Коффердам что это такое в стоматологии: Коффердам в стоматологии зачем нужен, когда применяют врачи в стоматологической клинике Vitasan

Преимущества использования коффердама при лечении зубов детям

СПб, Новочеркасский пр-т, д. 33, корп.3
ПН-ВС: 10:00-21:00

Заказать звонок Записаться на прием

Коронки на молочные зубы Лечение во сне и седация Лечение зубов детям Лечение зубов особенным детям Стоматологический туризм Стоматология для подростков Эстетическая стоматология

07.10.2021

Система «коффердам» — это метод абсолютной изоляции зуба или зубов, которые представляют для врача интерес в данный момент. Также существуют методы относительной изоляции — это привычные всем нам ватные валики и марлевые тампоны, которые традиционно используют стоматологи для борьбы со слюной в полости рта во время стоматологических манипуляций.

Стоит заметить, что хотя коффердам считается «передовой» технологией, история его изобретения уходит далеко в прошлое.

В середине 19 века французский дантист Ла-Роше первым предложил использовать такой вариант изоляции. Затем эту идею продолжили развивать в США, где в 1864 году американский врач Сэнфорд Бэрним продемонстрировал коффердам своим коллегам.

Коффердам (его еще называют «раббердам») представляет собой латексную завесу (платок), которая фиксируется на опорном зубе с помощью специальных зажимов (клампов). Таким образом можно изолировать как один зуб, так и несколько — всё зависит от конкретной клинической ситуации. Вся остальная полость рта находится вне поля зрения врача – под коффердамом.

Основная функция коффердама – это защита верхних дыхательных путей и органов желудочно-кишечного тракта от аспирации или проглатывания инородных предметов. Так, например, специальные стоматологические инструменты для обработки корневых каналов внешне напоминают маленькие иголочки и при проглатывании могут нанести серьезный вред здоровью пациента. Учитывая то, что дети в большинстве своём неусидчивы и во время стоматологического лечения с их стороны возможна внезапная двигательная активность, использование коффердама в детской практике позволяет минимизировать подобные риски.

Также коффердам защищает слизистую оболочку полости рта от возможного травмирования инструментами и попадания агрессивных растворов, применяемых стоматологами во время лечения Они могут вызвать химический ожог слизистой и имеют неприятный привкус. Попадание на слизистую может вызвать негатив со стороны ребёнка, привести к срыву лечения и формированию негативного отношения к процессу в будущем.

Коффердам препятствует попаданию слюны и десневой жидкости в зуб во время лечения. А это залог для создания долговечной реставрации. Пломбировочные материалы по природе своей гидрофобны, поэтому попадание влаги во время постановки пломбы будет критичным обстоятельством. Скорее всего, такая пломба быстро выпадет, и потребуется повторное лечение.

Кстати, если говорить о влаге, то следует заметить одну любопытную деталь — в выдыхаемом нами воздухе содержатся частички воды. А значит, работая без коффердама, стоматолог не может «уберечь» пломбу от воздействия влаги, так как во время лечения у человека, лежащего с открытым ртом, будет присутствовать как носовое, так и ротовое дыхание. Соответственно, даже в случае, когда врач и ассистент с помощью слюноотсоса, ваты и марли визуально справляются с поддержанием сухости в области зуба/зубов, которые подлежат лечению, на молекулярном уровне частички влаги всё-таки оседают на зубе и пломбировочном материале, что ведёт к нарушению технологии и отражается на качестве лечения.

И наконец, хотелось бы отметить среди преимуществ коффердама в детской практике то, что психологически детям удобнее лечиться в коффердаме. Под ним ребёнок может свободно шевелить языком, самостоятельно сглатывать слюну (нет ощущения пересушенной слизистой), не требуется очень широко открывать рот. А значит, дискомфорт, вызванный лечебным вмешательством, воспринимается более спокойно.

Кстати, в случае, когда у человека (не важно, ребёнок это или взрослый) имеется выраженный рвотный рефлекс, раббердам тоже выручает — минимизируется механическое раздражение корня языка и нёбных дужек слюноотсосом и ватными валиками, и лечебный процесс становится более комфортным.

В настоящее время использование коффердама является международным стандартом качества стоматологического лечения наравне с применением микроскопа. Это важный критерий, позволяющий оценить квалификацию врача и уровень оснащения клиники.

Интересно почитать

Как понять, что ребенку пора к ортодонту?

Острая зубная боль у ребенка: как проходит прием стоматолога

Безопасность лечения во сне: вреден ли наркоз для ребенка

Записаться на прием Экскурсия онлайн

Что такое Коффердам? Применение в стоматологии.

Коффердам – латексная завеса, которой в стоматологии изолируют обрабатываемый зуб или несколько зубов от остальной ротовой полости.

Качество лечения зависит от тщательности очистки зубной поверхности и высушивания поверхности зуба. Оба параметра трудно довести до идеала, так как в ротовой полости постоянно находится слюна и бактерии. Коффердам изолирует рабочую поверхность, создавая идеальные условия для стерилизации и высушивания. Таким образом, он повышает качество стоматологической услуг.

Виды коффердама

Коффердам различается по цвету и толщине плёнки. Зелёный или синий используется в тех случаях, когда нужен контраст для контуров, также отличной контрастностью обладает коричневый или тёмно-серый. Светло-бежевый коффердам применяется при эндодонтических манипуляциях, но от него лучше отказаться при работе с цементом.

По толщине коффердам делится на 5 типов:
Тонкий 0,13-0,18 С ним легко работать, он самый дешёвый, но легко рвётся
Средний 0,18-0,23 Тоже прост в обращении, но более прочный, удобен при натягивании
Толстый 0,23-0,29 Способствует максимальной ретракции
Экстра-толстый 0,29-0,34 С ним ретракция повышается до максимума, но он труден в обращении
Специальный 0,34-0,39 Используется, когда нужно защитить дёсны, ткани

Применение коффердама

Коффердам рекомендован к использованию в следующих случаях:

1. Химическое отбеливание. Применяется, чтобы защитить дёсны от действия отбеливающего раствора.

2. Эндодонтические манипуляции. Коффердам используется, чтобы в корневые каналы не проникала слюна, так как она мешает чистке и лечению, но при этом её трудно оттуда удалить. Также коффердам защищает дёсны от некоторых агрессивных растворов, которые нередко применяются в эндодонтическом лечении.

3. Художественная реставрация зуба с использованием светоотражающих элементов. Коффердам помогает выделить рабочую область, создать контраст, чтобы оттенок и форма зуба были более различимыми. Такой эффект упрощает работу стоматолога, а значит, улучшает внешний вид конструкции.

4. Фиксация ортопедических конструкций.

(Коронки, виниры и пр.) предотвращает попадание слюны при установке, тем самым повышая надежность фиксации.

 

Преимущества коффердама

Широкое распространение коффердам получил из-за длинного списка преимуществ:

1. Защищает рабочую поверхность от влаги. Это является ключевым фактором при наложении пломбы, эндодонтическом лечении, других манипуляциях. Слюна и влага мешают работе стоматолога, поэтому эффективный способ их устранения оказывается крайне полезным.

2. Изоляция языка. Многим пациентам трудно контролировать язык, ведь большинство его движений находится на грани осознанности, рефлекторны. Коффердам исключает такой человеческий фактор.

3. Защищает дыхательные пути от зубной пыли. Мелкие частицы откалываются от зуба при работе бормашины и разлетаются во все стороны. Они неизбежно оседают в носоглотке или проходят дальше по дыхательным путям. У некоторых пациентов это вызывает раздражение, желание откашляться. Коффердам избавляет их от дискомфортных ощущений.

4. Сохраняется глотательная функция. В обычных условиях при стоматологических процедурах глотать нельзя, так как это мешает стоматологу. Это доставляет дискомфорт некоторым пациентам. Коффердам создаёт условия, при которых глотание никак не мешает врачу.

5. Ненужно постоянно сплёвывать, врач не тратит время на полоскание рабочей поверхности.

6. Устранение рвотного рефлекса. Такой проблемой страдают далеко не все пациенты, но для тех, у кого есть такие сложности, посещение стоматолога превращается в пытку. Поэтому коффердам для них и для врача является настоящим спасением.

7. Защищает десны и слизистые оболочки от агрессивных растворов.

В стоматологии агрессивные растворы используются при лечении, отбеливании, других процедурах. Аккуратное обращение способно снизить риск попадания на слизистую, но не предотвращает это на 100 процентов. При коффердаме есть гарантия, что реагент не попадёт на десну.

8. В целом работа врача идёт быстрее. По началу это незаметно из-за того, что установка коффердама требует времени, но при постоянном применении и это действие сводится к минимуму по времени.

Наложение коффердама

Обычно процедура требует помощи ассистента, хотя стоматолог при определённом навыке может справиться в одиночку. Сама резина крепится к зубу при помощи кламмеров (зажимов). Использование коффердама требует мастерства, иначе можно порвать его, а при грубом обращении – травмировать межзубные сосочки.

Жидкий коффердам

Гелеобразное вещество, которое затвердевает под воздействием света стоматологической лампы. Жидкий коффердам эффективен, поскольку затекает в межзубное пространство, полностью изолируя зуб. Изоляционные свойства у него такие же высокие, как у обычного коффердама.

Перед нанесением в ротовой полости, на внутренней поверхности щёк и губ фиксируются ретракторы. При этом желательно вставить ватные валики и поставить слюноотсос, чтобы поверхность вокруг изолируемого участка была сухой. Затем наносится гель вокруг рабочего места, после чего даётся время на затвердевание. После работы коффердам убирается стоматологической гладилкой.

Преимуществами перед обычным коффердамом является быстрота и простота нанесения. Но при этом губы и десны он защитить не может, а также не способен предотвратить попадание пыли в носоглотку. Поэтому он часто применяется как дополнительное средство к обычному коффердаму, чтобы повысить изоляцию зуба.

Что такое коффердам и чем он полезен?

Коффердам – это латексная пластина, в последние годы получившая широкое применение в стоматологии. С ее помощью зубы изолируются от ротовой полости, что позволяет исключить влияние влаги от дыхания, крови, слюны. Также коффердам защищает поверхность эмали от попадания микробов.

Существует несколько названий данного стоматологического аксессуара: раббердам, квикердам, латексная завеса. Они варьируются зависимо от производителя, выпустившего продукт. Однако из них всех коффердам – это самое популярное название, хорошо знакомое каждому дантисту.

Зачем нужен коффердам?

У пациентов, которым начинают накладывать латексную завесу, нередко возникает вопрос: «Доктор, а это обязательно? Столько лет обходились без нее, и все было нормально».

На самом деле, это иллюзия. Пломбы теряли герметичность или вылетали через пару лет, в каналах вспыхивали очаги воспаления. И это не полный список осложнений. Они возникали не потому, что дантист что-то сделал неправильно, а из-за недостаточной изоляции зубов в процессе лечения.

Все потому, что злейший враг при лечении зубов – влага. Она попадает на поверхность из выдыхаемого пациентом воздуха и слюны. А главным условием для надежного прикрепления пломбы является сухость. То же самое касается устранения воспалительного процесса в канале – его нужно тщательно осушить. Но без изоляции усилия стоматолога могут сойти на нет, когда пациент сплевывает или просто закрывает рот.

Еще одна проблема – микробы. Они попадают в зуб тем же путем – из слюны и дыхания. В зуб заносится инфекция, это приводит к его повторному воспалению и необходимости лечения.

Коффердам – это универсальное и простое решение всех перечисленных проблем.

Он выполняет несколько важных функций:

• Отодвигает мягкие ткани ротовой полости (язык и щеки), защищая их от контакта с инструментами и случайной травмы
• Не дает инфекции от кариозных тканей попасть в дыхательные пути (особенно актуально для пациентов с хроническими ЛОР-заболеваниями)
• Защищает полость рта от попадания специфических медикаментов, используемых для лечения корневых каналов
• Изолирует поверхности зуба от влаги, повышая адгезию к пломбировочному материалу
• Оберегает рабочую область от попадания патогенной микрофлоры
• Снижает риск случайного проглатывания пациентом стоматологических инструментов

Не удивительно, что область применения коффердама довольно широка. Коффердам используется при:

• Пломбировании зубов и корневых каналов
• Лечении кариеса
• Герметизации фиссур
• Шинировании
• Реставрации зубов
• Отбеливании
• Установке виниров и коронок

Существуют редкие исключения, в которых коффердам не рекомендуется к использованию к ним относится ношение брекетов пациентом, затрудненное носовое дыхание и аллергия на латекс.

Что представляет собой коффердам-система и как работает?

Основой для получения коффердама служит латекс, который получают из сока гевеи бразильской. При этом размеры и толщина самого полотна могут варьироваться, как и цвет. Дантист сам выбирает приемлемый вариант, зависимо от проводимых процедур.

Что такое коффердам система? Она включает латексное полотно, а также вспомогательные инструменты:

• Специальные зажимы (кламмеры)
• Шаблон с разметкой
• Щипцы для наложения кламмеров
• Ножницы
• Перфоратор для прокалывания коффердама
• Зубную нить
• Иногда – рамка для удобства наложения

Зависимо от производителя, комплектация наборов может варьироваться. Также все элементы и расходные материалы продаются по отдельности.

Выбор коффердамов сегодня достаточно широк. Все зависит от целей. Если нужно провести манипуляции на 1-2 зубах, доктор выбирает так называемый платок – небольшой квадратный кусочек полотна. А когда работы проводятся во всей ротовой полости, потребуется завеса, размеры которой позволяют полностью изолировать челюсть.

Принцип использования коффердама следующий – он накладывается на зубы, затем плотно фиксируется с помощью металлического зажима. В итоге полотно прорезается, высвобождая зубы, а пространство вокруг них оказывается полностью изолированным.

Существует разные методы установки коффердам системы:

• Техника дуги – дает хороший обзор рабочего поля, не требует помощи ассистента. Минус заключается в том, что есть риск разрыва.
• Техника крыльев – самый распространенный способ, отличающийся простотой наложения и минимумом рисков.
• Метод раздельной фиксации – позволяет изолировать передние зубы без использования зажимов.

Способ наложения коффердама выбирает врач, зависимо от сложности случая, расположения рабочей области и проводимых процедур.

Преимущества коффердама

Разобравшись с тем, что такое коффердам, можно понять, насколько облегчает он работу дантиста.

Коффердам позволяет вывести медицинскую помощь на более высокие стандарты. Для стоматолога практически исключается риск ошибки. К тому же с коффердамом становится удобнее работать с каналами и поверхностью эмали, накладывать пломбировочные материалы.

По итогу процедуры доктор может дать 100-ную гарантию отсутствия риска рецидива.

Также благодаря коффердаму упрощается сам рабочий процесс. У врача нет потребности часто использовать слюноотсос или просить пациента сплюнуть. Отпадает и потребность в ватных валиках. При этом рабочее поле отлично видно, а инструменты во время проведения манипуляций остаются сухими.

И наконец, для дантиста нет опасности заразиться инфекциями дыхательных путей от пациента.

Для человека, пришедшего лечить зубы, тоже немало плюсов:

• Отсутствует контакт мягких тканей с инструментами и лекарственными веществами
• Исключается вероятность случайного проглатывание растворов и инструментов
• Снижается степень уставания жевательных мышц и челюстных суставов
• Решается проблема рвотного рефлекса, который проявляется в основном из-за установки ватных валиков
• Нет повышенного слюноотделения – она выделяется естественным путем и спокойно сглатывается
• Можно шевелить языком и глотать
• Нет нужды постоянно полоскать рот и сплевывать
• Экономится время и деньги – за счет исключения опасности рецидива

Многие помнят от неудобствах, связанных с ватными валиками во время лечения зубов. Они быстро напитываются слюной, причиняют физический дискомфорт, нуждаются в частой замене. Чуть позже появилась альтернатива – специальные пластины, закрывающие протоки слюнных желез. Но ни один из этих методов не обеспечивает надежной изоляции зубов от влаги и инфекции.

Именно в этом заключается главный плюс коффердама – он дает 100%-ную герметизацию. Это материал нового поколения, выводящий стоматологическую помощь на более высокий уровень.

Подведем итоги

С тех пор, как стоматологи проверили на своем опыте, что такое коффердам, лечение зубов стало намного проще и комфортнее. Причем как для врача, так и для пациента. Именно поэтому коффердам используется в клинике Мед-Део при оказании медицинской помощи. Если у вас остались вопросы по поводу этого приспособления, вы можете задать их нашим специалистам. Запишитесь на консультацию, чтобы узнать больше!

Изоляция раббердама

— когда и зачем ее использовать? Часть 1

Автор: Али Насер , стоматолог Фонда

©Niko_Cingaryuk/iStock/Getty Images Plus

Впервые описанная доктором Барнумом более 150 лет назад, резиновая прокладка должна окончательно занять свое место в нашем реставрационном арсенале. чем когда-либо прежде. ¹ Поиск в PubMed дает более тысячи статей, доступных в его онлайновой базе данных, с ключевым термином «резиновая дамба», включенным в их названия.

Это первая статья из серии статей, состоящей из двух частей, посвященных показаниям и преимуществам использования раббердама. Во второй статье я представлю клинические советы для практического применения.

Помимо того, что коффердам ² является обязательной предпосылкой для эндодонтического лечения, он имеет много показаний к применению, поэтому его следует положить на стол для брекетов, готовый к использованию во время широкого спектра оперативных вмешательств в повседневной жизни. восстановительная стоматология. К ним относятся, но не ограничиваются:

• Связующие композитные смолы

• Установка эндодонтических штифтов на основе волокна

• Фиксация непрямых реставраций из цельной керамики или золота/неблагородных металлов и

• Может также оказаться полезным при диагностике предполагаемых трещин в зубах.

Имеются также показания для использования в педиатрической стоматологической практике, включая эндодонтическое лечение кариозных/травмированных постоянных зубов, а также для любых реставраций с прямой адгезией.

В ответ на пандемию коронавируса в этом году стоматология как профессия во всем мире должна была стать еще более сосредоточенной на установлении и поддержании чрезвычайно высоких стандартов контроля перекрестных инфекций. Раббердам, наряду со всеми другими протоколами гигиены и дезинфекции, обеспечивает очевидные преимущества безопасности как для клинической бригады, так и для пациентов ³ — из множества причин его использовать.

