Боль при вдохе в правом подреберье спереди причины: Боль в правом подреберье – Новая больница

Постхолецистэктомический синдром: как избавиться от боли в правом боку?

Постхолецистэктомический синдром – это комплекс симптомов, который развивается после операции по удалению желчного пузыря. Заболевание проявляется рецидивирующими болевыми приступами, расстройствами пищеварения, диареей, стеатореей, гиповитаминозом, снижением массы тела. 

После удаления желчного пузыря болит правый бок? Возможно, у вас развился постхолецистэктомический синдром. Чтобы избавиться от него, нужно пройти своевременное обследование и лечение. 

ПХЭС встречается примерно у 10-15% пациентов. У женщин его диагностируют практически в 2 раза чаще, чем у мужчин. Постхолецистэктомический синдром может появиться сразу после проведения хирургического удаления желчного пузыря или может возникнуть через длительный промежуток времени (несколько месяцев и даже лет). 

Постхолецистэктомический синдром: причины развития 

Постхолецистэктомический синдром вызывает нарушение оттока желчи после операции по удалению желчного пузыря, который являлся резервуаром для ее хранения и принимал участие в ее выделении в двенадцатиперстную кишку – своевременно и в достаточном количестве.

Постхолецистэктомический синдром: симптомы 

Постхолецистэктомический синдром может проявляться симптомами, которые беспокоили до операции, но обычно они менее выражены. В большинстве случаев речь идет о болях в правом подреберье, ведь после удаления желчного пузыря болит правый бок. Боль может быть разной — резкой или тупой. 

Второй по распространенности симптом – нарушение работы пищеварительного тракта, которое проявляется тошнотой, вздутием живота, урчанием в животе, отрыжкой, изжогой, диареей. Такие нарушения приводят к ухудшению всасывания пищи в двенадцатиперстной кишке и возникновению синдрома мальабсорбции. В результате постхолецистэктомический синдром может привести к гиповитаминозу, общей слабости, потере веса, стоматиту. 

Кроме того, может подниматься температура тела, появляться желтуха кожи и склер. А вообще, постхолецистэктомический синдром может выражаться различными патологиями печени и других органов пищеварительной системы.  

Постхолецистэктомический синдром: диагностика 

Когда есть подозрения на постхолецистэктомический синдром, диагностика развивающегося заболевания может быть затруднена нечеткими или слабо выраженными симптомами. 

Чтобы облегчить постановку диагноза и определиться с причинами, вызвавшими это состояние, проводятся общий и биохимический анализы крови, а также УЗИ и КТ брюшной полости, фиброгастродуоденоскопия. 

Лечение постхолецистэктомического синдрома 

Выбор метода лечения ПХЭС зависит от причин, которые его вызвали. 

Постхолецистэктомический синдром можно лечить консервативными методами (щадящая диета, прием ферментов и спазмолитиков). 

В том случае, когда назначенное лечение не приносит облегчения, возможно применение также хирургического метода лечения (дренирование и восстановление проходимости желчных протоков). 

После удаления желчного пузыря болит правый бок? Обращайтесь в Семейную клинику «Амеда» — наши лучшие врачи-гастроэнтерологи смогут избавить Вас от постхолецистэктомического синдрома и других патологий в работе пищеварительной системы!

Рак ребер: симптомы, диагностика и лечение

Ребра в организме каждого человека являются дугообразными костями, соединяющимися с позвоночным столбом и грудиной для защиты расположенных внутренних органов человека от негативных внешних воздействий.

Онкология ребра является редким и тяжелым злокачественным образованием, чаще всего поражающим детей и лиц мужского пола, причем женщины редко подвергаются такой болезни. Опасность рака ребер состоит в том, что из-за месторасположения этих костей образующиеся метастазы быстро распространяются на сердце и легкие.

