Односторонний бюгельный протез – Односторонний бюгельный протез

Что Такое Бюгельный Протез Зубов Протезирование и Виды Бюгелей • OHI-S

Что вы узнаете в этой статье:

1. Что такое бюгельный протез?
2. И почему он называется «бюгельный»?
3. Из каких элементов он состоит?
4. Какие есть виды бюгельных протезов?
5. Из чего их делают?
6. Какие показания к бюгельному протезированию?
7. Основные плюсы и минусы этого протеза?

Готовы? Тогда поехали!

1) Что такое Бюгельный Протез Зубов?

Бюгельный протез – это один из видов съемных протезов. Он замещает дефект зубного ряда. А также способен распределять жевательную нагрузку между слизистой и зубами. Поэтому бюгельные протезы относят к полуфизиологичным.

2) Почему именно «бюгельный»?

В разных источниках этот тип протеза называют по-разному: цельнолитой,  опирающийся, бюгельный. Последнее — самое популярное название, и поэтому я буду называть его именно так.

Так почему бюгельный? Бюгель по-немецки – дуга. А дуга – это один из элементов протеза, который соединяет вместе остальные его части. Вот и всё.

Кстати придумал это название Мюллер в 1908 году. Вот, примерно так он тогда выглядел (протез, не Мюллер).

3) Из каких частей состоит бюгельный протез?

1. Дуга (тот самый бюгель)
2. Седло или Базис
3. Элементы для удержания, чаще кламмера

Теперь поподробнее о каждом:

Дуга – часть протеза, которая соединяет все его элементы воедино. Обычно соединяются сёдла с разных сторон челюсти.

Важно! Дуга никогда не должна касаться слизистой оболочки. Если она давит на слизистую, значит протез сделан неправильно.

 

Седло (Базис) – та часть протеза, которая контактирует со слизистой и на которой расположены зубы. Внутри базиса находится  литая сетка (на рисунке), а сам он пластмассовый.

 

Элементы для удержания

(наручники) – части бюгельного протеза, которые отвечают за его удержания в полости рта. Также они распределяют жевательную нагрузку.

Обычно это кламмера, но есть и другие способы фиксации. О них можно целую статью написать… (кликайте сюда)

 

4) Виды бюгельных протезов

На виды бюгельные протезы делят по способу их изготовления. Они бывают:

1. Гнутые – штампованные бюгельные протезы из стандартных заготовок. ;
2. Паяные – отдельно отливают каждый элемент протеза и спаивают их на модели;
3. Цельнолитые с применением литья:

• а) со снятием с модели или по выплавленным моделям;
• б) на огнеупорной модели;
• в) через пластмассовую композицию.

Подробнее о видах литья читайте в нашей статье.

5) Из чего сделан бюгельный протез

Сегодня бюгельные протезы делают из кобальто-хромового сплава и отливают весь каркас целиком. Подробнее об

этапах изготовления бюгельного протеза можете прочитать в этой статье.

Раньше были и другие варианты:

Первый бюгельный  протез был штамповано-паянный, сделан из золотых пластин и проволоки. Во времена  СССР вместо золота использовали нержавеющую сталь.

Позже стали отливать отдельные элементы протеза и спаивать их между собой. Это делали потому, что каркас бюгельного протеза очень хрупкий и отлить его целиком довольно непросто – он может согнуться или сломаться. Материал — всё те же золотые или кобальто хромовые сплавы.

(На Рисунке: 1 – протез из каучука; 2 – протез из золота; 3- штампованный протез)

С появлением огнеупорных материалов появилась возможность отливать весь каркас целиком (изготовление протеза с литьем на огнеупорной модели), что и делают сегодня.

6) Протезирование бюгельными протезами. [Показания к бюгельным протезам]

Бюгельные протезы чаще всего используют когда уже невозможно применить мостовидный пртез, но ещё есть достаточное колличество зубов (минимум 4 из них 2 жевательных). Это:

1. Концевые дефекты зубного ряда: (например нет 8, 7, 6, 5 зубов) двусторонний и односторонний
2. Включённый дефект: в жевательном отделе нет больше 3-х зубов, в переднем больше 4-х (не показан мостовидный протез)
3. Дефект зубного ряда в сочетании с заболеваниями периодонта. С помощью этого протеза можно шинировать зубы.

Ещё выбор протеза определяет состояние опорных зубов, прикус и индивидуальные особенности пациента (например, аллергия).

7) Плюсы и минусы бюгельных протезов?

Начнем с плюсов:

+ Высокая функциональность: за счёт передачи части давления на опорные зубы. Человек жуёт своими зубами и это хорошо.

+ Возможность шинировать зубы: бюгельные протезы равномерно распределяют нагрузку на ВСЕ зубы и НЕ вызывают перегрузки отдельных их групп.

+ Устойчивая фиксация: за счёт точности литья и моделирования протез идеально садится и не спадает.

+ Не нарушают чувствительность: у бюгельных протезов маленький базис, поэтому они не нарушают чувтвительность.

+ К ним легко привыкнуть (относительно пластиночных).

А теперь минусы:

— Трудоёмки, высокотехнологичны и как следствие дорогостоящие.

— Это сьёмный протез и к нему нужно привыкать.

— Дужки кламмера могут быть заметны при улыбке (а могут и не быть).

