Одномоментное удаление и имплантация последствия: Одномоментная имплантация сразу после удаления зуба в Москве, цены — ROOTT

Одномоментная имплантация сразу после удаления зуба в Москве, цена под ключ

Одномоментная имплантация, ещё ее называют немедленной или моментальной — методика восстановления зубного ряда, предполагающая установку искусственного корня в лунку только что удаленного проблемного зуба с последующим протезированием.

Виды

• С немедленной нагрузкой
• С отсроченной нагрузкой

С немедленной нагрузкой

Моментально после установки имплантата или на 3 день (при показаниях) его нагружают временной коронкой. Пациент уходит из клиники с полным зубным рядом. Через 3-6 месяцев временную коронку можно заменить на постоянную. По-сути, одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой является одной из разновидностей одноэтапного протокола.

С отсроченной нагрузкой

В лунку удаленного зуба вживляется имплантат. После его остеоинтеграции (3-6 месяца на нижней и 4-8 месяцев на верхней челюсти), на него фиксируется постоянная коронка.

В каких случаях назначается одномоментная имплантация?

Показания

• зуб сильно поврежден и не поддается лечению;
• имеются противопоказания к классической двухэтапной имплантации;
• необходимо удалить единицу во фронтальном отделе с быстрым восстановлением эстетики улыбки.

Противопоказания

• диагностирован большой дефицит костной ткани в месте удаляемой единицы;
• после удаления зуба образовалась слишком большая лунка;
• повреждена межкорневая перегородка;
• имеется инфекция на верхушке корня и инфицирована околозубная кость.
• при экстренном удалении без предварительного обследования

Не спешите удалять

Если в другой клинике вам сказали, что нужно удалить зуб, так как спасти его нельзя, не спешите. Мы успешно проводим зубосохраняющие операции и возможно его можно сохранить.

Запишитесь к нам на бесплатную консультацию, чтобы узнать можно ли в вашем случае избежать удаления!

Консультация, снимок и план лечения бесплатно

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма.

Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55

Цены

Полный перечень услуг по одномоментной имплантации зубовНаша цена	Средняя цена в Москве
Консультация стоматолога Бесплатно Бесплатно Инфильтационная/проводниковая анестезия 600₽ 700 ₽ Простое удаление зуба 3 500₽ 4 000 ₽ Установка импланта OSSTEM 18 990₽ 24 400 ₽ Установка импланта Dentium 28 000₽ 36 400 ₽ Установка импланта Astra Tech 60 000₽ 79 800 ₽ Панорамный снимок (ортопантомограмма) Бесплатно до 30 апреля 1 500 ₽

Совет врача

Какие импланты лучше использовать при одномоментной имплантации?

Чаще применяются импланты с агрессивной или мелкой неагрессивной резьбой в зависимости от особенностей клинической картины.

Из собственной практики могу сказать, что импланты с агрессивной резьбой дают менее предсказуемый результат. Крупные витки резьбы давят на костную ткань, окружающую имплантат, мешая микроциркуляции и, как следствие, усложняя процесс заживления. При этом, между искусственным корнем и лункой нет плотного контакта, что затрудняет процесс остеоинтеграции и не исключает риск инфицирования.

А вот винтовые импланты с мелкой неагрессивной резьбой обеспечивают отличную первичную стабилизацию за счет большей площади контакта, а также исключают условия инфицирования поверхности импланта.

В нашей клинике для одномоментного протезирования применяются импланты премиум-класса Astra Tech (Швеция) и южнокорейские эконом-класса Osstem и Dentium!

Карпов Антон Сергеевич

Хирург-имплантолог, ортопед

Почитать о враче

О враче

Этапы лечения

Комплексное обследование

1

Хирург-имплантолог проводит визуальный осмотр полости рта.

Делается панорамный снимок челюсти (ортопантомограмма). Проводится компьютерная томография, которая позволяет врачу оценить размеры лунки, состояние костной ткани вокруг нее и т.д.

Санация полости рта

2

Врач выполняет профессиональную чистку зубов от камня и налета. Лечится кариес и купируются все имеющиеся очаги воспаления (при их наличии).

Удаление зуба

3

Проводится атравматичное удаление проблемной единицы. Оценивается состояние и размер лунки, а также толщина десны с целью определения возможности одномоментной установки имплантата после удаления зуба.

Лунка тщательно обрабатывается антисептиком. Если того требует клиническая ситуация (например, была проведена экстракция зуба одновременно с удалением гранулемы у корня), она заполняется костным материалом для обеспечения стабильной фиксации искусственного корня.

Установка дентального имплантата

4

Под местной анестезией, хирург-имплантолог вживляет титановый стержень в лунку только что удаленной единицы.

Протезирование

5

При отсутствии противопоказаний, имплантат немедленно нагружается временной ортопедической конструкцией.

Преимущества одномоментной имплантации

Сохраняется первоначальный контур мягких тканей

При двухэтапном протоколе его нужно восстанавливать с нуля после остеоинтеграции имплантата. Это, во-первых, доставляет пациенту определенные неудобства во время реабилитации, и, во-вторых, не позволяет дать гарантии получения хорошего результата.

