Болит спина при беременности во втором триместре форум: болит спина при беременности-советы в календаре беременности на Babyblog.ru
болит спина при беременности-советы в календаре беременности на Babyblog.ru
Наступил 2 триместр беременности. Начинает расти животик, и нагрузка на спину увеличивается. Смещается центр тяжести, меняется походка, все труднее становится ходить. Организм начинает перестраиваться и готовиться к предстоящим родам. В это время сильно изменяется гормональный фон, вследствие чего кости таза и позвоночника размягчаются и становятся очень уязвимыми. Начинает болеть спина. По статистике с этой проблемой сталкиваются 90% беременных женщин.
Почему же болит спина при беременности?
1. Обострение хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата, таких как остеохондроз, межпозвоночная грыжа, сколиоз и другие.
2. Защемление нерва, вследствие поднятия тяжести, переохлаждения или неосторожного движения.
3. Воспаление мышц (миозит).
4. Острый недостаток кальция в организме будущей мамы.
5. Заболевания почек.
6. Панкреатит.
7. Слишком долгое нахождение в одном положении.
8. Большое прибавление массы тела.
9. Ношение обуви на каблуках.
Как устранить боль?
Если у вас нет серьёзных отклонений с позвоночником, то после родов все симптомы пройдут, поскольку будет снята нагрузка. Но до родов ещё далеко. Что же делать, если болит спина при беременности, как облегчить состояние будущей мамы? Вот перечень советов, которые помогут устранить дискомфорт и боли в спине.
1. Правильная осанка. Постарайтесь держать спину прямо, не сутультесь. Если вам на работе приходится много сидеть, позаботьтесь о том, чтобы у вас был удобный стул со спинкой. Можете под спину подкладывать маленькую подушечку. Старайтесь каждый час вставать и разминать спину.
2. Удобная обувь. Старайтесь носить обувь на невысоком каблуке (оптимальный вариант 3 сантиметра). Ношение высоких каблуков не только наносит вред организму, но и выглядит нелепо и смешно. Лучше всего носить обувь с ортопедическими стельками. Она очень удобна.
3. Бандаж для беременных.
Это приспособление поддерживает живот, тем самым уменьшая нагрузку на позвоночник. Главное правильно подобрать модель, и вы поймёте, что это, действительно, волшебное средство. Также, в дополнение к нему, неплохо было бы купить ортопедический матрас. Тогда ваш позвоночник будет поддерживаться даже во время сна.
4. Не поднимаем тяжестей. Всем известно, что беременным нельзя поднимать тяжести. Ведь, подняв даже не очень тяжёлый груз, можно сорвать спину. Поэтому если есть острая необходимость — помните, что делать это следует в положении «на корточках», используя мышцы ног, а не спины. Спинку при этом держите прямо.
5. Тренируем мышцы спины. Физическая активность во время беременности очень приветствуется. Поэтому, если нет никаких противопоказаний, посещайте бассейн, много гуляйте на свежем воздухе. Запишитесь на йогу для беременных. Её плавные движения подходят для женщин на протяжении всей беременности. Обязательно купите себе фитбол, он очень полезен для беременных, к тому же после родов на нём сможет заниматься ваш малыш.
Фитбол поможет ему избавиться от кишечных колик и укрепить мышцы шеи. Таким образом, вы «убьете двух зайцев».
6. Массаж. Профессиональный массаж спины вам может сделать только специалист. Но вы можете попросить мужа делать вам лёгкий массаж вечером. Он не должен быть навязчивым — легкие поглаживания или похлопывания.
7. Правильный сон. Каждый человек сам для себя определяет удобное положение для сна. Однако для беременных выбор невелик. Спать на спине не рекомендуется. Остаётся только поза «на боку». Можно немного согнуть ноги в коленях и положить между ними маленькую подушечку. Таким образом, вы снимете напряжение.
8. Отдых. Нужно давать отдохнуть спине. В идеале — нужно поспать часик-другой в обеденное время. Это очень расслабляет спину. Но отдыхать весь день тоже не стоит. Вы станете быстроутомляемой, а у вас впереди ещё роды. Нужно быть в форме.
9. Горячие ванны. Очень хорошо помогают расслабить мышцы спины горячие ванны. Они также снимают невралгические боли и боли в мышцах.
А если вы добавите несколько капель масла лаванды, хвои или душицы, то вы приведёте в равновесие ещё и свое психическое состояние, что немаловажно во время беременности.
10. Следите за рационом питания. Часто спина болит из-за недостатка кальция в организме. Если вы не будете следить за своим рационом, у вас появятся проблемы не только со спиной, а и с другими органами тела. Могут появиться судороги в конечностях, или начнут выпадать волосы и крошиться ногти, ведь малыш будет забирать ценный минерал из вашего организма — кальций.
11. Избыточный вес — враг позвоночника. Если во время беременности вы стремительно набираете вес, нагрузка на позвоночник сильно увеличивается. Организм не успевает так быстро перестроиться и начинает болеть спина. Поэтому требуется контролировать вес и стараться не выходить за пределы нормы.
