лечением ревматического артрита, болезни Бехтерева, ревматической лихорадки, подагрического артрита, ревматизма, приобретенных ревматических пороков, системной красной волчанки, бурсита, системных васкулитов, феномена Рейно и т.д.

Москва, Нагорная, д. 17, корп. 6 Нагорная

отзывов 108

рейтинг 4.6

Записаться на прием

Стоимость приема 1700 руб

Врач-терапевт, врач-ревматолог. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний сердца, воспалительной этиологии, заболеваний суставов любого происхождения, системных заболеваний соединительной ткани.

Москва, Давыдковская, д. 5 Славянский бульвар

отзывов 38

рейтинг 4.3

Записаться на прием

Стоимость приема 2300 руб

Врач-артролог, врач-ревматолог. Занимается диагностикой и лечением таких заболеваний суставов, как ревматоидного артрита, остеоартроза, реактивных артритов, подагры, псориатического артрита, неспецифических спондилоартритов, анкилозирующего спондилоартрита, ревматической полимиалгии и др.

Москва, Ярославская, д. 4, корп. 2 Алексеевская, ВДНХ

отзывов 1

рейтинг 4.8

Записаться на прием

Стоимость приема 5300 руб

Главный консультант по ревматологии. Занимается диагностикой и лечением ревматического артрита, болезни Бехтерева, ревматической лихорадки, подагрического артрита, ревматизма, приобретенных ревматических пороков, системной красной волчанки, бурсита, системных вакулитов, феномена Рейно и т.д.

Москва, Лобачевского, д. 42, стр. 4 Проспект Вернадского

отзывов 0

рейтинг 4.2

Записаться на прием

Стоимость приема 2190 руб

Занимается диагностикой и лечением ревматического артрита, болезни Бехтерева, ревматической лихорадки, подагрического артрита, ревматизма, приобретенных ревматических пороков, системной красной волчанки, бурсита, системных васкулитов, феномена Рейно и т.д. А также занимается проблемами беременности у пациенток с анкилозирующим спондилитом.Совместно с акушерами-гинекологами из института им.ак. В.И….подробнее Москва, Нижняя Красносельская, д. 15/17 Бауманская, Комсомольская, Красносельская

отзывов 19

рейтинг 4.6

Записаться на прием

Стоимость приема 4360 руб

Проводит артрографию, определение уровня иммуноглобулинов, определение антинуклеарного фактора, раково-эмбриональный антиген.

Москва, 1905 года, д. 7, стр. 1 Краснопресненская, Улица 1905 года

отзывов 20

рейтинг 4.8

Записаться на прием

Стоимость приема 4500 руб

Проводит диагностику и лечение ревматизма и ревматических пороков сердца, ревматоидного артрита, остеоартроза, анкилозирующего спондилита, ревматической полимиалгии и гигантоклеточного артериита. Владеет техникой внутрисуставных и периартикулярных инъекций. Автор более 130 научных работ.

Москва, 1-ый Тверской-Ямской пер., д. 13/5 Белорусская, Маяковская, Менделеевская, Новослободская

отзывов 14

рейтинг 4.8

Записаться на прием

Стоимость приема 3000 руб

Врач-ревматолог. Специализируется на ведении стационарных и амбулаторных пациентов по любым ревматологическим патологиям. Владеет методикой внутрисуставного введения лекарственных средств. Участник ежегодной программы послежипломного образования по специальности «Ревматология». Автор методических рекомендаций для пациентов с остеоартрозом коленных суставов (гонартрозом). Член Ассоциации Ревматолог…подробнее Москва, Симферопольский бульвар, д. 22 Москва, Петровский переулок, д. 5, стр. 9 Варшавская, Каховская, Севастопольская, Чертановская, Пушкинская, Тверская, Театральная, Трубная, Чеховская

отзывов 1

рейтинг 3.7

Записаться на прием

Стоимость приема бесплатно

Проводит диагностику и лечение болезни Бехтерева, ревматической лихорадки, подагрического артрита, ревматизма, приобретенных ревматических пороков,ревматического артрита, системной склеродермии и других заболеваний соединительной ткани.

