Абатмент на имплант что это такое: Абатмент – фото, отзывы, цены. Установка абатмента в Москве

Содержание

Стандартный абатмент: цена, преимущества

Абатмент — необходимая составляющая зубного имплантата, в его задачу входит устойчивое соединение титанового штифта, выполняющего функцию корня зуба, с зубной коронкой. 

Дентальные имплантаты выполняют две важные задачи –  эстетическую, замещая собой утраченные зубы, и функциональную, позволяя пациенту вести привычный образ жизни. Это изделия, состоящие из штифта, абатмента и коронки. 

Стандартный абатмент — что это?

Абатмент представляет собой металлический или, в некоторых случаях, пластмассовый цилиндр, который накручивается на штифт. На него сверху крепиться коронка. От абатмента зависит выносливость и срок эксплуатации всей ортопедической конструкции.

Абатменты бывают нескольких  видов:

  • стандартный;
  • индивидуальный;
  • прямой;
  • угловой;
  • шаровидный;
  • мультиюнит.

Самым распространенным из них является стандартный абатмент.

Такой вид абатмента изготавливается по определенным шаблонам и отличается многообразием форм и размеров.

Стандартный абатмент на имплант

Производители выпускают целую линейку стандартных абатментов отличающихся разной длиной и углом наклона. В данной категории  существует шесть вариантов длины и разные варианты наклона (от 20 до 45 градусов) относительно зубного импланта.

К преимуществам стандартных абатментов можно отнести их умеренную стоимость, что положительно сказывается на цене всей процедуры имплантации зубов, и универсальность — они подходят для большинства встречающихся методик имплантации.

К недостаткам абатментов этого вида  относится то, что их диаметр существенно меньше коронки, что может снизить качество ее установки. Иногда титан просвечивает через материал коронки, что значительно ухудшает эстетику протеза.

В некоторых случаях стандартная конструкция плохо поддерживает десну, вследствие чего может понадобиться пластическая реконструкция десневого края.

Также стандартная форма абатментов не всегда совпадает с индивидуальной формой зубов у пациента и в этом случае абатмент приходится обтачивать.   

Методы крепления абатмента

Абатмент крепится с помощью специального медицинского цемента или винтовым креплением.

При винтовом креплении коронку накручивают на абатмент. У этого способа крепления есть преимущество – в случае возникновения необходимости коронку можно снять и реставрировать. Также нет цемента, который при попадании на мягкие ткани может травмировать слизистую оболочку полости рта.

Метод цементного крепления абатмента чаще всего применяется в случаях, если нельзя воспользоваться винтовым методом крепления.

Материалы изготовления абатментов

Стандартный абатмент чаще всего изготавливают из титана или пластмассы. Титан – отличается прочностью, надежностью и высокой биологической совместимостью. Так как  этот металл имеет темный оттенок — иногда он просвечивает через зубной протез, поэтому его стараются не использовать в протезировании передних зубов.

   Абатменты из титана чаще всего применяют в протезировании моляров. В случаях опускания  десны, у пациента может оголиться темная полоска металла между десной и коронкой зуба.

Пластмасса не является достаточно прочным материалом, способным выдерживать длительные нагрузки, поэтому пластмассовые абатменты применяются как временные, которые впоследствии будут заменены на постоянные абатменты.

В настоящее время в линейке стандартных абатментов все чаще можно встретить детали, изготавливаемые из диоксида циркония. Хотя этот материал является более дорогостоящим, у него есть преимущество – он белого цвета и не просвечивает через коронку. Поэтому цирконий применяют в абатментах, которые устанавливаются на передние зубы, что позволяет достичь высокого эстетического результата протезирования.

Пациентам у которых наблюдаются аллергические реакции на металл, предлагаются керамические абатменты. Это позволит избежать негативных последствий аллергии и последующего удаления импланта.

Способы протезирования

Установка абатмента бывает двухэтапной и одноэтапной. Стандартный абатмент, как правило, устанавливается двухэтапным методом.

При двухэтапном протезировании сначала устанавливается штифт с заглушкой, потом происходит этап заживления и фиксации импланта в костной ткани длящийся от 3 до 6 месяцев. После этого заглушка снимается и на ее место устанавливается формирователь десны. Примерно через месяц формирователь десны заменяется абатментом на который впоследствии крепится коронка.

При одноэтапном – изготавливается временная зубная коронка, которая устанавливается на зубной имплант с абатментом за одно посещение врача. Приживление занимает до 6 месяцев. После приживления временная зубная коронка заменяется на постоянную. 

Гигиена — важная составляющая хорошего результата

После установки зубного имплантата нужно обязательно тщательно соблюдать гигиену ротовой полости:

  • Рекомендуется осуществлять бережное полоскание ротовой полости антибактериальными растворами.
  • Чистить нужно не только натуральные зубы, но и искусственные.
  • Зубные щетки лучше применять с мягкой щетиной, не раньше чем через 2-3 дня после установки имплантов.

Если правильно ухаживать за ротовой полостью, то осложнения в виде опухания десны, сильных болевых ощущений, выделений из десны вокруг установленного абатмента, встречаются довольно редко. В случае если это произошло, во избежание развития воспалительного процесса и отторжения импланта необходимо обратиться к врачу.

что это такое, виды и фото абатментов для имплантов

Абатмент как элемент имплантационной системы

Абатмент (в переводе с англ. – «опора») – часть супраструктуры импланта, задача которой сводится к соединению искусственного корня с коронкой. Абатмент – это связующее звено между имплантатом и коронковой частью зуба. Переходник соединяет как одиночные, так и цельные протезы. Опорный элемент соответствует резьбе, наклону и материалу импланта.  

Абатмент в стоматологии классифицируется по типу изготовления на две большие группы: стандартные (штампованные) и индивидуальные изделия. Последние модели отличаются высокой стоимостью, так как изготавливаются на заказ под особенности импланта и зуба.

Стандартные изделия

Штампованные изделия имеют целый ряд недостатков, а по внешнему виду напоминают штифт. Специалисты утверждают, что стандартными абатментами сложно добиться высокой эстетики. Кроме того, изделия практически не поддерживают десну, так как не повторяют анатомических особенностей зубов. При установке есть риск попадания цементной массы под десну и развития периимплантита. Такие риски – ситуация частностей и развивается редко. Штампованные изделия популярны доступностью и распространенностью.

к содержанию ↑Индивидуальные конструкции

Индивидуальный абатмент фото:

Индивидуальные абатменты изготавливаются с учетом анатомии челюсти и зуба, поэтому лишены недостатков, которые характерны для фабричных моделей. Связуемое звено изготавливается, преимущественно, из диоксида циркония. Циркониевые абатменты отличаются прочностью, эстетикой.

Индивидуальный абатмент имеет следующие преимущества:

• плотное прилегание к десневой линии;
• надежная поддержка десны;
• отсутствие элементов, просвечивающих через материал коронки;

• абсолютная адаптация под особенности анатомии челюстных костей и зубного ряда.

При установке индивидуальных абатментов риск подтекания цемента исключается, благодаря специальному выступу. Белый цвет материала гарантирует высокую эстетику.

По времени установки

По сроку службы различают временные и постоянные абатменты. Временные абатменты используют не более полугода и с целью установки адаптационного протеза. Изделия чаще изготавливают из пластика, крайне редко – из титана. Постоянные конструкции устанавливают на весь срок службы имплантационной системы.

Временные абатменты фото:

По наклону

По степени наклона супраструктурного элемента выделяют два вида изделий:

1. Прямые. Располагаются по отношению к имплантату под углом 90 градусов. Длина прямых моделей 1-4 мм. Прямые модели используются для восстановления зубов по линии улыбки. У некоторых изделий есть выступ.

