Боли в промежной области у женщин: Лечение болей в промежности в клинике «Чудо Доктор»

Боль в промежности у женщин

Боль в промежности у женщин провоцируется гинекологическими заболеваниями, травматическими повреждениями, проктологическими и урологическими патологиями. Наблюдается при варикозе тазовых вен, выявляе тся при хроническом тазовом болевом синдроме. Возникает в период беременности. Бывает кратковременной, длительной, разлитой, локализованной, слабой, сильной, тянущей, ноющей, режущей, жгучей. Нередко усиливается при определенном положении тела. Причину определяют по результатам опроса, гинекологического и проктологического осмотра, визуализационных и лабораторных исследований. Лечение включает антибиотики, гормоны, НПВС, физиопроцедуры, оперативные вмешательства.

Общая характеристика

Промежность – область между наружными половыми органами и задним проходом. Из-за близости расположения вульвы, влагалища и прямой кишки боли в этой зоне у женщин чаще всего возникают при гинекологических и проктологических заболеваниях. В этом месте крепятся мышцы тазового дна, что обуславливает частое появление отраженных болей при поражении внутренних органов и структур малого таза.

Почему возникает боль в промежности у женщин

Физиологические причины

В норме незначительные болезненные ощущения в промежности у некоторых женщин отмечаются в период овуляции. Сохраняются в течение 2-3 дней, проходят самостоятельно. Другими причинами боли в данной анатомической зоне являются натирание грубым или неудобным бельем, жесткий секс или сношение в нефизиологичной позе с излишним давлением на заднюю часть вульвы и влагалища. Симптом исчезает через несколько часов или 1-2 дня, не сопровождается другими патологическими проявлениями.

Гинекологические заболевания

Болезненность в промежности у женщин провоцируется следующими патологиями наружных и внутренних половых органов:

• Вульвиты и вульвовагиниты. Могут быть неспецифическими (при бактериальном воспалении, гарднереллезе, молочнице) или специфическими (при гонорее, трихомонозе, уреаплазмозе, микоплазмозе, хламидиозе). Больные жалуются на жгучие, саднящие боли в вульве и промежности, которые усиливаются при мочеиспускании, давлении, прикосновении. Отмечаются зуд, отечность, гиперемия, появление патологических выделений.
• Вульводиния. Боль ноющая, появляется остро либо беспокоит постоянно, развивается в покое или провоцируется движениями. Женщины чаще предъявляют жалобы на болезненные ощущения в области вульвы, но у некоторых пациенток основной локализацией болевого синдрома является анус или промежность. Часто наблюдается зуд. Иногда выявляются покраснение и чувство жара.
• Бартолинит. Болезненность односторонняя с эпицентром в задней части большой половой губы, сочетается с образованием плотного узелка, незначительной слабостью, субфебрилитетом. При нагноении боль быстро нарастает, распространяется на промежность, отдает в бедро, становится пульсирующей, распирающей, крайне интенсивной. Наблюдаются лихорадка, синдром интоксикации, затруднения при ходьбе.
• Эндометриоз. Боли в промежности могут возникать при различном расположении очагов, но ярче всего симптом выражен при ретроцервикальном эндометриозе. Пациентки жалуются на болевые ощущения стреляющего или ноющего характера, которые появляются в проекции ануса, распространяются на промежность, отдают в наружные половые органы. Характерно усиление интенсивности перед менструацией и в первые дни месячных.

Иногда боль внизу живота отдает в промежность при эндометритах, аднекситах и сальпингитах. Иррадиирующие боли в промежности также могут возникать при спаечных процессах, кисте яичника, доброкачественных и злокачественных опухолях половых органов.

Травматические повреждения

У взрослых женщин разрывы промежности чаще всего наблюдаются в родах. Вначале появляются давящие болезненные ощущения, которые при нарушении целостности тканей сменяются резкой острой болью и кровотечением. Возможно сочетание с разрывами влагалища, повреждениями анального сфинктера и прямой кишки. В отдельных случаях причиной травм промежности становятся изнасилование, удар в данную зону или ранение острым предметом во время криминального инцидента.

