Анафилактический это: Анафилактический шок: симптомы, диагностика и лечение

Как распознать анафилактический шок и спасти жизнь человека

Анафилактический шок всегда развивается внезапно и молниеносно. Поэтому требует столь же молниеносных действий.

Перейти к правилам первой помощи →

Что такое анафилактический шок и почему он опасен

Анафилактический шок — это крайне тяжёлая форма аллергии.

Как и при любой аллергии, организм, столкнувшись с веществом, которое кажется ему ядом, начинает защищаться. И делает это настолько активно, что вредит самому себе.

Но в случае анафилаксии ситуация особая: иммунный ответ на раздражитель оказывается настолько силён, что под удар попадают не только кожа и слизистые, но и пищеварительный тракт, лёгкие, сердечно-сосудистая система. Последствия могут быть крайне неприятны:

• Резко снижается артериальное давление.
• Быстро развиваются отёки тканей, в том числе гортани — начинаются проблемы с дыханием.
• Мозг начинает испытывать острое кислородное голодание, что может привести к обморокам и дальнейшим нарушениям жизненно важных функций.
• Из-за отёчности и недостатка кислорода страдают и другие внутренние органы.

Эта комбинация симптомов чревата серьёзными осложнениями и может быть смертельно опасна. Поэтому важно быстро распознать анафилаксию и оказать первую помощь.

Как распознать анафилактический шок

Первый и один из наиболее важных моментов при постановке диагноза — контакт с аллергеном. Будьте особенно внимательны, если перечисленные ниже симптомы развиваются после укуса насекомого, приёма какого-либо лекарства или еды. Аллергеном может оказаться даже безобидное на первый взгляд печенье с арахисом.

Шок развивается в два этапа. Основные симптомы-предвестники анафилаксии выглядят ^так:

• Очевидная кожная реакция — покраснение или, напротив, бледность.
• Зуд.
• Жар.
• Покалывания в руках, ногах, около рта или по всей поверхности головы.
• Насморк, зуд в носу, желание чихнуть.
• Затруднённое и/или свистящее дыхание.
• Комок в горле, мешающий нормально сглотнуть.
• Боль в животе, тошнота, рвота, диарея.
• Опухшие губы и язык.
• Чёткое ощущение, что с телом что-то не то.

Уже на этом этапе необходимо принимать срочные меры (о них ниже). И тем более экстренная помощь необходима, если анафилаксия достигает второго, шокового этапа. Его симптомы:

• Головокружение.
• Резкая слабость.
• Бледность (человек буквально белеет).
• Появление холодного пота.
• Сильная одышка (хриплое, шумное дыхание).
• Иногда судороги.
• Потеря сознания.

3 главных правила первой помощи при анафилактическом шоке

1. Вызовите скорую

Это нужно ^{сделать как можно скорее. С мобильного телефона звоните по номеру 103 или 112.}

2. Срочно введите адреналин

Адреналин (эпинефрин) вводится внутримышечно, чтобы поднять упавшее кровяное давление. Этот препарат продаётся в аптеках в формате автоинъекторов — автоматических шприцев, уже содержащих необходимую дозу лекарства. Укол таким устройством может сделать даже ребёнок.

Как правило, инъекцию делают в бедро — здесь расположена самая большая мышца, промахнуться сложно.

Не бойтесь: адреналин не нанесёт вреда ^{при ложной тревоге. Зато при неложной может спасти жизнь.}

Люди, которые уже переживали анафилактические реакции, нередко носят автоинъекторы с адреналином с собой. Если пострадавший ещё в сознании, обязательно спросите, есть ли у него препарат. Есть? Действуйте по инструкции выше.

Принимать антигистаминные средства нет смысла: анафилактический шок развивается очень быстро и они просто не успеют подействовать.

Если адреналина у пострадавшего не оказалось, а аптек рядом нет, остаётся ждать приезда скорой.

3. Постарайтесь облегчить состояние человека

• Уложите пострадавшего на спину, приподняв ноги.
• По возможности изолируйте человека от аллергена. Если вы заметили, что аллергическая реакция начала развиваться после укуса насекомого или инъекции какого-либо препарата, наложите повязку выше места укуса или укола, чтобы замедлить распространение аллергена по организму.
• Не давайте пострадавшему пить.
• Если присутствует рвота, поверните голову набок, чтобы человек не захлебнулся.
• Если человек потерял сознание и перестал дышать, начинайте сердечно-лёгочную реанимацию (если у вас есть соответствующие навыки) и продолжайте до приезда медиков.
• Если состояние пострадавшего улучшилось, всё равно проследите, чтобы он дождался скорой. Анафилактический шок требует дополнительных обследований. Кроме того, возможно повторение приступа.

Всё, вы сделали что могли. Далее надежда только на организм пострадавшего и квалификацию врачей.

К счастью, в большинстве случаев при оказании своевременной врачебной помощи анафилаксия отступает. По американской статистике, летальный исход фиксируют ^{лишь у 1% тех, кто был госпитализирован с диагнозом «анафилактический шок».}

Что может стать причиной анафилактического шока

Особого смысла перечислять причины нет. Аллергия — индивидуальная реакция организма, она может развиваться на совершенно безобидные для других людей факторы.

Но для буквоедов всё же приведём список наиболее распространённых триггеров^{, в ответ на которые возникает анафилактический шок.}

• Продукты питания. Чаще всего — орехи (особенно арахис и лесные), морепродукты, яйца, пшеница, молоко.
• Пыльца растений.
• Укусы насекомых — пчёл, ос, шершней, муравьёв, даже комаров.
• Пылевые клещи.
• Плесень.
• Латекс.
• Некоторые лекарства.

Кто подвержен анафилактическому шоку

Риск развития анафилактического шока высок у тех^{, кто:}

• Уже переживал аналогичную аллергическую реакцию.
• Имеет какой-либо вид аллергии или астму.
• Имеет родственников, у которых была анафилаксия.

Если вы относитесь к одной из перечисленных групп риска, проконсультируйтесь с терапевтом. Возможно, вам надо купить автоинъектор адреналина и возить его с собой.

Читайте также

Первая помощь при анафилактическом шоке

Автор: врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected]

Оглавление:

Общие сведения

Анафилактический шок – это тяжелое, угрожающее жизни больного патологическое состояние, развивающееся при контакте организма с некоторыми чужеродными веществами (антигенами). Анафилактический шок относится к аллергическим реакциям немедленного типа, при которых соединение антигена с антителами вызывает выброс в кровеносное русло ряда биологически активных веществ (гистамин, серотонин, брадикинин). Эти вещества обуславливают повышение проницаемости кровеносных сосудов, нарушение циркуляции крови в мелких кровеносных сосудах, спазм мышц внутренних органов и целый ряд других нарушений. Кровь скапливается на периферии, артериальное давление падает, внутренние органы и мозг не получают достаточного количества кислорода, что и является основной причиной потери сознания.

Нужно понимать, что такая реакция организма на чужеродные вещества является неадекватной, гиперергической (т. е. сверхсильной). Тяжесть состояния человека обусловлена сбоем иммунологического ответа самого организма.

Причины анафилактического шока

Наиболее частыми причинами развития анафилактического шока являются укусы насекомых и введение лекарственных препаратов (таких как пенициллин, сульфаниламиды, сыворотки, вакцины и др). Реже возникают подобные реакции на пищевые продукты (шоколад, арахис, апельсины, манго, различные виды рыб), вдыхание пыльцевых или пылевых аллергенов.

Симптомы анафилактического шока

Клиническая картина анафилактического шока характеризуется быстротой развития – симптомы появляются уже через несколько секунд или минут после контакта с аллергеном.

• угнетение сознания;
• падение артериального давления;
• судороги;
• непроизвольное мочеиспускание.

У большинства пациентов заболевание начинается с появления чувства жара, гиперемии кожи, страха смерти,  головной боли, боли за грудиной. Артериальное давление резко падает, пульс становится нитевидным.

Возможны варианты анафилактического шока с преимущественным поражением:

• кожных покровов с нарастающим кожным зудом, гиперемией, появлением распространённой крапивницы и отёков Квинке;
• нервной системы (церебральный вариант) с развитием сильной головной боли, появлением тошноты, повышенной тактильной чувствительности, судорог с непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, потерей сознания;
• органов дыхания (астматический вариант) с доминирующим удушьем вследствие отёка слизистой оболочки и спазма гладкой мускулатуры верхних дыхательных путей;
• сердца (кардиогенный) с развитием картины острого миокардита или инфаркта миокарда.

Диагноз, как правило, ставится по клинической картине.

Первая помощь при анафилактическом шоке

Что можете сделать Вы

При малейшем подозрении на развитие анафилактического шока, следует незамедлительно вызывать скорую помощь. До приезда врача нужно постараться прекратить дальнейшее поступление аллергена в организм. Если анафилактический шок случился вследствие укуса насекомого, следует наложить жгут выше места укуса. Таким образом, вы прекратите поступление аллергена в общий кровоток. Постарайтесь придать пострадавшему горизонтальное положение на спине с наклоненной на бок головой, для предупреждения асфиксии вследствие западения языка или аспирации рвотных масс, далее освобождают шею, грудную клетку, живот, обеспечивают приток кислорода.

Чем может сделать врач

Первые действия врача будут также направлены на предотвращение дальнейшего поступления аллергена в кровоток: выше места введения препарата или укуса  накладывают жгут или обкалывают раствором эпинефрина (адреналина). Обеспечивают поступление свежего воздуха, дают вдыхать кислород из кислородной подушки, вводят противоаллергические средства. Дальнейшее лечение анафилактического шока направлено на  нормализацию сердечно-сосудистой и дыхательной деятельности, уменьшение проницаемости сосудистой стенки и предотвращение поздних осложнений со стороны внутренних органов.

Профилактика

Предсказать появление анафилактического шока в большинстве случаев невозможно. Но следует обращать внимание на проявления аллергии на то или иное вещество (лекарственный препарат, пищевой продукт и т.д.) и в дальнейшем стараться избегать повторного введения этого вещества в организм. Больные, ранее перенесшие анафилактический шок, обязательно должны иметь при себе карточку с указанием своего аллергена.

Анафилактический шок — причины, симптомы, как лечить?

Анафилактический шок или анафилаксия представляет собой генерализованную аллергическую реакцию, которая является потенциально опасной для жизни и часто затрагивает сразу несколько систем органов (например, кожную, дыхательную, желудочно-кишечную и сердечно-сосудистую). Наиболее важными и критическими являются нарушение работы сердечно-сосудистой системы, проявляющееся снижением артериального давления, а также нарушение работы дыхательной системы, проявляющееся одышкой. Анафилактический шок возникает почти сразу (в течение 10 минут — 2 часов) после воздействия триггерного фактора (обычно продуктов питания, насекомых или лекарств), на который у человека имеется аллергия. Часто причину анафилактического шока невозможно определить сразу, поэтому даже если не было очевидного воздействия аллергена, анафилактический шок все равно возможен.

Содержание:

1. Признаки и симптомы анафилактического шока
2. Как быстро развивается анафилактический шок?
3. Когда необходимо обратиться к врачу?
4. Что может вызвать анафилактический шок?
5. Почему важно найти причину анафилактического шока?
6. Почему важно консультироваться с аллергологом?
7. Лечение анафилактического шока

Анафилактический шок является наиболее тяжелой формой аллергической реакции и потенциально опасен для жизни. Данное состояние должно рассматриваться как неотложное, требующее срочное оказание медицинской помощи и немедленное назначение необходимого лечения. Если вы подозреваете анафилактический шок у себя или у ваших близких, вам необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. 

Признаки и симптомы анафилактического шока

Начальные проявления анафилактического шока обычно наблюдаются в течение первых 20 минут — 2 часов после воздействия аллергена.