И помните, если болит спина при беременности, не игнорируйте боль. При первой же возможности обратитесь к врачу. Он, как опытный специалист, разберется в чём причина и как её разрешить.
10 вопросов беременных женщин об ультрасонографии
10 вопросов беременных женщин об ультрасонографии
Момент, когда будущая мама может увидеть своего еще не родившегося малыша на УЗИ, волнителен, иногда до слез. Важны также качество обследования и личность врача, который может и обрадовать и, если что, успокоить. Гинеколог Гунар Сержантс, который скоро отметит свой 70-летний юбилей, в Рижской 1-й больнице работает с 1980 года. Тысячи благодарных мамочек и рожденных малышей! Сегодня специалист по УЗИ отвечает на вопросы, которые беременные женщины задают чаще всего.
1.Когда необходимо проводить ультрасонографию?
Самая первая сонография обычно проводится с четвертой по шестую неделю беременности, еще до становления мамочки на учет. Задача специалиста во время осмотра – установить, наступила ли беременность, нет ли внематочной беременности, которую следует прервать, бьется ли у плода сердечко, не многоплодная ли беременность. Также измеряются параметры ребенка, которые позволяют определить неделю беременности и примерную дату родов.
Следующую сонографию, которую еще называют скринингом первого триместра, проводят на сроке 11-13 недели, когда плод достигает в размере 45-85 мм и уже похож на человечка. Врач проверят, все ли внутренне органы в порядке, как выглядят ручки и ножки, как бьется сердечко и работает система пупочного кровообращения.
Третью сонографию (скрининг второго триместра) проводят на сроке 20-22 недели. Врач может видеть, нет ли у плода патологий. Если есть, поддадутся ли они лечению еще в утробе или сразу после рождения. К сожалению, иногда на половине пройденного пути приходится принимать решение о прекращении беременности.
2.Что такое скрининг? Почему его нужно проводить несколько раз?
Скрининг и сонография – практически одно и то же. Отличие лишь в названиях. Но, во время скрининга в первом триместре дополнительно к УЗИ в течение 24 часов делают анализ крови и, учитывая результаты обеих процедур, устанавливают, есть ли у малыша риск родиться с синдромом Дауна.
Во время скрининга во втором триместре анализы уже не берутся. На УЗИ врач рассматривает не только малыша, но и замеряет околоплодные воды, просматривает дно матки, ее густоту, проверяет, нет ли отслойки плаценты. Если у женщины ранее были роды с помощьюз кесарева сечения, то во время скрининга осматривают и старый шов.
3.Почему не проводят оплаченное государством плановое УЗИ и в третьем триместре?
УЗИ можно проводить столько раз, сколько это необходимо. Если врачу нужно убедиться, что с малышом все в порядке, дополнительные ультрасонографические проверки назначают и во втором, и в третьем триместре. Они не запрещены, и, если нужно, государство их оплачивает. Можно проводить УЗИ и в третьем триместре, если врач хочет убедиться, что ребенок готовится к родам. Если с ребенком все в порядке на втором УЗИ, то обычно в третьем триместре сонография не назначается.
После 36-й недели во время сонографии можно определить примерный вес, с которым родится малыш.
Уделяется внимание тому, как ребенок двигается. Если маме показалось, что активность у ребенка снизилась – это повод для дополнительного УЗИ. После 40-й недели врач смотрит, как себя чувствует малыш, готов ли он появиться на свет сам или нуждается в стимуляции. Есть много ситуаций, когда и в третьем триместре необходимо сонографическое обследование.
4.На каком сроке можно точно установить пол ребенка по УЗИ? Бывают ли ошибки?
Внешние половые признаки у ребенка начинают проявляться с девятой недели. Но не столь четко, чтобы точно сказать, мальчик это или девочка. Это могут быть лишь догадки. У мальчиков еще не видна отчетливо мошонка, а мальчиковый пенис можно еще легко спутать с девчачьим клитором. Пол ребенка определяют после 16-й недели беременности. Хорошо можно разглядеть малыша при условии, если ребенок не крутится и не прикрывает «нужное место» ручкой или ножкой. Специалист ошибается в редких случаях.
5.Можно ли при помощи УЗИ определить, развивается ли ребенок правильно?
Можно.
Если специалист ультрасонографии во время скрининга видит, что развитие малыша проходит нормально, то нет причин в этом сомневаться. Если у врача возникают подозрения, что у ребенка есть какая-то патология, то проводятся дополнительные обследования у генетика. Также врач просит сделать УЗИ повторно – раньше, чем полагается по сроку. Специалист УЗИ и наблюдающий врач говорят с беременной о возможной патологии у малыша только тогда, когда эта возможность реально очень высока. Единственное, что трудно определить стопроцентно – конкретную дату родов. Во время сонографии устанавливается самая поздняя возможная дата родов, когда беременная уже может перехаживать. Также трудно определить точный вес ребенка. На позднем сроке погрешность может быть в 200 граммов, потому что ребенок уже «осел» в области таза и его трудно точно измерить.
6.Что, к сожалению, нельзя увидеть на УЗИ?