Предотвращается резорбция кости

Как только зуб был удален, в области лунки начинает уменьшаться объем костной ткани, меняется структура и объем десны.

При одномоментном протезировании искусственный корень устанавливается сразу после экстракции проблемной единицы и нагружается временной коронкой, что исключает атрофические процессы в месте отсутствия зуба.

Сокращается длительность лечения

Одномоментный протокол позволяет нагрузить имплантат временной коронкой в тот же день и восстановить эстетику зубного ряда, что особенно важно при потере единицы в зоне улыбки.

При классическом имплантации, искусственный корень нагружается постоянной коронкой только через 3-6 месяцев. Не каждый пациент готов ждать столько времени.

Консультация, снимок и план лечения бесплатно до 30 апреля

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма

Какая имплантация зубов лучше: одномоментная или классическая

Имплантация — установка в челюсть искусственных корней зубов, на которые отдельно фиксируются коронки. Проводится для восстановления жевательной функции утраченного зуба. В стоматологии разработаны несколько протоколов имплантации. Классическая проводится в два этапа, подразумевает перерыв между вживлением имплантата и протезированием — надежнее, но дольше. При одноэтапной коронки устанавливаются сразу — быстрее, но есть ряд требований к состоянию костной ткани. Одномоментная проводится сразу после удаления зуба, имплант устанавливают в лунку — не нужно ждать пока восстановится кость. У каждого из методов свои преимущества и недостатки.

Протоколы установки имплантов

Чтобы не путаться в понятиях, подробно разберем каждый протокол. В стоматологии академически выделяют 3 способа имплантации.

Классический двухэтапный

Имплантация с отсроченной нагрузкой проводится 2 этапа:

• Установка искусственного корня — лоскутным способом

  Для доступа к кости десну отслаивают, формируют в челюсти специальное ложе под имплант, внедряют титановый искусственный корень и зашивают десну.

• Протезирование коронкой после остеоинтеграции

  После проходит 2-6 месяцев пока корень не срастется с костной тканью. Затем его можно нагружать коронкой. Предварительно обязательно проводится формирование эстетичного десневого контура формирователем десны.

На период приживления корня используются временный съемный протез, который крепится за соседние зубы и не нагружает имплантат, не вызывает его расшатывание. После приживления искусственного корня на него устанавливается постоянная коронка из прочного диоксида циркония — материала, совпадающего с цветом натуральной эмали.

Плюсы:

• при установке имплантата врачу видна область операции, поэтому можно провести манипуляции по усилению кости, одномоментной пластике при недостатке объема;
• создание оформленного десневого контура;
• полное приживление корня позволяет выдерживать любые нагрузки.

Минусы:

• длительное лечение — готовый зуб пациент получает через полгода;
• требуется наращивание кости при недостатке.

Одноэтапный с немедленной нагрузкой

Имплантация проводится одним этапом — ставится имплант, который сразу нагружается временной коронкой. В один день проводится:

• Прокол десны и костной ткани мукотомами, инсталляция титанового корня в отверстие.
• Сразу ставится временная пластиковая коронка чуть ниже по высоте, чем остальные зубы. Выведение ее из прикуса не дает корню смещаться при жевании.
• После полного приживления имплантата фиксируется постоянная циркониевая коронка.

Преимущество метода:

• быстрое лечение — пациент сразу же получает готовый зуб.

Минусы:

• применяется только на зубах с одним корнем;
• должно быть достаточное количество костной ткани;
• при установке у врача нет доступа к кости, нельзя провести одномоментную костную пластику при недостатке объема;
• возможно смещение импланта при активном жевании и неправильном уходе.

Одномоментный сразу после удаления зуба

Имплант устанавливается сразу после удаления. За одну процедуру проводится:

• удаление зуба;
• инсталляция искусственного корня в лунку;
• добавление костного материала для надежности фиксации.

Если объема кости достаточно, она в идеальном состоянии, возможна моментальная нагрузка коронкой. В противном случае проводится подсадка костного материала, установка мембраны, десна зашивается до приживления имплантата в челюсти. Только потом проводится протезирование по классическому протоколу.

Преимущество одномоментной имплантации:

• не нужно ждать заживления лунки — сокращается срок лечения до 4 месяцев.

Минус:

• невозможность проведения при воспалениях на корне, травматичных удалениях.

