Болят ноги при ходьбе внизу: Что делать при боли в ногах

Содержание

Организм сигнализирует о расстройствах… болью в ногах

О своих двоих человек вспоминает только тогда, когда они заболят. И практически никогда не связывает возникшую проблему с заболеваниями других органов. Между тем виновниками ваших страданий могут быть расстройства и воспаление в разных системах организма, объясняет доктор медицинских наук профессор, заведующий 2-й кафедрой внутренних болезней БГМУ Николай Сорока.

Что заставляет страдать

Действительно, боль в ногах может возникнуть по самым различным причинам. Например, из-за воспалительных заболеваний, связанных с инфекциями, болезнями кишечника, псориазом и ревматоидным артритом. Но все-таки чаще всего людей донимает остеоартроз, известный в народе как отложение солей в суставах. В этом случае боль четко формируется в области суставов — голеностопных, коленных или тазобедренных.

Еще одна причина — затрудненный кровоток по артериям. На это укажут холодные и бледные нижние конечности, а также боль, которая возникает при ходьбе, — так называемый симптом перемежающейся хромоты.

По мнению профессора Сороки, причина может быть в атеросклерозе — при таком заболевании атеросклеротическая бляшка перекрывает артерию, нарушая кровоток. И не обязательно на уровне ног, а часто там, где проходит самый крупный сосуд — аорта.

Артерии довольно часто подвергаются поражению у курильщиков — возникает облитерирующий эндартериит, или воспаление внутренней оболочки артерии. Он становится причиной сильной боли, которая нередко досаждает даже 30—40-летним людям.

Боли, связанные с поражением артерий, нередки и у пациентов с сахарным диабетом — это так называемый синдром диабетической стопы. Они жгучие и первоначально связаны с поражением сосудов, а затем и нервной системы.

Болит колено? Лечите поясницу!

А что делать, если боль возникла на уровне колена, голени, стопы или бедра, а ни в одном из этих органов нарушений не обнаружено? Причину следует искать в поясничном отделе позвоночника, уточняет профессор. Такие симптомы обычно бывают при радикулите.

Сильную боль вызывает и люмбоишиалгия — раздражение корешков нервных структур на уровне поясничного отдела. Боль в пояснице отдает в одну или обе ноги. В основном она распространяется по ягодице, а также по задненаружной поверхности ноги, иногда достигая даже пальцев стопы.

Какая тяжесть!

Ощущения при варикозной болезни вен тоже не из приятных — тяжесть в ногах и отеки, воспаление вен. Состояние может усугубиться, если подолгу ходить, стоять или сидеть. Из-за застоя крови нарушается кровообращение в конечностях, ткани испытывают недостаток кислорода — гипоксию и начинают “сигналить” болью, словно взывая о помощи. При выраженном варикозном расширении вен может появиться боль неопределенной локализации — в голени, стопе и т. д.

При тромбофлебите — воспалении варикозно расширенных вен можно обнаружить в этом месте отек, припухлость и красноту. Следом, естественно, появятся и боли.

Полезная подсказка

Если болит колено, а видимых изменений в этом суставе нет, то источник проблемы нужно искать на уровне второго-третьего поясничного позвонка. А если боль локализуется в стопе, то в пятом поясничном и первом крестцовом позвонках.

Иногда возникшая из-за проблем с тазобедренным суставом боль отдает в колено. Чего только не делают такие больные! Используют мази, препараты, но все напрасно. Разобраться поможет рентгенограмма тазобедренных суставов, которая прояснит природу боли.

Чувствительные люди

Профессор Сорока называет еще одну группу пациентов, у которых ноги болят, а объяснить причину бывает сложно. Это характерно для метеозависимых людей. У них ломит и “крутит” ноги за день-два до смены погоды. Бороться с такими проявлениями непросто, признает специалист.

Когда же боль в стопе, голени и колене очень жгучая — такая, словно обожгло крапивой, или стреляющая, будто человека ударило током, это обычно связано с повреждением или сдавлением нервных структур, а не просто с воспалением или изменениями в нервной системе.

Профессор указывает еще на одну причину — наличие очага инфекции у подростков и молодых людей от 15 до 20 лет тоже вызывает боль в ногах. Юноши или девушки с хроническим тонзиллитом с гнойными пробками могут испытывать боль по передней поверхности голени, в кости. Так проявляется интоксикация.

Плоскостопие тоже может стать источником страданий. Люди с плоскостопием при нагрузке и перегрузке испытывают боли в стопе, особенно к концу дня. Чтобы определить наличие плоскостопия, можно намочить подошву стопы, а затем наступить на сухой лист белой бумаги. При плоскостопии стопа отпечатается полностью. А у здорового человека на бумаге останутся только отпечатки пятки и края стопы.

Совет профессора Николая Сороки

Если болевой синдром связан с позвоночником, не ищите спасения в компрессах и электропроцедурах на область суставов ног! Облегчение наступит только тогда, когда ущемленный или раздраженный нервный корешок высвободится. Все усилия — натирания, компрессы, физио- и электропроцедуры нужно направить на поясничный отдел позвоночника, тогда и боли уменьшатся.

Скорая помощь

Если боль обусловлена поражением артериальных сосудов, то обезболивающие препараты не помощники, предупреждает профессор Сорока.

Если она локализуется в суставах или связана с поражением позвоночника, то, приняв нестероидные противовоспалительные (например, препараты на основе диклофенака, мелоксикама, нимесулида и др.), можно облегчить состояние. А при проблемах с желудочно-кишечным трактом и болях в ногах можно использовать новое поколение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые безопасны для ЖКТ (этодолак, эторикоксиб).

Своеобразной скорой помощью стал препарат аркоксия, который начинает действовать быстро — через 24 минуты и обезболивает на 24 часа. Есть и другие лекарства.

При тромбофлебите помогут противовоспалительные препараты и венотоники.

Эндартериит — весьма серьезная болезнь, которую лечат врачи-ревматологи, они и назначают сильнодействующие лекарства.

Атеросклероз артерий — хроническое заболевание. Надеяться на скорый успех не стоит. Назначается симптоматическая терапия в виде сосудорасширяющих препаратов, но самое главное — длительный прием статинов, которые снижают уровень холестерина в крови и “сглаживают” атеросклеротические бляшки в сосудах.

Но вначале все-таки следует побывать на приеме у врача-терапевта, который определит, к какому специалисту вас направить.

Наталья Невидомая
Народная газета, 9 ноября 2012


 


 Поделитесь

Почему болят ноги при ходьбе

18.05.2019

К болевым ощущениям в нижних конечностях могут привести патологии позвоночника и кровеносных сосудов, суставов, мышц, связок, а также травмы. Разобраться, почему болят ноги при ходьбе, поможет врач после комплексной диагностики.

Болят ноги при ходьбе: причины

Болезненность в ногах может иметь постоянный характер, усиливаясь или уменьшаясь в разное время суток или после физических нагрузок. Если неприятные ощущения продолжаются более месяца, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Без лечения болезни костно-мышечного аппарата способны привести к деформации суставов, сильной хромоте и даже параличу конечностей.

