Беременность 37 недель вторые роды: Вторые роды: как проходят и к чему должна быть готова роженица

29.04.202311.03.2023 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

37 неделя беременности — вторые роды

В отличии от первых, вторые роды могут наступать и раньше – в 37-38 недель, хоть обычно женщина донашивает ребенка до положенного срока 39-40 недель. Правда 3 роды уже наверняка наступят раньше, и когда началась 36-37 неделя беременности – стоит быть готовой ко всему.

Но и в 37 недель ребенок доношенный и полностью готов к рождению на свет: его средний вес около 3 кг, кожа уже не покрыта первородным пушком, первородная смазка только в складках кожи, ногти закрывают ногтевое ложе. У мальчиков яички уже опустились в мошонку, у девочек большие половые губы прикрывают малые.

Предвестники родов в 37 недель

37 неделя первой или второй беременности – срок, когда возможно появление предвестников родов. Сначала у женщины появляется ощущение, что время от времени твердеет живот, а потом временами появляются нерегулярные схватки – болезненные ощущения внизу живота. Роды чаще бывают в 37 недель, если вторая беременность наступает после первой до 3-5 лет, так как шейка матки открывается быстрее, а если позже, то вторые роды идут так же, как первые.

В этот период возможны слизистые желтоватые выделения из шейки матки (может выходить слизистая пробка из цервикального канала), но если выделения гнойные, коричневые или кровянистые, сопровождаются зудом или болями– это патологические выделения и следует обратиться к врачу. А если выходит большое количество водянистой жидкости и боли внизу живота усиливаются – скорее всего, начались роды и отошли околоплодные воды, и нужно немедленно ехать в роддом.

Ощущения матери в 37 недель

В этот срок матка еще стоит высоко и давит на желудок (женщин часто мучает тошнота, изжога, боли в области желудка). Но при второй беременности матка может и в 37 недель опускаться, как перед родами, хоть это еще не признак их приближения. Из-за давления на кишечник возможны запоры, могут появляться геморроидальные узлы и варикозное расширение вен из-за давления в малом тазу.

Часто матка сдавливает мочеточники, нарушая отток из почек, особенно из правой. Это приводит к болям, воспалительным процессам в почках, повышению артериального давления. На 37 неделе возможны и другие проявления поздних гестозов беременности – простые отеки, нарушение работы почек, преэклампсия и эклампсия.

Размеры плода в 37 недель

Чтобы повторные роды, известные своей стремительностью, не застали врасплох, в 37 недель часто назначают УЗИ-исследование, чтоб определить размеры плода перед родами и решить вопрос о том, как их вести. В этот срок предлежание плода должно быть головным. Ягодичное предлежание – относительное показание к кесареву сечению, а ножное, косое или поперечное – безусловное показание, так как возможно рождение ребенка в 37 недель, а очень сложно повернуть плод в нормальное положение из-за больших размеров.

Основные размеры плода на 37 неделе:

БПР (бипариетальный размер черепа) -90,1 мм;
ДБ (длина бедра) – 70,3 мм;
СДЖ (средний диаметр живота) – 98,4 мм;
ЛТР (лобно-теменной размер черепа) – 114 мм;
СДГК (средний диаметр грудной клетки) – 90,1 мм;
толщина плаценты 37,8 мм, 3 степени зрелости, без патологических включений.

Высота столбца околоплодных вод в месте, свободном от частей плода – до 70 мм, в этот срок воды иногда чуть мутнеют – на последней неделе беременности в них находится первородная смазка. Еще проверяют, есть ли пуповина в области шеи и сколько раз она обвивает шею. Сердцебиение плода должно быть ритмичным, 120-160 в минуту, движения плода – активными, а при обследовании часто проверяют, нет ли гипоксии плода или нарушения кровотока в маточных артериях и артериях пуповины (доплерография по показаниям).

Статьи по теме:

Икона — помощница в родах

Маленькая иконка среди немногочисленных вещей, которые роженица берет с собой в родзал, может принести большую пользу. Верующей мамочке она придаст уверенности в благополучном исходе события, а правильный настрой – это уже половина успеха в родах.

39 недель беременности — вторые роды

Во время второй беременности вряд ли мочке удастся доносить до 40 недель, чаще роды начинаются на 39 неделе и даже быстрее.

К этому стоит быть готовой и провести все необходимые мероприятия по подготовке к родам как можно раньше.

Как определить дату родов?

Методов определения даты родов существует множество, от «народных» до научно обоснованных. Но ни один из них не дает стопроцентной точности – они могут обозначит всего лишь предполагаемую дату с большой погрешностью в обе стороны.

Роды без страха

Страх перед родами – один из самых распространенных среди беременных женщин. У одних мамочек это всего лишь смутное беспокойство, у других – панический ужас с уговорами врачей на анестезию и кесарево сечение без оснований. Поговорим о том, как преодолеть этот страх.

как проходят роды после второй беременности в разном возрасте, чем отличаются от первых, какие бывают схватки, сколько длятся при рождении мальчика и девочки

Опыт первых родов сильно помогает будущей маме. Женщине обычно проще морально переносить тяготы беременности, ведь она уже понимает ощущения, вызванные гормональной перестройкой, проще справляется с нетипичными проблемами. Однако перед родами может волноваться как в первый раз.

