Боль в сердце ноющая: О чем говорят боли в области сердца | Причины боли в области сердца

18.02.197125.09.2022 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Боль в области сердца виды проблем имеющих такой симптом

Если появилась боль в области сердца, это может вовсе не обозначать наличие острой сердечной недостаточности или инфаркта миокарда. Часто эти симптомы характерны для ряда заболеваний, связанных с позвоночником либо грудной клеткой. Поэтому следует отличать симптомы чисто сердечной боли от остальных, чтобы не медлить с неотложной помощью.

Причины появления сердечных болей

Острая ноющая боль в области сердца возникает в человека независимо от возраста, условий и обстоятельств. При этом не каждая из них может свидетельствовать о проблемах с сердцем. В зависимости от механизма образования все грудные боли можно подразделить на сердечные и несердечной этиологии.

Колющая боль в области сердца может возникать в силу разных причин, при болезнях иных органов с иррадиацией болевого синдрома в грудную клетку.

Заболеваниях нервно-мышечной системы:
- Грудного остеохондроза;
- Боли в шейном отделе позвоночника;
- Миалгиях;
- Межреберной невралгии.
Патологиях крупных сосудов:
- Аневризме аорты;
- Эмболии легочной артерии.
При патологии системы пищеварения:
- При болезнях желудка и изжоге;
- Поджелудочной железы;
- Пищевода;
- Желчного пузыря.
Болезнях дыхательной системы:
- Бронхиальной астме;
- Пневматораксе;
- Пневмонии;
- Плевритах;
- Туберкулезе.
Болезни нервной системы:
- Вегетососудистые дистонии;
- Приступы панических атак.
Заболевания вирусной этиологии:
- Опоясывающий лишай.

Если при боли в области сердца давит и отдает в левую руку и мизинец, так может проявляться стенокардия. Острый болевой синдром развивается при инфаркте миокарда, тупая боль характеризует хроническую ишемическую болезнь сердца.

Какие симптомы болей при разных болезнях?

Нередко боль в области сердца при вдохе относят к чисто сердечным заболеваниям, даже не подозревая, что настоящая причина кроется совершенно в другом. Как проявляется болевой синдром, зависит от причин и уровня прогрессирования болезни. Так, например, при изжоге также возникают жгучие ощущения в области грудины. Они возникают при поступлении желудочного сока в пищевод. Изжога характеризуется также появлением отрыжки и неприятного кислого привкуса. Эти симптомы появляются после приема пищи, при наклонах тела, в лежачем положении. В этом случае для облегчения назначаются антацидные препараты.

Не всегда при возникновении изжоги и иррадиации боли в области сердца причина кроется в пищеводе.

Это могут быть симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), для которой также характерна изжога;
Спазма пищевода с нарушением работы мышц, что приводит к проблемам с глотанием и продвижением пищи в желудке;
При ахалазии, эта патология проявляется в нарушении работы клапана между желудком и пищеводом, с задержкой пищи и появлении болевых ощущений в груди.

В зависимости от того, какой характер боли в области сердца, могут диагностировать воспалительные заболевания:

Желчного пузыря с развитием холецистита;

Поджелудочной железы и острого проявления панкреатита;
Желчнокаменной болезни (ЖКБ).

Болезненные симптомы при этих болезнях могут отдаваться в грудную полость и напоминать сердечные боли.

Легочные болезни также могут сопровождаться возникновением острых и тупых болей в грудной клетке. Эти признаки могут возникать при пневмонии, плеврите, с характерным воспалением соответственно легких и тканей, которые выстилают грудную полость. Для этих болезней свойственно усиление боли при вдохе, появление кашля, повышение температуры до критических значений. Также болезни могут сопровождать друг друга и после пневмонии возникают осложнения, которые проявляются в виде плеврита.

Как помочь при острой боли в сердце?

Не случайно при появлении боли в области сердца, не знают, что делать до приезда врача. Звоните по номеру горячей линии +7 (863) 226-18-17, который лучше ввести заблаговременно в память телефона. Опытные врачи частного медицинского центра «Гармония» помогают в экстренной ситуации и доставляют пациента в стационар. Неотложная медицинская помощь предоставляется в клинике, стационаре и на дому.

До приезда врача следует прекратить двигаться и принять лежачее положение, обязательно вызвать специализированную скорую помощь. Если болит сердце, самолечение может закончиться печально и привести к летальному исходу.

В случае повышенного или пониженного артериального давления принять таблетку по показаниям. Больному назначают успокоительные капли, корвалол, пустырник, валериану, а также нитроглицерин. Если боль прошла, необходимость в нитроглицерине отпадает, также он противопоказан при пониженном артериальном давлении. Под язык можно положить валидол. Лечение сердечных патологий назначается врачом согласно показаниям.

Какие болезни вызывают болевой синдром в области сердца?

Острый болевой синдром может появляться также при таких легочных заболеваниях, как бронхиальная астма и пневмоторакс. Приступы астмы вызывают болевые ощущения в области всей грудной полости. Не менее тяжелой формой и болезненным состоянием отличается пневмоторакс, при котором воздух проникает извне в грудную полость и легкие могут спадаться с появлением болевого синдрома.

Среди основных причин появления болевых приступов в области грудины входит также патология окололегочных сосудов. Они усиливаются при вдохе с образованием кашля при эмболии легочной артерии, легочной гипертензии с повышением давления в сосудистой системе, снабжающей кровью легкие.

К болезненным сосудистым заболеваниям относится расслаивающая аневризма аорты с характерным поражением крупных сосудов. Это неотложное состояние может представлять угрозу для жизни человека. При этом боль вначале ощущается в области сердца и постепенно перемещается вниз живота. У больного резко понижается давление, возникает тахикардия и он теряет сознание.

Классическим примером появления болевого синдрома в области грудной клетки может являться остеохондроз, который возникает в грудном и шейном отделе позвоночника. Боль напоминает приступы стенокардии с иррадиацией в левую лопатку и руку. Различие заключается в усилении при передвижении, поднятии рук, поворотах головы, наклонах тела.

Резкая колющая боль характерна для межреберной невралгии, синдроме Титце. Она возникает в местах сочленений и промежутков между ребрами и становится более интенсивной при вдохе. Больной не может глубоко вдохнуть воздух, наблюдается поверхностное дыхание. При патологии назначаются сильные противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Крайне болезненным состоянием в области сердца отличается воспаление мышечных волокон грудной клетки и спины. Оно напоминает аналогичные острые боли при межреберной невралгии и остеохондрозе.

Не менее болезненным ощущением характеризуется опоясывающий лишай, который возникает в результате заражения организма вирусом герпеса. При этом поражаются нервные окончания, появляются характерные высыпания на коже, которая становится чувствительной, и вся эта клиническая картина сопровождается острыми болями в грудной клетке.

Болевые приступы могут возникать при панических атаках, нервных расстройствах разной этиологии. Категория этих больных чаще молодого возраста, с нестабильной нервной системой, с подавленным состоянием после стресса. При этом боль может появляться спонтанно или носить систематический характер.

Как понять, что болит сердце?

Давящая резкая боль в сердце возникает при стенокардии или «грудной жабе», которая является основным предвестником развития ишемической болезни сердца (ИБС). Она иррадиирует в плечо, в левую руку и мизинец, может отдавать в челюсть. Интенсивность возрастает при нервном напряжении и физических нагрузках. Возникает в результате коронарного спазма сосудов и недостаточном снабжении сердечной мышцы кислородом, вследствие атеросклероза. Боль может исчезать сама по себе после отдыха и покоя.

Среди самых опасных сердечных болезней, связанных с сердечно-сосудистой системой организма, выделяют инфаркт миокарда. Он возникает в результате закупорки (тромбоза) коронарной артерии атеросклеротической бляшкой и прекращения кровоснабжения участка сердечной мышцы. При этом происходит некроз, и часть мышцы отмирает.

Боль при инфаркте миокарда вызывает сильную слабость, нехватку воздуха, отдает в левую руку, опоясывает плечо и распространяется под левую лопатку, иногда в шею, челюсть, может образоваться далеко от области сердца. Иногда повышается температура. Человека бросает в холодный пот, начинается одышка, в некоторых случаях тошнота.

Боли за грудиной возникают в случае сердечных патологий воспалительной этиологии, к ним относятся эндокардиты, миокардиты, перикардиты. Они проявляются после перенесенных заболеваний, вызванных вирусными и бактериальными инфекциями.

Как проводится дифференциальная диагностика?

При появлении болей в грудной клетке следует немедленно вызвать врача скорой помощи. До приезда специалиста по возможности снять эмоциональные и физические нагрузки, успокоиться, прилечь и понять характер боли, чтобы правильно уведомить медиков.

Обследование врача включает консультации в узких специалистов с проведением инструментальных исследований, необходимо сделать электрокардиограмму. Она показывает, как работает сердце, обнаружить признаки инфаркта в зависимости от стадии и локализации.

Врачебная помощь и консультации могут назначаться у разных специалистов, невролога, кардиохирурга, инфекциониста, пульмонолога, хирурга, гастроэнтеролога, психиатра. В случае нервных переживаний может понадобиться помощь психолога.

Инструментальные исследования

Кроме электрокардиограммы (ЭКГ) при сердечной патологии для определения природы происхождения болей могут проводиться разные

инструментально-диагностические исследования.

УЗИ брюшной полости;
ФЭГДС исследование органов пищеварения;
УЗИ сердца, легочных сосудов и аорты;
ФВД, исследование функций внешнего дыхания;
Рентгенографию грудной клетки;
КТ, компьютерную томографию;
МРТ, магнитно-резонансную томографию;
ЭхоКГ, эхокардиографию и другие.

Какие признаки подтверждают боли в сердце?

Критические состояния вызывают сердечные патологии, которые можно определить при помощи несложных манипуляций. Необходимо понять, усиливается ли боль при вдохе, при подъеме рук, наклоне туловища, можно дли сделать глубокий вдох. Возрастание болевых ощущений может означать наличие межреберной невралгии, остеохондроза.

Боль может усиливаться при физических нагрузках и понижаться в состоянии покоя при возникновении стенокардии напряжения, при недостаточном кровоснабжении сердечной мышцы в активном состоянии.

Сердечные патологии чаще сопровождаются резкой давящей болью, затруднением дыхания, стрессом, дискомфортом в грудной клетке, холодным потом, иррадиацией в левое плечо, руку и под левую лопатку.

Экстренный вызов скорой помощи частного медицинского центра «Гармония» позволяет помочь в неотложных ситуациях, сделать ЭКГ, экспресс-анализ крови на белок тропонин для определения инфаркта миокарда, и доставить пациента в стационар.

Боль в сердце — это опасный симптом, игнорирование которого может стоить жизни, ведь при острых болезнях сердца счет идет на минуты. Чрезвычайно важно обратиться за медицинской помощью как можно раньше, при первых признаках сердечного заболевания. Для этого нужно знать, как распознать боль в сердце, и что, кроме сердца, может болеть в груди.

Причины боли в сердце

Боль представляет собой защитную реакцию: этот сигнал первым обращает внимание на изменения работы органов. Болезненное ощущение в области сердца (кардиалгия) может сигнализировать об одном из опасных заболеваний сердца или сосудов, которые участвуют в его кровоснабжении.

Иногда боль, которая кажется сердечной, на самом деле вызвана другими болезнями. Причиной этого явления служат особенности расположения структур периферической нервной системы, раздражение которых и вызывает болевой синдром. Боли в грудной клетке могут быть связаны с позвоночником, межреберными нервами, пищеводом и даже кожей.

Имитировать кардиалгию могут:

Заболевания опорно-двигательной системы: остеохондроз грудного отдела позвоночника, боли в межреберных мышцах.
Патологии нервной системы: воспаление межреберных нервов, невоспалительная межреберная невралгия, панические атаки; вегетососудистая дистония, психосоматика (боли, которые возникают из-за психологических причин без объективных нарушений работы органов).
Сосудистые патологии: аневризма аорты (истончение и расслоение стенки сосуда), тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) — закупорка сосуда тромбом.
Болезни желудочно-кишечного тракта: патологии пищевода, гастриты, язвы желудка, панкреатит и другие болезни поджелудочной железы, заболевания желчного пузыря.
Нарушения функции дыхания: пневмония (воспаление легких), плеврит (воспаление пленки из соединительной ткани, которая покрывает легкие и грудную клетку изнутри), бронхиальная астма, пневмоторакс (проникновение воздуха в полость, где располагаются легкие), туберкулез и другие легочные заболевания.
Патологические проявления на коже: опоясывающий лишай (поражение вирусом герпеса в виде пузырьковой сыпи).

Также боли в области сердца могут быть проявлением действия токсинов — некоторых наркотических веществ и агрессивных химикатов.

Тем не менее, сердечные заболевания подозревают при каждом случае боли в груди: в первую очередь необходимо исключить инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, тромбоэмболию легочной артерии и другие болезни сердца, опасные для жизни.

Факторы риска боли в сердце

В первую очередь важно оценить вероятность сердечно-сосудистых заболеваний: если она высокая, любые дискомфортные ощущения в области сердца у пациента могут быть признаком острой патологии.

Факторы риска кардиалгии можно разделить на неконтролируемые (которые не поддаются коррекции) и контролируемые (особенности образа жизни, питания, прием препаратов, лечение сопутствующих заболеваний).

Неконтролируемые факторы риска включают в себя:

возраст старше 55 лет;
мужской пол;
генетическую предрасположенность;
расовые особенности.

Приобретенные факторы риска чаще всего возникают из-за несоблюдения принципов здорового образа жизни. Неправильное питание, недостаточная физическая активность, курение, эмоциональные реакции на стресс, злоупотребление алкоголем и другие вредные привычки в разы повышают риск сердечно-сосудистых болезней.

Также контролируемые факторы риска могут быть связаны с сопутствующими заболеваниями и пограничными состояниями. К ним относятся:

избыточная масса тела и ожирение;
повышенное артериальное давление;
сахарный диабет и преддиабет;
нарушение баланса липидов крови.

С другой стороны, существуют положительные факторы, которые предупреждают развитие сердечно-сосудистых болезней (рис. 1).

Рисунок 1. Факторы, которые влияют на развитие сердечно-сосудистых болезней Источник: МедПортал

Боли в груди у детей

Приобретенные патологии сердца в детском возрасте — это редкая ситуация. Боль в зоне сердца у детей чаще всего связана с врожденными состояниями или болезнями, которые не относятся к сердечно-сосудистой системе:

врожденными пороками сердца;
болезнями желудочно-кишечного тракта;
невралгиями;
воспалительными процессами в легких;
травмами грудной клетки.

Дети младшего возраста не могут указать конкретную точку, где болит сердце, охарактеризовать свои ощущения. Поэтому родители должны быть предельно внимательны, чтобы вовремя распознать тревожные симптомы и обратиться к врачу.

Боли в сердце при беременности

Кардиалгия во время беременности не всегда связана с нарушениями сердечной деятельности. Чаще всего дискомфорт за грудиной у будущей матери связан с адаптацией: в систему кровообращения женщины встраиваются сосуды будущего ребенка, и сердцу необходимо «перестроиться» для выполнения своих функций в новых условиях.

Также причиной боли в сердце во время беременности могут быть:

анемия,
токсикоз и гестоз — тяжелое течение беременности,
межреберная невралгия,
нарушения реакций нервной системы,
кардиомиопатия.

Боли в сердце могут серьезно напугать беременную женщину. Но не стоит паниковать: в такой ситуации важно сохранять спокойствие и немедленно обратиться в больницу.

Чем опасны сердечные боли

Боль в области сердца — опасный симптом, который может указывать на развитие фатального заболевания. Согласно данным статистики, болезни сердца в 30% наблюдений становятся причиной смерти взрослых людей во всех странах мира.

Если кардиалгия является проявлением сердечного приступа, ее игнорирование может привести к необратимым последствиям:

некрозу — «отмиранию» части сердечной мышцы (инфаркт),
развитию аритмии — нерегулярному сердечному ритму,
сердечной недостаточности — неспособности сердца выполнять свою функцию,
внезапной смерти.

В случае развития инфаркта миокарда, когда происходит закупорка сосуда, ведущего к сердцу, счет идет на минуты: кровоток необходимо восстановить в течение 1,5 часов. В случае позднего обращения за медицинской помощью изменения в пораженном участке сердца будут необратимыми: орган больше не сможет эффективно работать (рис. 2).

Рисунок 2. Что такое инфаркт миокарда Источник: prostress. by

Как понять, что боль связана с сердечными заболеваниями

Мысль о заболевании сердца — это первое, что приходит в голову при появлении боли за грудиной. В таком случае лучше лишний раз обратиться к врачу, чем однажды пожалеть о недостаточно серьезном отношении к своему здоровью.

Чтобы своевременно распознать кардиалгию, важно знать локализацию сердечных болей, их характеристику и особенности. Помочь определить причину болезненных ощущений поможет тест.

Где болит сердце?

Сердце находится за грудиной с небольшим смещением влево. Оно надежно защищено грудной клеткой и может менять свое расположение в зависимости от размеров и строения костных структур.

Кардиалгия обычно не «точечная»: нельзя указать конкретное место, где локализуется боль. Кроме того, ощущения часто иррадиируют — распространяются на другие участки тела.

Типичная локализация боли в сердце — прямо за грудиной или за грудной клеткой слева. При большинстве сердечных заболеваний, в том числе наиболее опасных, сердечная боль перемещается:

в правую часть грудной клетки,
под левую лопатку,
в подмышечные области,
в плечо и левую руку, иногда — симметрично с правой стороны,
на нижнюю челюсть и зубы,
в шейный отдел позвоночника,
в область под грудиной.

Область болевых ощущений при болезнях сердца может быть обширной (рис. 3). Иррадиация кардиалгии может стать причиной сложностей в диагностике сердечных заболеваний: симптомы в этом случае будут указывать на болезни других органов.

Рисунок 3. Локализация и иррадиация болей в сердце. Источник: МедПортал

Как болит сердце?

Особенности кардиалгии зависят от заболевания, которое вызывает боль. В первую очередь различают периодические и постоянные боли в груди. Это важно для определения характера возможных изменений в сердце.

Периодические боли

Если боль в сердце связана с резким сужением сосудов, которые наполняют орган кровью, возникают резкие, но непродолжительные болевые ощущения — чаще всего до 30 минут (рис. 4). Прием сердечных препаратов при этом способствует быстрому исчезновению симптома. Особенно эффективна таблетка нитроглицерина под язык: препарат способствует немедленному расширению артерий и восстановлению кровотока.

Рисунок 4. Кратковременные боли в сердце. Источник: МедПортал

Постоянные боли

Длительные острые боли в сердце чаще всего сигнализируют об опасных нарушениях работы органа, например, инфаркте миокарда. В этом случае нитроглицерин не помогает: нарушение кровообращения вызывает необратимые изменения сердечной мышцы.

Продолжительные тупые, ноющие, покалывающие болевые ощущения могут указывать на хронические заболевания сердечно-сосудистой системы: пороки сердца, кардиомиопатии, воспалительные процессы.

Характер болезненных ощущений

В диагностике сердечно-сосудистых болезней важную роль играет интенсивность боли. Например, при остром инфаркте миокарда ощущения могут быть настолько сильными, что пациентам вводят сильнодействующие обезболивающие препараты для предупреждения развития шока.

Боли в сердце могут быть разнообразными: острыми, жгучими, колющими, давящими, ноющими, тянущими, тупыми. Симптомы зависят от основного заболевания, но по характеру болей нельзя точно установить их причину: для этого нужны определенные методы исследования.

Также болевой синдром часто дополняют другие симптомы болезней. Например, при острой боли в сердце нередко сбивается ритм: возникает ощущение перебоев в его работе, частое или прерывистое сердцебиение.

Кардиалгия может возникать на фоне высокого артериального давления (АД). В этих случаях к симптомам добавляются признаки гипертонии. Некоторые болезни сердца, наоборот, сопровождаются гипотонией — снижением АД.