Скрытое течение заключается в том, что у человека на ранних стадиях не болят ребра при раке, что серьезно снижает шансы на своевременное выявление болезни и удачное предстоящее лечение. Злокачественное образование может возникнуть в любом ребре, что становится для больного тяжелым испытанием, так как даже при успешном лечении нет гарантии того, что не произойдет рецидив.

Причины рака ребра

Основными причинами рака ребер являются:

• генные мутации, которые нарушают обменные процессы в костной ткани и способствуют тому, что рак может образовываться на груди на ребре;
• накопленное в костной ткани радиоактивное излучение при лечении какого-либо другого заболевания с помощью лучевой терапии;
• употребление продуктов питания с повышенным содержанием канцерогенов, оказывающих негативное влияние на ДНК клеток;
• аутоиммунные процессы, протекающие в организме и оказывающие негативное влияние на обменные процессы в костной ткани;
• частая и продолжительная интоксикация вредными веществами, которые накапливаются в костях;
• рак легкого с метастазами в ребра.

Заболевание может возникнуть под воздействием сразу нескольких причин или в некоторых случаях постепенно развиваться в организме человека абсолютно беспричинно.

Признаки, симптомы и проявления рака ребер

Рак ребер является злокачественным поражением тканей в организме с атипичным и инфильтрационным происходящим ростом онкоклеток. Главным проявлением этого заболевания являются болезненные ощущения в груди. Сначала боль в ребре при раке не беспокоит человека или является незначительной. Спустя некоторое время она становится более интенсивной и вызывающей дискомфорт.

Раком кости ребра может стать саркома Юинга или остеосаркома, при которой продолжительные по времени боли не снимаются принимаемыми анальгетиками. Часто болевые ощущения при образовании рака на груди на ребре ощущаются при вдохе и усиливаются ночью.

Видимое новообразование просматривается редко, ведь в основном отмечается рост опухоли вглубь грудины. В некоторых случаях врач может нащупать рыхлое уплотнение. При прогрессировании опухоль увеличивается, происходит выпячивание сосудистой сетки, кожа натягивается, отекает и краснеет. Некоторые разновидности сарком при надавливании начинают сильно болеть, а другие развиваются абсолютно безболезненно. Например, может появляться боль в ребрах при раке легких.

Симптомы и проявления рака ребер:

• повышение температуры тела;
• нарастание анемии;
• ощущение общей слабости;
• появление неврологических расстройств в виде паранойи или чрезмерной возбужденности;
• затрудненное дыхание при поражении легких;
• болят ребра при раке.

Своевременное выявление и правильное эффективное лечение дают людям благоприятный шанс на выздоровление.

Стадии рака ребер

Стадии онкологии ребра устанавливаются на основании проведенного гистологического исследования и полученных данных инструментального обследования:

• I стадия – низкозлокачественные виды опухолей без наличия метастазов;
• II стадия – высокозлокачественные опухоли без образования метастазов при раке;
• III стадия – без метастазов с присутствием очагов рака в кости ребра;
• IV стадия – опухоли с метастазами в разных органах или в регионарных лимфоузлах.

Когда следует обращаться к врачу?

Признаком возможных серьезных проблем со здоровьем является ощущение боли в ребре при раке. При слабости, повышенной утомляемости и резкой потери веса без видимых причин рекомендуется обращение к терапевту, который после сдачи всех необходимых анализов и подозрении на рак ребер отправит к врачу-онкологу, врачу-радиологу и специалисту по химиотерапии.

Квалифицированные специалисты онкологической клиники «София» в Москве оказывают необходимую помощь и принимают пациентов в отделениях, расположенных недалеко от метро Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская и Чеховская.

Диагностика рака ребер

Самым информативным методом определения онкологии в онкоцентре «София» в Москве является МРТ, а также радионуклидные методы. Это ПЭТ/КТ, сцинтиграфия и ОФЭКТ.

