Болят колени в согнутом состоянии: Пять причин, почему болят колени

Содержание

Пять причин, почему болят колени

Боль в колене — одна из наиболее частых причин обращения к врачам-травматологам. На самом деле ее причин может быть множество. И все же можно выделить пять основных ситуаций, при которых возникает болевой синдром в коленном суставе. О том, что может стоять за ними и как с этим справляться, «МК» рассказал кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед, доктор по суставам Юрий Константинович Глазков.

Причина №1: гонартроз

Гонартроз – одна из наиболее частых причин обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 35% от всех случаев). Это заболевание связано с дегенерацией хряща. Оно медленно, но неуклонно прогрессирует, приводя к полному разрушению сустава.

Что делать? На начальной стадии болезни применяется консервативное лечение. Человек занимается лечебной физкультурой, контролирует вес, получает физиотерапевтическое лечение, принимает препараты-хондропротекторы и обезболивающие препараты.

Хороший эффект дает артротерапия – внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты и обогащенной тромбоцитами плазмы. Такой способ лечения позволяет утихомирить боль и помогает восстановить суставный хрящ.

На поздних стадиях заболевания, когда человек не может нормально ходить и страдает от сильной боли, показано эндопротезирование. Собственный коленный сустав человека в ходе хирургического вмешательства заменяют искусственным протезом.

Причина № 2: повреждение менисков

Мениски – это хрящевые прокладки внутри коленного сустава, которые стабилизируют его и выполняют амортизирующую функцию. Их повреждение – одна из самых распространенных спортивных травм. Это вторая по частоте причина обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 30% случаев).

Что делать? Выбор метода лечения зависит от типа повреждения мениска. В 50% случаев это частичный его надрыв, в 40% случаев – защемление, а у 10% пациентов наблюдается отрыв фрагмента мениска.

«Наиболее благоприятный прогноз – при частичном надрыве. Если он локализован недалеко от капсулы сустава, то успешно срастается при правильном подходе к лечению. В случае частичного надрыва или защемления используются разные методы лечения: ручные вправления, аппаратная тракция (вытяжение), физиотерапия. Назначаются препараты: нестероидные противовоспалительные средства, а при сильном отеке – глюкокортикоиды», — рассказывает Юрий Глазков.

Худшим прогнозом характеризуется полный отрыв фрагмента мениска. К сожалению, в этом случае без операции не обойтись. Она проводится артроскопическим методом – это минимально травмирующее оперативное вмешательство через проколы с коротким периодом восстановления. В некоторых случаях мениск приходится удалять полностью, если другими методами решить проблему не удается.

Причина № 3: периартрит

Периартрит – это воспаление коленных сухожилий. Данная патология является причиной обращения около 10% пациентов с болями в коленях. Страдают в основном женщины после 40 лет. Боли появляются или усиливаются при ходьбе вниз по ступенькам или подъеме тяжестей. Локализация боли – медиальная (внутренняя) поверхность колена. Подвижность сустава при этом не страдает.

Что делать? Заболевание лечится консервативными методами. В периоды обострения применяются обезболивающие препараты, ограничивается подвижность сустава. Рекомендована лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры.

Причина № 4: сосудистые боли в коленях

С болями в коленях сосудистого происхождения обращаются около 5% пациентов. Они более выражены в юношеском и молодом возрасте, а затем ослабевают. Это главное отличие от артроза, при котором боли с годами только усиливаются. Отличительной особенностью сосудистых болей является одновременное возникновение в обоих коленных суставах.

Что делать? Нельзя избавиться от сосудистых болей раз и навсегда. При их возникновении применяется консервативное лечение. Используются согревающие мази, массаж, прием внутрь сосудорасширяющих препаратов.

Причина № 5: Артрит

Артрит – это воспаление коленного сустава. Данный диагноз устанавливается 5% пациентов, обратившимся с жалобами на болевой синдром. Существует огромное количество патологий, которые могут спровоцировать артрит коленного сустава: ревматоидный артрит, синдром Рейтера, подагра, болезнь Бехтерева, псориаз и т. д. Сустав обычно краснеет и опухает. Периоды обострения чередуются с периодами затухания клинических проявлений.

Что делать? Необходимо лечение основного заболевания. Боль в коленях снимают нестероидными противовоспалительными средствами. При сильном воспалении применяются глюкокортикоиды внутрь. Иногда они вводятся внутрь сустава.

…Это далеко не все причины боли в коленях, а лишь наиболее частые из них. Ощутив этот симптом, обратитесь к врачу, чтобы выяснить происхождение заболевания и получить адекватное лечение.

Почему болят колени и что с этим делать

Когда надо срочно обращаться за помощью

Как можно быстрее обратитесь в травмпункт, к хирургу, а то и — в зависимости от самочувствия — вызывайте скорую, если :

  • вы не можете перенести вес тела на пострадавшую ногу: настолько неустойчиво колено;
  • вокруг коленного сустава наблюдается заметный отёк;
  • у вас не получается полностью разогнуть или согнуть колено;
  • сустав выглядит деформированным;
  • колено покраснело, припухло и болит, и вместе с этим вы отмечаете повышение температуры тела;
  • вы совсем недавно ударились коленом, и теперь оно сильно болит.

Такие симптомы характерны для переломов, вывихов, острых воспалительных заболеваний. Если эти нарушения не лечить, они могут привести к самым неприятным последствиям — вплоть до инвалидности или смерти.

Почему болят колени

Вот несколько наиболее распространённых причин.

1. Травма колена

Американский Фонд артрита называет колени едва ли не самыми уязвимыми для различных повреждений суставами человеческого тела. Особенно часто достаётся спортсменам. Долгий бег, случайное падение, резкий прыжок, высокая нагрузка под штангой — все эти ситуации могут вмешаться в работу коленного сустава и привести к одной из следующих травм.

Травмы мениска
Иллюстрация: TeraVector / Shutterstock

Мениск — это хрящ, который выполняет роль амортизатора в коленном суставе. Его толщина всего 3–4 миллиметра. Несмотря на это, хрящик достаточно прочный. Но всё же и он бывает уязвим. Например, если вы резко повернётесь на нагруженном колене, мениск может надорваться. Симптомы этого — боль и отёк в колене. Впрочем, они совпадают с признаками других травм, поэтому постановку диагноза необходимо доверить специалисту.

Повреждения связок
Иллюстрация: KNEEguru / Shutterstock

Чаще всего страдает так называемая передняя крестообразная связка (ПКС) — одна из четырёх связок, соединяющих в рамках коленного сустава голень и бедро. При резком развороте колена могут образоваться микроразрывы, а то и полноценный разрыв. Такие травмы нередки у людей, занимающихся футболом, баскетболом или другими видами спорта, которые требуют внезапных изменений направления движения.

Разрывы и воспаления сухожилий

Сухожилия — это волокнистые ткани, с помощью которых мышцы крепятся к костям. При резких движениях или больших нагрузках они тоже подвержены растяжениям, а то и разрывам. Кроме того, нагрузка может привести к развитию воспаления — так называемому коленному тендениту.

Бурсит

Некоторые повреждения колена способны стать причиной воспаления околосуставных сумок (бурс) — небольших заполненных жидкостью мешочков, которые уменьшают трение между суставом и окружающими его связками и сухожилиями. Воспаление слизистой оболочки бурс даёт о себе знать отёчностью, повышением температуры кожи в пострадавшей области, скованностью и болью.

Синдром подвздошно-большеберцового тракта

Так называют воспаление связки, которая проходит от внешней части таза по тазобедренному и коленному суставам. Этот элемент играет важную роль в стабилизации колена. При затяжных однообразных движениях, связанных с постоянным сгибанием и разгибанием ноги, связка может воспалиться. Эта распространённая травма, как правило, бывает у тех, кто увлекается бегом, ездой на велосипеде, походами в горы и пауэрлифтингом.

Вывих коленной чашечки (надколенника)

Это ситуация, когда треугольная кость, прикрывающая колено спереди, сдвигается со своего обычного места — как правило, к внешней стороне сустава. Это смещение заметно и болезненно. Не пытайтесь вправить кость самостоятельно! Такую процедуру может выполнять только хирург-травматолог.

Ушиб

Вы упали или ударились коленом, и теперь на нём есть синяк, оно припухло и болит. Так проявляет себя ушиб.