С биологической точки зрения все беременности похожи, ведь развитие плода проходит одни и те же процессы. Но вторые роды часто не похожи на первые, особенно если между появлением первого и последующего ребенка прошло несколько лет.

Узнайте, чем кардинально отличаются вторые роды от первых, сколько они длятся и как проходят схватки. На эти и другие вопросы ответим вместе с нашими экспертами.

Отличия вторых родов от первых

Срок наступления	Большинство первых родов происходит на 41 и даже на 42 неделе, 90% вторых родов — на 38, 39 и 40 неделе.
Предвестники	При первых родах женщина замечает опущение живота, отхождение пробки задолго до наступления родов. Перед вторыми родами предвестники появляются лишь за 1-5 дней, а то и за несколько часов до начала схваток.
Скорость родов	Мышцы родовых путей и матки у повторнородящих обычно растянуты сильнее, чем у первородящих, они более эластичные. Организм все «помнит». Поэтому, если первые роды в среднем длятся 9-11 часов, то вторые протекают быстрее — за 6-8 часов.
Болевые ощущения	При вторых родах раскрытие шейки матки обычно более быстрое — 1,5-2 см в час, и это может причинять сильную боль женщине.
Осложнения	Если были проблемы при первых родах, например, разрыв промежности, совсем не обязательно, что будет рецидив при вторых родах.
Восстановительный период	Многие повторнородящие при кормлении грудью или лежа на животе чувствуют болезненные сокращения матки в первые дни после родов. Однако после вторых родов женщина восстанавливается быстрее.
Разница между родами в 5-10 лет и более	В таких случаях организм воспринимает повторные роды как первые. Поэтому можно ожидать и более длительный процесс, и появление предвестников задолго до разрешения положения. Но не обязательно — каждый случай индивидуален.

Как подготовиться ко вторым родам

При второй беременности женщина обычно тоже испытывает тошноту, сталкивается с отеками, расстройством желудка и другими недомоганиями. Живот начинает увеличиваться с 20 недели, а ребенок рождается примерно через 40 недель после зачатия.

Чтобы вторые роды прошли без проблем, не забывайте делать стандартные исследования и скрининги. Если с первых родов прошло много времени, стоит посетить подготовительный курс, который обычно предлагают в женской консультации, ведь многое могло забыться. В целях профилактики во время беременности следите за прибавкой веса, соблюдайте специальную диету, если ее рекомендовал врач, больше гуляйте и поддерживайте тонус мышц с помощью контрастного душа.

Дородовая подготовка также нацелена и на профилактику послеродовых эмоциональных расстройств. Женщина, вынашивающая второго ребенка, знает, что ждет ее впереди. Она может тревожиться из-за изменения фигуры, самочувствия, утомляемости, переживать за будущего малыша и своих старших детей, карьеру и отношения с мужем. Во время беременности крайне важно устранить отрицательные эмоции и страх перед вторыми родами, настроится на позитивный результат и положительное чувство, связанное с предстоящим материнством (1).

Какие бывают вторые роды

Вне зависимости от того, какие роды — первые или вторые — это всегда волнительный и напряженный процесс. К тому же, новый опыт может отличаться от предыдущего. Расскажем про возможные варианты.

Естественные после естественных первых родов

У большинства женщин вторые роды проходят быстрее, но схватки при этом интенсивнее и больнее. Однако некоторые роженицы — их небольшой процент — буквально не успевают ничего почувствовать во второй раз.

Естественные роды после кесарева сечения

Раньше вагинальные роды после кесарева сечения не практиковали, но теперь ситуация изменилась. Все больше женщин, которые перенесли операцию, во второй раз могут родить естественным путем. Но есть ряд противопоказаний. Например, вертикальный или Т-образный разрез.

К чему нужно подготовиться? На сценарий естественных родов влияет причина кесарева сечения в первый раз. Если оно было плановым и делалось, когда еще не наступило необходимое раскрытие шейки матки, вторые роды будут проходить как у первородящей. Если кесарево сечение производили уже во время родов, во втором случае процесс начнется как у повторнородящей, но потуги будут проходить медленнее: ведь в первый раз головка ребенка не опустилась, и женский организм не получил нужного опыта.

Кесарево сечение после естественных первых родов

Если в первый раз женщина рожала сама, а потом врачи рекомендовали кесарево сечение, пугаться не стоит. Показаний для операции может быть много: неправильное предлежание плода, большой вес ребенка и т. д. Кесарево сечение также показано в случае, если женщина имеет особенности организма, при которых самостоятельно рожать нельзя.

Кесарево сечение после кесарева сечения в первых родах

Когда в анамнезе есть кесарево сечение, для вторых родов врачи опять могут рекомендовать операцию. Повторное кесарево сечение проводят на более ранних сроках — в 39-40 недель, не дожидаясь 41 недели. Дело в том, что на матке уже есть рубец от предыдущего хирургического вмешательства, нельзя допустить, чтобы он истончился (а чем дольше растет внутри ребенок, тем больше растягивается матка).

При обращении в родильный дом по случаю повторного (или третьего) кесарева сечения нужно иметь при себе подробную выписку из стационара, где делалась предыдущая операция. Это поможет врачам учесть все важные моменты.