Подробнее о каждом виде имплантации:

Имплантация зубов

Имплантация 3 зубов нижней челюсти

Имплантация 3 зубов, керамические коронки E.max

Лечение и имплантация двух зубов

Сравнение методик

	Классическая	Одноэтапная	Одномоментная
Способ установки импланта	Лоскутный — с отслаиванием десны для доступа к кости	Трансгингивально — через прокол мягких и костных тканей	В лунку удаленного зуба
Вид временного протезирования	Съемный протез, фиксирующийся на соседних зубах	Временная легкая коронка на импланте с выводом из прикуса	Съемный протез или временная коронка на импланте
Длительность временного протезирования	2-6 месяцев до приживления импланта	2-6 месяцев до приживления импланта	2-6 месяцев до приживления импланта
Формирование десневого контура	Перед постоянным протезированием	Не проводится	Зависит от способа протезирования
Вид постоянного протезирования	Коронка из диоксида циркония	Коронка из диоксида циркония	Коронка из диоксида циркония

Все три способа безболезненны, проводятся под местной анестезией или седацией, никакого дискомфорта пациент не ощущает.  

Проводится одинаковая подготовка, разницы в необходимых обследованиях нет. Для выявления противопоказаний проводятся:

• сбор анамнеза;
• осмотр;
• компьютерная томография.

Противопоказания одинаковы:

• некомпенсированный сахарный диабет;
• онкология;
• остеопороз;
• нарушения свертываемости крови;
• туберкулез;
• психические расстройства.

Но пациентов больше интересует способность быстро получить утраченный зуб полностью. По этому критерию отличаются два способа — классический и одноэтапный. Одномоментный метод после удаления имеет продолжение по одному из протоколов — с отсроченной или немедленной нагрузкой.

Какая имплантация лучше — классическая или с одномоментной нагрузкой

Чтобы выбрать какой метод лучше, нужно понимать какой из них надежней. Не всегда быстрая имплантация принесет долгосрочный результат.

Совет врача — установить имплант можно только в условиях достаточного размера кости

Во всех случаях учитываются параметры костной ткани — плотность, высота, ширина. Только в условиях достаточного размера кости можно установить имплантат с подобранными размерами и формой, способный справляться с жевательными нагрузками в будущем. Если костной ткани недостаточно, установить «правильный» имплант невозможно.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач, к.м.н.

Если размеры кости не соответствуют норме, требуется предварительная остеопластика с последующей установкой имплантата по классическому протоколу. Если недостаток небольшой — возможно одномоментное наращивание кости и установка имплантата.

Качественную одноэтапную методику невозможно провести в условиях недостатка костной ткани. И провести наращивание кости одновременно тоже невозможно — операция проводится через прокол, у врача нет доступа к кости, он ставит имплантат вслепую. 

Кроме этого при одноэтапном протоколе имплант нагружается сразу временной коронкой, которая полностью не восполняет жевательные функции. Активно эксплуатировать имплант нельзя во избежание смещения. Полноценная нагрузка возможна только после приживления титанового корня через 2-6 месяцев, как и при классическом способе.

Полное восстановление жевательной способности для классического и одноэтапного протоколов не отличается. Одноэтапный позволяет быстро скрыть эстетический дефект, что актуально только для передних зубов.

Классическая имплантация длится дольше, особенно при условии предварительного наращивания кости. Но метод надежен и рассчитан на долгосрочный результат:

• подбирается имплант правильной формы и размеров;
• до приживления ушивается, обрастает костной тканью, не нагружается — исключен риск смещения при жевании;
• при установке врач видит область операции, может провести манипуляции для адаптации кости к будущим нагрузкам — при моментальной нагрузке это невозможно.

Как отличаются по цене

В целом цена протоков не отличается:

• Стоимость хирургического этапа одинакова, включает все манипуляции по установке имплантата. При одномоментной методике отдельно оплачивается удаление зуба.
• Постоянное протезирование циркониевыми коронками не отличается, оплачивается после приживления имплантата.
• На время остеоинтеграции при классическом протоколе устанавливаются съемные протезы (дешевле), при одноэтапном — временные коронки (дороже).

Лечение смещения дентального имплантата в верхнечелюстную пазуху | Челюстно-лицевая пластическая и реконструктивная хирургия

• Обзор
• Открытый доступ
• Опубликовано: 25 ноября 2017 г.

• Чон Хён Ан ¹ ,
• Пак Сан Хун ¹ ,
• Чон Джун Хан ¹ ,
• Сынгон Чон ¹ ,
• Мин-Сук Кук ¹ ,
• Парк Хонг-Джу ¹ и
• …
• Хи-Кюн О ¹
• 1 044 Челюстно-лицевая пластическая и реконструктивная хирургия том 39 , Номер статьи: 35 (2017) Процитировать эту статью

  • 23 тыс. обращений

  • 14 цитирований

  • 1 Альтметрический

  • Сведения о показателях

  Abstract

  История вопроса

  Смещение дентальных имплантатов в верхнечелюстную пазуху встречается редко, но в основном происходит у пациентов с выраженной пневматизацией верхнечелюстной пазухи и/или недостаточностью альвеолярного отростка. Некоторые осложнения, такие как инфицирование придаточных пазух носа и образование ороантрального свища, могут сопровождаться смещением дентального имплантата. Таким образом, смещенный имплантат необходимо немедленно удалить с помощью хирургического вмешательства и рассмотреть другой план реабилитации.