Травмы половых органов у девочек дошкольного возраста, как правило, возникают в быту. У школьниц преобладают уличные и спортивные повреждения. В анамнезе обнаруживается падение на тупой или острый предмет, реже выявляются термические и химические ожоги. Дети жалуются на сильную боль в промежности и вульве. Возможно наружное кровотечение или образование гематом. Особую опасность представляют внутренние кровотечения, сопровождающиеся нарастающей слабостью, бледностью и падением АД.

Причиной тяжелых травм становятся действия сексуального характера, при которых определяются обширные повреждения, интенсивный болевой синдром, массивная кровопотеря, психологический шок. У девочек-подростков разрывы промежности и влагалища в родах выявляются чаще, чем у взрослых рожениц.

Возможно, здесь скрыты откровенные изображения половых органов

Вам исполнилось 18 лет?

Боль в промежности у женщин

Беременность

Боль в промежности в период гестации, как правило, отмечается после 35 недели. На этом сроке плод в 20% случаев опускается и прижимается головкой к выходу из малого таза. Болезненные ощущения неинтенсивные, колющие, обусловлены давлением на мягкие ткани. Возникновение болевого синдрома на более ранних сроках может указывать на угрозу выкидыша.

В послеродовом периоде болезненность в зоне промежности наблюдается практически у всех женщин. При неосложненных родах и отсутствии травм симптом провоцируется отеком и чрезмерным растяжением тканей, быстро уменьшается и исчезает в течение нескольких дней. При наличии разрывов, наложении швов боли более интенсивные, в первые дни острые, затем – саднящие, ноющие. Исчезают через 2 и более недели.

Проктологические патологии

Прокталгия – резкая колющая боль в прямой кишке, нередко иррадиирующая в промежность, копчик, область ануса и тазобедренные суставы. Не связана с актом дефекации, развивается на фоне нейрогенного спазма мышц. Сохраняется в течение нескольких минут или часов. Провоцируется чрезмерной физической нагрузкой, тяжелыми психоэмоциональными переживаниями, стрессовыми состояниями. Сопровождает многие болезни ануса и прямой кишки. Кроме того, боли в промежности могут наблюдаться при следующих заболеваниях:

• тромбоз геморроидальных узлов;
• анальная трещина;
• проктит;
• парапроктит.

Варикозное расширение вен малого таза

Женщины с промежностным и вульварным ВРВМТ жалуются на тупые распирающие боли, тяжесть и зуд в промежности и вульве. В ходе внешнего осмотра обнаруживаются визуально заметные варикозно расширенные сосуды, иногда – припухлость половых губ. При развитии тромбофлебита боли становятся острыми, интенсивными, сопровождаются выраженным отеком, гиперемией, общей гипертермией. Пальпаторно определяются плотные болезненные вены.

При синдроме венозного полнокровия эпицентр болевых ощущений находится внизу живота. Боли ноющие, иррадиирующие в промежность, пах, крестец или поясницу. Симптом усиливается во второй половине менструального цикла, при продолжительном пребывании в положении стоя или сидя, половых актах, физической нагрузке. Часто наблюдаются диспареуния, альгодисменорея, дизурия.

Синдром хронической тазовой боли

Является полиэтиологическим состоянием, обнаруживается при многих гинекологических и урологических патологиях, поражениях костно-суставного аппарата, забрюшинных опухолях, болезнях ЖКТ и периферической нервной системы. СХТБ у женщин проявляется тупыми ноющими болями в промежности, нижней части живота, паху, лобке, крестце и копчике. Болевые ощущения усиливаются при переохлаждении, дефекации, мочеиспускании, физической активности, длительном пребывании в положении сидя или стоя.

Промежностная грыжа

Представляет собой эластическое выпячивание в зоне промежности, большой половой губы или возле ануса. На начальных стадиях развития перинеальной грыжи пациенток периодически беспокоят тянущие боли в промежности или нижних отделах живота. В последующем болевой синдром становится постоянным, отдает в бедро и поясницу. Болезненность усиливается во время сексуальных контактов. Возможны дизурические расстройства, обусловленные попаданием мочевого пузыря в грыжевой мешок.

Другие причины

Иногда боль в промежности наблюдается при поражении следующих систем организма:

• Мочевыводящая: цистит, уретрит, прохождение камня при мочекаменной болезни, ишурия.
• Опорно-двигательная: перелом копчика, ушиб копчика, кокцигодиния.
• Кожные покровы: фурункулы области промежности.