Москва, Богданова, д. 52 Румянцево

Какие заболевания лечит ревматолог?

Ревматолог специализируется на диагностике, лечении и профилактике следующих заболеваний:

• Ревматоидный артрит;
• Артроз;
• Системная красная волчанка;
• Подагра;
• Спондилоартрит;
• Склероз;
• Тромбоцитопеническая пурпура;
• Наследственные заболевания системы свертывания крови;
• Остеоартроз;
• Васкулиты;
• Идиопатический ювенильный артрит.

Когда необходима консультация ревматолога?

За консультацией к врачу-ревматологу следует обратиться людям, которые отмечают у себя следующие клинические симптомы:

• Припухлость и болезненность в области суставов;
• Ограничение подвижности суставов после пробуждения, скованность;
• Деформация суставов;
• Различные боли в области суставов;
• Высыпания на коже с кровоизлияниями;
• Недавно перенесенная ангина;
• Боли в области позвоночника, усиливающиеся при нагрузках и физических упражнениях;
• Проблемы со свертываемостью крови, склонность к кровотечениям;
• Наличие врожденных заболеваний соединительной ткани.

Отсутствие квалифицированной своевременной помощи может привести к поражению внутренних органов пациента, в частности сердечной мышцы, крупный кровеносных сосудов, легких, почек.

Где найти врача-ревматолога?

Успех лечения заболеваний соединительной ткани и суставов во многом зависит от компетентности врача. Если вам нужен хороший врач-ревматолог столицы и не вы не знаете, где его найти, обратите внимание на наш сайт.

Все врачи из списка имеют большой опыт работы, высокий уровень квалификации и рейтинг популярности среди пациентов. Выбирая лучшего врача из списка, обратите внимание на категорию отзывы, там вы сможете ознакомиться с развернутыми рассказами о приеме у данного специалиста других людей.

Как попасть на прием к ревматологу?

На консультацию к врачу-ревматологу можно попасть, предварительно связавшись с администратором клиники по телефону или в режиме онлайн. Заблаговременная запись на прием позволит вам выбрать наиболее подходящее время и дату, а также избавит вас от необходимости утомительного ожидания в общей очереди.

На приеме ревматолог проведет осмотр, соберет анамнез жизни и болезни, назначит дополнительные исследования. На основании полученных результатов вам будет назначено адекватное лечение.

bezboleznej.ru

ревматолог — кто это? Когда необходима консультация ревматолога?

Ревматолог – кто это и чем занимается? Это врач, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике заболеваний суставов и соединительной ткани. Основные недуги, которыми он занимается, – это артрит, остеоартроз, ревматизм и подагра. Наша статья посвящена вопросу: «Врач-ревматолог – кто это и что он лечит?»

Кто может стать таким врачом

Таким специалистом может стать высококвалифицированный терапевт, который проходил отдельную подготовку по ревматологии. Врач должен отлично знать природу ревматических заболеваний, в совершенстве владеть методиками их лечения и диагностики, быть в курсе новшеств в областях иммунологии, ортопедии, неврологии, а также регулярно повышать свою квалификацию.

Когда следует к нему обращаться?

Многих интересует вопрос о том, при наличии каких симптомов следует посетить такого специалиста. Поводом записаться на прием врача-ревматолога могут служить боли в различных суставах и ощущение дискомфорта в их области. Учитывая, что этот специалист занимается заболеваниями воспалительного и дистрофического характера, которые поражают суставы и соединительную ткань, то к вышеперечисленным показаниям для обращения к нему можно добавить и некоторые другие причины.

Если человек предрасположен к различным инфекционным заболеваниям или к частому появлению ангины, это хороший повод обратиться к ревматологу. Не менее важно обращать свое внимание на хруст в суставах или припухлость в них и позвоночнике – это все также является поводом проконсультироваться у этого специалиста.

В каком возрасте появляются ревматические заболевания

Подобная патология может появиться у человека любого возраста. Однако чаще всего такие недуги возникают у людей после 45 лет. Некоторые виды ревматических болезней практически не встречаются у молодежи. Кроме того, есть заболевания, которыми в 95% случаев страдают только женщины или мужчины.