Вызвать болезненность в ногах во время ходьбы могут:

  • патологии сосудов, в том числе варикоз и стеноз;
  • дегенеративно-дистрофические болезни суставов и соединительной ткани;
  • воспалительные процессы в суставах, мышцах, связках;
  • заболевания позвоночника;
  • сахарный диабет;
  • чрезмерные нагрузки на ноги;
  • травмы и микротравмы.

Зачастую ноги болят после интенсивной нагрузки: тренировки, длительной ходьбы, бега. В таких случаях ощущаются тяжесть в конечностях и ноющие боли, которые усиливаются при нажатии.

Что можно сделать, если у вас болят ноги после тренировки:

  • снять тесную одежду и обувь;
  • принять теплую ванну с морской солью;
  • сделать холодный компресс;
  • выполнить легкий массаж;
  • нанести местное болеутоляющее средство.

В дальнейшем желательно скорректировать план тренировок, сделав его более щадящим и безопасным для организма.

Травмы и послеоперационные боли

Впервые возникшая интенсивная боль в ноге может быть последствием травмы. Обратите внимание: нередко нога после перелома начинает болеть не сразу, а только через несколько часов или даже через один-два дня.

Признаки травмы:

  • синюшность, покраснение кожи;
  • нарастающий отек;
  • усиление боли при попытке опереться на поврежденную конечность;
  • неестественное положение ноги.

Если у вас наблюдаются такие симптомы, необходимо срочно обратиться к травматологу. При небольших травмах, не вызывающих деформации конечности и невыносимой боли, до обращения к врачу можно попытаться облегчить состояние самостоятельно.

К примеру, если болит нога, которую вы подвернули, нужно:

  • снять обувь;
  • приложить к болезненной области лед или холодный компресс;
  • принять обезболивающее средство;
  • наложить повязку из эластичного бинта;
  • лечь, разместив больную ногу в приподнятом положении.

Если ноги болят после операции или застарелой травмы, необходимо пройти дополнительную диагностику. Возможно, потребуется курс реабилитации. Вызвать болевые ощущения после операции или застарелой травмы могут осложнения, связанные с соединительной тканью или сосудами, а также сдавливание нервных окончаний.

Заболевания суставов, вызывающие боль в ногах при ходьбе

При артрите, артрозе, синовите и других суставных патологиях болезненность в поврежденном сочленении сначала появляется после нагрузок, при попытке сесть на корточки или наклонах, а затем становится постоянной.

Вследствие дегенеративно-дистрофических болезней:

  • истончается хрящевая ткань;
  • сужается суставная щель;
  • атрофируются мышцы;
  • теряют эластичность связки;
  • травмируются нервные корешки;
  • разрушаются кости.

Эти изменения приводят к частичному или полному обездвиживанию ноги и постоянным болям. Из-за патологического напряжения мышц появляются сильные спазмы. Если нога болит после судороги, необходимо сделать теплую ножную ванну, слегка помассировать болезненную область и нанести на нее согревающую мазь.

На развитие патологии коленного или тазобедренного сустава указывают следующие симптомы:

  • болезненность, тяжесть в одной или обеих ногах;
  • хруст, щелчки, скрип при движении конечностью;
  • снижение подвижности;
  • неприятные ощущения при попытке опереться на одну ногу;
  • мышечные судороги.

Желательно обратиться к ревматологу или ортопеду в начале развития болезни: это даст возможность добиться полного восстановления поврежденных тканей.

Патологии сосудов

Боль в ногах после нагрузки и кратковременного отдыха нередко возникает при заболеваниях вен. Конечности «гудят», отекают, есть постоянное ощущение тяжести.

На развитие варикоза или другой патологии сосудов нижних конечностей указывают:

  • отечность ног в вечернее время;
  • ощущение жжения или тепла в венах;
  • заметное расширение вен;
  • потемнение или посинение кожи на ногах;
  • появление уплотнений в области сосудов;
  • судороги по ночам.

Для быстрого снятия болезненности можно нанести на ноги гепариновую мазь и принять обезболивающее. Полноценное лечение сможет назначить флеболог – специалист по заболеваниям сосудов.

Болезненность ног при диабете

При высоком уровне сахара повреждаются небольшие кровеносные сосуды, ответственные за приток крови к нервным окончаниям. Также в организме уменьшается количество пептидов – веществ, необходимых для регенерации нервов. Все это приводит к болевым ощущениям при ходьбе. Боли в ногах выше колена могут возникать неожиданно, иногда только в одной конечности. Ниже колена, особенно в стопах, часто ощущается покалывание.

Нередко и онемение стоп, которое опасно тем, что «маскирует» боль при различных повреждениях. Запущенные формы «диабетической стопы» могут привести даже к ампутации ног, поэтому для профилактики опасных нарушений необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови и выполнять все назначения лечащего врача.

Диагностика при боли в ногах

Точно выяснить, почему после ходьбы болят ноги, можно только после обследования. Для постановки диагноза могут потребоваться:

  • анализы крови и мочи;
  • УЗИ сосудов;
  • рентген;
  • КТ;
  • МРТ;
  • и другие процедуры.

Проведенные исследования помогут выявить патологические изменения в сосудах, сужение суставной щели, наличие остеофитов, повреждение соединительной ткани и другие признаки того или иного заболевания.

Лечение боли в ногах

На поздних стадиях суставных патологий зачастую требуется хирургическая помощь, после которой необходим курс длительной реабилитации. На ранних этапах эти болезни лечатся консервативно.

Как правило, при нарушениях, вызывающих болезненность ног во время ходьбы, требуется комплексное лечение:

  • прием лекарственных препаратов;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • лечебная физкультура.

Медикаменты (противовоспалительные средства, хондропротекторы и другие) устраняют воспаление и болевой синдром, способствуют восстановлению тканей.

Физиотерапия необходима для:

  • усиления действия лекарств;
  • нормализации кровообращения и насыщения тканей кислородом;
  • восстановления хрящей;
  • устранения воспалительных процессов;
  • снятия болезненности и чрезмерного мышечного напряжения.

Чтобы остановить развитие хромоты и восстановить двигательные функции, нужна лечебная физкультура. Правильно подобранный курс упражнений обеспечивает щадящую нагрузку на суставы, укрепляет мышечную ткань и повышает выносливость.

В клиниках сети «Здравствуй!» установлено современное диагностическое оборудование, которое выявляет малейшие изменения в тканях и дает возможность определять суставные заболевания уже на первых стадиях. Для наиболее быстрого и полного восстановления пациентов опытные врачи применяют разнообразные методы физиотерапии, а также индивидуально подобранные комплексы лечебных упражнений.

Боль в ноге

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в ноге — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Ноги осуществляют опорную и двигательную функции, принимая на себя всю тяжесть человеческого тела и в то же время позволяя ему двигаться легко и плавно.