Любые заболевания или патологии, которые развиваются только после рождения ребенка. Невозможно увидеть суставы ребенка и определить, насколько сильны будут внутренние связки стопы.
В сонографическом изображении практически невозможно разглядеть, что происходит с кожей ребенка, будут ли у него родимые пятна или родинки.
7.Можно ли проводить процедуру в присутствии отца ребенка?
Да, это допустимо. Для мужчины – это чудесная возможность встречи с малышом и момент, когда он может осознать: я стану отцом. Первая сонография проводится на совсем раннем сроке, когда малыша еще не разглядеть, и она осуществляется вагинально, на что не все мужчины готовы смотреть, а будущая мама может не чувствовать себя комфортно. Самое лучшее время, когда будущие родители могут прийти на ультрасонографию вместе – 20-22 неделя беременности. Изображение ребенка очень отчетливое, к тому же можно определить его пол, что доставляет родителям огромную радость. Однако есть просьба к сопровождающим – не находитесь в кабинете все время проведения проверки. Дайте врачу и будущей роженице поговорить наедине.
8. Что во время УЗИ чувствует ребенок в животе у мамы?
Чаще всего во время ультрасонографии малыш спит, что доказывает: процедура ему не мешает.
Чтобы лучше рассмотреть малыша, желательно, чтобы он покрутился. Поэтому бывает, что мы просим беременную пошевелиться, походить, повернуться из стороны в сторону, чтобы ребенок проснулся.
9.Если ультрасонографию проводят часто, вредна ли она ребенку?
Сонография – не только точный, но и безопасный метод. Не правда, что он как-то может навредить ребенку. Визит к специалисту по УЗИ занимает 40 минут, но сам процесс осмотра ребенка длится не более 10 минут. При такой длительности процедуры УЗИ не вредно, даже если его делать раз в месяц. К тому же, даже на ежемесячном осмотре у гинеколога беременную не смотрят так тщательно и долго как в УЗИ кабинете. Наблюдающий гинеколог, даже если он использует УЗИ аппарат, осматривает самое необходимое – работает ли хорошо сердечко малыша, соответствует ли размер головы размеру живота, не собирается ли в головке у ребёнка жидкость, не открывается ли у беременной шейка матки.
О том, что якобы сонография может подогреть околоплодные воды (есть и такие опасения), можно говорить, если живот греть аппаратом более 40 минут.
Но ни на визите у гинеколога, ни у УЗИ-специалиста так долго осмотр не проводится.
10.УЗИ в 2D, 3D и 4D – дань моде или необходимость?
Большая часть беременных традиционно проходят обследование с двухмерным изображением (2D) Картинка на экране плоская, и по ней видно все, что находится в животе. Все твердое – белого цвета, жидкое – черного. При помощи 2D сонографии доктор хорошо видит и малыша, и его органы. 3D соногарфия не позволяет так хорошо увидеть внутренние органы. Ее используют для того, чтобы лучше рассмотреть лицо ожидаемого ребенка. Ультрасонография 3D помогает рассмотреть тело малыша не в плоском изображении, а объемном. Обычно 3D используют, если мама хочет получить четкую фотографию малыша в животе, приближенную к настоящей. В свою очередь 4D позволяет “поймать” движения малыша. Изображение такое же, как и в 3D, но очень четко видно, как малыш шевелит ручками, ножками, пальчиками, как улыбается и иногда даже можно увидеть как он писает. Такой аппарат чаще всего используют, чтобы определить, нет ли у ребенка какой-то патологии лица.
Провести ультрасонографическое обследование у доктора Гунара Сержантса можно в Рижской 1-й больнице, записавшись по телефону регистратуры +371 67366323 или через интернет
Осанка и равновесие при беременности — Международный форум благополучия беременных
Во время беременности в опорно-двигательном аппарате происходят многочисленные изменения как в компенсаторном механизме растущего плода. Это может оказать значительное влияние на осанку, равновесие и походку. Если не принять надлежащих мер, эти изменения могут привести к болям в спине, падениям, расхождению прямых мышц живота и отсутствию чувства собственного достоинства и уверенности в себе. В этой статье мы подробно обсудим основные механизмы этих изменений и профилактические меры, которые можно предпринять во время беременности.
У людей часто с годами развивается плохая осанка из-за недостатка знаний и осведомленности. В результате коррекция осанки в период беременности иногда может быть затруднена.
Таким образом, небольшая коррекция за раз является ключевым моментом.
Однако польза от изучения правильной осанки может помочь вам после беременности и предотвратить проблемы с опорно-двигательным аппаратом в годах приходить.
Прежде всего, давайте узнаем об основах анатомии позвоночника.
Нормальное искривление позвоночника:
Наш позвоночник состоит из 33 позвонков и имеет четыре искривления в позвоночнике.
Эти изгибы способствуют хорошим движениям тела и распределение веса тела, меньшая нагрузка на мышцы.