Перелом

Кости колена, в том числе коленная чашечка, могут быть сломаны при падении или сильном ударе. Люди, которые страдают остеопорозом, иногда зарабатывают переломы, просто сделав неловкий шаг.

2. Пателлофеморальный болевой синдром

Этот синдром ещё называют «коленями бегунов». Он не связан с травмой, тут несколько другой механизм.

Иллюстрация: ilusmedical / Shutterstock

Коленная чашечка (пателла) во время сгибания-разгибания колена смещается вверх и вниз по суставу. Иногда между пателлой и суставом (слово «феморальный» означает «бедренный») может возникать раздражение.

Если вы чувствуете тянущую боль над коленной чашечкой или в колене, которая усиливается при подъёмах и спусках или при сидении с подогнутыми ногами, возможно, речь идёт именно о пателлофеморальном болевом синдроме. Данное нарушение чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

3. У вас изменилась походка

Может, вы потянули мышцы бедра. Или, например, наступили на что-то острое и теперь стараетесь передвигаться так, чтобы лишний раз не потревожить травмированное место на ступне. Такие ситуации заставляют вас менять походку. А это, в свою очередь, способно привести к излишней нагрузке на коленный сустав. Отсюда и болезненные ощущения.

4. Лишний вес

Это ещё один фактор нагрузки на колени, из-за которого может наблюдаться боль и скованность в суставах и мышцах ног.

5. У вас развивается один из видов артрита

Их существует более 100 различных типов. Вот разновидности артрита, которые чаще всего затрагивают колено:

  • Остеоартрит. Его причина — износ хрящевой ткани в коленном суставе.
  • Ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует суставы тела. В том числе и коленный.
  • Подагра. Этот тип артрита возникает, когда в суставах накапливаются кристаллы мочевой кислоты. Хотя подагра чаще поражает большие пальцы ног, она также может возникать в коленях.
  • Септический артрит. Речь об инфекции суставов, которая может развиться или после проникающей травмы, или при попадании микробов с кровотоком из другой части организма.

Что делать, если у вас болят колени

Если неприятные ощущения беспокоят вас дольше двух-трёх дней, стоит проконсультироваться с врачом. Например, по такой причине: то, что вы принимаете за обычный ушиб, вполне может оказаться травмой мениска. А повреждения этого хряща увеличивают риск развития остеоартрита и других проблем с суставами в будущем.

Начните с терапевта. Медик выслушает ваши жалобы, расспросит об образе жизни, питании, тренировках, падениях. И в зависимости от предполагаемого диагноза направит вас к профильному специалисту — ревматологу, хирургу-ортопеду, физиотерапевту… Возможно, потребуются некоторые исследования: рентген, УЗИ, магнитно-резонансная томография колена, а также анализ крови и жидкости из коленного сустава. Дальнейшее лечение будет зависеть от результатов осмотра и тестов.

Пока вы не дошли к медику или если уверены, что ничего страшного с вами не происходит, можно облегчить состояние домашними методами .

1. Дайте колену отдохнуть

Сделайте перерыв в своей обычной деятельности, чтобы уменьшить повторяющиеся нагрузки на сустав. Для восстановления после лёгких травм, как правило, хватает пары дней. Если же состояние серьёзнее, срок отдыха должен быть дольше и есть повод обсудить эту тему с врачом.

2. Приложите к пострадавшему колену холод

Например, завёрнутый в тонкое полотенце пакет со льдом, грелку с ледяной водой или холодный марлевый компресс. Это поможет снять отёк и уменьшить боль. Держите компресс не дольше 20 минут.

3. Используйте эластичный бинт

Он поможет предотвратить накопление жидкости в повреждённых тканях и сделает колено более устойчивым. Следите, чтобы бинт не мешал кровообращению.

4. Полежите с приподнятыми ногами

Например, поместите их на валик дивана или подложите подушку. Это поможет уменьшить отёчность.

5. Примите безрецептурное обезболивающее

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например на основе ибупрофена или напроксена, могут уменьшить дискомфорт при болях и отёках. Но учтите, что такие лекарства также имеют побочные эффекты, поэтому их нельзя использовать постоянно.

Читайте также 💉💊😦

причины, к какому врачу обращаться в Иркутске в Клинике Эксперт

Боль в колене может иметь множество причин. О том, почему она возникает, можно ли с ней справиться самостоятельно, какие существуют меры профилактики и многом другом нам рассказал врач — травматолог-ортопед «Клиники Эксперт» Иркутск Алексей Юрьевич Красовский. 

— Алексей Юрьевич, почему болят колени? Какие бывают наиболее частые причины болей?  

— Причинами болей могут быть дегенеративно-дистрофические изменения в коленном суставе, травмы, артрозы, артриты.

Боли могут быть связаны как с системными ревматическими заболеваниями, так и с нестабильностью пояснично-крестцового отдела позвоночника, так называемые отражённые боли. Это нарушение статодинамической функции мышцы, прикрепляющейся к верхней трети внутренней поверхности большеберцовой кости. Люди думают, что у них болит коленный сустав, а на самом деле это просто напряжение приводящей группы мышц бедра и мышц места прикрепления к внутренней поверхности верхней трети голени. Так называемые тендиниты сухожильных «гусиных лапок». 

— В каких случаях при болях в колене следует обязательно обратиться к врачу, а в каких можно и перетерпеть? 

— Если боли появились и прошли в течение нескольких часов без какого-либо лечения, то это может быть связано с любой неврологической симптоматикой или физической нагрузкой. Т. е. это боли мышечные или в области прикрепления мышц, сухожилий и связочного аппарата. Они обычно проходят самостоятельно в течение двух-трёх суток.

 

Если, к примеру, колени болят и припухли, т. е. произошёл отёк в области коленного сустава, то надо искать какую-то патологию. И необязательно отёк должен быть большим, он может быть и незначительным. В этом случае требуется обращение к специалисту для назначения обследования. 

— К какому врачу надо обращаться, если болит колено? 

— В случае отсутствия такого специалиста, как травматолог-ортопед, обращаться надо к хирургу. Если нет хирурга, то к терапевту или врачу общей практики. 

— Какая диагностика проводится при боли в коленях? 

— Если болит колено, то основное — клиническая картина (осмотр и сбор анамнеза). Врач выясняет, когда появились боли, с чем связывает их появление пациент. 

Опытный травматолог-ортопед ставит диагноз на основании клинической картины уже, скажем так, с 70–80 %-ной уверенностью. А дополнительные методы исследования являются подтверждающими согласно принципам доказательной медицины.

Например, для случаев проверки страховых компаний или экспертизы качества оказания помощи. 

Если болит колено, то пациенту могут быть также назначены такие методы диагностики, как МРТ или КТ. Магнитно-резонансная томография проводится, если исследуется мягкотканный компонент (хрящи, связки, капсула сустава, мениски). А если мы хотим посмотреть костную структуру и уточнить пространственное расположение какого-то патологического образования либо процесса, то делается компьютерная томография или рентген. 

— Какое назначается лечение при боли в колене?

— Вначале нужно поставить диагноз, чтобы понимать, проявлением какой патологии является боль в колене. Если колени болят по причинам, связанным с травмой, то в первую очередь, это иммобилизация (обездвиживание) при помощи тутора, ортеза или гипсовой повязки, и анальгетики. 

Что касается артрита, то он бывает инфекционный и неинфекционный, гнойный и негнойный. Т.к. это разные патологии, то и лечение, соответственно, разное. Если это артрит, не связанный с каким–либо инфекционным агентом, то проводится противовоспалительная терапия. И лечением этим занимается, как правило, и врач общей практики, и ревматолог.

Артроскопия коленного сустава

В случае, когда заболевание связано с гнойным воспалительным процессом, то обращаться надо к гнойным хирургам. Если гнойные артриты начать вовремя лечить при помощи артроскопической технологии, то мы получаем очень хорошие результаты, отмывая полностью все уголки сустава физиологическим раствором. После такого лечения человек в меньшей степени подвержен инвалидизации. И, как правило, восстанавливается вполне достойно.

При артрозе применяются внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов и в отдельных случаях плазмолифтинг, PRP–терапия (обогащённая тромбоцитарная плазмотерапия). Доктор также может попытаться устранить конфликты в суставе и сохранить объём движений путём удаления внутрисуставных хондромных тел, повреждений. Т. е. он проводит так называемый дебридмент сустава, и тем самым создаёт гладкость движения в суставе, продлевая его жизнь. При артроскопическом лечении в обязательном порядке в послеоперационный период производится внутрисуставное введение хондропротекторов. Если пациенты живут там, где нет возможности получать внутрисуставные инъекции, то они получают хондропротекторы внутримышечно или принимают перорально. 