  Основной корпус

  Обычная процедура удаления смещенного имплантата из верхнечелюстной пазухи включает костную пластику пазухи и установку нового имплантата, выполняемую в два или более этапов со значительным временным интервалом между ними. Упрощение этих хирургических процедур может уменьшить продолжительность лечения и уменьшить дискомфорт пациента.

  Выводы

  В этом обзоре мы обсуждаем анатомические характеристики верхнечелюстной пазухи и осложнения, связанные со смещением имплантата в пазуху.

  Введение

  Сильная пневматизация верхнечелюстной пазухи и тонкая остаточная альвеолярная кость могут привести к смещению зубных имплантатов в верхнечелюстную пазуху во время установки или после протезирования. Прикусывание протеза на имплантате и окружающих структур также может привести к смещению имплантата. Смещение может возникать чаще у пациентов, которым проводят одновременную установку имплантата и костную пластику после синус-лифтинга [1]. Другим фактором является уменьшение высоты остаточной альвеолярной кости, в частности установка имплантата в кость с минимальной высотой менее 4 мм с одновременной костной пластикой через синус-лифтинг [2]. Галиндо и др. заявили, что разница в давлении воздуха между верхнечелюстной пазухой и полостью носа и аутоиммунная реакция на дентальные имплантаты, вызывающая резорбцию кости вследствие периимплантита, также могут приводить к смещению имплантата [3]. Другими влияющими факторами являются отсутствие первичной стабильности, отсутствие опыта у хирурга, использование временного протеза без разгрузки, пересверливание и неадекватное приложение силы при удалении неинтегрированных имплантатов [4].

  Обычно рекомендуется немедленное удаление смещенных имплантатов. Однако, когда удаление откладывается, инфекцию пазухи необходимо контролировать с помощью антибиотиков и назальных деконгестантов перед удалением имплантата с использованием подхода Колдуэлла-Люка или эндоскопической техники [5]. После удаления смещенного имплантата возможна поэтапная установка имплантата с костной пластикой. Однако этот традиционный подход является чрезвычайно длительным и задерживает соответствующую реабилитацию беззубой области.

  В этом обзоре мы обсуждаем анатомические особенности верхнечелюстной пазухи, традиционный подход для удаления смещенных имплантатов из верхнечелюстной пазухи и осложнения, связанные со смещением имплантата, а также описываем упрощенный процесс лечения для удаления смещенных имплантатов с одновременным смещением пазухи. костная пластика и установка новых имплантатов.

  Обзор

  Анатомическая характеристика верхнечелюстной пазухи

  Верхнечелюстная пазуха представляет собой полость пирамидальной формы, выстланную слизисто-надкостничными ресничками. Основание находится на латеральной стенке носа, а вершина направлена ​​к скуловой кости и скуловой дуге. Верхнечелюстная пазуха соединяется с полостью носа через верхнечелюстное отверстие, которое является отверстием в полость носа. Это отверстие находится относительно далеко от дна верхнечелюстной пазухи. Слизисто-надкостничная выстилка верхнечелюстной пазухи известна как мембрана Шнайдера, толщина которой составляет примерно 1,0 мм. Задний верхний альвеолярный нерв и сосуды обычно проходят через верхнечелюстную пазуху, а среднее расстояние от нерва до гребня альвеолярного отростка составляет 16,9мм [6,7,8].

  Верхнечелюстная пазуха у взрослых имеет ширину 25–35 мм, высоту 36–45 мм и длину 38–45 мм [8]. По прошествии времени после потери зубов верхней челюсти верхнечелюстная пазуха обычно расширяется, чтобы заполнить пространство за счет резорбции альвеолярной кости. Эта так называемая пневматизация, вызванная потерей базальной кости из-за усиленной активности остеокластов в мембране верхнечелюстной пазухи [9, 10], может привести к перфорации мембраны верхнечелюстной пазухи. Другим наиболее распространенным фактором, способствующим перфорации мембраны пазухи, является наличие перегородок, частота которых в области премоляров составляет 31,7% [11].

  Осложнения, связанные со смещением дентального имплантата в верхнечелюстную пазуху

  Смещение дентального имплантата в верхнечелюстную пазуху может быть интраоперационным или послеоперационным осложнением. Смещенный имплантат может нарушить анатомию вокруг верхнечелюстной пазухи и затруднить мукоцилиарный клиренс ресничек в мембране пазухи [12]. Кроме того, может произойти утолщение слизистой оболочки, а рассеянный материал костного трансплантата может закупорить верхнечелюстное устье, что приведет к гаймориту и застою [13].

  В случае гайморита и закупорки устья может развиться ороантральный свищ [11]. Альберто и др. описали, что случайно смещенные имплантаты могут также мигрировать из верхнечелюстной пазухи в верхние структуры, такие как околоносовые пазухи, дно орбиты или черепную ямку, через мукоцилиарный зазор против силы тяжести, изменения давления воздуха в полости носа, инородного тела реакция и локальный некроз тканей [14].

  В некоторых исследованиях показано, что имплантаты, смещенные в верхнечелюстную пазуху, могут не приводить к развитию гайморита [15, 16]. Галиндо-Морено и др. сообщили о двух случаях миграции антрального имплантата. Мигрировавший имплантат, оставленный по просьбе пациента, не показал признаков клинических осложнений при контрольном осмотре через 4 года [17]. С другой стороны, Регев и соавт. и Raghoebar et al. предположили, что смещенные дентальные имплантаты в верхнечелюстной пазухе приводят к хроническому верхнечелюстному синуситу из-за реакции на инородное тело и нуждаются в устранении хирургическим вмешательством, даже если пациент протекает бессимптомно [1, 12, 18].

  Методы лечения пораженной верхнечелюстной пазухи со смещенными зубными имплантатами

  Как упоминалось выше, основным принципом является немедленное удаление смещенного имплантата. Однако, когда удаление откладывается, инфекцию пазухи следует контролировать при первом посещении пациента. Для предотвращения утолщения слизистой оболочки и гайморита необходимо назначать амоксициллин с клавуланатом и нестероидными противовоспалительными препаратами с гидрохлоридом псевдопепедрина за 1 неделю до операции [19]. ].

  Первоначально стратегии лечения смещения дентальных имплантатов в верхнечелюстной пазухе включали процедуру Колдуэлла-Люка и консервативное наблюдение при отсутствии признаков или симптомов [12]. В последнее время предпочтение отдается малоинвазивной челюстно-лицевой хирургии, при этом репрезентативными операциями являются функциональная эндоскопическая хирургия пазух (ФЭСС) и консервативная внутриротовая хирургия с формированием костного окна в латеральной стенке верхнечелюстной пазухи [20,21,22]. Цодулос и др. сообщили о случае с пациентом, которого оперировали под общей анестезией с использованием минимально инвазивного доступа. Небольшое прямоугольное костное окно в латеральной стенке верхнечелюстной пазухи было создано под визуальным контролем. После удаления смещенного имплантата из верхнечелюстной пазухи удаленное костное окно в конце операции перемещали на место, проводя его через отверстия и стабилизируя рассасывающимися швами [23]. Ногами и др. сообщили о случае с пациентом, которого оперировали под местной анестезией. Были созданы четыре отверстия и выполнена остеотомия с использованием пьезоэлектрических инструментов. После удаления костного фрагмента смещенный имплантат идентифицировали с помощью жесткого эндоскопа и удалили с помощью стоматологического отсоса. Костный фрагмент репозиционировали и фиксировали рассасывающимися швами [24]. Впоследствии более короткие и широкие имплантаты (на 1–2 мм) могут быть установлены с костной пластикой пазухи или без нее после подтверждения высоты и ширины остаточной альвеолярной кости на изображениях конусно-лучевой компьютерной томографии, полученных через 4–6 месяцев [25,26,27]. ,28,29,30].

  В большинстве опубликованных исследований, упомянутых выше, удаление смещенного имплантата, костная пластика пазухи и установка нового имплантата были разделены на две или три отдельные процедуры. Отсроченная установка имплантата обычно показана, когда первичная стабильность не может быть достигнута или когда присутствует обширная перфорация мембраны пазухи или тяжелая инфекция пазухи [2]. Однако эти разделенные процедуры задерживают реабилитацию беззубой области.

  Хирургическая тактика удаления и костного трансплантата синуса с одновременной установкой имплантата

  Мужчина 63-х лет с жалобами на боли в области левой щеки направлен из районной стоматологической поликлиники для удаления смещенного дентального имплантата, установленного 3 года назад. Панорамная рентгенограмма, конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) выявила зубной имплантат в левой верхнечелюстной пазухе с утолщением слизистой оболочки верхнечелюстного синусита (рис. 1). Операцию делали под местной анестезией. Оперативное вмешательство начинали с подъема полнослойного слизисто-надкостничного лоскута. После обнажения латеральной стенки верхнечелюстной пазухи костное окно отмечено прокалыванием круглым бором. Размер костного окна был по вертикали шире обычного костного окна в области верхнечелюстной пазухи. Верхняя часть предназначена для удаления смещенного имплантата, а нижняя часть — для подъема мембраны верхнечелюстной пазухи (рис.  2). После обнажения мембраны пазухи и удаления костного окна в верхней части костного окна делается горизонтальный разрез. Через это отверстие имплантат удаляется с помощью стоматологической аспирации. Затем приподнимают оболочку пазухи, начиная с нижнего края костного окна. Перфорированную мембрану пазухи закрывают рассасывающейся коллагеновой мембраной, а новый имплантат устанавливают одновременно с костной пластикой пазухи смесью трансплантата из бугристости верхней челюсти и аллотрансплантата (рис. 3).

  Рис. 1

  Предоперационный a панорамный вид и b КЛКТ вид

  Полноразмерное изображение

  Рис. 2

  Иллюстрация, изображающая костное окно, расширенное вверх. a Верхняя часть используется для удаления смещенного имплантата, а нижняя часть используется для поднятия мембраны пазухи. b Перфорированную мембрану пазухи покрыли рассасывающейся коллагеновой мембраной и установили имплантаты с костным трансплантатом пазухи

  Изображение в натуральную величину

  Рис. 3

  Интраоперационные фотографии. a Маркировка костного окна. b Удаление смещенного имплантата через верхнюю часть. c Подъем синуса через нижнюю часть. d Установка имплантата с костным трансплантатом синуса с использованием рассасывающейся мембраны и фибринового клея

  Увеличенное изображение

  После операции пациентам рекомендуют избегать сморкания в течение 2 недель и чихать с открытым ртом. Обычные послеоперационные лекарства назначают на 1 неделю для предотвращения инфекции пазух [31]. На КЛКТ, сделанной через 4 месяца, помутнения не наблюдалось (рис. 4). Вторичная операция была проведена через 6 месяцев после установки имплантата. Протезирование имплантатов выполнено через 2 мес. До сих пор не было никаких осложнений в течение послеоперационного 14-месячного периода наблюдения (рис. 5).

  Рис. 4

  КЛКТ после операции через 4 месяца

  Полноразмерное изображение

  Рис. 5

  Послеоперационный панорамный вид через 14 месяцев арочный синус должен быть немедленно удалены. Однако немедленное удаление иногда невозможно из-за состояния пациента или отсутствия у стоматолога технического опыта. В таких случаях верхнечелюстной синусит следует контролировать с помощью надлежащих мер, включая антибиотики и назальные деконгестанты, до хирургического вмешательства. Впоследствии удаление имплантата и одновременная установка нового имплантата с костной пластикой пазухи могут быть выполнены через расширенное костное окно. Этот новый подход уменьшает усилия, время и дискомфорт пациента и ускоряет процесс реабилитации.

  Ссылки

  1. Raghoebar GM, Vissink A (2003) Лечение внутрикостного имплантата, мигрировавшего в верхнечелюстную пазуху, не вызывающего верхнечелюстной синусит: клинический случай. Int J Oral Maxillofac Implants 18(5):745–749

     PubMed Google Scholar

  2. «>

     Chiapasco M, Zaniboni M, Rimondini L (2008) Зубные имплантаты, установленные в привитые верхнечелюстные пазухи: ретроспективный анализ клинических результатов в соответствии с исходной клинической ситуацией и предложение классификации дефектов. Clin Oral Implants Res 19(4):416–428

     Артикул пабмед Google Scholar

  3. Галиндо П., Сан-чес-Фернандес Э., Авила Г., Кутандо А., Фернандес Дж. Э. (2005) Миграция имплантатов в верхнечелюстную пазуху: два клинических случая. Int J Oral Maxillofac Implants 20(2):291–295

     PubMed Google Scholar

  4. Kluppel LE, Santos SE, Olate S, Freire Filho FW, Moreira RW, de Moraes M (2010) Миграция имплантата в верхнечелюстную пазуху: описание двух бессимптомных случаев. Oral Maxillofac Surg 14(1):63–66

     Артикул пабмед Google Scholar

  5. «>

     Тестори Т., Драго Л., Уоллес С.С., Капелли М., Галли Ф., Зуффетти Ф. и др. (2012)Профилактика и лечение послеоперационных инфекций после операции на синус-лифтинге: клинический консенсус и рекомендации. Инт Дж. Дент 365809: 1–5.

     Артикул Google Scholar

  6. Госау М., Ринк Д., Дримель О., Дренерт Ф.Г. (2009) Анатомия верхнечелюстной пазухи: трупное исследование с клиническими последствиями. Анат Рек (Хобокен) 292(3):352–354

     Статья Google Scholar

  7. van den Bergh JP, ten Bruggenkate CM, Disch FJ, Tuinzing DB (2000) Анатомические аспекты поднятия дна пазухи. Clin Oral Implants Res 11(3):256–265

     Статья пабмед Google Scholar

  8. Zijderveld SA, van den Bergh JP, Schulten EA, ten Bruggenkate CM (2008) Анатомические и хирургические данные и осложнения в 100 последовательных процедурах подъема дна верхнечелюстной пазухи. J Oral Maxillofac Surg 66 (7): 1426–1438

     Артикул пабмед Google Scholar

  9. Ulm CW, Solar P, Gsellmann B, Matejka M, Watzek G (1995) Беззубый верхнечелюстной альвеолярный отросток в области верхнечелюстной пазухи — исследование физических размеров. Int J Oral Maxillofac Surg 24(4):279–282

     Статья пабмед Google Scholar

  10. Chanavaz M (1990) Верхнечелюстная пазуха: анатомия, физиология, хирургия и костная пластика в связи с имплантологией — одиннадцатилетний хирургический опыт (19 лет).79-1990). J Oral Implantol 16(3):199–209

      PubMed Google Scholar

  11. Fugazzotto P, Melnick PR, Al-Sabbagh M (2015) Осложнения при аугментации заднего отдела верхней челюсти. Dent Clin N Am 59(1):97–130

