Бюгельный протез на верхнюю: цена, фото, отзывы — ROOTT

Бюгельные протезы на верхнюю и нижнюю челюсть

• Главная
• Актуально
• Бюгельные протезы

Съемные бюгельные зубные протезы на верхнюю и нижнюю челюсть подходят в случае дефектов ряда, при частичном или полном отсутствии зубов. Если невозможно установить мосты, воспользуйтесь бюгельными конструкциями. Классическая конструкция состоит из металлической дуги, пластмассовой основы и креплений.

Системы фиксации

Шинирующий бюгельный протез. Металлическую дугу закрепляют на внутренней стороне челюсти и фиксируют кламмерами и отростками в виде когтей. Конструкцию крепят к опорным зубам, которые прячут под коронки. Благодаря этому вся жевательная нагрузка распределяется на челюсть равномерно.

На аттачменах. Крепеж представляет собой замочки на искусственных коронках, имплантах или корне зуба. Такой вид полностью неподвижен и дает основную нагрузку на опорные зубы за счет металлического дугообразного каркаса. Благодаря аттачменам система хорошо фиксируется и почти неподвижна.

На кламмерах. Конструкцию закрепляют с помощью металлических дужек — кламмеров. Протез с кламмерной фиксацией прочно сидит, но хорошо заметен. Поэтому металлические кламмерные конструкции лучше не устанавливать в зоне улыбки. Существует альтернатива — это ацеталовые крепления. Ацетал — это жесткий и легкий пластик, не травмирующий эмаль. Такой материал используют даже в машиностроении.

Телескопический бюгельный протез. Он держится благодаря двойным коронкам на опорных зубах или имплантах. За счет нагрузки строго по оси можно использовать в качестве опоры даже подвижные зубы. Здесь тоже используют ацетал в качестве альтернативного материала — система «квадротти».

Она позволяет не обтачивать здоровые опорные зубы, протез крепят специальными крючками. Ацеталовые «квадротти» подойдут пациентам с аллергией на металлы и сплавы.

Почему стоит заказать установку бюгельных протезов в «Доктор-А»

• Лечат стоматологи-ортопеды с 10-летним стажем, высшей и первой квалификационной категории
• Принимаем в день посещения, без очередей
• Пользуемся современным оборудованием — например, «Ренекс — Ф 5 000» и Siemens Lumnas Fusion
• Работаем до 20:00 в будние дни и до 18:00 по субботам
• Принимаем детей и беременных — подбираем индивидуальное лечение с щадящими методами и безопасной анестезией

Цены на бюгельное протезирование в Тюмени

Стоимость зависит от:

• материалов — металл, пластик или их сочетание;
• расположения — на верхние или нижние зубы;
• объема покрытия — частичный или полный бюгельный протез, односторонний или двухсторонний.

Чтобы заказать установку протеза со скидкой, позвоните на ресепшн или оставьте заявку. Расскажем об условиях и пригласим к врачу без очереди, в удобное для вас время.

Поделиться

Вернуться

Шинирующий бюгельный протез на верхнюю и нижнюю челюсть

Шинирующий бюгельный протез на верхнюю и нижнюю челюсть — цена в Москве

top

Стоматология Ортодонт Сити (ранее — Ортолайм)

Действующие акции

Консультация гнатолога + КТ ВНЧС со скидкой 70%

Лечение ВНЧС со 100% закреплением результата. Ощутимый эффект уже через 7 дней

Узнать подробнее

Действующие акции

Установка брекетов с учетом ВНЧС

Берем сложные случаи. Работаем только с оригинальными системами

Узнать подробнее

• org/ListItem»>Главная
• ›
• Услуги
• ›
• Протезирование зубов
• ›
• Шинирующие бюгельные протезы

Рассчитать стоимость лечения прямо сейчас

Начните путь к здоровой улыбке прямо сейчас! Оставьте заявку и мы рассчитаем стоимость лечения индивидуально для Вас.  

Рассчитать стоимость лечения прямо сейчас

Начните путь к здоровой улыбке прямо сейчас! Оставьте заявку и мы рассчитаем стоимость лечения индивидуально для Вас.  

doctors

Врачи

Врачи

Чертанова Диана Рашидовна

Главный врач, К.М.Н. Врач ортодонт-гнатолог, детский стоматолог

Краснова Анжелика Альбертовна

Заместитель главного врача, стоматолог-терапевт, эндодонтист, работа с микроскопом, детский стоматолог

Биляева Людмила Викторовна

Врач-гнатолог, функциональный стоматолог, гигиенист стоматологический

Кузнецов Алексей Николаевич

К. М.Н. Стоматолог-хирург, имплантолог, гнатолог

Кожемяко Татьяна Витальевна

Стоматолог-терапевт, эндодонтист, работа с микроскопом

Зеленский Юрий Александрович

Стоматолог-ортопед, гнатолог

Гаджиева Асият Магомедсаидовна

К.М.Н. Стоматолог-терапевт, детский стоматолог, эндодонтист, работа с микроскопом

Огоева Людмила Федоровна

Ортодонт-гнатолог, врач-стоматолог общей практики

Хасаева Милана Азаматовна

Врач-ортодонт, гнатолог

Половенко Ольга Константиновна

Гигиенист стоматологический

Шабунина Светлана Алексеевна

Гигиенист стоматологический

Якушева Ольга Сократовна

Врач ортодонт-гнатолог (временно не работает)

Джафарли Илькин Анарович

Стоматолог-хирург, имплантолог (временно не работает)

Смотреть всех врачей

video

Видео о клинике

Видео о клинике

Почему Ортодонт Сити?

Почему Ортодонт Сити?

Врачи со стажем
более 10 лет

Шаговая доступность от метро

Европейское
качество услуг

Зубы нередко разрушаются под воздействием внешних факторов. Это может быть неправильный уход, запущенный кариес, заболевания пародонта и так далее. И для того чтобы остановить процесс разрушения, прибегают к имплантации зубов. Но, к сожалению, этот вариант подходит далеко не всем. У кого-то есть противопоказания, кому-то не подходит цена. Но, к счастью, есть отличная альтернатива — шинирующий бюгельный протез.

Что такое шинирующий бюгельный протез?

Шинирующий бюгельный протез представляет собой металлическую конструкцию, внешне напоминающую дугу. Он не просто дает возможность восполнить зубной ряд, но также препятствует дальнейшему разрушению зубов. Благодаря специальным элементам крепления протез надежно фиксируется. Кроме того, он позволяет перераспределить нагрузку равномерно на всю челюсть. 

Показания к установке

Шинирующий бюгельный протез показан в следующих случаях:

• Отсутствие одного или 3-х зубов.
• Заболевания пародонта, кровоточивость десен.
• Неправильное расположение зубов в зубном ряду.
• Наличие карманов в деснах.
• Видны корни зубов.
• Подвижность зубов

 

Если пациент страдает заболеваниями пародонта, это может привести к расшатыванию зубов, а если ничего не предпринять, зубы и вовсе могут разрушиться. Поэтому необходимо немедленно принять меры. А чтобы не было слишком поздно, следует регулярно посещать стоматолога и гигиениста.

Автор материала

ЧЕРТАНОВА ДИАНА РАШИДОВНА

Главный врач клиники, кандидат медицинских наук. Врач ортодонт-гнатолог,детский стоматолог

Стаж: 14 лет

Член профессионального сообщества ортодонтов России

https://www.instagram.com/dr_chertanova/ https://www.youtube.com/channel/UCz9OEdPf0EDb5FAnxq2hvqA

Особенности конструкции

Бюгель представляет собой частично съемный протез. Внешне он напоминает металлическую дугу, которая покрыта акриловым слоем. Небная часть облегчается благодаря такому каркасу. Сам протез состоит из трех частей — базы, выполненной из акрила (именно к ней и крепятся искусственные зубы), металлической дуги, которая является устойчивой к воздействию внешних факторов, и фиксаторов (это могут быть крючки, замочки или телескопические коронки). Такая конструкция позволяет равномерно распределить нагрузку на зубы.

Изготовление протеза

Для того чтобы специалист изготовил протезы, пациент должен посетить кабинет стоматолога несколько раз. Сначала врач осмотрит полость рта и определит, есть ли какие-либо заболевания у пациента, а также оценит состояние его зубов и десен. Затем врач снимает оттиски с челюсти, на основании которых выполняется компьютерное моделирование протеза. Модель конструкции отливают из воска и гипса. Так же делается каркас и база. Пациента приглашают на примерку и выявляют неточности изготовления протеза. На основании полученной модели делают бюгельный протез, шлифуют его и полируют.

Установка

Процесс установки шинирующего бюгельного протеза проходит в несколько этапов:

• Первичный осмотр, после которого пациента направляют на рентген. В некоторых случаях врач может предложить пройти дополнительное обследование.
• Некоторые зубы могут быть подвергнуты препарированию. При этом снимается лишь минимальный слой эмали.
• Специалист изготавливает протезы, а затем приглашает пациента на примерку. В случае неточностей, протезы дорабатываются.
• Протезы надежно фиксируются в полости рта.

После фиксации протезов врач проконсультирует пациента касаемо ухода за ними.

Методы крепления и фото

Стоимость протеза и внешний вид ротовой полости напрямую зависит от выбранного метода крепления. Бюгельные протезы могут быть:

• На телескопических коронках. Этот вариант является одним из наиболее надежных. Он скрывает наличие протеза. Но при этом он один из наиболее сложных. Поэтому требует большого опыта и высокой квалификации врача.
• На кламмерах. Это крючки, которые выполнены из металла. На них крепится протез. Но у них есть один недостаток — протезы становятся заметными, когда человек улыбается.
• Шинирующего типа. Этот вариант выполняет одновременно две задачи — препятствует подвижности расшатавшихся зубов и восполняет недостающие зубы. 
• На аттачментах. Аттачменты представляют собой маленькие замочки, которые располагаются на внутренней стороне зубной коронки.Так, протез к ним пристегивается, и при этом он является незаметным.

Какой именно метод крепления выбрать, подскажет врач. Это зависит от индивидуальных особенностей пациента. Фото разных методов крепления можно посмотреть на сайте клиники.

Шинирующие бюгельные протезы: цены

Стоимость шинирующего бюгельного протеза рассчитывается в индивидуальном порядке. Цена зависит от множества факторов. Например, от первоначального состояния зубов и десен, количества отсутствующих зубов и так далее. Для того чтобы уточнить стоимость шинирующего бюгельного протеза, необходимо связаться с клиникой по контактному номеру телефона и записаться на прием.

Похожие услуги

Похожие услуги

Телескопические протезы зубов

Шинирующие бюгельные протезы

Цельнолитые зубные коронки

Керамические виниры

Временная коронка на имплант

Частичные протезы зубов

Акриловые зубные протезы

Бюгельный протез на нижнюю челюсть

Бюгельный протез зубов

Установка коронки на зуб в стоматологии

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов

Обратились в данную стоматологию с ребёнком 3,5 г. , начал разрушаться зубик, объехали несколько стоматологических клиник, ребёнок даже не открыл ротик. При входу нас встретила прос … [далее]

Евграфова Надежда

Я пришла к Диане Рашидовне, с тяжелым случаем: дистальный прикус, патологии полости рта, генетически нечетное количество зубов а самое главное, после неудачного ортодонтического ле … [далее]

Майя

«Из-за переезда после установки брекет-системы на верхнюю челюсть я вынуждена была искать нового ортодонта и случайно попала в стоматологический центр „Ортолайм“ на прием к Диане Р … [далее]

Отзыв о стоматологии Ортолайм от Косаренко Екатерины

Проходила ортодонтическое лечение у Дианы Рашидовны в стоматологии Ортолайм. Обратившись к ней за консультацией, она очень быстро её организовала и подробно рассказала план моего л . .. [далее]

Отзыв о стоматологии Ортолайм от Забуновой Юлии

Была в стоматологии Ортолайм у Дианы Рашидовны на лечение в 2008 году, проходила с беретами 1,8 месяца. Очень понравилось трепетное отношение к пациенту, и довольна результатом леч … [далее]

Отзыв о стоматологии Ортолайм от Зикуновой Ирины

Главный врач стоматологии Ортолайм — Диана Рашидовна — самый настоящий профессионал! У меня теперь красивая улыбка, больше не знаю что такое кровоточивость десен и слежу за своими … [далее]

Отзыв о стоматологии Ортолайм от Зубковой Ольги

Лечение в клинике Ортолайм произведено с очевидным для меня, прекрасным результатом, без удаления здоровых зубов, что являлось важнейшим условием.
Стоимость самого ортодонтиче … [далее]

Отзыв о стоматологии Ортолайм от Козыревой Екатерины

Смотреть все отзывы

licenses

Лицензии

Лицензии

Смотреть все лицензии

bottom

Органы, осуществляющие контроль за работой предприятияЛицензииУголок потребителя

Все права защищены. © 2013 — 2022

bottom

Органы, осуществляющие контроль
за работой предприятия

Лицензии Уголок потребителя

Все права защищены. © 2013 — 2019

Записаться на приём

Врач

Записаться на приём

Обратный звонок

Запись по акции

Запись по акции

Запись по спецпредложению

Спасибо!

Мы Вам обязательно перезвоним!

3: ЧАСТИЧНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ | Карманная стоматология

Частичные съемные протезы — это приспособления, которые пациент может снять и заменить один или несколько отсутствующих зубов, но не всю зубную дугу.

Частичный протез должен:

• Восстановление внешнего вида и жевательной функции
• Хорошо удерживаться и быть стабильным во время работы
• Быть удобной в носке
• Благоприятное распределение окклюзионных сил
• Предотвращает смещение или чрезмерное прорезывание зубов в беззубых пространствах.

Частичные съемные протезы могут быть разработаны для использования оставшихся естественных зубов двумя способами. Во-первых, зубы можно использовать для фиксации протеза, удерживая его в нужном положении. Во-вторых, зубы также могут использоваться для поддержки протеза, распределяя окклюзионные силы, действующие на протез, через твердую структуру зуба на нижележащую кость.

Опора для частичного протеза может рассматриваться и классифицироваться как:

• С опорой на слизистую оболочку (как у полного съемного протеза), где опора достигается за счет подлежащих мягких тканей (рис. 3.1.1).
• С опорой на зубы, при которой опора распространяется на оставшиеся естественные зубы (рис. 3.1.2).
• С опорой на зубы и слизистую оболочку, где опора обеспечивается сочетанием зубов и слизистой оболочки (рис. 3.1.3).

Рисунок 3.1.1

Рисунок 3.1.2

Рисунок 3.1.3

В этой главе мы обсудим классификацию, составные части, проектирование зубных протезов, опоры для протезов (протезы на слизистой оболочке и зубах) и производство протезов на слизистой оболочке и зубах.

Классификация Кеннеди

Классифицирует характер потери зубов в порядке частоты, с которой они встречаются в клинической практике.

Рисунок 3.2.1

Рисунок 3.2.2

Рисунок 3.2.3

Рисунок 3.2.4

Класс I: Двусторонняя потеря дистальных зубов; любой предоставленный протез будет иметь два седла со свободными концами (рис. 3.2.1). (Седло — это несущая зуб часть протеза. Седло со свободным концом не имеет естественного зуба на одном конце (рис. 3.2.2), тогда как ограниченное седло — это беззубая область с естественными зубами мезиально и дистально (рис. 3.2). .3).)

Модификации могут быть добавлены к этому классу, когда дополнительные зубы теряются, создавая дополнительные ограниченные седла, например. Класс I, модификация 1, имеющая одно дополнительное ограниченное седло (рис. 3.2.4).

Рисунок 3.2.5

Класс II: Односторонняя потеря дистальных зубов, требующая протеза с одним седлом на свободном конце (рис. 3.2.5).

Рисунок 3.2.6

Модификации, включающие дополнительные седла, могут быть добавлены как для класса I (рис. 3.2.6).

Рисунок 3.2.7

Класс III: Потеря зубов, приводящая к заднему ограниченному седлу (рис. 3.2.7).

Рисунок 3.2.8

Модификации могут быть добавлены как в классах I и II (рисунок 3.2.8).

Рисунок 3.2.9

Класс IV: Потеря зубов, приводящая к переднему ограниченному седлу (рис. 3.2.9).

Для этой классификации невозможны никакие модификации, так как переднее седло станет модификацией одного из других классов.

Частичные протезы состоят из пяти различных компонентов: седла, окклюзионные опоры, кламмеры, возвратно-поступательное движение, соединители.

Рисунок 3.3.1

Рисунок 3.3.2

Рисунок 3.3.3

Седла

Седло — это часть протеза, несущая искусственные зубы над беззубой частью или седловидной частью. Седла могут быть спроектированы как с опорой на слизистую оболочку для передачи окклюзионной нагрузки через слизистую оболочку (рис. 3.3.1) или с опорой на зубы, когда окклюзионные упоры передают нагрузку на соседние зубы (рис. 3.3.2).

Седла могут опираться на зубы и слизистую оболочку, когда окклюзионная нагрузка передается как на естественный зуб, так и на слизистую оболочку (рис. 3.3.3).

Чтобы свести к минимуму нагрузку на слизистую оболочку, удлинение седла спроектировано так, чтобы покрывать максимально возможную площадь поверхности, что увеличивает площадь опоры седла и более широко распределяет нагрузку. Окклюзионная таблица (площадь окклюзионной поверхности протеза) также может быть сведена к минимуму за счет уменьшения щечно-язычной ширины зубов протеза или использования меньшего количества зубов.

Рисунок 3.3.4

Рисунок 3.3.5

Окклюзионные пластины

Окклюзионные, резцовые или цингулюмные опоры используются для поддержки протезов с опорой на зубы путем передачи окклюзионной нагрузки на зубы (протез с опорой на зубы). Они представляют собой небольшие металлические компоненты, являющиеся составной частью основы зубного протеза. Этот тип опоры предотвращает погружение протеза (движение к слизистой оболочке) в мягкие ткани за счет передачи окклюзионной нагрузки на оставшиеся естественные зубы. естественные зубы подготовлены для размещения окклюзионных упоров, чтобы предотвратить окклюзионное взаимодействие с противоположными зубами и обеспечить направление усилия вдоль длинной оси зуба (рис. 3.3.4 и 3.3.5).

Сиденья для отдыха должны иметь форму блюдца, чтобы обеспечить хорошую гигиену полости рта. Если окклюзионные помехи не вероятны, то посадочные места не нужно готовить.

Режущие и цингулюмные опоры выполняют одну и ту же функцию на передних зубах. Опять же, сиденья подготовлены для предотвращения окклюзионных помех и неприглядного внешнего вида металла в передней части рта. Упоры на язычной поверхности клыков почти всегда требуют некоторой подготовки зуба либо для того, чтобы подчеркнуть цингулюм, либо для предотвращения взаимодействия с противоположными зубами.

Застежки (прямые фиксаторы) Кламмеры

обеспечивают фиксацию (прямую фиксацию) протеза. В полностью сидячем положении частичные протезы пассивны во рту. Только когда силы (липкая пища) пытаются сместить их, ретенционные элементы становятся активными. Гибкий кончик плеча кламмера контактирует с зубом в области поднутрения, оставаясь пассивным при посадке, но прилагая усилие при снятии протеза.

Существует два основных типа застежек:

Рисунок 3.3.6

Окклюзионный подход (надвыпуклость): подходит к поднутрению с окклюзионной поверхности зуба. Все плечо контактирует с зубом, но только гибкий кончик входит в поднутрение и служит фиксатором (рис. 3.3.6).

Рисунок 3.3.7

Приближение к десне (инфравыпуклость): подходит к поднутрению со стороны десневой области и должен касаться зуба только кончиком кламмера (рис. 3.3.7).

Каждый тип имеет несколько различных конструкций, которые обсуждаются далее в этой главе.

Рисунок 3.3.8

Рисунок 3.3.9

Поршневой

Когда кламмер прикладывает силу к зубу, часть этой силы действует сбоку. Эта неблагоприятная сила может привести к перемещению зубов или просто сделать кламмер неэффективным. Поэтому взаимность этой силе обеспечена. Это компонент, который удерживает зуб в нужном положении, когда кламмер прикладывает усилие. Он расположен на стороне зуба, противоположной кончику кламмера, и представляет собой либо возвратно-поступательный рычаг (рис. 3.3.8), либо пластину (рис. 3.3.9).).

Соединители Соединители

соединяют седла и другие комплектующие. Они должны быть жесткими, иметь удобную для пациента форму и быть гигиеничными, по возможности держаться подальше от края десны.

Рисунок 3.3.10

Рисунок 3.3.11

Основные соединители соединяют седловидные области, и наиболее распространенными являются небные пластины (рис. 3. 3.10) или стержни (рис. 3.3.11).

Рисунок 3.3.12

Рисунок 3.3.13

Для протезов нижней челюсти наиболее распространены язычные балки (рис. 3.3.12) и пластины (рис. 3.3.13).

Второстепенные соединители прикрепляют к протезу небольшие компоненты, такие как окклюзионные опоры и кламмеры. Они должны быть спроектированы так, чтобы быть гигиеничными и иметь минимальный необходимый объем, сохраняя при этом достаточную прочность.

Рисунок 3.3.14

Рисунок 3.3.15

Базовый материал для зубных протезов

Базисы бюгельных протезов изготовлены из акрила или литого кобальт-хрома. Акрил выбирают для изготовления большинства съемных протезов со слизистой оболочкой и всех временных протезов (рис. 3.3.14). Кобальт-хромовый сплав используется для конструкций с опорой на зубы, а иногда и для протезов на слизистой оболочке, когда это показано из-за его прочности (рис. 3.3.15).

Рисунок 3. 4.1

Геодезист — это инструмент, который используется для удержания инструмента в плоскости, параллельной исследуемой модели (рис. 3.4.1).

Рисунок 3.4.2

В геодезической руке можно использовать несколько инструментов (рис. 3.4.2):

• Графитовый маркер
• Стержень для анализа
• Долото
• Измерительные приборы.

Рисунок 3.4.3

При обследовании выявляются области поднутрений, образованные формой зубов, которые можно использовать для механической ретенции. Съемка также определяет те области, которые необходимо устранить, чтобы можно было вставить и снять протез (рис. 3.4.3).

Подрез

можно использовать для создания механической ретенции двумя способами: во-первых, путем создания пути введения, отличного от пути смещения; и, во-вторых, задействуя андеркат руками кламмера (см. раздел 3.5).

Создание пути вставки

Рисунок 3.4.4

Рисунок 3. 4.5

Рисунок 3.4.6

Рассмотрим ограниченное седло на рис. 3.4.4. Поднутрения легко определяются мезиально от моляра и дистально от премоляра (рис. 3.4.5 и 3.4.6).

Это подрез относительно пути смещения . Путь смещения — это путь, по которому седло пойдет, когда его сместит липкая пища. Можно предположить, что она находится под прямым углом к ​​окклюзионной плоскости. В этой ситуации есть четыре возможных способа изготовления седла:

Рисунок 3.4.7

1. Заполните оба поднутрения седлом протеза (рис. 3.4.7)

Области поднутрений относительно траектории смещения обе заполнены. Это приводит к отличному удержанию седла относительно пути смещения, к сожалению, протез нельзя снять или вставить, что делает его неработоспособным.

Рисунок 3.4.8

2. Не заполняйте ни одно из углублений седлом протеза (рис. 3.4.8)

Области поднутрений были идентифицированы и «заблокированы» гипсом на рабочей модели. Протез изготовлен по заблокированной модели; здесь поднутрение не используется и, следовательно, ретенция не достигается. Путь введения = путь смещения.

Рисунок 3.4.9

Рисунок 3.4.10

3. Заполните поднутрение мезиально от моляра седлом для протеза (рис. 3.4.9 и 3.4.10))

Идентифицированы поднутрения относительно пути введения, и одно из них заполнено седлом для облегчения удержания. Чтобы протез можно было снять, поднутрение блокируется дистальнее премоляра. Обратите внимание, что гипс расположен под углом, чтобы соответствовать мезиальной поверхности моляра, создавая путь введения. Путь введения отличается от пути смещения, создавая ретенцию.

Рисунок 3.4.11

4. Заполните выточку дистальнее премоляра седлом для протеза (рис. 3.4.11)

5. Используйте подрезку дистальнее премоляра для ретенции

Рисунок 3.4.12

Последний вариант — использовать подрезку дистальнее премоляра для ретенции. Поднутрение мезиальнее моляра устраняют и придают ему форму, соответствующую форме дистальной поверхности премоляра. Путь введения отличается от пути смещения, создающего ретенцию (рис. 3.4.12).

Чтобы облегчить идентификацию этих небольших поднутрений, используется геодезист, удерживающий модель на горизонтальной платформе. Вертикальная колонна позволяет перемещать инструменты вокруг зубьев, сохраняя при этом одну и ту же плоскость.

Съемка для создания пути вставки

Ранее принцип съемки рассматривался применительно к одной седловине. На практике у пациента может быть две или три седловидные области с соседними зубами. Здесь следует искать наиболее благоприятный путь введения.

Смещение протеза часто бывает вызвано прилипанием пищи к жевательным поверхностям. Это приводит к смещению протезов под прямым углом к ​​окклюзионной плоскости. Следовательно, создание пути введения, отличного от пути смещения, улучшает удержание.

Основная процедура

1. Поместите модель на геодезический стол и закрепите.

2. Осмотрите модель относительно пути смещения, т.е. с окклюзионной плоскостью под прямым углом к ​​анализирующему стержню. Ищите области поднутрений относительно пути смещения, прижимая геодезический инструмент к зубу. Если при съемке в этой плоскости поднутрений не обнаружено, механическую фиксацию использовать нельзя. Удержание должно быть достигнуто с помощью физических и мускульных усилий.

3. Использование графитового маркера. На этом этапе отметьте линию съемки. Это самая выпуклая часть зуба.

4. Чтобы использовать выточки, определенные относительно пути смещения, наклоните модель на геодезическом приборе так, чтобы анализирующий стержень находился на одной линии с желаемым путем введения, т. е. наклоните модель так, чтобы анализирующий стержень мог войти и коснуться выточки. вы хотите использовать. Убедитесь, что вы создаете лучший путь вставки для всех областей седла.

5. Это положение теперь записывается, чтобы при необходимости модель можно было снять и заменить. Чтобы записать это положение, поместите анализирующий стержень рядом с моделью по обе стороны от модели и заднего края и проведите линию вдоль модели вдоль стороны анализирующего стержня. В качестве альтернативы установите фиксированную высоту графитовой метки и сделайте три метки на модели.

6. Нежелательный подрез теперь устраняется блокировкой гипсом. Это предотвратит непреднамеренное заполнение поднутрения протезом.

7. В большинстве случаев приведение теперь дублируется. Это позволяет изготовить протез на дубликате и установить его на исходный слепок после завершения.

На этом этапе также следует учитывать застежки

. См. раздел 3.5

.

Советы и подсказки

Не всегда необходимо или даже возможно создать путь вставки, отличный от пути перемещения. Часто обнаруживают и перекрывают поднутрения относительно пути смещения и изготавливают протез (1, 2).

Создание пути вставки облегчается наличием направляющих плоскостей. Это плоские поверхности, которые клиницист вырезает в естественном зубе. В следующих примерах отличать путь вставки от пути смещения было бы преимуществом, и этого легко достичь.

1. Двусторонние седла со свободным концом (3): Зубы естественно имеют поднутрения на их дистальных поверхностях. Здесь модель можно наклонить, чтобы протез мог войти в поднутрения. Любой протез, сделанный для этого пути введения, фактически зацепился бы под этим подрезом, используя его для сопротивления вертикальным смещающим силам.

2. Седла для передних зубов (4–6): Наклоните модель, чтобы свести к минимуму поднутрения на мезиальной стороне опорных зубов.

Устраняет неприглядные зазоры между основанием протеза и зубами и помогает предотвратить снятие протеза в вертикальном направлении, зацепляясь за поднутрения мезиально по отношению к абатментам.

Также можно обследовать переднюю часть седла, чтобы получить доступ к лабиальной борозде и установить фланец.

Теги: Основы стоматологических технологий Пошаговый подход

3 января 2015 г. | Автор: mrzezo в Стоматологическая техника | Комментарии отключены на 3: ЧАСТИЧНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ

[Системный подход к дизайну съемных частичных протезов]

. 2003 апр; 20 (2): 71-6, 83.

[Статья в иврит]

N Самет ¹ , М Шохат

принадлежность

• ¹ Кафедра ортопедии, Еврейский университет-Школа стоматологии Хадасса, Иерусалим.

• PMID: 12830496

[Статья в иврит]

N Samet et al. Рефуат Хапех Вехашинаим (1993). 2003 Апрель

. 2003 апр; 20 (2): 71-6, 83.

Авторы

Н Самет ¹ , М Шохат

принадлежность

• ¹ Кафедра ортопедии, Еврейский университет, Школа стоматологии Хадасса, Иерусалим.

• PMID: 12830496

Абстрактный

Отношение пациентов, медицинские, хирургические и финансовые соображения приводят к использованию съемных частичных протезов (RPD) в качестве предпочтительной ортопедической реставрации даже в «эпоху зубных имплантатов». Цель этой статьи — описать системный подход к дизайну RPD, поэтому RPD будет долгосрочным решением, которое не повредит оставшимся тканям полости рта. Существует неограниченное количество вариантов дизайна РПД. Правильный выбор включает в себя рассмотрение биохимических факторов, эстетики и комфорта пациентов. Системный подход начинается с правильной диагностики оставшихся твердых и мягких тканей с последующим тщательным планированием поддержки, стабильности и ретенции в указанном порядке. Дополнительные элементы следует добавлять только на более позднем этапе. Систематическое отслеживание, начинающееся с предварительного проекта, съемки модели и анализа предварительного проекта на этой обследованной модели. При необходимости эту дорожку следует менять до тех пор, пока не будет найден приемлемый вариант. В идеале поддержка должна быть достигнута за счет использования металлических опор на здоровых тканях зуба. RPD с опорой на зуб являются наиболее удобными и имеют очень хороший долгосрочный прогноз. Старые реставрации или кариес могут вызвать изменения по сравнению с идеальными опорными остатками. При отсутствии задних зубов или обширной области без зубов применяют РПД с опорой на ткани зуба. В этих случаях следует получить начальную поддержку со стороны зубов и дополнительную поддержку со стороны мягких тканей. Этого должно достичь основание протеза, похожее на основание полного съемного протеза, которое было бы подготовлено для пациента с полной адентией. Если прогноз потенциальных опорных зубов неблагоприятный, рассматривается РПД с опорой на ткани зуба. В этих случаях базис протеза является основным поддерживающим элементом, и следует рассмотреть возможность использования кламмерных узлов, снимающих напряжение, таких как RPI/RPA. Стабильность достигается в первую очередь за счет металлических контактов между зубами и металлическим каркасом РПД. На самом деле любая охватывающая часть кламмерного узла и правильная база протеза могут способствовать стабильности. Дистальные части ретенционных кламмеров производят активную ретенцию. Поскольку эти детали создают боковые силы на опорных зубах, следует использовать возвратно-поступательный элемент. Настоящая реципрокность может быть достигнута только в том случае, если возвратно-поступательный элемент коснется зуба раньше ретенционного кламмера. После проектирования поддержки, стабильности и удержания следует рассмотреть другие части. Если предполагается дистальное выдвижение RPD, в каркас следует включить непрямой фиксатор, чтобы предотвратить ротационное движение протеза вверх. Главный соединитель преобразует усилия с одной стороны на другую. В верхней челюсти эта часть также действует как опорный элемент в случаях I и II классов по Кеннеди. В остальных случаях следует выбирать минимальный тип основного разъема. Что касается второстепенных соединителей, их следует добавлять только в том случае, если другие части, например направляющие плоскости, нельзя использовать для соединения функциональных элементов с основным соединителем. В любом случае должно быть разрешено расстояние 5 мм между двумя соседними второстепенными разъемами, чтобы предотвратить попадание пищи в это пространство. Системный подход начинается с диагностики оставшихся тканей и подбора правильного ортопедического решения вместе с пациентом. Если выбрано решение с РДП, начните проектирование с анализа поддержки, затем устойчивости и только после этого принимайте решение о необходимых фиксирующих элементах. Все остальные части должны быть рассмотрены позже. Такой системный подход обеспечит долгосрочное решение и счастливого пациента.

Похожие статьи

• Лингвальная ретенция и устранение видимого плеча кламмера.

  Brudvik JS, Паласиос Р. Брудвик Дж. С. и соавт. Джей Эстет Рестор Дент. 2007;19(5):247-54; обсуждение 255. doi: 10.1111/j.1708-8240.2007.00112.x. Джей Эстет Рестор Дент. 2007. PMID: 17877622

• Обзор эстетики съемных частичных протезов.

  Бомонт Эй Джей мл. Бомонт Эй Джей мл. Квинтэссенция Инт. 2002 г., ноябрь-декабрь; 33 (10): 747-55. Квинтэссенция Инт. 2002. PMID: 12553618 Рассмотрение.

• Традиционная фиксация съемных частичных протезов.

  Keltjens HM, Witter DJ, Creugers NH. Келтьенс Х.М. и соавт. Нед Тайдшр Тандхилкд. 2009 г., декабрь; 116 (12): 655-63. Нед Тайдшр Тандхилкд. 2009. PMID: 20101934 Рассмотрение. Голландский.

• Влияние опоры на имплантаты на частичные съемные протезы дистального выдвижения: оценка in vivo.