Базальные импланты в москве: Базальная имплантация зубов — минусы и риски, альтернативные методы и цены
Базальная имплантация в Москве – стоматологическая клиника «Имплант Лаб»
Базальная технология замещения потерянных зубов приходит на помощь, когда по ряду причин классическая двухэтапная имплантация неосуществима. У альтернативного способа есть плюсы и минусы, и популярность его растет. Москва предлагает больше возможностей, как в выборе клиники, так и специалистов для осуществления этой задачи. Наша цель — рассказать о нюансах, показаниях и ограничениях использования.
Что такое базальная имплантация?
Кости неоднородны по своему строению. Более поверхностный слой — так называемый губчатый. Именно сюда ставят импланты. Именно здесь развивается атрофия при потере зубов, поэтому перед классической имплантацией делают наращивание.
Базальная имплантация проводится на уровне более глубокого слоя кости, не подверженного атрофии. Другие отличия методик смотрите в таблице:
Признак |
|
Альтернатива |
Сроки | От 4-х месяцев до года | До 1 недели |
Методика | Двухэтапная | Одноэтапная, с немедленной нагрузкой |
Когда ставят коронку | Через 4-6 месяцев, а то и больше | Через 1-2 дня |
Жевательная нагрузка | Не ранее, чем приживется имплант | Сразу, как только установят коронку. Она стимулирует кровоток и процессы заживления |
Наращивание костной ткани | Требуется в большинстве случаев | Не требуется у 90% |
Травматичность | Выше | Ниже |
При пародонтозе | Не применяют | Применяют, прямое показание |
При отсутствии 1-2 зубов | Делают | Не делают |
При отсутствии 3 и более зубов | Делают | Делают |
Искусственные корни | Шероховатые, более короткие, состоят из двух частей |
Базальные импланты гладкие, более длинные, тонкие, цельные, покрыты специальным составом для ускорения приживления. |
Надежность крепления | Достаточная | В 2-3 раза выше |
Стоимость | Достаточно высокая, особенно с учетом костной пластики | Примерно в 2 раза ниже, чем у классики |
Как видите, базальная имплантация имеет достаточно преимуществ даже перед классической проверенной технологией. Травматичные дисковые импланты в прошлом, технологии развиваются, процент приживляемости доходит до 99,9-100%. Однако, только при грамотной подготовке и в умелых руках.
Когда базальные импланты ставить нельзя?
У возрастных пациентов, при сопутствующих хронических заболеваниях, проблемных деснах, выраженной атрофии кости базальная имплантация — метод выбора. Противопоказания тоже есть, хотя их и меньше:
- Беременность
- Декомпенсированный сахарный диабет
- ВИЧ и некоторые другие инфекции
- Злокачественные опухоли
- Тяжелые заболевания сердца, сосудов, нервной системы
- Психические заболевания
- Нарушение восстановления костной ткани
- Лечение определенными препаратами
Как проводят базальную имплантацию?
За годы использования технологии производители рекомендуют придерживаться строгой последовательности действий, или протокола. Он включает:
- Диагностический этап — панорамный снимок, КТ челюстей, консультации смежных специалистов, исключение противопоказаний.
- Подготовительный этап — профгигиена, ликвидация воспалительных процессов и кариозных очагов. Плюс, базальная имплантация предусматривает изготовление хирургического шаблона и 3D-моделирование, чтобы определить место и положение будущих имплантов и протезов.
- Хирургический этап – под местной анестезией и, если необходимо, седацией, проводят фиксацию базальных имплантов в глубоких отделах кости.
- Ортопедический этап — через 1-2 дня устанавливают временную коронку, которую после приживления конструкции меняют на постоянную.
На всю процедуру нужно 3-4 визита — от первого приема до новых зубов.
От чего зависит успех?
Мастерство врача. Даже в Москве не в каждой клинике есть специалист, имеющий опыт установки базальных имплантов. В «Имплант Лаб» хирурги прошли пятиступенчатое обучение у производителей, получили аккредитацию и соответствующие сертификаты.
Оснащение клиники. Мы не экономим на оборудовании и обучении. Современные аппараты КТ, программы для 3D-моделирования, индивидуальные хирургические шаблоны и многое другое — к услугам пациентов. Мы практикуем методику базальной имплантации с самого начала ее появления и достигли высоких показателей приживляемости.
Выбор конструкции. У нас не используют продукцию непроверенных марок. Только лидеры, зарекомендовавшие себя в течение десятков лет, с пожизненной гарантией. От себя мы предлагаем 5 лет дополнительной гарантии на все виды работ.
Базальная имплантация в свое время была признана революционной методикой, предоставившей сложным пациентам возможность вернуть потерянные зубы и избавиться от съемных протезов. Она заслужила по праву положительные отзывы, как у врачей, так и у пациентов. Мы готовы провести процедуру на высоком уровне и по разумной цене.
Бесплатная консультация по записи
Базальная имплантация зубов в Москве
Этапы проведения процедуры
Поэтапно базальная имплантация выглядит следующим образом:
Первый этап – подготовительный
Заключается в осмотре ротовой полости, проведении необходимого лечения и полной санации рта. При наличии острой формы проблем перед процедурой их необходимо снять.
Второй этап – ознакомительный
После подготовки полости рта необходимо провести ознакомительный анализ и диагностику. Беседа с пациентом, компьютерная томография, ряд анализов помогут определить фронт работы и исключить возможные противопоказания к процедуре.
Третий этап – хирургический
Имплантаты устанавливаются на основе созданного хирургического шаблона. При наличие подвижных или не подлежащих лечению зубных единиц происходит их удаление с одномоментной установкой на их место импланта.
Если зубы уже отсутствуют, то проводится бескровная операция без каких-либо надрезов.Четвертый этап- связующий
Заключается в установке абатмента, связывающим имплантат и будущий протез. Практически все базальные импланты состоят из однокомпонентной конструкции, представляющей собой обе части (внутрикостную — имплант и надкостную — абатмент) как одно целое.
Пятый этап – ортопедический
Завершающий этап процедуры, заключающийся в креплении на абатмент коронковой части нового зубного ряда – мостовидного протеза.
Показания и противопоказания к процедуре
Наиболее эффективной методикой базальная имплантация считается в следующих случаях:
Показания
Полная адентия или отсутствие больше трех зубов подряд;
Патологии пародонта;
Сильное истощение костной ткани с необходимостью ее наращивания на верхней челюсти;
Срочная потребность в восстановлении зубного ряда;
Непереносимость или аллергия на съемные протезы;
Противопоказания
Онкозаболевания;
Беременность и лактация;
Патологии кровеносной системы;
Сахарный диабет в некомпенсированной стадии;
В группу риска входят также пациенты с гепатитом С, ВИЧ, туберкулезом, нарушением в работе нервной и сердечной систем. Решение о возможности проведения им процедуры также принимает только стоматолог на основании рекомендаций узких специалистов.
Стоит отметить, что базальная имплантация имеет меньшее число противопоказаний чем классическая ее форма.
Цены на базальную имплатнацию
Базальная имплантацияBiomed — Швейцария?? | |
Полная консультация, обследование, рентгеновские снимки и составление плана лечения | |
Условно–постоянный несъёмный металло-акриловый протез (цена за 1 протез) | 100 000 |
Тип фиксации | цементная |
Гарантия на имплантат | Пожизненно |
Обслуживание после операции и гарантия на временный протез | 12 месяцев |
Гарантия на постоянный протез | 5 лет Он не входит в стоимость»> |
Срок изготовления протеза | До 3–х дней |
Время операции | 4–5 часов |
Цена под ключ | |
250 000 |
Что представляет собой базальная имплантация
Базальная или одноэтапная имплантация – это методика, заключающаяся не в наращивании кости под имплантаты, а в подборе импланта под индивидуальное строение костной ткани.
Суть процедуры состоит в немедленной нагрузке имплантов зубным протезом, что позволяет восстановить жевательную функцию сразу же после установки имплантатов.
Для надежной фиксации имплантов в ходе процедуры задействуются самые глубокие отделы. Так, может быть затронута не только челюстная кость, но и скуловая или силовая линия черепа.
Базальная имплантация позволяет практически всегда установить протез без наращивания кости даже при полной адентии. Протезирование при этом возможно уже на вторые-третьи сутки после вживления имплантов. Это возможно благодаря особой форме и способу установки имплантатов.
Преимущества методики
Базальная имплантация имеет ряд преимуществ, выгодно отличающих ее от стандартной процедуры. К ним относятся:
- применение индивидуальных хирургических шаблонов;
- отсутствие дополнительных разрезов;
- отсутствие деградации костной ткани;
- быстрое восстановление жевательной функции, стимулирующей кровообращение и нормализующей естественный процесс регенерации;
- возможность выбора имплантатов разной формы, структуры, размеру и прочее в зависимости от ситуации;
- отсутствие послеоперационных швов и минимум неприятных ощущений.
Несмотря на множество плюсов методика имеет один недостаток – она подходит не всем пациентам.
Каждый этап связан со своими сложностями и особенностями, поэтому требуют высокой квалификации специалиста. Последний должен создать максимально комфортные условия лечения и не допустить развития осложнений.
Как итог – уже через три дня после начала процедуры пациент получает функциональный и эстетический зубной ряд. Кроме того, он должен получить напутствия от врача по уходу за ротовой полостью. Только от грамотного дальнейшего ухода будет зависеть срок службы протеза. Как правило, он составляет 15-20 лет.
Отзывы из независимых источников для нас важны. Мы открыто показываем наши отзывы и рейтинги на крупнейших агрегаторах и делимся нашими социальными сетями
Соц. сети
Отзывы на ZOON
Базальная имплантация зубов цена по акции в Москве
Базальная имплантация зубов цена по акции в МосквеНовая улыбка за три дня
Несъемный протез сразу – улыбайтесь, питайтесь и радуйтесь жизни!
Зубы как свои
Любимые блюда, омоложение лица, общение без стеснения – на всю жизнь
Решение сложных случаев
Пародонтит, острая атрофия кости, остеопороз, курение – не помеха. Поможем, даже когда другие отказывают
Быстрое восстановление
Простая установка без травм и боли. Удаляем зубы и ставим импланты – всего за одно посещение
Простой уход за протезами
А также наша бессрочная профессиональная забота и помощь после лечения
Без пластики и дополнительных затрат
Импланты крепятся в глубоких костных отделах – синус-лифтинг и наращивание кости не нужны
Все необходимое для качественного лечения
Цифровое оборудование, 3D-моделирование, швейцарские импланты, биоматериалы и многое другое. Все включено в цену
Basal complex или базальная имплантация – это протокол лечения, который применяется при полной или почти полной адентии. Его основная особенность – в отказе от костной пластики: в 90% всех случаев установку имплантов можно провести без предварительного изменения объемов челюстной кости. Кроме того, протезы устанавливаются одномоментно и позволяют пациенту ввернуться к полноценному ритму жизни всего за несколько дней.
Примеры работ
Смотреть все работы
Всё о процессе базальной имплантации из первых уст: ответы на ваши вопросы
Из этого видео вы узнаете:
- 00:33Было ли больно после операции по установке имплантов?
- 01:04Долго вы были без зубов после установки имплантов?
- 01:37Больно было жевать новыми зубами? Какие ограничения в питании?
- 03:46Насколько быстро вы привыкли к протезам?
- 03:56Мешает ли протез в районе неба? Удобно ли языку?
- 04:25Изменился ли вкус пищи? Влияют ли на него импланты?
- 05:11Окружающие замечают, что у вас искусственные зубы? Видна ли граница десны?
- 05:18Платили ли вы за осмотры и коррекцию после имплантации?
- 06:43Было ли больно во время коррекций протеза?
- 07:10Сильно ли изнашивается адаптационный протез?
- 08:06Зачем нужны осмотры после имплантации зубов?
Записаться на консультацию
Навигация по статье
- Показания
- Почему не нужна костная пластика
- Кому подходит данный вид имплантации?
- Преимущества и особенности
- Виртуальное планирование
- Миниинвазивная установка
- Возможности протезирования
- Бренды имплантов
- Недостатки метода
- Альтернативы
- Цены
Мы точно знаем, какие импланты лучше!
И делимся этим с вами! Оставьте заявку на БЕСПЛАТНУЮ консультацию, мы отправим вам советы, как выбрать импланты и какие из них лучше!
Спасибо за заявку!
Отзывы пациентов
История пациента
Приехал я в четверг, а во вторник уже смог разговаривать!
«Я смог есть, пить и улыбаться СВОИМИ зубами. Работой я был приятно удивлен. Честно, не ожидал такого. Здесь я увидел, что такое настоящая работа: только на установку протеза ушло минимум 2 часа времени, подгонка – идеально, до миллиметра! Огромное спасибо докторам!».
Подробнее
Показания
- полная или почти полная адентия верхней или нижней челюсти,
- наличие больных, подвижных и гнилых зубов, подлежащих удалению,
- значительное сокращение объемов костной ткани,
- невозможность проведения костной пластики,
- отказ от съемных протезов,
- воспаление тканей пародонта – пародонтоз, пародонтит,
- восстановление зубов у заядлых курильщиков,
- воспаление костной ткани,
- пожилой возраст пациента,
- необходимость сокращения сроков лечения.
Ключевые особенности
- используется 8-14 шт. дентальных имплантов на один зубной ряд,
- моментальное протезирование – через несколько дней после установки имплантов,
- односоставные импланты с угловым мультиюнит абатментом,
- наклонное расположение боковых имплантов,
- цементная или винтовая фиксация протезов на имплантах,
- не требуется проведение костной пластики,
- имплантация возможна одновременно с удалением зубов,
- применяется 3D-моделирование процесса лечения.
Что такое «basal complex»?
Базальный комплекс – это один из видов одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой. Применение методики актуально при полной адентии, поскольку в боковом отделе они устанавливаются под определенным углом наклона и для их фиксации нужно довольно много места. Наклонное положение позволяет увеличить площадь контакта между поверхностью импланта и костью, выбрать наиболее оптимальные участки по количеству и качеству костной ткани, а также установить импланты в обход таких элементов челюстной системы, как синусы или носовых пазухи и важные нервные окончания. На один зубной ряд требуется от 8 до 12-14 шт. дентальных имплантов.
После установки имплантов в первые два-три дня фиксируется НЕсъемный зубной протез. Это важно, во-первых, для самого пациента – восстанавливается эстетика и функциональность, во-вторых, протез необходим костной ткани и установленным имплантам.
Женщинам стоит обратить внимание на цикл и общее состояние гормонального фона, прежде чем решаться на имплантацию зубов. Читайте подробнее об особенностях восстановления зубов у женщин >>>
Базальная имплантация рекомендована членами Российской Ассоциации имплантологов и Международным фондом имплантологов в качестве наиболее оптимального метода при решении проблем полной адентии1.
При базальной имплантации используются цельные импланты с гладкой шейкой и антимикробным покрытием. Согласно последним исследованиям2, проведенным в том числе международным фондом имплантологов (International implant foundation), это становится отличным решением в борьбе с периимплантитом или воспалением тканей вокруг установленных имплантов.