Быстрое начало и молниеносное развитие потенциально опасных для жизни симптомов являются характерными признаками анафилаксии. Аллергические симптомы первоначально могут казаться легкими или умеренными, но при этом крайне быстро прогрессировать. Наиболее серьезные аллергические реакции включают в себя нарушение работы дыхательной системы и сердечно-сосудистой системы (сердце и артериальное давление). При этом возникает резкое расширение сосудов, вследствие чего падает артериальное давление. У человека с анафилаксией могут наблюдаться одышка, ощущение удушья, слабость, головокружение, потемнение перед глазами, обмороки, резкое снижение давления. Эти симптомы являются крайне опасными и требуют немедленного медицинского вмешательства. 

Симптомы анафилаксии потенциально опасны для жизни и включают в себя следующее:

• трудное / шумное дыхание
• отек языка и нижней половины лица
• отек горла, нарушение глотания
• нарушение речи или хриплый голос
• ощущение покалывания во рту
• постоянный кашель
• постоянное головокружение и / или нарушение сознания, обмороки
• отек лица, губ или глаз
• боль в животе и рвота (это частые признаки анафилаксии при аллергии на насекомых)
• покраснение кожи, наличие крапивницы 

На тяжесть симптомов анафилаксии могут влиять несколько факторов, к которым относятся, например, количество аллергена, которое воздействовало на человека, температура окружающей среды, прием алкоголя или пищи и некоторые другие факторы.  

Как быстро развивается анафилактический шок? 

Симптомы анафилактического шока вначале могут показаться легкими, однако стремительное развитие с резких ухудшением состояния в течения десятков (а иногда и вовсе нескольких) минут является характерным признаком анафилаксии. Через некоторое время после воздействия аллергена (обычно 10 минут — 2 часа при употреблении внутрь) вы сначала можете почувствовать лишь легкое затруднение дыхания, однако уже через несколько минут могут наблюдаться тяжелая одышка и головокружение вследствие резкого падения кровяного давления. При введении аллергенов инъекционным путем (например, при введении лекарств внутримышечно или внутривенно) симптомы могут появиться практически сразу и развиваться намного быстрее (в течение минут). Именно вследствие такого быстрого развития симптомов необходимо как можно скорее обращаться за медицинской помощью. 

Когда необходимо обратиться к врачу? 

Если у вас имеются затруднение дыхания, нарушение сознания, резко пониженное давление или любые другие жизнеугрожающие симптомы, обязательно вызовите врача.

  Кроме того, вам необходима консультация врача в следующих случаях: 

• Вы подозреваете, но не уверены, что у вас была анафилактическая реакция
• Ваши симптомы повторяются или их трудно контролировать
• Вы не знаете причину развития симптомов
• Вы считаете, что вам необходимы дополнительные исследования
• Вам необходимы ежедневно принимать лекарства, чтобы контролировать свое состояние 

Что может вызвать анафилактический шок?

К развитию анафилактического шока могут привести различные факторы, индивидуальные для каждого конкретного человека. Чаще всего это вещества, на которые у человека прежде были какие-либо аллергические реакции. Тем не менее, иногда триггер анафилаксии не может быть идентифицирован, несмотря на обширные исследования. 

К наиболее частым триггерам относятся:

1. Пищевые аллергены: молоко, яйца, арахис и арахисовая паста, лесные орехи, кунжут, рыба, моллюски и другие морепродукты (креветки, крабы, омары, устрицы, морские гребешки), пшеница и соя. Эти продукты являются наиболее распространенными пищевыми аллергенами, которые вызывают до 90% аллергических реакций, однако нужно помнить, что любая пища может вызвать анафилактическую реакцию. Важно понимать, что часто даже небольшое количество пищи может вызвать опасную для жизни анафилаксию. Кроме того, любые продукты, которые могут содержать даже следы потенциального аллергена, могут стать причиной развития анафилактического шока. 
2. Укусы и другие воздействия со стороны насекомых: пчелы, осы, шершни, клещи, муравьи и другие насекомые являются наиболее распространенными причинами анафилактического шока, вызванного ядом насекомых. При укусах или ужаливании эти насекомые вводят свой яд в организм человека, причем вследствие быстрого всасывания яда в кровоток анафилактическая реакция при этом развивается практически мгновенно. В некоторых случаях анафилактический шок вызывается воздействием клещей, укусы которых могут долгое время оставаться незамеченными. 
3. Лекарственные препараты: многие медикаментозные вещества, включая безрецептурные препараты, могут вызывать опасные для жизни аллергические реакции. Наиболее частой причиной анафилаксии, вызванной лекарствами, является прием антибиотиков. Стоит помнить, что анафилаксия может быть вызвана также и различными травами, сборами трав и лекарствами на их основе, а также биологически активными добавками к пище. Перед приемом любых препаратов необходимо сообщить врачу, если у вас когда-либо были аллергические реакции на лекарства, а также прочитать инструкцию по применению. Кроме того, иногда аллергическая реакция может возникнуть на препараты, прием которых ранее переносился нормально. 
4. Другие триггеры: анафилактический шок может быть вызван, например, использованием латексных перчаток, физической нагрузкой, или воздействием специфических химических веществ, однако такие ситуации встречаются намного реже. 

У вас есть пищевая аллергия? Обязательно читайте этикетки на продуктах перед их употреблением! 

Людям, у которых имеется пищевая аллергия, необходимо постоянно избегать употребления определенных продуктов для предотвращения аллергических реакций. К сожалению, исследования показывают, что довольно часто пациенты употребляют продукты в спешке, не читая этикетку. В некоторых случаях пациенты могут прочитать состав продукта, но не обратить внимание на важные детали. Попробуем вместе разобраться, на что именно нужно обращать внимание людям с аллергией на определенные продукты. 

Во-первых, наиболее важным пунктов для вас должен быть состав продукта, а также наличие любых предупреждающих надписей о содержании определенных аллергенов.  Тем не менее, многие приготовленные и упакованные пищевые продукты часто содержат огромное количество различных ингредиентов, и иногда они не маркируются должным образом. Кроме того, некоторые химические вещества могут иметь разные синонимические названия, что затрудняет понимание состава продукта.

Далее приведены несколько общих советов, которые следует иметь ввиду при чтении этикетки продукта:

1. Читайте раздел с составом продукта каждый раз. Независимо от того, как часто вы употребляете определенный продукт, важно, чтобы вы не забывали каждый раз непосредственно перед употреблением читать раздел с составом. По разным причинам производители продуктов питания часто могут менять ингредиенты, которые они используют при производстве. При этом внешний вид упаковки может оставаться совершенно таким же, как и раньше. Типичным примером являются, например, некоторые виды шоколадных батончиков, которые не содержат арахис большую часть года, тогда как к Новому Году на них может появиться надпись, предупреждающая о возможном содержании арахиса в продукте. 
2. В первую очередь обращайте внимание на то, что написано доступным и понятным для вас языком. Например, в некоторых продуктах будет сразу написано, что они содержат молоко. Для человека, страдающего пищевой аллергией, чтение состава продукта иногда может напоминать поиск иголки в стоге сена, так как готовые продукты содержат десятки ингредиентов. Обязательно проверяйте информацию в интернете, если не знаете точно, что значит то или иное название. Некоторые распространенные пищевые аллергены могут быть перечислены с использованием технических названий. Например, вместо молока может быть написано “казеинат натрия”, или просто молочный белок, или казеин.

Насколько высок риск анафилактической реакции при вакцинации от гриппа, если у Вас есть аллергия на яичный белок? 

Все знают о необходимости ежегодно прививаться от гриппа. При этом, большинство типов противогриппозной вакцины содержат очень небольшое количество яичного белка, поэтому перед тем, как сделать вакцину, медицинские работники часто спрашивают, нет ли у вас аллергии на яйца. Однако до сих пор не существовало однозначного ответа не вопрос, стоит ли вакцинироваться от гриппа людям с аллергией на яичный белок. 

Лишь недавние исследования показали, что даже люди с подтвержденной аллергией на яичный белок могут спокойно и безопасно получать вакцину против гриппа. Фактически, количество яичного белка в вакцинах настолько ничтожно, что просто не способно вызвать аллергическую реакцию. Однако, стоит помнить, что если у вас или вашего ребенка раньше наблюдалась неблагоприятная реакция на вакцинацию, об этом необходимо обязательно сообщить медицинскому работнику. Крайне редко другие ингредиенты вакцины могут стать причиной серьезной аллергической реакции, включая развитие анафилактического шока.

Почему важно найти причину анафилактического шока? 

Найти причину анафилактической реакции необходимо в первую очередь для того, чтобы в будущем исключить развитие подобных реакций. Кроме того, иногда сходные продукты или вещества (например, разные лекарства, похожие по своему химическому строению) могут вызывать такие же тяжелые аллергические реакции. Врач после купирования анафилактической реакции обычно задает ряд вопросов, которые помогают сузить список вероятных причин, таких как продукты питания или лекарства, употребленные в день возникновения анафилаксии, или укусы каких-либо насекомых. В дополнение, таким образом можно исключить состояния, которые иногда можно спутать с анафилаксией, такие как обморок или эпилептический припадок. Если есть подозрение на наличие именно аллергической реакции, ваш врач назначит вам специальные тесты. Эти тесты могут включать в себя, например, анализ крови на присутствие в организме специфических молекул, называемых аллерген-специфическими иммуноглобулинами класса E. Данные иммуноглобулины способны взаимодействовать с определенными веществами (аллергенами) и тем самым приводить к развитию аллергической реакции. Определение содержания в крови иммуноглобулинов класса Е к аллергену является золотым стандартом диагностики наличия аллергической реакции к определенному веществу. Кроме этого, иногда проводятся кожные тесты, когда на кожу наносят очень маленькие количества исследуемого аллергена и изучают реакцию организма. Если после нанесения аллергена участок кожи покраснел или наблюдаются другие признаки раздражения, врач может сделать вывод о наличии аллергической реакции. 

Иногда причину, вызвавшую анафилактическую реакцию, определить не получается. Это может быть связано как с крайне малым количеством аллергена, попавшего в организм, так и с возникновением новой аллергической реакции. В таких случаях необходимо помнить, что риск повторного развития анафилактического шока у вас будет выше, и научиться правильно определять первые симптомы возможной анафилаксии.  

Почему важно консультироваться с аллергологом? 

Если вы подвержены риску развития анафилактической реакции, вам необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом по аллергологии и клинической иммунологии. После всестороннего изучения истории болезни и клинического обследования, а также интерпретации результатов лабораторных тестов, врач составит для вас список веществ и продуктов, которые могут являться причиной анафилаксии. 

При необходимости вас направят к опытным диетологам-аллергологам, которые обучат вас, как правильно питаться и легче избегать триггеры аллергической реакции. 

Лечение анафилактического шока 

Анафилактический шок —  это предотвратимое и купируемое событие. Наиболее важным, как уже было упомянуто ранее, является профилактика, основанная на знании и избегании возможных триггеров. Однако, поскольку в реальной жизни не всегда удается полностью избежать воздействия тех или иных аллергенов, Вы обязательно должны научиться распознавать симптомы анафилаксии и быть готовыми к действию в соответствии с индивидуальным планом, который необходимо продумать заранее. Если Вы подозреваете у себя возможное развитие анафилаксии, немедленно позовите кого-нибудь на помощь и вызовите скорую медицинскую помощь. Исследования показывают, что смертельные случаи чаще происходят вне дома и связаны с задержкой оказания медицинской помощи. Пока вы ждете приезда медицинских работников, лягте на спину и приподнимите ноги. 

Основным препаратом для купирования анафилактического шока является адреналин, также называемый эпинефрином. Этот препарат работает практически мгновенно, помогая справиться с симптомами анафилаксии и сохранить жизнь. Адреналин сужает сосуды в организме человека, тем самым повышая артериальное давление, а также расширяет бронхи в легких, облегчая дыхание. Кроме того, адреналин способен усиливать работу сердца.  

