Бактериальный гастроэнтерит: Гастроэнтерит: причины, симптомы, лечение, профилактика

Гастроэнтерит: причины, симптомы, лечение, профилактика

Гастроэнтерит – заболевание желудочно-кишечного тракта, которое выражается воспалительными процессами в кишечнике и желудке.  Гастроэнтерит может быть как острым, так и приобретать хроническую форму.

 

Острый гастроэнтерит

Острый гастроэнтерит – воспаление желудка или кишечника, вызванное, зачастую, неправильным режимом питания или попаданием в кишечный тракт различного вида вирусов и инфекционных возбудителей.

Слишком частое переедание или частое питание всухомятку, а также нерегулярный рацион также может стать причиной воспаления желудка. Симптомы заболевания проявляют себя резко, болевые ощущения при этом носят  характер схваток. Основные симптомы острого гастроэнтерита – сильная боль в животе, или в районе пупка, тошнота, рвотные позывы, общая слабость всего организма, учащенное сердцебиение, бледность кожи, нарушение аппетита, чувство головокружения.

В особо тяжелых случаях с больным могут случаться обмороки.

При остром гастроэнтерите наблюдается изменение стула – выделения становятся похожими на слизь. При проявлении болезни еще один визуальный симптом – заострение черт лица. При возникновении первых симптомом острого гастроэнтерита больному необходимо оказать первую помощь – промыть желудок теплой водой с добавлением марганцовки или с добавлением соды. После промывания желудка необходимо обратиться к доктору и провести комплексное обследование желудочно – кишечного тракта и выявить возбудителя гастроэнтерита.

 

Причины гастроэнтерита

Гастроэнтерит делится на несколько видов в зависимости от того, что стало возбудителем заболевания. Бактериальный гастроэнтерит – провоцируется кишечными возбудителями, бактериями, сальмонеллой или стафилококками, которые попадают в пищевод с некачественной пищей или при ослабленном иммунитете. Вирусный гастроэнтерит – возбудителем является ротавирус – кишечная вирусная бактерия.

Попадание ротавируса вызывается проблемой грязных рук, несоблюдением гигиены до еды и во время приема пищи, некачественной, немытой пищей, плохо приготовленной едой,  или употребление сырой еды, например морепродуктов.   Хронический гастроэнтерит в основном появляется как следствие невылеченного острого гастроэнтерита, или на фоне онкологических заболеваний. Гастроэнтерит так же можно отнести к «профессиональным» заболеваниям.

 

Симптомы гастроэнтерита

Основные симптомы гастроэнтерита —  тошнота, рвота и изменения в стуле, в более тяжелых случаях воспаления стул может сопровождаться кровяными выделениями. Довольно часто у больного наблюдается жар, сильные головные боли, боли в животе, особенно в области пупка. При возникновении вирусного гастроэнтерита у больного наблюдается сильное повышение температуры тела. Боли в животе сопровождаются его сильным вздутием.

Основные симптомы гастроэнтерита проявляют себя уже через сутки — двое после заражения. Если у больного началось сильное головокружение и глубокие обмороки необходимо незамедлительно обращаться за помощью к врачу, так как такие симптомы свидетельствуют о запущенности заболевания и неспособности организма противостоять болезни. В особо тяжелых случаях наблюдаются судороги по телу.

 

Гастроэнтерит у детей

Гастроэнтерит у детей является распространённым заболевание, но в особо тяжелых и запущенных случаях может стать причиной летального исхода. Гастроэнтерит у детей может быть как следствие дисбактериоза, перенесенного гриппа, попадания ротавируса в организм. Симптоматика гастроэнтерита у детей – тошнота при приеме пищи, вздутие живота, колики, нарушение сна, повышенная температура, понос. При возникновении первых признаков гастроэнтерита  у ребенка, необходимо принять меры по предостережению обезвоживания организма – давать пить как можно больше воды.

Если через сутки после обнаружения заболевания рвота не прекращается – немедленно обращайтесь к врачу. При обнаружении гастроэнтерита ребенку необходимо придерживаться диеты  для нормализации работы желудка. Она включает в себя несладкие пюре из овощей или фруктов, запеченные яблоки, отварное нежирное мясо, постные супы, рыба. Такой режим питания соблюдается на протяжении недели, после чего можно  возвращаться к привычному рациону. При лечении гастроэнтерита у детей необходимо исключить употребление молочных продуктов на две недели.

 

Лечение гастроэнтерита

При проявлении первых признаков заболевания больному необходимо воздержаться от употребления пищи на несколько часов для нормализации работы кишечника. Пейте как можно больше жидкости – вода или легкие соки без мякоти. После того, как чувство тошноты пропадает,  можно съесть немного отварного риса, сухарик или банан. При лечении гастроэнтерита антибиотики не принимаются. При наличии сильных болей, необходимо сделать промывание желудка слабым раствором марганцовки или соды.

Диета при гастроэнтерите включает в себе нежирную отварную рыбу и мясо, постные супы, каши, овощи, и как можно больше жидкости – вода, соки. Больному запрещено употребление молочных продуктов, фруктов. Диеты необходимо придерживаться 3-4 дня, после чего снова возвращаться на прежний режим питания.

В течение трех дней (3-5 июня 2015 года) в приемное отделение ГБУЗ ЯНАО «Губкинская городская больница» обратились 7 горожан с диагнозом острый гастроэнтерит, еще 6 пациентов доставлены сотрудниками отделения скорой помощи; из них: 1 — госпитализирован в отделение реанимации и анестезиологии, 7 — в инфекционное отделение в состоянии средней степени тяжести, остальные — отказались от госпитализации.   Возрастной диапазон пациентов — от 12 лет до 61 года. В данный период состояние всех пациентов стабильное.

Что такое гастроэнтерит? — Амбулаторно-поликлиническое медицинское учреждение

Среда,  11  Декабрь  2019

Что такое гастроэнтерит?

Гастроэнтерит — это инфекционное заболевание желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся рвотой и поносом. Это весьма распространенное заболевание у детей младшего возраста.

К симптомам гастроэнтерита относятся боли в животе, тошнота, рвота, частый жидкий стул, иногда повышение температуры.

Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких дней. Гастроэнтерит вызывается патогенными бактериями или вирусами. Поскольку антибиотики на вирусы не действуют, их назначают не всегда. Препаратов, останавливающих диарею, следует избегать: они препятствуют быстрому выведению болезнетворных организмов из кишечника.

Обычно болезнь продолжается 3-5 дней. Все это время ребенок должен оставаться под наблюдением и получать обильное питье.

Из-за обезвоживания ребенок чувствует себя очень плохо, его одолевает слабость, сонливость. Окружите его заботой и вниманием.

Гастроэнтерит — это «болезнь грязных рук». Возбудители заболевания попадают в организм с зараженными пищевыми продуктами, водой, через грязные предметы быта: соски, ложки, игрушки и т.д. Кто-то из взрослых членов семьи может являться носителем инфекции: не имея признаков болезни, выделяет возбудителей в окружающую среду при несоблюдении санитарно-гигиенического режима.

Бактерии могут вызвать кишечную инфекцию, если пищевые продукты не подверглись достаточной термической обработке, а посуда и предметы быта хранятся в ненадлежащих условиях.

Инфекцию также вызывает сальмонелла, которую обнаруживают в яйцах, молочных продуктах и сыром мясе птицы.

Простейшие: гастроэнтерит может быть вызван, к примеру, амебами, лямблиями, которыми легко заразиться в зарубежных поездках.

Основные симптомы гастроэнтерита — повторная рвота и частый жидкий стул, но в каждом конкретном случае выраженность их может варьировать. Стул зачастую бывает водянистый, зловонный, с хлопьями и зеленью. . Иногда у детей при гастроэнтерите отмечается значительное повышение температуры, вызывающее фебрильные судороги у детей раннего возраста. . Бактериальные и вирусные кишечные инфекции часто сопровождаются спастическими болями в животе.

Вызывайте врача, если рвота у ребенка повторяется в течение нескольких часов, он становится вялым, отказывается от еды и питья.

Если у вашего ребенка появились симптомы обезвоживания, важно вовремя обратиться за помощью к врачу. В большинстве случаев обезвоживание удается устранить довольно быстро, давая ребенку обильное питье.

По 2-3 чайные ложки через каждые 2-3 минуты любой жидкости помогают избежать самых серьезных осложнений.

Помните, что вашему ребенку нездоровится, поэтому постарайтесь утешить его и устроить с максимальным комфортом. Если температура начинает подниматься, уберите теплое одеяло, проветрите комнату, включите вентилятор. От постоянной диареи у ребенка может возникнуть раздражение в области ануса. Осторожно подмойте ребенка теплой водой, нанесите смягчающий крем.

Если ребенок пьет охотно и много, не заставляйте его кушать. Ничего страшного не случится, если он несколько дней отказывается от еды. Важно не допускать обезвоживания.

Диарея может продолжаться еще несколько дней после того, как жар спадет и рвота прекратится.

Если у ребенка высокая температура, но рвоты нет, постарайтесь сбить жар дозой детского жаропонижающего средства

ПРОФИЛАКТИКА ГАСТРОЭНТЕРИТА

Скорее всего, вы не узнаете, где ваш ребенок заразился гастроэнтеритом. Необходимо помнить следующее:

— Всегда подвергайте тщательной тепловой обработке мясо, как следует мойте даже экологически чистые овощи.

— Путешествуя с детьми младшего возраста, пейте только бутилированную воду и питайтесь в ресторанах для туристов. Не ешьте еду, купленную на базарах и уличных лотках.

— Позаботьтесь о том, чтобы дети не контактировали с больными гастроэнтеритом.

Чтобы предупредить кишечную инфекцию, соблюдайте правила гигиены при приготовлении любой еды.

Вирусный гастроэнтерит — Симптомы, диагностика и лечение

Как правило, самоограничивающееся состояние, продолжающееся менее 14 дней. Частыми симптомами являются тошнота, рвота и диарея, которые могут быть осложнены лихорадкой, болью в животе и анорексией.

Вирусный гастроэнтерит является наиболее распространенной причиной острого гастроэнтерита в США и по всему миру.

Передача от человека к человеку наблюдается при спорадических случаях инфекции. Вспышки эпидемий, связанных с пищей или водой имеют склонность к вовлечению большого количества людей.

Обычно вызывается норовирусом.

Ротавирус является наиболее частой причиной тяжелой диареи у детей младшего возраста. Он также вызывает симптоматическую инфекцию у пожилых людей и иммунокомпрометированных взрослых.

Диагноз обычно устанавливают клинически. Хотя это не обязательно в рутинной диагностике, диагноз можно подтвердить с помощью полимеразной цепной реакции, выявления антигена с помощью иммуноферментного анализа, иммунофлюоресцентного анализа, микроскопии, серологии и выделения вирусной культуры.

Оптимальное лечение заключается в пероральной регидратационной терапии при незначительно и умеренно выраженных случаях и внутривенном введении жидкостей при тяжелом течении заболевания, плюс адекватное питание.Рутинное использование антибиотиков, антидиарейных препаратов и антиэметиков не рекомендовано и может нанести вред.

Ключевое значение для контроля вирусного гастроэнтерита имеет профилактика, заключающаяся в соблюдении гигиенических мер. Кроме того, для грудных детей была разработана ротавирусная вакцина.

Вирусный гастроэнтерит является острым воспалением стенки желудка и кишечника, вызываемым энтеропатогенными вирусами. Типичным проявлением является увеличение частоты дефекации на протяжении менее 14 дней, что может сопровождаться тошнотой, рвотой, анорексией, судорогами в животе и лихорадкой.[1]Thielman NM, Guerrant RL. Clinical practice: acute infectious diarrhea. N Engl J Med. 2004 Jan 1;350(1):38-47. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14702426?tool=bestpractice.com В редких случаях истощение объема является настолько значительным, что может потребовать госпитализации и даже привести к смерти.

Ротавирусный гастроэнтерит у взрослых – причины, клинические проявления, лечение

Лечение острого инфекционного гастроэнтерита у детей и взрослых

Воспаление слизистой кишечника и желудка называется гастроэнтеритом. Заболевание может быть вызвано бактериями, паразитами и вирусами. Симптомы гастроэнтерита у детей – боли в животе, жидкий стул, повышенная температура, головная боль, слабость, раздражительность, рвота и метеоризм. Патология может носить инфекционный характер либо быть вызвана несовместимостью продуктов (алиментарный гастроэнтерит). Болезнь в педиатрической практике занимает второе место после гриппа и острых респираторно-вирусных инфекций. Ротавирусный гастроэнтерит у взрослых протекает субклинически.

Причины заболевания:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• просроченные продукты;
• недостаточная термическая обработка;
• глистные инвазии;
• чрезмерное употребление алкогольных напитков.

Гастроэнтерит неуточненной этиологии может быть вызван нарушением питания, употреблением слишком острой пищи, длительным приемом определенных лекарственных препаратов.

Чаще всего заболевание возникает у людей с пониженным иммунитетом, с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а также на фоне переохлаждения.

Классификация гастроэнтерита

Острая форма имеет три степени тяжести. Первая характеризуется незначительной рвотой и диареей. Высокая температура и симптомы обезвоживания отсутствуют. Средняя степень – диарея до 10 раз в сутки, повышенная температура, рвота, болевой синдром. Тяжелая степень сопровождается выраженной дегидротацией, высокой температурой (свыше 38 градусов), диареей (больше 15 раз в сутки) и спутанностью сознания.

Хроническая форма болезни делится на хронический гастроэнтерит без атрофии, с атрофией, гастроэнтерит с повреждением эпителиальных клеток. Заболевание имеет периоды ремиссии и обострения. Симптоматика хронической формы более сглажена. На нашем сайте https://www.dobrobut.com/ вы найдете ответы на многие вопросы, в том числе какая длительность периода карантина по гастроэнтериту в детском саду.

Клинические проявления заболевания

Инкубационный период длится от нескольких часов до трех суток. Выраженность симптоматики зависит от причины заболевания. Общие проявления:

• слабость, общее недомогание;
• головная боль;
• тошнота, метеоризм;
• спастические боли в животе, тяжесть в области желудка;
• повышенная температура;
• рвота, диарея.

Течение бактериального гастроэнтерита более тяжелое, нежели форма, вызванная вирусом.

При остром гастроэнтерите особое внимание следует обратить на обезвоживание организма, которое в результате неукротимой рвоты и диареи нарастает очень быстро. Дегидратация проявляется спутанностью сознания, судорогами, выраженной слабостью, тахикардией и снижением АД. Кожа становится сухой, ее упругость снижается. Наблюдается уменьшение выделяемой мочи, вплоть до анурии. Лечение острого инфекционного гастроэнтерита в первую очередь должно быть направлено на восстановление водно-электролитного баланса организма и устранение возбудителя.

Симптомы гастроэнтерита у детей

В детском возрасте бактериальный и вирусный гастроэнтерит протекает очень тяжело. Особую опасность заболевание представляет для грудничков, поскольку при наличии обезвоживания в организме малыша происходят необратимые процессы.

Первые симптомы острого гастроэнтерита возникают через несколько часов после заражения. Клиника зависит от возраста ребенка, состояния иммунитета и вида возбудителя. Симптомы начальной стадии:

• боль в желудке, метеоризм;
• общая слабость;
• тошнота, рвота;
• головная боль;
• диарея.

По мере развития заболевания начальные проявления усиливаются повышением температуры, снижением артериального давления и брадикардией.

Чем лечить детский гастроэнтерит? Используются антибиотики широкого спектра действия и противомикробные средства. Кроме того, показано назначение противорвотных, энтеросорбентов, спазмолитиков, ферментов.

Как подтвердить диагноз алиментарный гастроэнтерит

Ведущую роль при постановке диагноза имеет осмотр больного и сбор анамнеза. В качестве дополнительных исследований врач назначает общий анализ крови, кала, а также исследование рвотных масс. После получения результатов специалист распишет схему лечения и ответит на все вопросы.

Диагноз алиментарный гастроэнтерит не требует дополнительных обследований и ставится после осмотра больного и сбора жалоб.

Лечение

При первых проявлениях заболевания необходимо ограничить потребление пищи и пить больше воды. Восполнить потерю жидкости поможет регидрон, оралит и раствор поваренной соли. Пить нужно часто небольшими порциями. Показаны сорбенты, ферментные препараты, пробиотики, противорвотные, жаропонижающие. Крайне важно соблюдать диету при неинфекционном гастроэнтерите.

Профилактические мероприятия

Для профилактики гастроэнтерита следует придерживаться правильного образа жизни, соблюдать правила личной гигиены, избегать грязных общественных мест и отказаться от вредных привычек. Профилактика вирусного гастроэнтерита достаточно проста, но действенна.

Связанные услуги:
Педиатрия
Выездная консультация педиатра

описание болезни в справочнике МКБ-10 РЛС.

Диарея — обильный или водянистый стул и/или учащенные позывы к опорожнению кишечника. К факторам риска относится несоблюдение правил личной гигиены при приеме пищи; возраст, пол, генетика значения не имеют.

Несмотря на то что диарея сама по себе не является заболеванием, ее появление может служить симптомом наличия скрытого расстройства.

Эта разновидность диареи чаще всего поражает людей, путешествующих по развивающимся странам, где при приготовлении пищи могут не соблюдаться должным образом правила гигиены и санитарные нормы. Также диарея может вызываться вирусной инфекцией, передающейся при близком контакте с больным. Инфекционный гастроэнтерит — самая распространенная причина возникновения диареи у детей младенческого и младшего возраста.

Люди с пониженным иммунитетом, например, пациенты, страдающие СПИДом, оказываются более восприимчивыми к вирусному гастроэнтериту. Кроме того, течение заболевания у таких больных оказывается более тяжелым.

Симптомы

В некоторых случаях приступы диареи сопровождаются болью в области живота, его вздутием, потерей аппетита и рвотой. В тяжелых случаях диарея в состоянии привести к обезвоживанию организма, что может угрожать жизни пациента, особенно если больной — маленький ребенок или пожилой человек.

Приступы диареи чаще всего говорят о наличии гастроэнтерита или же пищевого отравления.

Причиной возникновения диареи, которая внезапно проявляется у здорового в других отношениях человека, чаще всего является испорченная еда или загрязненная вода. В таких случаях диарея может длиться от нескольких часов до 10 суток.

Причины возникновения

Причиной затяжной формы диареи может быть хроническое воспаление кишечника, возникающее при таких заболеваниях, как болезнь Крона, язвенный колит, или при некоторых других расстройствах, характеризующихся невозможностью всасывания питательных веществ тонким кишечником. Лактозная непереносимость, расстройство, при котором организм не может расщеплять и поглощать лактозу (натуральный сахар, содержащийся в молоке), также может провоцировать развитие диареи.

Хроническая диарея может быть следствием таких инфекционных заболеваний, вызываемых простейшими паразитами, как лямблиоз и амебиаз. При синдроме раздраженного кишечника нарушается нормальное сокращение кишечника, что приводит

к сменяющим друг друга приступам диареи и запора.

Лечение

В большинстве случаев диарея проходит в течение одного или двух дней. Другие симптомы, которыми может сопровождаться диарея, например головная боль, слабость и сонливость, скорее всего, вызываются обезвоживанием. Если диарея длится более 3-4 дней, вам следует обратиться к врачу. Врачу, возможно, понадобиться взять на анализ образец каловых масс, чтобы определить, является ли причиной диареи инфекция или же нарушение всасывания питательных веществ. Если диарея не проходит в течение 3-4 недель или же если в кале есть кровь, врач, возможно, направит вас на дополнительные диагностические процедуры, в число, которых могут входить: контрастная рентгенография кишечника, сигмоидоскопия и колоноскопия.

Выбор специального лечения при диарее зависит от причины расстройства. Если пациенту необходимо быстро снять приступ диареи, врач может выписать противодиарейные препараты, например, лоперамид. Применения противодиарейных препаратов следует избегать, если диарея вызвана бактериальной инфекцией, так как подобные лекарства могут продлевать течение инфекции. Антибиотики оказываются необходимыми только для лечения длительной диареи с установленной бактериальной природой.

Предотвратить возникновение обезвоживания или компенсировать потери жидкости можно с помощью следующих простых методов:

— следует пить много жидкости, например минеральную воду без газа, слабый сладкий чай или готовый раствор против обезвоживания, продающийся в аптеке;

— пока симтоматика расстройства сохраняется, обязательно выпивать минимум 500 мл жидкости каждые 1-2 часа;

— не давать детям молока, т.к. оно может усугублять диарею. Тем не менеее, если диареей страдает грудной ребенок, следует продолжить грудное кормление, а также давать ребенку воду дополнительно;

— не следует находиться на солнце; необходимо оставаться в прохладном месте, чтобы не допустить дополнительную потерю жидкости с потом.

Рвота и диарея у детей — рвота и жидкий стул, вызванные аллергией, инфекцией, в т.ч. пищеварительного тракта. Более типичны для детей до 5 лет. Факторы риска зависят от причины расстройств. Генетика, пол значения не имеют.

Приступы рвоты и диарея часто сопровождают ребенка в раннем детстве, но более характерны для детей до 5 лет. Рвота и тошнота, как правило, проходят в течение суток, диарею же придется лечить несколько дней. Необходимо начать лечение как можно быстрее, потому что у ребенка может наступить обезвоживание.

Большинство случаев рвоты и диареи вызваны вирусной или бактериальной инфекцией пищеварительного тракта. У маленьких детей рвота может быть вызвана не только желудочной, но и любой другой инфекцией, например воспалением среднего уха или, в редких случаях, воспалением мозговых оболочек. Если причиной рвоты является инфекция, будут заметны и другие симптомы, такие как высокая температура, апатичность и отсутствие аппетита или жажды. У больного ребенка может возникнуть боль в животе, он начнет плакать и топать ногами.

Хроническая рвота с диареей обычно вызваны не инфекцией, а являются симптомами других расстройств, например аллергии на протеин из коровьего молока и гиперчувствительности к глютену.

Симптомы у детей

Если ребенка рвет в течение нескольких часов, у него наступит обезвоживание. Для обезвоживания в детском возрасте характерны следующие симптомы:

• необычная сонливость и раздражительность;
• выделение маленьких количеств концентрированной мочи;
• впалые глаза (у новорожденных — втягивание родничка).

Лечение

Если у ребенка с диареей и рвотой начинается процесс обезвоживания следует незамедлительно обратиться к врачу.

В большинстве случаев рвота и диарея не требуют специального лечения. Необходимо создать все условия, чтобы ребенок пил много жидкости, однако не давать ему фруктовые соки и слишком много молока. На первых порах обезвоживание можно предотвратить средствами, восстанавливающими водный баланс, которые отпускаются без рецепта врача: они содержат оптимальный баланс минералов и солей. Если симптомы у ребенка не исчезли в течение 24 часов (или ухудшились), следует обратиться к врачу. Он проверит уровень воды и наличие инфекции. При наличии у ребенка сильного обезвоживания его госпитализируют и проведут лечение препаратами для парентерального введения. Если расстройства вызваны гиперчувствительностью к пище, может быть рекомендована диета. Как правило, лечение оказывается успешным.

Гастроэнтерит

Гастроэнтерит представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий желудок и кишечник.

Главной причиной являются инфекционные агенты, но иногда воспаление возникает после употребления некачественной пищи или попадания в организм химических веществ (металлов, кислот, щелочей).

Симптомы неспецифичны: общая слабость, тошнота, рвота и частый жидкий стул. При правильном лечении все они быстро проходят. Угрозой для жизни могут служить состояния, возникающие при выраженной потере жидкости со стулом и рвотой, особенно у детей, пожилых людей и лиц с тяжелой сопутствующей патологией. В таких случаях необходимо восполнение жидкости путем внутривенного введения растворов.

Синонимы русские

Желудочный грипп, кишечный грипп.

Синонимы английские

Gastroenteritis, gastric flu, stomach bug, stomach flu, gastro and stomach virus.

Симптомы

В зависимости от причины гастроэнтерита симптомы могут сохраняться от нескольких дней до нескольких недель, основными из них являются:

• тошнота,
• рвота,
• спазмы и дискомфорт в животе,
• частый жидкий стул (иногда с примесью крови или слизи),
• снижение или отсутствие аппетита,
• небольшой подъем температуры (если причиной служит инфекция),
• общая слабость и недомогание,
• боли в мышцах, головные боли.

Общая информация о заболевании

В основе гастроэнтерита лежит воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника. Основными причинами являются вирусы, употребление пищи или воды, содержащей бактерии или паразитов, отравление химическими соединениями тяжелых металлов, кислотами, щелочами. В некоторых случаях данная патология является побочным действием лекарственных средств.

Чаще всего гастроэнтерит возникает при рота-, адено-, норо- и астровирусных инфекциях, сальмонеллезе, дизентерии, эшерихиозе, кампилобактериозе, лямблиозе и криптоспоридозе.

У путешественников, например, гастроэнтерит бывает вызван употреблением непривычной организму пищи, а у детей при введении новых продуктов, при грудном вскармливании или при употреблении нового продукта их матерями характерные симптомы могут расцениваться как аллергическая реакция на компоненты пищи.

Раздражение слизистой верхних отделов желудочно-кишечного тракта и кишки приводит к рвоте и диарее, а те, в свою очередь, к потере жидкости (обезвоживанию). В легких случаях для ее восполнения необходимо лишь обильное питье, при более тяжелом течении обезвоживание может быть настолько выраженным, что возникают электролитные нарушения и при отсутствии своевременного внутривенного введения растворов возможно развитие шоковых состояний – даже со смертельным исходом.

В основном поражаются только желудок и тонкая кишка. Если вовлеченной в воспалительный процесс оказывается толстая кишка, то это нарушение называется гастроэнтероколитом.

Заболевание может носить острый или хронический характер.

Острое течение гастроэнтерита характеризуется быстрым развитием симптомов. Его длительность составляет не более 2-5 дней.

Хронический гастроэнтерит возникает при длительном воздействии раздражающих факторов на слизистую оболочку. Это может быть связано с наличием в организме паразитов, с длительным приемом алкоголя или затяжным течением инфекционного процесса. Симптомы, как правило, развиваются постепенно, длительность заболевания доходит до нескольких месяцев.

Кто в группе риска?

• Дети и пожилые люди.
• Пациенты с ослабленной иммунной системой.
• Путешественники.
• Люди с низким социально-экономическим статусом.
• Те, кто контактировал с инфекционными больными.

Диагностика

Для диагностики гастроэнтерита важно определить связь между появлением симптомов у пациента и съеденной накануне несвежей пищей или выпитой проточной водой, контактом с инфекционным больным, употреблением алкоголя или приемом веществ, раздражающих кишечник.

Могут назначаться следующие анализы.

• Иммунологическое исследование кала для определения возможной инфекционной природы заболевания. Проводится поиск антигенов микроорганизмов или антител к ним путем различных иммунологических реакций.
• Исследование кала путем ПЦР (полимеразно-цепной реакции), направленное на определение генетического материала микроорганизмов (ДНК, РНК), что является наиболее чувствительным тестом.
• Бактериологическое исследование кала, направленное на определение микроорганизма, явившегося причиной заболевания (помещение исследуемого материала на питательные среды). Недостатком этого метода является его длительность (10-14 дней), однако при росте патологического микроорганизма можно сразу определить его чувствительность к антибиотикам и выбрать тактику лечения.
• Копрограмма для оценки эффективности переваривания пищи. При гастроэнтерите вероятно увеличение количества некоторых компонентов копрограммы, изменение характера и цвета стула, могут быть примеси непереваренной пищи, слизи, иногда крови.

В крови определяются:

• электролиты (калий, натрий, хлор) – чтобы выявить их дисбаланс и признаки дегидратации;
• креатинин – его уровень может повышаться при возрастающей потере жидкости из-за нагрузки на почки;
• общий анализ крови – увеличение эозинофилов может свидетельствовать о наличии паразитов, увеличение лейкоцитов – об инфекционном процессе.

Иногда проводятся специфические тесты для исключения аллергической природы гастроэнтерита.

Объем исследований определяется лечащим врачом.

Лечение

Лечение неспецифично. В легких случаях необходимо обильное питье для восполнения потери жидкости, при выраженном обезвоживании требуется внутривенное введение солевых растворов.

Может быть рекомендован прием антидиарейных препаратов и препаратов, уменьшающих раздражение слизистой оболочки. По результатам посева кала принимают решение о назначении антибиотиков.

При развитии шоковых состояний лечение проводится в реанимационном отделении.

Профилактика

Следует использовать в пищу качественные, хорошо термически обработанные продукты, употреблять очищенную или прокипяченную воду. В рацион детей новые продукты нужно вводить постепенно, внимательно наблюдая за их реакцией.

Против некоторых инфекционных заболеваний осуществляется вакцинация.

Рекомендуемые анализы

• Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
• Калий, натрий, хлор в сыворотке
• Копрограмма
• Острые кишечные инфекции, скрининг (Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus 2 генотип, Astrovirus)
• Антитела к Vi-aнтигену Salmonella typhi
• Salmonella species, ДНК [реал-тайм ПЦР]

Что вызывает бактериальный гастроэнтерит у собак?

Гастроэнтерит — это воспаление желудочно-кишечного тракта, то есть желудка и кишечника. Это может быть вызвано заражением бактериями, вирусами, паразитами, лекарствами или даже новыми продуктами питания.

Какая самая частая причина бактериального гастроэнтерита?

Бактерии сальмонеллы и кампилобактерии являются наиболее частыми бактериальными причинами гастроэнтерита в США и обычно распространяются через недоваренную птицу, яйца или птичий сок.

Как собака заболевает гастроэнтеритом?

Причины гастроэнтерита у собак

Проглатывание испорченных или сырых продуктов или непищевых продуктов. Вирусы (парвовирус, чумка и др.). Кишечные паразиты. Изменения кишечной флоры.

Сколько времени нужно собаке, чтобы оправиться от гастроэнтерита?

Ваш ветеринар порекомендует вам специальную диету, разработанную и составленную для собак и кошек, выздоравливающих после гастроэнтерита. Это может быть 7-10 дней, чтобы дать желудочно-кишечному тракту достаточно времени для восстановления. После этого вы должны постепенно переводить своего питомца на его обычную пищу.

Что вызывает кишечные бактериальные инфекции у собак?

Бактериальная инфекция, кампилобактериоз, вызывается бактериями Campylobacter jejuni, которые распространены среди животных и людей повсюду в их пищеварительном тракте. Эти спиралевидные бактерии могут, среди прочего, вызывать диарею, рвоту, судороги, жар и обезвоживание.

Пройдет ли бактериальный гастроэнтерит сам по себе?

Бактериальный гастроэнтерит часто проходит без лечения. В некоторых случаях симптомы исчезают через день или 2. В других случаях симптомы сохраняются на несколько недель. В некоторых случаях для восстановления нормального состояния кишечника могут потребоваться месяцы.

Как узнать, что у вас бактериальный гастроэнтерит?

Бактериальный гастроэнтерит — это проблема с пищеварением, вызванная бактериями. Симптомы включают тошноту, рвоту, лихорадку, диарею, спазмы в животе и боль. В тяжелых случаях возможно обезвоживание и нарушение электролитного баланса. Бактериальный гастроэнтерит иногда лечат антибиотиками.

Как я могу помочь своей собаке с проблемами желудочно-кишечного тракта?

Лечение проблем с желудком у собак в домашних условиях

1. Мягкая диета. …
2. Всегда держите под рукой много воды, чтобы ваш щенок не обезвоживался.
3. Дайте собаке отдохнуть.
4. Подумайте о добавлении пробиотиков, предназначенных для домашних животных.

14.03.2021

Чем можно кормить собаку при проблемах с желудочно-кишечным трактом?

Временный переход на мягкую диету может быть лучшим вариантом для решения непосредственных проблем с пищеварением вашей собаки. Вареная, простая курица и рис обычно хорошо переносятся, а небольшое количество консервированной тыквы может помочь справиться с диареей.

Как лечить гастро у собак?

«Основное лечение гастроэнтерита — регидратация и восстановление электролитного баланса крови». Медицинское лечение также может включать: антибиотики (например, метронидазол, ампициллин) могут быть назначены, если клинические признаки серьезны или если диагностические тесты предполагают бактериальную инфекцию.

Заразен ли гастроэнтерит у собак?

Заразен ли гастроэнтерит у собак? Сам по себе гастроэнтерит не заразен, так как это воспаление желудочно-кишечного тракта. Однако причина гастроэнтерита может быть заразной.

Как выглядят парво-фекалии?

У вашего щенка будет рвота и диарея, если в его организме присутствует собачий парвовирус. Рвота может быть прозрачной, желтого или коричневого цвета, а диарея часто содержит кровь и имеет светло-желтый или горчичный оттенок.

Полезна ли яичница при расстройстве желудка собаки?

Яйца — отличный источник белка. Они также содержат незаменимые жирные кислоты и аминокислоты. Яйца, хорошо приготовленные, могут даже помочь справиться с расстройством желудка собаки и могут стать удивительно хорошим лакомством для дрессировки.

Как я могу определить, есть ли у моей собаки бактериальная инфекция?

Собаки, больные бактериальной инфекцией, обычно страдают расстройством пищеварения (диарея или рвота), лихорадкой, вялостью или капризностью из-за плохого самочувствия.

Как долго длится бактериальная инфекция у собак?

Выздоровление от актиномикоза и других бактериальных инфекций может занять от нескольких недель до месяцев. Вашей собаке необходимо будет пройти длительный курс лечения антибиотиками. Для снятия боли могут быть назначены другие лекарства. Если вам было проведено хирургическое лечение, вашу собаку нужно будет госпитализировать на несколько дней.

Что можно дать собаке при бактериальной инфекции?

Хлорамфеникол. Хлорамфеникол — это антибиотик, уровень pH которого может быть достаточно безопасным для его полного прохождения через тело вашей собаки. Это делает его лучшим выбором для лечения собак с бактериальными инфекциями в органах. Сульфаметоксол. Сульфаметоксол используется для лечения инфекций мочевыводящих путей у собак.

Бактериальный гастроэнтерит | Медицина Джона Хопкинса

Что такое гастроэнтерит?

Гастроэнтерит – воспаление желудка и кишечника. Это может вызвать симптомы от легких до тяжелых. Вирус, бактерия или паразит могут вызвать гастроэнтерит. Когда это вызвано типом бактерии, это известно как бактериальный гастроэнтерит.

Гастроэнтерит встречается очень часто. Бактериальный гастроэнтерит встречается реже, чем вирусный гастроэнтерит. Но все же это большой риск для здоровья. Это потому, что вы можете обезвоживаться из-за рвоты и/или диареи.

Что вызывает гастроэнтерит?

Наиболее распространенные типы бактерий, которые могут вызывать гастроэнтерит, включают:

• Кишечная палочка
• Сальмонелла
• Кампилобактер

Каковы симптомы гастроэнтерита?

Симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до угрожающих жизни. Каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Тошнота
• Рвота
• Лихорадка (иногда очень высокая)
• Спазмы и боль в животе
• Понос, возможно кровавый
• Обезвоживание
• Электролитный дисбаланс

Эти симптомы могут возникать при всех формах гастроэнтерита (как вирусного, так и бактериального).Высокая температура и кровавый понос чаще встречаются при бактериальном гастроэнтерите.

Симптомы бактериального гастроэнтерита могут быть похожи на другие заболевания или проблемы. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется гастроэнтерит?

Ваш лечащий врач проведет осмотр и спросит о вашей истории болезни. Ваш лечащий врач, скорее всего, попросит вас взять образец стула, чтобы определить источник вашего заболевания и определить, является ли оно бактериальным или вирусным.

Как лечится гастроэнтерит?

После того, как поставщик медицинских услуг диагностирует ваш бактериальный гастроэнтерит, его легко лечить. Антибиотики лечат некоторые формы бактериального гастроэнтерита в течение нескольких дней. Вам может потребоваться дополнительное лечение для восполнения жидкости и электролитов в организме. Это будет зависеть от тяжести вашего заболевания. В некоторых случаях может потребоваться внутривенное введение жидкости.

Можно ли предотвратить гастроэнтерит?

Лучший способ предотвратить бактериальный гастроэнтерит — соблюдать правила гигиены.

• Тщательно мойте руки при обработке или приготовлении пищи.
• Не оставляйте еду слишком долго, когда вы ее подаете. Выбросьте его, если есть шанс, что он испортился.
• Если вы узнали о вспышке испорченной еды или напитков из новостей, избегайте употребления этих предметов.
• Ограничьте контакты с другими людьми, у которых есть такие симптомы, как рвота и/или диарея.
• Избегайте употребления недоваренной пищи.
• Используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе.

Когда мне следует звонить поставщику медицинских услуг?

Если у вас есть какие-либо из симптомов, описанных выше, и они не улучшаются через день или два, обратитесь к своему лечащему врачу для диагностики и лечения.

Основные положения о гастроэнтерите

• Бактериальный гастроэнтерит — это проблема пищеварения, вызванная бактериями.
• Симптомы включают тошноту, рвоту, лихорадку, диарею, спазмы в животе и боль.
• В тяжелых случаях возможно обезвоживание и дисбаланс электролитов.
• Бактериальный гастроэнтерит иногда лечат антибиотиками.
• Если тяжелые случаи не лечить, они могут привести к тяжелому обезвоживанию, неврологическим проблемам, почечной недостаточности и даже смерти.
• Надлежащая гигиена — лучший способ предотвратить бактериальный гастроэнтерит.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
• Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш лечащий врач.
• При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш лечащий врач.
• Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
• Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

Бактериальный гастроэнтерит — StatPearls — NCBI Bookshelf

Программа непрерывного образования

Гастроэнтерит – это диарейное заболевание, характеризующееся учащением дефекации с лихорадкой или без нее, рвотой и болью в животе.Это упражнение иллюстрирует оценку и лечение гастроэнтерита и рассматривает роль межпрофессиональной команды в улучшении ухода за пациентами с этим заболеванием.

Цели:

• Опишите этиологию бактериального гастроэнтерита.

• Определите патофизиологию бактериального гастроэнтерита.

• Опишите использование поддерживающей терапии, антибиотиков и симптоматической терапии при лечении бактериального гастроэнтерита.

• Обобщить важность сотрудничества и коммуникации между межпрофессиональной командой для улучшения оказания помощи пациентам с бактериальным гастроэнтеритом.

Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Слово «гастроэнтерит» происходит от греческого слова gastron , что означает «желудок», и enteron , что означает «тонкая кишка». Итак, слово «гастроэнтерит» означает «воспаление желудка и тонкой кишки».» С медицинской точки зрения гастроэнтерит определяется как диарейное заболевание, другими словами, увеличение частоты дефекации с рвотой, лихорадкой и болью в животе или без них. Увеличение частоты дефекации определяется тремя или более водянистыми или жидкими дефекациями в 24 часа или не менее 200 граммов стула в день. Он классифицируется по-разному, но в зависимости от продолжительности симптомов он описывается как острый, постоянный, хронический или рецидивирующий. 

• Острый: 14 дней или менее продолжительностью более 14 дней.

• Постоянный: более 14, но менее 30 дней.

• Хронический: Продолжительность более 30 дней.

• Рецидивирующая: Диарея, которая повторяется через 7 дней без диареи.[1]

Этиология

Причины гастроэнтерита включают бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные, но в этой статье основное внимание будет уделено бактериальным причинам. Причины инфекционной диареи различаются в разных географических регионах, от городских до сельских, и зависят от сопутствующих заболеваний и иммунного статуса хозяина.Однако наиболее частой причиной острой инфекционной диареи являются вирусы (норовирусы, ротавирусы, аденовирусы и др.). На это указывает наблюдение, что посев кала положительный менее чем в 5% случаев в большинстве исследований. Помимо норовируса, важными причинами водянистой диареи являются Clostridium perfringens и энтеротоксигенные Escherichia coli (ETEC) . Бактериальные причины более ответственны за тяжелые случаи инфекционной диареи, чем другие инфекционные причины.Например, одно исследование показало, что у здоровых в других отношениях взрослых с диагностированной тяжелой диарейной болезнью, определяемой как более или равной четырем случаям водянистого/жидкого стула в день в течение 3 или более дней, бактериальный патоген был идентифицирован в 87 % случаев. Среди этих тяжелых бактериальных причин наиболее распространенными причинами в Соединенных Штатах являются нетифозные Salmonella и Campylobacter spp. Уровень заболеваемости на 100 000 человек в 2016 году был оценен в рамках контролируемой программы активного наблюдения Центров по контролю и профилактике заболеваний, FoodNet, исследование со следующими результатами:

Эпидемиология

Острая инфекционная диарея является очень страна, как США. Это одна из основных причин болезней во всем мире, от которой ежегодно умирают от 1,5 до 2,5 миллионов человек. У детей младше 5 лет диарейные заболевания являются второй по частоте причиной смерти от инфекционных болезней. Ежегодно во всем мире от него страдают от 3 до 5 миллиардов детей. В Соединенных Штатах ежегодно регистрируется более 350 миллионов случаев острого гастроэнтерита, и среди них пищевые бактерии являются причиной 48 миллионов случаев. На его долю приходится 1,5 миллиона посещений врачей первичной медико-санитарной помощи каждый год и около 200 000 госпитализаций детей в возрасте до 5 лет.В Соединенных Штатах он редко вызывает смерть, но по-прежнему является причиной 300 смертей в год. В целом, развитые страны, такие как США, Великобритания и Канада, имеют более низкие показатели госпитализации по сравнению с развивающимися странами. Диарея путешественников поражает более 50% людей, путешествующих из развитых в развивающиеся страны. В США дети до 5 лет попадают в больницу в 9 из 1000 случаев в год. В Соединенном Королевстве и Австралии уровень приема составляет около 12 на 1000 человек в год.Кроме того, распространенность Clostridium difficile также увеличивается среди взрослых и детей.[3]

Патофизиология

Кишечные бактерии вызывают диарею с помощью различных механизмов, включая прилипание, инвазию в слизистую оболочку и выработку токсина. Знание патофизиологии и механизма этих патогенных стратегий также помогает в оценке и лечении заболевания. Одной из основных функций тонкой кишки является всасывание жидкости. При поражении тонкой кишки жидкость не всасывается должным образом, а действие различных токсинов приводит к тому, что слизистая оболочка кишечника начинает выделять жидкость, что приводит к относительно жидкому или водянистому стулу.

Размер инокулята является одним из важных факторов вирулентности, вызывающих патологию. Для Shigella  и энтерогеморрагической Escherichia coli (EHEC) как минимум 10–100 бактерий могут вызвать инфекцию, в то время как для возникновения инфекции требуется сто тысяч или один миллион из Vibrio cholerae  бактерий. По этой причине инфекционные дозы различных возбудителей различаются в широких пределах и зависят как от хозяина, так и от бактерий.

Приверженность – еще один фактор вирулентности кишечных патогенов.Некоторым бактериям вначале необходимо прикрепиться к слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Они производят различные адгезины и другие белки клеточной поверхности, которые помогают им прикрепляться к клеткам кишечника. Например, V. cholerae прикрепляется к щеточной кайме энтероцитов тонкой кишки посредством специфических поверхностных адгезинов, включая пилус, регулируемый токсином, и другие дополнительные факторы колонизации. Энтеротоксигенная E. coli , вызывающая водянистую диарею, продуцирует белок адгезии, называемый антигеном фактора колонизации.Это необходимо для колонизации верхних отделов тонкой кишки организмом перед выработкой энтеротоксина, вызывающего заболевание.

Дизентерию могут вызывать как производство цитотоксинов, так и бактериальная инвазия и разрушение клеток слизистой оболочки кишечника. Shigella и энтероинвазивные инфекции E. coli характеризуются инвазией организмов в эпителиальные клетки слизистой оболочки, внутриэпителиальным размножением и последующим распространением на соседние клетки.

Производство токсинов является еще одним важным фактором вирулентности.Эти токсины включают энтеротоксины, которые вызывают водянистую диарею, воздействуя непосредственно на секреторные механизмы в слизистой оболочке кишечника, и цитотоксины, разрушающие клетки слизистой оболочки и вызывающие воспалительную диарею.[4]

Гистопатология

Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта могут вызывать воспаление слизистой оболочки, которое представляет собой различные варианты тканевой реакции. Гистологическую картину инфекций ЖКТ можно классифицировать следующим образом:

• Инфекции с минимальными гистологическими изменениями или без них (например,g., Виды Vibrio )

• Инфекции, создающие неспецифическое воспаление (например, Campylobacter Jejuni )

• Инфекции с наводящейся / диагностические особенности (например, псевдомембраны и т. Д.)

Campylobacter Jejuni, Shigella  spp, Salmonella spp , Yersinia и E. coli , а также несколько других патогенов имеют сходную гистопатологию. Гистопатологическая картина показывает толстый слой слизистой оболочки и скопление бактерий плюс нейтрофилы на интраэпителиальной поверхности; нейтрофилы накапливаются также в просвете и базальной части кишечных крипт.[5]

Анамнез и физикальное исследование

Наиболее распространенные данные анамнеза у пациента с гастроэнтеритом: Пальпация может выявить легкую или умеренную болезненность. Лихорадка предполагает, что причиной являются инвазивные патогены. Признаки обезвоживания — это самое важное, на что следует обращать внимание при проведении медицинского осмотра; некоторые случаи могут настораживать и помогают определить, какой больной нуждается в госпитализации.Ниже приведены красные флаги:

• сухой слизистые оболочки (сухость рта)

• снизившись кожа Turgor

• измененного психического состояния

• Tachycardia

• гипотензия, ортостаз

• кровавые табуретки

• Недавняя госпитализация или прием антибиотиков

• Возраст старше 65 лет

• Сопутствующие заболевания, такие как ВИЧ и диабет[6] оценка продолжительности, частоты, текущего состояния объема и любых других тревожных признаков и симптомов пациента. Во многих случаях острого бактериального гастроэнтерита может не потребоваться какое-либо тестирование для определения конкретной этиологии, но в случае тяжелого обезвоживания следует назначить панель электролитов сыворотки для проверки любых нарушений электролитного баланса. Полный анализ крови не может отличить бактериальную этиологию, но помогает предположить тяжелое заболевание или потенциальные осложнения, например, высокий уровень лейкоцитов указывает на инвазивные бактерии или псевдомембранозный колит, а низкий уровень тромбоцитов указывает на развитие гемолитико-уремического синдрома.Посев крови должен быть получен у пациента с высокой температурой или другими тяжелыми конституциональными симптомами.

  Анализ кала на наличие бактериальных патогенов показан при наличии тяжелого заболевания (например, признаков обезвоживания/гиповолемии, сильной боли в животе или необходимости госпитализации), при наличии признаков высокого риска (например, у беременных женщин, возраст старше 70 лет, иммунодефицитное состояние или другие сопутствующие заболевания) и другие признаки и симптомы воспалительной диареи (например, слизь или кровь при диарее, лихорадка высокой степени). Обычная культура стула может выявить три распространенные бактерии: Salmonella , Campylobacter и Shigella . Подозрение на наличие других бактериальных патогенов (например, Vibrio , Yersinia, Aeromonas и Listeria) должно служить основанием для проведения специфического микробиологического и культурального анализа. В случае кровавой диареи помимо посева кала следует заказать дополнительное тестирование на шига-токсин и лейкоциты в кале на EHEC. В случае стойкой диареи практикующий врач должен отправить образцы стула на анализ яйцеклеток и паразитов.[7]

  Лечение/управление

  Большинство случаев невоспалительной диареи проходят самостоятельно.

  • Поддерживающее лечение: Оно показано и может включать регидратацию предпочтительно пероральным путем. Если пероральная регидратация безуспешна или невозможна, следует начать внутривенную регидратацию.

  • Антибиотикотерапия: Не каждому пациенту, даже с известной бактериальной этиологией, следует назначать антибактериальную терапию, особенно при шига-токсин-продуцирующей E. палочка .   Эмпирическая антибактериальная терапия азитромицином или фторхинолонами может быть показана при тяжелом заболевании (например, более 6 стулов в день, лихорадка, необходимость госпитализации), специфических факторах организма (например, возраст старше 70 лет, ослабленный иммунитет, сопутствующие заболевания). -заболевания) и признаки, указывающие на инвазивные микроорганизмы (например, кровь или слизь в стуле), но лечение должно быть прекращено в случае выделения ЭГКП. Тетрациклины обладают наибольшей эффективностью в отношении Vibrio. Для беременных с подозрением на Listeria препаратом выбора является ампициллин.В случае инфекции, вызванной C. difficile (CDI), следует начать прекращение антибиотикотерапии, вызвавшей заболевание, и антибактериальную терапию. Следует отметить, что недавние рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний изменились в марте 2018 года и теперь рекомендуют либо пероральный ванкомицин, либо фидаксомицин при нетяжелых формах ИКД, а не пероральный метронидазол при тяжелой ИКД. При фульминантной ИКД следует использовать комбинированную терапию пероральным ванкомицином с внутривенным метронидазолом.

  • Симптоматическая терапия: Лоперамид можно с осторожностью назначать пациентам без лихорадки и диареи без крови.[8]

  Дифференциальная диагностика

  Дифференциальная диагностика острого бактериального гастроэнтерита включает другие причины гастроэнтерита, такие как вирусный и паразитарный гастроэнтерит. Распространенные заболевания пищевого происхождения также следует учитывать при дифференциальной диагностике. Другими заболеваниями, которые могут вызывать водянистую диарею, являются болезнь Крона, псевдомембранозный колит, микроскопический колит, острая ВИЧ-инфекция, заболевание раздраженного кишечника и непереносимость лактозы. Кровяная диарея, кроме дизентерии, включает язвенный колит.Целиакия и синдромы мальабсорбции также вызывают диарею.[9]

  Осложнения

  Обезвоживание и истощение электролитов являются, прежде всего, наиболее распространенными осложнениями. Другими осложнениями, которые часто встречаются после острого гастроэнтерита, являются превращение острой диареи в хроническую, что может привести к непереносимости лактозы или избыточному бактериальному росту в тонкой кишке. Некоторые другие осложнения после диареи включают обострение воспалительного заболевания кишечника, септицемию, кишечную лихорадку и синдром Гийена-Барре, осложнение, вероятное после инфекции Campylobacter .Реактивный артрит может возникнуть, особенно после Shigella , Salmonella , Campylobacter или Yersinia . включает поставщика первичной медико-санитарной помощи, практикующую медсестру, консультанта по инфекционным заболеваниям и врача отделения неотложной помощи. Основной целью лечения является предотвращение обезвоживания и электролитных нарушений.Большинство из них можно лечить амбулаторно, но детям и пожилым людям может потребоваться госпитализация в зависимости от их статуса гидратации. Некоторые другие осложнения после диареи включают обострение воспалительного заболевания кишечника, септицемию, кишечную лихорадку и синдром Гийена-Барре, осложнение, вероятное после инфекции Campylobacter . Реактивный артрит может возникнуть, особенно после Shigella , Salmonella , Campylobacter или Yersinia .[10] При правильном лечении результаты превосходны, но любая задержка в лечении может привести к значительной заболеваемости и смертности. [11][12]

  Рисунок

  Эозинофильный гастроэнтерит. Предоставлено Майклом Бонертом (CC By-S.A. https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/deed.en) Изображение предоставлено: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Eosinophilic_esophagitis_-_very_high_mag.jpg

  Ссылки

  1.

  Hiyoshi H, Tiffany CR, Bronner DN, Bäumler AJ.Серовары брюшнотифозной сальмонеллы: экологические возможности и эволюция нового патовара. FEMS Microbiol Rev. 2018 Jul 01;42(4):527-541. [PubMed: 297

  ]

  2.

  Колсин Дж.М., Лопман Б.А., Пейн Д.К., Виксво М.Е., Данн Дж.Р., Халаса Н.Б., Холл А.Дж. Оценка предыдущего использования антибиотиков как фактора риска острого гастроэнтерита среди детей в округе Дэвидсон, штат Теннесси, 2014–2015 гг. J Pediatric Infect Dis Soc. 2018 17 августа; 7(3):e86-e91. [PubMed: 29788403]

  3.

  Дос Сантос AMP, Ferrari RG, Conte-Junior CA.Факторы вирулентности Salmonella Typhimurium: проницательность бактерии. Карр микробиол. 2019 июнь; 76 (6): 762-773. [PubMed: 29785632]

  4.

  Huyen DTT, Hong DT, Trung NT, Hoa TTN, Oanh NK, Thang HV, Thao NTT, Hung DM, Iijima M, Fox K, Grabovac V, Heffelfinger J, Batmunkh N, Ань ДД. Эпидемиология острой диареи, вызванной ротавирусом, в пунктах дозорного эпиднадзора во Вьетнаме, 2012–2015 гг. вакцина. 2018 14 декабря; 36 (51): 7894-7900. [PubMed: 29784467]

  5.

  Алтавил Ю.А., Абдельазиз С., Фати Х.А., Абдель Бадеа С.Корреляционное исследование между С-реактивным белком, клинической тяжестью и исследованиями нервной проводимости при синдроме Гийена-Барре. Египет J Neurol Psychiatr Neurosurg. 2018;54(1):4. [Бесплатная статья PMC: PMC5954777] [PubMed: 29780224]

  6.

  Castaño-Rodríguez N, Underwood AP, Merif J, Riordan SM, Rawlinson WD, Mitchell HM, Kaakush NO. Анализ микробиома кишечника позволяет выявить потенциальные этиологические факторы острого гастроэнтерита. Заразить иммун. 2018 Jul;86(7) [Бесплатная статья PMC: PMC6013661] [PubMed: 29685983]

  7.

  Инь И, Чжоу Д. Органоидное и энтероидное моделирование инфекции Salmonella . Front Cell Infect Microbiol. 2018;8:102. [Бесплатная статья PMC: PMC5894114] [PubMed: 29670862]

  8.

  Scallan E, Griffin PM, штаб-квартира McLean, Mahon BE. Госпитализация из-за бактериального гастроэнтерита: сравнение данных наблюдения и выписки из больницы. Эпидемиол инфекции. 2018 июнь; 146 (8): 954-960. [PubMed: 29655383]

  9.

  Kanamori H, Weber DJ, Gergen MF, DiBiase LM, Sickbert-Bennett EE, Rutala WA.Эпидемиологические характеристики вспышек, связанных с медико-санитарной помощью, и уроки, извлеченные из многочисленных расследований вспышек с акцентом на полезность рутинного молекулярного анализа. Am J Infect Control. 2018 авг; 46 (8): 893-898. [PubMed: 29555145]

  10.

  Menta PLR, Andrade MER, Leocádio PCL, Fraga JR, Dias MTS, Cara DC, Cardoso VN, Borges LF, Capettini LSA, Aguilar EC, Alvarez-Leite JI. Потребление пшеничного глютена увеличивает тяжесть экспериментального колита и бактериальную транслокацию за счет ослабления белков соединительного комплекса.Бр Дж Нутр. 2019 февраль; 121(4):361-373. [PubMed: 30554574]

  11.

  Мэтью С., Смэтти М.К., Аль-Ансари К., Насралла Г.К., Аль Тани А.А., Яссин Х.М. Смешанные вирусно-бактериальные инфекции и их влияние на микробиоту кишечника и клинические заболевания у детей. Научный представитель 2019 г. 29 января; 9 (1): 865. [Бесплатная статья PMC: PMC6351549] [PubMed: 30696865]

  12.

  Шелке Ю.П., Деотале В.С., Марасколе Д.Л. Спектр инфекций при острых лихорадочных заболеваниях в центральной Индии. Индийская J Med Microbiol.2017 г., октябрь-декабрь; 35 (4): 480-484. [PubMed: 29405137]

  Бактериальный гастроэнтерит: основы практики, фон, этиология

• webmd.com»> Guandalini S, Pensabene L, Zikri MA, et al. Lactobacillus GG вводят детям с острой диареей в растворе для пероральной регидратации: многоцентровое европейское исследование. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2000 30 января (1): 54-60. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• Симакачорн Н., Пичайпат В., Ритипорнпайсарн П. и др.Клиническая оценка добавления лиофилизированных, убитых нагреванием Lactobacillus acidophilus LB к пероральной регидратации при лечении острой диареи у детей. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2000 30 января (1): 68-72. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• Дагган С., Нурко С. «Питание кишечника»: научная основа продолжительного энтерального питания при острой диарее. J Педиатр . 1997 г., декабрь 131 (6): 801-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• Салминен С., Изолаури Э., Оннела Т.Кишечная флора в норме и при нарушениях. Химиотерапия . 1995. 41 приложение 1: 5-15. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• Марки МИ. Инфекционная диарея: введение и комментарий. Педиатр Энн . 1994 23 октября (10): 526-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• Либельт ЭЛ. Клиническая и лабораторная оценка и лечение детей с рвотой, диареей и обезвоживанием. Curr Opin Pediatr . 1998 10 октября (5): 461-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• Хамер Д.Х., Горбач С.Л. Инфекционная диарея и бактериальное пищевое отравление. Фельдман М., Шаршмидт Б.Ф., Шлейзенгер М.Х., ред. Болезнь желудочно-кишечного тракта и печени Слейзингера и Фордтрана . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: В. Б. Сондерс; 1998. 1594-1632.

• Сюй Ф., Гонсалес-Эскалона Н., Хендигес Дж. и др. Vibrio parahaemolyticus, тип последовательности 631, новый патоген пищевого происхождения в Северной Америке. Дж Клин Микробиол . 2016 14 декабря.[Ссылка QxMD MEDLINE].

• Кэдл Р.М., Мансури М.Д., Логан Н., Кудва Д.Р., Мушер Д.М. Ассоциация ингибиторов протонной помпы с исходами при Clostridium difficile колите. Am J Health Syst Pharm . 2007 15 ноября. 64(22):2359-63. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• Вэй Л., Ратнаяке Л., Филлипс Г. и др. Препараты, подавляющие кислотность, и бактериальный гастроэнтерит: популяционное когортное исследование. Br J Clin Pharmacol . 2017 5 января. 27 (1): 40-51.[Ссылка QxMD MEDLINE].

• Штеффен Р., Коллард Ф., Торнипорт Н. и др. Эпидемиология, этиология и последствия диареи путешественников на Ямайке. ЯМА . 1999 3 марта. 281(9):811-7. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

• Streit JM, Jones RN, Toleman MA, Stratchounski LS, Fritsche TR. Распространенность и чувствительность к противомикробным препаратам среди патогенов, вызывающих гастроэнтерит, выявленных в Европе и Латинской Америке, и изолятов сальмонелл, обнаруженных при инфекциях кровотока в Северной Америке и Латинской Америке: отчет Программы антимикробного надзора SENTRY (2003 г.). Противомикробные агенты Int J . 2006 май. 27(5):367-75. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• Показатели жизнедеятельности: профилактика инфекций Clostridium difficile. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012 9 марта. 61:157-62. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• Всемирная организация здравоохранения. Холера: информационный бюллетень №. 107. Ноябрь 2008 г. Доступно на http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs107/en/. Доступ: 19 февраля 2009 г.

