Сосудистая хирургия санкт петербург – Отделение сосудистой хирургии в Санкт-Петербурге с адресами, отзывами и фото

Центр со­су­ди­стой и эн­до­вас­ку­ляр­ной хи­рур­гии име­ни Т.Топ­пе­ра в Санкт-Пе­тер­бур­ге — это спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ное от­де­ле­ние Кли­ни­че­ской боль­ни­цы № 122 им Л.Г.Со­ко­ло­ва, ока­зы­ва­ю­щее вы­со­ко­ква­ли­фи­ци­ро­ван­ную ме­ди­цин­скую по­мощь па­ци­ен­там с раз­лич­ны­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми ар­те­рий и вен. Со­су­ди­стая хи­рур­гия и ан­гио­ло­гия — про­грес­сив­но раз­ви­ва­ю­щи­е­ся ме­ди­цин­ские спе­ци­аль­но­сти. А по­то­му, де­я­тель­ность со­вре­мен­ной кли­ни­ки со­су­ди­стой хи­рур­гии невоз­мож­но пред­ста­вить без ра­бо­ты муль­ти­дис­ци­пли­нар­ной ко­ман­ды про­фес­си­о­на­лов и по­сто­ян­но­го внед­ре­ния ле­чеб­ных ин­но­ва­ций.

Наш центр яв­ля­ет­ся кли­ни­че­ской ба­зой для мно­же­ства но­вей­ших ин­тер­вен­ци­он­ных и ги­брид­ных опе­ра­тив­ных ме­то­дик. Для ре­а­ли­за­ции этой це­ли в струк­ту­ре на­ше­го от­де­ле­ния сфор­ми­ро­ван ряд про­филь­ных направлений (на­при­мер: про­фи­лак­ти­ки ин­суль­та, тром­бо­за, фле­бо­ло­гии). Сла­жен­ная ра­бо­та, ко­ор­ди­на­ция и вза­и­мо­дей­ствие этих по­раз­де­ле­ний не имеют ана­ло­го­в сре­ди мно­гих оте­че­ствен­ных, а та­к­же за­ру­беж­ных со­су­ди­стых цен­тров.

В кли­ни­ке име­ни Т.Топ­пе­ра ра­бо­та­ют пре­дан­ные про­фес­си­о­на­лы сво­е­го де­ла: ан­гио­ло­ги с бо­га­тым кли­ни­че­ским опы­том, кан­ди­да­ты ме­ди­цин­ских на­ук, вра­чи выс­шей ка­те­го­рии. Ан­гио­хи­рур­ги от­де­ле­ния ре­гу­ляр­но со­вер­шен­ству­ют свои зна­ния и на­вы­ки в луч­ших за­ру­беж­ных и оте­че­ствен­ных кли­ни­ках. Со­су­ди­стые хи­рур­ги на­ше­го от­де­ле­ния по­сто­ян­но при­ни­ма­ют уча­стие в меж­ду­на­род­ных на­уч­ных кон­фе­рен­ци­ях, а та­к­же кли­ни­че­ских ис­сле­до­ва­ни­ях. Еже­год­ные ста­жи­ров­ки, сов­мест­ные сим­по­зи­у­мы с ве­ду­щи­ми сер­деч­но-со­су­ди­сты­ми кли­ни­ка­ми Фин­лян­дии и Шве­ции — ред­кий при­мер пло­до­твор­но­го меж­ду­на­род­но­го на­уч­но-прак­ти­че­ско­го вза­и­мо­дей­ствия в Санкт-Пе­тер­бур­ге.

Узнай­те боль­ше о цен­тре или за­пи­ши­тесь на при­ем по те­ле­фо­ну +7 (812) 962-92-91

top122.ru

Сосудистая хирургия в Санкт-Петербурге — услуги центра сосудистой хирургии в «СМ-Клиника»

Сосудистая хирургия – отрасль клинической медицины, задачами которой является диагностика и лечение заболеваний артерий и вен.

Оглавление:

• Перемежающаяся хромота – появление болей в мышцах (чаще икроножных) одной или обеих ног при прохождении определенной дистанции, которые исчезают в покое (при остановке) и возобновляются при движении.
   
