Боль в ступнях при ходьбе: Боль в стопе — причины и лечение

— Иногда появляется отек. Заимев такую проблему, человек ходит по врачам, а ответа на вопрос, почему это с ним происходит, так и не получает. Между тем причиной боли может быть смещение пятки. 

У нашей стопы много функций, одна из них — амортизационная, призванная гасить все толчки ноги о землю. Но это касается здоровой ноги. Плоская стопа справляется с такой нагрузкой плохо — она словно считывает все неровности на дороге, и возникает боль. Растет давление на позвоночник, голеностопные, коленные и тазобедренные суставы, что приводит к преждевременному развитию артроза и разрушению суставов. 

Не заметить первых признаков плоскостопия невозможно, потому что появляются боль и усталость в ногах. Тревожный сигнал — необычно быстрый износ каблуков, чаще с внутренней стороны. Нередко перестает подходить привычный размер, приходится покупать новую пару на размер больше. 

Человек с плоскостопием обычно опирается при ходьбе не на три точки стопы — возле мизинца, большого пальца и пятки, а еще и на середину. В результате кости деформируются. Лечебная гимнастика, стельки, межпальцевые валики, физиопроцедуры в начале болезни помогают “законсервировать” ее. Но каждое четвертое плоскостопие все равно прогрессирует и требует хирургического вмешательства. 

Почему же стопа становится распластанной и начинает деформироваться? Скажем, продольное плоскостопие возникает из-за статической перегрузки стоп, особенностей анатомического строения, когда даже обычная нагрузка воспринимается как чрезмерная. Еще одна причина — врожденная предрасположенность, “хлипкость” и неустойчивость связочного аппарата. Иногда к деформациям пальцев стопы приводит ревматоидный артрит. 

Заметно подпортить ножки может и ношение неудобной обуви с узким носком на высоком каблуке. Впрочем, многие женщины даже не догадываются о своем плоскостопии, потому что пальчики их стоп пока еще ровные, да и в целом ничего не беспокоит. А вот когда на подошве появляются натоптыши, это явный признак поперечного плоскостопия. 

Многие пытаются удалить натоптыши в педикюрных салонах. Но толку от этого мало, ведь причина неприятностей — в поперечном плоскостопии, заостряет внимание Евгений Михнович. Спасает в такой ситуации только операция: тогда и мозоли удалять не придется, потому что они исчезают сами по себе и больше не появляются. 

Поперечное плоскостопие встречается преимущественно у женщин: по статистике, 55% женщин старше 20 лет страдают от этого недуга. А вот плоскую стопу, или продольное плоскостопие, имеют 17—29% населения, при этом болезнь чаще встречается у мужчин 

• Если вам поставлен диагноз плоскостопие, не стойте подолгу в одной позе, переминайтесь с ноги на ногу, больше ходите. Неправильная нагрузка приводит к возникновению деформирующих артрозов, или, как говорят, к отложению солей. Тогда боль усиливается.

• Каждый день занимайтесь лечебной физкультурой.

• Используйте ортопедические стельки.

• Раз в год проводите различные физиопроцедуры, в том числе массаж мышц голени.

• Ходите босиком, но только по неровной поверхности — камешкам, песку, гальке, шишкам. Когда человек становится на неровную поверхность, рефлекторно раздражается подошва стопы, начинают автоматически сокращаться мышцы голени, которые приходят в тонус.

• Для ежедневного использования приобретите пластмассовый коврик с шипами. Утром, когда умываетесь, можете постоять на нем босиком. Этот же коврик можно постелить и у плиты, где готовится еда, но стоять на нем часами не нужно.

Если обувь изнашивается на каблуке в области пятки и совсем незначительно с наружной стороны, значит, стопа здорова. Как только пятка “съезжает” с предусмотренного природой места, словно выворачиваясь наружу, каблук стачивается на внутренней поверхности, что указывает на продольное плоскостопие. При запущенной форме болезни туфли стаптываются не только в области пятки, но и по всей внутренней поверхности подошвы, что характерно для выраженного продольного плоскостопия. 

Однако бывает еще и поперечное плоскостопие, при котором обувь растаптывается в ширину в переднем отделе стопы и деформируется в области большой косточки основания первого пальца. А если на поверхности туфель или ботинок проступают бугорки, значит, средние пальчики стопы деформировались в виде молоточков. Кстати, именно поперечное плоскостопие приводит к продавливанию стельки обуви до дыр под головками средних плюсневых костей. 

Ученый считает, что от плоскостопия не застрахован никто. На вероятную возможность возникновения болезни влияет даже профессия человека. Продольное плоскостопие чаще встречается у людей, страдающих избыточным весом, у занятых тяжелым физическим трудом, а поперечное — у балерин.  

Наталья Невидомая
Советская Белоруссия, 8 июля 2016

Лечение болей при ходьбе

Больно ходить? Боль локализуется в области тазобедренного и коленного сустава? Иногда болевой синдром идет из проекции стопы. Важно не терпеть боль, которая со временем все равно будет усиливаться, и мешать не просто ходить, но и вести нормальный образ жизни.

В Медицинском центре «Свобода движения» помогут определить точные причины болей в суставах и стопах, а главное – назначат адекватное лечение для снятия болевого синдрома и профилактики.

Человек может ощущать боль и дискомфорт при ходьбе по разным причинам. Наиболее распространенные из них:

• остеопороз, когда боль в ступнях практически не утихает, параллельно состояние сопровождается отечностью конечностей;
• артрит или инфекционное воспаление, когда болит и коленный, и тазобедренный суставы, а боли в ступнях могут особенно беспокоить в утреннее время. Кожный покров приобретает красноватый оттенок, в зонах воспаления суставы напухают;
• подагра – проблема, при которой опухают суставы возле больших пальцев ног, а также в проекции ступни. Болевые ощущения сопровождаются острым жжением, зудом, невозможностью встать «на цыпочки»;
• воспаление ахиллова сухожилия;
• бурсит или воспалении е околосуставной сумки;
• некроз головки бедренной кости; 
• развивающийся сахарный диабет – болезнь, поражающая периферические нервы, при этом дискомфорт проявляется в ночное время;
• врожденные и приобретенные деформации стопы, например, вальгус, плоскостопие, шпоры на ногах и др.

Записаться на приём

Причинами болей при ходьбе могут быть и переломы, вывихи, ушибы. В таких случаях требуется экстренная помощь ортопеда травматолога. Необходимо в срочном порядке обратиться к доктору, если:

• вы почувствовали щелчок в стопе, как будто что-то выскочило или сместилось;
• боль не позволяет ступать на ногу;
• наблюдается сразу же несколько симптомов: отечность, боль, покраснение кожного покрова, повышение температуры, невозможность дотронуться до колена, бедра или стопы.

Эффективное лечение болей при ходьбе

При составлении программы лечения важно определить точную причину болевого синдрома, назначив комплексную диагностику. Наиболее информативное – МРТ-исследование стопы и суставов. Важно пройти программу лечения в комплексе, которая предполагает:

• лечебный массаж;
• физиотерапию;
• мануальную терапию;
• упражнения лечебной физкультуры.

Ортопеды Медицинского центра «Свобода движения» рекомендуют полный курс лечения для скорейшего восстановления. Запись по телефону: +7 (495) 212-08-81. Боли в ногах уйдут! Главное – не терять время и обратиться к экспертам.

Болит стопа, пятка причины, диагностика забоевания, лечение боли в стопе, пятке в Троицке

Стопа, как и кисть руки, имеет сложное строение. Она образована 26 различными костями,

которые соединены многочисленными суставами и связками. Кости стопы обеспечивают

смягчение резких нагрузок на суставы ног, таза за счет наличия свода. Сложность строения и

постоянная нагрузка создают условия для развития различных заболеваний суставов, связок,

костей стопы. Переохлаждение ног, спортивные и бытовые травмы, другие факторы

повышенной нагрузки могут вызвать дискомфорт и боли в области стопы, пятки.

Одна из частых причин боли в стопе – травма. Ушиб, вывих сустава, перелом костей стопы

вызывают сильную боль, ограничение движений, отек стопы. В таких случаях с обращением к

врачу мы не задерживаемся. Но существует множество других причин боли, которые вначале не

кажутся такими значимыми. Боль в стопе может развиваться постепенно, почти незаметно при

плоскостопии, остеопорозе, подагре, ревматоидном артрите. Варикозная болезнь вен, флебит,

облитерирующий эндартериит могут вызывать боли в ногах на ранней и более поздней стадии.

Терпимая боль со временем становится постоянной и острой, может существенно ограничить

возможность передвижения.

Нередко боль локализуется в области пятки. Так называемая «пяточная шпора», «плантарный

фасциит» возникают чаще на фоне плоскостопия. Уплощение свода стопы и перенапряжение

подошвенной фасции, которая крепится к пяточной кости, вызывает раздражение как самой

фасции, так и пяточной кости, появляются боли в области пятки. Со временем при ходьбе боли в

пятке обостряются из-за развивающейся «пяточной шпоры». Лечение «пяточной шпоры» требует

времени и терпения.

В клинике «Элеос» квалифицированные специалисты проведут диагностику причины болей в

стопе и в пятке, назначат эффективное лечение. Специалисты физиотерапевтического

отделения, лечебной физкультуры, массажа, иглорефлексотерапии и других нетрадиционных

методов лечения помогут уменьшить болевые проявления в стопе и в пятке и не допустить

повторного обострения.

Болит стопа: возможные причины и последствия

Если вас регулярно и часто беспокоят боли в ступнях, визит к врачу откладывать нельзя, промедление чревато очень серьезными осложнениями.

«Стоп!» болезням стоп

Ноги спасают людей от многих болезней: ходьба особенно нужна в эпоху гиподинамии. Но как быть, когда опорно-двигательный аппарат движению совсем не рад?

В ряде случаев промедление смерти подобно, и это не фигура речи, а медицинский факт. Но даже избежав летального исхода, вы рискуете заполучить целый вагон опасных осложнений, превращающих вас в инвалида. Чем не железный аргумент к принятию срочных мер?

Меры, кстати говоря, и доступны, и просты: мануальная терапия, физиотерапевтические процедуры, курс лечения препаратами, среди которых и анальгетики и антибиотики, а при артрите ступней — еще и глюкокортикостероиды. Третье название произносится не без серьезных вербальных усилий, но язык сломать не страшно — лишь бы не сломать стопу.

Перелом без бриллиантов

Кстати о переломах. Со ступнями это обычное дело — как, впрочем, ушибы и вывихи. Травматические повреждения тоже вызывают боль в стопе, однако болевые ощущения сильнее и резче, чем при многих патологиях. Лечение перелома — классический киношный вариант: упал — очнулся — гипс. В случае с вывихом вместо гипса иногда в ход идет лангетка, а при ушибе пригодятся обезболивающие мази.

Конец конечности

Впрочем, боли в стопе могут быть результатом не только проблем непосредственно в этой части тела, но и серьезных сбоев организма в целом. Например, медицинский термин «диабетическая стопа» сразу же рассекречивает «виновника» опасного недуга. И предупреждает, что печальным финалом сахарного диабета зачастую становятся костные инфекции ступней, язвы и даже гангрена. В запущенных случаях приходится прибегнуть к ампутации конечности: другим способом жизнь пациенту сохранить не удастся.

Ремиссия выполнима

Чтобы обезопасить себя от пугающего диагноза, надо постоянно прислушиваться к ощущениям в сухожилиях стопы: есть ломота — бейте тревогу. Кроме того, вовремя вмешаться в ситуацию позволит и тщательный контроль уровня глюкозы в крови. При подобных патологиях, конечно, рассчитывать на полное выздоровление вряд ли есть смысл, но своевременное лечение способно обеспечить ремиссию на долгие годы.

