Стоит ли удалять нерв из зуба – каковы последствия, больно ли, что происходит после процедуры?

Содержание

Вредно ли удаление зубного нерва

Депульпирование в современной стоматологической практике – распространенная процедура. Но насколько вредно удалять нерв зуба из-за воспаления? Может менее опасно консервативное лечение?

Действительно, любой стоматолог скажет, что зуб лучше оставить с живой пульпой, чем без нее. Ведь она – важная составляющая зуба, которая обеспечивает его питание полезными веществами. Поэтому на сегодняшний день существуют витальные методики лечения пульпита, когда удаляется лишь поврежденная часть мягких тканей. Недостатки таких новинок только в том, что применяются они только на ранних стадиях воспаления, когда инфекция еще не попала в корневые каналы. А вылечить периодонтит и пульпит без удаления нерва невозможно.

Поэтому, несмотря на все успехи стоматологии, депульпирование остается основным инструментом стоматологов.

Так вредно ли удаление нерва? Ответ на этот вопрос можно дать такой: депульпирование безопаснее последствий, которые наступают, если нерв не удалять. Конечно, зуб теряет часть питательных элементов, поступающих через пульпу, но он все еще связан корнями с челюстью и какое-то количество полезных веществ поступает оттуда. Кроме того, можно использовать специальные лечебные пасты, чтобы укреплять депульпированный зуб.

При правильном уходе зуб без нерва прослужит вам не меньше, чем «живые» зубы. Он не должен разрушаться и темнеть, реагировать на холодную и кислую пищу.

Вывод отсюда такой: если есть возможность, стоматолог постарается сохранить вам функциональные мягкие ткани в зубе. Но если нерв придется удалять, то большими опасностями это не грозит и не стоит ваших переживаний.


Наша стоматология в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-69-56

Записаться на прием

smile.medi-center.ru

Зачем нужно удаление нерва (депульпация) перед протезированием?

Многие врачи не могут сойтись во мнении, на стоматологических форумах часто разгораются жаркие споры, а пациенты смиренно покачивают головой – вопрос стоит ли депульпировать зубы под коронку постоянно остается открытым и многие пациенты из уст стоматологов слышат совершенно различные версии. Нужно ли сохранять зубной нерв под коронкой или стоит удалить его до установки протеза? На важные для пациентов вопросы ответит Заславский-Шостак Александр Михайлович – врач ортопед Ассоциации стоматологов, специалист стоматологии НОВАДЕНТ м. Академическая.

Заславский-Шостак Александр Михайлович

Заславский-Шостак Александр Михайлович


32top: Александр Михайлович, для начала давайте разберемся – что означает понятие «депульпирование»?


Заславский-Шостак А.: Наши зубы состоят из нескольких тканей: твердая оболочка – зубная эмаль, более мягкий внутренний дентин и самая центральная часть – пульпа или нерв зуба. Его главная роль в том, чтобы давать жизнь нашим зубам – через пульпу происходит питание клеток зубов. Кроме того, благодаря нерву удается оперативно установить наличие воспаления внутри зуба. При удалении пульпы зуб становится безжизненным и подверженным разрушениям. Очень часто при воспалительных процессах нерв приходится извлекать из внутренней полости рта – этот процесс и называется «

депульпирование».

Рентген депульпированного зуба

Рентген депульпированного зуба


32top: При лечении острого воспаления зуба процесс депульпирования оправдан: чаще всего поврежденный нерв лучше удалить, чем пытаться его сохранить. Но касательно протезирования – нужно ли проводить депульпирование?


Заславский-Шостак А.: Существуют общие показания, когда удалять нерв зуба абсолютно точно нужно, а когда его можно сохранить. Они прописаны на бумаге и являются исключительно теорией. На практике же всё может быть совершенно иначе. Если зуб полностью здоров, у пациента не отмечается тенденция к распространению кариозных процессов и вероятность того, что нерв под протезом будет воспаляться, ничтожно мала, пульпу можно и сохранить. В этом случае зуб дольше остается живым, менее подвергается негативному воздействию со стороны бактерий и микробов нашей полости рта, может выдерживать большие нагрузки. Удаление нерва зуба – это необратимый процесс, восстановить пульпу уже будет невозможно, поэтому задача каждого зубного врача – сохранить нерв внутри зуба как можно дольше.

Строение зуба

Строение зуба


32top: Получается, что в некоторых случаях без депульпирования под коронку не обойтись?


Заславский-Шостак А.: Совершенно верно. Часто перед протезированием зубов требуется предварительно провести операцию депульпирования – удалить нервы, тщательно прочистить каналы зуба и следом их запломбировать. Пациенту стоит помнить, что стоматолог – это не враг, а врач, который поможет восстановить утраченные зубы максимально бережно и безопасно. И удаление нерва – это не прихоть стоматолога, а необходимость защитить нервы, которые окажутся под коронкой, от повреждения и воспаления. Удаление нерва перед протезированием может потребоваться при сильном разрушении коронковой части, а также в случаях, когда на зубе будут фиксироваться металлокерамические коронки, с очень толстыми стенками, которые требуют сильного спиливания тканей живого опорного зуба – во время этого процесса, если нерв расположен близко, велика вероятность его повреждения, а также перегрева при использовании бормашины. Кроме того, для получения лучшей эстетики протезов, они фиксируются на уступе – то есть у основания живого зуба. В месте соприкосновения с десной делается своеобразная «ступенька», на которую устанавливается протез. Благодаря этому зуб будет иметь ровные края.