Ранняя диагностика с помощью МРТ способствует выявлению рака на начальном этапе. Применение радионуклидов основывается на свойстве их накопления в участках тела с происходящим обменом веществ. При исследовании в вену вводится вещество со слабым изотопом, который при излучении позволяет изучать клеточный метаболизм. Полученные результаты позволяют выбрать правильную стратегию лечения и контролировать его эффективность.

Радионуклидная диагностика представлена в следующих видах обследования:

• ПЭТ/КТ – результаты распространения радионуклидов накладываются на снимки КТ для увеличения точности выявления заболевания;
• ОФЭКТ – с ее помощью выполняется создание трехмерных проекций участков возможной локализации рака;
• сцинтиграфия используется для создания трехмерных изображений и выполняет регистрацию малейших сбоев в работе органов.

Грамотная диагностика позволит дифференцировать это заболевание от рака легких с метастазами в ребра.

Составление плана лечения рака ребер

План обследования при заболевании отмечается после рентгенографии, которая дает представление о протекающем процессе в организме человека. Тактика лечения пациента и подготовленный план определяются врачом в соответствии с полученными данными проведенного обследования.

Лечение рака ребер

В онкологическом центре «София» в Москве для лечения рака ребер проводятся:

• химиотерапия;
• хирургическое лечение;
• лучевая терапия;
• фракционная лучевая терапия.

Прогноз рака ребер и профилактика

При этом заболевании бывают разные прогнозы рака ребра. Пациенты с агрессивной формой рака и метастазами редко живут до 5 лет. На 4 стадии рака они могут прожить несколько месяцев. Прогноз ухудшается при большом размере новообразования или отсутствии возможности в проведении операции. Также может произойти патологический перелом ребра при онкологии.

Также важной ролью обладает состояние здоровья и возраст. Например, дети в отличие от взрослых легче переносят лечение и гораздо быстрее восстанавливаются.

Профилактика рака ребер состоит в проведении периодических медицинских осмотров людей, находящихся в зоне повышенного риска. Также требуется серьезный подход к лечению предопухолевых патологий, включая доброкачественные костные новообразования.

Если вы находитесь на нашем сайте, возможно Вы или ваши близкие столкнулись с подозрением на онкологическое заболевание. Просим Вас пройти небольшой опрос и ответить на несколько вопросов, чтобы мы смогли дополнить страницу полезной информацей.

Как записаться к специалисту?

Нашими специалистами осуществляется оперативная диагностика любых онкологических заболеваний. Врачами устанавливается не только вид рака, но и его степень. Благодаря использованию современного оборудования и новейших медицинских технологий мы можем быть уверены в точности полученных результатах. На это влияет и высокий профессионализм, а также опыт докторов клиники.

Для записи на прием вы можете позвонить по телефону +7(495)995-00-33, заказать обратный звонок или заполнить форму запроса.

Онкоцентр «София» находится в центре Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской пер., 10 (недалеко от метро Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская и Чеховская).

Боль под левым ребром: 6 причин и что делать

Боль под левым ребром может быть вызвана панкреатитом, камнями в почках или воспалением желудка. Однако это также может быть связано с повреждением любых других органов, расположенных в верхнем квадранте брюшной полости с левой стороны, таких как сердце, селезенка, поджелудочная железа, легкое или левая почка.

Боль в поврежденных левосторонних органах может быть внезапной и обычно сопровождается другими симптомами, такими как тошнота, рвота, затрудненное дыхание или усиление боли при движении, кашле или чихании.

Поскольку боль под левыми ребрами может быть вызвана очень многими различными проблемами, она всегда должна оцениваться врачом (предпочтительно гастроэнтерологом), особенно если она очень сильная или если она длится более двух дней.

Наиболее частые причины болей в левом подреберье:

1. Костохондрит

Костохондрит — воспаление хряща, соединяющего ребра с грудиной. Грудина — это кость, расположенная в середине грудной клетки, которая поддерживает грудную клетку и ключицы.