Диагностика

Установление этиологии боли находится в ведении врачей-гинекологов. В ходе опроса специалист выясняет обстоятельства появления симптома, динамику его развития с течением времени, связь с различными факторами (позой, сексуальными контактами, естественными отправлениями, фазой менструального цикла), наличие других проявлений. В рамках диагностического поиска могут назначаться такие процедуры, как:

• Гинекологический осмотр. Врач оценивает состояние промежности, вульвы и заднего прохода, выявляет признаки воспаления и травматические повреждения. Исследует влагалище и внутренние половые органы с использованием одноручных и двуручных приемов. Девочкам проводят ректально-абдоминальное или ректальное исследование.
• Проктологический осмотр. Показан при подозрении на патологии прямой кишки и заднего прохода. Позволяет обнаруживать анальные трещины, тромбированные геморроидальные узлы, признаки парапроктита. При пальцевом исследовании больных с прокталгией иногда выявляется мышечный спазм.
• Ультрасонография. Женщинам назначают УЗИ органов малого таза для обнаружения воспалительных процессов, кист, опухолей, признаков варикоза, установления причин тазовой боли. По показаниям выполняют УЗИ прямой кишки, сонографию при парапроктите или исследование мочеполовой системы. При перинеальных грыжах проводят УЗИ грыжевого выпячивания.
• Эндоскопические методы. Применяются для установления причин развития СХТБ. В зависимости от клинической картины и данных других исследований производятся гистероскопия, ректороманоскопия, цистоскопия, уретроскопия, колоноскопия и пр. В некоторых случаях показана диагностическая лапароскопия.
• Лабораторные анализы. Микроскопия мазков и бакпосев отделяемого осуществляются для оценки микрофлоры, определения возбудителя воспалительного процесса. При подозрении на ИППП показаны РИФ, ИФА, ПЦР. По результатам ОАК оценивают выраженность воспаления, определяют тяжесть кровопотери при травмах.

Кроме того, для уточнения диагноза могут использоваться рентгенологические методики, компьютерная и магнитно-резонансная томография. При наличии показаний к обследованию привлекают проктолога, уролога, травматолога-ортопеда и других специалистов.

Возможно, здесь скрыты откровенные изображения половых органов

Вам исполнилось 18 лет?

Ушивание разрыва промежности

Лечение

Консервативная терапия

Список лечебных мероприятий составляют с учетом причины боли в промежности:

• Воспалительные заболевания. В зависимости от вида возбудителя применяют антибактериальные, противогрибковые и антипротозойные средства общего и местного действия. Женщинам назначают сидячие ванночки, спринцевания травяными отварами и антисептическими препаратами. Иногда полезны физиопроцедуры: УФО, УВЧ, парафиновые аппликации, лечебные грязи.
• Вульводиния. Рекомендованы половое воздержание, диета с ограничением оксалата кальция, специальные упражнения, сидячие ванночки, физиотерапия. При провоцирующих инфекционных заболеваниях осуществляют антимикробную терапию, при атрофии используют стимуляторы регенерации. При гипоэстрогении в схему лечения добавляют гормоны, при нарушениях психоэмоционального состояния – антидепрессанты и седативные средства.
• Эндометриоз. Основу лечения составляют гормональные препараты, которые подбирают с учетом эндокринного профиля больной. Дополнительно назначают спазмолитики, анальгетики, противовоспалительные средства, иммуностимуляторы.
• Проктологические болезни. Корректируют рацион. Применяют микроклизмы с анестетиками, травяными отварами и масляными растворами, ректальные свечи с противовоспалительным, смягчающим и обезболивающим эффектом. Используют антибиотики, гормоны, флебопротекторы. Немедикаментозное лечение включает сидячие ванночки, промежностный душ, диадинамотерапию, лазеротерапию, ультразвук.
• ВРВМТ. Консервативная терапия показана при 1 и 2 степени варикоза, предполагает прием антиагрегантов, венотоников и НПВС, ношение компрессионного трикотажа, занятия ЛФК, восходящие контрастные души. Женщинам рекомендуют изменить режим физической активности, исключив нагрузки, которые провоцируют усугубление патологии.
• СХТБ. Проводят лечение основного заболевания. Применяют НПВС, энзимы, витаминные препараты, антиоксиданты, средства для улучшения кровотока. Осуществляют заместительную гормонотерапию. Выполняют внутритазовые блокады. Направляют больных на физиотерапевтические процедуры и иглорефлексотерапию. В рамках воздействия на ЦНС используют вегетокорректоры, седативные средства, психотерапевтические методики.

Хирургическое лечение

При болевых ощущениях в промежностной зоне могут проводиться следующие операции:

• Эндометриоз: удаление ретроцервикальных очагов, лапароскопическая эндокоагуляция, аднексэктомия и гистерэктомия при быстром прогрессировании патологии у больных старшего возраста.
• Проктологические заболевания: эвакуация тромбированных геморроидальных узлов, малоинвазивные и классические варианты геморроидэктомии, иссечение анальных трещин, вскрытие парапроктита.
• ВРВМТ: эмболизация, склерооблитерация или эндоскопическое клипирование яичниковых вен, резекция сосудов с использованием забрюшинного или лапаротомного доступа, флебэктомия и минифлебэктомия вен промежности и области вульвы.
• СХТБ: парацервикальная денервация матки, пресакральная невротомия.

Гипертоническая болезнь — ГБУЗ «Крымская ЦРБ» МЗ КК

Артериальное давление у взрослого человека принято считать нормальным, если его уровень в спокойном состоянии не превышает 140/90 мм.рт.ст. Уровень давления от 140/90 до 160/95 мм.рт.ст. относится к так называемой пограничной, промежуточной зоне. Если уровень артериального давления равен либо выше 160/95 мм.рт.ст., то говорят о повышенном артериальном давлении (гипертонии).

Как проявляется гипертоническая болезнь?

Гипертоническая болезнь — одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Многие ее считают недугом века.

Это хроническое заболевание, которое проявляется постоянным, а в начальных стадиях периодическим повышением артериального давления. У больных отмечаются нервозность, прогрессирующая общая слабость, головные боли, шум в ушах, головокружения, боль в области затылка. Перед глазами мелькают «мушки». У таких людей сон, как правило, бывает неполноценным, часто беспокоит бессонница.

Во время повышения давления может присоединиться чувство жара, лицо и другие участки кожи краснеют, затем на них выступает пот. Руки и ноги, наоборот, могут похолодеть. Пульс при этом становится чаще, а в области сердца возникают колющие боли. Выраженность и продолжительность этих симптомов зависит от того, насколько у человека повышено давление.

Причины гипертонической болезни?

1. Нервно-психическое напряжение. Нервный фактор — одна из определяющих в возникновении гипертонической болезни. Начальное его звено — эмоции, душевные переживания, сопровождающиеся и у здоровых людей различными реакциями, в том числе повышением артериального давления. Частые же стрессовые ситуации рано или поздно приводят к стойкому высокому давлению.
2. Эндокринные нарушения. В развитии гипертонической болезни определенную роль играют и эндокринные факторы. Хорошо известно, что более склонны к повышению давления мужчины зрелого возраста, женщины в климактерическом периоде и, наконец, люди с различной патологией гипофиза и надпочечников.
3. Употребление большого количества поваренной соли. Пищевой фактор также имеет значение при развитии гипертонической болезни. Установлено, что лица, потребляющие большое количество поваренной соли, часто страдают высоким давлением. Это связано с задержкой натрия в организме, что провоцирует появле­ние отеков, сужение сосудов и повышение объема циркулирующей крови, что ведет к повышению артериального давления.
4. Наследственность. Одной из причин высокого давления является генетический фактор. Установлено, что у детей, родители которых болеют гипертонической болезнью, заболевание возникает в 2,5 раза чаще, чем у прочих.
5. Никотин, алкоголь и другие «стимуляторы» сердца. Немаловажную роль в повышении артериального давления играют вредные привычки. Табак, кофе, алкоголь являются мощными стимуляторами работы сердца и кровеносных сосудов. Эти вещества как бы подстегивают сердце, и оно начинает работать с перегрузкой. Алкоголь и табак — это яды, способные проникать в клетки всех тканей органов, вызывая обезвоживание и серьезные нарушения обменных процессов в организме.