Если смотреть сбоку, то можно увидеть следующие 4 искривления позвоночника:
1. Шейный отдел (задняя часть шеи): искривление вогнутое, т.е. согнуты внутрь
2. Грудной отдел (верхняя часть спины): кривизна выпуклая, т. е. изогнут наружу
3. Поясничный отдел (поясница): искривление вогнутое, т. е. согнутое внутрь
4. Крестец и копчик (область копчика): слегка отогнуты наружу и расположены между тазовыми костями.
Целью правильной осанки является обеспечение сохранения всех этих четырех искривлений и коррекция любого чрезмерного искривления, которое может развиться как компенсаторный механизм во время беременности. Это гарантирует, что тело использует наименьшее количество энергии для достижения желаемого положения и минимальную нагрузку на мышцы, участвующие в этом действии.
Стабильный и крепкий кор во время беременности также является важным фактором хорошей осанки.
Правильная осанка помогает:
1. Уменьшить боли (в том числе боли в области таза)
2. Увеличить объем легких и улучшить дыхание
3. Улучшить кровообращение (особенно во время сна)
4. Хорошо здоровье и хорошее самочувствие
5. Уверенность в себе.
6. Меньше спотыканий и падений.
Какие изменения происходят во время беременности?
Физиологические изменения во время беременности приводят к изменению осанки, равновесия и походки.
Центр тяжести тела смещается вперед в основном из-за растущего плода и увеличения груди во время беременности.
Изменения следующие:
ПОЗОЛОГИЯ
Во время беременности происходят следующие компенсаторные постуральные изменения:
1. Увеличение поясничного лордоза:
Вогнутое искривление позвоночника может быть более выраженным из-за тяги растущего плода вперед. Это может привести к «раскачивающемуся» положению («лордоз»).
2. Увеличение шейного лордоза:
В норме незначительное искривление позвоночника вперед в области шеи (шейную) область называют шейным лордозом.
Во время беременности молочные железы увеличиваются в размерах и могут привести к искривление шеи для движения вперед. Кроме того, тяга шеи вперед усугубляется ростом плода.
Оба плеча также могут двигаться вперед и внутрь из-за этот. Подбородок также выдается вперед.
3. Крестец наклонен назад.
4. Голова запрокинута назад.
5. В положении стоя ноги расставлены шире.
Что делает осанку худший?
1. Плохая осанка до беременности.
2. Проблемы с позвоночником, такие как кифоз или сколиоз.
3. Нестабильность кора (т. е. слабый тонус и сила мышц кора).
4. Осложнения беременности, такие как многоплодие, многоводие.
5. Повышенный ИМТ
6. Чрезмерное увеличение веса во время беременности.
Основные советы по уменьшению болей в спине во время беременности:
1. Оставайтесь активными и регулярно выполняйте физические упражнения.
2. Достаточно отдыхать.
3. Примите помощь от семьи и друзей, например, поднимите веса.
4. Поддержание хорошей осанки
5. Укрепление мышц кора.
Основные принципы исправления осанки заключаются в обеспечении следующего:
1.
Вес тела распределяется равномерно по нижней
конечности.
2. Сохраняются нормальные изгибы позвоночника.
3. Устранены преувеличенные искривления позвоночника.
4. По возможности избегайте скручиваний/сгибаний позвоночника или сведите их к минимуму.
5. Сокращайте мышцы живота и мышц тазового дна (включая ягодичные) во время движений. Они помогают в стабильности таза и туловища.
Помогает уменьшить чрезмерное напряжение мышц, связок и суставов и, следовательно, предотвратить боли, такие как PGP.
Принятие правильной осанки требует времени. Пожалуйста, проверьте и по возможности исправляйте осанку самостоятельно, например, стоя в очереди.
A) Стоя:
1. Потянув макушку прямо вверх по направлению к потолок. Это также поможет увеличить расстояние между грудной клеткой. и таз. («Встать прямо»)
2. Подбородок оттянут к позвоночнику.
3. Плечи отведены наружу и вниз.
4. Потяните пупок по направлению к позвоночнику.
(«брюшной
фиксация’)
5. Напрягите ягодичные мышцы.
6. Колени слегка выдвинуты вперед и не зафиксированы.
7. Ноги на расстоянии только бедра.
B) Сидение:
Люди часто недооценивают необходимость хорошего сидения поза, так как это может привести к огромной нагрузке на мышцы спины. По оценкам что во время сидения величина давления на позвоночник в 16 раз больше, чем положение лежа (во время стояния в 4 раза выше, чем лежа).
1. Прижать ягодицы к самой спинке сиденья.
2. Предпочтительно использовать маленькую подушку или свернутое полотенце в нижняя часть спины. Это позволит сохранить поясничное искривление позвоночника.
3. Подтягивание головы вверх. Это также поможет увеличить расстояние между грудной клеткой и тазом.
4. Плечи отведены наружу и вниз.
5. Вы можете использовать подставку для ног.
6. Не скрещивайте бедра, так как любые скручивающие движения на
таз оказывает большее давление на задействованные мышцы.
7. Подтяните брюшной пресс к позвоночнику. («абдоминальная фиксация»)
8. Старайтесь не сидеть более 30 минут всякий раз, когда возможный.
9. Сядьте, расставив ноги на длину бедер.
10. Не сидите на низком табурете или стуле.
C) Выход из сидячего положения
1. Осторожно поднимитесь на переднюю часть стула.
2. Напрягите мышцы ног, чтобы встать
D) Подъем и сгибание
(например, Загрузка белья в стиральную машину)
1. Согните бедра и колени, чтобы опустить тело, избегайте сутулости вперед позвоночник, чтобы поднять тяжести.
2. Всегда держите спину максимально прямой.
3. Подойдите как можно ближе к объекту.
4. Избегайте приседаний.
5. Избегайте скручивания позвоночника при переноске груза.
Специальный обстоятельства:
Сумки для покупок:
Носите примерно одинаковые веса на обеих руках.
Если возможно, используйте для переноски рюкзаки, а не переносите их на руках.
Вы можете положить одно колено на сиденье, когда поднимаете его из салона.
Подъем тяжелых предметов (таких как малыш, пылесос, белье и т. д.):
По возможности избегать. Используйте мышцы ног для толчка, сохраняя спину прямой и избегая наклона вперед. Втяните мышцы живота («абдоминальный бандаж») и ягодичные мышцы.
E) Ходьба
Регулярные прогулки полезны для здоровья и физической формы. Если вы страдаете ПГП, ходьба может быть болезненной, особенно по неровным поверхностям, таким как пляж или подъем в гору.
1. Сохраняйте осанку, как будто вы стоите и «ходите прямо»
2. Потяните пупок к позвоночнику. («брюшной bracing’)
3. Сократите ягодичные мышцы спины, когда ступни касаются земли. Это поможет сохранить вертикальное положение и предотвратить переваливание на бок.
4. Поднимаясь по лестнице, поднимайтесь по одной.
F) Сон
1. Лечь на бок, особенно после 16 недель, чтобы предотвратить сдавление сосудов на спине растущей маткой.
2. Держите подушку между ногами, чтобы они оставались параллельными.
3. Положите полотенце под выступ.
4. Держите колени параллельно, когда поворачиваетесь боком в постели. Продолжайте сокращать мышцы живота и тазового дна при перекатывании/вращении.
Вставание с кровати
1. Сначала перекатитесь на край кровати.
2. Толкайте тело рукой.
3. Опускайте ноги одновременно с толчком рука.
G) Толкание
Избегайте толкания тяжелых предметов, таких как большие покупательские тележки. Если ваша работа связана с этими видами деятельности, поговорите со своим руководителем, чтобы обсудить изменение работы.
H) Переодевание
Всегда избегайте стоять на одной ноге и садитесь всякий раз, когда
можно во время переодевания.
I) Половой акт
Предпочтительнее лежа на боку или стоя на четвереньках.
Наряду с исправлением осанки необходимо выполнять упражнения для укрепления мышц кора
Что такое Core ?
Сердцевина тела относится к костям и мышцам, составляющим туловище, и включает область между плечами и бедрами.
Основные мышцы включают:
1. «Брюшные мышцы»: прямая мышца живота, поперечная мышца живота, Косые мышцы
2. Мышцы спины: нижняя трапециевидная, мышца, выпрямляющая позвоночник, боковая Dorsi
3. Мышцы ягодиц: средняя и большая ягодичные мышцы
Укрепление мышц кора является ключом к улучшению общей физической формы, осанки и баланса, а также к уменьшению болей (особенно PGP) во время беременности. Это также обеспечивает лучшее движение и качество жизни.
Помните:
1. Планка лицом вниз в третьем триместре: это оказывает дополнительное давление на поясницу.
2. Пожалуйста, помните, что после 16 недель беременности следует избегать любых упражнений в положении лежа на спине.
Некоторые упражнения для укрепления мышц кора : (1)
1. Нейтральное положение позвоночника
2. Нейтральное положение позвоночника с абдоминальным креплением
3. Нейтральное положение позвоночника с абдоминальным креплением и движениями ног.
4. Брюшной ортез стоя
5. Четырехточечное приседание с упором на пресс
6. Трехточечное приседание с подъемом одной конечности.
7. Двухточечный подъем с двумя подъемами конечностей.
8. Лежа на боку с подъемом бедра.
9. Полная планка (только в I триместре), полупланка (только в I и II триместре)
Упражнение с фитболом:
1. Сидение на мяче
2. Сидение с ножной подъемник
3. Сидение с часовыми стрелками
4. Подпрыгивание мяча
5. Подъем бедра и ягодиц
6.
Обратный мостик
7. Балансирование на четвереньках на мяче.
БАЛАНС
Во время беременности может ухудшиться динамическое равновесие и стабильность тела. Исследования показывают, что влияние осанки может увеличиваться в течение всего периода беременности. Это приводит к повышенному риску падения.
Следующие факторы являются сопутствующими:
1. Смещение центра тяжести вперед, вызывающее увеличение поясничный лордоз
2. Увеличение суставов и дряблость связок в теле
3. Меньшая координация и контроль неврологических и опорно-двигательный аппарат
4. Изменения движений в суставах
5. Увеличение массы тела
6. Отеки рук и ног.
7. Проблемы с концентрацией внимания
8. Проблемы с памятью
Факты
1. Около 27% беременных женщин случайно падают. Эта заболеваемость почти аналогична скорости падения женщин старше 70 лет (которая находится в диапазоне 28%).
2. Случайные падения во время беременности являются причиной 40% обращений в отделения неотложной и неотложной помощи в связи с травмами.
3. Падения чаще случаются у женщин, ведущих малоподвижный образ жизни.
4. По сравнению с небеременными женщинами во время беременности риск падения у женщин в 2,3 раза выше. (2)
5. Риск падения увеличивается по мере увеличения срока беременности: (Ref)
Первый триместр: 9,4%
Второй триместр: 11,3%
Третий триместр: 79.3%
Побочные эффекты падение при беременности
1. Растяжение связок и суставов
2. Растяжение мышц
3. Переломы
4. Черепно-мозговая травма
5. Разрыв матки или внутренних органов тела.
6. Выкидыш
7. Внутриутробная или материнская смертность
Профилактика падений
1. Осознание изменений положения тела
2. Регулярные упражнения средней интенсивности.
3. Избегание сильного воздействия упражнений или действий с повышенным риском падения.
4. Подходящая обувь.
ПОХОДКА
Изменения осанки и равновесия также приводят к некоторым изменениям походки. (Ref)
Это может привести к утиной или пингвиноподобной походке, известной как ‘вразвалочку походка’. (Ссылка) Эта походка включает следующее:
1. уменьшенная длина шага
2. увеличенная ширина шага
3. уменьшенная скорость ходьбы
Помните, что переваливающаяся походка является нормальным изменением во время беременности и обычно проходит после родов. Хотя в некоторых случаях он может сохраняться в течение следующих нескольких месяцев. Это компенсаторное изменение походки может снизить риск случайного падения во время беременности.
Проблемы с опорно-двигательным аппаратом во время беременности
A) Боль в области таза
Это важная причина инвалидности и низкого качества жизни беременных женщин, особенно в третьем триместре.
(3) Это также может привести к послеродовой депрессии (ПНД). (4)
Подробнее
B) Диастаз прямой мышцы живота
Профилактика:
1. По возможности избегать поднятия тяжестей.
2. Избегайте упражнений с высокой ударной нагрузкой
3. Упражнения на укрепление кора.
C) Синдром запястного канала
Общие симптомы включают боль (особенно ночью) и онемение руки с трудом ее удерживать.
1. Рекомендуется снять наручные часы/украшения (например, кольца) для улучшения кровообращения.
2. Сохранить больную руку повышается во время сна.
3. Поговорите со своей акушеркой/акушером/врачом, чтобы получить направление к физиотерапевту. Вам может понадобиться шина для запястья.
D) Расхождение ребер
Это боль и дискомфорт во всем грудная клетка.
Это вызвано внешним давлением на ребра и диафрагму растущим плодом.
Старайтесь не сидеть долго и
наклон вперед во время сидения.
Попробуйте сделать несколько упражнений на растяжку.
Попробуйте спать на здоровой стороне. Если возможно, держите руку вытянутой. Это помогает отодвинуть грудную клетку от растущей матки.
Ссылки
1. Подходит для рождения и после рождения: руководство для женщин старше 35 лет, автор Сьюзи Кларксон. Публикация Exisle (2015 г.). Ссылка
2. Вайс, Х. Б. Госпитализация при травмах, связанных с беременностью, в Пенсильвании, 1995 г. Ann. Эмердж. Мед. 34, 626–636 (1999).
3. Тазовая и поясничная боль при беременности: когортное исследование последствий для здоровья и функционирования. Gutke A, Ostgaard HC, Oberg B Spine (Phila Pa 1976). 2006 г., 1 марта; 31(5):E149-55.
4. Боль в области таза и поясничная боль в связи с симптомами послеродовой депрессии. Гутке А., Йозефссон А., Оберг Б. Спайн (Фила Па, 1976). 2007 г., 1 июня; 32(13):1430-6.
2014 Форум УЗИ первого триместра от Корейского общества УЗИ в акушерстве и гинекологии
1.
Николаидес К.Х., Азар Г., Бирн Д., Мансур С., Маркс К. Затылочная прозрачность плода: ультразвуковой скрининг хромосомных дефектов в первом триместре беременности. БМЖ. 1992;304:867–869. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
2. Snijders RJ, Noble P, Sebire N, Souka A, Nicolaides KH. Британский многоцентровый проект по оценке риска трисомии 21 в зависимости от возраста матери и толщины воротникового пространства плода на 10–14 неделе беременности: Группа скрининга первого триместра Фонда медицины плода. Ланцет. 1998; 352:343–346. [PubMed] [Google Scholar]
3. Wald NJ, Rodeck C, Hackshaw AK, Walters J, Chitty L, Mackinson AM. Антенатальный скрининг первого и второго триместра беременности на синдром Дауна: результаты скринингового исследования сыворотки, мочи и ультразвука (SURUSS) J Med Screen. 2003; 10:56–104. [PubMed] [Академия Google]
4. Николаидес К.Х., Спенсер К., Авгидоу К., Файола С., Фалькон О. Многоцентровое исследование скрининга первого триместра на трисомию 21 у 75 821 беременностей: результаты и оценка потенциального воздействия индивидуального двухэтапного первого, ориентированного на риск -триместровый скрининг.
УЗИ Акушерство Гинекол. 2005; 25: 221–226. [PubMed] [Google Scholar]
5. Wald NJ, Cuckle HS, Densem JW, Nanchahal K, Royston P, Chard T, et al. Скрининг материнской сыворотки на синдром Дауна на ранних сроках беременности. БМЖ. 1988;297:883–887. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
6. Souka AP, Von Kaisenberg CS, Hyett JA, Sonek JD, Nicolaides KH. Повышенная прозрачность воротникового пространства при нормальном кариотипе. Am J Obstet Gynecol. 2005; 192:1005–1021. [PubMed] [Google Scholar]
7. Hyett J, Perdu M, Sharland G, Snijders R, Nicolaides KH. Использование прозрачности воротникового пространства плода для скрининга основных врожденных пороков сердца на 10-14 неделе беременности: когортное исследование на основе популяции. БМЖ. 1999; 318:81–85. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
8. Kim MH, Park SH, Cho HJ, Choi JS, Kim JO, Ahn HK, et al. Порог воротниковой прозрачности для обнаружения хромосомной аберрации: сравнение различных порогов.
J Korean Med Sci. 2006; 21:11–14. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
9. Souka AP, Snijders RJ, Novakov A, Soares W, Nicolaides KH. Дефекты и синдромы у хромосомно нормальных плодов с увеличенной толщиной воротникового пространства в 10-14 недель гестации. УЗИ Акушерство Гинекол. 1998;11:391–400. [PubMed] [Google Scholar]
10. Николаидес К.Х. Скрининг первого триместра на хромосомные аномалии. Семин Перинатол. 2005; 29: 190–194. [PubMed] [Google Scholar]
11. Pandya PP, Kondylios A, Hilbert L, Snijders RJ, Nicolaides KH. Хромосомные дефекты и исход у 1015 плодов с повышенной прозрачностью воротникового пространства. УЗИ Акушерство Гинекол. 1995; 5:15–19. [PubMed] [Google Scholar]
12. Mol BW. Синдром Дауна, сердечные аномалии и воротниковое пространство. БМЖ. 1999;318:70–71. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
13. Айрас О., Тикканен М., Эронен М., Паавонен Дж., Стефанович В. Увеличение прозрачности воротникового пространства и исход беременности: ретроспективное исследование 1063 последовательных одноплодных беременностей в одном направлении учреждение.
Пренат Диагн. 2013; 33: 856–862. [PubMed] [Google Scholar]
14. Bellotti M, Fesslova V, De Gasperi C, Rognoni G, Bee V, Zucca I, et al. Надежность сканирования сердца в первом триместре акушерами, прошедшими обучение ультразвуку, с использованием высокочастотных трансабдоминальных датчиков у плодов с повышенной прозрачностью воротникового пространства. УЗИ Акушерство Гинекол. 2010; 36: 272–278. [PubMed] [Академия Google]
15. Николаидес К.Х. Затылочная прозрачность и другие сонографические маркеры хромосомных аномалий в первом триместре. Am J Obstet Gynecol. 2004; 191:45–67. [PubMed] [Google Scholar]
16. Malone FD, Ball RH, Nyberg DA, Comstock CH, Saade GR, Berkowitz RL, et al. Септированная кистозная гигрома в первом триместре: распространенность, естественное течение и педиатрические исходы. Акушерство Гинекол. 2005; 106: 288–294. [PubMed] [Google Scholar]
17. Scholl J, Durfee SM, Russell MA, Heard AJ, Iyer C, Alammari R, et al. Кистозная гигрома первого триместра: взаимосвязь толщины воротникового пространства и исходов.
Акушерство Гинекол. 2012;120:551–559. [PubMed] [Google Scholar]
18. Росси А.С., Префумо Ф. Точность УЗИ на 11-14 неделе беременности для выявления структурных аномалий плода: систематический обзор. Акушерство Гинекол. 2013; 122:1160–1167. [PubMed] [Google Scholar]
19. Каторза Э., Ачирон Р. Сканирование плода на ранних сроках беременности: новый стандарт? Клин Обстет Гинекол. 2012;55:199–216. [PubMed] [Google Scholar]
20. Kontopoulos E, Odibo A, Wilson RD. Текущие противоречия в пренатальной диагностике 2: готовы ли мы к скринингу аномалий плода с помощью УЗИ в первом триместре? Пренат Диагн. 2013;33:9–12. [PubMed] [Google Scholar]
21. Syngelaki A, Chelemen T, Dagklis T, Allan L, Nicolaides KH. Проблемы диагностики нехромосомных аномалий плода в 11-13 недель. Пренат Диагн. 2011;31:90–102. [PubMed] [Google Scholar]
22. Sepulveda W, Wong AE. Скрининг первого триместра на голопрозэнцефалию с морфологией сосудистых сплетений (симптом «бабочки») и бипариетальным диаметром.