Малейшая асимметрия в связочном и мышечном аппарате туловища и ног быстро приводит к развитию болевых синдромов.

Многие сосудистые патологии также отражаются на состоянии ног.

Разновидности болей в ногах

Характер боли определяется остротой патологического процесса и типом ткани, которая затронута воспалением. Если боль вызвана заболеваниями вен, тогда она имеет тянущий, ломящий и распирающий характер. Мышечная боль при миозитах (воспалениях мышц) отличается значительной интенсивностью, которая увеличивается при нагрузке, а в покое ослабевает. Кроме того, возможны отраженные боли, возникающие при радикулопатиях (корешковый синдром). Для артрозов, артритов характерна тупая боль, усиливающаяся при ходьбе. При подагре помимо сильной боли возникает значительная деформация суставов.

Возможные причины болей в ногах

Боли в ноге могут быть результатом травмы – ушиба, перелома, растяжения сухожилий, разрыва мышц. Так, растяжение связок и сухожилий случается при резком движении в суставе, падении, сопровождается различной степенью повреждения волокон соединительной ткани.

Чаще всего растяжение происходит в области голеностопного или коленного сустава при прыжках, беге, занятиях спортом, а также при неодинаковой длине ног, при ношении неправильно подобранной обуви или обуви на высоких каблуках.

Растяжение сопровождается сильной болью при движении и отеком. При длительном и несильном воздействии повреждающего фактора возможно формирование микротравм, симптомы которых возникают постепенно, что затрудняет диагностику. К микротравмам относятся тендинит (воспаление или повреждение ткани) пяточного (ахиллова) сухожилия, плантарный (подошвенный) фасциит, чаще называемый пяточной шпорой. Разрыв мышцы возникает при ее сильном и резком сокращении или ударе и сопровождается кровоизлиянием и невозможностью наступить на ногу.

Обширный список заболеваний сосудов ног возглавляет варикозная болезнь нижних конечностей (варикоз). Ее причинами служат наследственные факторы, ожирение, нарушения гормонального статуса, неправильный образ жизни, беременность. При этом заболевании подкожные вены расширяются, а их стенки утончаются. Развивается синдром хронической венозной недостаточности, который характеризуется снижением тонуса сосудов, изменением сосудистых стенок и уменьшением кровотока в венах. Первые жалобы пациента с варикозным расширением вен направлены на появление телеангиэктазий (сосудистых звездочек) и ретикулярного варикоза (сосудистых сеток). Затем возникают отеки, которые сопровождаются чувством тяжести и распирания в мышцах.

Выраженность симптомов снижается при ходьбе, а при статических нагрузках возрастает. К числу поздних проявлений заболевания относят стойкий отек, пигментацию, экзему, варикозные язвы.

Тромбофлебит характеризуется воспалением венозной стенки и образованием тромба в просвете сосуда. Чаще всего тромбы образуются в местах сужения или слияния вен – притоках малой и большой подкожной вены и венах-перфорантах. На протяжении воспаленного участка вены кожа краснеет и становится горячей, возникает отек конечности ниже сформированного тромба, появляются чувства жжения, распирания и боль. Тромбофлебит может развиваться в сильно извитых венах, при повышении количества тромбоцитов в крови. Однако самой частой причиной развития тромбофлебита является варикозное расширение вен нижних конечностей.

Тромбоз сосуда – конечная стадия тромбофлебита, сопровождаемая резкой болью в ноге, сильным отеком, изменением цвета кожи до синюшно-багрового. Особенно опасны тромбозы глубоких вен, которые могут возникнуть при длительном нахождении пациента в лежачем положении (после операции, инсульта и т. д.). При этом формирование тромба грозит закупоркой крупных вен нижних конечностей, а в случае его отрыва и продвижения с током крови – тромбоэмболией легочной артерии.

Достаточно часто сосудистой причиной возникновения боли в ногах служит облитерирующий атеросклероз нижних конечностей. Это медленно прогрессирующее заболевание, которое характеризуется утолщением внутренних стенок артерий нижних конечностей за счет отложения на них липидов (при нарушении липидного обмена) и разрастания соединительной ткани.

Снижение кровотока ниже области формирования атеросклеротических бляшек приводит к атрофии мышц и подкожной жировой клетчатки, болям (особенно при ходьбе), ноги становятся холодными на ощупь.

Финальным проявлением заболевания может стать развитие сухой или влажной гангрены пальцев и стопы.

Заболевания опорно-двигательного аппарата всегда сопровождаются болью в ногах. Так, при заболеваниях позвоночника (остеохондрозе, межпозвоночных грыжах, радикулопатиях) защемление нервных корешков приводит к простреливающим болям по всей поверхности ноги. Боли при этом могут сопровождаться жжением и онемением конечности.

Поражение суставов ног возникает при артрите и артрозе. При этом патологический процесс распространяется на весь сустав, включая хрящ, поверхностную часть кости, связки, синовиальную оболочку и мышцы. В результате происходит разрушение суставного хряща с образованием трещин и формирование костных разрастаний. Чаще всего этот процесс затрагивает коленные суставы. Симптомы артрита: боль, скованность и ограничение движений, похрустывание при движении, изменение походки. Боль усиливается при ходьбе и долгом стоянии, а в покое стихает.

При длительно сохраняющемся болевом синдроме развивается синовит – воспаление оболочки сустава с накоплением жидкости в суставной сумке. Боль при этом усиливается и уже не прекращается даже в покое, возникает длительная утренняя скованность в суставе. На поздних стадиях происходит деформация сустава. Заболевание может развиваться вследствие инфекционных и аутоиммунных (подагра) процессов.

Болевой синдром в ноге могут вызвать дегенеративные изменения тазобедренного сустава – коксартроз. Если раньше это заболевание встречалось преимущественно у пожилых пациентов, то в настоящее время оно существенно «помолодело».

Причиной поражения тазобедренного сустава служат нарушение его кровоснабжения, чрезмерная нагрузка вследствие избыточной массы тела и неправильно подобранной обуви, искривления позвоночника, генетическая предрасположенность к дисплазии, системные болезни (коллагенозы) и инфекции.

Симптомы коксартроза: боль, ограничение движения в тазобедренном суставе и изменение походки. После покоя пациенты с трудом начинают движение, а при длительной ходьбе боли усиливаются, что проявляется хромотой. В покое боли затихают.

Рожистое воспаление (рожа) – наиболее частая инфекционная причина возникновения боли в ногах. Заболевание вызывает гемолитический стрептококк, который может проникать через поврежденный кожный покров. Развитию патологии способствуют переохлаждение, варикозная болезнь вен, сахарный диабет. Как правило, заболевание начинается остро, с озноба, резкого повышения температуры тела до 38-40° С, головной боли.

Через 1-2 суток возникают местные проявления рожистого воспаления, которые характеризуются четкими неровными очагами покраснения.

Пораженная конечность отекает. Отмечаются болезненность лимфоузлов, чувство жжения и распирания в ноге. Возможно образование пузырей с прозрачным содержимым.

