Аневризма аорты брюшной полости операция стоимость в россии: Стоимость хирургии аневризмы аорты — 45 клиник, 1 отзыва и цены

Рейтинг клиник основан на 528 обращениях, 42 отзыва пациентов, ценах и информации от 45 клиник

#1

Турция, Стамбул

Робот-ассистированная хирургическая система Да Винчи

Нано-нож

Аккредитация JCI гарантирует качество и безопасность лечения в госпитале, налаженность рабочих процессов в команде, использование только сертифицированных медикаментов.

TrustScore Данные обновляются автоматически 1 раз в 7 дней. Мы разработали этот алгоритм, чтобы сделать рейтинг клиник максимально объективным, независимым и полезным для вас. <a href="https://hub.bookimed.com/ru/docs/legal/ranzhirovanie-klinik/" target="_blank">Подробнее об алгоритме ранжирования</a>»>

Все отзывы прошли проверку

Трансфер

Переводчик

Помощь с визой

Медицинский центр Эмсей — это многопрофильная клиника в Стамбуле. Качество и безопасность медицинских услуг подтверждает сертификат Международной объединенной комиссии JCI. Эмсей находится в 5 минутах езды от международного аэропорта имени Сабихи Гёкчен.

Больница Эмсей предоставляет медицинские услуги пациентам со всего мира с 2012 года.

Расположение: Çamlık, Selçuklu Cd. No:22, 34912 Pendik/İstanbul, Turkey

Читать всё

Видеообзор

#2

Италия, Милан

Аккредитация IRCCS за ведение исследований

Аккредитацию IRCCS (за ведение исследований) получают медицинские учреждения, представляющие национальный интерес, которые оказывают клиническую помощь и находятся в тесной связи с исследовательской деятельностью. Аккредитация IRCCS присваивается итальянским министерством здравоохранения ограниченному числу институтов по всей стране. Они стремятся быть эталоном для всей системы общественного здравоохранения по качеству ухода за пациентами.

Лучшие клиники мира 2021 по версии журнала Newsweek

Рейтинг Лучших больниц мира 2021 по версии журнала Newsweek включает медицинские центры с лучшими показателями эффективности лечения и удовлетворенности пациентов, и учитывает рекомендаций мировых медицинских экспертов. Рейтинг составлен в партнерстве с исследовательской компанией Statista.

TrustScore

Все отзывы прошли проверку

Трансфер

Помощь с визой

Переводчик

Отделение кардиохирургии госпиталя Сан-Донато — первое в Италии по количеству операций на сердце. Ежегодно хирурги клиники выполняют 1 500 вмешательств. Здесь проводят аортокоронарное шунтирование, стентирование сосудов, коррекцию и замену клапанов.

На базе клиники работает исследовательский центр по изучению сердечно-сосудистых заболеваний Edmondo Malan. Это 2 по размеру подобный центр в мире.

Расположение: Piazza Edmondo Malan, 2, 20097 San Donato Milanese MI, Italy

Читать всё

#3

Турция, Стамбул

Робот-ассистированная хирургическая система Да Винчи

Нано-нож

Международная организация по стандартизации ISO

Международные стандарты ISO гарантируют, что продукты и услуги являются безопасными, надежными и качественными.

Аккредитация Международной объединенной комиссии JCI

Аккредитация JCI гарантирует качество и безопасность лечения в госпитале, налаженность рабочих процессов в команде, использование только сертифицированных медикаментов.

TrustScore Данные обновляются автоматически 1 раз в 7 дней. Мы разработали этот алгоритм, чтобы сделать рейтинг клиник максимально объективным, независимым и полезным для вас. <a href="https://hub.bookimed.com/ru/docs/legal/ranzhirovanie-klinik/" target="_blank">Подробнее об алгоритме ранжирования</a>»>

Все отзывы прошли проверку

Переводчик

Трансфер

Помощь с визой

Клиника Мемориал Шишли (Memorial Hospital Istanbul, Şişli) — крупнейший многопрофильный медицинский центр Стамбула. Это 1-й госпиталь в Турции и 21-й в мире, который получил аккредитацию за качество лечения от Международной объединенной комиссии JCI.

Специализация Мемориал Шишли — онкология, ТКМ (трансплантация костного мозга), искусственное оплодотворение (ЭКО), нейрохирургия и пересадка органов. Успешность трансплантации органов здесь составляет 90%.

Ежегодно в Мемориал Шишли приезжают на лечение пациенты из 92 стран мира.

Расположение: Kaptan Paşa Mah, Halit Ziya Türkkan Sok Famas Plaza No:19 D:C, 34385 Şişli/İstanbul, Turkey

Читать всё

Что такое Bookimed?

— это бесплатная международная платформа по поиску клиник и организации лечения для людей из любой точки мира.

Прямые цены от клиник Финансовая политика’>Как мы формируем цены?

Проверенные клиники Политика отбора клиник на сайт’>Как мы проверяем клиники?

Бесплатный сервис Финансовая политика’>Почему бесплатно?

100% отзывов от реальных пациентов Политика отзывов’>Как мы проверяем отзывы?

Trustpilot

Да, есть Нет, они в больнице Обследования не проводили

#4

Турция, Стамбул

Робот-ассистированная хирургическая система Да Винчи

Кибер-нож

Нано-нож

Аккредитация Международной объединенной комиссии JCI

Аккредитация JCI гарантирует качество и безопасность лечения в госпитале, налаженность рабочих процессов в команде, использование только сертифицированных медикаментов.

Выбор пациентов по детской онкологии и онкогематологии

Клиника заняла 1 место в рейтинге по детской онкологии и онкогематологии по мнению пациентов Bookimed в 2019 году.

TrustScore

Все отзывы прошли проверку Их могут оставлять только пациенты или сопровождающие, которые забронировал клинику через наш сайт, посетили ее и воспользовались медицинскими услугами. Мы публикуем отзывы независимо от того, положительные они или отрицательные. <a href="https://hub.bookimed.com/ru/docs/legal/otzyvy-i-kommentarii/" target="_blank">Подробнее о политике отзывов</a>»>

Трансфер

Переводчик

Помощь с визой

Отделение кардиохирургии в клинике Медипол (г. Стамбул, Турция) специализируется на хирургическом лечении патологий сердечно-сосудистой системы.

Диагностику заболеваний проводят с помощью ангиографии, эхокардиографии и стресс-теста на беговой дорожке.

Для восстановления кровотока кардиохирурги выполняют коронарное шунтирование. При нарушении работы сердечного клапана прибегают к транскатетерной имплантации (TAVI). Пациентам с аневризмой аорты назначают открытую или эндоваскулярную (EVAR) операцию.

Отделение включает департаменты взрослой и детской сердечно-сосудистой хирургии.

Расположение: TEM Avrupa Otoyolu Göztepe Çıkışı No: 1 Bağcılar/İstanbul

Читать всё

Видеообзор

#5

Испания, Барселона

Робот-ассистированная хирургическая система Да Винчи

Гамма-нож

Аккредитация Международной объединенной комиссии JCI

Аккредитация JCI гарантирует качество и безопасность лечения в госпитале, налаженность рабочих процессов в команде, использование только сертифицированных медикаментов.

Аккредитация Европейского фонда управления качеством (EFQM)

Миссия Европейского фонда управления качеством заключается в повышении эффективности организаций, продвижении глобальных идей и обмене опытом между компаниями.

Победитель премии IMTJ MEDICAL TRAVEL AWARD в 2019 году

IMTJ — Международный журнал о медицинском туризме. Оценку претендентов на премию IMTJ проводит независимая группа экспертов под руководством главного редактора журнала. Получение этой премии свидетельствует о том, что больница соответствует таким критериям качества: высокий уровень обслуживания пациентов, инновации в клинике, положительные отзывы о сервисе и другое.

$45043

TrustScore

Все отзывы прошли проверку Их могут оставлять только пациенты или сопровождающие, которые забронировал клинику через наш сайт, посетили ее и воспользовались медицинскими услугами. Мы публикуем отзывы независимо от того, положительные они или отрицательные. <a href="https://hub.bookimed.com/ru/docs/legal/otzyvy-i-kommentarii/" target="_blank">Подробнее о политике отзывов</a>»>

Трансфер

Помощь с визой

Переводчик

Отделение кардиохирургии в медицинском центре Текнон (г. Барселона, Испания) входит в состав Сердечно-сосудистого института. Оно специализируется на хирургическом лечении заболеваний сердца и сосудов. Здесь проводят пластику сердечных клапанов, установку кардиостимуляторов и стентов, хирургическое лечение аневризмы. Применяют техники сердечной хирургии на бьющемся сердцем и бескровной хирургии с использованием системы искусственного кровообращения. В клинике проводят безоперационное растворение (лизис) аневризм и тромбов, которые раньше требовали хирургического вмешательства.

Расположение: Carrer de Vilana, 12, 08022 Barcelona, Spain

Читать всё

#6

Таиланд, Бангкок

Робот-ассистированная хирургическая система Да Винчи

Гамма-нож

Международная организация по стандартизации ISO

Международные стандарты ISO гарантируют, что продукты и услуги являются безопасными, надежными и качественными.

Аккредитация Международной объединенной комиссии JCI

Аккредитация JCI гарантирует качество и безопасность лечения в госпитале, налаженность рабочих процессов в команде, использование только сертифицированных медикаментов.

Всемирная аккредитация в сфере здравоохранения

Программа Global Healthcare Accreditation (GHA) — это аккредитация медицинских учреждений, которые стремятся улучшить качество обслуживания зарубежных пациентов (медицинский туризм). GHA является независимым органом аккредитации, в консультативный совет которого входят представители ведущих клиник и страховых компаний, а также организаций, занимающихся вопросами опыта пациентов и управления рисками.

TrustScore

Все отзывы прошли проверку Их могут оставлять только пациенты или сопровождающие, которые забронировал клинику через наш сайт, посетили ее и воспользовались медицинскими услугами. Мы публикуем отзывы независимо от того, положительные они или отрицательные. <a href="https://hub.bookimed.com/ru/docs/legal/otzyvy-i-kommentarii/" target="_blank">Подробнее о политике отзывов</a>»>

Бумрунград — это многопрофильный госпиталь в Бангкоке (Таиланд). Специалисты медицинского центра занимаются лечением рака, заболеваний опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, позвоночника.

Качество ухода за пациентами, высокий уровень медицинского обслуживания и квалификацию специалистов Бумрунград подтверждают международные сертификаты JCI, GHA и DAISY.

Расположение: 33 Sukhumvit Soi 3, Wattana Bangkok 10110 Thailand

Читать всё

Видеообзор

#7

Турция, Стамбул

Робот-ассистированная хирургическая система Да Винчи

Кибер-нож

Гамма-нож

Международная организация по стандартизации ISO

Международные стандарты ISO гарантируют, что продукты и услуги являются безопасными, надежными и качественными.

Аккредитация Международной объединенной комиссии JCI

Аккредитация JCI гарантирует качество и безопасность лечения в госпитале, налаженность рабочих процессов в команде, использование только сертифицированных медикаментов.

Сертификат Европейского общества медицинской онкологии ESMO

Европейское общество медицинской онкологии  — ведущая профильная организация в Европе. Ее цель — создание и поддержание высоких стандартов качества в лечении рака, паллиативной терапии и уходу за пациентами.

TrustScore <a href="https://hub.bookimed.com/ru/docs/legal/ranzhirovanie-klinik/" target="_blank">Подробнее об алгоритме ранжирования</a>»>

Все отзывы прошли проверку

Трансфер

Помощь с визой

Переводчик

Отделение кардиохирургии в клинике Анадолу (г. Гебзе, Турция) специализируется на оперативном лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Здесь проводят коронарное шунтирование, реконструкцию и замену сердечных клапанов, резекцию аневризмы аорты, каротидную эндартерэктомию, экстракорпоральную мембранную оксигенацию.

Отделение включает центры детской и взрослой сердечно-сосудистой хирургии.

С 2010 по 2013 год в Анадолу 100% операций по коронарному шунтированию прошли успешно.

Расположение: Cumhuriyet Mahallesi, 2255. Sk. No:3, 41400 Gebze/Kocaeli, Turkey

Читать всё

#8

Турция, Стамбул

Робот-ассистированная хирургическая система Да Винчи

Международная организация по стандартизации ISO

Международные стандарты ISO гарантируют, что продукты и услуги являются безопасными, надежными и качественными.

Аккредитация Международной объединенной комиссии JCI

Аккредитация JCI гарантирует качество и безопасность лечения в госпитале, налаженность рабочих процессов в команде, использование только сертифицированных медикаментов.

TrustScore Данные обновляются автоматически 1 раз в 7 дней. Мы разработали этот алгоритм, чтобы сделать рейтинг клиник максимально объективным, независимым и полезным для вас. <a href="https://hub.bookimed.com/ru/docs/legal/ranzhirovanie-klinik/" target="_blank">Подробнее об алгоритме ранжирования</a>»>

Все отзывы прошли проверку

Переводчик

Трансфер

Помощь с визой

Клиника Мемориал Бахчелиэвлер (Memorial Bahçelievler Hospital) — многопрофильный госпиталь в Стамбуле с экологическим дизайном. В помещениях больницы много дневного света и зеленых зон, которые способствуют психологическому комфорту и скорейшему выздоровлению пациентов.

Специализация клиники — кардиология и кардиохирургия, ортопедия, урология, гинекология, общая и роботизированная хирургия.

Мемориал Бахчелиэвлер — новейший госпиталь медицинской сети Memorial, в которой ежегодно проходят лечение 1 600 000 пациентов.