• Боли в мышцах ног, усиливающиеся ночью и в горизонтальном положении, несколько уменьшающиеся при вставании.
   
• Зябкость, онемение, ощущение «ползания мурашек» в ногах.
   
• Бледность кожи ног, отсутствие роста волос, ухудшение роста ногтей, атрофия икроножных мышц.
   
• Появление плохо заживающих (незаживающих) дефектов кожи пальцев ног, стоп, голеней.
   
• Эректильная дисфункция, боли в ягодичных мышцах (поражение подвздошных артерий).
   
• Головокружение, неустойчивость походки, снижение памяти  и слуха (поражение подключичных, позвоночных и сонных артерий).
   
• Похолодание, онемение, чувство быстрой утомляемости в пальцах и кисти, мышцах предплечья. Снижение мышечной силы, потеря возможности выполнения тонких движений пальцами рук.
   
• Боли в области шеи, надплечья с иррадиацией до кисти. Интенсивность болей зависит от движений шеи, головы, рук, туловища. Сочетание болей с вегетативными расстройствами (отечность, изменение окраски кожи, потливость кистей).
   
• Эпизоды побледнения или посинения пальцев рук и ног, вызываемые воздействием холода (в том числе при положительной температуре воздуха), с последующим реактивным покраснением.
   

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Заболевания сосудов

Облитерирующий атеросклероз

Является самой частой причиной нарушения проходимости артерий ног. В основе атеросклероза лежит нарушение липидного обмена с образованием и ростом бляшек в стенке артерий. Основу атеросклеротических бляшек составляет холестерин.

Факторами, способствующими развитию облитерирующего атеросклероза, являются табакокурение, увеличение содержания холестерина в крови, малоподвижный образ жизни, повышение артериального давления, избыточный вес. Очень важным симптомом данного заболевания является перемежающаяся хромота.

Дистанция безболевой ходьбы является основным критерием проверки степени заболевания, действенности лечения и перехода к хирургическому лечению. Постоянные боли в конечности, отек, онемение являются симптомами критической ишемии, которая предшествует гангрене сегмента конечности.

Так как атеросклероз поражает артерии других бассейнов (артерии сердца, почек, кишечника, головного мозга) в обследовании и лечении пациентов с облитерирующим атеросклерозом артерий ног принимают участие кардиологи, нефрологи, гастроэнтерологи и неврологи.

Нередко это заболевание сочетается с сахарным диабетом. Их взаимное отягощение не позволяет обходиться без помощи эндокринолога.

Облитерирующий эндартериит (Болезнь Бюргера)

Это редкое заболевание наблюдается у мужчин-курильщиков в возрасте 20-40 лет. В основе лежит аутоиммунное поражение коллагена стенки артерий и вен, как реакция на табакокурение. Просвет сосудов голеней и стоп резко суживается – наступает тяжелая ишемия конечности, которая чаще приводит к гангрене и ампутации, чем другие заболевания. 

Синдром позвоночно-подключичного обкрадывания

Наблюдается при стенозе подключичной артерии, расположенном до отхождения позвоночной артерии, в 85% случаев на левой стороне. Клиническими проявлениями этого стеноза являются онемение, парестезии и реже боли в кисти пораженной руки. Кроме того в ряде случаев на первое место выходит неврологическая симптоматика в виде головокружения при ходьбе и стоянии.

Возникновение головокружения обусловлено обратным кровотоком в позвоночной артерии на стороне поражения, так как теперь она играет роль обходного сосуда, доставляя кровь в артерии руки с противоположной стороны шеи и головы. В результате кровообращение в конечности компенсируется, и возникает дефицит кровотока в артериях основания задних отделов мозга, которые ответственны за поддержание позы и равновесия.

Атеросклероз сонных артерий

Образование в сонных артериях атеросклеротических бляшек, их разрушение и тромбоз является ведущей причиной развития острого нарушения мозгового кровообращения (ишемического инсульта) и транзиторной ишемической атаки (ТИА). Полное разрешение ишемических симптомов течение 24 часов характерно для ТИА, более продолжительные симптомы присущи инсультам.

Классическими неврологическими проявлениями ишемического инсульта и ТИА являются передние циркуляторные симптомы (сонные артерии снабжают средние и передние отделы головного мозга): односторонняя слабость руки и ноги, афазия (трудности с подбором слов или пониманием), гемианопсия (частичное выпадение поля зрения) и преходящая слепота.