Несмотря на проводимые при артрозе вышеназванные мероприятия их эффективность может быть недостаточной. В таких случаях ставится вопрос о выполнении тотального протезирования сустава, т. е. когда сустав заменяется на эндопротез.

Ну и основное — это двигательный режим, применение ЛФК и реабилитации. Это даёт возможность поддержать суставы. 

Однако в любом случае необходимо полное обследование. Для этого используется клиническая картина и дополнительные методы исследования, которые я перечислил выше.  

— Алексей Юрьевич, а что будет, если не лечить колени или лечить их самостоятельно, применяя какие-то народные средства?

— Это приведёт к резкому снижению качества жизни человека, нарушению статодинамической функции конечности. А после и к заболеваниям смежных суставов (тазобедренного, голеностопного), к поражению пояснично–крестцового отдела позвоночника. В дальнейшем возможно увеличение числа проблем, связанных со здоровьем. Если вовремя не обратиться к врачу, то игнорирование ситуации может привести к замене сустава на искусственный. 

— Можно ли избежать болей в коленях? Расскажите о методах профилактики. 

— Во-первых, это подвижный образ жизни. Если человек длительное время не двигался, а потом дал нагрузку, это очень плохо для суставов. Обязательно необходим постоянный поддерживающий, скажем так, объём движений, и определённые физические нагрузки. 

Во-вторых, использование правильной обуви. Очень часто боль в области коленных суставов связана с ношением неправильной обуви. Это кеды, мокасины, балетки и т. д. Т. е. обувь, в которой отсутствуют критерии здоровой обуви. Что к ним относится? Это в обязательном порядке классический каблук (2–3 см), твёрдая колодка, негнущаяся в средней части, и использование супинатора. Ранее, ещё в Советском Союзе, эти критерии соблюдались, и вся обувь, которая выпускалась на фабриках, была чётко стандартизирована. Если разобрать образец обуви, которая была сделана в те времена, то в колодке можно обнаружить металлическую пластинку. Это был супинатор, поддерживающий свод стопы и способствующий тому, что происходила амортизация (снижение ударной силы) при ходьбе и беге.

Записаться на приём к травматологу-ортопеду в «Клиника Эксперт» Иркутск можно здесь
Подробнее об услугах травматолога в «Клиника Эксперт» Иркутск можно прочитать здесь и здесь

Редакция рекомендует:
«Упал, очнулся…». Что такое разрыв мениска?

Для справки:

Красовский Алексей Юрьевич 

В 1995 г. окончил лечебный факультет Иркутского государственного медицинского университета (ИГМУ).

1995 — 1996 гг. — интернатура на кафедре травматологии и ортопедии ИГМУ.

1996–98гг. — клиническая ординатура по специальности «Травматология и ортопедия».

Более 15 лет занимается артроскопией суставов. 

В течение 12 лет являлся главным травматологом г. Иркутска.

2 года был главным внештатным травматологом-ортопедом Минздрава Иркутской области.

В настоящее время — врач — травматолог-ортопед высшей категории «Клиники Эксперт» Иркутск. 

Приём ведёт по адресу: ул. Кожова, 9а.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Боль под коленом, резкая и режущая или, напротив, ноющая и навязчивая, значительно ухудшает качество жизни и в большинстве случаев требует обращения к специалисту. Невозможность быстро ходить или бегать, хромота, повышенная отечность – это лишь некоторые побочные эффекты симптома, и чтобы избавиться от них, следует разобраться с тем, что его вызвало.

Причины болей в колене

Причин, из-за которых болит колено, немало. К самым распространенным относятся:

Травмы физического характера:

  • перелом коленного сустава, может сопровождаться смещением коленного диска. При переломе пациент испытывает нестерпимую боль, которая увеличивается при надавливании на пострадавший участок; колено не удается согнуть, так как сустав отекает и заполняется кровью;
  • вывих – смещение положения костей. По симптоматике схож с переломом: так же опухает колено и болит;
  • разрыв или растяжение связок и сухожилий. Часто при этом болят и хрустят колени, во время ходьбы пострадавший может слышать нехарактерные щелчки, наблюдать отек и чрезмерную подвижность сустава. Боль чаще всего режущая или простреливающая;
  • бурсит – воспалительные процессы в области колена. Появляется отечность, в особенности болят колени ночью и при излишней физической нагрузке;
  • разрыв мениска – возникает в результате аномального развития хряща или травмы (удара, смещения и т.д.). У пострадавшего сильно болят суставы коленей, наблюдается повышенная отечность, снижается активность.

Болезни суставов:

  • ревматизм – заболевание характеризуется попеременными неприятными ощущениями, т. е. сначала болит правое колено, а затем левое, и наоборот. Более всего ему подвержены подростки, а также люди, перенесшие в недавнем времени стрептококковые болезни;
  • реактивный артрит – воспаление сустава, появляющееся преимущественно у лиц 25-35 лет. При нем может болеть колено с внутренней стороны, спереди, сзади, сбоку или снизу, появляется опухлость, покраснение пострадавшей зоны, может сопровождаться конъюнктивитом;
  • синдром Рейтера – симптомы полностью схожи с реактивным артритом, однако в дополнении к ним отмечается уретрит и сбой в работе кишечника;
  • остеоартрит – болезнь, которой подвержены пожилые люди. Характерна ноющая боль в колене, усиливающаяся в период непогоды, также болит колено в ночное время и при ходьбе;
  • заболевание Осгуда-Шляттера – болит колено при сгибании, ходьбе по лестнице, приседаниях;
  • ревматоидный артрит – полностью до сих пор не изученное аутоиммунное заболевание. Проявляется в виде повышенной отечности. У пациента нестерпимо болит колено спереди, в особенности по ночам;
  • подагра – появляется вследствие несбалансированного питания, чрезмерного потребления вредной пищи и алкоголя. Пациент испытывает навязчивую ноющую боль в области коленной чашечки.

Что делать?

При наличии боли в коленях лечение должен проводить врач. Тем не менее, уметь грамотно среагировать и оказать первую помощь при травме обозначенной области должен уметь каждый, ведь от этого может зависеть спасение самой коленной чашечки.

Так, необходимо полностью обездвижить пострадавшую конечность вместе с суставом и наложить на него холодный компресс, после чего обратиться за квалифицированной медицинской помощью, вызвав «Скорую помощь».

Специалист первым делом проведет обследование и пропишет препараты, снимающие боль сзади колена или спереди, после чего будет проведено лечение в зависимости от причины неприятных ощущений.

Разновидности артрита лечатся препаратами, снимающими воспаление и убивающими микробов. Их назначает исключительно врач. Артрозы требуют тепла, поэтому специалисты прописывают пациентам согревающие травяные компрессы и мази, повышающие защитные свойства хрящей.

АО «Медицина» (клиника академика Ротйберга) располагает самым прогрессивным оборудованием, позволяющем проводить быстрое и точное обследование коленных суставов. Специалисты медицинского центра произведут необходимую диагностику, после чего назначат требуемое лечение.

Чтобы получить помощь на самом высоком уровне, достаточно записаться на прием к терапевту, который определит точную причину болевых ощущений. Также в нашей клинике в центре Москвы вас ожидают лучшие травматологи, ревматологи, хирурги и неврологи.

Записаться на прием можно по круглосуточному телефону +7 (495) 775-73-60 или через форму обратной связи на официальном сайте клиники. Медицинский центр находится по адресу г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, д. 10. Территориально мы находимся около станций метро Маяковская, Белорусская, Новослободская, Чеховская, Тверская.

Лечение болей в области колена в домашних условиях

Лечение симптома в домашних условиях сводится к регулярным профилактическим мерам. Следует:

  • придерживаться правильного питания со сбалансированным количеством белков, жиров и углеводов;
  • ограничить потребление острой, соленой, жирной и сладкой пищи;
  • сократить физические нагрузки;
  • регулярно делать зарядку и заниматься лечебной физкультурой.

Если возникает боль в колене при ходьбе или в состоянии покоя, то народные методы лечения включают в себя прикладывание капустных листьев, горчичного компресса, компресса из желатина к пораженному участку кожи, а также смазывание его мазью от боли в коленях на основе настойки прополиса.

