Алкогольный галлюциноз симптомы: симптомы, причины, лечение и прогноз

симптомы, причины, лечение и прогноз

Статья проверена экспертом:

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ

Алкогольный галлюциноз – второй по распространенности металкогольный психоз после белой горячки. Может протекать остро, подостро или хронически. Обычно преобладают слуховые галлюцинации, в большинстве случаев развивается бред. В отличие от алкогольного делирия сохраняется ориентировка в окружающем мире и собственной личности. Сознание не нарушено. На высоте галлюцинаций и бредовых расстройств возможны попытки суицида и причинение вреда окружающим. При слуховых галлюцинациях и бреда, лечение проводится только в стационаре, применяют нейролептики, успокоительные, витамины, средства для улучшения обмена веществ в головном мозге и препараты для коррекции соматических нарушений.

Алкогольный галлюциноз — что это такое?

Алкогольный галлюциноз – один из самых распространенных металкогольных психозов. Развивается у 5-11% пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом. Обычно возникает в возрасте старше 40 лет на фоне постоянного многолетнего употребления спиртного. Женщины страдают чаще мужчин. В зависимости от формы может продолжаться от нескольких суток до года и более. Основным отличием от алкогольного делирия является преобладание слуховых галлюцинаций, а также сохранение ориентировки в окружающем и собственной личности.

Слуховые галлюцинации воспринимаются как абсолютно реальные голоса, которые ругают пациента или грозятся нанести ему тяжелый вред (покалечить, убить, изнасиловать). На фоне этих голосов больной алкогольным галлюцинозом может слышать крики детей или жены, умоляющих о помощи. Все перечисленное способствует формированию бреда преследования, возникновению выраженной тревоги и страха. Пациент может начать защищаться от несуществующих врагов. Возможны социально опасные действия, причинение вреда близким и попытки самоубийства. Необходима срочная госпитализация под наблюдение специалистов в области наркологии и психиатрии.

Причины развития и классификация алкогольных галлюцинозов

Причиной развития алкогольных галлюцинозов является продолжительное систематическое употребление больших доз алкоголя. Как правило, заболевание возникает у пациентов со стажем хронического алкоголизма 10-15 и более лет. У 54% пациентов диагностируется вторая стадия алкогольной зависимости, у 46% — третья. У всех больных выявляется неврологическая патология. При данной разновидности алкогольных психозов наблюдается более низкая толерантность к алкоголю, чем при алкогольном делирии. Существуют исследования, подтверждающие, что галлюциноз развивается на фоне алкогольной энцефалопатии с поражением гипоталамуса. Патологические изменения в головном мозге усугубляются вследствие абстинентного синдрома. Отмечается, что перед психозом абстиненция у многих больных протекает тяжелее, чем обычно.

Различают острые, подострые и хронические алкогольные галлюцинозы. С учетом особенностей течения и преобладающей симптоматики выделяют:

• Классические или типичные галлюцинозы – сопровождаются множественными истинными слуховыми галлюцинациями. Бред представляет собой интерпретацию галлюцинаций. Пациенты испытывают выраженный страх.
• Редуцированные галлюцинозы – слуховые галлюцинации гипнагогические (возникают в момент засыпания) или простые, обрывочные. Бредовая концепция, как правило, не формируется или недостаточно сформирована. Наблюдаются аффективные нарушения в виде тревоги, подавленности и страха.
• Атипичные галлюцинозы – на фоне слуховых галлюцинаций возникают нехарактерные нарушения: помрачения сознания, ступор, психические автоматизмы и т. д. Возможно преобладание аффективных расстройств.
• Смешанные галлюцинозы – наблюдается сочетание галлюциноза с другими психическими расстройствами (например, с делирием или с бредом, не связанным со слуховыми галлюцинациями).

Симптомы алкогольного галлюциноза у мужчин и женщин

Типичный острый алкогольный галлюциноз начинается внезапно. В течение нескольких суток до появления первых симптомов болезни могут наблюдаться предвестники и виде повышенной тревожности, страха, недоверчивости и внутреннего напряжения. Преобладают типичные слуховые галлюцинации. Пациент слышит голоса, которые говорят о нем нечто нелестное, осуждают, ругают или угрожают. Больному может казаться, что эти голоса исходят от стен, предметов, окружающих людей или откуда-то извне.