В стоматологической школе каждого учащегося учат основам дамбы: как ее устанавливать и почему это так важно. Помимо этого, наша индивидуальная обязанность как практикующих – регулярно и по показаниям тянуться к ней.

Кроме того, все студенты-стоматологи уже должны иметь доступ к моделям типодонтов в лабораториях обучения клиническим навыкам соответствующих институтов. Здесь можно поэкспериментировать с различными методами изоляции, которым их обучают в доклинические годы, сосредоточив внимание на улучшении своих протоколов изоляции на фантомных головах, прежде чем проверять эти новые навыки в реабилитационных клиниках для взрослых.

Каковы другие преимущества использования коффердама?

Превосходный контроль влажности

• Он действует как физический барьер между выбранным полем оператора и полостью рта, предотвращая попадание слюны, крови, жидкости десневой борозды, влажного выдыхаемого воздуха и других загрязнений в восстановительное лечение.

Ретракция мягких тканей

• При правильном переворачивании он успешно оттягивает десну, тем самым обеспечивая улучшенный доступ к глубоким интерпроксимальным кариозным поражениям для прямой реставрации, а также для препарирования и последующей непрямой реставрации зубов с равно-/поддесневыми краями.

Безопасность пациента

• Аспекты безопасности, связанные с его использованием во время лечения корневых каналов, а также при удалении существующих реставраций из амальгамы, хорошо известны. Это устраняет риск попадания потенциально вредных стоматологических материалов, химикатов (в частности, гипохлорита натрия) и небольших инструментов в желудочно-кишечный тракт или, что еще хуже, вдыхания в легкие.

Профилактика передачи инфекции

• Во время длительных оперативных вмешательств пациенты нередко испытывают потребность в кашле, что считается баллистическим событием, при котором выделяются значительные аэрозольные капли, которые потенциально могут содержать инфекционные респираторные микроорганизмы (например, SARS-CoV-2).

• Слюна пациента также может содержать частицы инфекционных заболеваний, которые могут представлять опасность как для стоматолога, так и для стоматологической медсестры во время процедуры, генерирующей аэрозоль (AGP), против которой коффердам действует как превентивный барьер, существенно снижая риск передачи инфекции, создаваемый AGP. ⁴

• Обеспечивает асептическое поле во время эндодонтического лечения, тем самым предотвращая внутриканальное заражение оральными микробами, которое может привести к неэффективности лечения из-за персистирующей инфекции.

Стоматология без стресса

• Для стоматолога : Изоляция поля зрения улучшает как доступ, так и видимость. Это помогает клиницисту лучше сосредоточиться во время операции, не отвлекаясь на местные мягкие ткани, запотевшее зеркало, разговорчивого пациента, а также блокируя обзор остального зубного ряда во время лечения. Это особенно полезно во время лечения корневых каналов, когда многие стоматологи будут использовать увеличение (в виде луп или микроскопа), так как их внимание может быть немедленно направлено на нужный зуб, что снижает утомляемость глаз во время длительных процедур.

• Для медсестры : Закрывая и оттягивая мягкие ткани, а также защищая дыхательные пути пациента, он освобождает медсестру-стоматолога во время процедуры, которая, таким образом, может с большей легкостью сосредоточиться на аспирации, инструментах и ​​материалах.

• Для пациента : Опросы пациентов, прошедших лечение с помощью коффердама, показали, что многие из них считают его более расслабляющим и комфортным. Они не так сильно ощущают вторжение инструментов, рук и жидкости во рту. ⁵

Защищенные ткани

• Покрытые мягкие ткани по умолчанию также обеспечивают барьер защиты, хотя и относительно слабый, защищающий от режущего действия бора или других острых инструментов. Это наиболее очевидно при работе сзади — на вторых или третьих молярах — где доступ ограничен, а близость к активному языку может сделать процедуру более сложной.

Повышенный адгезионный потенциал

• Клинический протокол использования материалов на основе смолы как в прямых композитных реставрациях, так и при фиксации непрямых протезов требует свободного от загрязнений поля для достижения оптимальных результатов адгезии, что приводит к долгосрочному успеху лечения. Хотя эта концепция имеет смысл, стоит отметить, что большой Кокрейновский обзор 2016 года показал, что необходимы дальнейшие исследования, поскольку существуют противоречивые доказательства ограниченного качества, подтверждающие прямую связь между использованием раббердама в восстановительной стоматологии и более низким уровнем неудач. ⁶