Задние циркуляторные симптомы (задние отделы головного мозга снабжаются позвоночными артериями) включают: дизартрию (невнятная речь), головокружение, нарушение координации движений, потерю сознания. В 90% случаев причиной ТИА и атероэмболического инсульта являются сонные артерии.

Основным методом диагностики атеросклероза сонных артерий является ультразвуковое дуплексное сканирование. Это исследование обязательно выполняется пациентам с ТИА или инсультом, а также пациентам с высоким риском атеросклероза (гипертоническая болезнь, высокий уровень холестерина, курение).

Выявление атеросклеротического процесса в других артериальных бассейнах также служит основанием для выполнения ультразвукового исследования сонных артерий. Этот метод позволяет выявить атеросклеротические бляшки, установить их размеры и состояние, то есть предрасположенность к разрыву на предсимптомной стадии.

Синдром и болезнь Рейно

Это заболевание проявляется эпизодами побледнения или посинения (цианоза) пальцев рук и(или) стоп за счет спазма артериол, вызываемого эмоциональным напряжением или воздействием холода. Длительность спазма может быть различной, что является причиной болей и некротических изменений тканей пальцев. В большинстве случаев спазм быстро сменяется обратным состоянием с покраснением пальцев.

Болезнь Рейно, как самостоятельное вегетативно-сосудистое заболевание, встречается у молодых женщин.

Синдром Рейно является составной частью другой болезни, например, системной склеродермии, ревматоидного артрита, маниакально-депрессивного психоза. Лечение болезни и синдрома Рейно во многом сходно, однако во втором случае требуется лечение основного заболевания.

Посттромботическая болезнь

Болезнь нижних конечностей, возникающая из-за нарушения оттока венозной крови после перенесенного тромбоза глубоких вен. Нарушение оттока венозной крови обусловлено двумя причинами.

Первая – это разрушение венозных клапанов во время растворения тромбов, что приводит к патологическому движению крови в направлении стоп. В норме клапаны обеспечивают движение крови только в сторону сердца.

Вторая – трансформация тромбов в просвете вены в плотные неподвижные образования, препятствующие движению венозной крови.

Часто возможно сочетание первой и второй причин.

Компенсация венозного оттока обеспечивается путем открытия новых венозных сосудов в обход непроходимых, усилением работы лимфатической системы и повышения тонуса функционирующих вен. В зависимости от соотношения тяжести нарушений оттока крови и возможностей компенсации организма пациента клинические проявления заболевания сильно отличаются у каждого в своей выраженности.

Практически всегда присутствует отек конечности или ее сегмента (голень, стопа). 

Изменение цвета кожи. Венозное полнокровие обеспечивает синеватую окраску кожи. Коричневые оттенки возникают при длительном нарушении кровотока.

Уплотнение кожи. Кожа становится грубой, плотной, неподвижной.

Участки резкого истончения кожи более светлые, болезненные – белая атрофия кожи.

Дефекты кожи с обильным отделяемым – трофические язвы, отличающиеся устойчивостью к различным способам лечения.

Внешние изменения тканей конечности сопровождаются тяжестью, болью в положении стоя, при ходьбе, ночными болями, болезненными спастическими сокращениями мышц (судорогами).

Виды лечебных процедур

Консервативное лечение артериальной недостаточности нижних конечностей состоит в применении лекарственных средств, повышающих кровоток в артериях, а также препаратов, улучшающих поступление кислорода в ткани.

В дневном стационаре «СМ-Клиника» по назначению врача возможно внутривенное введение сосулдистых, общеукрепляющих лекарственных препаратов, ВЛОК, озонотерапия.

Важнейшим результатом лекарственного лечения артериальной недостаточности нижних конечностей является увеличение доставки кислорода тканям и как следствие рост дистанции безболевой ходьбы, что позволяет избежать оперативного вмешательства. В случае поражения малых по диаметру артерий голеней, которые не поддаются хирургической реконструкции, лекарственное лечение является единственным способом сохранения конечности.