Иногда слуховые галлюцинации дополняются обманами зрения, которые никогда не бывают такими яркими и правдоподобными, как при алкогольном делирии, однако оказывают свое негативное действие, дополняя картину «происходящего» в создании пациента. На фоне галлюцинаций формируются бредовые идеи у человека (обычно – отношения или преследования). Больной может считать, что кто-то собирается подвергнуть его мучительным пыткам, избить до смерти, жестоко убить его самого и его ближайших родственников и т. д.

Уровень тревоги и страха у пациента, страдающего алкогольным галлюцинозом, аналогичен уровню тревоги и страха, которые обычный человек переживает при возникновении непосредственной реальной угрозы для собственной жизни. Больные пытаются как-то защититься от «опасности»: баррикадируются в комнате, убегают из города, прячутся в гаражах или на дачах и т. д. При возникновении делириозного помрачения сознания (наблюдается у 10% пациентов) возможна попытка суицида или отчаянная защита с нанесением серьезных повреждений окружающим.

В остальных случаях ориентировка в окружающем мире сохранена, больные ведут себя достаточно сдержанно, но это не дает повода оценивать ситуацию, как безопасную, поскольку их состояние в любой момент может измениться. Кроме того, при алкогольном галлюцинозе, в отличие от алкогольного делирия, другие люди никак не могут влиять на содержание бреда пациентов, поэтому родственники или врачи скорой помощи в случае агрессии лишаются возможности уговорить больных и найти какое-то приемлемое объяснение для необходимости «мирно» получить медицинскую помощь.

Острые абортивные галлюцинозы отличаются от классических слабо выраженными малочисленными галлюцинациями. Бредовые идеи не формируются. Выход из психоза происходит остро через несколько суток после начала болезни. При хроническом галлюцинозе бред обычно отсутствует. Вначале остро появляются угрожающие, тревожные слуховые галлюцинации (нередко – в сочетании со зрительными). В последующем интенсивность галлюцинаций снижается и пациенты к ним привыкают. Если бред все же возникает, он отличается меньшей нелепостью и лучше поддается коррекции.

Лечение и прогноз при алкогольном галлюцинозе

Лечение осуществляет нарколог в условиях наркологического стационара. План терапии включает в себя интенсивную детоксикацию, устранение психотических явлений, нормализацию обмена, восстановление функций органов и систем, а также предупреждение развития стойких когнитивных нарушений. В процессе детоксикации используют реополиглюкин, гемодез и солевые растворы. Пациентам назначают витамины группы В, кокарбоксилазу, инозин и аскорбиновую кислоту. Для профилактики мозговых нарушений применяют пирацетам, этилметилгидроксипиридин и мельдоний Препараты для коррекции соматической патологии подбирают с учетом нарушений, выявленных у конкретного пациента.

Для купирования психотических явлений при остром галлюцинозе используют азациклонол, галоперидол, оланзапин, рисперидон и т. д. Лекарственные средства обычно вводят парентерально, реже – перорально. Скорость исчезновения галлюцинаций напрямую зависит от давности начала психоза на фоне алкоголя. Чем раньше начато лечение, тем быстрее купируются психотические симптомы. При хронических галлюцинозах применяют нейролептики, электрошок и инсулиновую кому. Во всех случаях обязательным условием успешного лечения является полный отказ от алкоголя.

Прогноз при острых галлюцинозах благоприятный. Обычно галлюцинации после запоя сохраняются от нескольких суток до 1 месяца, а затем резко заканчиваются после глубокого сна. Реже наблюдается постепенное угасание симптоматики. В течение некоторого времени может сохраняться резидуальный бред, иногда развивается депрессия (чаще у женщин). Интеллектуального снижения не наступает. При хронических галлюцинозах прекращение употребления алкоголя вызывает уменьшение или исчезновение галлюцинаций.

В последующем галлюцинации могут возникать только в критические моменты (при сильной усталости, высоком уровне стресса и т. д.). Прием алкоголя провоцирует обострение симптомов галлюциноза. Даже при длительном течении обычно наблюдается интеллектуальная сохранность.

Наркологическая клиника «НаркологиЯ» проводит комплексное лечение алкоголизма у мужчин и женщин!