Кроме адреналина, для купирования анафилактического шока и предотвращения развития повторных приступов врач может назначит вам антигистаминные препараты (например, хлоропирамин или цетиризин) и глюкокортикоиды. Эти препараты будут тормозить развитие любых аллергических реакций, тем самым не только облегчая нынешнее состояние, но и предотвращая возможное повторное развитие анафилаксии. 

Кроме вышеперечисленного, иногда может понадобиться применение дополнительных средств и процедур. Например, при достаточно низком кровяном давлении врач может назначить капельное введение солевых растворов, которые помогут нормализовать ваше давление. Кроме того, врач обязательно будет некоторое время наблюдать за вашим состоянием, чтобы не допустить повторного развития анафилактического шока. 

Помните, что анафилактический шок является очень серьезным и угрожающим жизни состоянием, которое развивается стремительно. Если вы подозреваете у себя симптомы анафилаксии, немедленно обратитесь за помощью.  

Аллергия на животных. Мифы и реальность

Домашние животные есть во многих семьях. Но помимо радости от общения c ними, хозяева могут столкнуться и c такой проблемой, как аллергия на животных. Статистика говорит o том, что 30-60% жителей планеты страдают от того или иного вида аллергии. У каждого третьего человека выявлен аллергический ринит, у каждого десятого — бронхиальная астма.

Термин «аллергия» появился в 1906 году. Его ввел педиатр из Вены Клеменс фон Пирке. Сейчас под этим термином понимают специфический иммунный ответ организма на определенное вещество — аллерген.

Причины аллергии

Наш организм устроен таким образом, что должен постоянно противостоять определенному уровню угроз. Если угроз нет, иммунная система начинает реагировать на вполне безобидные агенты (аллергены), а часто и на клетки собственного тела (аутоиммунные заболевания).

Наша иммунная система вырабатывает антитела к конкретным аллергенам, как будто они представляют опасность, даже если это и не так. Например, вдыхая аллерген иммунитет реагирует на попавший агент и вызывает местную воспалительную реакцию в носовых ходах и легких, а регулярное и длительное воздействие аллергена может привести к возникновению бронхиальной астмы.

Анафилактический шок

Это самая опасная форма проявления аллергии. Появляется внезапный зуд, затрудненное дыхание, снижение артериального давления, отек лица и гортани вплоть до асфиксии. Все это может привести к летальному исходу, если вовремя не оказать неотложную помощь.

Аллергия на животных

Аллергия на домашних животных – это одно из наиболее распространенных аллергических состояний, обусловленное непереносимостью антигенов слюны, шерсти, перьев, частичек кожи или продуктов жизнедеятельности питомцев. Симптомы зависят от путей попадания аллергена в организм – чаще всего регистрируется:

• кожный зуд,
• слезотечение,
• отек и зуд век,
• заложенность носа,
• чихание,
• кашель,
• першение в горле,
• иногда бронхиальная астма.

Факторы риска развития аллергии на животных

Аллергия на домашних животных встречается довольно часто. Однако, риск ее развития повышается, если у кровных родственников есть аллергические заболевания и астма.

Контакт с домашними животными в раннем возрасте может влиять на риск развития аллергии. Некоторые исследования показали, что дети, которые в первый год жизни контактировали с домашними собаками имеют в детском возрасте более высокую устойчивость к инфекционным заболеваниям верхних дыхательных путей, чем дети, которые росли в семьях, где собак не было.

Важно помнить о перекрестной аллергии. Если у вас есть аллергия на один вид животного, например, кошек — есть вероятность возникновения перекрестной аллергии к другим видам животных.

Аллергены животного происхождения

Частички шерсти, чешуйки кожи или перьев чаще всего содержат в своем составе вещества, вызывающие аллергические проявления. Обладая малыми размерами и легким весом, они способны длительное время находиться в воздухе, проникать в дыхательные пути. Пух и шерсть могут также фиксироваться в тканях и ворсе ковровых покрытий – этим объясняется сохранение аллергии даже после устранения общения с животным.

При аллергии на кошек самый частый аллерген — белок слюны (а не шерсть, как принято считать). Кошки любят вылизываться, и именно так из слюны белки-аллергены попадают на шерсть. Соответственно, чем больше шерсти, тем быстрее и легче распространяются аллергены по дому.

Иногда аллергены содержатся в организмах, паразитирующих на покровах животных (блохи, микроскопические клещи, грибы). Часто такой тип аллергии возникает внезапно и исчезает после лечения животного.

Каловые массы или моча некоторых видов животных могут содержать в себе провоцирующие вещества. Чаще всего аллергия проявляется после чистки лотков, клеток или террариумов и ограничивается кожными симптомами. Иногда появление аллергенов в выделениях связано с заболеваниями питомцев.

Аллергия на корм

Описаны случаи возникновения аллергии на корма для животных и для рыбок. Сами же рыбки и рептилии редко становятся причиной аллергии.

Связь аллергии с полом животного

Пол животного никакого влияния на наличие или отсутствие аллергии не оказывает. А вот кастрированное животное более безопасно в плане аллергии, чем некастрированное, поскольку выделение «агрессивного» белка Fel D1 кастрированными животными меньше.

Есть ли гипоаллергенные животные?

Аллергия может возникнуть совершенно на любое животное и гипоаллергенное животное — это миф. Но есть домашние питомцы, которые могут провоцировать аллергию реже других.

Хорошим вариантом питомца для аллергика может стать черепаха. У нее нет шерсти, количество слюны и пота незначительное, она очень проста в уходе. Но на ее продукты жизнедеятельности (испражнения) тоже могут возникнуть нежелательные аллергические реакции, поэтому будет идеально, если уборку за ней будет осуществлять человек не подверженный аллергии.

Довольно гипoaллepгeнны и такие милые животные, как шиншиллы, ведь у них нет ни сальных, ни потовых железа. Поэтому шиншилла – практически идеальный вариант для аллергика. «Практически» потому что очень редко, но реакция на шиншилл проявляется.

Неплохой вариант и лысые морские свинки.

Собака породы бишон фризе также могут подойти человеку c аллергией. He смотря на то, что шерсть у них густая и плотная, выпадает ее крайне мало. A вот йоркширский терьер, вопреки расхожему мнению, может вызвать аллергию c той же вероятностью, что и собаки других пород.

Я — аллергик, но хочу питомца!

Если очень хочется завести питомца, воспользуйтесь рекомендациями:

• Проконсультируйтесь с врачом-аллергологом, сдайте тесты (аллерго-панели), кожные пробы. Получите рекомендации по базисной терапии и экстренной помощи.
• Выбирая животное, побудьте с ним подольше в близком контакте, чтобы оценить реакцию организма. Т.к. аллергическая реакция проявляется только после второго контакта с аллергеном, договоритесь о повторной встрече. Лучше прояснить ситуацию до приобретения питомца, чем потом возвращать его или искать новый дом.
• Желательно, чтобы уборку за животным осуществлял не сам аллергик, a кто-то из членов семьи.
• Подстилки и лежанки питомца должны очищаться и стираться минимум раз в неделю.
• Ежедневная влажная уборка сократит количество аллергенов воздухе.
• Используйте очистители воздуха с HEPA-фильтром. Это отличный уловитель аллергенов.
• Кошке или собаке – не место в спальне, a уж тем более в постеле аллергика! Используйте специальные чехлы для всех постельных принадлежностей и регулярно стирайте их.
• Замените портьеры менее массивными шторами или жалюзи, которые легко чистить и на которых не будут скапливаться шерсть и частицы эпидермиса животного.
• Купайте животное еженедельно c применением специальных противоаллергенных шампуней, которые можно среди товаров для аллергиков.
• При аллергии на корм, кормлением питомца должен заняться кто-либо из членов семьи, a не сам аллергик. Если речь идет o готовых кормах для кошек или собак, попробуйте перевести любимца на натуральную пищу (рацион разрабатывается ветеринарным врачом-диетологом).

Хорошие новости для аллергиков!

В июле 2019 года ученые из исследовательского подразделения компании Пурина совместно с аллергологами из Медицинской школы Университета Дж. Вашингтона рассказали о новой добавке к кошачьему корму, которая при длительном использовании лишает животное способности вызывать у людей аллергию. Эффективность добавки подтвердили в лабораторных тестах, и в экспериментах с кошками и людьми-аллергиками. Возможно, уже скоро новый корм станет по-настоящему эффективным решением для тех, кто любит кошек, но пока не может находится с ними рядом.

В любом случае, заводя домашнего питомца надо помнить, что это на долгие годы и тщательно взвесить свои возможности!

Здоровья вам и вашим питомцам!
Отделение дерматологии МВЦ «ПиК»

Кошки Анафилактический шок

Анафилактический шок

Аллергия – это фактор, распространяющийся не только на людей, но и на животных. Сила действия того или иного аллергена непредсказуема и индивидуальна, поэтому и существует такой термин, как анафилаксия. Если говорить проще, то данный термин характеризует повышенную чувствительность организма к внедрению чужеродной единицы в организм, который, в свою очередь, воспринимает ее, как вирус, представляющий опасность для жизни животного. Естественно, иммунная система начинает всеми силами препятствовать ей, что приводит к не самым приятным результатам. Нередко им являются анафилактический шок.

Симптомы

Поскольку анафилактический шок является моментальной реакцией организма на аллерген, то симптомы его хозяин заметит сразу же. Это очень опасная ситуация, при которой под угрозу встает жизнь любимца. У питомца резко возрастает чувствительность к внешним раздражителям. Учащается пульс, дыхание, немедленно возрастает температура, которая приводит к жару, как следствие, к тотальному понижению физической активности животного. Внимательно осмотрите тело животного. Крапивница, сильнейшие отеки – все это признаки анафилактического шока.
Позитивным моментом является разная степень тяжести шока. Легкая форма проявляется в постоянном зуде отдельных частей туловища, слюнотечением и общей заторможенность. В большинстве случаев, все это можно устранить в домашних условиях, но только при запасе необходимых знаний. Лучшим вариантом является моментальное обращение в ветеринарную клинику.
Средняя тяжесть проявления характерна сильным увеличением зрачков, высокой температурой, нулевой активностью питомца. Падение или рост артериального давление является очень серьезной проблемой для пожилых собак. Также наблюдается бледность слизистых, возможна ломота в суставах, неконтролируемые акты дефекации и мочеиспускания. Естественно, самостоятельно приступать к лечению нельзя – сразу же едем в ветеринарную клинику.
Тяжелая степень – это то, что в 20 процентах заканчивается летальным исходом. Главными симптомами являются удушье, судороги, коллапсом. Все это наступает молниеносно, поэтому единственное, чем Вы сможете помочь животному – это обращение в клинику, чем быстрее – тем лучше.

Лечение

Профессиональные ветеринары, занимающиеся лечением пострадавших от шока питомцев, приступают к процедурам незамедлительно. Инъекции специальных препаратов по типу сывороток – это единственный путь к разрешению сложившейся ситуации. В случаях асфиксии применяется трахеостома или инкубация трахеи. Также вводятся препараты, которые помогают восстановить состояние дыхательных путей. Самолечение, как Вы поняли, в данном случае не поможет, разве что в случае с легким проявлением анафилактического шока.
Если Вы собираетесь лечить питомца одними таблетками, то данный вариант не поможет, поскольку действенными являются только лишь инъекции, которые обладают наилучшей степенью эффективности. Не старайтесь все складывать на собственные плечи, если только у Вас нет ветеринарного образования. Специалисты помогут гораздо лучше, причем риск летального исхода даже при тяжелой стадии шока снижается в разы. Вы можете только обеспечить покой собственному питомцу, а также должный уход, пока собака не отправилась в больницу.
Данный недуг особенно актуален в тот момент, когда животное долго находится на открытом, свежем воздухе. Риск попадания аллергенов возрастает в разы, поэтому относитесь к данной проблеме со всей ответственностью и внимательностью.