      Статья пабмед Google Scholar

  12. «>

      Регев Э., Смит Р.А., Перротт Д.Х., Погрел М.А. (1995)Осложнения верхнечелюстной пазухи, связанные с внутрикостными имплантатами. Оральные челюстно-лицевые имплантаты Int J 10(4):451–461

      ПабМед Google Scholar

  13. Nolan PJ, Freeman K, Kraut RA (2014) Корреляция между перфорацией мембраны Шнайдера и результатами синус-лифтинга: ретроспективная оценка 359 расширенных пазух. J Oral Maxillofac Surg 72(1):47–52

      Статья пабмед Google Scholar

  14. Гонсалес-Гарсия А., Гонсалес-Гарсия Дж., Диниз-Фрейтас М., Гарсия-Гарсия А., Буллон П. (2012) Случайное смещение и миграция внутрикостных имплантатов в соседние черепно-лицевые структуры: обзор и обновление. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 17(5):e769–e774

      Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  15. «>

      Папаспиридакос П., Остуни А., Хан С., Лал К. (2013)Задняя сегментарная остеотомия верхней челюсти для реконструкции имплантатом вертикально дефектного гребня: 3-летний клинический отчет. J Prosthet Dent 110(2):69–75

      Статья пабмед Google Scholar

  16. Li J, Lee K, Chen H, Ou G (2013) Пьезоэлектрическая хирургия при поднятии дна верхнечелюстной пазухи с гидравлическим давлением для ксенотрансплантата и одновременной установки имплантата. J Prosthet Dent 110 (5): 344–348

      Артикул пабмед Google Scholar

  17. Галиндо-Морено П., Падиал-Молина М., Санчес-Фернандес Э., Эрнандес-Кортес П., Ван Х.Л., О’Валле Ф. (2011) Миграция зубных имплантатов в привитой верхнечелюстной пазухе. Имплантат Dent 20(6):400–405

      Артикул пабмед Google Scholar

  18. «>

      Moses JJ, Arredondo A (1997) Осложнения синус-лифтинга: предотвращение проблем и поиск решений. Дент Имплантол Обновление 8(9)):70–72

      Google Scholar

  19. Ким Г.С., Ли Дж.В., Чонг Дж.Х., Хан Дж.Дж., Юнг С., Кук М.С. и др. (2016)Оценка клинических результатов имплантатов, установленных в верхнечелюстную пазуху с перфорированной мембраной пазухи: ретроспективное исследование. Maxillofac Plast Reconstr Surg 38(1):50

      Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  20. Кьяпаско М., Фелисати Г., Маккари А., Борлони Р., Гатти Ф., Ди Лео Ф. (2009 г.) Лечение осложнений после смещения оральных имплантатов в придаточных пазухах носа: многоцентровый клинический отчет и предлагаемые протоколы лечения. Int J Oral Maxillofac Surg 38(12):1273–1278

      Статья пабмед Google Scholar

  21. «>

      Kitamura A (2007) Удаление мигрировавшего зубного имплантата из верхнечелюстной пазухи с помощью трансназальной эндоскопии. Br J Oral Maxillofac Surg 45(5):410–411

      Статья пабмед Google Scholar

  22. Варол А., Туркер Н., Гокер К., Баса С. (2006) Эндоскопическое извлечение зубных имплантатов из верхнечелюстной пазухи. Int J Oral Maxillofac Implants 21(5):801–804

      PubMed Google Scholar

  23. Tsodoulos S, Karabouta I, Voulgaropoulou M, Georgiou C (2012) Атравматическое удаление бессимптомного мигрировавшего зубного имплантата в верхнечелюстную пазуху: отчет о клиническом случае. J Oral Implantol 38(2):189–193

      Артикул пабмед Google Scholar

  24. Ногами С., Ямаути К., Танума Ю., Одашима К., Мацуи А., Танака К. и др. (2016) Удаление зубного имплантата, смещенного в верхнечелюстную пазуху, с помощью комбинации методов эндоскопической помощи и репозиции кости: отчет о клиническом случае. J Med Case Rep 10:1

      Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  25. Арлин М.Л. (2006) Короткие зубные имплантаты как вариант лечения: результаты обсервационного исследования в одной частной практике. Оральные челюстно-лицевые имплантаты Int J 21(5):769–776

      ПабМед Google Scholar

  26. Кьяпаско М., Занибони М., Бойско М. (2006) Процедуры увеличения для восстановления недостаточных альвеолярных гребней с помощью оральных имплантатов. Clin Oral Implants Res 17 (Suppl 2): ​​136–159

      Статья пабмед Google Scholar

  27. Дель Фаббро М., Тестори Т., Франчетти Л., Вайнштейн Р. (2004) Систематический обзор показателей приживаемости имплантатов, установленных в пересаженной верхнечелюстной пазухе. Int J Periodontics Restorative Dent 24(6):565–577

      ПабМед Google Scholar

  28. «>

      Romeo E, Ghisolfi M, Rozza R, Chiapasco M, Lops D (2006)Короткие (8 мм) зубные имплантаты в реабилитации частичной и полной адентии: лонгитюдное исследование продолжительностью от 3 до 14 лет. Int J Prosthodont 19(6):586–592