Лечение болей в колене при ходьбе

Ощущаете постоянные или периодические боли в коленях? Боль со временем нарастает, создает дискомфорт при движении и даже в состоянии покоя? Не нужно терпеть болевой синдром, и, тем более, заглушать его лекарствами. Только обращение к специалисту и прохождение программы лечения поможет решить проблему и обеспечить профилактику болей в будущем.

В Медицинском центре «Свобода движения» назначат адекватное лечение болей в колене у пациентов любой возрастной категории. Вам обязательно помогут снять острую боль и восстановить двигательную активность.

ТОП-5 причин болей в колене при ходьбе, сгибании, разгибании

  1. Повреждение коленного хряща.
  2. Воспаление околосуставных сумок.
  3. Деформация сухожилий.
  4. Поврежденные связки.
  5. Артрит и др.

Очень часто колено болит при получении травм, длительном нахождении человека в одном и том же положении (например, при сидячей работе). Также колени могут болеть при болезни Осгуда-Шлаттера, артрозе коленного сустава, патологии хряща надколенника. Когда колено болит при сгибании, у пациента может наблюдаться ишиас (воспаление седалищного нерва) или повреждение мениска.

Записаться на приём

Симптомы, которые сопровождают боли в колене

  • ощущение покалывания;
  • пациент чувствует холод в области колена или, наоборот, жжение;
  • онемение колена и всей конечности;
  • слабость;
  • трудности с передвижением;
  • покраснение кожного покрова в области колена;
  • повышение температуры;
  • отечность в области коленного сустава.

Эффективное лечение патологии

Если боль сильная, пациентам назначают курс приема медикаментов для купирования боли. Также болевой синдром могут снять и физиотерапевтические методики. Для комфорта передвижения ортопед может рекомендовать лечение специальных стелек для обуви. Также положительный эффект оказывает лечебный массаж и упражнения ЛФК под контролем реабилитолога.

Это важно! На период лечения и восстановления пациенту следует ограничить нагрузки, которые приводят к болевым ощущениям.

Если вы или ваши близкие страдают болями в коленях при сгибании, разгибании, ходьбе, обращайтесь за консультацией к экспертам Медицинского центра «Свобода движения». Запись по телефону: +7 (495) 212-08-81. Действуйте!

Недуг автомобилистов – боли в колене

Случалось ли вам находиться за рулем час и дольше, удерживая ногу на педали газа в правильном балансе, и в результате чего испытывать боли в правом колене, последствия которых дают о себе знать даже спустя несколько дней? Управление автомобилем является одним из классических занятий, в результате которых о себе заявляет передний болевой синдром коленного сустава. Тем не менее, его могут испытывать не только автомобилисты, но и люди разнообразных профессий, возраста, пола и физической подготовки в результате однообразной перегрузки коленных суставов в течение продолжительного времени.

Консультирует Андрей Финогеев, травматолог-ортопед ОРТО Клиники

До недавнего времени среди врачей бытовало мнение, что виновата в этом слаборазвитая мускулатура ног. Однако, осознавая, что создаваемые нагрузкой боли в коленном суставе испытывают и физически хорошо развитые люди, и профессиональные спортсмены, поиски причины продолжались, пока медики не пришли к выводу, что наиболее частой причиной возникновения боли (за исключением ранее полученных травм) является дисбаланс мышц ног.

Когда один работает за всех

Скелетно-мышечное строение бедра очень сложное. Несколько небольших мышц вместе образуют более крупные мышцы. Для надежного выполнения своей задачи без возникновения перегрузок, мышцы должны работать слаженно и сбалансированно. В случае мышечного дисбаланса бедра, когда нога вынуждена выполнять однообразное движение в течение длительного времени, некоторая группа мышц, будучи более развитой, берет на себя выполнение этого движения, и, говоря простым языком, перегружает себя, чашечку коленного сустава и связку, которая соединяет ее с большеберцовой костью. В результате мы чувствуем боль, дискомфорт, иногда имеется даже небольшая отечность, которая проходит в течение нескольких дней.

Помощь в острой ситуации

Если ситуация только что произошла, то поможет как прохладный двадцатиминутный компресс, который нужно прикладывать к коленному суставу через каждые два часа, так и без рецепта доступные в аптеке обезболивающие средства и разгрузка ноги.

Если ожидаются длительные переезды за рулем, то к ним можно заранее подготовиться, используя коленный ортез или наложение тейпов. Оба решения снижают нагрузку с передней части коленного сустава и уменьшают боль. Тем не менее, нужно помнить, что это краткосрочные решения, которые при длительном использовании приведут к чрезмерному расслаблению мышц и могут усугубить проблему.

Что будет, если все оставить как есть?

У взрослого человека

Оставленный без надлежащего внимания мышечный дисбаланс бедра у взрослого человека помимо часто возникающих болей в коленном суставе может приобрести хроническую форму – связка уплотнится, утратит эластичность, в результате чего даже небольшая нагрузка на коленный сустав будет вызывать боль и дискомфорт.

У ребенка и подростка

Передний болевой синдром коленного сустава испытывают не только взрослые, но и дети, и подростки. Чаще всего причиной его возникновения являются перегрузки, вызванные занятиями спортом.

Важно, что синдром, проявляемый у детей, безусловно, не стоит оставлять без внимания, поскольку последствия могут быть гораздо хуже, чем у взрослого человека. Если взрослому человеку пренебрежение к проявлению синдрома в худшем случае грозит хроническим воспалением связки и болями, то у детей это может проявиться деформацией зоны роста кости. Кости ребенка продолжают расти благодаря зонам роста, расположенным на концах костей. Связка чашечки коленного сустава соединяется с большеберцовой костью вблизи зоны роста. Зачастую ввиду воспаления связки, вызванного перегрузками, могут возникать повреждения в зоне роста.

Как лечится мышечный дисбаланс ноги

Мышечный дисбаланс ноги решается намного проще, чем последствия, вызванные его претерпеванием. Сбалансировать работу мышц научит физиотерапевт.

Однако, прежде чем идти к физиотерапевту, стоит проконсультироваться с врачом. Если все так, как описано выше – боль в коленном суставе возникает во время нагрузки и вскоре после нее, а других невзгод с коленом замечено не было – можно отправляться на прием ко врачу физикальной и реабилитационной медицины. Врач в состоянии определить мышечный дисбаланс без дополнительных обследований – выслушав жалобы, пропальпировав колено и выполнив несколько клинических тестов. Если причиной боли будет мышечный дисбаланс, врач назначит курс физиотерапии. Кроме того, специальные упражнения не нужно будет выполнять всю оставшуюся жизнь. Необходимо заниматься до тех пор, когда сбалансированная мышечная нагрузка отложится в мышечной памяти и они будут работать правильно, а не наоборот.

В свою очередь, если боль в колене после нагрузки является одной из жалоб среди прочих, наряду с ощущением «цепляния» или блокирования, отечностью, ощущением скованности и нестабильности, стоит записаться на консультацию к травматологу-ортопеду, поскольку симптомы могут свидетельствовать о структурных изменениях сустава, которые требуют углубленного обследования, и, вероятнее всего, только физиотерапией здесь не обойтись.

 

Боль в колене | ortoped-klinik.com

Боль в колене © Fotolia.com

Боль в колене- это сигнал об опасности и это «народная» болезнь: от пяти до десяти миллионов людей в Германии страдают от этой болезни. Существуют различные типы боли в колене. Точно также разнообразны её возможные причины. Необходимо тщательное медицинское обследование, чтобы в каждом отдельном случае определить точные причины.

Как красный мигающий свет контрольной лампочки уровня масла в моторе, так и коленную боль нужно оценивать не как врага, а как необходимое предупреждения. Она указывает на то, что в колене что-то не так. И если вовремя отреагировать на это предупреждение и устранить причины, то можно решить многие проблемы. Более опасны безболезненные дефекты, такие как небольшие трещины мениска или начинающееся разрушение хряща, которые незаметно могут привести к артрозу колена.

Существуют две основные причины, которые вызывают подавляющее большинство жалоб в колене: травмы и артроз коленного сустава.

Перечень методов лечения (соответствующий метод определяется в соответствии с индивидуальными показаниями):

Консервативные методы лечения

  • Акупунктура
  • Специальные инъекции
  • Тренировка и наращивание мускулатуры
  • Снижение веса
  • Супинаторы

Оперативные методы лечения

Различные виды боли в колене

Как болит?