поиск лекарств, цены и наличие препаратов в аптеках Свердловска и Украины

О проекте – Моя Аптека

Моя Аптека – это самый быстрый и удобный способ найти необходимые лекарственные средства в любой аптеке на территории всей Украины. Мы предоставляем актуальную информацию о ценах и наличии лекарств в аптеках Украины. Здесь вы сможете приобрести лекарства по низким ценам, проведя сравнение стоимости или оформив резервирование в онлайн режиме.

В нашей базе собраны данные о более чем 11 000 000 товарных предложений медикаментов и сопутствующих товаров в 3000 аптечных точках Киева и других населенных пунктах Украины.

Обновление базы данных ассортимента товаров каждые 20 минут позволяет всегда предоставлять самую актуальную и достоверную информацию о медикаментах.

Кроме этого, пользователь может ознакомиться с графиком работы и контактами каждой аптечной точки, представленной на нашем ресурсе, найти адреса круглосуточных аптек 24 часа и построить к ним маршрут на карте.

Целью данного проекта является предоставление возможности каждому пользователю осуществлять поиск медикаментов максимально просто и эффективно, а заказать таблетки онлайн – быстро и удобно.

Преимущества для пользователей

Моя Аптека обладает рядом преимуществ, которые выгодно отличают нас от конкурентов, благодаря чему клиенты выбирают именно нас.

Мы предлагаем:

• Возможность осуществить быстрый поиск лекарств в аптеках Киева и других городов Украины;
• Узнать о наличии лекарства в аптеках Украины;
• Посмотреть актуальные цена на лекарственные препараты в различных аптеках;
• Осуществить сравнение цен в аптеках на интересующий препарат и узнать где его можно приобрести максимально выгодно;
• Предоставляем возможность получить дополнительную скидку, при заказе лекарств онлайн;
• Найти аналоги дорогих лекарств, сравнив лекарства по действующему веществу;
• Ознакомиться с инструкцией по применению от изготовителя;
• Узнать о наличии лекарств в ближайших аптеках, и самостоятельно построить маршрут на карте в онлайн режиме;
• На нашем сайте вы сможете узнать точный адрес, контактные номера и график работы любой аптеки и найти ближайших к вам аптечный пункт.
• Ознакомиться с полезными публикациями о здоровье, узнать последние новости из области медицины;
• Поделиться своим отзывом о качестве обслуживания того или иного аптечного пункта;

Заказ и поиск лекарств в аптеках на сайте

На главной странице сайта находится строка для быстрого поиска необходимых медикаментов. По полному названию или его фрагменту ресурс предложит вам список найденных препаратов с актуальными ценами. Чтобы приобрести препарат по самой низкой стоимости, нужно просто сравнить цены в аптеках или оформить на него резерв для получения дополнительной скидки.

Использование фильтров по цене, расстоянию, графику работы сделают результаты вашего поиска более целевым и полезными.

Функционал сервиса будет полезен не только обычным пользователям, но и сотрудникам медицинских учреждений. На страницах расширенного поиска доступен подбор медикаментов по специализированным показателям:

О каждом лекарственном препарате на сайте размещена оригинальная инструкция по применению от производителя, в которой указано все о продукте: действующие вещества, назначение, противопоказания и побочные реакции. Перед покупкой следует тщательно ознакомиться с этой информацией. На этой же странице можно быстро найти аналоги лекарств, просто нажав кнопку Аналоги. Здесь вы увидите все варианты, которыми можно заменить интересующий препарат. А, чтобы заказать таблетки онлайн, необходимо нажать на зеленую кнопку рядом с ценой.

УВАЖАЕМЫЙ ПОЛЬЗОВАТЕЛЬ!
АДМИНИСТРАЦИЯ СЕРВИСА «МОЯ АПТЕКА» ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ! ИНФОРМАЦИЯ НА ДАННОМ РЕСУРСЕ ПРЕДСТАВЛЕНА ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО В ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ ЦЕЛЯХ И НЕ МОЖЕТ ЗАМЕНИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА.

Какие типы аллергических реакций бывают и как помочь во время приступа : ПОЗИТИВМЕД

Почему появляется аллергия

Каждый, кто страдает аллергическими реакциями, рано или поздно задается вопросом, почему появляется аллергия. При аллергии некое вещество извне – аллерген — при попадании в организм воспринимается нашим иммунитетом как чужеродный агент — антиген. В защиту от антигена, вырабатываются антитела (иммуноглобулины, лимфокины). При повторном попадании этого же антигена-аллергена  в организм и его взаимодействие с  уже выработанными на него антителами, и возникает аллергическая реакция (реакция как защиты так и повреждения собственных клеток/тканей одновременно). В зависимости от количества попавшего в нас антигена-аллергена, и чувствительности организма к этому аллергену,  аллергия может проявляться легкими симптомами (насморк, зуд, аллергический конъюнктивит), или же иметь серьезные последствия для всего организма (анафилактический шок, отек Квинке).

Типы аллергических реакций

Все аллергены можно разделить на две основные группы:

1. Экзоаллергены – все факторы внешней окружающей среды, дающие толчок к развитию аллергической реакции (инфекционные аллергены-бактерии, вирусы; неинфекционные-пыльца растений, пищевые аллергены, шерсть животных, пыль, пестициды, аэрополлютанты)
2. Эндоаллергены — факторы внутренней среды организма, которые сопутствуют развитию аллергической реакции

Также все аллергические реакции можно разделить на 2 большие группы:

1. истинные
2. ложные или псевдоаллергические

Основным признаком  псевдоаллергии является то, что выраженность и время проявления первых признаков болезни зависят от количества того или иного продукта, содержащего аллерген, а также от концентрации этих веществ (т. е. процесс дозозависимый).

Например, если съесть килограмм мандаринов/клубники, то у любого здорового человека проявятся признаки псевдоаллергии (кожные симптомы,зуд, ринит,конъюнктивит). При истинной аллергической реакции процесс дозонезависимый. Т.е. достаточно одной молекулы аллергена, чтобы аллергическая реакция запустилась на полную. Например, достаточно лизнуть мандарин/клубнику, чтобы запустилась аллергическая реакция.

Типы аллергических реакций также делят на реакции немедленного типа и аллергические реакции замедленного типа. Если аллергические реакции между аллергеном и тканями организма возникают сразу же, тогда они называются реакциями немедленного типа, а если через несколько часов или даже суток – тогда это аллергические реакции замедленного типа.

Всего выделяют 4 типа аллергических реакций:

1. Аллергическая реакция I типа, или реакция немедленного типа (анафилактический, атопический тип). Развивается с образованием АТ, относящихся к классу IgE и lgG4, которые фиксируются на тучных клетках и базофильных лейкоцитах. При соединении этих АТ с аллергеном выделяются медиаторы: гистамин, гепарин, серотонин, тромбоцитактивирующий фактор, простагландины, лейкотриены и др., которые определяют клинику аллергической реакции немедленного типа, возникающую через 15–20 ­мин.
2. Аллергическая реакция II типа, или реакция цитотоксического типа, характеризуется образованием AT, относящихся к IgG и IgM. Этот тип реакции вызывается только антителами, без участия медиаторов, иммунных комплексов и сенсибилизированных лимфоцитов. АТ активизируют комплимент, который вызывает повреждение и разрушение клеток организма с последующим фагоцитозом и удалением их. Именно по цитотоксическому типу происходит развитие лекарственной ­аллергии.
3. Аллергическая реакция III типа, или реакция иммунокомплексного типа (тип Артюса), возникает в результате образования циркулирующих иммунных комплексов, в состав которых входят IgG и IgM. Это ведущий тип реакции в развитии сывороточной болезни, аллергических альвеолитов, лекарственной и пищевой аллергии, при ряде аутоаллергических заболеваний (СКВ, ревматоидный артрит и др. ).
4. Аллергическая реакция IV типа, или аллергическая реакция замедленного типа (гиперчувствительность замедленного типа), при которой роль АТ выполняют сенсибилизированные Т-лимфоциты, имеющие на своих мембранах специфические рецепторы, способные взаимодействовать с сенсибилизирующими АГ. При соединении лимфоцита с аллергеном выделяются медиаторы клеточного иммунитета — лимфокины, вызывающие скопление макрофагов и других лимфоцитов, в результате чего возникает воспаление. Реакции замедленного типа развиваются в сенсибилизированном организме через 24–48 часов после контакта с аллергеном. Клеточный тип реакции лежит в основе развития вирусных и бактериальных инфекций (туберкулез, сифилис, лепра, бруцеллез, туляремия), некоторых форм инфекционно-аллергической бронхиальной астмы, ринита, трансплантационного и противоопухолевого ­иммунитета.

Как оказать первую помощь при аллергической реакции

О том, почему появляется аллергия — мы разобрались. Но что делать, если уберечься все же не удалось. Если у вас возник зуд или ощущение жжения на коже, заложило нос или появились симптомы ангины, вы начали очень часто чихать, то вероятно у вас возникла аллергическая реакция на какой-то раздражитель. Выполните процедуры, которые помогут справиться с приступом.

1. Необходимо промыть теплой водой участок кожи или носовую полость, где произошел контакт с аллергеном
2. Если причиной аллергической реакции стал укус насекомого, убедитесь, что в ранке нет жала
3. Постарайтесь избавиться от аллергена, если он все еще находится рядом. Перенесите в другое помещение цветы или домашних животных и постарайтесь ограничить с ними свой контакт

Если после всех мер состояние не улучшилось или, тем более, стало хуже — позвоните в службу скорой помощи или отправляйтесь в больницу самостоятельно.

Если аллергическая реакция не у вас, и нужно оказать первую медицинскую помощь другому человеку, воспользуйтесь следующими рекомендациями:

1. Уложите пострадавшего на пол и приподнимете ему ноги. Так кровь будет поступать от ног к телу
2. Если аллергия возникла на лекарства или какую-либо пищу, то нужно промыть желудок и дать пострадавшему активированный уголь. Также по возможности сделать клизму и не давать пострадавшему пить до промывания желудка
3. Если человек потерял сознание, уложите его на бок, чтобы исключить западание языка. Контролируйте пульс и дыхание. Выполните искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, если признаков дыхания или пульса нет. Далее требуется срочная госпитализация в стационар!

Анафилаксия — Болезни и состояния

Если вы считаете, что у кого-то наблюдаются симптомы анафилаксии, вам следует использовать инъектор адреналина, если таковой имеется. Сразу после этого наберите 999.

Немедленно позвоните по номеру 999, если шприц с адреналином недоступен.

Если вы видите потенциальный триггер, такой как оса или пчелиный укус, застрявший в их коже, осторожно удалите его.

Инъекции адреналина

Адреналин вызывает сужение кровеносных сосудов, что повышает кровяное давление и уменьшает отек.Это также заставляет дыхательные пути открываться, облегчая проблемы с дыханием.

При подозрении на серьезную реакцию следует сделать инъекцию адреналина.

Признаками подозрения на анафилаксию являются:

• проблемы с дыханием
• ощущение слабости или головокружения
• потеря сознания

Инъекцию может сделать человек с анафилаксией, но иногда – например, если это маленький ребенок или человек, находящийся без сознания – это может сделать другой человек.

Прежде чем делать инъекцию, убедитесь, что вы знаете, что делать. Вы должны внимательно прочитать все инструкции, когда вам или лицу, за которого вы отвечаете, впервые прописывают инжектор.

После инъекции шприц следует удерживать на месте от 5 до 10 секунд. Инъекции можно делать через одежду.

После инъекции адреналина следует немедленно вызвать скорую помощь по номеру 999, даже если человек начинает чувствовать себя лучше.

После применения адреналина у большинства людей должно наблюдаться быстрое улучшение симптомов.