В общем, нет никаких реальных недостатков в использовании раббердама, а только предлог, чтобы оправдать его использование , а не . Те, кто утверждают, что это ненужно, дорого, навязчиво, сложно в использовании, требует времени для установки или что пациенту это не нравится, просто не в состоянии оценить его очевидные преимущества. Большинство из этих препятствий для использования связаны с тем, что стоматолог не приложил усилий, чтобы попрактиковаться в его использовании, или, возможно, просто не нашел времени, чтобы должным образом сообщить об этих преимуществах своим пациентам. К сожалению, несмотря на то, что его преподают с самого начала нашего обучения и с постоянно растущим объемом данных, подтверждающих его клинические преимущества, опросы студентов-стоматологов ⁷ , а также стоматологи общей практики отмечают нежелание многих применять его регулярно. ⁸

Конечно, всегда будет небольшая группа пациентов, для которых допустимо воздержание от его использования. Противопоказания могут включать в себя некоторых пациентов с ограниченными возможностями, тяжелых астматиков и пациентов с респираторными заболеваниями, которые полагаются на дыхание через рот, пациентов с истинной аллергией на материал (хотя в настоящее время широко доступны безлатексные раббердамы на основе нитрила), психосоматические непереносимости, известные эпилептики, страдающие регулярными припадками, и пациенты с крайней клаустрофобией. В этих случаях мы можем вместо этого полагаться на альтернативные методы изоляции, которые включают ватные валики и OptraGate.

Как и в случае с другими приобретенными практическими навыками, любой дантист подтвердит тот факт, что мастерство достигается только годами ежедневной работы в стоматологии после получения квалификации. К счастью, мастерство дамбы не так уж много, так что это не должно занять много времени, прежде чем вы будете очень уверенно использовать его. И, несмотря на то, что могут подразумевать клинические фотографии, размещенные в социальных сетях, раббердам не обязательно должен быть размещен идеально, без разрывов, с несколькими ненужными лигатурами для нити и аккуратно сложенным вокруг рамы, чтобы работать хорошо. Ищите вдохновение и стремитесь учиться на фотографиях, размещенных в Интернете, чтобы другие могли их увидеть, многие из которых будут сопровождаться образовательными подписями, из которых мы все можем почерпнуть знания.

В заключение, если вы еще не были твердо уверены в преимуществах использования коффердама до того, как прочитали это, и особенно сейчас, во время пандемии COVID-19, я, безусловно, надеюсь, что у вас появилось больше причин для самоизоляции.

Али Насер

Ссылки

1. Абрамс Р.А., Дрейк К.В., Сигал Х. Доктор Сэнфорд К. Барнум и изобретение раббердама. Gen Dent 1982; 30: 320-322.

2. Рекомендации по качеству эндодонтического лечения: согласованный отчет Европейского общества эндодонтологов. Внутренний Endod J 2006; 39: 921-930.

3. Самаранаяке Л.П., Рейд Дж., Эванс Д. Эффективность изоляции коффердамом в снижении атмосферного бактериального загрязнения. ASDC J Dent Child 1989; 56: 442-444.

4. Кокран М.А., Миллер С.Х., Шелдрейк М.А. Эффективность коффердама как барьера для распространения микроорганизмов во время стоматологического лечения. J Am Dent Assoc 1989; 119: 141-144.

5. Стюардсон Д. А., МакХью Э.С. Отношение пациентов к раббердаму. Международный Endod J 2002; 35: 812-819.

6. Ван И, Ли С, Юань Х, Вонг М С, Цзоу Дж, Ши З, и др. . Изоляция коффердамом для восстановительного лечения стоматологических пациентов. Кокрановская база данных, версия , 2016 г.; 9: Cd009858.

7. Райан В., О’Коннел А. Отношение студентов-стоматологов бакалавриата к использованию коффердама. J Ir Dent Assoc 2007; 53: 87-91.

8. Маршалл К., Пейдж Дж. Использование раббердама в Великобритании. Опрос. Бр Дент J 1990; 169: 286-291.

Загрузить ссылки

Как коффердам, используемый в стоматологии, может обеспечить вашу безопасность

Когда вам предстоит эндодонтическая процедура, и практикующий врач прикладывает к вашему рту коффердам, используемый в стоматологии, вы получаете пользу от старого метода защиты для вас и стоматолога. Этот небольшой кусок материала имеет множество преимуществ при правильном использовании. Фактически, в 2017 году Американская ассоциация эндодонтистов опубликовала официальное заявление о том, что коффердамы должны быть частью стандартных уровней ухода всех практикующих врачей. Используя коффердам, эндодонтист создает более здоровый клинический опыт как для вас, так и для практикующего врача.

Что такое коффердам, используемый в стоматологии?