Поражения мышечных тканей, которые могут вызывать боли в ногах, включают миозит (воспаление мышцы) и фибромиалгию (комплексное расстройство, сопровождаемое мышечно-суставной болью). Последнее заболевание врачи диагностируют методом исключения, поскольку оно проявляется рядом симптомов: хронической распространенной симметричной болью, скованностью движений, депрессией, нарушениями сна и наличием характерных болевых точек. Чаще всего заболевание диагностируют у женщин в возрасте 25-45 лет.

Диагностика и обследование

Для диагностики переломов при травмах необходима рентгенография.

причины и лечение, что делать при ноющих болях в но

Причины БолезниБолиЧто делать?

Боли в ногах – это очень общий симптом, который могут вызывать многие патологические процессы в сосудистой, нервной, мышечно-суставной системах и костях1.


Инфекционно-воспалительные причины

При развитии воспаления или инфекции появляется пульсирующая боль в ногах, кожа вокруг участка воспаления краснеет и отекает. Может появляться сыпь, повышается температура. Участок ноги с очагом воспаления увеличивается в размерах, что ограничивает движение2.

Такие проявления могут говорить о воспалительном процессе в органах малого таза (болит внутренняя поверхность бедер), подагре, ревматоидном и реактивном артрите, рожистом воспалении кожи бедер и голеней и других проблемах2.

Дегенеративо-дистрофические болезни суставов

В эту группу заболеваний входят остеоартрит, или остеоартроз. При этом, как правило, сильная боль в ногах возникает при движении. Подвижность сустава резко ограничивается, по утрам может беспокоить скованность. Симптомы обычно развиваются в течение нескольких лет: в это время развивается видоизменение хрящевой ткани и деформация суставов. Есть связь между появлением боли и сменой погоды2.

Невралгии и боли центрального происхождения

Если беспокоят острые, стреляющие, жгучие боли в ногах при отсутствии внешних повреждений – это признак заболеваний нервной системы, например, невралгии3.

При защемлении спинномозговых корешков пояснично-крестцового отдела боль в ногах может сопровождать слабость, вплоть до пареза4. Ощущения усиливаются при поднятии туловища в положении сидя и лежа5.

Сосудистые боли

Боли в ногах сосудистого происхождения чаще всего связаны с облитерирующим эндартериитом, варикозной болезнью вен нижних конечностей, тромбофлебитом.

При эндартериите боль возникает при нагрузке, проходит после отдыха или если ноги опустить вниз. Примерно такие же симптомы сопровождают атеросклероз сосудов нижних конечностей, когда просвет сосудов сужается, и ткани страдают от недостатка кислорода6.

Тромбофлебит и варикозная болезнь часто сопровождают друг друга. Из-за слабости сосудистой стенки вены расширяются, деформируются, в них нарушается движение крови. Возникают боль, ощущения «гудения», тяжесть в ногах. К концу дня ноги отекают, но при подъеме их вверх становится легче7.

Тромбофлебит – это острое опасное состояние, при котором боль в ноге возникает резко и имеет яркий, жгучий, пульсирующий характер. На месте появления тромба внутри вены прощупывается плотное образование. Может повыситься температура, участок ноги краснеет. При таком состоянии нужно срочно обращаться к ангиохирургу8.

Мышечные боли

Боли в мышцах знакомы тем, кто интенсивно тренируется. Они могут возникать после переохлаждения, быть тянущими, дергающими, усиливаться при движении. Если такие боли связаны с избыточной нагрузкой и нет противопоказаний, например, заболеваний сосудов, то при таких болях можно использовать согревающие процедуры. И, конечно, в первое время необходим покой9.

Боли, вызванные нарушением обмена веществ

Боли могут возникать при остеопорозе (вымывании кальция из костей) – с судорогами и тянущим ощущением в икрах.

При сахарном диабете боли в ногах часто сопровождают отеки, сухость кожи, онемение2.

Посттравматические боли в ногах

Ноющие боли в ногах, возникающие при перемене погоды, на месте старых переломов.
Также боль в ногах могут вызывать пяточная шпора10, плоскостопие и другие состояния.

Что делать при боли в ногах?

Поскольку причин болей в ногах очень много, для начала необходимо обратиться к терапевту. Он поможет сориентироваться в симптомах, проведет диагностику и направит к нужному специалисту.

Если врач установил, что боль связана с остеоартритом, он может назначить

Терафлекс

Препарат помогает уменьшать воспаление, а также

способствует обновлению хрящевой ткани благодаря наличию в составе

хондроитина и глюкозамина

Курс приема препарата Терафлекс в капсулах для достижения стойкого лечебного эффекта – от 3 до 6 месяцев.

Для более оперативной помощи при боли в суставах создан 

Терафлекс Хондрокрем Форте

Его специальный состав11 улучшает проникновение обезболивающего компонента Мелоксикама, что помогает уменьшать боль и воспаление в суставе. Терафлекс Хондрокрем Форте применяют при остеохондрозе, остеоартрозе и других заболеваниях суставов, которые сопровождает выраженный болевой синдром.

Боль в ногах — сосудистая клиника на Патриарших

08.11.2013

Боль в ногах


Что такое боль


Боль — это ощущение, которое чаще всего заставляет человека обратить внимание на состояние своего здоровья, принять таблетку, сделать инъекцию, использовать грелку и т. д. и т.п. И если эти элементарные «домашние» приемы не помогают, пациент обращается за медицинской помощью.

Боли в ногах — не простая проблема

В этой ситуации очень важно понять, какой специалист может Вам помочь, поскольку болевой синдром одной и той же локализации может быть связан с поражением различных структур и органов, лечением патологий которых занимаются различные «узкие» специалисты.

В преобладающем большинстве случаев дифференциальная диагностика осуществляется по результатам инструментальных обследований, наиболее универсальным из которых является ультразвуковое сканирование.

В ряде ситуаций для постановки правильного клинического диагноза достаточно только результатов ультразвукового обследования, в ряде — требуется проведение других диагностических процедур: электронейромиографии, компьютерной рентгеновской и магнитнорезонансной томографии, лабораторного тестирования.

Причинами болевого синдрома в ногах могут быть заболевания суставов различного происхождения, патология вен, артерий, нервных стволов, кожи, мышц и мягких тканей, костей и так далее.

Зачастую имеются несколько причин. И это не эксклюзивная ситуация.


К кому идти


В соответствие со сложившейся практикой, «каждый кулик хвалит исключительно собственное болото», поэтому призывы посетить того или иного специалиста звучат со всех сторон, хотя по сути являются нерациональными с любых позиций.

Для получения оптимального результата требуется квалифицированное обследование, при этом абсолютно предпочтительно, чтобы обследование это проводил широко образованный клинически специалист. 

Последнее предполагает не только знание ангиологии (сосудистой патологии), но и артрологии, остеологии и, как это ни странно, терапии или внутренних болезней и неврологии. Все это вовсе не означает, что конкретно Вам не в состоянии помочь хирург, но во многих случаях хирургический подход отказывается недостаточным для решения проблемы.


Основные причины болей в ногах: подробности


Познакомимся подробнее с означенными причинами болей в ногах

Патология суставов

Наиболее частыми причинами болевого синдрома в области суставов являются воспаление и дегенеративные изменения суставных сумок и суставных поверхностей.

Воспалительным изменениям структур сустава могут сопутствовать воспалительные изменения синовиальной жидкости (находящейся внутри суставной сумки).

При наличии воспаления обычно присутствуют сильные болевые ощущения в области пораженного сустава, как в покое, так и при движении, с возможной иррадиацией по ходу конечности, подвижность в суставе ограничена из-за боли, кожные покровы могут быть гиперемированы (покрасневшими), отмечается локальное повышение температуры кожи, а иногда и общее повышение температуры тела.

Может наблюдаться отек кожи пораженной конечности. Воспалительная реакция развивается, как правило, остро, после переохлаждения, травмы, инъекционных манипуляций и т.д.

Чаще всего, острая воспалительная реакция возникает на фоне хронического процесса: остеоартроза, подагры, артрозов специфического происхождения (при системных заболеваниях соединительной ткани).

Диагностическое ультразвуковое исследование в этой ситуации позволяет оценить наличие и степень воспалительных изменений, диагностировать осложнения сосудистого характера, прежде всего — венозный тромбоз, провести дифференциальную диагностику с другими поражениями, сопровождающимися развитием отека и боли конечности.

Для получения дополнительной (и точной!) диагностической информации пациенту может потребоваться рентгенологическое и компьютерное (магнитно-резонансное) томографическое исследование.

Хронический воспалительный процесс сопровождается менее выраженной локальной реакцией, отсутствием общих признаков воспаления, минимальными болевыми ощущениями в покое, появлением боли и ограничений подвижности при физической нагрузке. Структуры сустава часто деформированы. УЗ-диагностическое исследование позволяет оценить степень дегенеративных изменений суставных поверхностей, изменения геометрии сустава, наличие вторичные отрицательных воздействий на прилежащие структуры и сосуды.

Патология артерий

Боль, связанная с поражением артериальных стволов — ишемическая, т.е. обусловленная недостаточностью кровоснабжения различных отделов ноги (стопы, голени, бедра) вследствие стенозов (сужений просветов) или окклюзий (полного нарушения проходимости) пораженного сосуда (сосудистого бассейна).

Основными причинами нарушений проходимости артерий являются атеросклероз, тромбоз, тромбоэмболия (чаще из полостей сердца, аорты при мерцательной и других видах аритмий, эндокардитах, аневризмах аорты и так далее), метаболическая (диабетическая) ангиопатия, осложненная диссекцией сосудистой стенки с (или без) формированием интрамуральной гематомы, васкулиты (воспалительные поражения стенок артерий).

Клиническая картина ишемических болей очень характерна. Сначала они появляются только во время ходьбы и другой физической нагрузки с вовлечением мышц ноги, имеют «тянущий», «сжимающий» характер.

Для высоких стенозов и окклюзий крупных магистральных стволов более характерны боли, заставляющие остановиться при ходьбе – перемежающаяся хромота.

По мере прогрессирования поражения боли становятся постоянными. Они локализуются в том отделе конечности, где нарушения кровотока наиболее выражены, одинаковой интенсивности в любое время суток.

Исключение составляют эмболические окклюзии просветов артерий, при которых болевой синдром, а иногда и слабость в пораженной ноге возникают остро за считанные минуты (секунды).

Кожные покровы ног при хронической ишемии конечностей обычно бледные, волосяной покров выражен слабо или отсутствует, мышцы гипотрофированы (ноги становятся «худыми»). Кожная температура снижена.

При артериальной патологии ультразвуковые сосудистые исследования дают практически исчерпывающий объем информации, необходимый для дальнейшего лечения пациента.

Результаты дуплексного сканирования периферических артерий позволяют дифференцировать различные патологические процессы между собой, оценить степень и локализацию поражения, наличие осложнений, степень индивидуальной компенсации гемодинамических изменений. Проведение рентгеноконтрастной и мультиспиральной компьютерно-томографической ангиографии в этих ситуациях целесообразно только при планировании хирургического лечения в случае неэффективности консервативных терапевтических мероприятий.

В любом случае СЛЕДУЕТ ЗНАТЬ И ПОМНИТЬ о том, что стенозы и окклюзии могут не иметь к болевому синдрому прямого отношения (что часто встречается при сочетании с корешковыми синдромами, полинейропатиями и т. д.).

Патология вен

Венозные (лимфо-венозные) боли обычно сочетаются с чувством тяжести в ногах, отечностью ног, имеют внутренний разлитой характер, более выражены в вечернее и ночное время, после длительной статической нагрузки.

Уменьшаются они при динамических нагрузках, при возвышенном положении ног. При длительной статической нагрузке или в ночное время в икроножных мышцах, реже в мышцах стоп и бедер могут возникать судороги (острые, внезапные, интенсивные локальные болезненные ощущения, сопровождающиеся тоническим сокращением мышц). Визуально могут регистрироваться расширенные деформированные подкожные венозные стволы, гиперпигментация (появление светло-, а позже – и темно-коричневых пятен) кожных покровов, трофические язвы. Подобная клиническая картина характерна для варикозной болезни поверхностных вен нижних конечностей или посттромботической болезни (посттромбофлебитического синдрома) глубоких вен.

При остром тромбозе как глубоких, так и поверхностных вен болевые ощущения локализованы в области расположения тромба.

Тромб в поверхностной вене определяется в виде плотного тяжа, пальпация (прикосновение) которого болезненна.

Имеет место отечность пораженной конечности, возможна гиперемия (покраснение) кожных покровов, повышение температуры тела локального или общего характера.

При развитии осложнения в виде тромбоэмболии легочной артерии появляется кашель, возможно выделение кровянистой мокроты, развитие одышки.

При любых признаках венозной патологии необходимо выполнение ультразвукового дуплексного сканирования периферических вен, а иногда и нижней полой вены с целью определения характера и распространенности поражения, прогнозирования развития локальных и общих осложнений.

Ультразвуковой метод позволяет напрямую визуализировать тромб, оценить его подвижность, состояние системы компенсации, что абсолютно необходимо для планирования тактики лечения больного.

Имеются определенные ситуации, при наличии которых требуется экстренная госпитализации в связи с угрозой развития тромбоэмболических осложнений. Прежде всего, это флотирующие (псевдофлотирующие) тромбы в просветах глубоких вен, а также тромбозы подкожных вен выше линии коленного сустава. ВАЖНО ЗНАТЬ, что СРОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СОСУДИСТЫХ ХИРУРГОВ (ФЛЕБОЛОГОВ) В ЭТИХ СЛУЧАЯХ НЕ ТРЕБУЕТСЯ. При обнаружении описанных изменений необходимо вызвать «скорую помощь» — и не важно, кто ее вызовет – флеболог (т.е. хирург или сердечно-сосудистый хирург), терапевт или администратор медицинского центра. ГЛАВНОЕ, чтобы это было сделано незамедлительно.