Инфаркт миокарда

При проявлении кардиалгии в первую очередь важно исключить острый инфаркт миокарда (ИМ) — отмирание части сердечной мышцы. Характерные признаки ИМ:

типичная сердечная боль — за грудиной, с отражением в левую руку, под левую лопатку, в шею, нижнюю челюсть, ухо;
характер боли — острая, жгучая, при обширном поражении — невыносимая;
выраженность ощущений не зависит от приема нитроглицерина;
длительность боли — не менее 30 минут, при большом участке инфаркта может длиться несколько часов и суток;
боль сопровождается резким ухудшением состояния, появляются дополнительные симптомы — головокружение, бледность, тошнота, одышка, потливость, учащенное сердцебиение, тревожность, страх смерти.

Важно знать первые признаки инфаркта миокарда — это может помочь спасти жизнь человеку (рис. 5).

При развитии симптомов, которые характерны для инфаркта миокарда, необходимо звонить в службу 112 и вызывать неотложную медицинскую помощь. Важно действовать быстро: на «спасение» миокарда есть всего 1-2 часа.

Рисунок 5. Первые признаки инфаркта миокарда Источник: МедПортал

Сердечная боль при различных заболеваниях сердца

Если диагноз «инфаркт миокарда» исключен, необходимо искать другую причину сердечных болей. Информация о локализации, характере и длительности ощущений помогает установить предварительный диагноз (табл. 1).

Локализация: за грудиной с переходом в левую лопатку, плечо, челюсть

Характер: сильная, давящая, жгучая

Длительность: до 20 минут, после приема нитроглицерина проходит через 2–3 минуты

Особенности: чаще всего симптом возникает на волне эмоционального или физического перенапряжения, сопровождается чувством страха

Локализация: зависит от тяжести состояния

Характер: тупая, тянущая, ноющая

Длительность: в начале заболевания боль непродолжительная, затем может стать постоянной

Особенности: не проходит после приема нитроглицерина

Локализация: в зависимости от расположения пораженного клапана

Характер: зависит от патологии, чаще ноющая, давящая

Длительность: может быть длительной и даже постоянной

Особенности: часто сопровождается одышкой, усиливается под действием холодного воздуха, сопровождается неритмичной работой сердца, учащенным сердцебиением

Локализация: зависит от того, какие отделы сердца изменены, может быть точечной или распространенной

Характер: тянущая, ноющая, сжимающая

Длительность: может быть постоянной или приступообразной

Особенности: чаще проходит после таблетки нитроглицерина, но не всегда

Локализация: слева за грудиной

Характер: зависит от уровня поражения артерий, чаще — колющая. Интенсивная боль может быть признаком поражения крупных ветвей легочной артерии (это состояние угрожает жизни)

Длительность: зависит от тяжести состояния

Особенности: развивается одышка, снижается артериальное давление, учащается пульс, нитроглицерин не действует

Важно! Болезненность в околосердечной области — не всегда признак проблем с сердцем. Но и сердце иногда болит вовсе не так, как обычно. Некоторые сердечные патологии могут проявляться болью в других органах, что значительно усложняет диагностический поиск. Например, существуют атипичные формы инфаркта миокарда:

безболевая — длительно не проявляется характерными симптомами,
абдоминальная — боль локализуется в зоне живота, имитируя гастрит или панкреатит,
астматическая — напоминает приступ астмы,
аритмическая — основным симптомом заболевания становится не боль, а нарушения ритма сердца.

Боли в сердце и межреберная невралгия

Один из частых вариантов «несердечной» боли в груди — это межреберная невралгия. Состояние возникает за счет поражения одного из нервов, которые расположены между двумя ребрами (рис. 6).

Рисунок 6. Причина боли при межреберной невралгии. Источник: c-clinica.com

Боль при этом становится настолько острой, что ее можно спутать с симптомом инфаркта. Но есть несколько особенностей, которые позволяют отличить неврологическое заболевание от серьезной патологии сердца (табл. 2).

Таблица 2. Отличия боли при болезнях сердца и межреберной невралгииПризнак Кардиалгия Межреберная невралгия

Локализация боли	Болевые ощущения сосредоточены за грудиной, но конкретное место пациент указать не может	Пациент может точно указать точку локализации боли
Характер боли	Жгучий, сжимающий	Ноющий, «простреливающий», тянущий
Интенсивность боли	При стенокардии боль длится менее 15–20 минут, при инфаркте миокарда — более 30 минут. Выраженность боли зависит от тяжести поражения. При обширном инфаркте миокарда она настолько интенсивная, что становится нестерпимой	Боль беспокоит круглосуточно, ее интенсивность не зависит от времени суток
Иррадиация — распространение боли	По левой стороне туловища — в лопатку, плечо, шею, руку	Между ребрами, по ходу межреберных нервов
Особенности боли	Боль в сердце не зависит от движений, кашля, дыхания	Болевые ощущения усиливаются во время прикосновения к межреберным промежуткам, при поворотах туловища, ходьбе, глубоком дыхании, кашле
Прием нитроглицерина	Помогает в большинстве случаев	Не помогает
Связь с переохлаждением	Нет	Часто возникает в связи с невритом — воспалением нерва на фоне переохлаждения

Кроме того, для межреберной невралгии характерны следующие симптомы:

жжение на коже в месте поврежденного нерва;
нарушение чувствительности кожи, онемение, покалывание в зоне участка грудной клетки;
мышечная скованность — затруднение движений на стороне пораженного нерва.

Однако исключить серьезные заболевания только с помощью оценки болевого синдрома нельзя: для этого нужно сделать электрокардиограмму (ЭКГ) и пройти другие обследования.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Обращение за медицинской помощью — это важный вопрос, от которого может зависеть жизнь человека. Лучше не ждать, пока болевые ощущения достигнут пика, а сразу вызывать «скорую помощь».

Даже если изначально боль не кажется серьезным симптомом, лучше перестраховаться. Однако некоторые особенности болевых ощущений могут говорить о том, что острый инфаркт миокарда и другие тяжелые патологии маловероятны.

Признаки «относительно безопасного» варианта сердечной боли:

боль колющего характера и длится несколько секунд — скорее всего, причина симптома в перенапряжении или кратковременном нарушении функции сердца;
во время движений становится легче — при сердечных заболеваниях болевые ощущения усиливаются при нагрузке;
боль связана с дыханием — при острых сердечных заболеваниях может возникать одышка, но болезненность при вдохе, скорее, свидетельствует о патологиях легочной системы.

острых нестерпимых болей с характерным распространением в левую лопатку продолжительностью дольше 5 минут;
давящей боли в сердце в течение 30 минут или дольше;
резкого повышения или снижения давления;
одышки или затрудненного дыхания;
потери сознания;
повторного эпизода болей за грудиной.

При любом из этих состояний необходимо немедленно вызвать «скорую помощь» — ожидание может стоить не только здоровья, но даже жизни.

Острая боль в сердце — это показание немедленно обратиться к врачу и сделать кардиограмму даже в молодом возрасте. А после 40 лет и у женщин, и у мужчин должна быть особая настороженность по поводу инфаркта миокарда. В таких ситуациях лучше перестраховаться, чем потерять время и не успеть спасти сердце.

Лечение боли в сердце

Боль — это симптом, а потому сам по себе лечению не подлежит. Метод терапии подбирается только после определения причины болевых ощущений.

Начинается лечение с изменения образа жизни: важно включить в список ежедневных занятий все рекомендуемые способы профилактики сердечных заболеваний.

Важную роль играет диета: из рациона исключаются жареные и жирные блюда и сладкое. В ежедневном меню должно быть достаточное количество свежих овощей и фруктов, клетчатки.

Также пациенту предлагают добавить в распорядок дня физическую активность — продолжительность и виды упражнений определяются индивидуально, в зависимости от выявленного заболевания.

Препараты для лечения болезней сердца назначают курсом или на длительный прием. Важно контролировать артериальное давление: при гипертонии лекарства необходимо принимать ежедневно, соблюдая рекомендации врача.

Профилактика

Предупредить заболевание всегда лучше, чем лечить. Поэтому еще в молодом возрасте следует задуматься о состоянии сердечно-сосудистой системы (рис. 7). Людям из группы риска особенно важно соблюдать все меры профилактики сердечных болезней:

отказаться от вредных привычек,
контролировать вес (индекс массы тела должен быть менее 25),
следовать принципам правильного питания,
отказаться от избыточного содержания соли в блюдах,
заниматься спортом,
избегать стрессовых ситуаций и учиться правильно реагировать на них,
контролировать артериальное давление.

Также важно своевременно лечить заболевания других органов. Гормональные болезни, воспалительные процессы и другие патологии могут давать осложнения на сердце.

Рисунок 7. Принципы профилактики сердечно-сосудистых болезней Источник: МедПортал

Заключение

Боли в груди — это симптом тревоги, который нельзя игнорировать.

Если все признаки указывают на сердечный приступ, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью: промедление при кардиалгии может стоить жизни.

Чтобы свести к минимуму вероятность инфаркта миокарда и других тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, необходимо придерживаться основных правил здорового образа жизни. Бережное отношение к своему здоровью обязательно будет вознаграждено долгой жизнью без болей в сердце.

Впервые столкнувшись с болевым синдромом в груди, многие люди не понимают, что надо делать, когда болит сердце. Все знают об опасности сердечно-сосудистых заболеваний: смертельно опасны инфаркт, разрыв аорты, тромбоэмболия легочной артерии, воспаления оболочек сердца. Поэтому важно вовремя распознать эти состояния и принять меры. Но боль в грудной клетке необязательно указывает на кардиологические проблемы. Часто за ССЗ принимают несердечные болезни. Давайте разберем причины боли в сердце и что делать в такой ситуации.

Что делать при боли в сердце: определяем источник

Боли за грудиной могут сигнализировать о проблемах различного рода. Однократно возникший дискомфорт может и не указывать на серьезную проблему. Важно научиться распознавать симптомы сердечно-сосудистых болезней — в какой-то момент такие знания могут спасти вам жизнь. Итак, что делать, если болит сердце? Для начала — попытаться определить источник.

Сердечно-сосудистые болезни

Не занимайтесь самолечением, если заметили у себя признаки кардиологической патологии. Вызовите скорую, если заметили следующие симптомы:

Сильная боль в сердце не проходит 5-10 минут.
Появилась одышка, сложно сделать глубокий вдох.
Любая физическая нагрузка вызывает дурноту, слабость, головокружение, возможны обмороки.
Боль отдает в левую половину тела.
Выступил холодный пот.
Появись скачки артериального давления.
Заметны нарушения сердечного ритма, развилась тахикардия.
Возникло чувство паники.

Существует большое количество врожденных и приобретенных ССЗ, при которых болит сердце. Попробуем определить болезнь по симптомам:

Стенокардия и ИБС: резко возникающее давление и тяжесть в груди, интенсивность увеличивается при нагрузках, боль отдает в плечо, лопатку, ключицу, зубы.
Инфаркт: боль с отдачей в левую половину, иногда нижнюю конечность, нехватка воздуха, потливость, чувство страха, посинение конечностей и губ. Боль может распространиться на правую руку и живот.
Аритмия: тяжесть в груди, снижение АД, спазмы в грудной клетке, неравномерность сердечного ритма.
Расслоение аорты: снижение давления, резкая боль с отдачей в горло, челюсть, спину, постепенное перемещение болей к животу.
Перикардит и миокардит: колющая или жгучая боль в середине грудной клетки и с левой стороны, усиливается при вдохе и кашле.
Кардиалгия: жжение в грудине.
Гипертрофическая кардиомиопатия: тупые или ноющие боли.

Главный симптом ССЗ — это непереносимость физических нагрузок. Самочувствие у пациентов часто ухудшается еще до появления болевых ощущений. Поэтому если вы заметили непривычную слабость, пройдите обследование, а если боль уже появилась и сопровождается нарушениями сердечного ритма, скачками АД, тошнотой, не откладывайте вызов скорой помощи.

Гастроэнтерологические проблемы

Нервные окончания сердца и органов ЖКТ расположены рядом. Из-за этого боль в пищеводе или желудке можно принять за дискомфорт в сердце. Что делать при ноющей боли в сердце? Для начала попытайтесь не паниковать, ведь проблема может быть другом органе.

При проблемах с ЖКТ отмечаются:

изжога,
вздутие живота,
отрыжка,
длительная ноющая боль.

Если при ССЗ боль возникает периодами и часто зависит от физической нагрузки, то при патологиях ЖКТ такой связи не наблюдается. Боль обычно появляется во время или после приема пищи.

Нарушения в работе легких

Плеврит, пневмония, астма, туберкулез, онкология могут вызвать симптомы, напоминающие патологию сердечно-сосудистой системы. Симптомы поражения легких:

Повышение температуры.
Боль при дыхании.
Покалывания сбоку или спереди.
Усиление боли при кашле, наклоне туловища.
Боль во всей груди.

Таким образом, определить, что делать, если болит сердце и симптомы вызывают тревогу, нельзя сходу. Потребуется сбор анамнеза и качественная диагностика.

Костно-мышечные нарушения и межреберная невралгия

Такие заболевания как остеохондроз, сколиоз или невралгия могут вызывать симптомы, схожие с болезнью сердечно-сосудистой системы. При этих заболеваниях наблюдаются:

Боли при движении.
Усиление неприятных ощущений при наклоне, повороте головы или тела.
Дискомфорт при поднятии рук.
Невозможность глубоко вдохнуть.

Кроме того, боль в груди могут вызывать неврозы и другие расстройства ЦНС, опоясывающий лишай, вызванный герпесом.

Что делать, если сильно болит сердце

Если резко заболело в области груди и ухудшилось самочувствие, вызовите медиков. До их приезда:

Расстегните одежду, откройте окна.
Примите нитроглицерин. Препарат поможет, если проблема связана с сердцем. Если болезнь несердечная, лекарство не подействует. Прием противопоказан при сниженном АД.
Выпейте аспирин, если не страдаете от аллергии или плохой свертываемости крови: препарат обладает разжижающим действием, растворяет тромбы.
Выпейте теплого сладкого чая.

Что касается компрессов, то, не зная истинной причины боли в грудине, лучше не прикладывать к груди тепло или холод. Сердечно-сосудистые и несердечные заболевания могут проявляться атипично, поэтому распознать симптомы в домашних условиях часто бывает непросто. Если у вас появились тревожные симптомы и очень болит сердце, что делать, может определить только врач. Вы можете обратиться к терапевту, а если ранее наблюдались у кардиолога, то сразу же записаться к этому специалисту. Если боли не связаны с сердцем, терапевт перенаправит вас к гастроэнтерологу, пульмонологу, неврологу, инфекционисту и др.

Диагностика при боли в сердце включает ЭКГ, УЗИ, рентген, КТ, общий анализ крови и анализ на сердечные маркеры. Если признаков ССЗ не найдено, объем исследований корректируется с учетом предполагаемого диагноза. Получить необходимую помощь вы можете в Чеховском сосудистом центре Московской области. Запишите телефон нашего центра, чтобы в случае проблем с сердцем контакты всегда были у вас под рукой.

Сердечная боль – самая частая жалоба пациентов на приеме у кардиолога. Однако ее появление не всегда связано с нарушениями работы сердца. Нередко болевые ощущения, сходные с сердечными, вызывают остеохондроз или межреберная невралгия. Точную причину дискомфорта в груди устанавливает врач. Но по ряду признаков и сам больной может понять, что есть проблемы с сердцем.

В этой статье мы рассмотрим, как отличить сердечную боль от другой и какие вещества помогают укрепить сердце.

Место возникновения – повреждение коронарных сосудов (например, при инфаркте или стенокардии) сопровождается болью за грудиной или чуть левее. Нередко она отдает в нижнюю челюсть, левую руку, под лопатку, в область шеи. Но в большинстве случаев больной не может указать точное место.
Характер – нарушение кровотока в миокарде вызывает умеренную или сильную боль жгучего, давящего, сжимающего характера.
Что спровоцировало появление – неприятные ощущения появляются после физических нагрузок, при стрессах, переедании, на фоне высокого АД. Некоторые сердечные патологии сопровождаются болевыми ощущениями и в состоянии покоя.
Длительность – при стенокардии приступ длится 1-5 минут, проходит самостоятельно или после приема нитроглицерина. Боль, вызванная инфарктом, длится до 15 минут и препаратами не снимается.
Дополнительные симптомы – сердечный приступ сопровождается одышкой, бледностью, холодным потом, учащенным сердцебиением.

Видео по статье

Почему болит?

ИБС (стенокардия, инфаркт) – боль при этих патологиях отличается вариабельностью, но чаще носит выраженный характер, сопровождается одышкой с затруднением вдоха, возникновением страха смерти.
Миокардит – наблюдается постоянная умеренно выраженная болезненность, в большинстве случаев ее описывают как ноющую или давящую. В остром периоде к дискомфорту в груди присоединяются повышенная температура и одышка.
Перикардит – боль нарастает постепенно и может сохраняться длительное время. Усиливается при попытке сделать глубокий вдох, поэтому дыхание у таких пациентов частое и поверхностное.
Пороки сердца (врожденные и приобретенные) – при отсутствии лечения развивается коронарная недостаточность, которая провоцирует развитие болевых ощущений.
Тромбоэмболия легочной артерии – сопровождается острой и сильной болью, которая может сохраняться до 3-5 часов. Одновременно с болевыми ощущениями происходит снижение АД и возникает резкая нехватка воздуха.

Как отличить сердечную боль от другой боли? Врачи рекомендуют обращать внимание на сопутствующие признаки. Какие — читайте ниже.

Нет времени читать длинные статьи? Подписывайтесь на нас в соцсетях: слушайте фоном видео и читайте короткие заметки о красоте и здоровье.

Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber

Симптомы при других заболеваниях

Чаще всего неприятные ощущения в груди, которые пациенты принимают за сердечную боль, возникают при межреберной невралгии и остеохондрозе. Эти патологии вызывают дискомфорт иного характера.

При межреберной невралгии болезненность обычно возникает слева в груди, ее место расположения четко определяется пациентом. Боль носит жгучий, колющий, простреливающий характер, усиливается при движении и вдохе. В большинстве случаев невралгия характеризуется кратковременными болевыми ощущениями, которые уменьшаются при перемене положения тела и устраняются НПС и миорелаксантами.

При остеохондрозе дискомфорт также ощущается в определенном месте. Дополнительно в этой же области больной может чувствовать онемение, покалывание, жжение. Иногда появляются повышенное потоотделение, бледность или покраснение кожи.

Однако на практике, определить болит сердце или невралгия, по одним лишь симптомам бывает сложно даже специалистам. Для уточнения диагноза назначают ЭКГ, УЗИ сердца, рентгенографию.

Чем опасна сердечная боль

Согласно статистике, каждый третий в мире умер от сердечных болезней. Связано это с тем, что при патологиях сердца острые состояния развиваются внезапно и быстро приводят к летальному исходу. Гибель клеток миокарда после ухудшения или прекращения кровотока происходит всего за 20-40 минут.

Но даже, если не брать во внимание самые мрачные прогнозы, следует знать, что часто возникающая боль в сердце приводит к развитию негативных процессов в организме, например хронической сердечной недостаточности. Болезнь возникает при невозможности сердца качать и распределять кровь по организму в нужных количествах. Со временем это приводит к появлению одышки, отекам, чувству постоянной усталости, увеличению размеров органа.

Когда нужно обратиться за помощью

При оказании помощи кардиологическим пациентам решающую роль нередко играют минуты. Поэтому при острой нестерпимой боли, которая длится более 5 минут, скорую нужно вызывать немедленно. Самостоятельно снимать приступ опасно для жизни. Единственно, чем можно помочь себе до приезда кардиологов – принять нитроглицерин.

Регулярные колющие, ноющие, тянущие болевые ощущения не требуют обязательной госпитализации. Но их появление – повод посетить кардиолога для установления причины и назначения лечения.