Прямой абатмент фото:

2. Угловые. Модели закрепляют под углом так, чтобы шейка входила в имплант, а основная часть абатмента образует наклон от 17 до 45 градусов. Угловые устанавливают при вариативной имплантации, когда требуется обойти зоны атрофии костной ткани или вовлечь в конструкцию иные детали имплантационной системы.

Угловой абатмент фото:

Угловые и прямые абатменты нередко сочетают между собой, чтобы придать конструкции ровное положение. Модели сочетают и при протяженном беззубом дефекте.
По материалу изготовления

Чаще всего абатменты на импланты изготавливают из следующих материалов:

• титановый абатмент – отличается гипоаллергенностью, совместим с тканями человеческого организма, широко используется в ортодонтии как прочный и доступный материал;

фото титанового абатмента:

• циркониевый абатмент – изготавливается путем инжекционного литья, имеет высокие показатели прочности и эстетики, не просвечивает из-под коронки;

фото циркониевого абатмента:

• смесь из титана и диоксида циркония – чаще рекомендуется для изготовления индивидуальных изделий.

Неметаллические абатменты могут быть керамическими и пластиковыми. Керамические абатменты отличаются хрупкостью, но с высокими эстетическими свойствами. Применяются при аллергии на металл и при имплантации зубов с более низкой жевательной нагрузкой. Пластиковые модели устанавливают как временную конструкцию.

По форме и элементам

В отдельную группу объединяют другие виды абатментов:

1. Шаровидные абатменты. Модель с креплением шаровидной формы на верхушке, которая закладывается в углубление в коронке и цементируется. Изделия используют при имплантации условно-съемных конструкций. Шаровидные модели имеют существенный недостаток: при повышенной жевательной нагрузке детали изнашиваются, что приводит к разрушению имплантатов.

Шаровидный абатмент фото:

2. Мультиюнит-абатменты. Многосоставные изделия с винтовым креплением. Отличаются высокой прочностью и эксплуатационными характеристиками. Уникальность мультиюнит систем заключается в возможности снятия без распиливания.

Изделия бывают прямыми или угловыми.

Мультиюнит абатмент фото:

3. Литые. Монолитная имплантационная система, в которой абатмент и имплант представляет собой единую конструкцию. Литые абатменты на имплантатах целесообразно использовать при одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой. По многочисленным испытаниям, отсутствие зазоров между частями ортодонтической конструкции минимизирует риск послеоперационных осложнений почти на 55%.

Литый абатмент фото:

Выбор абатмента из всего многообразия моделей зависит не только от показаний, но и от финансовых возможностей пациента.

Имплант крепится к импланту различными типами соединений, которые зависят от типа резьбы, наличия выступов, примыкания к телу импланта. Крепление с коронкой осуществляется двумя способами: винтовым и цементным. В первом случае происходит вкручивание коронки по резьбе абатмента при помощи специального инструмента. Цементный же способ предполагает приклеивание коронки на абатмент. Если при винтовой фиксации коронку можно снять, то во втором случае потребуется распиливание изделия.

Техника установки абатментов

Протокол установки абатмента на импланты зависит от выбора методики имплантации:

1. Двухэтапная имплантация. Стандартная и предпочтительная методика установки импланта, при которой на титановый стержень сначала фиксируют заглушку. Спустя 3-4 месяца заглушку меняют на формирователь десны для выравнивания контура оболочек. Только через 1-2 месяца восстановление зубного ряда завершают установкой абатмента и постоянного протеза. При имплантации зубов по линии улыбки допускается установка временных коронок для скрытия беззубого дефекта. Если использовалась литая конструкция имплант+абатмент, то после имплантации роль формирователя десны может выполнять уже сама коронка.

2. При одноэтапной операции с мгновенной жевательной нагрузкой процесс остеоинтеграции имплантата происходит под протезом. Успех приживания при одномоментной имплантации обеспечивают, преимущественно, литые абатменты или мультиюниты. Чаще всего одномоментную имплантацию реализуют на передних зубах и резцах по линии улыбки с минимальной жевательной нагрузкой.

Абатменты – важные детали в имплантационных системах, которые обеспечивают надежное прилегание коронки к имплантату. Сегодня в стоматологии Лукашука к выбору пациентов представлен широкий перечень моделей, отвечающий не только анатомии зубочелюстной системы, но и финансовым возможностям.

Абатменты для имплантов — что это? – новости и статьи Refformat

Дентальная имплантация является одним из самых востребованных и эффективных способов восстановительного лечения частичной или полной адентии. Смысл процедуры состоит во внедрении в кость челюсти титанового штифта, который сверху закрывается колпачком, препятствующим прорастанию внутрь имплантата мягких тканей и костных структур.

Дентальная имплантация является одним из самых востребованных и эффективных способов восстановительного лечения частичной или полной адентии. Смысл процедуры состоит во внедрении в кость челюсти титанового штифта, который сверху закрывается колпачком, препятствующим прорастанию внутрь имплантата мягких тканей и костных структур.  

Позже на место колпачка устанавливается формирователь десны, а еще время спустя – абатмент, служащий опорой для будущей ортопедической конструкции, замещающей зубной дефект.

Что такое абатмент

Говоря об имплантате, врач всегда упоминает об абатменте – обязательной части конструкции. Но многие люди не понимают, чем являются абатменты для имплантов, что это такое и какова их роль.

По сути, вся конструкция представляет собой последовательное соединение «тело имплантата – абатмент — коронка». Без этих элементов невозможно полноценно восстановить утраченный зуб. Бывают абатменты изначально соединенные с телом имплантата и тогда говорят о неразборной конструкции, но чаще применяются разборные изделия, в которых опорная часть прикручивается к имплантату после того, как операционная рана заживет, а мягкие ткани примут свои конечные очертания.


Абатменты фиксируются к имплантату винтовым креплением, а для присоединения коронки используется винт или специальный цемент. В первом случае преимуществом является удобство обслуживания всей ортопедической конструкции и беспроблемная замена вышедших из строя элементов. Во втором – низкая вероятность поломки креплений, соединяющих основные части имплантпротеза.

Абатменты могут быть заводскими, т.е. изготовленными массовым способом и подходящими под большинство клинических ситуаций, и индивидуальными – внешне напоминающими культю зуба, подготовленного к протезированию.

Когда устанавливают абатменты

Установка абатмента может осуществляться на определенный период (временно) или на постоянной основе. От этого зависит материал, из которого будет изготовлена данная супраструктура. Временные изделия делаются из пластмассы, а постоянные – из керамики, титана или золота. Говоря о постоянных абатментах стоит сказать, что при тонкой десне или при восстановлении фронтального участка зубов, предпочтительнее использовать керамические изделия, т.к. они не просвечиваются сквозь десну. В остальных случаях можно использовать любой вид абатмента.

В клинике Refformat врачи работают с продукцией компаний Nobel Biocare и Renova, в которых представлен широкий выбор имплантатов. В них абатменты имеют самую разнообразную форму (см. фото) – прямую или скошенную под углом, цилиндрическую, конусную или шаровидную, в зависимости от клинической ситуации.


Время, когда осуществляется установка абатмента после имплантации, зависит от выбранного протокола операции. При иммедиат-имплантации абатмент прикручивается сразу после вживления титанового штифта, при двухэтапном протоколе абатмент надевается спустя 2-3 месяца, после того, как произойдет полная остеоинтеграция имплантата.

Не понимая, что такое абатмент при имплантации, многие люди считают, что это еще одна операция, требующая разрезов и обезболивания. На самом деле, то, как устанавливают эту надкостную структуру, совсем не похоже на хирургическое вмешательство, т. к. процедура абсолютно безболезненная и не требующая анестезии. 

В классическом двухэтапном варианте имплантации абатмент крепится вместо формирователя десны. Фактически это выглядит так: отвинтили одну деталь, а на ее место поставили другую.

После того, как абатмент закреплен, можно приступать к снятию оттисков для изготовления постоянных зубозамещающих конструкций – мостовидных протезов, одиночных коронок или частично съемных изделий.