Расположение: Kaptan Paşa Mah, Halit Ziya Türkkan Sok Famas Plaza No:19 D:C, 34385 Şişli/İstanbul, Turkey

Читать всё

#9

TrustScore Данные обновляются автоматически 1 раз в 7 дней. Мы разработали этот алгоритм, чтобы сделать рейтинг клиник максимально объективным, независимым и полезным для вас. <a href="https://hub.bookimed.com/ru/docs/legal/ranzhirovanie-klinik/" target="_blank">Подробнее об алгоритме ранжирования</a>»>

Все отзывы прошли проверку

Переводчик

Показать все цены Скрыть все цены

#10

Израиль, Тель-Авив

Робот-ассистированная хирургическая система Да Винчи

Кибер-нож

Гамма-нож

Аккредитация Международной объединенной комиссии JCI

Аккредитация JCI гарантирует качество и безопасность лечения в госпитале, налаженность рабочих процессов в команде, использование только сертифицированных медикаментов.

Самая быстрая организация лечения

При составлении рейтинга эксперты Bookimed опирались на отзывы пациентов и достижения клиник в 2018 году.

Лучшие клиники мира 2020 по версии журнала Newsweek

Рейтинг Лучших больниц мира 2020 по версии журнала Newsweek включает медицинские центры с лучшими показателями эффективности лечения и удовлетворенности пациентов, и учитывает рекомендаций мировых медицинских экспертов. Рейтинг составлен в партнерстве с исследовательской компанией Statista.

TrustScore <a href="https://hub.bookimed.com/ru/docs/legal/ranzhirovanie-klinik/" target="_blank">Подробнее об алгоритме ранжирования</a>»>

Все отзывы прошли проверку

Помощь с визой

Трансфер

Переводчик

• Вы пройдете лечение в Центре сердца им. Сами Офера. Он включает центр кардиопульмональной и кардиоторакальной хирургии, клинику минимально инвазивной хирургии сердца.
• Врачи департамента проводят замену сердечных клапанов, аортокоронарное шунтирование, лечение аневризм и др.
• Каждый год доктора отделения проводят 2 500 операций по замене клапанов.

Расположение: Weizmann St 6, Tel Aviv-Yafo, Israel

Читать всё

Лучшие доктора по хирургии аневризмы аорты

Информация о докторах, которые принимают иностранных пациентов, предоставлена клиниками

Онлайн-консультация

Узнайте цену

Связаться

Барселона, Испания

Медицинский центр Текнон

Доктор Сесар Гарсия Мадрид — ведущий сосудистый хирург Испании, глава Сосудистого института Гарсия-Мадрид в клинике Текнон. Доктор одним из первых стал применять в лечении варикозного расширения вен метод склеивания сосудов VenaSeal. Награды Приз Испанского общества ангиологии и сосудистой хирургии; …

Онлайн-консультация

Узнайте цену

Связаться

Тель-Авив, Израиль

Медицинский центр им. Сураски (Ихилов)

12 лет стажа

ОбразованиеТель-Авивский Университет. Мадицинский факультетСпециализацияКардиология, диагностическая кардиология, имплантация дефибрилляторов.Академический опытПреподаватель медицинского факультета Тель-Авивского университета.Ззанимается научно-исследовательской деятельностью.Более 30 лет профессор …

Онлайн-консультация

Узнайте цену

Связаться

Стамбул, Турция

Клиника Хизар

Отзывы пациентов, которые проходили процедуру хирургии аневризмы аорты

Trustpilot

1

1 положительный отзыв о хирургии аневризмы аорты

Смотреть все отзывы

Видеоотзывы пациентов

Испания, Барселона

Медицинский центр Текнон

Турция, Стамбул

Клиника Анадолу (Anadolu)

Нужна помощь?

Врачи-координаторы проконсультируют вас и помогут с выбором. Услуги Bookimed для вас бесплатны и не влияют на счет в клинике.

Лечение аневризмы брюшной аорты в Германии ✔️ Стоимость лечения, рейтинг, отзывы

В настоящее время, в связи со сложностями, связанными с организацией лечения в Турции, Швейцарии, Южной Корее и Индии, мы приостановили обработку заявок по этим направлениям.

Если вас интересует организация лечения в Германии, оставьте, пожалуйста, заявку, и наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время.

Аневризма брюшной аорты (аневризма брюшного отдела аорты) – это заболевание, характеризующееся появлением в стенке аорты выпячивания, либо увеличением ее диаметра в 2 и более раза. Это опасное заболевание в 40% случаев осложняется разрывом аневризмы в первый год после установления диагноза. Частота данной патологии составляет 30-40 случаев в год на 100 тысяч населения. Мужчины болеют в 8-10 раз чаще женщин. Риск болезни увеличивается с возрастом. 80% пациентов с аневризмой брюшной аорты – это люди старше 60 лет.

На портале Booking Health представлены 66 немецких клиник по лечению аневризмы брюшной аорты

Диагностика аневризмы брюшной аорты

Диагностика аневризмы брюшной аорты не представляет затруднений. Она легко визуализируется при помощи УЗИ.

Этот метод исследования позволяет получить информацию о:

• Локализации аневризмы
• Ее размере и протяженности
• Состоянии стенок аорты
• Наличии тромбов

В дальнейшем назначаются уточняющие методы исследования. Проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография. Эти методики позволяют выявить надрывы внутреннего слоя аорты, оценить структуру аневризмы, визуализировать тромботические массы. Параллельно оценивается состояние соседних анатомических структур.

При вовлечении в патологический процесс ветвей брюшной аорты может быть использована ангиография (рентгенологическое исследование с контрастом), но каждому больному это исследование не проводится, так как оно инвазивное и несет в себе риск осложнений.

Рекомендуемые клиники для диагностики аневризмы брюшной аорты в Германии:

Университетская клиника Шарите Берлин

0

Подробнее

Показать все программы диагностики

Лечение аневризмы брюшной аорты

В случае выявления аневризмы брюшной аорты всем пациентам показано хирургическое лечение, так как в любой момент может открыться массивное внутреннее кровотечение с летальным исходом. Операция проводится в ближайшее время, если нет противопоказаний. Если они есть, больной получает консервативную терапию. После компенсации патологического процесса его оперируют.

Резекция аневризмы с протезированием. Основной метод лечения заболевания. Применяются линейные или бифуркационные протезы. Операция выполняется с открытым доступом.

Дистанционное эндоваскулярное протезирование. Новая операция, которая активно внедряется в последние годы. Доступ осуществляется через подвздошную или бедренную артерию. Такая операция позволяет значительно уменьшить риски для больного и сократить период реабилитации после операции.

Рекомендуемые клиники для лечения аневризмы брюшной аорты в Германии:

Университетская клиника Шарите Берлин

Эндоваскулярное протезирование аорты при аневризме брюшной аорты

0

Подробнее

Эндоваскулярное бифуркационное протезирования брюшного отдела аорты

0

Подробнее

Замена протеза абдоминального отдела аорты при аневризме аорты

0

Подробнее

Показать все программы лечения

Реабилитация после лечения аневризмы брюшной аорты

Реабилитацией называют процесс восстановления после перенесенных травм, операций или заболеваний. При хирургическом лечении аневризмы брюшной аорты программа реабилитации помогает легче перенести послеоперационный период и быстрее вернуться к повседневной жизни.

В Германии используются самые современные схемы реабилитации, которые адаптируются индивидуально под каждого пациента, исходя из возраста, физических возможностей и результатов лечения. В реабилитационном процессе принимают участие разные специалисты: кардиологи, терапевты, психологи, реабилитологи, физиотерапевты.

Используются такие методы реабилитации:

• Ранняя активизация и дозированные физические нагрузки
• Дыхательные упражнения
• Занятия на тренажерах и в бассейне
• Физиотерапевтические процедуры
• Естественные факторы природы (грязи, термальные воды и т.д.)

Реабилитация включает медикаментозную поддержку. Врач подбирает препараты, которые нормализуют уровень артериального давления, улучшают состояние стенки сосудов и свойства крови. Обязательно проводится консультирование пациента по правильному питанию и уровню физической активности, который необходим ему с учетом сложившейся ситуации.

В Германии реабилитационные программы рассчитаны на срок от 2 недель. Но при необходимости они могут продолжаться значительно дольше. В этой стране пациенту предоставляется качественный уход, проживание в комфортабельных номерах и индивидуально подобранное питание.

Программы реабилитации в Германии демонстрируют одни из самых лучших в мире результатов. Здесь успешно восстанавливает трудоспособность и отличное самочувствие большинство пациентов. Они остаются физически активными, возвращаются к полноценной социальной и семейной жизни.

Рекомендуемые клиники для прохождения общей терапевтической реабилитации в Германии:

Клиника Макса Грюндига Бюль

0в день

Подробнее

Показать все программы реабилитации

Автор:

Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Надежды Иванисовой. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!

Источники:

Medscape

Johns Hopkins Medicine

Medical News Today

Гигантская аневризма брюшной аорты успешно прооперирована в НМИЦ хирургии им.

Нормальный диаметр аорты — 2 см, и ее расширение (аневризма) до 5 см и более считается основанием бить тревогу. Чем больше диаметр аневризмы, тем тоньше стенки аорты и выше риск ее разрыва. Гигантские аневризмы встречаются довольно редко и требуют незамедлительного хирургического лечения.

Пациент, диагноз

Пациент, 57 лет. Диагноз: гигантская аневризма брюшной аорты (11 см), ишемическая болезнь сердца, поражение ветви тупого края 80%, стеноз правой коронарной артерии 60%, длительно персистирующая форма фибрилляции предсердий, сахарный диабет II типа.

Суть вмешательства

Выполнена резекция аневризмы брюшной аорты с аортобиподвздошным протезированием, использовался протез экофлон, основная бранша диаметром 22 мм.

Риски и особенности ситуации

Риск разрыва гигантской аневризмы достигает 80% (если это происходит, спасти человека практически невозможно). Наличие такого диагноза — основание для незамедлительного хирургического вмешательства.

Помимо всего прочего, у пациента наблюдалось сужение сосудов сердца, которое могло привести к инфаркту во время операции или в ближайшее время после нее.

Как развивались события

Пациент поступил в отделение кардиохирургии НМИЦ им. А.В. Вишневского по поводу ишемической болезни сердца. Аневризма брюшной аорты была обнаружена в процессе обследования, после чего пациента перевели в отделение сосудистой хирургии.

Имея гигантскую аневризму, человек обычно ощущает пульсацию и боли в области живота (присоединяются и боли в спине), но может не обращать на них особого внимания, пока врач не задаст ему вопрос на эту тему. Однако такое состояние — еще один аргумент в пользу срочной операции, поскольку речь идет уже о симптомной аневризме, и отмечаются признаки ее предстоящего разрыва.

Как принималось решение

Был проведен ряд совещаний и консилиумов, в которых участвовала сердечная бригада — сосудистые хирурги, кардиохирурги, рентгенэндоваскулярные хирурги, анестезиологи, кардиологи.

Важно было определиться с последовательностью действий: что сначала — оперировать аневризму или проводить кардиологические мероприятия (реваскуляризацию миокарда)? Тяжелое заболевание сердца у пациента могло спровоцировать инфаркт даже без операции — на ровном месте или при любой нагрузке. В то же время кардиологическое лечение подразумевает прием дезагрегантов, которые резко увеличивают вероятность кровотечения во время операции.

Было принято решение, которые все сочли наиболее взвешенным: сначала будет сделана резекция аневризмы. В итоге операция была проведена, а через 2 недели после нее выполнено стентирование ветви тупого края огибающей артерии. Через 3 дня после стентирования пациент выписан в хорошем состоянии.

Почему была выбрана открытая операция, а не эндопротезирование

Хирургическое лечение аневризмы подразумевает ее устранение и установку протеза в ходе открытой операции или малотравматичное вмешательство (эндопротезирование). Однако, чтобы с помощью эндопротеза, введенного внутрь расширения, добиться нужного результата, требуются определенные анатомические условия. Точнее, определенное расположение аневризмы по отношению к окружающим сосудам. У этого пациента не было возможности выполнить стандартное эндопротезирование, поскольку возникал риск перекрыть сосуды, питающие почки.

Есть нестандартные, более сложные варианты малотравматичных операций, но они также не представлялись оправданными. Одна из причин заключалась в том, что для защиты почек здесь тоже понадобились бы эндопротезы: в результате получился бы своеобразный “сэндвич” (методика параллельных графтов), который не гарантировал бы выключения аневризмы из кровообращения, так что цель не была бы достигнута. Кроме того, чем нестандартнее вмешательство, тем выше риск осложнений в отдаленном периоде.

С учетом совокупности всех факторов было принято решение о проведении открытой операции.

Тонкости анестезиологии

Сосудистая анестезиология считается одной из самых сложных. А в данном случае переоценить роль анестезиологов просто невозможно. Поражение сосудов сердца и гигантский размер аневризмы, особенности операции (происходит пережатие аорты и, как следствие, резко возрастает нагрузка на сердце), — подготовить пациента к такому вмешательству и не допустить никаких нарушений сердечной деятельности, — это работа высшей квалификации, практически искусство.

Комментарий хирурга

Александр Феликсович Харазов, отделение сосудистой хирургии (зав. отд. — академик РАН, профессор А.В. Покровский):

“У нашего пациента было тяжелое заболевание сердца, и он мог получить инфаркт даже без операции — на ровном месте, что называется, или при минимальной нагрузке. Но и не оперировать его было нельзя, так как аневризмы такого размера рвутся в 60-80% случаев в течение года. Все это говорит об искусстве врачей, которые проводили анестезию, и не позволили развиться тяжелым и фатальным сердечным осложнениям.

Технически резекция гигантской аневризмы довольна сложна: чем больше этот “мешок” с кровью, тем больше кровопотеря, тем дольше перекрыто кровообращение во время операции и тем больше нагрузка на сердце. Конечно, вкупе это создает массу опасностей. В этом смысле очень важно, что вмешательство было плановым, а не экстренным. Используя трехмерную модель, созданную компьютерным томографом, мы смогли заранее проанализировать ситуацию. Когда у тебя перед глазами крутится картинка того, что ты увидишь в дальнейшем на операции, это позволяет проиграть в голове все возможные отклонения от нормы. Если ты это сделал, ты готов. А если врываешься туда, не имея плана, то могут быть нюансы…

Известно, что 70-80 процентов подобных операций в развитых странах делается с помощью малотравматичных методик. Значит ли это, что наши западные коллеги выбрали бы именно такую методику? Не факт. Там многое зависит от того, куда попал пациент. Одни хирурги практикуют только эндопротезирование, причем упорно. Другие, как и мы, принимают решение в зависимости от ситуации. Скажем, если бы в США пациент попал в клинику к профессору Хазиму Сафи в Хьюстоне, ему сделали бы такую же операцию, как у нас, потому что у них огромный опыт такого рода вмешательств. А чем больше опыт, тем лучше результаты.

Уникальность нашего случая — в правильно выбранном взвешенном подходе. Мы взвесили все “за” и “против” малотравматичного вмешательства, проанализировали возможности пациента перенести большую операцию. Мы поняли, что наше обеспечение, оборудование, опыт наших анестезиологов, хирургов и операционной бригады в целом позволит провести именно то хирургическое лечение, которое было запланировано. Мы буквально прошли по лезвию ножа, но вышли победителями.

Состав операционной бригады

• Оператор: А.Ф. Харазов
• Ассистенты: В.А. Кульбак, В.Н. Гонтаренко, Н.М. Басирова
• Анестезиолог: А.Ф. Кожанова
• Операционная сестра: Е.С. Зенина

Операция при аневризме брюшной аорты — сделать у самых опытных хирургов в Инновационном сосудистом центре

Аневризма брюшной аорты – выпячивание стенки брюшного отдела аорты вследствие её истончения и растяжения при ослаблении стенки сосуда. Разрыв аневризмы — это частое осложнение, приводящие к гибели всех пациентов.

Открытая операция при аневризме называется резекция аневризмы брюшного отдела аорты и проводится для предупреждения её осложнений, особенно разрыва с внутренним кровотечением. Операция при аневризме является довольно травматичным вмешательством высокого риска, поэтому должна применяться только в случае невозможности выполнить эндоваскулярное протезирование. Смысл операции при аневризме заключается в выделении аневризматического мешка через разрез на животе или в поясничной области. Аневризма выделяется до нормальной аорты (шейки). После этого аневризматический мешок вскрывается, к нормальной аорте пришивается искусственный протез, который выводится на бедренные артерии. Тем самым ликвидируется кровоток по аневризме и устраняются риски её разрыва. Операция может сопровождаться значительной кровопотерей и другими осложнениями. Риск неблагоприятного исхода выше у больных пожилого возраста с сопутствующими заболеваниями и составляет около 8%.

Технологии лечения в Инновационном сосудистом центре

Сосудистые хирурги нашей клиники имеют значительный опыт открытых операций при аневризмах брюшной аорты. Ими выполнено более 150 операций при этой патологии с успехом у 95% пациентов. Подход нашей клиники состоит во всемерной подготовке пациента с аневризмой, для исключения патологии сердца и сонных артерий, которые могут влиять на исход операции. Для профилактики почечных осложнений мы используем продлённую гемофильтрацию в послеоперационном периоде. С целью уменьшения кровопотери используется гемодилюция (разведение крови) и аппаратура для возврата крови. С целью предупреждения осложений в послеоперационном периоде мы практикуем раннее поднятие больных с постели, активную реабилитацию. В последние годы мы постепенно отходим от открытых операций при аневризмах в пользу менее травматичных эндоваскулярных операций эндопротезирования.

Подготовка к операции по поводу аневризмы аорты

• Перед большой аортальной операцией пациент должен быть детально обследован, чтобы уменьшить риски осложнений в других сосудистых бассейнах. В нашей клинике метод лечения аневризмы аорты определяется консилиумом врачей с учётом рисков предстоящего вмешательства.
• В обязательном порядке выполняется электрокардиография, УЗИ сердца. Для исключения послеоперационного кровотечения из желудка обязательно выполняется эзофагогастроскопия (ЭГДС). Выполняется комплекс обследования сосудов сердца, сонных артерий и артерий конечностей.
• Накануне операции выполняется подготовка кишечника. Пациент не ужинает и принимает специальные слабительные (фортранс). Этим достигается полное очищение кишечника и риск развития послеоперационного кишечного застоя. На ночь может быть назначена очищающая клизма.
• Утром перед операцией тщательно выбривается живот, область лобка и бёдер. Устанавливается катетер в мочевой пузырь, выполняется катетеризация подключичной вены. Пациенту проводится введение успокаивающих препаратов и он подаётся в операционную.

Анестезия во время операции

Операция может проводиться под общим наркозом, либо под эпидуральной анестезией (укол в спину). Общий наркоз требуется при больших аневризмах, распространяющих до уровня почечных артерий, либо выше. Общий наркоз необходим при доступе методом широкой серединной лапаротомии. При забрюшинном доступе к аорте можно ограничиться эпидуральной анестезией. При операциях по поводу аневризмы обязательно проводится мониторинг сердечной деятельности и артериального давления с помощью специальной техники. Для проведения анестезии и интенсивной терапии обязательно устанавливается катетер в центральную вену (чаще всего подключичный). Функция почек оценивается по количеству мочи, для этого устанавливается катетер в мочевой пузырь. Во время анестезии контролируется уровень центрального венозного давления и вводятся препараты, регулирующие объём циркулирующей крови, электролитов. При необходимости проводится переливание крови и плазмы, для восполнения потерянных во время операции. Специальные дозаторы вводят препараты, регулирующие уровень артериального давления. При длительной операции может быть подключён аппарат для гемофильтрации, чтобы устранить возможную интоксикацию.
Анестезия при операциях на аорте имеет очень важное значение и от её течения зависит удобство работы хирургов и непосредственные результаты хирургического вмешательства.

Ход операции резекции аневризмы аорты

• Хирургический доступ

Во время предоперационного обследования принимается решение о хирургическом доступе. Чаще всего выполняется три доступа. Два из них в паховой области на бедре, для выделения общих бедренных артерий, один доступ — срединная лапаротомия (разрез посередине живота) или доступ на левом боку. При высоких аневризмах верхний доступ может быть продлён на грудную клетку. Это вмешательство — торакофренолюмботомия.

• Смысл операции

После выделения аневризматического мешка проводится пережатие брюшной аорты. Время перекрытия кровотока надо обязательно сокращать. Для этого, до установки зажима на аорту выполняется хорошее выделение аневризмы и всех артериальных ветвей до бифуркации аорты на подвздошные артерии. Когда наложены сосудистые зажимы производится вскрытие просвета аневризмы, удаление тромботических сгустков из полости аневризмы и остановка кровотечения из ветвей, впадающих в аневризму.

Открытое вмешательство заключается в замене расширенного участка аорты синтетическим сосудистым протезом. Последний вшивается в верхний участок аорты (выше аневризмы), затем ветви протеза проводятся на бедренные артерии и пришиваются к ним. После этого протез укрывается стенками аневризматического мешка. Основной проблемой является выделение аневризматического мешка и ветвей исходящих из него. Делать это надо достаточно быстро, если эти ветви проходимы, так как длительное пережатие может вызвать нарушение питания кишечника или спинного мозга.

После соединения аорты с бедренными артериями надо решить вопрос о необходимости трансплантации нижней брыжеечной артерии. Эта артерия кровоснабжает толстую кишку, и иногда её перевязка может привести к нарушению кишечного кровоснабжения. Для принятия решения необходимо оценить кровоток по этой артерии. Если после снятия с неё зажима идёт хороший обратный кровоток, то артерию можно не пришивать к сосудистому протезу, если же она проходима, но кровоток очень слабый, значит обходные пути неразвиты и артерии необходимо реплантировать в сосудистый протез.

После завершения сосудистого этапа операции в забрюшинное пространство и в область доступов на бёдрах устанавливаются трубчатые дренажи, а раны послойно ушиваются.

Средняя продолжительность операции по поводу аневризмы аорты составляет 3 часа. Средний объём кровопотери около одного литра. Кровопотеря восполняется донорской кровью, плазмой и солевыми растворами.

Осложнения при операции на аорте

Открытые операции имеют больший риск ранних послеоперационных осложнений и смертности, чем эндоваскулярная установка стент-графта в аорту. Летальность после открытых операций составляет около 5%, в то время как после эндопротезирования 0,5%.

Другие возможные осложнения после резекции аневризмы аорты:

• Острая почечная недостаточность
• Инсульт спинного мозга с параличом ног
• Высокая перемежающаяся хромота (боль в ягодицах при ходьбе) хромота
• Ишемия толстой кишки
• Эмболия нижних конечностей с острой ишемией
• Кровотечение из места операции и геморрагический шок
• Нагноение сосудистого протеза

Эти осложнения встречаются достаточно редко. В нашей клинике наблюдались единичные случаи подобных осложнений.

Прогноз после протезирования аорты

Ближайший послеоперационный период занимает обычно 10-14 дней и зависит от непосредственных результатов операции. В течение 1-3 дней пациенты нуждаются в интенсивной терапии, возможно проведение продлённой искусственной вентиляции лёгких. Поднимать пациентов мы обычно начинаем на 3 сутки после вмешательства. Ходить разрешаем к 5 суткам. Если послеоперационный период протекает гладко, то пациент на 10 сутки выписывается домой.

После выписки необходимо ношение специального бандажа на животе в течение месяца. Через месяц выполняется контрольное ультразвуковое сканирование, для оценки проходимости искусственного протеза и состояния кровотока в ногах.

К обычной повседневной деятельности пациент после открытой операции на аорте возвращается через 3-6 месяцев. Проходимость сосудистых протезов сохраняется на уровне 93% в течение пятилетнего периода после операции. УЗИ контроль позволяет выявлять возможное развитие проблем и своевременно принять меры по их устранению.

Программа наблюдения

Преимуществом открытой операции при аневризме перед эндоваскулярной является отсутствие необходимости в постоянном контроле за функцией сосудистого протеза. Если в ближайшие 3 месяца не развивается никаких осложнений, то можно рассчитывать на долгий срок работы сосудистого протеза. Периодический контроль с помощью УЗИ необходим только один раз в год.

Лечение аневризмы брюшной аорты по ОМС

Врачи называют ее “бомбой замедленного действия”: сначала аорта бессимптомно расширяется, затем происходит ее разрыв, при котором летальность достигает 90% [1]. Кто в группе риска и как вовремя выявить аневризму, рассказывает Михаил Валерьевич Струценко, к.м.н., врач высшей квалификационной категории, рентгенэндоваскулярный хирург, сосудистый хирург, заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения ГКБ им. В.В. Вересаева.

Что такое аневризма брюшной аорты?

Для начала нужно понять, что из себя представляет аорта.

Аорта — самый большой сосуд в организме, который отходит от сердца, делает дугу и разделяется на несколько ответвлений, питающих наши верхние конечности и головной мозг. Дальше эта дуга идет вниз и делится на два отдела: грудной и брюшной. Именно о брюшном отделе пойдет речь.

Аневризма — это расширение сосуда, которое возникает из-за снижения эластичности его стенок и высокого давления. В брюшном отделе аорты это, как правило, происходит бессимптомно. Аневризма может расти несколько лет и даже десятилетий, а человек не будет об этом знать, пока ее случайно не обнаружат на УЗИ или не произойдет разрыв.

У кого чаще всего развивается аневризма брюшной аорты?

Как правило, у мужчин старше 65-ти лет, но у женщин проблема тоже встречается. Один из главных факторов риска — курение: никотин разрушает коллагеновые волокна, сосуд теряет эластичность, и постепенно возникает расширение. Второй фактор риска — генетическая предрасположенность к соединительнотканным дисплазиям. Третье — возраст. Если говорить о курильщиках, то у каждого пятого после 50-ти лет брюшная аорта будет расширена. У некурящих старше 65-ти лет также аорта уже может быть не эластична, и постепенно будет развиваться ее расширение. Гипертоническая болезнь — еще один стрессовый фактор для стенок сосудов.

У 5-10% мужчин в возрасте от 65 до 79 лет есть аневризма брюшной аорты [2].

Можно ли заподозрить аневризму по каким-либо симптомам?

Человек может что-то почувствовать только на этапе разрыва аорты. Есть триада симптомов:

• — внезапная острая боль в животе или пояснице;
• — резкое падение давления;
• — выраженная пульсация в животе.

Учитывая, что это большой сосуд, все может закончиться плачевно и достаточно быстро, поэтому надо срочно вызывать «Скорую помощь».

Как вовремя узнать об аневризме брюшной аорты?

Пройти скрининг. Он начинается с простого: вы идете к терапевту и далее делаете УЗИ брюшной полости. Попросите врачей посмотреть аорту в сосудистом режиме, это несложно. Как раз на УЗИ выявляются бессимптомно увеличивающиеся аневризматические мешки аорты.

Допустим, аневризма выявлена — что дальше?

Мы отправляем пациента на компьютерную томографию с контрастированием — это «золотой стандарт» диагностики. Средний диаметр аорты у взрослого человека меньше 3-х сантиметров. Если он больше, это как минимум расширение аорты, за которым необходимо наблюдать. Диаметр свыше 5 сантиметров — показание к оперативному вмешательству. С каждым дополнительным сантиметром риск разрыва возрастает. Иногда обнаруживаются гигантские аневризмы более 10 сантиметров: тогда мы уже хватаемся за голову, пациента нужно оперировать в кратчайшие часы.

Если диаметр аорты до 6 антиметров, в запасе есть 3 месяца. Если 6-7 сантиметров – 2 месяца, если больше 9 сантиметров — 48 часов.

Какие есть варианты оперативного лечения?

С 50-60-х годов применяется традиционный метод — открытая операция. Она отработана и хорошо изучена, успешно проводится большому количеству пациентов, особенно при аневризмах, которые располагаются выше почечных артерий. Это большие оперативные вмешательства, которые сопряжены с интубацией трахеи, общим наркозом, тяжелым реабилитационном периодом.

Последние 15-20 лет наряду с этим используется малоинвазивная методика — эндопротезирование аорты.

Как проводится эндопротезирование аорты?

Она проводится под местной анестезией. Через бедренную артерию мы заводим эндопротез, состоящий из нескольких частей. Под контролем рентгена раскрываем его в зоне аневризмы. Кровь начинает течь внутри протеза, а аневризматический мешок исключается из магистрального кровотока. Постепенно кровь, которая находится вне протеза, тромбируется, и риск дальнейших проблем у пациента исключается.

Эндопротез аорты устанавливается на всю жизнь, работает как новая стенка сосуда и выполняет свою функцию — отделять кровоток от аневризмы.

Благодаря малой травматичности данного метода пациент быстро активизируется и уже через несколько уходит домой. Через месяц следует выполнить КТ, далее — ежегодно.

В наше время во всем мире идет тенденция к снижению травматизации и малоинвазивности, поэтому в 80% случаев аневризмы брюшного отдела аорты оперируются эндоваскулярно.

Выполняется ли эта операция бесплатно по ОМС?

Да, конечно. Более того, к нам могут приехать иногородние пациенты, и мы будем в индивидуальном порядке разбираться, кому необходима эта операция.

Что будет, если не лечить аневризму брюшной аорты?

Расширение будет увеличиваться. У кого-то аорта рвется на 5 сантиметрах, у кого-то — на 10 сантиметрах, но рано или поздно это все равно происходит. К тому же внутри мешка могут формироваться тромботические массы, которые будут “уходить” по кровотоку вниз и забивать артерии нижних конечностей.

Можно ли предотвратить заболевание?

Есть вещи, которыми мы можем управлять. Курение — один из основных факторов риска, это доказано мировым врачебным сообществом. Причем даже у бросивших курить риск будет оставаться повышенным, но не настолько, как у продолжающих. Также стоит бороться с гипертонией, быть на связи с вашим врачом в поликлинике, чтобы корректировать давление и не допускать его скачков.

Источники:

[1] Karthikesalingam A, Holt PJ, Vidal-Diez A, Ozdemir BA, Poloniecki JD, Hinchliffe RJ, Thompson MM. Mortality from ruptured abdominal aortic aneurysms: clinical lessons from a comparison of outcomes in England and the USA. Lancet. 2014.

[2] Cosford PA, Leng GC, Thomas J. Screening for abdominal aortic aneurysm. Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 2.

Источник: информационный проект
«Москва — столица здоровья»

Лечение аневризмы брюшной аорты в Израиле

D.R.A Medical Tel Aviv, Israel +972-77-4450480 contact(at)dramedical.com D.R.A Medical

Лечение аневризмы брюшной аорты в Израиле

Отделения сосудистой хирургии предлагают своим пациентам новейшие методы диагностирования и лечения аневризмы брюшной аорты в Израиле. Применение современных малоинвазивных  методик позволяет израильским ангиохирургам добиваться высоких результатов в лечении самых сложных случаев заболеваний сосудистой системы.

Лечение аневризмы брюшной аорты в D.R.A Medical Центре

D.R.A. Medical Центр предлагает услуги частной медицины Израиля: мы очень тщательно подходим к выбору наших врачей. Мы представляем врачей, которые являются признанными специалистами в Израиле и во всем мире, авторами научных публикаций и разработок, заведующими отделениями в государственных больницах Израиля.

Врачи-специалисты, сотрудничающие с D.R.A. Medical Центром, проводят операции на базе медицинского центра Элиша (Elisha Medical Center) и медицинского центра «Кармель» (Carmel Hospital/Medical Center), которые являются лучшими клиниками на севере Израиля. Но по выбору пациента лечение может быть проведено в любой другой клинике Израиля.
Клиники Элиша и Кармель обладают богатым арсеналом средств и возможностей для успешного лечения и диагностики  аневризмы брюшной аорты в Израиле. Медицинские клиники Элиша и Кармель предлагают пациентам комплексную диагностику и лечение аневризмы брюшной аорты.
Современное высокотехнологичное оборудование позволяет определить точные размеры аневризмы, и четко визуализировать ее точное расположение, что очень важно в предоперационном планировании. Клиники оснащены высокоточным диагностическим оборудованием, к которым относятся магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, ультразвуковая допплерография.
 

Заведующий сосудистым отделением D. R.A. Medical Центра: ведущий ангиохирург Израиля – профессор Рон Кармели.
 
На сегодняшний день при лечении аневризмы брюшной аорты в Израиле успешно применяют как классический метод хирургического вмешательства, так и более щадящие для пациента методы эндоваскулярной хирургии.
Израильские ангиохирурги предпочитают методы эндоваскулярной хирургии, так как они менее травматичны для больного, к тому же, время для восстановления после операции гораздо короче, чем при обычном оперативном вмешательстве. Стентирование аневризмы брюшной аорты занимает несколько часов, госпитализация длится не более 2-3 дней.
Метод лечения назначает лечащий врач-ангиохирург, при этом учитываются все индивидуальные показатели пациента: возраст больного, его общее физическое состояние, место расположения аневризмы и другие клинические условия.

Стоимость первоначального обследования аневризмы брюшной аорты 

• Полный анализ крови – $470
• Ультразвуковая допплерография – $520
• Компьютерная ангиография – $1030
• Консультация сосудистого хирурга — $650

Выбор варианта оперативного лечения (открытая операция или эндоваскулярный метод) назначается только лечащим врачом после прохождения полного комплекса обследований.

Лечение аневризмы брюшной аорты в включает в себя:

• Операционное вмешательство (хирургическая/эндоваскулярная операция).
•  2-3 дня госпитализации.
•  Работу бригады медицинского персонала.
• Медицинское оборудование (стенты, при эндоваскулярном методе лечения).
• Каждому пациенту после операции предоставляется отдельная палата.

Получите индивидуальный план лечения и расчет стоимости вашего лечения. Бесплатная Консультация, Кликните здесь

Аневризма брюшной аорты: общая информация

В большинстве случаев аневризма брюшной аорты протекает без симптомов. Расширение аневризмы,может вызывать боль в спине, паховой области или груди. Неприятные пульсирующие ощущения могут появляться в области живота. Симптоматическая аневризма брюшной аорты связана с высоким риском разрыва. Наличие симптомов считается серьезным показанием к операции.

Аневризма брюшной аорты обычно наблюдается у пожилых мужчин, особенно у тех, кому больше 65 лет. 90% людей с этим диагнозом — нынешние или бывшие курильщики. Высокий уровень потребления алкоголя, атеросклероз, гипертония и генетическая предрасположенность к аневризме, прослеживаемая в семейной истории, приводят к дальнейшему увеличению риска развития этого опасного заболевания.

Различные диагностические процедуры могут быть использованы для установления наличия аневризмы брюшной аорты. Рентгенологическое исследование брюшной полости может показать контуры аневризмы, если она кальцинированная. Это, однако, возможно менее чем в половине случаев заболевания.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости также может показать наличие и расположение аневризмы. Это может помочь в оценке ее размера.

Магнитно-резонансная или компьютерная томография (КТ) позволяют выявить аневризму с почти со 100% вероятностью. Эти методы позволяют получить детальное изображение аорты и четко визуализировать точное положение аневризмы, что очень важно в предоперационном планировании.

Для мужчин в возрасте 65 лет и старше, и в особенности для тех, кто подвержен дополнительным факторам риска, рекомендуется проведение периодического ультразвукового обследования, чтобы обнаружить любые потенциальные аневризмы брюшной аорты на ранней стадии. Если небольшая аневризма обнаружена, дальнейшие проверки должны проводиться на регулярной основе для раннего обнаружения любых признаков негативного развития ситуации.

Небольшие аневризмы брюшной аорты, как правило, не лечат, но тщательно наблюдают. Использование лекарств, понижающих артериальное давление и уровень холестерина в крови, дает некоторый защитный эффект против дальнейшего развития аневризмы.

Возможность хирургического вмешательства рассматривается, когда аневризма увеличивается в размере до 5,5 см и более, расширяется очень быстро (более 1 см в год) или вызывает болезненные симптомы. Хирургическая операция никогда не бывает абсолютно безопасной и поэтому рекомендуется лишь тогда, когда риск разрыва аорты становится высоким.

Пациентам с аневризмой брюшной аорты предлагают два основных типа операций. При традиционном подходе пораженную часть аорты удаляют и заменяют на искусственный протез. Новый метод эндоваскулярного протезирования позволяет установить синтетический протез внутри той части аорты, которая поражена аневризмой. Специальная трубка (стент-графт) подводится к месту аневризмы через одну из артерий ног, а затем эндопротез прикрепляется к стенке аорты с помощью скоб. Как только это сделано, кровь начинает течь через протез, в результате чего снимается давление со стенок аорты.

Эндоваскулярное протезирование — это более популярная процедура, так как она позволяет избежать серьезной хирургической операции. Однако существует риск смещения протеза и, таким образом, может появиться необходимость последующего оперативного вмешательства. Кроме того, возможность проведения эндопротезирования зависит от расположения аневризмы. Хирург выбирает наиболее подходящий метод с учетом состояния здоровья пациента и местоположения аневризмы.

Успех лечения аневризмы брюшной аорты за рубежом в значительной степени зависит от знаний и опыта хирурга. Правильный выбор специалиста поможет избежать многих осложнений, связанных с лечением аневризмы.

Недорогая аневризма брюшной и грудной аорты за рубежом (AAA) | Сосудистая хирургия

Аневризмы брюшной аорты редко встречаются у людей моложе 60 лет. Аневризма брюшной аорты развивается примерно у одного из 1000 человек после 60 лет, и это число увеличивается с возрастом. Мужчины более склонны к аневризмам аорты, чем женщины. Но очень немногие аневризмы на самом деле достаточно велики, чтобы требовать хирургического вмешательства.

Помимо возраста, существуют факторы, повышающие риск развития аневризмы аорты. Их:

• Курение.
• Представители европеоидной расы более восприимчивы к аневризмам аорты, чем представители других групп.
• У людей с ишемической болезнью сердца и заболеваниями периферических сосудов могут развиться аневризмы аорты. (Операция на периферических сосудах необходима при сужении кровеносных сосудов за пределами сердца. Жир и холестерин накапливаются на стенках артерий и блокируют артерии. Это может уменьшить или остановить приток крови, обычно к ногам, вызывая они могут болеть или чувствовать онемение. Мусор или бляшки от аневризм также могут вызывать закупорку артерий.)

• Семейный анамнез аневризм аорты.
• Синдром Марфана может вызывать аневризмы грудной аорты. Синдром Марфана — это генетическое заболевание, поражающее соединительную ткань в организме. У людей с ним слабая стенка аорты, что может вызвать аневризмы.

Аневризмы аорты обычно протекают бессимптомно и обнаруживаются во время плановых осмотров, рентгенографии грудной клетки или компьютерной томографии (КТ), проводимых по поводу другого состояния. Некоторые симптомы, которые могут появиться из-за давления аневризмы на близлежащие органы, включают сильную боль в груди или спине, инсульт, похолодание или онемение конечностей или боль в животе. Иногда пациенты с аневризмами брюшной аорты могут заметить пульсирующее образование в брюшной полости.

Подготовка к операции по поводу аневризмы брюшной или грудной аорты

При подготовке к операции по поводу аневризмы брюшной или грудной аорты необходимо предпринять следующие шаги:

• Если вы курите, вы должны бросить курить за много недель до операции. Курение увеличивает риск заражения и замедляет выздоровление.
• Вам необходимо будет сдать обычные анализы, такие как анализы крови, ЭКГ, УЗИ сердца и дыхательные тесты, чтобы оценить общее состояние здоровья.
• Врач может порекомендовать выполнить артериограмму, иначе называемую ангиограммой или ангиографией, которая поможет врачу увидеть, как кровь движется по артериям, и проверить наличие закупорки. Кроме того, можно сделать аортограмму для оценки размера, формы, структуры и анатомии аорты.
• В день операции вы должны прекратить есть и пить примерно за шесть часов до операции.
• Вам будет необходимо подписать форму согласия. Форма подтверждает, что вы понимаете риски, преимущества и возможные альтернативы процедуре и дали свое согласие на проведение операции.
• Возможно, вам придется носить компрессионные чулки, чтобы предотвратить образование тромбов в ногах.

Хирургия аневризмы брюшной или грудной аорты – обзор процедуры

Аневризмы брюшной аорты можно лечить двумя способами: открытой хирургией грудной клетки и эндоваскулярной хирургией. Поскольку результаты эндоваскулярной хирургии аневризм брюшной аорты обнадеживают, аналогичные методы разрабатываются и для лечения аневризм грудной аорты.

При открытой хирургии аневризмы аорты   ослабленная часть стенки аорты заменяется искусственным трансплантатом, который никогда не изнашивается. Трансплантат пришивают на место несъемным швом. Расположение аневризмы очень важно для операции: оно даже определяет вид разреза, который будет сделан. Если аневризма расположена близко к аортальному клапану, может быть выполнена срединная стернотомия и может потребоваться восстановление или замена клапана.

Эндоваскулярная хирургия аневризмы аорты приводит к меньшей кровопотере, меньшему травматизму и более быстрому выздоровлению. Эндоваскулярная хирургия особенно полезна тем, кто нуждается в хирургическом вмешательстве, но не может пройти открытую операцию из-за ранее существовавших проблем со здоровьем. Но не всем подходит эта малоинвазивная процедура. Ваш врач посоветует вам, какая процедура лучше всего подходит для вас.

В эндоваскулярной хирургии синтетический стент-графт укрепляет ослабленный участок аорты, чтобы предотвратить разрыв аневризмы. Этот трансплантат перекрывает кровоснабжение аневризмы и обеспечивает кровоток через стент-графт, минуя аневризму. Аневризма со временем уменьшается.

Сетевая больница Корпорации медицинского туризма в Индии предлагает лечение аневризмы грудного отдела и аорты с помощью стентирования или хирургического вмешательства. Индийский сосудистый хирург может определить, подходит ли пациент для стентирования или хирургического вмешательства, по результатам компьютерной томографии и УЗИ пациента. несколько дней. Постоянно проводится кардиомониторинг артериального давления и функции сердца. Внутривенные жидкости и дополнительные лекарства вводятся для поддержки сердечной функции.

Как только пациент сможет дышать самостоятельно, вентилятор снимают. Помимо пребывания в отделении интенсивной терапии, пациенту, возможно, придется провести в больнице около недели. Для восстановления после операции по удалению аневризмы требуется не менее месяца или шести недель.

Пациенты должны посещать своего врача для наблюдения не реже одного раза в шесть месяцев.

Риски операции при аневризме брюшной или грудной аорты

Операция по поводу аневризмы аорты, будь то брюшная или торакальная, является очень сложной процедурой, и ее лучше всего проводить сосудистый хирург, который провел значительное количество таких операций.

Осложнения, которые могут развиться после операции по поводу аневризмы аорты, зависят от объема требуемой пластики и общего состояния здоровья пациента. Даже эндоваскулярная хирургия сопряжена с некоторыми рисками, такими как утечка крови из трансплантата, известная как эндопротечка. Другие риски операции по поводу аневризмы аорты:

• Кровотечение
• Заражение трансплантата
• Сердечный приступ
• Нерегулярное сердцебиение
• Поражение почек
• Паралич
• Ход
• Сексуальная дисфункция
• Гангрена ног

Альтернативы операции по поводу аневризмы брюшной или грудной аорты

Поскольку операция по поводу аневризмы аорты сопряжена со значительным риском, предпринимаются все усилия для медикаментозного лечения этого состояния, если оно диагностировано до возникновения неотложной ситуации. Если аневризма небольшая и симптомы отсутствуют, врач может порекомендовать подход «наблюдай и жди», регулярно проверяя размер аневризмы.

Пациентам могут быть назначены лекарства, называемые бета-блокаторами, используемые для лечения высокого кровяного давления или ишемической болезни сердца. Было замечено, что бета-блокаторы уменьшают скорость расширения аневризм брюшной аорты.

Но если аневризма больше 5 см или быстро растет, единственным решением является операция.

Хирургия аневризмы брюшной или грудной аорты за границей

Хирургия аневризмы брюшной или грудной аорты в США, Великобритании или Канаде может быть очень дорогой операцией, если у вас нет страховки. Даже если у вас есть страховка, может потребоваться значительная доплата, поскольку стоимость операции может составлять 100 000 долларов и более.

Но каким бы обескураживающим ни был фактор стоимости, может быть кое-что, что еще труднее преодолеть: очереди ожидания в Великобритании и Канаде. Согласно исследованию 2005 года, проведенному в Великобритании, пациенты с аневризмой брюшной аорты слишком долго ждали операции.

Таким образом, как стоимость операции, так и время, необходимое для того, чтобы подошла ваша очередь, могут определить, будут ли жить или умрут пациенты с аневризмой аорты, и каково будет их качество жизни. Медицинский туризм в таких условиях – не что иное, как благословение. Поскольку хирургия аневризмы брюшной или грудной аорты в Индии и Мексике не только чрезвычайно доступна, но и выполняется без очереди.
Если к вышеперечисленным преимуществам добавить высококачественное медицинское обслуживание, то получится непревзойденная комбинация. Неудивительно, что все больше и больше пациентов выбирают поездку за границу для операции по поводу аневризмы аорты.

Не пренебрегайте аневризмой аорты, действуйте, пока не поздно. Состояние, безусловно, излечимо, но время имеет существенное значение.

Отправьте запрос на бесплатное ценовое предложение для рассмотрения недорогой хирургии аневризмы брюшной или грудной аорты в Индии, Мексике и других международных медицинских направлениях.

Стоимость эндоваскулярного и открытого лечения аневризмы брюшной аорты в больнице: многоцентровое исследование

Клинические испытания

. 2000 фев; 31 (2): 237-44.

doi: 10.1016/s0741-5214(00)

-x.

W C Штернберг 3-й ¹ , S R Деньги

Филиалы

принадлежность

• ¹ Клиника и фонд Окснера, Новый Орлеан, LA 70121, США.

• PMID: 10664492
• DOI: 10.1016/с0741-5214(00)

  -х

Бесплатная статья

Клинические испытания

W C Sternbergh 3rd et al. J Vasc Surg. 2000 фев.

Бесплатная статья

. 2000 фев; 31 (2): 237-44.

doi: 10.1016/s0741-5214(00)

-х.

Авторы

W C Штернберг 3-й ¹ , S R Деньги

принадлежность

• ¹ Клиника и фонд Окснера, Новый Орлеан, LA 70121, США.

• PMID: 10664492
• DOI: 10.1016/s0741-5214(00)

  -х

Абстрактный

Фон: Технологические инновации в медицине часто связаны с более высокими затратами, чем традиционная терапия. Значительно более высокая стоимость эндоваскулярного лечения (21 250 долларов США, n = 190) по сравнению с открытой пластикой аневризмы брюшной аорты (ААА) (12 342 доллара США, n = 60) была предложена прямым анализом затрат пациентов в многоцентровом исследовании. Для подтверждения этих наблюдаемых тенденций были изучены оценочные расходы на стационарное лечение (не сборы), понесенные больницами по всей стране для эндоваскулярного и открытого лечения АБА.

Методы: Ретроспективный анализ данных 131 пациента, перенесших эндоваскулярную коррекцию АБА, сравнили с 49 пациентами, перенесшими открытую коррекцию, в рамках проспективного многоцентрового клинического исследования фазы II Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (AneuRx-Medtronic). Модель для оценки затрат была построена с использованием важных клинических характеристик этих пациентов. Затем эти клинические характеристики были сопоставлены с характеристиками 22 460 пациентов, перенесших операцию по поводу АБА, полученными из большой национальной базы данных (анализ и обзор поставщиков услуг Medicare). Затем каждому исследуемому пациенту была назначена расчетная стоимость больницы в соответствии со средним национальным значением общих затрат на больницу для соответствующих соответствующих пациентов в анализе и обзоре поставщиков услуг Medicare.

Полученные результаты: Общие стационарные затраты на эндоваскулярную пластику были значительно выше, чем на открытую пластику (19 985 долларов США +/- 7396 против 12 546 долларов США +/- 5944 соответственно, P = 0,0001). Стоимость эндопротеза (10 400 долларов США) составила 52% от общей стоимости эндоваскулярной пластики. В 1999 году средняя смешанная сумма возмещения Medicare за ремонт AAA составила 18 989 долларов.

Вывод: На этой ранней стадии разработки стоимость эндоваскулярного лечения АБА в больнице значительно превышает стоимость открытого ремонта, когда стоимость устройства значительно превышает 5000 долларов США. Хотя можно ожидать постепенного снижения стоимости эндоваскулярной пластики, если количество диагностических исследований, время операции и продолжительность пребывания в стационаре уменьшатся, стоимость устройства оказывает наибольшее влияние на стоимость эндоваскулярной пластики АБА. При текущих ценах на устройства среднее смешанное возмещение Medicare не покрывает стоимость эндоваскулярного лечения АБА.

Похожие статьи

• Текущие больничные расходы и возмещение расходов на медицинское обслуживание при эндоваскулярном лечении аневризмы брюшной аорты.

  Bertges DJ, Zwolak RM, Deaton DH, Teigen C, Tapper S, Koslow AR, Makaroun MS. Бертгес Д.Дж. и др. J Vasc Surg. 2003 г., февраль; 37 (2): 272-9. doi: 10.1067/mva.2003.118. J Vasc Surg. 2003. PMID: 12563195

• Стоимость эндоваскулярного и открытого хирургического лечения аневризм брюшной аорты.

  Березовый ЮВ, Старый ДР, Скотт АР. Берч С.Э. и др. Aust NZ J Surg. 2000 г., сен; 70 (9): 660-6. doi: 10.1046/j.1440-1622.2000.01921.x. Aust NZ J Surg. 2000. PMID: 10976896

• Экономическая эффективность обычного и эндоваскулярного лечения аневризм брюшной аорты: результаты рандомизированного исследования.

  Принссен М., Бускенс Э., де Йонг С.Е., Бут Дж., Макай А.Дж., ван Самбик М.Р., Бланкенштейн Д.Д.; Участники испытания DREAM. Принссен М. и соавт. J Vasc Surg. 2007 ноябрь; 46 (5): 883-890. doi: 10.1016/j.jvs.2007.07.033. J Vasc Surg. 2007. PMID: 17980274 Клиническое испытание.

• Сравнение эндоваскулярных и открытых хирургических вмешательств при аневризме брюшной аорты.

  Уилт Т. Дж., Ледерле Ф.А., Макдональд Р., Джонк Ю.К., Ректор Т.С., Кейн Р.Л. Уилт Т.Дж. и соавт. Evid Rep Technol Assess (полный представитель). 2006 г., август; (144): 1-113. Evid Rep Technol Assess (полный представитель). 2006. PMID: 17764213 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Связана ли эндоваскулярная коррекция разрыва аневризмы брюшной аорты с уменьшением госпитальной летальности по сравнению с хирургической коррекцией?

  Антониу Г.А., Ахмед Н., Георгиадис Г.С., Торелла Ф. Антониу Г.А. и соавт. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2015 янв; 20 (1): 135-9. doi: 10.1093/icvts/ivu329. Epub 2014 3 октября. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2015. PMID: 25281705 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Улучшение результатов эндоваскулярного восстановления аорты у более молодых пациентов: на пути к улучшенной стратификации риска.

  Се В.К., Кан К.Д., Се К.С., Омара М., Генри Б.М., Давидович Л.Б. Hsieh WC, et al. Сосудистый. 2019 дек; 27 (6): 573-581. дои: 10.1177/1708538119843420. Эпаб 2019 12 мая. Сосудистый. 2019. PMID: 31081493 Бесплатная статья ЧВК.

• Снижение стоимости эндоваскулярной пластики аневризмы на основе эпизодов.

  Итога Н.К., Танг Н., Паттерсон Д., Окума Р., Лью Р., Мелл М.В., Далман Р.Л. Итога Н.К. и соавт. J Vasc Surg. 2019 Январь; 69 (1): 219-225.e1. doi: 10.1016/j.jvs.2018.04.043. Epub 2018 28 июня. J Vasc Surg. 2019. PMID: 30185384 Бесплатная статья ЧВК.

• Ранняя экстубация связана с сокращением продолжительности госпитализации и улучшением результатов после плановой операции на аорте в рамках Инициативы по обеспечению качества сосудов.

  Дэвид Р.А., Брук Б.С., Хэнсон К.Т., Гудни П.П., Дженовезе Э.А., Барил Д.Т., Гловицки П., ДеМартино Р.Р. Дэвид Р.А. и соавт. J Vasc Surg. 2017 июль; 66 (1): 79-94.e14. doi: 10.1016/j.jvs.2016.12.122. Epub 2017 31 марта. J Vasc Surg. 2017. PMID: 28366307 Бесплатная статья ЧВК.

• Дуплексное ультразвуковое исследование в сравнении с компьютерной томографией в послеоперационном наблюдении за эндоваскулярной пластикой аневризмы брюшной аорты. Где мы находимся сейчас?

  Караникола Э., Далайнас И., Караоланис Г., Зографос Г., Филис К. Караникола Э. и др. Int J Angiol. 2014 сен; 23 (3): 155-64. doi: 10.1055/s-0034-1387925. Int J Angiol. 2014. PMID: 25317026 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Уровень госпитализации и послеоперационная смертность по поводу аневризмы брюшной аорты в Италии за период 2000-2011 гг.

  Сенси Л., Тедеско Д., Мимми С., Руччи П., Пизано Э., Педрини Л., Макдональд К.М., Фантини М.П.; ААА-Рабочая группа. Сенси Л. и др. ПЛОС Один. 30 декабря 2013 г.; 8(12):e83855. doi: 10.1371/journal.pone.0083855. Электронная коллекция 2013. ПЛОС Один. 2013. PMID: 24386294 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

Аневризма брюшной аорты — Лучшие больницы, отзывы, цены

➤Аневризма брюшной аорты ✔ Информация о больницах и врачах ★ Рейтинги ✔ Отзывы $ Цены ✉ Отправить запрос в клинику

Лучшие больницы и врачи для лечения аневризмы брюшной аорты за рубежом

Ведущие больницы

В связи со сложностями, связанными с организацией лечения в Турции, Швейцарии, Южной Корее и Индии, в настоящее время мы не обрабатываем запросы в эти регионы.

Если Вас интересует лечение в Германии, оставьте заявку и наши специалисты свяжутся с Вами в ближайшее время.

Отбор врачей и клиник осуществляется на основании ежегодных квалификационных отчетов. Основным критерием выбора является количество выполненных операций или процедур. Учитывается опыт, репутация в медицинском сообществе, наличие сертификатов качества и высокая специализация в определенной области.

Стоимость лечения

Диагностические исследования аневризмы брюшной аорты

709.05

Поиск в больнице

Лечение аневризмы брюшной аорты эндоваскулярным протезированием аорты

22277,8

Поиск в больнице

Эндоваскулярная бифуркационная операция аневризмы брюшной аорты

21580.35

Поиск в больнице

Открытое протезирование брюшной аорты аневризмы брюшной аорты

15696,25

Поиск в больнице

Замена протеза брюшного отдела аорты при аневризме аорты

Обыск в больнице

Страны

Города

Сортировка БА:

Мы рекомендуем пружин: в увеличении OrdingTop Hospitalusers DateSpointment Date

Университетская больница Saarland Homburg

9,8/10FROM 28 HOTES

LOCEAR_ON 6 , Сосудистая и детская хирургия

Университетская клиника Саарланд Хомбург является крупнейшей больницей в городе Хомбург и самым важным медицинским учреждением в регионе. Больница, насчитывающая в настоящее время 30 профильных отделений и 20 институтов, была основана в 1947 и действует на базе Саарского университета. Больница играет ведущую роль

Университетская клиника Мюнхенского университета Людвига-Максимилиана

10/10от 40 Голосов

location_on Германия, Мюнхен

Отделение сосудистой хирургии

Согласно журналу Focus, Университетская клиника Людвига Университет Максимилиана в Мюнхене регулярно входит в число лучших медицинских учреждений Германии! Госпиталь является крупнейшим многопрофильным медицинским учреждением, а также ведущим научно-исследовательским и учебным центром в Германии и Европе. Больница гордится i

Университетская больница Карл Густав Карус Дрезден

9.1/10 от 23 голосов

Location_on Германия, Dresden

Департамент в области брюшной полости и энтериал, эндокера, эндкерическая хирургия, территория.

Университетская клиника Франкфурта-на-Майне

10/10от 97 Голосов

location_on Германия, Франкфурт-на-Майне

Отделение сосудистой и эндоваскулярной хирургии

Согласно авторитетному журналу Focus университетская клиника Франкфурта-на-Майне входит в число Лучшие медицинские учреждения Германии! Больница была основана в 1914 году и сегодня является известным немецким лечебным учреждением, сочетающим в себе богатые традиции и научные инновации. Медицинская команда из более чем 6500 сотрудников заботится о

Университетская клиника Галле (Заале)

9. 6/10от 78 голосов

location_on Германия, Галле

Отделение общей, абдоминальной, сосудистой и эндокринной хирургии

) входит в число лучших медицинских учреждений Германии! История госпиталя насчитывает более 300 лет, и за это время он успел заслужить отличную репутацию не только в Германии, но и во всем мире. Больница позиционирует себя как s

Университетская клиника Йены

8.9/10от 69 Голосов

location_on Германия, Йена

Отделение общей, абдоминальной и сосудистой хирургии

Университетская клиника Йены регулярно входит в число лучших немецких медицинских журналов удобства! Больница позиционирует себя как многопрофильное медицинское учреждение с многолетней историей, насчитывающей более 200 лет. С момента основания больница постоянно развивается и модернизируется

Университетская клиника Вюрцбурга

9. 2/10от 38 Голосов

location_on Германия, Вюрцбург

Отделение взрослой и детской кардиоторакальной хирургии

По версии журнала Focus, госпитали Германии занимают первое место среди национальных больниц в 2019 году ! Больница является одним из старейших медицинских учреждений Германии. Многовековые традиции первоклассного лечения сочетаются с самыми последними достижениями современной доказательной медицины и

Университетская клиника Эрлангена

9.1/10от 51 Голосов

location_on Германия, Эрланген

Отделение сосудистой хирургии

Университетская клиника Эрлангена входит в число лучших медучреждений Германии по версии журнала Focus! Больница является одним из ведущих медицинских учреждений Баварии и предлагает первоклассное медицинское обслуживание, отличающееся тесным переплетением клинической деятельности с исследованиями и обучением студентов-медиков.

Университетская клиника Гейдельберга

9.8/10от 57 Голосов

location_on Германия, Гейдельберг

Отделение сосудистой и эндоваскулярной хирургии

Университетская клиника Гейдельберга входит в пятерку лучших клиник Германии по версии журнала Focus! Госпиталь является одним из самых передовых и авторитетных медицинских учреждений не только Германии, но и всей Европы. Есть более 43 специализированных кафедр и 13 медицинских институтов, которые охватывают все области

Университетская клиника Бонна

9.2/10из 150 Голосов

location_on Германия, Бонн

Отделение общей, абдоминальной, торакальной и сосудистой хирургии

Университетская клиника Бонна входит в десятку лучших авторитетных журналов Focus. медицинские учреждения в Германии! Госпиталь был открыт 1 января 2001 года, хотя фактически он наследует медицинское учреждение, которое функционировало при медицинском факультете Боннского университета. Госпиталь в Германии combin

Университетская клиника Рехтс дер Изар Мюнхен

9.8/10от 70 Голосов

location_on Германия, Мюнхен

Отделение взрослой и детской сосудистой, эндоваскулярной хирургии

Университетская клиника Рехтс дер Изар была основана4 комбината183 в Мюнхене. давние традиции с самыми последними достижениями современной медицины. Медицинское учреждение включает в себя 33 специализированных отделения и 20 междисциплинарных центров, где пациенты могут получить медицинскую помощь высочайшего класса по всем направлениям медицины. Больница ежегодная

Университетская клиника Дюссельдорфа

9.5/10от 71 Голосов

location_on Германия, Дюссельдорф

Отделение сосудистой и эндоваскулярной хирургии

По мнению авторитетного журнала Focus, университетская клиника Германии Дюссельдорф входит в число лучших! Больница является прекрасным примером сочетания качественного медицинского обслуживания, исследовательской и преподавательской деятельности. Больница ежегодно принимает более 50 000 стационарных и около 300 000 амбулаторных пациентов.0007

Университетская клиника Мюнстера

9.8/10от 78 Голосов

location_on Германия, Мюнстер

Отделение сосудистой и эндоваскулярной хирургии

Университетская клиника Мюнстера входит в число лучших клиник Германии по версии журнала Focus! Клиника принадлежит к самым престижным медицинским учреждениям Германии. Больницу отличает высокий профессионализм врачей, современное технологическое оснащение и наличие самых

Университетская клиника Эссена

9.6/10от 23 Голосов

location_on Германия, Эссен

Отделение взрослой и детской сосудистой, эндоваскулярной хирургии

Согласно авторитетному журналу Focus университетская клиника Эссена входит в число лучших немецких клиник! Больница в Германии, состоящая из 27 специализированных отделений и 24 институтов, представляет собой медицинское учреждение максимального уровня обслуживания. Больница рассчитана на стационарное лечение на 1300 коек. Высококвалифицированная медицинская бригада из более чем 6000 человек e

Университетская клиника Гиссен UKGM

9.5/10от 35 голосов

location_on Германия, Гиссен

Отделение взрослой и детской кардиохирургии, сосудистой хирургии

Университетская клиника Гиссен позиционирует себя как ультрасовременное медицинское учреждение с выдающимся качеством UKGM медицинской помощи. В больнице представлены практически все направления медицины, начиная от офтальмологии и заканчивая травматологией и стоматологией. Приоритеты деятельности больницы включают хирургию, нейрохирургию, онкологию

Университетская клиника HELIOS в Вуппертале

9.8/10от 42 Голоса

location_on Германия, Вупперталь

Отделение сосудистой хирургии

Университетская клиника HELIOS в Вуппертале считается одним из лучших медицинских учреждений Германии! Больница по праву носит статус лечебного учреждения максимальной помощи и предоставляет свои качественные услуги во всех современных областях медицины. Больница работает на базе

17.05.2022 | от Booking Health GmbH

О заболевании

Аневризма аорты – это аномальное расширение аорты, главной артерии тела, вследствие ослабления ее стенок. Аневризма брюшной аорты проявляется болями в животе. Аневризма аорты развивается при необратимом расширении просвета ствола крови.

Врачи различают истинную и ложную аневризму аорты. Истинная аневризма в основном характеризуется истончением и выраженным выпячиванием всех слоев аорты. Ложная аневризма имеет те же симптомы, что и истинная аневризма, с той разницей, что она образована соединительной тканью. Ложная аневризма обычно развивается из-за пульсирующей гематомы, которая может быть следствием травмы или послеоперационных осложнений.

Другими специфическими осложнениями аневризм аорты являются разрывы аневризматического мешка, которые в большинстве случаев сопровождаются внутренним кровотечением и сильными гематомами. У человека также может развиться тромбоз аневризмы и тромбоэмболия артерий.

Хотя это заболевание может протекать бессимптомно, в целом аневризмы имеют неблагоприятный прогноз из-за высокого риска смерти от разрыва аорты или тромбоэмболических дисфункций. Вероятность разрыва аневризмы аорты диаметром 5 см составляет 50%, меньшего диаметра — 25% в год. Раннее выявление и хирургическое лечение аневризм аорты позволяет значительно снизить смертность и дать хорошие отдаленные результаты.

Симптомы

Аневризмы аорты могут протекать полностью бессимптомно или сопровождаться болезненными симптомами. Симптомы аневризмы аортара:

• Переходная или постоянная боль в сердце
• Диссафорт желудка
• Тошнота
• Отрыжка
• Связь в Epigastriam
• Ощущение полноты
• Дисфункция
• Ощущение Веса
• Дисфункция. компрессией желудка и двенадцатиперстной кишки. Часто больные жалуются на усиление пульсации в животе. У пациентов с аортальной недостаточностью также могут быть одышка, тахикардия и головокружение. Если аневризма большая, также может быть отек лица и верхней части тела. В ряде случаев аневризма аорты приводит к сдавлению пищевода, и тогда у человека появляются такие проявления заболевания, как осиплость голоса (дисфония), сухой кашель, брадикардия, повышенное слюноотделение.

  Диагностика

  Методы диагностики аневризмы аорты в основном включают рентгенографию, общий осмотр, УЗИ и томографию. Аускультативным признаком аневризмы является наличие систолического шума в месте расширения аорты. Такой шум можно услышать через стетоскоп. Аневризма брюшной аорты в большинстве случаев выявляется при пальпации живота.

  • Рентгенологическое исследование пациентов с аневризмой включает рентгеноскопию и рентгенографию грудной клетки, обзорную рентгенографию брюшной полости и рентгенографию пищевода и желудка. Аневризма восходящего отдела аорты может быть диагностирована с помощью эхокардиографии или, в других случаях, с помощью ультразвуковой допплерографии.
  • Компьютерная томография (КТ) грудной/брюшной аорты позволяет точно визуализировать расширение аневризмы и выявить наличие пучков и тромботических масс. Завершающим этапом диагностики является аортография, на которой можно определить точное расположение, размер и протяженность аневризмы аорты. Это также может указать, нужно ли пациенту пройти операцию. Аневризма грудного отдела аорты следует дифференцировать с опухолью легкого, так как она имеет практически те же симптомы и труднее диагностируется, чем другие виды аневризм.

  Лечение

  При бессимптомной непрогрессирующей аневризме аорты требуется лишь ограниченное динамическое наблюдение и постоянный рентгенологический контроль. Для снижения риска осложнений пациенту также может быть рекомендована гипотензивная и антикоагулянтная терапия для устранения риска тромбообразования и снижения уровня холестерина.

  Хирургическое вмешательство необходимо при аневризмах брюшной аорты диаметром более 3,5 см. Также аневризмы грудной аорты нуждаются в хирургическом вмешательстве. Хирургическое лечение аневризм включает аневризматическое иссечение измененного участка сосуда. Некоторым пациентам требуется замена сосудистого протеза. Обычно хирургическое вмешательство проводится под местной или общей анестезией. Наиболее распространенные виды хирургии: Замена протеза брюшной аорты – это бесшовная резекция аорты и замена ее пластиковой трубкой.

  • Эндоваскулярный бифуркационный протез брюшной аорты – это эндоваскулярная пластика аорты с введением трансплантата.
  • Открытое протезирование брюшной аорты относится к типу открытой пластики. Согласно Oxford Journal.com, этот тип лечения также можно использовать в качестве диагностической меры. В целом протезы являются одним из лучших доступных вариантов лечения как аневризм аорты, так и сосудистых заболеваний.
  • Эндоваскулярный протез брюшной аорты также является видом лечения стент-графтом при пластике аневризмы.

  При несвоевременном лечении аневризмы аорты могут осложниться разрывом с развитием массивного кровотечения, коллапса и острой сердечной недостаточности. Разрыв аневризм может происходить в полость перикарда и плевры, пищевода и брюшной полости. При этом у человека может развиться тяжелое, иногда летальное состояние гемоперикарда.

  Авторы: д-р Вадим Жилюк, д-р Сергей Пащенко

  🔎 Как провериться на аневризму брюшной аорты?

  Чтобы проверить наличие аневризмы брюшной аорты, вы можете отправить запрос на BookingHealth и наши менеджеры подберут лучшую клинику, которая специализируется на аневризме брюшной аорты, чтобы удовлетворить ваши потребности

  💲 Сколько стоит лечение аневризмы брюшной аорты?

  Стоимость лечения аневризмы брюшной аорты варьируется от 15696,25 до 58200,1

  🥇 Какие больницы по лечению аневризмы брюшной аорты ведущие?

  🏥 Топ-5 самых дешевых больниц для лечения аневризмы брюшной аорты

  ---

  Отзывы наших клиентов из других ресурсов

  Trustpilot

  Аневризма брюшной аорты | Бэйлор Медицина

  Здравоохранение: сердечно-сосудистая медицина

  Master

  Заголовок

  Введение

  Содержание

  Аорта является основным кровеносным сосудом, по которому кровь, наполненная кислородом, переносится от сердца к остальным частям тела. Она простирается от груди к животу, где разветвляется (раздваивается) на подвздошные артерии. Подвздошные артерии несут кровь к нижним частям тела и к ногам. Иногда с возрастом или другими изменениями участок аорты может ослабевать и начать выпячиваться. Эта выпуклость может со временем увеличиваться по мере того, как стенки аорты становятся тоньше и растягиваются (как воздушный шар). Эта выпуклость в аорте называется аневризмой брюшной аорты (ААА).

  Аневризма представляет собой выпячивание или баллон, который образуется в стенке кровеносного сосуда. Аневризма чаще всего является результатом накопления жировых отложений на стенке сосуда, но также может быть связана с наследственностью, травмой или другим болезненным состоянием, которое ослабляет стенку сосуда. Хотя аневризма может возникнуть в любой артерии тела, чаще всего она встречается в брюшной аорте и подвздошных артериях.

  Хотя диаметр аорты обычно составляет 2–3 см (1 ½ дюйма), аневризма может привести к ее увеличению в несколько раз по сравнению с нормальным размером. Со временем, если АБА продолжает расти, стенка аорты может истончиться и потерять способность растягиваться. Ослабленные участки стенки аорты могут стать неспособными поддерживать силу кровотока. Такая аневризма может лопнуть, вызвав серьезное внутреннее кровотечение или даже отправить сгустки крови по ногам к ступням.

  Заголовок

  Обнаружение аневризмы

  Содержание

  К сожалению, в большинстве случаев у пациентов отсутствуют признаки или симптомы АБА. Во время планового медицинского осмотра врач может заметить или почувствовать пульсирующую нежную массу в средней или нижней части живота. При наличии симптомов боль может быть в животе, спине или груди. Некоторые пациенты ощущают аневризму как пульсирующее или пульсирующее образование в животе.