Пренат Диагн. 2013;33:1233–1237. [PubMed] [Google Scholar]
23. Каган К.О., Стабулиду И., Сингелаки А., Круз Дж., Николаидес К.Х. 11-13-недельное сканирование: диагностика и исход голопрозэнцефалии, экзомфалоса и мегацистиса. УЗИ Акушерство Гинекол. 2010; 36:10–14. [PubMed] [Академия Google]
24. Халил А., Арнаутоглу С., Пачилли М., Сабо А., Дэвид А.Л., Пандья П. Исход экзомфалоса плода, диагностированный на 11-14 неделе беременности. УЗИ Акушерство Гинекол. 2012; 39: 401–406. [PubMed] [Google Scholar]
25. Tassin M, Descriaud C, Elie C, Houfflin Debarge V, Dumez Y, Perrotin F, et al. Омфалоцеле в первом триместре: прогноз перинатального исхода. Пренат Диагн. 2013; 33: 497–501. [PubMed] [Google Scholar]
26. Дэвид А.Л., Тан А., Карри Дж. Гастрошизис: сонографический диагноз, ассоциации, лечение и исход. Пренат Диагн. 2008; 28: 633–644. [PubMed] [Академия Google]
27. Амато Дж.Дж., Дуглас В.И., Десаи У., Берк С. Эктопия сердца. Грудь Surg Clin N Am.
2000; 10: 297–316. [PubMed] [Google Scholar]
28. Sebire NJ, Von Kaisenberg C, Rubio C, Snijders RJ, Nicolaides KH. Мегацистис плода на 10-14 неделе беременности. УЗИ Акушерство Гинекол. 1996; 8: 387–390. [PubMed] [Google Scholar]
29. Liao AW, Sebire NJ, Geerts L, Cicero S, Nicolaides KH. Megacystis на 10-14 неделе беременности: хромосомные дефекты и исход в зависимости от длины мочевого пузыря. УЗИ Акушерство Гинекол. 2003; 21: 338–341. [PubMed] [Академия Google]
30. Сепульведа У. Megacystis в первом триместре. Пренат Диагн. 2004; 24: 144–149. [PubMed] [Google Scholar]
31. Al-Hazmi H, Dreux S, Delezoide AL, Dommergues M, Lortat-Jacob S, Oury JF, et al. Исход пренатально обнаруженной двусторонней обструкции верхних мочевых путей или мегацистиса: исследование, связанное с полом, в серии из 709 случаев. Пренат Диагн. 2012; 32: 649–654. [PubMed] [Google Scholar]
32. Comstock CH. Нормальная ось и положение сердца плода. Акушерство Гинекол. 1987; 70: 255–259.
. [PubMed] [Google Scholar]
33. Соука А.П., Пилалис А., Кавалакис Ю., Космас Ю., Анцаклис П., Анцаклис А. Оценка анатомии плода при ультразвуковом исследовании в 11-14 недель. УЗИ Акушерство Гинекол. 2004; 24:730–734. [PubMed] [Google Scholar]
34. McBrien A, Howley L, Yamamoto Y, Hutchinson D, Hirose A, Sekar P, et al. Изменения сердечной оси плода между 8 и 15 неделями беременности. УЗИ Акушерство Гинекол. 2013; 42: 653–658. [PubMed] [Google Scholar]
35. Reed SD, Hall JG, Riccardi VM, Aylsworth A, Timmons C. Хромосомные аномалии, связанные с врожденными контрактурами (артрогрипоз) Clin Genet. 1985;27:353–372. [PubMed] [Google Scholar]
36. Sepulveda W, Treadwell MC, Fisk NM. Пренатальное выявление преаксиальной редукции верхних конечностей при трисомии 18. Акушер-гинеколог. 1995; 85 (5 ч. 2): 847–850. [PubMed] [Google Scholar]
37. Нельсон Т.Р., Фаулкс Дж.Б., Абрамович Дж.С., Church CC. Соображения биобезопасности ультразвука для практикующего сонографа и сонолога.
J УЗИ Мед. 2009; 28: 139–150. [PubMed] [Google Scholar]
38. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Видеоролики на память о плодах [Интернет] Silver Spring: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США; [цитировано 8 октября 2014 г.]. Доступно по адресу: http://www.fda.gov/MedicalDevices/Safety/AlertsandNotices/PatientAlerts/ucm064756.htmhttp://www.fda.gov/MedicalDevices/Safety/AlertsandNotices/PatientAlerts/ucm064756.htm. [Академия Google]
39. Британское медицинское ультразвуковое общество. Руководство по безопасному использованию диагностического ультразвукового оборудования [Интернет] Лондон: Британское медицинское ультразвуковое общество; [цитировано 8 октября 2014 г.]. Доступно по адресу: http://fetalanomaly.screening.nhs.uk/fetalanomalyresource/images/stories/Downloads/2.5.1_safe_environment/bmus-safety-guidelines-2009-revision-final-nov-2009.pdf. [Google Scholar]
40. Johnson MP, Johnson A.