В зависимости от причины возникновения боль в колене дает о себе знать по-разному. Внешне часто наблюдаются, например, синяки, покраснения, отеки, жар и ограничение подвижности. Боли в коленях могут быть тянущие, колющие, давящие, а так же непрерывные тупые или же судорожные.

Где болит?

Очень важно также- где именно в колене находится основной источник боли: внутри или снаружи, на передней или задней части колена или же во всем коленном регионе.

Когда болит?

Во многих случаях боли в коленях начинаются при беге или подъеме по лестнице. Иногда симптомы появляются только после больших или длительных нагрузок. Некоторые заболевания колена характеризуются болью даже в состоянии покоя или в положении сидя: коленная боль при длительном положении сидя может быть признаком повреждения хряща под коленной чашечкой, которое чем раньше обнаружить, тем эффективнее можно лечить.

Частый треск колена также может быть сигналом о повреждении сустава — хотя он, как правило, не болезнен. Точно так же, кстати, как и ощущение нестабильности в колене при травмах крестообразной связки.

Причины и последствия

Боль в колене после внешнего повреждения (травмы). Хотя колено может выдержать краткосрочно до 1,5 тонн нагрузки, оно очень склонно к травмам, так как не окружено защитным слоем мышц. Синяки, удары при занятиях спортом или в результате дорожно-транспортных происшествий приходятся прямо на сустав.

При острой травме или аварии боль в колене наступает обычно сразу же после несчастного случая. Часто в состоянии покоя боль после травм уменьшается, но возвращается при нагрузках. Как правило, после травмы в суставе начинается воспалительный процесс и, следовательно, ночные боли в состоянии покоя.

При травме крестообразной связки колена типичным является ощущение отсутствия стабильности в суставе.

Боль в колене при износе сустава (артрозе)

С возрастом все большее количество людей страдает от износа суставов. Причиной является износ хрящевого слоя, обеспечивающего легкое скольжение сустава и последующее повреждение хряща. При заболеваниях, связанных с износом, обычно наблюдается постепенно наростающая боль, усиливающаяся при нагрузках. Характерны также начальные боли при первых движениях после периода отдыха. Так как при артрозе обычно не идет воспалительный процесс, то, как правило, в ночное время или в состоянии покоя болей не наблюдается, за исключением случая, если им предшествовали тяжелые перегрузки.

Артроз иногда переходит из-за непрерывного (хронического) раздражения в воспалительный артрит, в результате чего может возникнуть отек и выпот.

Другими причинами являются:

  • перегрузки в спорте или на работе
  • врожденные деформации ног (например, X и O ноги)
  • артроз
  • артрит
  • ревматоидный артрит
  • травмы связок
  • травмы мениска
  • подагра
  • бурсит
  • вывих коленной чашечки
  • дегенеративные износы
  • хондромаляция
  • киста Бейкера

Коленная боль может также возникнуть после перенагрузки с безобидным кратковременным раздражением. Кроме того, коленную боль может вызвать отдающая боль из другого больного сустава. Типичными для таких «сдвинутых болей» есть то, что в дополнение к боли в колене наблюдается также боль и в других суставах.

Боль в колене при воспалениях в суставе (артрит)

Характерными чертами являются задеревенелость суставов утром, сильные боли в положении покоя и уменьшение болей при физической нагрузке. Ночью боли, как правило, усиливаются.

Боль в колене при повреждении хряща Болезненное изменение хряща коленной чашечки (хондромаляция надколенника) проявляется в сильной боли при длительном сидении или подъеме по лестнице. Часто она наблюдается у подростков. Повреждение хряща на поверхности скользящей части сустава часто дает о себе знать на более поздних стадиях развития болезни.

Что делать с болью в колене?

В любом случае при постоянных болях в колене нужна консультация специалиста. С помощью необходимых диагностических мероприятий он может определить источник боли- так как это может быть отдающая боль от другого больного сустава. Он может также обнаружить такие заболевания, как остеопороз, костный инфаркт или опухоли, которые в редких случаях также могут быть причиной боли в коленях.

Часто боли в коленях являются результатом краткосрочной перегрузки сустава и после периода покоя бесследно проходят. Часто боль проходит также быстро как и появилась. Ускорить процесс может местное охлаждение и прием легких противовоспалительных и обезболивающих средств.

Однако в любом случае не стоит медлить с походом к специалисту: затянутое лечение травмы колена может привести к непоправимым повреждениям. Лучше провести короткое диагностическое обследование, чем перспектива появления хронической боли в колене из-за отказа от лечения или неправильного лечения .

Боли в коленях и травмы: причины, лечение и профилактика

Активный образ жизни — это лучшее, что вы можете сделать для своих суставов и остального тела. Но травмы могут случиться, и они часто связаны с коленями.

Одними из наиболее распространенных проблем являются растяжение связок, разрыв мениска, тендинит и колено бегуна. Если у вас есть старая травма колена, которую не лечили должным образом, она может время от времени обостряться или болеть постоянно.

Что еще может вызывать боль в колене?

 

  • Бурсит. Бурса — это мешок с небольшим количеством жидкости, который находится под кожей над суставом. Это помогает предотвратить трение при движении сустава. Чрезмерная нагрузка, падения или повторяющиеся наклоны и стояние на коленях могут вызвать раздражение бурсы над коленной чашечкой. Это приводит к боли и отеку. Врачи называют это препателлярным бурситом. Вы также можете услышать, что это называется «колено проповедника».
  • Вывих коленной чашечки. Это означает, что ваша коленная чашечка соскальзывает со своего места, вызывая боль и отек колена. Ваш врач может назвать это «вывихом надколенника».
  • ИТ (подвздошно-большеберцовый) ленточный синдром. Подвздошно-большеберцовый (IT) бандаж представляет собой кусок жесткой ткани, который проходит от бедра до внешней части колена. Когда вы переусердствуете с активностью, она может со временем воспалиться. Это вызывает боль на внешней стороне колена. Это распространено среди бегунов при спуске с горы.
  • Разрыв мениска. Иногда травма колена может привести к разрыву хряща. Эти острые края могут застрять в суставе, что вызывает боль и отек.Много раз у людей будет ощущение «заедания» в суставе, когда они активны.
  • Болезнь Осгуда-Шлаттера. Это состояние возникает в молодом возрасте, когда кости и другие части колена еще изменяются. Это может вызвать болезненную шишку ниже колена, где сухожилие от коленной чашечки соединяется с голенью. Чрезмерные физические нагрузки и раздражение в нижней части колена, называемом большеберцовым бугорком, часто вызывают боль в этой области. Боль может приходить и уходить со временем.Это особенно часто встречается у мальчиков и девочек подросткового возраста.
  • Остеоартроз. Это артрит типа износа. Это основная причина боли в колене после 50 лет. Это состояние вызывает боль или отек коленного сустава, когда вы активны. Суставы, пораженные остеоартритом, также могут быть скованными в начале дня.
  • Тендинит надколенника. Это означает, что у вас воспаление сухожилия, соединяющего надколенник с большеберцовой костью. Сухожилия — это жесткие полосы ткани, которые соединяют мышцы с вашими костями.Когда вы переусердствуете с физическими упражнениями, они могут воспаляться и болеть. Вы также можете услышать, что это называется «колено прыгуна», потому что повторяющиеся прыжки являются наиболее распространенной причиной.
  • Пателлофеморальный болевой синдром. Это состояние обычно вызывается мышечным дисбалансом, скованностью и нарушением выравнивания ног. Это вызывает боль в колене и периодическое «прогибание», означающее, что ваше колено внезапно не может выдержать ваш вес. Это не из-за травмы. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

 Если у вас или у кого-то из ваших близких есть травма колена, позвоните по номеру 911, если:

  • Колено или кости ноги выглядят деформированными.
  • Человек не может опираться на ногу.
  • Боль невыносимая.
  • Немедленный отек, покалывание или онемение ниже колена.

 

Какие ощущения при травме колена?

Очевидно, больно! Но тип боли и то, где вы ее чувствуете, могут варьироваться в зависимости от проблемы. У вас могут быть:

  • Боль, как правило, при сгибании или разгибании колена (в том числе при спуске по лестнице)
  • Отек
  • Проблемы с переносом веса на колено
  • Проблемы с движением колена
  • Подгибание или «блокировка» колена

Если у вас есть эти симптомы, обратитесь к врачу.Они проверят ваше колено. Вам также может понадобиться рентген или МРТ, чтобы увидеть больше деталей сустава.