Обследование и уточнение диагноза. Среди причин болей и отеков нижних конечностей присутствуют болезни суставов, спинного мозга, мышц, нервных стволов и кожи.

Нередко пациент с перемежающейся хромотой получает лечение, направленное на снятие воспаления нервных структур, которое не имеет эффекта, и наоборот – пациент, нуждающийся в хирургической декомпрессии спинного мозга, безрезультатно лечится от предполагаемой артериальной недостаточности.

Тщательное обследование сосудистым хирургом, неврологом, эндокринологом позволяет установить причину страданий и назначить правильное лечение.

Хирургическое лечение варикозной болезни.

В «СМ-Клиника» возможно выполнение хирургического вмешательства по поводу недостаточности подкожных вен нижних конечностей — флебэктомии. Целью вмешательства является ликвидация симптомов венозной недостаточности (венозная боль), а также предотвращение и уменьшение тканевых нарушений (отек, пигментация, дерматосклероз).

Оперативные вмешательства на венах выполняются также при наличии венозных трофических язв с целью их заживления и предотвращения повторного появления. В зависимости от клинической картины возможно выполнение комбинированной флебэктомии с использованием регионарной анестезии, а также эндовенозной лазерной коагуляции с использованием местной инфильтрационной анестезии.

Для удаления небольших вен применяется способ минифлебэктомии и склерозирования.

В «СМ-Клиника» выполняется ультразвуковое дуплексное сканирование всех артериальных и венозных бассейнов.

www.smclinic-spb.ru

Хирурги | Кардиологический центр в Санкт-Петербурге

Флеболог, к.м.н.

Стаж работы : c 1987 года, 32 года

Образование : Калининский государственный медицинский институт (КГМИ) 1986г., интернатура по хирургии, 1987г. Заочная аспирантура на кафедре факультетской хирургии С-Пб ГМУ им. акад. И.П.Павлова, 1999 г.

Повышение квалификации : Сентябрь-октябрь 2017 ГОУ ДПО СПб МАПО — Сертификационный цикл по общей хирургии Апрель- май 2015 Клиника общей хирургии СПбГМУ им.акад.И.П.Павлова — Сертификационный цикл по лазерной медицине Февраль-март 2014 ГОУ ДПО СПб МАПО — Сертификационный цикл по колопроктологии Сентябрь-октябрь 2013 ГОУ ДПО СПб МАПО — Сертификационный цикл по лучевой диагностике Февраль-март 2013 ГОУ ДПО СПб МАПО — Сертификационный цикл «Актуальные вопросы сердечно-сосудистой хирургии» Август 2012 «IDA Clinik», Дания – Симпозиум по лечению длительно незаживающих ран и трофических язв Ноябрь 2011 «Lohgman & Rausher», Австрия – Семинар по лечению длительно незаживающих ран и трофических язв Апрель 2011 Клиника «Lympho Opt» профессора Шенгале, Германия – Практикум по лечению декомпенсированных форм хронических заболеваний вен и лимфатической системы, трофических язв Июнь 2009 «ON-clinic», Румыния – Практикум по лечению длительно незаживающих ран и трофических язв.

Научные работы : Кандидатская диссертация на тему “Комплексное этапное лечение пациентов пожилого и старческого возраста с хроническими заболеваниями вен нижних конечностей на стадии трофических нарушений” защищена в 2010 году. 53 публикации в научно-популярных медицинских изданиях, 1 авторское изобретение и 3 рационализаторских предложения.

Членство в Обществе : Член секции сердечно-сосудистой хирургии и ангиологии Хирургического общества имени Н.И. Пирогова, член Европейского общества сосудистых хирургов (ESVS).