Важная деталь: в клинике Refformat цена имплантации указана «под ключ». Это означает, что расходы на установку абатмента и снятие оттисков уже включены в конечную стоимость.


К списку постов

Абатмент на имплант, цена на абатменты в Москве

Современная стоматология предлагает эффективный метод восстановления целостности зубного ряда – протезирование на имплантах. Для этого в костные ткани челюсти вживляют искусственный титановый корень зуба (имплант), а на него крепят одиночную коронку, мостовидный либо съемный протез.

Связующим элементом между имплантом и протезной конструкцией является абатмент. Это своеобразный переходник, один конец которого крепится к вживленному имплантату путем ввинчивания, а второй – к протезной конструкции. Необходимость использования связующего элемента обусловлена тем, что искусственный корень зуба находится внутри десны и не выступает над ее краем, а коронка или протез находятся над десной.

Абатмент на имплант может иметь разные формы и типоразмеры в соответствии с особенностями дальнейшего протезирования. Этот элемент конструкции может устанавливаться под разным углом относительно искусственного корня.

Подбор абатмента на имплант осуществляется врачом-стоматологом на основании клинических факторов. Он может быть промышленного производства или изготовленным индивидуально в соответствии с антропометрическими особенностями челюсти пациента.

Стоимость индивидуально изготовленной конструкции выше, чем промышленных изделий. Главное достоинство таких переходников – полная анатомичность, вот почему многие пациенты выбирают индивидуальные изделия, несмотря на их более высокую цену.

Основные виды абатментов:

  • стандартные – с различной длиной «тела» и углом верхней части;
  • угловые – для крепления коронки зуба или протеза под естественным углом;
  • формирователи десны – временные конструкции, которые устанавливаются на период приживления импланта;
  • шариковые – для протезных конструкций съемного типа.

В имплантологии используют титановые, циркониевые, керамические и комбинированные переходники на имплантат. Все они обладают высокой биологической совместимостью, а их выбор зависит от характеристик протезной конструкции и бюджета пациента.

Самый недорогой и универсальный вариант – абатмент на имплант из титана. Они отличаются хорошей стабильностью, но имеют не слишком высокие эстетические качества.

Переходники на имплантат из диоксида циркония зарекомендовали себя самым лучшим образом. Циркониевые конструкции имеют наивысшую прочность и отличную первичную стабильность, они удовлетворяют самым высоким эстетическим требованиям.

Керамические переходники позволяют максимально точно подобрать оттенок видимой части изделия к тканям десны. Они не оказывают раздражающего воздействия и отличаются высокой прочностью.

Установка абатмента на имплант

Установка абатмента на имплант – это второй этап восстановления целостности зубного ряда. Эта процедура проходит намного проще и легче по сравнению с вживлением искусственного корня зуба.

При двухэтапной имплантации абатмент на имплант устанавливается после того, как произошло сращивание искусственного корня с костными тканями челюсти. Перед этим удаляют заглушку, которая защищает имплант в процессе заживления.

Восстановительный период после установки переходника на имплантат составляет около 5-7 дней. За это время ткани десны успокаиваются и можно приступать к завершающему этапу имплантации – протезированию.

При одномоментном вживлении используют имплантаты, которые сразу соединены с абатментом. В этом случае протезирование выполняется сразу же, что позволяет быстро восстановить эстетику улыбки и функциональность зубного ряда.

Выбор абатментов в Москве – стоматологическая клиника «Имплант Лаб»

Чтобы имплантация была успешной, зубы выглядели на 100% натурально и долгие годы «служили верой и правдой», важна каждая деталь. Одна из самых важных — абатмент, переходник между имплантом и коронкой. Чтобы он не стал «слабым звеном» всей конструкции, стоит уделить ему не меньше внимания, чем самому корню или коронке. Сегодня мы расскажем о разновидностях, материалах и показаниях.

Что такое индивидуальный абатмент, и чем он лучше «общепринятого»

Переходные элементы бывают самыми разными. Выбрать подходящий из имеющихся у производителей не всегда возможно, так как у пациента могут быть особенности, не подпадающие под стандарты. Персональное решение учитывает малейшие нюансы, что улучшает внешний вид и функциональность. Сравнение различных видов переходников — в таблице:

Виды Индивидуальный абатмент Стандартный абатмент
Плюсы
  • Лучше прилегает к десне и формирует ее естественный контур;
  • На 100% совместим с искусственным корнем;
  • Создан с учетом особенностей зубочелюстной системы конкретного пациента;
  • Полностью функционален.
  • Более универсален;
  • Легко и быстро заменяем;
  • Стоит дешевле.
  • Минусы
    • Цена выше;
    • Требуется время на изготовление;
    • Быстро заменить сложно.
  • Не всегда подходит под анатомические особенности пациента;
  • Не всегда удается сформировать эстетичный десневой контур.
  • Как видите, плюсы и минусы есть у всех. Изготавливать индивидуальный абатмент или   обойтись стандартным, решает врач, учитывая все пожелания пациента и текущую клиническую ситуацию.

    Абатменты для имплантов, что это и из чего их делают

    Переходники, которые, с одной стороны накручиваются на корни, располагающиеся внутри кости, а с другой — на них устанавливаются коронки, бывают из разных материалов. Мы сравнили их по основным параметрам:

    Титановые Керамические Циркониевые Комбинированные
    титан плюс цирконий
    Надежность +++ + +++ +++
    Внешний вид + +++ +++ +++
    Куда устанавливают Боковые области Зона улыбки Зона улыбки и боковые области Зона улыбки и боковые области
    Стоимость Ниже Выше Высокая Самая высокая

    Какие еще бывают абатменты для имплантов: самые «ходовые» разновидности

    Переходные элементы предназначены для выполнения конкретных задач. Выбор зависит от многих параметров: где расположен зуб, каким образом установлен искусственный корень в челюсть — прямо или под углом, какой протез будет использоваться и т.д.:

    Угол наклона головки    Где используют
    Прямой Прямой Чаще для зоны улыбки
    Мультиюнит (угловой) От 15 до 45о Чаще для боковых областей челюсти

    Также бывают абатменты для имплантов шаровидной формы, предназначенные для фиксации съемных протезов. Шаровидные переходные элементы упрощают и ускоряют процесс имплантации, однако не всегда могут обеспечить равномерную нагрузку. Также абатмент может быть разборным, когда переходник навинчивается на корень, и цельным, когда эти два элемента изначально соединены между собой.  

    Какой индивидуальный абатмент заказать — цельный или разборный?

    Виды Разборный Цельный
    Особенности
    • Лучше эстетика десны;
    • Подходит для зоны улыбки.
  • Больше прочность;
  • Подходит для боковых областей;
  • Минус одна операция по установке.
  • В чем особенности подхода специалистов нашей клиники в Москве? Мы всегда стараемся:

    Определить, что лучше для пациента. Индивидуальный абатмент или стандартный, цельный или разборный, титановый или циркониевый — все эти решения врач принимает совместно с пациентом, учитывая клинические данные и пожелания.

    Установить, соблюдая все правила, чтобы конструкция была стабильной и прослужила все положенное время. Чтобы не возникло осложнений, на каждом этапе проводится тщательный контроль, мы гарантируем точность и безопасность.

    Снизить нагрузку на пациента — и психологическую, и медикаментозную, и, что немаловажно, финансовую. Забота, внимание, аккуратность, вменяемые цены, честность и прозрачность — эти качества наших специалистов неизменны.

    Пациенту не стоит беспокоиться — мы на связи 24/7 через персонального координатора по лечению, и один на один с вопросами мы никого не оставляем.

    Хотите поставить новые зубы? Запутались в разновидностях абатментов для имплантов? Не знаете, с чего начать?

    Приходите на бесплатную консультацию, определимся.