  Хотя АБА может быть обнаружена во время обычного медицинского осмотра, однако чаще всего аневризма обнаруживается во время медицинского обследования, такого как компьютерная томография или ультразвуковое исследование.

  Со временем сосудистое заболевание, травма или наследственный дефект ткани артериальной стенки могут вызвать ослабление аорты. Артериальное давление на ослабленный участок может вызвать баллонирование (увеличение и истончение) аорты. Факторы риска развития аневризмы включают семейный анамнез, курение, болезни сердца и высокое кровяное давление. Если вы подвержены риску развития аневризмы, ваш врач может порекомендовать периодические проверки, которые могут включать медицинский осмотр и, возможно, компьютерную томографию или УЗИ.

  Заголовок

  Лечение аневризмы брюшной аорты

  Содержание

  Если аневризма небольшая, врачи могут рекомендовать периодические осмотры для ее наблюдения. Если аневризма крупнее или быстро растет, у нее больше шансов разорваться или даже стать причиной образования тромбов в ногах! Существует два типа интервенционного лечения АБА:

  • Открытая хирургическая коррекция
  • Эндоваскулярный ремонт

  Важное примечание: Не каждому пациенту показана эндоваскулярная пластика. Открытая хирургическая коррекция и эндоваскулярная коррекция имеют как преимущества, так и недостатки в зависимости от состояния и потребностей каждого пациента.

  Заголовок

  Что такое открытая хирургическая процедура?

  Содержание

  При этом подходе хирургическое вмешательство проводится для восстановления участка аорты с аневризмой. Чтобы добраться до аневризмы, хирург делает разрез через брюшную полость или бок пациента. Он восстанавливает аорту, заменяя участок аневризмы тканевой трубкой, называемой «трансплантатом», которая пришивается на место и действует как замещающий кровеносный сосуд. Поток крови через аорту останавливается на время установки трансплантата. Хирургическая процедура проводится под общим наркозом и занимает около трех-четырех часов.

  Открытая хирургическая коррекция — проверенная медицинская процедура, которая работает. Однако у него также длительный восстановительный период. Пациенты обычно остаются на ночь в отделении интенсивной терапии и остаются еще 5-10 дней в больнице. Многие пациенты не могут нормально питаться в течение 5-7 дней после операции. Общий восстановительный период может длиться до трех месяцев. Как и при любой процедуре, открытое хирургическое вмешательство сопряжено с риском осложнений.

  Заголовок

  Что такое эндоваскулярная коррекция (ЭВР)?

  Содержание

  «Эндоваскулярный» означает «внутри или внутри кровеносного сосуда». Ваш хирург имплантирует этот трансплантат, который покрыт материалом, чтобы предотвратить просачивание крови в аневризму после того, как он будет правильно помещен в тело. Ваш хирург получит доступ к большой аорте (участку АБА) посредством использования обеих паховых артерий (бедренных артерий) чрескожным методом.

  Введение иглой в анестезированные бедренные артерии. В этой области делается небольшой хирургический разрез, чтобы обеспечить безопасное введение студенческого трансплантата на свое место. Местный новокаин используется практически при каждой ЭВР. Общая анестезия будет использоваться только в крайне редких случаях. Таким образом, нет необходимости в респираторе или трубке в трахее. Восстановление этих артерий осуществляется путем хирургического закрытия этих отверстий с помощью нетронутых антимикробных швов и растворов. В тех редких случаях, когда места доступа к артериям не закрываются должным образом, дежурный хирург, выбранный для вашей конкретной помощи, зашивает эти отверстия.

  Заголовок

  Перед операцией

  Содержание

  Перед операцией хирург просмотрит снимки вашей аорты (КТ и ангиография). По этим изображениям будет выбран подходящий тип трансплантата, а также правильный размер для каждой части эндоваскулярного трансплантата ААА, чтобы он соответствовал вашим кровеносным сосудам.

  С помощью флюороскопии (рентгеновских лучей) для визуального контроля катетер доставки продвигают через крупный сосуд в бедре (подвздошный сосуд) к месту аневризмы в брюшной полости.

  Стент-графт (тканевая трубка) вводится в артерии и располагается внутри аорты, что изолирует аневризму от кровообращения). Трансплантат прокладывает новый путь, по которому течет кровь.

  Заголовок

  После операции

  Содержание

  После расширения стент-графта катетер доставки извлекают и удаляют, оставляя стент-графт внутри сосуда. В зависимости от формы и размера вашей аневризмы могут быть установлены дополнительные стент-графты, чтобы гарантировать полное исключение аневризмы. рентген и/или процедуры внутрисосудистого ультразвукового исследования, чтобы убедиться, что стент-графт правильно размещен в аневризме.

  Эндоваскулярный трансплантат постоянно остается внутри аорты за счет использования металлических штифтов или анкеров и/или плотного прилегания (радиальное усилие) к стенке аорты.

  Перед завершением процедуры рентген подтвердит, что кровь в аорте течет через протез, а не через аневризму. Область на каждой ноге будет закрыта несколькими стежками.

  В одном проценте случаев необходимо, чтобы хирург выполнил эту часть процедуры, если отверстия не закрываются с помощью чрескожной техники. Всегда будет хирург, назначенный для вашего конкретного случая.

  Заголовок

  Преимущества ЭВР

  Содержание

  Эндоваскулярная пластика обычно занимает около трех часов. Это приведет к меньшему дискомфорту, более короткому пребыванию в больнице и более быстрому выздоровлению по сравнению с открытой хирургической техникой. Как правило, вы проведете в больнице всего одну или, что менее вероятно, две ночи.

  Обычно вы можете вернуться к нормальной деятельности в течение одной-двух недель после процедуры. Вы потеряете меньше крови и с меньшей вероятностью потребуется переливание крови в больнице. Вы можете пить и есть раньше, а функция кишечника быстрее приходит в норму. Вы сможете раньше ходить и быстрее выписываться из больницы.

  Для эндоваскулярной пластики также потребуются:

  • Рутинная компьютерная томография или МРА через определенные промежутки времени
  • Плановые визиты к врачу

  Примерно у одного-трех процентов пациентов также существует вероятность того, что после начальной эндоваскулярной пластики может потребоваться дополнительное лечение или хирургическое вмешательство. Это может произойти, если в организме образуются новые кровеносные сосуды, которые продолжают питать первоначальные ААА, так называемая эндопротечка. Хотя существуют различные формы эндопротечки, их лечат только в том случае, если аневризма со временем увеличивается.

  Заголовок

  Вы хороший кандидат на процедуру EVAR?

  Содержание

  Требования должны включать:

  • Быть старше 18 лет
  • Не беременеть
  • Быть достаточно здоровым, чтобы пройти 2-4-часовую процедуру имплантации
  • Быть готовым посещать регулярные визиты к врачу после процедуры, включая рентгенографические исследования для оценки состояния трансплантата и аневризмы.*

  *Визуализирующие исследования могут потребоваться каждые три месяца или реже, каждые 12 месяцев, в зависимости от состояния аневризмы и трансплантата в течение пяти лет после имплантации.

  Пациенты с очень большими аневризмами и/или аневризмами или сосудами с большим углом наклона могут не подходить для эндоваскулярного лечения.

  Заголовок

  Какие трансплантаты доступны?

  Содержимое

  Стент-графт Cook Zenith. Эндоваскулярный протез Zenith AAA состоит из трех частей: «основного корпуса» и двух «ножек». Основное тело расположено в аорте. Ноги расположены в подвздошных артериях и соединяются с основным телом. Таким образом, трансплантат проходит от аорты ниже почечных артерий (почек) до обеих подвздошных артерий.

  Сам трансплантат изготовлен из полиэфирного материала, аналогичного тому, который используется при открытой хирургической пластике. Для пришивания материала трансплантата к каркасу стентов из нержавеющей стали используется стандартный хирургический шов. Эти саморасширяющиеся стенты обеспечивают поддержку. На трансплантате есть несколько золотых меток, чтобы помочь врачу увидеть устройство во время установки. Все эти материалы имеют долгую историю использования в медицинских имплантатах.

  Стент-графт Medtronic Endurant. Эндоваскулярный протез Endurant состоит из двух частей: «основного корпуса с присоединенной ножкой» и сегмента контралатеральной ножки. Стент-графт, представляющий собой тканую полиэфирную ванну (графт), покрыт трубчатой ​​металлической сеткой (стент) и сшит во многих точках.

  Основной корпус с креплением для ножек располагается в аорте. Контралатеральное расширение расположено в подвздошной артерии. Существует фиксированная секция, где трансплантат прикрепляется над почечными артериями, чтобы предотвратить его перемещение (миграцию). Таким образом, трансплантат проходит от аорты ниже почечных артерий (почек) до обеих подвздошных артерий.

  Стент-графт Gore Excluder. Эндоваскулярный протез представляет собой двухкомпонентный раздвоенный протез, который выстилает аорту и проходит снизу почечных артерий в обе подвздошные артерии. Он состоит из покрытия из вспененного политетрафторэтилена (ePTFE) с внешней металлической поддерживающей структурой, известной как стент.

  Основной корпус с креплением для ножек располагается в аорте. Контралатеральное расширение расположено в подвздошной артерии. Таким образом, трансплантат проходит от аорты ниже почечных артерий (почек) до обеих подвздошных артерий.

  Стент-графт Endologix AFX. Сам трансплантат изготовлен из вспененного политетрафторэтилена (ePTFE) поверх нитинолового каркаса. Он уникален тем, что имеет цельно-раздвоенную конструкцию для доставки с основной стороны с помощью большого интродьюсера и с противоположной ножки с очень маленьким вводным интродьюсером.

  Трехсосудистый стент-графт Ovation. При внешнем диаметре 14F система абдоминального стент-графта Ovation Prime представляет собой систему эндотрансплантата с самым низким профилем AAA, обеспечивающую повышенную производительность — даже через узкие и извилистые анатомические структуры. Имеет тримодульную конструкцию с супраренальной фиксацией стента. Размер был уменьшен для использования без чехла для вставки.

  При развертывании встроенные уплотнительные кольца, наполненные полимером, расширяются, чтобы точно соответствовать и герметизировать уникальную анатомию пациента, за исключением аневризмы.

  Сразу после этого вам может потребоваться лечь на 2-6 часов, чтобы раны на ногах начали заживать. Пациенты сообщают о дискомфорте в течение первых нескольких дней после процедуры в области паха, поскольку действие анестетика прекращается. Вы можете испытывать побочные эффекты, такие как отек верхней части бедра, онемение ног, тошнота, рвота, боль или пульсация в ногах, недомогание, отсутствие аппетита или лихорадка. Вам будут предоставлены соответствующие лекарства, включая антибиотики, которые вы сможете забрать домой.

  Заголовок

  Почему крайне важно последующее наблюдение

  Содержание

  Возможны проблемы, не вызывающие заметных симптомов. Поэтому ваш врач должен регулярно просматривать изображения (рентгеновские снимки, компьютерную томографию) вашей аневризмы и трансплантата. В крайне редких случаях, если возникает проблема, вашему врачу может потребоваться порекомендовать дополнительные процедуры.

  Некоторые проблемы, которые могут возникнуть, перечислены ниже:

  Endoleak. Эндоутечка происходит, когда кровь из аорты продолжает просачиваться в брюшную аневризму. Большинство эндоликов не требуют лечения. Тем не менее, небольшое количество требует дальнейшего лечения.

  Движение трансплантата (миграция). Поскольку кровеносные сосуды могут со временем меняться при аневризме, положение трансплантата со временем может измениться. Поскольку движение трансплантата невозможно почувствовать, важно, чтобы ваши плановые последующие посещения были со мной. Движение трансплантата, если оно происходит, можно увидеть с помощью компьютерной томографии.

  Рост или разрыв аневризмы. Симптомы роста аневризмы присутствуют не всегда. Симптомы могут включать боль, онемение или слабость в ногах.

  Окклюзия конечностей (артерий ног). Симптомы этого неизменно включают боль в ноге или бедре при ходьбе, изменение цвета ноги или ее похолодание.

  Рекомендуемое последующее наблюдение может включать осмотры или рентгенологическое обследование по телефону:

  • 1-3 месяца
  • 6-12 месяцев
  • После этого ежегодно

  Существует редкий риск аллергических реакций, связанных с контрастным красителем, используемым при КТ. Поговорите со своим хирургом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу этих обследований.

  Эти обследования следует рассматривать как долгосрочную приверженность своему здоровью и благополучию. Они необходимы для оценки вашего лечения и любых изменений с течением времени. Могут потребоваться дополнительные оценки, основанные на результатах контрольного визита.

  Содержание

  Вам также следует позвонить, если по какой-либо причине вам необходимо перенести визит для последующего наблюдения.

  Риски и преимущества эндоваскулярного трансплантата и процедуры, которые вы можете обсудить со своим врачом, включают:

  • Риски и различия между эндоваскулярным восстановлением и открытым хирургическим вмешательством
  • Потенциальные преимущества традиционной открытой хирургической пластики
  • Потенциальные преимущества эндоваскулярной пластики
  • Возможность того, что после первоначальной эндоваскулярной пластики может потребоваться дополнительное эндоваскулярное лечение или хирургическое вмешательство

  — Продюсер: доктор Нил Стрикман

  Аневризма брюшной аорты | Общество сосудистой хирургии

  Также известно как Аневризма аорты, ААА

  Доктор Майкл Дж. Сингх

  Выложить на

  Когда стенка кровеносного сосуда ослабевает, иногда развивается баллонообразное расширение, называемое аневризмой. Чаще всего это происходит в брюшной аорте, жизненно важном кровеносном сосуде, который снабжает кровью ваши ноги.

  Довольно часто

  Ежегодно у 200 000 человек в США диагностируют аневризму брюшной аорты (ААА).