Иногда причину боли раскрывает поговорка «красота требует жертв». Женская обувь на каблуке и недуг с поэтичным названием неврома Мортона — обычно два звена одной цепи. Скованные этой цепью, легкие ножки превращаются в тяжелые колоды: ходьба становится хождением по мукам.

Пришпорить самого себя

Возникает боль в ступнях и при пяточной шпоре. Здесь тоже многое упирается (в том числе и нога) в недостаток комфорта при ношении туфель, но к провоцирующим факторам относится еще и избыточный вес. Поэтому для профилактики надо больше и быстрее двигаться: пробежки по утрам ускорят избавление от лишних килограммов. То есть во избежание шпоры пришпорить придется себя любимого.

Гели против боли

Снимают боль гели и мази, а лечат — препараты, среди которых — и дипроспан. Шприцом с этим средством обкалывают проблемный участок пятки, и через некоторое время болезнь отступает. В случае же с невромой Мортона рекомендована, к примеру, ударно-волновая терапия, но она лишь ненадолго облегчает состояние, зато долгосрочную эффективность доказало выжигание электродами.

Что еще важно знать, если болит стопа:

• Своевременное обращение к специалисту поможет быстро установить первопричину недомогания и купировать болевой синдром.

• При всех формах артрита стопы характерен отек по утрам. Боль усиливается в положении стоя и при ходьбе — то есть, в момент наибольшей нагрузки на ступни.

• Артрит ступней лечится в том числе и хирургическим вмешательством — например, артропластикой суставов. В острый период заболевания может быть показано передвижение с помощью костылей;

• При диабетической стопе после ампутации пациенты зачастую умирают в течение года. Для продления жизни необходимо следить, чтобы не возникало инфицирования и повторных травм, способствующих развитию послеоперационных осложнений.

• Эффект от процедур и препаратов усиливает в разы комплекс специальных гимнастических упражнений, выполнять которые можно на дому.

Почему болят ноги: причины и лечение

Флеботромбоз

Следующее заболевание – это флеботромбоз, при котором тромбы появляются в глубоких

венах. Сгусток крови фиксируется на сосудистой стенке вены и со временем просто перекрывает кровоток (частично или полностью).  Именно по глубоким венам происходит основной отток крови от нижней конечности, поэтому, кроме боли, появляется отечность всей ноги (голени и бедра). Также возможны такие признаки:

• распирающая сильная боль;
• ощущение холода в нижних конечностях;
• общая слабость;
• поднимается температура до 37,5.

Если проявляются подобные симптомы, нужно незамедлительно обращаться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Облитерирующий атеросклероз

Облитерирующий атеросклероз – заболевание, которое относится к артериям. По артериям кровь движется от сердца и снабжает нижние конечности. Когда появляются бляшки в сосудах, появляются характерные проявления болезни. Одним из симптомов является боль в икроножных мышцах, которая возникает при прохождении пациентом определенного расстояния. Человеку приходится останавливаться для того, чтобы мышцы восстановились и наполнились кровью. Только после отдыха человек может продолжить свой путь. Это происходит потому, что бляшка находится в просвете артерии и не дает крови поступать к мышцам.

Грыжа и остеохондроз

Самой частой причиной болевого синдрома в нижних конечностях является остеохондроз или грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника. Когда у пациента появляется грыжа или остеохондроз, ощущаются боли стреляющего или распирающего типа. Они идут от пояснично-крестцового отдела, проходят через ягодицу и по задней поверхности бедра спускаются вниз, переходя на всю нижнюю конечность.

Болевые ощущения могут быть именно стреляющего характера. При этом ощущается очень выраженная сильная боль, которая усиливается в ночное время. Также она может сопровождаться судорогами, сведениями и онемением в нижних конечностях.

При частых болях в ногах рекомендуется обратиться к доктору и не заниматься самолечением. Специалист проведет диагностику, изучит симптоматику и определит, в чем именно причина таких болей. Профессиональное обследование поможет назначить правильное лечение во избежание осложнений.

Почему болят стопы при беге

Стопы принимают на себя ударную нагрузку и вес всего тела. Правильная постановка стоп влияет на технику бега, поэтому очень важно вовремя обнаружить проблемы и вылечить боль, возникающую в стопах при беге.

Эксперт Европейского Медицинского центра, ортопед-травматолог, хирург Муса Майсигов помог разобраться, почему при беге возникают травмы стоп и что с этим делать.

Почему возникает боль в стопе при беге

Нога ударяется об землю больше 500 раз на километр. Это более миллиона ударов на каждую ногу, если вы пробегаете хотя бы по 40 км каждую неделю в течение года. И, надо сказать, человеческое тело к таким нагрузкам приспособлено весьма плохо.

Природа не наделила человека мощной опорой: сохранять вертикальное положение нам помогают лишь две нижние конечности, и стопы представляют собой совсем узкое основание. В стопах находятся мельчайшие мышцы и кости, и при шаге или беге с поверхностью контактируют всего лишь три кости – они и принимают на себя ударную нагрузку.

Причины проблем чаще всего кроются в неподготовленности мышц и связок стоп, а заодно и голеней, к нагрузке во время бега. Микротрещины и разрывы, микротравмы, накапливающаяся усталость, вывихи и ушибы – всё это вкупе или по отдельности становится причинами болей в стопах у бегунов.

Самые частые травмы стопы у бегунов

– Самая главная причина обращений – overuse injuries and conditions, то есть те состояния, которые связаны с усталостными на фоне больших нагрузок изменениями в мягких тканях и костях, – отмечает кандидат медицинских наук Муса Майсигов.

Самые частые травмы стоп и причины болей в стопах от бега следующие:

• стресс-переломы (стресс-реакции, стресс-периоститы)
• тендопериостопатии (инсерционный тендинит ахиллова сухожилия и плантарный фасциит)
• тендиниты и теносиновиты сухожилий стопы и голеностопных суставов
• подногтевые гематомы
• повреждения связок
• повреждения сухожилий (ахиллово) и связочных структур (подошвенный апоневроз)

Разберём более подробно самые частые травмы.

Подошвенный фасциит

Жгучая боль в своде стопы утром, после подъёма с кровати. Иногда это называют «походкой по стеклу» – за схожие ощущения. Во время сна ступня сгибается в подошвенном направлении, стянутая ткань раздражается и при растяжении во время первого шага утром появляется эта боль. Боль имеет тенденцию снижаться во время бега – воспалённая ткань растягивается. Но потом она возвращается, и цикл продолжается.

Скачайте тренировочные планы к марафону и полумарафону и начните подготовку уже сегодня!

Это воспаление подошвенной фасции, связочного типа соединительной ткани, которая идёт от пятки до основания пальцев ног. Такая травма часто появляется при перетренированности, пренебрежении растяжкой икроножных мышц или чрезмерной работе на подъёмах и интервалах. Этому состоянию подвержены бегуны как с высокой, так и с плоской «аркой» стопы.

Отдых и холод, противовоспалительные средства. Это уменьшит отёк. Можно подложить под ногу бутылку с замороженной водой. Прокатка теннисного мяча под стопой поможет расслабить свод стопы. Индивидуальные или безрецептурные противовоспалительные средства, а также тейп в соответствии с рекомендациями врача также могут помочь.

Стресс-перелом

Боль в верхней части стопы во время бега, локализованная на плюсневых костях. Во время отдыха боли нет, но может быть также при надавливании.

Плюсневые кости – это длинные кости стопы. Из пяти плюсневых костей вторая и третья чаще всего могут получить стресс-перелом.

Повреждение восстанавливается за счёт частичного разрушения (резорбции) старой кости и восстановления новыми костными тканями. Когда образование новой ткани занимает больше времени, чем резорбция, кость может получить усталостный перелом. Люди с длинными и тонкими костями имеют больший риск развития стрессовых переломов. Остеопороз также может вызывать стресс-переломы.

Лучший способ узнать, действительно ли есть перелом – обратиться к врачу на МРТ. Больным обычно приходится носить особый прогулочный ботинок, чтобы кость должным образом зажила. Это процесс на несколько недель с ограничением на подъём тяжестей в первые четыре недели, а затем – с нагрузкой в ​​ботинке в следующие четыре недели.

После полноценного отдыха рекомендуется выполнять упражнения для стоп и икр, чтобы укрепить ступни и ноги.

Неврома Мортона

Жгучая боль между плюсневыми костями на подушечке стопы. Это нервная боль, и она может распространяться на пальцы ног и вызывать покалывание и онемение.

Это воспаление пучка нервов между плюсневыми костями. Оно вызвано перетренированностью, слабостью стоп, тесной обувью и/или обувью на высоком каблуке. Это также может быть результатом постоянной ударного травмирования в этой области стопы.

Проверьте свои кроссовки. Сколько км вы в них уже пробежали? Изношены ли они? В полной ли мере они подходят под индивидуальность стопы? Возможно, нужна обувь с другой поддержкой, более широкая, с меньшим дропом и высотой подошвы в пятке.

Бурсит

Болезненная и воспалённая мозолистая шишка на стопе, обычно сбоку и ниже большого пальца ноги. Могут возникать также боли в большом пальце, мизинце или подушечке стопы.

Суставы стопы смещаются, в результате чего, например, кончик большого пальца ноги тянется к меньшим пальцам. Это приводит к тому, что сустав выступает и образует костную шишку. Бурситы могут быть вызваны слишком узкой обувью и генетикой, а также ослабленными сводами стопы.

Поменять кроссовки и дать ноге отдых – этого может оказаться достаточно, чтобы снять бурсит и облегчить боль. Гелевые прокладки из аптеки также могут создать амортизирующий слой в обуви. Если вы носите высокие каблуки, нужно сделать перерыв. Если боль становится невыносимой – отправляйтесь к врачу.

Ахиллов тендинит, тендиниты в лодыжках

Острая, резкая, тянущая боль, боль при надавливании и боли во время тренировок в лодыжках с разных сторон. Ахиллов тендинит мы описывали подробно в одной из статей. Два других вида тендинита – малоберцовый и большеберцовый – проявляются болью во внешней и внутренней стороне лодыжки соответственно.

Чаще всего причины – перетренированность, плохо подобранная обувь для бега, недостаточная сила мышц стопы, недостаточная развитость мышц-стабилизаторов, пренебрежение растяжкой, недостаточное восстановление, неправильная техника бега.

Отдых, прикладывание холода, приём противовоспалительных препаратов, подбор обуви, реабилитационные и укрепляющие упражнения.

Что делать, если боль возникла

Бегать с болью, конечно же, нельзя, но многие бегают. Если боль не проходит, но нет выраженных ограничений, то универсальный алгоритм действий следующий:

• взять паузу
• накладывать холод при отёках
• использовать нестероидные противовоспалительные препараты
• уменьшить воздействие на ноги – исключить ударные нагрузки, неудобную обувь и прочее
• если за неделю нет улучшений – идти к врачу.

– Самостоятельно не лечитесь и не пытайтесь определить причину боли. Во-первых, легко ошибиться. Например, разрыв ахиллова сухожилия легко спутать с повреждением связок голеностопного сустава. И если второе в 95% случаев простая травма, зачастую заживающая сама по себе и почти всегда без больших последствий, то разрыв ахиллова сухожилия – серьёзный диагноз, и дело чаще всего заканчивается операцией.

Во-вторых, часто и навыков врача недостаточно, чтобы точно установить проблему, и приходится использовать дополнительные методы исследования, причём не всегда МРТ. Предпочтительнее КТ, или УЗИ, или рентгенография.