    Шаровидные абатменты в Москве — что это такое

    Абатмент – соединительный элемент между имплантом и коронкой. С английского abutment переводится, как «опора». Сперва он использовался лишь как опора для мостовидных протезов, затем его стали применять в более обширном спектре – при монтаже зубных коронок, полных протезов и мостов. Для надежной установки искусственного зуба на импланте, который достаточно глубоко встроен в челюстную кость, нужен надежный «переходник». Установка абатмента проводится непосредственно после имплантации или по завершении остеоинтеграции.
    Шаровидным абатмент называется так потому, что его верхняя часть похожа на маленький шарик. Изделие используют для фиксации условно-съемных протезов, внутри которых есть особые полости с резиновыми кольцами. При вхождении элементов друг в друга получается крепкое соединение.

    У шаровидных абатментов следюущие преимущества.
    • легкие в установке;
    • гарантия надежного протезирования зубов;
    • не требуют дополнительных действий при проведении гигиенических процедур в ротовой полости.
    К минусам можно отнести:
    • износ конструкций
    • слабое удерживание протезной конструкции;
    • увеличенная нагрузка на мягкие ткани после фиксации;
    • неравномерная сегментация нагрузки на челюсть.
    Крепление протеза зубов на шаровидных абатментах

    Фиксируют шаровидные абатменты по следующим этапам:

    • глубиномером замеряют высоту шаровидного абатмента. Высокий край десны обязан совпасть с шейкой опорной конструкции.
    • фиксация и финальное затягивание совершается особым динамометрическим ключом.
    Когда необходима фиксация протезов на шаровидных абатментах

    Для исправления целостности зубного ряда чаще всего применяются съемные протезы с опорой на импланты. Для этого нужна установка 2…4 искусственных корней на нижней челюсти и 4…6 штук на верхней челюсти. Имплантация ведется классическим и одномоментным методом.

    После приживления стержней делается слепок челюсти, делается искусственный зубной ряд. Его можно закрепить посредством балочного или шаровидного крепления. Последнее предпочтительнее, поскольку шаровидные абатменты более просты с технической точки зрения. Недостаток лишь в необходимости дополнительной фиксация основания протеза.

    Процесс установки шаровидного абатмента в Москве.

    Данная ортопедическая конструкция применяется в случае потери сразу нескольких зубов подряд или полном их отсутствии на нижней или верхней челюсти. Крепление условно-съемного протеза на имплантах ведется в 3 этапа:

    1. Диагностический — дается оценка состояние полости рта, ведется лечение стоматологических заболеваний, определяются системные патологии из списка противопоказаний.
    2. Хирургический — непосредственно вживление имплантов. Самый практичный вариант — одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой. После установки стержней крепится временный протез, который через определенное время меняют на постоянный. Такой метод не всегда возможен, вот почему обычно применяется классическая двухэтапная имплантация, при которой коронки закрепляют лишь после полной остеоинтеграции имплантатов (через 3-6 месяцев).
    3. Ортопедический — врач делает слепок челюсти, на базе которого будет создан постоянный условно-съемный протез. Для этого применяется компьютерное моделирование, это позволяет сделать работу оперативно и создать финальный результат более прогнозируемым.

    Стоимость установки шарового абатманта с фиксатором в Москве вы можете узнать при бесплатной консультации по телефонам 8(495)444-15-80 или 8(968)444-14-14. Звоните и записывайтесь на приём!

    Основные этапы при имплантации зубов

    Виды имплантов и способы их установки влияют на время операции и вживления имплантатов в ткани. Но не каждый из них подойдет именно вам, так как каждый имплант предназначен для вполне конкретного случая.

    Нельзя выбирать имплантаты только исходя из того, как быстро они устанавливаются или вживляются в ткани челюсти. Всегда учитываются индивидуальные особенности костных тканей и форма челюсти пациента.

    Общим же для всех методов является последовательность действий, заключенных в процессе, называемом имплантацией зубов. Этой схемы придерживается вся имплантология.

    Часто люди спрашивают сколько имплантов можно ставить за один раз?

    Десять и более, но помните, что все-таки это операция, хоть и несложная, и организм получает стресс.

    В общем, схему можно представить, как последовательность таких этапов имплантации зубов:

    1. Оценка состояния организма на наличие противопоказаний к операции.
    2. Подготовительный или предоперационный.
    3. Хирургический.
    4. Этап установки абатмента на имплант.
    5. Ортопедический.

    Рассмотрим подробнее все этапы имплантации зубов и какой их порядок.

    1-й этап: оценка состояния организма

    На первом этапе врач проводит обследование пациента, выявляя причины возможных осложнений после имплантации зубов. Определяется наличие заболеваний, исключающих возможность хирургического вмешательства. Делается несколько видов анализов, по результатам которых врач делает вывод о показании или невозможности имплантации данному пациенту.
    На этом этапе уделяется внимание состоянию не только ротовой полости, но и других органов. Проводится общий анализ крови, анализ крови на сахар, анализ на гепатит и ВИЧ, делаются рентгеновские снимки.

    2-й этап: подготовка к имплантации

    При отсутствии противопоказаний к установке имплантов, выполняется второй этап имплантации зубов, заключающийся в подготовке полости рта к предстоящей операции.
    На этом этапе пациент проходит осмотр ротовой полости, выявление больных зубов и старых, подлежащих замене, коронок. Больные зубы лечатся, старые коронки заменяются новыми, при наличии проблем с деснами также проводятся лечебные процедуры.
    После подготовительных действий врач-имплантолог разрабатывает план по подготовке и проведению операции: делается панорамный снимок челюсти (ортопантомограмма) и трехмерная проекция челюсти (компьютерная 3D—томография — КТ, если требуется).
    Эти снимки позволяют выявить проблемы челюстных и внутридесневых тканей.
    С их помощью обнаруживаются такие заболевания, которые трудно увидеть без специальных средств, например, гранулемы и кисты. А также определяются качество и размеры костной ткани. С помощью снимков проще решить, где и как нужно будет устанавливать имплантант.

    3-й этап: хирургический (непосредственно установка импланта)

    На третьем этапе, производятся хирургические операции, базирующиеся на сведениях, полученных на втором этапе. Часто именно этот этап волнует пациентов больше всего, и они хотят знать больно ли вставлять зубные импланты и стоит ли их ставить? На этот вопрос можно ответить следующим образом: на сегодняшний день медицина шагнула далеко вперед и болевые ощущения сведены к минимуму.
    В случае выявления дефицита костной ткани, проводится процедура закрытого или открытого синус-лифтинга. С возрастом кость становится слабее. Масса ткани уменьшается и становится более пористой. Кость уменьшается в размерах также в случае, когда после удаления зуба прошло достаточно много времени. Для надежного крепления требуется достаточное количество костной ткани. Десневая кость, при этой процедуре, увеличивается, как в высоту, так и в длину, и ширину. Сама процедура может длиться несколько часов. После нее кость должна «принять» состав. Процесс приживления может занять от одного до трех месяцев.
    Сейчас для этой процедуры используются современные наиболее удобные методы с применением небольших конструкций.
    При некоторых методах имплантации даже при минимальной массе костной ткани, можно устанавливать имплант без дополнительного наращивания кости.
    После полного приживления костной ткани, начинается процедура по установке импланта. В зависимости от вида импланта, производится разрез или прокол десны. В кости десны делается углубление диаметром, подходящим для импланта. В него внедряется конструкция. На имплант устанавливается заглушка. Десна зашивается или, если был прокол, срастается.
    Установка, в зависимости от метода и вида импланта, длится от получаса до нескольких часов. После установки, в период от нескольких месяцев до года, имплантат приживается. В некоторых случаях, благодаря новым методам имплантации, этот период сокращается до нескольких дней.