Ревматология и ортопедия

Эти две области тесно переплетаются. Как известно, ортопедия – это область в хирургии, занимающаяся диагностикой и лечением костно-мышечной системы. Многие симптомы, с которыми люди обращаются к ревматологу, связаны с врожденными пороками, а также с последствиями травм или перенесенных ранее болезней. В таких случаях ревматолог подключает к лечению и других специалистов, таких как хирург и ортопед.

Ревматолог тесно сотрудничает с вышеуказанными врачами, так как некоторые его пациенты нуждаются в комплексном лечении. В крупных медицинских учреждениях работают доктора широкого профиля, например ревматолог-ортопед, квалификация и опыт которого позволяют ему выполнять функции сразу нескольких специалистов.

Особенности профессии и основные ревматические заболевания

Ревматолог – кто это? Может показаться, что эта специальность узкая, но на самом деле она комплексная. Ревматолог – это врач, который лечит заболевания суставов и соединительной ткани. Как уже сказано выше, этот специалист тесно сотрудничает со многими другими для проведения комплексной терапии. Помимо ортопедии, здесь большую роль еще играет и артрология. Это узкая специальность, представители которой занимаются хирургическим лечением суставов. В сегодняшней медицине большим спросом пользуются врачи, умеющие применять одновременно терапевтические и хирургические методы. Их называют ревматологи-артрологи.

Разберем несколько основных болезней, которыми занимается ревматолог:

• Ревматизм – системное заболевание соединительной ткани, поражающее также и оболочку сердца. Оно может поражать кожу, почки, легкие, печень и нервную систему. Часто ревматизм вызван осложнением скарлатины или инфекционной ангины: стрептококк, который атаковал горло, заражает и другие органы.
• Артрит – это воспаление суставов. Существует несколько десятков его видов. Причиной иногда бывают аллергия, псориаз, подагра.
• Остеоартроз – очень распространенная болезнь. Ей страдают 15% населения планеты. Представляет собой невоспалительное поражение суставов, хрящей и окружающей их ткани. По мере развития заболевания суставы постепенно теряют свою подвижность.

Чтобы выяснить причины этих заболеваний, врач изучает патологические процессы, протекающие в организме, и выявляет инфекционные очаги. В некоторых случаях боль в суставах может быть вызвана болезнями внутренних органов, плоскостопием, ожирением и даже венерическими инфекциями.

Где принимает ревматолог: куда можно обратиться

Этот врач работает в обычных поликлиниках и больницах, а также в специализированных клиниках. В этой профессии важными качествам являются методичность, ответственность, склонность к самообразованию и хороший интеллект. Также полезны уверенность в себе и своих действиях и сочувствие к больным.

Что лечит ревматолог?

Ревматолог – кто это? Как мы уже выяснили, это специалист, занимающийся заболеваниями суставов и соединительной ткани. Профиль его достаточно широк. Заболевания, указанные выше, являются лишь наиболее распространенными. А всего их более двухсот, и встречаются они у каждого пятого жителя нашей планеты. Ревматические болезни сочетаются со многими другими, при которых сопутствующая симптоматика проявляется в виде поражения мышечной ткани, суставов, костей и позвоночника. А если заболевание поражает еще и соединительную ткань, то оно считается системным.

Ревматические болезни серьезно снижают комфортность жизни человека. Иногда по причине ограниченной подвижности суставов пациент может потерять работу, так как не может выполнять свои непосредственные обязанности. В некоторых случаях ревматические заболевания приводят к инвалидности. Достаточно часто больной человек с трудом встает с кровати и садится на стул. Все это сказывается на психологическом состоянии пациента и отражается на его семейной жизни. В 70% случаев ревматические болезни являются хроническими, так как часто наблюдается их обострение.

Ревматолог – это врач, который лечит заболевания, условно разделяемые на две категории: суставные и диффузные (соединительной ткани). Теперь рассмотрим их более подробно.