Установка коронки

Установка коронки


32top: С чем может столкнуться пациент, если нерв зуба оставить?


Заславский-Шостак А.: Вероятность, что у пациента с сохраненным нервом под протезом, возникнут проблемы с опорными зубами – 50х50. Все зависит от мастерства врача, от того, насколько бережно сам человек будет обращаться с новыми зубами, как часто и регулярно будет проводить защитные гигиенические процедуры. Тем не менее, часто под протезом может возникнуть воспаление оставленного нерва, вызванное развитием кариеса, иными заболеваниями полости рта (например, при воспалении десен) или всего организма (к примеру, понижение иммунитета, развитие сахарного диабета). Это основной риск и при возникновении данной проблемы потребуется удалять зубной протез, лечить зуб и создавать совершенно новый протез (в случае, если речь идет о постоянном протезировании) – ведь конструкции надежно фиксируются на специальный клей и при снятии повреждаются, повторно их использовать уже нельзя.


32top: Какие правила ухода за зубами с удаленными или сохранившимися нервами под протезами?


Заславский-Шостак А.: Правила ухода совершенно идентичны: в первую очередь пациенту необходимо следить за состоянием своих зубов – вовремя удалять кариозные поражения, ежедневно чистить зубы и протезы при помощи зубной щетки и пасты, использовать зубную нить после еды и ополаскивать полость рта после каждого приема пищи. В-вторых, обязательно стоит посещать своего лечащего врача: 1-2 раза в год исключительно ради профилактики. Стоматолог проведет осмотр состояния протезов и опорных зубов под ними, оценит состояние внутренних полостей зуба, обязательно рекомендуется также профессиональная гигиена для более тщательного удаления бактерий, микробов и налета с поверхности зубов. В-третьих, пациенту не стоит забывать о наличии во рту искусственных зубов: не стоит ими грызть твердые скорлупки орехов или открывать бутылки, ведь это непривычная нагрузка даже для живых зубов, об искусственных и говорить не приходится. Будьте бережными, не забывайте о регулярной гигиене и зубные протезы на опорных зубах, как депульпированных, так и с наличием нерва, прослужат вам десятилетия.

Заславский-Шостак Александр Михайлович входит в состав ассоциации стоматологов.

Если у вас возникли дополнительные вопросы вы можете их задать по телефону: (495) 215-52-31.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Читайте также

Нужна стоматология? Стоматологии Москвы

Выберите метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратеевоБратиславскаяБульвар Дмитрия ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮбилейнаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварБорисовоШипиловскаяЗябликовоРадиальнаяПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркСмоленская-2СпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяВерхние ЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗоргеХовриноМинскаяШелепихаХорошёвскаяЦСКАПетровский паркЛесопарковаяТелецентрАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяУгрешскаяЗИЛВерхние КотлыПлощадь ГагаринаЛужникиХорошёвоСтрешневоКоптевоБалтийскаяРостокиноБелокаменнаяЛокомотивИзмайловоСоколиная гораКрымскаяБеломорскаяКосиноНекрасовкаЛухмановскаяУлица ДмитриевскогоЛихоборы

Посмотрите стоматологии Москвы с услугой "Установка коронки на зуб"

Возле метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратеевоБратиславскаяБульвар Дмитрия ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮбилейнаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварБорисовоШипиловскаяЗябликовоРадиальнаяПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркСмоленская-2СпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяВерхние ЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗоргеХовриноМинскаяШелепихаХорошёвскаяЦСКАПетровский паркЛесопарковаяТелецентрАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяУгрешскаяЗИЛВерхние КотлыПлощадь ГагаринаЛужникиХорошёвоСтрешневоКоптевоБалтийскаяРостокиноБелокаменнаяЛокомотивИзмайловоСоколиная гораКрымскаяБеломорскаяКосиноНекрасовкаЛухмановскаяУлица ДмитриевскогоЛихоборы

www.32top.ru

Для чего удаляют нерв из зуба, если он не болит???

В будущем что бы не болел

На счет доверия не скажу. Я лично сама не особо доверяю. Есть врачи, которым лишь бы побольше денег выкачать. А на счет удаления нервов на своем опыте могу сказать, что кариес мог разъесть полость зуба вплоть до нерва. Если нерв оголяется, то он может начать болеть. В моем случае, врач сверлил мне зуб, поставил пломбу, но предупредил, что у меня виден нерв и если зуб будет болеть, то нужно будет потом прийти и удалить нервы. Благо дырка была маленькая, и нерв пока молчит. В вашем случае, возможно было так же, но врач решил сразу сделать всю работу, чтобы потом снова не рассверливать зуб. В принципе, перед такой процедурой можно было спросить зачем он это делает и что будет, если этого не сделать. Я так обычно и делаю.

Ебстественно, что б после их работы не болело.. . Можете представить Ваши "нежные андрогалии зажатые дверями"... Примерно то же отёк мягких тканей зуба внутри костяного каркаса.. . Сами клещами его вытащите, что б боль успокоилась.. . Так что лучше только нерв и в кабинете...