Воспаление может быть вызвано инфекцией, физической травмой или артритом. Симптомы могут включать левостороннюю боль в груди (похожую на сердечный приступ), ощущение давления под грудной клеткой, боль, локализованную в одной или нескольких реберных костях, и боль, которая усиливается при дыхании или кашле.

Что делать: Вам следует уменьшить активность и отдых. Прикладывайте теплые компрессы к любым болезненным участкам и избегайте любых движений, которые могут усилить боль, таких как перенос тяжестей или занятия спортом. Важно обратиться за советом к врачу, который может порекомендовать такие лекарства, как противовоспалительные средства (например, напроксен) или физиотерапию и растяжку.

Если вы испытываете одышку или боль, отдающую в руку или шею, немедленно обратитесь к врачу, так как это может быть признаком сердечного приступа.

2. Перикардит

Перикардит – это воспаление перикарда, который представляет собой наполненный жидкостью мешочек, окружающий сердце. Когда перикард воспаляется, это может вызвать боль под левой грудной клеткой. Эта боль обычно усиливается в положении лежа.

Перикардит может возникнуть из-за инфекции (например, пневмонии или туберкулеза), волчанки, ревматоидного артрита, лучевой терапии грудной клетки или применения таких лекарств, как фенитоин, гидралазин или фенилбутазон.

Что делать: Если у вас есть какие-либо симптомы, которые могут указывать на перикардит, вам следует обратиться к кардиологу. Такие лекарства, как противовоспалительные средства (например, ибупрофен), колхицин или кортикостероиды, могут помочь уменьшить боль и воспаление. Перикардит, вызванный инфекцией, также можно лечить антибиотиками, такими как амоксициллин или ципрофлоксацин.

В более серьезных случаях могут потребоваться хирургические процедуры, такие как перикардиоцентез (для удаления избыточной жидкости) или перикардэктомия (для удаления мешка или его части).

3. Панкреатит

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, органа, расположенного позади желудка, в левом подреберье. Он отвечает за выработку пищеварительных ферментов и гормонов, таких как инсулин, глюкагон и соматостатин. Это воспаление может вызвать сильную боль под левой грудной клеткой, которая может иррадиировать в спину. Другие симптомы панкреатита включают тошноту, рвоту и лихорадку.

Обычно наиболее частой причиной панкреатита является чрезмерное употребление алкоголя, однако он также может быть вызван вирусными инфекциями (такими как корь или эпидемический паротит), камнями в желчном пузыре, кистозным фиброзом или приемом определенных лекарств (таких как лираглутид, лозартан или кортикостероиды) .

Что делать: Вам следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, который может порекомендовать госпитализацию для внутривенного введения жидкостей и обезболивающих препаратов. В более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Изменения в диете (например, отказ от жирной пищи) могут помочь снизить риск обострений панкреатита. Добавки, такие как пероральные ферменты, также могут быть рекомендованы вашим врачом.

4. Плеврит

Плеврит, также известный как плеврит, представляет собой состояние, при котором плевра (оболочка, покрывающая легкие) воспаляется. Это воспаление может вызвать боль под левой грудной клеткой, которая усиливается при дыхании, кашле или чихании. Другие симптомы включают одышку, затрудненное дыхание и лихорадку.

Плериоз может быть вызван бактериальной, вирусной или грибковой пневмонией, раком легкого или легочной эмболией.

Что делать: Вам следует обратиться к пульмонологу или терапевту для лечения. Это лечение может включать противовоспалительные средства для лечения отека (например, ибупрофен или напроксен), антибиотики для лечения пневмонии или антикоагулянты для лечения легочной эмболии. Врач может также назначить бронходилататоры, чтобы облегчить дыхание.

5. Камни в почках

Камни в почках образуются, когда отложения кальция и солей затвердевают и превращаются в камнеподобные массы. Это может привести к обратному потоку мочи, что может привести к глубокой боли в спине, которая может иррадиировать вперед и вверх к ребрам пораженной стороны.