Видео об особенностях базальной имплантации
Почему НЕ нужна костная пластика
Двухэтапная имплантация зубов проводится только при достаточном объеме костной ткани, а значит в случае атрофических процессов необходимо проводить костную пластику. Базальная методика позволяет отказаться от процедуры наращивания. Возможно это по следующим причинам:
Импланты для базального комплекса – это односоставные цельные конструкции, которые имеют компрессионный тип резьбы. Зачастую они тоньше и длиннее двухкомпонентных имплантов, что позволяет их фиксировать под углом в костной ткани, а также задействовать не только альвеолярный отдел, но проникать гораздо глубже – в базальный слой, скуловую кость и контрфорсы челюсти (силовые линии). Это очень плотные и твердые слои кости, которые не изменяются в объеме под воздействием воспалительных процессов. Также задействуется кортикальная пластина – это прочная оболочка костной ткани.
Протез, который фиксируется на имплантах практически сразу, выполняет очень важную роль. Он запускает в работу обменные процессы костной ткани – при пережевывании пищи давление на ее клетки передается через установленные импланты. В результате кость начинает функционировать естественным образом, заложенным природой – клетки получают питательные вещества и активно разрастаются вокруг импланта, проникая в его пористое покрытие. Это заметно ускоряет процесс остеоинтеграции.
Еще одна функция протезов – это скрепление установленных имплантов. Они соединяются в единую конструкцию посредством металлического основания, которое предусмотрено в протезе и находится под акриловой десной. Таким образом положение имплантов фиксируется и даже под нагрузкой они не смещаются – это позволяет им полноценно и без помех приживаться в костной ткани.
Что говорят пациенты о лечении
Сания Османовна После ежегодного планового осмотра в рамках комплексной имплантации зубов
Дина Наиловна После очередной бесплатной профгигиены в рамках имплантации зубов
Наталья Сергеевна На этапе перепротезирования с адаптационных конструкций на постоянные
Ольга Артемьевна после комплексной имплантации О протезировании и имплантации зубов
Тариэл Григорьевич Через 2,5 года после базальной имплантации зубов
Виктор Леонидович Отличный результат! После проведения базальной имплантации зубов
Екатерина Соломоновна Через 4 года после имплантации зубов: плановый осмотр и сервисное обслуживание
Анна Викторовна После комплексной базальной имплантации зубов
Наиля Халиловна Со словами благодарности за красивую улыбку!
Вера Михайловна Перепротезирование через 3 года после базальной имплантации зубов
Николай Николаевич Спустя 3 года после базальной имплантации зубов: перепротезирование
Никита Сергеевич С преображенной улыбкой после базальной имплантации и перепротезирования
Вера Ефимовна Перепротезирование после базальной имплантации: новая улыбка к Новому году!
Ирина Александровна Через 1,5 года после базальной имплантации зубов
Наталья Витальевна Через 2 года после базальной имплантации зубов
Татьяна Васильевна Через 3 года после базальной имплантации: установка постоянных протезов
Светлана Николаевна После восстановления всех зубов за 3 дня
Галина Давидовна Перепротезирование через 3 года после базальной имплантации зубов
Галина Александровна После гигиены полости рта и комплексной базальной имплантации
Михаил Евгеньевич Со словами благодарности за новую улыбку! Через год после базальной имплантации
Рахиля Хаировна Через 2 года после базальной имплантации зубов
Патимат Магомедовна Селфи после проведения базальной имплантации зубов
Валентина Ивановна Перепротезирование через год после базальной имплантации зубов
Надежда Валентиновна После комплексного восстановления всех зубов и гигиены в рамках сервисного обслуживания
Елена Анатольевна Красивая улыбка и отличное настроение всего за 3 дня!
Жанна Анатольевна Спасибо за отличное настроение и красивую улыбку!
Евгения Александровна Улыбка – замечательная! После протезирования и базальной имплантации
Юрий Юстимович Перепротезирование после проведения базальной имплантации, а также бесплатная гигиена полости рта
Ольга Игоревна Через 2 года после базальной имплантации: перепротезирование и сервисное обслуживание
Преимущества и особенности технологии
Преимущество | Каким образом достигается |
---|---|
|
Длительность всего лечения – от 3-4 дней до недели (от момента первой консультации до установки протеза) |
|
В протезах предусмотрено небольшое количество искусственной десны, ее роль выполняет полупрозрачный акрил. Граница протеза совершенно не заметна, при этом основание играет очень важную роль – защищает десны от травмирования при наличии воспаления, а также скрывает их внешние эстетические нарушения |
|
За счет восстановления формы и функциональности зубов нормализуется работа височно-челюстного сустава, разглаживаются морщинки вокруг рта |
|
Установленные протезы полностью функциональны. Их не только можно, но и нужно использовать по назначению (правда, с постепенным усилением нагрузки). При пережевывании пищи давление передается на импланты и костную ткань, что усиливает процесс ее регенерации |
|
Импланты проходят через центральный отдел (именно он подвергается усадке) и проникают дальше, в самые глубокие и наиболее плотные отделы челюстной кости, которые не подвергаются резорбции |
|
Базальная имплантация проводится при пародонтозе, пародонтите, активном курении, а также воспалении костной ткани. Это возможно благодаря использованию самых глубоких отделов кости – они не только плотные, но и стерильные, не подверженные воспалительным процессам. Кроме того, сами импланты имеют гладкую шейку, на которой не скапливается налет – именно она соприкасается с воспаленными участками тканей пародонта |
|
Сила первичной фиксации имплантов – от 60 до 100 ньютонов (у классических моделей – в 2-3 раза ниже). Это достигается за счет эффекта компрессии (кость уплотняется при вкручивании имплантов), стабилизации протезом, а также использованием прочных отделов костной ткани |
|
Вживление имплантов в кость проводится без травмы тканей – миниинвазивным методом без наложения швов, благодаря чему восстановление занимает всего 2-3 дня и пациент испытывает лишь небольшую болезненность |
|
Достигается за счет отсутствия воспалительных процессов – как в костной ткани (импланты фиксируются в стерильных отделах), так и на деснах (они практически не травмируются при проведении операции) |
|
Вживление имплантов в кость проводится без травмы тканей – миниинвазивным методом без наложения швов, благодаря чему восстановление занимает всего 2-3 дня и пациент испытывает лишь небольшую болезненность |
|
После выхода из строя адаптационного протеза (минимум через полгода-год) возможен выбор более эстетичных материалов – металлокерамики, циркония |
|
Базальная имплантация заметно дешевле двухэтапной – за счет сокращения количества посещений врача, а также отказа от ряда процедур (например, костной пластики) |
Дарим новую жизнь!
- Красивая улыбка и уверенность в себе
- Омоложение и красота
- Полноценное питание без ограничений
- Восстанавливаем зубы за 1 день и навсегда
- Забота и контроль за результатом
Виртуальное планирование лечения
Базальная имплантация проводится в условиях острой атрофии костной ткани, именно поэтому использование 3D технологий становится обязательной процедурой на этапе подготовки к лечению. Компьютерное моделирование позволяет максимально точно выбрать место под имплант3, определить угол его наклона, модель и позиционирование протеза с учетом состояния прикуса и окклюзии (степени смыкания челюстей и работы челюстного сустава).
Пациенту обязательно проводится компьютерная томография – она позволяет получить снимки челюстной кости в трех измерениях. На них можно рассмотреть качество и количество костной ткани, ее длину и ширину, расположение нервов, носовых пазух и других анатомически важных структур, которые необходимо обойти при установке имплантов. Данные загружаются в компьютер и при помощи специальной программы прорабатываются все этапы имплантации: от установки имплантов до фиксации протезов. Читайте подробнее о том, насколько безопасны современные стоматологические компьютерные томографы.
«В своей работе мы используем программное обеспечение Simplant, разработанное компанией Dentsply. На сегодняшний день это одна из прогрессивных программ для моделирования процесса имплантации. Установку имплантов приходится проводить в довольно стесненных условиях, при атрофии костной ткани, поэтому у нас нет шансов на ошибки – визуализация процесса лечения позволяет их исключить практически полностью».
Намдаков
Николай Владимирович
Челюстно-лицевой хирург, имплантолог, ортопед
стаж работы более 18 лет
Записаться на прием
Безоперационная методика установки имплантов
По итогам 3D виртуального моделирования процесса лечения создаются индивидуальные хирургические шаблоны. Это своеобразные трафареты или каппы с отверстиями – во время операции они фиксируются на деснах и позволяют установить импланты под определенным углом наклона, в точно выбранное место без смещения даже на долю миллиметра, что особенно актуально при наличии небольшого количества костной ткани4. Шаблоны создаются из эластичных материалов, их фиксация не доставит дискомфорт пациентам с острым воспалением десен.
Несмотря на то, что установку имплантов принято называть «операцией», как таковой она не является. Вживление конструкций проводится достаточно просто – десна не разрезается, а в костной ткани создается очень небольшое отверстие. Имплант вкручивается, при этом вокруг него создается плотный слой костной ткани, что обеспечивает высокую степень фиксации импланта в челюстной кости. Этот процесс называется «компрессией».
Имплант имеет цельную конструкцию, то есть внутрикостная часть и «верхушка» – это единое целое. Для фиксации протеза используется угловой мультиюнит абатмент, наклон которого корректируется после вживления импланта – это позволяет выровнять положение верхушки и зафиксировать его перпендикулярно протезу.
История пациента
У меня всегда были проблемы с зубами.
«Я их всю жизнь лечила и пыталась сохранить, но с возрастом на верхней челюсти они все разрушились и их пришлось удалить. Пришлось одеть съемный протез. Тяжело привыкала морально и физически. Рассматривала разные клиники, но в итоге обратилась в клинику Smile-at-Once, которая обещала новую улыбку срочно и сразу. И сдержала обещание! Новые зубки оказались красивее моих собственных. И до сих пор я восхищаюсь тем, как можно сделать все так быстро, так хорошо и жить совершенно новой жизнью. Я помолодела внешне и внутренне. И хочу порекомендовать клинику всем, кто нуждается в новых зубах – вы ни о чем не пожалеете, как не пожалела об этом я».
Подробнее
Возможности протезирования
Фиксация зубного протеза происходит через 2-3 дня после вживления имплантов. Сами протезы к этому времени уже готовы, поскольку их моделирование проводится еще до начала лечения – при помощи компьютерной программы. Сразу после операции протезы не закрепляются – мягким слизистым, даже несмотря на незначительное травмирование, все же требуется некоторое время для восстановления, чтобы в последующем протез не вызывал дискомфорт. Кроме того, и сам врач за это время может оценить степени первичного приживления имплантов.
Базальная имплантация подразумевает применение двух типов протезов:
- временный или адаптационный протез,
- постоянный протез.
Еще примеры
Самый первый протез, который устанавливается сразу, имеет металлический базис (для объединения имплантов), акриловую десну (для скрытия неровного контура натуральной слизистой, которая проседает вместе с челюстной костью, а также возможности проведения гигиенических процедур) и пластмассовые коронки. Фиксация производится при помощи цемента – в отличие от других методов немедленной нагрузки, где используется винтовое крепление – при базальной методике количество опор заметно увеличено, поэтому снятие и перебазировка протеза не потребуется.
«Зубные протезы для комплексной имплантации с немедленной нагрузкой разрабатываются в нашей собственной зуботехнической лаборатории индивидуально для каждого пациента. В своей практике мы применяем акрил и пластмассу нового поколения – с добавлением алмазной крошки. Это придает материалам блеск, улучшает их эксплуатационные характеристики. Протезы выглядят максимально естественно».
Чорный
Станислав Владимирович
стоматолог-ортопед,
стаж работы более 20 лет
Записаться на прием
Минимальный срок ношения адаптационных протезов – полгода-год (время полного приживления имплантов), максимальный – 5 лет (срок службы протеза). После его необходимо заменить на постоянную конструкцию. Для коронок могут быть выбраны такие материалы, как металлокерамика или цирконий. Сам протез может быть выполнен также с акриловым основанием. Если пациент решит от него отказаться, может быть проведена пластика десны с целью корректировки ее формы – в этом случае протез будет состоять только из одних коронок.
Как изменилась жизнь после базальной имплантации: репортаж через 2 года
Из этого видео вы узнаете:
- 00:26Когда начались проблемы с зубами?
- 01:26Жалко ли удалять свои зубы?
- 01:55Насколько быстро и безболезненно прошла операция?
- 02:13После операции, когда отошел наркоз, какие ощущения были?
- 02:44Как долго с момента операции и до фиксации протеза вы находились без зубов?
- 03:05Как быстро вы привыкли к временному протезу?
- 03:22Сколько времени ушло на адаптацию до установки постоянного керамокомпозитного протеза?
- 04:15Был ли дискомфорт или боль во время перепротезирования?
- 04:37Как быстро после перепротезирования вы вернулись к привычному рациону питания?
- 05:14Как окружающие отнеслись к вашей новой улыбке?
- 06:28Пара слов о ваших лечащих врачах
Записаться на консультацию
Модели и бренды имплантов
Долгое время базальная имплантация ассоциировалась с использованием дисковых имплантов, которые имели форму в виде перевернутой буквы «Т» (BOI-импланты). Их основание позиционировалось как раз в базальном отделе, но применение данных моделей себя не зарекомендовало – установка оказалась достаточно травматичной, что приводило к высокому проценту отторжений.
Им на смену пришли доработанные модели (впрочем, они существовали параллельно, но в нашей стране развитие базальной методики началось именно с дисковых систем). Современные импланты для немедленной нагрузки имеют классическую корневидную форму, однако зачастую они длиннее стандартных моделей, имеют цельную однокомпонентную структуру, специальную компрессионную или активную резьбу с широкими лепестками.
В центре Smile-at-Once для работы с атрофированными участками костной ткани используются модели имплантов проверенных брендов, которые имеют результаты применения своей продукции, подтвержденные на практике. Это швейцарские Oneway Biomed – именно они в большей степени применяются при проведении базальной имплантации, поскольку данная компания более 40 лет специализируется на разработке и изготовлении моделей именно для немедленной нагрузки, имеет подтвержденные клинические результаты и высокий процент приживления имплантов. Также мы применяем белорусские импланты Radix – в отличие от Biomed они позволяют провести винтовую фиксацию зубного протеза.
Недостатки метода
Базальная имплантация должна проводиться специалистами, которые имеют определенный опыт работы с данным протоколом лечения и прошли многоступенчатое обучение в международном фонде имплантологов, который активно поддерживает развитие методов имплантации с немедленной нагрузкой. К сожалению, в нашей стране не так много хирургов-имплантологов, которые имеют навыки работы с данным методом. Врач обязательно должен быть хирургом со знанием анатомии челюстной системы, одновременно он должен знать ортопедию для того, чтобы корректно установить импланты с целью последующего протезирования. И, естественно, он должен быть опытным пользователем ПК, поскольку процесс имплантации моделируется в специальной компьютерной программе. На сегодняшний день, пожалуй, это главный недостаток метода базальной имплантации – в остром недостатке профессиональных кадров.
Есть ли альтернативы у базальной имплантации?
Basal Complex применяется при полном или почти полном отсутствии зубов, а также при атрофии костной ткани и воспалении тканей пародонта, костной системы. Классическая имплантация не подходит по причине того, что нужно нарастить костную ткань для установки имплантов (а при полной адентии сделать это крайне сложно из-за большого объема работ и длительной реабилитации после такой процедуры). Поэтому альтернативой могут стать только аналогичные методы имплантации с немедленной нагрузкой, применение которых также возможно в сложных клинических условиях.