В 1864 году доктор Сэнфорд Барнум изобрел первую резиновую пластину для покрытия рта пациента во время стоматологической процедуры. Многие люди не могут поверить, что ему больше века, так как они только сейчас испытывают коффердам во время недавних визитов к стоматологу. С тех пор как доктор Барнум создал это устройство, стоматологи использовали его для создания более чистой среды для работы с зубами своих пациентов. Для нехирургических процедур коффердам представляет собой самый простой и недорогой метод изоляции зубов и защиты пациента и стоматолога. Обычно эндодонтисты используют эти дамбы для лечения корневых каналов и аналогичных процедур, которые выигрывают от изоляции зубов. Стоматологи могут иногда использовать их и для установки пломб.

Конструкция коффердама может быть латексной или нелатексной. Некоторые стоматологи могут использовать латекс для общего использования, а нелатексные коффердамы доступны для пациентов с аллергией. Фактически, здесь, в Ballantyne Endo, мы являемся офисом без латекса, чтобы убедиться, что мы можем принять всех пациентов, которые в нас нуждаются!

Как эндодонтист использует коффердам

Эндодонтист будет использовать несколько инструментов для подготовки и размещения коффердама, используемого в стоматологии, в полости рта перед процедурой. Во-первых, они будут смотреть на зуб или зубы, которые им нужно лечить, чтобы определить размер отверстий, которые нужно создать в материале.

Затем они прорежут отверстие или несколько отверстий в резине для ваших зубов. Затем они поместят отверстия над зубами и удержат дамбу на месте с помощью одного или нескольких зажимов. Доктор Чопра любит называть это «кольцом вокруг зуба».

Они будут использовать рамку для натягивания коффердама на рот и губы, в зависимости от его размера и расположения. Этот каркас обеспечивает необходимое натяжение, удерживая при этом края материала от смещения.

Зубные коффердамы различаются по цвету в зависимости от процедуры и предпочтений практикующего врача. Например, некоторые стоматологи предпочитают использовать яркие экраны, чтобы увеличить освещенность области. Другие предпочитают использовать темные материалы, чтобы зуб или зубы лучше выделялись. После окончания процедуры врач снимет раму, зажимы и дамбу, прежде чем вы сможете уйти.

Безопасен ли коффердам в стоматологии?

Зубные коффердамы являются безопасным оборудованием, используемым стоматологами и эндодонтистами. Если ваш лечащий врач скажет вам, что он у вас будет, будьте уверены, что этот процесс не только безопасен, но и повышает уровень вашей защиты.

Когда у вас надет коффердам, вы будете дышать ртом через края материала и нос. Если у вас аллергия на латекс, сообщите об этом практикующему врачу, чтобы убедиться, что вы получаете коффердам из нелатексного материала. Вы будете чувствовать себя более комфортно во время и после процедуры, используя нереактивный раббердам.

Большинство стоматологических пациентов одобряют использование их стоматологами коффердамов. Когда стоматологи имеют опыт быстрой установки коффердама, даже пациенты, беспокоящиеся об использовании этих устройств, чувствуют себя более комфортно. Одним из самых «облегчающих» эффектов является то, что плотина не дает воде стекать в горло. Это помогает устранить то «чувство утопления», которое возникает у стоматолога. Надлежащее общение и обучение пациентов также важны для понимания того, насколько безопасны и полезны коффердамы.

Преимущества использования коффердама во время эндодонтических процедур

Коффердам, используемый в стоматологии, предлагает множество преимуществ для практикующих врачей и пациентов. Ниже приведены некоторые преимущества использования коффердама:

1. Предотвращение загрязнения участка

Во рту есть бактерии, и когда эндодонтист лечит корневой канал, вам нужна защита от этих микробов, которые естественным образом находятся во рту. Зубная дамба изолирует зуб от бактерий во рту, что снижает вероятность инфекции в пролеченном зубе. Последнее, что вы хотите сделать, это повторно заразить зуб, пока вы пытаетесь его продезинфицировать. Кроме того, любые бактерии, выделяемые во время лечения корневых каналов, остаются вне вашего рта.

2. Защита практикующих врачей

Использование коффердама может защитить практикующих врачей от чрезмерного воздействия слюны или крови изо рта пациентов. Закрывая рот и губы, дамба защищает пациентов от порезов стоматологическими инструментами. Имея меньшую вероятность кровотечения и покрытие рта для предотвращения аэрозольного распыления слюны, коффердамы предотвращают распространение заразных заболеваний от пациентов к практикующим врачам.

3. Более безопасная стоматологическая помощь

Когда рот полностью закрыт, пациент не может аспирировать какие-либо стоматологические инструменты или остатки зубов. Таким образом, пациент получает более комфортный и безопасный опыт.