Разновидности недугов

Рассмотрим сначала болезни суставов:

• Остеоартрит.
• Ревматоидный артрит.
• Идиопатический ювенильный артрит.
• Инфекционный артрит.
• Реактивный артрит (синдром Рейтера).
• Болезнь Стилла.
• Болезнь Бехтерева.
• Подагра и псевдоподагра.
• Артриты, которые развиваются на фоне кишечных заболеваний.

Диффузные заболевания:

Есть и другие болезни, при которых поражаются суставы, мышцы, кости, сосуды и внутренние органы. Их также лечит врач-ревматолог. К ним относятся:

Отдельной группой представлены васкулопатии и следующие расстройства:

• Артериит Хортона.
• Болезнь Кавасаки.
• Неспецифический аортоартериит.
• Узелковый полиартериит.
• Криофибриногенемическая васкулопатия.
• Микроскопический васкулит.
• Криоглобулинематический васкулит.
• Пурпура Шенлейна-Геноха.
• Гиперэозинофильный ангиит.
• Антифосфолипидный синдром и прочие.

Прием врача

Врач-ревматолог – кто это? Это специалист, лечащий заболевания суставов. На прием ревматолога часто люди попадают не сразу, а по направлению от других докторов: к примеру, от хирурга или терапевта. Когда пациент приходит на прием, врач выслушивает все его жалобы, интересуется перенесенными ранее заболеваниями, аллергиями и травмами. Также он расспрашивает об образе жизни больного и недугах его родственников, которые могут передаваться по наследству.

Учитывая, что ревматология тесно связана с другими медицинскими областями, нет ничего удивительного, что болезни, на которых специализируется этот врач, схожи с различными инфекционными, кардиологическими, гематологическими и иными недугами.

Достаточно часто болезни суставов требуют непосредственного хирургического вмешательства. Такие манипуляции выполняет артролог. Он проводит операции, делает уколы в суставную сумку и т. д. Когда пациенту нужно поменять сустав (поставить эндопротез), этим занимается уже травматолог-ортопед.

Диагностика

Основой для установления первичного диагноза служит процедура рентгенографии. Иными словами, делается привычный всем рентгеновский снимок. На основании полученных результатов врач проводит предметную консультацию. В некоторых случаях ревматолог может использовать и другие диагностические методы, но рентгенография – это самый простой и информативный способ.

Из аналогов можно выделить магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ). МРТ помогает узнать текущее состояние мягких тканей пациента, его межпозвоночных дисков, нервно-сосудистых волокон и связок сосудов. Для подробного изучения костей используется КТ.

Новый метод

В последнее время набирает популярность относительно новый метод диагностики – денситометрия. Это исследование заключается в изучении плотности тканей. Такая диагностика особенно полезна при остеопорозе.

Также ревматолог назначает и общий анализ крови (ОАК). Он позволяет обнаружить в организме воспаления и другие специфические признаки, которые могут помочь более точно поставить окончательный диагноз.

Детский врач

Достаточно часто возрастной фактор является определяющим. Если речь идет о болезнях, которые актуальны для малышей, то и обращаться с ними следует к соответствующему врачу. В данном случае это ревматолог детский. Объяснить это можно возрастной спецификой протекания ревматических болезней, существенной разницей в некоторых особенностях, а также тактикой терапии.

Ангина как детская, так и взрослая представляет собой предрасполагающий фактор для развития в будущем ревматических болезней. Если ребенок перенес ревматическую лихорадку, то она может способствовать развитию пороков сердца в дальнейшем. По этой причине лечение этого заболевания производится без использования антибиотиков.

Терапия, которую проводит детский ревматолог, обязательно основывается на множестве факторов и учитывает, что детям нельзя принимать определенные препараты, которыми лечат взрослых людей. А дозировка разрешенных лекарств тщательно подбирается, исходя из общей площади тела ребенка и его веса.

Теперь читатель знает ответ на вопрос: «Ревматолог – кто это?» Это врач, лечащий болезни суставов и соединительной ткани. Услуги ревматолога в нынешнее время пользуются большим спросом. В этом нет ничего удивительного, потому что ухудшающаяся экология, жизненные условия и неправильное питание способствуют понижению иммунитета. Ревматические болезни сейчас можно встретить у каждого пятого человека.