Патология нервов

Боли в ногах неврогенного происхождения, в основном, связаны с двумя причинами: вторичными корешковыми синдромами возникающими при патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, грыжи дисков, травмы, опухоли) и спинного мозга (воспаление, объемное поражение) или поражением самих нервных стволов – нейропатией или невритом (вследствие воздействия токсических, метаболических, сосудистых, травматических факторов).

Боли, связанные с корешковыми нарушениями, локализованы в области иннервации соответствующего корешка, нейропатические боли обычно имеют диффузный внутренний характер. По своему характеру боли чаще стреляющие, жгущие с различной степенью интенсивности.

Для нейропатической боли, обусловленной обменными нарушениями, характерно преобладание болевых ощущений в ночные часы, появление чувства жжения в стопах (реже голенях). Пальпаторно по ходу нервного ствола и в прилежащих областях может отмечаться локальная болезненность. Параллельно с болевым синдромом может наблюдаться онемение кожных покровов, чувство покалывания, «ползанья мурашек». Кожная температура, как правило, не изменена. Может иметь место снижение мышечной силы в различных отделах конечности, нарушение чувствительности, постепенно развиваются мышечные гипотрофии.

При вертебральных причинах боли, как правило, отмечается пальпаторная болезненность по ходу позвоночного столба в пояснично-крестцовом отделе и ряд неврологических знаков.

Ультразвуковые исследования у этой категории больных необходимы для дифференциальной диагностики сосудистых и неврогенных источников болевого синдрома, учитывая относительное сходство клинических проявлений заболевания, а также выявления вторичных сосудистых феноменов, связанных с неврогенными расстройствами.

Боли, связанные с поражением мягких тканей, мышц и кожи.

Основными патологическими процессами в мягких тканях и коже являются воспалительные (рожистое воспаление), межмышечные абсцессы, гематомы, опухоли (например, саркома мягких тканей, метастазы). Подобные поражения появляются после травм, переохлаждения, на фоне общего инфекционного заболевания. Боли при этих поражениях развиваются чаще остро, локализованы в зоне патологических изменений, могут иметь различный характер и интенсивность, и чаще неспецифичны. Для диагностики этих поражений и выявления вторичных сосудистых осложнений оптимальным является диагностическое УЗ-исследование.

Поражения костей

Для диагностики этих поражений требуется рентгенологическое или компьютерно-томографическое обследование.

Итак, из нашего небольшого экскурса видно, что боли в ногах вызываются разными причинами, которые по-разному верифицируют диагностируют) и по-разному лечат. При этом успешность лечения (состоящая при изолированном болевом синдроме в его полном купировании) определяется с одной стороны, качеством и грамотностью осуществленного диагностического поиска, с другой стороны – квалификацией и опытом клиницистов (неврологов, сердечно-сосудистых хирургов, травматологов и т. д.).

В каждом случае подход должен быть индивидуальным и мы предлагаем Вам такой подход.

У нас и наших партнеров есть все необходимые методы диагностики, включая высокоразрешающие ультразвуковое дуплексное сканирование, высокопольную магнитнорезонансную томографию, мультиспиральную рентгеновскую компьютерную томографию и т.д.

В нашей клинике консультируют специалисты с большим опытом работы в этой области, в том числе кандидаты медицинских наук и профессора.

Мы сделаем все возможное, чтобы избавить Вас от боли!

Ждем Вас в нашей клинике.


Почему болят ноги и что сделать, чтобы полегчало

Боль в ногах — явление неприятное, хоть и неудивительное. Нижние конечности в течение дня принимают на себя больше нагрузки, чем любая другая часть костно-мышечной системы. Особенно в том случае, если работа у вас стоячая или, положим, вы увлекаетесь чем-то вроде триатлона.

Боль может варьироваться в очень широких пределах: от лёгкого онемения и пульсации, которые самостоятельно проходят за несколько минут, до изнурительных тянущих ощущений или судорог, способных перебить даже ночной сон. К счастью, в большинстве случаев ничем серьёзным такие приступы не грозят. Однако случаются варианты…

Но прежде чем выяснять причины возникновения дискомфорта, разберёмся, когда не стоит рефлексировать над вопросом: «Почему болят ноги?», а надо как можно быстрее двигать (самостоятельно или с чьей-то помощью) по направлению к врачу.

Когда обращаться к медикам

Немедленно вызывайте скорую, если:

  1. Боль не позволяет вам ходить или переносить вес тела на ногу.
  2. Очевиден открытый перелом или глубокий порез.
  3. Вы наблюдаете сразу несколько симптомов одновременно — боль, отёк, покраснение, резкое повышение температуры в конечности.
  4. Прежде чем почувствовать боль, вы услышали громкий щелчок, будто что-то выскочило в ноге, или скрежет.

Как можно быстрее обратитесь к врачу, если:

  1. Наблюдаются признаки инфекции: участок кожи на ноге покраснел, стал горячим на ощупь, всё это сопровождается повышением температуры тела в целом.
  2. Нога распухла, кожа на ней побледнела и/или кажется очень холодной.
  3. Отёк наблюдается на обеих ногах и сопровождается теми или иными проблемами с дыханием.
  4. У вас сильно болят голени после продолжительного сидения. Например, после длительного путешествия в автобусе или авиаперелёта.
  5. Вы наблюдаете любую болезненную симптоматику, которая развивается в ногах без каких-либо очевидных причин.

Запланируйте посещение терапевта или хирурга на ближайшее время, если:

  1. Вы регулярно испытываете боль во время или после ходьбы.
  2. Вас преследуют отёки нижних конечностей.
  3. Болевые ощущения, которые изначально были почти незаметны, кажется, нарастают в течение нескольких дней подряд.
  4. Вы заметили на ноге вздувшиеся вены, прикосновение к которым вызывает неприятные ощущения.

Если ни одного из перечисленных симптомов у вас нет, можно выдыхать: скорее всего, ничего страшного с вашими ногами не происходит. Конечно, это не означает, что на дискомфорт можно забить. Но велики шансы разобраться с причинами собственными силами. Приступаем.

Что делать прямо сейчас, если болят ноги

Оставьте ноги в покое

Просто дайте им отдохнуть: лягте, по возможности приподняв ноги чуть выше уровня сердца (это можно сделать с помощью валика, подложенного под щиколотки). Такое положение улучшит венозный отток крови, уменьшит отёчность и расслабит мышцы.

Сделайте холодный компресс

Приложите к той области, от которой, на ваш взгляд, исходят болезненные ощущения, завёрнутый в тонкое полотенце пакет со льдом (или, например, с замороженным горошком или иными полуфабрикатами, которые найдутся в вашей морозилке). Длительность компресса — 15–20 минут, повторять трижды в день по необходимости.

Примите безрецептурное болеутоляющее средство

Хорошо зарекомендовали себя препараты на основе ибупрофена и напроксена натрия.

Сделайте массаж

Массаж помогает в тех случаях, если боль вызвана судорогой или настигла вас после физнагрузки — долгой ходьбы или пробежки.

Почему болят ноги

Убедившись, что опасных симптомов прямо сейчас нет и облегчив состояние, можно попробовать самостоятельно проанализировать, чем вызван дискомфорт. На самом деле причин боли в ногах может быть море . Вот несколько наиболее распространённых.

Усталость после тренировки

Или, по-простому, крепатура. Может, вы излишне перенапряглись после долгого пренебрежения тренировками. Или выбрали не слишком удобную обувь. Или, планируя 10-километровую пробежку, забыли о разминке и заминке. Всё это нередко становится причиной крепатуры, которая, к счастью, достаточно быстро проходит сама собой.

Микротравмы

Возможно, вы недавно оступились, но не придали этому значения. А между тем неловкость привела к небольшому растяжению связок или разрыву некоторого количества волокон сухожилий. Такие травмы не смертельны и чаще всего заживают сами собой, однако способны доставить несколько неприятных минут, а то и часов.

Развивающийся сахарный диабет

Даже на самом старте это заболевание поражает периферические нервы, что аукается онемением, мурашками и болезненностью в районе голеней, икр и стоп. Дискомфорт чаще всего проявляется во время сна.

Поэтому, если мурашки и судороги в икроножных мышцах стали преследовать вас уж слишком часто, нелишним будет проверить уровень сахара в крови и посоветоваться с эндокринологом.

Беременность

С довольно болезненными судорогами в ногах знакомы почти все будущие мамы. Причиной дискомфорта являются нарушения минерального обмена, нередко сопровождающие беременность. Чаще всего судороги возникают из-за дефицита калия, кальция, магния или витамина B6. И врачи прекрасно знают об этом: при жалобах они назначают пациенткам комплексы витаминов и микроэлементов, способные возместить недостаток важных веществ.

Остеопороз

Судороги и боли в икрах — наиболее частые симптомы недостатка кальция. Учтите: даже если вы подозреваете именно этот вариант, ставить диагноз и назначать любые препараты может только врач. Поэтому обязательно посоветуйтесь с терапевтом и сдайте рекомендованные им анализы.

Варикоз

При варикозе нижних конечностей нарушается работа клапанов, пропускающих кровь в венах. Из-за этого вены увеличиваются в размерах, ухудшается отток крови, возникают отёки и болезненность. Причин варикоза может быть много, а обнаружившийся дискомфорт требует консультации флеболога.

Миалгия

Мышечная боль этого происхождения носит тянущий или дёргающий характер и может усиливаться во время физических нагрузок или в холодную и сырую погоду. С подозрениями на миалгию надо обращаться к неврологу: он поставит диагноз и, если понадобится, выпишет вам противовоспалительные препараты и обезболивающие гели и мази.

Плоскостопие

Распознать этот недуг можно и визуально: он нередко сопровождается увеличением размера ноги и/или появлением выпирающей косточки. Спутник развивающегося плоскостопия — ноющая боль в стопах и голенях, которая нарастает к вечеру, а также быстрая утомляемость при ходьбе. С подобными проблемами стоит обратиться к ортопеду.

Пояснично-крестцовый остеохондроз

Это заболевание даёт о себе знать простреливающей болью от пяток до ягодиц, преимущественно по задней или боковой поверхности ноги. За помощью необходимо обращаться к неврологу или хирургу-вертебрологу (специалисту по лечению позвоночника).

Как бы то ни было, нелишним будет напомнить, что диагноз может поставить только врач. А потому, если ноги болят регулярно, посоветуйтесь как минимум с терапевтом.

Читайте также

От чего болят ноги? 14 возможных причин от плоскостопия до диабета | Здоровая жизнь | Здоровье

Самая невинная боль в ногах возникает от банальной усталости. Она проходит бесследно сама собой, и ее в расчет мы брать не будем. Поговорим о более серьезных вещах.

Эндартериит

Это воспаление внутренних оболочек артерий.

Симптомы.  Острая боль и онемение в голенях возникают при ходьбе после первых 50–100 шагов. Короткий отдых – и симптомы проходят, чтобы через два десятка шагов вернуться вновь. Поэтому человек вынужден периодически делать остановки в пути. Боль в стопе или икре может беспокоить даже, когда вы лежите, но если опустить ногу вниз, то неприятные ощущения уменьшаются.

Что делать. Бросить курить (никотин – главный фактор риска ишемии сосудов) и обратиться к сосудистому хирургу. Врач назначит комплекс исследований: МРТ, ангиографию, УЗИ сосудов, различные исследования крови (в том числе на неспецифические факторы воспаления). При сильной внезапной боли лучше вызвать «скорую» – это может быть признаком закупорки крупной артерии. В этом случае есть всего несколько часов, в течение которых можно спасти ногу. Болезнь лечат консервативным и хирургическим способом (применяется пластика сосудов).

Атеросклероз артерий

Симптомы.  Сжимающие икры боли и судороги усиливаются при ходьбе, беге, подъеме по лестнице и могут беспокоить по ночам. Холодные стопы и зимой, и летом. Отсутствие четкой пульсации на большом пальце ноги. У мужчин – исчезновение волос на пальцах ног и проблемы с потенцией.

Что делать. Бросить курить и обратиться к сосудистому хирургу. Для диагностики применяется УЗИ, магнитно-резонансная контрастная ангиография. Своевременное лечение убережет от гангрены и ампутации.

Артроз, артрит

Симптомы. Острая «выкручивающая» боль в области суставов при ходьбе или долгом положении стоя, сами суставы при этом деформируются и начинают «щелкать». Боли усиливаются при смене погоды. Болезненность, припухлость, покраснение в области сустава.

Что делать. Как можно скорее посетить ревматолога, сделать рентген суставов и сдать общий клинический анализ крови. Диагностический, а одновременно еще и лечебный метод – артроскопия. Лечение – только комплексное, поэтому помимо приема медикаментов понадобятся специальные ортопедические приспособления, физиотерапия, диета, ЛФК и т. д.

Мочеполовые болезни

Симптомы. Боль в бедрах.

Что делать. УЗИ органов малого таза.

Тромбофлебит

Симптомы.  В икроножных мышцах – постоянная пульсирующая боль, часто переходящая в чувство жжения. Покраснение и отек, болезненные уплотнения по ходу вен.

Что делать. Немедленно идти к сосудистому хирургу. Сделать ангиосканирование – чтобы оценить вены на всем протяжении, определить степень их «закупорки», выявить угрозу отрыва тромба. Сдать анализ крови на неспецифические факторы воспаления. Большинство больных могут лечиться амбулаторно под контролем врача.

Последствия переломов

Симптомы. Сильная боль при ходьбе.