Уменьшение вероятности кровотечения — еще один способ, с помощью которого коффердамы защищают как пациентов, так и практикующих врачей. Как уже отмечалось, стоматологи могут оставаться здоровыми. Пациенты также выигрывают от снижения вероятности кровотечения, когда на них используются коффердамы. Резиновая прокладка защищает губы, десны и ткани рта от царапин, порезов или порезов, которые могли бы произойти, если бы у пациента не было защитного покрытия рта.

4. Более точное лечение

Изоляция определенных зубов для процедуры гарантирует, что стоматологи будут иметь чистую и сухую рабочую зону. Поскольку рама коффердама также удерживает рот открытым, на рабочую площадку попадает больше света. При лучшем освещении и сухости стоматологические изделия, такие как пломбы, могут лучше схватываться. Кроме того, стоматологу не нужно беспокоиться о том, что слюна или мусор из полости рта мешают его работе.

Запись на прием в Ballantyne Endodontics

Мы в Ballantyne Endodontics обязуемся обеспечивать безопасность наших пациентов и персонала во время всех процедур. Частью наших стандартов безопасности является применение к каждому пациенту коффердама, используемого в стоматологии. Мы продолжаем использовать этот стандарт как часть наших процедур по предотвращению распространения COVID-19. Если подумать, раббердам служит маской, пока ваш рот открыт в стоматологическом кресле.

Если вам необходимо эндодонтическое лечение в районе Шарлотты, попросите своего стоматолога направить вас в Ballantyne Endodontics. Мы гордимся тем, что предлагаем высококачественные услуги для всех наших пациентов, используя самые современные, подтвержденные фактическими данными стандарты лечения.

Стоматологические резиновые прокладки | Dentalcompare.com

Стоматологические коффердамы используются для изоляции зуба или нескольких зубов во время стоматологического лечения. Эти эластичные листы резины, часто доступные как в составе латекса, так и без латекса, помещаются в рот так, чтобы торчали только необходимые зубы. Резиновые прокладки позволяют проводить лечение, защищая другие зубы, десны, щеки и язык пациента. Плотины могут удерживаться на месте с помощью рамы, а некоторые поставляются со встроенной рамой. Обязательно держите под рукой запас раббердамов и любые дополнительные расходные материалы, которые вам понадобятся, такие как зажимы раббердамов и пробойники раббердамов.

Показано 15 из 15 продуктов

• >
• >>

Сортировать по — Выбрать — Название предмета Название компании

Выбрать все

Выберите до 5 продуктов из списка ниже, чтобы сравнить или запросить дополнительную информацию.

Сравнивать

Гигиеническая стоматологическая дамба (без латекса)

Колтене

• Материал: эластичный пластомер
• Предварительно обрамленный: №

Получить информацию

Сравните или получите информацию для выбранного.

Стоматологическая прокладка Hygenic Fiesta Dental Dam (латекс)

Колтене

• Материал: Латекс
• Предварительная рама: №

Получить информацию

Сравните или получите информацию для выбранного.

Гибкая плотина Hygenic Framed Non-Latex Flexi Dam

Колтене

• Материал: не латекс
• Предварительно обрамленный: Да

Получить информацию

Сравните или получите информацию для выбранного.

Дермадам

Ультрадент Продактс, Инк.

• Материал: Латекс
  Синтетика, не латекс
• Предварительно обрамленная: №

Нет в наличии

Сравните выбранное.

HandiDam без латекса

Асептико, ООО

• Материал: Синтетический каучук
• Предварительная рама: Да

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Резиновая плотина HandiDam

Асептико, ООО

• Материал: Латекс
• Предварительная рама: Да

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Стоматологическая плотина DryDam

Директа АБ

• Материал: Латекс
• Предварительная рама: Да

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Изолировать нелатексный коффердам

Эндодонтические технологии, Inc.

• Материал: синтетический полиизопрен
• Предварительная рама: №

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Изолировать премиальную стоматологическую дамбу

Эндодонтические технологии, Inc.

• Материал: Натуральный латекс
• Предустановленная рама: №

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Стоматологическая плотина

Генри Шейн, Inc.

• Материал: Латекс
• Предварительная рама: №

Нет в наличии

Сравните выбранное.

ОптраДам Плюс

Ивоклар Вивадент Инк.

• Материал: Латекс
• Предварительная рама: Да

Нет в наличии

Сравните выбранное.

OptraGate

Ивоклар Вивадент Инк.

• Материал: Латекс
• В рамке: Да

Нет в наличии

Сравните выбранное.

OptraGate Junior

Ивоклар Вивадент Инк.

• Материал: Латекс
• Предварительная рама: Да

Нет в наличии

Сравните выбранное.

Резиновые прокладки премиум-класса цвета слоновой кости

Кульцер

• Материал: Латекс
• Предварительная рама: №

Нет в наличии

Сравните выбранное.