Домашние роды

Женщина, которая получила опыт родов в стационаре, может захотеть рожать второй раз в домашней обстановке, когда рядом находятся близкие и/или медсестра. Сегодня вне больницы рожают чаще, чем 5-10 лет назад, но несмотря на популярность домашних родов, нужно понимать, что в России такая практика не легализована государством. Врачи не имеют соответствующих сертификатов, которые бы позволяли принимать роды на дому. Это значит, что все риски, связанные с процессом, принимает на себя женщина и ее семья. После родов при желании можно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Вертикальные роды

Современный способ родоразрешения практикуют в родильных домах с конца XX века. Вертикальные роды рекомендованы ВОЗ (2) и одобрены клиническими рекомендациями Минздрава РФ (3). Они проходят легче, быстрее, плод меньше страдает, а женщине не приходится сильно тужится. Нужно только «продышать» потуги, а остальное ребенок сделает сам. Но есть и нюансы. Вертикальные роды запрещены при тазовом предлежании, варикозном расширении вен, геморрое и лимфостазе нижних конечностей.

Роды в воде

Хотя практика родоразрешения в воде известна более десяти лет, немногие клиники в России предлагают ее беременным. Преимущество таких родов — менее болезненные ощущения. Женщина находится в теплой водной среде во время схваток и появления малыша на свет. Роженице в таких условиях легче расслабиться, снять нервное напряжение, можно принять комфортную позу для потуг, так как вес тела в воде уменьшается.

Рождаясь, ребенок попадает в естественную для него стихию и испытывает меньший стресс. Роды в воде противопоказаны при узком тазе, проблемах сердечно-сосудистой системы, преждевременном излитии вод, крупном плоде и неправильном его предлежании.

Партнерские роды

Когда рядом с женщиной находится ее близкий человек, она ведет себя более спокойно и уверенно. На стадии приготовления к родам мужчина держит жену за руку, помогает справляться с волнением. В стационаре он может находиться возле роженицы сколько пожелает. Некоторые остаются до самого конца, другие выходят на сам момент родов. Рождение ребенка — сильнейший стресс не только для матери, но и для будущего отца, поэтому возможен любой сценарий партнерских родов, который устраивает пару.

Узнать больше

Быстротечные вторые роды

Могут произойти где и когда угодно, например, в транспорте или в магазине.

Женщине необходимо быть предусмотрительной, чтобы не пропустить момент, когда пора ехать в роддом. Особенно не стоит рисковать, если:

вы имеете низкий болевой порог,
ждете двойню,
первые роды тоже были стремительными,
при обследовании был выявлен риск преждевременных родов.

Если все же роды начались в неурочный час и в неподходящем месте, обратитесь за помощью к окружающим и вызовите «скорую помощь».

На каком сроке беременности начинаются вторые роды

Большинство вторых родов происходит в период с 38 недели — обычно раньше, чем в первый раз. Но некоторые рожают на 39 и 40 неделе. Есть женщины, которые «перенашивают» вторую беременность. Какие признаки говорят о том, что роды совсем близко?

Предвестники родов

Опустился живот

Если в первый раз живот опускается за 2-3 недели до родов, во второй и третий раз это происходит за 1-3 дня или даже за несколько часов до появления ребенка на свет. Иногда живот опускается во время первого, латентного периода родов.

Тренировочные схватки

В первый опыт беременности женщина может испытать похожие на схватки ощущения уже начиная с 20-25 недели. Перед повторными родами «тренировочные» схватки случаются позже — в 3 триместре. Их может не быть вовсе: у рожениц сразу начинаются болезненные схватки, которые приводят к расширению шейки матки и рождению малыша.

Узнать больше

Отхождение пробки

При первой беременности небольшой слизистый сгусток, который закрывает цервикальный канал шейки матки, отходит на 38-39 неделе. После этого через 3-5 дней могут начинаться роды. Некоторым женщинам приходится ждать еще 2-3 недели. Перед вторыми родами пробка обычно отходит за день до появления малыша.

Нагрубание груди

У женщин, которые уже рожали, молочные протоки более широкие. Молозиво может появляться уже в 1 триместре, а перед родами его становится больше.

Небольшая потеря веса

Перед родами высвобождается лишняя жидкость. На сроке 38-39 недель при первой и повторных беременностях будущая мама может потерять 2-3 кг в неделю. Это нормально.

Увеличение выделений

При второй беременности перед родами выделения становятся более частыми. Иногда это говорит о подтекании вод.

Очищение кишечника

Ближе к 39 неделе проходят запоры, женщина испытывает частые позывы сходить в туалет.

Активность малыша

За 2-3 дня до раскрытия шейки матки ребенок затихает. Ему уже тесно в животе, кроме того, малышу нужно накопить силы.

Созревание шейки матки

Иногда на осмотре или во время УЗИ врач видит, что шейка стала короткой и сглаженной. Это верный признак того, что роды — не за горами.

Периоды схваток при вторых родах

При вторых родах может не быть подготовительных схваток. Открытие шейки матки отличается от первых. Она имеет цилиндрическую форму, укорачивается и раскрывается в одно время. При этом скорость раскрытия доходит до 1,5-2 см/час.

Период схваток обычно длится 6-7 часов. Слабость родовой деятельности происходит редко, даже если она проявлялась в первых родах, поэтому медики реже прибегают к стимуляции. Потуги от полного раскрытия шейки матки до рождения малыша длятся 15-30 минут, а до выделения последа проходит еще 10-30 минут.

Анестезия при вторых родах

Вторые роды бывают болезненными. Для того, чтобы снизить неприятные ощущения и сделать процесс более комфортным для женщины, предусмотрена эпидуральная анестезия. Она не отличается от обезболивания, которое проводят женщинам при первых родах. Решение о применении эпидуральной анестезии принимает врач в соответствии с пожеланием роженицы.

Некоторые женщины ко вторым родам приходят с желанием отказаться от любого медикаментозного обезболивания. Чтобы облегчить свое состояние, они прибегают используют массаж поясницы, теплый душ, фитбол. Учитывая, что вторые роды проходят быстрее, эти методы бывают весьма эффективными.

Сколько длятся вторые роды

Повторные роды более короткие, чем первые. Ребенок появляется на свет за 6-8 часов, но это нельзя назвать строгим правилом для всех. Есть случаи, когда вторые, третьи и последующие роды длятся дольше, чем первые. На скорость родовой деятельности влияет множество факторов, в том числе наличие разрывов шейки матки или промежности.

Когда нужно ехать в роддом? Если излитие околоплодных вод сопровождают схватки, поспешите, иначе есть риск родить ребенка в дороге или в приемном покое.

Возможные осложнения при вторых родах

К сожалению, не всегда появление малыша на свет идет по плану. Осложнения при вторых родах случаются почти так же часто, как и во время первых. Причины бывают разными, врачи хорошо их знают, поэтому в любой ситуации есть шанс на благополучное разрешение ситуации.

Разрывы

Одно из самых частых осложнений — перинеальная травма. Разрывы возникают из-за:

крупного плода,
анатомически и клинически узкого таза роженицы,
аномалий родовой деятельности,
стремительных родов,
неправильных вставлений головки плода,
ригидности,
воспалительных изменений промежности,

возраста матери,
неправильного оказания акушерской помощи.

Общий риск разрывов промежности III степени составляет 1%. К сожалению, опасность такой травмы проявляется в отдаленных последствиях, которые влияют на здоровье и качество жизни женщины. Спустя время может появиться недержание мочи и кала, пролапс (выпадение — прим. Ред.) гениталий, боль и дискомфорт в промежности, а также диспареуния — неудобства и болезненные ощущения во время полового акта (4).

Задержка части плаценты в матке

Диагноз ставят с помощью УЗИ. Для удаления остатков плаценты выскабливают стенки матки под общей анестезией. После этого для профилактики инфекционных осложнений женщина должна пройти обязательную антибактериальную терапию.

Увеличение количества выделений

Частое осложнение при повторных родах обусловлено плохим сокращением матки из-за «усталости» органа, который не успевает восстановиться после первых родов. Если необильные кровянистые выделения не прекращаются или появились большие сгустки крови, нужно обратиться к акушеру-гинекологу, а при обильном кровотечении — вызвать «скорую помощь».

Заражения влагалища или матки

Бывает, что после вторых родов выделения приобретают неприятный запах, развивается воспалительный процесс — бактериальный вагиноз или кандидоз влагалища (молочница). Для диагностики делают мазок, и врач назначает для лечения местные препараты.

Комментарии акушеров о вторых родах

Рассказывает Мария Филатова, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, детский гинеколог, врач УЗД клиники «Чайка»:

— То, как будет протекать повторная беременность, зависит от множества факторов: здоровья матери, вида предыдущих родов, времени между первыми и последующими родами. Можно выделить некоторые особенности повторной беременности и родов.

Шевеление плода повторнородящие обычно начинают чувствовать несколько раньше (в 18, а иногда в 16 недель), чем при первой беременности (в 20 недель).
Быстрое течение родов из-за большей скорости раскрытия шейки матки (если первые роды были естественными). Как правило, схватки и роды протекают менее болезненно при повторных родах. Анестезиологическая и акушерская помощь при этом принципиально не отличаются.
Плод при каждой последующей беременности, как правило, более крупный, чем предыдущий.
С увеличением возраста матери снижается риск образования растяжек во время беременности (5).
Когда у матери отрицательный резус-фактор, а у плода положительный, есть риск развития резус-конфликта. Эта патология практически никогда не развивается во время первой беременности, однако если при первом вынашивании или родах был контакт крови матери с кровью плода, то в крови матери ко второй беременности могут сформироваться антитела, вызывающие резус-конфликт.

Комментирует Мария Милютина, к. м. н., акушер-гинеколог, репродуктолог клинического госпиталя MD Group ГК «Мать и Дитя»:

— Перед вторыми родами женщина знает, чего ожидать. Однако каждые роды уникальны, и у повторных родов есть свои особенности. Не стоит думать, что срок их начала будет таким же, как в первый раз. Он может наступить раньше или позже. Ребенок при этом обычно крупнее, а продолжительность родов сокращается.

Роды разделены на периоды. Все начинается со схваток, происходит излитие околоплодных вод и открытие шейки матки. Продолжительность этого в первый раз составляет 8-12 часов (иногда до 16-18 часов), а при повторных родах — 6-8 часов (иногда 1-2 часа). Период изгнания (потуг) сокращается с 1-2 часов до 15-60 минут. Время отделения плаценты, наоборот, может удлиниться с 15-20 до 30 минут.

При выборе роддома для вторых родов обязательно нужно учитывать расстояние от дома, чтобы роды не произошли в машине или в приемном покое больницы. Вторые роды обычно намного легче, однако схватки могут быть более болезненными. Разрывы промежности случаются реже, т. к. ткани половых путей уже подготовлены и более растянуты. При повторных родах матка сокращается хуже, поэтому выше риск послеродового кровотечения. Идеальное время планирования вторых родов — через 2,5-3 года после первых.

Ваша вторая беременность, труд и доставка

Обновлено в марте 2023 г.

В этом руководстве:

Ваша вторая беременность
Труд и доставка, возьмите 2
Координационная помощь
9000 40004
9000 4000 4000 40004 9000 4000 400044 Если вы здесь, то уже знаете, что вторые беременности на 90 019 полностью отличаются на 90 020… во многих отношениях. Мы опросили 100 000 мам об их опыте и выделили самые важные и распространенные вопросы, о которых нужно знать и думать во время второй беременности.
Предупреждаю: как вы поняли с первого раза, все идет не так, как ожидалось.
Ваше тело беременно… Снова
Поскольку ваш живот уже растянулся (поздравляю с этим), вы, вероятно, будете выглядеть беременной гораздо раньше с ребенком номер 2. Как акушерка Алисии описала это ей, ваш матка похожа на воздушный шар: предварительно натянута и ее легче надуть во второй раз.
Автор фото: Making Mine
Помнишь, как устал вы чувствовали, когда вы были беременны с вашим первым? Что ж, планируйте на этот раз чувствовать себя ровно в 157 раз более уставшим из-за постоянной погони за своим первенцем. Независимо от того, работаете ли вы полный рабочий день, дома или где-то еще, быть беременной вдобавок к уходу за ребенком (или детьми!) — это тяжелая работа, и истощение быстро нарастает.
Преодолеть усталость от беременности в качестве мамы — это совсем другая игра, поэтому не стесняйтесь вызывать любые резервы, которые у вас есть, будь то партнер, друг, няня, семья или, да, даже ужасный экран, когда вам нужно. С другой стороны, вторая беременность, как правило, бывает 9.0019 летите , потому что вы намного больше заняты и больше заняты своим первым ребенком.
И беспокоишься о декоре детской для своего второго ребенка? Ха! Это может даже не прийти вам в голову, пока ближе к концу. Некоторые мамы шутят, что второй ребенок будет спать на матрасе на полу: готово!
Еще одно отличие: мамы во время второй беременности, как правило, намного раньше чувствуют шевеление ребенка. При первой беременности многие женщины не ощущают «оживления» до 18-22 (и более) недель. При второй (или более) беременности вы, скорее всего, почувствуете шевеление плода раньше, даже уже в 13-16 недель; это отчасти потому, что вы лучше способны распознавать ощущение. Точно так же вы с большей вероятностью почувствуете и определите схватки Брэкстона-Хикса раньше, чем при первых.
Если у вас не было осложнений во время первой беременности, маловероятно, что вы столкнетесь с ними во время второй.
К сожалению, матери, перенесшие осложнения в первый раз, такие как преждевременные роды или преэклампсия, подвержены риску повторного опыта; с другой стороны, вы и ваши врачи будете знать, на что обращать внимание, и сможете соответствующим образом лечить вашу беременность. Если вы сменили врача или переехали, убедитесь, что ваш новый врач знает всю вашу историю болезни, чтобы вы могли получить наилучший дородовой уход.
По статистике вторые дети рождаются раньше?
В среднем первородящая мама родит в 40 недель и 5 дней . Средняя неделя родов у второй мамы составляет примерно 40 недель и 3 дня — колоссальная разница в 2 дня (в среднем). Так что да, по статистике, вторые дети и рождаются раньше в среднем на 2 дня (но тем не менее на 2 дня!).
Я знаю, я знаю…. вам сейчас 38 недель и вы задаетесь вопросом, может ли этот ребенок родиться в ближайшее время!? Ответ: вы просто не можете знать , но вы, вероятно, родите примерно в то же время, что и , или за несколько дней до того, как у вас родится первый ребенок. (Я знаю, что неделя или две сейчас кажутся вечностью… но терпение окупается). Извините . Повесить там.
Исследователи считают, что матери второго раза реагируют на родовые гормоны немного быстрее, потому что у них уже были роды раньше, но никто не знает наверняка. Помните также, что многие мамы, у которых было кесарево сечение в первый раз, предпочтут заранее запланировать кесарево сечение и во второй раз, что может быть причиной того, что эти даты смещены раньше для вторых детей. Смотрите также: восстановление после кесарева сечения.
Когда дело доходит до родов и рождения второго ребенка, есть много хороших новостей. Хотя это не жесткое и быстрое правило, большинство вторых родов и родов быстрее , чем первые (среднее общее время родов для второго ребенка составляет около 6 часов во второй раз, по сравнению с 12-18 часами для второго ребенка). первые труды). И (барабанная дробь….) разрывы промежности также встречаются гораздо реже.
Мамы, рожающие второй раз, в среднем тратят на роды воооооооооооооооооооооооооооооооооооочай из77 из из7777777777272222222 из из из из Изумления из 2005
Мать тратит меньше времени на роды, меньше тужится и меньше плачет. Это не всегда верно, но поскольку ваше тело делало это раньше, а ваши мышцы и родовые пути были растянуты, процесс, как правило, протекает более плавно и быстро. 0019 — даже стремительно.
Это подводит нас к важному совету по планированию — поскольку вы можете легко превратиться из беременной в маму двоих детей всего за несколько часов, имея логистические планы для вашего первого ребенка (вашего домашнее животное и т. д.) очень важно. Если у вас запланирована индукция или кесарево сечение, позаботьтесь о том, чтобы организовать уход за вашим ребенком заранее (и, надеюсь, это будет относительно просто с точки зрения графика). Организовать уход за детьми на лету сложнее, поскольку нет возможности узнать, когда вы родите, и это особенно верно, если вы живете далеко от своей семьи.
Координация планов путешествия для загадочной даты прибытия, очевидно, немного похожа на азартные игры, поэтому мы также настоятельно рекомендуем иметь запасные планы на случай, если время не совпадет с ожидаемым. Многие из нас, члены семьи которых приехали из другого города, полагались на краткий список близких друзей, соседей и/или опекунов, которые могли быть «дежурными» по уходу за детьми в случае, если роды начались до приезда наших семей (или после их отъезда).
Координация помощи издалека
Для близких, которые планируют прилететь, чтобы помочь с родами и уходом за ребенком, есть два варианта:
1. Основывайтесь на рождении вашего первого ребенка. Для близких, которые хотят сэкономить деньги и купить билет на самолет заранее, лучше всего планировать прибытие за пару дней до прибытия вашего первого ребенка. Например, если ваш первый ребенок родился на неделю раньше срока, родственники должны планировать приезд немногим более чем за неделю до даты родов с оговоркой, что им придется ждать около некоторое время .
Если их график позволяет им это делать (и вы согласны с тем, что они торчат без дела все это время), помощь наготове может стать огромным облегчением. Однако всегда есть вероятность, что ваш второй ребенок родится намного позже, чем первый (второй ребенок Мэг опоздал на 2 недели!), и в этом случае может быть большой облом, если ваш любимый человек должен вернуться домой, а затем отправиться обратно. снова после доставки. Чтобы смягчить это, попробуйте выбрать авиакомпании с низкой комиссией за пересадку, такие как Southwest (или каждую крупную авиакомпанию во время пандемии… луч надежды??), и отложите день поездки до тех пор, пока не появятся доказательства того, что скоро будут роды. Вы также можете выбрать бессрочную поездку и просто купить билет в один конец. К сожалению, для этого нет идеального решения!
2. Играйте на слух. Вторая стратегия заключается в том, чтобы купить билет, как только вы забьете тревогу. Предупреждение здесь заключается в том, что семья будет платить больше за авиабилеты и может пропустить часть шоу, но… они будут там, когда они действительно понадобятся (в дни после родов). Это также (очевидно) требует большей гибкости и не обязательно защищает вас с точки зрения немедленного ухода за ребенком.
Да, друзья, мамы, рожающие второй раз, согласны: наличие плана для вашего старшего ребенка, когда у вас начнутся роды, и (в идеале) даже резервная помощь на несколько дней после него — это самый важный компонент ваш план.
Если у вас были вагинальные роды в первый раз, вы, по статистике, с большой долей вероятности сделаете это снова (на самом деле вероятность 96%). Если у вас было кесарево сечение для ребенка номер один и вы подумываете о вагинальных родах на этот раз, узнайте, что клиника Майо может сказать о VBAC.
Еще кое-что, о чем следует помнить, это то, что врачам требуется некоторое время, чтобы заказать и поставить эпидуральную анестезию. Поэтому, если вы планируете искать обезболивающее во время родов, помните, что есть шанс, что ваши роды пройдут быстрее (таким образом, вы можете узнать об этом раньше, чем позже).
Какими бы ни были ваши планы в отношении обезболивания, вас может утешить тот факт, что, по крайней мере статистически, ваши шансы на более гладкие и быстрые роды выглядят высокими. Но нам, вероятно, не нужно напоминать вам, что это вряд ли означает, что ваш второй опыт родов не будет также интенсивным, сумасшедшим, удивительным и уникальным.
Нижняя строка : каждая история рождения отличается, и единственная уверенность в том, что ваши вторые роды не будут точно такими же, как ваши первые.
Потом
Еще больше хороших новостей, друзья: мамы, рожающие во второй раз, как правило, испытывают гораздо меньше боли после родов и гораздо быстрее восстанавливаются. Ура! Судя по опросу, так было у большинства.
Тем не менее, вам еще предстоит многое исцелить и восстановиться. Освежитесь после вагинальных родов или кесарева сечения. Если вы разобрались с грудным вскармливанием с первого раза, то второй раз будет проще простого. Мамы также сообщают о гораздо меньшем беспокойстве, чем с первым ребенком.
Единственное, что хуже для второй мамы, это послеродовые боли (инволюция), так что будьте к этому готовы. На самом деле, с каждыми последующими родами послеродовые схватки усиливаются.
Знакомство с братьями и сестрами
Хорошо, все. .. главное событие здесь. Для многих из нас ожидание знакомства нашего первого ребенка с новым младшим братом или сестрой заставляло нас тикать на протяжении всей беременности. Первый совет? Подготовьте камеру, потому что вы захотите запомнить это навсегда.
Какими бы захватывающими и прекрасными ни были эти первые общие моменты, вы захочет подготовиться к ним. В конце концов, наши малыши могут быть маленькими, но у них есть большие — дико непредсказуемые — чувства, поэтому они действительно нуждаются в нас, чтобы провести их через это гигантское изменение жизни.
Дети всех возрастов любят знать, что их ждет, поэтому в интересах всех сообщить старшему ребенку, что его ждет (в меру своих возможностей). Это определенно время, когда сюрприз — не лучшая идея. AAP предлагает полезные советы о том, как сообщать новости, в зависимости от возраста вашего ребенка. Многие мамы по-разному относятся к срокам — мы думаем, что лучше всего делать то, что удобно вам и вашему ребенку, но знайте, что спешки нет (особенно для малышей и маленьких детей).
Дважды подумайте, прежде чем слишком раздувать волнение — помните, что это ОГРОМНОЕ изменение, и преувеличение момента может оказать сильное давление на вашего первенца. Когда сын Алисии встретил свою младшую сестру, ее семья постаралась сохранить спокойствие, и больше всего ему запомнилась маленькая красная машинка, которую она «привезла ему» в подарок.
Говоря об этом, да: подарки от ребенка могут иметь большое значение… серьезно! Алисия говорит, что ее сын до сих пор говорит об этой машине даже годы спустя! Это сделало день особенным для ему , и это позволило двум ее детям начать свои отношения на сладкой ноте.
Еще одна полезная вещь: показать своему первенцу немного преданной любви и привязанности. Идея во время самого первого визита состоит в том, чтобы все было максимально позитивно и весело. И уделение большей части вашего внимания вашему первому ребенку на этом этапе игры может быть очень обнадеживающим. (Кстати, не стесняйтесь сказать семье и друзьям, которые приходят к вам, чтобы они помнили, что малышу №1 тоже нужно особое внимание. )
На самом деле, в течение первых нескольких недель мы рекомендуем стараться выкраивать какое-то особенное время наедине со своим первенцем, чтобы он знал, что его отношения с вами и вашим партнером останутся неизменными. Если у вашего партнера отпуск по уходу за ребенком, попросите его взять старшего брата в веселое маленькое приключение, даже если это будет просто на детской площадке. Это не только заставит его почувствовать себя особенным, но и даст вам бесценное время, чтобы отдохнуть и сблизиться с новым ребенком.
И еще одно: не останавливайтесь на достигнутом, если ваш старший ребенок боится или колеблется с малышкой — позвольте ему привыкнуть к ней в свое время. Сын Брит был ТАК взволнован тем, что «получил» ребенка, пока она была беременна, но едва ли приблизился к своей новой сестре в больнице на расстояние пяти футов, потому что он был так сбит с толку ею. Если это произойдет, не волнуйтесь и не форсируйте это!
Это может занять некоторое время, но ваш ребенок приспособится . И вы тоже!
Если статистика дает некоторую надежду на то, что ваше тело может восстановиться быстрее, мы знаем, что забота о новорожденном в дополнение к старшему ребенку — это огромное изменение (преуменьшение… жизни). Итак, наша последняя статья в этой серии, «Управление жизнью вместе с двумя», поможет вам немного облегчить процесс адаптации.
О! И на случай, если прошло какое-то время (или вы подавили это с первого раза, ха!) Мы поможем вам, если вам нужно общее освежение знаний о родах и родоразрешении. См. также: Подготовка во второй раз.
А пока — будь здоров, и поздравляю!!
Присоединяйтесь к нашему отмеченному наградами списку адресов электронной почты:
Об авторах
Брит является автором книги «Продолжение: еще одна школа мысли о беременности, здоровье и беспокойном отдыхе: синдром внезапной детской смерти в Америке двадцатого века». Она имеет степень магистра и доктора исторических наук и ранее работала профессором истории медицины. Она преподавала и писала по истории женского здоровья, педиатрии, воспитанию детей и материнству. Брит живет в штате Мэн со своей семьей и целыми днями читает эзотерическую академическую литературу, гуляет, слушает аудиокниги и пишет обо всем, что ее интересует (а это о многих вещах). Вне работы вы можете увидеть, как она упаковывает обеды, пережидает истерику, составляет список или ищет что-то, что потерял один из ее детей. Ее любимое время суток — после того, как ее дети ложатся спать.
Алисия — мама двоих детей (2 и 4 лет), редактор/автор журналов Lucie’s List и Remote Bliss. Она живет в Новой Англии, где преподает английский язык в средней школе.
Второй ребенок: будет ли у меня другой опыт родов? Ответы на ваши вопросы | Статьи и поддержка для беременных
Будут ли ваши вторые роды повторением первых? Или между ними нет связи? Здесь мы узнаем, чего вы можете ожидать во второй раз.
Будут ли мои вторые роды проходить по той же схеме, что и мои первые?
Все роды разные, и хотя у некоторых женщин роды проходят по одному и тому же пути, у других опыт совсем другой.
Если ваше предыдущее рождение было трудным, на этот раз у вас может быть более простой опыт. Супруги часто говорят, что чувствуют себя более подготовленными и способными использовать стратегии, которым они научились, легче, чем новички.
Если у вас есть беспокойство или тревога по поводу предыдущих родов, очень важно обсудить их с кем-нибудь. Возможно, вы могли бы пообщаться со своей акушеркой, поддерживающим другом или партнером (Rcpsych, 2018). Большинство больниц предлагают отчет о рождении или услуги прослушивания, чтобы вы могли обсудить свои записи с медицинским работником.
Если у меня большая разница в возрасте между детьми, вероятность того, что роды будут другими, выше?
Похоже, это не так. Но есть много факторов, которые могут повлиять на разрыв между вашими детьми, которые могут сделать ваши роды другими. Например, вы можете планировать роды в другом месте, завести нового партнера или освоить новые стратегии самопомощи.
Зависит от причины предыдущего кесарева сечения. Если вы хотите родить этого ребенка естественным путем, то шансы в вашу пользу.
Приблизительно у трех из каждых четырех женщин, перенесших одно предыдущее кесарево сечение, успешно проводится VBAC (RCOG, 2016).
Вероятно ли, что во второй раз роды будут быстрее?
Да, роды, вероятно, будут короче при вторых или последующих родах (NICE, 2014).
Особенно вероятно, что ранняя часть станет сильнее быстрее, поэтому вам, возможно, придется подумать о том, чтобы добраться до места, где вы будете рожать раньше, чем в прошлый раз. Средняя продолжительность установленной первой стадии для женщин, рожавших ранее, составляет пять часов, а не восемь, и она, вероятно, будет короче 12 часов вместо 18 (NICE, 2014).
Если у вас раньше не было кесарева сечения, активная (потужная) часть родов также, вероятно, будет короче, в течение двух часов, а не трех. Это потому, что ваши мышцы и влагалище уже выполняли эту работу раньше (NICE, 2014).
Если у меня были быстрые роды в первый раз, вероятно ли, что они повторятся?
Да, у большинства женщин роды со вторым ребенком короче. Поэтому, если в прошлый раз вам было трудно добраться до больницы или родильного дома, на этот раз вы можете подумать о домашних родах.
Понадобится ли мне такое же обезболивающее, как и в прошлый раз?
Если в прошлый раз у вас не было большого количества обезболивающих, вы, вероятно, узнали, какие методы преодоления боли вам помогли. На этот раз вы можете почувствовать себя более уверенно и снова справиться с сильными ощущениями, используя те же методы.
Даже если в прошлый раз вам было трудно справиться, знание того, чего ожидать, может означать, что вы в состоянии подготовиться. Например, вы можете изучить набор дыхательных техник или убедиться, что у вас есть поддерживающий партнер при родах.
Будут ли мои вторые роды менее болезненными?
Хотя ощущения от схваток, вероятно, будут одинаковыми, большинство женщин говорят, что им легче с ними справляться.
Важную роль в этом играет знание того, чего ожидать, и подготовка заранее. Поскольку роды часто короче, вы также не будете чувствовать себя такой уставшей (NICE, 2014).
Если у меня были простые роды в первый раз, повторится ли это снова?
Хорошая новость заключается в том, что вторые роды, скорее всего, будут простыми. Если вы планируете рожать в акушерском отделении или родильном доме, у вас есть 9Вероятность простых родов составляет 7% по сравнению с 76% в прошлый раз (Coxon 2014; NPEU 2017).
Если в прошлый раз у вас были простые роды, то, скорее всего, так и будет снова (Coxon, 2014).
Могу ли я родить во второй раз совершенно по-другому?
Конечно, могут быть обстоятельства, усложняющие это время. В целом, большинство женщин считают вторые роды более позитивным опытом.
Боюсь снова рожать, что делать?
После травматического опыта очень часто возникают негативные чувства по поводу родов. Вы также можете испытать эти чувства, если раньше у вас был прямой опыт. Страх перед родами у женщины, уже пережившей роды, известен как вторичная токофобия.
Очень важно начать диалог со своей акушеркой или врачом общей практики как можно раньше во время беременности, чтобы получить необходимую поддержку (Striebich et al, 2018). Вы также можете узнать, какую помощь предлагает Ассоциация родовых травм (BTA) на своей странице помощи. Это благотворительная организация, которая поддерживает женщин, страдающих родовой травмой.
Если вам нужна дополнительная поддержка и обновленные знания о процессе родов, ваших правах при рождении и родстве с другими детьми, вы можете пройти курс повышения квалификации NCT. Курсы повышения квалификации NCT дают вам фантастическую возможность познакомиться с другими будущими родителями, у которых будет второй или последующий ребенок. У вас также будет возможность попрактиковаться в физических навыках родов, которые помогут вам родить так, как вы хотите.
Хорошей новостью является то, что есть много положительных статистических данных о втором рождении. Исследование места рождения показало, что у женщин, у которых уже был один ребенок, шансы на положительный исход домашних родов были такими же высокими, как и в больнице (NPEU, 2017).
Последний раз эта страница просматривалась в ноябре 2018 года.