    4-й этап: установка абатмента

    На четвертом этапе производится установка специального элемента для последующего крепления на нем протеза. Это абатмент (взгляните на фото). Он выбирается и крепится на импланте так, как впоследствии будет установлен протез зуба. То есть, размер и угол импланта должны соответствовать конкретной челюсти. Поэтому для каждого импланта
    выпускается сразу несколько видов абатментов. Установка абатмента занимает несколько минут. За две недели до установки абатмента ставится формирователь десны. Его ставят временно после вживления импланта. Через несколько дней на его место устанавливается абатмент.
    Сейчас некоторые виды имплантов выпускаются сразу соединенными с абатментом.

    5-й этап: ортопедический

    После установки абатмента делается слепок с обеих челюстей для изготовления протеза.
    Это начало последнего этапа — ортопедического. По слепку изготавливается коронка на зуб, или мост, имитирующий ряд зубов. Подбирается цвет искусственного зуба. Протез может быть съемным или несъемным.
    Процедура протезирования занимает несколько часов (включая изготовление протеза). Сразу после установки протеза он без опасения может быть задействован в процессе пережевывания пищи.
    Следует помнить, что операция по установке имплантатов стоит недешево. В цену входят стоимость как самих имплантов, так и услуги врача-имплантолога. Стоит также учитывать известность клиники, в которую вы обратились, если хотите поставить зубной имплант.
    Помните, что обязательное выполнение рекомендаций врача по уходу за новыми протезами — гарантия долгой службы имплантов.

    Абатмент для зубного имплантата

    Доктор Джордж Гидраи

    Абатменты для имплантатов представляют собой искусственные устройства, которые присоединяются к зубным имплантатам после завершения процесса заживления. Абатменты используются для прикрепления коронки, моста или съемного протеза к приспособлениям на имплантатах.


    Существует два класса абатментов: сборные и изготовленные на заказ.


    а. Сборные абатменты

    Сборные или стандартные абатменты изготавливаются различных размеров и форм и обычно поставляются компаниями-производителями вместе с имплантатами.Из разнообразного ассортимента абатментов выбираются те, которые лучше всего подходят для клинического случая.

    Материал

    Сборные абатменты могут быть изготовлены из различных материалов, таких как титан, хирургическая нержавеющая сталь, золото и, в последнее время, цирконий.

    • Титановые абатменты Титановые абатменты

      широко используются благодаря превосходным свойствам титановых сплавов. Они обладают очень хорошей прочностью и биосовместимостью и могут использоваться для любого типа протезирования.

      титановые абатменты

      Большинство клиницистов чувствуют себя более комфортно при использовании металлических ортопедических абатментов в области задних моляров из-за повышенных жевательных усилий в этих областях.

    • Циркониевые абатменты Циркониевые абатменты

      — это более современные абатменты, которые лучше дополняют эстетику реставрации на зубных имплантатах.

      При планировании всех керамических или циркониевых реставраций абатменты из циркониевых имплантатов являются весьма желательным вариантом.При использовании циркониевого абатмента решается проблема согласования оттенка с соседними зубами, скрывая при этом темный цвет металлического абатмента.

      Кроме того, в 2011 году на рынок был выпущен цельный циркониевый имплантат (фиксатор и абатмент).

    • Прочие материалы

      Помимо титана и циркония, искусственные абатменты могут быть изготовлены из других материалов: золотого сплава, нержавеющей стали и т. д. Хотя показания более узкие, есть ситуации, в которых они могут быть успешно использованы.

    циркониевые абатменты

    золотые абатменты

    Характеристики

    Когда практикующий врач выбирает абатменты, учитываются несколько факторов:

    • Тип протеза: коронка, несъемный мостовидный протез или съемный протез

    • Способ крепления реставрации к абатментам: стоматологическим цементом, стягивающими винтами или специальными фиксаторами

    • Положение имплантата внутри полости рта: как правило, большие искусственные абатменты располагаются в задней части рта из-за повышенных жевательных усилий


    1. Протез крепится к абатментам с помощью стоматологического цемента

    В этом случае поверхность искусственного абатмента гладкая . Реставрация крепится к абатментам с помощью стоматологического цемента точно так же, как коронки и мостовидные протезы фиксируются на естественных зубах.

    коронка с опорой на имплантат, зафиксированная стоматологическим цементом

    Основным преимуществом являются более высокие эстетические характеристики.


    2. Протез фиксируется стягивающим винтом

    Для этих типов реставраций требуются искусственные абатменты с резьбовым отверстием посередине .

    Реставрация фиксируется винтами, которые проходят через зубные коронки и крепятся к резьбовым отверстиям. После установки винтов отверстия, проходящие через коронки, герметизируются композитным материалом.

    искусственный абатмент с резьбовым отверстием

    коронка фиксируется стягивающим винтом

    Преимущество заключается в том, что их легче обслуживать и менять при поломке протеза.


    3. Съемные протезы, фиксируемые специальными фиксаторами Абатменты специального ретейнерного типа

    используются для фиксации зубных протезов с помощью адаптера с наружной резьбой , прикрепленного к имплантату, и адаптера с внутренней резьбой в протезе.

    патрубки-адаптеры
    крепятся к имплантатам

    Матрица-адаптер
    размещается в протезе

    Эти типы стандартных абатментов позволяют перемещать протез, но обеспечивают достаточную фиксацию для улучшения качества жизни пользователей протезов по сравнению с обычными протезами.

    съемный протез, фиксируемый специальными фиксаторами

    Независимо от типа адаптера, гнездовая часть адаптера, установленная в протезе , требует периодической замены .


    Изгиб

    Абатмент не обязательно параллелен длинной оси имплантата. Угловые абатменты используются, когда имплантат находится под различным наклоном по отношению к предлагаемому протезу. Основная цель в этом случае – сделать все искусственные опоры параллельными друг другу.

    прямые абатменты

    угловые абатменты

    б. Индивидуальные абатменты

    Индивидуальные абатменты изготавливаются в зуботехнической лаборатории после снятия слепка верхушки имплантата с соседними зубами и десной. Размер, форма и материал зависят от клинического применения.

    Как правило, в зуботехнической лаборатории можно изготовить любой тип абатмента: с гладкой поверхностью, с резьбовыми отверстиями и всеми видами специальных анкерных систем для съемных протезов.

    Другой вариант — это когда коронка и абатмент представляют собой одно целое, а стягивающий винт пересекает их, чтобы прикрепить цельную конструкцию к внутренней резьбе имплантата.

    Независимо от типа абатмента, после того, как абатмент прикреплен к имплантату, в зуботехнической лаборатории делается оттиск и изготавливается спроектированная реставрация (см. этап протезирования).

    Последнее рассмотрение и обновление: февраль 2019 г.

    Реставрации с опорой на имплантаты  >> <<  Структура зубного имплантата

    Популярные статьи

    Зубные имплантаты, полное руководство для пациента

    Сегодня зубные имплантаты представляют собой самые современные системы замены зубов, и сейчас они более распространены, чем когда-либо прежде.В этом подробном руководстве рассматриваются все важные аспекты имплантологии …подробнее

    15 распространенных заболеваний языка, которые могут повлиять на вас

    Поскольку мы постоянно пользуемся языком, проблемы с языком могут вызывать у нас раздражение и дискомфорт. Узнайте о различных типах проблем с языком, возможных причинах и способах их решения…подробнее

    Рак полости рта. Как справиться с опасным для жизни заболеванием

    Рак ротовой полости — серьезное заболевание, которое может быть опасным для жизни.Хорошей новостью является то, что если рак ротовой полости обнаружен на ранней стадии, шансы на его излечение очень высоки. Узнайте о ранних признаках рака ротовой полости и о том, как лучше всего предотвратить или вылечить это заболевание…подробнее

    Вот чего ожидать от процедуры имплантации зубов

    Вы ожидаете операцию по имплантации зубов и не знаете, что произойдет? Обычно нервничать.Вот чего ожидать от процедуры имплантации.

