Боль в левом паху при ходьбе у женщин: Боли в паху у женщин: справа, слева

Боль в копчике. Причины, как лечить

Боль в копчике может спровоцировать как его поражение, в костно-хрящевой части, так и мышечно-фиброзного окружения и его нервных элементов. Клинические исследования выявили, что провоцирующим фактором, вызывающим боль – мышечный спазм тазового дна, его волокна прикреплены к копчику.

Строение копчика

Копчик состоит из трех-пяти позвонков, соединенных хрящевыми пластинками. В пожилом возрасте они срастаются в одну кость. Грушевидные и часть больших ягодичных мышц прикреплены к наружным частям нижних крестцовых и верхних копчиковых позвонков. Копчиковые мышцы также лежат на крестцово-остистой связке.

Ниже находится мышца, которая поднимает анус. Эти мышцы – структурные элементы тазового дна. Крестцово-бугорная и крестцово-остистая связки частично закреплены на передних стенках копчика. На верхушке копчика закреплены анальный сфинктер и анально-копчиковое сухожилие.

Копчик соединен с крестцом межпозвонковым диском. Крестцово-копчиковое соединение состоит из задних, продольных и боковых связок.

Нервное сплетение, которое образовалось сплетением передних ветвей пятого крестцового и копчикового нервов, располагаются впереди копчика. Сплетение расположено на копчиковой мышце и крестцово-остистой связке. Оно связывается с нижними отделами симпатического нервного ствола, благодаря ему обеспечивается иннервация тазовых тканей и органов. Заднепроходно-копчиковые нервы отходят от копчикового сплетения и инвертируют кожу в копчике и заднем проходе.

Виды боли в копчике

Кокцигодиния может быть:

• ноющая;

• мозжащая;

• судорожная;

• со жжением.

Болевые ощущения имеют глубинный характер, распространяется на задний проход, ягодицы, крестец, половые органы, в нижний поясничный отдел и в заднюю часть бедер. Обратите внимание: боль можно уменьшить или убрать в положении стоя. Если лечь на спину, наклонить корпус вперед, или долго сидеть на жестком стуле, болевые ощущения станут острее и могут стать сильнее, когда человек будет вставать. Во время месячных или при занятиях сексом неприятные ощущения в копчиковой области могут обостриться, особенно, если пациент перенес тяжелое механическое повреждение. Возникают запоры, трудности с мочеиспусканием , нарушаются сексуальные функции. Эти факторы сильно влияют на эмоциональное состояние и могут привести к депрессии.

Причины боли

Мышечный спазм тазового дна возникает, как рефлекс, реакция на механическое повреждение или патологии органов малого таза, а также в результате дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, или межпозвоночных дисков. Длительный спазм провоцирует вторичные изменения в строении мышц и связок – они уплотняются или укорачиваются (формируя фиброз и контрактуру). И спазм, и фиброз натягивают ткани в копчиковой области. Натяжение сдавливает (ущемляет) нервные волокна, что приводит к боли в копчике, которые на медицинском языке называется «кокцигодинией». Также боль в копчике подразумевается при синдроме мышц тазового дна или при синдроме крестцово-копчикового сустава.

В результате мышечных сокращений нижних отделов тазового дна с двух сторон, происходит сгибание копчика вперед, при одностороннем мышечном сокращении, он одновременно и сгибается, и уходит в сторону.

Движения в направлении вперед-назад возможны, в норме, только в пределах 30 градусов. Отклониться набок возможно на 1 сантиметр. Смещения такого вида на рентгене не должны рассматриваться в качестве перелома или вывиха. Когда возникает спастическое напряжения мышц тазового дна, копчик избыточно сгибается по отношению к крестцу, что вызывает болевые ощущения. Обратите внимание: к возникновению боли может привести вставание со стула за счет напряжения больших ягодичных мышц, часть их пучков прикреплены к боковым отделам крестца и копчика.