трудно сказать, я доверяю только одной женщине-стоматологу, к которой хожу уже почти 20 лет, она работает по-старинке, на советском оборудовании, без анестезии и очень качественно. Попробуй предупредить врача, что ты против чтобы удаляли нерв. Я когда-то тоже сходила в крутой кабинет, где задала вопрос "будет ли мышьяк", а они улыбаются и говорят, что "вы что, мышьяк сейчас не применяют, мы удалим нерв современным средством", а я спрашиваю "а есть ли потребность его удалять, я бы хотела попробовать сохранить", они говорят "ок, мы не будем удалять нерв", в итоге запломбировали зуб, пломба стоит уже лет 8, не портиться, но С Первого Дня и до сегодня в зуб заходит холодный воздух и холодная еда. Что они там нахимичили, видимо материал для пломб, который сейчас популярен имеет такое свойство, и чтобы народ не жаловался, то нервы убивают, и доктору лучше, укольчик сделал, расковырял как попало, а ты через 5 лет потом придёшь вставлять и ещё бабосы принесёшь

Есть такой диагноз, хронический пульпит. Он никак себя не проявляет. Зуб не болит, ни на что не реагирует. Но нерв в зубе уже воспалён и нежизнеспособен. Если на такой зуб поставить пломбу и не удалить нерв, то вскоре получится ситуация, как описал Владимир Климов. Зуб заболит, потому что при воспалении выделяется жидкость, а выйти из замурованного пространства ей некуда. Нерв сдавливается - и Вы чувствуете боль. При подозрении на Хронический пульпит (что часто бывает при глубоком кариесе) нерв из зуба убирают.

при хроническом пульпите вне обострения зуб, как правило, не беспокоит .Но часто после лечения не выдерживает герметизма, вызывая острую боль и осложнения .При выявлении размягченной глубокой кариозной полости врач принимает решение об удалении нерва. Коронковую часть зуба восстановить легче, а вот сохранить корни надо своевременным и качественным пломбированием .<img src="//content-15.foto.my.mail.ru/mail/basovagalina/_answers/i-3890.jpg" alt="">

touch.otvet.mail.ru

КАК УДАЛЯЮТ НЕРВ ИЗ ЗУБА В СТОМАТОЛОГИИ

Пульпа (или нерв) – орган, представляющий собой сплетение нервных окончаний и кровеносных сосудов. При травмировании зуба, глубоком кариесе или неудачном лечении она может воспалиться. Чтобы заболевание не вызвало разрушение зуба, стоматолог назначает удаление пульпы. В этой статье Вы узнаете о процедуре удаления нерва из зуба.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ НУЖНО УДАЛЯТЬ НЕРВ?

Благодаря пульпе зуб реагирует на холодное и горячее. Если нерв зуба удалить, к нему прекратится подача питательных веществ. В итоге зуб становится уязвимым. В народе зуб без нерва называют «мертвым». Если его запломбируют качественно, а пациент в дальнейшем будет усердно ухаживать, то зуб прослужит долго. В противном случае вскоре потемнеет эмаль, а после – разрушится весь зуб.
Стоматологи стараются сохранять пульпу. Если это невозможно, пациенту показана процедура по изъятию нерва под названием депульпирование.

Основные показания для депульпирования:

1. Механическое повреждение эмали и дентина. Сколы могут открыть доступ к нерву, который вскоре из-за этого воспалится. При травмировании переднего зуба в большинстве случаев нерв удаляют полностью. Если проблема с дальним зубом, то, вероятнее всего, стоматолог проведет частичное депульпирование.
2. Лечение, оказавшееся неудачным. Если во время процедуры доктор случайно заденет пульповую камеру (такое случается очень редко), то нерв удаляется частично.
3. Пульпит и периодонтит. При воспалении пульпы (пульпит) можно нерв удалять полностью или только его часть. Периодонтит – это следующая стадия пульпита, при которой однозначно нерв будет удален целиком.
4. Протезирование. Иногда для установки протеза требуется вскрыть пульповую камеру.

МЫШЬЯК

В современных клиниках уже не используют этот яд, но когда-то он был единственным способом изъять нервы из больного зуба. Этот метод эффективный, но очень болезненный. К тому же, процесс растягивался на несколько сеансов.
На первом визите пациента стоматолог расширял в поврежденном зубе корневой канал с помощью бормашины. Обнаженная пульпа покрывалась мышьяком и запечатывалась временной пломбой. За двое суток мышьяк «убивал» нерв, и это сопровождалось сильной болью. На третий день врач снимал пломбу и вынимал погибший нерв. Затем корневые каналы чистились, и при этом тоже могла возникать боль (после мышьяка не всегда пульпа погибала полностью). Последнее – установка постоянной пломбы.

Кроме острой боли, есть и другие недостатки у данной технологии. Мышьяк – сильный яд, поэтому его применяли с особой осторожностью. Например, если препарат оставить в ротовой полости больше, чем на два дня, возникнет высокий риск лишения зуба.

ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ? КАК УДАЛИТЬ НЕРВ САМОСТОЯТЕЛЬНО?

Бывают ситуации, когда нужно срочно удалить нерв в ноющем зубе, но нет возможности обратиться в клинику (когда, к примеру, Вы оказались далеко от цивилизации). Для ознакомления (на всякий случай!) мы описали народные методы умерщвления нерва. Способы могут быть эффективны, когда в зубе есть хотя бы малейшая дырочка.
1. Порох. Очень древний метод: взять немного пороха и вложить в дырочку. Есть риск отравления организма, поэтому лучше воздержаться от такого самолечения.
2. Эссенция уксуса. Нужно капнуть в отверстие зуба микрокаплю, так как жидкость очень концентрирована и может вызвать ожог.
3. Спирт. Относительно безопасный способ: смочить маленький ватный тампон спиртом и покрыть им зуб.
4. Цинк. Достать его просто – цинк есть в составе типографской краски. Перед процедурой лучше принять обезболивающее (Кетанов). Затем можно поместить в дырочку кусочки Баралгина (обезболивающий препарат). Дальше нужно оторвать кусочек газеты, на котором есть черная печать, и сжечь. Маленьким ватным тампоном, смоченным слюной, необходимо собрать оставшийся от газеты пепел. Последний шаг – поместить ватку с пеплом в отверстие зуба и покрыть сверху кусочком чистой ваты.

