Протез зубной мостовидный: Мостовидные протезы: цена установки в стоматологии

Мостовидные протезы: цена установки в стоматологии

Что такое мостовидные протезы зубов

Свое название конструкция получила из-за схожести с мостом, который опирается на два берега. Она представляет собой цепочку спаянных между собой искусственных зубов, которая с обеих сторон заканчивается коронками. При помощи них протез закрепляется на опорных элементах, которыми могут служить, как собственные зубы пациента, так и другие протезы — имплантаты, вкладки, штифты. Опор может быть две и более. Если опорой становятся естественные зубы, перед тем как они будут накрыты коронками, их депульпируют и со всех сторон обтачивают. 

Справка! Депульпация — процесс удаления из корня нервов и мягкой ткани (пульпы).

Промежуточная часть называется телом протеза. Так как тело не опирается на десну, жевательная нагрузка падает на опорные единицы. Поэтому главное требование к ним — высокая надежность.  

Плюсы и минусы «мостов»

Плюсы

Несъемные мостовидные протезы надежно крепятся и удобны в использовании. 

Психологически они комфортнее по сравнениею со «съемниками», особенно для людей более молодого возраста.

Керамические и металлокерамические коронки позволяют создать эстетичные конструкции, которые неотличимы от естественных зубов.

Минусы

Пожалуй главный недостаток этой технологии — необходимость депульпации и спиливания зубов пациента под опоры. Если зубы здоровы, депульпировать их — не лучшее решение. Депульпированный зуб считается мертвым. Он перестает получать питание от кровеносных сосудов пульпы, становится более хрупким и скорее разрушается.

При этом, разрушенный зуб, который «не жалко», не всегда годится под опору, так как может не выдержать нагрузки.

При неправильном выборе конструкции, а также недостаточной прочности опорных единиц, есть вероятность перегрузки пародонта, расшатывания зубов и воспалительных процессов на корнях.

Также край искусственной коронки может раздражать десну и вызывать воспалительные процессы. 

При ношении несъемных протезов нужно особенно серьёзно относиться к гигиене ротовой полости.

Показания для установки

Пустоты в зубном ряду ведут к повышенной нагрузке на височно-нижнечелюстной сустав, а также оставшиеся зубы. Это способствует к их стиранию и нарушению прикуса. 

Мостовидная конструкция позволяет предупредить эти негативные явления, а при протезировании зоны улыбки — восстановить эстетику.

Применение мостовидных протезов оптимально при утрате 2–3 единиц подряд. Более 4-х не устанавливают, так как конструкция в этом случае теряет надежность.

Замещать один зуб классическим мостом показано, если опорами служат имплантаты или культевые вкладки. Учитывая необходимость депульпации, пускать под опоры собственные здоровые зубы не всегда целесообразно.

При утрате передней единицы, где нагрузка невелика, может быть использован адгезивный мост — он не требует спиливания соседних зубов. Но его долговечность относительно невелика.

При планировании протезирования мостовидными конструкциями стоматолог-ортопед руководствуется такими факторами:

• протяженностью дефекта зубного ряда;
• его расположением;
• состоянием опорных элементов и антагонистов;
• особенностями прикуса и строения зубочелюстной системы пациента.

Так как уход за несъемными конструкциями требует повышенного внимания, также важны гигиенические привычки пациента.

Противопоказания

К наиболее часто встречающимся противопоказаниям относят:

• Выраженные парадонтит и парадонтоз.
• Бруксизм (напряженность челюстных мышц и скрежетание зубами).
• Значительные нарушения прикуса.
• Сильная стираемость зубов.

Недостаточная гигиена не относится к противопоказаниям, но может спровоцировать воспалительные процессы в полости рта, тем самым снизить долговечность протеза.

Виды мостовидных конструкций

Эти протезы классифицируются по разным признакам. 

Искусственные зубы в промежуточной части могут быть соединены методом пайки, а могут быть цельнолитыми. 

По материалам изготовления тела протеза они делятся: 

• на пластиковые;
• цельнометаллические
• керамические;
• комбинированные.

Коронки для опор изготавливают:

• из металла;
• металлокерамики;
• диоксида циркония.

Протез может иметь опоры с обеих сторон, а может быть консольным, то есть с одной опорой.

Промежуточная часть бывает касательной и висячей. Название говорит само за себя — касательный плотно соприкасается с десневой частью. Висячий имеет зазор между десной и нижней частью протеза. Такой вид также называют промывным, так как зазор позволяет вымывать из-под протеза остатки пищи. А значит гигиена ротовой полости при таких конструкциях лучше.

Как ставят мостовидный протез

Процесс имеет клинический и технический этапы.

Клинический проходит в кабинете ортопеда. К нему относятся:

1. Препарирование зубов под коронки.
2. Снятие слепков с обеих челюстей.
3. Определение межальвеолярной высоты.
4. Подгонка готовой конструкции и ее закрепление.

Технический этап — изготовление протеза в лаборатории. Происходит без участия пациента.

Установка мостовидных протезов с опорой на собственные зубы начинается с первых двух клинических этапов. Третий может понадобиться при нефиксированном прикусе.

Если выполняется мостовидная конструкция на имплантах или культевых вкладках, процесс начинается с их установки, и имеет собственный алгоритм.

Второй и четвертый клинические этапы обязательны для всех видов мостовидных конструкций. Перед тем, как приступать к ее изготовлению, обязательно снимают слепки с челюстей пациента, затем выполняют их гипсовую модель. По этой модели зубные техники выполняют протез, а затем его отправляют в кабинет к стоматологу-ортопеду. И в заключении врач закрепляет мост на специальный цемент.

Срок службы мостовидного протеза 

Сколько прослужит конструкция зависит от таких факторов:

• состояния опорных единиц;
• здоровья пародонта;
• используемых материалов;
• гигиены ротовой полости.

В среднем срок службы — 10–15 лет.

Мостовидный протез, стоимость, этапы установки

Мостовидный протез – несъемная конструкция, замещающая включенный дефект зубного ряда и зафиксированная, как минимум, на двух опорах. В качестве опор под коронки могут выступать зубы, расположенные рядом с дефектом, культевые вкладки, абатменты установленных имплантов. Искусственный промежуток, подвешенный между ними по принципу моста, восстанавливает зубную дугу и окклюзию (прикус). Протяженность конструкции ограничивается количеством замещаемых дефектов, наличием (состоянием) опорных зубов, состоянием окружающих тканей. Основная цель, стоящая перед стоматологом-ортопедом – разумное определение допустимой нагрузки, чтобы избежать порчи, расшатывания несущих опор и зубов-антагонистов.

Мостовидные протезы с искусственной десной, работа стоматолога-ортопеда, протезиста Ульянова А.В.

Протезирование мостовидными протезами имеет свои плюсы и минусы.

Преимущества перед съёмными протезами:

• Восстановление эстетики,
• Компенсация физиологической окклюзии,
• Сохранение сенсорных функций (вкусовых, тактильных, температурных и др. ),
• Быстрая адаптация к протезу,
• Широкий выбор материалов для изготовления.

Недостатки:

• Необходимость обтачивать (а в некоторых случаях депульпировать) рядом стоящие зубы.
• Убыль костной ткани в области промежутка.
• Увеличение нагрузки на опорные зубы.

Цена

Стоимость мостовидного протеза может включать в себя:

1. Предварительную терапевтическую подготовку,
2. Стоимость применяемых материалов,
3. Количество включенных единиц.

Мостовидные протезы, работа стоматолога-ортопеда, протезиста Ульянова А.В.

Виды

На данный момент в Санкт-Петербурге практически вышли из применения популярные несколько лет назад протезы, не отвечающие требованиям эстетики, надежности, износостойкости: паяные металлические, комбинированные, металлопластмассовые, цельнолитые.

Их заместили стоматологические методики применения новых материалов, качественных, технологичных, биосовместимых. В зависимости от возможностей пациента, плана лечения и целевого назначения, возможны варианты протезирования.

Постоянный протез:

• Функциональный металлокерамический,
• Функционально-эстетический металлокерамический,
• Керамический,
• Циркониевый,
• На вкладках, полукоронках.

Временный:

• Пластмассовый,
• Адгезивный.

Этапы установки

Постоянные мостовидные зубные протезы изготавливаются в течение одной-двух недель (с учетом подготовительных манипуляций). На это время будет установлена временная конструкция.

1. Диагностический. Осмотр, оценка твердых тканей на основе данных рентгенологических исследований.
2. Терапевтический. Обследование слизистой, проведение необходимых профилактических процедур. Полная санация. Подготовка опорных зубов. Лечение, депульпирование (при необходимости), постановка пломб.
3. Ортопедический. Определение цвета, прозрачности, яркости эмали. Препарирование. Снятие оттисков. Установка временных «мостов», изготовленных прямым (в кресле) или непрямым (лабораторным) методами.
4. Лабораторный. В процессе работы, возможно, потребуется несколько примерок.
5. Установка. Перед постоянной фиксацией допустима временная (2-3 недели).

Наши преимущества

Учреждение Минздрава России

Мультидисциплинарная команда врачей

Имплантация сложным пациентам

Онкостоматология

Безупречная стерильность

Мост или имплантат? – стоматологическая практика «улыбающийся»

Зубной протез

Мостовидный протез – это несъемный зубной протез, используемый для закрытия промежутков, вызванных отсутствием зуба или зубов. Мост, как правило, крепится к здоровым соседним зубам, которые необходимо спилить при подготовке к процедуре. Зубные имплантаты (или просто имплантаты) в основном представляют собой искусственные корни зубов. Они позволяют устанавливать различные типы зубных протезов прямо в челюстную кость: например, искусственные зубные коронки, а также частичные съемные протезы или зубные мосты.

Чтобы помочь вам с выбором между «мостом или имплантатом?» Улыбающаяся стоматологическая практика предлагает информативное резюме различных вариантов ниже.

Зубные протезы обязательны

Оставлять без лечения щель после удаления зуба – плохая идея. Прецизионная замена зуба неизменно является предпочтительным вариантом, независимо от того, выбираете ли вы зубной мост или какое-либо другое решение. Причины многообразны:

• Зубной протез будет поддерживать соседние зубы и предотвратит их смещение в сторону промежутка.
• Зубной протез также будет оказывать давление на противоположную часть зуба в противоположной дуге. Это предотвращает так называемую экструзию, то есть постепенное гиперпрорезывание противоположного зуба из лунки.
• Зубной протез восстанавливает эстетику необработанной и непривлекательной щели между зубами.

При выборе наиболее подходящего типа реставрации зубов существуют различные варианты. Это решение будет зависеть от эстетических соображений, воздействия на здоровье ваших зубов и долговечности выбранного ортопедического решения.

Зубные мостовидные протезы

Мостовидный протез может быть установлен для закрытия промежутков между одним или несколькими зубами. Мосты обычно обеспечивают привлекательный эстетический результат. Это, в частности, имеет место, если мост изготовлен из керамических материалов. Они могут быть идеально подобраны к вашим естественным зубам.

Однако у зубных мостов есть и обратная сторона: из-за отсутствия других средств крепления мост необходимо прикреплять к зубам, окружающим пустое пространство. Для этого соседние зубы, которые служат якорями (опорами), должны быть уменьшены в размерах. Это означает, что приходится жертвовать здоровым естественным зубным материалом:

• Для закрытия больших промежутков необходимо удалить большую часть материала зуба с обеих сторон.
• Затем крепления можно установить на оставшиеся штифты и зацементировать.
• Делает зубную конструкцию более стабильной.

Однако установка мостовидного протеза на соседние зубы – не единственный вариант. Особенно эффективным способом установки мостовидного протеза является установка зубного имплантата. Это искусственный корень зуба, прочно сращенный с костью челюсти.

Вопрос «мост или имплантат?» поэтому не означает, что есть только один вариант или другой — вы также можете комбинировать оба. Преимущество мостовидных протезов с опорой на имплантаты заключается в том, что нет необходимости реконтурировать окружающие зубы.

Однако вместо крепления мостовидного протеза к имплантату также можно фиксировать искусственные зубные коронки. Эта процедура несколько сложнее, но в целом предпочтительнее с эстетической точки зрения.

Долговременное здоровье зубов: мост или имплантат?

 Обтачивание соседних зубов, что является обычной практикой при установке мостовидного протеза, в долгосрочной перспективе может оказать неблагоприятное воздействие на ваше здоровье. Абатменты ослабляются в процессе шлифовки. В результате они более восприимчивы к стоматологическим заболеваниям. Когда устанавливается зубной имплантат, это не требует уменьшения размеров здоровых зубов.

Еще один фактор увеличивает нагрузку на абатменты: из-за мостовидной конструкции они должны выдерживать более высокое жевательное давление. Это может дополнительно сократить срок службы абатментов.

По сравнению с решениями, поддерживаемыми имплантатами, зубные мосты имеют еще один недостаток. Зубной мост заполняет пробел только в верхней, видимой области, но не заменяет корень отсутствующего зуба. Однако постоянное отсутствие корня постепенно приводит к разрушению кости. Напротив, имплантат закрепляется в самой челюстной кости, заменяя естественный корень зуба. Это помогает сохранить челюстную кость в долгосрочной перспективе.

Реставрация зубов с опорой на имплантаты

С помощью зубного имплантата все типы заменителей зубов могут быть надежно и постоянно прикреплены к челюстной кости без ущерба для соседних зубов.

Имплантат можно использовать для замены отсутствующих зубов, например, со следующей процедурой: Зубной имплантат помещается в область промежутка, который через некоторое время срастется с челюстной костью. Затем на имплантат навинчивается искусственная зубная коронка. Таким образом, зубной протез постоянно прикрепляется к живой кости.

С помощью зубных имплантатов можно прикрепить и зубной мост, и частичный съемный протез. Ваш стоматолог объяснит, какое решение является лучшим для вас после тщательного осмотра.

При выборе между мостовидным протезом и имплантатом необходимо помнить об одном аспекте: обычно для полного срастания зубного имплантата с костью требуется несколько месяцев. А пока щель приходится закрывать временным зубным протезом. Установка мостовидного протеза без опоры на имплантаты является более быстрым решением.

Преимущества имплантатов

• Имплантаты обеспечивают чрезвычайно прочную фиксацию зубных протезов
• Обеспечивают отличные эстетические результаты
• Они помогают сохранить опорную кость в долгосрочной перспективе
• Они могут помочь предотвратить резорбцию костей и пародонтит (заболевание десен)
• Имплантаты прослужат долго

Мы будем рады проконсультировать вас по телефону

Решение о выборе «моста или имплантата» может быть окончательно принято только после выяснения вашего индивидуального стоматологического статуса. Опытные стоматологи стоматологической клиники Smilin’’ в Райнфельдене недалеко от Вайля-на-Рейне и Базеля будут рады вас обследовать и дать совет. Чтобы записаться на прием, свяжитесь с нами по телефону или по электронной почте.

3 типа зубных протезов

У вас сильно разрушены или повреждены зубы? Прошлые методы восстановления начали давать сбой? У вас отсутствует один или несколько зубов из-за несчастного случая или необходимости удаления зуба? Если вы ответили утвердительно на любой из этих вопросов, возможно, вы захотите рассмотреть вопрос о восстановительном лечении с использованием зубных имплантатов.

Зубные имплантаты представляют собой искусственные корни зубов, изготовленные из титановых винтов, которые вживляются в челюстную кость. Как только они сливаются с окружающей костью, они становятся исключительно прочными и могут поддерживать зубной протез. Существует три основных зубных протеза, которые обычно поддерживаются зубными имплантатами, в том числе: 

Зубные коронки:

Зубная коронка представляет собой колпачок, который надевается на верхнюю часть зуба и соответствует цвету и форме натурального зуба. В тех случаях, когда естественный зуб больше не может поддерживать зубную коронку из-за серьезного повреждения или разрушения, можно использовать коронку с опорой на имплантаты. Чтобы установить коронку с опорой на имплантат, сначала необходимо удалить естественный зуб. Затем в челюстную кость вставляется винт имплантата и прикрепляется соединительная деталь или абатмент. Абатмент будет выступать за линию десны, и десна будет сшита вокруг него. Сразу после процедуры установки имплантата на абатмент обычно приклеивают временную зубную коронку. После того, как место имплантации заживет и кость срастется с имплантатом, будет изготовлена ​​и установлена ​​постоянная зубная коронка. Зубные коронки часто используются для восстановления одного отсутствующего зуба или нескольких отсутствующих зубов, которые не находятся рядом друг с другом.

Зубной мост:

В то время как зубная коронка представляет собой одиночный колпачок, который надевается на поврежденный или разрушенный зуб, зубной мост состоит из двух зубных коронок с искусственным зубом или зубами между ними. Благодаря своему различному строению мостовидные протезы способны восстанавливать соседние разрушенные, поврежденные или отсутствующие зубы одновременно. При использовании в сочетании с зубными имплантатами они известны как мостовидный протез с опорой на имплантаты. Мосты с опорой на имплантаты используются, когда естественные зубы не могут поддерживать зубной протез. Вместо этого мосты с опорой на имплантаты используют зубные имплантаты в качестве источника поддержки зубных коронок и искусственных зубов. Установка зубного моста аналогична установке зубной коронки, но устанавливаются два зубных имплантата.

Протезы: 

Протезы — это искусственные зубы и десны, которые используются для восстановления всей верхней или нижней зубной дуги. Они используются в случаях, когда большое количество естественных зубов отсутствует или сильно повреждено или разрушено. Хотя зубные протезы можно использовать в качестве съемного зубного протеза, в несъемных зубных протезах используются зубные имплантаты для постоянной стабилизации во рту. Несъемные протезы, также известные как протезы с опорой на имплантаты, удерживаются на месте примерно четырьмя зубными имплантатами в каждой дуге.