Протезирование all-on-4
- Метод имплантации зубов, предназначенный для решения проблем полной или почти полной адентии. Для поддержки съемного протеза используется всего 4 дентальных импланта. При наличии атрофии костной ткани могут применяться длинные импланты Zygoma, которые фиксируются в скуловой кости, в обход проблемных участков костной ткани и области синусов. Несъемный протез крепится на 1-3 день.
Подробнее о протоколе all-on-4 >>>
Протезирование all-on-6
- В отличие от протезирования на четырех имплантах, показания к данному методу расширены. Имплантация на шести имплантатах применяется при более выраженной атрофии и воспалении тканей пародонта, поскольку при наличии подобных ситуаций увеличенное количество имплантатов позволяет более равномерно распределить жевательную нагрузку и обеспечивает лучшую фиксацию протеза.
Подробнее о протоколе all-on-6 >>>
Сравнение методов имплантации с отсроченной и немедленной нагрузкой: что лучше при полной адентии?
Признак сравнения при полной адентии | Двухэтапная имплантация с отсроченной нагрузкой | Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой |
---|---|---|
|
900 000 за 2 челюсти | 265 000 за 1 челюсть / 500 000 за 2 челюсти (зависит от бренда имплантов) |
|
от 2-4 до 18 месяцев | не более 7 дней |
|
10-25 | 3-5 |
|
от 7 до 30 часов | до 10 |
В чем различия методов? | ||
|
Проводится в 90% случаев, после операции требуется 3-4 мес. для восстановления | НЕ требуется в 97% случаев, либо проводится одновременно с установкой имплантов |
|
Удаление корней и установка имплантов – 2 отдельные операции | 2 операции совмещаются |
|
Только после полного приживления имплантов (2-4 мес.) | Не требуется |
|
Только после полного приживления имплантов (2-4 мес.) | В день установки имплантов (если используются 2-хсоставные импланты) |
|
СЪЕМНЫЙ временный протез-«бабочка» | НЕСЪЕМНЫЙ протез на 1-3 день |
|
Только после полного приживления имплантов (2-4 мес. ) | Через 3-5 лет после выхода из строя первого временного (адаптационного) протеза |
1 International implant foundation.
2 Troedhan A., Schlichting I. and Kurrek A. Aesthetic gingival management: Preservation of the anatomical structures and the gingival aesthetics by immediate implant-insertion after loss of anterior teeth and premolars — Results of a 5-year prospective study with 348 inserted one-phase implants.
3 Schneider D., Marquardt P., Zwahlen M., Jung R.E. A systematic review on the accuracy and the clinical outcome of computer-guided template-based implant dentistry // Clin. Oral Implants Res. 2009.
4 Ф.Акияши, И.Томохиро. 4D имплантологическое лечение. Эстетические аспекты работы с мягкими тканями.
Цены на базальную имплантацию зубов – Basal Complex
BASAL COMPLEX на 1 челюсть с адаптационным протезом
При острой атрофии костной ткани и генерализованном пародонтите.
345 000 руб
Питание и эстетика: за 3 дня Протез: несъемныйПриемов: 4Гарантия: пожизненнаяСервисное обслуживание: бесплатно
Характеристики
Питание и эстетика: за 3 дня Протез: несъемныйПриемов: 4Гарантия: пожизненнаяСервисное обслуживание: бесплатно
Что входит в стоимость? Условия гарантии Подробнее об услуге Бесплатная консультация
BASAL COMPLEX на 2 челюсти с адаптационным протезом
При острой атрофии костной ткани и генерализованном пародонтите.
640 000 руб
Питание и эстетика: за 3 дня Протез: несъемныйПриемов: 4Гарантия: пожизненнаяСервисное обслуживание: бесплатно
Характеристики
Питание и эстетика: за 3 дня Протез: несъемныйПриемов: 4Гарантия: пожизненнаяСервисное обслуживание: бесплатно
Что входит в стоимость? Условия гарантии Подробнее об услуге Бесплатная консультация
Работы до и после: базальная имплантация – Basal Complex
Смотреть все работы
Отзывы пациентов. Селфи и видео отзывы.
Отзыв через год после базальной имплантации верхней челюсти
Базальная имплантация при запущенном пародонтите. Отзыв через год
Базальная имплантация: ощущения и этапы лечения
Улыбка, которая радует всех! Ощущения после базальной имплантации зубов
Комплексное восстановление зубов: индивидуально для каждого
Ощущения после базальной имплантации – отзыв через 1,5 года
Навигация по разделу
Имплантация
Базальная имплантация зубов в Москве: цена в клинике Империя
Суть базальной имплантации челюсти заключается в установке имплантатов глубоко в основание кости. Для этого используются длинные штифты, которые выполняют функцию естественных корней уже через три дня после установки.
Получить услугу базальной имплантации зубов в Москве по приемлемой цене можно не в каждой клинике, для этого необходимо технологичное оборудование и специалисты, имеющие квалификацию в челюстно-лицевой хирургии. В нашем стоматологическом центре работают настоящие профессионалы с зарубежным опытом, которые легко решают даже самые сложные задачи в импланталогии.
Основное преимущество метода – это возможность полноценно пользоваться несъемным протезом сразу после его установки. Процедура проходит в один этап, что значительно экономит время и деньги. Врач вживляет в основание челюсти имплантаты, а затем сразу фиксирует конструкцию с немедленной нагрузкой. В течение времени пациент наблюдается у стоматолога для предупреждения осложнений.
Имплантация
под ключ
«Alpha Bio» Израиль
Гарантия на имплантат пожизненная,
бесплатная консультация
Имплант+ установка
15 600 Р
Абатмент + коронка
18 150 Р
Приживаемость
96%
Срок приживления
3-6 Месяцев
Время приживления (обычное)
Экспресс — имплантация за один день
Цена «под ключ»
от 33 750 Р
— имплант с установкой
— коронка с установкой
— индивидуальный абатмент
— формирователь десны
Заказать
Имплантация
под ключ
«Nobel» США — Швейцария
Гарантия на имплантат пожизненная,
бесплатная консультация
Имплант+ установка
33 550 Р
Абатмент + коронка
30 000 Р
Приживаемость
98%
Срок приживления
2-4 Месяцев
Время приживления (Лучшее)
Экспресс — имплантация за один день
Цена «под ключ»
от 63 550 Р
— имплант с установкой
— коронка с установкой
— индивидуальный абатмент
— формирователь десны
Заказать
Имплантация
под ключ
Astra Швеция
Гарантия на имплантат пожизненная,
бесплатная консультация
Имплант+ установка
44 550 Р
Абатмент + коронка
33 400 Р
Приживаемость
98,9%
Срок приживления
3-6 Месяцев
Время приживления (Лучшее)
Экспресс — имплантация за один день
Цена «под ключ»
от 77 950 Р
— имплант с установкой
— коронка с установкой
— индивидуальный абатмент
— формирователь десны
Заказать
Внимание: Полная стоимость лечения определяется только в кресле стоматолога после консультации
Преимущества метода
- Возможность восстановить полноценный зубной ряд за один этап
- Небольшой период реабилитации
- Не нужно наращивать костную ткань
- Низкая вероятность возникновения осложнений
- Экономия средств
Цена на базальную имплантацию зубов почти в два раза ниже, чем на классический двухэтапный вариант. Это связано с меньшим количеством используемого материала и небольшой продолжительностью процедуры.
В нашей клинике операция проводится на современном стоматологическом оборудовании с применением материалов ведущих мировых производителей из Германии, Швейцарии, США, Кореи, Израиля, России. Хотя данная процедура подходит широкому кругу пациентов, у нее есть противопоказания, которые врач выявит при первом осмотре.
Этапы проведения базальной имплантации
Диагностика
Проводится визуальный осмотр и томография полости рта пациента для выявления показаний к данному протоколу.
Подготовка
При необходимости проводится санация зубного ряда, проводится лечение заболеваний пародонта и кариеса.
Моделирования
С помощью специальной программы специалист моделирует конструкцию на основании индивидуальных особенностей пациента. Определяется угол вживления имплантов и формат конструкции.
Вживление
Титановый штифт фиксируется в кости посредством прокола. Закрепляется абатмент чуть выше линии десны.
Установка протеза
На основу ставится временный протез из пластмассы. Спустя определенный период элемент заменяют на металлокерамический
Противопоказания к операции:
- Некомпенсированный сахарный диабет
- Наличие ВИЧ и гепатита С (по усмотрению врача)
- Инфекционные заболевания, в т.ч. туберкулез
- Опухоли злокачественного характера.
- Тонус жевательных мышц
Мы предлагаем оптимальную цену на базальную имплантацию зубов в Москве, а также возможность оплаты в рассрочку. Для постоянных и новых клиентов действуют акции и скидки.
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы. |
Запись онлайн |
Сертифицированные специалисты
Хасянов Дамир Шамилевич
Главный врач.
Почему выбирают стоматологию «Империя»?
Специализация –
сложная имплантация
Более 40 видов
имплантов
Бесплатный
снимок
Беспроцентная
рассрочка
Пожизненная
гарантия
Своя
лаборатория
Запишитесь прямо сейчас
на бесплатной осмотр и консультацию
Запись онлайн
В ближайшее время с Вами свяжется администратор и проконсультирует Вас по условиям и стоимости лечения, подберёт врача и запишет Вас на приём.
Консультация займёт всего 30-40 минут
Нас легко найти у метро
Марьино, Люблино, Братиславская
Возможна ли имплантация при пародонтите?
Запущенные случаи пародонтита приводят к удалению зубов, поражённых этим заболеванием. Однако даже после удаления больного зуба это заболевание может продолжать развиваться. Чтобы избежать его разрушительного воздействия в дальнейшем, помимо лечения необходимо полностью изменить уход за полостью рта. Причины возникновения пародонтита разнообразны. Это могут быть недостаточно качественная гигиена ротовой полости, болезни желудка, проблемы с прикусом и заболевания крови.
При онкологии желательно заниматься установкой имплантов не раньше, чем через 9 месяцев после завершения всех необходимых процедур.
Cколько стоит имплант зуба?
Стоимость на имплант зуба различаются в зависимоти от разных факторов: предполагаемого местоположения зуба, а также выбранного также производителя имплантов, строения челюсти, анатомических особенностей пациента. Зубные импланты различаются по цене — более подробную информацию о зубных имплантах, производителях, их цене — вы можете получить — бесплатно проконсультировавшись в нашем Центре Имплантологии ИМПЕРИЯ.
Возможно ли отторжение зубного импланта?
Конечно, подобные случаи возникают, но очень редко. Такой процесс может начаться вследствие индивидуальных особенностей организма пациента. Однако полное отторжение, в принципе, невозможно. С помощью квалифицированной и своевременной врачебной консультации эта проблема решается довольно быстро. Под руководством специалиста проводится подготовка с последующей имплантацией.
Возможно ли лечение зубов под общим наркозом?
Конечно, в стоматологической практике встречаются случаи, когда необходим общий наркоз. В основном он применяется при лечении пациентов с тяжёлыми психическими расстройствами. Обычно подобные больные не могут контролировать своё поведение, поэтому врачу ничего не остаётся, кроме подобного метода анестезии. Также целесообразно применять общий наркоз в том случае, когда у пациента нет достаточного количества времени для лечения зубов в несколько подходов, и он хочет провести за один приём сразу несколько процедур. Конечно, качество всех проводимых манипуляций может пострадать из-за того, что стоматолог ограничен во времени. Кроме того, врачу понадобится дополнительный помощник, который будет фиксировать голову пациента. Стоматологическое кресло не предназначено для операций подобного плана, поэтому врачи обычно рекомендуют местное обезболивание. При общем наркозе для поддержания дыхательной функции в горло вводится специальная трубка. Вся эта конструкция мешает врачу в его работе. По всем вышеперечисленным причинам врачи очень редко используют данный вид наркоза очень редко.
Будет ли врач заниматься удалением корней зуба в случае его сильного разрушения или оставит их, предварительно подготовив к протезированию?
Удаление зубных корней – редкое явление в стоматологии. Обычно доктор занимается их лечением и проводит все необходимые процедуры перед протезированием или имплантацией.
Отзывы
ИБИ || Главная
Технология предполагает установку имплантатов в глубокие отделы челюстной кости.
Метод одномоментный — вся процедура занимает 5-7 дней.
Не требуется костная пластика (синус лифтинг, пересадка блоков).
Институт Базальной Имплантации
Проводим обучение профильных специалистов и занимаемся научной деятельностью
Состоим в членстве в немецкой ассоциации оральных имплантологов Германии DGOI
Авторизованный центр компании IhdeDental
Проведенные операции
Все операции
- #протезирование
- #имплантация
Огурцов Алексей Николаевич
Проблема
В наш центр Институт Базальной Имплантации обратился заслуженный артист России — Алексей Николаевич Огурцов. Поводом для обращения стали непрекращающиеся сильные зубные боли под имеющимися съемными протезами. Они давно требовали замены, но врачи отказывались брать в работу пациента со сложным анамнезом: костная ткань была настолько истончилась, что стала практически полой. Из-за этого оголились нижнечелюстные нервы, что причиняло боль. В довершении картины на верхней челюсти имелся ретинированный клык — зуб, который не смог самостоятельно прорезаться и «застрял» в костной ткани. Требовалось его удаление. По словам самого Алексея Николаевича, хирурги-имплантологи в других клиниках отказывались брать его на лечение: было сложно спрогнозировать итоговый результат.
Предложенное решение
В данном случае единственный выход — это базальная имплантация. После тщательного изучения КТ пациента, был составлен план лечения. Подготовка к операции прошла за три консультации. Это были обстоятельные обсуждения с пациентом и коллегами исходной ситуации и пожеланий пациента в поиске наилучшего решения. Никакого предварительного хирургического вмешательства проведено не было. Сама операция длилась 2 часа. За это время было установлено 12 имплантов на верхней челюсти и 9 на нижней. Схема расположения имплантатов получилась уникальной. На 4й день после операции были установлены условно-временные несъемные металлоакриловые мосты с опорой на базальные имплантаты. Срок эксплуатации металлоакриловых мостов от 3 до 5ти лет при бережном обращении и соблюдении рекомендаций врачей. Подводя итоги работы, все врачи нашего центра сошлись во мнении, что ортопедически и зуботехнически это был один из самых сложных случаев в клинической практике Института Базальной Имплантации.
- #имплантация
- #протезирование
- #диагностика
Браева Оксана Александровна
Проблема
Случай был достаточно сложный, сильная атрофия костной ткани и во многих клиниках Оксане отказывали в проведении операции.
Предложенное решение
Специалистами центра Институт Базальной Имплантации было предложено восстановить 2 челюсти на базальных имплантатах Strategic Implant. Операция прошла успешно. В день операции были установлены базальные имплантаты полированной системы Strategic Implant. На пятый день после операции установлены несъемные металлоакриловые мосты длительного ношения, выполненные при помощи цифрового моделирования. В итоге пациентка получила здоровую и красивую улыбку, а так же смогла полноценно пережевывать пищу, перестала ограничивать себя в общении и улыбке, стала более привлекательной и уверенной в себе.
- #протезирование
- #имплантация
Панов Михаил Михайлович
Проблема
К нам обратился Михаил Михайлович Панов, рекордсмен мира и 4-х кратный чемпион России по bungy jumping. В свои 67 лет Михаил Михайлович ведёт очень активный образ жизни и обратился в наш центр с желанием восстановить жевательную функцию, получить красивую улыбку. Долгое время он был вынужден носить съемные протезы, которые доставляли ему большой дискомфорт. Многие клиники не брались за его лечение или предлагали очень длительный период восстановления зубов с синус-лифтингом и костной пластикой.
Предложенное решение
Не смотря на сложный хирургический случай, ввиду сильной атрофии и нетипичной анатомии костной ткани, мы успешно провели операцию по тотальному восстановлению двух челюстей на базальных имплантатах Strategic Implant. Операция прошла успешно.
- #протезирование
- #имплантация
Шемшур Виктор Григорьевич
Проблема
Виктор Григорьевич Шемшур, народный артист Российской Федерации, цирковой артист, акробат, дрессировщик — обратился в наш центр Институт Базальной Имплантации с жалобами на эстетический дефект, частичное отсутствие зубов и болевые ощущения в полости рта.
Предложенное решение
После осмотра полости рта и изучения снимка КТ, у пациента отмечены следующие проблемы: генерализованный пародонтит, дефицит костной ткани, разрушение зубов, воспалительные процессы. Специалистами нашего центра и пациентом было принято решение восстановить две челюсти несъемными металлокерамическими мостовидными протезами с опорой на базальные имплантаты Strategic Implant.
- #протезирование
- #имплантация
Мухаметова Наталья Александровна
Проблема
Наталья обратилась с целью восстановить зубы на верхней челюсти и частично на нижней. Очень не хотела носить съемный протез, поэтому рассматривала варианты имплантации и дальнейшего протезирования.
Предложенное решение
При осмотре выявлен генерализованный пародонтит средне-тяжелой степени, отсутствие нескольких групп зубов, выраженные аномалии положения передней группы зубов с нарушением скелетного класса челюстей. Специалистами нашего центра была предложена эстетико-функциональная реставрация зубных рядов несъемными металлоакриловыми мостовидными протезами с опорой на базальные имплантаты Strategic Implant.
- #имплантация
- #протезирование
- #диагностика
Кончаловский Петр Вадимович
Проблема
Жалобы: зубные боли, неприятный запах из полости рта, неудовлетворительная эстетика. У пациента отмечены следующие проблемы: дефицит костной ткани, разрушение зубов, воспалительные процессы.
Предложенное решение
Специалистами нашего центра и пациентом было принято решение восстановить обе челюсти несъемными металлоакриловыми мостовидными протезами с опорой на базальные имплантаты Strategic Implant.
- #протезирование
- #имплантация
Ольга Владимировна
Проблема
Ольга Владимировна обратилась в наш центр Институт Базальной Имплантации с жалобами на эстетический дефект, частичное отсутствие зубов и болевые ощущения в полости рта. Случай был достаточно сложный. Из-за большого отсутствия костной ткани, пациентке в другой клинике был дважды сделан синус-лифтинг, но оба раза неудачно. Синтетическая кость не прижилась и пациентке пришлось пройти несколько этапов удаления подсаженного материала, после чего был период долгого заживления и восстановление после операций.
Предложенное решение
После осмотра полости рта и изучения снимка КТ, у пациентки отмечены следующие проблемы: генерализованный пародонтит, дефицит костной ткани, разрушение зубов, воспалительные процессы, несостоятельные опорные зубы под ортопедическими конструкциями (коронками). Специалистами нашего центра и пациентом было принято решение восстановить верхнюю челюсть несъемным металлокерамическим мостовидным протезом с опорой на базальные имплантаты Strategic Implant.
- #имплантация
- #протезирование
- #диагностика
Мингалиев Марат Габдуллович
Проблема
Частичное отсутствие зубов, неудовлетворительную эстетику, дискомфорт от ношения частично-съемного протеза. У пациента отмечены следующие проблемы: дефицит костной ткани, воспалительные процессы, несостоятельные опорные зубы под ортопедическими конструкциями (коронками и мостовидными протезами).
Предложенное решение
Специалистами нашего центра и пациентом было принято решение восстановить две челюсти металлоакриловыми мостовидными протезами с опорой на базальные имплантаты Strategic Implant. В день операции были установлены базальные имплантаты полированной системы Strategic Implant. На пятый день после операции установлены несъемные металлоакриловые мосты длительного ношения. Принимать пищу можно через 2 часа после фиксации мостов.
- #протезирование
- #имплантация
Вольняков Вячеслав Валентинович
Проблема
Вячеслав Валентинович обратился в наш центр со следующей проблемой — ношение частично съемных протезов доставляло много проблем. Это неудобно, они натирали мягкие ткани полости рта и нарушали дикцию. У пациента ранее были удалены зубы, произошла достаточно серьезная убыль костной ткани.
Предложенное решение
После сверхточной диагностики мы предложили ему фундаментальное преображение — имплантацию и протезирование на базальных имплантатах Strategic Implant. Один раз и на всю жизнь! В день операции были установлены базальные имплантаты полированной системы Strategic Implant. На пятый день после операции установлены несъемные металлокомпозитные мосты длительного ношения, выполненные при помощи цифрового моделирования.
- #имплантация
- #протезирование
Файзулина Раиля Зульфатовна
Проблема
Частичное отсутствие зубов, зубы под коронками полностью разрушены, на корнях присутствовали воспалительные процессы, ношение двух частично-съемных пластинчатых протезов на кламмерной фиксации, которые были крайне неудобны и могли выпасть в самый неудобный момент. Все эти проблемы доставляли массу неудобств нашей пациентке: она ограничивала себя в улыбке, испытывала психологический и эмоциональный дискомфорт, плохо пережевывала пищу.
Предложенное решение
Решено установить современные, качественные несъемные металлокомпозитные мосты с опорой на базальные имплантаты. Такие мосты упрощают жизнь, не требуют длительной адаптации и особого ухода, не выпадают изо рта, комфортны в ношении, при этом высокоэстетичны — неотличимы от естественных зубов. В данном случае цвет зубов — “Блич 4”
- #протезирование
- #имплантация
Чуднова Елена Васильевна
Проблема
Елена Васильевна обратился в наш центр Институт Базальной Имплантации с жалобами на эстетический дефект, частичное отсутствие зубов и болевые ощущения в полости рта.
Предложенное решение
После осмотра полости рта и изучения снимка КТ, у пациента отмечены следующие проблемы: генерализованный пародонтит, дефицит костной ткани, разрушение зубов, воспалительные процессы. Специалистами нашего центра и пациентом было принято решение восстановить две челюсти несъемными металлоакриловыми мостовидными протезами с опорой на базальные имплантаты Strategic Implant.
- #протезирование
- #имплантация
Полякова Елена Петровна
Проблема
Елена Петровна обратилась в наш центр Институт Базальной Имплантации с жалобами на эстетический дефект, частичное отсутствие зубов и болевые ощущения в полости рта. Случай был сложный. Во многих клиниках она получала либо отказ, либо предлагались операции по костной пластике и длительное восстановление после них.
Предложенное решение
После осмотра полости рта и изучения снимка КТ, у пациентки отмечены следующие проблемы: генерализованный пародонтит, дефицит костной ткани, разрушение зубов, воспалительные процессы. Специалистами нашего центра и пациентом было принято решение восстановить две челюсти несъемными металлоакриловыми мостовидными протезами с опорой на базальные имплантаты Strategic Implant.
- #протезирование
- #имплантация
Разуваева Наталья Сергеевна
Проблема
Пациентка приехала к нам из Ямало-Ненецкого автономного округа. Ранее мы произвели удаленную диагностику, составили предварительный план лечения. Требовался комплексный подход в лечении данного случая.
Предложенное решение
После изучения снимка КТ, осмотра полости рта, пациентом и специалистами Института Базальной Имплантации было принято решение о частичном восстановлении зубов на базальных имплантатах Strategic Implant. Оставшиеся свои зубы было решено покрыть коронками из диоксида циркония с нанесением керамики.
- #протезирование
- #имплантация
Быков Владимир Григорьевич
Проблема
Владимир Григорьевич обратился в наш центр Институт Базальной Имплантации с жалобами на эстетический дефект, частичное отсутствие зубов и болевые ощущения в полости рта.
Предложенное решение
После изучения снимка КТ, осмотра полости рта, пациентом и специалистами Института Базальной Имплантации было принято решение о восстановлении верхней челюсти на базальных имплантатах Strategic Implant.
Одна из наших целей — развитие технологии базальной имплантации посредством обучения и повышения квалификации специалистов.
Лаборатория ИБИ
IBI Lab — современная цифровая зуботехническая лаборатория на базе Института Базальной Имплантации.
Обучение специалистов
Развиваем специалистов внутри клиники. Проводим обучающие сессии, семинары, курсы
Индивидуальная базальная имплантация в Москве
- Индивидуальные импланты
2021-05-13
Центр израильской имплантации Центр израильской имплантации
Современная методика позволяющая устанавливать имплантаты даже при сильной атрофии и резорбции (рассасывании) костей челюсти пациента.
Индивидуальные базальные импланты позволяют пациентам быстро избавиться от не комфортных съёмных протезов и в то же время избежать сложных, не всегда предсказуемых костнопластических операций.
Преимущества индивидуальных имплантов
1
Компьютерное моделирование
3D моделирование и печать индивдуальных имплантатов позволяет с ювелирной точностью изготовить легкую и тонкую конструкцию с максимальной опорной площадью.
2
Срок службы
Опора из титана позволяет равномерно распределять нагрузку, что помогает продлить срок службы. Индивидуальные импланты могут прослужить десятилетия.
3
Предотвращение атрофии
Использование индивидуальных имплантатов приводит к нормализации активности жевательных мышц, повышению регионарного кровотока и плотности костной ткани.
4
Минимизация нагрузки
Выбор оптимальной конструкции имплантата позволяет учитывать индивидуальные особенности зубочелюстной системы пациента с минимизацией нагрузки.
Альтернатива базальной имплантации
Индивидуальные импланты устанавливаются между надкостницей и костью. Это позволяет провести имплантацию даже при очень тонкой костной ткани, что особенно актуально для пожилых пациентов.
Как давно применяются индивидуальные импланты?
За последние 5 лет, благодаря развитию 3D печати имплантатов, методика была модернизирована. Сформирован протокол дизайна имплантов, который позволяет минимизировать риски. Сама конструкция стала намного тоньше и легче.
Чем отличаются индивидуальные импланты от базальных?
1. Базальные имплантаты изготавливаются заводским способом и не подогнаны под челюсть. Индивидуальный имплантат делается под заказ для каждого пациента.
2. Благодаря малому размеру индивидуальных имплантатов по сравнению с базальными, имплантация менее травматична.
Можно ли проводить имплантацию при полном отсутствии зубов?
Индивидуальный имплант может быть установлен как в боковом отделе, где отсутствует несколько зубов, так и при протезирование всей челюсти. Для этого устанавливаются два имплантата с обеих сторон челюсти. Каждый имплантат имеет по 2-3 опоры. Протез крепится на 4-6 опорах, как при методике «Все на 4».
Как крепятся индивидуальные имплантаты в челюсти?
Имплантаты устанавливаются между надкостницей и костью, чтобы добиться максимально прочного и надежного соединения с костной тканью. Конструкция садится на челюсть как седло, и при жевании нагрузка приходится на гребень.
Из какого материала делаются индивидуальные импланты?
Индивидуальные имплантаты изготавливаются при помощи 3D печати из медицинского титана (титан марки Grade 4). Благодаря использованию чистого титана отсутствуют побочные эффекты в виде дискомфорта, аллергии, раздражения и воспаления десны.
Как быстро пациент получает новые зубы?
После установки основного компонента, верхняя его часть остаётся открытой на поверхности. Это позволяет установить несъемный протез сразу после заживления десны. Через 1-2 недели фиксируется временный протез и пациент уходит с новыми зубами.
Случаи из практики
Многие работы Алексея Исаевича Якубова размещенные в интернете, находят положительный отклик и хвалебные отзывы стоматологов со всего мира.
Имплантация All-on-4 (все на четырех)
Технология All-on-4 позволяет восстановить утраченные зубы с минимальным количеством имплантатов без наращивания костной ткани.
Подробнее
Скуловые импланты Zygoma и Zygomatic
Zygoma имплантируется в скуловую кость, которая не рассасывается, даже при критической атрофии верхней челюсти.
Подробнее
Имплантация All-on-6 (все на шести)
Современная методика, позволяющая устанавливать импланты, даже при сильной атрофии и резорбции костей челюсти пациента
Подробнее
Полная имплантация челюсти
Применяем все виды имплантации при полном отсутствии зубов: Все-на-4, Все-на-6 и классическую имплантацию с установкой от 8 до 10 имплантатов.
Подробнее
Открытый и закрытый синус-лифтинг
Процедура наращивания костной ткани позволяет вернуть прежнюю высоту и ширину кости для надежной фиксации импланта.
Подробнее
Зубы за 1 день по технологии all-on-4
Восстановите все зубы за один день по прогрессивной методике имплантации челюсти по технологии Все-на-4.
Подробнее
Имплантация зубов в России (21 клиника, цены 2022, адреса и фото клиник и др.
)Имплантация зубов – это замена утраченных зубов имплантатами, вживляемыми в костную ткань челюсти. Имплантаты могут быть снабжены коронками, искусственными зубами или различными типами протезов. Имплантация может применяться как при одиночном отсутствующем зубе, так и при множественных включенных и концевых дефектах зубного ряда. Имплантация возможна и при полной потере зубов, особенно в тех случаях, когда пациент не может пользоваться съемным протезом из-за повышенной чувствительности, аллергии или психологического дискомфорта.
Стоимость указана ориентировочно. Точную цену на имплантацию зубов в конкретной клинике вы можете узнать у наших менеджеров.
WhatsApp Вайбер Телеграмма
Спросите у наших менеджеров
Здесь вы можете найти информацию о российских клиниках, которые проводят имплантацию зубов.
Выбрать город…БалашихаБарнаулИвановоКалининградКазаньКисловодскКоролевКовровКраснодарКрасногорскМоскваНижний НовгородНовокуйбышевскНовокузнецкНовосибирскОбнинскОренбургПензаСанкт-ПетербургСамараТомскТюменьУлан-УдэУльяновскВладивостокВологдаЯлтаЕкатеринбург
Выберите сертификацию. .. Аккредитация JCI (США)
Больница принимает
взрослые люди (0)
Дети (0)
Стационарное отделение
День (0)
24 часа (0)
Типы палат
Одинокий (0)
Двойной (0)
Четырехместный (0)
VIP (0)
Отделение интенсивной терапии
Есть отделение интенсивной терапии (0)
Консультации врачей онлайн
Доступны онлайн консультации с врачами (0)
Дополнительные услуги
Помощь в размещении (0)
Трансферы (0)
Переводчик (0)
Визовая помощь (0)
Помещения
Кафе (0)
Стоянка (0)
Аптека (0)
Wi-Fi (0)
СМ-Клиник – многопрофильный медицинский холдинг, который ведет свою историю с 2002 года. В настоящий момент СМ-Клиник представляет собой сеть из 24 клиник в Москве и Московской области, Санкт-Петербурге и Рязани. СМ-Клиника на Ярославской — один из крупнейших медицинских центров холдинга. В настоящее время в клинике работают 145 врачей, в том числе 33 кандидата медицинских наук, 4 доктора медицинских наук, 2 проф.0003
Переводчик
СМ-Клиника на улице Сенежской — одна из крупнейших клиник для взрослых. Здесь работают более 150 врачей по 40 медицинским специальностям. В клинике пациентам оказывается консервативное и оперативное лечение.
Визовая помощь
Переводчик
Доступны онлайн консультации с врачами
Аккредитация JCI (США)
Академический подход к лечению. Экспертный уровень. Международное сотрудничество. Индивидуальный подход к каждому. Более 15 сервисных программ. Никаких очередей. Правительственная премия. 5* клиника.
Переводчик
Помощь в размещении
Доступны онлайн консультации с врачами
Частная детская поликлиника ЕМС предлагает помощь специалистов всех основных направлений медицины: педиатров, неврологов, оториноларингологов, офтальмологов, гастроэнтерологов, кардиологов, дерматологов, эндокринологов, аллергологов, психотерапевтов, хирургов и многих других.
Переводчик
Переводы
Помощь в размещении
Доступны онлайн консультации с врачами
СМ-Клиника на Новочеремушкинской ул. (метро Новые Черемушки) — многопрофильный медицинский центр для взрослых и детей, открытый в сентябре 2019 года. Клиника представляет собой шестиэтажное здание площадью около 7000 квадратных метров и оснащена современным высокотехнологичным оборудованием.
Визовая помощь
Переводчик
Доступны онлайн консультации с врачами
Семейная клиника «КОСМА» сегодня – это многопрофильное медицинское учреждение, работающее в соответствии с федеральными медицинскими стандартами, с высоким качеством обслуживания. Сегодня в клинике реализованы знания, профессиональный опыт и интеллектуальный потенциал многих врачей из числа самых востребованных врачей этого региона.
ТИТАНОВЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ И ИМПЛАНТАТЫ ДЛЯ ХИРУРГИИ
CONMET — ТИТАНОВЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ И ИМПЛАНТАТЫ ДЛЯ ХИРУРГИИC новости компании
6-7 декабря 2021 г.
6-7 декабря курс «Ортопедические компоненты системы имплантации КОНМЕТ. Клиническое обоснование выбора».
Обучение провел Алексей Корабейник — врач-ортопед стоматологического центра SKY DENT.
14-15 ноября 2021 г.
14-15 ноября в Москве прошел курс «Костная пластика» с использованием имплантатов КОНМЕТ.
Обучение провел Андрей Жусев, к.м.н., руководитель стоматологического центра SKY DENT.
14-15 октября 2021 г.
14-15 октября в Ялте прошла конференция «Современная нейрохирургия в Южном федеральном округе», в которой приняла участие компания «КОНМЕТ». Наша компания представила продукцию для хирургии позвоночника.
30 сентября 2021 г.
30 сентября в исторических интерьерах Петровского дворца (Москва) прошла ХХ научно-практическая конференция КОНМЕТ.
Хотим выразить огромное СПАСИБО всем участникам!
Конференция включала доклады, презентации и обучающие курсы. Мероприятие было посвящено актуальным вопросам в области стоматологии и черепно-челюстно-лицевой хирургии.
Онлайн-конференцию смотрели от Дальнего Востока до Калининграда, в странах СНГ, ЕС и даже Латинской Америки.
27-30 сентября 2021 г.
С 27 по 30 сентября в Москве в МВЦ «Крокус Экспо» успешно прошел 50-й Московский международный стоматологический форум и выставка «Дентал-Экспо 2021».
На стенде КОНМЕТ во время выставки проводились лекции на актуальные темы в этой области.
Архив
T дождевые поля
28 ноября 2018 г.
Уважаемые коллеги! Предлагаем ознакомиться с планом обучения на первое полугодие 2021 года:
1-2 июня 2021
«Ортопедическое лечение на аппарате КОНМЕТ дентал,
импланты, Корабейник А.Н.
О нас
С 1993 года ООО «КОНМЕТ» выходит на российский рынок титановых имплантатов. В настоящее время компания производит: системы зубных имплантатов, имплантаты для черепно-челюстно-лицевой области, хирургии позвоночника, травматологии и индивидуальные имплантаты с использованием 3D-технологий.
«Продукция КОНМЕТ сертифицирована DQS Medizinprodukte GmbH (немецкий орган по сертификации) на соответствие стандартам ISO 9001, ISO 13485, а также имеет маркировку СЕ (соответствие требованиям Европейской Директивы 93/42/ЕЭС на изделия медицинского назначения)..
КОНМЕТ цифрами:
- Более 25 лет успешной работы
- Более 20 лет клинических исследований
- Более 700 специализированных клиник используют продукцию КОНМЕТ
- Более 2000 наименований собственного производства
- 5 обособленных подразделений
- Хабаровск
- Новосибирск
- Краснодар
- Екатеринбург
- Санкт-Петербург
- Более 40 патентов
- 10 официальных дилеров на территории РФ
- Более 20 наград в области производства медицинских изделий
Производство
На базе высокотехнологичного оборудования создана гибкая автоматизированная система производства, включающая высокоточные обрабатывающие центры, станки лазерной резки, сварки, маркировки, плазменной и ионно-напыляющей окраски поверхностей. Внедрены технологии прототипирования, атомно-слоевого осаждения (АСО). КОНМЕТ использует самые эффективные инструменты трехмерного автоматизированного проектирования и обработки данных томографии (технология 3D). Предприятие оснащено оборудованием для испытаний продукции в соответствии с международными требованиями ISO и ASTM.
История
КОНМЕТ – один из первых производителей в России, который в 1993 году вышел на рынок титановых имплантатов и инструментов, начиная с их проектирования и производства, путем плодотворного сотрудничества с ведущими научными центрами и промышленными партнерами (ВСМПО, ВИАМ и др.).
Совместно с ведущими медицинскими учреждениями Москвы и областных центров Российской Федерации КОНМЕТ занимается внедрением методик остеосинтеза с применением минипластин из титана.
1995 — КОНМЕТ организовал собственное производство с упором на высокоточное механическое оборудование с ЧПУ и передовые технологии.
1996 — КОНМЕТ начал производство зубных имплантатов и инструментов.
1998 — Начало производства кейдж-систем для стабилизации позвоночника.
1998 — Внедрение CAD/CAM (автоматизированное проектирование/автоматизированное производство).
1999 — Система качества КОНМЕТ проектирования и производства медицинских имплантатов и инструментов сертифицирована европейской организацией TÜV NORD CERT GmbH & Co. KG (Германия) по международному стандарту EN ISO 9001:1994.
1999 — Первая и самобытная для России книга по дентальной имплантологии — «ЗУБНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ. Иллюстрированная терминология» изданная А.И.Жусевым и А.Ю.Ремовым при активном содействии КОНМЕТ.
2001 — КОНМЕТ начал широкое применение технологий 3D прототипирования для производства медицинских имплантатов на заказ.
2002 — Система менеджмента качества нашей компании успешно ресертифицирована в соответствии с вновь принятыми международными стандартами EN ISO 9001:2000 и EN ISO 13485:2000. КОНМЕТ начал разработку транспедикулярной винтовой системы фиксации позвоночного столба. Совместно с МАТИ (Московский авиационно-технологический институт) им. К.Э.Зиолковского проводятся механические испытания образцов продукции.
2002 — Проведена Первая научно-практическая конференция «Опыт и перспективы клинического применения имплантатов КОНМЕТ». Конференция становится ежегодной.
2004 г. – продукция КОНМЕТ официально зарегистрирована для медицинского применения в Украине.
2006 г. — Введена в эксплуатацию «Чистая комната» (6 класс зоны) по предстерилизационной очистке и упаковке дентальных имплантатов.
2006 — Британский институт стандартов (BSI) выдает нашей компании сертификат соответствия действующей Системы менеджмента качества требованиям BS EN ISO 9001 на следующий вид деятельности: «Разработка и производство медицинских инструментов и имплантатов для черепно-челюстно-лицевой хирургии , стоматологии, нейрохирургии и травматологии. »
2007 — КОНМЕТ начал производство системы имплантатов для лечения сколиозных деформаций позвоночника.
2010 г. — Получено право маркировать свою продукцию знаком СЕ, что позволяет экспортировать медицинские изделия на европейский рынок.
2011 — Запуск новой модернизированной системы дентальной имплантации, позволяющей успешно решать большинство клинических случаев. Широкий ассортимент абатментов обеспечивает высокие функциональные и эстетические результаты на каждом этапе ортопедического лечения.
2012 — Выпущена модернизированная спинная система. Преимущества: совершенная мультисегментарная винтовая фиксация для трехмерной коррекции деформаций позвоночника, низкий профиль имплантата в сочетании с надежной фиксацией, достижение функциональных и косметических эффектов.
2013 — КОНМЕТ совместно с Московским физико-техническим институтом разработал способ нанесения биоактивного покрытия на поверхность дентальных имплантатов.
2014 — На Международном конгрессе по инновациям в имплантологии в Интерлакене (Швейцария) были представлены успешные результаты клинических исследований биоактивного покрытия. Несколько статей опубликовано в журнале «Cells and Materials». Запуск зубных имплантатов с биоактивной поверхностью.
2015 – Система зубных имплантатов добавлена в программное обеспечение Zirkonzahn и 3shape.
2016 — Проведена XV научно-практическая конференция.
2016 — Разработка нового поколения спинальных имплантатов и инструментов.
2017 – Система дентальной имплантации добавлена в программное обеспечение exocad и Blue Sky Bio.
2018 – Начало производства имплантов для травматологии (ладонные пластины, эластичные стержни, интрамедуллярные стержни, компрессионные винты).
Установка виниров и имплантов, отбеливание и чистка зубов в Москве, Пенсильвания
Чтобы иметь здоровую полость рта и красивую улыбку на всю жизнь, нужен опыт хорошего стоматолога, и это Вы можете получить в Московском Стоматологическом Центре. доктор Роберт Рам; хирург-стоматолог, работает в Московском стоматологическом центре, Москва, Пенсильвания. Он вырос в Бруклине, Нью-Йорк. Он учился в Школе бизнеса Sy Syms и продолжил изучать стоматологическую медицину в Государственном университете Нью-Йорка, где он получил степень доктора стоматологической хирургии (DDS) после того, как прошел годичную резидентуру по стоматологической и челюстно-лицевой хирургии в больнице Св. Медицинский центр Люка Рузвельта, Нью-Йорк. Доктор Рам не только очень увлечен своей работой, но и стремится вызывать улыбки на лицах своих пациентов. Вот почему он работает с некоторыми высокоуважаемыми специалистами и лаборантами страны, чтобы обеспечить наилучшее качество лечения. Доктор Рам является членом Американской стоматологической ассоциации и имеет сертификат всемирно известного DITC (Учебный центр по имплантации зубов). Московский стоматологический центр предоставляет широкий спектр стоматологических услуг, а также ряд передовых стоматологических процедур, таких как зубные имплантаты. В Московском Стоматологическом Центре за годы работы мы лечили не одно поколение семей, и мы ценим оказанное нам доверие. Наши пациенты, как наши семьи, и у нас сложились долгосрочные отношения с ними. Мы гордимся нашей приверженностью новейшим проверенным стоматологическим технологиям, чтобы наши клиенты получали лучшее. Вы должны ожидать, что наш знающий и дружелюбный персонал предоставит решения для всех ваших стоматологических потребностей и обеспечит вам комфортное посещение. Мы также предлагаем бесплатные консультации с доктором Рамом, если вы хотите обсудить и спланировать свои потребности в лечении. Мы приглашаем вас связаться с нами сегодня, чтобы запланировать свой первый визит. Наша команда стремится предложить помощь, когда вам это нужно.
Доктор Роберт Рам DDS
Для того, чтобы иметь здоровую полость рта и красивую улыбку на всю оставшуюся жизнь, требуется опыт хорошего стоматолога, и это вы можете получить в Московском стоматологическом центре. доктор Роберт Рам; хирург-стоматолог, работает в Московском стоматологическом центре, Москва, Пенсильвания. Он вырос в Бруклине, Нью-Йорк.
Подробнее
Счастливые истории
Я пришла в Московский Стоматологический Центр, и мне нужно было сделать большую работу. Процедуры безболезненные, персонал заботливый и заботливый. Рекомендую Московский Стоматологический Центр для всех ваших стоматологических потребностей.
Эмбер Хитченс
Я не могу описать словами, как чудесно Хизер и Донна относились ко мне. Много лет я боялась идти к стоматологу, но случайно посмотрела на свои зубы и десны и испугалась. У меня был черный цвет на одном зубе и нижних деснах – в них были ДЫРКИ. Я пришел к Донне, и она творила чудеса.
Ричард Хоуп
Наши услуги
В Moscow Dental мы предоставляем полный спектр общих стоматологических услуг, а также ряд передовых стоматологических процедур. Вы можете рассчитывать на дружелюбный, стоматологические потребности. Новые пациенты всегда могут получить бесплатную консультацию у доктора Рама, чтобы спланировать все ваши потребности в лечении.
Биологические начинки
Стоматологические имплантаты
Короны и мосты
Экзамен и уборки зубов
. услуги, а также ряд передовых стоматологических процедур. Вы можете рассчитывать на дружелюбный, знающий персонал, который предоставит решения для всех ваших стоматологических потребностей. Новые пациенты всегда могут получить бесплатную консультацию у доктора Рама, чтобы спланировать все ваши потребности в лечении.Biological Fillings
Dental Implants
Crowns And Bridges
Exams And Dental Cleanings
Our Staff
View all
Marita
Hygienist
Susan
Hygienist
Brittney
Ассистент стоматолога
Специальное предложение
Каждый новый пациент получает:
- Осмотр
- Уборка
- All The Xrays They Need
- Treatment Plan
Special Offer
Every new patient gets:
- Exam
- Cleaning
- All The Xrays They Need
- Treatment Plan
Запись на прием
360 Tour
Оплата и страхование
Care Credit — это программа финансирования пациентов, которая позволяет вам вносить меньшие платежи за стоматологические процедуры. Спросите на стойке регистрации о нашем участии с кредитом на заботу о всей информации, которая вам нужна, чтобы сделать ваши стоматологические услуги более доступными.
Подать заявку сейчас
Страхование
Мы принимаем множество различных страховок, у нас есть собственный план скидок, если вы достигаете лимитов или у вас нет страховки, и у нас есть удобный вариант плана оплаты.
Адрес
331 Н. Центральная Улица, 18444 Москва, АП
Контакты
Работаем с Пн — Чт. С 8:00 до 17:00
Пятница, суббота, воскресенье: закрыто
570.842.0500
Ретроспективное исследование десятилетнего наблюдения по показателям приживаемости имплантатов и распространенности периимплантита при восстановлении полного зубного ряда с опорой на имплантаты
Сохранить цитату в файл
Формат: Резюме (текст) PubMedPMIDAbstract (текст) CSV
Добавить в коллекции
- Создать новую коллекцию
- Добавить в существующую коллекцию
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Невозможно загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку
Добавить в мою библиографию
- Моя библиография
Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку
Ваш сохраненный поиск
Название сохраненного поиска:
Условия поиска:
Тестовые условия поиска
Эл. адрес: (изменить)
Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый будний день
Который день? воскресеньепонедельниквторниксредачетвергпятницасуббота
Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed
Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.
Отправить, даже если нет новых результатов
Необязательный текст в электронном письме:
Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием
. 2019 март; 30 (3): 252-260.
doi: 10.1111/clr.13411. Epub 2019 18 февраля.
Лука Франсетти 1 2 , Николо Кавалли 1 2 , Сильвио Таскьери 1 2 , Стефано Корбелла 1 2 3
Принадлежности
- 1 Кафедра биомедицинских, хирургических и стоматологических наук, Università degli Studi di Milano, Милан, Италия.
- 2 IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi, Милан, Италия.
- 3 Кафедра челюстно-лицевой хирургии Института стоматологии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, Москва, Россия.
- PMID: 30702771
- DOI: 10.1111/кл.13411
Бесплатная статья
Лука Франчетти и др. Clin Oral Implants Res. 2019март
Бесплатная статья
. 2019 март; 30 (3): 252-260.
doi: 10.1111/clr.13411. Epub 2019 18 февраля.
Авторы
Лука Франсетти 1 2 , Николо Кавалли 1 2 , Сильвио Таскьери 1 2 , Стефано Корбелла 1 2 3
Принадлежности
- 1 Кафедра биомедицинских, хирургических и стоматологических наук, Università degli Studi di Milano, Милан, Италия.
- 2 IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi, Милан, Италия.
- 3 Кафедра челюстно-лицевой хирургии Института стоматологии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, Москва, Россия.
- PMID: 30702771
- DOI: 10.1111/кл.13411
Абстрактный
Цели: Цель настоящей статьи состояла в том, чтобы представить среднесрочные и долгосрочные данные о выживаемости имплантатов и распространенности периимплантита в когорте пациентов, прошедших полную реабилитацию зубного ряда.
Материалы и методы: Клинические записи всех пациентов, прошедших реабилитацию полной зубной дуги с немедленной нагрузкой в стоматологической клинике IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi в Милане, Италия, с опорой на имплантаты умеренной шероховатости, были ретроспективно изучены для расчета кривых выживаемости для потери имплантата и возникновения пери- имплантит (как на уровне имплантата, так и на уровне пациента). Методы регрессии использовались для оценки корреляции между наличием пародонтита и привычками курения и исходами.
Полученные результаты: В общей сложности было оценено 384 имплантата, установленных у 77 пациентов (96 реабилитаций), со средним периодом 8,0 лет (от 1,0 до 13,7 лет) с момента нагрузки. Через 10 лет кумулятивная выживаемость составила 96,11% (95% ДИ: 99,17–93,05%; 84 имплантата), в то время как кумулятивная частота имплантатов без периимплантита составила 86,92% (95% ДИ: 82,14%, 91,71%; 60,69% [95% ДИ: 44,19%, 77,19%] на уровне пациента). Кумулятивная доля имплантатов без периимплантита через 10 лет была значительно выше на нижней челюсти (89%).0,76%, 95% ДИ: 84,49%, 95,03%), чем на верхней челюсти (81,71%, 95% ДИ: 71,91%, 91,51%, р = 0,028). Корреляции между состоянием пародонта и курением и исходами обнаружено не было.
Выводы: В исследовании сообщается о высокой 10-летней выживаемости имплантатов при полном зубном протезе, поскольку потеря имплантата была относительно редкой. Периимплантиты были относительно частыми в обследованной популяции, хотя число субъектов, доступных для 10-летней оценки, было ограничено.
Ключевые слова: зубные имплантаты; зубной протез; периимплантит; ретроспективное исследование.
© 2019 John Wiley & Sons A/S. Опубликовано John Wiley & Sons Ltd.
Похожие статьи
Ретроспективный анализ выживаемости, осложнений, связанных с шаблоном, и распространенности периимплантита 694 анодированных имплантатов, установленных с помощью компьютерной хирургии: результаты наблюдения от 1 до 10 лет.
Талларико М., Мелони С.М. Талларико М. и др. Оральные челюстно-лицевые имплантаты Int J. 2017 сен/октябрь;32(5):1162-1171. дои: 10.11607/джоми.5930. Оральные челюстно-лицевые имплантаты Int J. 2017. PMID: 280
Показатели среднесрочной и долгосрочной выживаемости одиночных и частичных реставраций с опорой на имплантаты при максимальном последующем наблюдении в течение 12 лет: ретроспективное исследование.
Корбелла С., Альберти А., Кальциолари Э., Франчетти Л. Корбелла С. и др. Int J Prostodont. 2021 март-апрель;34(2):183-191. doi: 10.11607/ijp.6883. Int J Prostodont. 2021. PMID: 33882565
Немедленно нагруженные полные дуги с опорой на имплантаты: статус периимплантата через 1-9 лет в частной практике.
Серкадильо-Ибаргурен И., Санчес-Торрес А., Фигейредо Р., Шварц Ф., Гей-Эскода К., Вальмаседа-Кастельон Э. Серкадильо-Ибаргурен I и др. Джей Дент. 2017 дек;67:72-76. doi: 10.1016/j.jdent. 2017.09.014. Epub 2017 28 сентября. Джей Дент. 2017. PMID: 28962843
Долгосрочное влияние шероховатости поверхности и факторов пациента на потерю кости альвеолярного гребня при имплантации зубов. Систематический обзор и метаанализ.
Доорневаард Р., Кристианс В., Де Брюйн Х., Якобссон М., Косин Дж., Верваке С., Жаке В. Доорневаард Р. и соавт. Clin Implant Dent Relat Res. 2017 Апрель; 19 (2): 372-399. doi: 10.1111/cid.12457. Epub 2016 15 ноября. Clin Implant Dent Relat Res. 2017. PMID: 27860171 Обзор.
Исходы имплантационной терапии у пациентов с предшествующей потерей зубов вследствие пародонтита.
Скоу С., Холмструп П., Уортингтон Х.В., Эспозито М. Шоу С. и др. Clin Oral Implants Res. 2006 Окт;17 Дополнение 2:104-23. doi: 10.1111/j.1600-0501.2006.01347.x. Clin Oral Implants Res. 2006. PMID: 16968387 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Остеоинтеграция новой, ультрагидрофильной и наноструктурированной поверхности зубного имплантата: сравнительное исследование in vivo.
Пабст А., Асран А., Люерс С., Лауб М., Холфельд С., Палари В., Тим Д.Г.Е., Беккер П., Хартманн А., Хаймес Д., Аль-Навас Б., Каммерер П.В. Пабст А. и др. Биомедицины. 2022 19 апреля; 10 (5): 943. doi: 10.3390/биомедицина10050943. Биомедицины. 2022. PMID: 35625680 Бесплатная статья ЧВК.
Механические свойства и коррозионное поведение частиц Ti6Al4V, полученных при имплантации: исследование in vitro. Часть II.
Толедано-Серрабона Х., Санчес-Гарсес М.А., Гей-Эскода К., Вальмаседа-Кастельон Э., Кэмпс-Фонт О., Вердегер П., Молменеу М., Гил Ф.Дж. Толедано-Серрабона Дж. и др. Материалы (Базель). 2021 29 октября; 14 (21): 6519. дои: 10.3390/ma14216519. Материалы (Базель). 2021. PMID: 34772042 Бесплатная статья ЧВК.
Влияние периимплантита на системные заболевания и состояния: обзор литературы.
Радаэлли К., Альберти А., Корбелла С., Франчетти Л. Радаэлли К. и др. Инт Дж. Дент. 2021 15 мая; 2021:5536566. дои: 10.1155/2021/5536566. Электронная коллекция 2021. Инт Дж. Дент. 2021. PMID: 34054959 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Многофакторный анализ влияния клинических параметров периимплантата и местных факторов на рентгенографическую потерю костной массы в задней части верхней челюсти: ретроспективное исследование 277 зубных имплантатов.
Сорди М.Б., Перротти В., Якулли Ф., Перейра К.Р., Магини Р.С., Ренверт С., Гаттоне С.А., Пиаттелли А., Бьянкини М.А. Сорди М.Б. и др. Clin Oral Investig. 2021 июнь;25(6):3441-3451. doi: 10.1007/s00784-020-03666-x. Epub 2020 5 ноября. Clin Oral Investig. 2021. PMID: 33155065 Бесплатная статья ЧВК.
Высвобождение частиц при имплантации дентальных имплантатов и воздействие на клетки.
Баррак Ф.Н., Ли С., Мунтан А.М., Джонс-младший. Баррак Ф.Н. и соавт. Int J Implant Dent. 2020 сен 12;6(1):50. doi: 10.1186/s40729-020-00247-1. Int J Implant Dent. 2020. PMID: 32918144 Бесплатная статья ЧВК.
Просмотреть все статьи «Цитируется по»
термины MeSH
вещества
Полнотекстовые ссылки
Уайли Archivio Istituzionale della Ricerca Unimi
Укажите
Формат: ААД АПА МДА НЛМ
Отправить на
Anveli Dental – Стоматологи и команды
Anveli Dental объединяет стоматологов и специалистов-стоматологов из нескольких стоматологических клиник и специализированных центров по всей Европе. Создавая большую семью в нескольких сферах деятельности, их миссия состоит в том, чтобы вернуть вам улыбку и радость от еды.
Стоматологи базальной имплантологии
Доктор Штефан Иде
Имплантолог | Хирург-стоматолог
Службу базальной имплантологии возглавляет проф. Иде. Изобретатель базального имплантата (последнее поколение), он путешествует между стоматологическими клиниками для лечения самых сложных случаев. Он проводит множество университетских конференций, а также возглавляет Международный фонд имплантации, который обучает стоматологов базальной имплантологии.
Доктор Антония Ихде
Протез | Стоматолог
Доктор Антонина Ихде – всемирно известный эксперт в области зубного протезирования и специалист по несъемным протезам на базальных имплантатах. Она преподает эту область в ИМО и работает в сотрудничестве с профессором Иде в стоматологических центрах Украины и Черногории.
Доктор Ольга Шипич
Протез | Стоматолог
Доктор Ольга Шипич – специалист по протезированию зубов. Она возглавляет стоматологическую клинику в Белграде и ее современную лабораторию зубных протезов. Выйдя из Белградского стоматологического факультета, она участвовала в написании нескольких учебников для профессионалов.
Стоматологи базальной имплантологии
Доктор Михаил Главинов
Стоматолог | Имплантолог
Получил образование в США, доктор Михаил Главинов окончил факультет в Софии. Победитель нескольких конкурсов, он руководил многочисленными конференциями по челюстно-лицевой хирургии и пост-опухолевой реконструкции.
Д-р Диана Маринкова
Стоматолог
Прошла обучение в Софийском стоматологическом университете в Болгарии, работает в Анвели почти 2 года. В основном занимается стоматологической помощью на естественных зубах и девитализацией.
Аутрес услуги
Николина Топузова
Протезирование
Специалист по производству зубных протезов на компьютере, руководит производственной линией. В частности, она работает с CAD-CAM, E-Max press и 3D-сканерами.
Жиль Байяш
Начальник отдела экспертизы
Экспертную службу возглавляет Жиль Байяш. Имея в своем распоряжении врачей и специалистов, специализирующихся на базальной имплантологии и традиционной стоматологической помощи, передаваемый план лечения является максимально точным.
Sophie Santunione
Менеджер по экспертизе
Эксперт в области базальной имплантологии, прошла обучение в Anveli Dental в Швейцарии и Болгарии. Она отвечает за предоставление информации франкоговорящим пациентам, которые связываются с нами.
Энтони Рико
Менеджер по экспертизе
Эксперт по базальным имплантатам, он является связующим звеном между службой экспертизы, службой поддержки и пациентами. Он прошел обучение в нескольких центрах Anveli, в частности, в Украине, Сербии и Болгарии, где он практикует и по сей день.
Элоди Бродерс
Менеджер по экспертизе
Эксперт в области базальной имплантологии, прошла обучение в Anveli Dental в Болгарии и Швейцарии. Она отвечает за предоставление информации франкоговорящим пациентам, которые обращаются к нам.
Стефани Гецов
Ассистент экспертной службы
Помогает нашей группе экспертов в составлении и ведении карточек франкоязычных пациентов
Белла Пустиня
Начальник организационного отдела
Нашу службу организации и поддержки возглавляет Белла Пустиня, которая работает в клиниках в Киеве, Белграде и Москве. В ее команде есть несколько медицинских переводчиков, которые позволяют нашим пациентам понимать своих собеседников.
Анна Богданович
Переводчик и организатор
В совершенстве владея сербским, французским и английским языками, она работает в основном в клиниках Черногории, Сербии и Венгрии. Она также занимается организацией пребывания пациентов, их сопровождением и координацией послеоперационного наблюдения.
Ася Величкова
Менеджер по маркетингу и связям с общественностью
Отвечает за общение на сайте и в социальных сетях. Ася отвечает за публикацию информационных статей и отзывов пациентов.
Anveli Dental объединяет стоматологов и специалистов-стоматологов из нескольких стоматологических клиник и специализированных центров по всей Европе. Создавая большую семью в нескольких сферах деятельности, их миссия состоит в том, чтобы вернуть вам улыбку и радость от еды.
Наши статьи
Презентация пошагового изготовления зубного протеза
Подробнее
Базальный имплантат – это зубной имплантат последнего поколения. Особенности, цены и информация о базальной имплантологии.
Подробнее
Презентация лучших стоматологических клиник и стоматологов Европы по установке базальных имплантов и уходу за зубами.
Подробнее
Пациент из Франции, страдающий серьезными проблемами с зубами, рассказывает о своем лечении зубов
Дополнительная информация
5. Консенсус по методам лечения базальными зубными имплантатами в связи с верхнечелюстной пазухой (Версия 3, 2018 г.)
Краткий обзор всех консенсусных документов
Соединение с верхнечелюстной пазухой
(Версия 3, выпущена с иллюстрациями в мае 2018 г.)
Другие применимые консенсусные документы IF:
- Консенсус по базальным имплантатам:
www.implantfoundation.org/en/consensus-on-basal-implants -2018 - Исследовательский консенсус:
www.implantfoundation.org/de/sondierungskonsensus2016
1. Клинико-анатомическое описание верхнечелюстной пазухи
Организм человека состоит из костей, мягких тканей и жидкости. Пустоты (то есть пространства внутри тела, не заполненные ни одним из этих компонентов) существуют в ротовой полости, носа и пазух, а также в дыхательных путях. Тем не менее тело может заполнить и эти полости мягкими ткани и/или жидкости, так что может потребоваться медицинское вмешательство для удаления или уменьшения содержания этих веществ или структур.
Технически верхнечелюстная пазуха представляет собой глухое отверстие, которое имеет только одно естественное отверстие, а именно в средний носовой ход (meatus nasi medius). Здоровая верхнечелюстная пазуха способна к самоочищению через это естественное отверстие. Если отверстие (внезапно) становится слишком большое количество секрета, которое необходимо удалить, или если он будет заблокирован, это приведет к задержке жидкости в пазухах. Новообразования мягких тканей верхнечелюстной пазухи (мукоцеле, грануляционная ткань) могут привести к смещению естественного дренажного пути и достичь достаточной васкуляризации, чтобы постоянно выживать в верхнечелюстной пазухе. Это касается доброкачественных и злокачественных тканей. формирование одинаково. Более 90% всех таких клинических проблем или новообразований тканей возникают в медиальной части верхнечелюстной пазухи. стена или пол орбиты. Задняя верхнечелюстная пазуха (область моляров) вряд ли может быть источником дренирования обструкции, так как эти участки находятся слишком далеко от места естественного оттока из верхнечелюстной пазухи.
С точки зрения развития верхнечелюстная пазуха представляет собой заполненную воздухом полость, почти полностью окруженную костью, облицован мембраной. Это просто реликт атрофии окружающей кости, который будет проявляться у разных людей. степени и продолжаются на протяжении всей жизни. К сожалению, размер устья не определяется какими-либо фактическими клиническими данными. потребности, а по функциональным параметрам, связанным с костью (атрофия, ремоделирование, реактивное костеобразование и т. д.). Позиция и протяженность носовых раковин, которые могут дополнительно или сами по себе ограничивать функцию устья, не изменяются или контролируется клинической потребностью в дренаже. Только эти последние обстоятельства часто требуют хирургического вмешательства, чтобы для облегчения адекватного выделения из верхнечелюстной пазухи.
Верхнечелюстная пазуха имеет тенденцию увеличиваться в размерах на протяжении всей жизни. Этот процесс атрофии подчиняется закону Вольфа, согласно до которого кость оптимизирует свою форму и объем (т. е. масса кости уменьшится в результате достаточного обслуживания) и приспосабливается к выполняемой функции.
В здоровом состоянии верхнечелюстная пазуха снабжена тонкой оболочкой и ресничками. Он очищается секрецией (около 1 л в сутки) и адекватным удалением секрета и почти всегда свободен от микроорганизмов.
Патологические явления (или транзиторное риногенное воспаление) в любой области верхнечелюстной пазухи могут увеличить секрецию или вызвать образование новой ткани, что часто приводит к перегрузке дренажного пути через естественное устье или блокировке естественного устья.
Мембрана Шнайдера представляет собой внутреннюю оболочку верхнечелюстной пазухи; он имеет собственное внутрипазуховое кровоснабжение. В здоровом состоянии он очень тонкий — особенно тонкий у курильщиков, но может увеличиваться в толщине у некурящих. Если мембрана утолщается или если воспаление (например, зубная инфекция) необходимо постоянно бороться, возникает дополнительная потребность в притоке и оттоке крови. Это приводит к хроническим воспалительным заболеваниям. Если образование новой ткани вызвано смещением инородных тел в верхнечелюстную sinus, нельзя ожидать (само)излечения, пока эти инородные тела не будут удалены. В этом отношении эти самые иностранные тела требуют хирургического доступа к верхнечелюстной пазухе (модифицированная процедура фенестрации Колдуэлла-Люка).
В ситуациях, когда самоочищение верхнечелюстной пазухи ограничено при наличии грануляций, кист или мукоцеле, введение базального имплантата, который естественным образом входит в верхнечелюстную пазуху или даже устанавливается через пазуху, может «нарушить баланс». Хотя эта ситуация непредсказуема, она должна и может быть адекватно урегулирована. Вряд ли есть опасность к имплантату как таковому, если (естественная) вентиляция или какая-либо другая форма дренажа быстро восстанавливается в верхнечелюстной пазухе.
Традиционная медицинская подготовка в университетах многих западных стран (ЛОР, стоматология) и правила, установленные национальным системы медицинского страхования требуют, чтобы большинство, даже повторяющихся, проблем с верхнечелюстной пазухой лечили 90 898 консервативно 90 899 с помощью полоскания для носа, противозастойные капли для носа и антибиотики; они на самом деле часто приводят к улучшению в среднесрочной перспективе. Однако во многих случаях этот тип лечения не устраняет основную причину проблемы. Поэтому рецидивы регулярны. видел, напр. в осенний сезон или аллергены присутствуют в более высоких концентрациях вблизи пострадавшего пациента. (Ненужное) лечение рецидивов вызывает ненужную боль и вспышки у пострадавших пациентов, а также увеличивает стоимость. соответствующему страховщику здоровья значительно. Единственной длительной успешной терапией хронических дренажных непроходимостей является создание и поддержание эффективной и постоянной адекватной вентиляции и адекватного дренажа из верхнечелюстной пазухи.
Первой подходящей описанной хирургической процедурой была процедура Колдуэлла-Люка (выполняемая под общей анестезией), при которой вскрыта стенка антрального отдела между зубами и подглазничным отверстием, что позволило полностью удалить содержимое пазухи и с легкостью. Недостатком этой процедуры, как указывалось ранее, было нередкое связанное с рубцами напряжение, оказываемое на подглазничную область. нерва и связанная с этим хроническая боль. Этот недостаток привел к тому, что консервативные методы лечения продолжают использоваться. Позже была процедура разработан, в котором реконструкция верхнечелюстной пазухи с помощью титановой сетки (например) достигла предсказуемого разделения верхнечелюстной пазухи и мягких тканей лица. Это может свести к минимуму или даже предотвратить боль, вызванную рубцеванием.
Только с введением эндоскопических процедур (которые выполняются под седацией или анестезией) появилась надежная и почти хирургический метод без побочных эффектов, разработанный для хирургического обеспечения адекватного дренирования пазухи.
2. Варианты лечения в области верхнечелюстной пазухи
Установка дентальных имплантатов в области, ранее занимаемой верхнечелюстной пазухой, в настоящее время стоматологический стандарт и установленное дополнение в традиционной медицине.
Существует два принципиально разных способа установки имплантатов:
a. Имплантационное лечение с наращиванием кости и последующей остеоинтеграцией
б. Кортикальное закрепление дентальных имплантатов без костной аугментации путем остеофиксации
2.а. Костно-строительная терапия в области верхнечелюстной пазухи
Если вертикальная высота кости между альвеолярным гребнем дистального отдела верхней челюсти и базальный кортикальный слой верхнечелюстной пазухи редуцирован, доступны две стратегии лечения для увеличения запаса кости в традиционной имплантологии:
Открытые процедуры «синус-лифтинга» включают вскрытие вестибулярной стенки верхнечелюстной пазухи, поднятие Мембрана Шнайдера и введение материала для замены кости между мембраной Шнайдера и базальной костью. ложе альвеолярного отростка. Внутренний синус-лифтинг выполняется каудально, иногда без формирования лоскута.
Иногда эти процедуры можно проводить одновременно с установкой зубных имплантатов, в противном случае — отдельно. Если процедура проводится без одновременной установки имплантата, время ожидания между «синус-лифтингом» и установка обычного имплантата займет от трех до пяти месяцев. Как правило, двухэтапные имплантаты используется после синус-лифтинга. Это картриджные имплантаты большого диаметра с шероховатой внутрикостной поверхностью.
В качестве альтернативы «синус-лифтингу» с использованием костного заменителя можно установить костные блоки (костные трансплантаты). Следует учитывать, что данный вид лечения является более инвазивным, так как предварительно необходимо удалить костный блок. в других местах, что связано с дополнительными рисками и повышенной заболеваемостью на месте заготовки. более продвинутый вариант этого метода на сегодняшний день представляет собой одновременную установку двухэтапных имплантатов в костный блок. Однако, немедленная загрузка в этом варианте в нормальных условиях невозможна, так как немедленная загрузка по необходимости требует прямого контакта имплантата или абатмента с полостью рта; поскольку костный трансплантат чувствителен к инфекции, немедленной загрузки обычно избегают.
Благодаря развитию базальной или базальной/стратегической имплантологии примерно с 2006 г., хирургии костной блокады и придаточных пазух подтяжки, выполняемые для создания большего количества кости для фиксации зубных имплантатов, по сути, стали излишними. Тем не менее, они исполняются и сегодня, а кое-где даже часто.
2.б. Кортикальная фиксация зубных имплантатов без костной аугментации путем остеофиксации
Использование латеральных базальных имплантатов эволюционировало за последние 25 лет в качестве альтернативы традиционной дентальной имплантологии, позволяет немедленную нагрузку и позволяет избежать наращивания кости. Соответствующий протокол лечения требует только кортикальной фиксации. имплантатов в кортикальной кости («2-й кортикальный», «3-й кортикальный»), один из которых может быть базальным костным ложем верхней челюсти синус. Чтобы противостоять как интрузивным, так и экструзионным силам, режущая резьба имплантатов должна быть ввинчена непосредственно в корковое дно верхнечелюстной пазухи. Простого контакта кончика имплантата с дном пазухи недостаточно для функции имплантатов, потому что экструзионные силы (которые в основном возникают при круглых реставрациях) не могут быть поглощены.
Базальные имплантаты с тонким полированным стержнем 1 и апикальные ретенции (нарезка резьбы или кольца/диски). Имплантаты остеофиксируются либо вертикально, либо транскортикально/горизонтально. «Остеофиксация» в данном контексте означает, что режущие нити имплантатов зацепляются за базальную кортикальную кость верхнечелюстной пазухи, так, чтобы кончик имплантата автоматически останавливался в верхнечелюстной пазухе или, по крайней мере, в утолщенной мембране Шнайдера.
Принципы остеофиксации хорошо известны из травматологии и ортопедической хирургии. В области верхнечелюстной пазухи остеофиксация позволяет избежать грануляций, известных по двухфазным имплантатам с шероховатой внутрикостной поверхностью; внутрипазух части полированных базальных имплантатов не задерживают инфекционные агенты.
Поскольку кортикальное дно верхнечелюстной пазухи не является одним из 100% безопасных мест имплантации, конструкции имплантатов обычно предусматривают дополнительное крепление, например, в дно носа или в тубероптеригоидной области.
Фиксация в области скуловой кости может рассматриваться как альтернатива фиксации на дне верхнечелюстной пазухи.
Ситуация после установки базальных имплантатов в дно пазухи существенно отличается от ситуации после установка обычных двухэтапных имплантатов с шероховатой внутрикостной поверхностью. Глубокое введение (более 2 мм) обычные зубные имплантаты с обычными шероховатыми поверхностями в верхнечелюстной пазухе во многих случаях приведут к локализованному полипоз. В этих случаях кончики имплантатов ведут себя как другие инородные тела (например, остатки реставрационного материала или остаточные фрагменты корня) в верхнечелюстной пазухе, провоцируя образование занимающей место грануляционной ткани. Этот форма полипоза может длительное время оставаться незамеченной и клинически малозаметной.
Рис. 1: Грубые имплантаты с компрессионными винтами, введенные слишком глубоко в полость носа, выступающие на несколько миллиметров в дыхательные пути. Послеоперационная рентгенограмма клинически незаметной ситуации через 24 месяца после имплантации. Поскольку никакие жевательные силы в любом случае не передаются в области дыхательных путей, такая глубокая установка имплантата не имеет смысла. В то время как постоянный поток воздуха и жидкости в носовую полость помогает предотвратить воспаление, тем более в верхнечелюстной пазухе имеются благоприятные условия: если сюда поставить такие же (шероховатые) имплантаты, часто возникают грануляции и хроническое воспаление, чего не наблюдается в полости носа.
В связи со значительной частотой неудач операций «синус-лифтинг» сегодня наблюдается явный сдвиг в сторону альтернативных, менее рискованных методов. Еще одной причиной растущего отказа пациентов от процедуры синус-лифтинга является тот факт, что она делает немедленную операцию невозможной. Пациенты больше не принимайте (ненужный) день наращивания кости. Они также, как правило, не желают мириться с длительным временем «исцеления»/лечения, дополнительный риск, побочный ущерб и более высокая стоимость.
3. Верхнечелюстная пазуха: заболеваемость и лечение
Распространенность заболеваний верхнечелюстных пазух среди населения значительна, но во многих случаях их симптомы, связанные с воспалением носа, позже снова исчезают. Если симптомы поражения верхнечелюстной пазухи сохраняются и неблагоприятно влияют на качество жизни пациентов, хирургическая коррекция анатомии верхнечелюстной пазухи является лечением выбор. Хотя открытая коррекция синуса (модифицированная операция Колдуэлла-Люка) все еще выполняется сегодня, минимально инвазивная техники распространяются. Последние с успехом применяются в тех случаях, когда нет ятрогенно привитых инородных тел. в верхнечелюстной пазухе должны быть удалены под визуальным контролем. Если Кортикобазал 9Имплантаты 0563 ® прочно закреплены во втором кортикальном слое, с проникновением через мембрану Шнайдера или без него, они не считаются инородными телами. Их не удаляют в случае инфекций верхнечелюстных пазух, так как они предположительно не являются причиной проблемы. Благодаря своей гладкой поверхности они не поддерживают никаких воспалений.
Рис. 2: Грануляции, полипы и другие нежелательные ткани не уменьшатся и не исчезнут, пока не будет устранена причина грануляций.
Если проводится радикальная процедура, целью лечения будет полное устранение причины проблемы или проблем. По этой причине все пораженные мягкие ткани (грануляции, полипозы), остатки стоматологического лечения, остаточные фрагменты корней, компоненты имплантатов, и др. полностью удаляются с помощью бокового доступа (Caldwell-Luc), обеспечивая, кроме того, достаточную вентиляцию через естественные устье. Еще одной целью этой процедуры является обеспечение беспрепятственной вентиляции. Латеральные базальные имплантаты могут быть установлены непосредственно в в то же время. (Хирургически созданное) костное отверстие в стенке вестибулярного синуса можно закрыть, например, титановой сеткой. Этот В лечении используется антибиотик (например, моксифлоксацина гидрохлорид), а также местное дезинфицирующее средство (например, повидон-йод) и тампонады.
Целью эндоскопического лечения назальным путем является расширение естественного устья и удаление крючковидного отростка, обеспечение оптимальной вентиляции и, в высоком проценте случаев, последующего самовосстановления.
В качестве альтернативы, особенно для немедленного лечения острых болезненных процессов, дополнительное отверстие в нижней части носовой полости — по направлению верхнечелюстная пазуха — может быть сформирована. Такие дополнительные отверстия впоследствии часто закрываются сами собой. Поступали сообщения о том, что эти открытия может вызвать кровообращение между обоими отверстиями, не обеспечивая вентиляцию остальной части верхнечелюстной пазухи, что следует рассматривать как неблагоприятный вариант.
Очень полезно промыть верхнечелюстные пазухи местными дезинфицирующими средствами. Если эти попытки лечения не дают значительного улучшения в течение нескольких дней следует рассмотреть вопрос о хирургическом лечении.
Антибиотики должны быть достаточно высокодозированными и эффективными, чтобы действительно улучшить ситуацию воспаленной верхнечелюстной пазухи, а не способствует нежелательной хронизации.
4. Какие меры предосторожности необходимы, если план лечения зубного имплантата предусматривает для введения кортикальных имплантатов в базальную или небную/латеральную кортикальную кость верхнечелюстной пазухи?
Инфекции верхнечелюстной пазухи могут вызвать множество различных нарушений здоровья.
У значительного процента населения наблюдаются клинические признаки рецидивирующей инфекции верхнечелюстной пазухи (например, всегда осенью/зимой и весной из-за особенно тяжелых иммунных реакций на определенные аллергены). Лечение обычно состоит из назначения антибиотиков и местного применения мазей или полосканий через нос (включая хлорид натрия). для предотвращения или лечения отека. Большинство пациентов будут возражать против хирургической коррекции до тех пор, пока качество их жизни существенно не ухудшится. от рецидивирующей или постоянной инфекции. Эти пациенты упрощают проблему на бессимптомной стадии, а многие даже сообщать об этих преходящих недугах вместе со своей историей болезни, даже если об этом прямо просят.
При временном ухудшении состояния шнейдерова мембрана появляется утолщенной. Либо по отдельности, либо в комбинации при кистах, мукоцеле или другом содержимом мягких тканей верхнечелюстной пазухи мембрана может смещать естественное устье и, таким образом, блокировать дренаж.