Могут появиться и другие симптомы, такие как жжение при мочеиспускании, тошнота, рвота, лихорадка выше 38ºC (или 100,4ºF) или кровь в моче. Камни в почках чаще встречаются у взрослых мужчин, но могут встречаться и у женщин, и у детей. Одной из основных причин образования камней в почках является малое потребление жидкости. Узнайте больше о симптомах камней в почках и о том, что еще может их вызвать.

Что делать: Отправляйтесь в больницу и обратитесь за медицинской помощью, так как внутривенные анальгетики могут мгновенно облегчить боль. В других случаях врач может решить выполнить такую ​​процедуру, как литотрипсия, уретероскопия или нефролитотомия, чтобы удалить или разрушить любые камни в почках, которые вызывают непроходимость мочевыводящих путей. Важно увеличить потребление жидкости, чтобы стимулировать частое мочеиспускание, так как это поможет предотвратить образование камней в почках.

6. Гастрит

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, которое может вызывать острую боль в левом подреберье. Другие симптомы, связанные с гастритом, включают чувство жжения в пищеводе, тошноту, замедление пищеварения или чувство сытости и частую отрыжку.

Это воспаление может быть вызвано лекарствами, которые раздражают слизистую оболочку желудка (например, противовоспалительные средства), чрезмерным употреблением алкоголя или инфекцией бактерий H. pylori . Узнайте больше о симптомах гастрита и пройдите наш онлайн-тест, чтобы оценить, подвержены ли вы риску этого заболевания.

Что делать: Соблюдайте общую легкую диету, состоящую из свежей зелени, вареных фруктов и нежирного мяса с минимальным количеством специй и соусов. Вы должны пить в основном воду и избегать любых продуктов или напитков, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка, таких как кофе, шоколад, алкоголь и другие газированные напитки. См. рекомендуемую диету при гастрите, которую следует соблюдать для предотвращения и лечения симптомов.

Кроме того, следует обратиться к гастроэнтерологу, который может порекомендовать эндоскопию для подтверждения диагноза гастрит. Лечение может включать назначение средств защиты желудка (таких как омепразол, лансопразол или пантопразол) или антибиотиков, если присутствует H. pylori .

Что ожидать, если вы обратитесь в отделение неотложной помощи из-за боли в животе

Каждый хоть раз в жизни испытывал боль в животе. Часто безобидные проблемы с желудком обычно исчезают в течение нескольких часов или нескольких дней. Такие симптомы, как тошнота, расстройство желудка, вздутие живота, диарея и запор, являются обычным явлением, поэтому может быть сложно понять, когда боль в животе становится неотложной медицинской помощью.

Если боль в животе сохраняется в течение нескольких дней или становится интенсивной, возможно, пришло время обратиться за медицинской помощью. Знание общих симптомов может помочь вам определить, является ли ваша боль в животе серьезной, и когда обратиться в отделение неотложной помощи. Отделения неотложной помощи больниц предлагают круглосуточную помощь и могут быстро диагностировать и лечить боль в животе, когда это становится неотложным.

Различные причины болей в животе

Боль в животе у всех проявляется по-разному. В то время как у некоторых людей наблюдаются легкие симптомы, которые длятся всего несколько часов, другие могут испытывать сильную боль, которая длится несколько дней.

К распространенным видам болей в животе относятся:

Острая боль обычно возникает внезапно и вызывается чем-то конкретным.

Хроническая боль продолжается и может длиться недели или месяцы.

Прогрессирующая боль со временем усиливается и сопровождается другими симптомами.

Определив область, в которой вы чувствуете боль, ваш поставщик медицинских услуг может сузить область боли, которую вы испытываете. Врач может спросить, возникает ли боль в одной из следующих областей желудка:

• Правый верхний квадрант
• Левый верхний квадрант
• Правый нижний квадрант
• Левый нижний квадрант

Боль в животе может иметь множество причин. Некоторые причины являются легкими, в то время как другие являются более серьезными причинами. Каждое состояние сопровождается различным набором симптомов.

Вот некоторые из наиболее распространенных причин болей в животе:

• Расстройство желудка
• Запор
• Менструальные спазмы
• Синдром раздраженного кишечника (СРК)
• Вирус желудка
• Болезнь Крона
• Пищевое отравление
• Пищевая аллергия
• Избыточный газ
• Инфекции мочевыводящих путей
• Растяжение или растяжение мышц живота
• Грыжа
• Камни в желчном пузыре
• Камни в почках
• Эндометриоз
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
• Аппендицит
• Дивертикулит

Когда обращаться в отделение неотложной помощи при болях в животе

Итак, как узнать, что пришло время отправиться в отделение неотложной помощи из-за болей в животе? В большинстве эпизодов боли в животе не о чем беспокоиться, и они проходят сами по себе. Однако, возможно, пора обратиться за медицинской помощью, когда боль в животе прогрессирует и у вас начинают появляться другие симптомы.

Если следующие симптомы сопровождают боль в животе, возможно, пора обратиться в отделение неотложной помощи:

• Живот очень твердый
• Болезненность в животе при прикосновении
• Кашель или рвота кровью
• Постоянная рвота
• Кровавый понос
• Боль в груди
• Затрудненное дыхание
• Головокружение
• Обморок
• Проблемы с опорожнением кишечника
• Видение меняется

Как врачи скорой помощи лечат боль в животе

Боль в животе и другие неотложные состояния могут возникнуть в любое время суток. Вот почему отделения неотложной помощи больниц предлагают круглосуточную неотложную помощь. Посещение отделения неотложной помощи может быть пугающим опытом, но знание того, чего ожидать, может помочь вам подготовиться.

По прибытии в отделение неотложной помощи вашей больницы знайте, что вас осматривают в соответствии с медицинскими показаниями. Сначала вас осмотрит медсестра сортировки, которая задокументирует ваши симптомы и поместит вас в приоритетную очередь с другими получающими помощь.

Затем медсестра отведет вас в комнату для осмотра, где сотрудники скорой медицинской помощи осмотрят вас, чтобы определить правильный курс лечения. Скорее всего, они изучат историю болезни, рассмотрят ваши лекарства, изучат ваши симптомы и проведут осмотр. В это время ваш врач может назначить дополнительное тестирование, чтобы помочь диагностировать ваше состояние.

Ниже приведены некоторые распространенные диагностические инструменты для оценки состояния желудка:

• Рентген брюшной полости
• КТ брюшной полости
• Магнитно-резонансная холангиопанкреатография
• УЗИ брюшной полости
• Анализ крови и мочи

После того, как врач определит причину болей в животе, он может начать лечение. Лечение может варьироваться в зависимости от тяжести и причины боли. Вам могут предложить лекарства для лечения воспаления, кислотного рефлюкса, язвы или инфекции. Если они обеспокоены обезвоживанием из-за рвоты или диареи, они могут начать внутривенное введение жидкостей. При более тяжелых состояниях, затрагивающих внутренние органы, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Что происходит после вашего визита в отделение неотложной помощи

Посещения отделения неотложной помощи предназначены для лечения и стабилизации острых заболеваний и травм. После вашего лечения ваш поставщик медицинских услуг определит, можете ли вы быть выписаны или должны быть госпитализированы для дальнейшего лечения. В случае выписки вам часто приходится оставаться в больнице в течение короткого периода времени, чтобы убедиться, что вы стабильны и в безопасности, чтобы вернуться домой. Персонал больницы может дать вам лекарства и инструкции по возвращению домой.

После поездки в отделение неотложной помощи важно всегда проконсультироваться с лечащим врачом. Когда дело доходит до состояния желудка, ваш врач может захотеть провести более тщательное обследование, чтобы оценить основные проблемы со здоровьем.