Что вы можете сделать для боли?

Ваш план будет зависеть от вашей конкретной травмы. Легкие и умеренные проблемы часто проходят сами по себе. Чтобы ускорить заживление, вы можете:

  • Дать колену покой. Отвлекитесь на несколько дней от активной деятельности.
  • Заморозьте его , чтобы уменьшить боль и опухоль. Делайте это в течение 15-20 минут каждые 3-4 часа. Продолжайте делать это в течение 2-3 дней или до тех пор, пока боль не исчезнет.
  • Сожмите колено. Используйте эластичный бинт, ремни или рукава, чтобы обернуть сустав. Это уменьшит отек или добавит поддержки.
  • Поднимите колено с подушкой под пятку, когда вы сидите или лежите, чтобы уменьшить отек.
  • Принимать противовоспалительные лекарства . Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, помогут снять боль и отек. Следуйте инструкциям на этикетке.Эти препараты могут иметь побочные эффекты, поэтому вы должны использовать их только время от времени, если ваш врач не сказал иначе.
  • Выполняйте упражнения на растяжку и укрепление , если их рекомендует врач. Возможно, вы также захотите заняться физиотерапией.

Запишитесь на прием к врачу, если после 2 недель домашнего лечения у вас все еще болит, если колено становится теплым или если у вас жар вместе с болезненным опухшим коленом.

Некоторым людям с болью в коленях нужна дополнительная помощь.Например, если у вас бурсит, вашему врачу может потребоваться откачать лишнюю жидкость из бурсы колена. Если у вас артрит, вам может потребоваться периодическая инъекция кортикостероидов, чтобы уменьшить воспаление. И если у вас есть разрыв связки или определенные травмы колена, вам может потребоваться операция.

Когда мое колено почувствует себя лучше?

Время восстановления зависит от вашей травмы. Кроме того, некоторые люди естественным образом выздоравливают быстрее, чем другие.

Пока вы поправляетесь, спросите своего врача, можете ли вы заниматься чем-то, что не усугубит боль в колене. Например, бегуны могут попробовать плавание или другие виды кардио с меньшей нагрузкой.

Что бы вы ни делали, не торопите события. Не пытайтесь вернуться к обычному уровню физической активности, пока не заметите следующие признаки:

  • Вы не чувствуете боли в колене, когда сгибаете или выпрямляете его.
  • Вы не чувствуете боли в колене при ходьбе, беге трусцой, спринте или прыжках.
  • Поврежденное колено кажется таким же сильным, как и другое колено.

Как предотвратить боль в колене?

Хотя вы не можете предотвратить все травмы, вы можете предпринять следующие шаги, чтобы сделать их менее вероятными.

  • Прекратите тренировку, если почувствуете боль в колене.
  • Если вы хотите сделать тренировку более интенсивной, всегда делайте это постепенно.
  • Разминка ног до и после физической активности.
  • Используйте наколенники для предотвращения бурсита, особенно если вам приходится много стоять на коленях.
  • Носите обувь, которая хорошо сидит и обеспечивает достаточную поддержку.
  • Держите мышцы бедер сильными, регулярно растягивая и укрепляя их.
  • Если у вас избыточный вес, постарайтесь сбросить несколько килограммов, чтобы снизить нагрузку на все суставы, включая колени.

 

Почему болит колено при сгибании?

Колени бьются все время, а когда сгибаются, еще сильнее. На самом деле, колени воспринимают силу, в 4 раза превышающую вес вашего тела, каждый раз, когда вы двигаетесь.

Колено — самый крупный и сложный сустав в человеческом теле. Имея множество компонентов, таких как кости, сухожилия, связки, мышцы, сумки и другие мягкие ткани, он очень уязвим для различных травм. По данным Американской академии хирургов-ортопедов, их было около 10.Только в 2010 году 4 миллиона обращений к врачу по поводу распространенных травм колена (переломы, вывихи, растяжения связок и разрывы связок), поэтому неудивительно, что американцы испытывают боль в колене, особенно при сгибании.

Основные причины боли в колене при сгибании
Колено бегуна

Колено бегуна — болезненное состояние, развивающееся в результате многократного сгибания коленного сустава. Однако это также может произойти из-за неправильного выравнивания, прямого удара по колену или из-за плоскостопия или слабых мышц бедра.Боль от колена бегуна обычно ощущается чуть ниже или сбоку от коленной чашечки спереди. Симптомы включают отек вокруг и позади коленной чашечки, боль в колене при сгибании, возможную крепитацию или треск и хлопки в коленях при ходьбе. Боль в колене бегуна обычно начинается постепенно и усиливается по мере ухудшения симптомов.

Бурсит

Каждое из ваших коленей имеет наполненные жидкостью мешочки, называемые бурсами, которые смягчают и защищают структуры коленей. Бурсит возникает, когда бурса воспаляется при стоянии на коленях, приседании или при наличии избыточного трения в суставе.Повторяющееся или длительное стояние на коленях или падение на колено также может вызвать воспаление препателлярной сумки ниже коленной чашечки на передней части колена. Избыток жидкости в коленном суставе, которая просачивается обратно в бурсу, может вызвать отек и боль в задней части колена. Хотя бурсит не является самым тяжелым заболеванием, он может доставлять значительный дискомфорт.

Растяжения или травмы связок

Растяжение одной из четырех связок, которые помогают стабилизировать колено, также может вызывать боль при сгибании.Если одна из связок рвется или растягивается слишком сильно, боль может быть от незначительной до сильной. Чаще всего в результате спортивных травм невероятно болезненные и изнуряющие симптомы повреждения связок колена чаще всего испытывают спортсмены.

Разрывы, вызванные повторяющимся разгибанием коленного сустава, ударами о твердые поверхности или резким смещением и скручиванием «шарнира» колена, могут привести к различным повреждениям связок, включая ПКС, ПКС, ЛКС или ПКС.Симптомы включают боль, отек, скованность и даже неподвижность. Симптомы обычно появляются сразу или вскоре после травмы.

Разрыв мениска

Мениск представляет собой толстый слой хряща, выстилающий коленный сустав для его защиты и амортизации. Если он рвется, он больше не может амортизировать колено, может воспаляться и ограничивать движения. Если боль в колене возникает в основном при приседании или подъеме по лестнице, это может быть разрыв мениска.

Артрит или остеоартрит

Воспаленные суставы из-за артрита также могут вызывать боль при сгибании.Если боль возникает после длительного сидения или по утрам, это может быть вызвано артритом. Мягкое движение может помочь облегчить боль при артрите. Симптомы артрита развиваются со временем и не являются постоянными.

По данным CDC,

Остеоартрит является наиболее распространенной формой воспаления суставов и артрита, с которым ежегодно сталкиваются более 30 миллионов человек. Известная как «изнашиваемая» форма артрита, она развивается в результате постоянного износа хрящей в коленном суставе.Хотя это чаще всего встречается у взрослых старше 65 лет, такие факторы, как генетика, ожирение, диета и существующие травмы, могут вызывать симптомы остеоартрита у взрослых уже в возрасте 25 лет. Симптомы включают скованность, отек, болезненность и слабость.

Плохое выравнивание

Когда тело правильно выровнено, кости располагаются друг над другом и эффективно распределяют вес и силу по длине тела. Когда ваша осанка нарушена или ваша походка компенсирует мышечное напряжение, слабость или травму, на компоненты коленного сустава создается большая нагрузка.Плохая осанка во время любой деятельности, включая сидение, стояние, ходьбу или наклоны, может привести к боли и дальнейшему повреждению колена.

Виды боли в колене при сгибании

Боль в колене с «блокировкой» сустава

Внутри коленного сустава есть два фрагмента хряща в форме буквы «С», называемые менисками, которые удерживают поверхности костей голени и голени от трения друг о друга. Повреждения этого хряща обычно возникают в результате травмы, такой как приземление в прыжке или скручивание колена.Вы также можете заметить проблемы с диапазоном движений, ходьбой или даже ощущение «запирания» в суставе. Отдых в колене и устранение воспаления помогут вылечить небольшие разрывы, а физиотерапия поможет укрепить и стабилизировать его.