Диагностика боли в копчике

Правильное лечение пациентов при кокцигодинии начинается с правильной постановки диагноза. Как правило, это – структурные и функциональные изменения мышц и связок тазового дна, осложнения после травм, позвоночного остеохондроза с грыжами и протрузиями межпозвоночных дисков. Также болевые ощущения в области копчика вызывают:

• патологии прямой кишки и органов и мочеполовой системы;

• механические повреждения, новообразования, воспаления, вызванные инфекцией крестца или копчика.

Пациенту требуется диагностика, включающая:

 

• Сбор информации о состоянии пациента, специалист узнает, переносил ли человек травмы, операции или другие манипуляции полости малого таза и живота, характер болевых ощущений в промежности.

• Проведение нейроортопедического исследования тазовых суставов, мышц и связок, мышц промежности, ягодичных мышц и мышц тазового дна. Последние подвергаются пальпации через прямую кишку.

• МРТ копчика.

• Сдачу анализов крови и мочи.

• Консультацию уролога, проктолога или гинеколога.

Как видно, боль в копчике может быть вызвана различными патологическими состояниями, с причинами которых должен разобраться врач.

 

 

ВАЖНО! Самостоятельное лечение может привести лишь к незначительному ослаблению симптома, но через некоторое время нарушение проявит себя вновь. Следовательно, игнорировать симптом нельзя!

Обязательно необходимо вмешательство специалиста, который решит проблему с профессиональной точки зрения. Запишитесь на прием к мануальному терапевту нашей клиники, где доктор проведет для вас полную консультацию, расскажет о причинах возникновения симптома конкретно в вашем случае и предложит эффективную тактику лечения.

Записаться

 

 

 

Лечение боли с помощью мануальной терапии

Для успешной терапии кокцигодинии нужно расслабить мышцы тазового дна, провести восстановление эластичного связочного аппарата, привести в норму работу крестцово-копчикового соединения и подвздошных суставов. Сделать это возможно с помощью мануального терапевта. Он расслабляет мышцы тазового дна через прямую кишку. Им также проводится лечебная блокада триггерных областей. Если пациента беспокоят патологии прямой кишки или мочеполовой системы, требуется помощь уролога или проктолога.

В нашем центре есть современное оборудование, с помощью которого можно провести УЗИ, МРТ, все лабораторные анализы. Поддерживать здоровье после терапии пациенты могут с помощью занятий в современном зале лечебной физкультуры. Доверьте профессионалам заботу о вас.

Список литературы: 

1. Хидиятов И.И., Куляпин А.В., Герасимов М.В. и др. Кокцигодиния. Медицинский вестник Башкортостана. 2013
2. Попова И.С., Перов Ю.В., Михайлов И.А. Хроническая тазовая боль в колопроктологии – стратификация терминологических понятий Современные проблемы науки и образования. 2017
3. Шостак Н.А., Правдюк Н.Г. Хронический болевой синдром в нижней части спины дифференциальная диагностика, подходы к терапии. Современная ревматология. 2009
4. Древаль О.Н., Благодарный Л.А., Чагава Д.А. Хронический нейрогенный тазовый болевой синдром. Вопросы нейрохирургии им.
   Н.Н. Бурденко. 2005

Боли в паху: Упражнения от реабилитолога

Боль в паху (текстовая версия)

Всем привет. Меня зовут Богатырев Андрей, я врач спортивной медицины и реабилитации, я знаю точно как тренироваться правильно!

Сегодня поговорим о такой проблеме, как боль в паховой области. Почему она возникает, как проявляется, ну и главное как с ней бороться.

Первое, что хочется сказать существует понятие острой и хронической боли в паху. Появление острой боли в паховой области может говорить о серьезной проблеме со здоровьем, например ущемленная грыжа, почечная колика, перелом бедра. Поэтому при появлении подобной картины немедленно обратиться к врачу.

Формирование хронической боли чаще возникает у спортсменов и имеет под собой ортопедическую патологию. История данной проблемы обычно выглядит так. Существует эпизод острый травмы, затем через пару дней  боль стихает, но не уходит полностью и  усиливается при нагрузке.