В-третьих, это прекрасный повод выявить возможные нарушения в функции суставов, мышц и связок, о которых вы могли и не догадываться. Плоскостопие, последствия детских травм, разнообразные гипертонусы и так далее.

В-четвёртых, занимаясь всем самостоятельно, вы почти наверняка потеряете самый ценный ресурс – время», – предупреждает доктор Майсигов.

Если заболели стопы, вы, вероятнее всего, обратитесь к травматологу-ортопеду – это будет разумный и верный выбор. Но в некоторых случаях придется пообщаться и с другими специалистами.

– С подологом при патологии ногтей, флебологом при необходимости оценки периферического кровотока, с физиотерапевтом при назначении комплексного реабилитационного лечения. Нередко приходится подключаться эндокринологу, дерматологу, неврологу, – добавляет врач.

Лечение травм стопы у бегунов укладывается в общие рамки лечения таких травм обычных пациентов. При переломах накладывается гипс, в случае необходимости прибегают к хирургии. При воспалении сухожилий или связок используются противовоспалительные препараты и физиотерапия.

Рекомендации по профилактике проблем со стопами

Можно ли избежать некоторых травм? Да, причём без больших усилий.

На постоянной основе в процессе тренировок необходимо поддерживать эластичность мягких тканей – тут помогут растяжка, пилатес и йога. Не помешает и периодический массаж. Оба этих совета особенно пригодятся тем, кто сделал перерыв в нагрузках, после которых мышцы и связки как бы «застывают» и «укорачиваются».

– Необходимо взвешенно подходить к режиму нагрузок, не перегружать себя и не делать слишком больших перерывов. Важно уделять внимание также и внешним факторам, таким как погода, особенности бегового покрытия и освещённость.

Пациентам с плоскостопием желательно пользоваться ортопедическими стельками, которые должны быть индивидуальными, изготовленными с учётом особенностей стоп, типа нагрузок и предпочтений в обуви.

Упражнения для профилактики боли

Стопы играют при беге огромную роль, и вместе с тем они чуть ли не самая слабая точка наших ног. Поэтому категорически нельзя пренебрегать силовыми упражнениями, укрепляющими мышцы и связки стоп и голеней; специальными целевыми упражнениями, направленными на укрепление тончайших тканей стоп; растяжкой.

Силовые упражнения для стоп

• Подъём на носке одной ноги с гантелями. Выполняется со степ-платформы (или любого возвышения) с утяжелением в каждой руке, или в одной руке, или же без утяжеления. Эти упражнения приводятся в книге Джо Пулео и Патрика Милроя «Анатомия бега».
• Подъём на носки в тренажёре стоя.
• Прокачка икроножных мышц в тренажёре сидя.
• Отведение носка и разведения ног с фитнес-резинкой
• Упражнения на балансировочной платформе типа BOSU. На полусфере можно выполнять любые упражнения – например, приседания. Главное, чтобы работали мышцы голени.

Специальные целевые упражнения на укрепление стоп

• Перейти в позу «Собака мордой вниз» из положения сидя на коленях.

Встать на колени на полу, согнув пальцы стоп, и сесть на пятки. Покачиваться из стороны в сторону согнутыми пальцами ног, чтобы растянуть стопу, икры и сухожилия. Встать на четвереньки, пальцы остаются согнутыми под собой, перейти в позу «Собака мордой вниз». Пятками стараться дотянуться до земли.

Задержаться 2 секунды, потом опять перейти на четвереньки и повторить цикл. Сделать 5 раз.

• Продавить три триггерные точки стопы – те самые, на которые опирается стопа: пятка, середина стопы, под пальцами. Надо буквально «наступать» ими на что-то жёсткое. Для этого подойдёт любой небольшой предмет – например, твёрдый мячик.
• Собирать пальцами ног мелкие предметы, «щипать» ковёр или полотенце.
• Ходить на мысках; на внешней стороне стопы; на внутренней стороне стопы; на пятке.
• Удерживать равновесие – поочерёдно стоять на каждой ноге, оторвав другую от пола.

Растяжка для профилактики боли в стопах

• Растяжка голени стоя. Упереться руками в стену. Одна или обе ноги отведены назад, пятки прижаты к стене. Давить руками в стену, а пятками в пол – удержать по 15-30 секунд.
• Растяжка икроножных мышц, стоя на возвышении.

Заключение

Мы подготовили чек-лист, который поможет самостоятельно определить, в чём причина боли в стопе, если она возникла:

1. Виды бега – с пятки, с носка, на всю стопу. То, какие именно кости и мышцы стоп, а потом голени получают преимущественную нагрузку.
2. Дистанции – стайеры или спринтеры. Конкретные травмы и возможные проблемы, которые могут случиться, зависят от выбранной дистанции.    
3. Предшествующая патология – плоскостопие, дефицит витаминов и микроэлементов. На возникновение проблем со стопами влияют история детских травм и патологий, бывшие или имеющиеся проблемы со здоровьем. Это надо вспоминать и учитывать при лечении.
4. Накопление – стресс, усталостные тендо- и лигаментопатии – то есть воспалительные процессы, возникающие в стопе.
5. Непосредственные травмы – разрыв сухожилий.
6. Внешние факторы – неудобная обувь, неровное покрытие.
7. Типы профилактики – самостоятельный стретчинг, стельки, взвешенный подход к подготовке к бегу (оценка внешних факторов, планирование тренировок).

Читайте далее: 9 упражнений для укрепления стоп

Боли в сводах стопы, подушечки стопы, пятки, пальцы ног и проблемы с лодыжкой

Ноги. Они возят вас отсюда туда каждый день. Но вы можете не думать о них, пока они не причинят вам боль. И когда они это сделают, вы хотите облегчения. Чтобы получить правильное лечение, нужно знать проблему. Первое, что нужно учитывать, это то, где находится ваша боль.

Боль в пятке

Если у вас болит пятка, возможно, у вас подошвенный фасциит . Это раздражение или воспаление полосы жесткой ткани, соединяющей пяточную кость с пальцами ног. Обычно сильнее всего болит утром, когда встаешь с постели. Вы можете почувствовать это в пятке или в своде стопы.

Для лечения:

• Дайте ноге отдохнуть.
• Растяжка мышц пятки и стопы.
• Принимайте безрецептурные обезболивающие.
• Носите обувь с хорошей поддержкой свода стопы и мягкой подошвой.

Пяточные шпоры являются еще одним источником болей в стопах. Это аномальные костные разрастания в нижней части пятки. Вы можете получить их из-за ношения неправильной обуви или из-за ненормальной ходьбы или осанки, или даже из-за таких занятий, как бег.Шпоры могут болеть при ходьбе или стоянии. Они есть у многих людей, но у большинства нет боли. Пяточные шпоры чаще возникают у людей с плоскостопием или высоким сводом стопы.

Для их обработки:

• Носите пяточную накладку с вырезом.
• Используйте изготовленную на заказ вставку (называемую ортопедической), которую носят в обуви.
• Носите подходящую обувь с амортизирующей подошвой.
• Принимайте безрецептурные обезболивающие.
• Отдохни ногой.
• Попробуйте физиотерапию.
• Если у вас все еще есть боль, спросите своего врача о медицинских процедурах.

A Каменный ушиб — глубокий ушиб жировой подушки пятки или подушечки стопы. Это часто происходит от ударной травмы, но также может произойти после того, как вы наступили на твердый предмет. Боль кажется, будто ты идешь по камешку. Постепенно это пройдет само.

А пока:

• Отдыхай.
• Заморозьте территорию.
• Принимайте безрецептурные обезболивающие.

Перелом пятки обычно представляет собой травму с сильным ударом, например, в результате падения или автомобильной аварии. Ваша пяточная кость может не только сломаться, но и расколоться. Основными симптомами являются боль в пятке, кровоподтеки, отек или затруднения при ходьбе.

Для лечения:

• Не давить на пятку. Вы можете использовать костыли.
• Защитите пятку накладками.
• Носите шину или гипс для защиты пяточной кости.
• Спросите своего врача о безрецептурных или отпускаемых по рецепту обезболивающих.
• Попробуйте физиотерапию.
• Если вы все еще испытываете боль, спросите своего врача о хирургическом вмешательстве.

  Псориатический артрит (ПА) представляет собой сочетание кожного заболевания (псориаз) и воспаления суставов (артрит). Это долгосрочное состояние, которое может передаваться по наследству. ПсА может вызывать скованность и пульсирующую боль в сухожилиях пальцев рук, ног и других суставов.

Для лечения:

• В легких случаях ПсА врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для блокирования химических веществ, вызывающих отек суставов.Вы можете получить это лекарство в аптеке (аспирин, ибупрофен или напроксен) или по рецепту.
• Попробуйте горячую и холодную терапию. Тепло помогает циркуляции крови уменьшить скованность. Холод уменьшает отек.
• Управляйте своим стрессом, который может вызвать обострение ПсА.
• В тяжелых случаях могут потребоваться более сильные лекарства. Варианты лечения включают болезнь-модифицирующие противоревматические препараты (БМАРП), в том числе биологические препараты, и кортикостероиды.

Боль в стопе

Метатарзалгия. Вы чувствуете эту боль и воспаление в подушечке стопы. Обычной причиной является неподходящая обувь. Но вы можете получить его от напряженной деятельности, такой как бег или прыжки. Его также иногда называют каменным синяком.

Для лечения:

• Принять обезболивающие.
• Лед и отдых для ног.
• Носите удобную обувь.
• Попробуйте вставки для обуви, чтобы уменьшить давление на подушечку стопы.

Неврома Мортона вызывает утолщение ткани вокруг нервов между основаниями пальцев стопы (обычно между третьим и четвертым пальцами).Обычно вы чувствуете боль, странные ощущения или онемение в области подушечки стопы. У женщин он встречается чаще. Это может быть результатом ношения высоких каблуков или тесной обуви.

Для лечения:

• Носите вставки для обуви, чтобы уменьшить давление на нерв.
• Сделайте стероидную или другую инъекцию в ногу.
• Принимать обезболивающие.
• Не носите обувь на высоком каблуке или обувь с узким носком.
• Избегайте действий, которые оказывают давление на неврому.
• Спросите своего врача об операции.

Сесамоидит. Рядом с большим пальцем ноги находятся 2 кости, которые соединены только сухожилиями. Их называют сесамовидными. Вы получаете сесамоидит, когда окружающие их сухожилия повреждаются и воспаляются. Это форма тендинита, часто встречающаяся у бегунов и артистов балета.

Для лечения:

• Дайте отдых своим ногам.
• Лед там, где больно.
• Носите подушечку под носок удобной обуви.
• Перевяжите большой палец стопы, чтобы обездвижить сустав и обеспечить его заживление.
• Носите обувь на низком каблуке.
• Спросите своего врача об инъекциях стероидов.

Боль в своде стопы

Подошвенный фасциит. Это наиболее частая причина боли в своде стопы. Подошвенный фасциит может поражать пятку, свод стопы или и то, и другое. Лечение одинаково независимо от локализации. При стойком подошвенном фасциите может помочь инъекция смеси стероида и местного анестетика.

Падение свода стопы , или плоскостопие , происходит, когда свод стопы уплощается (часто при стоянии или ходьбе), что вызывает боль в стопе и другие проблемы.Плоскостопие можно лечить с помощью вкладышей для обуви, регулировки обуви, отдыха, льда, использования трости или бандажа или физиотерапии. Иногда необходима операция.

Боль в пальцах ног

Подагра , которая является формой артрита, может вызывать боль в пальцах ног. Кристаллы собираются в суставах пальцев ног, вызывая сильную боль и отек. Часто поражается большой палец ноги.