Необходимые лекарства для поддержания сердца назначает только врач. Самостоятельный прием каких бы то ни было препаратов не допустим, в неумелых руках они принесут вреда гораздо больше, чем пользы. Также без консультации врача не следует принимать средства для профилактики, их выбор зависит от возраста, состояния здоровья, имеющихся заболеваний.

Какие препараты помогут укрепить сердце

Чаще всего с профилактической целью назначаются витаминно-минеральные комплексы. Они не смогут избавить от наследственной предрасположенности или вылечить уже имеющееся заболевание. Но использование этих средств помогает сердцу бороться с надвигающимися проблемами.

Полезные витамины для сердца:

С – укрепляет миокард, предотвращает оседание холестерина на сосудистых стенках.
А – улучшает метаболизм, предотвращает развитие атеросклероза.
Е – защищает ткани от повреждений, его регулярное поступление в организм снижает риск ИБС и инсульта на 30%.
Р – укрепляет сосуды.
В2 – необходим для образования ткани сердечной мышцы.
В9 – снижает риск инфаркта.

Эти вещества не только поддерживают орган, но и укрепляют здоровье в целом – улучшают состояние волос, кожных покровов, повышают работоспособность и положительно влияют на память.

Боль в области сердца симптомы у женщин, мужчин

Ежегодная статистика наглядно свидетельствует о том, что болезни сердца стабильно удерживают лидирующие позиции в списках самых распространенных в России. Из 1000 человек такие диагнозы ставятся 26 пациентам.

Распространенность этих патологий, по мнению специалистов, вызвана преждевременным «старением» тканей сердечной мышцы. Свою роль играет и несвоевременная диагностика. Кардиологи предупреждают: игнорировать боли в области сердца опасно! Если вас беспокоят боли в области сердца, не ждите, пока ситуация усугубится, срочно обратитесь к врачу: +7 (495) 640-57-56.

Острая боль в сердце является симптомом серьезной болезни, которая может проявить себя совершенно неожиданно и привести к непоправимым последствиям для организма. Именно поэтому очень важно своевременно и регулярно проходить обследование. Сейчас у вас есть уникальная возможность пройти бесплатную консультацию специалиста и комплекс подготовительных обследований при записи на курс усиленной наружной контрпульсации или ударно-волновой терапии сердца:

Акция

Только до конца осени пройди бесплатную консультацию и комплекс подготовительных обследований* при записи на курс усиленной наружной контрпульсации или ударно-волновой терапии сердца. **

Отправить заявку

* подробности Акции уточняйте по телефону.
**Имеет противопоказания, необходима консультация врача.

Усиленная наружная контрпульсация (УНКП) Ударно-волновая терапия сердца (УВТС)

Спешите оставить заявку, период действия акции ограничен.

Как распознать сердечные боли?

Резкие боли в области сердца или ярко выраженный дискомфорт в загрудинной области являются проявлениями стенокардии. Однако не только сердечные боли проявляют себя таким образом, могут быть и нарушения неврологического характера, сбои в работе дыхательной и пищеварительной систем. Непрофессионалу любые боли в грудной клетке кажутся сердечной патологией, но они могут являться проявлениями остеохондроза, невралгии и даже легочных заболеваний, например, плеврита.

Как же распознать, что болит именно сердце? К сожалению, самостоятельно диагностировать сердечную патологию нельзя, это могут сделать только специалисты, используя современное диагностическое оборудование. Однако, важно знать основные симптомы болезней сердца. Если вы обнаружили у себя любой из них — срочно обратитесь к кардиологу:

боль не прекращается в течение часа и более;
болевые ощущения возникают даже во время ночного отдыха при полном физическом покое;
интенсивность боли уменьшается после приема нитроглицерина;
болезненные спазмы сопровождаются чувством удушья, головокружением, предобморочными состояниями;
в груди начинает болеть после интенсивных физических или психологических нагрузок;
заметно учащается сердцебиение, ощущаются сбои в работе сердца;
кожные покровы приобретают нездоровый бледный оттенок;
ощущается физическая слабость и недомогание, проявляется потливость.

Боли в сердце у женщин: симптоматика

Гендерные особенности проявления сердечных патологий связаны, прежде всего, с особенностями физиологии. Для проявлений болевого синдрома в области сердца у женщин характерны:

сбои в дыхании;
боли в брюшной полости, острый живот, тошнота, рвота;
выраженная отечность нижних конечностей;
учащенное мочеиспускание.

Колющие сердечные боли

Внезапно появившаяся острая колющая боль в сердце — один из наиболее ярких признаков сердечного приступа, который нередко приводит к инфаркту. Стоит срочно вызвать «скорую помощь», если боль отдает в левую руку, шею, нижнюю челюсть и спину. Однако такой же характер имеет боль при:

перикардите или воспалении сердечной оболочки;
кардиомиопатии;
неврозе, локализация которого находится вблизи сердца;
коронарном спазме, характеризующемся нарушением кровообращения сосудов сердца.

Проявления ноющей боли в сердце

Сердечные боли могут иррадиировать в суставы и области, которые трудно соотнести с сердечной мышцей. Самой распространенной считается ноющая боль в области сердца, она сопровождается затруднениями в движении, онемением левой руки, проявлениями стенокардии. Но не стоит путать такое проявление болевого синдрома с признаками невралгии и болезней позвоночника. Чтобы исключить эти причины, нужно пройти тщательное обследование.

Давящие сердечные боли

В основном, ощущения данного характера свидетельствуют о наличии стенокардии. Отдавать такая боль может и в подбородок, и в нижнюю челюсть, и в плечо. При этом наблюдается онемение левой руки от плечевого сустава до пальцев. Длительность приступа может варьироваться от одного часа до нескольких суток. Возникает боль и в результате нагрузки, и в спокойном состоянии. Зачастую пациенты жалуются, что у них ночью болит сердце, отмечая как раз давящий характер боли.

Однако точно диагностировать сердечный приступ можно лишь в результате обследования, так как точно также проявляются миокардит и пролапс митрального клапана, а также межреберная невралгия.

Тупая сердечная боль

Тупая боль в области сердца — это не только признак кардиологической патологии. Такой симптом может свидетельствовать о проблемах с позвоночником и легкими. Ее причинами могут стать:

проявления порока митрального клапана;
некоторые формы миокардита;
симптомы нейроциркуляторной дистонии.

В отличие от других причин, у тупой сердечной боли есть одна отличительная особенность — она длительна и регулярна.

Спровоцировать приступ могут активный труд, стрессовая ситуация, переохлаждение или переедание.

Причины и последствия острой боли в сердце

Острая боль в области сердца, которую еще называют сильной или резкой — это явный признак перикардита или стенокардии. Она практически всегда является признаком предынфарктного состояния, сопровождающегося слабостью и недомоганием. Женщины при этом могут испытывать сильную тошноту и отголоски болезненности в области живота.

Эту сердечную боль нередко путают с проявлениями плеврита, так как состояние сопровождается сильным кашлем.

Ощущение жжения в грудной клетке

Ощущения жгучей боли могут стать признаком как невроза, расстройства ЖКТ, патологий пищевода, так и инфаркта. Для более точного определения стоит обратить внимание на общие симптомы, описанные выше. Жгучая боль появилась после физических, психологических нагрузок? Вероятнее всего, вы имеете дело со стенокардией.

Боль при интенсивном дыхании

Нередко глубокий вдох даже у молодого человека может вызвать острую боль в груди. Одновременно возникает чувство распирания. Однако это не всегда свидетельствует о проблемах с сердцем. Такие боли могут спровоцировать герпетическая или межреберная невралгия, торакалгия, прекордиальный синдром, которые никак не связаны с сердечной деятельностью. Ну а если боль и нехватка воздуха в легких становятся сильнее — стоит немедленно обратиться к кардиологу.

Если боль отдает в левую руку

Болезненное «эхо», появляющееся в левой руке после физических нагрузок и стрессов может свидетельствовать о развитии ишемической болезни сердца. Болевые приступы могут носить острый или сдавливающий характер, возникает болезненность в подмышечной впадине, учащается сердцебиение, появляются признаки гипертонии и аритмии.

Боль во время движения

Если при ходьбе болит сердце, появляется дискомфорт во время физических нагрузок — это явный признак ишемической болезни сердца. Болевой синдром практически всегда сопровождается одышкой, нарушениями и перебоями в работе сердца (ощущение, будто сердце сейчас остановится).

Боль в области сердца: причины

У сердечной боли немало причин, основные из них:

некроз клеток миокарда или инфаркт, боль при этом может быть различного характера;
воспалительный процесс, вызванный инфекцией, или миокардит характеризуется ноющей, давящей, тупой болью;
ишемия и стенокардия, вызывающие ноющую, сжимающую, давящую боль;
воспалительные процессы в сердечной сумке, определяющие характер боли, как ноющий, тупой, режущий, болевые ощущения также возникают на вдохе;
пролапс митрального клапана с ноющей, давящей болью;
высокое давление, дающее ощущение тяжести в груди;
гипертрофические процессы в сердечной мышце с колющими, ноющими, тянущими, резкими проявлениями боли при нагрузках;
миокардиодистрофия, вызывающая ноющую, острую, давящую боль.

Как помочь себе при болях в сердце?

Во время приступа боли в сердце главное — не впадать в панику и постараться успокоиться. Лучше всего принять горизонтальное положение или удобно сесть, облокотившись на опору. Стоит снять или ослабить все, что может затруднять дыхание: воротник, галстук, ремень. Обязательно нужно принять 1 таблетку нитроглицерина под язык. Через 15 минут боль должна ослабнуть. Если же нитроглицерин не помог, не медлите, срочно вызывайте «скорую помощь», возможно, у больного развился инфаркт миокарда.

Если боль в сердце появилась впервые, не торопитесь ставить диагноз самостоятельно, дело может быть вовсе не в проявлении сердечной патологии. Необходимо принять корвалол или валидол в дозировке 40 капель и занять максимально удобное положение, ограничив движения и расслабившись.

Обратитесь к профессионалам

В Центре патологии органов кровообращения CBCP вы сможете пройти полное аппаратное обследование. Наши специалисты поставят диагноз и назначат адекватное вашему состоянию лечение. Не стоит заниматься самолечением, это может значительно ухудшить ситуацию. Доверьтесь высококвалифицированным специалистам нашего центра. Записаться на прием можно онлайн или по телефону: +7 (495) 640-57-56.

Боли в области сердца что это может быть?

Боль в области сердца является одним из самых распространенных симптомов и по частоте встречаемости может сравниться лишь с головной болью. Однако далеко не вся боль, которую мы описываем врачу как сердечную, на самом деле таковой является. К примеру, грудная клетка имеет массу нервных волокон и несколько крупных сплетений, при раздражении которых появляется боль, очень похожая на сердечную. Тем не менее, именно боли в области сердца порой становится единственной жалобой при различных заболеваниях. Причинами боли в области сердца могут быть как неотложные состояния, требующие срочного лечения, так и хронические заболевания, которые длятся годами. Причем, совсем не обязательно причиной боли в сердце являются заболевания именно этого органа. В этой связи боли в районе сердца (которые зачастую называют просто болями в груди) могут быть условно поделены на истинные боли в сердце и кардиалгии, которые являются симптомом других заболеваний.

К первой группе можно отнести стенокардию, инфаркт миокарда, аневризму сердца, пролапс митрального клапана, и другие заболевания сердца, при которых боль имеет хоть и не острый характер, но сопровождает больных долгое время.

Ко второй группе относят заболевания и состояния, которые могут быть и не связаны с сердцем, но вызывают кардиалгии. Среди этих состояний стоит назвать остеохондроз, гормональные нарушения (тиреотоксикоз, гипотиреоидизм, климакс и т.д), особенности вегето-сосудистой нервной системы, которые иногда называют вегето-сосудистой дистонией, неврологические заболевания, в том числе неврозы, некоторые поражения опорно-двигательного аппарата и т. д.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Самой частой причиной боли в сердце является ишемическая болезнь (ИБС). В это собирательное понятие входит более тридцати заболеваний, самыми распространенными из которых являются стенокардия и инфаркт миокарда. Главным механизмом в развитии ишемической болезни сердца является недостаточность кровоснабжения миокарда. При этом в клетках сердца (кардиомиоцитах), испытывающих острую нехватку кислорода и питательных веществ, развиваются серьезные изменения. Если ишемия (резкое снижение кровоснабжения) длится более 30 минут, то эти изменения становятся необратимыми, клетки погибают, что знаменует наступление инфаркта.

Стенокардия

Боль при стенокардии, как правило, возникает в результате физической или эмоциональной нагрузки. Обычно боль при стенокардии имеет сжимающий, давящий либо жгущий характер. Часто иррадиирует (отдает) в левую руку, лопатку, плечо. Эти боли весьма тягостны для больного: недаром одной из характеристик стенокардических болей является страх смерти.

Боль при стенокардии довольно легко снимается нитроглицерином, что служит ее важным отличительным признаком.

Приступ стенокардии редко длится более 10 минут и проходит либо самостоятельно, либо после приема препаратов, которые обладают способностью расширять сосуды, кровоснабжающие сердце (наиболее известен среди них нитроглицерин).

При легких, непродолжительных приступах стенокардии, а также для уменьшения болей в сердце, вызванных неврозом, применяется также валидол.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда является, по сути, результатом затянувшегося приступа стенокардии. Но если изменения в сердце при стенокардии еще обратимы, то при инфаркте происходит некроз клеток миокарда. Характеристики боли при инфаркте часто не отличаются от таковых при стенокардии. Отличаться может лишь их интенсивность. Иногда при инфаркте наблюдается боль в животе (абдоминальная форма инфаркта). В некоторых случаях инфаркт миокарда сопровождается потерей сознания, рвотой, головной болью. Как и при стенокардии, отмечается страх смерти.

К сожалению, четкая зависимость между интенсивностью боли и реальной угрозой для жизни отмечается далеко не всегда. Довольно часто инфаркт переносится на ногах, приводя к осложнениям. В отдельных случаях перенесенный инфаркт миокарда может быть случайной находкой в поликлинике, откуда на первый взгляд здорового человека увозит скорая помощь. Виной тому могут быть как индивидуальные особенности организма, так и нерациональный прием обезболивающих препаратов.

В своей повседневной практике врачи специализированных отделений имеют возможность использовать для диагностики инфаркта миокарда лабораторные показатели крови. Они появляются когда разрушаются клетки сердечной мышцы. При этом лабораторные показатели растут в зависимости от увеличения зоны повреждения сердечной мышцы.

Эти анализы представляют особую важность в тех случаях, когда данные электрокардиограммы неточны, нет возможности ее повторить несколько раз, а остальные симптомы выражены нечетко.

Такими маркерами являются:

Миоглобин ─ мышечный белок, который появляется в крови при остром инфаркте миокарда. Этот показатель является одним из самых первых маркеров, Его уровень повышается через 2-4 часа после развития инфаркта миокарда, и достигает максимальных значений к 12 часам после инфаркта
Сердечный тропонин – «золотой стандарт» диагностики острого инфаркта миокарда – белок непосредственно мышцы сердца. Его уровень повышается через 4-6 часов после начала острого инфаркта миокарда и держится до 10 дней
МВ-фракция креатинфософокиназы. Его уровень повышается в срок от 3 часов после острого инфаркта миокарда, быстро нарастает до конца первых суток и нормализуется к третьим суткам

То есть «трио» этих трех ферментов позволяет с очень высокой точностью определить наличие повредения сердечной мышцы при инфаркте миокарда, вовремя начать лечение и снизить риск осложнений.

Важным моментом в таком положении вещей остается низкая медицинская культура населения и недостаточное внимание к своему здоровью. Ведь любая боль требует внимания врача!

Пролапс митрального клапана

Для кардиологии пролапс митрального клапана является относительно новым диагнозом. Это связано с внедрением в практику ультразвукового исследования сердца — эхокардиографии. Пролапс представляет собой чрезмерное выгибание створок клапана под давлением крови в сердце. В норме же сомкнутые створки митрального клапана остаются практически неподвижными при смене фаз сердечного цикла. Структуры клапана состоят из соединительной ткани. И именно прочность этой ткани определяет склонность человека к данному состоянию.

По этой причине пролапс митрального клапана чаще наблюдается у людей с повышенной гибкостью в суставах, худощавых, с относительно тонкими костями. Иначе говоря, у людей с более эластичной соединительной тканью.

Пролапс митрального клапана часто не сопровождается нарушениями в работе сердце. Поэтому если работа сердца не нарушена, то никакого специального лечения он не требует. В случае, если пролапс митрального клапана был выявлен у подростков в период интенсивного роста, то необходимо повторить исследование для того, чтобы убедиться в том, что степень пролапса митрального клапана не изменилась, и работа сердца не нарушена.

В некоторых случаях степень выраженности пролапса митрального клапана может быть значительна: через «незакрытые створки» клапана часть крови «забрасывается» назад, что влияет на гемодинамику. А это уже более серьезное состояние, требующее внимания кардиолога, и иногда, корректировки степени физической нагрузки.

При пролапсе митрального клапана больные отмечают неопределенную боль в сердце. Боль обычно умеренная, тупая, распирающая. Больные отмечают перебои в работе сердца, замирания, хотя на ЭКГ эти жалобы не подтверждаются. Довольно типичны жалобы на головную боль, колебания артериального давления, утомляемость, снижение работоспособности. Как видно из этого неполного перечня, одних жалоб врачу будет недостаточно. В постановке диагноза поможет только эхокардиография, когда в режиме реального времени врач увидит чрезмерное выпячивание клапана в полость предсердия, что и дает врачу право установить окончательный диагноз.

Внесердечные причины боли в сердце

Очень часто врачи на вопрос, «Почему беспокоит сердце?» ─ отвечают: «Виноват остеохондроз позвоночника» или «У вас вегето-сосудистая дистония, это все объясняет…»

Эти диагнозы настолько часто встречаются в карточках, что возникает подозрение: неужели действительно 80-90% людей, обратившихся к врачу, страдает этими таинственными болезнями?! И может ли боль в сердце вызывать те же причины, что и боль в нижней части спины, или головокружение с головной болью?

Остеохондроз

Остеохондроз является очень распространенным заболеванием. И, действительно, может вызывать все описанные выше состояния. Механизм возникновения нарушений при остеохондрозе состоит в раздражении нервных структур спинного мозга. Таким образом, при воздействии на эти образования на определенном уровне позвоночника возникают совершенно определенные болевые ощущения. Боль в сердце чаще всего возникает при поражении остеохондрозом шейно-грудного отдела.

Боль в сердце при остеохондрозе не имеет четких отличительных признаков. Чаще это ноющая, тупая боль, которая может отдавать в руку, шею, грудную клетку. Сопровождаться изменением чувствительности кожи, появлением ощущения «ползающих мурашек» и т.д.

Появление боли в сердце преимущественно в вечерние часы также может свидетельствовать в пользу остеохондроза, так как позвоночник к вечеру несколько «укорачивается» под весом тела, а это способствует компрессии (сдавлению) нервов и сосудов позвоночника.

Стоит подчеркнуть, что для полноценного исключения (или подтверждения) остеохондроза как причины боли в сердце стоит выполнить обследование позвоночника (рентгенография, КТ, МРТ). Как правило, это позволяет врачу точно представить роль остеохондроза в возникновении кардиалгии.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД)

Еще одной причиной боли в сердце может быть вегето-сосудистая дистония. Правда, этот диагноз даже среди врачей вызывает массу разногласий, несмотря на свою распространенность. На самом деле, следует понимать, что сосуд ─ такой же орган, как и все остальные, поэтому его работа также как и работа мышц, регулируется нервной системой. Разница лишь в том, что механизм регуляции отличается ─ на нее невозможно повлиять силой воли.

Заметить изменения в регуляции работы сосудов, которые кровоснабжают сердечную мышцу, тоже крайне сложно: о них можно судить только по косвенным признакам, тем самым, которые и приводят людей к врачу: боль, тревожность и т.д.