  Разрыв АБА занимает 15-е место среди основных причин смерти в стране и 10-е место среди причин смерти мужчин старше 55 лет. Если у родственника первой степени родства была АБА, вероятность развития аневризмы брюшной аорты у вас в 12 раз выше. У 15–25% пациентов, проходящих лечение по поводу пластики АБА, есть родственники первой степени родства с таким же типом аневризмы.

   

  Информация, содержащаяся на сайте Vascular.org, не предназначена и не должна использоваться в качестве замены медицинской консультации или лечения. Очень важно, чтобы люди с конкретными медицинскими проблемами или вопросами консультировались со своим врачом или другим медицинским работником.

  Информация, содержащаяся на сайте Vascular.org, не предназначена и не должна использоваться в качестве замены медицинской консультации или лечения. Очень важно, чтобы люди с конкретными медицинскими проблемами или вопросами консультировались со своим врачом или другим медицинским работником.

  • ПЕРЕЙТИ К:

  Может отсутствовать

  В большинстве случаев аневризмы брюшной аорты не вызывают никаких симптомов и выявляются при обследовании на предмет другого заболевания.

  Внезапная сильная боль в животе или спине

  Если у вас есть семейный анамнез АБА и вы чувствуете внезапную сильную боль в животе или спине, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Эти симптомы могут сигнализировать о том, что у вас развилась АБА, возможно, в процессе разрыва.

  Боль, изменение цвета кожи, язвы на стопах и пальцах ног

  У небольшого процента пациентов с АБА возникают эти симптомы, когда на стопах и пальцах ног скапливаются бляшки или сгустки крови из других частей тела.

  • следующая
  • предыдущая

  Факторы, способствующие формированию АБА

  • Некоторый тип воспаления, вызывающий ослабление стенки аортальной артерии.
  • Группа наивысшего риска: мужчины старше 60 лет, курильщики, представители европеоидной расы и все, у кого есть родственник в первом поколении, у которого развилась АБА
  • Возраст (50+ для мужчин, 60+ для женщин) и атеросклероз в анамнезе, высокое кровяное давление, повышенный уровень холестерина, заболевания сердца или периферических сосудов и употребление табака
  • Другие потенциальные факторы, связанные с образованием АБА: разрывы артериальной стенки , инфекции и врожденные заболевания соединительной ткани
  • следующая
  • предыдущая

  Вам может потребоваться консультация сосудистого хирурга

  Большинство АБА не вызывают никаких симптомов и обнаруживаются случайно, во время оценки другого заболевания. Если вы пострадали, обратитесь к сосудистому хирургу.

  Могут потребоваться визуализирующие исследования

  Ультразвуковое исследование брюшной полости является безболезненным, экономичным, безопасным и наиболее часто используемым тестом для скрининга и измерения размера АБА.

  Компьютерная томографическая ангиография (КТА) позволяет оценить размер аневризмы, ее расположение и степень поражения. Это исследование требует облучения и внутривенного введения контрастного вещества. Тем не менее, КТА предоставляет ценную анатомическую информацию и может помочь вашему сосудистому хирургу определить оптимальный тип пластики.

  • следующий
  • предыдущий

  Лечение зависит от размера аневризмы.

  Небольшие АБА (менее 5 см в диаметре)

  Такие АБА имеют очень низкий риск разрыва, но за ними следует наблюдать.

  • Важно проводить ультразвуковое исследование каждые 6–12 месяцев, чтобы контролировать рост аневризмы и риск ее разрыва.
  • Изменение образа жизни, помогающее контролировать артериальное давление, и прием лекарств могут помочь вам.
  • Если вы курите, попросите своего сосудистого хирурга помочь вам найти подходящую программу отказа от курения.
  • Ежедневные физические упражнения также полезны.

  Большие (более 5,0-5,5 см в диаметре)

  Быстро увеличивающиеся и вызывающие симптомы АБА обычно восстанавливаются.

  Открытая хирургия

  Требуется установка протеза.

  • Сосудистый хирург получает доступ к пораженному участку аортальной артерии через разрез в брюшной полости.
  • Большинство пациентов остаются в больнице от 4 до 10 дней. Время восстановления может составлять до трех месяцев.

  Эндоваскулярная пластика аневризмы (EVAR)

  Это менее инвазивный метод лечения.

  • Делаются два небольших разреза в паху. Руководствуясь рентгеновским изображением, сосудистый хирург вводит крошечное устройство в артерию. Устройство используется для укрепления стенки артерии и исключения аневризмы.
  • Большинство пациентов остаются в больнице от одного до трех дней. Время восстановления короче, чем при открытой операции.
  • следующий
  • предыдущий
  • Знайте и делитесь историей своей семьи. Если у вас диагностирована аневризма брюшной аорты, расскажите родственникам в первом поколении об их повышенном риске.
  • Если вы курите, попросите своего сосудистого хирурга помочь вам найти подходящую программу отказа от курения.
  • Соблюдайте здоровую диету с низким содержанием натрия.
  • Поддерживайте здоровый вес.
  • Регулярно делайте физические упражнения.
  • Регулярно проверяйте артериальное давление и уровень холестерина.
  • Попросите своего лечащего врача осмотреть вас на наличие лекарств для контроля артериального давления, снижения уровня холестерина и/или разжижения крови.
  • Следующая
  • PREV
  • Эндоваскулярное восстановление аневризмы аорты брюшной полости (EVAR)
  • Атеросклероз

  имеют более специфические вопросы о чистке Аорта.

  Найти специалиста
  • следующий
  • предыдущий

  Есть более конкретные вопросы об аневризме брюшной аорты?

  Найти специалиста

  Поделиться на

  AAA Archives — Vascular News

  Рандомизированное исследование WARRIORS направлено на изучение ранней ЭВР у женщин

  15 сентября 2022 г.

  В этом месяце многонациональное сотрудничество исследователей получило одобрение Глобального форума спонсоров сердечно-сосудистых исследований (GCRFF) Многонациональной инициативы по клиническим испытаниям WARRIORS… 7 сентября 2022 г.

  Достижение первого в мире глобального консенсуса в отношении надлежащего использования внутрисосудистого ультразвука (ВСУЗИ) при вмешательствах на нижних конечностях, артериальных и венозных вмешательствах приводит к. ..

  Полимер с памятью формы удовлетворяет «неудовлетворенную потребность» в ЭВР

  4 августа 2022 г.

   Эндрю Холден (Окленд, Новая Зеландия) и Мишель Рейнен (Арнем, Нидерланды) обсуждают полимер с памятью формы (медицина с памятью формы) — пористый каркас, который, по словам Холдена,…

  Shape Memory Medical отмечает лечение 1500-го пациента

  3 августа 2022 г.

  Сегодня компания Shape Memory Medical объявила о том, что ее 1500-й пациент прошел курс лечения, что стало важной вехой для портфолио компании в области полимеров с памятью формы… 9 февраля 2022 г.

  Прорыв для нового стента с лекарственным покрытием от Cook Medical, мета-анализа безопасности ускоренной хирургии сонных артерий по сравнению с ускоренным стентированием после. .. 17 января 2022 г.

  В этом году на Международном симпозиуме по эндоваскулярной терапии (ISET 2022; 16–19 января, Голливуд, США) эксперты представили ряд последних результатов исследований по темам…

  Endologix назначает Мэтью Томпсона президентом и генеральным директором

  11 ноября 2021 г.

  Endologix объявила о назначении Мэтью Томпсона президентом и главным исполнительным директором. Томпсон также войдет в совет директоров Endologix. Ричард Мотт,…

  Джули Фрейшлаг становится президентом Американского колледжа хирургов

  1 ноября 2021 г.

  Недавно назначенный президент Американского колледжа хирургов (ACS) Джули Фрейшлаг (Wake Forest Baptist Health, Wake Forest School of Medicine, Winston-Salem and Atrium Health Enterprise,. ..

  10 самых популярных статей Vascular News за сентябрь 2021 г.

  1 октября 2021 г.

  Сентябрьский топ-10 включает результаты ACST-2 за пять лет, новый инструмент для оценки риска ампутации после травмы подколенного сосуда и интервью, освещающее вопросы…

  Nectero Medical завершает финансирование серии C на сумму 19,5 млн долларов США

  13 сентября 2021 г.

  Nectero Medical Inc объявила о закрытии раунда финансирования серии C на сумму 19,5 млн долларов США, который возглавил новый инвестор Boston Scientific Corporation. Выручка пойдет на поддержку…

  10 самых популярных статей за июль 2021 года по версии Vascular News

  5 августа 2021 г.

  Обновленные клинические рекомендации Общества сосудистой хирургии (SVS) по лечению экстракраниальных цереброваскулярных заболеваний и новый метаанализ по паклитакселу при заболеваниях периферических артерий. ..

  Транслюмбальная эмболизация при эндопротечке II типа «безопасна и эффективна» после ЭВР,…

  16 июля 2021 г.

  Написание статьи, опубликованной в Интернете в Journal of Vascular Surgery (JVS), John F Charitable, Neal Cayne (оба NYU Langone Health, Нью-Йорк,…

  Топ-10 самых популярных статей Vascular News за июнь 2021 года

  8 июля 2021 г.

  Новые данные клинических испытаний устройства Philips TOBA II ниже колена (BTK), обращение врачей к инструменту поддержки принятия решений AMPREDICT для применения в клинической практике,…

  Система GORE® ACTIVE CONTROL: «Система для массы»

  11 мая 2021 г.

  ПРИМЕЧАНИЕ. Это видео доступно для просмотра ТОЛЬКО в определенных странах и регионах.  Роберт Ри (Нью-Йорк, США) модерирует вебинар Charing Cross 2021 – A…

  Топ-10 самых популярных новостей за март 2021 года по версии Vascular News

  8 апреля 2021 г.

  Недавно опубликованные данные о преимуществах специализированной клиники по спасению сосудов конечностей, выпуске ключевых продуктов в области сосудистого доступа и данные, позволяющие предположить…

  Исследование показывает, что двойной скрининг рака легких и ААА может…

  23 марта 2021 г.

  Одноцентровое ретроспективное исследование показало, что примерно у 11% пациентов с диагнозом рак легкого одновременно имеется аневризма брюшной аорты (АБА). Исследователи предполагают двойную…

  Менее четверти центров аорты соответствуют оптимальной открытой АБА…

  17 марта 2021 г.

  В оценке открытой хирургии аорты, проведенной Международным консорциумом сосудистых регистров (ICVR), 13–16 процедур в год предсказывают наиболее значительное снижение…

  Philips представляет трехмерную ультразвуковую модель для наблюдения за АБА

  28 января 2021 г.

  Компания Royal Philips представила модель Philips для лечения аневризмы брюшной аорты (ААА), предоставляющую врачам более удобное для пациента решение по сравнению с текущим стандартом лечения…

  Сосудистое общество комментирует рекомендации NICE AAA

  16 апреля 2020 г.

  15 апреля 2020 г. Сосудистое общество Великобритании и Ирландии (Сосудистое общество) опубликовало комментарий к недавно опубликованному Национальному институту Великобритании…

  VSASM 2019: «Особая осторожность» не требует чрезмерного обобщения при создании ААА…

  18 декабря 2019 г.

  Ян Бланкенштейн (Амстердам, Нидерланды) беседует с BLearning Aortic на VSASM 2019 (Ежегодная научная встреча сосудистых обществ; 27–29 ноября, Манчестер, Великобритания) после своей презентации лекции Кинмонта под названием «Текущие…

  Польза ЭВР для rAAA будет потерян, если факультативный EVAR…

  29 октября 2019 г.

  На первом собрании по аорте в Лондоне, совместной ассоциации между Лондонским мастер-классом по аорте и Лондонским симпозиумом по аорте, состоявшемся 10–11 октября в Лондоне,. ..

  ESVS 2019: «Особая потребность» в улучшении лечения разорвавшихся АБА в…

  22 октября 2019 г.

  Кевин Мани (Уппсала, Швеция) беседует с BLearning Aortic на ESVS 2019 (Европейское общество сосудистой хирургии; 24–27 сентября; Гамбург, Германия) о недавно опубликованном эпидемиологическом анализе разрыва брюшной аорты…

  Метформин может снижать рост аневризмы брюшной аорты

  3 апреля 2019 г.

  Надежды исследователей на то, что метформин может уменьшить рост аневризм брюшной аорты (ААА), недавно получили существенную поддержку благодаря крупному исследованию, в котором было обнаружено… 1 декабря 2018 г.

  Компания Cordis объявила, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило систему стент-графта INCRAFT AAA для использования в условиях сложного доступа. ..

  Генеральный директор Endologix Джон Макдермотт уходит в отставку

  22 февраля 2018 г.

  Endologix, калифорнийский разработчик и продавец инновационных препаратов для лечения заболеваний аорты, объявила, что Джон Макдермотт уходит с поста руководителя компании… 6 февраля 2018 г.

  Компания Endologix, разработчик и продавец препаратов для лечения заболеваний аорты, объявила о завершении регистрации в ELEVATE (Расширение применимости для пациентов с помощью полимерной герметизации…

  ENCHANT оценит методику ChEVAR с системой стент-графта Endurant II/IIs

  25 января 2018 г.

  В пострегистрационное, неинтервенционное, многоцентровое, нерандомизированное, одногрупповое исследование будет включено около 150 пациентов в 25 центрах в Европе и России, и будет оцениваться безопасность. ..

  F/BEVAR нерентабелен через два года по сравнению с открытым ремонтом

  5 января 2018 г.

  Эндоваскулярная пластика фенестрированной или разветвленной аневризмы (F/BEVAR) у пациентов с торакоабдоминальной или сложной аневризмой аорты «не рентабельна в течение двух лет» по сравнению с открытой пластикой,…

  Компетентность в методах EVAR

  5 июля 2017 г.

  Эндоваскулярная пластика аневризмы (ЭВР) — это узкоспециализированная и потенциально сложная процедура, требующая знаний и навыков из нескольких когнитивных областей. Действительно, EVAR включает в себя несколько сложных процедур…

  Индивидуальная помощь при ААА с помощью полимерной герметизации (только OUS)

  31 мая 2017 г.