После «народного» умерщвления нерва важно отправиться к доктору не позже, чем через 14 дней. Если этого не сделать, возникнет воспаление. Еще раз предупредим – нерв удалять нужно только у квалифицированного стоматолога. Не подвергайте опасности свой организм.

ДЕПУЛЬПАЦИЯ В УСЛОВИЯХ СОВРЕМЕННОЙ СТОМАТОЛОГИИ

Нужно ли напоминать о том, что сейчас стоматологам под силу решить любую проблему с зубами за самый короткий срок. Для депульпирования применяют безопасные препараты быстрого действия. Больно ли удалять нерв из зуба? Перед операцией врач делает укол анестезии в область десны около больного зуба, поэтому пациенту будет не больно удалять нерв, но немного неприятно. Существует две методики: девитализация и витализация.

Подробнее о девитализации

Первый сеанс:
• удаление эмали и дентина, поврежденных кариесом;
• накладывание специальной пасты с небольшим содержанием мышьяка. Это делается для умерщвления нерва;
• пломбирование.

Второй сеанс (через 2-10 дней):
• снятие пломбы;
• удаление пульпы;
• чистка каналов;
• пломбирование.

Витализация

Этим способом проводят депульпирование за один сеанс. Из других преимуществ витализации:
• возможность удалить нерв частично;
• цена меньше по сравнению с девитализацией.
Пульпоэкстрактор – инструмент для удаления пульпы:

 

ЕСЛИ У ВАС ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ

Почему после депульпации болит зуб при накусывании?

Случается, что зуб без нерва начинает болеть при надавливании (в момент жевания). Зуб с удаленным нервом может болеть по двум причинам:
• постпломбировочные ощущения;
• некачественно запломбировали зуб;
• не удалили нерв (умерщвленный) полностью.

В данной ситуации необходимо обратить внимание на количество прошедших дней после операции:
• при удаленном нерве зуб болит на протяжении 5-6 суток, но ощущения постепенно стихают – беспокоиться не стоит;
• по прошествии 2-3 недель в зубе после депульпации не стихает боль, а только нарастает – повод для повторного посещения врача.

Как проводят удаление пульпы в зубе мудрости?

Процесс депульпации восьмерок не имеет особенностей, кроме обязательной рентгенографии (радиовизиографии). Зубы мудрости часто имеют искривленные корни. Благодаря полученному рентгеновскому изображению, стоматолог узнает расположение корней.

Нужно ли делать депульпирование зуба под коронку?

Ранее для установки коронки зубы подлежали обязательному устранению нервов. Можно ли сейчас обойтись без депульпации? Иногда оставляют нерв зуба под коронкой, но такое решение доктор принимает только после обследования, показавшего благоприятный прогноз.

Больно ли удалять зуб без нерва?

Как уже было сказано, зуб с удаленным нервом становится «неживым», а значит – очень хрупким. Когда из зуба были удалены все сосуды и нервные окончания, боль при экстракции не сильно выражена. В любом случае доктор сделает обезболивающий укол, чтобы для пациента операция прошла максимально безболезненно.

Сколько стоит удалить пульпу?

После удаления пульпы зуба цена за процедуру будет включать каждый этап процесса: анестезия, чистка каналов, накладывание пасты, установка пломб (временной и постоянной) и др. Приблизительную стоимость Вы можете узнать, позвонив к нам по одному из номеров, указанных на сайте.

Видео:

 

Возврат к списку

mdent-ufa.ru

Удаление нерва зуба без боли в стоматологии Астра

Операция по удалению зуба является исключительно крайней мерой, оправданной лишь в том случае, когда сохранение его невозможно. Чтобы избежать удаления, стоматологи используют ряд медицинских мероприятий, одним из которых и является процедура депульпирования.

Депульпирование представляет собой операцию по удалению мягких тканей зуба, в которых находятся нервные окончания. Эти ткани, собственно, и называются пульпой. Показанием к депульпированию может стать кариозная болезнь в глубокой стадии, воспаление пульпы, или пульпит, в некоторых случаях – тяжелая форма пародонтита.

До недавнего времени удаление нерва считалось одной из наиболее болезненных для пациента стоматологических процедур. Что, впрочем, неудивительно, учитывая технологию процесса. Зуб раскалывали, нервные окончания зуба открывали и обрабатывали мышьяком (специальным веществом, цель использования которого – умерщвление нервов), после чего прикрывали временной пломбой. Через два дня временная пломба демонтировалась, нерв удалялся, а очищенные каналы закрывались пломбой постоянной. Двухдневного срока действия мышьяка не всегда было достаточно для полного умерщвления нервов, но удлинение этого периода могло спровоцировать развитие у пациента медикаментозного периодонтита. Поэтому стоматологи были вынуждены удалять живые нервные окончания. Естественно, что проведение этой процедуры безболезненно для пациента было невозможным.