Если через 5-10 минут улучшения не наступило, следует ввести вторую дозу адреналина, если таковая имеется. Это должно быть введено в противоположное бедро.

Ознакомьтесь с рекомендациями Агентства по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA) от 2014 года по использованию автоинъектора адреналина (PDF, 188 КБ).

Позиционирование и реанимация

В большинстве случаев человек должен лежать ровно, с поднятыми ногами на стуле или низком столе, чтобы обеспечить приток крови к голове и сердцу.

Беременные женщины должны лечь на левый бок, чтобы избежать чрезмерного давления на крупную вену, ведущую к сердцу.

Если человек в сознании, но ему трудно дышать, ему следует сесть, чтобы облегчить дыхание.

Если человек без сознания, убедитесь, что его дыхательные пути открыты и чисты, а также проверьте его дыхание. Затем поместите их в положение восстановления, чтобы убедиться, что они не захлебнулись рвотными массами.

Положите человека на бок так, чтобы он поддерживался одной ногой и одной рукой.Откройте дыхательные пути, наклонив голову и подняв подбородок.

Если у человека останавливается дыхание или сердце, следует провести сердечно-легочную реанимацию (СЛР).

Госпитализация

Даже если вводится адреналин, человеку необходимо будет отправиться в больницу для наблюдения — обычно от 6 до 12 часов — поскольку симптомы могут иногда возвращаться в течение этого периода.

Во время пребывания в больнице можно использовать кислородную маску для облегчения дыхания, а жидкости, вводимые внутривенно капельно непосредственно в вену, могут способствовать повышению артериального давления.

Помимо адреналина, для облегчения симптомов можно использовать дополнительные лекарства, такие как антигистаминные препараты и кортикостероиды. Пока вы находитесь в больнице, также могут проводиться анализы крови для подтверждения анафилаксии.

Вы должны быть в состоянии покинуть больницу, когда симптомы находятся под контролем, и считается, что они не вернутся быстро. Это может произойти через несколько часов, но, возможно, вам придется остаться в больнице на несколько дней, если симптомы были серьезными.

Вас могут попросить принять антигистаминные препараты и кортикостероиды в таблетках через 2 – 3 дня после выписки из больницы, чтобы предотвратить возвращение симптомов.

Вас, вероятно, попросят посетить последующий прием, чтобы получить совет о том, как избежать дальнейших эпизодов анафилаксии.

Вам может быть предоставлен автоинъектор адреналина для использования в экстренных случаях между выпиской из больницы и посещением контрольного осмотра.

Узнайте больше о предотвращении анафилаксии.

признаков и симптомов | Кампания по анафилаксии

Что такое анафилаксия?
Анафилаксия — это экстремальная и тяжелая аллергическая реакция.Поражается все тело, часто в течение нескольких минут после воздействия вещества, вызывающего аллергическую реакцию (аллерген), но иногда и через несколько часов.

Смотреть, как профессор Джон Уорнер, член нашей клинической и научной группы, объясняет анафилаксию и аллергию:

Что может вызвать анафилаксию?
Общие причины включают такие продукты, как арахис, лесные орехи (например, миндаль, грецкие орехи, кешью и бразильские орехи), кунжут, рыба, моллюски, молочные продукты и яйца.

Непищевые причины включают укусы ос или пчел, натуральный латекс (каучук), пенициллин или любые другие лекарства или инъекции.

У некоторых людей физические упражнения могут вызвать тяжелую реакцию — либо сами по себе, либо в сочетании с другими факторами, такими как пища или лекарства (например, аспирин).

Каковы симптомы тяжелой аллергической реакции?

• генерализованная гиперемия кожи
• крапивница (крапивница) на любом участке тела
• чувство надвигающейся гибели
• опухоль горла и рта
• трудности с глотанием или речью
• изменения частоты сердечных сокращений
• тяжелая форма астмы
• боль в животе, тошнота и рвота
• внезапное чувство слабости (падение артериального давления)
• коллапс и потеря сознания

Пациент не обязательно испытывает все эти симптомы в одном и том же эпизоде.

Возможны несколько различных типов реакции:

• Однофазный – они возникают быстро, и симптомы быстро ухудшаются, но после лечения симптомы проходят и больше не возвращаются.
• Двухфазная – это реакции, которые вначале могут быть легкими или тяжелыми, за которыми следует период времени, когда симптомы отсутствуют, а затем усиливаются симптомы с проблемами дыхания и артериального давления.

Если у пациента анафилактическая реакция, ему потребуется период наблюдения в больнице после выздоровления на случай двухфазной реакции.Большинство двухфазных реакций возникают в течение нескольких часов после начальной реакции, но редко они могут быть более отсроченными (Lee et al, 2015). Известно, что в очень редких случаях двухфазная реакция возникает в течение 72 часов после первоначальной реакции.

Продолжительность периода наблюдения определяет лечащий врач. Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендует, чтобы люди, у которых была тяжелая аллергическая реакция, находились под наблюдением в течение 6–12 часов в условиях стационара из-за риска двухфазной реакции. Детей, скорее всего, госпитализируют как минимум на ночь (NICE 2011).

• Затянувшаяся анафилаксия — может длиться несколько дней и может потребовать лечения в больнице в течение некоторого времени.

Почему возникает анафилаксия?
Любая аллергическая реакция, включая самую крайнюю форму, анафилактический шок, возникает из-за того, что иммунная система организма реагирует неадекватно в ответ на присутствие вещества, которое она ошибочно воспринимает как угрозу.

Симптомы вызваны внезапным высвобождением химических веществ, в том числе гистамина, из клеток крови и тканей, в которых они хранятся. Высвобождение вызывается взаимодействием между аллергическим антителом, называемым иммуноглобулином Е (IgE), и веществом (аллергеном), вызывающим анафилактическую реакцию. Этот механизм настолько чувствителен, что мельчайшие количества аллергена могут вызвать реакцию. Высвобожденные химические вещества воздействуют на кровеносные сосуды, вызывая отек. У людей с астмой воздействие в основном на легкие.Также может наблюдаться падение артериального давления.

Как лечить тяжелую реакцию?
Автоинъекторы с адреналином назначают тем, кто находится в группе риска. Адреналин (также известный как адреналин) действует быстро, сужая кровеносные сосуды, расслабляя гладкую мускулатуру легких, улучшая дыхание, стимулируя сердцебиение и помогая остановить отеки вокруг лица и губ. Наша онлайн-программа обучения AllergyWise предоставляет информацию о том, что делать в чрезвычайной ситуации.Подробнее об автоинжекторах адреналина.

Подробнее
Короткометражный фильм Королевского колледжа врачей был создан в связи с выпуском новых рекомендаций по лечению анафилаксии у взрослых. Нажмите здесь, чтобы посмотреть фильм и узнать больше об анафилаксии и работе кампании по борьбе с анафилаксией.

Кто подвержен риску анафилаксии?
Если у пациента в прошлом была сильная аллергическая реакция, независимо от причины, то любая будущая реакция также может быть тяжелой. Если возникает значительная реакция на крошечную дозу или реакция на контакт с кожей, это также может быть признаком того, что большая доза может вызвать серьезную реакцию. Особенно важно, чтобы люди, страдающие астмой, а также аллергией, наблюдались у специалиста по аллергии, потому что астма может поставить пациента в категорию более высокого риска. Любой, кто считает, что страдает аллергией, должен обратиться к своему врачу общей практики. Если есть вероятность серьезной аллергии, врач общей практики должен направить пациента в аллергологическую клинику NHS.

Признаки анафилаксии | Ада

Что такое анафилаксия?

Анафилаксия, также известная как анафилактическая реакция, представляет собой тяжелую аллергическую реакцию, поражающую несколько групп органов тела. Анафилаксия требует неотложной медицинской помощи.

Он характеризуется быстро развивающимися угрожающими жизни проблемами, затрагивающими одно или несколько из следующих состояний:

• Дыхательные пути
• Дыхание
• Кровообращение

Симптомы обычно появляются в течение нескольких минут после воздействия триггерного вещества, но реже могут проявляться только через несколько часов и иметь тенденцию к быстрому ухудшению. Типичные симптомы включают зудящую красную сыпь, кашель или свистящее дыхание, затрудненное дыхание и, в конечном итоге, обморок.

Триггеры анафилаксии у разных людей разные, но часто это повседневные вещи, такие как укусы насекомых или определенные продукты, такие как орехи, моллюски или яйца. Это происходит не при первом контакте с аллергеном, а при последующих контактах.

Людям из группы высокого риска рекомендуется носить с собой набор для экстренной помощи при анафилаксии с шприц-ручкой для инъекций адреналина, особенно при поездках в районы, где медицинская помощь недоступна.При быстром и правильном лечении большинство людей хорошо выздоравливают после эпизода анафилаксии.

Анафилактические реакции, как правило, чаще встречаются у детей и подростков, хотя у взрослых также могут возникать реакции при воздействии триггеров. Начало анафилактической аллергии может произойти в любом возрасте.

Симптомы

Симптомы анафилаксии могут очень быстро проявиться, прогрессировать и стать опасными для жизни.

Наиболее распространенные ранние симптомы анафилаксии включают:

• Кожный зуд, иногда переходящий в крапивницу – сыпь в виде приподнятых, розовых или красных участков, известных как волдыри
• Общее покраснение кожи
• Свистящее дыхание, охриплость и стеснение в груди, приводящие к затруднению дыхания
• Отек губ, языка и горла, известный как ангионевротический отек
• Раздражение и воспаление глаз и носовых ходов
• Отек глаз, рук и ног
• Головокружение
• Тошнота и рвота, особенно если спусковой крючок был съеден

Поскольку анафилаксия быстро прогрессирует до более тяжелой формы, анафилактического шока, другие симптомы могут включать:

• Чувство надвигающейся гибели
• Быстрое или сильное сердцебиение
• Желудочные спазмы, тошнота и рвота

Продвинутые симптомы анафилаксии включают:

• Пронзительный свистящий звук, известный как стридор
• Быстрое, поверхностное дыхание или полная неспособность дышать
• Синеватая кожа губ и языка
• Спутанность сознания, возбуждение и тревога
• Внезапное чувство слабости или головокружения
• Потеря сознания

Типы анафилактических реакций

Анафилаксия может быть разделена на два основных типа:

• Однофазные реакции имеют симптомы, которые быстро ухудшаются, но после лечения симптомы проходят, а затем не возвращаются.
• Двухфазные реакции вначале могут быть легкими или тяжелыми, а затем, по-видимому, исчезают до того, как симптомы станут еще хуже.

Полезно знать: В редких случаях анафилактические реакции могут длиться часами или даже днями до полного разрешения.

Причины анафилаксии

Анафилаксия – это тяжелая аллергическая реакция. Аллергия возникает, когда иммунная система чрезмерно реагирует на вещество, которое она ошибочно воспринимает как угрозу. Эти вещества называются аллергенами или триггерами.Некоторые люди чувствительны к одному или нескольким аллергенам.

Полезно знать: Даже очень небольшое количество аллергена может вызвать аллергическую реакцию.

В случае анафилаксии аллергическая реакция организма резко возрастает. Лейкоциты, обычно участвующие в борьбе организма с инфекцией, выделяют химические вещества, такие как гистамин, которые вызывают сильные воспалительные реакции в пораженных частях тела.

Это запускает серию событий, которые заставляют организм испытывать проблемы и потенциально даже терять контроль над своими жизненно важными функциями, дыхательной и/или сердечно-сосудистой системой.Кровеносные сосуды расширяются, что приводит к падению артериального давления. Ткани в дыхательных путях отекают, что вызывает затруднение дыхания и может полностью блокировать дыхательные пути. Если воздух не может достичь легких, кровь не может получить необходимый кислород. Богатая кислородом кровь необходима для того, чтобы все клетки и органы, такие как мозг и сердце, могли нормально работать. Сердечная мышца нуждается в кислороде, чтобы перекачивать кровь по телу. Как только одна основная система органов начинает давать сбои, другие становятся напряженными, что может привести к отказу нескольких органов.Органная недостаточность может быть опасной для жизни.

Общие триггеры

Триггер для анафилактических реакций варьируется от человека к человеку. Некоторые из наиболее распространенных триггеров включают в себя:

• Некоторые продукты, включая орехи, моллюски, яйца, некоторые фрукты
• Укусы насекомых, особенно укусы ос и пчел
• Натуральный латекс, также известный как каучук, часто используемый в презервативах и чистящих перчатках
• Некоторые лекарства, включая некоторые антибиотики, такие как пенициллин и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), e.г. аспирин
• Контрастные вещества: специальные красители, используемые в некоторых медицинских тестах, таких как КТ-ангиограммы
• Общий наркоз

В некоторых случаях анафилаксии не удается найти конкретную причину этой тяжелой аллергической реакции. Это называется идиопатической анафилаксией.

Факторы риска

Некоторые факторы, которые могут увеличить риск анафилаксии, включают:

• Анафилактическая реакция в анамнезе
• Аллергия или астма
• Некоторые другие состояния, включая мастоцитоз, аномальное накопление тучных клеток, которые могут выделять гистамин и другие вещества во время аллергических реакций

Диагностика анафилаксии

Лечение не откладывается для проведения диагностических тестов, поскольку анафилактическая реакция является неотложной ситуацией, и любое лицо с подозрением на анафилаксию лечится как таковое.

После того, как начато экстренное лечение для спасения жизни и симптомы взяты под контроль, можно провести анализы крови, чтобы подтвердить анафилаксию или исключить другие причины симптомов. Один особенно важный тест измеряет триптазу тучных клеток, химическое вещество, выделяемое иммунной системой при тяжелой аллергической реакции. Этот анализ крови следует сделать как можно скорее и не позднее, чем через четыре часа после появления симптомов.

Полезно знать: Определение анафилаксии, используемое клиницистами, различается.Некоторые клиницисты считают, что этот термин означает только очень тяжелые симптомы, в то время как другие используют его для описания случаев с менее тяжелыми симптомами. Все определения требуют наличия симптомов, затрагивающих дыхательные пути, дыхание или кровообращение.

Лечение анафилаксии

Анафилаксия представляет собой опасное для жизни неотложное состояние и требует немедленного лечения. При подозрении на анафилактический шок необходимо немедленно вызвать скорую помощь и доставить пострадавшего в ближайшее отделение неотложной помощи.

Полезно знать: Даже если симптомы стихают, все равно требуется обращение в отделение неотложной помощи, так как иногда анафилактическая реакция может быть двухфазной, то есть симптомы могут пройти через короткое время, но затем вернуться и снова быстро ухудшиться после час или около того.

Меры первой помощи

В ожидании медицинской помощи следует немедленно принять меры первой помощи, в том числе:

Инъекция адреналина

Адреналин следует ввести немедленно, по возможности.Многие люди, подверженные анафилаксии, носят с собой автоинжектор адреналина, также известный как EpiPen, шприц-ручка с адреналином или адреналин. Это предварительно заполненный шприц с иглой, которую может сделать человек с анафилактической реакцией или сторонний наблюдатель, который знает, как ею пользоваться.

Если нет ответа на первоначальную инъекцию, рекомендуется ввести дополнительную дозу адреналина через пять минут, если в имеющейся шприц-ручке содержится вторая доза. Адреналин действует очень скоро после введения и довольно быстро заканчивается.

Полезно знать: Если медицинский работник специально не дал иных указаний, адреналин следует вводить только в середину внешней стороны бедра, а при необходимости в экстренной ситуации его можно вводить через одежду. Если адреналин случайно попал в другую область, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Если инъекцию делают маленькому ребенку, который может двигаться во время инъекции, его ногу следует надежно удерживать на месте, чтобы ограничить его движение до и во время инъекции.

Позиционирование пациента

Человека в состоянии анафилактического шока следует уложить в удобное положение. В зависимости от испытываемых симптомов будут рекомендованы различные положения:

• Человек, который чувствует слабость, из-за низкого кровяного давления, должен лечь ровно с поднятыми ногами. Сидение или стояние может вызвать дополнительные проблемы с сердцем
• Человек с дыхательными путями и проблемами с дыханием может предпочесть сидеть, так как это облегчает дыхание
• Человек без сознания , который еще дышит, должен быть уложен на бок в спасательное положение
• Беременная женщина должна лежать на левом боку, чтобы избежать компрессии полой вены, когда сдавливается крупная вена, несущая кислород к сердцу, что более вероятно в положении лежа на спине или на правом боку и может привести к низкое кровяное давление

Снятие курка

Удаление триггера анафилаксии не всегда возможно, но может включать, например:

Удаление жала пчелы. Раннее удаление важнее, чем то, как будет удалено жало.

Полоскание рта для удаления следов пищевого аллергена. Однако попытки вызвать у человека рвоту после анафилактической реакции, вызванной пищевой аллергией, могут привести к другим серьезным проблемам. Поэтому это не рекомендуется.

Сердечно-легочная реанимация (СЛР)

Если человек не отвечает и не дышит, следует проводить сердечно-легочную реанимацию до прибытия скорой помощи. СЛР вряд ли заставит сердце человека снова начать биться, если оно остановилось.Однако он будет качать немного крови по телу, снабжая органы и, самое главное, мозг кислородом.

Полезно знать: Если человек не обучен, ему не нужно тратить много времени на поиск пульса. Если невозможно быстро определить пульс, а пострадавший не отвечает и не дышит, следует без промедления начать СЛР. Можно использовать СЛР только руками, если рядом нет второго помощника или если человеку неудобно делать реанимацию рот в рот. Hands-Only CPR — это CPR без искусственной вентиляции легких. Важной частью является искусственное поддержание сердечного ритма любыми средствами. Он включает в себя сильные, глубокие и быстрые толчки в центре груди в регулярном ритме, примерно два раза в секунду. Некоторые врачи предлагали делать это в такт популярной песне «Остаться в живых», так как таким образом имитируется рекомендуемая 100 накачек в минуту.

Больничное лечение

Людей с подозрением на анафилаксию лечат в отделении неотложной помощи.Особенности лечения зависят от того, насколько в целом хорошо или плохо себя чувствует человек, у которого возникла анафилактическая реакция.

Лечение может включать:

• Адреналин, , также известный как адреналин, обычно вводят в мышцу бедра, а иногда вводят несколько раз или, в более редких случаях, внутривенно капельно.
• Внутривенные жидкости для повышения артериального давления
• Кислород и бронходилататоры: ингаляционные препараты, используемые при стойких респираторных заболеваниях, которые помогают расслабить мышцы легких, чтобы увеличить приток воздуха к легким
• Стероиды и антигистаминные препараты

В тяжелых случаях может потребоваться дыхательная трубка и поддержка дыхания через аппарат искусственной вентиляции легких, пока иммунная реакция не уляжется.

Профилактика и управление

Если у человека была анафилактическая реакция, очень вероятно, что у него будет другая реакция, если он снова подвергнется воздействию того же аллергена. Последующие эпизоды анафилаксии часто бывают хуже, чем первый.

Существует несколько способов предотвращения и управления возможностью возникновения другой анафилактической реакции:

Избегание известных триггеров

Важно предпринять шаги, чтобы избежать воздействия триггеров. Человека, перенесшего анафилаксию, скорее всего, направят в специализированную аллергологическую клинику для определения триггеров аллергии, а также для оценки и получения рекомендаций о том, как избежать их в будущем.

Полезно знать: Некоторые люди, перенесшие анафилактический приступ в ответ на обычные вещества или лекарства, предпочитают носить украшение, часто браслет с выгравированной на нем аллергией, чтобы направить медицинский персонал в случае неотложной помощи. .

Быть готовым к будущим чрезвычайным ситуациям

Всегда необходимо иметь при себе автоинжектор адреналина. Они содержат предписанную разовую или двойную дозу лекарства от анафилаксии, которое вводят в бедро во время экстренной анафилактической ситуации.Врач объяснит пострадавшему, как это использовать. Также важно, чтобы другие люди, находящиеся в тесном контакте, например, члены семьи, также знали, как пользоваться автоинъектором.

Люди с высоким риском тяжелых реакций также должны иметь план действий в отношении анафилаксии для своей школы или рабочего места, , который включает обучение по предотвращению воздействия и действиям в случае анафилактической реакции.

Наборы для экстренной помощи при анафилаксии также могут быть назначены в некоторых случаях.Рекомендуется, чтобы они включали:

Инъекция адреналина, также известная как ручка с адреналином, которая является наиболее важной. Это быстро устраняет многие тяжелые симптомы, вызванные анафилактическим шоком, и самое главное:

• Низкое кровяное давление
• Учащенное или ненормальное сердцебиение
• Плохая циркуляция
• Отек
• Астма

Антигистаминные препараты h2, , такие как лоратадин, которые особенно эффективны для лечения кожных симптомов и уменьшения отека, в качестве вспомогательного средства для адреналина.

Антигистаминные препараты h3, , такие как ранитидин, который также может помочь при сердечно-сосудистых симптомах наряду с другими лекарствами. Это также уменьшает желудочную кислоту, которая все больше вырабатывается из-за избытка гистамина в организме; поэтому антигистаминные препараты h3 также могут уменьшить дискомфорт в желудке.

Полезно знать: Обычно используется комбинация антигистаминных препаратов h2 и h3, поскольку было показано, что она более эффективна, чем лечение только антигистаминными препаратами h2.

Иммунотерапия аллергенами

Для некоторых людей можно пройти иммунотерапию аллергенами, также известную как десенсибилизация или гипосенсибилизация, что означает, что организм очень медленно — в течение месяцев или лет — подвергается воздействию триггера, ответственного за их аллергию.Это заставляет иммунную систему постепенно привыкать к триггеру, помогая уменьшить тяжесть аллергической реакции в будущем.

Часто задаваемые вопросы

В: Анафилаксия и анафилактоидная реакция – в чем разница?
A: Анафилаксия представляет собой опасное для жизни состояние, вызванное широким спектром аллергенов и поражающее несколько систем органов. Это происходит не при первом контакте с аллергеном, а при последующих контактах.

Анафилактоидные реакции, иногда также называемые неиммунологической анафилаксией, имеют те же симптомы, что и анафилактические реакции, но они не связаны и не требуют предварительного воздействия аллергена. Скорее, они возникают при первом воздействии. Анафилактоидные реакции иногда наблюдаются при некоторых видах лечения. Они могут включать реакции на НПВП, местные анестетики, лечение рака моноклональными антителами и химиотерапию.

В: Аллергическая реакция и анафилаксия – в чем разница?
A: Аллергия — это иммунный ответ на то, что организм ошибочно воспринимает как угрозу, например на пыльцу или перхоть животных. В большинстве случаев у людей с аллергией развиваются симптомы легкой и средней степени тяжести, которые развиваются локально, т.е.г. как кожная сыпь или слезотечение и насморк.

Гораздо реже воздействие провоцирующего аллергена может вызвать анафилактическую реакцию. Это происходит, когда иммунная система человека чрезмерно выделяет химические вещества, что приводит к реакции всего организма, а не к местной аллергической реакции. Анафилаксия поражает дыхательную и/или сердечно-сосудистую систему, что может быть опасным для жизни.

В: Сколько времени длится анафилаксия?
A: Начальные симптомы обычно развиваются быстро, достигая пика тяжести в течение 3–30 минут.Симптомы могут исчезнуть после одной или двух инъекций адреналина. Реже они могут вернуться после периода от одного до восьми часов, что известно как двухфазная реакция. В редких случаях может возникнуть затяжная анафилаксия, при которой симптомы сохраняются в течение нескольких дней.

В: Сколько времени занимает восстановление после анафилактического шока?
A: Полное восстановление после лечения может занять несколько дней. Многие люди будут чувствовать себя очень плохо и истощены в течение примерно недели.

В: Бенадрил остановит анафилаксию?
A: Нет, необходимо немедленно обратиться за неотложной помощью, так как анафилаксия опасна для жизни.Антигистаминные таблетки, такие как дифенгидрамин, торговая марка Benadryl, недостаточны для лечения анафилаксии. Они могут помочь облегчить симптомы аллергии, но действуют слишком медленно и неэффективно на опасные для жизни симптомы, чтобы предотвратить серьезные осложнения анафилактического шока.

Другие названия, используемые для обозначения анафилаксии

• анафилактический шок
• анафилактическая реакция

Тяжелая аллергическая реакция: анафилаксия | AAFA.org

АНАФИЛАКСИЯ: тяжелая аллергическая реакция

Анафилаксия поражает не менее одного из 50 человек, проживающих в США.С.

Что такое анафилаксия?

Анафилаксия (anna-fih-LACK-sis) — это серьезная аллергическая реакция, которая начинается быстро и может привести к смерти.

Каковы симптомы анафилаксии?

Симптомы обычно затрагивают более одной системы органов (части тела), например кожу или рот, легкие, сердце и кишечник. Некоторые симптомы включают:

• Кожная сыпь, зуд или крапивница
• Отек губ, языка или горла
• Одышка, затрудненное дыхание или свистящее дыхание (свистящий звук при дыхании)
• Головокружение и/или обморок
• Боль в животе, вздутие живота, рвота или диарея
• Спазмы матки
• Чувство, что вот-вот случится что-то ужасное

Попросите у своего врача полный список симптомов и план действий при анафилаксии. Анафилаксию необходимо лечить немедленно, чтобы обеспечить наилучшие шансы на улучшение и предотвратить серьезные, потенциально опасные для жизни осложнения.

Что такое лечение анафилаксии?

Эпинефрин (ep-uh-NEF-rin) является наиболее важным доступным лечением. Всегда носите с собой два автоинъектора адреналина, чтобы вы могли быстро лечить реакцию, где бы вы ни находились. (Узнайте больше на нашем связанном веб-сайте для детей с пищевой аллергией: эпинефрин — это первая линия лечения тяжелых аллергических реакций).

• Немедленно введите лекарство при первых признаках анафилактической реакции. Подумайте о том, чтобы взять с собой план действий при анафилаксии вместе с автоинъекторами.

• Позвоните по номеру 911, чтобы доехать до больницы на машине скорой помощи. Вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью  даже если почувствуете себя лучше, потому что симптомы могут повториться.
• Помимо эпинефрина вам могут потребоваться другие виды лечения.
  

АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ СРОЧНАЯ ПОМОЩЬ

Если вы считаете, что у вас анафилаксия, используйте адреналин для самостоятельной инъекции и позвоните по номеру 911.
Не задерживай. Не принимайте антигистаминные препараты вместо адреналина. Эпинефрин является наиболее эффективным средством лечения анафилаксии.

Что вызывает анафилаксию?

Аллергия возникает, когда иммунная система организма воспринимает что-то как вредное и реагирует. Ваша иммунная система пытается удалить или изолировать триггер. Результатом являются такие симптомы, как рвота или отек. Наиболее распространенными триггерами анафилаксии являются аллергенов . Лекарства, пищевые продукты, укусы и укусы насекомых, а также латекс чаще всего вызывают тяжелые аллергические реакции.

• Лекарства являются ведущей причиной у взрослых
  Общими виновниками являются пенициллин и другие антибиотики, аспирин и продукты, связанные с аспирином, а также инсулин.
• Пищевые продукты являются основной причиной у детей
  В США наиболее распространенными пищевыми аллергиями являются арахис, лесные орехи, моллюски, рыба, молоко, яйца, соя и пшеница. Это «топ-8 аллергенов». У детей наиболее распространенными пищевыми аллергиями являются молоко, яйца, арахис, соя и пшеница.У взрослых наиболее распространенными пищевыми аллергиями являются моллюски, лесные орехи и арахис.
• Укусы и укусы насекомых
  Жалящие насекомые, такие как пчелы, осы, шершни, желтокурые и огненные муравьи, могут вызвать анафилаксию. Некоторые укусы клещей могут вызвать у человека сильную аллергическую реакцию на мясо. Укусы «поцелуйного клопа» и оленьей мухи также вызывают местную аллергическую реакцию.
• Латекс
  Натуральный каучуковый латекс может вызвать легкое раздражение кожи или спровоцировать сильную аллергическую реакцию.Прямой контакт с изделиями из латекса (латексные перчатки, презервативы и воздушные шары) может вызвать реакцию. Вдыхание мелких частиц латекса, попавших в воздух, может вызвать аллергию на латекс. При надевании и снятии латексных перчаток мелкие частицы латекса могут попасть в воздух.
• Физическая активность
  Анафилаксия, вызванная физическими нагрузками, — это редкая аллергическая реакция, возникающая после интенсивной физической активности. Сопутствующими факторами могут быть температура, сезонные изменения, наркотики, алкоголь или употребление определенных продуктов перед тренировкой.Другими словами, чтобы у человека развилась тяжелая аллергическая реакция, должны присутствовать как физические упражнения, так и этот другой фактор.

При надлежащем обследовании аллергологи выявляют большинство причин анафилаксии. Некоторые люди имеют аллергические реакции без каких-либо известных контактов с обычными аллергенами. Если аллерголог не может идентифицировать триггер, это состояние идиопатическая анафилаксия .

Как отличить анафилаксию от астмы?

Люди, страдающие астмой, также часто страдают аллергией. Это подвергает их более высокому риску развития анафилаксии, которая также может вызвать проблемы с дыханием. По этой причине важно хорошо контролировать астму. Некоторые симптомы тяжелой аллергической реакции или тяжелого приступа астмы могут показаться похожими. Полезным ключом к тому, чтобы отличить их друг от друга, является то, что анафилаксия может возникнуть сразу после приема лекарства, употребления определенной пищи или укуса насекомого.

Если вы не уверены, что это анафилаксия или астма:

• Сначала используйте автоинжектор адреналина (он лечит как анафилаксию, так и астму).
• Затем используйте ингалятор для облегчения астмы (например, альбутерол).
• Звоните 911 и езжайте в больницу на машине скорой помощи.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить анафилаксию?

• Знайте свои аллергены.  Важна точная диагностика. Аллерголог может помочь вам составить план, чтобы обезопасить себя.
• Избегайте аллергенов.
  • Если у вас аллергия на лекарства, ознакомьтесь с названиями непатентованных и торговых марок лекарств, которые вызывают у вас тяжелую аллергическую реакцию.И помните об ингредиентах в комбинированном продукте. Ознакомьтесь с лекарствами, которые могут вызвать перекрестную реакцию. Внимательно прочитайте информацию о наркотиках.
  • Если у вас пищевая аллергия, будьте осторожны со всем, что вы едите. Проверяйте ингредиенты на этикетках всех продуктов питания. Мойте руки и используйте чистые поверхности и посуду для приготовления пищи. Спросите сотрудников ресторана, как они готовят еду. (Узнайте больше на нашем связанном веб-сайте для детей с пищевой аллергией: Что такое пищевая аллергия? )
  • Если вы реагируете на укусы насекомых или физические упражнения, поговорите со своим врачом о том, как избежать этих реакций.

• Всегда носите с собой автоинжекторы адреналина.  Это очень важно и может спасти вашу жизнь или жизнь близкого человека.
• Подготовьте план.  Попросите своего врача составить план действий при анафилаксии.
• Поговорите со своим врачом и опекунами.  Убедитесь, что они знают названия любых лекарств, на которые у вас аллергия, и какие симптомы у вас были, когда вы их принимали.Дайте им список всех наркотиков, которые вы принимаете. Некоторые распространенные лекарства, такие как бета-блокаторы, могут усугубить анафилаксию.
• Носите медицинский браслет или ожерелье.  Это позволит другим узнать о вашей аллергии в экстренной ситуации. Кроме того, держите в кошельке или сумочке карточку, объясняющую вашу аллергию.

Кто подвержен риску анафилаксии?

• Люди, перенесшие анафилаксию до
• Люди с аллергией на пищевые продукты, укусы насекомых, лекарства и другие провоцирующие факторы

Если вы находитесь в группе риска:

• Всегда держите свои автоинъекторы адреналина под рукой и будьте готовы использовать их в случае возникновения чрезвычайной ситуации.
• Поговорите со своим врачом о своих триггерах и симптомах. Ваш врач может порекомендовать вам обратиться к аллергологу. Аллерголог может помочь вам определить вашу аллергию и научиться управлять риском серьезных реакций.
• Спросите у своего врача план действий при анафилаксии. Это поможет вам узнать, что делать, если вы испытываете анафилаксию.

Medical Review, октябрь 2015 г., обновлено в феврале 2017 г.

Что такое анафилаксия? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Любое вещество может вызывать аллергическую реакцию, которая приводит к анафилаксии, но некоторые вещества вызывают анафилаксию с большей вероятностью, чем другие.

Пищевые продукты, которые являются обычными триггерами анафилаксии, включают следующее:

• Арахис и дерево орехи
• МОЛОК и моллюск
• Молоко
• яйца
• сои
• пшеница
• Red Bear

препараты, которые являются обычными причинами анафилаксии включают антибиотики, аспирин, кровь и продукты крови, некоторые гормоны и опиоиды.

Укусы или укусы огненных муравьев, пчел, ос и шершней с большей вероятностью, чем укусы или укусы других видов насекомых, вызывают анафилаксию.

Некоторые вещества и виды деятельности также могут вызывать так называемую анафилактоидную реакцию. Реакция не является аллергической в ​​том смысле, что ваше тело становится чувствительным к аллергену, но последствия и лечение практически не отличаются. Общие триггеры анафилактоидной реакции включают контрастное вещество, аспирин и другие НПВП, опиоиды, моноклональные антитела и физические упражнения.

Аллергическая реакция, которая вызывает анафилаксию, может возникнуть у любого человека в любое время, при условии, что он или она ранее подвергались воздействию аллергена.

Но у некоторых групп повышена вероятность развития анафилаксии в ответ на определенные аллергены.

Например, у детей чаще, чем у взрослых, возникает анафилаксия в ответ на пищевую аллергию. Взрослые чаще испытывают это из-за аллергии на антибиотики, анестетики, контрастное вещество или яд насекомых.

Мужчины чаще, чем женщины, испытывают анафилаксию от яда насекомых, в то время как женщины чаще страдают от латекса, аспирина, контрастного вещества и миорелаксантов.

По не совсем ясным причинам люди с более высоким социально-экономическим статусом — люди с более высоким доходом, образованием и другими показателями социального статуса — подвергаются большему риску анафилаксии.

Также по причинам, которые до конца не выяснены, количество назначений самостоятельно инъекционного адреналина, который назначают для лечения анафилаксии, выше в северных, чем в южных районах Соединенных Штатов.

У вас больше шансов получить анафилаксию, если у вас есть определенные другие заболевания, в том числе:

У вас повышенный риск анафилаксии, если вы генетически предрасположены к аллергическим заболеваниям — состоянию, известному как атопия.Но этот повышенный риск может не распространяться на определенные аллергены, такие как пенициллин, инсулин или яды некоторых насекомых.

Вообще говоря, риск анафилаксии снижается, чем дольше вы не подвергаетесь воздействию аллергена, который может ее вызвать. (4)

Узнайте больше о причинах анафилаксии: общие факторы риска, генетика и многое другое

Неожиданные триггеры анафилаксии

Большинство людей слышали, что арахис может вызвать анафилаксию, если у вас аллергия на него, но Знаете ли вы, что некоторые женщины испытывают анафилаксию во время определенной фазы менструального цикла? Или что укус одинокого звездчатого клеща может вызвать аллергию на красное мясо?

Многие, казалось бы, странные вещи могут вызвать анафилаксию у людей, которые к ней восприимчивы, и в некоторых случаях может быть трудно понять, что ее вызывает.

Если вы испытываете симптомы анафилаксии, но не знаете, что ее вызывает, обратитесь за помощью к аллергологу.

Узнайте больше о неожиданных триггерах анафилаксии

Что такое анафилаксия? Причины, симптомы, лечение

Анафилаксия: тяжелые аллергические реакции

Почти каждый 50-й американец подвержен риску анафилаксии

У некоторых детей бывает аллергия на определенные продукты, лекарства, насекомых и латекс. Когда они вступают в контакт с этими вещами, у них появляются симптомы, такие как крапивница и одышка.Это известно как аллергическая реакция . Вещи, вызывающие аллергическую реакцию, называются аллергенами . Серьезно относитесь ко всем аллергическим симптомам, потому что как легкие, так и тяжелые симптомы могут привести к серьезной аллергической реакции, называемой анафилаксией (anna-fih-LACK-sis).

Помните о симптомах анафилаксии

Симптомы анафилаксии могут возникнуть вскоре после контакта с аллергеном и могут быстро ухудшиться. Вы не можете предсказать, как ваш ребенок будет реагировать на определенный аллерген от одного раза к другому.Могут меняться как типы симптомов, так и их серьезность. Поэтому важно быть готовым ко всем аллергическим реакциям, особенно к анафилаксии. Анафилактический шок необходимо лечить немедленно, чтобы обеспечить наилучшие шансы на улучшение и предотвратить серьезные, потенциально опасные для жизни осложнения.

Симптомы анафилаксии обычно поражают более одной части тела, например кожу, рот, глаза, легкие, сердце, кишечник и мозг. Некоторые симптомы включают:

• Кожная сыпь и зуд и крапивница
• Отек губ, языка или горла
• Одышка, затрудненное дыхание, хрипы (свистящий звук при дыхании)
• Головокружение и/или обморок
• Боль в животе, рвота или диарея
• Чувство, что вот-вот случится что-то ужасное

Детский врач предоставит вам полный список симптомов.

Будьте готовы к анафилаксии

Имейте при себе план действий в чрезвычайных ситуациях

Вы, ваш ребенок и другие лица, присматривающие за вашим ребенком или ухаживающие за ним, должны знать признаки и симптомы анафилаксии и способы ее лечения. Врач вашего ребенка предоставит вам письменный пошаговый план действий в чрезвычайной ситуации. Этот план называется планом неотложной помощи при аллергии или планом действий при анафилаксии. Чтобы быть готовым, вы, ваш ребенок и другие лица, ухаживающие за вашим ребенком, должны иметь копии этого плана.

Об эпинефрине

Эпинефрин — единственное лекарство, которое останавливает анафилаксию. В плане действий в чрезвычайной ситуации указано, когда и как давать адреналин. Вы не можете полагаться на антигистаминные препараты для лечения анафилаксии.

Знать, как использовать адреналин

Узнайте, как давать ребенку адреналин. Эпинефрин безопасен и поставляется в виде простого в использовании устройства, называемого автоинъектором. Когда вы прижимаете его к внешней стороне бедра вашего ребенка, он вводит одну дозу лекарства.Медицинская бригада вашего ребенка покажет вам, как им пользоваться. Вы, в свою очередь, можете научить людей, которые проводят время с вашим ребенком, как его использовать.

Всегда держите рядом с ребенком два автоматических шприца с адреналином. Не храните адреналин в машине или других местах, где будет слишком жарко или слишком холодно. Выбросьте, если жидкость не прозрачная, и замените ее, когда срок ее годности истечет.

Общие причины анафилаксии

Продукты питания. Наиболее распространенными пищевыми аллергиями являются яйца, молоко, арахис, лесные орехи, соя, пшеница, рыба и моллюски.Наиболее распространенными пищевыми аллергиями у младенцев и детей являются яйца, молоко, арахис, лесные орехи, соя и пшеница.

Укусы насекомых от пчел, ос, желтых жилок и огненных муравьев.

Латекс содержится в таких вещах, как воздушные шары, резинки, больничные перчатки.

Лекарства, особенно пенициллин, сульфаниламидные препараты, инсулин и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен.

Знайте, как лечить анафилаксию

1. Следуйте инструкциям плана неотложной медицинской помощи вашего ребенка , чтобы немедленно дать ему адреналин.Это может спасти жизнь вашему ребенку.
2. После введения адреналина всегда звоните по номеру 911 или в местную службу скорой помощи. Скажите им, что у вашего ребенка серьезная аллергическая реакция, и ему может понадобиться больше адреналина.
3. Ваш ребенок должен быть доставлен в больницу на машине скорой помощи. Медицинский персонал будет внимательно следить за дальнейшими реакциями вашего ребенка и при необходимости лечить его.

После анафилаксии

• Иногда за реакцией следует вторая, более тяжелая реакция, известная как двухфазная реакция .Эта вторая реакция может произойти в течение 4-8 часов после первой реакции или даже позже. Вот почему люди должны наблюдаться в отделении неотложной помощи в течение нескольких часов после анафилаксии.
• Запишитесь на прием к врачу-аллергологу для дальнейшей диагностики и лечения аллергии.

Примите меры, чтобы избежать анафилаксии

Лучший способ избежать анафилаксии для вашего ребенка – держаться подальше от аллергенов. Расскажите ребенку о его или ее аллергии в соответствии с возрастом.Научите ребенка рассказывать взрослым о реакции, о том, как избегать аллергенов и как и когда использовать автоинжектор адреналина. Вот несколько первых шагов, которые вы можете предпринять для каждого типа аллергии:

Продукты питания. Узнайте, как читать этикетки на продуктах питания и избегать перекрестных контактов. Читайте этикетку каждый раз, когда покупаете продукт, даже если вы использовали его раньше. Ингредиенты в любом продукте могут меняться.

Аллергия на насекомых. Носите обувь с закрытыми носками и репеллент от насекомых, когда находитесь на улице.Избегайте свободной одежды, которая может зажать насекомое между одеждой и кожей.

Аллергия на лекарства. Расскажите своему врачу о лекарствах, на которые у вашего ребенка аллергия. Знайте как общие, так и торговые названия лекарств.

Аллергия на латекс. Сообщите своим врачам, стоматологам и другим поставщикам медицинских услуг об аллергии на латекс у вашего ребенка. Попросите их сделать запись об аллергии в медицинской карте вашего ребенка. Также напоминайте им об аллергии перед любой медицинской процедурой или тестом.

Для всех аллергиков:   Сообщите семье, друзьям, школе и другим лицам , которые будут с вашим ребенком, об аллергии вашего ребенка. Они могут помочь вашему ребенку избежать аллергенов и помочь в случае возникновения анафилаксии.

Рассмотрено медицинскими консультантами, июнь 2014 г.

Анафилаксия у детей | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое анафилаксия у дети?

Анафилаксия — тяжелое опасная для жизни реакция на аллерген.Аллерген – это то, чем является ваш ребенок. аллергия на. Анафилаксия требует неотложной медицинской помощи. У вашего ребенка может быть реакция на аллерген в течение нескольких секунд или даже через час после контакта.

Что вызывает анафилаксию у ребенок?

Анафилаксия возникает при контакте ребенка с аллергеном. Вид аллерген может быть разным для каждого ребенка. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

• Продукты питания
• Пчела жала
• Лекарства
• Красители для медицинских тестов
• Аллергия выстрелы
• Латекс

Какие дети входят в группу риска по анафилаксия?

Анафилаксия может возникнуть у людей без известных факторов риска.Но риск выше, если у вашего ребенка:

• Аллергии
• Астма
• А семейная история анафилаксии
• Имел анафилаксия до

Каковы симптомы анафилаксия у ребенка?

Симптомы чаще всего проявляются быстро. Анафилаксия может произойти за секунды, минуты или часов после контакта с аллергеном.Симптомы могут включать:

• Стеснение или отек горла, языка или язычка. Язычок маленький, мягкий маятник, который свисает в задней части горла вашего ребенка.
• Свистящее дыхание или проблемы с дыханием
• Непростой чувство или волнение, ощущение надвигающейся гибели
• Широко распространенные ульи
• Тяжелая кожный зуд
• Тошнота и рвота
• Желудок боль
• Сердце ошибка
• Нерегулярное сердцебиение
• Опущенный кровяное давление
• Потеря контроль мочевого пузыря

симптомы анафилаксии могут выглядеть как другие проблемы со здоровьем. Всегда разговаривайте со своим медицинскому работнику ребенка для постановки диагноза.

Как диагностируется анафилаксия у ребенок?

А врач часто может диагностировать анафилаксию на основе только истории болезни. Здравоохранение поставщик будет смотреть на следующее, чтобы поставить диагноз:

• Любой известные аллергии
• Воздействие к известным или возможным аллергенам
• Описание симптомов
• Физический обследование, включая кровяное давление
• Кровь результаты испытаний, в некоторых случаях

Как лечится анафилаксия в ребенок?

Анафилактический шок требует неотложной медицинской помощи.Вашему ребенку потребуется срочная медицинская помощь. Он или она, скорее всего, сделает снимок адреналин. Это поможет остановить плохие последствия, вызванные аллергеном. Эпинефрин введение вскоре после воздействия может обратить вспять симптомы. После лечения ваш за ребенком нужно будет наблюдать, чтобы убедиться, что у него больше нет реакции. Ваш лечащий врач может научить вас пользоваться автоинъектором адреналина. на случай другого воздействия.Вы должны иметь при себе 2 автоинъектора адреналина. вашего ребенка на случай будущих событий. Поговорите об этом с медицинским работником вашего ребенка. провайдер.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить анафилаксия у моего ребенка?

Лучший способ предотвратить анафилаксию чтобы ваш ребенок держался подальше от известных триггеров аллергии. При аллергии на пчелиный укус (яд аллергия) существует лечение, которое поможет предотвратить будущие аллергические реакции. Говорить с лечащим врачом вашего ребенка об этом лечении.

Как я могу помочь моему ребенку жить с анафилаксия?

Если у вашего ребенка анафилаксия, вы захочет снизить риск будущих эпизодов. Вы можете сделать это, выяснив аллерген, вызвавший первый приступ. Тогда вы можете держаться подальше от триггера. Ваш поставщик медицинских услуг может также назначить автоинъектор адреналина.Он или она будет учить вы, как его использовать. Вы можете быстро сделать укол, если у вашего ребенка повторный эпизод.

Ключевые моменты об анафилаксии у ребенок

• Анафилаксия — это тяжелая, опасная для жизни реакция на аллерген.
• Анафилаксия вызывается аллергией на такие вещи, как продукты питания, лекарства, укусы пчел, прививки от аллергии и латекс.
• Симптомы анафилаксии включают стеснение или отек горла, языка или язычка.Также затрудненное дыхание, крапивница, зуд, тошнота и рвота, нерегулярное сердцебиение и потеря контроля над мочевым пузырем.
• Анафилаксия требует неотложной медицинской помощи. Лечение, вероятно, будет включать инъекцию адреналин.
• Лучшее способ предотвратить анафилаксию — держаться подальше от известных триггеров аллергии.
• Если у вашего ребенка была анафилаксия, вам могут прописать Автоинъектор адреналина.Всегда держите при себе 2 автоинъектора адреналина. раз в случае будущего события.

Следующие шаги

подсказки чтобы помочь вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

• Знать причина вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
• Раньше вашего визита, запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• Принести кто-то рядом с вами, чтобы помочь вам задавать вопросы и помнить, что говорит ваш врач ты.
• В посетите, запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
• Знать почему назначают новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знать каковы побочные эффекты.
• Спросить, если ваше состояние можно лечить другими способами.
• Знать почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знать чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.