Боль за коленной чашечкой

Пателло-феморальный синдром — это термин, описывающий боль в суставах между надколенником и костью голени. Под коленной чашечкой находится гладкая хрящевая подкладка, которая создает поверхность скольжения между костями, и если она размягчается или стирается, это может привести к боли и воспалению.По словам нейромышечного специалиста и соучредителя Института производительности в Нью-Йорке, основными факторами, способствующими этой боли в колене, являются неправильное выравнивание при приземлении, а также несбалансированные четырехглавые мышцы, которые могут тянуть коленную чашечку из стороны в сторону. Укрепление квадрицепсов и растяжка для удлинения подколенных сухожилий и икр помогут снизить риск получения травмы.

Боль и нежность на внешней стороне колена

Подвздошно-большеберцовый бандаж представляет собой толстый тяж ткани, который простирается от внешней стороны бедра до внешней стороны колена. Повторяющееся сгибание и разгибание колена в сочетании с недостаточной гибкостью тканей может вызвать синдром подвздошно-большеберцовой связки (ITB), который может вызвать напряжение на внешней стороне колена и привести к боли в колене при сгибании или движении. По данным клиники Майо, синдром ITB является травмой чрезмерного использования. Тем не менее, слабые мышцы бедра и напряженность ITB могут усугубить проблему. Изучение техники перекатывания пены может помочь растянуть ITB, а укрепление и стабилизация боковых мышц бедра снизит напряжение.

Боль с попой

MCL (медиальная коллатеральная связка) и ACL (передняя крестообразная связка) являются важными стабилизирующими связками в колене, которые не дают суставу двигаться из стороны в сторону. Их можно легко повредить в результате травмы, такой как скручивание, поворот, быстрая остановка или толкание колена из стороны в сторону. Боль может ощущаться с ощущением «хлопка». Обучение правильному позиционированию и выравниванию может помочь предотвратить этот тип травмы. Лечение травмы ПКС или ПКС обычно требует лечения с помощью физиотерапии и может включать фиксацию для поддержки и стабилизации колена во время восстановления.

Как лечить боль в коленях?

Домашнее лечение, такое как отдых, лед, использование бинтов или корсетов, а также возвышение, часто может помочь. Если ваш врач дает разрешение, противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта, а также упражнения на растяжку или укрепление также могут помочь облегчить боль. Если ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются, обязательно обратитесь за медицинской помощью.

Вы испытываете боль в колене при наклоне? В Flexogenix® наши сертифицированные врачи специализируются на нехирургических решениях при болях в коленях и суставах.Свяжитесь с нами сегодня, чтобы получить бесплатную консультацию, и мы предложим вам индивидуальный план, который облегчит вашу боль и вернет вас к активному образу жизни, которого вы заслуживаете.

Узнайте больше о боли в колене

У меня болит колено, когда я его сгибаю и выпрямляю: краткое руководство

Ежедневно испытываете боль в колене, несмотря на отсутствие серьезной травмы или провоцирующего события? Физиотерапия, отдых и НПВП не принесли облегчения? Это очень расстраивает и может держать вас в стороне. Чтобы узнать больше, прочитайте ниже и ответьте на следующие вопросы: Какие существуют типы боли в колене, связанные с сгибанием и разгибанием? Каковы восемь наиболее распространенных причин боли в колене? Какие общие условия вызывают боль в колене, когда вы его сгибаете или выпрямляете? Какие варианты лечения доступны? Давайте разбираться. 

У меня болит колено, когда я его сгибаю и выпрямляю!

Ваши колени сгибаются бесчисленное количество раз в течение дня. Бегать по лестнице, по коридору вслед за детьми и садиться в машину.Вы выпрямляете колено, когда идете, спускаетесь по лестнице или садитесь в машину и выходите из нее. Сгибать и разгибать колено необходимо для повседневной деятельности. Боль в колене при сгибании или разгибании может быть легким преходящим раздражением или указывать на более серьезную проблему. Узнайте больше ниже и избегайте дальнейших травм и дисфункций.

Как проявляется боль в колене при сгибании или разгибании

Боль в колене может значительно различаться в зависимости от многих факторов, включая фактический источник боли, серьезность травмы, общее состояние здоровья и уровень активности. Давайте более подробно рассмотрим различные виды болей в коленях.

Боль в коленях в целом

Боль в колене может быть периодической или постоянной. Оно может быть стабильным, улучшаться или нарастать. Она может локализоваться в определенной области или иррадиировать вниз или вверх по ноге. Она может быть тупой, острой, пульсирующей, ноющей или жгучей. Это может быть связано с отеком и ограничением диапазона движений.

Боли с фиксацией сустава

Часто колено просто блокируется, вызывая боль и неподвижность.Вы идете одну минуту, а в следующую колено застревает. Боль резкая и возникает при попытке согнуть или разогнуть колено. Травма мениска или свободное тело могут вызвать этот тип боли (1).

Ощущение боли за коленной чашечкой

Боль может локализоваться за коленом. Чаще всего оно ухудшается при подъеме и спуске по лестнице. Боль может быть тупой или острой и сохраняется при спуске с похода. Боль в колене за коленной чашечкой обычно возникает из-за смещения колена или потери хряща.

Стреляющая боль за коленом

Боль в задней части колена может остановить вас, делая сгибание и выпрямление иногда очень трудными. Боль может быть острой и тянущей или тупой. Возможные причины боли в задней части колена включают кисту Бейкера, раздражение или воспаление сухожилия подколенного сухожилия, нестабильность связки и повреждение мениска заднего рога (2)

Боль снаружи колена

Боль на внешней стороне колена часто называют боковой болью в колене.Это может быть вызвано травмой или повторяющейся деятельностью. Боль может быть периодической или постоянной. Есть много причин боли в колене сбоку, включая остеоартрит, травмы мениска, слабость связок и дисфункцию подвздошно-большеберцового тракта.

Боль внутри колена

Боль, локализованная на внутренней стороне колена, встречается довольно часто. Он может быть постоянным или периодическим. Часто часто это происходит на уровне или немного ниже линии сустава. Общие причины медиальной боли в колене включают остеоартрит, повреждение медиального мениска и воспаление сухожилий голени. Последний называется бурситом гусиной лапки.

Звук хлопка

Слышимые хлопки в колене могут вызывать тревогу. Это может быть внезапное начало или происходить постепенно с течением времени. В большинстве случаев это безвредно и представляет собой высвобождение маленьких пузырьков в суставе или ненормальное движение связок и сухожилий по костным поверхностям. Если хлопающий звук связан с болью или отеком, есть повод для беспокойства. В случае стойкости показана консультация с врачом.

Потеря прочности

Постоянная потеря силы в колене требует беспокойства. Он может быть постепенным или внезапным в начале. Это может быть связано с чрезмерным использованием, но другие причины включают нестабильность связок, остеоартрит, разрывы менисков и раздражение или повреждение нервов в нижней части спины. Хорошо известная связь между дисфункцией поясницы и болью в колене обсуждалась в предыдущем блоге.

Каковы восемь наиболее распространенных причин боли в колене?

Боль в колене может быть вызвана рядом состояний. Важно понять, откуда возникает боль в колене. Это позволит составить лучший план лечения. К наиболее частым причинам боли в колене относятся:

Травма хряща

Cartlage — это гладкое покрытие на конце бедра и голени, обеспечивающее плавное и безболезненное движение колена. Это гибкая соединительная ткань, которая защищает ваши кости от давления и сил повседневной жизни. К сожалению, он подвержен травмам и дегенерации. Наиболее распространенными причинами повреждения хряща являются износ, повторное использование и травма.

Травма связок

Связки представляют собой толстые куски соединительной ткани, соединяющие кость с костью. Они обеспечивают важную стабильность сустава. Важные связки в колене включают переднюю крестообразную связку (ПКС), заднюю крестообразную связку (ЗКС), медиальную коллатеральную связку (МКС) и латеральную коллатеральную связку (ЛКС). Связки могут быть повреждены из-за чрезмерной нагрузки, травм, старения и заболеваний, таких как диабет. Повреждение связок может вызвать боль в колене, когда вы сгибаете или выпрямляете его.

