Несъемный протез на верхнюю челюсть: стоимость и виды протезирования верхней челюсти — ROOTT

Несъемный протез на верхнюю челюсть в СПб

Алла Миронова

12 апреля 2022

Весь персонал клиники замечательный, была со своей проблемой у многих специалистов здесь и осталась довольна работой каждого. Реально профессионалы своего дела, много не болтают и четко выполняют свою работу. За месяц привели в порядок мою челюсть. Рада, что сразу обратилась именно сюда.

Константин Парфенов

1 июля 2022

Абсолютно безболезненно вылечили пульпит, хоть я и довольно восприимчивый. Приняли по записи, без ожидания сразу в кресло. Стоматолог очень внимательная и аккуратная, произвела хорошее впечатление.

Дарья Хомылева

30 июня 2022

Очень компетентные стоматологи в клинике MY ORT. Всегда все объяснят все по дел, без воды. Администраторы очень отзывчивые, если нужен какой-то документ, без проблем всегда высылают.

Артем Ф.

19 июля 2022

После травмы, челюсть стала щелкать, да так громко, до неприличия и рот не мог открыть нормально.

Направили к гнатологу. Посоветовали в Майорт, если хочу результата. Обратился, действительно, современная клиника. После консультации, начали лечение. Сейчас капу ношу, уже намного лучше, ничего не щелкает и рот открывается, хоть ем нормально.

Владлена Першина

21 декабря 2021

Прохожу ортодонтическое лечение в клинике. Очень доброжелательный персонал. Всегда поможет решить любую проблему,подобрать удобное время, подборно расскажет об интересующем. Рекомендую!

Александра С.

7 января 2022

много лет мучилась хрустом челюстного сустава. челюстно-лицевые хирурги либо разводили руками, либо язвительно замечали что половина людей с этим живут и ничего. и только тут оказался врач гнатолог, который помог и через 3 месяца у меня перестала хрустеть челюсть. конечно еще долгий путь в три года по исправлению прикуса, чтобы хруст не вернулся, но самой проблемы уже нет.

Анна Морозова

12 мая 2022

Всё профессионально. Врачи и клиника оставили онли позитивные эмоции. Смело рекомендую.

Алина Куфельд

30 марта 2021

Отличная стоматология, хожу сюда, чтобы наконец исправить прикус. Выбрала именно эту клинику, т.к. здесь специализируются на гнатологии — для меня это было важно. Вежливый персонал, ортодонт Терентьева Е.В. — потрясающий врач. Рада, что выбрала My ort, ну а результаты пока ещё не скоро оценю окончательные. Радуют уже те, что есть за пол года)

Светлана Фролова

14 декабря 2021

Единственная стоматология, в которой у меня ни разу не возникло ощущения, что меня разводят на деньги )) Все только по делу, никаких лишних услуг и процедур )) ну и конечно отдельно хочу отметить врачей — отношение, как к родному человеку, а не просто пациенту ))

Ирина

7 апреля 2021

Прекрасная ортодонтическая клиника со средними ценами. Прохожу лечение у Зверевой Юлии Дмитриевна: она внимательно изучила мой случай, назначила все необходимые исследования и подробно описала все этапы лечения.

Алёна Ф.

25 августа 2022

Классная клиника, профессиональные специалисты. Доверяю им безоговорочно

Елена Б.

20 июня 2020

Ставила в этой клинике себе коронки. Лечением занимался доктор Кулыгин. В целом мне все понравилось. Материал здесь используют современный, персонал вышколенный, доброжелательный. отзывчивый. Доктор настоящий профи, все сделал мне качественно и красиво. По деньгам получилось нормально, не очень дорого.

Наталья Туманова

21 мая 2022

Попали сюда с дочкой. Посоветовали клинику, как специализирующуюся на лечении дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Первым приемом довольна, доктор дал нам очень исчерпывающую информацию по нашему заболеванию.

Цены на несъемные зубные протезы при полном или частичном отсутствии зубов в Москве

В чем отличие съемного и несъемного протезирования?

Если вы столкнулись с проблемой потери зубов, то вам необходимо как можно раньше начать протезирование. Протезирование бывает съёмным и несъёмным. В чём главное отличие съёмного протезирования от несъёмного? В том, что съёмную конструкцию может снять сам пациент. Безусловно, несъемные конструкции более предпочтительны. Однако полные или частичные съемные протезы тоже применяются:

1. если есть противопоказания к несъемному протезированию;
2. в качестве временных протезов, если пациент находится на длительном комплексном лечении.

В чём плюсы несъёмного протезирования?

Современные несъёмные конструкции незаметны для окружающих. Они эстетичны на 100%. Выглядят так, словно пациент никогда не терял ни части коронки зуба, ни целых зубов. При этом жевательная функция полностью восстановлена, несъемные протезы не ощущаются в полости рта. Срок службы таких конструкций больше, чем у съемных протезов.

Какие виды несъёмного протезирования бывают?

В зависимости от степени разрушения зубов или при полном их отсутствии наши стоматологи могут предложить разные варианты несъёмных конструкций. При частичном разрушении зуба используются несъёмные конструкции — вкладки, виниры, коронки. Давайте разберемся, какой метод в каких случаях рекомендован.

Когда нужна керамическая вкладка?

Если зуб разрушен достаточно сильно, композитную пломбу ставить уже нет смысла (она недостаточно укрепит зуб, не выдержит жевательной нагрузки). Но при этом зуб живой, и для коронки показаний нет. В этом случае мы рекомендуем керамическую вкладку. Это микропротезирование — из керамики восстанавливается недостающая часть зуба. Доктор снимает слепки, в лаборатории изготавливается вкладка, стоматолог фиксирует ее на зуб. Все, зуб снова прочный и красивый.

А когда рекомендуют виниры?

Виниры – тонкие пластинки из прочной керамики, которые корректируют внешнюю поверхность зубов. Их устанавливают для устранения некоторых дефектов зуба таких как: промежутки между зубами, пломбы, флюороз, тетрациклиновые зубы. Также если есть стираемость (когда коронковая часть зубов стала короче), при травмах зубов, если есть сколы, трещины.

В каких случаях — коронки?

Коронка – это искусственно созданная часть зуба, тонкий прочный “чехол” для него, охватывающий зуб со всех сторон. Ее ставят при сильном разрушении коронковой части зуба. Также коронку рекомендуют как способ защиты зуба после лечения каналов зуба (эндодонтии). Она укрепляет зуб, восстанавливает его форму и природный цвет.

Если полностью отсутствует один или несколько зубов, что делать?

Раньше при отсутствии у пациента одного, двух или трех зубов подряд ему предлагались мостовидные протезы. Такая конструкция-мост устанавливается с опорой на собственные соседние зубы пациента. При таком способе протезирования опорные зубы приходится подвергать обточке. Из других неприятных последствий: неравномерное распределение жевательной нагрузки, убыль костной ткани в районе отсутствующих зубов.

Оптимальный вариант в этом случае (когда нет одного или нескольких зубов) — установить имплантаты и поставить на них несъёмные коронки. Протезирование на имплантах – самый надёжный и эстетичный способ восстановления утраченных зубов. Разберем этот метод подробнее.

Несъёмные зубные протезы на имплантах

Если нет одного зуба, то используется одиночная коронка с опорой на имплантат. При отсутствии нескольких зубов есть варианты: мостовидный протез с опорой на имплантаты или же несколько подряд имплантатов с коронками.

Какие коронки устанавливают на имплантаты?

Искусственный зуб должен долго служить и при этом не отличаться от настоящего. Поэтому наши главные критерии при выборе коронки на имплант – это прочность и высокая эстетика. В большинстве случаев мы рекомендуем пациентам керамические коронки. Керамика имеет полупрозрачность, она не темнеет и не воспринимается организмом как чужеродный материал. Также при протезировании на имплантах используются коронки из металлокерамики и коронки на основе диоксида циркония.

Несъёмные зубные протезы нового поколения.

Зубы полностью отсутствуют. Есть ли возможность протезирования на имплантах? Раньше при полном отсутствии своих зубов пациент мог рассчитывать только на съёмный протез. Сегодня в этом случае есть выбор. Это имплантация «Всё на 4» — на четырёх имплантатах или «Всё на 6» — на шести имплантатах. Эта методика установки всего лишь четырёх или шести имплантатов в костную ткань на обеих челюстях. И после приживления имплантатов будет ортопедический этап — несъёмные зубные протезы нового поколения.Такая конструкция формирует естественный контур десны и плотный контакт со слизистой полости рта, что обеспечивает хорошую эстетику. Зубной протез на верхнюю челюсть, выполненный по этой методике, будет без нёба. Установка такого полного несъёмного протеза на имплантатах кардинально меняет качество жизни пациента. Он может нормально жевать и улыбаться. Это хороший Anti-Age эффект: минус 10-15 лет от возраста в паспорте.

Какие этапы работы ожидают пациента при несъёмном протезировании?

• Консультация со стоматологом-ортопедом. Если планируется несъёмное протезирование на имплантах, то совместная консультация с хирургом-имплантологом.
• Проведение диагностики на компьютерном томографе.
• Выбор методов и составление плана лечения.
• Проведение операции по установке имплантов (если это запланировано).
• Снятие слепков для изготовления несъёмной конструкции и изготовление временной конструкции.
• Установка готовых несъёмных протезов.
• Рекомендации врача, уход, домашняя гигиена, график профгигиен и осмотров в клинике.

Несъёмные зубные протезы. Цена.

Стоимость такого протезирования в Москве зависит от многих факторов:

• Какой вид протезирования будет рекомендован врачом и выбран пациентом;
• Будет ли это протезирование на своих зубах или на имплантах. Этот фактор сильно влияет на то, сколько стоит план лечения;
• Какую имплантационную систему в этом случае выберет пациент;
• Материал, из которого будут изготовлены коронки, различается по стоимости. Можно выбрать относительно недорогие коронки из металлокерамики (по сравнению с керамическими). Но вместе с тем эти коронки, установленные по всем правилам, с соблюдением медицинских протоколов, все равно не могут стоить очень дёшево.

Почему мы рекомендуем делать протезирование в Belgravia Dental Studio?

• Самое главное — у нас команда высококлассных и современных врачей. Коллективный интеллект, который может решить любой самый сложный случай. У нас всегда совместно работают: хирурги-имплантологи, ортопеды, терапевты и ортодонты (зависит от того, какой план лечения реализуется).
• Диагностика — это половина успеха всего лечения. В нашей клинике есть компьютерный томограф, мы применяем искусственный интеллект Diagnocat для анализа КЛКТ. Программа по 3D-снимкам определяет состояние зубов, помогает доктору спланировать лечение.
• Мы используем в своей работе лечение под микроскопом, с увеличением — это гарантирует точность лечения.
• У нас есть все антистресс-методы. Есть возможность провести большое, сложное лечение в седации и под “общим” наркозом.

Реставрации на имплантатах с полной дугой в комплекте | Стоматологический колледж

Цели

• Предоставление пациентам лучших вариантов полного зубного протезирования по более доступной цене
• Комплексный подход к имплантации зубов: включены все хирургические и восстановительные этапы лечения

 

Структура

• Одна плата, взимаемая с пациента за основные типы несъемных реставраций полного зубного ряда
• Легче понять структуру ценообразования

Новые сборы и общий финансовый кризис Ссылка на заголовок

Информация о сборах и финансовой разбивке приведена ниже

Акриловый протез с 4-6 зубными имплантами

Четыре имплантата в верхней или нижней челюсти, поддерживающие модифицированный съемный протез из акрила, который привинчивается во рту и может быть удален только стоматологом. Можно проводить в один день или поэтапно.

Циркониевый протез с 4-6 зубными имплантатами

Четыре имплантата в верхней или нижней челюсти, поддерживающие керамический (циркониевый) протез, который ввинчивается во рту и может быть удален только стоматологом. Можно проводить в один день или поэтапно.

Циркониевый или акриловый протез с 2 имплантатами Zygoma и 2-4 дополнительными имплантатами

Четыре имплантата в верхней или нижней челюсти, поддерживающие керамический (циркониевый) или акриловый протез, который ввинчивается во рту и может быть удален только стоматологом. Два имплантата длиннее обычного имплантата и устанавливаются в скуловую кость пациента на верхней челюсти. Чаще всего проводится в течение одного дня, но в определенных ситуациях может быть поэтапным.

Циркониевый или акриловый протез с 4 имплантатами Zygoma

Четыре имплантата в верхней или нижней челюсти, поддерживающие керамический (циркониевый) или акриловый протез, который ввинчивается во рту и может быть удален только стоматологом. Все 4 имплантата длиннее обычного имплантата и устанавливаются в скуловую кость пациента на верхней челюсти. Чаще всего проводится в течение одного дня, но в определенных ситуациях может быть поэтапным.

Включено (по мере необходимости)

Удаление зубов, удаление старых зубных имплантатов, хирургический шаблон, зубные имплантаты, костная пластика, синус-лифтинг, временная реставрация, окончательная реставрация и любые дополнительные процедуры или материалы, необходимые для завершения процедуры

Не включено

Первичная диагностическая рентгенография и трехмерное сканирование, седация (при необходимости) и уход за протезами и имплантатами после лечения

Оплата

• Из-за значительной финансовой экономии наших фиксированных комплексных планов полной реабилитации полости рта мы требуем предоплату в размере 50% от стоимости всего плана лечения.
• Остаток суммы необходимо оплатить после завершения хирургических и восстановительных процедур.
• Оплата также может быть отложена на время лечения после внесения первоначального депозита в размере 50%.

Зубные имплантаты — Верхняя челюсть

Зубные имплантаты Верхняя челюсть Нижняя челюсть Скуловые имплантаты Хирургия челюсти Ортогнатическая классификация Эстетическая хирургия лица Храп и апноэ во сне

Предварительное примечание: В настоящее время мы обеспечиваем верхнюю и нижнюю челюсть имплантатами и несъемными зубами в течение четырех дней. Способ достижения этого конечного результата значительно отличается от верхней челюсти к нижней челюсти. Действительно, обе челюсти имеют свои особенности, требуют разных подходов и имеют свои эстетические и функциональные акценты и требования. Поэтому д-р Дефранк предпочитает обсуждать верхнюю и нижнюю челюсти отдельно.

Реабилитация имплантатов верхней челюсти считается более сложной, чем имплантация нижней челюсти, и это по ряду причин:

• Эстетика
• Фонетика
• Линия смеха
• Щечные коридоры
• Проблемы с костями и пазухи.

С другой стороны, для верхней челюсти необходимо следовать канонам хорошо зарекомендовавшей себя науки о кости. Это часто неправильно понимаемый элемент, и причина столь многих неидентифицированных проблем и сбоев. Объем, качество и плотность кости в верхней челюсти часто представляют собой серьезную проблему. Верхнечелюстной кости часто недостает объема, поэтому кость значительно мягче и слабее. Кость верхней челюсти мягкая, часто жировая и всегда имеет очень тонкий кортикальный слой.

Два важных момента, которые следует учитывать при полной адентии верхней челюсти:

• Анатомически верхний гребень расположен под носом и верхнечелюстными пазухами. При потере зубов в задней части верхней челюсти пазухи над удаленными зубами довольно быстро расширяются вниз в задний отдел за счет непреодолимой силы дыхательного цикла.
• Кроме того, резорбция на верхней челюсти происходит в центростремительном направлении. Это связано с работой лицевых мышц.

На рисунке показана разная картина резорбции обеих челюстей с течением времени: верхняя челюсть имеет центростремительную картину резорбции. Следовательно, костная реконструкция верхней челюсти лучше всего направлена ​​на увеличение вестибулярного объема. Это оказывает важное эстетическое воздействие на лицо, а также позволяет размещать имплантаты в более естественном положении выхода. Нижняя челюсть имеет центробежный рисунок, но это легко преодолевается путем регулировки направления имплантата без каких-либо дополнительных эстетических недостатков.

Лечение верхней челюсти имеет невероятное множество возможностей и аберраций, которые необходимо лечить. Таким образом, лечение является очень индивидуальным и должно диктоваться эстетическими и функциональными требованиями пациентов, а не предпочтениями хирурга. Таким образом, д-р Дефранк будет подходить к реабилитации имплантатов верхней челюсти в трех группах. Все три подхода обсуждаются как конечная точка, но, конечно, есть комбинации и адаптации.

1. Есть кость для имплантатов.
2. Вы молоды, лицо выпало из-за выпадения зубов, кости отсутствуют.
3. Кости для имплантатов нет.

Вариант 1: есть кость для имплантов Эти пациенты составляют львиную долю заболевших. Пациенты жалуются на отсутствие верхних зубов по любой причине (эстетическая, функциональная, кариес, запущенность, пародонтоз, инфекция). Они не хотят проходить через процесс ношения съемного протеза верхней челюсти. Более того, дефицита средней части лица (пока) нет, так как их зубы все еще находятся в положении «замораживания объема». Решение в большинстве случаев простое:

1. Операция:

• Зубы удаляются (при наличии).
• Территория очищена.
• Имплантаты установлены.
• В конце концов добавляются кость, искусственная кость и мембраны.
• Оттиски снимаются непосредственно с имплантатов, а также индексируются мягкие ткани.

2. Эти оттиски передаются в зуботехническую лабораторию с «архитектурными» инструкциями.

3. Через два дня мы проводим примерку зубов, чтобы убедиться, что все параметры соответствуют требованиям и эстетика выглядит привлекательно. Примерка возвращается в лабораторию с некоторыми обновленными инструкциями.

4. Через два дня фиксированные зубы на месте.

Вариант 2: вы молоды, лицо сдулось от потери зубов, кости нет.

Этот раздел предназначен для людей, которые много лет носят съемные протезы и у которых нет свободной кости для имплантации. Важное замечание. Операция по пересадке кости не является ситуацией выбора или отказа. Если вас не интересует оптимизированная эстетика или вы хотите более быстрое универсальное решение, то третий вариант все еще полностью доступен. Костные трансплантаты для увеличения объема, безусловно, являются ценным вариантом, особенно для молодых пациентов. Причина использования костных трансплантатов заключается прежде всего в эстетическом измерении и в более длительной перспективе жизни.

Во-первых, костные трансплантаты не являются необходимыми для обеспечения кости для имплантатов, так как скуловые имплантаты также могут обеспечить это. Целью костного трансплантата является восстановление дефекта средней части лица после того, как съемный протез носился годами. Лицо чаще всего впалое из-за потери костной массы и резорбции жира. После операции по пересадке кости лицо часто выглядит удивительно молодым. Лицо меняется с грустного и сдутого на полное и сияющее. Пожалуйста, ознакомьтесь с некоторыми результатами, чтобы убедиться в эффективности инструмента «костный трансплантат» или «9». 0072 костный трансплантат с липофилингом ’. Костные трансплантаты невероятно универсальны в своем использовании и комбинациях. Ключ к костным трансплантатам с их невероятным разнообразием и возможностями лежит в глазах и руках хирурга. Это искусство «чувствовать» проблему и ткань. Итак, на практике последовательность такая:

1. Операция (общий наркоз). Вокруг челюсти размещают костные трансплантаты и часто проводят процедуры синус-лифтинга. По возможности некоторые имплантаты уже установлены. На следующий день больной выписан из стационара в состоянии ходьбы, без баллончика. Адаптируется или изготавливается временный протез.
2. Через 3-4 месяца устанавливаются имплантаты.
3. Через 3-4 месяца изготавливается конструкция зубов. (1. слепки, 2. примерка, 3. несъемные зубы)

 

Вариант 3:  Кость для имплантатов отсутствует. Мечта очевидна: есть с комфортом

У людей, которые носят протез верхней челюсти в течение длительного времени, в соответствующей области лица сдувается воздух. Кроме того, по мере того, как люди становятся старше, они учатся молча и постепенно принимать некоторые недостатки средней части лица. Эти пациенты в основном довольны своим внешним видом и обычно не хотят каких-либо эстетических изменений лица.

У таких пациентов скуловые имплантаты часто являются первым выбором и находкой. Вы просто не хотите проходить через процесс забора кости, и вы не хотите ждать, пока ваши зубы. Примечательно, что вся работа выполняется за 3-4 дня, от имплантации до временной фиксации хромокобальтовой пластмассы с красивыми зубами. Это делается без каких-либо стоматологических эстетических компромиссов. Пожалуйста, проверьте раздел на моем веб-сайте для получения дополнительной информации о скуловых имплантатах.

1. Хирургия: Устанавливаются скуловые имплантаты, а чаще всего и обычные имплантаты. Впечатления сняты.
2. Эти оттиски передаются в зуботехническую лабораторию с «архитектурными» инструкциями.
3. Через два дня мы проводим примерку, чтобы убедиться, что все параметры совпадают как для нас, так и для пациента. Затем примерка возвращается в лабораторию с некоторыми обновленными инструкциями.
4. Через два дня несъемные зубы на месте.

Послеоперационные инструкции и часто задаваемые вопросы

Что делать, если на верхней челюсти недостаточно кости в задней зоне?

Есть два возможных решения, которые будут подробно обсуждаться во время вашей консультации:

• Либо мы устанавливаем один или два скуловых имплантата (см. сессию по скуловым имплантатам) 
• Или добавляем кость в этом конкретном область. В этой области имплантаты задерживаются на 3-4 месяца. Здесь пациент также работает на более передних имплантатах с фиксированной временной конструкцией из хром-кобальтовых зубов. Обычно это от премоляра к премоляру (10 зубов). Тем временем у области спины есть все необходимое для заживления. Позже в эту область будут помещены дополнительные имплантаты.

Почему происходит потеря кости в задней части верхней челюсти при потере зубов?

Анатомически гребень верхней челюсти расположен под носом и верхнечелюстными пазухами. При потере зубов пазухи над удаленными зубами довольно быстро расширяются книзу из-за непреодолимой силы дыхательного цикла. Кроме того, резорбция на верхней челюсти идет в центростремительном направлении. Это происходит из-за работы лицевых мышц, в том числе передней области. Верхняя челюсть имеет центростремительный характер резорбции кости. Следовательно, костная реконструкция верхней челюсти лучше всего направлена ​​на увеличение объема с внешней стороны (вестибулярно — снаружи). А это оказывает важное эстетическое воздействие на лицо. Кроме того, это позволяет разместить имплантаты в более естественном положении. На нижней челюсти характерна центробежная резорбция кости, но это легко преодолевается изменением направления имплантата без каких-либо дополнительных эстетических недостатков.

Я довольно выразительно смеюсь с какой-то липкой улыбкой. Будет ли показана эта линия перехода?

Линия перехода — это горизонтальная линия между линией натуральной десны и линией искусственной десны. Очень неприятно видеть линию перехода между ними обоими (т. е. вашей собственной тканью десны и резиной из смолы или фарфора). Это может быть проблемой, когда десневая искусственная ткань обнажается при полной улыбке. Поэтому при осмотре лица для реконструкции верхней челюсти важно оценить состояние пациента при полной улыбке и проследить, демонстрирует ли пациент десневую улыбку при полной анимации. Профилактикой этого является чисто планирование во время установки имплантата. При необходимости и перед установкой имплантатов необходимо удалить часть альвеолярного альвеолярного отростка или выполнить мини-остеотомию, чтобы вывести эту линию выше линии улыбки. Это означает планирование до того, как вы начнете. Если у вас высокая линия улыбки, должен быть виден только искусственный розовый цвет. Если это технически не на 100% достижимо в полной анимации (на самом деле это всегда так, но иногда необходимо дополнительное костное вмешательство), то это следует обсудить с пациентом в рамках информированного согласия. По сути, это важное соображение в протоколе лечения.

Когда я улыбаюсь с протезом, вы видите черные коридоры вокруг уголков рта. Можете ли вы устранить это с помощью моего мостовидного протеза, рожденного на имплантатах?

Щечный коридор — это пространство между щечными поверхностями верхних зубов и углом рта во время улыбки и толкания. Это относится к темным пространствам (негативным пространствам), видимым во время улыбки между уголком рта и задними зубами. Чем шире темная область преддверия, видимая во время улыбки (=большой щечный коридор), тем менее привлекательна улыбка. Широкие улыбки считаются более привлекательными. Минимальные щечные коридоры являются предпочтительными эстетическими особенностями как у мужчин, так и у женщин. Щечные коридоры напрямую связаны с формой арки. Полная U-образная арка имеет небольшое темное пространство, в то время как узкая V-образная арка показывает большие черные пространства. Еще раз, все это баланс. Щечные коридоры не следует полностью исключать, потому что намек на негативное пространство придает улыбке ощущение глубины. Никакой коридор вообще не вызывает улыбки, которая была бы зубастой, плоской и слишком полной. Слишком длинный коридор, и твоя улыбка становится слишком узкой.

Могу ли я выбрать цвет, форму и форму зубов?

Да, можно. Важны собственные замечания пациента. Большинству людей нравится выбирать цвет своих новых зубов. Некоторые люди говорят: «У меня были все живые маленькие зубы, так ты можешь сделать их похожими?» Это не проблема. Наоборот, следует поощрять личные контакты. Таким образом, это вопрос эффективного общения между пациентом, врачом и лабораторией. Фотографии, на которых вы улыбаетесь или показываете зубы, могут быть важными, поэтому вам рекомендуется взять их с собой. Основное условие – зубы должны соответствовать лицу. И, конечно же, нам нужно следовать рекомендациям по пропорциям зубов. Форма, форма, объем и цвет зубов должны соответствовать вашему лицу. В основе всего этого лежит золотая пропорция природы. Для определенной ширины зуба существует определенная высота. Однако, говоря лично, мне нравится взаимодействие между пациентом, хирургом и лабораторией в этих решениях.

Как насчет проблем с речью при использовании несъемного протеза?

Это важный момент. Некоторые стоматологи до сих пор советуют своим пациентам ходить на обычные протезы или съемные протезы на двух-четырех имплантах (по-голландски, так сказать, по тем или иным причинам). Их беспокоит шепелявость и неконтролируемая утечка воздуха, что, безусловно, может быть очень раздражающим и неприятным. В частности, денто-альвеолярные звуки со взрывным взрывом, т. е. буквы д, т и с печально известны шепелявостью. Такие слова, как «шестьдесят шесть» или «Миссисипи». Как всегда, помните, что на все есть профессиональные решения. Действительно, в более ранних конструкциях несъемных протезов между конструкцией и тканью десны все еще оставалось пространство (для очистки). Конечно, фланец в обычном протезе закрывает это пространство, но мне это кажется упрощенным и архаичным решением. Проще говоря, те времена прошли. Просто помните тот факт, что некоторые клиницисты обнаружили в своих исследованиях много жалоб на шепелявость, в то время как другие практически не обнаружили никаких затруднений в речи. Это предполагает, по крайней мере, что протокол лечения может повлиять на результат проведенного лечения. Итак, здесь мы даем некоторые рекомендации и соображения, которые помогают доктору Дефранку преодолевать проблемы с речью.

• Прежде всего, пространство в несъемном протезе должно быть закрыто, чтобы обеспечить правильное произношение. И поэтому необходим интимный тканевой контакт между десной и конструкцией. Представление о том, что это облегчает гигиену и чистку зубов, просто неверно.
• Кроме того, ширина дуги несъемного протеза имеет первостепенное значение. Пространство между язычной левой и язычной правой сторонами дуги должно быть удобным и достаточно просторным для языка.
• Спереди центральные резцы также должны плавно, плавно и естественно выходить из области небной десны, а не резко. В противном случае у кончика языка нет естественного потока для создания звуков.
• Наиболее важным является понимание понятия «свободное пространство» во время речи. Когда вы расслаблены, а также во время речи верхние зубы вообще не должны касаться нижних. Эту ошибку легко обнаружить, слушая, как человек произносит слово «Миссисипи». Со звуком s нижняя челюсть перемещается в максимально выдвинутое вперед и вверх (закрытое) положение, которое она когда-либо принимала во время речи. Это пространственное положение повторяется и может быть записано с точностью до 1 мм. Суть здесь проста и верна: зубы никогда не должны соприкасаться друг с другом во время речи. Если да, то у вас проблемы с речью. Это соображение жизненно важно, если ваш естественный зубной ряд имеет глубокий передний прикус. Вам следует тщательно изучить свободное пространство.

Доктор Дефранк, где вы берете костный трансплантат и почему?

• Задний трансплантат бедра

Первым источником кости является бедро, в основном задняя часть бедра. Задняя часть тазобедренного сустава имеет наибольшее количество кости, которое можно извлечь (в 2,4 раза больше, чем трансплантат передней части тазобедренного сустава). Эта область заживает очень хорошо, с незначительной болью и низкой заболеваемостью. На следующий день пациенты выходят из больницы без всякой поддержки. Они умеют водить машину. Губчатую часть трансплантата измельчают и уплотняют. Из четырех томов делаем один том жатой кости. Это означает, что в челюсть переносится больше стволовых клеток, так что больше новой кости может расти быстрее. На сегодняшний день это лучший метод для молодых людей с атрофией верхней челюсти, когда для реабилитации требуется значительное количество костной ткани. Главной причиной выбора именно этого трансплантата является эстетика лица. Цель состоит в том, чтобы увеличить гребень не вертикально, а вестибулярно (внешнюю сторону). Мы хотим, чтобы имплантаты располагались непосредственно по оси постоянного положения зубов без «плато» для зубов или периметра, слишком маленького для конструкции моста. Это означает комфорт, и это также влияет на эстетику.

• Передний трансплантат бедра

Передний трансплантат бедра также является источником в случаях, когда требуется меньше кости или только с одной стороны.

• Трансплантат черепной кости

Трансплантат черепной кости также является источником костного трансплантата. рубцевание и контрактура. Черепная кость, однажды пересаженная, представляет собой не что иное, как пересадку гидроксилапатита. Ни одна клетка не выживает после переноса, но преимущество заключается в том, что кость черепа быстро реваскуляризируется. Эта кость не очень податлива и часто создает неровности хребта и вздутие тканей. Поэтому это не наш первый выбор.

• Небольшой костный трансплантат

В более исключительных случаях кость берется из области подбородка или вокруг зубов мудрости.