      PubMed Google Scholar

  29. тен Bruggenkate CM, Asikainen P, Foitzik C, Krekeler G, Sutter F (1998) Короткие (6 мм) непогружные зубные имплантаты: результаты многоцентрового клинического испытания продолжительностью от 1 до 7 лет. Оральные челюстно-лицевые имплантаты Int J 13 (6): 791–798

      ПабМед Google Scholar

  30. Woo IH, Kim JW, Kang SY, Kim YH, Yang BE (2016) Имплантаты узкого диаметра с коническим соединением для восстановления задней беззубой области. Maxillofac Plast Reconstr Surg 38(1):31

      Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  31. «>

      Пелег М., Мазор З., Гарг А.К. (1999) Аугментационная пластика верхнечелюстной пазухи и одновременная установка имплантата у пациентов с высотой остаточной альвеолярной кости от 3 до 5 мм. Оральные челюстно-лицевые имплантаты Int J 14(4):549–556

      ПабМед Google Scholar

  Ссылки на скачивание

  Благодарности

  Нет.

  Финансирование

  Финансирование не получено.

  Наличие данных и материалов

  Набор данных, подтверждающий выводы этой статьи, включен в статью.

  Информация об авторе

  Авторы и организации

  1. Кафедра челюстно-лицевой хирургии, Школа стоматологии, Стоматологический научно-исследовательский институт, Чоннамский национальный университет, 77, Йонбон-ро, Бук-гу, Кванджу, 500-757, Республика Кореи

     Джун-Хён Ан, Сан-Хун Пак, Чон Чжун Хан, Сынгон Чон, Мин-Сок Кук, Хон-Джу Пак и Хи-Гюн О

  Авторы

  1. Джун-Хён Ан

     90 Посмотреть публикации автора9

     Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

  2. Sang-Hoon Park

     Просмотр публикаций автора

     Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

  3. Чон Джун Хан

     Посмотреть публикации автора

     Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

  4. Seunggon Jung

     Просмотр публикаций автора

     Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

  5. Min-Suk Kook

     Просмотр публикаций автора

     Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

  6. Hong-Ju Park

     Посмотреть публикации автора

     Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

  7. Hee-Kyun Oh

     Просмотр публикаций автора

     Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

  Contributions

  AJH написал рукопись. PSH помог составить рукопись. JJH помог составить рукопись. SGJ помог составить рукопись. MSK участвует в пересмотре рукописи. HJP участвует в пересмотре рукописи. HKO тщательно рассмотрел и отредактировал рукопись. Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.

  Автор, ответственный за переписку

  Хи-Гюн О.

  Декларация этики

  Утверждение этики и согласие на участие

  Неприменимо.

  Согласие на публикацию

  Не применимо.

  Конкурирующие интересы

  Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.

  Примечание издателя

  Springer Nature остается нейтральной в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и ​​институциональной принадлежности.

  Права и разрешения

  Открытый доступ Эта статья распространяется в соответствии с условиями международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons. org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии вы должным образом указываете автора (авторов) и источник, предоставляете ссылку на лицензию Creative Commons и указываете, были ли внесены изменения.

  Перепечатка и разрешения

  Об этой статье

  Открытый доступ SCIRP

  Издательство научных исследований

  Журналы от A до Z

  Журналы по темам

  • Биомедицинские и биологические науки.
  • Бизнес и экономика
  • Химия и материаловедение.
  • Информатика. и общ.
  • Науки о Земле и окружающей среде.
  • Машиностроение
  • Медицина и здравоохранение
  • Физика и математика
  • Социальные науки. и гуманитарные науки

  Журналы по тематике  

  • Биомедицина и науки о жизни
  • Бизнес и экономика
  • Химия и материаловедение
  • Информатика и связь
  • Науки о Земле и окружающей среде
  • Машиностроение
  • Медицина и здравоохранение
  • Физика и математика
  • Социальные и гуманитарные науки

  Публикация у нас

  • Подача статьи
  • Информация для авторов
  • Ресурсы для экспертной оценки
  • Открытые специальные выпуски
  • Заявление об открытом доступе
  • Часто задаваемые вопросы

  Публикуйтесь у нас  

  • Представление статьи
  • Информация для авторов
  • Ресурсы для экспертной оценки
  • Открытые специальные выпуски
  • Заявление об открытом доступе
  • Часто задаваемые вопросы

  Подписаться на SCIRP

  Свяжитесь с нами

  	клиент@scirp. org
  	+86 18163351462 (WhatsApp)
  	1655362766
  	Публикация бумаги WeChat

  Недавно опубликованные статьи

  Недавно опубликованные статьи

  Подпишитесь на SCIRP

  Свяжитесь с нами

  клиент@scirp. ← Имплант не прижился что делать: Что делать, если имплант зуба не прижился Владимир владимирович сафронов: Владимир Сафронов — Пластический Хирург → Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт