Безопасное увеличение груди: Как безопасно увеличить грудь: методики, способы, рекомендации специалистов

Как безопасно увеличить грудь: методики, способы, рекомендации специалистов

Почему женщины хотят увеличить грудь?

Ошибочно, многие воспринимают маммопластику, исключительно, как эстетическую процедуру, которая нацелена на то, чтобы удовлетворить “излишние” потребности женщин, желающих изменить себя. Мало кто задумывается о том, что женская грудь может потерять свою форму в результате:

• болезни,
• беременности,
• гормонального сбоя,
• потери веса.

Также, потерянную форму груди нельзя полностью восстановить ни с помощью диет, ни тренировок. Согласно статистике, о данной процедуре, задумываются женщины в возрасте от 30 до 45 лет, которые приходят к этому решению абсолютно осознанно и последовательно.

---

Что рекомендуют доктора из Турции?

Турецкие доктора рекомендуют проводить операцию по увеличению груди после 18 лет, так как до этого возраста молочной железа все еще формируется.

Если развитие молочной железы нарушено в следствии болезни или патологии, то операция по увеличению груди возможна и в более раннем возрасте по медицинским показаниям и с разрешения родственников пациента.  

Наши хирурги рекомендуют:

• Проводить маммопластику не ранее, чем через 8 месяцев после окончания кормления грудью. Если вы установили импланты до беременности, на грудное вскармливание они не влияют.
• Если вы хотите четко очерченные контуры груди, лучше отдавать предпочтение грудным имплантам перед липофилингом. Так как при увеличении груди с использованием жира пациента, нужно быть готовым к тому, что грудь может быть ассиметрична, а также со временем (в среднем, через 3 года), ее размер может уменьшится, так как жир рассасывается. Этот способ – скорее временное увеличение груди. Тем не менее, липофилинг – это хорошая альтернатива для женщин, которые все же хотят увеличить грудь без силикона или придать ей более пышную форму.
• Турецкие доктора не рекомендуют сочетать увеличение ягодиц (BBL) с маммопластикой. Для получения наилучших результатов, лучше провести только одну из указанных операций, а на вторую приехать повторно через 6 месяцев.

Перед тем, как утвердить пациента на операцию, наши хирурги проводят консультацию, чтобы определить:

• Текущее состоянии кожи и привычек пациента.
• Психологический портрет, ведь иногда пациенты хотят операцию, которая им абсолютно не нужна. В этом случае, пластические хирурги, рекомендуют пациенту пересмотреть свое решение, предлагают альтернативу хирургическому вмешательству (эстетические процедуры, массажи, обертывания и другое) или же обратится к психологу. 
• Вместе с пациентом, доктор выбирает форму и объем имплантов (в случае увеличения груди с имплантами), также способы установки импланта в грудь и отвечает на все вопросы.
• Доктор показывает и объясняет каких результатов можно ожидать после операции.

В результате консультации c Globalmedik, девушка получает ответы на все свои вопросы, благодаря чему вырисовывается полная картина всего процесса еще до операции.  

Номер телефона для связи: +90 533 194 59 90

---

Плюсы и минусы хирургического вмешательства

Любое хирургическое вмешательство – нагрузка на организм человека, ведь пациенту вводится общий наркоз, который оказывает влияние на нервную и сосудистую систему. Поэтому, необходимо подходить к любому хирургическому вмешательству – осознанно.

Чем же привлекательно хирургическое увеличение груди?

• Можно придать любую форму, размер и высоту вашей груди в короткие сроки.
• Долговечный результат, пока женщина не решит провести удаление эндопротезов.
• Благодаря 2Д и 3Д моделированию, есть возможность увидеть результат операции.
• Восстановление молочной железы после мастэктомии.

Топ-6 мифов о хирургическом увеличении груди

Пока вы исследуете в интернете как же воплотит вашу грудь-мечту в реальность, какого доктора подобрать, где, за сколько и еще + 1000 вопросов, вас начинают преследовать опасения и вопросы, навеянные ложными фактами. Давайте с ними разберемся.

Маммопластика способствует развитию рака груди.

Половина интернет запросов о грудных имплантах сопровождается статьями о том, что они провоцирую разивитие рака молочной железы. И тут мы обращаемся к фактам, а они говорят о том, что случаи возникновения рака груди из-за грудных имплантов = 1 %. Вот так. В любом случае, перед проведение операции на груди, стоит сделать маммографию у опытного радиолога.

Импланты протекают.

Многие волнуются о том, что импланты могут прорваться. Все имплантаты находятся в прочной оболочке. Саму же оболочку невозможно повредить без прямого механического воздействия. То есть, не стоит угрожать своим имплантам колющими предметами и все будет хорошо. Вспоминая истории про то, что имплант может «взорваться» в самолете – не более чем просто миф, и нет, падение при беге на грудь их тоже не повредит. 

Нельзя кормить грудью.

Безопасность имплантов как для самих пациенток, так и для последующей беременности и кормления грудью была доказана во множестве глобальных исследований как в США, так и в Европе, в связи с чем импланты ведущих фирм производителей были сертифицированы и допущены к использованию во всех странах мира.

Замена эндопротэзов каждые 10 лет.

Многие девушки переживают о том, что импланты недолговечны и их необходимо обновлять. Еще 5 лет назад, производители имплантов рекомендовали их замену через 10 -15 лет. Сегодня же, можно рассчитывать на более длительное ношение, а некоторые производители дают пожизненную гарантию. 

Качество имплантов.

Современный грудной имплант 21го века – высокотехнологичные изделия, над которыми работаю миллиардные корпорации, а что более важно – независимые группы ученых. Далее, они утверждаются управлениями по продуктам и лекарствам всех стран-изготовителей, а после, и стран-потребителей. Так что легальность вопроса очень легко проверить по марке производителя наполнителя импланта.

Некрасивые шрамы.

Увеличение груди без шрама пока невозможно, но благодаря современным методикам, они практически незаметны. После полного заживления, наши пациентки, проводят косметические процедуры (шлефовка, пилинг, крема тд. ) что уменьшает видимость практически до 0.

Расположение шрама, зависит от доступа, с которым будет проведена ваша операция:

• Субмаммарный – под грудью. Обычно, остается тонкий дугообразный шрам, похожий на след от бюстгалтера.
• Периареолярный – через ареол соска. После операции остается практически незаметный след вокруг соска.
• Трансаксиллярный – подмышечный. Шрам скрывается в складке под мышкой женщины, поэтому скрыт от чужих глаз.

---

Что делать для груди самостоятельно?

Мы решили рассмотреть дополнительные способы ухода за грудью. Ни один из них не поможет вам увеличить размер вашей груди, но может положительно повлиять на ее высоту, обхват, качество кожи, упругость и здоровье.

Спорт

Женская грудь состоит из 15–20 долек и жировой ткани, объем которой как раз и влияет на размер. Связки Купера, которые задают форму и поддержку груди, могут растягиваться с возрастом и занятие спортом не может на это повлиять. Однако некоторые упражнения могут увеличить мышцы груди, что увеличит ее обхват:

• Упражнение “планка” на вытянутых ногах или коленях.
• Отжимание от стены или пола.
• Подъем рук.
• Растяжка грудных мышц и плеч.

Кремы

Косметическими средства для груди – это хорошее дополнительные к комплексным уходовым процедурам женщины. Они могут улучшить эластичность кожи, напитать ее и повысить упругость. Важно помнить, что ни один уходовый крем не должен содержать гормональные вещества. Необдуманное использование гормональных кремов может вызывать раздражение, аллергию и отек, которые часто принимают за эффект “резкое увеличение груди”. На самом же деле – это воспаление тканей молочной железы, что является негативным побочным эффектом.

Массаж

Массаж или самомассаж молочных желез – это отнюдь не безоперационное увеличение грудей, тем не менее он имеет весьма положительное воздействие:

• Стимуляция гормона – пролактин, регуляция которого является необходимым составляющим здоровья женщины.
• Усиление циркуляции эстрогенов, что положительно влияет на упругость кожи.
• Профилактика новообразований в молочной железе и их своевременное обнаружение, посредством пальпации.

Диеты

Питание человека, влияет на все биологические процессы и системы организма. Женские молочные железы не являются исключением. Необходимо избегать продуктов, которые могут стимулировать воспалительные процессы и излишний выработок пролактина, а именно:

• Кофе и кофейные напитки, крепкий черный чай.
• Жареные блюда.
• Острые, соленые и консервированные продукты.

Для красоты и здоровья женской груди, лучше ввести в рацион следующие продукты:

• Растительную клетчатку (зелень, чернослив, овсяная каша)
• Продукты, которые содержат гистидин и сульфорафен (например, брокколи).
• Продукты, богатые бета-каротином и калием (морковь, шиповник, виноград).
• Рабы и морепродукты.
• Натуральные йогурты, айран, творог.

Мы, в Globalmedik, уверены, что все это для вас не новость, так давайте же начнем менять питание в лучшую сторону!

Специальная одежда и белье

К подбору белья, необходимо подходить с долей ответственности, так как оно влияет на женское здоровье.

• Выбирайте белье из натуральных тканей.
• Минимизируйте ношение бюстгальтера с эффектом “push-up”, так как он создают негативную компрессию молочной железы.
• Старайтесь подбирать бюстгалтер “без косточек”, чтобы не травмировать молочную железу. 
• Дайте груди расслабиться, не носите белье дома. А то, что это способствует обвисанию груди – еще один миф.

Бонус: если вы проходите процесс реабилитаци после маммопластики, обязательно

носите компрессионное белье, которое вы бесплатно получаете в клинике. Обычно, компрессионное белье необходимо носить в течение месяца. Точное время именно для вашего случая, вам назначит хирург. Несоблюдение этого правила – негативно повлияет на конечный результат маммопластики.

---

Увеличение молочных желез (аугментационная маммопластика) в клинике в Москве

Операцию выполнил Г. Р. Абовян

Виды имплантатов

Какой выбрать имплантат (форма — круглые, анатомические, каплевидные; размер, материал — гель на основе силикона, имплантаты, заполненные солевым раствором), врач решит в ходе консультации с учетом всех пожеланий пациентки. Мы используем имплантаты ведущих производителей, таких, как Eurosilicone (Франция), McGhan, Mentor, Allergan (США), дающих пожизненную гарантию замены.

Подготовка к операции по увеличению молочных желез

Операции предшествует консультация пластического хирурга и обследование: общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ, УЗИ молочных желез или маммография. При необходимости — МРТ, КТ. Все исследования выполняются в нашем госпитале.

Как проводится увеличение и коррекция формы груди

Доступ

Процедура увеличения груди может выполняться различными методами. Пластический хирург определяет способ оптимального оперативного вмешательства в каждом конкретном случае.

Подгрудный доступ. Разрез производится по естественной складке под грудью, что обеспечивает оптимальный эстетический результат — незаметность шва, надёжное симметричное расположение импланта за счёт укрепления подгрудной складки. Хирург имеет полный визуальный контроль над оперируемой областью. В ходе хирургического вмешательства не повреждается ткань молочной железы.

Важно! Риск развития осложнений, в том числе капсулярной контрактуры (образование плотной ткани вокруг имплантата), минимален.

Доступ по ареоле соска. Преимущество этого метода — хороший эстетический результат, который во многом зависит от опыта хирурга. Шов проходит по контуру ареолы, что делает рубец менее заметным. Данный метод проведения операции не применяется у женщин с ареолой небольшого диаметра — это может стать препятствием к установке необходимого имплантата.

Доступ через подмышечную область. Введение имплантата молочной железы через область подмышек не оставляет следов вмешательства на груди, и в этом главное его преимущество. Однако доступ под мышкой делает операцию более сложной, менее предсказуемой, в случае повторного вмешательства понадобится использование нового доступа. Кроме того, при поднятых руках могут быть заметны рубчики.

Эндоскопическое увеличение молочных желез. Возможно при подмышечном доступе, когда эндоскопические инструменты вводятся через небольшие проколы в подмышечной области. Врач контролирует ход операции на мониторе, на который выводится изображение, что уменьшает опасность осложнений. При эндоскопическом увеличении груди чаще используют круглые имплантаты, так как трудно исключить риск ротации импланта в будущем. Не рекомендуется при опущении груди.

Варианты расположения грудных имплантатов

Размещение грудного имплантата под молочной железой. Этот способ размещения имплантата наименее травматичен и отличается высокой надежностью. Однако если у пациентки тонкая кожа или недостаточно ткани железы, имплантат может прощупываться.

Подмышечное расположение грудного импланта.Данный способ имеет ряд преимуществ. Грудь в этом случае будет иметь естественную форму. Имплантат располагается между большой и малой грудными мышцами или полностью под мышцами, поэтому его края невозможно прощупать. Он надежно зафиксирован (не опустится). Риск развития осложнений, таких, как капсулярная контрактура, сведен к минимуму.

Какой способ увеличения груди выбрать, решает только врач в ходе консультации и обследования пациентки.

записаться на консультацию

Продолжительность операции

Операция увеличения и коррекции груди при помощи имплантатов занимает в среднем 1-1,5 часа.

Анестезия

Пластические хирурги Клинического госпиталя на Яузе чаще всего проводят аугментационную маммопластику под внутривенным наркозом. При необходимости мы применяем эндотрахеальную (комбинированную) или перидуральную (лекарства вводятся в область позвоночника через катетер) анестезию.

Противопоказания к операции по увеличению молочных желез

Операция не проводится во время кормления грудью и беременности, при заболеваниях молочных желез, онкологических заболеваниях, тяжелых заболеваниях внутренних органов, декомпенсированном сахарном диабете и др. Нежелательно проведение процедуры во время менструации.

После операции

После операции пациентка, как правило, проводит в стационаре сутки под наблюдением медицинского персонала, затем она может покинуть клинику. Перевязки проводятся один раз в три дня первые две недели. Швы снимают на 10-е сутки после маммопластики. Далее пациентка приходит в клинику на плановые осмотры через месяц, 6 месяцев, год. В течение 2–3 недель необходимо носить специальный компрессионный бюстгальтер.

Планирование беременности следует отложить на полгода после операции по увеличению груди. Активные занятия спортом можно продолжить спустя 1–2 месяца.

Если Вы мечтаете об идеальной груди, обратитесь к специалистам Клинического госпиталя на Яузе. Мы располагаем всеми возможностями проведения пластических операций по коррекции груди, результатом которых Вы останетесь довольны.

Безопасное увеличение груди — блог Виртус

Делаем грудь больше с помощью липофилинга

Маммопластика уверенно удерживает первое место в мире по количеству операций – пожалуй, с того момента, как пластическая хирургия стала общедоступной. Одни мечтают увеличить размер, данный природой, для других такая медицинская процедура – единственный способ вернуть былую красоту обвисшей после родов и лактации груди… Причин может быть много, итог один: мечты о красивом пышном бюсте, символе женственности, поднимающем самооценку и улучшающем качество жизни давно стало легко осуществимой реальностью. Однако не всегда женщины морально и психологически готовы лечь под нож хирурга – и в таких случаях мечту можно реализовать с помощью процедуры безоперационного увеличения груди.

Процедура липофилинга позволяет увеличить грудь на полтора-два размера без хирургического вмешательства и использования имплантов. Для операции используются собственные жировые клетки пациентки, выкачанные из других частей тела, не используя искусственные вставки. Это делает процедуру максимально безопасной, помогает свести к нулю стресс для организма и сократить реабилитационный период. Стоит тщательно подойти к выбору клиники и пластического хирурга, который проведет операцию – доверяйте свое здоровье и красоту только тем специалистам, в уровне профессионализма и репутации которых уверены.

Подробно обсудите все нюансы операции, обсудите размер и форму груди. Профессионал обязательно покажет модель груди «после» в специальной программе на компьютере. Это поможет пациентке не ждать «кота в мешке» и понимать, каким будет реальный результат, а доктору – убедиться, что правильно понял желания пациента.

В качестве подготовки к операции нужно пройти комплексное обследование и сдать ряд анализов. Это необходимо для того, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний для процедуры.

Проводить липофилинг нельзя:

• При наличии онкологии
• Во время острой стадии хронических заболеваний
• В период менструации
• Во время беременности и лактации
• При наличии заболеваний крови
• При изменениях гормонального фона организма

Перед операцией стоит отказаться от употребления алкоголя, курения и не принимать препараты, влияющие на свертываемость крови – это может продлить срок заживления и реабилитации. Для этой процедуры важно найти грамотного и квалифицированного хирурга, который подробно разъяснит все детали операции максимально подготовит пациентку. Для того, чтобы процесс обретения бюста мечты прошел максимально гладко, стоит придерживаться рекомендаций врача на всех этапах.

Как правило, липофилинг проводится с введением собственных жировых клеток пациента – это помогает максимально обезопасить пациентку от развития осложнений и снизить срок послеоперационной реабилитации. В случае, если у пациентки нет необходимого для операции объема жировых клеток, специалисты клиники VIRTUS выращивают их в собственной лаборатории. Для этого извлекается небольшой объем жировых волокон, и в него добавляются стволовые клетки. Благодаря особенным свойствам стволовых клеток, получается вырастить необходимое количество жира для операций. Свойства полученного препарата будут идентичны жировым волокнам пациента. Полученная субстанция абсолютно безопасна для введения и не воспринимается организмом как инородная. Как правило, манипуляцию назначают с утра и пациенту рекомендуют приходить натощак.

Сама операция состоит из нескольких этапов:

Разметка: пластический хирург делает пометки на местах, куда будет вводиться жир.
Очистка: предварительно отобранный или выращенный материал помещают в центрифугу, чтобы отделить кровь и другие примеси от жировых волокон.
Введение: Уже очищенный препарат с помощь тонкой и острой иглы вводят в предварительно размеченные зоны. Этот способ помогает уменьшить количество швов и избежать визуально заметных следов операции: шрамов и рубцов.

После операции пациенту следует некоторое время носить специальный эластичный компрессионный бюстгальтер, отказаться от нагрузок и активных занятий спортом – это необходимо для того, чтобы ткани срослись правильно.

В течении первых нескольких недель после процедуры могут появиться отечности и синяки – это нормальная реакция организма на вмешательство извне. Как правило, проблема решается с помощью специальных кремов и мазей. Уже через пару недель единственное, что будет напоминать об операции – это новая красивая грудь.

Как выбрать идеальный размер груди?

Эндопротезирование для увеличения груди

Традиционно, увеличение груди – это хирургическая операция, подразумевающая использование имплантов. Именно эндопротезирование создает максимально качественный эффект. Если, в случае с липофилингом, увеличение возможно не более, чем на два размера, для этой манипуляции таких ограничений нет. Как правило, первый шаг к идеальному бюсту в данном случае – это консультации с пластическим хирургом. На этой встрече доктор подробно опишет весь процесс, подробно остановится на каждом из этапов и предложит варианты, возможные в конкретном случае.

Операция – это всегда стресс для организма, и только высокий уровень квалификации доктора и четкое соблюдение рекомендаций как до, так и после процедуры смогут гарантировать желаемый итог. Если пациент решился на увеличение груди с помощью эндопротезирования, то следующий этап – это полное и всестороннее обследование. Как и любое хирургическое вмешательство, данная процедура имеет свои противопоказания. Для того, чтобы все прошло благополучно, и организм, и психика пациентки должны быть в состоянии выдержать как саму операцию, так и период восстановления.

На какие особенности имплантов для операции стоит обратить внимание:

• Форма. Импланты бывают круглой, каплевидной или анатомической формы. Наиболее естественный вид получается достичь с помощью последней разновидности
• Наполнение имплантов: силикон, солевой раствор или биосовместимые гели
• Поверхность: гладкая или с капсулярной контрактурой

Не стоит принимать решение, исходя исключительно из цены импланта. У каждой разновидности есть свои особенности, и лучше всего – вместе с хирургом выбрать единственно верный вариант для вашего конкретного случая.

Существует четыре вида разрезов во время операции:

• Инфрамаммарный – наиболее популярный способ, который дает возможность сохранить привлекательный вид после процедуры. Разрез производится в складке под грудью, таким образом, риск повреждения окружающих тканей практически сведен к нулю
• Периареолярный – способ, который требует немалого мастерства и опыта от врача. Все манипуляции проводятся вокруг соска, и крайне важна точность и выверенность движений, чтобы не повредить молочные железы
• Трансаксиллярный – имплант вводится через подмышечную зону. Не самый популярный способ, так как риск повреждения сосудов и внутренних органов крайне велик
• Трансабдоминальный – введение импланта через брюшную полость. Способ используется крайне редко, по тем же причинам, что и трансаксиллярный

Красивая, большая и упругая грудь в наше время – реальность в любом возрасте и при любых исходных. Главное в этом процессе – найти опытного и профессионального пластического хирурга, который проведет через все этапы к бюсту мечты.

Увеличение груди с Y-образной линией

Увеличение груди с Y-образной линией | ID Hospital Skip to content

• HOME
• Маммопластика
• Увеличение груди Y-Line

Что такое увеличение груди Y-Line?

Одно из самых важных требований в сфере пластической хирургии — это естественность результата. Именно поэтому специалисты Айди разработали новый метод увеличения груди Y-line. Особенность данного метода операции заключается в совместном использовании имплантантов + собственного жира для моделирования желаемой формы груди.   А именно, при помощи имплантов  пластический хирург восполняет недостоющий объем груди, а трансплантация жира  позволяет придать необходимый обьем по контуру груди.

Стандарт красивой формы груди?

Когда расстояние между грудью меньше 3 см

• Выгнутая грудная клетка
• Выступающие рёбра
• Широкое пространство между грудями
• Желание иметь более большую грудь
• Повторная операция

(Кожа истончилась из-за предыдущей операции)

К сожалению, одним использованием обычных имплантатов невозможно заполнить пространство между грудью до удовлетворительного результата.
Наша методика пластики груди с созданием Y-образной линией между грудями, формируя привлекательную форму в зоне декольте.

Пластика груди с Y-образной линией декольте

1-й этап

Детальное медицинские обследования.

Проверяется рост, вес, форма грудной клетки, симметричность груди, количество и качество грудных тканей грудных клеток, эластичность кожи и т. д.

2-й этап

Выбор импланта, подходящий вашему телу (Allergan или Mentor)

Безопасные имплантаты одобрены управлением FDA США и KFDA Кореи

3-й этап

Нано трансплантация жира — круглая и сексуальная форма в зоне декольте.

Пересадка жира при помощи нано-канюли увеличивает процент приживаемых тканей, формируя сексуальную форму груди.

4-й этап

Установка грудного импланта

Увеличение груди при помощи импланта

Пластика груди при помощи аппарата «Mammotome»

1-й этап

В ходе консультации наши специалисты тщательно осматривают грудь пациентки при помощи современного  ультразвукового оборудования.

Доброкачественная опухоль

(фибраоденома)

Воспаление

(гнойный карман)

Злокачественная опухоль

(рак груди)

Близлежащие ткани имплантанта

(после операции)

Разрыв имплантанта

(после операции)

2-й этап

План операции для каждого пациента составляется при взаимодействии пластического хирурга, маммопласта и анестезиолога.  

Пластика груди проводимая при наличае заболеваний груди может обострить заболевание.

3-й этап

При обнаружении заболеваний груди используется  аппарата  Mammotome, который забирает часть образования для последующей биопсии.  Обычные уплотнения или кисты  удаляются во время УЗИ при помощи маленькой иглы размером около 0.3 мм. Операцию с аппаратом Mammotome можно проводить одновременно с пластикой груди. Результат — здоровая и красивая грудь за 1 раз. 

Метод нано-пересадки жира повышает приживаемость тканей

Забор жировой ткани	Жировые клетки забираются в области живота или бедер
Нано-культивация жировых клеток	Благодаря технологиям клиники Айди жировые клетки обрабатываются два раза, разделяя жировые клеток на клетки самого малого размера
Нано-пересадка жировых клеток	При помощи нано-канюли жировые клетки пересаживаются в зону между грудями (зона декольте)

Хирургический метод процедуры Y-образного увеличения груди

Тип имплантата

Увеличение груди

послеоперационный  уход

Шаг 1. Точная диагостика и консультация до операции.

Шаг 2. Выбор подходящего импланта исходя из результатов обследования выбирается размер импланта, место разреза, местоположение имплантата,
а также бренд импланта.

Шаг 3. Выполнение операции на основе индивидуального плана операции.

Шаг 4. Трансплантация жира для коррекции линии декольте и интенсивный постоперационный уход для быстрого восстановления.

Преимущества пластики груди с  Y-образной линией декольте

1. Индивидуально подобранные имплантаты для формирования красивой и круглой формы груди.
2. Великолепная текстура, грудь как натуральная .
3. Минимальный риск асимметрии благодаря минимальной десквамации
4. Минимальный риск формирования капсулярной контрактуры.
5. Минимизация боли и шрамирования

Без кровяных пакетов

---

Высокая квалификация врача и заранее составленный план операции минимизирует кровотечение после операции.

Не требуется компрессионное белье

---

Употребление эндоскопа минимизирует десквамацию, поэтому имплантаты не меняют форму. Не требуется компрессионное белье.

Не требуется оставаться в стационаре

---

Короткое время операции, точная десквамация, минимизация крововтечение сократит период восстановления

Не требуется массаж

---

Имплант размещается сразу под тканями груди без оставления свободного пространства. Поэтому не требуется выполнять массаж после операции.

Информация об операции

Длительность

1 час

Анестезия

общий наркоз

Помещение в стационар

в стационар: Нет

Удаление швов

На 5-7 день

Восстановление

3-4 дня

※ Предупреждение： Могут возникать кровотечение, инфекция, и воспаление после операции и состояние варьируется в зависимости от личного здоровья пациентки. Рекомендуется принять подходящий послеоперационный уход.

Фото До и После

Длительность

1 час

Анестезия

общий наркоз

Помещение в стационар

в стационар: Нет

Удаление швов

На 5-7 день

Восстановление

3-4 дня

Внимание: До и после фотографии в этом сайте размещены в качестве примера. Результаты операции может варьироваться в зависимости от индивидуала.

Увеличение груди — записаться на операцию по коррекции/подтяжке/увеличению формы грудей | Цена

КОНТУРНАЯ ПЛАСТИКА ГРУДИ

Контурная пластика тела имеет безграничные возможности, по решению проблем и  анаэстетизмов тела. Выполняется она различными препаратами гиалуроновой кислоты ( натурального происхождения с полной биодеградацией материала) и синтетическими аналогами, имеющими долгий срок ношения ,но имеющими ограничения по количественному введению для полной безопасности.

Благодаря современным возможностям и прогрессу эстетической медицины европейского союза, появилась возможность использовать препараты гиалуроновой кислоты, в больших объемах для введения в различных участках тела. 

Без общего наркоза, без рубцов, без операций!!!!

Гиалуроновая кислота расфасована в шприцы по 10мл .

Срок биодеградации(рассасывания) -3 года. 

КОРРЕКЦИЯ ГРУДИ

Для увеличения груди используется в среднем 10 шпр. для достижения увеличения на один размер и не более 25 шпр.

Для коррекции формы и лифтинга 2-10 шпр.

Перед процедурой и после нужно сделать мамографию.

Введенная в молочную железу гиалуроновая кислота не вызывает рак груди, однако может затруднить диагностику. Поэтому, обязательный контроль до и после, с помощью мамографии.

С диагностической точки зрения безопаснее протезирование молочных желез.В связи с этим увеличение железы в нашей клинике не производится, а коррекция формы и наполнение растяжек — очень популярная процедура!

КАК ПРОВЕСТИ ЛИФТИНГ ГРУДИ И УВЕЛИЧЕНИЕ ГРУДИ В КЛИНИКЕ DR. SHINDER:

• Нити- существует 2 типа нитей для подтяжки груди:

1, Армирующие или укрепляющие нити для стимуляции коллагена и утолщения кожи, подтяжки кожи груди.Такие нити действуют больше на кожу, сокращая и уплотняя ее.

2,Лифтинг нити для подтяжки не только кожи но и подкожно-жирового слоя, изменения формы груди и уменьшения соска.


• Ботокс-препарат расслабляющий нижние отделы грудной мышцы, в следствии чего, большая грудная мышца просто подскакивает вверх меняя свою форму.
• Дмае и подобные препараты для стимуляции работы мышц. Отлично работает в паре с ботулотоксинами. При проколе по верхней части грудной мышцы отлично переворачивает силу  и форму груди. Формируя активные и утолщенные отделы мышцы именно в верхней части
• Армирование RADIESSE или Полимолочной кислотой — способ стимуляции коллагена и легкого увеличения груди за счет образования новых волокон  и структур кожи .
• Увеличение груди собственным жиром- прекрасная процедура позволяющая снять излишки жира с одном месте и переместить их в другое. 
• Плазмогель- филлер из собственной плазмы позволяющий провести увеличение груди и стимуляцию обновления кожи за счет активности собственной плазмы. 
• Филлеры гиалуроновой кислоты  для тела предназначенные для восполнения верхней доли груди. 
  
• Альтера ультразвуковой лифтинг кожи ягодиц- аппарат номер 1 для безоперационной подтяжки кожи в Европе и США.



Подробнее о каждой процедуре в соответствующих разделах на сайте.





На процедуру потребуется от одного до десяти шприцов .


Процедура наполнения проходит под анестезией и занимает 15-40 минут.  

Противопоказания:
• Прием аспирина, антикоагулянтов и витамина С за три дня до инъекций,
• местные воспалительные процессы в зонах введения , 
• менструация,
• обострения хронических заболеваний,
• острые респираторные заболевания, ангина, ларингит, отит, стоматит,
• прием алкоголя в день процедуры, 
• психопатия,
• системные заболевания крови и соединительной ткани,
• беременность, лактация
• онкология. 
ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ

В основном связанны с травмой при введении и наблюдаются в ранний период ( до 1 мес)

Гематомы , гиперемия, отек, болезненность в зоне введения. Первое время препарат может хорошо пальпироваться (до 5 нед )

ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ НЕЛЬЗЯ:

• Загорать  две недели либо использовать солнечную защиту,

• Бассеин  -неделя,

• Сауна -неделя,

• Мочить места проколов -сутки,

• Массировать место инъекции сутки (иногда дольше),

• Лазер над местом введения .  

Быстрая и безопасная процедура по наполнения кожи тела- подарит вам уверенность в себе, откорректирует любые участки  на долгий срок!

Увеличение груди – эта мечта многих девушек, которую сегодня можно достичь разными способами. Наиболее известный метод – это использование имплантатов с помощью маммопластики.

Но этот способ означает, что необходимо подвергнуть свое тело хирургическому вмешательству под общим наркозом. Есть ситуации, когда это совершенно противопоказано. Также сами имплантаты могут мигрировать, из-за чего возникают определенные проблемы. И, конечно же, неестественный внешний вид и ощущения при прикосновении.

Клиника эстетической медицины Dr.Shinder &Beauty Space предлагает всем желающим девушкам безопасное увеличение груди в Киеве за счет введения гиалуроновой кислоты. Этот метод дает возможность приобрести бюст своей мечты без операции и травматических рисков.

Данное натуральное вещество появилось относительно не так давно, а уже отлично зарекомендовало себя на рынке профессиональных косметических и эстетических услуг. Это полисахарид, который присутствует в кожной и соединительной тканях, в полости суставах. Молекулы этой кислоты имеют значительные объемы и способны удерживать большое количество молекул воды. Консистенция напоминает структуру густого геля. И его используют для изготовления филлеров для возрастания разных частей тела или для омоложения.

Операция по увеличению груди с применением гиалуроновой кислоты имеет множество преимуществ, а именно:

• натуральный состав филлеров, которые вырабатываются и в человеческом теле.

• Вещество вводится при помощи шприца, отсутствует необходимость наркоза.

• Филлер способен создать желаемую форму груди, а за счет того, что препарат легко рассредотачиваеться, объем получается очень натуральный.

• Вещество схоже по консистенции с молочными железами, поэтому оно не будет ощущаться при прикосновениях.

• Процесс восстановления занимает всего пару дней.

• При необходимости всегда возможно повлиять на результат, если ввести еще порцию филлера.

• Отек после такой операции значительно меньше, чем после установки имплантата. Грудь быстрее обретет свою новую форму.

После процедуры могут появиться красные пятна и ощущения жжения в местах осуществления уколов. Процедура происходит в полном сознании клиента, лишь при местном обезболивании, поэтому существует возможность наблюдать за процессом в зеркало.

Коррекция груди больше распространена среди девушек, у которых:

• маленький естественный размер.

• Форма и объем ухудшились в послеродовый период или по окончанию грудного вскармливания.

• Имеется асимметрия молочных желез врожденная или приобретенная.

Если кожа груди упругая и эластичная, тогда введения гиалуроновой кислоты возможно без всяких нежелательных последствий.

Специалисты не советуют делать коррекцию формы груди девушкам:

• у которых мастоптоз – опущение молочных желез или потеря их упругости.

• С большим размером груди, ведь это может привести к перерастяжению тканей.

• Которые желают выполнить эту процедуру более одного раза.

Совершенно противопоказано использование филлеров молодым особам, которые:

• Планируют беременность, а, следовательно, и грудное вскармливание.

• Имеют онкологические заболевания молочных желез.

• Болеют аутоиммунными симптомами.

Цены на увеличение груди в клинике эстетической медицины Dr.Shinder &Beauty Space вы можете уточнить лично, посетив наш салон или записавшись на консультацию или позвонив по номерам телефонов, указанные на сайте. Приобрести форму грудей своей мечты можно безопасно и безболезненно вместе со специалистами нашего профессионального уголка красоты, стиля и здоровья.




ЦЕНЫ НА КОНТУРНУЮ ПЛАСТИКУ НАХОДЯТСЯ ПО ССЫЛКЕ В ГРАФЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ТЕЛА http://dr-shinder.com.ua/services/tseny_na_konturnuyu_plastiku/

http://dr-shinder.com.ua/services/tseny_na_konturnuyu_plastiku


---

Обследование перед операцией — Клиника Медиэстетик

Любое хирургическое вмешательство оказывает колоссальную нагрузку на организм. Поэтому перед операцией врачу необходимо оценить общее состояние здоровья пациента. Для этого назначается ряд лабораторных исследований. Необходимые анализы можно сдать прямо в клинике Медиэстетик.

Виды проводимых исследований
• Клинико-биохимические исследования крови и мочи — помогут  оценить особенности процесса образования клеток крови, работу основных органов, необходимое наличие веществ и их выработку в организме, а также другие жизненно важные показатели.
• Исследования крови на гормоны — необходимы для изучения процесса обмена веществ пациента, работу пищеварительной системы, реакции на изменения внешней среды и другие показатели. Исследование поможет исключить серьезные патологии.
• Аллергологические исследования — позволяют выявить основной показатель аллергии и исключить аллергические реакции непосредственно при операции. Обязательны при астме, атопическом дерматите, экземах.
• Исследования на онкомаркеры — онкологические заболевания являются противопоказанием для пластических операций. Поэтому данные исследования входят в перечень обязательных.
• Исследования на наличие инфекций — способны проверить наличие в организме острых и скрытых вирусных, бактериальных и паразитарных инфекций.

Мы заботимся о здоровье пациентов и внимательно соблюдаем все необходимые меры по профилактике распространения нового вируса в стенах клиники. Согласно приказу №513н Минздрава России, в период пандемии перед поступлением в клинику всем пациентам необходимо сдать мазок для лабораторного исследования на наличие COVID-19.

Преимущества проведения лабораторных исследований в Медиэстетик
• Все в одном месте — вы можете сдать назначенные врачом анализы сразу после консультации, вам не придется куда-либо ехать, не нужно ждать очередь.
• Быстрые и точные результаты — после забора анализы отправят в специализированную лабораторию. Благодаря высокотехнологичному оборудованию лаборатории результаты подготавливаются в самый короткий срок.
• Оперативность оценки результатов — при необходимости результаты анализов будут сразу направлены вашему врачу, он сможет оперативно их разобрать и дать свои комментарии.

Подробный список необходимых анализов для проведения операции вы можете узнать на консультации с пластическим хирургом.

Bust PRO (Бюст ПРО) — крем для увеличения груди

 

 

Красивая грудь – это достоинство женщин, на красивую грудь всегда обращают внимания мужчины. Поэтому все представительницы женской половины, которым с размером груди не очень повезло, мечтают увеличить ее. Однако сделать это без хирургического вмешательства не так просто.

Средство Bust PRO поможет вам увеличить грудь! Притом сделает это абсолютно безболезненно и без каких-либо негативных последствий для организма. Данное средство изготовлено на натуральной основе. Производители разрабатывали формулу, которая бы помогла увеличит грудь, но работала бы без добавления химических и синтетических веществ. Когда им это удалось, данное средство сразу же было выпущено и распространено. Оно быстро получилось популярность, так как все, кто пробовал крем, остались довольны результатом, положительно отзывались о нем и рекомендовали его своим подругам.

Округлая красивая грудь привлекала взгляды мужчин на протяжении многих лет. Можете быть уверены, что и теперь, имея упругую большую грудь, вы будете пользоваться успехом и всегда будете окружены мужским вниманием. Стоит еще подметить, что после использования средства у вас не останется шрамов, в отличие от увеличения груди хирургических методом. В данном случаем вы сможете без стеснения раздеться при необходимости и насладиться реакцией мужчины на вашу красивую грудь. Ну и, конечно, просто полюбоваться ею в зеркале.

Данное средство сделает кожу вашей груди более нежной и мягкой. Также оно способствует устранению растяжек и дряблости. Так что вы получите не только красивую большую грудь, но и мягкую чистую бархатистую кожу.

 

Действие

— Вы сможете увидеть очевидные изменения в размерах уже за одну неделю;

— Восстанавливает ткани груди;

— Корректирует форму груди: делает ее более округлой;

— Ухаживает за кожей, делает ее бархатистой;

— Способствует устранению растяжек на груди, замедляет возрастные процессы;

— Делает грудь более упругой и гладкой.

Преимущества

— Состоит полностью из натуральных веществ;

— Можно использовать в любом возрасте;

— Имеет доступную стоимость;

— Дополнительно корректирует форму груди и ухаживает за кожей;

— Средство получило множество положительных отзывов от тех, кому уже повезло его использовать и кто остался доволен результатом;

— Рекомендовано специалистами как безвредное и эффективное;

— Не имеет побочных эффектов.

Состав

— Деоксимироэстрол – данный компонент стимулирует рост груди, активирует естественные процессы, способствует омоложению кожи;

— Экстракт корня пуэрии мирифика – питает кожу полезными веществами, за счет этого она становится более нежной;

— Эфирное масло шиповника – предупреждает появление растяжек, способствует исчезновению уже имеющихся, дарит груди эластичность и упругость.

Способ применения

Следует нанести средство на предварительно очищенную кожу и втереть массирующими движениями, пока крем полностью не впитается. Желательно втирать средство по кругу по направлению к соскам. Проводить процедуру следует дважды в день на протяжении 3-4 недель.

 

*Не является лекарственным средством. Не является биологически активной добавкой. 
Все результаты зависят от особенностей строения организма.

Грудные имплантаты: физиологический раствор против силикона

Грудные имплантаты: физиологический раствор против силикона

Хотите узнать о различиях между солевыми и силиконовыми грудными имплантатами? Риски грудных имплантатов? Что будет, если имплант порвется? Получите ответы на эти и другие вопросы.

Персонал клиники Майо

Если вы подумываете о грудных имплантатах, вам может быть интересно, как выбрать между имплантатами, наполненными физиологическим раствором, и имплантатами, заполненными силиконовым гелем. Вот помощь в оценке вариантов.

В чем разница между солевыми и силиконовыми имплантатами груди?

Солевые и силиконовые грудные имплантаты имеют внешнюю силиконовую оболочку. Однако имплантаты различаются материалом наполнителя и консистенцией.

Солевые имплантаты груди

Солевые имплантаты заполнены стерильной соленой водой. Они вставляются пустыми, а затем заполняются, когда они на месте.

Грудные имплантаты с солевым раствором доступны женщинам в возрасте 18 лет и старше для увеличения груди и женщинам любого возраста для реконструкции груди.

Силиконовые имплантаты груди

Силиконовые имплантаты

предварительно заполнены силиконовым гелем — густой липкой жидкостью, которая очень похожа на человеческий жир. Большинство женщин считают, что силиконовые грудные имплантаты выглядят и ощущаются как натуральная ткань молочной железы.

Силиконовые грудные имплантаты доступны женщинам в возрасте 22 лет и старше для увеличения груди и женщинам любого возраста для реконструкции груди.

Каковы риски грудных имплантатов?

Солевые и силиконовые грудные имплантаты представляют одинаковый риск, в том числе:

• Рубцовая ткань, искажающая форму грудного имплантата (капсулярная контрактура)
• Боль в груди
• Инфекция
• Изменения чувствительности сосков и молочных желез, часто временные
• Подтекание или разрыв имплантата

Для исправления любого из этих осложнений может потребоваться дополнительная операция по удалению или замене имплантатов.

Кроме того, при использовании некоторых грудных имплантатов существует низкий риск развития рака, известного как анапластическая крупноклеточная лимфома, связанная с грудным имплантатом (BIA-ALCL). Имплантаты с текстурированной внешней оболочкой из силикона и полиуретана представляют наибольший риск. Хотя этот тип рака возникает в ткани молочной железы, это не рак молочной железы. Это может потребовать хирургического лечения, лучевой и химиотерапии.

Что произойдет, если имплантат разорвется?

В случае разрыва имплантата подход может различаться в зависимости от того, является ли имплантат силиконовым или физиологическим.

Солевой имплантат с разрывом

Если грудной имплантат, содержащий солевой раствор, разорвется, он сдуется, что приведет к изменению размера и формы пораженной груди.

Ваше тело впитает вытекающий солевой раствор без риска для здоровья, но вам, вероятно, потребуется операция по удалению силиконовой оболочки. Если вы хотите, новый имплантат, вероятно, может быть вставлен в то же время.

Разрыв силиконового имплантата

Если силиконовый имплантат груди разорвется, вы можете не заметить сразу или никогда, потому что любой свободный силикон имеет тенденцию оставаться в ловушке в фиброзной ткани (капсуле), которая формируется вокруг имплантата.Это известно как тихий разрыв.

Считается, что протекающий силиконовый гель не вызывает проблем со здоровьем, таких как рак молочной железы, репродуктивные проблемы или ревматоидный артрит. Тем не менее, разрыв силиконового грудного имплантата может в конечном итоге вызвать боль в груди, ее утолщение или изменение контура или формы груди.

В этом случае врач, скорее всего, порекомендует хирургическое удаление имплантата. Если вы хотите новый имплантат, его обычно можно вставить одновременно.

Активно ли контролируется безопасность грудных имплантатов?

И солевые, и силиконовые грудные имплантаты считаются безопасными для увеличения и реконструкции груди.Исследования безопасности и эффективности обоих типов имплантатов продолжаются.

Какие факторы следует учитывать перед установкой грудных имплантатов?

Если вы думаете об увеличении или реконструкции груди, важно понимать, что значит иметь грудные имплантаты. Помимо изменения внешности, имейте в виду:

• Грудные имплантаты не предотвратят обвисание груди. Чтобы исправить обвисшую грудь, вам может понадобиться подтяжка груди в дополнение к увеличению груди. Эту процедуру можно сделать одновременно или позже.

• Грудные имплантаты не гарантируют, что они прослужат всю жизнь. Возможен разрыв имплантата. Целых 20 процентов женщин, у которых есть грудные имплантаты, нуждаются в их удалении в течение восьми-десяти лет.

  Кроме того, ваша грудь будет продолжать меняться после увеличения, и некоторые факторы, такие как увеличение или потеря веса, могут еще больше изменить внешний вид вашей груди. Любая из этих проблем может привести к дополнительной операции.

• Маммограммы могут быть более сложными. Если у вас есть грудные имплантаты, для обычной маммографии потребуются дополнительные специализированные виды. Во время маммографии сообщите радиологу в том месте, где вы делаете маммограммы, что у вас есть грудные имплантаты.
• Возможно, вам потребуется МРТ. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов рекомендует плановый контроль с помощью УЗИ или МРТ через пять-шесть лет, а затем каждые два-три года. Тем не менее, недавние исследования показывают, что существует мало данных в поддержку рутинного скрининга, если у вас нет симптомов.
• Грудные имплантаты могут препятствовать грудному вскармливанию. Некоторые женщины могут успешно кормить грудью после увеличения груди, а другие нет.
• Страховка может не покрывать грудные имплантаты. За исключением случаев, когда это необходимо по медицинским показаниям, например, при необходимости восстановления имплантата после мастэктомии по поводу рака молочной железы, увеличение груди по косметическим причинам не покрывается страховкой.Будьте готовы взять на себя любые расходы, связанные с увеличением груди, включая связанные с этим операции или будущие тесты на визуализацию.
• После удаления грудного имплантата вам может потребоваться дополнительная операция. Если вам удалили имплантаты, вам может потребоваться подтяжка груди или другая дополнительная операция, чтобы ваша грудь выглядела лучше.

Каков итог?

В зависимости от анатомии вашей груди, телосложения и других факторов ваш хирург может порекомендовать тот или иной тип имплантата для достижения наилучших результатов.Однако в конечном итоге выбор между физиологическим раствором и силиконом остается за вами.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

10 октября 2020 г. Показать ссылки
1. Увеличение груди.Американское общество пластических хирургов. http://www.plasticsurgery.org/cosmetic-procedures/breast-augmentation.html. По состоянию на 10 июля 2018 г.
2. Нахабедян М. Реконструкция и увеличение груди с помощью имплантатов. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 10 июля 2018 г.
3. Осложнения при имплантации груди. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/medicaldevices/productsandmedicalprocedures/implantsandprosthetics/breastimplants/ucm259296. htm. По состоянию на 10 июля 2018 г.
4. Вопросы и ответы об анапластической крупноклеточной лимфоме, связанной с грудным имплантатом (BIA-ALCL). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/medical-devices/breast-implants/questions-and-answers-about-breast-implant-associated-anaplastic-large-cell-lymphoma-bia-alcl. По состоянию на 25 сентября 2020 г.
Подробнее

Продукты и услуги

1. Книга: Книга домашних средств клиники Майо

.

Что нужно знать о грудных имплантатах

Изображение

Испанский

Должен ли я получить грудные имплантаты? Они должны быть солевыми или силиконовыми? Какой стиль? Какой мониторинг необходим после операции?

Это распространенные вопросы, которые возникают у людей при выборе грудных имплантатов.

Вот почему Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предлагает следующую информацию, чтобы помочь людям принять обоснованное решение о том, стоит ли использовать грудные имплантаты.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило имплантаты для увеличения размера груди, реконструкции после операции по поводу рака молочной железы или травмы, а также для исправления дефектов развития. FDA также одобрило грудные имплантаты для исправления или улучшения результата предыдущей операции.

Существует два типа грудных имплантатов, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов: заполненные солевым раствором (раствором соленой воды) и заполненные силиконовым гелем.Оба имеют силиконовую внешнюю оболочку и различаются по размеру, толщине оболочки, текстуре поверхности оболочки и форме (контуру).

Знайте о рисках грудных имплантатов

Имплантаты

, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), проходят тщательное тестирование перед одобрением, чтобы продемонстрировать разумную уверенность в безопасности и эффективности. Тем не менее, существуют риски, связанные со всеми грудными имплантатами, в том числе:

• Дополнительные операции
• Ассоциированная с грудным имплантатом анапластическая крупноклеточная лимфома (BIA-ALCL), которая представляет собой рак иммунной системы
• Системные симптомы, обычно называемые болезнью грудных имплантатов (BII)
• Капсулярная контрактура (рубцовая ткань, сдавливающая имплантат)
• Боль в груди
• Разрыв (разрывы или отверстия в оболочке) имплантатов, заполненных физиологическим раствором и силиконовым гелем
  • Дефляция (с видимым изменением размера груди) имплантатов, заполненных физиологическим раствором
  • Тихий (бессимптомный) разрыв имплантатов, заполненных силиконовым гелем
• Инфекция

Силикон, используемый для грудных имплантатов, отличается от силикона для инъекций.Инъекционный силикон не одобрен FDA для увеличения груди, реконструкции груди или контурной пластики тела.

Грудные имплантаты не являются пожизненными устройствами

Чем дольше у вас есть грудные имплантаты, тем больше шансов, что у вас разовьются осложнения, некоторые из которых потребуют повторного хирургического вмешательства.

Срок службы грудных имплантатов зависит от человека и не может быть предсказан. Это означает, что всем с грудными имплантатами могут потребоваться дополнительные операции, но никто не может предсказать, когда именно.Пациенты также могут запросить дополнительные операции по изменению размера или формы груди.

Знакомство с маркировкой продукции для имплантатов

Чтобы помочь пациентам быть осведомленными о рисках грудных имплантатов до операции, FDA требует, чтобы все грудные имплантаты, одобренные FDA, имели маркировку с простой для понимания информацией о преимуществах и рисках, связанных с продуктом. Это требование призвано улучшить обсуждение пациентами со своим врачом преимуществ и рисков имплантации.Обязательная маркировка информации включает в себя контрольный список решений пациента, в котором выделяется ключевая информация о рисках; предупреждающая информация, отформатированная в рамке, чтобы сделать ее заметной; и карточка устройства пациента с информацией, относящейся к имплантату пациента, такой как серийный номер или номер партии, а также стиль и размер.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) ограничивает продажу и распространение грудных имплантатов только поставщиками медицинских услуг и учреждениями, которые предоставляют информацию пациентам, используя контрольный список для принятия решения пациентом.Пациенту должна быть предоставлена ​​возможность инициализировать и подписать контрольный список перед тем, как дать согласие на операцию, и он должен быть подписан врачом, имплантирующим устройство.

Кроме того, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует пациентам ознакомиться с краткими сведениями о безопасности и эффективности и маркировкой продукта для каждого имплантата, чтобы узнать о материалах, используемых для изготовления устройства, характеристиках устройства и используемых наполнителях. Для всех утвержденных грудных имплантатов, наполненных солевым раствором и силиконовым гелем, подготовлены сводные данные по безопасности и эффективности. Сводка данных по безопасности и эффективности и маркировка продукта содержат информацию о показаниях к применению, рисках, предупреждениях, мерах предосторожности и исследованиях, связанных с одобрением устройства FDA.

Сводка данных по безопасности и эффективности также содержит информацию о клинических исследованиях, использованных для утверждения устройства. Наиболее серьезными осложнениями являются те, которые приводят к дальнейшим операциям, такие как разрывы или капсулярная контрактура, или диагноз BIA-ALCL.

Свяжитесь со своим хирургом

Хирурги обсудят форму, размер, текстуру поверхности, размещение имплантата и место разреза для каждого человека.Задайте своему хирургу вопросы об его опыте проведения операций по имплантации груди, хирургической процедуре и о том, как имплант может повлиять на вашу жизнь.

Расскажите своему хирургу о предыдущих операциях и реакции вашего организма. Например, обсудите, привели ли операции к большему, чем ожидалось, количеству рубцовой ткани. Также обсудите свои ожидания. Эти обсуждения помогут вам и хирургу принять решения, необходимые для достижения желаемого внешнего вида, включая решения о месте и размере разреза, а также о размере имплантата, материале, текстуре и размещении.

Многим пациентам делают дополнительные операции по изменению размера имплантата. Для достижения наилучших результатов после первой процедуры необходимо тщательное планирование и разумные ожидания.

Знайте о долгосрочных рисках грудных имплантатов

FDA выявило связь между грудными имплантатами и развитием анапластической крупноклеточной лимфомы, ассоциированной с грудными имплантатами (BIA-ALCL), типа неходжкинской лимфомы. Пациенты, у которых есть грудные имплантаты, могут иметь повышенный риск развития этого рака, который в основном развивается в жидкости или рубцовой ткани, окружающей имплантат.

Грудные имплантаты имеют либо гладкую, либо текстурированную поверхность (оболочку). BIA-ALCL чаще развивается у пациентов с текстурированными имплантатами, чем у пациентов с имплантатами с гладкой поверхностью. Как и другие лимфомы, BIA-ALCL является раком иммунной системы, а не ткани молочной железы.

Некоторые пациенты с имплантатами также сообщали о проблемах со здоровьем, таких как заболевания соединительной ткани (такие как волчанка и ревматоидный артрит), проблемы с грудным вскармливанием или репродуктивные проблемы. В настоящее время недостаточно доказательств, подтверждающих связь между грудными имплантатами и этими диагнозами.

Кроме того, некоторые пациенты, получающие грудные имплантаты, сообщали о различных системных симптомах, таких как боль в суставах, мышечные боли, спутанность сознания, хроническая усталость, аутоиммунные заболевания и другие. Индивидуальный риск развития этих симптомов у пациентов точно не установлен.

Следите за грудными имплантатами

В общем, следуйте инструкциям вашего хирурга о том, как контролировать ваши грудные имплантаты.

Если вы заметили какие-либо необычные признаки или симптомы, немедленно сообщите о них своему хирургу или поставщику медицинских услуг. Поставщикам медицинских услуг и пациентам рекомендуется сообщать о неблагоприятных событиях или побочных эффектах, связанных с использованием этих продуктов, в Программу информации о безопасности и сообщений о нежелательных явлениях MedWatch FDA.

Кроме того, следуйте инструкциям вашего лечащего врача по визуализации для скрининга на рак молочной железы, так как это может отличаться для пациентов, перенесших увеличение груди, и для пациентов, перенесших реконструкцию груди. Если вы записываетесь на маммографию, сообщите маммографическому учреждению, что у вас есть грудные имплантаты, и спросите их, что вы можете ожидать в отношении маммографии с грудными имплантатами.

Ваш хирург или поставщик медицинских услуг может также порекомендовать другие тесты, такие как УЗИ или магнитно-резонансная томография (МРТ). FDA рекомендует пациентам с силиконовыми имплантатами проходить регулярные обследования для выявления бессимптомных разрывов.

Если у вас есть конкретные вопросы о грудных имплантатах, обратитесь к своему хирургу или поставщику медицинских услуг.

Дополнительные ресурсы

Риски и безопасность увеличения груди

Решение сделать пластическую операцию очень личное, и вам придется взвесить потенциальные выгоды в достижении ваших целей с рисками и потенциальными осложнениями увеличения груди .Только вы сами можете принять это решение.

Грудные имплантаты: что должны знать пациенты

  Информация об изъятии устройства Allergan Biocell

Вам будет предложено подписать формы согласия, чтобы убедиться, что вы полностью понимаете процедуру, а также любые риски и возможные осложнения.

Возможные риски операции по увеличению груди включают:

Эти и другие риски будут полностью обсуждены до вашего согласия. Важно, чтобы вы задавали все свои вопросы непосредственно своему пластическому хирургу.

Безопасность грудных имплантатов

Грудные имплантаты, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), проходят обширные испытания, чтобы продемонстрировать разумную уверенность в их безопасности и эффективности. Подавляющее большинство людей с грудными имплантатами не испытывают серьезных осложнений. Тем не менее, существуют риски, связанные с грудными имплантатами, включая анапластическую крупноклеточную лимфому, связанную с грудными имплантатами (BIA-ALCL), и системные симптомы, обычно называемые болезнью грудных имплантатов (BII), которые некоторые пациенты приписывают своим имплантатам, которые могут включать усталость, «мозговой туман», боль в мышцах или суставах и сыпь.В случае развития каких-либо осложнений пациенты должны обратиться к сертифицированному пластическому хирургу для своевременного устранения проблемы. Точно так же, если пациентка по какой-либо причине желает удалить грудные имплантаты, она должна проконсультироваться со своим пластическим хирургом.

Другие важные соображения:

• Грудные имплантаты не гарантируются на всю жизнь, и в будущем может потребоваться хирургическое вмешательство для замены одного или обоих имплантатов
• Беременность, потеря веса и менопауза могут повлиять на внешний вид увеличенной груди в течение вашей жизни. на всю жизнь
• Увеличение груди требует регулярных осмотров здоровья груди и оценки состояния грудных имплантатов

Какие виды грудных имплантатов самые безопасные?

Увеличение груди может быть отличным вариантом, если вы хотите увеличить размер или форму груди.Тем не менее, вы, возможно, слышали страшные истории о том, что имплантаты лопаются или вызывают лимфому, что, естественно, заставляет вас дважды подумать, прежде чем устанавливать грудные имплантаты.

Мы постоянно отвечаем на вопросы о безопасности грудных имплантатов и о том, какие типы имплантатов безопаснее других. Мы понимаем ваше беспокойство и постараемся пролить свет на различные типы грудных имплантатов и выяснить, какие из них наиболее надежны.

Какие типы грудных имплантатов самые безопасные?

Др.Ларри Фан выполнил тысячи успешных операций по увеличению груди, и он понимает опасения женщин, когда они вносят изменения в свое тело. Поскольку все больше и больше женщин делают выбор в пользу увеличения груди, имплантаты значительно улучшились за последние несколько лет. Определение того, какой тип лучше для вас, зависит от желаемых результатов и ваших личных предпочтений в отношении ощущений, затрат и будущего ухода.

Увеличение груди — относительно сложная тема, но доктор Фан старается помочь пациентам понять, какие у них есть возможности, прежде чем приступать к операции.Вы всегда должны проконсультироваться с врачом, которому доверяете, прежде чем принимать решение.

Самые безопасные типы грудных имплантатов

Все грудные имплантаты, одобренные FDA, безопасны. Решение о типе грудного имплантата, который вы выбираете, не должно быть сосредоточено на предполагаемом «самом безопасном» выборе. Вместо этого вам следует выбрать грудной имплантат, исходя из того, что он лучше всего соответствует вашим целям и типу телосложения.

Доктор Фан был консультантом и научным исследователем в компаниях Allergan и Sientra, двух из трех компаний-производителей грудных имплантатов, выпускающих имплантаты, используемые сегодня в США, и он считает, что пациенты должны быть уверены в безопасности выбранных ими имплантатов. Вопреки городским мифам, грудные имплантаты не связаны с возникновением аутоиммунных заболеваний, рака молочной железы или других заболеваний.

Давайте рассмотрим различные варианты имплантатов.

Грудные имплантаты с солевым раствором

Солевые имплантаты

изготовлены из силиконовой оболочки, которая помещается и затем заполняется стерильной соленой водой во время операции. Этот вариант обеспечивает однородную форму, твердость и ощущение, которое немного тверже, чем у силиконовых имплантатов. Солевые имплантаты доступны в круглой форме.

Солевые имплантаты сегодня редко требуются пациентам, но некоторые пациенты по-прежнему предпочитают солевые имплантаты по нескольким причинам:

• Стоимость ниже
• Разрезы меньше
• Некоторые пациенты, несмотря на все доказательства безопасности силикона, остаются скептичными

Если солевой имплантат протечет, он разрушится, и солевой раствор безопасно впитается в организм. Тело не пострадает, но женщина будет выглядеть неуравновешенно.Заполнение разрушенных имплантатов невозможно. Протекающие солевые имплантаты должны быть удалены и заменены.

Силиконовые имплантаты груди

Обычные силиконовые грудные имплантаты состоят из силиконовой оболочки, заполненной когезивным силиконовым гелем. Это самые мягкие грудные имплантаты, которые на ощупь больше напоминают натуральные ткани молочной железы. Обычные грудные имплантаты из силиконового геля доступны в круглой форме. Обычные силиконовые грудные имплантаты являются наиболее популярным вариантом по нескольким причинам:

• Хорошая репутация в плане безопасности и производительности
• Почувствуйте себя более реальным и более естественным по сравнению с солевыми имплантатами
• Менее вероятно, что они будут видны под кожей (образование ряби) по сравнению с имплантатами, содержащими физиологический раствор

В случае разрыва имплантата из силиконового геля грудь может ощущаться по-другому, но имплантат не разрушится. Рекомендуется удалить и заменить разорвавшийся силиконовый имплантат, даже если нет никаких доказательств того, что разрыв силиконового имплантата вызовет у вас заболевание.

Для установки грудных имплантатов из силиконового геля требуется несколько более длинный разрез кожи по сравнению с грудными имплантатами, содержащими физиологический раствор.

Грудные имплантаты Gummy Bear

Грудные имплантаты из высококогезионного силиконового геля также известны как «мармеладные мишки» или имплантаты со стабильной формой.

Грудные имплантаты Gummy Bear используют более толстый и прочный силиконовый гель по сравнению с обычными силиконовыми имплантатами.Поскольку гель обладает высокой когезивностью, имплантат может выдерживать приложенное давление, а затем возвращаться в свою первоначальную форму. Грудные имплантаты Gummy Bear доступны как в круглой, так и в каплевидной (анатомической) форме.

Все больше женщин выбирают грудные импланты мармеладных мишек по нескольким причинам:

• Может прослужить дольше, чем солевые и традиционные силиконовые имплантаты
• Обеспечивают лучшую форму по сравнению с солевым раствором и традиционными силиконовыми имплантатами
• Может дать более естественный результат по сравнению с солевым раствором и традиционными силиконовыми имплантатами у некоторых пациентов
• Даже менее вероятно, что они будут видны под кожей (образование ряби) по сравнению с солевым раствором и традиционными силиконовыми имплантатами
• Несмотря на то, что имплантаты тверже обычных силиконовых гелевых имплантатов, они выглядят и ощущаются естественно

Если имплантат мармеладного мишки ломается, грудь часто не ощущается по-другому. Рекомендуется удалить и заменить разорвавшийся имплантат мармеладного мишки, даже если нет никаких доказательств того, что разорвавшийся имплантат мармеладного мишки представляет угрозу для вашего здоровья.

Эти имплантаты стоят дороже, и для их установки требуется несколько более длинный разрез кожи по сравнению с обычными силиконовыми имплантатами.

Альтернативы грудным имплантатам

Существует также несколько альтернатив традиционным грудным имплантатам, описанным выше. Если вас больше беспокоит обвисание груди из-за воздействия гравитации с течением времени или кормления грудью, подтяжка груди с имплантатами или без них может иметь больше смысла, чем просто увеличение груди.

Подтяжка груди включает разрезы вокруг сосков, нижней половины груди и/или подгрудной складки. Избыток кожи и железистой ткани поднимается или удаляется, чтобы поднять грудь. Кожа подтягивается, а ткань груди изменяется. Подтяжка груди может быть выполнена с имплантами или без них, в зависимости от ваших потребностей.

Для более естественного подхода к увеличению груди вы можете быть хорошим кандидатом на процедуру пересадки жира. При этом варианте жир удаляется с бедер, живота или бедер и вводится в грудь.Это включает в себя использование липосакции и очень маленьких разрезов.

Выбор лучшего варианта для вас

Сегодня существует множество безопасных вариантов грудных имплантатов. Однако отличные результаты не достигаются автоматически. Вы должны выбрать опытного пластического хирурга, который проведет вас через различные предоперационные решения, которые повлияют на ваш окончательный результат.

Все люди разные, и эксперт сможет порекомендовать лучший тип для ваших конкретных потребностей.Вы можете заказать бесплатную консультацию у доктора Ларри Фэна или воспользоваться нашей бесплатной виртуальной консультацией, чтобы получить предварительные рекомендации, не приходя в офис.

Безопасны ли грудные имплантаты? Эксперты взвешивают

Через два года после того, как Николь Даруда с острова Ванкувер получила силиконовые грудные имплантаты, у нее начались проблемы со здоровьем: рецидивирующие инфекции, гастроинтестинальный синдром. проблемы, сумбурное мышление. К пятилетнему возрасту у нее были пищевые аллергии и другие заболевания, а также два аутоиммунных заболевания.Год спустя, в 47 лет, она заметила припухлость вокруг левой подмышки и груди и подумала: не могут ли ее недуги быть как-то связаны с ее имплантатами?

В 2013 году Даруде удалили имплантаты, и ее панические атаки и тревога прошли. В течение двух лет она больше не нуждалась в препаратах для щитовидной железы, и ее аллергия исчезла. Она создала группу в Facebook под названием «Болезнь грудного имплантата и исцеление от Николь». Сегодня она насчитывает более 125 000 членов. «Цунами женщин собралось вместе, чтобы сказать, что все готово», — говорит Даруда.

Болезнь грудных имплантатов (BII) — это термин, придуманный людьми с имплантатами для описания послеоперационных симптомов, которые включают усталость, боль в суставах, мышечную слабость, сухость глаз
и рта, а также затуманенность сознания. BII не является официальным диагнозом, который может создать проблемы для женщин, обращающихся за лечением или страховкой. Но появляется все больше доказательств того, что такие пациенты, как Даруда, правы в своих подозрениях.


Со времени первой операции по имплантации груди с силиконовым гелем в 1962 году десятки тысяч рассказов пациентов и десятки научных исследований указывали на возможную связь между имплантами и такими состояниями, как аутоиммунные заболевания.«Уже 25 лет известно, что силиконовые имплантаты могут протекать», — говорит Ян Виллем Коэн Терверт, доктор медицинских наук, профессор медицины и директор отделения ревматологии в Университете Альберты, который 25 лет изучал реакцию организма. к имплантатам, автор десяти исследований по этой теме и вылечил более 500 пациентов, сообщающих о BII.

СИЛИКОН ПРОТИВ. Солевой раствор: все грудные имплантаты имеют силиконовую оболочку, но наполнение может быть силиконовым гелем или физиологическим раствором. Девяносто процентов женщин выбирают силикон, потому что он больше похож на ткань молочной железы.Ранние исследования предполагают, что этот вариант с большей вероятностью связан с BII, но необходимы дополнительные исследования.

Коэн Терверт предполагает, что при утечке силикона он может поглощаться окружающими тканями и близлежащими лимфатическими узлами, дополнительно активируя иммунную систему. «Со временем системы некоторых людей могут быть не в состоянии восстановиться после хронической стимуляции, и может развиться аутоиммунное заболевание».

В 1984 году федеральный суд присяжных в Сан-Франциско обязал Dow Corning, в то время крупнейшего производителя силиконовых имплантатов, выплатить пациенту 1 доллар.5 миллионов в штрафных убытках после того как она утверждала что имплантанты вызвали аутоиммунное заболевание. За этим последовали сотни других судебных исков, а в 1990 году общественный резонанс вынудил Конгресс провести слушания по безопасности имплантатов. В 1992 году комиссар FDA Дэвид Кесслер, доктор медицинских наук, потребовал добровольного моратория на силиконовые имплантаты до тех пор, пока FDA не сможет оценить данные о безопасности.

«Мы знаем больше о сроке службы автомобильных шин, чем о долговечности грудных имплантатов», — сказал он позже. Но, несмотря на многолетние исследования, «сигналы между силиконовыми грудными имплантатами и аутоиммунными заболеваниями никогда не были достаточно сильными, чтобы претендовать на достоверность», — говорит С.Лори Браун, доктор философии, которая проводила исследования для FDA. В отсутствие прямых причинно-следственных доказательств FDA сняло запрет на имплантаты из силиконового геля в 2006 году.

Проблема вновь всплыла на поверхность 12 лет спустя, когда исследователи из Онкологического центра Андерсона при Техасском университете опубликовали крупнейшее в истории долгосрочное исследование безопасности. имплантатов. Они рассмотрели данные о здоровье почти 100 000 пациентов с силиконовыми и солевыми имплантатами и обнаружили связь между имплантатами и тремя аутоиммунными заболеваниями: синдромом Шегрена, склеродермией и ревматоидным артритом.

(FDA оспорило результаты отчасти из-за того, что оно назвало недостатками в дизайне исследования, в том числе из-за того, что о некоторых заболеваниях сообщали сами пациенты, а не подтверждали врачи. ) Затем, в декабре 2018 года, исследование, сравнивающее Исследование состояния здоровья 24 000 женщин с силиконовыми грудными имплантатами по сравнению с 98 000 женщин того же возраста без них показало, что у женщин с имплантатами риск аутоиммунных заболеваний повышен на 45 процентов.

До сих пор нет убедительных доказательств того, что имплантаты вызывают аутоиммунные заболевания.Тем не менее, обзор медицинской литературы 2017 года показал, что после удаления силиконовых имплантатов около 75 процентов пациентов испытывают значительное уменьшение симптомов.

Между тем, в январе 2018 года журнал Американской медицинской ассоциации онкологии опубликовал данные, свидетельствующие о том, что силиконовые грудные имплантаты связаны с повышенным риском развития редкого рака, называемого анапластической крупноклеточной лимфомой, связанной с грудным имплантатом. В октябре того же года Фонд пластической хирургии в сотрудничестве с производителями имплантатов и FDA запустил Национальный реестр грудных имплантатов для сбора информации о безопасности имплантатов.

«Просьбы пациентов о предоставлении более качественных данных о безопасности были услышаны громко и четко», — говорит Андреа Пусик, доктор медицинских наук, бывший глава исследовательского подразделения Американского общества пластических хирургов и руководитель отделения пластической и реконструктивной хирургии в Brigham and Women’s Hospital в Бостоне. На сегодняшний день к ней присоединились 815 хирургов, в реестр внесено 17 200 пациентов.

FDA провело двухдневное слушание о рисках и преимуществах имплантатов в марте 2019 года. «Я привлекала внимание к этим вопросам в течение 25 лет, но сейчас изменилось количество пациентов, которые высказались», — говорит Диана. Цукерман, президент Национального центра исследований в области здравоохранения.(Николь Даруда каждый день одобряет более 200 запросов на вступление в ее группу в Facebook и часто ездит в Вашингтон, чтобы встретиться с другими активистами.)

.

В октябре прошлого года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило предлагаемую формулировку для маркировки новых грудных имплантатов, включая предупреждение в виде «черного ящика» об имплантатах и ​​контрольный список для принятия решения пациентом, чтобы женщины, рассматривающие возможность установки имплантатов, были полностью информированы о рисках. Предупреждение «является наиболее заметным, что мы можем сделать, чтобы привлечь внимание к проблеме», — говорит Бинита Ашар, доктор медицинских наук, директор Управления хирургических и инфекционных средств FDA.

«Мы хотим, чтобы пациенты знали, что мы верим их сообщениям о симптомах. И мы работаем над тем, чтобы узнать больше, чтобы мы могли лучше предсказать, у каких пациентов могут возникнуть проблемы, а кому, возможно, придется избегать грудных имплантатов». В Нидерландах врачам рекомендуется отговаривать женщин с генетической предрасположенностью к аутоиммунным заболеваниям от силиконовых имплантатов.

В настоящее время лучшее, что могут сделать женщины с имплантатами, — это следить за ними (сообщать врачу о необычных признаках или симптомах) и сохранять перспективу.«Для правильного пациента и правильной команды по уходу грудные имплантаты могут быть очень полезными», — говорит Пьюсик. «Просто они не свободны от риска».

---

Чтобы узнать больше подобных историй, подпишитесь на нашу рассылку.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на фортепиано.ио

Отчет об исследовании Института медицины – Информация для женщин о безопасности силиконовых имплантатов груди

Комитет также сообщил о своих выводах относительно проблем со здоровьем, которые могут возникнуть у женщин с имплантатами. К ним относятся

. Наиболее серьезными из этих проблем являются «локальные» осложнения, то есть те, которые возникают внутри имплантата или рядом с ним. Хотя обычно такие осложнения не опасны для жизни, они могут вызывать дискомфорт, а в некоторых случаях представлять значительный риск.Комитет IOM считает, что эти местные осложнения, которые возникают часто и могут сами по себе потребовать дополнительных медицинских процедур, включая операции, являются основной проблемой безопасности при использовании силиконовых грудных имплантатов. Комитет также признает, что многие отчеты, проанализированные при проведении этого исследования, были основаны на имплантатах с силиконовым гелем, которые были в значительной степени заменены имплантатами, заполненными физиологическим раствором в начале 1990-х годов, и риск местных осложнений, вероятно, даже ниже при использовании имплантатов, заполненных физиологическим раствором. .

Наконец, хотя хирургия груди имеет низкий риск смерти, многие осложнения могут возникнуть при удалении, ревизии или замене имплантатов.

Вот некоторые из проблем, обнаруженных комитетом.

Частые осложнения Означают частые процедуры

Частые местные осложнения включают разрыв имплантатов, заполненных силиконовым гелем, сдувание имплантатов, заполненных физиологическим раствором, тяжелую контрактуру фиброзной ткани вокруг имплантата, инфекции, гематому (скопление свернувшейся крови) , боль и смещение имплантата. Конечным результатом этих проблем может быть больше операций или других медицинских вмешательств.

РАЗРЫВ Разрыв происходит, когда силиконовый гель вытекает из оболочки имплантата.Такой разрыв может быть вызван крошечными дефектами скорлупы или случайным уколом иглой во время зашивания разреза. Разрывы также могут произойти после введения иглы (например, при биопсии) или при сильном сдавливании или сжатии груди либо во время процедур по разрушению фиброзной ткани (капсулярная контрактура) вокруг имплантата, либо из-за травмы, вызванной автомобильной аварией или даже, как говорят некоторые, слишком крепкие объятия. Оболочка имплантата также может со временем ослабевать; на самом деле это может быть ожидаемый с более старыми моделями.

При разрыве имплантата с силиконовым гелем гель и жидкость иногда могут попасть в другие ткани и даже образовать нежелательный комок в другом месте тела, например, на руке, в подмышечной впадине или в области груди. Однако часто пространство между фиброзной капсулой (которая формируется вокруг всех оболочек имплантата) и имплантатом может фактически содержать гель, препятствуя его распространению на окружающие ткани, так что разрыв остается незамеченным. Такой тип разрыва называется «внутрикапсулярным».

Один из вопросов, который, как надеется комитет МОМ, будет изучен, заключается в том, следует ли проводить скрининговые меры для обнаружения этих «скрытых» разрывов или же необходима диагностика у женщин, у которых нет симптомов (напр.г., боль или подтекание).

Когда и оболочка имплантата, и капсула гелевого имплантата разрываются или протекают, результатом является «экстракапсулярный» разрыв, который позволяет силикону вытекать или просачиваться в ткани организма. Большинство хирургов считают, что это состояние должно быть исправлено.

Операция по поводу экстракапсулярного разрыва заключается в удалении имплантата (эксплантация), а также капсулы, окружающей имплантат (капсулэктомия). Эти операции потребуют анестезии, разрезов и швов. И, конечно же, хирургическая процедура может включать в себя и новый имплантат.

Частота разрыва имплантата неизвестна. Комитет IOM обнаружил исследования, в которых сообщалось, что частота разрывов имплантатов, заполненных гелем, варьировалась от 0,3 до 77% женщин с имплантатами. Чрезвычайная вариабельность этих процентов обусловлена ​​типом и моделью имплантатов, длительностью их имплантации, типами исследуемых групп женщин и многими другими факторами. Другие исследователи не обнаружили разрывов в гелевых имплантатах поздних моделей («третьего поколения»), но для наблюдения за этими имплантатами требуется больше времени.Некоторыми причинами запутанной статистики о разрывах являются: (1) разрывы не всегда обнаруживаются, (2) состав имплантатов претерпел множество изменений с годами и (3) временной интервал варьируется и не является достаточно длительным для поздней установки. разрывы. Из-за такой противоречивой информации комитет рекомендует дальнейшие исследования.

Кроме того, комитет IOM пришел к выводу, что неясно, потребуется ли замена имплантатов, используемых в настоящее время, через 10 или 15 лет, как это делали некоторые старые модели, или они прослужат дольше.

ДЕФЛЯЦИЯ Обычно очень легко обнаружить разрыв солевого имплантата — в течение 2 или 3 дней безвредный солевой раствор выливается в окружающие ткани, и имплантат разрушается или сдувается. Лишь изредка «медленная утечка» (частичная дефляция) становится заметной через 1–2 года.

Хотя ранние модели имплантатов с физиологическим раствором часто сдувались, в более поздних моделях это происходит с меньшей вероятностью — частота от 5 до 10% через 10 лет, согласно одному исследованию. Разрывы, протечки и дефляции могут быть более распространены в имплантатах, заполненных гелем, чем в современных моделях, заполненных физиологическим раствором, хотя одна группа исследователей показала, что только 67% имплантатов, заполненных физиологическим раствором, оставались на месте по истечении 10 лет, что привело к тому, что исследователи прокомментировать, что их исследование «подтверждает очевидное: надувные грудные имплантаты со временем сдуваются.”

Комитет МОМ пришел к выводу, что дефляция современных солевых имплантатов первого года жизни может составлять от 1 до 3% и что этот процент будет неуклонно расти со временем. В отчете настоятельно рекомендуется провести дополнительные исследования, чтобы ответить на вопросы о сегодняшних показателях разрыва имплантатов и дефляции.

КАПСУЛЬНАЯ КОНТРАКТУРА Организм человека воспринимает грудной имплантат — или любой другой имплантат — как чужеродный агент и формирует вокруг нарушителя защитную капсулу из фиброзной ткани, напоминающую незрелый рубец, образовавшийся после сильного ожога.Это наращивание ткани называется капсульной контрактурой. В тяжелых случаях это может вызвать болезненное и обезображивающее сдавливание, а также деформацию как имплантата, так и вышележащих тканей. Последующие осложнения могут быть серьезными, включая дополнительные медицинские процедуры, направленные на разрушение разрастания защитной ткани, ее удаление или даже замену самого имплантата. Дополнительные операции сопряжены со своими рисками, включая инфекцию, возможные разрывы и опасность анестезии.

Некоторые из этих медицинских процедур, в частности «закрытая капсулотомия», при которой к внешней стороне груди оказывается сильное давление, чтобы помочь разрушить фиброзную капсулу, неоднократно выполняются у одних и тех же женщин. Проблемы с капсульной контрактурой составили 28% вторичных операций, выполненных у женщин с увеличением груди, и 14% после реконструкции. Недавнее исследование показало, что контрактура была причиной удаления имплантатов в 73% случаев.

Тяжесть контрактуры часто измеряется с помощью классификации Бейкера, которая имеет четыре категории:

Вид в собственном окне

Класс I	Увеличенная грудь такая же мягкая, как и не увеличенная.
Класс II	Грудь менее мягкая, и имплантат можно пропальпировать (прощупать), но он не виден.
Класс III	Грудь стала более упругой, имплантат можно легко пропальпировать и увидеть (или можно увидеть искривление).
Класс IV	Грудь плотная, твердая, болезненная, холодная. Отмечается искажение.

Большинство хирургов считают удовлетворительными первые два класса, но не два последних. Женщины, однако, часто терпят контрактуры III и IV класса, либо не обращаясь за медицинской помощью, либо отвечая на вопрос, что они довольны своими имплантатами.Исследование 1990 года показало, что 85% женщин были довольны своими имплантатами, хотя у 35% были серьезные контрактуры.

Отчет 1997 года о 186 имплантатах показал, что контрактуры класса III и IV продолжают возникать, «достигая 100% вокруг имплантатов, заполненных силиконовым гелем, через 25 лет».

Лечение контрактуры, отличное от закрытой капсулотомии, включает «открытую капсулотомию», при которой делается разрез в теле для разрыва капсулы, и «капсулэктомия» или хирургическое удаление самой капсулы.Эта операция может также включать удаление и замену имплантата, а также потерю ткани молочной железы. Замена и капсулэктомия также занимают до часа и более рабочего времени. Комитет IOM сообщает о чрезмерном использовании некоторых процедур, особенно закрытой капсулотомии, при лечении контрактуры. Повторная капсулотомия, открытая или закрытая, имеет все меньше шансов на успех. Контрактура с ее лечением является важным и до конца не решенным вопросом в хирургии молочной железы. Вполне вероятно, что контрактура является прогрессирующим явлением, медленно нарастающим со временем.

Ученые и врачи точно не знают почему возникает тяжелая контрактура. Некоторые предполагают, что травма груди во время самой операции по имплантации или в другое время может привести к утолщению и сужению капсулы. Силикон, используемый в имплантатах, также был назван виновником контрактурных капсул, образующихся вокруг гелевых имплантатов. Комитет IOM отметил, что большинство исследований согласны с тем, что базовые уровни кремния обнаруживаются во всех нормальных тканях молочной железы и других тканях.Определенных доказательств связи между присутствием силикона в ткани и контрактурой нет, но силиконовая жидкость, введенная непосредственно в грудь (ранняя и неправильная практика), действительно вызывает фиброз или уплотнение ткани.

Хотя исчерпывающие исследования ограничены, данные свидетельствуют о том, что заполненные физиологическим раствором имплантаты имеют меньшую частоту контрактур по сравнению с имплантатами, заполненными силиконом. В исследованиях имплантатов с текстурированной поверхностью также сообщается о меньшем количестве случаев тяжелой контрактуры по сравнению с имплантатами с гладкой поверхностью.И пациенты, и врачи в исследовании 1997 года предпочли текстурированную поверхность.

В одном клиническом исследовании у женщин, перенесших немедленную реконструкцию после мастэктомии, также было меньше случаев контрактуры, чем у женщин, перенесших более позднюю реконструкцию. И через 5 лет контрактуры у реконструированных женщин в исследовании встречались реже, чем у женщин с аугментацией. Однако у женщин с реконструкцией доля имплантатов с текстурированной поверхностью и имплантатов, размещенных за грудными мышцами, была намного выше, чем у женщин с аугментацией.Это, вероятно, объясняет этот неожиданный результат и показывает, насколько эффективными могут быть текстурирование и размещение для уменьшения контрактуры.

Размещение имплантата за грудными мышцами снижает вероятность возникновения контрактур. Одно исследование показало, что частота контрактур составляет 30% при субмаммарных имплантатах по сравнению с 10% при субмускулярных имплантатах. Важна более низкая частота тяжелой контрактуры при установке имплантата под мышцу. Комитет IOM считает, что пациенты и хирурги должны учитывать этот фактор при обсуждении вариантов имплантации.

Несмотря на возможность возникновения контрактуры, некоторые пластические хирурги все же помещают имплантат непосредственно под кожу, грудь или железы в 32% аугментационных имплантатов, вероятно, потому, что процедура может иметь лучший косметический эффект и вызывать меньшую длительную боль, чем подмышечная. процедура.

Использование стероидов для уменьшения капсулярной контрактуры не рекомендуется. Стероиды, помещенные внутрь солевых имплантатов, могут нести другие риски для здоровья и не одобрены для использования FDA. Кроме того, стероиды могут ослабить оболочку имплантата. Комитет IOM рекомендует отложить любое использование стероидов до тех пор, пока не будут проведены тщательно спланированные исследования для определения рисков и преимуществ такого использования.

ИНФЕКЦИЯ Инфекция может вызвать серьезные осложнения. Иногда в области, где была проведена операция, может развиться инфекция, требующая лечения, дополнительной операции и, возможно, удаления или замены имплантата.

Большинство местных инфекций, вызванных, например, бактериями, такими как стафилококк, можно лечить с помощью антибиотиков.Об этих инфекциях чаще всего сообщают у женщин, перенесших реконструкцию, особенно сразу после мастэктомии. Иногда инфекция может поселиться в расширителе, используемом в некоторых реконструкциях. Протоки молочной железы также собирают некоторых нормальных бактериальных обитателей области кожи, которые иногда могут вызывать инфекцию.

Инфекция может даже способствовать развитию тяжелой капсулярной контрактуры. Сами медицинские процедуры, используемые для исправления состояния, могут подвергать область воздействию большего количества бактерий. Одна из проблем заключается в том, что слегка аномальные и трудно обнаруживаемые инфекционные состояния могут существовать в «слизистом» слое вокруг имплантата, где инфекционные агенты защищены от воздействия антибиотиков. Согласно некоторым исследованиям, эти «субклинические» инфекции могут также способствовать возникновению таких симптомов, как утомляемость, боль в мышцах или суставах и диарея.

В ходе одного исследования различных имплантатов 93% женщин, сообщивших о боли, также имели инфекцию. Когда пациентам давали антибиотики (обычно от стафилококка) и заменяли имплантаты стерильными моделями, сообщалось, что 90% новых имплантатов не вызывают боли.

Доказательства того, что присутствие бактерий вокруг имплантата может способствовать контрактуре, не являются окончательными, но, безусловно, наводят на размышления.

ГЕМАТОМА Иногда кровь или тканевая жидкость скапливается вокруг имплантата, вызывая боль, инфекцию или другие осложнения. В небольшом числе случаев для решения проблемы потребовались повторные операции. Пластические хирурги часто используют дренажи после операции по имплантации, чтобы справиться с кровотечением и скоплением крови (гематомы) или жидкости вокруг имплантатов, и некоторые хирурги утверждают, что такие дренажи помогают предотвратить контрактуру.

Гематомы могут возникать, редко, через много лет после операции по имплантации в сочетании с контрактурой, возможно, из-за крошечных трещин жесткой капсулы. Комитет пришел к выводу, что недостаточно доказательств, указывающих на более частые контрактуры и последующие осложнения вокруг гематом.

БОЛЬ Боль является одной из основных причин удаления и замены имплантата, хотя лишь немногие исследования, посвященные локальным проблемам с имплантатами, включали информацию о боли.

Некоторые исследования показали, что большинство женщин испытывают боль после имплантации, и эта боль может быть продолжительной.

Пациенты также сообщали о большей боли с имплантатами после мастэктомии по сравнению с одной мастэктомией и с имплантатами, размещенными под грудными мышцами, а не под кожей и грудными железами.

Опросник, возвращенный одной исследовательской группе, показал значительную локальную боль после реконструкции (до 50%) и до 38% после аугментации.Как и в других исследованиях, боль также чаще встречалась после субмышечных (50%) имплантатов по сравнению с субмаммарными имплантатами (21%) и с солевыми имплантатами (33%) по сравнению с заполненными гелем (22%).

Около 20–29% пациентов с болью нуждаются в обезболивающих препаратах. Формирование капсулы имплантата, особенно когда имплантат находится под грудными мышцами, может вызвать сдавление нерва, вызывающее сильную боль, которая может потребовать дополнительного лечения.

Комитет признал, что боль после хирургического вмешательства неудивительна, учитывая повреждение нервов молочной железы во время имплантации и реконструктивной хирургии, которое в некоторых случаях возникает после повреждения нервов после мастэктомии, а в некоторых случаях хирургии лимфатических узлов. .

Боль также может быть признаком предстоящих неприятностей. Иногда имплантат необходимо удалить, или образование капсулы под грудными мышцами может привести к еще большему сжатию и боли и привести к большему количеству хирургических вмешательств. Большая часть болей с поздним началом вызвана капсулярной контрактурой, но также может свидетельствовать о бактериальных инфекциях или разрыве.

Понимание безопасности грудных имплантатов

«Что не так хорошо известно, так это то, что грудные имплантаты обычно не служат всю жизнь», — говорит он.«Чем дольше они у вас есть, тем больше вероятность того, что разовьется утечка или другие осложнения, и что вам потребуются дополнительные операции для их удаления и, возможно, замены».

Хорошей новостью, по словам Уилкинса, является то, что с современными полутвердыми силиконовыми гелевыми имплантатами утечки обычно сдерживаются и легко устраняются; заменить их обычно можно в амбулаторных условиях.

Кроме того, согласно данным Американского общества пластической хирургии, ежегодно проводится около 48 000 операций по удалению грудных имплантатов.

Редкие проблемы со здоровьем

Общественность также обеспокоена системными симптомами, связанными с грудными имплантатами, иногда называемыми «болезнью грудных имплантатов», которые могут включать усталость, боль в суставах и проблемы с памятью. Некоторые женщины сообщают об облегчении этих симптомов после удаления имплантатов, и ученые продолжают изучать этот вопрос.

«В целом существует множество научных доказательств того, что грудные имплантаты безопасны», — говорит Уилкинс. «Обширные эпидемиологические исследования тысяч женщин за последние несколько десятилетий продемонстрировали это.

Например, комитет Института медицины проанализировал все имеющиеся данные и в 1999 г. опубликовал отчет о безопасности грудных имплантатов, в котором было установлено, что рак, неврологические и другие системные «заболевания или состояния у женщин с грудными имплантатами встречаются не чаще, чем у женщин с грудными имплантатами». женщины без имплантов».

БОЛЬШЕ ИЗ МИЧИГАНА: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку

«Но мы можем обнаружить, что существует небольшая группа пациентов с предрасполагающими факторами, которые могут вызвать то, что мы сейчас называем «болезнью грудных имплантатов», — добавляет Уилкинс. «Необходимы дополнительные исследования, но если это правда, то, вероятно, это очень маленькое подмножество».

В последние годы появились доказательства связи грудных имплантатов с текстурированной поверхностью с редким типом рака иммунной системы, называемым анапластической крупноклеточной лимфомой, связанной с грудным имплантатом, или BIA-ALCL. По состоянию на июль 2019 года FDA сообщило о 573 случаях BIA-ALCL во всем мире и 33 случаях смерти от рака. В Michigan Medicine текстурированные имплантаты не использовались более десяти лет.

«В Мичиганском университете, будь то с нашими пациентами с реконструкцией груди или нашими косметическими пациентами, мы тратим много времени на обсуждение плюсов и минусов — не только в отношении имплантатов, но и в отношении основной альтернативы, реконструкции с использованием натуральных тканей», говорит Уилкинс.

Ищите достоверную информацию

Wilkins предостерегает пациентов от необходимости искать надежные источники информации.