Чем опасно повышенное давление?

Кровеносные сосуды очень чувствительны как к постоянно высокому давлению, так и к его колебаниям. Под действием этих факторов сосудистая стенка теряет эластичность, а местами истончается. В результате артерии удлиняются, становятся извитыми, деформированными, могут перегибаться.

Под влиянием высокого давления в стенках сосудов быстрее откладываются липиды (образуются так называемые бляшки). Многочисленные наблюдения врачей свидетельствуют, что в организме людей, страдающих от повышенного давления, во много раз быстрее развиваются атеросклеротические повреждения сосудов. В результате сосудистых изменений, которые затрагивают все органы, у людей с повышенным давлением быстро развиваются признаки ишемической болезни сердца, ишемии мозга, почек, конечностей.

Результатом поражения коронарных сосудов становится стенокардия, или «грудная жаба». Беспокоят боли или неприятные ощущения в области сердца, за грудиной, возникающие после физической нагрузки, эмоциональных переживаний.

Инфаркт миокарда также является проявлением ишемии сердечной мышцы. В этом случае кровоток по одной из коронарных артерий затруднен или полностью прекращен в течение длительного времени. Развивается инфаркт, некроз (отмирание) участка сердечной мышцы. При значительном изменении сосудов ног развиваются нарушения периферического кровообращения: похолодание конечностей, нарушение чувствительности. Могут появиться симптомы перемежающейся хромоты: скованность, боль в ногах при ходьбе. Следствием изменения сосудов может стать и нарушение функции почек. Страдают при высоком давлении и глазные сосуды. Утолщение их стенок, а также возможные разрывы могут привести к нарушениям зрения, как преходящим, так и постоянным.

Другим опасным последствием высокого давления является развитие мозговых осложнений. Это закупорка просвета мозговой артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой, внутримозговое кровоизлияние и развитие энцефалопатии. Развитию острых нарушений мозгового кровообращения, как правило, предшествует появление таких симптомов, как головные боли, головокружение, снижение памяти, раздражительность, низкая работоспособность.

Прямым следствием высокого давления является такое осложнение, как гипертонический криз. Начало, как правило, внезапное. Значение артериального давления при этом повышается индивидуально. У одного человека давление может повышаться до 270/160 мм.рт.ст., у другого — до 190/120 мм.рт.ст.

Помощь при гипертоническом кризе

1. При ухудшении состояния нужно, прежде всего, измерить артериальное давление.
2. Необходимо уменьшить приток крови к голове и верхней части туловища и обеспечить ее отток к нижним конечностям. Для этого нужно посадить больного или уложить на кровать с высоким изголовьем.
3. Обязательно вызвать врача. До его прихода необходимо наблюдать за состоянием больного.
4. При появлении сердечной симптоматики (боли или сжимающие, давящие, колющие ощущения в области сердца) до прихода врача следует дать больному под язык нифедипин (коринфар, фенигидин) в дозе 10-20 мг или нитроглицерин по 1 таблетке каждые 10 минут.

Не стоит применять при гипертоническом кризе такие препараты, как дибазол, папазол, столь любимые многими больными. При гипертоническом кризе они неэффективны. Их прием лишь затянет патологическое состояние, при котором требуется экстренная помощь.

Боль в промежности: симптомы, причины и лечение

Сопутствующие услуги

Урология

Что такое боль в промежности?

Промежность является основным местом прикрепления мышц, что делает ее одним из наиболее частых мест боли. Боль в промежности может затронуть любого мужчину или женщину. Область промежности включает пространство между гениталиями и анусом. Боль может возникать в промежности из-за близлежащих органов, мышц и нервов.

Все полы

Любой человек любого пола может испытывать боль в промежности. Боль может быть вызвана травмой, инфекцией или другими заболеваниями, такими как диабет. Люди любого возраста могут ощущать боль в промежности.

Мужчины

У мужчин промежность представляет собой пространство между мошонкой и задним проходом. Опухшая или воспаленная простата может привести к боли в промежности у мужчин.

Женщины

У женщин промежность представляет собой пространство между входом во влагалище и анусом. Женщины особенно уязвимы к боли в промежности из-за родов и инфекций мочевыводящих путей. Боль в промежности у женщин также может ощущаться как болезненная и зудящая.

Признаки и симптомы

Существует несколько распространенных симптомов боли в промежности. Некоторые из этих симптомов одинаковы как для мужчин, так и для женщин. Например, и мужчины, и женщины могут испытывать жжение в промежности, а также боли внизу живота. Генитальная боль, анальная боль, тазовая боль и боль в пояснице распространены среди всех полов. Мужчины и женщины также могут испытывать боль при сидении.

Из-за этих состояний у женщин также часто появляются дополнительные симптомы в виде выделений из влагалища или болезненного мочеиспускания. Женщины могут испытывать жжение, болезненность и зудящие боли в промежности. Также может возникать сексуальная боль во время полового акта, во время оргазма и после секса.

Боли в промежности у мужчин включают боль в мочевом пузыре, более частое мочеиспускание и боль в копчике.

Причины

Причины болей в промежности у мужчин и женщин могут различаться. Тем не менее, некоторые причины боли в промежности остаются одинаковыми для разных полов.

Все полы

Следующие состояния могут вызывать боль в промежности у мужчин и женщин:

• Травмы — Незначительные травмы паха могут вызывать боль в промежности. Травмы могут возникнуть в результате падений, несчастных случаев или ударов в пах.
• Дисфункция тазового дна — Дисфункция тазового дна возникает, когда мышцы таза не работают должным образом. Эксперты не совсем уверены, почему это происходит. Они подозревают, что что-то ослабило или порвало ваши мышцы, например, рождение ребенка или операция в области таза.
• Геморрой  — Геморрой может вызывать боль в промежности. Геморрой – это варикозное расширение вен заднего прохода или прямой кишки. Обычно они развиваются из-за повышенного давления и напряжения во время дефекации, беременности или поднятия тяжестей.
• Интерстициальный цистит — Интерстициальный цистит — это длительное состояние, которое может вызывать боль и давление в мочевом пузыре. Боль в промежности может возникать из-за нарушения работы тазовых нервов. Ваше тело говорит вам, что вам нужно мочиться весь день и ночь, даже если ваш мочевой пузырь не полон.
• Защемление полового нерва — это повреждение нерва в области таза. Окружающие мышцы или ткани сдавливают нерв, вызывая боль.
• Абсцесс  — Абсцесс — это заболевание, при котором бактерии и другие инфекционные агенты размножаются, образуя раздражающий гнойный мешочек. Абсцесс может образоваться на промежности или в близлежащей области.
• Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)  — Инфекция мочевыводящих путей — это инфекция, поражающая любую часть мочевыделительной системы, например уретру или мочевой пузырь. Большинство ИМП поражают нижние мочевыводящие пути. ИМП развиваются, когда бактерии проникают в ваше тело через уретру и вызывают инфекцию в этой области.

Мужчины

Простатит – боль и воспаление предстательной железы. Он может быть острым или хроническим, но обычно это временная проблема, которая проходит в течение от шести недель до двух лет. Боль может варьироваться от легкого дискомфорта до сильной агонии, часто усиливаясь в ночное время. Другие симптомы включают затрудненное мочеиспускание (подтекание мочи), болезненную эякуляцию или оргазм, а также частые ночные пробуждения для мочеиспускания. Простатит также может вызывать боль в промежности у мужчин.

Женщины

Существует несколько причин болей в промежности, специфичных для женщин:

• Роды — Роды могут вызвать дисфункцию тазового дна, что приводит к боли в промежности во время секса. Во время родов врач может выполнить эпизиотомию, сделав небольшой разрез в промежности. Это дает ребенку больше места для прохождения по родовым путям. Промежность также может порваться во время родов.
• Вульводиния — Вульводиния — это состояние, при котором вульва (клитор, малые и большие половые губы) болит без видимых причин. Вульварная боль может быть вызвана локальной травмой, например, при половом акте или ношении тесной одежды.

Диагностика

Диагностика боли в промежности включает обычный медицинский осмотр, обсуждение ваших симптомов и другие медицинские анализы. Конкретный тест, который проводит ваш врач, зависит от основной медицинской проблемы, которую он подозревает. Есть много возможных причин болей в промежности у мужчин и болей в промежности у женщин.

Общие диагностические тесты включают:

• Анализы крови  — Анализы крови сообщат врачам, есть ли у вас проблемы с кровью, вызывающие боль в промежности. Ваш врач обычно проверяет наличие инфекций и анализирует количество клеток крови.
• Анализ мочи  — Анализ мочи покажет врачам, есть ли у вас инфекция мочевыводящих путей.
• Рентгенологическое исследование или УЗИ  — Эти тесты позволяют врачам увидеть, есть ли аномалии, такие как опухоль, киста или другое новообразование, которые могут вызывать вашу боль.

Лечение

Лечение боли в промежности зависит от основного заболевания, вызвавшего боль. Лечение боли в промежности у женщин иногда отличается от лечения боли в промежности у мужчин.

Наиболее распространенное лечение — отдых. Отдых позволяет телу восстанавливать любые повреждения и исцелять себя. Антибиотики также могут помочь излечить некоторые виды болей в промежности. Массаж промежности — это вид физиотерапии, который может помочь при тазовой боли, но его следует отложить до тех пор, пока не спадет воспаление.

Массаж промежности можно использовать для облегчения боли при геморрое, запорах, разрывах промежности, анальных трещинах и других состояниях.

Перинеальные прокладки, также называемые гигиеническими салфетками, иногда используются для защиты нижнего белья от крови после родов, при трудностях с контролем дефекации или для защиты раны промежности.

Предоставление вашего местоположения позволяет нам показывать вам близлежащие места и врачей.

Укажите местоположение с городом или ZIP

Или…

Просмотреть все связанные места

• Сведения о местоположении
• миль
• Около

Следующие шаги с MyChart

Откройте для себя MyChart, бесплатный портал для пациентов, который объединяет ваши медицинские записи Baptist Health в одном месте. Назначайте встречи, просматривайте результаты лабораторных анализов, финансы и многое другое! Если у вас есть вопросы, позвоните нам.

Причины, методы лечения и необходимость обращения к врачу

Промежность — это область между гениталиями и анусом. Есть много различных возможных причин боли в этой части тела.

Боли в промежности могут возникать у людей обоих полов. У мужчин промежность находится сразу за мошонкой и доходит до ануса. У самок промежность начинается спереди от вульвы и доходит до ануса.

Боль в промежности часто встречается у женщин, которые могут получить травмы во время или после родов. Скорее всего, это продлится дольше после рождения первого ребенка.

В этой статье мы обсудим возможные причины болей в промежности и способы их лечения.

Поделиться на PinterestВозможная причина болей в промежности — разрыв во время родов.

Большинство женщин получают травму промежности при рождении первого ребенка. Некоторые испытывают более сильные разрывы, которые распространяются за пределы влагалища, глубоко в соседнюю мышцу или задний проход.

Слезы могут быть болезненными и мешать ходить, пользоваться туалетом или выполнять другие повседневные функции. Эта боль может длиться несколько недель.

Слезы могут повлиять на мышцы под промежностью. Более серьезные разрывы могут вызвать постоянные проблемы с мышцами, которые могут быть очень болезненными и могут повлиять на функцию мочевого пузыря или даже анального сфинктера. Некоторые женщины также испытывают боль во время секса.

Регулярные сидячие ванны, холодные компрессы и обезболивающие спреи могут облегчить боль. Женщина должна обратиться к врачу, если слеза сопровождается признаками инфекции, такими как:

• сильная боль
• неприятный запах из слезы
• лихорадка
• выделения из слезы

После заживления раны некоторые женщины используют физиотерапию тазового дна для лечения хронической боли.

Эпизиотомия — это процедура, при которой врачи делают небольшой разрез в промежности, чтобы расширить вход во влагалище во время родов.

Эта процедура все еще довольно распространена во время родов. Тем не менее, все больше экспертов рекомендуют не использовать рутинные эпизиотомии, поскольку некоторые исследования показывают, что они могут увеличить риск недержания мочи и тазовой боли.

Боль в результате эпизиотомии похожа на боль при разрыве промежности. Тяжесть симптомов и время заживления у женщин различаются в зависимости от типа разрыва или эпизиотомии.

Сидячие ванны, обезболивающие спреи и отпускаемые без рецепта обезболивающие могут обеспечить кратковременное облегчение. Физиотерапия тазового дна полезна для лечения симптомов в долгосрочной перспективе. В некоторых случаях эпизиотомия может повредить окружающие области, что может потребовать хирургического вмешательства.

Поделиться на PinterestОбезболивающие препараты могут помочь в лечении царапин или порезов на промежности.

И у мужчин, и у женщин могут быть другие травмы промежности.

Травма, например, в результате падения или нападения, может повредить мышцы или кожу промежности. Некоторые состояния здоровья, в том числе диабет, могут вызывать повреждение нервов в промежности.

Правильное домашнее лечение зависит от травмы. Нервная боль часто требует лечения у врача, но некоторые царапины или порезы улучшаются с помощью сидячих ванн и обезболивающих препаратов. Независимо от причины, всегда лучше обратиться к врачу по поводу травм промежности.

Мышцы тазового дна расположены в нижней части таза и поддерживают органы малого таза, такие как мочевой пузырь.

Дисфункция тазового дна может возникнуть, когда мышцы становятся слишком напряженными, вызывая боль и напряжение. С другой стороны, мышцы могут стать слишком слабыми, что приведет к недержанию мочевого пузыря. Дисфункция тазового дна также может повлиять на способность человека испражняться.

Дисфункция тазового дна может развиться у любого человека, но это особенно часто встречается во время или после беременности, а также у людей с травмой промежности, например, после эпизиотомии. Многие люди с дисфункцией тазового дна испытывают тазовую боль, особенно в промежности.

Несмотря на то, что упражнения для мышц тазового дна полезны, правильные упражнения зависят от типа дисфункции. Важно работать с врачом или физиотерапевтом, чтобы определить наиболее эффективные упражнения.

Отраженная боль — это боль, которая начинается где-то еще в теле и иррадиирует в промежность. Аппендицит, колит и некоторые другие желудочно-кишечные заболевания могут вызывать иррадиирующую боль в промежности.

Воспаление предстательной железы, называемое простатитом, может вызывать боль в промежности. Воспаление может возникнуть внезапно из-за инфекции или травмы, а в некоторых случаях может быть длительным.

Теплые компрессы или сидячие ванны могут облегчить боль, но эти домашние средства не лечат основную причину. В тех случаях, когда причиной простатита является бактериальная инфекция, врач, скорее всего, назначит курс антибиотиков.

Другие заболевания предстательной железы могут вызывать симптомы, сходные с симптомами простатита. Поэтому человек должен обратиться к врачу, если боли в промежности возникают во время мочеиспускания или секса.

Инфекции могут вызывать отек и боль в области промежности.

Инфицированная киста или абсцесс в анусе или в другом месте промежности может опухнуть и стать очень болезненной. Если область выглядит красной и опухшей или на промежности есть болезненная киста, это может быть признаком инфекции.

Теплые компрессы и обезболивающие спреи могут облегчить боль. Может потребоваться лечение некоторых инфекций с помощью антибиотиков, отпускаемых по рецепту. Некоторые абсцессы могут потребовать разреза и дренирования, в то время как может потребоваться хирургическое удаление инфицированной кисты.

Геморрой — это увеличение кровеносных сосудов в заднем проходе. Внутренний геморрой иногда вызывает кровотечение во время дефекации. Наружные геморроидальные узлы могут кровоточить, чесаться или вызывать боль.

Некоторые геморроидальные узлы сдавливают промежность. Это давление может вызвать боль в промежности, которая может иррадиировать в прямую кишку. Боль может усиливаться во время или сразу после дефекации.

Хирургическое вмешательство может потребоваться для удаления тяжелых геморроидальных узлов.

В менее тяжелых случаях люди могут использовать салфетки от геморроя, чтобы успокоить кожу и содержать область в чистоте. Использование крема от геморроя или замачивание области в сидячей ванне после каждой дефекации также может облегчить симптомы. Соблюдение диеты с высоким содержанием клетчатки и питье большого количества воды может помочь предотвратить запоры и напряжение, которые являются распространенными причинами увеличения геморроя.

Половой нерв находится в области таза. Он может воспаляться или защемляться, часто из-за другой травмы. Если это происходит, это, как правило, вызывает нервную боль, которая может затрагивать промежность. Боль может появиться внезапно или развиваться постепенно в течение многих недель или месяцев.