    Знаете ли вы  3 миллиона человек в США . есть зубные импланты? И это число растет с каждым годом.

    Хотя зубные имплантаты не редкость, волнение по поводу процедуры имплантации понятно. Стоматологическая фобия  может быть серьезной, особенно когда речь идет о сложной процедуре. Знание того, чего ожидать заранее, может помочь уменьшить беспокойство.

    Узнайте больше о том, чего ожидать от процедуры имплантации зубов.Мы расскажем о том, что произойдет во время имплантации, о последующих незначительных процедурах и о процессе восстановления. Благодаря этой полезной информации вы можете чувствовать себя спокойно, уверенно и готовы к установке нового зубного имплантата.

    Понимание и подготовка к процедуре имплантации зубов

    Операция по имплантации зубов — это более постоянное решение проблемы зубных протезов и мостов. Зубной имплантат представляет собой металлический искусственный корень зуба, помещенный в кость челюсти. К нему прикрепляется абатмент, а к абатменту крепится коронка или искусственный зуб.

    Процедура установки имплантата состоит из нескольких этапов. Ваш челюстно-лицевой хирург может выполнить некоторые из этих шагов одновременно, но вам потребуется время на восстановление между другими этапами. Команда стоматологов-специалистов будет работать вместе, чтобы настроить ваш процесс имплантации.

    Перед процедурой имплантации вам сделают рентген и сделают копию ваших зубов и десен. Рентгеновские снимки помогут вашему стоматологу узнать больше о вашем текущем состоянии костей и десен. При необходимости ваш стоматолог проведет удаление зуба примерно в это время.

    Важно знать, что новый зуб вы не получите сразу. Вам нужно будет лечиться между некоторыми этапами процесса. Ваш стоматолог или челюстно-лицевой хирург может дать вам временную коронку, которую вы будете носить до завершения процесса.

    Что делать, если вам нужен костный трансплантат

    Костный трансплантат необходим, когда челюстная кость недостаточно толстая или прочная для поддержки имплантата. Во время костной пластики хирург-стоматолог пересаживает кость в челюстную кость. Ваш хирург будет либо использовать искусственную кость, либо кость, удаленную из другой части вашего тела.

    В зависимости от размера вашего зубного костного трансплантата вам может потребоваться несколько месяцев для заживления перед следующим этапом. Если вам нужна только небольшая костная пластика, трансплантация может быть завершена одновременно с операцией по имплантации.

    Что ожидать во время процедуры имплантации

    Процедура имплантации является наиболее инвазивным этапом в процессе имплантации зубов. Это когда хирург-стоматолог помещает металл, который будет служить корнем зуба, в челюстную кость.Хотя это инвазивно, вы не должны чувствовать никакой боли во время процедуры.

    Ваш челюстно-лицевой хирург сделает надрез в десне, чтобы обнажить кость и просверлить отверстие для имплантата. Есть много вариантов, чтобы помочь уменьшить боль во время этого процесса. Ваш хирург позаботится о том, чтобы этот процесс был для вас максимально комфортным.

    После этого шага ваша челюстная кость срастется с зубным имплантатом и соединится с ним. Этот процесс, называемый остеоинтеграцией, может занять несколько месяцев. Важно, чтобы у вашего искусственного зуба была прочная основа, как и у ваших естественных зубов.

    Пока вы ждете, пока заживет челюстная кость, у вас будет щель в том месте, где отсутствует зуб. Скорее всего, в это время вы будете пользоваться частичным временным протезом. Как только у вас появится прочная основа для нового искусственного зуба, процесс можно продолжить.

    Как ваш хирург подготовит и прикрепит вашу новую коронку

    После имплантации вам предстоит еще одна небольшая хирургическая процедура. Вашему челюстно-лицевому хирургу нужно будет установить абатмент, на который будет крепиться ваша новая коронка.Эта процедура менее инвазивна и менее болезненна, чем имплантация.

    Чтобы установить абатмент, хирург снова откроет десну, чтобы обнажить зубной имплантат. Он или она прикрепит абатмент, а затем закроет десну вокруг него. Заживление десен после этой процедуры займет около двух недель.

    После того, как ваши десны заживут, вам нужно будет снять новые оттиски рта и зубов. Это оттиски, которые будут использованы для изготовления коронки или нового искусственного зуба.

    Ваш стоматолог может предложить несъемную или съемную коронку или их комбинацию. Съемная заводная головка встает на место, и ее можно снять для чистки и ремонта. Несъемная коронка крепится к абатменту с помощью винта или цемента и не снимается.

    Восстановление зубных имплантатов

    Возможно, вам придется заживать между этапами хирургического процесса имплантации зубов. Вы можете ожидать типичный дискомфорт, связанный с стоматологической хирургией. Это включает отек десен и лица, синяки на коже и деснах, боль в месте имплантации и незначительное кровотечение.

    Ваш челюстно-лицевой хирург пропишет антибиотики, чтобы уменьшить вероятность инфекции. Если боль сохраняется или особенно интенсивна, вы также можете получить обезболивающее. Вы можете свести к минимуму боль, отек и кровотечение, отдыхая, используя пакеты со льдом и употребляя только мягкую пищу.

    Как ухаживать за новым зубным имплантатом и коронкой

    Для защиты зубного имплантата важно заботиться о своем здоровье полости рта и общем состоянии здоровья. Например, курение может способствовать отторжению имплантата или осложнениям.Скрежетание зубами также может вызвать проблемы, поэтому при необходимости обратитесь за медицинской помощью.

    Продолжайте тщательно соблюдать гигиену полости рта. Используйте зубную нить и чистите зубы каждый день, и следите за чистотой искусственного зуба и области вокруг десны. Вы можете использовать специальную щетку, которая скользит между зубами для дополнительного ухода.

    Не забывайте посещать стоматолога для регулярных осмотров. Старайтесь избегать твердых предметов, таких как лед и леденцы. Вы также можете избегать табака, кофе и других вещей, которые могут окрасить зубы.

    Обеспечьте себе здоровую и красивую улыбку с лучшим стоматологическим обслуживанием

    Важно найти авторитетного и опытного стоматолога для проведения процедуры имплантации. Узнайте больше о докторе Мино Мантисе и его обширном опыте здесь.

    Нужен ли мне индивидуальный абатмент для зубного имплантата?

     Дентальная имплантация стала одной из самых эффективных восстановительных процедур для людей, потерявших один или несколько зубов. Удобство, долговечность и последние инновации в конструкции имплантатов сделали этот процесс популярным. Тем не менее, поскольку имплантаты нуждаются в определенной костной массе для правильной интеграции во рту, установка зубного имплантата иногда является проблемой для стоматологов-реставраторов. Обычно двухкомпонентные или угловые абатменты используются, чтобы стоматолог-ортопед или реставратор мог компенсировать нетрадиционную установку имплантата. Стандартные абатменты обычно представляют собой проблему из-за доступных форм и размеров.

    С появлением индивидуальных абатментов, разработанных с помощью компьютеров, стоматологи теперь могут обеспечить своим пациентам большую точность и аккуратность в процессе имплантации.Индивидуальные абатменты для зубных имплантатов могут компенсировать смещение или установку имплантата под углом, сохраняя при этом анатомическую форму.

    В процессе используются передовые технологии оптического 3D-сканирования, компьютерное программное обеспечение и точная производственная тактика для изготовления индивидуальных абатментов с учетом особенностей пациента, практически не требующих изменений. Абатмент изготавливается исключительно для пациента и принимает форму заменяемого естественного зуба. Индивидуальные абатменты изготавливаются таким образом, чтобы они были совместимы с коронкой естественного зуба, а также соответствовали существующим контурам десны и мягких тканей.Затем абатмент может быть изготовлен из диоксида циркония, титана или титана, анодированного до золотого цвета.