Общая толщина мембраны Шнайдера обычно значительно меньше 12 мм; у курильщиков эта мембрана очень тонкая. Наличие более толстой мембраны свидетельствует о полипозе. Отек мягких тканей синуса может блокировать естественный устье и стимулируют образование гноя в верхнечелюстной пазухе.
Гной и другие выделения всегда будут искать путь наименьшего сопротивления, чтобы покинуть верхнечелюстную пазуху. После того, как естественный путь дренажа был заблокирован, могут образовываться рецидивирующие свищи или выделения могут дренировать через свежий участок имплантата.
Около 90 % всех клинических проблем с верхнечелюстной пазухой возникают в стенке медиальной пазухи, медиальном дне орбиты, или стенку базального синуса. Изменения или события в дистальной или дистально-латеральной области верхнечелюстной пазухи почти никогда не влияют на состояние дренажа. Это одна из причин, почему клинически проявляются проблемы, связанные с введением так называемых скуловых дуг. имплантаты (даже транссинусные) встречаются редко
Важно избегать введения двухэтапных имплантатов в верхнечелюстную пазуху (за исключением синус-лифтинг или открытый синус-лифтинг) в острой фазе воспаления. Однако острые фазы не могут быть диагностированы. при этом отсутствуют клинические симптомы (лихорадка, боль, чувство давления, выделение гноя).
Твердые частицы, оставшиеся после стоматологических процедур (восстановительные материалы, материалы для пломбирования корневых каналов, фрагменты корней, даже эндодонтические инструменты или их части) часто находятся внутри верхнечелюстных пазух. Затем они постоянно инкапсулированы грануляционной тканью. Без (радикального) хирургического вмешательства и удаления предметов не можно ожидать регрессию шнайдеровой мембраны или заживление полипоза или грануляций.
5. Имеются ли абсолютные противопоказания к установке базальных имплантатов в связи с верхнечелюстной пазухой?
Опыт показал, что хирургическое восстановление верхнечелюстной пазухи (например, Колдуэлл-Люк или эндоскопическое расширение естественного устья) является безопасной терапией и что эти вмешательства также могут проводиться позже по мере необходимости (т. е. после установки имплантата, когда возникают проблемы). В результате базальные винтовые имплантаты или комбинированные конструкции можно использовать даже в менее благоприятных ситуациях. Однако следует отметить, что никакая грубая поверхности следует вводить в верхнечелюстную пазуху транскортикально, так как это может привести к ретроградному периимплантиту и ретенции бактерий на шероховатой поверхности имплантата.
Пациенты должны быть проинформированы о том, что подход к лечению с использованием традиционных базальных винтовых имплантатов и комбинированных конструкций отклоняется от прежнего подхода к двухэтапной имплантации по уважительным причинам и что не все (будущие) поставщики медицинских услуг будут быть достаточно осведомленным об особенностях, упомянутых выше.
Хорошо известно, что многие пациенты предпочитают жить с рецидивирующими или даже хроническими инфекциями верхней челюсти. пазухи и уклоняться от операции. Возможные проблемы, связанные с введением базальных винтовых имплантатов внутрь верхнечелюстную пазуху необходимо рассматривать отдельно; обычно они не имеют ничего общего с имплантатами. Грануляция, полипоз, изменения мягких тканей и нагноения, как правило, успешно лечатся без удаления имплантатов. Поэтому считается неэтичным отказывать этой группе пациентов в лечении базальными имплантатами только потому, что они отказываются от предимплантологических процедур в верхнечелюстной пазухе или на ней.
6. Является ли подвижность базальных дентальных имплантатов показанием к удалению имплантата, если имплантат соединен с верхнечелюстной пазухой?
6.а.
Подвижность обычных крестальных имплантатов с шероховатой внутрикостной поверхностью и большим диаметром является явным признаком их удаление, поскольку поверхность имплантата может способствовать миграции внутриротовых бактерий в верхнечелюстную пазуху и реостеоинтеграции имплантата после стихания общего воспаления в верхнечелюстной пазухе маловероятно. Но имплантаты такого типа не указывается для использования в пределах верхнечелюстной пазухи в любом случае.
Образование костных кратеров вокруг верхушки альвеолярного имплантата (т. е. признаки ретроградного периимплантита, диагностируемые при КТ или другие рентгенографические методы) обычно требует удаления имплантата. В далеко зашедшей стадии резорбтивные фронты ортоградной и встречается ретроградный периимплантит, пораженный имплантат становится подвижным и отторгается.
6.б.
Челюстные имплантаты с кортикальной фиксацией обычно вводят в нижнюю/базальную кору верхнечелюстной пазухи (или через пазуху). Окончательное положение кончиков имплантатов — а нередко и части резьбы — находится в верхнечелюстной пазухе. Одинаковый Результат с точки зрения конечного положения достигается после ортопедической хирургии или хирургии травмы средней зоны лица.
Можно ознакомиться с «Консенсусом по базальным имплантатам» (1999, 2006, 2015, 2018), чтобы определить, следует ли удалять базальные имплантаты и когда. Боковая подвижность или возможность ротации не являются обязательными показаниями для удаления базальных имплантатов. Вертикальная мобильность, напротив, указывает на необходимость удаления имплантата. Правильный клинический диагноз — и, следовательно, решение за или против имплантата удаление — облегчается, если к имплантату не прикреплены шинирующие ортопедические элементы и если каждый имплантат можно оценить по существу.
Врачи-имплантологи, обученные использованию базальных имплантатов, проходят соответствующую специализированную подготовку во время своего последипломного образования по конкретным продуктам. непрерывное образование. По этой причине принятие решений относительно критических фаз лечения следует доверять только этим имплантологам. Тем не менее, часто бывает целесообразно обсудить объем какой-либо лечебной терапии верхнечелюстной пазухи в отдельных случаях в сотрудничество с ЛОР-врачами.
7. Способ прямой установки латеральных базальных имплантатов у больных с гнойными воспалениями верхнечелюстной пазухи
Пациентов с рецидивирующим или хроническим воспалением верхнечелюстной пазухи следует проинформировать о целесообразности лечения их заболевания до установки имплантата. Однако трудно определить, правильно ли проводилось такое лечение или все и будет ли это успешным в среднесрочной или долгосрочной перспективе.
Введение крупных и шероховатых двухэтапных имплантатов в верхнечелюстную пазуху (включая проникновение через мембрану Шнайдера) и без выполнения синус-лифтинга) противопоказана при существующих или известных рецидивирующих или хронических воспалениях верхнечелюстной пазухи.
Консервативный подход
Более консервативный подход, то есть имплантация даже при подтвержденном или подозреваемом воспалении в пределах верхнечелюстной пазухи возможно при использовании базальных винтовых имплантатов.
Процесс включает транскортикальную остеофиксацию и использование местного дезинфицирующего средства (такого как повидон-йод). Поскольку проблемы в верхнечелюстной пазухе не являются целью этой терапии и поэтому остаются без внимания (за исключением минимальных доз 5% повидон-йода в пораженную пазуху), рецидивирующий или хронический гайморит будет часто сохраняться.
Если возможно, следует убедиться, что вставленные имплантаты не переносят воспаление в область 2-го или 3-го кортикального слоя.
Если естественные дренажные пути почти закрыты, имплантация в область верхнечелюстной пазухи может привести к нарушению внезапное превышение дренажной способности, что приводит к обострению воспаления.
Поскольку латеральные базальные имплантаты демонстрируют двойной механизм заживления, инфекции в пределах верхнечелюстной пазухи более вероятны. предупреждения их заживления (остеоинтеграция после заполнения участков пазов костной тканью). Базальные винтовые имплантаты лишены этого недостатка. или только в гораздо меньшей степени.
Если состояние ухудшится на более позднем этапе (после интеграции имплантатов), пациенту следует вновь рекомендовать вариант хирургического лечения. В этом случае методом выбора будет либо
- эндоскопически контролируемое увеличение естественного устья, либо
- создание дополнительного отверстия из нижней полости носа в верхнечелюстную пазуху,
, тогда как в случаях, когда инородные тела внедрены в грануляционную ткань (особенно на расстоянии от дна верхнечелюстной пазухи), вероятно, следует прибегнуть к радикальным мерам (модифицированная операция Колдуэлла-Люка).
При эндоскопическом лечении для расширения сообщения между верхнечелюстной пазухой и носом остатки стоматологической терапии часто не удаляются, тем не менее, эти подходы обеспечивают адекватную вентиляцию в подавляющем большинстве случаев и удаление инфекции примерно в 95%, а также восстановление в течение нескольких дней или недель. Все это без необходимости дальнейшего лечения.
Базальные имплантаты не подвергаются клиническим воздействиям внутрипазуховых процедур, которые воздействуют только на мягкие ткани внутри пазухи. Интегрированные или жестко остеофиксированные полированные имплантаты не считаются причиной проблемы, если нет других признаков. (например, ретроградный периимплантит на КТ или рентгенограммах или вертикальная подвижность имплантатов) указывают на поражение.
При выборе консервативного подхода пациенты должны быть подробно проинформированы о возможной необходимости дополнительного лечения верхнечелюстной пазухи и о том, что ЛОР-специалисты могут быть не знакомы с различными методами лечения стоматологических заболеваний. имплантаты или особенности базальной имплантационной терапии. Квалифицированный совет и помощь стоматологов можно ожидать только в том случае, если они прошли специальное обучение, связанное с обращением с имплантатами, закрепленными в коре головного мозга.
8. Последствия медленного естественного расширения (пневматизации) или возможного увеличения костной массы в верхнечелюстной пазухе
В нижней верхнечелюстной пазухе этот процесс расширения обычно описывается как «расширение пазухи» или «вентиляция», что не адекватно описать истинная причина процесса. Любая хирургическая процедура в этой области вызывает дальнейшее усиление моделирования и ремоделирования кости, что приводит к деформации верхнечелюстной пазухи. расширяться и терять больше кости верхнечелюстного альвеолярного отростка. Поэтому после имплантации следует ожидать дополнительной атрофии, которая может в конечном итоге даже привести к тому, что базальный край верхнечелюстной пазухи расширится настолько, что ранее введенные транскортикальные нити базального винта имплантаты теряют всякий контакт с базальной кортикальной костью верхнечелюстной пазухи. Как только это происходит, эти имплантаты больше не играют роли в передача силы. Их можно снять или ввинтить обратно в кортикальную кость против часовой стрелки (если это позволяет протезная надстройка).
Ранее остеоинтегрированные латеральные базальные имплантаты (которые не были прикреплены снаружи к верхнечелюстной пазухе или к скулоальвеолярному гребню с дополнительными винтами) также может потерять связь с кортикальной костью из-за расширения верхнечелюстной пазухи (особенно в области первый и второй премоляры и первые моляры) и таким образом становятся подвижными.
Рис. Y a и b: Однако наблюдается и прямо противоположное развитие: если в основание верхнечелюстной пазухи вводят базальные/стратегические имплантаты, увеличение кости может произойти в области имплантации. На это есть две причины:
а. Если во время имплантации происходит кровотечение в верхнечелюстную пазуху, сгусток крови может стабилизироваться в пазухе и привести к образованию костной ткани. Далее внутри пазухи формируется новая кортикальная кость, и кортикальная кость, первоначально использовавшаяся для фиксации, резорбируется — имплантат расшатывается.
б. б. Точно так же окклюзионная сила, передаваемая на кость через имплантат, может привести к увеличению костной массы и улучшению качества кости. Но наращивание кости также может привести к тому, что имплантат потеряет контакт с кортикальным слоем кости.
9. Хирургическая техника и использование системных антибиотиков и местных дезинфицирующих средств
После того, как просверлен канал доступа для введения имплантатов с кортикальной фиксацией, следует соблюдать осторожность для предотвращения проникновения частиц рыхлой кости в верхнечелюстную пазуху. Может быть полезно промыть внутрикостную канал 5% раствором повидон-йода перед установкой имплантата. Костные частицы, введенные в верхнечелюстную пазуху этим путь может способствовать инфицированию, если предоперационное пограничное состояние верхнечелюстной пазухи уже препятствовало самоизлечению.
Применение системных (пероральных) антибиотиков в качестве профилактической меры при имплантации , а не было продемонстрировано быть (безопасным) способом способствовать успешной имплантации или предотвратить воспаление в верхнечелюстной пазухе.
В травматологии и ортопедической хирургии местные дезинфицирующие средства (такие как повидон-йод) обычно используются для предотвращения местной инфекции. Этот подход также рекомендуется при установке базальных имплантатов челюсти — во всех областях челюсти.
10. Резюме
Необходимость восстановительной хирургии в пределах верхнечелюстной пазухи напрямую зависит от состояния верхнечелюстной сама пазуха или остатки стоматологической терапии внутри этой анатомической структуры.
Установка базальных винтовых имплантатов с опорой на кортикальный слой верхнечелюстной пазухи (остеофиксация) в настоящее время является самым современным методом лечения, даже если внутри пазухи присутствует одна или несколько из следующих патологий:
- Утолщение шнайдеровой мембраны
- Полипоз
- Мукоцеле
- Остатки пломб или материала для пломбирования корней
Перед установкой латеральных базальных имплантатов через пазуху верхнечелюстная пазуха должна быть клинически свободна от инфекции и в пазухах не должно быть следов лечения зубов или других предметов, потому что успешная двойная режим заживления этих имплантатов требует образования костной мозоли. Вентиляцию антрального отдела необходимо контролировать во время операции. например, с тестом носового удара. Грануляционная ткань, полипы, мукоцеле, кисты, остатки дентальных имплантатов удаляются. Процедура Колдуэлла-Люка, часто в сочетании с введением имплантата или имплантатов. Этот радикальный подход к терапии представляет современное состояние дел. Так как лоскут должен быть отражен для латеральных базальных имплантатов в любом случае и поскольку установка имплантатов может быть опционально выполнена через носовую пазуху, минимальное расширение объема процедуры включение Caldwell-Luc не связано со значительным увеличением инвазивности. Эта процедура значительно менее инвазивны, чем костные блоки, поскольку они связаны со значительными дополнительными рисками и заболеваемостью в донорских участках.
Установка обычных двухэтапных дентальных имплантатов, при которых шероховатая внутрикостная поверхность проникает в шнайдеровскую мембрана противопоказана. Обычно это также приводит к рецидивирующим хроническим или острым инфекциям верхнечелюстной пазухи. как ретроградный периимплантит.
Базальные винтовые имплантаты с обработанными/полированными поверхностями, с другой стороны, могут быть ввинчены в верхнечелюстную пазуху или вставляют через него (например, при закреплении в скуловой кости) в соответствии с уровнем техники. Резка нитей этих имплантаты должны быть закреплены во втором или третьем кортикальном слое таким образом, чтобы обеспечить стабильность при жевательном растяжении и достигается сжимающая сила. При корково-базальном закреплении в дне верхнечелюстной пазухи это автоматически вызывает апикальную резьбу. части должны располагаться в верхнечелюстной пазухе. Процедура соответствует традиционно проводимой в травматологии и ортопедическая хирургия (особенно при поражении верхнечелюстной пазухи).
Корковое дно верхнечелюстной пазухи представляет собой область пониженной стабильности (второй) коры. достаточно необходимо установить определенное количество взаимно стабилизирующих имплантатов; дополнительные имплантаты, добавленные в более безопасную область кортикальной кости (например, в носовом дне или в бугристо-крыловидной области) также должны быть включены в конструкцию.