Протезирование зубов нижних зубов: Съемные зубные протезы для нижней челюсти: особенности Стоматология Dental Way в Москве и Московской области

Если нет нижних зубов и челюсть опустилась, как протезируют

Проблема полной утраты зубов нижнего ряда усугубляется атрофией костной ткани и уменьшением высоты челюсти. В ЦПС «Доктор Левин» ситуация эффективно решается даже в таких условиях. Применение современного диагностического оборудования и компьютерных технологий протезирования позволяет быстро воссоздать здоровый вид челюсти, даже если она опустилась, придать ей максимальную естественность и функциональность.

Сложности протезирования при «опущении» нижней челюсти

Протезирование зубов, которые отсутствовали длительное время, сопряжено с определенными сложностями из-за недостаточного объема костной ткани. После утраты даже одного зуба кость в этом месте постепенно рассасывается, ее толщина неуклонно уменьшается. Поскольку физиологическая жевательная нагрузка  отсутствует, эта зона воспринимается мозгом как ненужная. Организм перестает считать ее своей и резко снижает затраты на «содержание» — рассасываются кровеносные капилляры, прекращается приток кислорода и питательных веществ. Аналогичные процессы происходят и в деснах.

Если отсутствуют все зубы, атрофируется вся челюсть одновременно. Она полностью исключается из рабочего процесса — уплощается, «усаживается». Внешне становится заметно, как она уменьшается в размерах — «опускается». Отсутствие зубов изменяет и форму лица: западают щеки и губы, речь становится невнятной.

Попытки установить съемный протез оказываются неудачными. На почти плоской поверхности он не держится и выпадает. Если закрепить протез все-таки удается, он держится нестабильно, под ним скапливается пища и размножаются бактерии, присоединяется воспаление десен.

Единственная возможность при опущении челюсти — протезирование на имплантах

Имплантаты служат опорой для протеза, не дают ему смещаться во время разговора и жевания.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»

Однако, имплантация при недостатке костной ткани требует особого подхода — при установке имплантата в тонкую кость легко повредить нижнечелюстной нерв и навсегда оставить челюсть онемевшей.  

Современные технологии и опыт наших врачей позволяют избежать рисков и восстановить утраченные зубы даже при дефиците кости. В зависимости от клинической ситуации может потребоваться наращивание костной ткани, но в большинстве случаев применение специально разработанных протоколов позволяет избежать костной пластики.

Преимущества протезирования на имплантах

В сравнении с классическими съемными протезы на имплантах более комфортные:

• имеют меньшие размеры;
• не выпадают при разговоре;
• не смещаются при жевании;
• не вызывают дискомфорта и боли;
• щадят десны, не раздражают и не натирают их.

Протезы на мини-имплантах

Вариант, который дает возможность восстанавливать зубы максимально быстро и незатратно. Протокол не требует дополнительных расходов и операций по костной пластике. Мини-имплантаты — это импланты малых размеров, уменьшенные копии классических. Для них не нужны большие объемы кости, поэтому даже при критическом дефиците костной ткани ее не наращивают.

• Точки фиксации и нужное число мини-имплантов рассчитывают по 3D-модели. Обычно достаточно четырех. Они служат опорой для съемного протеза.
• Без разрезов и швов, через прокол в десне делают миниатюрные отверстия в кости. В них вкручивают мини-импланты, над десной остаются только выступающие головки для крепления будущего протеза. 
• По цифровым слепкам в лаборатории изготавливают съемную конструкцию, которую для прочности укрепляют металлическим каркасом. В день операции готовый протез фиксируют в ротовой полости. 

Протез на мини-имплантах съемный, его периодически нужно снимать для очистки.

Съемные протезы на имплантах

Протокол также позволяет избежать костной пластики. Несмотря на то, что фиксируются классические корневидные имплантаты, для их установки выбираются места челюсти с наиболее оптимальными размерами костной ткани, где она не успела атрофироваться и сохранилась больше всего.

• Необходимое количество имплантов и места их установки заранее рассчитываются по результатам компьютерной томографии, с учетом конструкции будущего протеза.  
• Импланты фиксируются классическим способом.
• В день имплантации фиксируется облегченный съемный протез, который не оказывает нагрузку на имплантаты и дает им спокойно прижиться. 
• Через полгода фиксируется постоянный съемный протез. Крепление к имплантам может быть на аттачментах или балке. Второй вариант предпочтительней — конструкция более надежная, устойчивая, служит дольше.

Съемные протезы на классических имплантах более надежные, чем на мини-имплантах, поскольку имеют устойчивую опору. Но также нуждаются в периодическом уходе.

Технология All-on-4

Технология не предполагает костной пластики — проблема атрофии кости решается особым способом фиксации имплантатов в жевательной области (под углом). Благодаря такому расположению увеличивается площадь контакта с костной тканью и удается миновать нижнечелюстной нерв. 

• В челюстную кость устанавливают 4 импланта: 2 из них вертикально вживляют в передний участок и еще 2 под углом — в жевательный отдел.
• Полость рта сканируют, снимают слепки и в течение 2 часов создают адаптационный протез. Объединяет импланты в одну систему и не дает им расшатываться. Позволяет жевать любую пищу в день операции. 
• Постепенно искусственные зубные корни срастаются с окружающими тканями, после чего временную конструкцию заменяют на постоянный, более эстетичный и надежный протез.

Протокол ALL-on-4 подходит пациентам, уставшим от съемных конструкций. По технологии устанавливаются условно-съемные протезы, которые не нужно снимать самостоятельно, только 1 раз в год при прохождении профосмотра в клинике.

Несъемные протезы на имплантах

Применяются методики протезирования All-on-6 и All-on-8. Позволяют создать самые физиологичные протезы — без искусственной десны, с коронками из прочного диоксида циркония с керамическим покрытием. Но при недостатке костной ткани потребуется предварительная операция по ее наращиванию, чтобы выдержать такие прочные конструкции.

• Проводится 3D-планирование имплантации, по которому определяются места фиксации имплантатов.
• Устанавливаются 6 или 8 имплантатов на челюсть, согласно соответствующей технологии. 
• На время их приживления изготавливают временный адаптационный протез, который не дает имплантам смещаться и обеспечивает условия для их нормального приживления. 

Постоянные протезы отличаются:

• По технологии All-on-6 — это цельная несъемная мостовидная конструкция, состоящая из одних коронок. При неровном десневом контуре может может включать тонкую искусственную десну из керамики.
• По технологии  All-on-8 — это 4 несъемных моста из 3 коронок каждый. Состоит из отдельных сегментов, каждый из которых можно заменить, не прибегая к снятию всей конструкции.

Несъемные протезы на имплантах — самый совершенный способ протезирования. Мосты из циркония и керамики воспринимаются максимально естественно, выглядят и работают как родные зубы. Выдерживают любую нагрузку при жевании. Не требуют снятия, специального ухода и технического обслуживания.

Сравнение характеристик протезов на имплантах

Характеристика	Протезы на мини-имплантах	Съемные протезы на имплантах	Технология All-on-4	Несъемные протезы на имплантах
Надежность фиксации	средняя	средняя на аттачментах, высокая на балке	высокая	самая высокая
Воздействие на десны	среднее	незначительное	минимальное	полностью исключено
Костная пластика при атрофии	не требуется	не требуется	не требуется	требуется
Необходимость снятия для ухода	1 раз в 2-3 дня	1-2 раза в месяц	1 раз в год для обслуживания в клинике	не требуется
Срок службы	5-7 лет	от 7 лет	от 10 лет	от 20 лет

Какой лучше выбрать

В ситуации «быстро и недорого» можно выбрать:

• Протезы на мини-имплантах — идеальный вариант при недостатке времени и бюджета. Но конструкции не отличаются надежностью, элементы крепления быстро выходят из строя.
• Съемные протезы на имплантах — доступный способ обрести новые зубы без дополнительных операций, затрат и неудобств традиционных моделей. Но придется смириться с необходимостью специального ухода, как и при протезировании на мини-имплантах.

При желании «раз и навсегда» подходят несъемные протезы на 6 или 8 имплантах — идеальный вариант для ценителей безупречного качества. Это уверенность и надежность на всю жизнь, удобство, простота использования и полная естественность. Но такие конструкции самые дорогие, качество и комфорт не могут стоить дешево.

Если нужно выбрать среднее между ценой и качеством

— выбирайте технологию All-on-4. Возможность получить новые зубы за один день без дополнительных операций. Быстро и не слишком затратно.

Мы предлагаем несколько вариантов восстановления зубов при их полном отсутствии. Вы выбираете подходящий, исходя из собственных предпочтений и возможностей.

Левин Дмитрий Валерьевич

Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Опубликовано: 09.07.2022

Обновлено: 11.07.2022

Съемный зубной протез на нижнюю челюсть — цена в Москве, особенности ❘ Ортодонт Комплекс

Съемные протезы на нижнюю челюсть подразделяются на частичные (используются для восстановления фрагмента зубного ряда) и полные (устанавливаются при полной адентии, когда на челюсти отсутствуют все зубы). Цена на нижние съемные протезы зависит от материала и конструкции.

Пластиночные (покрывные)

Это наиболее экономичный, но не самый недолговечный вид съемного протеза, срок его службы от 2 до 5 лет. Полный нижний протез пластиночного типа состоит из пластикового основания, плотно прилегающего к десне и вклеенных в него искусственных зубов из полимерных материалов. Система фиксируется путем присасывания к слизистой десен.

3

Бюгельный

Бюгель ― более прочная и долговечная ортопедическая система, однако установить такой съемный протез на нижнюю челюсть можно только при наличии у пациента собственных здоровых зубов по обеим сторонам челюсти.

Бюгельный съемный протез состоит из металлической дуги, искусственных зубов и крепежных деталей, с помощью которых ортопедическая конструкция фиксируется на опорных зубах. Бюгельный протез компактен, хорошо распределяет нагрузку на челюсть.

4

В качестве крепежных элементов используются кламмеры (крючки), аттачменты (микрозамки) или телескопические коронки. Недостаток кламмеров – заметность во рту. Аттачменты более эстетичны, это небольшие шарообразные или цилиндрические выступы, на которых фиксируется дуга. Однако такой вариант фиксации требует изготовления коронок на опорные зубы.

Еще одним методом бюгельной фиксации считается использование телескопических коронок. Одна из них находится на опорном зубе, вторая ― на съемном протезе, при этом место крепления остается незаметным.

Существует также безметалловая разновидность бюгельных конструкций ― протез Квадротти. И дуга, и искусственные зубы, и крепежные элементы в нем изготовлены из пластика, подобранного под цвет десны, причем фиксаторы являются частью базисной основы.

Протез-бабочка

Это еще один представитель съемных частичных зубных протезов. Ортопедическое устройство состоит из пластиковой основы, на которой расположен искусственный зуб. Конструкция фиксируется на соседних зубах пластиковыми скобами.

Такие мини-протезы выглядят эстетично и часто используются при отсутствии от одного до двух-трех зубов, если установка импланта в настоящий момент невозможна, а препарировать соседние зубы для установки моста ― значит, сократить срок их службы.

5

Условно-съемные протезы на имплантах

Условно-съемные протезы отличаются от несъемных меньшей стоимостью (для их фиксации требуется меньшее количество имплантов), а от съемных ― лучшими показателями прочности и комфорта. Этот вариант протезирования считается надежным и современным, срок службы таких протезов выше, чем при использовании других методов.

Ортопедическая конструкция крепится к имплантам с помощью мини-замков или опирается на соединяющую импланты балку. Основание может быть пластинчатого или бюгельного типа.

6 балочный протез

Варианты замены нижних зубов — Dr. Spiro Karras

Часто у людей, которые носят традиционные зубные протезы после замены верхних и нижних зубов, проблема заключается не в протезе верхней челюсти. Обычные нижние протезы сложно удерживать на месте, независимо от того, сколько клея используется. Но с годами усовершенствования зубных имплантатов для крепления нижних съемных протезов решили эту дилемму.

Существует несколько доступных вариантов, которые делают безопасные, нескользящие решения для замены нижних зубов возможными для подавляющего большинства стоматологических пациентов, у которых отсутствуют нижние зубы. Передовой центр челюстно-лицевой хирургии и зубных имплантатов в районе Чикаго внимательно изучает способы решения старой проблемы с обычными нижними зубными протезами, что позволяет повысить качество жизни бесчисленных стоматологических пациентов.

Методы замены нижних зубов

Протезы с шаровидным креплением на имплантатах . В этом методе используются два имплантата, которые устанавливаются на нижнюю челюсть. Протез для замены нижних зубов просто встает на место и фиксируется шариковыми держателями имплантатов. Этот метод обеспечивает лучшую стабильность нижнего протеза, поэтому меньше беспокойства при приеме пищи или общении. Но важно понимать, что вы все равно будете ощущать движения с шаровидным протезом.

Кроме того, вы все равно должны знать, что по-прежнему сохраняется риск развития воспаленных участков из-за того, что маленькие кусочки пищи, такие как семена, застревают под протезом. И, конечно же, по-прежнему будут необходимы регулярные запланированные встречи с вашим стоматологом, чтобы ваши зубные протезы были должным образом подогнаны.

Протезы с балочным креплением на имплантатах . Этот метод, также называемый «съемным протезом», предлагает лучший способ закрепить съемный протез на нижних зубах. Используя от 4 до 6 винтов для имплантатов (в зависимости от формы и размера вашей челюсти), на место устанавливается металлическая опорная балка стоматологического класса. Нижний протез, который надевается на эту балку, имеет специальные фиксирующие зажимы, которые надежно фиксируют протез на месте.

Стабильность является основным преимуществом протеза с креплением на стержне по сравнению с шаровидным креплением. Носитель испытывает гораздо меньше движений протеза, но протез все еще можно снимать, чистить и обслуживать так же, как и обычный нижний протез.

Протез с винтовой фиксацией на имплантатах. Одним из самых популярных вариантов замены нижних зубов является протез с винтовой фиксацией. Это несъемный тип протеза, который крепится 5 или более винтами или застежками (опять же, в зависимости от размера и формы вашей нижней челюсти), которые крепят протез к опорным стойкам или балке.

Протез с винтовой фиксацией не касается естественных тканей десны, что позволяет чистить протез без необходимости его снятия. Протез с винтовой фиксацией заменяет все недостающие нижние зубы. Снятие протеза производится только во время плановых визитов к стоматологу.

Ежедневная очистка под протезом может занять немного больше времени, чем при использовании обычных протезов. Тем не менее, это популярный вариант замены нижних зубов для людей, которые считают, что более надежное ощущение постоянного протеза того стоит.

Индивидуальные имплантаты для замены нижних зубов. Многие люди предпочитают полную замену отсутствующих нижних зубов имплантатами, а не традиционные протезы или протезы с опорой на имплантаты. Для них исключительно естественный внешний вид отдельных имплантатов, несомненно, является лучшим решением.

Для этого метода обычно требуется 8 или более имплантатов, в зависимости от размера и формы челюсти. Изготавливается опорный штифт для каждого имплантата, а также коронка для каждого отсутствующего зуба. Как и следовало ожидать, индивидуальные имплантаты для замены нижних зубов являются более дорогостоящим выбором из описанных вариантов. Это связано с тем, что это требует большего количества имплантатов и создания каждого отдельного искусственного зуба. Но возможность восстановить функцию рта до ее первоначального, естественного состояния, от жевания до разговора и такой же гигиены полости рта, как у естественных зубов, а также возможность того, что имплантаты прослужат всю жизнь при регулярном уходе, делают этот вариант очень привлекательным и популярным.

Тоже скучаешь по верхним зубам?

Замена нижних зубов — не единственный способ, которым зубные имплантаты могут помочь тем, кто нуждается в альтернативах. Подобно тому, как зубные протезы с опорой на имплантаты или отдельные имплантаты делают возможным улучшение качества жизни людей, у которых отсутствуют нижние зубы, эти же методы можно использовать для замены верхних зубов.

Однако важно помнить, что костная ткань верхней челюсти не такая твердая, как у нижней. Из-за этого обычно необходимы дополнительные имплантаты для поддержки сменных зубов. Ниже приведены два наиболее эффективных и популярных варианта замены верхних зубов с помощью имплантатов.

Верхний протез с фиксацией на имплантатах. Если размер и форма верхней части рта и кости позволяют, возможно, нет необходимости закрывать небо полным съемным протезом. В этих случаях вкус пищи будет лучше, и вы сможете сохранить более естественное ощущение горячего и холодного.

При меньшем расходе материала протез будет более естественно ощущаться во рту. Как и в случае обычного протеза, верхний протез можно снять. Это упрощает очистку как опорной балки, так и протеза.

Индивидуальные верхние имплантаты . Как и в случае с отдельными имплантатами для замены нижних зубов, замена верхних зубов с помощью отдельных имплантатов является популярным выбором. Естественный вид, ощущение, стабильность, простота ухода и пожизненный потенциал отдельных имплантатов делают их очень востребованными.

Процедура очень похожа на установку имплантатов для замены нижних зубов, хотя для замены верхних зубов потребуется от 8 до 10 имплантатов. После того, как они на месте и полость рта зажила после процедуры, устанавливаются индивидуальные коронки.

Замена верхних и нижних зубов в передовом центре челюстно-лицевой хирургии и имплантации зубов

Доктор Спиро Каррас специализируется на имплантации и реконструктивной стоматологической хирургии в передовом центре челюстно-лицевой хирургии и имплантации зубов в районе Чикаго. Предоставление пациентам высококачественной стоматологической и челюстно-лицевой хирургической помощи квалифицированным, сострадательным и ориентированным на пациента образом — это не просто философия Передового центра челюстно-лицевой хирургии и зубных имплантатов: это образ жизни и карьера.

Д-р Каррас, д-р Хаупт и их сотрудники стремятся установить длительные доверительные отношения с пациентами, которые позволяют им очень просто понять, что им не все равно. Позвоните в Передовой центр челюстно-лицевой хирургии и имплантации зубов по телефону (847) 677-6647, чтобы договориться о консультации по замене верхних или нижних зубов, или воспользуйтесь нашей контактной страницей.

Назад в блог

ЗУБ-ЗА ДЕНЬ | ALL ON 4

Teeth-In-A-Day — это вариант для пациентов, которым требуется замена нескольких зубов или даже всего верхнего или нижнего зубного ряда. Эта процедура является относительно новой методикой в ​​стоматологии и позволяет пациентам получить протезы всей дуги зубов за одно посещение хирурга. При использовании обычно от 4 до 6 зубных имплантатов вместо одного имплантата на зуб процедура является минимально инвазивной и может заменить весь набор зубов без необходимости повторных хирургических посещений. Если вы устали от ношения съемного протеза или если он неплотно прилегает и плохо сидит, процедура Teeth-In-A-Day поможет вам избавиться от съемного протеза и получить постоянные, естественно выглядящие зубы.

Что такое Зубы-на-день?

Зубы за день — это термины, используемые для описания процедуры, позволяющей пациентам заменить зубы всего за один день. Вы можете услышать о других версиях этой процедуры, таких как «Зубы за час», «Зубные имплантаты за один день», «Зубы за один день», «Зубы за одно посещение» или «DIEM». Хотя у них много названий, все они относятся к однодневной имплантации, которая восстанавливает полный зубной ряд сменных зубов.

В частности, Teeth-In-A-Day используется для замены всего верхнего или нижнего ряда зубов. Процедура создает постоянный протез, обычно используя от 4 до 6 зубных имплантатов, которые действуют как якорь для моста или съемного протеза на 12-14 зубов. Имплантаты Teeth-In-A-Day могут заменить как поврежденные, так и отсутствующие зубы и обеспечить долгосрочную постоянную альтернативу зубным протезам.

 

Как и все зубные имплантаты, имплантаты Teeth-In-A-Day устанавливаются во время амбулаторной хирургической процедуры в Первом государственном отделении челюстно-лицевой хирургии. Большинство пациентов захотят воспользоваться каким-либо седативным средством для этой процедуры в дополнение к местному анестетику, который будет использоваться.

​

Перед выпиской из Первого государственного отделения ОМС пациенту устанавливают дугу протеза. После того, как имплантаты полностью срослись с костью, пациент может вернуться, чтобы получить второй, более прочный протез.

В течение нескольких дней после процедуры «Teeth-In-A-Day» пациенты должны руководствоваться здравым смыслом, чтобы определить, что они могут и чего не могут делать, чтобы избежать осложнений и проблем с имплантатами. Сохраняйте мягкую диету в течение нескольких недель и аккуратно относитесь к гигиене полости рта (но все же соблюдайте ее, чтобы свести к минимуму присутствие бактерий, потенциально вызывающих инфекцию!).

​

Помимо коротких сроков лечения, имплантаты Teeth-In-A-Day имеют ряд преимуществ по сравнению с обычными зубными протезами. Имплантаты Teeth-In-A-Day более стабильны и надежны, что значительно снижает резорбцию челюстной кости, которая происходит со стандартными зубными протезами, не имеющими корневидной структуры для закрепления кости. Дуга с опорой на имплантаты не соскальзывает со своего места и более эффективна при жевании, поэтому пациенты могут придерживаться разнообразной диеты. Если вы считаете, что решение Teeth-In-A-Day подходит вам, запланируйте сегодня консультацию с First State OMS.

Как работает процедура «Зубы за день»?

1. Рентген и 3D КТ

Вместе с рентгенограммами зубов проводится полное обследование полости рта.

2. Компьютерное моделирование

Определение применимости и положения имплантата выполняется с использованием компьютерных программ моделирования.

3. Анатомический стол

Изготовлен трехмерный хирургический шаблон для обеспечения точного позиционирования.

4. Установка имплантатов и временных зубов

Неудачные зубы удаляются, если они есть, и устанавливаются имплантаты.

5. Протез на имплантатах

Зубной протез устанавливается на имплантаты

6. Завершение

После соответствующего периода заживления на имплантаты устанавливается окончательный протез.

ОФИС ДУВЕР

Т.