    Разница между индивидуальными и стандартными абатментами

    Стандартные абатменты

    Стандартные абатменты изготавливаются заранее, что снижает затраты и время, необходимое для получения зубных имплантатов . Они производятся стандартных размеров, что обеспечивает простоту развертывания для пациентов, которым требуются имплантаты на уровне костей и тканей. Стандартные имплантаты могут быть угловыми или прямыми и обычно удерживаются цементом.

    Несмотря на то, что стандартные имплантаты являются многоцелевыми, они не рекомендуются для зубов в эстетических областях (передние зубы). Ткань может не соответствовать форме абатмента, что затруднит его адаптацию к контурам и тканям других зубов. Стандартные имплантаты более эффективны для задних зубов, но будет сложнее точно определить окончательное положение края коронки, поскольку оно определяется высотой абатмента и глубиной имплантата. Эта неточность подвергает пациентов более высокому риску отказа имплантата из-за периимплантита, состояния, которое вызывает воспаление мягких тканей и потерю костной массы после остеоинтеграции имплантата.

    Индивидуальные абатменты

    Эти абатменты обеспечивают большую точность, поскольку изготавливаются по индивидуальному заказу в соответствии с гребнем ткани. Индивидуальные абатменты могут быть изготовлены из золота или диоксида циркония, чтобы лучше соответствовать зубам. Они подходят для эстетических целей, а это означает, что если у вас отсутствует передний зуб, стоматолог, скорее всего, предложит индивидуальные абатменты. Они идентичны зубному ряду пациента, даже при рецессии десны.

    Для изготовления индивидуального абатмента стоматолог сделает слепок вашего рта и передаст информацию в зуботехническую лабораторию.Это будет использоваться для создания абатмента, который соответствует контуру, форме и прорезыванию вашего рта.

    The Bottom Line

    Хотя индивидуальные абатменты стоят дороже, они обычно имеют лучшую эстетическую привлекательность и лучшее управление тканями. Поговорите со своим стоматологом SoBe о том, нужны ли для вашей процедуры индивидуальные абатменты для зубных имплантатов.

    Угловые абатменты для имплантатов: практическое применение имеющихся знаний

    Задний план: Когда зубные имплантаты не установлены параллельно соседним зубам или смежным имплантатам, клиницист может использовать угловые абатменты для достижения надлежащих реставрационных контуров.Однако с использованием угловых абатментов связаны повышенные нагрузки на имплантаты и кость. В связи с этим остаются нерешенными вопросы, касающиеся приживаемости имплантатов и возможных ортопедических осложнений, которые могут возникнуть при использовании угловых абатментов для выравнивания положения протезов.

    Типы рассмотренных исследований: Авторы провели поиск в стоматологической литературе клинических испытаний, в которых оценивали выживаемость и осложнения (биологические и технические), связанные с протезами, поддерживаемыми угловыми абатментами.

    Результаты: Результаты оценки фотоупругого напряжения, анализа методом конечных элементов и тензометрических исследований показали, что увеличенный угол наклона абатмента приводит к увеличению нагрузки на протезы и окружающую кость по сравнению с прямыми абатментами. Однако исследования выживаемости не продемонстрировали значительного снижения долговечности протезов, связанного с угловыми абатментами. Кроме того, не было дополнительной потери костной ткани рядом с имплантатами, которые поддерживали угловые абатменты, по сравнению с прямыми абатментами, а угловые абатменты не проявляли повышенной частоты ослабления винтов.

    Клинические последствия: Использование угловых абатментов облегчает параллельную установку несоосных имплантатов, тем самым облегчая изготовление протеза. Эти абатменты также могут помочь врачу избежать анатомических структур при установке имплантатов.Кроме того, использование угловых абатментов может сократить время лечения, затраты и необходимость проведения процедур регенерации костной ткани по шаблонам.

    Зубные имплантаты: что нужно знать

    Зубные имплантаты представляют собой медицинские устройства, имплантированные хирургическим путем в челюсть для восстановления способности человека жевать или его внешнего вида. Они обеспечивают поддержку искусственных (поддельных) зубов, таких как коронки, мосты или зубные протезы.


    На этой странице:


    Фон

    При потере зуба из-за травмы или болезни у человека могут возникнуть такие осложнения, как быстрая потеря костной массы, нарушение речи или изменение жевательного режима, вызывающее дискомфорт. Замена утраченного зуба зубным имплантатом может значительно улучшить качество жизни и здоровья пациента.

    Системы зубных имплантатов состоят из тела зубного имплантата и абатмента зубного имплантата, а также могут включать винт для фиксации абатмента.Тело зубного имплантата вживляется хирургическим путем в кость челюсти вместо корня зуба. Абатмент зубного имплантата обычно прикрепляется к телу имплантата с помощью фиксирующего винта и проходит через десны в полость рта, поддерживая прикрепленные искусственные зубы.

    Рисунок 1. Структура системы зубных имплантатов

    Рекомендации для пациентов

    Перед тем, как выбрать зубные имплантаты по номеру , поговорите со своим стоматологом о потенциальных преимуществах и рисках, а также о том, подходите ли вы для этой процедуры.
    На что обратить внимание:

    • Ваше общее состояние здоровья является важным фактором при определении того, подходите ли вы для установки зубных имплантатов, сколько времени потребуется для заживления и как долго имплантат может оставаться на месте.
    • Спросите своего поставщика стоматологических услуг, какая марка и модель системы зубных имплантатов используется, и сохраните эту информацию для своих записей.
    • Курение может повлиять на процесс заживления и снизить эффективность имплантации в долгосрочной перспективе.
    • Процесс заживления тела имплантата может занять несколько месяцев или дольше, в течение которых вместо зуба обычно устанавливается временный абатмент.

    После процедура имплантации зубов:

    • Внимательно следуйте инструкциям по гигиене полости рта, которые дал вам ваш стоматолог. Регулярная чистка имплантата и окружающих зубов очень важна для долгосрочного успеха имплантата.
    • Запланируйте регулярные визиты к своему стоматологу.
    • Если имплантат расшатывается или вызывает болезненные ощущения, немедленно сообщите об этом своему стоматологу.

    Преимущества и риски

    Зубные имплантаты

    позволяют значительно улучшить качество жизни и здоровье человека, который в них нуждается.Однако иногда могут возникать осложнения. Осложнения могут возникнуть вскоре после установки зубного имплантата или намного позже. Некоторые осложнения приводят к отторжению имплантата (обычно определяемому как расшатывание или потеря имплантата). Отказ имплантата может привести к необходимости другой хирургической процедуры для фиксации или замены системы имплантата.

    Преимущества систем зубных имплантатов:

    • Восстанавливает способность жевать
    • Восстанавливает косметический вид
    • Предотвращает сморщивание челюстной кости из-за потери костной массы
    • Сохраняет здоровье окружающих костей и десен
    • Помогает сохранить устойчивость соседних зубов
    • Улучшает качество жизни

    Риски, связанные с системами зубных имплантатов:

    • Повреждение окружающих естественных зубов во время установки имплантата
    • Повреждение окружающих тканей во время операции, например перфорация пазухи
    • Травма во время операции (например, перелом окружающей челюстной кости)
    • Неадекватная функция, например, ощущение, что зубы не смыкаются нормально
    • Ощущение, что зуб расшатан или скручивается в результате ослабления винта абатмента
    • Отказ тела имплантата (расшатывание тела имплантата)
      • из-за системной инфекции, которая может быть более вероятной у пациентов с неконтролируемым диабетом
      • из-за местной инфекции в кости и деснах, поддерживающих тело имплантата
      • из-за замедленного заживления, что может быть более вероятным у курящих пациентов
    • Трудности при очистке десен вокруг имплантата, что приводит к плохой гигиене полости рта
    • Нелеченый пародонтоз
    • Послеоперационное онемение из-за защемления или повреждения нерва
    • Всегда сообщайте поставщикам медицинских услуг и специалистам по визуализации о том, что у вас установлены зубные имплантаты, перед любыми процедурами магнитно-резонансной томографии (МРТ) или рентгена. Зубные имплантаты могут искажать или мешать этим изображениям. Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не известно о каких-либо нежелательных явлениях, о которых сообщалось при проведении МРТ или рентгенологических процедур с использованием зубных имплантатов.