Но самая серьезная проблема заключалась даже не в боли. Значительную сложность для врачей представляло полное прохождение зубных каналов. У многих пациентов каналы имели сильно искривленную форму, поэтому обработать их от начала и до конца удавалось далеко не всегда. Результатом несовершенной технологии удаления нервов становились длительные боли, а иногда – и последующее удаление зуба.

Почему нужно удалять нерв зуба у нас?

Врачи-ортодонты с большим опытом.

Все ортодонты работают в клиниках от 7 до 15 лет.

Цены в наших клиниках не высокие, но уровень оказанной услуги соответствует мировым стандартам.

Клиники обладают самыми широкими инструментальными возможностями для установки брекет систем.

На сегодняшний день ситуация с депульпированием обстоит совершенно по-другому. И хотя назвать эту процедуру приятной всё еще сложно, страданий пациенту она приносит значительно меньше.

Удаление пульпы в современной стоматологической клинике проходит следующим образом: для начала пациент получает инъекцию местного анестетика, цель которого – полностью купировать чувствительность зуба. В исключительных случаях уровень сложности хирургического вмешательства требует замены местной анестезии общим наркозом. Применение обезболивающих препаратов позволяет обойтись без умерщвления нерва. В результате живые ткани зуба остаются нетронутыми, в то время как использование мышьяка такую возможность исключало.

Для определения длины корневых каналов стоматологи используют рентгеновские снимки. Чтобы наверняка убедиться в своей правоте, врач может перед рентгеном вставить в канал специальный инструмент с ограничителем. Таким образом, необходимая длина пломбировки каналов определяется наиболее точно. Альтернативой рентгеновским снимкам является использование специализированной аппаратуры, контролирующей все этапы обработки зубных каналов.

На последнем этапе каналы тщательно пломбируются. В большинстве случаев пломбы на постоянной основе устанавливаются сразу, но иногда для гарантии результата используются их временные аналоги. Тогда постоянная пломба ставится после проведения повторного обследования. Всего операция по удалению нерва зуба занимает около часа (против двух дней, необходимых для действия мышьяка). Депульпированный зуб отличается от своих целых «соседей» повышенной хрупкостью (ведь именно пульпа обеспечивает его защитные свойства). Поэтому многие стоматологи рекомендуют помещать его под керамическую коронку.

Стоит отметить, что депульпирование как было, так и остается весьма непростым процессом. Риск возникновения осложнений сведен к минимуму, но игнорировать его нельзя. Результатом некачественного удаления нерва может стать необходимость повторного хирургического вмешательства. Причем не всегда с целью депульпирования. В некоторых случаях ошибка врача приводит к резекции корня зуба.

Свидетельством того, что операция была проведена некачественно, является непрерывная острая боль после пломбировки каналов, которая может сопровождаться повышением температуры тела. Если же боль носит ноющий характер, поводов для беспокойства нет. Пока рана полностью не заживет, периодические болевые ощущения совершенно естественны.

Также абсолютно нормальным явлением следует считать потемнение зуба после удаления пульпы. Вернуть ему природный цвет можно путем внутриканального отбеливания. Если же речь идет о переднем зубе, его достаточно покрыть фотополимером.

Еще несколько лет назад повреждение пульпы рассматривали как абсолютное показание к удалению зуба. В настоящее время уровень развития стоматологических технологий в большинстве случаев позволяет его сохранить. Полностью избежать необходимости депульпирования пока, к сожалению, невозможно. Но провести операцию максимально быстро и безболезненно для пациента врачу-стоматологу вполне по силам. Главное – помнить, что высококачественную услугу способен оказать лишь высококвалифицированный специалист, и не доверять своё здоровье первому встречному.

Вопросы, часто тревожащие пациентов

Процедура удаления нерва имеет ряд специфических особенностей, определяемых проблемой с зубами, состоянием больного и иными факторами.

  • Удаление нерва – это больно или нет?

Удаление нерва проводится под анестезией и практически не ощущается пациентом. После процедуры может возникать временная болезненность из-за изменения структуры зуба. В такой ситуации рекомендуется прием обезболивающих препаратов. Однако сильная продолжительная боль может свидетельствовать о том, что лечение было проведено некачественно (воспалительный процесс не устранен) или не был удален полностью нерв при наличии соответствующих показаний. В этом случае следует как можно быстрее посетить врача.

  • Если при удалении задели тройничный нерв

Одним из осложнений удаления нерва может быть поражение тройничного нерва. О том, что задет этот нерв, свидетельствуют боль в зубе, онемение губы и/или щеки со стороны вмешательства. Но это может быть связано и с выпадением пломбировочного материала и его давлением на нерв, образованием кисты на нерве и иными причинами. Только врач сможет определить источник проблемы и устранить ее.

  • Возможно ли удаление зубного нерва у беременных

Удаление нерва у беременных оптимально проводить во втором триместре. Однако при необходимости лечение можно проводить на любом сроке, так как развивающийся воспалительный процесс оказывает негативное воздействие на здоровье будущего ребенка. Эндодонтическое лечение при беременности проводится с применением только безопасных анестезирующих средств, например, артикаина, который, благодаря низкой жирорастворимости и высокой степени связывания с белками, а также минимальной концентрации адреналина, наименее токсичен для плода.