Для лечения:

Бурсит — это костная выпуклость по краю стопы, рядом с основанием большого пальца ноги.Это связано со смещением сустава первого пальца стопы. Им может заболеть любой, особенно если он носит неподходящую или неудобную обувь. Это часто проявляется, когда люди стареют. Люди с бурситом часто также имеют молоткообразных пальцев . Попробуйте сменить обувь на более удобную или носить вставки для обуви. Если вы все еще испытываете боль, врач может предложить операцию.

Молоткообразный палец — это когда ваш второй, третий или четвертый палец ноги сгибается в среднем суставе, создавая молоткообразный вид.Это может произойти из-за мышечного дисбаланса, но также может быть вызвано ношением неудобной обуви.

Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам носить обувь с широким и глубоким носком. Они также могут дать вам упражнения для растяжки мышц пальцев ног. Если у вас все еще есть проблемы, вы можете поговорить со своим врачом об операции.

Когтеобразный палец — это когда ваш палец направлен вниз или вверх и не может выпрямиться. Это часто является результатом повреждения нервов из-за таких заболеваний, как диабет или алкоголизм, что ослабляет мышцы стопы.Без специальной обуви для размещения когтеобразного пальца у вас могут появиться раздражение и мозоли.

Для лечения:

• Сменить обувь на более подходящую. Избегайте высоких каблуков и тесной обуви.
• Сделайте растяжку для пальцев ног и суставов пальцев ног.
• Попробуйте вставки для обуви.
• Спросите своего врача об операции.

Вросший ноготь на пальце ноги – это когда кожа с одной или обеих сторон ногтя на ноге нарастает на ноготь. Это может быть болезненно и может привести к инфекциям.

Для лечения:

• Замочите ногу в теплой воде четыре раза в день.
• Один раз в день вставляйте кусочек марли между ногтем и влажной кожей.
• Если эти методы лечения не помогают, обратитесь к врачу.

Торф на пальце — это когда вы чувствуете боль в основании большого пальца ноги. Это травма от чрезмерного использования, обычно вызванная напряжением. Торфяной палец также может быть формой сесамоидита или сесамовидного перелома.

растяжение связок пальца ноги может произойти, когда вы защемите или ушибите палец ноги, повредив сухожилие или мягкие ткани пальца ноги.Если у вас нет перелома, боль и отек должны пройти в течение нескольких дней.

Перелом пальца ноги , или перелом кости может произойти в любой из костей пальцев ноги. При незначительных переломах может потребоваться только покой, лед и обезболивающие. Серьезные переломы могут потребовать хирургического вмешательства. Сходите к врачу, чтобы быть уверенным.

Hallux Rigidus (тугоподвижность большого пальца стопы) — тип артрита основания большого пальца стопы. Симптомами являются боль и тугоподвижность сустава, которые со временем усиливаются. Лечение может включать обезболивающие и упражнения на растяжку. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Мозоли и мозоли . Мозоли представляют собой толстые скопления жесткой кожи в месте раздражения или давления на стопе или пальце ноги. Иногда они выглядят как рога. Мозоли — это обширные участки твердой кожи на пальцах ног или ступнях. Они возникают в результате раздражения или давления. Мозоли и натоптыши обычно возникают из-за неподходящей обуви.

Для лечения:

• Носите удобную обувь.
• Замочите ногу и используйте пемзу, чтобы стереть лишнюю кожу.

A Перелом сесамовидной кости — это перелом мелких костей (сесамовидных костей), вросших в сухожилия большого пальца стопы. Основным симптомом является боль в большом пальце ноги и вокруг него.

Для лечения:

• Отдых, лед и приподнять ногу.
• Носите обувь с жесткой подошвой или подкладки для ног, чтобы уменьшить давление.
• Принимать обезболивающие.
• Если вы все еще испытываете боль, обратитесь к врачу.

Боль на наружном крае стопы

Наружный край стопы, пятая плюсневая кость, часто ломается в стопе.Боль, отек и кровоподтеки по внешнему краю стопы после травмы являются симптомами. Если вы думаете, что, возможно, сломали кость, обратитесь к врачу и сделайте рентген.

Для лечения:

• Принять обезболивающие.
• Отдых, лед и приподнимите ногу.
• Не ходите по нему.
• Спросите своего врача, необходима ли операция.
• В некоторых случаях может потребоваться гипс.

Боль в ногах везде и повсюду

Нейропатия или повреждение нервов в ногах чаще всего вызывается диабетом.Боль может быть жгучей, колющей или ощущаться как электричество. Это может произойти в любом месте стопы. Спросите своего врача о вариантах облегчения боли и способах предотвращения дальнейшего ухудшения.

Ревматоидный артрит (РА) — это хроническое аутоиммунное заболевание, которое может вызывать боль, скованность и отек суставов по всему телу. Почти у всех с РА появляются симптомы в ступнях и лодыжках. РА может поражать области вокруг пяток, верхней части стопы, пальцев ног и подушечек стопы.Отдых, лед или нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и напроксен, могут облегчить ваши симптомы. Вставки для обуви могут уменьшить давление на кости стопы.

Остеоартрит — это когда амортизирующий хрящ в суставах изнашивается. Чаще всего причина в старении. Но остеоартрит также может возникнуть из-за травмы, плоскостопия или очень высокого свода стопы. У вас могут возникнуть проблемы с ходьбой, а ваши суставы могут ощущаться скованными и болезненными.

Для лечения врач может порекомендовать:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• Индивидуальные вкладыши для обуви
• Подтяжки, гипс или ботинок, чтобы стопа оставалась неподвижной до тех пор, пока воспаление не пройдет
• Медицинский осмотр терапия для укрепления мышц
• Уколы стероидов в более тяжелых случаях

Тендинит — это воспаление и раздражение сухожилий, тяжей, прикрепляющих мышцы к костям. Сухожилия проходят по всем поверхностям стопы и могут вызывать боль в стопе в самых разных местах.

Для лечения:

• Дайте ноге отдохнуть.
• Принимать обезболивающие.
• Могут помочь инъекции стероидов.
• Хирургия требуется редко.

Терапия разума и тела, иглоукалывание и др.

Термин «альтернативная терапия» обычно используется для описания любого медицинского лечения или вмешательства, которое используется вместо традиционной медицины.Когда альтернативные методы лечения используются в сочетании с традиционной медициной, это называется комплементарной медициной. Альтернативная терапия включает в себя различные дисциплины, в том числе иглоукалывание, управляемые образы, хиропрактику, йогу, гипноз, биологическую обратную связь, ароматерапию, релаксацию, лечебные травы, массаж и многие другие.

За последнее десятилетие были собраны убедительные доказательства пользы психофизической терапии, акупунктуры и некоторых пищевых добавок для снятия боли. Другие альтернативные методы лечения, такие как массаж, хиропрактика, терапевтическое прикосновение, некоторые травяные методы лечения и диетические подходы, в некоторых случаях могут облегчить боль. Необходимы дополнительные исследования, чтобы увидеть, как эти методы лечения сравниваются с традиционными методами лечения.

Терапия разума и тела

Терапия разума и тела — это лечение, предназначенное для улучшения способности разума влиять на функции и симптомы тела. Терапия разума и тела использует различные подходы, в том числе техники релаксации, медитацию, управляемые образы, биологическую обратную связь и гипноз.Методы релаксации могут помочь облегчить дискомфорт, связанный с хронической болью.

Визуализация, также известная как управляемая визуализация, может быть еще одним полезным методом контроля боли. Попробуйте выполнить следующее упражнение: закройте глаза и попытайтесь вызвать визуальный образ боли, придав ему форму, цвет, размер, движение. Теперь попробуйте медленно изменить это изображение, заменив его более гармоничным, приятным и меньшим по размеру изображением.

Другой подход заключается в ведении дневника ваших эпизодов боли, а также сопутствующих причинных и корректирующих факторов.Регулярно просматривайте свой дневник, чтобы исследовать пути возможных изменений. Стремитесь рассматривать боль как часть жизни, а не всю ее.

Электромиографическая (ЭМГ) биологическая обратная связь может предупредить вас о том, каким образом мышечное напряжение способствует вашей боли, и помочь вам научиться контролировать ее. Гипнотерапия и самогипноз могут помочь вам заблокировать или трансформировать боль с помощью методов перефокусировки. Одна из стратегий самогипноза, известная как анестезия перчатками, включает в себя погружение себя в транс, помещение руки на болезненную область, представляя, что рука расслаблена, тяжела и онемела, и представление этих ощущений как замены других, болезненных ощущений в Пораженная область.

Методы релаксации, такие как медитация или йога, при регулярном выполнении уменьшают боль, связанную со стрессом. Мягкая растяжка йоги особенно хороша для укрепления мышц без дополнительной нагрузки на тело.

Иглоукалывание

Хотя Всемирная организация здравоохранения в настоящее время признает более 30 заболеваний или состояний, при которых можно помочь с помощью лечения иглоукалыванием, одно из основных применений иглоукалывания – обезболивание.

Китайские врачи шестнадцатого века считали, что болезнь возникает из-за дисбаланса энергии в организме. В акупунктуре одноразовые иглы из нержавеющей стали используются для стимуляции 14 основных меридианов тела или каналов, несущих энергию, для сопротивления или преодоления болезней и состояний путем исправления этих дисбалансов.

Считается также, что иглоукалывание уменьшает боль за счет увеличения высвобождения химических веществ, которые блокируют боль, называемых эндорфинами. Многие акупунктурные точки находятся рядом с нервами. При стимуляции эти нервы вызывают тупую боль или ощущение распирания в мышцах.Стимулированная мышца посылает сообщение в центральную нервную систему (головной и спинной мозг), вызывая выброс эндорфинов (морфиноподобных химических веществ, вырабатываемых в нашем собственном организме во время боли или стресса). Эндорфины, наряду с другими нейротрансмиттерами (химическими веществами тела, которые модифицируют нервные импульсы), блокируют сообщение о боли от передачи в мозг.

Иглоукалывание может быть полезным в качестве сопутствующего лечения многих состояний, связанных с болью, включая: головную боль, боль в пояснице, менструальные спазмы, синдром запястного канала, теннисный локоть, фибромиалгию, остеоартрит и миофасциальную боль.Иглоукалывание также может быть приемлемой альтернативой или может быть включено в комплексную программу обезболивания.

Хиропрактика и массаж

Хиропрактика является наиболее распространенным нехирургическим методом лечения болей в спине. В некоторых испытаниях были отмечены улучшения у людей, подвергающихся мануальным манипуляциям. Однако эффективность лечения хронической боли в спине и шее не подтверждается убедительными доказательствами большинства клинических испытаний.Дальнейшие исследования в настоящее время оценивают эффективность хиропрактики для лечения боли.

Исследования также показывают, что хиропрактика может быть полезна при головных болях, болях в шее, некоторых заболеваниях рук и ног и хлыстовой травме. Редко сообщалось о серьезных осложнениях, таких как инсульт, защемление нервов и ухудшение грыжи межпозвоночного диска.

Массаж все чаще используется людьми, страдающими от боли, в основном для лечения хронических проблем со спиной и шеей. Массаж может уменьшить стресс и снять напряжение за счет усиления кровотока.Это лечение также может уменьшить присутствие веществ, которые могут вызывать и поддерживать боль. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что массажная терапия, как и хиропрактика, имеет большие перспективы для лечения болей в спине. Но сделать окончательные выводы относительно эффективности массажа для лечения боли не представляется возможным из-за недостатков имеющихся исследований.

Терапевтическое прикосновение и исцеление Рейки

Считается, что лечебное прикосновение и исцеление Рейки помогают активировать процессы самоисцеления человека и, следовательно, уменьшить боль. Хотя эти так называемые «энергетические» техники не требуют фактического физического контакта, они предполагают тесную физическую близость между практикующим и пациентом.

За последние несколько лет в нескольких обзорах оценивались опубликованные исследования эффективности этих лечебных подходов для облегчения боли и беспокойства и улучшения здоровья. Хотя несколько небольших исследований показали, что эти методы полезны и не имеют значительных побочных эффектов, ограничения некоторых из этих исследований затрудняют получение окончательных выводов.Необходимы дальнейшие исследования, прежде чем можно будет дать основанные на фактических данных рекомендации по использованию этих подходов для лечения боли.

Диетические подходы к лечению боли

Некоторые люди считают, что изменение потребления жиров в рационе и/или потребление растительных продуктов, содержащих противовоспалительные средства, может облегчить боль, ограничивая воспаление.

Некоторым людям с фибромиалгией оказалась полезной сырая вегетарианская диета, но это исследование не было рандомизированным и не включало контрольную группу. Одно исследование женщин с предменструальными симптомами показало, что вегетарианская диета с низким содержанием жиров была связана с уменьшением интенсивности и продолжительности боли. Было показано, что потеря веса, достигнутая за счет изменения диеты и повышения физической активности, полезна для людей, страдающих остеоартритом.

Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить эффективность модификаций диеты в качестве обезболивающего средства.

Пищевые добавки

Имеются данные, свидетельствующие о том, что сульфат глюкозамина и сульфат хондроитина могут быть незначительно эффективны при остеоартрите коленного сустава, но другие исследования не выявили никакой пользы.Эти природные соединения оказались хорошо переносимыми и безопасными.

Другие пищевые добавки, такие как рыбий жир, также показали некоторые ранние доказательства пользы, хотя необходимы дополнительные исследования.

Травяные лекарственные средства

Трудно делать выводы об эффективности трав. Если вы решите использовать растительные препараты для облегчения боли, крайне важно поделиться этой информацией со своим врачом. Некоторые травы могут взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете от боли или других состояний, и могут нанести вред вашему здоровью.

Что следует учитывать

Альтернативные методы лечения не всегда безопасны. Как уже упоминалось, некоторые лекарственные травы могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете. Всегда говорите со своим врачом, прежде чем попробовать альтернативный подход, и обязательно сообщите всем своим врачам, какие альтернативные методы лечения вы используете.

Метатарзалгия: симптомы, причины, диагностика, лечение

Что такое метатарзалгия?

Метатарзалгия — распространенная травма от чрезмерной нагрузки.Этот термин описывает боль и воспаление в подушечке стопы. Его часто считают симптомом других состояний, а не конкретной болезнью.

Симптомы метатарзалгии

Основным симптомом метатарзалгии является боль в конце одной или нескольких плюсневых костей. Это кости в подушечках стопы, ближайшие к пальцам ног.

• Боль может быть острой, тупой или жгучей.

• Вам может показаться, что вы наступаете на камешек.

• Боль обычно усиливается при ходьбе или беге.

• Вы можете почувствовать покалывание или онемение пальцев ног.

• Спортсмены, занимающиеся тяжелыми физическими нагрузками, а также страдающие воспалительными заболеваниями, такими как бурсит, часто имеют более распространенную боль в подушечках и средней части стопы.

Чаще всего боль возникает в течение нескольких месяцев, а не внезапно.

Причины метатарзалгии

Боль при метатарзалгии возникает из-за слишком сильного давления на одну точку стопы.Это часто является результатом ударов по ногам во время занятий спортом с высокой ударной нагрузкой. Или у вас может быть что-то необычное в ваших костях или мышцах, что влияет на распределение давления на стопы, например: 

• Короткая первая плюсневая кость или длинная вторая плюсневая кость 

• Выдающиеся головки плюсневых костей

• Углушитель Toe Toe (мышцы)

• 9

• S слабого пальца ног (мышцы)

05

6
4

• HyperMobile первая футовая кость

• Tight ACHILLES TUNDON

Другие вещи, которые могут вызвать Metatarsalgia, включают в себя:

• Чрезмерная пронация (движение стопы из стороны в сторону при ходьбе или беге)

• Неправильная обувь

• Избыточный вес

• 9040

• Бурсит

• Разрыв связок стопы

9 0021

Состояние, известное как неврома Мортона (межпальцевая неврома), также вызывает симптомы, подобные метатарзалгии. Дополнительная ткань скапливается вокруг нерва, обычно между третьим и четвертым пальцами. Раздраженный, воспаленный нерв вызывает боль. Неврома Мортона также может вызывать онемение пальцев ног в дополнение к боли в передней части стопы.

Факторы риска метатарзалгии

В США травмы передней части стопы, включая метатарзалгию, часто встречаются у спортсменов, занимающихся видами спорта с высокой ударной нагрузкой. Чаще всего виноваты действия, связанные с бегом или прыжками. В то время как легкоатлеты подвергаются наибольшему риску, другие спортсмены, включая теннисистов, футболистов, бейсболистов и футболистов, часто получают травмы передней части стопы.

Другие факторы, которые поднимают ваши шансы на метатарсную боль, включают в себя:

• , имеющие высокую арку

• Носить высокие каблуки

• Определенные болезни, которые вызывают воспаление суставов, как остеоартрит, ревматоидный артрит и GUOT

• Возраст. Жировая подушка, амортизирующая свод стопы, со временем становится тоньше

Диагностика метатарзалгии

Рентгенологическое исследование может помочь врачу исключить другие причины боли в переднем отделе стопы.Сканирование костей может точно определить места воспаления.

Ультразвук может помочь выявить такие состояния, как бурсит или неврома Мортона, которые вызывают боль в плюсневой области.

Врач также может назначить МРТ для выявления причин боли в области плюсневой кости и средней части стопы. К ним могут относиться травматические расстройства, нарушения кровообращения, артриты, нейроартропатии и состояния, вызывающие биомеханический дисбаланс.

Врач может также провести другие тесты и процедуры, чтобы помочь поставить диагноз и определить правильное лечение.

Лечение метатарзалгии

Существует несколько вариантов лечения метатарзалгии.

Медицинское лечение

Чтобы облегчить боль при метатарзалгии, врач может порекомендовать вам:

• Не стоять на ногах. Некоторое время избегайте ударных нагрузок и поддерживайте травмированную ногу, когда можете.

• Лед на травмированную ногу. Попробуйте прокатить его по замороженной бутылке с водой.

• Используйте давящую повязку.

• Наденьте на обувь амортизирующие прокладки, супинаторы или другие ортопедические стельки.

• Делайте легкие упражнения на растяжку и укрепление.

Если у вас есть мозоль на подошве стопы, где вы чувствуете боль, врач может соскоблить ее, чтобы снять некоторое давление.

Вам может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы исправить проблемы с костями или высвободить защемленный нерв.

Лекарства 

Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин, Нуприн) или напроксен (Алеве, Напросин), могут на короткое время облегчить боль.

Если причиной вашей боли является защемление нерва, врач может попробовать провести блокаду нерва в сочетании со стероидами длительного действия.

Восстановление 

Когда боль утихнет, вы можете увеличить количество упражнений на растяжку и укрепление и постепенно вернуться к нормальной деятельности. Сначала попробуйте легкие упражнения, например, плавание.

Осложнения метатарзалгии

Метатарзалгия может привести к другим проблемам, если ее не лечить. Скорее всего, вы измените способ ходьбы, чтобы уменьшить давление на болезненное место на ноге.Это может вызвать боль в другом месте стопы или в другой стопе, вплоть до нижней части спины или бедер. Вы даже можете развить молоткообразный палец.

Метатарзалгия Перспективы

Большинство людей выздоравливают от метатарзалгии при лечении. Но вам нужно понять, что вызвало это в вашем случае, и принять меры, чтобы это не повторилось.

 

Профилактика повторных травм метатарзалгии

Правильный уход за ногами может помочь вам избежать повторного приступа метатарзалгии.

• Выбирайте обувь, которая подходит вам по размеру. Если вы много бегаете, чаще покупайте новую обувь.

• Не носите высокие каблуки.

• Используйте прокладки, супинаторы или другие ортопедические стельки, рекомендованные врачом.

• Предотвращает образование мозолей. Вы можете замочить ноги и аккуратно потереть область пемзой.

• Добейтесь здорового веса.

• Постепенно увеличивайте объем и интенсивность спортивных занятий.

• Всегда растягивайтесь и разогревайтесь перед тренировкой.

Подошвенный фасциит | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое подошвенный фасциит?

Подошвенный фасциит является одной из наиболее частых причин боли в нижней части пятки, своде стопы или в обеих областях. Подошвенная фасция представляет собой толстую, волокнистую, связкообразную полосу на подошве стопы. Он прикрепляется к пятке, идет вперед вдоль стопы и снова прикрепляется к подушечке стопы.

Когда подошвенная фасция становится раздраженной и опухшей, это состояние называется подошвенным фасциитом.

Что вызывает подошвенный фасциит?

С каждым шагом вес нашего тела приходится сначала на пятку, а затем постепенно на всю длину стопы. Когда стопа начинает нести вес, она уплощается. Это оказывает давление на подошвенную фасцию, которая очень слабо растягивается. Когда мы ходим, подошвенная фасция тянет за собой пятку.

Если лапка правильно выровнена, это натяжение не вызывает проблем. Если стопа пронирована, то есть вывернута наружу в области лодыжки, свод слишком сильно опускается, и довольно жесткая подошвенная фасция испытывает аномальное натяжение. Это вызывает аномально сильное натяжение пятки в месте прикрепления подошвенной фасции.

Нечто подобное происходит, когда стопа находится в супинации, т. е. перекатывается внутрь. Эти стопы относительно негибкие, обычно имеют высокий свод и короткую или необычно тугую подошвенную фасцию.

Подошвенный фасциит может быть вызван:

• Отсутствие супинатора.
• Внезапная травма.
• Склонность так или иначе переворачивать ноги.
• Увеличение активности, такой как бег, баскетбол, теннис, футбол или гимнастика, которые включают повторяющиеся удары по стопе.
• Лишний вес.
• Много ходить босиком.
• Одна нога короче другой. Это заставляет ступню на более длинной ноге нести весь вес тела дольше, чем обычно, нагружая фасцию этой ступни.Кроме того, ступня более короткой ноги сильнее падает на землю, оказывая большее давление на эту ступню.
• Плохая гибкость икроножной мышцы.
• Плохая подготовка к физическим нагрузкам.
• Слишком долго стоять.
• Ношение обуви, которая не сгибается легко под подушечкой стопы.
• Ношение обуви с недостаточной амортизацией.

Не всегда удается установить причину. Подошвенный фасциит имеет тенденцию развиваться по мере того, как мы становимся старше, и фасция становится менее эластичной.Женщины склонны к этому заболеванию чаще, чем мужчины.

Каковы симптомы подошвенного фасциита?

При подошвенном фасците вы обычно чувствуете боль в нижней части пятки или своде стопы. Некоторые люди описывают боль как ощущение синяка или боли. Боль имеет тенденцию постепенно уходить, как только вы начинаете ходить. При продолжении ходьбы боль может вернуться, но обычно проходит после отдыха. Если опухшая подошвенная фасция раздражает нерв в стопе, боль может иррадиировать в лодыжку.

На ранних стадиях подошвенного фасцита боль может быстро исчезнуть после снятия нагрузки со стопы. Однако со временем может пройти все больше и больше времени, прежде чем боль уйдет. Без лечения подошвенная фасция со временем частично оторвется от пятки. Тело заполняет разорванную область кальцием. Это в конечном итоге становится костью и называется пяточной шпорой.

Как диагностируется плантарный фасциит?

Это состояние обычно диагностируется на основании вашего описания симптомов.Ваш врач может осмотреть вашу стопу и ее структуру или посмотреть на вашу обувь, чтобы увидеть, как она изнашивается. (Ступни в положении пронации имеют тенденцию ломать внутреннюю сторону обуви; стопы в положении супинации имеют тенденцию ломать внешнюю сторону обуви.)

Как лечится плантарный фасциит?

В зависимости от индивидуальных особенностей разные методы лечения могут быть более эффективными, чем другие. Подходы включают:

• Остальные. Это может помочь выполнять упражнения с весовой нагрузкой, которые включают бег и прыжки. Сидя или лежа и поднимая ноги, вы также можете уменьшить отек.
• Прикладывание льда. Использование пакетов со льдом для охлаждения (не замораживания) стопы помогает уменьшить боль и отек. Лед следует прикладывать к пяткам и сводам стопы (не пальцам ног) примерно по 20 минут три раза в день. Если у вас диабет или плохое кровообращение, вам следует сначала обсудить это со своим врачом.
• Ортопедические стельки.
• Подпяточники. Эти готовые устройства помещаются в вашу обувь.
• Шинирование стопы на ночь.
• Не ходите босиком.
• Растяжка стопы.

Ключевые точки

• Подошвенный фасциит является одной из наиболее частых причин боли в нижней части пятки, своде стопы или в обеих областях. Заболевание начинается с воспаления подошвенной фасции, лигаментоподобной полосы на подошве стопы.
• Не всегда возможно узнать, какая из многочисленных причин подошвенного фасцита работает.
• Отдых, лед и подпяточники — некоторые способы лечения этого состояния.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к поставщику медицинских услуг:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
• Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.
• При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
• Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
• Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Почему у меня так сильно болят ноги? 11 причин и как остановить боль

Ходьба считается одним из самых простых, эффективных и доступных видов упражнений, и это правда, если вы не испытываете боли в ногах, которые причиняют боль при каждом шаге.По данным Американской ортопедической медицинской ассоциации, колоссальные 77% взрослых американцев имеют проблемы со стопами, а это означает, что для подавляющего большинства из нас прогулка может быть гораздо менее привлекательной, чем сидение на диване.

«В стопе почти столько же костей, сколько в руке и запястье, так что это сложная часть недвижимости», — говорит Рик Олдерман, MSPT, физиотерапевт-ортопед из Денвера и автор книги Fixing You: Foot & Ankle. Боль . «Но мы не обращаем особого внимания на свои ноги, пока не возникнут проблемы».

Для женщин это может быть особенно верно, вероятно, потому, что многие женщины носят обувь, которая слишком мала для их ног. Результат? Такие состояния, как бурсит, молоткообразная деформация стопы или другие болезненные деформации стопы — все это может лишить вас пружинистости.

Так что же делать ходячему, особенно если ты беззастенчивый любитель высоких каблуков? «Первый шаг к устранению хронической боли в ногах — понять, почему она у вас возникает», — говорит Олдерман.Вот наиболее распространенные проблемы, которые могут помешать вам стучать по асфальту, и что делать, чтобы снова быть счастливыми ногами.

1. Подошвенный фасциит

«Это самая распространенная проблема, с которой я сталкиваюсь у своих пациентов среднего возраста, — говорит Джеффри А. Остер, врач-ортопед из Ньюарка, штат Огайо. Подошвенный фасциит — это синдром перенапряжения, который вызывает болезненное воспаление полосы фиброзной ткани, проходящей вдоль нижней части стопы (называемой подошвенной фасцией).

«Подошвенный фасциит у детей не встречается — они слишком быстро заживают.И вы не найдете его у пожилых людей, потому что они не занимаются деятельностью, которая способствовала бы этому», — говорит доктор Остер. Но если вы находитесь где-то в диапазоне от 40 до 65 лет, у вас может быть больше шансов испытать боль в пятке, особенно если у вас есть лишние килограммы.

«Усилие, действующее на ваши ноги, составляет около 120 процентов вашего веса, — говорит доктор Остер. «Со временем это приводит к тому, что ткань стопы становится менее эластичной, что приводит к боли.

Фиксация стопы: массируйте и растягивайте стопы и икры.

Это не только может помочь уменьшить воспаление, стимулируя приток свежей крови, насыщенной кислородом, к этой области, но массаж и растяжка могут также удлинить подошвенные мышцы-сгибатели, помогая им двигаться более свободно и с меньшей болью, говорит Рэйчел Скотт, медицинский массажист в Линнвуде, штат Вашингтон.

«Люди, как правило, сосредотачиваются исключительно на нижней части стопы и забывают, что подошвенная фасция является частью системы, которая начинается с икроножных мышц и продолжается через ахиллово сухожилие», — говорит Скотт.(Попробуйте этот массаж подошвенного фасциита.)

И хотя смена обуви или примерка новых стелек не вылечит подошвенный фасциит, это, безусловно, может помочь сделать вещи более комфортными. Попробуйте эти одобренные ортопедом варианты — все они имеют достаточную поддержку свода стопы, прочную, но гибкую межподошву и переднюю амортизацию — ниже:

ЛУЧШАЯ ОБУВЬ ДЛЯ ПРОГУЛОК

Новый баланс 1340v3

ЛУЧШИЕ КРОССОВКИ

Кроссовки без шнуровки Vionic Kani с перфорацией

ЛУЧШАЯ ОБУВЬ ДЛЯ БЕГА

Женский левитатор Brooks 2

ЛУЧШИЕ ТАПОЧКИ

Женские тапочки Vionic Indulge Gemma

2.Бурсит большого пальца стопы

bgwalkerGetty Images

При бурситах у основания большого пальца стопы образуется твердая болезненная шишка, иногда вызывающая отклонение этого пальца по диагонали в сторону второго пальца. Бурсит может ухудшиться, если вы постоянно носите слишком тесную обувь, говорит Сюзанна С. Фукс, DPM, комплексный ортопед и специалист по фитнесу в Нью-Гайд-парке, Нью-Йорк. «Эти суставы обычно становятся болезненными, когда обувь трется о них и вызывает воспаление, отек и покраснение», — говорит она.

Крепление для ног: выберите правильную обувь.

Прежде всего, чтобы предотвратить бурсит, убедитесь, что вы носите обувь с более широким носком, говорит доктор Фукс. Между кончиком самого длинного пальца ноги и концом обуви должно быть примерно полдюйма. (Посмотрите нашу любимую обувь от бурсита здесь.) «Ваша обувь не должна слишком сильно давить на стопы и пальцы ног или заставлять их хрустеть», — говорит она.

Вы также можете добавить специальную прокладку, чтобы уменьшить мозоли (возникающие, когда эти увеличенные суставы пальцев трутся о вашу обувь) или поговорить со своим врачом о добавлении ортопедических стелек к вашей обуви.Фукс. Эти прописанные вставки «могут улучшить биомеханику стопы, помогая сбалансировать мышцы и сухожилия и предотвратить ухудшение состояния суставов и молоткообразных пальцев», объясняет она.


3. Молоткообразные пальцы

Joe_PotatoGetty Images

Молоткообразный палец — это деформация стопы, при которой наблюдается ненормальный изгиб в среднем суставе пальца ноги. Молоткообразные пальцы возникают при дисбалансе мышц стопы.

«У вас есть мышцы в верхней и нижней части стопы.Если одна из этих групп мышц сильнее другой, это может привести к молоткообразному пальцу», — объясняет Жаклин Сутера, доктор медицины, хирург-ортопед из City Podiatry в Нью-Йорке. Палец искривляется из-за того, что одна из мышц пальца ослабевает, что оказывает давление на сухожилия и суставы одного или нескольких пальцев. Это приводит к тому, что палец торчит в суставе.

Доктор Сутера говорит, что распространенными причинами являются ношение плохо сконструированной обуви, которая не подходит вашим ногам, травмы, такие как ушиб пальца ноги, и семейная история молоткообразного пальца стопы.Она добавляет, что люди с молоткообразным пальцем стопы также склонны к образованию мозолей и мозолей.

Фиксация стопы: используйте мозольные подушечки без лекарств.

Подушечки для мозолей Hydro Seal

Лейкопластырь amazon.com

$8,75

«Я рекомендую своим пациентам использовать немедикаментозные подушечки для мозолей, потому что они обеспечивают поддержку и амортизацию, а также помогают облегчить боль и предотвратить трение», — д-р.— говорит Сутера.

В этом случае следует избегать лечебных мозольных подушечек, «потому что кислота в лекарстве может разъедать кожу и вызывать образование бактерий, что приводит к инфекции», — говорит она.

Доктор Сутера также рекомендует использовать обувь соответствующего размера и предназначенную для того вида деятельности, которым вы занимаетесь. «Избегайте носить одну и ту же обувь в течение дня. Носите пригородную обувь по дороге на работу, но не носите высокие каблуки весь день», — говорит она. Если проблема усугубляется и вы испытываете сильный дискомфорт, доктор. Сутера говорит, что нужно подумать об операции. «Это занимает 15 минут, вы находитесь под местной анестезией и покрывается страховкой», — говорит она.

4. Плоскостопие

Плоскостопие возникает, когда стопа полностью лишена свода, что означает, что вся стопа касается пола в положении стоя. Это более распространено, чем вы думаете: около 18 миллионов американцев страдают от дискомфорта.

Многие люди рождаются с плоскостопием, но оно также может развиться в более позднем возрасте из-за прямой травмы сухожилия задней большеберцовой кости, которое прикрепляет икроножные мышцы к костям на внутренней стороне стопы.«Если вы занимаетесь спортом или физическими упражнениями высокой интенсивности, сухожилие задней большеберцовой кости может быть перегружено и воспалено. Из-за этого у вас может развиться плоскостопие», — говорит доктор Сутера. Она также говорит, что люди с плоскостопием склонны к развитию подошвенного фасциита и бурсита.

Крепление для стопы: носить ортопедические стельки.

«Лучше всего носить подходящую обувь и ортопедические стельки, которые заставят вашу ногу ходить со сводом стопы», — говорит доктор Сутера. Ортопедические стельки также помогут амортизировать удары при ходьбе или беге и помогут предотвратить боль в лодыжках, коленях и спине, которые страдают от плоскостопия.

5. Мозоли

В то время как большинство из нас считает эти участки толстой кожи просто неприглядными, мозоли представляют собой пятна давления, которые могут быть болезненными при ходьбе, говорит доктор Остер. Интересно, что они на самом деле являются способом организма предотвратить появление болезненных волдырей. Без мозолей давление и трение раздражали бы вашу кожу до такой степени, что образовывались бы те болезненные, наполненные жидкостью пузырьки, которые вы знаете как волдыри.

Восстанавливающий крем для ног Eucerin Advanced Repair

Однако это не поможет, если ваши мозоли — часто на подушечках стопы, пятке или верхней части бурсита или молоткообразных пальцах — мешают вам комфортно ходить или бегать.

Фиксатор для ног: замочить, затем размягчить.

Для лечения мозолей в домашних условиях замочите ноги в теплой воде, а затем нанесите увлажняющий лосьон, содержащий гликолевую кислоту, молочную кислоту или мочевину (например, крем для ног Eucerin Advanced Repair Foot Cream). Эти ингредиенты могут помочь смягчить кожу и минимизировать мозоли. Если ваша мозоль особенно велика или болезненна, запишитесь на прием к ортопеду или дерматологу, который может удалить ее с помощью хирургического лезвия или сделать вам укол кортизона, если ваша боль особенно сильная.

ArveBettumGetty Images

6. Торфяной палец

Торфяной палец — это растяжение основного сустава большого пальца ноги, по данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS). Это может произойти, когда палец ноги сильно сгибается, например, когда вы начинаете спринт, и палец застревает в земле, — говорит Мигель Кунья, DPM, ортопед и основатель Gotham Footcare.

«Это может случиться с любым пальцем ноги, но в 90% случаев это большой палец», — объясняет Мелисса Локвуд, доктор медицинских наук, ортопед в Heartland Foot and Ankle Associates в Блумингтоне, штат Иллинойс.и дипломат Американского совета ортопедической медицины. «Обычно это происходит, когда вы пытаетесь оттолкнуть большой палец ноги, а другая сила — человек, столкнувшийся с вами, автомобильная авария, верховая езда — толкает вас вниз. Это приводит к тому, что связки вокруг сустава растягиваются, а иногда и рвутся. Это очень больно».

Получите *неограниченный* доступ к профилактике

По данным AAOS, эта травма на самом деле получила название «дерн на пальце ноги», потому что она стала более распространенной среди футболистов после того, как искусственное покрытие стало популярным на игровых полях.(Искусственный газон — более твердая поверхность, чем трава, и он не так сильно поддается, как другие поверхности.) Покрытие пальца ноги может вызвать боль, отек и скованность в основании большого пальца ноги. «Это развивается медленно и со временем прогрессирует», — говорит доктор Кунья.

Фиксация стопы: отдых, лед, компресс и поднятие пальца ноги.

Это аббревиатура, известная как RICE. «Вы хотите, чтобы ваша травма получила заслуженный отдых, что также может защитить ее от дальнейших травм», — говорит доктор Кунья. По его словам, прикладывание льда и сжатие раны (подойдет любое обертывание) может помочь уменьшить отек и облегчить боль.

Наконец, вы хотите поднять ногу (скажем, поверх подушки), чтобы уменьшить давление. «Поскольку ваши ноги испытывают давление, о котором вы даже не подозреваете, вы должны уделять пристальное внимание тому, чтобы не навредить себе еще больше», — говорит доктор Кунья.

7. Тендинит ахиллова сухожилия

Ваше ахиллово сухожилие, которое прикрепляется к пяточной кости на задней части стопы, может раздражаться и воспаляться при чрезмерной нагрузке, говорит доктор Фукс. Результатом является тендинит, и бегуны особенно восприимчивы, говорит она, как и те, кто регулярно носит высокие каблуки. Другие потенциальные, хотя и не столь распространенные, причины включают воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит или подагра.

Фиксация стопы: отдых, лед, повтор.

Чем раньше вы подавите эту проблему в зародыше, тем лучше, говорит доктор Фукс, поэтому она рекомендует избегать любой деятельности, которая усугубляет вашу боль, на срок от недели до месяца. Как только вы почувствуете даже легкое жжение, как можно скорее приложите лед. Ваш врач может также порекомендовать вам принимать нестероидные противовоспалительные средства (например, Motrin или Advil), чтобы облегчить дискомфорт и успокоить воспаление.

8. Метатарзалгия

«Это распространенное заболевание стопы, которое может поражать кости и суставы свода стопы», — говорит доктор Кунья.

Большинство метатарзальных проблем возникает, когда что-то меняется в том, как обычно работает ваша стопа, влияя на распределение веса, говорит доктор Кунья. Это может оказать дополнительное давление на подушечку стопы, что приведет к воспалению и боли.

Иногда метатарзалгию может вызвать одна вещь, но обычно роль играют несколько факторов, например, интенсивные тренировки.«Бегуны подвержены риску метатарзалгии, прежде всего потому, что передняя часть стопы поглощает значительную силу во время бега», — говорит доктор Кунья. «Это состояние обычно возникает при выполнении действий с высокой ударной нагрузкой, особенно если ваша обувь плохо подходит или изношена».

Фиксация стопы: приобретите новую обувь, подумайте об ортопедии и отдохните.

Ваш врач, вероятно, захочет сначала сделать рентген, чтобы убедиться, что ваши кости и суставы выглядят нормально, и что вы на самом деле не имеете дело со стрессовым переломом.— говорит Кунья.

Если ваша обувь изношена, лучше купить новую пару. «Обувь с высоким широким носком и рокерской подошвой идеально подходит для лечения метатарзалгии», — говорит доктор Кунья. «Высокий широкий носок позволяет стопе распрямляться, а подошва-рокер снижает нагрузку на подушечку стопы». По его словам, ортопедические стельки, предназначенные для уменьшения боли в подушечках стопы, также могут помочь.

Помимо этого, может помочь отдых, обледенение и использование пероральных и местных противовоспалительных средств, доктор К.— говорит Кунья. Если вы делаете все это, но все еще испытываете боль, врач может порекомендовать операцию. (Однако это редко требуется, говорит д-р Кунья.)

9. Синдром предплюсневого канала

Синдром предплюсневого канала на самом деле похож на синдром запястного канала, только в ногах. «Подобно туннельному туннелю, это вызвано механическим «защемлением» нерва», — говорит доктор Локвуд.


Это может вызвать боль, онемение и покалывание, часто из-за предыдущей травмы лодыжки или плоскостопия.«Люди с плоскостопием более подвержены синдрому предплюсневого туннеля, потому что наклон пятки наружу, возникающий при выпадении свода стопы, вызывает напряжение и напряжение нерва», — говорит доктор Кунья.

Фиксация стопы: отдых, лед и противовоспалительные средства.

Рис — хорошее решение, говорит доктор Кунья, добавляя, что «вы можете принимать противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить воспаление». Физиотерапия также может помочь уменьшить боль, а также не помешает приобрести ортопедические стельки, которые помогут поддержать свод стопы и снять нагрузку с большеберцового нерва (основного нерва нижней части тела), — говорит доктор.— говорит Кунья.

АнтониоГиллемGetty Images

10. Неврома Мортона

Это состояние вызывает боль в подушечке стопы, которая обычно иррадиирует в сторону третьего и четвертого пальцев стопы, говорит доктор Фукс. «Может показаться, что вы стоите на камешке, застрявшем в вашем ботинке», — говорит она.

Доктор Сутера говорит, что неврома Мортона часто возникает из-за того, что женщины носят высокие каблуки или остроконечные узкие туфли. «Ваши плюсневые кости, которые представляют собой кости ваших ног, сжимаются, когда вы носите тесную обувь. Они сдавливают окружающие их нервы, вызывая острую колющую боль», — объясняет она.

Активные виды спорта, такие как теннис и бег, также могут вызывать неврому Мортона. Повторяющиеся удары по твердым поверхностям могут привести к травме нервов, ведущих к пальцам ног. Люди с бурситами, молоткообразными пальцами, высоким сводом стопы или плоскостопием также подвержены более высокому риску развития невромы Мортона.

Фиксация стопы: попробуйте новую обувь, индивидуальные ортопедические стельки и, возможно, инъекции кортизона.

Одна вещь, которую вы можете сделать для быстрого облегчения, это помассировать пространство между плюсневыми костями.— говорит Сутера. «Возьми свои большие пальцы и массируй ими верхнюю часть стопы, а остальными пальцами надави на нижнюю часть. Массируйте промежутки между пальцами ног, где живут нервы», — говорит она.

Запишитесь на прием к врачу, чтобы сделать рентген, чтобы исключить другие проблемы, а затем сделайте УЗИ или МРТ, которые являются лучшими диагностическими инструментами для выявления аномалий мягких тканей. Затем вы можете отправиться за покупками новой обуви, поскольку неподходящая обувь усугубляет вашу проблему и усугубляет боль.Фукс.

«Возможно, вы сможете попробовать супинаторы, подушечки для стопы или специальные ортопедические стельки, которые помогут контурировать и смягчать стопу во время ходьбы», — говорит она. Доктор Сутера также рекомендует носить разнообразную обувь и выбрасывать обувь с неровной или поврежденной подошвой. Если эта более консервативная тактика не сработает, вариантами могут быть инъекции кортизона или даже хирургическое вмешательство для уменьшения компрессии нерва.

11. Артрит

Артрит возникает, когда хрящи в суставах изнашиваются и вызывают воспаление.По словам доктора Кунья, когда дело доходит до стоп, обычно поражается сустав большого пальца ноги, но он также может возникать и в других суставах.

Артрит обычно можно проследить до прошлых повреждений и травм, таких как переломы костей и растяжения связок, но одним из важнейших факторов является возраст, поскольку хрящи со временем изнашиваются, объясняет он.

Симптомы обычно включают болезненность и боль, тугоподвижность и опухание суставов, трудности при ходьбе или переноске веса.

Фиксация стопы: принимайте противовоспалительные средства, используйте ортопедические стельки и пройдите физиотерапию.

Существует множество различных вариантов лечения артрита, и доктор Кунья говорит, что многое зависит от того, где находится артрит и насколько он серьезен. Вот лишь некоторые из них:


• Пероральные и местные противовоспалительные и обезболивающие препараты
• Инъекции стероидов
• Индивидуальные ортопедические стельки
• Ортез типа голеностопного сустава
• Физиотерапия
Поддержание здорового веса

Если у вас артрит, и вам не помогают более консервативные методы лечения, Dr.Кунья говорит, что ваш врач может порекомендовать операцию.

❗Когда следует обратиться к врачу при болях в ногах?

В целом, если у вас непрекращающаяся боль в ногах, которая вас беспокоит, доктор Кунья советует вам по крайней мере поговорить со своим врачом. Это особенно верно, если это влияет на качество вашей жизни и, кажется, не улучшается. «У нас есть множество консервативных, нехирургических способов лечения всех этих проблем», — добавляет доктор Локвуд.

---

Нравится то, что вы только что прочитали? Вам понравится наш журнал! Нажмите здесь , чтобы подписаться.Чтобы ничего не пропустить, загрузите Apple News здесь и следуйте инструкциям по предотвращению. О, и мы тоже есть в Instagram .

Корин Миллер Корин Миллер — внештатный писатель, специализирующийся на общем благополучии, сексуальном здоровье и отношениях, а также тенденциях образа жизни. Его работы появляются в журналах «Мужское здоровье», «Женское здоровье», «Я», «Гламур» и т. д.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Боль в подошве стопы

Боль в нижней части стопы (подушечке, своде или подошве) часто проходит через несколько недель. Обратитесь к терапевту, если не станет лучше.

Как облегчить боль под ногой

Если вы обратитесь к врачу общей практики, он обычно предложит вам следующее:

Делать

• отдохни и подними ногу, когда сможешь

• положите пакет со льдом (или пакет с замороженным горошком) в полотенце на болезненную область на 20 минут каждые 2–3 часа

• носить широкую удобную обувь на низком каблуке и с мягкой подошвой

• используйте мягкие стельки или подушечки, которые вы вкладываете в обувь

• попробуй похудеть, если у тебя лишний вес

• попробуйте регулярные легкие упражнения на растяжку

• принимать парацетамол

Не

• не принимайте ибупрофен в течение первых 48 часов после травмы

• не ходите и не стойте в течение длительного времени

• не носить высокие каблуки или тесную остроносую обувь

Видео: упражнения для уменьшения боли в подошве стопы

В этом видео показаны упражнения, которые помогут уменьшить боль в подошве стопы.

Последнее рассмотрение СМИ: 17 апреля 2019 г.
Срок рассмотрения СМИ: 17 апреля 2022 г.

См. информацию о безопасности на видео-упражнениях

Это видео-упражнение подходит для большинства людей, но не предназначено для какого-либо конкретного состояния, характеристики или человека.

Посоветуйтесь с терапевтом или медицинским работником, прежде чем пытаться выполнять упражнения, особенно если:

• у вас есть какие-либо опасения по поводу вашего здоровья
• вы не уверены, подходят ли упражнения
• у вас уже есть проблемы со здоровьем или травмы или любые текущие симптомы

Немедленно прекратите упражнение и обратитесь за медицинской помощью, если почувствуете боль или плохое самочувствие.

Вы можете узнать у фармацевта о:

• о лучшем обезболивающем
• о стельках и прокладках для обуви
• о методах лечения распространенных проблем с кожей
• если вам нужно обратиться к врачу общей практики

Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:

• боль сильная или мешает нормальной деятельности
• боль усиливается или продолжает возвращаться
• боль не уменьшилась после лечения в домашних условиях в течение 2 недель
• у вас покалывание или потеря чувствительности в стопа
• у вас диабет – проблемы с ногами могут быть более серьезными, если у вас диабет
Что мы подразумеваем под сильной болью

Сильная боль:

• всегда рядом и так плохо, что трудно думать или говорить
• ты не можешь спать
• очень трудно двигаться, вставать с постели, ходить в туалет, умываться или одеваться

Умеренная боль:

• всегда рядом
• мешает сосредоточиться или уснуть
• вы можете встать, умыться или одеться

Легкая боль:

• приходит и уходит
• раздражает, но не мешает заниматься повседневными делами

Информация:

Новости о коронавирусе (COVID-19): как связаться с врачом общей практики

По-прежнему важно получать помощь от врача общей практики, если она вам нужна. Чтобы связаться с вашим врачом общей практики:

• посетите их веб-сайт
• используйте приложение NHS
• позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Распространенные причины боли под стопой

Боль в нижней части стопы часто возникает из-за чрезмерной физической нагрузки или ношения слишком тесной обуви.

Ваши симптомы могут также дать вам представление о том, что вызывает вашу боль.

Таблица, показывающая некоторые из возможных причин боли в нижней части стопы и связанные с ними симптомы

Симптомы	Возможная причина
Боль, отек, кровоподтеки, возникающие после интенсивных или повторяющихся упражнений	вывих стопы
Острая, жгучая или стреляющая боль возле пальцев ног (подушечка стопы), ощущение комка или небольшого камня под ногой	Неврома Мортона
Острая боль между сводом стопы и пяткой, усиливается в начале ходьбы и улучшается в состоянии покоя, с трудом отрывает пальцы ног от пола	подошвенный фасциит
Нет зазора (арки) под ногой, когда вы встаете, ступня плотно прилегает к полу	плоскостопие (упавшие своды стопы)

Информация:

Не беспокойтесь, если вы не уверены, в чем проблема.

Следуйте советам на этой странице и обратитесь к врачу общей практики, если боль не уменьшится в течение 2 недель.

Вы также можете прочитать о боли в других областях стопы.

Последняя проверка страницы: 1 апреля 2019 г.
Дата следующей проверки: 1 апреля 2022 г.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Что такое боль в пятке?

Боль в пятке является распространенной проблемой стопы и голеностопного сустава.Боль может возникать под пяткой или позади нее. Боль в пятках могут вызывать многие заболевания, в том числе:

• Подошвенный фасциит.
• Тендинит/тендиноз ахиллова сухожилия или сгибателей.
• Костные шпоры.
• Болезнь Севера (преимущественно у детей 8-14 лет).
• Бурсит.
• Стрессовые переломы.
• Воспаленные сухожилия.

Важно пройти медицинское обследование, чтобы определить точную причину боли в пятке, чтобы можно было начать правильное лечение.

Боль в пятке может мешать ходить и заниматься повседневными делами. Большинство болезненных состояний пятки улучшаются с помощью нехирургического лечения, но вашему телу нужно время, чтобы восстановиться.

Насколько распространена боль в пятке?

Более 2 миллионов американцев ежегодно испытывают боль в пятке. Проблема затрагивает людей всех возрастов и полов.

Где появляется боль в пятке?

Вы можете испытывать боль, болезненность или чувствительность в любой части пятки. Вы обычно чувствуете боль в пятке:

• За пяткой.
• Под пяткой.
• Внутри самой пяточной кости.

Почему болит пятка?

Несколько проблем могут вызвать боль в задней части пятки:

• Тендинит ахиллова сухожилия: Ахиллово сухожилие представляет собой волокнистую ткань, соединяющую икроножную мышцу с пяточной костью. Это самое длинное и сильное сухожилие тела. Бегуны и баскетболисты более склонны к тендиниту ахиллова сухожилия. Эта травма чрезмерного использования воспаляет сухожилие.Тендинит вызывает боль, отек и скованность в задней части пятки.
• Бурсит: Бурсит возникает, когда набухают заполненные жидкостью мешочки, называемые бурсами (множественное число от бурсы). Эти мешочки амортизируют суставы, обеспечивая движение жидкости. У вас может появиться болезненное ощущение, похожее на синяк, в задней части пятки. Бурсит обычно возникает после того, как вы проводите много времени на ногах.
• Деформация Хаглунда: Хроническое воспаление и раздражение могут вызвать увеличение костной шишки (называемой помповой шишкой) на задней части пятки.Обувь на более высоком каблуке, например туфли-лодочки, может усилить шишку и боль.
• Болезнь Севера (пяточный апофизит): Болезнь Севера — частая причина болей в пятках у активных детей в возрасте от 8 до 14 лет. Дети, которые много бегают и прыгают, более подвержены этой проблеме. Повышенная спортивная активность раздражает зону роста в задней части пятки.

Что вызывает боль под пяткой?

Проблемы, вызывающие боль под пяткой, включают:

• Ушиб кости (ушиб): Наступая на твердый острый предмет, можно повредить жировую прокладку под пяткой.Возможно, вы не заметите изменения цвета, но ваша пятка будет чувствительной при ходьбе. Стрессовый перелом, а также болезнь Севера могут вызывать боль по всей задней части пятки снизу, сбоку и сзади пятки.
• Подошвенный фасциит: Подошвенный фасциит на сегодняшний день является основной причиной боли в пятке. Это происходит, когда фасция, соединительная ткань, которая проходит по нижней (подошвенной поверхности) стопы, разрывается или растягивается. Люди, которые много бегают и прыгают, более склонны к развитию этого болезненного состояния.Беговые дорожки и твердые поверхности (например, бетон) для упражнений или работы являются обычными раздражителями.
• Пяточные шпоры: Хронический подошвенный фасциит может привести к образованию костного нароста (пяточной шпоры) на пяточной кости. Пяточные шпоры обычно безболезненны, хотя у некоторых людей бывают боли.

Каковы факторы риска боли в пятке?

Все, что оказывает сильное давление и напряжение на ногу, может вызвать боль в пятке. То, как вы ходите (механика стопы) и форма стопы (строение стопы), также являются важными факторами.

У вас может быть больше шансов на появление боли в пятке, если вы:

• Имеют лишний вес (имеют ожирение).
• У вас артрит стопы и голеностопного сустава, плоскостопие или высокий свод стопы.
• Много бегать или прыгать во время занятий спортом или для упражнений.
• Много времени проводите стоя, особенно на бетонном полу.
• Носите неправильно подобранную обувь без поддержки свода стопы и/или амортизации.

Каковы симптомы боли в пятке?

Симптомы боли в пятке варьируются в зависимости от причины. Помимо боли вы можете испытывать:

• Костлявый нарост на пятке.
• Изменение цвета (синяки или покраснение).
• Жесткость.
• Отек.
• Нежность.
• Боль после вставания из положения покоя/сидя.

Как диагностируется боль в пятке?

Ваш лечащий врач оценит ваши симптомы и проведет медицинский осмотр. Вы также можете сделать рентген, чтобы проверить наличие артрита, переломов костей, выравнивания костей и повреждения суставов.

В редких случаях может потребоваться МРТ или УЗИ. Они могут показать проблемы с мягкими тканями, которые не выявляет рентген.

Каковы осложнения боли в пятке?

Боль в пятке может мешать вам передвигаться, работать, заниматься спортом и выполнять повседневные задачи. Когда больно двигаться, вы можете стать малоподвижным. Малоподвижный образ жизни может привести к набору веса. Вы также можете впасть в депрессию из-за того, что не можете заниматься любимым делом.

Невылеченный тендинит ахиллова сухожилия может привести к разрыву сухожилия (тендинозу).Со временем ахиллово сухожилие может порваться или разорваться. Эта проблема может потребовать хирургического вмешательства.

Как лечить боль в пятке?

Большинство проблем, вызывающих боль в пятке, со временем решаются с помощью нехирургического лечения. Терапия направлена ​​на облегчение боли и воспаления, улучшение гибкости стопы и минимизацию стресса и нагрузки на пятку. Эти процедуры включают:

• Инъекции: Инъекции стероидов могут облегчить боль и снять отек. Инъекции стероидов следует делать редко, если вообще когда-либо, при проблемах с сухожилиями, но, безусловно, они могут помочь при подошвенном фасциите и бурсите.
• Ортопедические приспособления: Продаваемые без рецепта или изготавливаемые на заказ вставки для обуви (ортопедические стельки) могут снять нагрузку с пятки. Некоторые люди находят облегчение, надев шину на ночь, особенно если они испытывают утреннюю боль. Ботинок для ходьбы может быть необходим при более тяжелых симптомах. Вам также может понадобиться перейти на более удобную обувь для повседневной носки и занятий спортом.
• Обезболивающие: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в сочетании с пакетами со льдом облегчают боль и снимают отек.
• Физиотерапия: Массаж, физиотерапия и ультразвуковая терапия могут разрушить спайки мягких тканей. Эти процедуры могут уменьшить боль и воспаление.
• Упражнения на растяжку: Ваш лечащий врач может показать вам, как выполнять упражнения на растяжку пяток для напряженных сухожилий и мышц.
• Лента: Вы можете использовать спортивную или медицинскую ленту для поддержки свода стопы или пятки.

Хирургическое лечение большинства причин боли в пятке требуется редко.

Как предотвратить боль в пятке?

Чтобы предотвратить боль в пятке или не допустить повторения боли, важно поддерживать гибкость сухожилий стопы и пятки. Вы должны регулярно растягиваться и носить правильно подобранную, поддерживающую обувь. Бегуны особенно подвержены боли в пятке. Вы можете предотвратить беговые травмы, преодолевая меньше миль и бегая по более мягким поверхностям.

Каков прогноз (перспективы) для людей с болью в пятке?

Боль в пятке обычно проходит при нехирургическом лечении, но восстановление требует времени.Вам нужно набраться терпения и дать своему телу время на восстановление. Если вы вернетесь к своей обычной деятельности слишком быстро, это может замедлить ваше выздоровление. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Когда следует вызвать врача?

Вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг, если вы испытываете:

• Боль, которая не уменьшается в течение нескольких недель после отдыха или приема обезболивающих препаратов.
• Боль, затрудняющая ходьбу или движения.
• Сильный отек стопы или пятки, воспаление или тугоподвижность.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

• Что вызывает боль в пятке?
• Какое лечение лучше всего подходит для меня?
• Что я могу сделать, чтобы снизить риск повторной боли в пятке?
• Какие типы симптомов требуют более срочной оценки?

Записка из клиники Кливленда

Боль в пятке часто проходит со временем при нехирургическом лечении.Ваш лечащий врач может определить, что вызывает боль. Ваш врач также может показать вам упражнения на растяжку и порекомендовать ортопедические стельки и другие методы, если это необходимо. Многие люди пытаются игнорировать боль в пятке и продолжают заниматься тем, что усугубляет проблему. Но важно дать организму время на восстановление. В противном случае у вас может развиться хроническая боль в пятке, которая будет отвлекать вас на длительное время. Чем дольше у вас болит пятка, тем сложнее ее эффективно лечить, поэтому важно пройти обследование.