    Способы оценки безопасности зубных имплантатов

    Системы зубных имплантатов

    обычно изготавливаются из материалов, соответствующих международным согласованным стандартам Международной организации по стандартизации (ISO) или ASTM International. Эти стандарты содержат подробные сведения о том, что делает материал безопасным. Большинство систем зубных имплантатов изготовлены из титана или оксида циркония.Иногда используются другие материалы, такие как сплавы золота, сплавы на основе кобальта, сплавы титана или керамические материалы. Профили безопасности этих материалов хорошо известны.

    Системы зубных имплантатов

    оцениваются в соответствии с международными стандартами консенсуса. Тестирование на биосовместимость, чтобы показать, что телесный контакт с устройством не вызывает осложнений, таких как раздражение или аллергическая реакция, является частью оценки, которая помогает убедиться, что материалы в системе зубных имплантатов безопасны и не вызывают побочных эффектов при имплантации людям.

    Чтобы производители могли продавать системы зубных имплантатов в Соединенных Штатах, они должны сначала показать FDA, что их системы так же безопасны и эффективны, как и системы зубных имплантатов, уже представленные на рынке.

    Сообщение о проблемах с системой зубных имплантатов в FDA

    Своевременное сообщение о нежелательных явлениях может помочь FDA выявить и лучше понять риски, связанные с медицинскими изделиями. Если у вас есть проблемы, связанные с вашей системой зубных имплантатов, включая тело зубного имплантата, зубной абатмент или винт зубного абатмента, мы рекомендуем вам подать добровольный отчет через MedWatch, программу FDA по информации о безопасности и отчетности о нежелательных явлениях.

    Чтобы помочь нам узнать как можно больше о нежелательных явлениях, связанных с системами зубных имплантатов, включите в свой отчет следующую информацию, если таковая имеется:

    • Дата имплантации устройства
    • Идентификация используемой системы зубных имплантатов
    • Описание проблемы, включая дату возникновения, любой диагноз и последующее лечение
    • Описание проведенных медицинских или хирургических вмешательств, включая предшествующие вмешательства, если таковые имели место
    • Соответствующий медицинский и стоматологический анамнез

    Дополнительные ресурсы

    • Текущее содержание:

    Определение абатмента

    Термин «абатмент», используемый в стоматологии, заимствован из области машиностроения, и его определение в инженерных терминах может помочь понять, что это значит для стоматологии. В инженерном деле опора — это подконструкция, поддерживающая мост, так, например, в традиционном автомобильном путепроводе опора — это две опоры, по одной на каждом конце моста, которые поддерживают пролет путепровода. В стоматологии абатменты также используются с мостами, хотя зубные мосты ни в коем случае не следует путать с автомобильными путепроводами. Зубные мосты представляют собой ряды искусственных зубов, выглядящих естественно; они могут быть постоянными или съемными. Когда они постоянные, их можно поместить на зубные имплантаты, которые представляют собой искусственные корни зубов, помещенные в челюстную кость, или их можно поместить на соседние зубы, в зависимости от общего состояния зубов, челюсти и рта.. В конце концов, когда используются зубные имплантаты, зубной имплантат интегрируется с самой челюстной костью в процессе, называемом «остеоинтеграция». Если вы потеряли зуб или несколько зубов из-за травмы или заболевания десен, вы можете быть хорошим кандидатом на зубной протез с использованием имплантатов; если у вас есть здоровые зубы, вы можете узнать больше о мостовидных протезах в целом.

    Стоматологический абатмент соединяет два или более элементов, используемых в восстановительной стоматологии. Когда речь идет о зубном мосту, опорные зубы — это два соседних зуба, которые поддерживают мост, или зубы, которые поддерживают частичный протез.Когда зубные имплантаты участвуют в реставрации зубов, абатменты используются для прикрепления моста или другой замены зуба к приспособлению, имплантированному в челюстную кость. В идеале расположение опорных зубов или других опор параллельно друг другу, что обеспечивает основу для функционального восстановления как прикуса, так и улыбки.

    Стоматологические абатменты

    могут включать в себя различные дополнительные конструкции в зависимости от их общего назначения и расположения. При использовании с зубными имплантатами абатменты называются «протезными абатментами имплантатов».«Они соединяют имплантат, который устанавливается в челюстную кость, и протез, который является замещающим зубом или набором зубов. Зубные имплантаты представляют собой небольшие винты, обычно изготовленные из титана, а абатменты обычно изготавливаются из титана, нержавеющей стали, золота или керамики. Поскольку абатмент может быть виден при некоторых обстоятельствах и при некоторых стоматологических реставрациях, материал, используемый для изготовления абатмента, может зависеть от местоположения и цели реставрации. Керамические абатменты могут улучшить внешний вид всего протеза, плавно сливаясь с протезным зубом, но керамические абатменты не так прочны, как металлы, которые часто используются для зубных абатментов.По этой причине металлические абатменты часто предпочтительнее для областей, где к поверхности зубов может быть приложено значительное усилие, например, к задним молярам, ​​на которые приходится большая часть жевательного веса. В то время как расположение абатментов часто параллельно длине протеза, абатменты также могут быть размещены на абатментах, которые не параллельны протезу, в зависимости от состояния челюстных костей и десен пациента, а также от желаемой функции реставрации. .

    Абатмент имплантата

    Какой абатмент на имплантате выбрать?

    Реставрации на имплантатах могут сбивать с толку. Даже спустя 20 лет после реставрации имплантатов я все еще теряюсь, пытаясь разобраться в компонентах, особенно когда появляются новые продукты.

    Наших коллег-хирургов часто просят выбрать абатмент имплантата для реставратора, и, поскольку они хотят сделать нас счастливыми, они часто делают это за нас.

    Я считаю, что мы снимаем с себя ответственность перед пациентом, когда передаем решение о восстановлении нашим хирургам. Мы должны быть доктором, который выбирает, что надеть на имплантат.

    В целях обсуждения давайте не будем усложнять вопрос: что выбрать: стандартный абатмент имплантата или индивидуальный абатмент имплантата?

    ​Когда следует использовать стандартный абатмент имплантата? Стандартные абатменты для имплантатов

    изготавливаются стандартных размеров и могут использоваться как на уровне ткани, так и на уровне кости. Они удобны в использовании, позволяют легко снимать оттиски, являются наиболее экономичными и обычно используются для реставраций с цементной фиксацией.

    Могут быть как прямыми, так и угловыми.Их лучше всего использовать для имплантатов на уровне тканей, которые не находятся в эстетической зоне. Недостатком стандартных абатментов имплантатов является то, что ткань будет соответствовать форме абатмента имплантата; при использовании в эстетической зоне вашему керамисту очень трудно добиться оптимальных контуров прорезывания и оптимальной поддержки тканей по отношению к соседним зубам.

    Другая проблема заключается в том, что окончательное положение края коронки нельзя точно контролировать — оно зависит от глубины имплантата и высоты абатмента.

    ​Преимущества использования индивидуальных абатментов для имплантатов

    С другой стороны, индивидуальные абатменты имплантатов покрыты воском или фрезерованы до точного положения относительно гребня ткани; их можно использовать как на уровне костей, так и на уровне тканей. Существует множество вариантов индивидуальных абатментов; некоторые из них универсальны и основаны на цементируемом колпачке, другие фрезеруются из заготовки из титана или диоксида циркония, а некоторые представляют собой простые трубки, на которые наносится восковая модель.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.