Алкогольный галлюциноз | Хелпер

читать
статью

Помните, совсем недавно я вам рассказывал про алкогольный делирий? Есть еще одно проявление алкогольного психоза – алкогольный галлюциноз.

Это состояние развивается в результате многолетнего злоупотребления алкоголем. Может иметь острый, затяжной или хронический характер.

Острый галлюциноз часто возникает в похмельном состоянии, которое протекает более тяжело, чем обычно. Психоз может начаться с делириозных расстройств, обманов восприятия, но чаще всего появляются словесные галлюцинации. В самом начале могут слышатся голоса одного или пары человек, но содержание их разговора пока не касается человека, поэтому его поведение особенно не меняется.

Вместе с тем возникает любопытство и удивление появившимся голосам и, в тоже время, недовольство и возмущение в результате тщетной попытке обнаружить людей, чьи голоса слышатся.

На высоте психоза этот словесный галлюциноз сочетается с систематизированным бредом. Начинают проявлять себя страх, тревога, напряженное ожидания и отчаяния. Ориентирование в пространстве и времени при этом не нарушены. Сценические словесные галлюцинации отличаются своей яркостью и чувственностью, носят комментирующий характер, могут постоянно повторяться слова и фразы.

Голоса, которые слышит человек, комментируют его ощущения и движения, его поступки и, самое жуткое, его мысли. В некоторых случаях появляются зрительные и тактильные галлюцинации. Этот галлюцинаторный слышимый диалог кого-то с кем-то очень эмоционален и человек воспринимает его содержание, как упоминание о нем в третьем лице.

Содержание сводится к угрозам, замечаниям и обвинениям. Обвинения в пьянстве, совершении каких-то недопустимых поступков чередуются с угрозами убить, покалечить, уволить с работы, опозорить. Но одновременно с обвинениями слышатся защищающие и оправдывающие голоса.

Возникает бред преследования, ощущения наблюдения или шпионажа, некого физического или психического воздействия, больным кажется, что их прокляли. Такого бред воздействия может сочетаться с истинными галлюцинациями и различными ощущениями.

Поведение отражает конкретное содержание бреда, галлюцинаций и их особенности: человек спасаются бегством от преследования, обращаются за помощью в полицию и медицинские учреждения, принимают меры самозащиты – он может забаррикадировать дверь в комнату, в которой он находится, может вооружиться каким-то предметом или оружием для самообороны.

Могут быть и попытки суицида, которые совершаются при нарастании и высоте отчаяния, чтобы избежать якобы грозящей мучительнейшей расправы. Агрессия в отношении окружающих редка. Во время галлюцинаций человек вслух задает вопросы и отвечают мнимым собеседникам, он целиком поглощен содержанием галлюцинаций. Временами возникает состояние галлюцинаторной отрешенности с двигательной заторможенностью, доходящей до полной обездвиженности.

Все это сопровождается появлением легких нарушений сознания, выражающихся в расстройствах внимания и частичной амнезии реальных событий. Симптомы проходят постепенно или крайне быстро после многочасового сна. Вначале нормализуется ощущение действительности, затем исчезают галлюцинации, патологические ощущения и бред. Длительность алкогольного галлюциноза может растянуться до месяца.

Но есть и затяжные алкогольные галлюцинозы, которые могут длиться от месяца до года. Они отличаются частотой появления депрессивных расстройств и атипичной симптоматой. Лечение постоянное и длительное – весь период галлюциноза с последующей поддерживающей терапией и полным отказом от алкоголя.

Вы можете ознакомиться с другими материалами по той же теме

Наркология на пальцах

Стандартное очищение

5 500 ₽

• 2 капельницы,
  выезд врача на дом, осмотр, лечение, все препараты

• Седативные препараты
• Снижение тяги
• Витаминотерапия
• Кардиопротекторы
• Цитопротекторы

5 500 ₽

Заказать

Усиленное очищение

8 500 ₽

• 3 капельницы,
  выезд врача на дом, осмотр, лечение, все препараты
• Полный пакет препаратов из двойного очищения
• И дополнительные препараты:

• Нормализация АД
• Нейропротекторы

8 500 ₽

Заказать

Двойное очищение

6 000 ₽

• 2 капельницы,
  выезд врача на дом, осмотр, лечение, все препараты
• Полный пакет препаратов из стандартного очищения
• И дополнительные препараты:

• Улучшение метаболизма
• Ноотропы

7 000 ₽

6 000 ₽

Заказать

Максимальное очищение

10 500 ₽

• 4 капельницы,
  выезд врача на дом, осмотр, лечение, все препараты
• Полный пакет препаратов из усиленного очищения
• И дополнительные препараты:

• Гепапротекторы
• Улучшение иммунной системы

10 500 ₽

Заказать

Премиум детокс

12 000 ₽

• 4 капельницы,
  выезд врача на дом, осмотр, лечение, все препараты
• Полный пакет препаратов из максимального очищения
• И дополнительные препараты:

• Ускоренное восстановление
• Полное устранение абстиненции

15 000 ₽

12 000 ₽

Заказать

Кодирование уколом

3 500 ₽

• Кодирование инъекцией на срок от 6 месяцев до 3 лет

• Самая распространенная методика
• Широкий выбор препаратов
• Снижение тяги к алкоголю
• Возможно сочетание препаратов
• Высокая ремиссия

5 000 ₽

3 500 ₽

Записаться

Кодирование вшиванием

8 500 ₽

• Кодирование имплантацией блокаторов на срок от 1 года до 5 лет

• Метод эффективен при тяжёлых случаях
• Препараты Эспераль, Дисульфирам, Налтрексон
• Крайне низкая степень срыва
• Хорошая переносимость
• Применяется при длительных сроках

8 500 ₽

Записаться

Кодирование по Довженко

10 000 ₽

• Кодирование гипнозом на длительный срок

• Психотерапевтический метод
• Возможно лекарственное усиление
• Проводится в клинике
• Требуется подготовка со стороны пациента
• Психосоматическая коррекция

10 000 ₽

Записаться

Нейрокод

15 000 ₽

• Нейромедиаторное кодирование на срок от 1 года до 5 лет

• Высокотехнологичный метод
• Основан на психо-сенсорной стимуляции головного мозга
• Проводится в клинике
• Подавляет влечение к алкоголю
• Высокая ремиссия

15 000 ₽

Записаться

Лазерное кодирование

12 000 ₽

• Высокотехнологичное кодирование на срок от 1 года до 3 лет

• Высокотехнологичный передовой метод
• Проводится в клинике
• Применяется с лекарственным усилением
• Не оказывает влияния на головной мозг и психику
• Требуется подготовка со стороны пациента

12 000 ₽

Записаться

Что такое алкогольный психоз?

Алкогольный психоз может пугать человека и окружающих. Это вызвано чрезмерным употреблением алкоголя и другими факторами, такими как сопутствующие расстройства. Алкогольный психоз представляет собой совокупность психических симптомов. К ним могут относиться:

• Галлюцинации
• Бред
• Алкогольная паранойя
• Общая потеря связи с реальностью

Типы алкогольного психоза

Алкогольный психоз подразделяется на три категории:

1. Алкогольный абстинентный психоз

Алкогольный абстинентный синдром может быть опасным и даже смертельным. Это также может вызвать временную форму психоза. Алкогольный абстинентный делирий (AWD) — это психоз, которому подвержены давние заядлые пьяницы, когда они бросают пить. Алкогольный психоз может быть частью того, что более известно как белая горячка (DT). Люди с DT иногда испытывают галлюцинации или бред. Им также может казаться, что по их коже ползают насекомые.

2. Острая алкогольная интоксикация

Острый алкогольный психоз может возникнуть при употреблении чрезмерного количества алкоголя. Одна ночь запоя может спровоцировать острый психоз. Этот тип психоза, вызванного употреблением психоактивных веществ, встречается редко. Обычно это происходит, когда люди употребляют одинаковое количество алкоголя, что приводит к алкогольному отравлению. Большинство людей теряют сознание до того, как появятся какие-либо психотические симптомы.