Боль в сердце при нарушениях, которые некоторые врачи называют вегетативной дистонией, чаще всего не имеет четкой локализации. Больные жалуются на распирающие, давящие боли в области сердца. Боль, как правило, тупая, ноющая, часто распространяется на левую руку, вызывая в ней неприятные ощущения. Часто беспокоит неполноценный сон, повышенная усталость, укачивание в транспорте.

Характерно, что зачастую таким больным помогают средства, не имеющие прямого влияния на сердечно-сосудистую систему. Это может быть горячее питье, ванна, ментол или мята. У некоторых боли облегчаются после еды или отдыха.

Иногда с болью помогает справиться помощь психотерапевта, прием успокоительных средств, «приводящих в порядок» нервную систему.

Гормональные нарушения

Гормональная (или эндокринная) система является важным звеном в регуляции работы всего организма. Ее значение ничуть не меньше, чем роль нервной системы. Именно поэтому любые нарушение в эндокринной системе могут спровоцировать и боль в сердце. Однако чаще всего кардиалгии вызывают изменения в щитовидной железе и надпочечниках.

В первую очередь стоит назвать гормоны щитовидной железы. Как избыток, так и недостаток гормонов Т3 и Т4, может провоцировать сердечные боли. Избыток этих гормонов вызывает значительное учащение и усиление сердечных сокращений, что требует повышенного кровоснабжения сердца. Именно поэтому сердце становится более чувствительным к дефициту кислорода, что может проявиться в виде типичных приступов стенокардии.

При снижении синтеза гормонов щитовидной железы отмечается снижение скорости всех обменных процессов. Организм впадает в своеобразный «спящий режим», снижая потребление ресурсов. В таких условиях сердцу также грозит дефицит питательных веществ и кислорода, поскольку оно, тоже находясь «в спячке», обязано снабдить кровью все органы и ткани организма.

Выраженный эффект на сердце оказывают и гормоны надпочечников. К примеру, избыток адреналина, наблюдающийся при опухоли надпочечника (феохромацитоме), вызывает резкое усиление работы сердца, повышает давление и при отсутствии лечения приводит к неконтролируемой гипертонической болезни и ее осложнениям — стенокардии, инфаркту, инсульту.

Сердце и женские гормоны

Большую роль в организме женщины играют эстрогены. Эти гормоны защищают сердце от отрицательных воздействий, т.е. обладают доказанным кардиопротекторным свойством. Этот факт и объясняет существенную разницу в частоте заболеваний сердца у женщин в возрасте до 50 лет, чем у мужчин.

Показательно, что с наступлением климакса эта разница практически исчезает. Именно поэтому у многих женщин в менопаузе довольно часто возникают жалобы на боли в сердце. Жалобы женщины в этот период должны быть особенно внимательно рассмотрены врачом: в случае выраженных симптомов климактерических нарушений, с успехом применяется гормональная коррекция, которая позволяет устранить не только дискомфорт в сердце, но и многие жалобы, и обеспечивает более мягкие изменения гормонального фона женщины.

Боли в сердце: что еще нужно иметь в виду

Многие из нас имеют довольно большой опыт общения с людьми, безуспешно пытающихся избавиться от болей в сердце. Очень часто даже полноценное обследование не дает ожидаемых результатов. Ведь понятие нормы для лаборатории и для пациента могут порой отличаться. Ведь случается, что результаты анализов вполне хорошие, а в груди болит… Так появляется загадочный диагноз «невыясненные боли в сердце». Лечить их мало кто из специалистов берется, так как гарантировать какой-либо успех терапии невозможно!

По этой причине такие пациенты подвержены самому высокому риску попасть «на лечение» в руки умельцев альтернативной медицины и просто шарлатанов. А волнообразный характер жалоб дает уверенность в эффективности мнимого лечения. В ухудшениях же всегда можно обвинить самого больного.

В таких случаях, гораздо эффективнее обратиться на прием к психоневрологу. Поскольку боль в сердце, вызванная нарушением нервной регуляции сосудов, во многих случаях исчезает после корректировки работы нервной системы (нейроциркуляторной дистонии, более точного научного названия вегетососудистой дистонии).

С другой стороны, и сами больные редко могут похвастаться здоровым образом жизни. Именно поэтому в случаях появления болей в сердце, которым не удается найти объяснение с помощью кардиолога, более рационально начинать лечение именно с коррекции образа жизни — здоровое питание, вода, отдых, воздух, солнце, адекватная физическая активность.

Эти простые, наивные истины «из детства» у многих вызывают лишь ироническую улыбку. Нам намного проще переложить ответственность за свое здоровье на нашу «плохую» медицину.

Режущая боль в сердце — КДС Клиник

Ежедневно тысячи человек жалуются на болевые синдромы в том или ином органе. Боль свидетельствует о нарушении функционирования организма, о наличии патологии. Неприятные ощущения в области сердца могут быть вызваны рядом причин и других факторов. Появление симптомов связано, как с нарушениями сердечнососудистой системы, так и с патологиями соседних органов. Они вызывают нагрузку на сердце, тем самым вызывая стреляющие боли в сердце.

Боль в сердце имеет разную интенсивность, характер, частоту. Медицинские специалисты выделяют такую разновидность сердечной боли:

тупая ноющая боль в сердце;
резкая боль в сердце;
режущая боль в сердце;
острая боль в сердце.

Пациент чувствует неприятные ощущения, которые мешают нормальной жизни, не позволяют нормально функционировать. Чаще всего болевые синдромы в области сердца появляются при физических нагрузках. Такая проблема знакома спортсменам и людям, которые связаны с постоянной физической деятельностью. Эмоциональное напряжение и постоянные стрессы также влияют на развитие патологий нервной и сердечнососудистой системы.

Причины появления резких болей в области сердце

На появление сильных болей влияет множество факторов. Именно при обращении внимания на симптомы можно установить точный диагноз и приписать эффективное лечение.

Болевой синдром, который локализирован в грудной клетке, свидетельствует о патологиях сердечнососудистой системы. Наблюдается несколько сопутствующих симптомов. Среди них повышенное сердцебиение — тахикардия.
Гипертония и гипотония. При гипертонии у человека кружится голова, ощущается резкая колющая боль в сердце и в голове, на протяжении долгого времени — мигрень. Болевые синдромы тянущие, ноющие. При гипотонии у больного кружится голова, появляется чувство общей слабости, обморочное состояние, потеря аппетита. Не опасно для жизни при приеме препаратов, нормализирующих давление.
Стенокардия. Острая боль в области сердца может быть признаком стенокардии. Сопутствующим симптомом является головная боль и шум в ушах. Не опасно для жизни человека при правильном лечении.
Миокардит и эндокардит.
Инфаркт миокарда. Когда человека кидает в холодный пот, кружится голова и появляются резкие боли в сердце, то речь идет об инфаркте миокарда. Стоит немедленно вызвать скорую помощь.
Сердечная аневризма.
Кардиалгия. Вызывает у больного интенсивную тянущую боль, панический страх и тревогу.

На плохое самочувствие пациента влияют и несердечные причины. Они отвечают за состояние других внутренних органов. Среди них:

Остеохондроз. При остеохондрозе человек ощущает сильные боли не только в области позвоночника. Тяжесть переходит и на сердечнососудистую систему.
Туберкулез и воспаление легких. При нарушениях дыхательных путей появляется боль при движении, при дыхании и смехе.
Язва. Воспаление двенадцатиперстной кишки приводит к появлению острых болей в желудке и в сердце.
Нарушения желудочно-кишечного тракта. При нарушения желудочно-кишечного тракта состояние больного может сопровождаться и острой болью в области сердца.
Мастопатия и другие патологии. У женского пола боль в сердце часто вызвана наличием проблем с грудью. Одним из них называют мастопатию.
Доброкачественные и злокачественные новообразования.
Нарушения опорно-двигательного аппарата. Воспалительные процессы в опорно-двигательном аппарате обусловлены не только болью в суставах, мышцах, но и тянущими ощущениями в области сердца. К таким диагнозам относят перелом ребер, суставов, трещины, забои.
Нарушения нервной системы. Нервная система тесно связана с сердечной, поэтому частые стрессы, эмоциональные нагрузки вызывают боль в области сердца.
Гормональные сбои.
Вегетососудистая дистония. Главным симптомом вегетососудистой дистонии называют мигрень и сердечную боль.
Панкреатит. При воспалительном процессе поджелудочной железы наблюдается острая боль в сердце и в желудке.
Токсическое отравление. При токсическом отравлении наркотиками, алкоголем у пациента начинается тахикардия, повышение давления и сильные боли в сердце.
Холецистит. При воспалении стенок желчного пузыря наблюдается болевой синдром в сердце. Боль имеет тупой характер.

Примечательно, что патология сердца развивается тогда, когда пациент ощущает сильную боль в центре органа. Она наблюдается за грудиной. Нарушения сердечнососудистой системы характеризируются и другими симптомами. Состояние больного ухудшается после стрессов и эмоциональных напряжений.

Если боль связана с другими органами, то она усиливается при поворотах, при ходьбе и разговоре. Резкие болевые синдромы появляются в случае стенокардии, при инфаркте миокарда и при инсульте. В таких случаях стоит срочно вызывать скорую помощь. При сердечной аневризме больной не может терпеть сильных приступов, страдает от головокружения и общей слабости. Боль распространяется и на соседние органы. Продолжается на протяжении нескольких часов. При пневмотораксе неприятные ощущения усиливаются с каждой секундой, особенно при дыхании. Кинжальная боль усиливается при ходьбе и движениях.

Диагностика режущей боли в сердце

Как диагностировать режущую боль в сердце? Запишитесь на прием к кардиологу в КДС Клиник. Сообщите врачу о характере, частоте и об интенсивности болей. Таким образом, специалист определит точный диагноз. Вас направят на сдачу анализов. Стоит пройти такие обследования, как ультразвуковая диагностика сердца, электрокардиограмма. При установке диагноза каждому пациенту приписано эффективное и доступное лечение. Если ситуация критичная, вызовите скорую помощь и примите болеутоляющие средства.

В более запущенных случаях пациент остается в стационаре, где сотрудники КДС Клиник контролируют состояние больного, показатели, улучшения или ухудшения. Чаще всего приписывается медикаментозное лечение в домашних условиях.

как проявляются и какие болезни скрывают

Как проявляется сердечный приступ
Патологии сердца воспалительного характера
Патологии сердечных клапанов
Кардиомиопатия
Аритмия
Порок сердца
Пролапс левого клапана
Аортальный стеноз
Закупорка легочной артерии
Болезни аорты
Боли несердечного происхождения
Первая помощь при боли в сердце
Профилактика сердечных заболеваний

Ощущение сдавленности, ноющая или острая боль, отдающая в руку или лопатку – с такими проявлениями сталкиваются многие. Однако не во всех случаях она свидетельствует о проблемах с сердцем. Как распознать сердечную боль? Какие заболевания провоцируют такой симптом? Как оказать первую помощь?

Как проявляется сердечный приступ

Если пациент жалуется на сердечную боль каждый день, это может быть связано с недостатком питания (ишемией). Это опасное заболевание, способное спровоцировать инфаркт миокарда. Боль в левой области также может быть вызвана закупоркой артерий, перекрытием сосудов тромбом. Болезненные ощущения возникают за 1-2 месяца до приступа.

Предвестниками сердечного приступа могут быть:

Боль сдавливающего характера. Сложно распознать, где именно расположен источник боли. Неприятное сжимающие чувство присутствует в области спины, шеи, руках, челюсти. Присутствует тошнота и рвота, человек интенсивно потеет, возникает отдышка.
После нагрузок. Возникает неприятные ощущения в районе сердца после тяжелого рабочего дня, напряженного физического или умственного труда. Пациент возвращается в нормальное состояние после отдыха или употребления сердечных препаратов.
Отдышка. Возникает на фоне сердечной боли. Может обостряться в спокойном состоянии, во время употребления пищи, перенесенных нагрузок, во время сна, провоцируя бессонницу.
Повышенная утомляемость. Возникает острая слабость, нет сил на выполнение повседневных дел.
Импотенция. Если артерии подвержены закупорке у больного наблюдаются проблемы с эрекцией. Тревожный симптом может появиться за один-два года до сердечного приступа.
Отеки. Патологии сердечно-сосудистой системы могут проявляться отеками нижних конечностей.
Утренняя боль. Специфический симптом при ишемии миокарда. Может сопровождаться повышенным давлением.
Апноэ. Кратковременная остановка дыхания может возникать ночью, при этом больной самостоятельно не сможет заметить этот симптом.

При подобных состояниях следует пройти обследование у кардиолога. Своевременная диагностика позволит определить патологию и предупредить серьезные осложнения.

Патологии сердца воспалительного характера

К патологиям, которые вызываются воспалительными процессами, относятся перикардит и миокардит.

Перикардит – вызван воспалением наружного слоя сердца. Болезненные ощущения могут появляться в районе грудной клетки, отдавать в руку, воротниковую часть. Усиливается дискомфорт при глотании, возможно повышение температуры, учащенный пульс, прерывистое дыхание.

Миокардит — проявляется остро, характеризуется сильной болью колющего и ноющего характера в левой области. Нарастает после спортивных нагрузок, физического труда.

Воспалительные процесс спровоцированы перенесенными инфекционными заболеваниями, инфарктом миокарда, нарушением обмена веществ, образованиями злокачественного характера. Такие состояния проявляются болью и дополнительными симптомами.

Воспалительный процесс в сердце может вызывать постоянные боли, которые увеличиваются при физической активности и тяжело снимаются сердечными препаратами. При подобных проявлениях не нужно самостоятельно лечить сердце, это может привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.

Патологии сердечных клапанов

Структура сердца предполагает наличие четырех клапанов, которые поочередно открываются/закрываются. Если есть нарушения этого процесса, могут возникать сердечные патологии. При этом симптоматика иногда возникает временно (затем отступает). Патологии сердечных клапанов проявляются:

отдышкой;
головокружением;
нарастанием давящей боли в грудной клетке при нагрузках;
нарушением ритма сердца;
болью в сердце при вдыхании холодного воздуха;
быстрой утомляемостью.

Отсутствие лечения таких патологий может привести к сердечной недостаточности, которая может проявляться следующими симптомами:

Существуют различные патологии сердечных клапанов, общим признаком является ощущение сжимания в груди.

Кардиомиопатия

Состояние не является следствием нарушения работы миокарда и не вызвана воспалением. Этот диагноз имеет скорее собирательный характер и является заболеванием неизвестного генеза. Вызвано дистрофическими нарушениями клеток сердца, на фоне которых может меняться работа желудочков. Распознать патологию довольно сложно ввиду частого изменения проявлений. На ранних периодах о заболевании может свидетельствовать:

При развитии патологии боль нарастает, усиливается после интенсивных нагрузок.

Аритмия

Характеризуется сбоем сердечного ритма, проявляющимся болезненными ощущениями в грудной клетке. Заболевание может быть спровоцировано рядом факторов:

избыточным весом;
курением, употреблением алкоголя;
сбоем эндокринной системы;
повышенным артериальным давлением;
заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
злокачественными образованиями;
приемом лекарственных препаратов;
нарушениями обмена веществ.

По характеру боли невозможно установить диагноз. Болезненные ощущения возникают в левой области и отдают в левую руку, но такой признак может свидетельствовать и о других заболеваниях. Поэтому требуется консультация специалиста и тщательная диагностика.

Порок сердца

Эта патология является врожденной и чаще всего никак не проявляется. Но иногда пациент может чувствовать значительный дискомфорт в сердечной области. Патология может стать причиной летального исхода. Проявляется сильной болью, высоким артериальным давлением, отечностью ног. Лечение включает оперативное вмешательство, терапия направлена на снятие симптомов.

Пролапс левого клапана

Патология с тяжелым течением, характеризующаяся:

Аортальный стеноз

Патология возникает в результате сужения артериальных стенок в области клапана. Пациент жалуется на дискомфорт в грудной клетке, усталость, слабость, отдышку, головокружение. При развитии патологии пациент может упасть в обморок при резкой перемене положения тела.

Закупорка легочной артерии

Характеризуется резкой болью в грудине при вдохе. Боль имеет четкую локализацию, не появляется в других областях тела. При отсутствии должной помощи могут возникнуть следующие признаки:

снижение артериального давления;
посинение кожных покровов;
отдышка;
повышенная частота пульса.

При подобном состоянии следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

Болезни аорты

При выраженных болевых проявлениях в сердце крайне важна врачебная помощь. При ее отсутствии некоторые патологии могут привести к летальному исходу. Такое заболевание, как расслоение аорты, характеризуется интенсивной болью, провоцирует потерю сознания, пациент испытывает болевой шок. При несвоевременном оказании врачебной помощи возможен летальный исход.

Боли несердечного происхождения

Дискомфорт в области сердца может быть вызван причинами, которые никак с ним не связаны. Неприятные ощущения вызывают другие патологии:

Межреберная невралгия. По характеру проявления напоминает стенокардию. Сильная стреляющая боль нарастает при движении, смене положения тела, выдохе и вдохе. Проходит быстро, но в некоторых случаях может длиться довольно долго. Локализуется точечно в межреберье, чувствуется в районе спины или поясницы.
Остеохондроз. Патология может провоцировать боль в левой части грудной клетки, отдающую в лопатку, область живота, спину. При передвижении или во время дыхания усиливается. Может проявляться ощущением онемения в районе левой руки.
Патологии органов пищеварения. Провоцирует болезненные ощущения спазм мышц желудка, желчного пузыря и протоков, грыжей пищевода. Дополнительно проявляется тошнота и рвота, ощущение изжоги.
ЦНС. При разладах нервной системы возможны продолжительные боли ноющего характера в грудной клетке, левой области. Сопровождается состояние больного ощущением тревоги, бессонницей, пациент раздражается по любому поводу.

Самолечение при боли в сердце крайне нежелательно. Лучше обратиться к специалисту для диагностики и выбора плана лечения.

Первая помощь при боли в сердце

Если в области сердца возникла боль острого, ноющего, сдавливающего характера необходимо:

постараться успокоиться;
обеспечить доступ свежего воздуха;
освободить верхние пуговицы и ослабить одежду;
прилечь отдохнуть.

Если боль не отступила, речь может идти о приступе. Вызвать скорую помощь, а после приезда бригады подробно указать все симптомы, сообщить о действиях, которые выполнялись перед приступом.

Профилактика сердечных заболеваний

Для поддержания здоровья сердца кардиологи рекомендуют придерживаться принципов здорового образа жизни. Следующие мероприятия не являются профилактикой всех без исключения сердечных заболеваний, однако рекомендованы всем, кто стремится сохранить здоровье:

1. Умеренные физические нагрузки без подъема тяжестей и перенапряжения.

2. Физическая активность – ходьба, плаванье, лыжный спорт.

3. Ограничение в белковой пище в пользу растительной.

4. Отказ от курения и употребления алкоголя.

5. Профилактический прием препаратов и витаминов группы Е и D.

6. Под рукой всегда должна быть экстренная аптечка.

Сердечную боль нельзя игнорировать. При малейших проявлениях сбоев в работе сердца следует пройти обследование и курс лечения.

Боль в области сердца виды проблем имеющих такой симптом

Причины появления сердечных болей

Заболеваниях нервно-мышечной системы:
- Грудного остеохондроза;
- Боли в шейном отделе позвоночника;
- Миалгиях;
- Межреберной невралгии.
Патологиях крупных сосудов:
- Аневризме аорты;
- Эмболии легочной артерии.
При патологии системы пищеварения:
- При болезнях желудка и изжоге;
- Поджелудочной железы;
- Пищевода;
- Желчного пузыря.
Болезнях дыхательной системы:
- Бронхиальной астме;
- Пневматораксе;
- Пневмонии;
- Плевритах;
- Туберкулезе.
Болезни нервной системы:
- Вегетососудистые дистонии;
- Приступы панических атак.
Заболевания вирусной этиологии:
- Опоясывающий лишай.