Боль в паховой области частое явление у спортсменов беговых видов спорта, например в футболе оно составляет примерно 4-19 % всех травм.

В 2016 году было сформировано классификация этой боли основные ортопедические причины ее формирования это повреждение приводящих мышц повреждение подвздошно-поясничной мышцы паховой связки или симфиза.

Все эти структуры находятся очень близко к друг другу именно поэтому, когда появляется боль, то без диагностики нельзя точно определить в чем причина.

Специалисты врачи обычно отталкиваются от результатов клинических данных, мышечных тестов, УЗИ диагностика и история формирования проблемы.

Механизм формирования травмы

Чаще всего травма возникает при резком перемещении или старте, когда необходимо сделать толчок или резкий рывок. Из-за слишком резкого сокращения мышц происходит травматизация сухожилий паховой области.

Процесс реабилитации выставление занимает как правило не более 2 месяцев, но при отсутствии коррекционных упражнений и постоянно присутствующие нагрузки боль может беспокоить до года.

Чтобы быстрее справиться с проблемой необходимо выполнять короткий комплекс упражнений, который поможет снять воспаление и укрепить сухожилия мышц приводящей группы, и сгибателей бедра.

Разберем самые эффективные упражнения и сразу отмечу важный момент, упражнения выстраиваются по-вашему уровню сложности, мышце неважно сколько упражнений она выполняет, она может быть хорошо нагружена и одним упражнением, главное условие выполнение без боли. Боль — индикатор перегрузки.

Упражнения при боли в паху

Сжимание мяча лежа на спине

Лягте на коврик на спину, согните ноги в коленях. Расположите мяч между колен. Зажмите мяч коленями и удерживайте в течение 5 секунд. Выполните так 2 подхода по 10 повторений.

Подъём таза в положении лежа удерживая мяч между колен

Хороший успех выполнения будет после 3 подходов по 12 повторений.

Выполнение сгибания и приведения лежа на боку в упоре на локте

Займите положение выполнения боковой планки в упоре на локоть. Здоровая нога расположена на стуле, другая соврешает два движения: приведение и сгибание.

Не торопитесь при выполнении упражнения, следите за техникой и положения планки. Данный вариант выполнения технический достаточно сложный и подойдёт только продвинутым спортсменам.

Хороший уровень выполнения — это два подхода по 15 повторений, желательно выполнить и на здоровой стороне в том же объёме.

Упражнение с лентой

Для этого нам понадобится гимнастическая лента средней плотности. Закрепите ленту надёжно за тренажер и к своей стопе.

Встаньте в подготовительное положение старта, а затем выводите колено вперед натягивая резину. Контролируйте баланс, равновесие, и силу натяжения ленты. Старайтесь сделать более резкое движение вперед, и медленно уступать натяжению резины, чтобы проработать эксцентрическую фазу сокращения мышцы. Это создает больше эффекта для укрепления сухожилий.

После хорошей проработки могут появляться ощущения дискомфорта и мышечного спазма, не бойтесь этого. Для уменьшения спазма выполните раскатку на гимнастическом ролле в течение 5 минут.

Лягте на живот отведя ногу в сторону расположите ролл в области бедра. Осуществляйте накатывающие движения бедра на ролл, добавьте небольшую компрессию рукой на бедро. Время выполнения не более 5 минут.

Подводим итоги

• Всегда выполняйте дополнительные упражнения по укреплению сухожилий, чтобы они были готовы к любой мышечной работе;
• Если всё-таки получили травму обратитесь к специалисту и узнайте ее решение;
• Выполняйте комплекс упражнений для стимуляции приводящих мышц и сгибателей бедра. Следите за техникой выполнения упражнений, не торопитесь выполняйте всегда медленно;
• Формируйте упражнения по индивидуальному уровню сложности;
• При появлении дискомфорта и мышечного спазма после упражнений выполняйте гимнастическое расслабление на ролле.

И как сказал Гиппократ: «Наша пища должна быть главным лекарством, а наши лекарства должны быть нашей пищей». Всем здоровья и высоких спортивных достижений !!!

 

Боль в паху при ходьбе или беге

Отдых, уменьшение воспаления
и усиление кровообращения для заживления

Что можно сделать при боли в паху при ходьбе или беге?

Обновлено в апреле 2023 г.

Растяжение паховой области — это чрезмерное растяжение или разрыв внутренней или передней части бедра. Напряжения в паху затрудняют ходьбу, поднимают колено или отводят ногу от тела или приближают его к телу и вызывают болезненные ощущения. Растяжения паха могут возникать из-за чрезмерного использования мышц или из-за внезапного сокращения мышц. Боль может варьироваться от тупой боли до острой боли. Боль часто усиливается при ходьбе или движении ноги. Человек также может испытывать спазмы внутренних мышц бедра. Слабые приводящие мышцы, плохая физическая подготовка в межсезонье и недостаточная разминка или растяжка увеличивают риск деформации приводящих мышц.

Симптомы

• Внезапная боль в паху или медиальной части ноги, иногда связанная с хлопком.
• Боль при пальпации мышцы с возможным отеком и синяком.
• Потеря подвижности в тазобедренном суставе
• Боль в верхней части внутренней части бедра
• Слабость приводящих мышц
• Трудно опираться на пораженную ногу. Для передвижения могут понадобиться костыли.
• Если о нем не заботиться должным образом, это может стать более хронической ситуацией.

Растяжение паха оценивается цифрами от 1 до 3, в зависимости от серьезности травмы:

• Степень 1 вызывает некоторую боль и болезненность, но растяжение или разрыв мышц незначительны.
• Степень 2 вызывает боль, болезненность, слабость и иногда кровоподтеки.
• Степень 3 — сильный разрыв мышцы, вызывающий кровоподтеки и сильную боль.

Лечение боли в паху

Лечение боли в паху зависит от тяжести состояния. При лечении следует применять принципы RICE (отдых, лед, компрессия и возвышение).

• Отдых: избегать действий, вызывающих боль (прыжки, бег, подъем или спуск по лестнице, стояние на коленях и приседания).
• Лед : приложите лед к сухожилию или области воспаления. Это один из самых быстрых способов уменьшить отек, боль и воспаление. Наносите его сразу, а затем с интервалами примерно по 20 минут за раз. Не прикладывайте лед непосредственно к коже.
• Компрессионный : например, первоклассная повязка, помогающая снять напряжение с поврежденной мышцы. При использовании льда применяйте легкую компрессию. Это особенно полезно, если присутствует отек.
• Высота: приподнимите область, чтобы уменьшить опухоль.

Физиотерапия при болях в паху

Ваш физиотерапевт проведет тщательный осмотр, чтобы оценить и определить следующее:

• Сухожилия: будет проведена серия тестов, чтобы определить, какое сухожилие задействовано.
• Сила: проводится испытание на сопротивление, чтобы определить, есть ли связанная слабость или дисбаланс силы
• Гибкость: напряженные мышцы могут способствовать плохой механике и слабости, создавая дисбаланс и делая бедро более восприимчивым к тендиниту.
• Техника: часто именно то, как мы выполняем движения (бег, прыжок, цикл или гребля), может вызвать проблему. Обсуждайте и наблюдайте за действиями, в которых вы участвуете, которые могли вызвать проблему, чтобы улучшить технику.
• Обучение: пересмотрите свою программу обучения и любые внезапные изменения, которые могли ускорить или вызвать текущее состояние.
• Выравнивание или обувь: физиотерапевт оценит длину ваших ног, механику стопы и выравнивание, чтобы увидеть, есть ли какие-либо дисбалансы. Выбор подходящей обуви является важной частью балансировки нагрузки на ноги и тело.

Физиотерапия при болях в паху должна оставаться консервативной в начале, чтобы избежать усугубления состояния.

Акцент будет сделан на отдыхе, уменьшении воспаления и увеличении кровообращения для заживления. Как только начальное воспаление будет уменьшено, будет начата программа растяжения и укрепления, чтобы восстановить гибкость вовлеченных мышц и улучшить силу, чтобы уменьшить нагрузку на сухожилия и бедро. Может потребоваться тейпирование или бинтование для отдыха и снижения нагрузки на сухожилия, а также для ускорения заживления. Ваш терапевт обучен этим конкретным методам записи.

Общие физиотерапевтические вмешательства включают:

• Мануальная терапевтическая техника (МТТ): уход за руками, включая массаж мягких тканей, растяжку и мобилизацию суставов физиотерапевтом для улучшения выравнивания, подвижности и диапазона движений колена и бедра. Использование методов мобилизации также помогает модулировать боль.
• Терапевтическая гимнастика (TE), включая упражнения на растяжку и укрепление для восстановления диапазона движений и укрепления мышц колена и нижней конечности для поддержки, стабилизации и уменьшения нагрузки на связки и сухожилия тазобедренного сустава.
• Нервно-мышечное перевоспитание (NMR) для восстановления стабильности, переобучения нижних конечностей и улучшения техники и механики движений (например, бег, стояние на коленях, приседания и прыжки) вовлеченной нижней конечности для снижения нагрузки на поясницу и сухожилия в повседневной деятельности . Лента, обвязка или фиксация могут быть полезны для отдыха сухожилия и ускорения заживления.
• Методы , включая использование ультразвука, электростимуляции, льда, холодного лазера и других для уменьшения боли и воспаления пораженных сухожилий и сумок.
• Программа домашних упражнений , включающая упражнения на укрепление, растяжку и стабилизацию, а также инструкции, помогающие человеку выполнять повседневные задачи и переходить на следующий функциональный уровень.

В целом пациенты хорошо реагируют на консервативное лечение боли в паху. Важно, чтобы после уменьшения боли и воспаления и восстановления подвижности и силы пациент постепенно возвращался к полноценной деятельности. Инструктаж по повседневным занятиям или занятиям спортом полезны для уменьшения рецидивов тендинита. В большинстве случаев полное возвращение к активности занимает от 2 до 6 недель в зависимости от степени тяжести

. //twinboro.com/body/hip/conditions/adductor-groin-strain-nj.html

Статьи о боли в паху

• Почему болит пах? (статья WebMD)
• Причины боли в паху у мужчин (статья из клиники Mayo)
• Что делать с растяжением паха? (Медицинские новости сегодня)
• Руководство по физиотерапии растяжения паховой области (выберите PT)
• Растяжка аддуктора или паха (физиотерапия Twin Bro)
• Вытягивание паха при падении на лед
• Что вызывает боль в области паха и бедра?
• Что делать с болью в паху?

Теги: Боль в паху

Как ускорить восстановление после деформации паха

Приводящие мышцы представляют собой группу из трех тонких мышц, которые проходят по внутренней стороне бедра. В совокупности они называются «мышцами паха», и их функция заключается в подтягивании ноги внутрь. Этот тип движения часто наблюдается у всадников и отбрасывания мяча ногой в сторону. Они также помогают сбалансировать ваше тело на неровных поверхностях и могут стабилизировать туловище при боковом движении. Если у вас ограниченная подвижность или боль в результате дискомфорта в области паха, услуги физиотерапии могут стать хорошей отправной точкой на пути к выздоровлению.

Растяжение паховой области широко известно среди медицинских работников как растяжение приводящих мышц. Это распространенная травма, связанная с разрывом приводящей мышцы на внутренней стороне бедра. Растяжения паха чаще возникают у людей, которые участвуют в соревновательных видах спорта, таких как футбол, бейсбол, карате, теннис и бег (обычно спринт).

Связанный контент:  Узнайте, как предотвратить спортивные травмы

Растяжение паха возникает в результате внезапного сокращения приводящих мышц, когда оно находится в вытянутом/растянутом положении. Если сила, проходящая через мышцу, слишком велика, мышечные волокна могут порваться, что приводит к растяжению мышц. Боль может варьироваться от тупой ноющей до острой, интенсивной боли. Обычно боль усиливается при ходьбе или движении ноги. Вы также можете чувствовать неприятные спазмы во внутренних мышцах бедра.

Симптомы растяжения паха

Симптомы растяжения паховой области варьируются от легких до тяжелых в зависимости от травмы. Если у вас есть какие-либо из перечисленных ниже симптомов, вы, скорее всего, потянули подколенное сухожилие

• Внезапная острая боль в верхней части ноги или в паховой области
• Дискомфорт в паху, описанный как «тянущее» ощущение
• Нежное прикосновение в паху
• Может быть нарушена ходьба (в зависимости от тяжести деформации)
• Боль при беге
• Отек/синяк (иногда)
• Слабость в ноге

Как справиться с растяжением паха

1. Прекратите все упражнения

Не продолжайте никаких упражнений и обратитесь за советом к своему остеопату или физиотерапевту. Первоначально часто рекомендуется давать ноге отдых и держать ее приподнятой на табурете, например, чтобы избежать усугубления травмы. Примерно через 48 часов поощряются легкие движения. Могут помочь обезболивающие или противовоспалительные средства, например, парацетамол или ибупрофен.

2. Нанесите РИС

РИС означает отдых, лед, сжатие и возвышение, которые облегчат боль и уменьшат отек. Лед следует прикладывать к области на 10-15 минут каждые пару часов. Если пакет со льдом недоступен, отличной альтернативой будет пакет с замороженным горошком, но обязательно заверните его во влажное полотенце, чтобы не обжечь кожу.

3. Лечение быстро

Если возможно, растяжение паховой области следует лечить в течение первых 24–48 часов после травмы. Это помогает уменьшить кровотечение и воспаление, а также облегчить боль в этой области. Программа лечения от вашего остеопата или физиотерапевта может помочь ускорить процесс заживления и время восстановления. Обычно это включает в себя упражнения, которые восстанавливают правильное движение и подвижность ноги. Массаж мягких тканей, ультразвуковая терапия и методы тейпирования могут быть полезны для ускорения заживления и уменьшения боли.

4. Обратитесь к физиотерапевту

Физиотерапия на более позднем этапе имеет решающее значение, особенно для профессиональных спортсменов, так как реабилитационные упражнения помогут вам достичь полной силы приводящих мышц.

Время восстановления значительно зависит от положения разрыва и его тяжести. Мануальное лечение может улучшить выздоровление, как и программа домашних упражнений. Если разрыв находится высоко на приводящем сухожилии, восстановление может быть значительно медленнее и занять примерно 12-16 недель. Разрыв в середине живота мышцы обычно заживает от 4 до 12 недель в зависимости от тяжести разрыва.

В редких случаях вам могут понадобиться костыли для помощи при ходьбе.

Простые упражнения на растяжку паха, которые стоит попробовать

В первые 48 часов после травмы важно избегать слишком частых движений ногой. По истечении этого времени несколько базовых упражнений могут помочь вам вернуться к нормальному уровню активности.

Растяжка на полу

1. Лягте на пол лицом вверх (ноги должны быть вытянуты и прямые)
2. Медленно отведите правую ногу в сторону от туловища
4. Верните ногу в центральное положение
5. Повторите с левой ногой

Сгибание колена

1. Лягте на пол лицом вверх (ноги должны быть вытянуты и прямые) согнуть правую ногу
3. Повторить с левой ногой

Кресельный подъемник

1. Сядьте на стул
2. Сохраняя согнутое колено, поднимите правую ногу чуть ниже уровня бедра (удерживайте несколько секунд)
3 .Верните ногу на пол
4. Повторите с левой ногой

Сожмите колени

1. Сядьте на стул
2. Поместите мягкий мяч или свернутое полотенце между коленями
3. Аккуратно сожмите мяч или полотенце на несколько секунд
4. Повторите несколько раз

Боковой подъем

1.