3. Хронический алкогольный галлюциноз

Люди, злоупотребляющие алкоголем в течение многих лет, подвержены риску алкогольного галлюциноза. Если у вас алкогольный галлюциноз, вы можете испытывать слуховые галлюцинации: слышать звуки, которых нет. Некоторые люди также испытывают:

• Беспорядочные смены настроения
• Бредовые идеи
• Зрительные и тактильные галлюцинации

Этот тип вызванного алкоголем психоза может возникать спорадически в течение нескольких часов или дней. Со временем алкогольный галлюциноз может начать имитировать симптомы шизофрении и длиться неопределенно долго. В некоторых случаях хронический алкогольный галлюциноз приводит к поражению головного мозга. Это может включать синдром Вернике-Корсакова и длительные психотические расстройства.

Симптомы алкогольного психоза

Если у вас психоз, вызванный алкоголем, вы можете испытывать ряд симптомов. Они могут варьироваться по степени тяжести от галлюцинаций и паранойи до полной потери связи с реальностью. Со стороны люди в таком состоянии ума могут показаться напуганными или растерянными. Некоторые люди становятся агрессивными и агрессивными. У людей с такой реакцией могут проявляться несколько или несколько симптомов, указанных ниже:

• Паранойя, например, страх преследования или мысль, что другие «хочу их достать»
• Возбуждение
• Странное или неадекватное поведение
• Страх
• Неспособность поддерживать разговор
• Беспорядочные мысли
• Плач, смех или другие реакции, не соответствующие ситуации
• Звуковые галлюцинации, образы или чувства
• 6 90 кого там нет
• Царапать себя – Некоторые люди галлюцинируют, будто по ним ползают жуки.
• Агрессия или насилие и нападки без причины
• Потеря связи с реальностью
• Ложные убеждения

Опасен ли алкогольный психоз?

В то время как чрезмерное употребление алкоголя может вызвать множество опасных последствий для здоровья, алкогольный психоз не оказывает прямого влияния на физическое здоровье. Опасность алкогольного психоза косвенно связана с его симптомами. Если не лечить, люди с галлюцинациями или паранойей могут подвергнуть себя или других опасности из-за своего искаженного восприятия реальности и ложного убеждения, что им необходимо защитить себя от вреда.

Кто страдает алкогольным психозом?

Любой, кто злоупотребляет алкоголем или имеет алкогольную зависимость, подвержен риску психоза, вызванного алкоголем. Люди, подверженные повышенному риску психоза, связанного с алкоголем, включают:

• Сильно пьющих в возрасте старше 40 лет
• Людей с шизофренией
• Людей с психическими расстройствами
• Людей, перенесших алкогольную абстиненцию и страдающих белой горячкой (DT)
• Людей с концентрацией алкоголя в крови (BAC), достаточно высокой, чтобы вызвать отравление алкоголем
• Люди с дефицитом тиамина (B1)
• Люди, злоупотребляющие другими психоактивными веществами, такими как метамфетамин
• Люди, у которых ранее был эпизод алкогольного психоза

Индуцированный психоз последний?

Продолжительность алкогольного психоза зависит от типа и тяжести эпизода. Это также связано с вашими личными факторами психического здоровья. Люди обычно начинают видеть симптомы этих эпизодов в течение 24 часов после последнего употребления алкоголя из-за отмены алкоголя. Психотические симптомы, связанные с алкоголем, могут длиться пару дней, а в редких случаях и дольше. Алкогольный психоз, вызванный острой интоксикацией, должен стихнуть после того, как весь алкоголь покинет ваше тело. Эпизоды хронического алкогольного галлюциноза могут длиться дни, недели или месяцы.

Как предотвратить психоз, вызванный алкоголем

Воздержание от алкоголя — отказ от употребления алкоголя — лучший способ предотвратить этот симптом. Любой, кто много пьет или страдает расстройством, связанным с употреблением алкоголя (AUD), подвержен риску психоза, вызванного алкоголем. Люди, которые уже пережили эпизод, подвержены большему риску повторения. Следование рекомендациям по умеренному употреблению алкоголя или воздержанию от алкоголя защитит вас от этого состояния.

Как лечить алкогольный психоз?

Любой человек с алкогольным психозом должен немедленно получить медицинскую помощь. Медицинские работники могут лечить вызванный алкоголем психоз следующими способами:

• Стабилизация пациента
• Обеспечение отсутствия закупорки дыхательных путей или дыхания
• Проверка основных показателей жизнедеятельности необходима седация
• Физическое сдерживание пациента, если он представляет опасность для себя или окружающих
• Назначение бензодиазепинов, таких как лоразепам, при наличии риска судорог и синдрома отмены алкоголя
• Обследование пациента на наличие суицидальных мыслей и поведения

Крайне важно получить профессиональное лечение от наркозависимости, если вы или кто-то из ваших близких перенес алкогольный психоз. У вас серьезное расстройство, связанное с употреблением алкоголя, если употребление алкоголя привело к таким крайним последствиям. Реабилитационные центры для наркоманов и алкоголиков обеспечивают детоксикацию от алкоголя под медицинским наблюдением, за которой следует структурированное и поддерживающее лечение, которое помогает вам поддерживать долгосрочное выздоровление.

Помощь при злоупотреблении алкоголем

Зависимость не проходит сама по себе. Если вы или ваш близкий боретесь со злоупотреблением алкоголем, не ждите, чтобы получить помощь. Следы в лечебных центрах Recovery помогли тысячам людей вернуть себе жизнь от злоупотребления психоактивными веществами. Наши высококвалифицированные врачи проводят лечение, основанное на доказательствах. Мы помогаем вам устранить первопричины расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и обучаем вас навыкам, необходимым для долгосрочного выздоровления. Footprints предлагает все уровни ухода, включая стационарную реабилитацию и амбулаторную реабилитацию:

• Медицинские программы детоксикации
• Стационарное лечение
• Программы частичной госпитализации
• Интенсивные амбулаторные программы
• Амбулаторное лечение
• Дома трезвого проживания

От алкоголя можно избавиться. Позвоните нам сегодня, чтобы получить бесплатную конфиденциальную консультацию и узнать о наших программах лечения.

Ссылки

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459134/
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3830167/
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5659079/
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5659079/ .researchgate.net/publication/345328499_Alcohol_Induced_Psychotic_Disorder_Prevalence_and_Risk_Factors
5. https://www.researchgate.net/publication/345328499_Alcohol_Induced_Psychotic_Disorder_Prevalence_and_Risk_Factors
6. https://www.cdc.gov/alcohol/fact-sheets/moderate-drinking.htm#:~: text=Чтобы%20уменьшить%20%20риск%20дней%20когда%20алкоголь%20употребляется%20.
7. https://emedicine.medscape.com/article/289848-overview

• Био
• последние сообщения

Миссия Footprints to Recovery состоит в том, чтобы предоставить образование, инструменты и поддержку отдельным лицам, семьям и обществу, чтобы найти причину для достижения устойчивого выздоровления и жизни, полной возможностей.

Что вызывает галлюцинации у алкоголиков?

ОСНОВНЫЕ ВЫВОДЫ

Галлюцинации у алкоголиков вызываются либо острой алкогольной интоксикацией, либо алкогольной абстиненцией, обычно после длительного или хронического злоупотребления алкоголем.

Алкогольные галлюцинации, также известные как алкогольный галлюциноз, представляют собой редкое осложнение со значительными потенциальными последствиями, если их не лечить.

Симптомы галлюцинаций, вызванных алкоголем

Галлюцинации, вызванные алкоголем, варьируются от легких до тяжелых.

Они проявляются одним или несколькими из следующих способов:

Слуховые галлюцинации

Слуховые галлюцинации, наиболее распространенная форма алкогольных галлюцинаций, определяются как слышимые слова и шумы, такие как шаги, закрывающиеся двери, крики или музыка, которых нет.

Исследование 2022 года показало, что слуховые галлюцинации, проявляющиеся в виде голосов, обычно зловещие, критические и властные [1].

Зрительные галлюцинации

Зрительные галлюцинации представляют собой ложное восприятие цветов, света, узоров, объектов/предметов, теней и людей, а также искаженных форм.

В некоторых случаях зрительные галлюцинации бывают яркими и образными.

Тактильные галлюцинации

Тактильные галлюцинации — это ощущение чего-то, чего нет.

Эти галлюцинации часто описывают как впечатление, что насекомые ползают под кожей или по ней [2].

Также ощущается зуд, онемение и жжение.

Другие менее распространенные проявления галлюцинаций включают обонятельные проявления — обоняние запахов, не существующих в непосредственной близости, — и вкусовые галлюцинации, или ощущение вкуса чего-то, чего нет.

Сопутствующие симптомы алкогольного галлюциноза

Алкогольный галлюциноз вследствие чрезмерного употребления алкоголя часто возникает внезапно и во время употребления алкоголя, без предвестников их скорого начала.

Алкогольным галлюцинациям, вызванным резким прекращением или уменьшением количества алкоголя, часто предшествуют другие симптомы отмены.

В дополнение к обычным симптомам, таким как тревога, бессонница, потеря аппетита и раздражительность, они включают: [3.]

• Головная боль
• Гловокружение
• Нарушения настроения
• Эмоциональная плоскостность

• Восхищения
• Паранойя
• Страх
• Потеж

3333333333333333 годы.

В некоторых случаях галлюцинации возникают при обильном употреблении алкоголя [4].

Алкогольные галлюцинации, являющиеся тяжелым симптомом абстинентного синдрома, возникают между 12 и 72 часами после последнего приема алкоголя.

Тактильные галлюцинации, например, являются симптомом белой горячки — наиболее острой формы абстиненции, которая достигает пика через 72 часа после последнего приема алкоголя.

Почему у алкоголиков возникают галлюцинации

Галлюцинации, вызванные чрезмерным употреблением алкоголя и алкогольным абстинентным синдромом — набор физических и психологических симптомов, возникающих после внезапного прекращения употребления алкоголя или его значительного уменьшения — обусловлены воздействием алкоголя на мозг .

Острая интоксикация и хроническое злоупотребление алкоголем нарушает баланс двух ключевых нейротрансмиттеров в центральной нервной системе организма: гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) и глутамата.

Результатом этих нарушений является снижение возбудимости при интоксикации и повышение чувствительности при алкогольной абстиненции [5].

Считается также, что галлюцинации у алкоголиков вызываются увеличением активности дофамина, снижением уровня серотонина и нарушением аминокислот.

Это провоцирует перевозбуждение, которое у некоторых проявляется в виде галлюцинаций.

Алкогольный галлюциноз и алкогольный психоз

Алкогольный галлюциноз является синонимом алкогольного психоза [6].

Психоз, связанный с алкоголем, коренится в острой интоксикации, алкогольной абстиненции и хроническом расстройстве, связанном с употреблением алкоголя (AUD), также известном как алкоголизм и злоупотребление алкоголем.

Хотя симптомы алкогольного психоза схожи с шизофренией, такие как галлюцинации и паранойя, он классифицируется как самостоятельное состояние.

Помимо галлюцинаций алкогольный психоз иногда сопровождается неадекватным поведением и дезорганизованным мышлением.

Сколько людей получают галлюцинации от алкоголя?

Алкогольный галлюциноз встречается у 4% людей, отвечающих критериям алкогольной зависимости [7].

Алкогольная зависимость или расстройство, связанное с употреблением алкоголя, — это психиатрический диагноз физической или психологической зависимости от алкоголя [8].

Факторы риска алкогольного галлюциноза?

Риск развития психоза, связанного с алкоголем, и галлюцинаций, которые часто возникают при этом состоянии, выше среди тех, кто много пьет в течение длительного периода времени, а также среди тех, кто употребляет другие вещества, такие как метамфетамины, кокаин и психоделические наркотики, такие как ЛСД [9].

Дополнительные факторы риска алкогольного галлюциноза включают: [10]

• Возраст и время начала употребления алкоголя
• Количество потребляемого алкоголя
• Тип принимаемого алкоголя
• Наличие связанных с алкоголем жизненных осложнений
• Низкий социально-экономический статус
• Одинокое проживание
• Генетика

Основные медицинские факторы, способствующие возникновению галлюцинаций у алкоголиков

Основные медицинские осложнения часто принимаются во внимание при проявлении вызванных алкоголем галлюцинаций.

К ним относятся: [11]

• Депрессия
• в ушах
• Потеря зрения
• Потеря слухов
• Нейропатические заболевания
• Dementia

• Предварительные условия для здоровья, такие как эксплуатационные условия, такие психические условия, такие психические условия, такие как экспрессия, такие психические условия, такие как эксплуатационные условия, такие психические условия, такие психические условия, такие психические условия, такие психические условия, такие психические состояния, такие как экспрессия. , биполярное расстройство, шизофрения и депрессия
• Затылочные судороги
• Нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь Паркинсона и Альцгеймера
• Почечная недостаточность
• Печеночная недостаточность
• Мигрень

Являются ли галлюцинации у алкоголиков такими же, как белая горячка?