  • Удаляют ли зубные нервы детям

У детей удаление нерва в молочном зубе часто бывает необходимо для предотвращения развития инфекции и нарушения формирования постоянного зуба. После обработки канала (наложением мышьяка или под инъекционной анестезией) пломбировку проводят не на всю длину, а только в области устья, чтобы исключить риск травмы зачатка постоянного зуба.

Зачастую лечение зубов в детском возрасте включает удаление только части пульпы (которую в просторечье и называют «нервом»). Корневая часть пульпы принимает участие в формировании корней зуба, поэтому ее и стремятся сохранить. Взрослым тоже не следует переживать, что не до конца удалили нерв: врач принимает решение о частичном депульпировании на основании соответствующих показаний, а оставшийся живым зуб разрушается не так быстро, как мертвый.

  • Обязательно ли перед протезированием проводят удаление нерва зуба

Помимо терапии заболеваний (пульпита, кариеса, травмы), удаление нерва часто проводят перед протезированием. Однако подобное вмешательство не всегда требуется. Абсолютным показанием к процедуре являются:

— пульпит, глубокий кариес;

— особенности строения, не позволяющие проводить протезирование без затрагивания пульпы;

— нарушение размещения зуба в зубном ряду и т.п.

  • Сложно ли удалить нерв зуба мудрости

Удаление нерва в зубе мудрости также имеет свою специфику. Поскольку процедура требует достаточного времени на реализацию, пациенту приходится долго держать рот очень широко открытым, что может быть затруднительно. Кроме того «восьмерки» часто имеют особенности строения, не позволяющие качественно депульпировать их. Тем не менее, удаление нерва в зубах мудрости возможно при наличии благоприятных условий и достаточной квалификации врача.

Показать подробный прайс-лист на услуги ↓
Цены на услуги в наших клиниках

Пожалуйста, дождитесь полной загрузки...

Запишитесь на прием к врачу по телефонам

м. Адмиралтейская

+7 (812) 331-66-66

м. Технологический Институт

+7 (812) 337-66-66

м. Политехническая

+7 (812) 955-66-66


Сеть стоматологических клиник «Астра» стала лауретом и победителем сразу в двух рейтингах:
→ в 8-ом рейтинге частных медицинских клиник Санкт-Петербурга, проведеннном журналом «Город 812», в номинации «Стоматология премиум-класса», заняв 3-е место.
Читать подробнее → → в Ежегодном Профессиональном рейтинге стоматологических клиник России популярного журнала Startsmile-2017 при поддержке ИД «Коммерсантъ», заняв 12-е место по городу Санкт-Петербург.
Читать подробнее →

Поздравляем персонал всех наших клиник с этим радостным событием и выражаем благодарность за достойную работу!

Вспомогательные статьи
Лечение абсцесса и нарыва десны, гноятся десны – что делать? Причина появления флюороза эмали зубов, как лечить и что делать Пломбировка каналов холодной и горячей гуттаперчей, методы пломбирования Вторичный (рецидивный) кариес под пломбой: причины, симптомы, лечение Как лечить клиновидный дефект зубов, причины и симптомы поражения Симптомы, причины возникновения пришеечного кариеса и его лечение в «Астре» Основные заболевания десен зубов у врозлых и детей, лечение и профилактика в клинике «Астра» Современная диагностика заболеваний зубов (кариеса, пульпита, периодонтита) Гранулема на корне зуба: признаки, сиптомы, лечение в клинике «Астра», цены Лечение и чистка каналов зуба в клинике «Астра» Лечение острого пульпита у взрослых и детей в СПб, цены в стоматологии «Астра» Стоимость лечения, чистки и пломбировки каналов зуба в клинике «Астра» Как уменьшить зубную боль Этиология и патогенез начального кариеса зубов у детей и взрослых (Трилистник Кейза) Киста зуба, как патологическое явление Герметизация фиссур молочных и постоянных зубов у детей Какими зубными пастами пользоваться Способы и методы профилактики кариеса зубов для взрослых и детей: 6 правил Первые признаки раннего и глубокого кариеса у детей и взрослых Что будет, если не лечить кариес: осложнения и последствия Лечение кариеса без боли и сверления бормашиной, современные методы и способы вылечить кариес Самые популярные и частые вопросы про кариес, топ вопросов (F.A.Q)

astraclinic.ru

Как удаляют нерв из зуба?

  1. Способы удаления нерва зуба

  2. Может ли болеть депульпированный зуб?

Депульпирование представляет собой процесс удаления мягких тканей зуба (пульпы), в которых находятся большинство нервных окончаний. Показаниями к проведению такой операции являются глубокий кариозный процесс, пульпит, тяжелые формы пародонтита, а также лечение зуба под коронкой. Следует отметить, что у многих из нас эта процедура вызывает настоящий ужас, так как в первую очередь ассоциируется с сильной, продолжительной болью. Однако стоит ли бояться депульпирования в наше время, и какие технологии использует для этой процедуры современная стоматология?

Способы удаления нерва зуба

Когда-то единственным методом удаления зубного нерва был метод с применением мышьяка, суть которого заключалась в следующем. Сначала врач обрабатывал корневой канал бором и клал в него мышьяк, после чего на двое суток ставил временную пломбу.

За этот период мышьяк убивал нерв, что зачастую сопровождалось сильной болью, которую не снимали даже анальгетики. Потом врач вскрывал зуб и удалял пульпу вместе с нервными окончаниями, причем эта процедура тоже зачастую доставляла пациенту сильный дискомфорт. Данный метод имеет множество недостатков, один из которых – крайняя опасность для пациента. Дело в том, что мышьяк является очень сильным ядом, и обращение с ним требует от стоматолога и его пациента большой осторожности, так как в результате лечения можно полностью потерять зуб.