Заключение: Ну вот и всё, что вам нужно знать о бюгельном протезе.  Читайте другие статьи. Хотите раскрыть тему – переходите по ссылкам в статье. Помните: не знать не стыдно – стыдно не хотеть знать.

http://www.promotion.su/

ohi-s.com

Односторонний бюгельный протез | Американская стоматологическая клиника

Этот тип протезов относится к зубному протезированию съемного характера. Основой для любого бюгельного протеза являются здоровые и естественные зубы, хотя в исключительных случаях это могут быть и имплантаты. Односторонний тип рассматриваемого протеза предназначен для восстановления зубного ряды с одной стороны. Он не обладает пластиной, которая закрывает небо. Зачастую подобное протезирование выполняется при отсутствии трех зубов или больше у основания челюсти, т.к. концевой дефект.

Бюгельные протезы обладают рядом преимуществ по отношению к обычным протезам съемного типа:

1. Этот тип протезов производится из материалов большой прочности, поэтому их срок службы более долго, чем у их пластмассовых аналогий, которые ломаются очень часто, а после восстановительных процессов малопригодны для носки. Пластмассовые протезы приходится часто менять. Что очень неудобно и в результате дорого.
2. Нагрузка в бюгельном протезе приходится не только на десну и слизистую, как в обычных протезах, но и на опорные зубы. Это способствует отсутствию каких-либо неприятных ощущений во время пережевыванию пищи, особенно твердого характера. Кроме того со стороны такой человек смотрится гораздо лучше, чем тот, который испытывает болевые или неприятные ощущения в процессе поглощения пищи.
3. Протезы обладают более компактной конструкцией, поэтому в процессе их носки дискомфортные ощущения большая редкость. Дикция не нарушается, а также нет постоянного неприятного ощущения  присутствия инородного тела в ротовой полости.
4. Рвотный рефлекс и стоматит никогда не появятся при носке одностороннего бюгельного протеза, т.к. небо не закрывается.
5. Прекрасный внешний вид и ничем не стесненная улыбка, т.к. односторонний протез на аттачменах будет незаметен окружающим.
6. Возможное лечение пародонтоза без необходимости снимать протез.

Несмотря на такое большое количество положительных характеристик, следует знать и учесть недостатки бюгельного протеза:

• обязательное препарирование опорных зубов;
• постепенное атрофирование костной ткани опорных зубов, хотя этот недостаток можно приписать всем съемным конструкциям;
• кламмерный метод крепления заметен окружающим и не совсем удобен в процессе носки;
• высокая стоимость самой конструкции и работ по протезированию.

В случае установки какого-либо протеза, даже одностороннего бюгельного, нужно тщательно ухаживать за всей ротовой полостью, а также каждые полгода приходить к стоматологу на профилактический осмотр.

dentalcenter.ru

Статья автора N25. Односторонний бюгельный протез.. Журнал «Все о здоровье».. Харьков медицинский

Односторонний бюгельный протез.

Новый шаг в решении проблемы.

 

Зачастую доктора-стоматологи выбирая конструкцию зубного протеза для пациентов, у которых в ротовой полости наблюдается концевой дефект (проще говоря отсутствуют основные жевательные зубы) склонны выбирать несъемные мостовидные протезы консольного типа.  Иногда они просят техника изготовить два зуба в консоле мостовидного протеза. Выбор такой конструкции ошибочен, и вот почему. Опираясь на две или три коронки, с одной стороны, протезы- консоли в процессе жевательной функции значительно расшатывают опорные зубы. Даже хорошо изготовленный такой протез не восстановит полноценный зубной ряд и не наладит стопроцентную жевательную функцию. Таким образом, подобного рода зубные протезы недолговечны, а также недолговечны зубы, находящиеся под опорными коронками. Эта проблема легко решается, если вышеописанный эффект у пациента наблюдается с двух сторон на одной из челюстей. В этом случае применяются различные пластинчатые или бюгельные протезы.

      А как быть, если такой дефект  только с одной стороны, а пациент хочет, чтобы протез выглядел эстетично и незначительно мешал в полости рта?

      Год назад на рынке г. Харькова появились замки (Системы Е, МК-1), которые и решили проблему одностороннего дефекта в полости рта. Замки применяются для односторонних бюгельных протезов. Благодаря этой конструкции протез выглядит очень эстетично, а самое главное восстанавливается 100 % жевательная функция. При этом зубы под коронками, как опоры, будут служить гораздо дольше, чем под консольным мостовидным протезом. В конструкции одностороннего бюгельного протеза нагрузка распределяется равномерно, как на опорные зубы, так и на слизистую оболочку ротовой полости. Применяя такую конструкцию протеза, стоматологи сделали новый шаг в современной стоматологии.

 

За справками обращаться в частную зуботехническую лабораторию

 «Си.Ти. Практик»  Сумская, 4 тел. (0572) 54-38-62

Статья из журнала «Все о здоровье» № 4 2003г.

Подписной индекс 09804

Телефоны для размещения рекламы и статей (0572)62-42-49,700-28-62

 

 

 

med.com.ua

Бюгельные протезы на телескопических коронках (бюгельное протезирование)

Автор статьи:

Анастасия Воронцова

Фото: Бюгельный протез на телескопических коронках

На сегодняшний день, бюгельные протезы на телескопических коронках, являются самыми надежными и комфортными среди съемных конструкций.

Протезы с телескопической фиксацией устанавливают, как на опорные зубы, так и на импланты.

В качестве опоры можно использовать даже зубы, имеющие сильную подвижность, т. к. нагрузка на зуб идет строго по его оси.

Конструкции удерживаются на опорных зубах с помощью телескопических (двойных) коронок.

Необходимо отметить, что данный вид протезирования у нас в стране применяется лишь в редких случаях, что связано со сложностью его изготовления.

От врача и зубного техника требуется наличие высокой квалификации.

Тем не менее, в США и европейских странах, бюгельное протезирование на телескопических коронках является основным и достаточно распространенным.

Изготовление бюгельного протеза на телескопических коронках очень трудоемкое. Для качественного изготовления такой конструкции требуется наличие в клинике специального оборудования.

Любое малейшее отклонение в технологии или применение некачественного материала может оказать негативное влияние на результат.

Бюгельное протезирование с телескопом используется при недостаточной высоте коронковой части зуба и при недостаточно выраженной форме зубов.

Строение

Фото: Составные части протеза

Телескопический бюгельный протез состоит из двух частей: съемной и несъемной.

Обе части конструкции имеют вид подзорной трубы. Отсюда их название – телескопические бюгельные протезы.

• Внутренняя часть конструкции получила название – патрица. Она крепится к зубу.
• Наружная часть протеза – матрица. Это съемная часть.

Съемная часть:

• Собственно базис.
• Металлический колпачок, который вмонтирован в базис протеза.

Несъемная часть – колпачок, изготовленный из металла. Он основательно крепится на опорном зубе и имеет вид металлического цилиндра. Основное назначение несъемной части конструкции – фиксация протеза.

Фиксация

Фото: Конусные коронки

Съемная часть протеза надежно фиксируется на опорных зубах, покрытых зубными коронками. Опорные зубы при использовании бюгельного протеза на телескопических коронках не перегружаются.

Прочность фиксации конструкции зависит от количества опорных зубов.

Для более надежной фиксации и продолжительного срока службы бюгельной конструкции, требуется установка на челюсти не менее шести телескопов.

Тем не менее, чтобы зафиксировать телескопические протезы, достаточно наличия двух опорных зубов.

Для телескопической фиксации конструкции применяют два вида коронок: 

• Цилиндрические.
• Конусные.

Конусные коронки достаточно легко разъединить, их не может заклинить или перекосить. Недостатком может быть то, что при употреблении мягкой или вязкой пищи, они могут легко разъединяться.

Цилиндрический тип коронок используется очень редко.

Для лучшей фиксации протеза при его изготовлении, закладываются дополнительные элементы: гальванический колпачок, магнитные сплавы, сапфировые шарики, фрикционные штифты SAE.

Показания

• Отсутствие одного и более зубов в зубном ряду.
• Лечение заболеваний пародонта с одновременным восстановлением зубов.
• Оставшиеся зубы, склонные к выпадению.
• Желание пациента иметь настоящие, с хорошей фиксацией зубы.

Преимущества

• Возможность применения при очень малом количестве здоровых зубов.
• Надежность фиксации.
• Возможность сочетать лечение с восстановлением зубов.
• Укрепление расшатанных зубов.
• Удобство в использовании, во время еды и при разговоре.
• Комфорт.
• Компактность конструкции.
• Достаточно легкое применение и уход.
• Протез легко модифицировать.
• Высокие эстетические свойства.

Установка

Фото: Препарированные зубы

Установка бюгельной конструкции на телескопических коронках состоит из этапов:

• Подготовка челюстей включает лечение зубов и десен, а также удаление мертвых зубов.
• Препарирование зубов под коронки и замки.
• Снятие слепков с верхней и нижней челюстей. Изготовление гипсовой модели.
• Изготовление временной конструкции.
• Примерка протеза.
• Изготовление постоянной конструкции.
• Фиксация бюгельного протеза.

Противопоказания

• Неправильное положение опорных зубов.
• Повышенная стираемость зубов.
• Заболевания пародонта ярко выраженные.
• При заболеваниях, когда обточка зубов не рекомендуется.

Уход

• Не надо снимать конструкцию перед сном.
• Снимать протез надо два раза в день для проведения гигиены полости рта и очищения конструкции от остатков пищи и налета.
• В первое время после установки, пока идет привыкание к протезу, снимать конструкцию надо перед зеркалом и над чем – нибудь мягким, чтобы предотвратить сколы при случайном падении протеза.
• После приема пищи ополаскивать рот водой.
• Проверять функции конструкции, регулярно посещая стоматолога.

Видео: «Телескопические коронки»

Срок службы

При правильном уходе за конструкцией, прохождении профосмотров не реже двух раз в год, срок службы конструкции составит до 10 лет.

Цена

Бюгельные протезы с телескопической фиксацией – достаточно дорогой вид съемной конструкции. Стоимость зависит от количества опорных зубов, материала, для изготовления коронок. Чем больше зубов, тем выше стоимость бюгельной конструкции.

Вид протеза	Цена
Бюгельный протез с телескопическими коронками	От 80000 — 185000
Шинирующий бюгельный протез	20000
Бюгельный протез на одну челюсть с кламмерами	30000
Бюгельная конструкция на одну челюсть с замками	51000

 

Вопросы и ответы

При выборе бюгельного протеза большое значение имеет удобство использования протеза и его эстетические качества. Выбирая способ фиксации съемного протеза, необходимо принять во внимание наличие противопоказаний.

На часто задаваемые вопросы отвечают специалисты. 

• Вопрос: У меня почти не осталось зубов. Какая съемная конструкция рекомендуется в данном случае?

Ответ: В случае заболевания пародонта, наиболее оптимальным вариантом для профилактики выпадения и укрепления сохранившихся зубов будет шинирующий бюгельный протез с телескопической фиксацией.

• Вопрос: Осталось очень мало зубов. Хочу иметь красивые зубы с надежной фиксацией. Какой вид протезирования будет наиболее предпочтительным?

Ответ: Бюгельный протез на телескопических коронках отлично фиксируется и имеет высокую эстетику.

• Вопрос: Надо ли ставить коронки на опорные зубы, если бюгельная конструкция будет на телескопах?

Ответ: Да, чтобы зафиксировать протез, необходимо поставить на опорные специальные коронки, которые являются составной частью конструкции.

• Вопрос: Можно ли поставить бюгельный протез с телескопами, если нет зубов?

Ответ: Да. Вначале необходимо будет установить импланты, а затем изготовить съемную бюгельную конструкцию с телескопической фиксацией.

• Вопрос: У меня аллергия на металл. Могу ли я поставить съемный бюгельный протез?

Ответ: На бюгельную телескопическую конструкцию аллергии не бывает. Все материалы являются гипоаллергенными.

Фото до и после

 

Видео: «Принципиально новый бюгельный протез»

Похожие статьи:

protezi-zubov.ru

Бюгельные протезы их преимущества недостатки, цены

Бюгельные протезы относятся к съемному типу протезирования. Это конструкции, которые позволяют полностью восстанавливать жевательную функцию челюстей, распределяя при этом нагрузку между оставшимися зубами в ротовой полости и деснами. Фиксация бюгельных протезов может осуществляться несколькими способами. О видах, преимуществах и особенностях данного вида протезирования подробно далее.

Особенности и преимущества бюгельных протезов

В чем же заключается главная особенность бюгельных изделий? Основа конструкции – это литая металлическая дуга, которая соединяет воедино все остальные составляющие протеза: пластиковый базис, искусственные зубы, различные крепления.

Конструкция бюгельного протеза состоит из следующих элементов:

• дуга бюгельного протеза — основа для остальных составляющих частей,
• пластиковый базис, к которому крепятся искусственные зубы,
• фиксаторы, с помощью которых протез держится в ротовой полости.

  В основе конструкции — литая металлическая дуга.

В переводе с немецкого языка слово «бюгель» означает дуга, отсюда и пошло название этих ортопедических конструкций. Металлический каркас бюгельного протеза позволяет уменьшить объем и толщину пластикового базиса, к которому крепятся искусственные зубы.

Бюгельные протезы зубов – отличная альтернатива неудобным пластинчатым конструкциям из акрила и нейлона. Они широко используются в случаях, когда невозможно осуществить протезирование с помощью мостовидных изделий. Преимущества бюгельных протезов перед альтернативными методами воссоздания зубного ряда:

• продолжительный срок службы: изготовители рекомендуют пользоваться бюгельными конструкциями около пяти лет. Это достаточно длительный период эксплуатации для съемных протезов (для сравнения – пластиковые изделия можно использовать только 2-2.5 года). В чем же секрет? Дело в том, что под бюгельным изделием костная ткань атрофируется значительно медленней и в меньшем объеме, чем под аналогичными пластмассовыми съемными конструкциями, что существенно увеличивает срок эксплуатации изделия,
• высокие показатели комфорта при ношении протеза обусловлены, в первую очередь, небольшими и компактными его размерами. Основание конструкции не перекрывает небо, что является важной отличительной особенностью данного вида протезирования. В результате не нарушается восприятие вкуса, базис не препятствует свободному движению языка, что исключает риск возникновения проблем с дикцией,
• надежность и прочность конструкции достигаются за счет основы — литой металлической дуги,
• протез не обязательно снимать на время ночного сна,
• зафиксированный бюгельный протез в ротовой полости – не помеха для проведения различных лечебных манипуляций и процедур,
• возможность осуществления полноценного ухода за ротовой полостью,
• оптимальное распределение жевательной нагрузки,
• демократичные цены.

Показания и противопоказания к установке

Данный метод протезирования является распространенным и широко используется для решения различных проблем при восстановлении целостности зубного ряда. Отметим основные показания, при которых бюгельные конструкции становятся оптимальным, а иногда и единственным возможным вариантом решения проблемы:

1. Восстановление одного или нескольких утраченных зубов как на нижней, так и на верхней челюсти.
2. В качестве шинирующего протеза в комплексном лечении пародонтоза и пародонтита. В таком случае конструкция соединяет подвижные зубы, фиксирует их и дает возможность восстановиться поврежденным тканям челюсти.
3. Коррекция различных дефектов зубных рядов, в том числе и переднего отдела челюсти.
4. Коррекция неправильного прикуса.
5. Защита зубов при патологической стираемости эмали.

Если говорить о противопоказаниях к использованию данного метода протезирования, их можно разделить на абсолютные и относительные. Абсолютные – такие состояния здоровья пациента, при которых установка бюгельных конструкций категорически запрещена в виду невозможности проведения процедуры или опасности для здоровья клиента:

• аллергия на препараты местной анестезии,
• отсутствие в ротовой полости опорных зубов для фиксации протеза,
• индивидуальная непереносимость материалов изделия (пластика, металла),
• различные заболевания ЦНС (шизофрения, эпилепсия),
• истощение пациента.

Относительные противопоказания не являются преградой для бюгельного протезирования, это патологические состояния организма или заболевания, после излечения которых можно смело приступать к восстановлению целостности зубного ряда. К таким относятся:

• воспалительные процессы зубов и десен,
• восстановительный период после различных операций,
• период беременности и грудного вскармливания,
• хронические заболевания в стадии обострения.

Бюгельные конструкции в зависимости от типа фиксации бывают нескольких видов:

Протезы с креплением на аттачментах

Аттачменты обеспечивают надежную фиксацию изделия.

Бюгельный протез на аттачменах крепится к опорным зубам или имплантам с помощью специальных креплений – аттачментов. Это надежный современный тип фиксации, который обеспечивает физиологичное взаимодействие всех элементов конструкции и равномерное распределение жевательной нагрузки. Аттачменты могут изготавливаться из металла или пластика. Крепление состоит из двух частей:

• патрица находится на опорном зубе,
• матрица расположена непосредственно на протезе.

В большинстве случаев в стоматологии используются бюгельные конструкции с шаровидным типом крепления, где патрица – это металлический шарик, а матрица – пластиковая полость. В момент соединения матрица обхватывает шарик и защелкивается.

Кламмерный способ фиксации

Бюгельный протез с кламмерами фиксируется с помощью специальных креплений, которые напоминают крючки. Кламмеры изготавливаются из металла и плотно обхватывают опорные зубы, обеспечивая надежную фиксацию протеза.

Кламмеры отливаются вместе с протезом, это делает конструкцию надежной и долговечной. Крючки изготавливаются индивидуально для каждого пациента с учетом размеров и формы опорных зубов. Крепления равномерно распределяют нагрузку:

• 1/3 жевательной нагрузки припадает на опорные зубы,
• 2/3 – на десневую линию.

Протезы с кламмерным типом фиксации отличаются неплохим соотношением «цена-качество»: в среднем изделие обойдется вам в 300-350$.

Крепление с помощью телескопических коронок

Телескопический бюгельный протез смело можно назвать наиболее надежным среди съемных ортодонтических конструкций. Главной особенностью такого изделия является строение его креплений. Крепления состоят из двух частей: одна расположена на опорном зубе,  вторая находится на протезе.

Фиксация на телескопических коронках — наиболее надежный тип крепления съемных конструкций.

Бюгельные протезы с телескопической системой фиксации имеют следующие преимущества:

• протез подлежит модификации (есть возможность подгонки, перебазировки, добавления новых элементов),
• возможность использования даже при малом количестве родных зубов,
• можно фиксировать подвижные зубы,
• нагрузка распределяется равномерно,
• при протезировании на нижней челюсти исключено просвечивание металлической основы,
• исключено нарушение дикции и восприятия вкуса.

В момент установки конструкции эти две части надежно соединяются, внешним видом напоминая телескоп. В большинстве случаев обе составляющие такого крепления изготавливаются из одного материала: это могут быть как неблагородные металлы, так и золотые сплавы.

Прочность крепления протеза зависит от количества зубов-опор. Для максимально надежной фиксации необходимо использовать 6 опорных зубов. Если в ротовой полости не хватает родных зубов, для этих целей можно использовать импланты.

Бюгельный протез на телескопических коронках может фиксироваться на креплениях двух видов: цилиндрических или конусных. Иногда для большей прочности в конструкции протеза применяют дополнительные элементы:

• штифты,
• сапфировые шарики,
• различные магнитные сплавы,
• гальванические колпачки.

Шинирующий протез

Шинирующий бюгельный протез используется для фиксации подвижных зубов в комплексном лечении заболеваний тканей пародонта. Приспособление изготавливается с учетом индивидуальных особенностей строения челюстей пациента, количества утраченных зубов, величины дефекта и других факторов.

Мнение эксаперта. Врач-стоматолог Мирошник О.Л.: «Зачем использовать шинирующие протезы? Пародонтит и пародонтоз приводят к расшатыванию зубов, они становятся подвижными. И если этот процесс не остановить, он становится неконтролируемым. Костная ткань атрофируется, зубы постепенно разъезжаются в стороны, напоминая веер. При отсутствии лечения пациент может остаться без зубов, так как они просто выпадут».

Шинирующие протезы выполняют одновременно две важных функции: фиксируют подвижные зубы и восстанавливают утраченные. Протез плотно прилегает к внутренней стороне зубного ряда, фиксируя и обездвиживая каждый зуб по отдельности.

Шинирующий протез фиксирует расшатанные зубы.

Чем раньше начать лечение, тем больше вероятность избежать выпадения подвижных зубов. Главное условие для установки подобного вида изделий – наличие опорных зубов, которые убираются под коронки. При выборе способа протезирования следует учитывать противопоказания к установке шинирующих конструкций:

• атрофия альвеолярных отростков в выраженной форме,
• глубокий прикус,
• различные патологии опорных зубов,
• наркомания, алкоголизм,
• индивидуальная непереносимость материалов протеза,
• недостаточная глубина протезного ложа.

Протезы на замках

Бюгельный протез с замковым креплением имеет легкую мостовидную конструкцию и эстетичный внешний вид. Опорные зубы перед фиксацией протеза укрепляют: обтачивают и покрывают коронками. К коронке крепится одна часть замка, вторая же расположена непосредственно на протезе.

При установке конструкции эти две части соединяются, обеспечивая надежную фиксацию протеза в ротовой полости, при этом не препятствуют пациенту свободно снимать конструкцию для ее чистки. Бюгельные протезы на замках обладают некоторыми недостатками:

• сложность изготовления: производство подобных конструкций требует использования современных технологий и методик, а также высокой квалификации стоматолога и зубного техника,
• необходимость в высокой точности расчета при изготовлении всех составляющих изделия,
• высокая стоимость,
• необходимость в обточке и покрытии коронками опорных зубов.

Особенности применения для протезирования верхней и нижней челюсти

Бюгельный протез на верхнюю челюсть – оптимальный вариант для восстановления как одного, так и нескольких отсутствующих зубов в ряду. Основными показаниями для использования данного метода протезирования на верхней челюсти являются:

Главный плюс при протезировании верхней челюсти — базис не перекрывает небо.

• некоторые анатомические особенности строения челюстей (плоское небо),
• частичная утрата зубов,
• адентия,
• концевые дефекты рядов,
• невозможность использования альтернативных методов протезирования,
• фиксация подвижных зубов при комплексном лечении пародонтоза и пародонтита,
• патологическая стираемость эмали,
• заболевания, снижающие стойкость капилляров протезного ложа.

Протезирование бюгельными протезами верхней челюсти имеет массу преимуществ перед другими способами воссоздания зубного ряда. Главный плюс – базис конструкции не перекрывает пациенту небо. Дело в том, что на слизистой оболочке неба расположено большое количество вкусовых рецепторов. Традиционные пластиночные конструкции с объемным базисом перекрывают эту область, в результате чего пациент теряет возможность в полной мере ощущать вкус еды и напитков.

Кроме того, это препятствие для свободного движения языка. Именно поэтому пациенты в период адаптации жалуются на серьезные нарушения дикции, частые рвотные позывы и состояние общего дискомфорта. Бюгельные конструкции лишены всех этих недостатков и являются идеальным вариантом для пациентов с повышенным рвотным рефлексом.

Установка бюгельных протезов на нижнюю челюсть проводится по таким показаниям:

• заболевания тканей пародонта, которые привели к различным дефектам зубных рядов,
• подвижность зубов,
• отсутствие зубов в переднем отделе челюсти,
• утрата зубов в боковых отделах.

Как проходит подготовка к протезированию?

Перед началом протезирования стоматолог в обязательном порядке подготавливает пациента. Подготовка предполагает осмотр ротовой полости и диагностику, в ходе которой определяется:

• тип прикуса,
• этиология заболевания,
• состояние тканей пародонта и слизистой оболочки ротовой полости,
• положение зубов,
• функциональное соотношение и взаимодействие зубных рядов.

  Перед установкой протеза врач подготавливает пациента.

Часто перед фиксацией бюгельного протеза проводится ортопедическая подготовка зубов: специалист восстанавливает высоту прикуса и окклюзивную поверхность. В обязательном порядке проводится рентгенологическое исследование или компьютерная томография.

Обязательный этап —  санация ротовой полости: купируются все очаги воспаления слизистой, лечатся кариозные зубы, проводится профессиональная чистка от налета и камня. Опорные зубы обтачиваются, депульпируются и убираются под коронки. После всех подготовительных мероприятий стоматолог снимает слепок с челюстей пациента и передает его в зуботехническую лабораторию зубному технику.

Как изготавливается конструкция?

Этапы изготовления бюгельного протеза:

1. На основе слепков в лаборатории отливается гипсовая модель челюстей пациента, которая позволяет учитывать все индивидуальные особенности строения ротовой полости при изготовлении конструкции.
2. Изготовление бюгельного протеза требует определения типа прикуса и характера соотношения верхней и нижней челюсти.
3. Специалист измеряет уровень нагрузки на опорные зубы.
4. На гипсовую модель наносится графическое изображение бюгельного протеза.

   На гипсовую модель челюсти наносят графическое изображение будущего протеза.

5. Затем на основе чертежей моделируется модель изделия из воска.
6. На основе восковой модели отливается металлический каркас.
7. К протезу крепятся искусственные зубы с помощью восковых валиков.
8. На место воска заливают расплавленный пластик, в этот момент происходит соединение металлической и пластмассовой части изделия.
9. Завершительный этап – примерка и фиксация конструкции в кабинете стоматолога.

Цена

Сколько стоит бюгельный протез? Окончательная цена зависит от большого количества факторов:

• статус клиники,
• квалификация медицинского персонала,
• тип креплений протеза,
• величина дефекта, количество утраченных зубов,
• объем работы, выполненной специалистом.

Ориентировочные цены на разные виды бюгельных конструкций в клиниках Москвы:

Клиника	Вид изделия	Цена
Клиника «Дента-Эль»	Бюгельный протез кламмерный	От 500$
«Диамед»	Бюгельный протез шинирующий	От 600$
«Дентал Стиль»	Односторонний бюгельный протез на верхнюю челюсть	От 550 $
«Shifa»	Изделие с замковым типом фиксации	Около 1500$
«Дентомед»	Телескопические изделия	400-600$

Как организовать уход?

Уход за бюгельными зубными протезами не представляет особой сложности, необходимо следовать следующим рекомендациям:

1. Ваша главная задача – организовать регулярный уход, чтобы на протезе не скапливался налет. Для этого достаточно приучить себя ухаживать за изделием регулярно, дважды в день – утром и вечером.
2. Утром и перед сном очищайте протез с помощью щетки от частичек пищи и налета.
3. Противопоказано использование абразивных паст. Так вы можете поцарапать материал, в результате он станет уязвимым для налета, начнет впитывать запахи, постепенно все это приведет к возникновению неприятного резкого запаха.

   Необходимо дважды в день очищать протез от налета и остатков пищи.

4. Раз в день необходимо помещать изделие в специальный дезинфицирующий раствор, который уничтожает инфекцию, скапливающуюся на протяжении дня и ночи. Средство также защищает металлические элементы от коррозии.
5. Один раз в 7 дней рекомендуется обрабатывать протез в специально предназначенном биорастворе, который удаляет стойкие пятна и растворяет кусочки пищи.
6. При любых поломках необходимо обращаться в клинику для качественного ремонта конструкции.
7. Шинирующие изделия не рекомендуется снимать на время ночного сна.
8. Вязкая, липкая пища может повредить протез, поэтому следует избегать подобных продуктов (это ириски, шоколадные батончики, жевательные резинки).

9. Перед тем, как надеть протез, необходимо подготовить ротовую полость: почистить зубы, тщательно прополоскать рот.

10. Обязательно посещайте стоматолога для профилактических осмотров, так как бюгельные конструкции требуют периодических перебазировок.

Будет интересно прочитать:

24dentist.ru

виды крепления на микрозамках, на кламмерах

Бюгельные зубные протезы – являются удобными, относительно недорогими и прочными конструкциями. В связи с наличием множества положительных качеств, они успешно применяются в современной медицине. Бюгель в стоматологии, что это такое?  Основу создает специальная полукруглая цельнолитая дуга, которая чаще всего изготавливается из металла. На пластмассовом базисе располагаются искусственные зубы. Надежная фиксация осуществляется за счет опорных зубов человека.

Материалы для протезирования

Бюгельные протезы изготавливают из надежных, прочных, низко аллергенных материалов:

1. Пластик.
2. Металл. Опорная дуга выливается из хромокобальтового сплава. Она отличается высокой надежностью. Однако может не подойти лицам, имеющим аллергические заболевания.
3. Золотоплатиновый сплав применяется достаточно редко, в связи с дороговизной. Большим достоинством считается отсутствие аллергических реакций на это металлическое соединение.

Бюгельные протезы крепятся при помощи здоровых зубов человека. В большинстве случаев, это опорные моляры или резцы. Они перед протезированием покрываются защитными коронками. Чаще всего, которые изготавливаются из металлокерамики или керамики.

Виды конструкций

Варианты, которые может предложить ортопед:

• Бюгельные протезы на кламмерах – самый простой и старый метод протезирования. Кламмер с немецкого языка дословно переводится как, прищепка или скоба. Специальные крючки называются кламмерами. Они крепко обхватывают опорные зубы с двух сторон. Крепление при помощи кламеров является одним из самых распространенных на сегодняшний день конструкций. Данный вид довольно надежен и экономичен. Фиксирующие крючки изготавливаются из того же материала, что и основная дуга. Недостатки бюгельных протезов на кламмерах: низкая эстетичность и заметность. Во время разговора, смеха, чихания, визуально видны металлические отростки, у перешейков зубов;
• Бюгельные протезы на аттачменах гораздо прочнее аналога на кламмерах. Имеют большую эстетичность, но стоят гораздо дороже. Устанавливаются довольно часто. Аттачмен – учитывает фиксацию на микрозамках. Они не имеет внешних видимых проявлений. Одна часть крепления скрыта под протезом. Другая закрепляется на опорных коронках. За счет надежности замков, осуществляется равномерная физиологическая нагрузка на слизистую десен и зубы. Выделяют конструкции 3 типов: ригельные, шаровидные, рельсовые. Вид и тип замкового крепления будущего протеза, избирается в зависимости от наличия индивидуального случая и финансовой возможности пациента;
• Протезы на телескопических коронках являются самым современным видом. Отличаются высокой эстетичностью, надежностью, удобством, физиологичностью. Однако являются довольно дорогостоящим методом. Он применяется при наличии нескольких естественных опорных зубов. Для осуществления протезирования, необходимо провести максимальную обточку опоры. Сверху на культи зубов надевают специальные телескопические коронки. В будущем, бюгельный зубной протез надежно фиксируется за счет них;

  1.Бюгельные протезы на кламмерах;  2.Бюгельные протезы на аттачменах; 3.Бюгельные протезы на телескопических коронках.

• Бюгельные протезы на имплантах позволяют осуществлять протезирование при полной адентии (отсутствие всех зубов). Проведение ортопедических мероприятий, начинаются после установки и полного вживления, специальных имплантов в костную ткань;
• Шинирующие конструкции используются с целью укрепления зубов при пародонтозах. Они помогают снизить нагрузку на десна и слизистую рта во время принятия пищи. Также осуществляют надежную фиксацию зубов в полости рта, уберегают их от дальнейшего расшатывания.

  1.Шинирующий бюгельный протез;  2.Бюгельный протез на имплантах.

Виды бюгельных протезов отличаются по стоимости, сложности изготовления, применяемым материалам.

Работа специалистов

Весь этап протезирования можно разделить на три части:

1. Подготовка полости рта. Заключается в санации хронических очагов инфекции. Терапевт – стоматолог осуществляет лечение кариеса, пульпита, периодонтита. Гигиенист и пародонтолог проводит профессиональную подготовку десен. Хирург удаляет корни полностью разрушенных мертвых зубов. Время предварительной подготовки зависит от состояния полости рта у данного пациента.
2. Работа ортопеда во время первого визита, заключается в выборе конструкции и его крепления. Специалист подбирает цвет будущего протеза при помощи шкалы Вита. Снимает оттиск для изготовления индивидуальной оттискной ложки.

В случае если съемный бюгельный протез будет устанавливаться за счет телескопических коронок, необходима предварительная подготовка. Она заключается в обточке опорных зубов и дальнейшем покрытии их коронками. При креплении протеза на кламмерах и аттачменах необходимо предварительно покрыть опорные зубы металлокерамическими коронками.

Во второй визит пациента, ортопед снимает оттиск уже для изготовления протеза. В следующие посещения, будут осуществляться непосредственные примерки. Первоначально конструкция состоит из каркаса и воскового базиса с искусственными зубами. Готовый протез устанавливается в последнее посещение.

3. Работа зубного техника осуществляется без присутствия пациента. Она заключается в изготовлении оттискной ложки, гипсовой модели челюсти, восковых прикусных валиков. После необходимых примерок в лаборатории моделируется восковая модель протеза, далее отливается каркас из металла. На отлитом каркасе из воска моделируется базис протеза из воска с поставленными искусственные зубами. После заключительной примерки, техник заменяет восковой базис пластиковым. Проводит тщательную обработку изделия, в которую входит: полировка и шлифовка.

При изготовлении бюгельных протезов бывает необходимо 5 – 6 посещений пациента. По времени это занимает от 3 до 6 недель ( сроки изготовления зависят от вида выбранной конструкции, и будут ли покрываться коронками опорные зубы или нет) Предварительная подготовка проводится индивидуально и не входит в общее время протезирования.

Достоинства конструкций!

Бюгельные протезы отличаются массой достоинств:

• Длительный гарантийный срок службы. В большинстве случаев, надежность каркаса обеспечивает стабильную работу в течение 8 – 10 лет. При длительном использовании протеза возможно истирании искусственных зубов на протезе, возможна косметическая починка, которая занимает около 2 – 3 дней. При необходимости стоматолог-ортопед может провести коррекцию протеза. Хорошие клиники дают гарантийное обслуживание и отвечают за качество своих работ. В случае если со времени постановки бюгельного протеза прошло меньше года, обслуживание осуществляется бесплатно;

• Быстрый адаптивный период после установки. В большинстве случаев на привыкание уходит меньше недели. Конструкции отличаются компактностью, легкостью, практически не ощущаются во рту;
• Удобство при съеме протеза помогает осуществлять полноценный уход ротовой полости;
• Надежная фиксация гарантирует отсутствие выпадения съемного протеза во время еды, разговора, чихания;
• Равномерное распределение нагрузки на десна, снижает возможность развития атрофических процессов косной системы;
• Бюгельные протезы на телескопических коронках и аттачменах отличаются красотой и высокой эстетичностью. По виду они практически не отличаются от естественных зубов;

Показания для установки

Частыми показаниями к использованию бюгельных ортопедических конструкций являются:

1. Отсутствие зубов в жевательных отделах как нижней так и верхней челюстей
2. Невозможность постановки имплантов и дальнейшего не съемного протезирования
3. Невозможность использования других ортопедических конструкций

Явными противопоказания являются: полная адентия, отсутствие хотя бы четырех опорных зубов, аллергические реакции на металл, онкологические, психические, соматические заболевания. К относительным противопоказаниям можно отнести: наличие инфекционных процессов в полости рта, кариес, периодонтит, пульпит. После проведения полной санации очагов инфекции, бюгельное протезирование становится возможным.

Односторонний бюгельный протез является вариантом выбора при отсутствии одного или нескольких зубов с правой или левой стороны челюсти при невозможности постановки имплантов.

Важные сведения

Срок службы бюгельного протеза колеблется от 5 до 10 лет. После установки, человек проходит адаптивный период. Благодаря надежной фиксации и маленьким размерам, человек быстро привыкает к инородному телу в полости рта. Однако у некоторых людей могут наблюдаться:

• Повышенное слюноотделение;
• Сухость ротовой полости;
• Металлический привкус;
• Нарушение дикции.

По мере привыкания, все неприятные ощущения исчезают. Протезы осуществляют равномерное распределение нагрузки во время принятия пищи. В первую неделю после установки, рекомендуется отказаться от употребления твердой пищи. Кушайте жидкие перетертые блюда. В последующем, обязательно постепенно вводите твердые продукты. После полного привыкания, акт жевания будет осуществляться безболезненно и естественно. Большим достоинством протезов является то, что их не нужно снимать на ночь.

Уход за конструкциями

Бюгельные протезы зубов не нуждаются в трудном и специализированном уходе. После приема пищи его необходимо снять и очистить от остатков пищи при помощи чистой воды и зубной щетки. Рот прополоскать водой или специальным ополаскивателем. Эта процедура снизит риск развития инфекций в ротовой полости.

Чистить бюгельные зубные протезы съемные можно с применением специальных паст без абразивных средств. Щетка должна быть с мягкой щетиной. Разрешено обрабатывать протезы в специальном растворе, который предназначен для ухода за съемными конструкциями. Его можно купить готовым или приобрести в виде растворимых таблеток. Химическая жидкость проведет дезинфекцию поверхности конструкции, снизит риск развития коррозионных процессов. Применяйте обеззараживающие препараты, согласно инструкции.

Каждые 6 месяцев, необходимо приходить на осмотр к ортопеду. Он осмотрит протез, при необходимости устранит видимые дефекты и проведет профессиональную реставрацию. Неполноценный уход, курение, употребление большого количества крепкого чая, кофе, могут служить причиной быстрого износа конструкции.

Заключение

В статье описан один из способов современного протезирования. Дан ответ на часто задаваемый вопрос: что такое бюгельный протез? Виды и методы изготовления ортопедических конструкций. Даны общие рекомендации по уходу и уменьшению срока адаптации после установки.

Бюгельные протезы. часть 1

Бюгельные протезы. часть 2

zubi.pro