Травма мениска

Мениск представляет собой амортизатор в форме буквы «С», зажатый между бедренной костью (бедренной костью) и костью голени (большой берцовой костью). Он состоит из волокнистого хряща и служит для поглощения сил повседневной жизни в дополнение к обеспечению стабильности колена (4). На колено приходится два мениска: один внутренний (медиальный) и один внешний (латеральный). Разрыв мениска является наиболее распространенной травмой. Они могут носить дегенеративный характер или возникать в результате острых травм.Существует множество различных типов разрывов мениска коленного сустава, включая радиальные, горизонтальные, неполные, лоскутные, выпуклые и сложные. Разрывы мениска могут вызвать отек и дисфункцию. Разрывы мениска также могут вызвать боль в колене, когда вы его сгибаете или выпрямляете.

Травма сухожилия

Сухожилия представляют собой толстые куски соединительной ткани, соединяющие мышцы с костями. Они служат для стабилизации и перемещения данного сустава. В колене много сухожилий, в том числе надколенника и дистального сухожилия четырехглавой мышцы.Сухожилия подвержены травмам из-за чрезмерного использования, мышечного дисбаланса, травм, приема лекарств, таких как некоторые антибиотики, и заболеваний.

Дисбаланс

Для правильной работы коленного сустава необходимо, чтобы все мышцы, сухожилия, связки и нервы работали синхронно и гармонично. Когда система выходит из строя, могут возникнуть боль в колене, отек и дисфункция.

Травма нерва

Нервы передают важную информацию мышцам, сухожилиям и связкам колена.Без этой информации колено не может нормально функционировать. Повреждение нерва может происходить локально, как и в случае повреждения малоберцового нерва. Нервная дисфункция также может возникать из-за проблем в нижней части спины, таких как грыжа диска, протрузия диска, спинальный стеноз и проскальзывание поясничного диска. В предыдущем блоге обсуждалась боль в коленях из-за раздражения нервов.

Травма костей

В колене есть три основные кости: надколенник, бедренная кость и большеберцовая кость. Кость может быть повреждена из-за травмы.Острые травмы могут привести к отеку костей, также известному как субхондральный отек. Длительное повреждение костей может привести к гибели костей, также называемой аваскулярным некрозом. Обе травмы могут вызвать сильную боль в колене, которая часто наиболее интенсивна ночью. В клинике Centeno-Schultz эти повреждения костей успешно лечили с помощью инъекции PRP и концентрата костного мозга в кость (внутрикостно). Предыдущий блог обсуждает его применение и успех.

Отраженная боль

Отраженная боль — это боль, которая воспринимается или ощущается в области, отличной от той, где происходит фактическое повреждение ткани.Классический пример — пациент, перенесший сердечный приступ. Этот пациент может чувствовать боль в руке, однако фактическое повреждение ткани происходит в его сердце. Примером отраженной боли в колене является раздражение нерва L3 в нижней части спины. У пациента может не быть боли в спине, но может быть боль в передней части колена, которая является результатом раздражения поясничного нерва.

Общие состояния, вызывающие боль при сгибании или разгибании колена

Боль при сгибании или разгибании колена может отвлечь вас на выходные или на месяцы.Существует множество различных причин болей в коленях. Важно, чтобы вы определили конкретную причину своей боли, чтобы можно было разработать конкретный план лечения. Существует 5 основных состояний, которые могут повлиять на функции, такие как трудности со сгибанием или разгибанием колена:

Коленный артрит

Артрит — это заболевание, сопровождающееся отеком, болезненностью и скованностью в колене. Существует множество различных типов артрита, наиболее распространенным из которых является остеоартрит. Он затрагивает миллионы пациентов во всем мире.Остеоартрит — это дегенеративное заболевание суставов, при котором хрящ, защищающий сустав, со временем изнашивается. Результатом является боль в колене при его сгибании или разгибании.

Бурсит

Бурса представляет собой заполненный жидкостью мешок, который позволяет сухожилиям, связкам и мышцам легко скользить по костным участкам. В коленном суставе имеется несколько бурс, которые обеспечивают безболезненное движение. Бурсит – это воспаление этих наполненных жидкостью мешочков. Бурсит может вызывать сильную боль в колене и ограничивать сгибание и разгибание колена.

Травмы связок

Связки — это клейкая лента, которая удерживает коленный сустав вместе и стабильно. Травма и повторяющийся износ могут привести к повреждению, дегенерации или разрыву связок колена. К распространенным спортивным травмам, наблюдаемым практически каждые выходные, относятся разрывы передней крестообразной связки. Клиника Centeno-Schultz впервые предложила безопасную альтернативу хирургическому вмешательству с использованием собственного концентрата костного мозга, содержащего ваши стволовые клетки. Чтобы узнать больше, нажмите на видео ниже.

Колено прыгуна

Колено прыгуна — воспаление сухожилия надколенника.Это очень распространенное расстройство чрезмерного использования у спортсменов, которые занимаются видами спорта, требующими прыжков, такими как волейбол и баскетбол. Распространенность варьируется, но может достигать 22,8% у элитных спортсменов (5). Боль обычно локализуется на коленной чашечке или непосредственно под ней. Факторы риска для колена прыгуна включают массу тела, разницу в длине ног, высоту свода стопы и четырехглавую мышцу, а также гибкость подколенного сухожилия (6).

Травмы мениска

Травмы мениска являются распространенной травмой с частотой 60 случаев на 100 000 человек (7).Факторы риска включают возраст (старше 60 лет), пол (мужчины), связанное с работой приседание и стояние на коленях, а также подъем по лестнице (8). Разрыв мениска может вызывать ряд различных симптомов, включая боль по линии сустава, отек, щелканье, блокировку и «уступку» колена. Это также может вызвать боль в колене при сгибании и разгибании колена.

Киста Бейкера

Киста пекаря представляет собой заполненный жидкостью мешок, расположенный на задней стороне колена. Его размер может варьироваться от маленького до большого, создавая стеснение и выпуклость в задней части колена.Самое главное, это признак того, что у вас есть проблема, которая требует внимания. Киста пекаря — это увеличение жидкости в колене из-за основной травмы. Примеры проблем, которые могут вызвать кисту Бейкера, включают остеоартрит, разрыв мениска, разрыв связки, нестабильность и подагру.

Колено бегуна

Колено бегуна — это клиническое состояние, которое проявляется болью вокруг или за коленной чашечкой, также известной как надколенник. Обычно это травма от перегрузки. Это касается не только бегунов, но и не спортсменов.Боль в коленной чашечке может возникать из-за нескольких различных состояний, включая потерю хряща позади колена (пателлофеморальный синдром), плохое сгибание надколенника, синдром подвздошно-большеберцового пучка (ITB) и слабость четырехглавой мышцы.

Общие методы лечения боли в колене при сгибании и выпрямлении

Конкретное лечение будет зависеть от конкретного типа травмы колена и ее тяжести. Не все травмы колена лечатся одинаково. Постановка правильного диагноза имеет важное значение для того, чтобы лечение и реабилитация были адаптированы к вашему конкретному состоянию. При соответствующей консервативной терапии следует проводить первую линию лечения. Общие варианты лечения включают:

Физиотерапия

Физиотерапия является краеугольным камнем в лечении большинства травм колена. Терапия будет направлена ​​на увеличение силы, стабильности и диапазона движений.

Стероидные инъекции

Когда физиотерапия, отдых и другие консервативные методы лечения не дают значительных результатов, некоторых пациентов направляют на инъекции стероидов.Стероиды являются мощными противовоспалительными средствами, которые могут уменьшить отек и боль. К сожалению, они токсичны для большинства ортопедических тканей и, как было показано, повреждают хрящи, сухожилия и связки (8). Стероиды могут вызвать разрыв сухожилия (9). По этой причине следует избегать стероидов.

Хирургия

Хирургия становится все более популярной при травмах колена. Существует множество различных видов операций. Операция «восстановления» мениска является одной из наиболее распространенных и малопонятна большинству пациентов.Рекомендуется пациентам с разрывом мениска. Мениск редко восстанавливается? Скорее часть мениска просто вырезается. Это оказывает глубокое долгосрочное воздействие на колено, в том числе:

  • Повышенная заболеваемость артритом коленного сустава
  • Рецидивирующие разрывы менисков
  • В 2,5 раза выше вероятность замены коленного сустава.

Что наиболее важно, исследование 2013 года продемонстрировало, что результаты операции на мениске не могут превзойти физиотерапию (9)

Чтобы узнать об операции на мениске, ее последствиях и альтернативах, нажмите на видео ниже.