Сфера профессиональных интересов : Основная специализация — флебология: комплексное лечение острых и хронических заболеваний вен нижних конечностей и таза (эстетическая миниинвазивная хирургия и склеротерапия варикозной болезни, эндовазальная лазерная и радиочастотная термоабляция варикозных вен, консервативное и оперативное лечение трофических язв, оперативное лечение декомпенсированных форм варикозной и посттромботической болезней, открытые и эндоваскулярные операции хирургической профилактики тромбоэмболии легочной артерии у пациентов с варикофлебитом, тромбозом глубоких вен, рецидивирующими ТЭЛА), оперативное лечение варикоцеле и геморроя; Рабочие специализации – ангиохирургия и общая хирургия, колопроктология и лазерная медицина: новые методы диагностики, профилактики и лечения атеросклероза, выполнение экстренных и реконструктивно-восстановительных операций на периферических артериях, радикальные операции по поводу всех видов вентральных грыж, консервативное и оперативное лечение проктологических заболеваний, операции по поводу новообразований кожи и подкожной клетчатки, заболеваний сухожильно-связочного аппарата. Основная специализация — флебология: комплексное лечение острых и хронических заболеваний вен нижних конечностей и таза (эстетическая миниинвазивная хирургия и склеротерапия варикозной болезни, эндовазальная лазерная и радиочастотная термоабляция варикозных вен, консервативное и оперативное лечение трофических язв, оперативное лечение декомпенсированных форм варикозной и посттромботической болезней, открытые и эндоваскулярные операции хирургической профилактики тромбоэмболии легочной артерии у пациентов с варикофлебитом, тромбозом глубоких вен, рецидивирующими ТЭЛА), оперативное лечение варикоцеле и геморроя; Рабочие специализации – ангиохирургия и общая хирургия, колопроктология и лазерная медицина: новые методы диагностики, профилактики и лечения атеросклероза, выполнение экстренных и реконструктивно-восстановительных операций на периферических артериях, радикальные операции по поводу всех видов вентральных грыж, консервативное и оперативное лечение проктологических заболеваний, операции по поводу новообразований кожи и подкожной клетчатки, заболеваний сухожильно-связочного аппарата.

Дополнительная информация : Сертификат по специальности хирургия действителен до 30.09.2022 г.

kardioklinika.ru

Консультация флеболога, сосудистого хирурга

Избранная запись

Уважаемые жители Северных районов г. Санкт-Петербург! ( Приморский, Калиниский, Выборгсикй, Красногвардейский районы). Вы можете получить консультацию сосудистого хирурга / флеболога в облегченном порядке. Записаться на консультацию к сосудистому хирургу / флебологу по ОМС в Приморском районе, Калиниском, Выборгсиком и Красногвардейском районах Вы можете по телефону самозаписи: 946-49-23. Прием ведет сосудистых хирург / флеболог к.м.н. Андреев Владимир Владимирович  Читайте далее о лечении в амбулаторном сосудистом центре (г. Санкт-Петербурга) Читать далее →

По оценкам Всемирной организации здравоохранения 50% пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями не принимают предписанные им лекарственные средства, что является причиной около 10% сосудистых осложнений. В свою очередь хорошая приверженность пациентов терапии снижает на 20% частоту сердечно-сосудистых неблагоприятных событий и на 35% риск смертности от всех причин.

Применение современных методик позволяет избежать выполнение травматичной классичкеской флебэктомии. Лазерная или радиочастотной облитерация несостоятельных варикозных вен в настоящее время является стандартной процедурой по лечению варикозной болезни. Выполнение малоинвазивного вмешательства позволяет избежать необходимость госпитализации, наркоза, разрезов и существенно сократить последующий период реабилитации. Представленный ролик наглядно демонстрирует процесс эндовенозной лазерной облитерации (ЭВЛО) при варикозе.

атеросклероз артерий ног

Осмотр сосудистого хирурга. Во время смотра и сбора жалоб Ваш врач может обнаружить признаки облитерирующего атеросклероза артерий ног (ОАСНК). К проявлениям заболеваний артерий ног относят ослабление или отсутствие пульса на артериях нижних конечностях. Читать далее →

венозная трофическая язва

Одним из осложнений варикозного расширения вен ног является развитие трофических нарушений. Вовремя начатое лечение варикозной болезни направлено на устранение угрозы развития таких осложнений варикозной болезни как венозный тромбоз и образование трофических дефектов кожи.

Консультация сосудистого хирурга / флеболога 

vascularmed.ru

отзывы, цены, запись на прием, платная консультация. Лучшие врачи в городе Санкт-Петербург: рейтинг

отзывов 6

рейтинг 4.3

Стоимость приема 1500 руб

Проводит флебологию, ангиологию, ультразвуковую диагностику.

отзывов 1

рейтинг 3

Стоимость приема бесплатно