• Мэй Ф.Дж., Полкингхорн Б.Г., Фернли Э.Дж.Эпидемиология вспышек гастроэнтерита пищевого происхождения, опосредованного бактериальными токсинами, в Австралии, 2001–2013 гг. Commun Dis Intell Q Rep . 2016, 24 декабря. 40 (4): E460-E469. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• Ли Л.А., Гербер А.Р., Лонсвей Д.Р. и др. Инфекции Yersinia enterocolitica O:3 у младенцев и детей, связанные с бытовым приготовлением цыплят. N Английский J Med . 1990, 5 апреля. 322(14):984-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• Центры по контролю и профилактике заболеваний.Иерсиния энтероколитическая. 25 октября 2005 г. Доступно на http://www.cdc.gov/ncidod/dbmd/diseaseinfo/yersinia_g.htm. Доступ: 18 февраля 2009 г.

• Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Смертность от гастроэнтерита удваивается. Доступно на http://www.cdc.gov/media/releases/2012/p0314_gastroenteritis.html.

• Garcia Rodriguez LA, Ruigomez A, Panes J. Острый гастроэнтерит сопровождается повышенным риском воспалительного заболевания кишечника. Гастроэнтерология . 2006 май. 130(6):1588-94. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• Calbo E, Freixas N, Xercavins M, et al. Вспышка нозокомиальной инфекции SHV1 и CTX-M-15, продуцирующей Klebsiella pneumoniae, пищевого происхождения: эпидемиология и контроль. Клин Заражение Дис . 2011 март 52(6):743-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• Бисвас Дж.С., Аль-Али А., Раджпут П., Смит Д., Гольденберг С.Д. Параллельное исследование диагностической точности трех молекулярных панелей для выявления бактериального гастроэнтерита. Eur J Clin Microbiol Infect Dis . 2014 33 ноября (11): 2075-81. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• Хамфрис Р.М., Линскотт А.Дж. Лабораторная диагностика бактериального гастроэнтерита. Clin Microbiol Rev . 2015 28 января (1):3-31. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• webmd.com»> Коди С.Х., Эбботт С.Л., Марфин А.А. и др. Две вспышки полирезистентной инфекции Salmonella серотипа typhimurium DT104, связанные с сыром из сырого молока, в Северной Калифорнии. ЯМА .1999 г., 19 мая. 281(19):1805-10. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

• Всемирная организация здравоохранения. Лекарственно-резистентная сальмонелла: информационный бюллетень №. 139. Пересмотрено в апреле 2005 г. Доступно на http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs139/en/. Доступ: 19 февраля 2009 г.

• Гуандалини С., Динсер А.П. Диетологическое управление при диарейных заболеваниях. Baillieres Clin Gastroenterol . 1998 г., 12 декабря (4): 697-717. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• Салливан П.Б.Диетологическое лечение острой диареи. Питание . 1998 14 октября (10): 758-62. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• Ruiz-Palacios GM, Perez-Schael I, Velazquez FR и др. для Исследовательской группы вакцины против ротавируса человека. Безопасность и эффективность аттенуированной вакцины против тяжелого ротавирусного гастроэнтерита. N Английский J Med . 2006 5 января. 354(1):11-22. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

• Brooks M. FDA одобрило новый тест на инфекционный гастроэнтерит.Медицинские новости Medscape. 15 января 2013 г. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/777671. Доступ: 9 февраля 2013 г.

• DuPont HL, Комитет по параметрам практики Американского колледжа гастроэнтерологии. Руководство по острой инфекционной диарее у взрослых. Am J Гастроэнтерол . 1997 ноябрь 92(11):1962-75. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• Гарсия Родригес Л. А., Руигомес А., Панес Дж. Использование кислотоподавляющих препаратов и риск бактериального гастроэнтерита. Клин Гастроэнтерол Гепатол . 2007 г. 5 (12): 1418-23 декабря. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• Гибриль А., Тейлор Д.Э. Резистентность к макролидам у Campylobacter jejuni и Campylobacter coli. J Антимикроб Химический . 2006 авг. 58 (2): 243-55. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

• Каур С., Вайшнави С., Прасад К.К., Рэй П., Кочхар Р. Сравнительная роль антибиотика и ингибитора протонной помпы при экспериментальной инфекции Clostridium difficile у мышей. Микробиол Иммунол . 2007. 51(12):1209-14. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

• Майнс Д., Стамер С., Шеперд С.М. Отравления: пищевые продукты, рыба, моллюски. Emerg Med Clin North Am . 1997 г., 15 февраля (1): 157–77. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• Натаро Дж.П., Штайнер Т., Геррант Р.Л. Энтероагрегативная кишечная палочка. Внезапное заражение Dis . 1998 апрель-июнь. 4(2):251-61. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• Патерсон Д.Л.Устойчивость к грамотрицательным бактериям: Enterobacteriaceae. Am J Med . 2006 г., июнь 119 (6 доп. 1): S20-8; обсуждение S62-70. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• Rodriguez LA, Ruigomez A. Повышенный риск синдрома раздраженного кишечника после бактериального гастроэнтерита: когортное исследование. БМЖ . 1999, 27 февраля. 318(7183):565-6. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

• Trachtman H, Christen E. Патогенез, лечение и терапевтические испытания при гемолитико-уремическом синдроме. Curr Opin Pediatr . 11 апреля 1999 г. (2): 162-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• Вонг К.С., Джелачич С., Хабиб Р.Л., Уоткинс С.Л., Тарр П.И. Риск гемолитико-уремического синдрома после лечения антибиотиками инфекций Escherichia coli O157:H7. N Английский J Med . 2000, 29 июня. 342(26):1930-6. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

• Кампилобактер (кампилобактериоз). Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Доступно на https://www.cdc.gov/campylobacter/technical.html. Доступ: 15 февраля 2018 г.

• Cuypers WL, Jacobs J, Wong V, Klemm EJ, Deborggraeve S, Van Puyvelde S. Устойчивость сальмонелл к фторхинолонам: результаты полногеномного секвенирования. Микроб Геном . 5 июля 2018 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

• Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. FDA обновляет предупреждения для фторхинолоновых антибиотиков о рисках для психического здоровья и побочных реакциях на низкий уровень сахара в крови. Доступно на https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm612995.htm. 10 июля 2018 г.; Доступ: 18 июля 2018 г.

• Frellick M. FDA: Более строгие предупреждения о фторхинолонах для психического здоровья, гипогликемии. Доступно на https://www.medscape.com/viewarticle/899142. 10 июля 2018 г.; Доступ: 18 июля 2018 г.

• Mylius M, Dreesman J, Pulz M, et al. Вспышка шигатоксин-продуцирующей Escherichia coli O103:h3 в Германии после школьной поездки в Австрию из-за сырого коровьего молока, 2017 г. — Важная роль международного сотрудничества в расследовании вспышек. Int J Med Microbiol . 2018 июль 308 (5): 539-44. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• Кальдераро А. , Мартинелли М., Бутрини М. и др. Вклад панели FilmArray® Gastrointestinal Panel в лабораторную диагностику гастроэнтерита у детей: двухлетнее проспективное исследование. Int J Med Microbiol . 2018 июль 308 (5): 514-21. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• Гольденберг Ю.З., Яп С., Литвин Л. и др. Пробиотики для профилактики Clostridium difficile-ассоциированной диареи у взрослых и детей. Кокрановская система базы данных, версия . 2017 19 декабря. 12:CD006095. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• Сурана Н.К., Каспер Д.Л. Переход от ассоциаций всего микробиома к причинной идентификации микробов. Природа . 2017 14 декабря. 552 (7684): 244-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• [Руководство] Berenger B, Chui L, Reimer AR, et al, для Канадской сети лабораторий общественного здравоохранения. Заявление о позиции Канадской сети лабораторий общественного здравоохранения: Диагностика гастроэнтерита, не основанная на культуре, и значение для исследований в области общественного здравоохранения. Can Commun Dis Rep . 2017 7 декабря. 43 (12): 279-81. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• Ли Х., Ку Х.Дж., Ли Д.Х. и др. Характеристика и геномное исследование нового бактериофага HY01, заражающего как Escherichia coli O157:H7, так и Shigella flexneri: потенциал в качестве агента биоконтроля в пищевых продуктах. PLoS Один . 2016. 11 (12): e0168985. [Ссылка QxMD MEDLINE].

• Chen Y, Liu B, Glass K, Du W, Banks E, Kirk M. Использование ингибиторов протонной помпы и риск госпитализации по поводу инфекционного гастроэнтерита. PLoS Один . 2016. 11 (12):e0168618. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Гастроэнтерит (желудочный грипп): симптомы, причины, лечение

Если у вас диарея и рвота, вы можете сказать, что у вас «желудочный грипп». Эти симптомы часто возникают из-за состояния, называемого гастроэнтеритом.

При гастроэнтерите ваш желудок и кишечник раздражаются и воспаляются. Причиной обычно является вирусная или бактериальная инфекция.

Симптомы гастроэнтерита

Основными симптомами гастроэнтерита, вероятно, являются водянистая диарея и рвота.У вас также могут быть боли в животе, спазмы, лихорадка, тошнота и головная боль.

Из-за диареи и рвоты вы также можете стать обезвоженными. Следите за признаками обезвоживания, такими как сухость кожи и сухость во рту, головокружение и сильная жажда. Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Желудочный грипп и дети

Дети могут быстро обезвоживаться, поэтому, если у вашего ребенка желудочный грипп, важно обратить внимание на признаки сильной жажды, сухости кожи или сухости во рту.Если у вас есть ребенок, ищите меньшее количество более сухих подгузников.

Не пускать детей с гастроэнтеритом в детский сад или школу до тех пор, пока не исчезнут все симптомы. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать ребенку какие-либо лекарства. Лекарства, используемые для борьбы с диареей и рвотой, обычно не назначают детям младше 5 лет.

Для предотвращения ротавируса — наиболее распространенной причины желудочного гриппа у детей — есть две вакцины, которые можно вводить младенцам. Поговорите со своим врачом о вакцинах.

Что вызывает гастроэнтерит?

Существует множество путей передачи гастроэнтерита:

• Контакт с носителем вируса
• Загрязненная пища или вода
• Немытые руки после посещения туалета или смены подгузника

Наиболее распространенной причиной гастроэнтерита является Вирус.Основными типами являются ротавирус и норовирус.

Ротавирус является наиболее распространенной в мире причиной диареи у младенцев и детей младшего возраста. Норовирус является наиболее распространенной причиной серьезного гастроэнтерита, а также вспышек болезней пищевого происхождения в США

Хотя это встречается не так часто, бактерии, такие как кишечная палочка и сальмонелла, также могут вызывать желудочный грипп. Бактерии сальмонеллы и кампилобактерии являются наиболее распространенными бактериальными возбудителями гастроэнтерита в США и обычно распространяются через недоваренную птицу, яйца или птичьи соки. Сальмонелла также может передаваться через домашних рептилий или живую домашнюю птицу.

Другая бактерия, шигелла, часто передается в детских садах. Как правило, он передается от человека к человеку, а распространенными источниками инфекции являются зараженная пища и питьевая вода.

Паразиты также могут вызывать гастроэнтерит, но не часто. Вы можете заразиться такими организмами, как лямблии и криптоспоридии, в загрязненных плавательных бассейнах или при употреблении загрязненной воды.

Существуют и другие необычные пути заражения гастроэнтеритом:

• Тяжелые металлы (мышьяк, кадмий, свинец или ртуть) в питьевой воде
• Употребление большого количества кислых продуктов, таких как цитрусовые и помидоры содержится в некоторых морепродуктах
• Лекарства, такие как антибиотики, антациды, слабительные и химиотерапевтические препараты

Лечение гастроэнтерита

Предотвращение обезвоживания:

• Дайте ребенку раствор для пероральной регидратации. Позвоните своему врачу для уточнения дозировки в соответствии с возрастом.
• Дайте взрослому как можно больше прозрачной жидкости.
• Человек должен пить жидкость медленно, часто и небольшими порциями. Если пить слишком много и слишком быстро, тошнота может усилиться.

Когда симптомы начнут ослабевать:

• Постепенно возвращайте пищу в рацион человека.
• Начните с мягкой, легко усваиваемой пищи, такой как крекеры, бананы, тосты, рис и курица.
• Избегайте молочных продуктов, кофеина и алкоголя до полного выздоровления.

Когда звонить врачу

Позвоните по номеру 911, если человек в шоке от сильного обезвоживания (потеря сознания, не может ходить, спутанность сознания или затрудненное дыхание)

Обратитесь за медицинской помощью, если:

• Рвота у взрослого или ребенка в возрасте 2 лет и старше длится более 1 дня, лихорадка или тяжелая диарея (большое количество жидкого стула каждые 1–2 часа) продолжаются более 2 дней.
• У ребенка в возрасте до 2 лет рвота или диарея в течение более 12 часов или лихорадка с рвотой и диареей.
• Рвота или диарея становятся кровавыми или смолистыми.
• У человека заболевание почек, печени или сердца, и он должен ограничить потребление жидкости.
• У человека появляется внезапная сильная боль в животе.
• Симптомы обезвоживания.
• Симптомы не проходят через неделю.

Обезвоживание с этими симптомами следует лечить в отделении неотложной помощи:

• Мало без мочеиспускания
• Extreme Thirst
• Отсутствие слез
• Сухой рот
• Затонувшие глаза
• Головокружение или легкость
• Быстрое дыхание и сердцебиение
• Отсутствие бдительств
• Затуманенное или двойное видение
• Необходимо проглотить или дышать
• Слабость мышцы

Обзор гастроэнтерита — желудочно-кишечные расстройства

• Рассмотрение антидикарземных агентов, если C. difficile или E. coli Инфекция O157:H7 не подозревается

• Антибиотики только в отдельных случаях

Поддерживающее лечение — это все, что необходимо большинству пациентов. Желателен постельный режим с удобным доступом к унитазу или судну. Пероральные глюкозо-электролитные растворы, бульон или бульон могут предотвратить обезвоживание или лечить легкое обезвоживание. Даже при рвоте больной должен принимать такие жидкости частыми маленькими глотками; рвота может уменьшиться с восполнением объема.Для пациентов с инфекцией E. coli O157:H7 регидратация изотоническими растворами внутривенно может ослабить тяжесть любого повреждения почек в случае развития гемолитико-уремического синдрома. Дети могут обезвоживаться быстрее, и им следует давать соответствующие регидратационные растворы (несколько из них имеются в продаже — Пероральная регидратация Пероральная регидратация Пероральная жидкостная терапия эффективна, безопасна, удобна и недорога по сравнению с внутривенной терапией. Академии педиатрии и Всемирной организации здравоохранения… читать далее ). В газированных и спортивных напитках отсутствует правильное соотношение глюкозы и натрия, поэтому они не подходят, особенно для детей 5 лет. Если ребенок находится на грудном вскармливании, грудное вскармливание следует продолжать. Если рвота затяжная или сильное обезвоживание, необходимо внутривенное восполнение объема жидкости и электролитов (см. Внутривенная инфузионная терапия Внутривенная жидкостная реанимация). к диарее или тепловому удару).Дефицит внутрисосудистого объема… читать далее ).

Когда пациент может переносить прием жидкости без рвоты и начинает возвращаться аппетит, прием пищи можно постепенно возобновлять. Несмотря на то, что это обычно рекомендуется, ограничение диеты безвкусной пищей (например, хлопьями, желатином, бананами, тостами) не имеет доказанной пользы. У некоторых пациентов наблюдается временная непереносимость лактозы.

Противодиарейные средства не рекомендуются в педиатрии, поэтому их следует избегать у детей (2017 г. Клинические рекомендации по диагностике и лечению инфекционной диареи).Использование антидиарейных средств противопоказано детям с инфекцией C. difficile или E. coli O157:H7, и поэтому их не следует назначать пациентам с недавним применением антибиотиков, гемоположительным или кровянистым стулом или диареей с лихорадкой до установления конкретного диагноза. .

Эффективные противодиарейные средства включают лоперамид 4 мг перорально вначале, затем 2 мг перорально при каждом последующем эпизоде ​​диареи (максимум 8 доз по 2 мг/день или 16 мг/день) или дифеноксилат 2,5–5 мг 3 раза в день или 4 раза в день в таблетированной или жидкой форме.

Если рвота тяжелая и хирургическое вмешательство (например, непроходимость тонкой кишки) исключено, противорвотное средство может быть полезным. Препараты, полезные для взрослых, включают ондансетрон, прохлорперазин и прометазин. Ондансетрон безопасен и эффективен для уменьшения тошноты и рвоты у детей и взрослых, в том числе при гастроэнтерите.

Ондансетрон можно назначать взрослым и детям перорально или внутривенно. Пероральная и внутривенная доза для взрослых составляет 4 или 8 мг 3 или 4 раза в день.В/в доза для детей составляет 0,15 или 0,3 мг/кг (максимум 16 мг). Пероральная доза для детей зависит от массы тела и составляет 2 мг для детей от 8 до 15 кг, 4 мг для детей от 15 до 30 кг и 8 мг для детей от 30 кг. Одной дозы ондансетрона обычно достаточно для детей, но при необходимости дозу можно повторять каждые 8 ​​часов еще 2 дозы.

Дозировка прохлорперазина составляет от 5 до 10 мг в/в 3 или 4 раза в день или по 25 мг ректально 2 раза в день. Дозировка прометазина составляет 12.От 5 до 25 мг в/м 3 или 4 раза в сутки или от 25 до 50 мг ректально 4 раза в сутки. Этих препаратов обычно избегают у детей из-за отсутствия доказанной эффективности и высокой частоты дистонических реакций.

Детям, у которых по-прежнему рвота через 24 часа, требуется повторное обследование.

При подтвержденном бактериальном гастроэнтерите антибиотики не всегда требуются. Они не помогают при Salmonella и могут увеличить продолжительность выделения со стулом. Исключения составляют пациенты с ослабленным иммунитетом, новорожденные и пациенты с Salmonella бактериемией.Антибиотики также неэффективны против токсического гастроэнтерита (например, S. aureus , B. cereus , C. perfringens ). Неизбирательное использование антибиотиков способствует появлению резистентных к лекарствам микроорганизмов, увеличивает риск побочных эффектов и повышает вероятность инфекции C. difficile . Однако некоторые инфекции требуют назначения антибиотиков (см. Таблицу: Некоторые пероральные антибиотики при инфекционном гастроэнтерите* Некоторые пероральные антибиотики при инфекционном гастроэнтерите* Гастроэнтерит — это воспаление слизистой оболочки желудка, тонкого и толстого кишечника.Большинство случаев заразны, хотя гастроэнтерит может возникнуть после приема внутрь лекарств и химических веществ… читать далее ).

Начальное лечение колита C. difficile включает прекращение приема антибиотика, вызывающего заболевание, если это возможно. Препаратом выбора для лечения колита, вызванного C. difficile , является пероральный ванкомицин, который превосходит метронидазол. К сожалению, рецидивы возникают примерно у 20% пациентов, получающих ванкомицин. Более новый препарат, фидаксомицин, может иметь несколько меньшую частоту рецидивов и может рассматриваться как терапия первой линии в новых случаях 90–147 C.difficile (1 Справочные материалы по противомикробным препаратам Гастроэнтерит — это воспаление слизистой оболочки желудка, тонкого и толстого кишечника. В большинстве случаев инфекционное заболевание, хотя гастроэнтерит может возникнуть после приема лекарств и химических… читать далее ). Многие центры используют фекальную микробную трансплантацию для пациентов с множественными рецидивами колита C. difficile . В целом было показано, что это лечение является безопасным и эффективным, но все еще существуют проблемы с контролем качества, особенно в отношении передачи инфекции (см. Лечение Лечение Токсины, продуцируемые штаммами Clostridioides difficile в желудочно-кишечном тракте, вызывают псевдомембранозный колит, обычно после применения антибиотиков.Симптомами являются диарея, иногда с кровью… читать дальше ) (2 Ссылки на противомикробные препараты Гастроэнтерит — это воспаление слизистой оболочки желудка, тонкого и толстого кишечника. В большинстве случаев инфекционное заболевание, хотя гастроэнтерит может возникнуть после приема лекарств и химических веществ… читать более ).

При криптоспоридиозе у пациентов с ослабленным иммунитетом может быть полезен 3-дневный курс нитазоксанида. Дозировка составляет 100 мг перорально 2 раза в день для детей от 1 до 3 лет, 200 мг перорально 2 раза в день для детей от 4 до 11 лет и 500 мг перорально 2 раза в день для детей ≥ 12 лет и взрослых.Лямблиоз лечат метронидазолом или нитазоксанидом.

• 1. Нельсон Р.Л., Суда К.Дж., Эванс К.Т.: ​​Лечение антибиотиками Clostridium difficile -ассоциированной диареи у взрослых. Cochrane Database Syst Rev 3(3):CD004610, 2017. doi: 10.1002/14651858.CD004610.pub5

• 2. Perler BK, Chen B, Phelps E, et al: Долгосрочная эффективность и безопасность фекальных трансплантация микробиоты для лечения рецидивирующей инфекции Clostridioides difficile . J Clin Gastroenterol 54(8):701–706, 2020. doi: 10.1097/MCG.0000000000001281

Гастроэнтерит: Первая помощь – Клиника Майо

Гастроэнтерит — это воспаление желудка и кишечника. Общие причины:

• Вирусы
• Пищевые продукты или вода, зараженные бактериями или паразитами
• Побочный эффект от лекарств

Характерные признаки и симптомы включают:

• Тошнота или рвота
• Диарея
• Спазмы в животе
• Субфебрильная лихорадка (иногда)

В зависимости от причины воспаления симптомы могут длиться от одного дня до более чем недели.

При подозрении на гастроэнтерит у себя:

• Пейте по глотку жидкости, например, спортивный напиток или воду, чтобы предотвратить обезвоживание. Слишком быстрое употребление жидкости может усугубить тошноту и рвоту, поэтому старайтесь делать небольшие частые глотки в течение нескольких часов, вместо того, чтобы пить большое количество за один раз.
• Обратите внимание на мочеиспускание. Вы должны мочиться через равные промежутки времени, моча должна быть светлой и прозрачной. Редкое выделение темной мочи является признаком обезвоживания.Головокружение и головокружение также являются признаками обезвоживания. Если возникают какие-либо из этих признаков и симптомов, и вы не можете пить достаточно жидкости, обратитесь за медицинской помощью.
• Снова принимайтесь за еду. Старайтесь часто есть небольшими порциями, если вас тошнит. В противном случае постепенно начните есть безвкусную, легко усваиваемую пищу, такую ​​как крекеры с газировкой, тосты, желатин, бананы, яблочное пюре, рис и курицу. Прекратите есть, если тошнота вернется. Избегайте молока и молочных продуктов, кофеина, алкоголя, никотина и жирной или сильно приправленной пищи в течение нескольких дней.
• Больше отдыхайте. Болезнь и обезвоживание могут сделать вас слабыми и усталыми.

Обратитесь за медицинской помощью, если:

• Рвота продолжается более двух дней
• Диарея сохраняется более нескольких дней
• Понос становится кровавым
• Лихорадка выше 102 F (39 C) или выше
• Головокружение или обмороки возникают при вставании
• Путаница развивается
• Развивается тревожная боль в животе

При подозрении на гастроэнтерит у ребенка:

• Дайте ребенку отдохнуть.
• Когда рвота вашего ребенка прекратится, начните предлагать ему небольшое количество раствора для пероральной регидратации (CeraLyte, Enfalyte, Pedialyte). Не используйте только воду или только яблочный сок. Слишком быстрое употребление жидкости может усугубить тошноту и рвоту, поэтому старайтесь делать небольшие частые глотки в течение нескольких часов, вместо того, чтобы пить большое количество за один раз. Попробуйте использовать регидратационный раствор из пипетки вместо бутылки или чашки.
• Постепенно вводите мягкие, легко усваиваемые продукты, такие как тосты, рис, бананы и картофель.Не давайте ребенку жирные молочные продукты, такие как цельное молоко и мороженое, а также сладкие продукты, такие как газированные напитки и конфеты. Они могут усугубить диарею.
• Если вы кормите грудью, дайте ребенку пососать грудь. Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, предложите ему небольшое количество раствора для пероральной регидратации или обычной смеси.

Обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок:

• Становится необычайно сонным.
• Рвота частая или рвота кровью.
• Кровавый понос.
• Показывает признаки обезвоживания, такие как сухость во рту и коже, выраженная жажда, запавшие глаза или плач без слез. У младенцев обращайте внимание на то, что мягкое место на макушке впало, а подгузники остаются сухими более трех часов.
• Младенец, у него жар.
• Возраст старше трех месяцев и лихорадка 102 F (39 C) или выше.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

сент.18, 2021 Показать ссылки
1. Ферри ФФ. Гастроэнтерит. В: Клинический консультант Ферри 2020. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 25 июня 2019 г.
2. Обзор гастроэнтерита. Профессиональная версия руководства Merck. https://www.merckmanuals.com/professional/желудочно-кишечные расстройства/гастроэнтерит/обзор-оф-гастроэнтерита#. По состоянию на 27 июня 2019 г.
3. Вирусный гастроэнтерит. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/viral-gastroenteritis. По состоянию на 27 июня 2019 г.
4. Хартман Д. и др. Гастроэнтерит у детей. Американский семейный врач. 2019;99:159.
5. Onyon C, et al. Гастроэнтерит. Педиатрия и здоровье детей. 2018;11:527.

Продукты и услуги

1. Книга: Книга домашних средств клиники Майо

.

Желудочный грипп (гастроэнтерит): симптомы, причины и диагностика

Обзор

Что такое желудочный грипп (гастроэнтерит)?

Гастроэнтерит – это воспаление (раздражение) кишечника. Люди обычно называют это «желудочной ошибкой» или «желудочным гриппом», хотя это не ограничивается только гриппом. Хотя большинство людей жалуются на боль в желудке, гастроэнтерит также может поражать тонкий и толстый кишечник.

Насколько распространен желудочный грипп (гастроэнтерит)?

Часто встречается желудочный грипп. Ежегодно в США более 20 миллионов человек заболевают кишечными расстройствами. Вирусы являются наиболее распространенной причиной желудочного гриппа.

Кто болеет желудочным гриппом (гастроэнтеритом)?

Любой человек может заболеть желудочным гриппом. Но у вас больше шансов получить его, если вы находитесь в месте, где много людей живут или обедают в одном помещении, например:

.
• Дети в детском саду или в лагере.
• Дома престарелых.
• Студенты, проживающие в общежитиях.
• Военнослужащие.
• Тюрьмы.
• Психиатрические отделения.
• Пассажиры круизных судов.
• Путешественники в менее развитые страны.
• Любой человек с ослабленным иммунитетом.

Симптомы и причины

Что вызывает желудочный грипп (гастроэнтерит)?

Заболеть можно от бактерий, паразитов, токсинов и вирусов. Вирусы являются наиболее распространенной причиной так называемого желудочного гриппа. Норовирус часто является виновником для взрослых, в то время как ротавирус часто виноват в желудочном гриппе у детей.Эти вирусы в основном поражают слизистую оболочку тонкой кишки.

Каковы симптомы желудочного гриппа (гастроэнтерита)?

Основным симптомом гастроэнтерита является диарея. Когда желудочно-кишечный тракт заражается во время гастроэнтерита, множественная активность вируса вызывает диарею. Нарушение всасывания возникает из-за разрушения клеток кишечника, называемых энтероцитами. Вирус также может нарушать реабсорбцию воды и вызывать секреторную диарею, которая вызывает жидкий жидкий стул.

Может ли желудочный грипп вызывать лихорадку?

При желудочном гриппе у вас может подняться температура. Лихорадка может быть признаком того, что ваш организм борется с инфекцией. Вы можете чувствовать потливость, липкость или озноб. Вы также можете почувствовать головную боль или боль во всем теле.

У некоторых людей желудочный грипп усиливается?

Обычно большинство людей быстро выздоравливают от желудочного гриппа. Симптомы могут быть хуже у младенцев, маленьких детей, пожилых людей или любого возраста с ослабленным иммунитетом.Рвота и диарея могут вызвать обезвоживание (недостаток воды в организме) в течение короткого периода времени, в зависимости от обстоятельств. Признаки обезвоживания включают:

• Сильная жажда.
• Меньший диурез, чем обычно (у младенцев нет мокрых подгузников в течение трех и более часов).
• Моча более темного цвета.
• Впалые щеки или глаза.
• Легкомысленность, головокружение при вставании.
• Общая слабость.
Почему желудочный грипп поражает ночью?

У некоторых людей симптомы желудочного гриппа могут быть более выражены ночью из-за их циркадного ритма.Ночью активация иммунной системы высвобождает химические вещества для борьбы с инфекцией. Они могут вызвать воспаление, из-за которого вы будете чувствовать себя хуже во время борьбы с гриппом.

Заразен ли желудочный грипп (гастроэнтерит)?

Вирусный желудочный грипп легко передается другим людям. Вы можете заразиться вирусом желудочного гриппа в любое время года, но обычный норовирус более распространен с ноября по апрель, когда люди, как правило, больше находятся в помещении. Поскольку желудочный грипп может быть вызван различными вирусами, вы можете много раз в течение жизни заболеть различными вариантами гастроэнтерита.

Он передается от человека к человеку при контакте с крошечными невидимыми частицами стула или рвоты больного человека, если вы:

• Прикоснитесь к поверхности и соприкоснитесь с микробами, а также прикоснитесь к еде или ко рту.
• Ешьте или пейте пищу или напитки, содержащие микробы больного человека.
• Иметь тесный контакт с больным желудочным гриппом (даже если у него нет симптомов).

Диагностика и тесты

Когда следует обратиться к врачу при желудочном гриппе (гастроэнтерите)?

Скорее всего, вы сможете бороться с вирусом желудочного гриппа, не посещая врача. Если у вас есть признаки обезвоживания (темнота, нечастый/малый диурез, сухость слизистых оболочек, предобморочное состояние, головокружение и т. д.), вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Также позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть:

• Высокая температура.
• Кровавый понос.
• Сильная боль.
• Симптомы, которые не улучшаются/не исчезают с течением времени.
Как диагностируется желудочный грипп?

Медицинские работники часто могут диагностировать желудочный грипп по вашим симптомам.Но ваш врач может захотеть исключить другие заболевания с помощью некоторых тестов:

• Образцы кала: Тесты на наличие бактерий, вирусов или паразитов в стуле
• Ректороманоскопия: Врач вводит тонкую гибкую трубку с крошечной камерой из заднего прохода в нижний отдел толстой кишки для выявления признаков воспалительного заболевания кишечника. Ректороманоскопия — это 15-минутная процедура, которая обычно не требует седации.

Управление и лечение

Как избавиться от желудочного гриппа (гастроэнтерита)?

Самое важное, что вы можете сделать, чтобы быстрее почувствовать себя лучше, — это отдыхать и пить достаточное количество жидкости.Между диареей и рвотой ваше тело теряет много воды и электролитов. Если ваш живот все еще расстроен, вы можете делать небольшие частые глотки воды, спортивных напитков, сока или бульона или жевать кусочки льда. Важно знать, что одной воды может быть недостаточно для поддержания водного баланса в тяжелых случаях диареи, поэтому обязательно принимайте гидратацию электролитного баланса (спортивные напитки, Gatorade®, Pedialyte® и т. д.). Ешьте обычную пищу, когда снова почувствуете голод.

Профилактика

Как предотвратить желудочный грипп (гастроэнтерит)?

Поскольку желудочный грипп может быть вызван множеством факторов, одной вакцинации против гриппа недостаточно для защиты от гастроэнтерита. Дети должны следовать стандартному графику вакцинации и при необходимости пройти вакцинацию против ротавирусной инфекции. Эта прививка может защитить вашего ребенка от заражения ротовирусом, но не все дети могут получить эту пероральную прививку, поэтому перед тем, как сделать это, проконсультируйтесь со своим педиатром.

Вы можете предпринять другие шаги, чтобы снизить риск заражения желудочным гриппом:

Практикуйте правильное мытье рук

Когда вы больны, вирус распространяется от всего, что вступает в контакт с зараженными вирусом фекалиями.Хорошее мытье рук имеет жизненно важное значение для предотвращения распространения. Вирусы, оставленные на руках, могут легко распространяться на поверхности, продукты питания и людей, к которым вы прикасаетесь. Важно хорошо мыть руки после посещения туалета, смены подгузника, прикосновения к любым поверхностям в ванной и перед тем, как прикасаться к еде.

Будьте осторожны с едой

Вы можете заразиться желудочным гриппом от зараженной пищи или воды или передать его кому-то еще. Чтобы не допустить попадания вирусов в пищу:

• Очищайте кухонные поверхности дезинфицирующим средством (очистителем, убивающим микробы), особенно при работе с сырым мясом или яйцами.
• Храните сырое мясо, яйца и птицу отдельно от продуктов, которые едят в сыром виде.
• Избегайте употребления в пищу сырого или недоваренного мяса, яиц и моллюсков.
• Употребляйте только пастеризованные молочные продукты и яблочный сок. Пастеризация — это процесс нагревания, который убивает микробы.
• Промывайте фрукты и овощи перед едой.
• Пейте воду в бутылках и избегайте кубиков льда во время путешествий, особенно в развивающихся странах. Незнакомые микробы, живущие в воде, могут вызвать у вас заболевание.
• · Прекратите готовить еду для других, когда вы больны, и в течение двух дней после исчезновения симптомов.

Очистка больничных зон

Очистите все, к чему вы могли прикасаться, когда болели желудочным гриппом. Стирайте белье в горячей воде и сушите при высокой температуре. Обязательно используйте дезинфицирующее средство для очистки мест, где у больного была рвота или диарея.

Перспективы/прогноз

Как долго длится желудочный грипп?

Желудочный грипп обычно длится менее недели.Обязательно оставайтесь дома, если у вас есть симптомы, и после этого продолжайте мыть руки. Вирус все еще может находиться в вашем стуле в течение двух недель после того, как у вас прекратились симптомы, поэтому будьте особенно осторожны с вашими привычками в туалете. Всегда мойте руки после дефекации и стирайте испачканные ткани в горячей мыльной воде.

Жить с

Что я могу сделать дома, чтобы чувствовать себя лучше?

Больше отдыхайте и пейте много жидкости, пока симптомы не исчезнут.Напитки, содержащие как сахар, так и соль (например, спортивные напитки), помогают кишечнику лучше усваивать жидкость и восполняют потерянные электролиты. Поедание соленых крекеров вместе с имбирным элем или подобным сладким напитком также может помочь. Избегайте молочных продуктов, таких как коровье молоко, в течение одного или двух дней — молоко может усугубить диарею из-за временной непереносимости лактозы, которая часто возникает при гастроэнтерите.

Для лечения тяжелой диареи ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать безрецептурный препарат, такой как субсалицилат висмута (Pepto-Bismol® или Kaopectate®).Вы не должны использовать эти лекарства, если у вас высокая температура или кровавый понос, что может быть признаком более глубокой инфекции от бактерий или паразитов. Противодиарейные препараты небезопасны для детей. Вместо этого обратитесь к своему поставщику медицинских услуг для лечения.

Почти у каждого рано или поздно случается желудочный грипп. Это неприятно, но обычно проходит менее чем за неделю. Дайте себе время отдохнуть и восстановиться, прежде чем вернуться к своим повседневным делам. К счастью, вы можете предпринять шаги, чтобы избежать передачи вируса другим людям или повторного заражения в будущем.