Сегодня же удалить нерв можно всего за одно посещение без боли или каких-либо неприятных ощущений. После проведения анестезии врач удаляет пораженную ткань и пульпу, причем вся процедура длится около получаса и контролируется специальной аппаратурой. После этого корневые каналы пломбируются, а в случае необходимости на зуб ставится коронка.

Может ли болеть депульпированный зуб?

Часто после депульпирования пациенты жалуются на серьезный дискомфорт в области удаленных тканей. В этом случае обязательно нужно различать боль, возникающую из-за вмешательства во внутренние структуры зуба, и ту, которая может быть результатом некачественного лечения. В первом случае неприятные ощущения появляются при смыкании зубов или при попадании на них холодной и горячей пищи, легко снимаются анальгетиками и сами собой проходят через какое-то время.

Если же корневой канал был не полностью очищен от пульпы, неприятные симптомы со временем будут только нарастать, и могут стать причиной для более серьезного хирургической операции и даже удаления зуба. Поэтому любой дискомфорт в депульпированном зубе, который продолжается больше, чем несколько дней является серьезным поводом для обращения к врачу.

Вас может заинтересовать

technodent-clinic.ru

Удаление нерва зуба последствия

При неправильном уходе за полостью рта и несвоевременном обращении к стоматологу многим пациентам приходится проводить удаление нерва зуба, последствия которого порой бывают фатальными. На депульпацию решаются только в крайних случаях. Это агрессивный, но экстренный метод лечения.

Показания к проведению процедуры

Обычно специалисты удаляют нерв при наличии прямых показаний. Депульпацию стоит проводить при механическом повреждении зуба. Сильная травматизация осложняется нарушением целостности зубной эмали и появлением сколов, которые могут затрагивать нерв. Если таким образом повреждается передний зуб, то в 100% случаев происходит процедура депульпации. Если же моляры располагаются подальше, стоматолог может совершить как полное, так и частичное удаление нерва из зуба.

Процедура показана и при глубоком кариесе. Если же зуб сильно поврежден, для сохранения его остатков необходимо пожертвовать нервом.

Иногда к депульпации приводит неправильное лечение. Если во время вмешательства специалист случайно откроет камеру пульпы, ему придется частично удалить нерв.

Медик сможет установить протез, если откроет камеру пульпы. Такая процедура часто выполняется в случае роста зубов под углом. Не всегда нерв удаляется, если он очень болит, ведь пульпит может развиваться безболезненно. Такой недуг не является отменой процедуры.

Технология удаления

Многие считают, что удаление нерва представляет собой болезненную манипуляцию. Раньше пациенты ощущали дискомфорт, но инновационный подход и современные инструменты позволили уменьшить болевой синдром. В недалеком прошлом специалисту нужно было расколоть зуб и обработать его мышьяком, причем манипуляция часто осложнялась травматизацией десен.

Чтобы мышьяк подействовал, его нужно было оставить в полости на определенное время, поэтому удаление нерва в зубе проходило за несколько сеансов. Чтобы туда ничего не попало, его прикрывали временной пломбой. В таком виде пациент должен был провести 2–3 дня.

Депульпация — маленькая операция, которая требует терпения стоматолога и его пациента. Последствия такой процедуры порой причиняют ряд неудобств, поэтому перед ее проведением нужно тщательно взвесить пользу и риск. Манипуляция занимает много времени и состоит из нескольких этапов. Только пройдя все эти шаги, можно получить качественно вылеченный зуб. После того как специалист очистит все каналы, можно будет ставить постоянную пломбу.

Применение мышьяка не всегда давало положительный эффект, так как иногда нерв оставался живым даже после его применения. Если он не умер, то процедура проходила сложно и сопровождалась повышенной болезненностью. Хорошо умерщвленный нерв — залог безболезненной манипуляции.

Боль во время процедуры может возникать из-за индивидуального строения каналов зуба. Если у пациента кривые каналы, очистить их будет сложнее. Дополнительная болезненность при такой деформации возникает из-за недостаточной обработки ходов, после чего в пораженном зубе отмечается воспалительная реакция. Если специалист все выполнил правильно, но боль продолжает беспокоить, скорее всего, такой запущенный элемент придется удалять полностью.

Современное удаление нерва всегда начинается с обезболивания. Специалист инъекционно вводит средство и ждет, пока не начнется его действие. Обычно оно наступает через несколько минут. Процедура депульпации проводится под местным наркозом. Системный вариант манипуляции используется лишь в единичных случаях. Если выполнить качественное обезболивание, то к умерщвлению нерва можно не приступать. Эта манипуляция не происходит без процесса отмирания приближенных живых тканей. Данная процедура является менее травматичной.

Процедура обезболивания

Уколы, которые сейчас используются, помогают максимально комфортно избавиться от нерва. Перед выполнением процедуры депульпации стоматолог должен направить человека на рентген зуба. Ему сделают снимок, и лишь тогда медик сможет оценить длину и строение каналов.

Процедура депульпации занимает около 30 минут. Когда зуб уже будет вылечен, пациенту ставят постоянную пломбу. Чтобы увериться в хорошем восстановлении, медик через определенное время направит пациента на рентген. Обычно процедура лечения зуба ограничивается 2–3 визитами к доктору.

Возможные последствия

Зуб без нерва принято относить к разряду мертвых единиц. Если рассматривать его жизнедеятельность, можно заметить отсутствие связи с организмом через кровеносные сосуды и нервные окончания. Он не получает полезных веществ в виде витаминных и минеральных комплексов.

Именно по этой причине депульпацию принято делать лишь в крайних случаях. Удалять нерв принято при сильном воспалении пульпы, когда она нуждается в срочном вмешательстве. Со временем такой зуб теряет прежний эстетичный вид. Он темнеет и выделяется среди других, так как больше не питается полезными веществами, а недостаток фосфора сказывается на его оттенке. Иногда зуб может менять свой цвет из-за врачебной ошибки. Темнеть он способен, если доктор плохо очистил канал, оставил там кусок пульпы.

Оттенок иногда может меняться из-за пломбы. Если специалист использовал для пломбировки канала пасту из резорцина и формалина, зуб может приобрести розовый оттенок. Обычно такой вид лечения относится к бюджетным. Менять цвет единица может из-за дешевого и некачественного материала.

Болевой синдром

Во время процедуры депульпации пациент обычно ничего не чувствует. Но как только он начнет отходить от наркоза, у него возникает ноющая боль, которая может усиливаться при надкусывании. При возникновении такого ощущения не стоит поддаваться панике, так как боль после депульпации является нормой, со временем она проходит сама собой.

Длительность болезненных ощущений зависит от индивидуальных особенностей организма. Обычно боль после депульпации проходит уже на второй день, в редких случаях она беспокоит до 14 дней. Если симптом не исчез, стоит обратиться к лечащему врачу. Он проверит состояние зуба и в лучшем случае назначит обезболивающие, противовоспалительные таблетки. Часто после удаления нерва медики рекомендуют препарат Нимесил. Он избавляет от боли на срок до 12 часов.

Врачебные ошибки

Иногда специалисты могут допускать ошибки — во время процедуры у доктора может сломаться инструмент. Это не страшно, если человек доверил свое здоровье опытному специалисту. Даже если кусок инструмента остался в зубе, его наличие можно будет увидеть на рентгеновском снимке, который обычно делают перед пломбировкой каналов и установлением постоянной пломбы. Если врач отнесется к процедуре халатно, не сделает рентген и запломбирует полость, последствия ошибки будут ужасными. Исправить ситуацию можно будет полной ампутацией зуба.

Бывают случаи, когда медики по своей халатности способны не полностью удалить нерв из зубного канала. Это происходит вследствие некачественной очистки кривых и тонких ходов. Лишь опытные специалисты могут правильно совершить процедуру. Это состояние называют остаточным пульпитом.

Важно знать, даже самый маленький кусочек может вызвать осложнение.

Зуб с не полностью удаленной пульпой постоянно ноет и не дает покоя. Далее боль сменяется на острую, усиливается при возникновении раздражителя. Если такое состояние долго не лечится, то инфекционный процесс может распространиться и на близлежащие ткани десен. В таком случае возникает периодонтит, а человек чувствует сильную, пульсирующую боль.

Во время проведения депульпации часто происходит травматизация десен: они воспаляются и начинают болеть. Такое явление возникает практически у каждого человека, которому удалили нерв. Пульпоэкстрактор настолько грубо вырывает частицы, что на тканях перидонта возникает травма. Сейчас в некоторых клиниках такого состояния можно избежать, так как они не используют спиралевидные иголки, а применяют инновационные приборы. Такие инструменты сначала расширяют канал и позволяют специалисту плавно двигаться и срезать пульпу по небольшому кусочку. При правильном проведении процедуры здоровые ткани не затрагиваются. Еще одним плюсом использования данного прибора является снижение риска возникновения кровотечения.

Соседние проблемные элементы

Определить источник болевых ощущений можно лишь с помощью теста на холод. Для его проведения нужно на несколько минут поместить ватный тампон в морозильную камеру, а потом дотронуться этим охлажденным предметом к зубам. Элемент, который отреагирует болью является источником неприятных ощущений.

Определить, почему болит зуб с удаленным нервом, очень сложно. А в домашних условиях провести такую диагностическую процедуру невозможно. Выяснить точную причину способен только специалист. Чтобы сделать выводы, он назначает контрольный рентгенологический снимок, который покажет состояние зуба изнутри.

Ранее от такой боли избавлялись очень просто: достаточно было удалить больную единицу. Сейчас медики используют более оптимальные и радикальные методы, которые помогут сохранить зуб или продлить срок его службы. Стоматолог может вскрыть постоянную пломбу, провести необходимые терапевтические процедуры и снова запломбировать костный элемент.

На сегодняшний день намного легче происходит удаление зубного нерва, последствия подобной процедуры не являются критичными, если за работу берется настоящий профессионал. Такой зуб прекращает полноценное существование, становится мертвым. Нельзя полностью отказаться от процедуры, ведь порой ее проведение спасает от полной ампутации единицы.

Чтобы избежать всевозможных последствий, нужно вовремя лечить проблемы рта. К соблюдению правил гигиены ротовой полости следует подходить ответственно и производить чистку зубов хотя бы дважды в день. Не стоит забывать об использовании зубной нити, полоскании полости рта и очищении языка. Во избежание развития недуга следует посещать стоматолога не реже 1 раза в 6 месяцев.

Пульпит

Как лечить воспаление зуба. Пульпит. Пломбирование. Эндодонтия. Стоматология.

zubi.pro

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *