Болит голень ноги: Боль в голени – причины, диагностика, лечение

причины, что делать, если болит нога ниже колена

Боль в голени очень знакома бегунам и другим спортсменам. Она представляет собой неприятные ощущения в нижней части ноги. В статье расскажем, как бороться с болью голеностопа и предотвратить ее.

Теги:

спорт и здоровье

Бег

Беговые кроссовки

Freepik

Рассказываем о причинах боли в голени и объясняем, как с ней бороться.

Содержание статьи

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Почему болит нога в области голени

Периодические резкие боли в нижних частях ног связаны с воспалением мышц и сухожилий, которые находятся вокруг кости. Это происходит из-за перенапряжения голеностопного сустава. Причин тому несколько:

• Нарушение механики движения

Если при ходьбе ваша стопа принимает неестественное положение, например: носок загибается внутрь, а наружный свод стопы касается земли раньше внутреннего.

• Резкое увеличение нагрузок

Например, вы перешли на более сложную кардиотренировку (по сравнению с той, которую делали ранее). Или начали бегать на более длинные дистанции.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

• Снижение плотности тканей

С возрастом костная ткань изнашивается. Это приводит к возникновению воспалительных процессов вокруг кости.

• Лишний вес

Лишний вес также влияет на изнашиваемость костной ткани и создает дополнительную нагрузку на нижнюю часть тела во время выполнения спортивных упражнений, ходьбы и бега.

Что делать, если болит голень: как лечить в домашних условиях

Если вы чувствуете боль в голени, для начала попытайтесь самостоятельно решить проблему, временно отложив поход к врачу. Для снятия напряжения с голеностопного сустава воспользуйтесь следующими рекомендациями:

Соблюдайте покой

Зачастую самое лучшее и легкое средство для облегчения неприятных ощущений в голени — дать ногам отдохнуть несколько дней. По возможности ограничьте любое передвижение, пока боль не утихнет. И уж точно на пару дней воздержитесь от бега, чтобы не получить осложнения. После того как боль утихнет, начинайте заниматься постепенно, избегая первое время упражнений с резкими ускорениями и рыками. Замените пробежки на велотренировки или займитесь силовыми тренировками в зале до полного восстановления голеностопа.

Обратите внимание на обувь

От состояния обуви зависит здоровье ваших ног, поэтому при любых дискомфортных ощущениях во время бега проверяйте состояние ваших кроссовок.

Посмотрите на вашу походку

Первичный осмотр вы можете провести самостоятельно без помощи врачей, чтобы выяснить наличие отклонений. Для этого сфотографируйте ноги, плотно прижатые к полу, сзади. Если ноги на фото выглядят неестественно, обратитесь к физиотерапевту.

Массажный ролик

Массаж ортопедическим роликом — отличная возможность восстановить ноги после нагрузки и разогнать кровоток. Регулярное использование массажного ролика способствует оттоку лимфы и крови, ускоряет адаптацию организма после тренировки.

Охладите пораженное место

Вспомните, что во время футбольных матчей, к любым повреждениям спортсменов врачи прикладывают лед. Он помогает быстро снять отек и уменьшить боль. Прикладывайте компресс в течение 20 минут три раза в день.

Сократите нагрузки

Если после бега вы постоянно чувствуете боль в голени, попробуйте изменить свой режим тренировок. Неприятные ощущения часто могут быть вызваны бегом по жесткой поверхности или по крутому рельефу. Начните заниматься на траве, песке или специальных прорезиненных дорожках. Для сокращения нагрузок попробуйте на некоторое время сократить количество тренировок в неделю.

Выполняйте растягивающие упражнения

Аккуратно растягивайте голеностопный сустав. Для удобства воспользуйтесь полотенцем.

Ванна с солью

Соль и теплая вода помогают снизить отек и боль в голени. Для лучшего эффекта воспользуйтесь английской солью. В ее составе есть магний, который способствует расслаблению мышц. Если болезненные ощущения очень сильные, опустите ноги в ледяную ванну с английской солью на 10-15 минут.

Сделайте массаж ног

Вы можете сделать массаж ног самостоятельно, но лучше обратиться к специалисту. Профессиональный массажист поможет вам уменьшить воспаление мышц и наладить кровообращение.

Используйте эластичный бинт

Эластичный бинт помогает снять отек голени и наладить движения. Перевяжите пораженное место бинтом или тейпами, как только почувствуете боль в голеностопе. Не снимайте его и во время тренировок.

Боль в голени: когда надо идти ко врачу

Если вы испробовали все домашние методы снятия боли в голени, но так и не добились видимого эффекта, вам следует обратиться к специалисту. Боль в голеностопе может быть связана не только с перенапряжением мышц, но также свидетельствовать о более серьезных заболеваниях. Чтобы снизить риски возникновения осложнений, запишитесь на прием к ортопеду или хирургу.

Врач осмотрит ваши голени, подробнее узнает о ваших хронических болезнях и семейных предрасположенностях, питании и образе жизни. Это поможет ему назначить необходимые анализы и поставить правильный диагноз. Врач также может проверить уровень сахара в крови, чтобы исключить диабет и назначить анализ крови, чтобы узнать, сохраняется ли у вас в организме баланс витаминов.

К заболеваниям, на которых может указывать боль в голени, относятся: усталостный перелом большой берцовой кости, рак костей, отек мышц голени, расстройства нервной системы, венозная недостаточность в нижних конечностях. Выявить эти заболевания можно с помощью ультразвукового исследования сосудов и рентгенологического исследования.

Профилактика боли в голени

Профилактика боли в голени заключается во внимательности к своему телу. К способам предотвращения болезненных ощущений в голеностопе относятся:

1. Укрепление мышц

Речь идет не только о мышцах голени, но и о всех мышцах тела. Комбинируйте кардио тренировки и бег с силовыми тренировками. Ваша задача — научиться управлять своим телом, чтобы контролировать каждую мышцу во время бега или быстрого шага. Крепкие и сильные мышцы способствуют улучшенной амортизации ноги и снижению риска возникновения травм.

2. Растяжка

Возьмите в привычку делать небольшую разминку перед бегом. Это поможет разогреть суставы и мышцы ног. Уделите особое внимание икроножной мышце и подколенному сухожилию.

3. Правильная экипировка

Уделяйте особое внимание вашей форме. Она должна обязательно соответствовать погоде на улице.

4. Постепенно добавляйте нагрузку

Если вы хотите ввести в тренировку новое интенсивное упражнение или увеличить дистанцию до нескольких километров, делайте это постепенно и очень осторожно. С каждым днем понемногу повышайте активность, чтобы не перенапрячь организм. Изменения в привычной тренировке должны вводиться постепенно и регулярно.

Боли в ногах | Центр Дикуля

Незначительные боли в мышцах ног встречаются довольно часто. Проблемы с ногами чаще всего возникают при занятиях спортом, при работе связанной с нагрузками на ноги или домашними делами. Кроме того, частой причиной болей в ногах являются травмы. Проблемы в ногах могут быть незначительными или наоборот серьезными и проявляться такими симптомами как: боль, отечность, судороги, онемение, покалывание, слабость в мышцах или изменение температуры, цвета кожных покровов. Симптомы часто появляются после физических упражнений, повседневной и чрезмерной нагрузке. Люди в старшей возрастной группе больше подвержены появлению проблем с ногами так, как с годами происходит потеря мышечной массы. В детском возрасте проблемы с ногами могут быть вызваны аналогичными факторами, как и у взрослых, так и быть специфическими.

Причины появления болей в ногах делятся на две группы: травматические и нетравматические.
По локализации — боли в бедре, ягодицах, боли в голени и боли в стопе.
Основные и наиболее частые причины болей в ногах.

• Повреждения, связанные с избыточной нагрузкой или многократно повторяющимися движениями ( бурсит, тендинит, плантарный фасцит).
• Мышечные судороги.
• Болезнь Шляттера – Осгуд
• Ювенильный идиопатический артрит
• Боли роста
• Медикаменты ( побочное действие)
• Синдром беспокойных ног
• Транзиторные ишемические атаки или инсульт
• Облитерирующие заболевания периферических артерий
• Венозный тромбоз.
• Беременность
• Растяжение мышц
• Разрыв мышцы
• Травма мышцы или нижней конечности
• Поражения костей
• Разрыв подколенной кисты ( кисты Бейкера)
• Заболевания суставов ( остеоартрит, СКВ, ревматоидный артрит, артрозы )
• Варикозная болезнь
• Ожирение
• Ночные крампи
• Фибромиалгия
• Инфекции
• Неврогенные боли ( грыжа диска, стеноз, протрузия диска, пояснично-крестцовый радикулулит)
• Диабетическая полинейропатия

Судороги в мышцах

Мышечные судороги (крампи) является сильными, болезненными сокращением и уплотнением мышцы, которые возникают внезапно, длительностью от нескольких секунд до нескольких минут. Болезненность в мышцах может сохраняться в течение нескольких часов после прекращения эпизода сжимания (судороги). Обычно проходят самостоятельно и не требуют специального лечения.

Причину появления судорог не всегда удается выяснить. Мышечные судороги могут возникать при различных состояниях или видах физической активности таких как:

• Физические упражнения, травмы или избыточная нагрузка на мышцы. Мышца при переутомлении, при плохой эластичности или неправильном векторе нагрузки, может дать судорогу.
• Дегидратация, связанная с физическими нагрузками во время жаркой погоды, может быть причиной тепловых судорог. Кроме того, при различных состояниях (рвота, диарея или недостаток воды) тоже могут быть судороги.
• Беременность. Судороги при беременности могут возникать из-за снижения количества минералов в организме, таких как кальций и магний, особенно в последние месяцы беременности (при завершении формирования костно-мышечной системы плода).
• Воздействие низких температур, особенно при погружении в холодную воду.
• Некоторые заболевания (окклюзионные заболевания периферических артерий, заболевания почек, заболевания щитовидной железы) рассеянный склероз и т. д.
• Медикаменты — некоторые препараты могут быть причиной судорог (нейролептики, мочегонные). В любом случае, если есть повторяющиеся эпизоды судорог необходимо обратиться к врачу.

Болезнь Осгуд — Шляттера

Болезнь Осгуд-Шляттера (иногда также называют болезнь Шляттера или остеохондроз бугристости большеберцовой кости) является воспалением в верхней части большеберцовой кости, где сухожилия надколенника прикрепляются к бугорку, который называется бугристость большеберцовой кости. Это заболевание, нередко, является причиной болей в коленях в подростковом возрасте ( от 10 до 15 лет), связано с ростом костно-мышечной системы и по мере завершения роста симптоматика может исчезнуть.

Болезнь Осгуд-Шляттера может проявляться болью, припухлостью и болезненностью в области передней части колена, ниже коленной чашечки. Как правило, поражается одно колено (иногда бывает и с двух сторон). Симптоматика ухудшается при нагрузках на сухожилие, прикрепленное к бугристости большеберцовой кости (например, при прыжках). Диагноз ставится на основании рентгенографии. Основная задача лечения направлена на профилактику симптомов (уменьшение определенных видов нагрузки, иммобилизация при обострении, физиотерапия). Хирургические методы лечения применяются редко.

Ювенильный идиопатический артрит

Ювенильный идиопатический артрит, который нередко называют ювенильный ревматоидный артрит или ювенильный хронический артрит — это детское заболевание, характеризующееся воспалением суставов, которые становятся отечными и болезненными (соответственно с нарушением подвижности в суставе). Проявляется у детей болями в суставах, нарушением походки, из-за снижения подвижности в суставах и скованность в суставах, обычно в первой половине дня, с регрессом в течение1-1.5 часа и после обычной физической активности. Причины этого заболевания не до конца ясны. Большинство исследователей полагают, что заболевание обусловлено комбинацией факторов, вызывающих избыточную активацию иммунной системы. Существует несколько типов ювенильного артрита. Разделение на типы основано на количестве суставов, вовлеченных в процесс в течение первых 6 месяцев с начала заболевания, области тела, где проявилось заболевание, наличие других симптомов. Типы ювенильного артрита: олигоартрит (поражение не более 4 суставов) полиартрит (поражение 5 и более суставов), ревмо-положительный и ревмо-отрицательный (в зависимости от наличия ревмо-фактора в крови), системный (сопровождается высыпаниями по телу, температурой и поражением глаз).

Боли роста

Боли в ногах бывают при болезни роста и нередко встречается у детей и подростков. Вероятнее всего, болевые проявления связаны с неравномерным ростом мышц, костей и мягких тканей. Боли, как правило, локализуются в бедрах или икроножных мышцах и обычно появляются во второй половине дня .Длительность болей может составить 1-2 часа . Болезнь роста не сопровождается другими симптомами ( температурой, отечностью).Со временем, симптоматика исчезает сама .Возможно, применение массажа и иногда парацетамола. Аспирин до 20 лет не рекомендуется из-за возможности развития синдрома Рея.

Медикаменты

Некоторые лекарства могут вызвать проблемы в ногах из-за побочных свойств. Сочетание с курением или приемом алкоголя увеличивает риск появления побочных эффектов лекарств. Основные группы препаратов, которые могут быть причиной проблем в ногах:

• Препараты, провоцирующие появление тромбов (например, контрацептивы)
• Нейролептики (аминазин, галоперидол)
• Агонисты бета-2 рецепторов (тербуталин или албутерол)
• Гипотензивные препараты (нифедипин, амлодипин или никардипин)
• Статины – препараты, снижающие уровень холестерина в крови (симвастатин или аторвастатин).
• Эстрогены
• Препараты лития
• Диуретики ( лазикс и другие)
• Опиаты
• Стероиды

При наличии приема медикаментов (особенно длительного) необходимо сообщать лечащему врачу о появление болей или судорог в ногах.

Синдром беспокойных ног

Синдром беспокойных ног — это состояние, при котором у пациента возникает ощущения дискомфорта от положения ног и, подчас, непреодолимое желание двигать ногами. Это синдром может приводить к нарушению сна и мешает в повседневной жизни.

Пациенты описывают свои ощущения как прикосновения иголок в ногах,, иногда как тянущие боли. Перемена положения ног приносит временное облегчение. Наиболее часто эти ощущения возникают вечером, когда человек пытается расслабиться или лечь спать. Причина этого синдрома не известна. Некоторые препараты (например, антидепрессанты) беременность или дефицит железа (анемия) могут быть причиной этого синдрома. Синдром беспокойных ног лечат с помощью препаратов, увеличивающих уровень дофамина в головном мозге (леводопа) или противосудорожных препаратов (габапентин), позволяющих контролировать движения ног и улучшить сон. Крайне редко применяются опиаты.

Транзиторные ишемические атаки

Транзиторные ишемические атаки – это временное нарушение кровоснабжения головного мозга. Являются предвестниками инсульта. Разница от инсульта только в том, что симптомы постепенно исчезают. Должны настораживать следующие симптомы:

• Внезапная онемение, покалывание и слабость в половине тела или в конечности
• Нарушение походки
• Нарушение восприятия действительности
• Нарушение речи
• Сильная головная боль.

При появлении таких симптомов необходима экстренная медицинская помощь

Облитерирующие заболевания периферических артерий

ОЗПА — это перманентный процесс сужения или закупорки артерий, снабжающих богатой кислородом кровью различные органы, в том числе и нижние конечности.

Основной причиной окклюзионных поражений периферических сосудов нижних конечностей является накопление холестерина, кальция и других веществ на стенках артерий (атеросклероз). Сужение просвета артерии приводит к уменьшению поступления артериальной крови к мышцам ног, что особенно проявляется при физической нагрузке. Когда мышца находится в состоянии покоя, кровоснабжения может быть адекватным.

Основным симптомом облитерирующего заболевания артерий ног являются боли в икроножных мышцах, бедрах ягодицах, которые появляются после физической нагрузки (таких, как подъем в горку или по лестнице, бег, ходьба). Эта боль называется перемежающейся хромотой. Обычно это происходит после определенного количества движений и исчезает после отдыха. По мере прогрессирования заболевания симптомы появляются при минимальной физической нагрузке. Кроме болей, пациентов нередко беспокоят: снижение мышечной силы в ногах и баланс, в положении стоя, онемение одной ноги или двух, появление язв, медленно заживающих. Лечение, как правило, консервативное. При выраженном нарушении кровоснабжения показаны оперативные методы лечения.

Венозный тромбоз

Возникновению болей при тромбозе (закупорке вены кровяным сгустком) способствует воспаление стенки сосуда или окружающих его тканей. Кроме того, нарушение оттока может привести к отечности, изменению цвета кожных покровов (бледность, цианоз, покраснение). Бледность может обнаруживаться на ранних стадиях тромбоза вен подвздошно-бедренной области. Цианоз вызван застойной гипоксией и, как правило, возникает при обструкции проксимальных вен голени. Боли при тромбозе могут быть ноющими, острыми или тупыми, интенсивными и умеренными. Нередко боли усиливаются при ходьбе, ношение тяжестей. Уменьшение болей, возможно, в положении лежа с поднятыми ногами. При тромбозе поверхностных вен диагностика не вызывает затруднения. Если же есть подозрение на тромбоз глубоких вен, то необходимы объективные методы исследования.

Беременность

Боли и болезненность в области голени (реже в бедре) могут возникать во время беременности. У беременных женщин боли могут сопровождаться отечностью голени и бедра ( как одной , так и обеих конечностей).Причины болей в ногах у беременных не конца ясны. С одной стороны, это объясняется нарушением оттока из венозной сети нижних конечностей за счет плода. С другой стороны, уменьшение в крови электролитов способствует появлению мышечных судорог , которые и служат одним из источников боли. Односторонняя отечность и боли в конечности могут быть связаны со сдавлением подвздошной артерии увеличенной маткой.

Растяжение мышц

Боли в мышцах могут появиться после быстрой ходьбы, бега, занятий спортом, хождения в плохо подобранной обуви. Как правило, дискомфорт возникает сразу после нагрузки или через 12-24 часа. Чаще всего, боли бывают в голенях, иногда и в бедрах. Возможна болезненность при пальпации. Иногда возникает отек голени. Если есть четкая связь с физической нагрузкой и боли двусторонние, то диагноз не вызывает сомнений. В случаях, когда боль односторонняя, необходимо исключить возможный тромбоз вен с использованием объективных методов диагностики.

Разрыв мышц

Чаще всего разрыв мышц происходят в голени (возможны и в бедре). Разрыв происходит в результате резкого растяжения или сокращения мышцы. Как правило, происходит разрыв небольшого участка мышцы в месте ее соединения с сухожилием. Но бывают и большие разрывы, вплоть до отделения мышцы от сухожилия или отрыв сухожилия. Разрыв мышцы возникает в основном при резком сгибании конечности в направлении, противоположном действующей силы. Разрыв сопровождается острой болью, сразу после избыточной нагрузки. На некоторое время боль может стихнуть, но по мере нарастания гематомы, боль будет постепенно усиливаться. Возникает отечность в области поврежденной мышцы и ограничение объема движений.

Поражение костей

Поражения костных тканей нижних конечностей (опухоли, поднадкостничные гематомы, переломы) могут сопровождаться болями, болезненностью на ощупь, отечностью конечности. Клинические проявления могут быть похожими на тромбоз вен. Особенно сложно бывает диагностировать перелом шейки бедра у пожилых людей (часто перелом сопровождается отеком нижней конечности). Учитывая инволюционные изменения в ЦНС (склероз сосудов головного мозга) собрать анамнез у этой категории пациентов бывает иногда сложно. Кроме того, у пожилых людей нередко бывает сочетание перелома шейки бедра с венозным тромбозом.

Разрыв подколенной кисты (кисты Бейкера)

Жидкость, содержащаяся в кисте Бейкера, при разрыве (в случае травмы, артрита или операции в области коленного сустава) может спускаться вниз в межмышечное пространство и вызвать воспалительную реакцию. Это может проявиться болями, отечностью в голени, болезненностью при пальпации и напоминать картину венозного тромбоза. Разрыв кисты Бейкера может произойти и без провоцирующих причин. Диагноз может быть выставлен на основании рентгенографии. Но возможное сочетание разрыва кисты и венозного тромбоза требует в первую очередь исключения тромбоза.

Диагностика

В первую очередь для диагностики причины появления болей врачу необходимо получить ответы на ряд вопросов:

1. Локализация боли
2. Наличие болей в одной или в двух конечностях
3. Характер боли (острая, тупая)
4. Зависимость боли от времени суток
5. Зависимость интенсивности боли от физических нагрузок
6. Возможность уменьшения болей при подъеме ног
7. Наличие других симптомов (температура, слабость, боли в пояснице).

Кроме того, врач проведет физикальное обследование (визуальный осмотр, пальпация, различные тесты). Инструментальные методы обследования:

• Лабораторные исследования
• УЗИ сосудов нижних конечностей (допплерография вен и артерий)
• Артериограмма
• Сцинтиграфия
• МРТ
• КТ
• Рентгенография

Лечение

Лечение болей в ногах напрямую зависят от заболевания и могут быть как консервативными (медикаментозное лечение, внутрисуставные инъекции, физиотерапия, иглорефлексотерапия, ЛФК, ортезирование), так и оперативными.

Профилактическими могут быть следующие рекомендации:
• Не курить
• Не злоупотреблять алкоголем
• Контролировать уровень сахара в крови (при наличии диабета)
• Контролировать уровень холестерина
• При физических упражнениях обязательная разминка до и достаточный отдых после нагрузки
• Употребление достаточного количества жидкости во время тренировок.

Автор: В.И. Дикуль

Шины на голень | Johns Hopkins Medicine

Шины на голень | Медицина Джона Хопкинса

Что тебе нужно знать

• Шипы голени относятся к боли и чувствительности вдоль или сразу за большой костью в голени.
• Они развиваются после тяжелых упражнений, занятий спортом или повторяющихся действий.
• Расколотая голень вызывает боль в передней или внешней части голени или во внутренней части голени выше лодыжки.
• Лечение включает прекращение деятельности, вызывающей боль. Также могут помочь упражнения на растяжку и укрепление. Вы также можете прикладывать холодные компрессы, принимать лекарства, такие как ибупрофен, и носить удобную спортивную обувь.

Что такое шина голени?

Шипы голени относятся к боли и чувствительности вдоль или сразу за большой костью в голени (большеберцовой кости).

Что вызывает расколотую голень?

Шипы на голени чаще всего возникают после тяжелых упражнений, занятий спортом или повторяющихся действий. Это повторяющееся действие может привести к воспалению мышц, сухожилий и тонкого слоя ткани, покрывающей кости голени, что вызывает боль.

Каковы симптомы расколотой голени?

Наиболее распространенные симптомы расколотой голени:

• Ощущение боли спереди и снаружи голени. Впервые это ощущается, когда пятка касается земли во время бега. Со временем боль становится постоянной, а голень болезненна на ощупь.

• Боль, которая начинается с внутренней стороны голени выше лодыжки. Боль усиливается, когда вы стоите на носках или поворачиваете лодыжку внутрь. По мере того, как шина голени прогрессирует, боль будет усиливаться.

Симптомы расколотой голени могут быть похожи на другие заболевания или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется расколотая голень?

Ваш лечащий врач чаще всего может диагностировать расколотую голень, просмотрев вашу историю болезни и проведя медицинский осмотр. Часто требуется рентген.

Как лечить расколотую голень?

Ваш лечащий врач определит наилучшее лечение на основе:

• Сколько вам лет

• Ваше общее состояние здоровья и история болезни

• Насколько ты болен

• Насколько хорошо вы можете обращаться с определенными лекарствами, процедурами или терапией

• Ожидаемая продолжительность состояния

• Ваше мнение или предпочтение

Лучший курс лечения расколотой голени — прекратить любую деятельность, вызывающую боль, до тех пор, пока травма не заживет. Другое лечение может включать:

• Упражнения на растяжку

• Укрепляющие упражнения

• Холодные пакеты

• Лекарство, такое как ибупрофен

• Кроссовки с жестким каблуком и специальной поддержкой свода стопы

Можно ли предотвратить расколотую голень?

Вы можете предотвратить расщепление голени, надевая хорошо сидящую спортивную обувь. Кроме того, постепенно увеличивайте интенсивность, продолжительность и частоту новых упражнений. Это также может помочь переключиться между видами деятельности с высоким уровнем воздействия и видами деятельности с низким уровнем воздействия, такими как плавание или езда на велосипеде.

Родственные

• Травмы ПКС

  Травма или разрыв передней крестообразной связки (ПКС)

• Спортивные травмы

  Травмы ахиллова сухожилия

• Надрывы плечевой губы

  Травмы плеча, связанные с бейсболом

Похожие темы

7 причин болей в голенях

Статья, опубликованная на сайте MedicalNewsToday, проанализирована Анжелой М. Белл, доктором медицинских наук, FACP — Написано Анной Смит 23 июля 2020 г. Однако другие проблемы также могут вызывать боль в голени.

Синдром медиального напряжения большеберцовой кости, или расщепление голени, представляет собой воспаление сухожилий, мышц и костной ткани вокруг большеберцовой кости. Люди описывают боль в голени как острую или тупую и пульсирующую.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), расколотая голень является частой причиной боли в голени. Существует много других причин боли в голени, таких как травма, ушиб кости или стрессовый перелом.

В этой статье будет рассмотрен ряд причин, по которым у человека может возникать боль в голени, а также симптомы, методы лечения и способы их предотвращения.

1. Легкая травма

Человек с травмой большеберцовой кости в результате падения или удара может испытывать некоторую боль или кровоподтеки.

Симптомы

Симптомы легкой травмы могут включать:

• опухоль
• боль
• синяк
• шишка
• кровотечение
• слабость или скованность в ноге

Лечение

Незначительные травмы в результате удара по голени обычно быстро заживают. Человек с легкой травмой голени может лечить ее следующими способами:

• в состоянии покоя
• с помощью пакета со льдом, стараясь не класть лед прямо на кожу
• легкое перевязывание раны бинтом
• подъем ноги выше уровня сердца для остановки кровотечения или отека

2. Ушиб кости

Ушиб кости на голени может возникнуть в результате травмы, такой как падение или занятия спортом.

Ушиб кости возникает, когда травматическое повреждение кости повреждает кровеносные сосуды и кровь и другие жидкости накапливаются в тканях. Это вызывает обесцвечивание кожи вокруг поврежденного участка, но травма, как правило, глубже, чем знакомые синяки, которые появляются на коже. Хотя человек может ушибить любую кость, наиболее распространены кости, расположенные ближе к коже, например, голень.

Симптомы

Не всегда можно определить, является ли кровоподтек поверхностным повреждением кожи или на кости. Симптомы ушиба кости на голени могут включать:

• длительную боль или чувствительность
• отек мягких тканей или сустава
• жесткость
• изменение цвета в области повреждения

Лечение

Ушиб кости можно лечить следующими способами:

• в покое
• прикладывание льда
• использование обезболивающих
• поднятие ноги для уменьшения отека
• ношение бандажа для ограничения движения, если необходимо

При более серьезных ушибах врачу может потребоваться дренирование синяка для удаления лишней жидкости.

3. Стрессовые переломы

Стрессовые переломы возникают, когда мышцы устают в результате чрезмерной нагрузки и не могут поглощать дополнительную нагрузку.

Когда это происходит, мышца передает нагрузку на кость. Это приводит к образованию крошечных трещин или трещин под напряжением. По данным AFP, женщины, спортсмены и новобранцы подвергаются более высокому риску развития стрессовых переломов.

Стрессовые переломы могут быть результатом:

• резкого повышения физической активности
• ношение неподходящей обуви, такой как изношенная или негнущаяся обувь
• пробег более 25 миль в неделю
• повторяющиеся высокоинтенсивные тренировки

По данным AFP, женщины, спортсмены и новобранцы подвергаются более высокому риску развития стрессовых переломов.

Симптомы

Симптомы стрессового перелома большеберцовой кости включают:

• боль в голени при прикосновении или нагрузке на ногу
• длительная боль
• болезненность в месте повреждения
• припухлость в месте травмы

Стрессовый перелом требует немедленного лечения, чтобы предотвратить увеличение небольшой трещины.

Лечение

Человек со стрессовым переломом может лечить его следующими способами:

• снижение активности
• прием противовоспалительных препаратов
• с использованием компрессионной повязки
• с использованием костылей

4. Перелом костей

По данным AAOS, большеберцовая кость — это длинная кость, которую люди чаще всего ломают. Перелом большеберцовой кости может произойти из-за серьезной травмы ноги, например, в результате автомобильной аварии или неудачного падения.

Симптомы

Симптомы перелома большеберцовой кости включают:

• сильную, немедленную боль
• деформация ноги
• возможна потеря чувствительности в стопе
• кость выпирает из кожи или протыкает кожу

Если врач подозревает, что у человека сломана большеберцовая кость, он подтвердит это с помощью рентгена.

Лечение

Лечение перелома зависит от типа перелома. Лечение менее серьезных переломов включает:

• ношение шины до уменьшения отека
• ношение гипсовой повязки для иммобилизации ноги
• ношение бандажа для защиты и поддержки ноги до полного выздоровления

Если у человека открытый перелом или перелом, который не заживает нехирургическими методами, может потребоваться хирургическое вмешательство.

5. Адамантинома и остеофиброзная дисплазия

По данным AAOS, адамантинома и остеофиброзная дисплазия (ОФД) являются редкими формами опухолей костей, которые часто начинают расти в большеберцовой кости. Между двумя опухолями есть много общего, и врачи считают, что они связаны. Адамантинома — это медленно растущая раковая опухоль, на долю которой приходится менее 1 % всех случаев рака костей.

Адамантинома может распространяться на другие части кости. По данным Национального института рака, адамантинома обычно появляется у молодых людей после того, как их кости перестали расти. OFD также составляет менее 1% всех опухолей костей. Это доброкачественная опухоль, которая не распространяется и часто формируется в детстве. Третий тип опухоли, называемый OFD-подобной адамантиномой, содержит раковые и нераковые клетки и не распространяется на другие части тела.

Симптомы

Наиболее распространенные симптомы обеих опухолей включают:

• припухлость вблизи места опухоли
• боль вблизи места опухоли
• перелом из-за опухоли, ослабляющей кость
• сгибание голени

Лечение

Медицинский работник обследует и предложит рентгенологическое исследование как для OFD, так и для OFD-подобной адамантиномы.

• Если из-за опухоли нога искривляется, врач может порекомендовать носить бандаж.
• Если опухоль вызывает деформацию или переломы костей, врач может порекомендовать операцию.

Адамантиномы потребуют хирургического вмешательства для их удаления, поскольку они не поддаются химиотерапии или другому лечению рака.

6. Костная болезнь Педжета

Костная болезнь Педжета — это заболевание скелета, при котором новообразованная кость приобретает аномальную форму, становится слабой и ломкой. Хотя болезнь Педжета может поражать любую кость в организме, в основном она поражает позвоночник, таз, бедренную кость и большеберцовую кость.

Симптомы

До 70% людей с болезнью Педжета не имеют симптомов. Однако при наличии симптомов они могут включать:

• боль в костях
• тупая боль
• сгибание костей
• переломы костей
• потеря чувствительности или движений
• усталость
• потеря аппетита
• запор
• боль в животе

Лечение

Если у человека нет симптомов болезни Педжета, врач может просто наблюдать за ним. Лечение болезни Педжета может включать:

• противовоспалительные препараты
• с помощью трости или бандажа
• Бифосфонатные препараты
• хирургия

7.

Фиброзная дисплазия

Фиброзная дисплазия — редкое доброкачественное заболевание костей. По данным AAOS, около 7% всех доброкачественных опухолей костей представляют собой фиброзную дисплазию. Люди с фиброзной дисплазией будут испытывать аномальный рост фиброзной ткани на месте нормальной кости.

Фиброзная дисплазия чаще всего возникает в:

• бедренная кость
• большеберцовая кость
• ребра
• череп
• плечевая кость
• таз

Очень редко фиброзная дисплазия может стать раковой, хотя это происходит менее чем у 1 % людей.

Симптомы

Симптомы фиброзной дисплазии включают:

• тупую боль, которая усиливается при физической нагрузке или усиливается со временем
• перелом кости
• искривление костей голени
• проблем с гормонами

Признаки того, что фиброзная дисплазия переродилась в рак, включают быстрый отек области и усиление боли.

Лечение

Врач может лечить фиброзную дисплазию, используя:

• наблюдение
• бисфосфонаты
• с использованием фигурных скобок
• хирургия

Факторы риска

В некоторых случаях боль в голени может возникать из-за факторов, не зависящих от человека, таких как возраст или генетика. Тем не менее, некоторые факторы могут увеличить шансы человека испытать боль в голени.

Факторы, которые могут повысить вероятность возникновения у человека боли в голени из-за травмы, включают:

• употребление более 10 алкогольных напитков в неделю
• чрезмерные физические нагрузки
• пробег более 25 миль в неделю
• курение
• беговая дорожка
• внезапное увеличение физической активности
• низкий уровень витамина D
• занятия спортом
• плоскостопие

Профилактика

Возможно, невозможно предотвратить некоторые состояния, вызывающие боль в голени, такие как генетические заболевания и несчастные случаи. Однако человек может помочь предотвратить боль в голени из-за травмы следующими способами:

• стараясь не перенапрягаться
• носить амортизирующую обувь
• ношение наколенников
• постепенно повышая уровень активности

Когда обращаться к врачу

Человеку с легкой травмой, такой как ушиб или царапина, обычно не требуется медицинская помощь. Тем не менее, большие синяки, которые не исчезают через несколько дней, могут потребовать дренирования у врача для ускорения заживления. Человеку с более тяжелым состоянием, например переломом кости, следует немедленно обратиться к врачу.

Резюме

Как правило, человеку с болью в голени, не связанной с расколотой голенью, не требуется врач, и в большинстве случаев травма заживает при минимальном лечении. Тем не менее, человек с переломом кости должен немедленно обратиться за медицинской помощью. Очень редко боль в голени может указывать на редкую форму рака. Человек, испытывающий какие-либо тревожные симптомы, должен обратиться к врачу.

---

Ортопедический и спортивный медицинский центр штата Орегон — отмеченная наградами и сертифицированная советом ортопедическая группа, расположенная в центре Портленда, штат Орегон. Мы используем как хирургические, так и нехирургические методы лечения травм опорно-двигательного аппарата, заболеваний позвоночника, спортивных травм, дегенеративных заболеваний, инфекций, опухолей и врожденных нарушений.

Наша миссия состоит в том, чтобы вернуть нашим пациентам безболезненную подвижность и полную силу как можно быстрее и безболезненнее, используя как хирургические, так и нехирургические ортопедические процедуры.

Наши врачи-эксперты оказывают передовую комплексную помощь в диагностике и лечении ортопедических заболеваний, включая полную замену суставов и спортивную медицину. Мы применяем новейшие современные методики, чтобы вернуть наших пациентов к их активному образу жизни.

Если вы ищете сострадательных, опытных хирургов-ортопедов в Портленде, штат Орегон, свяжитесь с OSM сегодня.