Как уже упоминалось выше, сегодня востребованы квалифицированные специалисты широкого профиля. В каждом крупном медицинском заведении можно встретить ревматолога-ортопеда, популярен и артролог-ревматолог. Отзывы от пациентов такие высококвалифицированные врачи получают самые положительные.

К большому сожалению, в ревматологии не бывает случаев с мгновенным или относительно быстрым выздоровлением. Часто такие болезни превращаются в хронические недуги и мучают человека на протяжении всей его жизни, периодически затухая и обостряясь. Это означает, что люди вынуждены несколько десятков лет подряд посещать врача-ревматолога.

Означает ли это, что работа данного врача безнадежна? Нет, это не так. Именно ревматолог облегчает больным людям их состояние, избавляет от страданий и возвращает радость жизни. Когда пациенту становится лучше, врач помогает ему избежать последующих обострений. В этом основная задача данной специальности.

fb.ru

Что лечит ревматолог — Клиника института лимфологии

Что лечит ревматолог?

Почти все слышали о такой врачебной специальности, как ревматолог, но мало кто понимает, с каким спектром проблем работает этот врач.

Ревматология — это наука, занимающаяся изучением, диагностикой и нехирургическим лечением заболеваний соединительной ткани и опорно-двигательного аппарата (в него входят суставы, мышцы, связки, сухожилия и другие структуры).

Врач-ревматолог диагностирует и лечит свыше 200 заболеваний, среди которых воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, псориатический артрит), системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, васкулиты, воспалительные миопатии и другие), микрокристаллические артриты, заболевания дегенеративного характера (остеоартроз) и снижения прочности кости (остеопороз).

Часто некоторые симптомы ревматических заболеваний проявляются при иных опасных заболеваниях, не связанных с ревматологией. Это могут быть различные опухоли и инфекции. При этом ревматические проявления могут быть первыми и наиболее яркими признаками скрытой болезни.

Только высококвалифицированный ревматолог может отличить самостоятельное ревматическое заболевание от болезни, которая сопровождается «ревматической маской», и назначить нужное лечение или направить к нужному специалисту.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ К РЕВМАТОЛОГУ?   — Стойкие боли в одном или нескольких суставах, боли в мышцах, не связанные с конкретным причинным фактором (травма, ушиб) — Отечность, припухание, покраснение суставов — Ограничение подвижности в суставах — Постоянная слабость, утомляемость, повышение температуры тела, сопровождающиеся изменениями на коже или летучими болями в суставах — Постоянные боли, скованность в позвоночнике у молодых лиц — Появление любых симптомов  у лиц,  родственники которых больны ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, системными васкулитами — По направлению другого специалиста (травматолог, кардиолог, нефролог и т.д.)

 

В каком возрасте можно обращаться к ревматологу?

Остеоартроз —  это самая распространенная форма поражения суставов, заболеваемость увеличивается с возрастом, среди больных старше 60 лет более 75 % страдают остеоартрозом. В более молодом возрасте также нередки проблемы, связанные с малоподвижным образом жизни, а также заболевания сухожилий и связок.

Отдельную группу составляют пациенты с воспалительными заболеваниями суставов и системными заболеваниями.  Для этой группы пациентов нет возрастных рамок! Например, системная красная волчанка – болезнь молодых женщин, ревматоидный артрит чаще поражает женщин 40-50 лет, болезнь Бехтерева – молодых мужчин 20-30 лет.

Воспалительные заболевания  быстро приводят к нарушению двигательной активности, и как следствие, к инвалидности, поэтому при появлении тревожных симптомов нужно как можно раньше начать лечение у специалиста. Обращаться к ревматологу надо незамедлительно при появлении первых симптомов заболевания. Своевременное обследование и лечение у ревматолога позволит избежать серьезных осложнений, а при уже хроническом течении болезни уменьшить проявления, сократить количество обострений.

Как понять, что нужно идти именно к ревматологу, а не другому врачу?