Алкогольные галлюцинации, особенно тактильные галлюцинации, являются симптомом белой горячки (DT), проявлением отмены алкоголя.

Однако белая горячка также сопровождается физическими побочными эффектами.

Белая горячка считается более серьезным последствием злоупотребления алкоголем и алкогольной абстиненции [12].

Существует также возможность возникновения алкогольного галлюциноза в «ясном сознании» без каких-либо помутнений мыслей, в то время как DT часто связаны со спутанностью сознания, путаным мышлением и дезориентацией.

Осложнения алкогольного галлюциноза

Исследование психоза, связанного с алкоголем, проведенное в 2022 году, показало, что до 30% пациентов, у которых диагностировано это состояние, подвержены риску развития шизофреноподобного синдрома [13].

Кроме того, связанные с алкоголем психотические расстройства/алкогольные галлюцинозы имеют осложнения, которые включают:

• Депрессия
• Психосоциальные нарушения, влияющие на когнитивные функции и поведение [14].
• Самоубийство [15].

Прогноз галлюцинаций, вызванных алкоголем

Последующее исследование алкогольного галлюциноза 2003 года показало, что галлюцинации продолжали возникать у 13,5% пациентов, которые бросили пить.

Однако у 21% пациентов алкогольных галлюцинаций не было, хотя они продолжали употреблять алкоголь[16].

Более раннее исследование, опубликованное в 1996 году, показало, что алкогольный галлюциноз сохраняется в течение шести месяцев у 20% участников исследования [17].

Дополнительные исследования демонстрируют более высокую уязвимость к повторным психотическим эпизодам, включая вызванные алкоголем галлюцинации, в будущем, если человек снова выпьет[18].

Невылеченный алкогольный галлюциноз связан с синдромом Вернике-Корсакова.

Как предотвратить алкогольный психоз?

Галлюцинации и другие симптомы алкогольного психоза и алкогольного абстинентного синдрома уменьшаются при умеренности и воздержании.

Галлюцинации, связанные с отменой алкоголя, также иногда можно предотвратить, если обратить внимание на ранние предупреждающие признаки, описанные выше, и немедленно обратиться за медицинской помощью.

В долгосрочной перспективе лечение от злоупотребления психоактивными веществами является эффективным средством предотвращения развития алкогольного психотического расстройства.

Широко доступны стационарные и амбулаторные программы лечения алкогольной зависимости.

Лечение алкогольного галлюциноза

Галлюцинации у алкоголиков, вызванные чрезмерным употреблением алкоголя, часто лечатся и исчезают путем прекращения употребления алкоголя.

Людям, у которых возникают галлюцинации при сильном употреблении алкоголя, часто советуют обратиться за медицинской помощью, так как некоторые случаи связаны с отравлением алкоголем.

Алкогольный галлюциноз в результате отмены алкоголя требует медицинской помощи, особенно если он свидетельствует о белой горячке.

Пациенту с симптомами психотического расстройства, вызванного употреблением алкоголя, обычно проводят оценку синдрома отмены в Клиническом институте [19].

Это позволяет оценить тяжесть симптомов алкогольной абстиненции и определить уровень медицинского обслуживания.

Лекарства часто назначают для облегчения алкогольных галлюцинаций.

К ним относятся бензодиазепины, такие как лоразепам, которые помогают облегчить симптомы отмены и нормализовать и стабилизировать состояние пациента во время алкогольной детоксикации [20].

Нейролептики или нейролептики также используются для смягчения галлюцинаций [21].

Алкогольная зависимость и алкогольный абстинентный синдром часто сопровождаются дефицитом питательных веществ[22].

С этой целью часто назначают пищевую помощь в виде диеты и пищевых добавок, помогающих пополнить организм.

К ним относятся цинк, тиамин, магний и витамины группы В.

Другие опасности алкогольного галлюциноза

Галлюцинации у алкоголиков, независимо от того, вызваны ли они сильной интоксикацией, отказом от алкоголя или длительным употреблением алкоголя, являются одним из нескольких серьезных симптомов, которые часто указывают на хронический алкоголизм.