Какие симптомы болей при разных болезнях?

Не всегда при возникновении изжоги и иррадиации боли в области сердца причина кроется в пищеводе.

Это могут быть симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), для которой также характерна изжога;
Спазма пищевода с нарушением работы мышц, что приводит к проблемам с глотанием и продвижением пищи в желудке;
При ахалазии, эта патология проявляется в нарушении работы клапана между желудком и пищеводом, с задержкой пищи и появлении болевых ощущений в груди.

Желчного пузыря с развитием холецистита;
Поджелудочной железы и острого проявления панкреатита;
Желчнокаменной болезни (ЖКБ).

Болезненные симптомы при этих болезнях могут отдаваться в грудную полость и напоминать сердечные боли.

Как помочь при острой боли в сердце?

Какие болезни вызывают болевой синдром в области сердца?

Как понять, что болит сердце?

Как проводится дифференциальная диагностика?

Инструментальные исследования

Кроме электрокардиограммы (ЭКГ) при сердечной патологии для определения природы происхождения болей могут проводиться разные инструментально-диагностические исследования.

УЗИ брюшной полости;
ФЭГДС исследование органов пищеварения;
УЗИ сердца, легочных сосудов и аорты;
ФВД, исследование функций внешнего дыхания;
Рентгенографию грудной клетки;
КТ, компьютерную томографию;
МРТ, магнитно-резонансную томографию;
ЭхоКГ, эхокардиографию и другие.

Какие признаки подтверждают боли в сердце?

Разберемся, как проявляются загрудинные боли в сердце у женщин, симптомы и причины таких состояний, особенности, признаки сердечных и внесердечных патологий.

Как понять, что болит именно сердце

Загрудинный дискомфорт не всегда обусловлен патологией сердца, но сердечные боли имеют свои особенности, позволяющие отличить их ото всех других. Это:

давящий, тупой характер жжения за грудиной (более 90%), колющие ощущения – уже повод для сомнения в их сердечном происхождении;
сильный дискомфорт встречается редко, только при острых состояниях, инфаркте;
как правило, ощущения длительные, мучительные, но не слишком интенсивные;
всегда купируются Нитроглицерином;
не связаны с изменением положения тела;
индифферентны к пальпации грудины или спины;
не зависят от глубины дыхания.

Эти признаки учитываются врачами при первом осмотре, но из любого правила есть исключение, поэтому как истину в последней инстанции их рассматривать не стоит.

Основные симптомы

Больное сердце женщины не всегда напоминает о себе разными симптомами, признаками, неприятными ощущениями. Оно может молчать годами или изредка говорить о том, что ему плохо чувством дискомфорта за грудиной. Но если женщина наблюдает у себя следующие симптомы:

жжение или чувство тяжести в грудной клетке после физических нагрузок или нервного перенапряжения;
подташнивание;
спонтанную одышку во время прогулок;
хроническую усталость;
онемение конечностей;
снижение либидо;
ночное апноэ, храп;
пастозность – это повод для визита к врачу.

Необходимо понять причину возникших ощущений, чтобы вовремя поставить диагноз и начать адекватную терапию.

Где болит сердце у женщины

Признаки заболевания сердца не имеют четкой связи с локализацией дискомфорта. Но несколько типичных черт существует:

внесердечные причины проявляются в конкретной точке, сердечные – разлиты по грудной клетке, могут иррадиировать;
жжение в области желудка может иметь два основания: гастрит или инфаркт миокарда, основой диагноза в этом случае становятся сопутствующие симптомы;
локализация боли в левой части груди чаще всего говорит о сердечной патологии.

При этом различают:

типичную для женщин локализацию, ее еще называют загрудинной (центральной) или левосторонней. Колющие ощущения в этом случае говорят о внесердечных причинах, а вот, когда чувствительна передняя поверхность грудной клетки на уровне молочных желез, при этом боль давящая, тупая – это миокард посылает сигнал SOS. Иррадиирует в левое плечо, руку, левую часть шеи, плечевой сустав;
атипичную локализацию, которой считается расположение неприятных ощущений в правой половине грудной клетки, области эпигастрия, горла. Иногда, при правостороннем расположении органа (декстрокардия), все зеркально меняется.

Особенно важно не перепутать метастатические проявления рака молочной железы и иные причины загрудинных болей разного характера.

Причины

Болевой синдром в сердце у женщин может быть результатом стресса или физического перенапряжения, а может развиться спонтанно, в состоянии полного покоя. Кроме того, дискомфорт за грудиной возникает как симптом хронических патологий. При этом все причины неприятных ощущений в области грудной клетки делят на сердечные и внесердечные.

Сердечные

Самые распространенные внутрисердечные причины делятся на несколько групп, они представлены в таблице:

Сосудистые Воспалительного характера Аутоиммунные и врожденные

Инфаркт миокарда	Перикардит	Пролапс митрального клапана
Ишемическая болезнь сердца, стенокардия	Миокардит	Пороки сердца
Расслоение аорты	Эндокардит	Кардиомиопатия
ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии)	Аритмии

Гипертония, не травматический пневмоторакс – тоже могут давать сердечный дискомфорт.

Инфаркт миокарда

Это одна из самых частых причин внезапной гибели больного. Суть – нарушение кровоснабжения миокарда из-за закупорки сосудов тромбом, атеросклероза. Симптомы не имеют гендерной окраски, это:

давящая боль в центре грудины с иррадиацией в левую руку, нижнюю челюсть, шею, под лопатку;
ощущение тревоги, страха, паническая атака;
головокружение, предобморок;
профузный, холодный пот;
бледность кожи;
тошнота, иногда рвота;
боли в эпигастрии;
тахикардия, аритмия; синие губы;
одышка.

Боли не купируются Нитроглицерином, иногда у женщин они отсутствуют совсем с сохранением всех остальных симптомов. Главное – немедленно вызвать Скорую, женщины, как правило, имеют низкий порог болевой чувствительности.

Стенокардия

Это признак ИБС (ишемической болезни сердца), развивается после 40 лет, причина – спазм коронаров с ишемией миокарда. Грудная жаба по характеристике боли напоминает тяжелый камень, положенный на область сердца, который давит, иррадиирует в левую половину тела.

Симптомы у женщин аналогичны инфарктным, но по степени менее интенсивны, возникают чаще всего после непосильной физической нагрузки или умственном перенапряжении. Предшествует стенокардии резкий подъем артериального давления.

Аневризма аорты

Резкая, сильная болезненность слева от грудины – почти всегда признак расслоения или разрыва аневризмы аорты. Она настолько сильна, что человек теряет сознание. Если вовремя не оказать экстренную помощь, пациентка погибнет от массивного кровотечения.

Аневризма коварна отсутствием симптоматики, только головная боль и колебания артериального давления, не имеющие точной причины. Предупредить о возможной катастрофе может выявленная при случайном обследовании дисплазия соединительной ткани.

Перекрытие просвета легочной артерии тромбом приводит к разбалансировке работы системы сердце-легкие, что выражается:

сильным дискомфортом в области сердца без иррадиации;
асфиксией с акроцианозом;
резким падением давления.

Неприятные ощущения не снимаются Нитроглицерином, само состояние опасно для жизни женщины быстрым параличом сердечной мышцы.

Воспалительные заболевания сердца

Такие заболевания (миокардит, перикардит, эндокардит) – следствие инфекций (в том числе и специфических: сифилис, туберкулез, синегнойное воспаление, грибок) или аутоиммунных сбоев. Симптомы одинаковы для мужчин и женщин, напоминают стенокардию, но зависят от положения тела (сидеть легче, чем лежать), сопровождаются температурой, пастозностью, аритмиями.

Самым опасным считают эндокардит, он в 30% заканчивается летальным исходом из-за деформации клапанов сердца и нарушения внутрисердечной гемодинамики. Отсутствие терапии чревато пропитыванием транссудатом сердечной сумки, ее сдавливанием, тампонадой сердца, его остановкой.

Миокардит опасен развитием склероза мышечной ткани, ослаблением сократительной способности сердца, нарастанием симптомов сердечной недостаточности. По статистике летальный исход наблюдается у 55% женщин и 45% мужчин с таким диагнозом.

Пролапс митрального клапана

Врожденная дисплазия соединительной ткани приводит к чрезмерной растяжимости хорд сердца, к которым крепятся клапаны, что и является причиной пролапса или проседания митрального (иногда и других) «лепестка», его выбухание в левое предсердие. Боли при этом не связаны практически ни с чем, возникают спонтанно, длительные, ноющие. Нужна хирургическая коррекция.

Пороки сердца

Врожденные обнаруживают еще в роддоме, но бывают и приобретенные в процессе жизни анатомические дефекты. Чаще других вызывают серьезные осложнения стеноз аортального, трикуспидального, митрального клапана, поскольку связаны с нарушением гемодинамики, формированием высокого внутрикамерного давления в органе, утолщению миокарда, его расширению.

Дилатация ведет к неминуемой смерти, поэтому без ранней хирургической коррекции патологии прогноз крайне неблагоприятный. Загрудинный дискомфорт при этом не играет решающей роли, главное – симптомы нарастающей сердечной недостаточности, которую женщины переносят особенно тяжело.

Кардиомиопатия

Боль в сердце женщины может спровоцировать кардиомиопатия. Это аутоиммунный процесс: по неясным причинам на фоне стабильного давления, отсутствия клапанной деформации начинает развиваться синдром утолщения миокарда с потерей эластичности и сократительной способности.

Интенсивность загрудинного дискомфорта зависит от степени поражения сердечной мышцы: легкая дает небольшие покалывания, тяжелая – постоянную ноющую ломоту разлитого характера.

Нарушения ритма сердца

В отличии от мужчин, женщины страдают нарушениями сердечного ритма во много раз чаще. Синусовая или дыхательная аритмия ничем себя не проявляют, диагностируются случайно (ЭКГ). Мерцательная аритмия приводит к фибрилляции и внезапной остановке сердца. Сердечная боль – симптом вторичный, она редко бывает сильной, никогда не выходит за пределы области сердца.

Внесердечные

Где именно локализуются неприятные ощущения у женщины, если причина внесердечная, зависит от преобладающей патологии, эмоционального состояния, фазы месячных, сопутствующих заболеваний. Основные – представлены в сводной таблице.

При этом причина – неудачное падение или резкий поворот туловища, неприятные ощущения от которого не купируются Нитроглицерином, хорошо снимаются нестероидными противовоспалительными средствами (Найз, Вольтарен, Кеторол).

Точно также ведут себя и межпозвонковые грыжи; дифференциальный диагноз устанавливается рентгенографическим обследованием

Заметна связь с дыханием, больной придерживает ноющее место, когда дышит или говорит, причем дискомфорт может быть и правосторонним, что для сердечно-сосудистой системы совсем нехарактерно

Органических изменений в миокарде нет, купируются неприятные ощущения седативными препаратами, жизни не угрожают; у женщин такая болезненность в области грудины встречается очень часто, виной тому повышенная эмоциональная лабильность, нестабильность гормонального фона; кардионевроз сопровождается бессонницей, тревогой, повышенной раздражительностью

Нельзя забывать о раке молочной железы, его способности метастазировать в средостение. Во всех случаях боль за грудиной – повод для обращения к специалисту.

Беременность

Первые признаки заболевания сердца во время беременности обычно носят функциональный характер. Виновата гормональная перестройка организма женщины, вызывающая сосудистые и мышечные спазмы.

Но если такая проблема возникает, будущую маму каждые три месяца обязательно обследует кардиолог. Любая боль за грудиной требует пристального внимания врача. При ухудшении ситуации обследование, контроль за состоянием мамы и плода проводят ежемесячно, в случае необходимости осуществляют госпитализацию.

Мало кто может похвастаться тем, что на протяжении всей жизни не встречался с таким коварным симптомом – колет сердце и отдает в шею, лопатки или позвоночник. Первый вопрос, на который необходимо ответить, связано ли болевое проявление с сердечными заболеваниями или существуют другие болезни подающие такой сигнал.

Почему колет сердце и что делать? Встретившись с такой проблемой впервые, необходимо не поддаваться панике. Лишь в 10 % случаев, такой симптом может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. И только 20 % того, что колет в области сердечной мышцы – можно расценивать как знак заболевания данного органа.

Если колет сердце, то нельзя пренебрегать походом к врачу. Только специалист сможет провести диагностику и назначить лечение.

Причины и диагностика колющей боли в сердце

Каковы причины и что делать, если колет сердце? В зависимости от того, что именно вызывает болевые ощущения в области груди, будет отличаться симптоматика и характер болезни. От разницы болевых порогов, кто то ощущает боль как очень сильную, у кого то проявления еле ощутимы.

В большинстве случаев дискомфорт не является свидетельством серьезного заболевания и не требует сложного лечения. Но обратиться к специалисту, который достоверно определит причину – необходимо, ведь под симптомом могут скрываться и серьезные заболевания.

Если колет в области сердечной мышцы, это может свидетельствовать о наличии заболеваний связанных с:

дегенеративно — дистрофическим поражением позвоночника;
легкими;
диафрагмой, пищеводом или желудком;
сердцем.

Что делать и как помочь в домашних условиях, если сердце колет?

Если колет в грудине – это говорит о том, что так или иначе в организме происходят процессы, которые требуют медицинского вмешательства. До посещения врача, важно знать как оказать первую помощь, если боль в сердце застала внезапно. Что делать, если колет сердце, мероприятия по оказанию неотложной помощи:

Главное и основное правило — незамедлительно обеспечить полный покой. Сесть или лечь, найти положение, в котором боль сердца будет менее ощутима.
Важно обеспечить доступ свежего воздуха для насыщения организма кислородом. Выйти на улицу или открыть окно.
Если болевые ощущения в сердце не прекращаются, следует принять обезболивающий препарат. Самые доступные:Парацетамол, Анальгин, Нимесил или Ибупрофен.
Следует измерить артериальное давление и пульс. Если показатели соответствует привычной норме — болевое проявление не связано с сердцем.
В случае, если приступ колющей боли сопровождается подтвержденными заболеваниями сердца, или вегетососудистой дистонией то необходимо принять успокоительное: Валидол, Корвалол, Валериану или Персен.
Если колет в груди и артериальное давление снизилось ниже нормы, проблема связана с сердцем . В такой ситуации категорически запрещен прием Нитроглицерина. Это усугубит ситуацию.
Если по истечению 35 минут боль в сердце остается ярко выраженной следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Какие болезни могут быть замаскированы за колющей болью в сердце

Что делать если колет в области сердца, на какие заболевания указывают данный признак? Рассмотрим самые встречающиеся:

Заболевание	Симптомы
Межреберная невралгия	Колет сердце резко и неожиданно. Наиболее выражены болевые ощущения при повороте корпуса, нажатии на межреберные участки и позвоночник.
Травма ребер
Остеохондроз позвоночника
Невроз	Покалывание в области сердца, учащенный пульс, повышенное психоэмоциональное возбуждение. Чаще всего симптомы проявляются после физических нагрузок или сильных стрессов.
Вегетососудистая дистония
Пороки сердечных клапанов и аорты
Воспаление сердечной мышцы (миокардит).	Непрекращающаяся ноющая боль, локализованная в зоне сердца. Причиной становятся заболевания простудного или инфекционного характера.
Процесс воспаления внешней оболочки сердца (перикардит)
Воспаление легких или плевры	Боль локализована слева в грудине, проявляется при глубоком вдохе или кашле.
Аневризма грудной аорты	Сильно колет в области сердца, часто добавляются болевые ощущения в лопаточной зоне, повышается артериальное давление.
Грыжа диафрагмы, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь	Болевые ощущения появляются ситуационно: при приеме пищи, при изжоге или переедании.
Нарушение ритма сердца	Несильное покалывание, вызванное приступом аритмии. Сопровождается сильной слабостью.

Не ставьте диагноз самостоятельно, только врач может сделать заключения после медицинского обследования.

Способы облегчения боли в сердце

Что делать и как справиться с тем, что часто колет сердце? Если причина данной симптоматики не определена или человек столкнулся впервые с тем, что колет в области сердечной мышцы, то необходимо знать как облегчить состояние.

Меры по устранению неприятных ощущений в области груди в зависимости от заболевания:

Межреберная невралгия. Боль характеризуется как сильно жгучая. Продолжительность болевых ощущений от одного часа до суток и более. Снять симптомы помогут витамины группы В и противовоспалительные препараты.
Остеохондроз позвоночника, грудного отдела. Сопровождается колющей, ноющей, тупой и давящей болью в грудной клетке. Больно дышать. Неприятные ощущения не проходят после приема Нитроглицерина. Облегчить боль можно уколом противовоспалительного препарата.
Вегетососудистая дистония. При данном диагнозе основным признаком является то, что колет сердце при вдохе несколько минут, делать при этом следует: выпить валокордин (45-50 капель), постараться успокоиться. Помимо колющей боли наблюдается тахикардия и тремор. Локализация – грудная клетка и левая рука.
Перикардит. Длительная боль, колющего характера. Локализация – грудная клетка, часто отдает в шею. Сопровождается отечностью лица, повышенной температурой и сбивчивым дыханием. Для облегчения необходимо принять противовоспалительный препарат.
Расслаивающая аневризма грудной аорты. Сильная боль колющего характера. Сопровождается тяжелым кашлем, одышкой, затрудняется глотательный рефлекс. При таких признаках самостоятельный прием медикаментов запрещен.
Боль в груди связанная с психогенными состояниями. Кратковременное или длительное болезненное ощущение в области груди в состоянии покоя или при движении. Необходимо принять успокоительное или Корвалол.

Что делать, если сильно колет сердце

Сердечно-сосудистые заболевания одни из самых распространенных и опасных. При возникновении первых симптомов, очень важно определить, связан ли факт того что колет сердце с проблемами в этом органе.

Поставить верный диагноз можно лишь в том случае, если проведено медицинское обследование. Но есть несколько рекомендаций, которые помогут выяснить причину самостоятельно.

Самые распространенные заболевания, связанные с сердцем – стенокардия и инфаркт. Симптомом данных заболеваний является сильная давящая или огненная боль, отдающая в лопатку и левую руку.
Если колет исключительно во время движения грудины, позвоночника или глубоком вдохе – проблема не с сердцем.
Если колит сильно, боль достигает апогея при пальпации или надавливание на левую часть грудной клетки, то чаще всего это проблема с мышцами или нервными окончаниями межреберного пространства.
Когда боль имеет нарастающий характер – то вероятно проблема с сердцем.
Если приступ того что начинаешь дышать и колет в груди возникает неожиданно и проходит быстро, можно делать вывод – причина не связана с сердцем.
Если приняв Нитроглицерин, Валидол или Корвалол боль постепенно уменьшится, то проблема связана с сердцем.
Если колющую боль помогли снять Парацетамол или Анальгин, то это межреберная невралгия или проблемы с позвоночником.
Если колет сердце, но удается найти такое положение тела, в котором боль уменьшается – проблема не с этим органом.

Достоверно определить причину болевых ощущений можно только в медицинском учреждении. Прием медикаментов должен осуществляться на основании заключения и рекомендаций врача.

Колет сердце при беременности что делать?

Находясь в положении, женщине категорически запрещен прием препаратов без согласования с врачом, поэтому рекомендацию что делать если колет сердце и тяжело дышать сможет дать только квалифицированный специалист.

Зачастую болевые ощущения в груди, приводят в панику и ужас. Но главное помнить, что стресс и невроз может только усугубить протекание болезни. Поэтому при обнаружении тревожных симптомов не стоит медлить и заниматься само диагностированием. Никто кроме врача, не поставит верный диагноз и не назначит правильное лечение.

Манак, Н.А. Диагностика вертеброгенных кардиалгий у больных ИБС: метод. реком. Н.А. Манак [и др.]. — Минск, 1997. — С. 12.

Манак, Н.А. Стандартизация диагностики стенокардии. Н.А. Манак [и др.] . Медицина. — 1999. — № 4. — С. 34–35.

Померанцев, В.П. Боли в груди некоронарогенного происхождения. В.П. Померанцев. Cов. мед. — 1991. — № 6. — С. 30–33.

Хилл, А.Б. Основы медицинской статистики. А.Б. Хилл. — М., Медицина. — С. 129–31.

Maseri, A. Mixed angina pectoris. А. Maseri [et al.]. Am. J. Cardiol. — 1985. — Vol. 56. — P. 30–36.

Fass R., Fennerty M.B., Johnson C. et al. Correlation of ambulatory 24hour esophageal pH monitoring results with symptom improvement in patients with noncardiac chest pain. J. Clin. Gastroenterol. 1999. V. 28. № 1. P. 36–39.

Варшавская

Краснопресненская

Аннино

Не всякая боль в груди равна боли в сердце. Органы в грудной и брюшной полости расположены в непосредственной близости друг от друга, поэтому не всегда возможно сразу определить, что именно болит. Наша задача с помощью этой статьи рассказать вам о том, как отличить сердечную боль от любой другой.

Сердце — орган. Этот маленький, но мощный насос день ото дня перегоняет кровь, а вместе с ней и набор питательных веществ ко всем органам и системам. От работы сердца зависит работа всего организма.

Боль в груди — всегда тревожный звоночек для человека, и чаще всего первая мысль, которая приходит в голову: «Это сердце!». Но, как показывает, практика, эта мысль верна не всегда.

Что, кроме сердца, может болеть «в области сердца»?

Для начала нам необходимо разобраться в различных причинах боли в груди и дополнительной симптоматике возможных заболеваний.

1. Патологии органов дыхания. Боли в груди, в том числе в области сердца, могут быть следствием заболеваний легких — плеврит, пневмония, пневмоторакс. Стоит обратить внимание на сопутствующие симптомы — кашель, сдавливание в грудной клетке, трудности с дыханием, повышение температуры тела.

2. Патологии ЖКТ. Как ни странно, но боли в желудке, селезенке и поджелудочной железе могут ощущаться, как боли в сердце. Обратите внимание на такие симптомы, как: вздутие, проблемы с пищеварением, отрыжка, тошнота, тяжесть в животе, голодные боли, боли в ответ на прием жирной пищи.

3. Невралгия — поражение периферических нервов — часто маскируется под сердечные заболевания. Часто сопровождается изменением чувствительности кожи, подрагиванием мышц, покраснением и зудом кожи, болью во время вдоха.

4. Новообразования. Доброкачественные и злокачественные опухоли в области грудной клетки могут быть причинами болей. Не забывайте раз в год делать флюорографию, УЗИ молочных желез или маммографию (для женщин) — это лучшая профилактика новообразований. Многие из них годами могут расти в организме бессимптомно.

5. Патологии аппарата. Остеохондроз, артроз, артрит часто сопровождаются болями в груди, и пожилые люди склонны думать, что у них сердечные проблемы, а на приеме врача выявляются совсем другие причины плохого самочувствия. Болезни костей и суставов могут сопровождаться также ограничениями в движении и болью в области сустава, воспалительным процессом, покраснением и шелушением кожи.

6. Последствия травм. Иногда травмы дают о себе знать не сразу. Вы могли не обратить внимание, как на тренировке получили ушиб, а через день он проявит себя болью в грудной клетке. Боль могут вызывать разрывы тканей и повреждения сосудов, переломы, растяжения.

7. Гормональная перестройка организма. Так боль в груди может появляться у подростков, у женщин во время менопаузы.

Типы сердечной боли и заболевания

Ноющая боль — частая спутница стенокардии (отдает в лопатку, челюсть и левую руку), кардионевроза и остеохондроза.

Давящая боль — один из симптомом кардиомиопатии, миокардита, коронарной недостаточности, расслоения аорты.

Колющая боль нередко говорит о поражении системы. Она является симптомом ишемической болезни сердца, перикардите, кардиалгии, кардиомиопатии. Будьте внимательны: колющая боль является также симптомом инфаркта миокарда!

Тупая боль может говорить об остеохондрозе, кардиомиопатии, истинной и ложной стенокардии, кардионеврозе. Иногда это симптом травмы или заболеваний позвоночника — например, сколиоза.

Тянущая боль — один из самых часто встречающихся видов боли в области сердца. Может быть симптом инфаркта миокарда, приступа стенокардии, воспаления перикарда и психогенной кардиалгии. Затягивать с визитом к врачу определенно не стоит!

Острая боль в области сердца с выраженным ощущением жжения, сдавливания может быть симптомом большинства сердечных и невропатических заболеваний.

Резкая внезапная боль — повод насторожиться и принять меры! Она сопровождает инфаркт, коронарный спазм, повреждение тканей грудной клетки и расслоение аорты.

Боль, иррадиирующая в левую руку говорит о ишемии, невралгии, психогенной кардиалгии и миокардите.

Постоянная боль — симптом стенокардии, коронарной болезни, дисгормональной кардиомиопатии, перикардита и миокардита.

Всегда обращайте внимание на характер болей. Если они становятся периодическими — заведите дневник, указывайте время и возможные причины возникновения болей, чтобы после рассказать о своих наблюдениях врачу. Не игнорируйте боль, особенно постоянную, возникающую неоднократно!

Боль — это сигнал, который подает нам организм, когда в нем происходят патологические изменения. Важно вовремя принять меры и начать лечение.

Что делать при болях в сердце?

Разумеется, обратиться к врачу! Не ждать чуда, а записаться к кардиологу и неврологу как можно скорее. При постоянные болях в сердце — тупых, тянущих, ноющих — нужно пройти обследование для выявления сердечных патологий.

Если же боль резкая, острая, внезапная, сопровождающаяся бледностью кожных покровов, потливостью, слабостью, ощущением удушья или обмороком, то необходимо срочно вызвать скорую помощь. Данный набор симптомов может быть как приступом панической атаки, так и сердечным приступом или инфарктом миокарда.

Будьте другом своему сердцу — проходите ежегодные обследования, поддерживайте вес в оптимальных значениях, принимайте препараты строго по назначению врача и ведите здоровый образ жизни!

Может ли болеть сердце у здорового человека? Может с сердцем всё хорошо, а боль вызвана защемлением нервов или приступом гастрита? Ответ — в нашей статье.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Головная боль или тяжесть в спине редко пугают пациентов. А дискомфорт в грудной клетке обычно вызывает панику, и неспроста. Мало кто может быстро различить симптомы стенокардии и невралгии и верно оценить риски. Может ли болеть сердце у молодого и здорового человека? Может быть с сердцем у вас всё в порядке, а боль вызывает защемление нервов или приступ гастрита? Причин может быть много, и у них, на нашу удачу, различные симптомы.

Вероятные причины боли

Заболеваний, которые могут вызвать болезненные ощущения в груди, множество. К сердцу относится малая часть, и состоит она почти полностью из острых состояний:

сосудистые патологии: инфаркт, стенокардия, расслоение аорты;
воспалительные процессы: миокардит, перикардит, эндокардит;
врождённые патологии: пролапс клапанов, порок сердца, кардиомиопатия, аритмии.

В верхнюю часть грудной клетки может распространятся боль от практически всех органов брюшной полости, позвоночника, рёбер, лёгких. Даже растянутые мышцы груди могут вызвать тяжесть и боль, которую легко принять за проблемы с сердцем. К дискомфорту в груди могут привести:

патологии позвоночника и опорно-двигательной системы: остеохондроз, сколиоз, невралгия;
заболевания лёгких: плеврит, пневмония, абсцесс;
болезни желудочно-кишечного тракта: язва желудка, грыжа пищевода, острый панкреатит, дискинезия желчного пузыря;
психологические проблемы: невроз сердца, стресс.

Может ли сердце болеть, как желудок и позвоночник? Отличия симптомов

Симптомы у заболеваний похожи: тянущая боль, покалывания, острые приступы. Боль может отдавать в плечо, руку, спину и низ живота. Подозрение на проблемы с сердцем должно возникнуть, если имеет место:

ощущение тяжести и сдавливания;
жжение в области сердца;
проявление приступами и постепенное усиление симптомов;
резко изменившееся в любую сторону давление или пульс (главный признак болезней сердца).

Если говорить о болезнях внутренних органов, то давление и сердечный ритм при них не изменятся. Только при перфорации язвы желудка давление резко снизится из-за внутреннего кровотечения. Обычно же боль в груди вызывают куда менее опасные состояния. Их можно отличить по таким ощущениям:

покалывание,
простреливание,
боль проявляется при резких движениях или кашле,
болезненные ощущения не утихают и присутствуют постоянно.

Врачи советуют при любых подозрениях на боли в сердце принимать нитроглицерин. Если же он не помог, то это либо болезни органов, либо острый инфаркт, который от невралгии и пневмонии можно отличить по интенсивности симптомов.

Возможные болезни сердца

При боли в груди самым первым в голову приходит инфаркт — некроз сердечной мышцы. Это опасное состояние, которое требует безотлагательной медицинской помощи. В противном случае оно может привести даже к гибели. Основными симптомами являются:

боль в груди, отдающая в левую руку, челюсть, спину и правый бок;
слабость, ощущение панического страха;
тошнота, бледность, боли в животе;
в случае обширного участка некроза — потеря сознания, синий цвет губ и ногтей, нарушенное дыхание.

Ишемическая болезнь, или стенокардия — частичная или полная закупорка коронарных артерий. Она часто развивается на фоне повышенного давления, малоподвижного образа жизни, лишнего веса. Помимо боли, одышки и слабости, больной ощущает тяжесть, будто на грудь положили груз.

Разрыв аорты вызывает такой острый приступ боли, что человек теряет сознание. Начинается массивное внутреннее кровотечение, для сохранения жизни требуется срочная медицинская помощь.

Перикардит, эндокардит, миокардит — воспаления разных участков сердца: оболочки, клапанов и непосредственно самой мышцы. Они вызваны инфекционными болезнями, такими, как туберкулёз, сифилис или грибковые поражения. Симптомы схожи со стенокардией — боли, тяжесть в груди, одышка. Больному удобнее находится в полусидячем положении, у него повышается температура и появляются заметные отёки.

Аритмия редко приносит существенный дискомфорт. При ней боль чувствуется только в сердце, не выходя за его пределами. Часто она настолько слаба, что вы можете даже не догадываться о её наличии, пока не пройдёте плановое ЭКГ.

Как распознать болезни, не связанные с сердцем?

Их можно поделить на три основные группы: это заболевания опорно-двигательной или нервной системы и желудочно-кишечного тракта.

среди патологий опорно-двигательной системы могут вызвать боль в груди остеохондроз, грыжи, тендинит, артрит. В первом случае боль вызвана защемлением нервных окончаний искривлённым позвоночником. Ощущения будут неприятными, но слабыми. Они могут сопровождаться покалыванием и онемением на одной или обеих руках, плечах и груди. Грыжи на поздних стадиях вызывают острую боль, которая стихает, если больной примет удобное расслабленное положение. Несмотря на отражение боли в груди и животе, очаг ощущается в районе позвоночника. Заболевания суставов легко отличить по сниженной подвижности.
хронические заболевания жкт (например, приступ гастрита) причиняют слабую ноющую боль. Острые состояния — язва желудка, панкреатит, закупорка желчных каналов — вызывают нестерпимую боль, локализующуюся в середине или сбоку брюшной полости, но которая отражается в сердце, спину и даже плечи. При проблемах с желудочно-кишечным трактом больной чувствует тошноту, слабость, потливость. При любой острой боли в брюшной полости следует незамедлительно вызвать скорую помощь!
заболевания нервной системы — это не только невралгия с острой болью при резких движениях, но и невроз сердца. Невралгию легко отличить по её точечной локализации. При стрессах, усталости и недосыпе боль слабая, ноющая и постоянная, усиливающаяся после нервного напряжения.

Неприятные ощущения могут вызвать заболевания дыхательной системы. Однако их легко отличить по кашлю, повышению температуры и шумам в бронхах.

Диагностика возможных заболеваний

При остром состоянии необходимо обратиться в скорую помощь — из-за некроза сердечной ткани или внутреннего кровотечения счёт идёт на минуты. Но заняться обследованием организма следует даже при слабой боли в груди — если вовремя обнаружить болезнь, то можно не дать ей развиться в тяжёлую форму.

Для диагностики сердца обычно применяются:

ЭКГ — самое простое и известное обследование, — изучение состояния артерий и сердечных клапанов, — по его результатам видно состояние всей сердечной мышцы и её отдельных структур.

Если по симптомам или с помощью анализов болезни сердца были исключены, могут помочь другие обследования:

Флюорография или КТ грудной клетки для оценки состояния дыхательной системы, для детального обследования позвоночника, позволит рассмотреть костные и нервные структуры более детально,
УЗИ органов брюшной полости — на нём будут видны патологии желчного пузыря и поджелудочной железы,
Гастроскопия для осмотра стенок пищевода и желудка.

Нельзя тянуть с исследованиями по поводу болей в груди, так как можно пропустить срок лечения. При попытке самостоятельно поставить диагноз можно ошибиться и усугубить проблему. Только специалист сможет направить вас на нужные обследования, сделает правильные выводы из осмотра и сможет подсказать лечение. И не забудьте, что при любых приступах сильной боли в груди следует обращаться в скорую помощь — можно недооценить симптомы и пропустить тяжёлую патологию.

1-й, 2-й и 3-й степени

Медицинское заключение Нехи Патхак, доктора медицины, 15 сентября 2020 г.

В этой статье

Что такое ожог?
Симптомы ожога
Причины ожога
Лечение ожога
Лечение боли при ожоге
Осложнения ожога
Профилактика ожога

Что такое ожог?

Ожог – это повреждение тканей, обычно после контакта с теплом.

Существует три типа ожогов:

Ожоги первой степени (поверхностные ожоги) являются легкими по сравнению с другими ожогами. Они вызывают боль и покраснение эпидермиса (внешнего слоя кожи).
Ожоги второй степени (частичные ожоги) поражают эпидермис и дерму (нижний слой кожи). Они вызывают боль, покраснение, отек и образование волдырей.
Ожоги третьей степени (полные ожоги) проходят через дерму и поражают более глубокие ткани. Они приводят к белой или почерневшей, обугленной коже, которая может онеметь.
Ожоги четвертой степени еще глубже, чем ожоги третьей степени, и могут поражать мышцы и кости. Нервные окончания также повреждаются или разрушаются, поэтому в обожженном месте отсутствует чувствительность.

Симптомы ожога

Симптомы ожога зависят от причины и типа ожога:

Ожоги первой степени:

Покраснение, болезненность кожи
Без волдырей

9007 9 Ожоги второй степени: , болезненная кожа

Пузыри

Отек

Ожоги третьей степени:

Белая, черная, темно-красная или обугленная кожа
Может быть болезненным, но может вызвать онемение

Ожоги четвертой степени: 0 0 0 0 8

7 Нет Разрушенная кожная ткань, жир, мышцы и, возможно, кости

В зависимости от степени ожога у некоторых людей может наступить шок. Симптомы шока могут включать бледность и липкость кожи, слабость, синеватые губы и ногти, а также снижение бдительности.

Ожоги первой и второй степени обычно проходят сами по себе, но ожоги третьей и четвертой степени требуют немедленной медицинской помощи. Позвоните своему врачу, если ожог второй степени глубокий и вам не скоро станет лучше.

Причины ожогов

Термические ожоги являются наиболее распространенным видом ожогов. Эти ожоги возникают при контакте с кожей пламени, горячих металлов, обжигающих жидкостей или пара. Это может произойти во многих случаях, в том числе при пожаре в доме, дорожно-транспортном происшествии, несчастном случае на кухне и неисправности электрооборудования.

Другие вещи, которые могут вызвать ожоги, включают:

Радиация
Фрикция
Нагреваемые объекты
Солнце
Электричество
Химические вещества

Журнализация.

Ожоги первой степени обычно можно лечить с помощью средств по уходу за кожей, таких как крем с алоэ вера или мазь с антибиотиком, и обезболивающих, таких как ацетаминофен (тайленол).
Ожоги второй степени можно лечить кремом с антибиотиком или другими кремами или мазями, назначенными врачом.
Ожоги третьей и четвертой степени могут потребовать более интенсивного лечения, такого как внутривенное (в/в) введение антибиотиков для предотвращения инфекции или внутривенное введение жидкостей для замены жидкости, потерянной при ожоге кожи. Им также может потребоваться пересадка кожи или использование синтетической кожи.

Если ожог серьезный, вам необходимо позвонить по номеру 911. Есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, пока не прибудут медицинские работники:

Уберите пострадавшего от причины ожога. Если причиной было что-то электрическое, убедитесь, что питание отключено, прежде чем приближаться к ним.
Проверить, дышит ли человек. Если нет, начните искусственное дыхание (реанимацию «изо рта в рот»), если знаете, как это сделать.
Снимите все, что может помешать свободному и легкому движению, например, украшения или ремень.
Накройте обожженное место чистой прохладной мочалкой или слегка влажной повязкой. Не оставляйте большой, серьезный ожог в воде — это может вызвать резкое падение температуры тела и привести к переохлаждению.
Держите место ожога выше уровня сердца, если можете.
Внимательно следите за признаками шока, такими как обморок или головокружение, бледность кожи и поверхностное дыхание. Если вы заметили что-либо из этого, попробуйте немного приподнять их ступни и ноги, но не двигайте ими. Если их начинает тошнить, переверните их на бок.

Лечение боли при ожогах

Боль при ожогах может быть интенсивной и продолжительной. Его трудно контролировать из-за его уникальных характеристик, изменяющихся моделей и различных компонентов.

Кроме того, при лечении ожогов возникает боль, так как необходимо очистить рану и сменить повязку. Исследования показывают, что при серьезных ожогах необходимы агрессивные методы обезболивания.

Осложнения ожогов

Важно немедленно начать лечение серьезных ожогов, поскольку они могут привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая:

Сепсис (разновидность инфекции, которая возникает, когда бактерии попадают в кровоток) заболевание, вызванное определенным типом бактерий, которые попадают в организм через открытую рану)
Гиповолемия (опасная потеря жидкости организма, например крови)
Гипотермия (резкое падение температуры тела)
Проблемы с дыханием от дыма или горячего воздуха
Проблемы с костями и суставами, вызванные воздействием рубцовой ткани на кожу, мышцы или сухожилия

Профилактика ожогов

Вы можете предпринять несколько простых шагов, чтобы предотвратить ожоги дома, особенно на кухне:

Всегда внимательно следите за всем, что находится на плите, и поворачивайте ручки кастрюль и сковородок назад, чтобы случайно не задеть их.
Не держите на руках младенца или маленького ребенка во время приготовления пищи и держите их подальше от любых приборов, которые могут нагреваться. Накройте электрические розетки колпачками.
Держите огнетушитель на каждом этаже вашего дома и убедитесь, что в ваших детекторах дыма и угарного газа есть работающие батареи.
Не курить в постели.
Установите максимальную температуру горячей воды в вашем доме менее 120 градусов и всегда проверяйте температуру воды перед тем, как положить ребенка в ванну.
Проверьте температуру пряжек и ремней перед тем, как посадить ребенка в машину, особенно если машина стояла на солнце.
Будьте осторожны с химикатами и надевайте защитные очки при их использовании. Когда вы их не используете, держите их подальше от детей и вне дома, в идеале заперев их в безопасном месте, недоступном для детей.
Не ставьте электроприборы рядом с водой, отключайте их от сети, когда они не используются, и храните их в безопасном месте, недоступном для детей.

Руководство по лечению боли

Типы боли
Симптомы и причины
Диагностика и тесты
Лечение и уход
Living & Managing
Поддержка и ресурсы

Миокардит: причины, симптомы и лечение

от Мэри Энн Данкин

В этой статье

Причины
и симптомы

Позвоните своему врачу
Лечение
Возможные осложнения

Миокардит — это воспаление сердечной мышцы (миокарда). Трудно сказать, сколько именно людей страдают, потому что часто болезнь протекает бессимптомно.

Многие больные миокардитом в остальном здоровы. К этому может привести многое. Наилучшие способы предотвратить это — быстро лечить инфекции и принимать меры для их предотвращения.

Причины

Вирусная инфекция — наиболее частая причина миокардита.

Когда он у вас есть, ваше тело вырабатывает клетки для борьбы с вирусом. Эти клетки выделяют химические вещества. Если клетки, борющиеся с болезнями, попадают в ваше сердце, некоторые химические вещества, которые они выделяют, могут вызвать воспаление сердечной мышцы.

Некоторые факторы, которые могут вызвать миокардит, включают:

Coxsackie B viruses
Epstein-Barr virus (EBV)
Cytomegalovirus (CMV)
Hepatitis C
Herpes
HIV
Parvovirus
Chlamydia (a common sexually transmitted disease)
Mycoplasma (bacteria that вызывают инфекцию легких)
Стрептококковые (стрептококковые) бактерии
Стафилококковые (стафилококковые) бактерии
Трепонемы (возбудители сифилиса)
Боррелии (возбудители болезни Лайма)

Грибковые и паразитарные инфекции также могут быть причиной.

Другие причины включают в себя определенные химические или аллергические реакции на лекарства или токсины, такие как:

Алкоголь
лекарства
HEAND
Укусы пауков

Ос.

вызывает воспаление по всему телу, например, волчанку или ревматоидный артрит, также может привести к миокардиту.

Признаки и симптомы

Миокардит часто протекает бессимптомно. На самом деле, большинство людей выздоравливают и даже не подозревают, что у них это было.

Если у вас есть симптомы, они могут включать:

Одышку
Аномальное сердцебиение, которое в редких случаях вызывает обмороки
Головокружение шея и плечи
Усталость
Признаки инфекции, такие как
- лихорадка
- мышечные боли
- боль в горле
- Головная боль
- Diarhea
болезненные суставы
опухшие суставы, ноги или вены шеи
Небольшое количество мочи

, если у вас есть симптоми. проверит вас на наличие аномального или учащенного сердцебиения, жидкости в легких или отека ног.

Ваш врач может назначить такие анализы, как:

Анализы крови для проверки инфекции, антител или количества клеток крови
Рентген грудной клетки, чтобы они могли увидеть ваше сердце, легкие и другие структуры грудной клетки
Электрокардиограмма (ЭКГ) для записи электрической активности вашего сердца структур

В некоторых случаях врачи назначают МРТ сердца или биопсию сердечной мышцы, чтобы подтвердить это.

Когда звонить своему врачу

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы миокардита. Если у вас есть или была инфекция, более вероятно, что у вас есть заболевание. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваши симптомы серьезны. Если боль в груди, затрудненное дыхание или отек усилились после того, как вам сказали, что у вас миокардит, позвоните по номеру 9.11 или пойти в больницу.

Лечение

Если у вас миокардит, врач, если это возможно, вылечит его причину. Они также попытаются снять дополнительную нагрузку с вашего сердца, если это необходимо, и предпримут шаги для предотвращения или контроля осложнений.

Обычно вам прописывают лекарства, улучшающие работу сердца. Примеры включают:

Ингибиторы АПФ
Бета-блокаторы
Диуретики

Ваш врач также, вероятно, порекомендует отдых или снижение активности. Они, вероятно, также посадят вас на диету с низким содержанием соли, чтобы предотвратить накопление жидкости.

Вас могут госпитализировать, если у вас есть осложнения, такие как тромб или ослабленное сердце. Если нарушение сердечного ритма серьезное, вам могут потребоваться другие лекарства, кардиостимулятор или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД).

Ваш прогноз зависит от:

Причины вашего миокардита
Общее состояние вашего здоровья
Если у вас есть осложнения

Вы можете полностью выздороветь. Или у вас может быть хроническое заболевание. В любом случае последующее наблюдение может помочь отследить любые текущие проблемы. Также важно знать, что миокардит может рецидивировать, хотя это и нечасто.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения миокардит может привести к симптомам сердечной недостаточности, когда сердцу трудно перекачивать кровь должным образом. В редких случаях это приводит к другим проблемам, таким как:

Кардиомиопатия : Сердечная мышца ослабевает или изменяется структура сердечной мышцы.

Перикардит : Воспаление мешка, покрывающего сердце (так называемого перикарда).

Миокардит и кардиомиопатия являются основными причинами пересадки сердца в США. В очень редких случаях миокардит может привести к внезапной смерти.

Причины и ощущения

Возможные причины

Боль в груди может быть вызвана проблемами с сердцем, легкими, пищеварением или другими причинами. ГЭРБ, или изжога, является наиболее распространенной причиной.

Каковы наиболее распространенные причины боли в груди?

Хотя большинство людей считают боль в груди признаком сердечного заболевания или сердечного приступа, ее причиной могут быть многие факторы. Боль в груди может быть симптомом:

Проблемы с сердцем и сосудами (боль в левой части грудной клетки)

Сердечный приступ

Сердечная мышца умирает, когда не может получать достаточное количество кислорода из-за закупорки коронарной артерии, питающей ее кровью.

Ишемическая болезнь сердца

Накопление холестерина может привести к сужению и закупорке кровеносных сосудов, несущих кровь к сердцу. Как правило, при физических нагрузках ситуация ухудшается, потому что вы не можете получить достаточное количество крови к сердечной мышце и закупоривают коронарные артерии.

Рассечение коронарной артерии

Стенка коронарной артерии может разорваться, образовать выпячивание и закупорить артерию. Это вызывает давление или боль в груди и может привести к сердечному приступу.

Перикардит

Инфекция или другая причина могут вызвать воспаление оболочки вокруг сердца, вызывая острую боль в груди. Боль может распространиться на левое плечо и руку. Боль может усиливаться, когда вы лежите, и усиливаться при глубоких вдохах.

Гипертрофическая кардиомиопатия

Стенки мышц насосных желудочков (или нижних камер сердца) утолщаются и становятся жесткими. При этой проблеме вы не можете получить достаточное количество крови в камеры вашего сердца или из них, и вашему сердцу труднее получать кровь, богатую кислородом. Гипертрофическая кардиомиопатия обычно возникает из-за проблемы в генах, доставшейся вам от родителей.

Расслоение аорты

В стенке аорты может произойти разрыв, в результате которого слои стенки отделяются друг от друга. Эта очень сильная боль возникает без предупреждения и ощущается, как будто что-то разрывается, и часто ощущается в груди, спине и между лопатками.

Аневризма аорты

Кровь, сдавливающая слабую часть стенки аорты, может вызвать ее выпячивание. Без лечения это слабое место может сломаться и вызвать сильную боль в груди или животе. Разрыв аневризмы аорты требует неотложной медицинской помощи.

Пролапс митрального клапана

Клапан, обеспечивающий ток крови между левым предсердием и левым желудочком, может не закрываться полностью каждый раз, когда ваше сердце сокращается. Это позволяет крови течь обратно в камеру, из которой она только что вышла.

Проблемы с пищеварением (средняя часть грудной клетки)

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Кислота из желудка попадает в пищевод, вызывая чувство жжения или стеснения (изжоги) под грудиной. Эта боль в груди может усиливаться в положении лежа, потому что гравитация не может удерживать желудочную кислоту на низком уровне, как это происходит, когда вы стоите. Она часто ухудшается после употребления определенных блюд или острой пищи и обычно ухудшается ночью после ужина.

Язва

Инфекция или прием НПВП могут способствовать повреждению слизистой желудка желудочной кислотой. Это может ощущаться как жжение или боль прямо под грудиной. Это может ухудшиться, когда вы едите кислые продукты или пьете алкоголь.

Мышечные спазмы пищевода

По неизвестной причине мышцы, которые обычно проталкивают пищу через пищевод, перестают это делать. Вместо этого вы ощущаете сильное сдавливание под грудиной с трудностями при глотании или без них. Это может произойти, когда вы тренируетесь.

Эзофагит

Аллергическая реакция на пищу может вызвать воспаление стенок пищевода. Как и при ГЭРБ, у вас может появиться жгучая боль под грудиной.

Проблемы с пищеварением (боль в груди справа)

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре, состоящие в основном из холестерина, могут блокировать протоки, по которым жидкость, помогающая пищеварению (желчь), должна попасть в тонкий кишечник. Отек желчного пузыря вызывает боль под ребрами с правой стороны. Это сильная боль, которая может длиться в течение многих часов.

Проблемы с пищеварением (боль в груди слева)

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Обычно по неизвестной причине часть желудка может пройти через отверстие в мышце диафрагмы, которое обычно предназначено только для пищевода. Это уменьшает приток крови к желудку. У людей с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы часто возникают трудности с глотанием.

Гастрит

Воспаление слизистой оболочки желудка по многим причинам может вызвать боль в левой нижней части грудной клетки. Вы также можете почувствовать тошноту в животе и рвоту.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы может вызывать сильную боль в верхней части живота. Это также может вызвать у вас тошноту и рвоту.

Проблемы с легкими (боль в груди слева или боль в груди справа)

Тромбоэмболия легочной артерии

Сгусток крови из другого органа может застрять в легочной артерии внутри легкого. Вероятно, у вас тоже будет одышка. Люди с легочной эмболией часто жалуются на острую боль, которая усиливается при вдохе.0004

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Проблемы с воздушными мешками и/или оболочкой дыхательных путей затрудняют дыхание. Ваша грудь может быть сдавлена, и у вас может быть одышка.

Пневмония

Если ваша защита недостаточно сильна, вы можете занести инфекцию в легкие. Эта инфекция может вызвать боль в любой части грудной клетки, но у вас также будет лихорадка, озноб и кашель со слизью.

Плеврит или плеврит

Инфекция и/или воспаление оболочки вокруг легких вызывает острую боль в груди, которая усиливается при кашле или глубоком вдохе. У вас также может быть боль в плече.

Пневмоторакс (спадение легкого)

Воздух может попасть между слоями ткани, покрывающей ваши легкие, что приведет к спаду части всего легкого. Без предупреждения вы можете почувствовать острую боль в груди и, возможно, в шее и плече.

Легочная гипертензия

Некоторые заболевания могут вызывать высокое кровяное давление в легочных артериях, которые доставляют кровь в легкие для обмена углекислого газа на кислород. Вы испытываете боль в груди, потому что вашему сердцу труднее проталкивать кровь через суженные из-за гипертонии кровеносные сосуды.

Астма

Аллергены или раздражители могут временно сузить дыхательные пути, что затруднит дыхание. Вы можете почувствовать стеснение в груди, а также кашель или хрипы.

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом (боль в груди слева или боль в груди справа)

Сломанное ребро

В результате несчастного случая могут сломаться ребра, защищающие грудную клетку. Это очень больно, особенно когда делаешь глубокие вдохи. Болит несколько недель.

Растяжение грудной мышцы

Травмы могут вызывать разрывы мышц, вызывающие боль, особенно при движении. У вас также могут быть отеки и синяки.

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом (средняя часть грудной клетки)

Костохондрит

Воспаление может возникать в хряще, соединяющем большую часть ребер с грудиной. Это может вызвать острую боль в груди, которая усиливается при кашле или глубоком дыхании.

Другие проблемы (боль в груди слева или боль в груди справа)

Опоясывающий лишай

Вирус ветряной оспы, который у вас был в детстве, может снова стать активным позже в жизни, обычно у людей старше 50 лет. Как и опоясывающий лишай, этот вирус вызывает болезненная сыпь, появляющаяся на коже верхней части тела. Обычно он развивается в определенной части грудной клетки и, как правило, только с одной стороны.

Рак легких

Боль в груди при раке легких усиливается при кашле, смехе или глубоком вдохе.

Другие проблемы (средняя часть грудной клетки)

Паническая атака

Кратковременное, неожиданное чувство тревоги и страха может вызвать боль в груди. Приступ паники может ощущаться как сердечный приступ и может включать в себя другие симптомы, похожие на один.

Что является основной причиной боли в груди?

ГЭРБ, а не сердечный приступ, является наиболее распространенной причиной болей в груди. Тем не менее, вам следует обратиться за медицинской помощью, чтобы получить необходимое лечение.

Когда звонить врачу

Как узнать, серьезна ли боль в груди?

Позвоните по номеру 911 или попросите кого-нибудь немедленно отвезти вас в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас есть боль в груди, которая длится более пяти минут и не проходит, когда вы отдыхаете или принимаете лекарства.

Сердечная боль в грудной клетке может быть опасной для жизни.

Боль в груди может быть признаком сердечного приступа. Другие признаки сердечного приступа включают:

Потливость.
Тошнота или рвота.
Одышка.
Головокружение или обмороки.
Учащенное или нерегулярное сердцебиение.
Боль в спине, челюсти, шее, верхней части живота, руке или плече.

Что делать, если у меня болит грудь?

Не игнорируйте боль в груди любого типа и не избегайте лечения.

Если боль в груди возникла впервые, возникла внезапно или длится более пяти минут после отдыха или приема лекарств, позвоните по номеру 911 или попросите кого-нибудь отвезти вас в ближайшее отделение неотложной помощи.

Если боль в груди проходит или приходит и уходит, как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину боли, даже если она не сильная.

Нормальна ли боль в груди?

Нет. Боль в груди ненормальна. Если у вас есть боль в груди, немедленно обратитесь к своему поставщику медицинских услуг или в службу 911.

Записка из клиники Кливленда

Хотя большинство людей думают о сердечном приступе, когда думают о боли в груди, существует множество других состояний, вызывающих боль в груди. Знайте признаки сердечного приступа и обратитесь за медицинской помощью вскоре после того, как вы почувствуете боль. Запомните, что вы делали, когда у вас возникла боль в груди, чтобы вы могли сообщить об этом своему лечащему врачу. Возможность описать тип боли, которую вы испытываете, и то, что может помочь вашему поставщику поставить вам диагноз.

27 причины, симптомы и когда обратиться к врачу

Хотя боль в груди иногда может быть симптомом болезни сердца, существует множество других возможных причин. Хотя некоторые из них являются серьезными состояниями, большинство из них не являются вредными.

Боль в груди является второй по значимости причиной обращений в отделение неотложной помощи (ER) в Соединенных Штатах, что приводит к более чем 8 миллионам посещений ER каждый год. Во всем мире от боли в груди страдают 20–40% населения в целом.

В этой статье вы узнаете о некоторых возможных причинах болей в груди и других симптомах, которые помогут их выявить.

Различные проблемы с сердцем могут вызывать боль в груди.

1. Сердечный приступ

Боль в груди является одним из пяти основных симптомов сердечного приступа. Другие:

боль в челюсти, шее или спине
головокружение или слабость
боль в руках или плечах
одышка

Женщины особенно могут также испытывать внезапную усталость, тошноту или рвоту.

Если кто-то думает, что у него сердечный приступ, ему следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Чем быстрее человек попадет в отделение неотложной помощи, тем быстрее начнется лечение.

Своевременное лечение увеличивает шансы человека на выживание и потенциально снижает тяжесть повреждения сердца.

Как распознать признаки сердечного приступа?

2. Миокардит

Миокардит – воспаление сердца, приводящее к симптомам, сходным с сердечным приступом, таким как: По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), возникает в результате вирусной инфекции.

Что такое воспаленное сердце?

3. Стенокардия

Стенокардия ощущается как сжимающая боль или давление в груди. Это происходит, когда к сердцу поступает недостаточно крови. Человек также может ощущать боль в:

плече
спине
шее
руках
челюсти

Стенокардия может ощущаться как расстройство желудка.

Это симптом ишемической болезни сердца.

4. Аневризма и расслоение аорты

Расслоение аорты – разрыв или расслоение внутренних слоев аорты, основной артерии, отходящей от сердца. Это может привести к скоплению крови в артерии.

Аневризма аорты относится к расширению аорты.

Оба состояния могут привести к разрыву аорты.

Расслоение аорты и тяжелая аневризма аорты являются неотложными состояниями и требуют немедленной медицинской помощи.

Стабильная аневризма аорты может не нуждаться в экстренном лечении.

5. Расслоение коронарной артерии

Расслоение коронарной артерии происходит при разрыве стенки коронарной артерии. Если самый внутренний слой рвется, кровь может просочиться и скапливаться, вызывая вздутие. Это может привести к сердечному приступу.

Внезапная сильная боль, которая кажется «раздирающей» в груди, шее, спине или животе, может быть симптомом диссекции коронарной артерии.

Это редкое, но серьезное заболевание. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) отмечает, что эксперты точно не знают, почему это происходит, но это может повлиять на людей без обычных факторов риска сердечных заболеваний.

6. Перикардит

Перикардит – воспаление мешочка вокруг сердца.

Это может привести к:

сильная боль в груди за грудиной
скопление жидкости вокруг сердца
тампонада сердца, когда жидкость давит на сердце
обструктивный шок, когда сердце не может эффективно наполняться кровью

Боль может усиливаться при человек вдыхает или лежит, но улучшается, когда он сидит или наклоняется вперед.

Обычно возникает в результате вирусной инфекции, но есть много других возможных причин.

7. Пролапс митрального клапана

Пролапс митрального клапана — это когда клапан в сердце не может полностью закрыться. В легких случаях это состояние может не иметь явных симптомов.

Если появляются симптомы, они включают:

учащенное сердцебиение
дискомфорт в груди
утомляемость

8. Гипертрофическая кардиомиопатия

Гипертрофическая кардиомиопатия – это когда сердце становится слишком толстым из-за генетических факторов. Утолщение сердца препятствует правильному оттоку крови от сердца, заставляя мышцы работать очень тяжело, чтобы перекачивать кровь.

Симптомы гипертрофической кардиомиопатии включают в себя:

боль в груди
Изменения в ритме сердца
Околота дыхания
Глоболюрение
Мягченность
Hethdelling в ногах, Ankles, Legs и Abomen

2 2

. человек, заметивший это, должен обратиться за медицинской помощью, так как со временем это может ухудшиться и привести к другим осложнениям, таким как тромбы и сердечная недостаточность.

Различные проблемы с легкими могут вызывать боль в груди.

9. Легочная гипертензия

Легочная гипертензия — это высокое кровяное давление в артериях, несущих кровь в легкие. В некоторых случаях это может привести к боли в груди.

Это может произойти по разным причинам и может привести к:

одышке и обмороку при физической нагрузке
одышке при наклонах
утомляемости
отеку из-за скопления жидкости

Легочная гипертензия обычно не угрожает жизни немедленно , но требует медицинской помощи.

10. Плеврит

Плеврит – воспаление оболочки, покрывающей легкие.

Симптомы включают:

боль в груди или плече
боль усиливается при дыхании, кашле, чихании или движении туловища или стенки грудной клетки

боль может быть тупой, ноющей или «тянущей» это может привести к опасным для жизни осложнениям.

Как плеврит может повлиять на верхнюю часть спины?

11. Пневмония

Легочные инфекции, такие как пневмония, могут вызывать острую или колющую боль в груди, особенно при глубоком дыхании или кашле.

Другие симптомы пневмонии включают:

лихорадку, потливость и озноб
кашель с мокротой, которая может быть зеленой, желтой или содержать кровь
одышка
синеватый оттенок губ или кончиков пальцев , поверхностное дыхание
низкий аппетит, низкая энергия и утомляемость
тошнота и рвота (у маленьких детей)
спутанность сознания (у пожилых людей)

Человек с затрудненным дыханием нуждается в немедленной медицинской помощи, так как пневмония может быть опасной для жизни .

Узнайте больше о бактериальной пневмонии и вирусной пневмонии.

12. Легочная эмболия

Легочная эмболия – это когда сгусток крови попадает в артерию, питающую кровью легкие.

Общие симптомы включают:

боль в груди, особенно при дыхании0009
синеватый оттенок губ или ногтей, известный как гипоксия

Легочная эмболия без срочного лечения может быть опасной для жизни.

Каков риск легочной эмболии после операции?

13. COVID-19

У человека с COVID-19 могут возникнуть респираторные симптомы, боль или давление в груди.

Человек должен немедленно обратиться за медицинской помощью, если у него:

постоянная боль или давление в груди
затруднение дыхания
синие губы или ногти
новая путаница
трудности с бодрствованием

Как COVID-19 влияет на легкие?

14. Туберкулез

Туберкулез (ТБ) – это бактериальная инфекция, которая обычно поражает легкие.

Он может вызывать:

боль в груди
сильный кашель с кровью или мокротой
потерю веса
лихорадку и ночной пот

В прошлом туберкулез почти всегда приводил к летальному исходу. В настоящее время антибиотики обычно успешно лечат его.

Что такое туберкулез легких?

15. Астма

Астма — это распространенное заболевание органов дыхания, характеризующееся воспалением дыхательных путей, которое может вызывать боль в груди.

Другие симптомы включают:

стеснение в груди
одышка
кашель
свистящее дыхание

Что такое тяжелая астма?

16. Коллапс легкого

Когда воздух скапливается в пространстве между легкими и ребрами, что приводит к коллапсу легкого, также известному как пневмоторакс.

У некоторых людей симптомы отсутствуют, но могут возникать следующие симптомы:

боль в груди, которая может иррадиировать в плечо
дискомфорт при дыхании
учащение дыхания
одышка
припухлость на одной стороне грудной клетки
ослабленное дыхание

Еще одной причиной пневмоторакса является прокол легкого.

Следующие состояния поражают органы, играющие роль в пищеварении. Боль в груди может быть симптомом.

17. Панкреатит

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Острый панкреатит обычно возникает из-за камней в желчном пузыре. Хронический или длительный панкреатит связан с генетическими особенностями или чрезмерным употреблением алкоголя.

Человек может заметить:

боль в верхней части живота, которая может начаться внезапно или медленно, быть слабой или сильной и продолжаться несколько дней
вздутие или болезненность живота
тошноту и рвоту назад

Если человек замечает эти симптомы впервые, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

В чем разница между острым и хроническим панкреатитом?

18. Спазмы пищевода

Нарушения сокращения пищевода представляют собой спазмы или сокращения пищевода.

Симптомы включают:

боль в груди
затрудненное глотание
срыгивание
изжога

Эти расстройства также могут вызывать боль в груди.

Как вы лечите спазмы пищевода?

19. Гиперчувствительность пищевода

У человека с гиперчувствительностью пищевода ощущения, которые обычно не являются болезненными, могут вызывать сильную боль.

Эксперты точно не знают, почему это происходит, но клетки пищевода могут быть особенно чувствительны к кислоте. Стресс может вызвать симптомы у восприимчивых людей.

20. Разрыв пищевода

Разрыв пищевода может привести к внезапной сильной боли в груди. Разрыв пищевода может произойти после операции на пищеводе или травматического повреждения.

Другие возможные симптомы включают:

позывы на рвоту и рвоту
треск при прикосновении к грудной клетке
одышка или учащенное дыхание

21. Пептические язвы

Пептические язвы желудка — язвы на слизистой оболочке.

Они могут вызывать:

боль в животе или верхней части живота после еды
вздутие живота
тошноту
рвоту, возможно с примесью крови

грудь.

Какие существуют природные средства от пептической язвы?

22. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

ГЭРБ означает, что содержимое желудка возвращается обратно в горло.

Это может привести к:

боли в груди
срыгиванию
тошноте и рвоте
затруднению глотания или боли при глотании

кашлю, охриплости или другим симптомам в горле часто может облегчить ГЭРБ.

Какая диета лучше всего подходит для человека с ГЭРБ?

Вот некоторые другие причины боли в груди.

23. Паническая атака

Паническая атака – внезапный приступ паники или страха. Часто человек не знает, почему это происходит, но это может быть симптомом состояния, известного как паническое расстройство.

Человек может испытывать:

боль в груди
учащенное сердцебиение
страх
тошноту
головокружение
потливость
дрожь и дрожь

Симптомы могут напоминать симптомы сердечного приступа.

Врач может прописать лекарства, консультации или и то, и другое, чтобы справиться с паническим расстройством.

Как вы можете помочь тому, у кого приступ паники?

24. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда часть желудка вдавливается в грудную клетку. Этот тип грыжи распространен и может не вызывать никаких симптомов.

Однако, если верхняя часть желудка давит на нижнюю часть грудной клетки после еды, это может вызвать симптомы ГЭРБ.

К ним относятся:

боль в груди
рефлюкс
изжога

В некоторых случаях при грыже пищеводного отверстия диафрагмы может потребоваться хирургическое вмешательство.

Как хирурги лечат грыжу?

25. Костохондрит

Костохондрит – воспаление хрящей грудной клетки. Это может вызвать боль и нежность в груди. Боль может начаться внезапно.

Костохондрит Боль может усиливаться, когда:

лежа
при выполнении физических упражнений
глубокое дыхание
кашель или чихание

26.

Напряжение мышц

Воспаление мышц и сухожилий вокруг ребер может привести к стойкой боли в груди. Если боль усиливается при физической активности, это может быть признаком мышечного напряжения.

Узнайте больше о растяжении грудной мышцы здесь.

27. Поврежденные ребра

Травмы ребер, такие как ушибы, переломы и переломы, могут вызывать боль в груди. Человек может услышать треск или почувствовать сильную боль во время травмы, если у него сломано ребро.

У человека с переломом ребра может быть:

боль или дискомфорт в груди или спине
неспособность глубоко вдохнуть
необычное движение грудной клетки

Что делать, если у вас перелом ребро?

Всегда лучше обратиться к врачу, если боль в груди возникла внезапно, особенно если прием противовоспалительных препаратов не облегчает симптомы.

Человек должен обратиться за неотложной медицинской помощью, если у него:

боль, которая распространяется на руки, спину, шею или челюсть
стеснение или тяжесть в груди
боль, которая начинается с тошноты, рвоты, потливости
затрудненное дыхание или изменение частоты дыхания
посинение губ или ногтей кровати
сильная боль, которая длится более 15 минут
спутанность сознания

В некоторых случаях боль в груди может быть опасной для жизни. По этой причине человек не должен игнорировать это.

Вот ответы на некоторые вопросы, которые люди часто задают о боли в груди.

Как узнать, серьезна ли боль в груди?

Сильная боль или ощущение сдавливания грудной клетки может быть признаком сердечного приступа. Затрудненное дыхание — еще один признак боли в груди, которая может быть серьезной. Людям с такими симптомами следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Почему у меня болит грудь?

Боль в груди может возникать по многим причинам, от напряжения мышц до сердечного приступа. При любом типе боли в груди лучше всего обратиться за медицинской помощью, так как некоторые причины могут иметь серьезные последствия.

На что похожа боль в груди?

Это зависит от причины. Сильная, сдавливающая или иррадиирующая боль может быть признаком проблемы с сердцем. Если есть рефлюкс и затрудненное глотание, это может быть связано с желудочно-кишечным заболеванием. Затрудненное дыхание может указывать на сломанное ребро, заболевание сердца или жалобы на легкие.

Боль в груди может возникать по многим причинам. Часто другие признаки, возникающие при этом, дают представление о том, почему возникает боль в груди.

Однако любая сильная боль в груди требует неотложной медицинской помощи, особенно если она иррадиирует в руку, спину или шею, если изменяется частота сердечных сокращений или если у человека возникают проблемы с дыханием.

Любой, кто беспокоится о боли в груди, должен обратиться к врачу, чтобы исключить опасные для жизни причины и получить соответствующее лечение.

Боль в груди: сердечный приступ или что-то еще? — Harvard Health Publishing

Что заставляет вас беспокоиться о серьезной боли в груди, похожей на сердечный приступ

Когда боль в груди является серьезной? Это тупое жжение в груди, кажется, не проходит, и даже кажется, что оно усиливается. Это сердечный приступ или что-то еще?

Это неприятный вопрос, с которым ежегодно сталкиваются миллионы людей и их врачи. В чем проблема? Боль в груди может быть вызвана десятками заболеваний, помимо сердечного приступа, от панкреатита до пневмонии или приступа паники.

Миллионы американцев с болью в груди ежегодно обращаются в отделения неотложной помощи больниц. Только у 20% из них диагностируют сердечный приступ или эпизод нестабильной стенокардии, что является предупреждающим признаком того, что сердечный приступ может произойти в ближайшее время. У некоторых есть другая потенциально опасная для жизни проблема, такая как легочная эмболия (сгусток крови в легких) или расслоение аорты (разрыв внутреннего слоя аорты). Некоторые страдают от «обычной» стенокардии, которая возникает, когда часть сердца не получает столько крови, богатой кислородом, сколько необходимо в периоды физических нагрузок или эмоционального стресса. Однако у большинства из них было заболевание, не связанное с сердцем или артериями.

Еще одна сложная проблема, связанная с сердечными приступами, заключается в том, что разные люди переживают их по-разному. У некоторых есть классическая боль в груди. У других болит челюсть или спина. Третьи становятся бездыханными, или чрезвычайно усталыми, или тошнотворными.

Боль в груди и симптомы сердечного приступа

Боль в груди — лишь один из возможных признаков надвигающегося сердечного приступа. Если вы заметили у себя или кого-то еще один или несколько из перечисленных ниже признаков, позвоните по номеру 9.11 или местный номер службы экстренной помощи.

Некомфортное давление, сдавливание, распирание, жжение, стеснение или боль в центре грудной клетки
Боль, онемение, пощипывание, покалывание или другие неприятные ощущения в одной или обеих руках, спине, шее, челюсти или желудке
Одышка
Внезапная тошнота или рвота
Легкомысленность или головокружение
Необычная усталость
Жар/приливы или холодный пот
Внезапная тяжесть, слабость или боль в одной или обеих руках

Опишите врачу боль в груди

Врачи используют несколько данных, чтобы определить, у кого сердечный приступ, а у кого нет. В дополнение к описанию ваших симптомов и вашему профилю сердечного риска, врачи используют результаты электрокардиограммы (ЭКГ) и анализа крови, называемого сердечным тропонином. Но иногда они не сразу показывают отклонения. Итак, то, что вы описываете врачу, и ваша история болезни чрезвычайно важны для определения начальных шагов вашего лечения.

Вот некоторые вещи, которые ваши врачи должны знать о том, что вы испытываете:

Что вы чувствуете (боль, давление, стеснение и т. д.)?
Где дискомфорт?
Когда это началось?
Стало хуже или осталось как прежде?
Чувство постоянное или оно приходит и уходит?
Вы чувствовали это раньше?
Что вы делали до того, как начались эти чувства?

Четкие ответы на эти вопросы помогут поставить диагноз. Рецидивирующая колющая боль в течение нескольких секунд с меньшей вероятностью может быть сердечным приступом (см. вставку), в то время как боль в груди, которая распространяется на левую руку или челюсть, скорее всего, им является.

Симптомы боли в груди и их значение

Скорее всего сердечный приступ	Меньше вероятность сердечного приступа
Ощущение боли или давления, стеснения, сдавливания или жжения	Острая или кинжальная боль, возникающая при дыхании или кашле
Постепенное начало боли в течение нескольких минут	Внезапная колющая боль, которая длится всего несколько секунд
Боль в диффузной области, включая постоянную боль в середине грудной клетки	Четкая боль на одной или другой стороне тела
Боль, отдающая в левую руку, шею, челюсть или спину (см. рисунок ниже)	Боль, локализованная в одной небольшой точке
Боль или давление, сопровождающиеся другими признаками, такими как затрудненное дыхание, холодный пот или внезапная тошнота	Боль, которая длится много часов или дней без каких-либо других симптомов
Боль или давление, возникающие во время или после физической нагрузки или эмоционального стресса (сердечный приступ) или в состоянии покоя (нестабильная стенокардия)	Боль, воспроизводимая при надавливании на грудную клетку или при движении тела

Когда болит грудь серьезно

В отличие от боли в колене или раздражительности в нижней части спины, боль в груди нельзя сбрасывать со счетов до завтра. Это тоже не то, что можно диагностировать дома. Не играйте в доктора — сходите к одному, быстро, если вас беспокоит боль или дискомфорт в груди, верхней части спины, левой руке или челюсти; или внезапно обморок или развивать холодный пот, тошнота или рвота. Звоните 911 или местный номер службы экстренной помощи, чтобы вызвать бригаду неотложной медицинской помощи. Он доставит вас в больницу на автомобиле, полном оборудования, которое поможет поставить диагноз и обеспечить стабильное состояние, если ваше сердце действительно в беде.

Есть очень много причин откладывать обращение за помощью.

Я слишком молод (ты не молод — даже у 20-летних бывают сердечные приступы).
Я в отличной форме (сердечный приступ иногда является первым признаком болезни сердца).
У меня есть семья, о которой нужно заботиться (еще одна причина поскорее добраться до больницы).
Я не хочу никого беспокоить (у вас тяжелая сердечная недостаточность или смерть).

Боль при сердечном приступе

Боль от сердечного приступа не ограничивается областью вокруг сердца. Наиболее типичные места отмечены темно-красным цветом; светло-красный показывает другие возможные области.

Что, если это не сердечный приступ? Вас будут оценивать так, как если бы у вас был один из них, и, когда это будет исключено как причина ваших симптомов, ваши врачи будут искать настоящую причину. Они не будут злиться на тебя за плачущего волка. Вместо этого они должны поздравить вас с принятием мер (если они этого не сделают, мы это сделаем) и работать с вами, чтобы найти корень вашей боли в груди и облегчить ее. Если причиной было расстройство желудка, паническая атака или другое, возможно, повторяющееся состояние, врачи отделения неотложной помощи и лечащий врач могут помочь вам интерпретировать то, что говорит вам ваше тело.

Боль в груди — дело серьезное. Если вы думаете, что у вас может быть сердечный приступ, немедленно примите меры. Чем раньше вы пройдете обследование, тем раньше вы сможете получить терапию по открытию артерий, которая может защитить ваше сердце от необратимого повреждения.

Боль в груди: причины, диагностика и лечение

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Боль в груди является одной из наиболее частых причин обращения людей в отделение неотложной помощи (ER). Боль в груди варьируется в зависимости от человека. Он также различается:

качество
интенсивность
продолжительность
местоположение

Может ощущаться как острая, колющая или тупая боль. Это может быть признаком серьезной проблемы с сердцем или из-за общей причины, которая не опасна для жизни.

Когда у вас болит грудь, первой мыслью может быть, что у вас сердечный приступ. Хотя боль в груди является общепризнанным признаком сердечного приступа, она также может быть вызвана многими другими менее серьезными состояниями.

Согласно одному исследованию, только 5,5% всех посещений неотложной помощи по поводу боли в груди приводят к диагностике серьезной проблемы с сердцем.

Причины болей в груди, связанные с сердцем

Ниже приведены причины болей в груди, связанные с сердцем:

сердечный приступ, блокирующий приток крови к сердцу
стенокардия, боль в груди, вызванная блокировкой кровеносные сосуды, ведущие к сердцу
перикардит, который представляет собой воспаление мешка вокруг сердца
миокардит, воспаление сердечной мышцы
кардиомиопатия, заболевание сердечной мышцы
расслоение аорты, редкое состояние, сопровождающееся разрывом аорты, крупного сосуда, отходящего от сердца

Желудочно-кишечные причины болей в груди

Желудочно-кишечные причины болей в груди:

Кислотный рефлюкс или изжога, особенно после еды
Проблемы с глотанием, связанные с заболеваниями пищевода
камни в желчном пузыре, которые могут вызывать боль в верхней части живота или боль после еды
воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы

Легочные причины болей в груди

Следующие причины болей в груди, связанные с легкими: , который вызывает боль, которая может усиливаться при дыхании

вирусный бронхит, который может вызывать болезненность в области грудной клетки и мышечные боли
пневмоторакс (спадение легкого), вызывающий внезапную боль в груди
кровяной сгусток или легочная эмболия, которые могут вызывать острую боль, усиливающуюся при дыхании
бронхоспазм, вызывающий стеснение в груди

Бронхоспазмы обычно возникают у людей, страдающих астмой и связанными с ней заболеваниями, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) .

Причины боли в груди, связанные с мышцами или костями

Следующие причины боли в груди связаны с мышцами или костями:

ушибы или переломы ребер, которые могут быть вызваны травмой груди
боль в мышцах от нагрузки или хронические болевые синдромы
компрессионные переломы, вызывающие сдавление нерва

Другие причины

Опоясывающий лишай может вызывать боль в груди. У вас может появиться боль вдоль спины или груди до того, как сыпь опоясывающего лишая станет очевидной. Панические атаки также могут вызывать боль в груди.

У вас могут быть другие симптомы, сопровождающие боль в груди. Выявление симптомов, которые у вас могут быть, может помочь вашему врачу поставить диагноз. К ним относятся:

Симптомы, связанные с сердцем

В то время как боль является наиболее распространенным симптомом проблемы с сердцем, некоторые люди испытывают другие симптомы, с болью в груди или без нее. Женщины, в частности, могут сообщать об атипичных симптомах, которые позже будут идентифицированы как результат болезни сердца:

давление или стеснение в груди
боль в спине, челюсти или руке
усталость
головокружение
головокружение
одышка дыхания (одышка)
боль в животе
тошнота
боль при физической нагрузке

Другие симптомы

Симптомы, которые могут указывать на то, что боль в груди не связана с сердцем, включают:

кислый или кислый привкус во рту
боль, возникающая только после глотания или есть
затрудненное глотание
боль, усиливающаяся или усиливающаяся в зависимости от положения тела
боль, усиливающаяся при глубоком вдохе или кашле
боль, сопровождающаяся сыпью
лихорадка
Aches
озноб
Беговый нос
Кашля у вас сердечный приступ, особенно если боль в груди возникла впервые, необъяснимо или длится более нескольких минут.
Ваш врач задаст вам несколько вопросов, и ваши ответы помогут ему диагностировать причину вашей боли в груди. Будьте готовы обсудить любые связанные симптомы и поделиться информацией о любых лекарствах, методах лечения или других заболеваниях, которые у вас могут быть.
Диагностические тесты
Ваш врач может назначить тесты, чтобы помочь диагностировать или исключить проблемы с сердцем, являющиеся причиной боли в груди. Они могут включать:
- электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ), которая регистрирует электрическую активность вашего сердца
- анализы крови, которые измеряют уровни ферментов
- рентген грудной клетки, который используется для исследования вашего сердца, легких и крови сосуды
- эхокардиограмма, которая использует звуковые волны для записи движущихся изображений вашего сердца
- МРТ, который используется для выявления повреждений сердца или аорты
- стресс-тесты, которые используются для измерения функции сердца после нагрузки
- ангиограмма, которая используется для поиска закупорки определенных артерий
Если вам нужна помощь в поиске лечащего врача, вы можете найти врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.
Ваш врач может лечить боль в груди с помощью лекарств, неинвазивных процедур, хирургии или комбинации этих методов. Лечение зависит от причины и тяжести боли в груди.
Лечение болей в груди, связанных с сердцем, включает:
- лекарства, которые могут включать нитроглицерин и другие лекарства, открывающие частично закрытые артерии, препараты, разрушающие тромбы, или разбавители крови
- катетеризация сердца, которая может включать использование баллонов или стенты для вскрытия закупоренных артерий
- хирургическое восстановление артерий, которое также известно как аортокоронарное шунтирование или хирургическое шунтирование
Лечение других причин болей в груди включает:
- повторное раздувание легкого при коллапсе легкого, которое врач выполнит путем введения плевральной дренажной трубки или связанного с ним устройства используются для лечения боли в груди, связанной с паническими атаками
Магазин антацидов.

Понедельник - суббота		8:00 - 20:00
Воскресенье		10:00 - 18:00