Если боль в суставах, мышцах или околосуставных тканях возникла на фоне полного здоровья, то есть не было травмы или ушиба, как правило, нужен ревматолог. Если боли в суставах беспокоят преимущественно в покое, сопровождаются припуханием суставов, слабостью и другими симптомами обязательна консультация ревматолога. Консультация ревматолога показана и молодым людям с хроническими болями в спине. Системные воспалительные заболевания (системные заболевания соединительной ткани, системные васкулиты) могут проявляться длительным повышением температуры тела, общей слабостью, поражениями кожи, «воспалительными» изменениями лабораторных показателей.

Для обывателя профессия ревматолога ассоциируется с ревматизмом. Что такое ревматизм на самом деле, кто им чаще болеет?

Ревматизм – детское и юношеское инфекционное заболевание. Во взрослой практике пациенты с перенесенной острой ревматической лихорадкой наблюдаются чаще всего у кардиолога в связи с приобретенным пороком сердца. Однако часто к термину ревматизма пациенты относят любые заболевания суставов, сухожилий, суставных сумок, что не верно. Правильно сформулировать диагноз и назначить лечение может врач-ревматолог после консультации.

Как проводит диагностику врач-ревматолог, есть ли для этого какие-то специальные обследования, анализы?

Основным в профессии ревматолога является тщательный осмотр, подробный расспрос о симптомах и истории заболевания. Диагностические исследования вторичны. Они включают в себя определенный спектр иммунологических анализов, рентгеновскую, ультразвуковую диагностику и другие обследования по показаниям.

С какими обследованиями нужно идти на первичную консультацию ревматолога?

Не нужно перед первичным приемом ревматолога сдавать массу дорогостоящих анализов и проходить дорогостоящие методы исследования (МРТ и т.п.), ориентируясь на сведения из интернета и советы знакомых! Ориентировочный минимальный перечень обследований, результаты которых желательно иметь пациенту для первичной консультации ревматолога:  общий анализ крови, СРБ, фибриноген, мочевая кислота, рентгеновские снимки (если ранее выполнялось рентгенографическое исследование суставов). 

Все необходимые современные лабораторные анализы и исследования, которые могут потребоваться для уточнения диагноза, будут назначены только в случае необходимости в ходе первичного осмотра ревматолога.

Преимущества лечения у ревматолога клиники НИИКЭЛ – филиал ИЦиГ СО РАН

Клиника НИИКЭЛ – филиал ИЦиГ СО РАН занимается лечением пациентов с ревматическими заболеваниями с 2004 г. Ревматологи клиники высоко квалифицированы. При необходимости уточнения диагноза в клинике можно пройти необходимое дообследование: анализы, включая иммунодиагностику, инструментальные исследования (УЗИ суставов, рентгеновская денситометрия).

В сложных случаях наши пациенты имеют возможность пройти комплексное обследование и лечение  в специализированном ревматологическом отделении клиники НИИКЭЛ — филиал ИЦиГ СО РАН.

При необходимости проводится биопсия тканей с последующим морфологическим исследованием, привлекаются специалисты других профилей: невролог, кардиолог, нефролог, эндокринолог и др.

В лечении пациентов с ревматическими заболеваниями в клинике применяется весь спектр современных лекарственных препаратов, в том числе терапия генно-инженерными биологическими препаратами. По показаниям проводятся внутрисуставные инъекции. Препараты для каждого пациента в клинике НИИКЭЛ – филиал ИЦиГ СО РАН подбираются индивидуально.  Наши врачи безупречно владеют стратегией и тактикой лекарственной терапии. Настойчивость, знания, опыт специалиста и терпение больного — почти всегда позволят найти нужный препарат или комбинацию препаратов.

В случае прогрессирования заболевания и необходимости хирургической коррекции в клинике НИИКЭЛ – филиал ИЦиГ СО РАН отлажена преемственность между ревматологами и травматологами. Травматологи клиники проводят широкий спектр ортопедических операций, направленные на коррекцию патологии суставов, от лечебно-диагностической артроскопии до эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов, в том числе у пациентов с аутоиммунными воспалительными заболеваниями.

По всем вопросам ревматологического характера можете обратиться в клинику: г. Новосибирск, 630117, ул. Арбузова, 6, тел. (383) 291-14-81, 336-07-08 — регистратура.

niikelsoramn.ru