Что делать. Носить специальные ортопедические приспособления – ортезы. Они позволяют поврежденной конечности двигаться, а мышцам – оставаться в тонусе, но при этом принимают на себя часть нагрузки.

Пяточная шпора

Симптомы.  Резкая внезапная боль в пятке, бывает обычно во время ходьбы или бега. Часто единственное лекарство, которое может излечить вас от боли в пятке, – это время, а в ожидании избавления занимайтесь плаванием и ездой на велосипеде.

Что делать. Ждать – это как раз тот случай, когда время лечит. Похудеть: лишний вес – фактор риска. Обратиться к ортопеду и сделать рентген. Для лечения используют противовоспалительные средства, специальный поперечный массаж и лазеротерапию, ортопедические стельки и подпяточные вкладки.

Сахарный диабет

Симптомы.  В ногах возникают судороги (особенно по ночам), отеки, слабость и боли, кожа на голенях становится сухой, появляются шелушение и зуд. Часто ноги «немеют», в них возникают ощущения ползания мурашек, покалывания.

Что делать. Сдать кровь на сахар.

Остеопороз

Симптомы.  Судороги ног и сильные боли в икрах – одни из проявлений недостатка кальция. Проблема больше характерна для женщин старше 40 лет. Голубоглазые блондинки – в группе особого риска.

Что делать. Сделать безболезненное исследование – денситометрию (измерение уровня и плотности костной ткани в организме). Если будет выявлен ее дефицит, врач назначит специальные препараты кальция.

Миалгия

Симптомы.  Боль в мышцах бедер носит дергающий, тянущий или режущий характер. Она может усиливаться при физических перегрузках, при сырой или холодной погоде.

Что делать. Показаться неврологу. Для лечения используются противовоспалительные препараты, а также обезболивающие мази и гели.

Подагра

Симптомы.  Резкая пульсирующая боль в большом пальце ноги в любое время дня или ночи вне зависимости от нагрузки. Большой палец распухший, покрасневший, горячий и очень чувствительный.

Что делать. Для постановки диагноза достаточно простого осмотра ревматолога и анализа крови из вены. Подагру лечат нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и средствами, тормозящими образование мочевой кислоты. На начальной стадии болезни достаточно просто изменить диету: ограничить алкоголь, мясные и рыбные блюда, наваристые бульоны, острые закуски и приправы, грибы, бобовые, помидоры, шпинат, кофе, какао, шоколад.

Варикоз

Симптомы.  Тянущие неприятные боли усиливаются к концу рабочего дня. Ноги «гудят» так, что хочется лечь и закинуть их повыше.

Что делать. Носить компрессионный трикотаж. Он снимет боли и на время затормозит развитие болезни. Но проблемы это не решает. Поэтому при первых же тревожных симптомах нужно идти к сосудистому хирургу и делать УЗИ-сканирование вен (допплерография). Дальнейшее лечение назначит врач. На ранних этапах болезнь лечится консервативно: инъекционным методом склеротерапии.

Пояснично-крестцовый остеохондроз

Симптомы.  «Простреливающая» боль в ногах может беспокоить и в состоянии покоя, но усиливается при увеличении нагрузки и резких движениях. При этом отдых не приводит к облегчению. Боль по задней или боковой поверхности ноги от пятки до ягодицы – признак воспаления седалищного нерва (ишиас).

Что делать. Обратиться к неврологу или хирургу-вертебрологу (специалисту по лечению позвоночника). Ущемленную межпозвонковую грыжу поможет обнаружить МРТ (магнитно-резонансная томография). Какое лечение выбрать – консервативное или хирургическое – решает врач после анализа данных.

Плоскостопие

Симптомы.  Ноющая боль в стопах и голенях, которая нарастает к вечеру. Быстрая утомляемость при ходьбе.

Что делать. Обратиться к ортопеду. Придется забыть про высокие каблуки и туфли с узкими носами. Делать ножные ванночки с морской солью. Выполнять специальные упражнения, носить супинаторы, прописанные врачом, а не купленные на ближайшем рынке.

Смотрите также:

Пателлофеморальный болевой синдром (колено бегуна) (для подростков)

Что такое пателлофеморальный болевой синдром?

Пателлофеморальный болевой синдром (синдром PFP) — это боль в коленной чашечке и вокруг нее. Синдром PFP также называют «коленом бегуна».

Отдых и упражнения, которые растягивают и укрепляют бедра и ноги, могут помочь вылечить синдром PFP.

Что вызывает синдром PFP?

Пателлофеморальный (произносится: пех-тел-о-ФЭМ-эр-уль) болевой синдром — это расстройство, связанное с чрезмерным употреблением.Это случается, когда кто-то делает одни и те же движения, которые снова и снова нагружают колено.

При синдроме PFP повторное сгибание и разгибание колена вызывает нагрузку на коленную чашечку. Чаще всего встречается у спортсменов.

У некоторых людей с синдромом PFP коленная чашечка выходит за пределы бедренной кости. Коленная чашечка может выходить за линию или покачиваться при движении по бедренной кости из-за мышечной слабости, травмы или другой проблемы. Если это произойдет, коленная чашечка не будет плавно скользить по бедренной кости, когда колено сгибается и выпрямляется.Травмируется коленная чашечка, что вызывает боль при синдроме PFP.

Кто болеет синдромом PFP?

Пателлофеморальный болевой синдром обычно возникает у людей, которые занимаются спортом, который включает в себя много сгибаний и выпрямлений в коленях, таких как бег, езда на велосипеде и катание на лыжах. Это также может случиться с людьми, особенно молодыми женщинами, которые мало занимаются спортом.

Синдром

PFP чаще встречается у женщин и чаще всего встречается у подростков и молодых людей.

Напряженные или слабые мышцы ног или плоскостопие могут повысить вероятность развития синдрома PFP.

Каковы признаки и симптомы синдрома PFP?

Пателлофеморальный болевой синдром вызывает боль под коленом и вокруг него. Боль часто усиливается при ходьбе, стоянии на коленях, приседании, подъеме или спуске по лестнице или беге. Также может быть больно после длительного сидения с согнутым коленом, например, во время долгой поездки на машине или в кинотеатре.

Некоторые люди с синдромом PFP чувствуют «треск» или скрип после вставания с места или при подъеме или спуске по лестнице.

Как диагностируется синдром PFP?

Для диагностики пателлофеморального болевого синдрома поставщики медицинских услуг:

  • спросить о физической активности
  • сдать экзамен

Обычно тестирование не требуется. Иногда врач назначает рентген или другое визуальное исследование, чтобы проверить наличие других проблем с коленом.

Как лечится синдром PFP?

Человек с пателлофеморальным болевым синдромом должен ограничить или полностью избегать деятельности, вызывающей боль. Иногда все, что нужно, — это изменить тренировку. Например, тот, кто обычно бегает по холмам на тренировках, может вместо этого попробовать бегать по плоской мягкой поверхности.

Человеку, который испытывает сильную боль или боль, мешающую физической активности (например, если она вызывает хромоту), необходимо дать отдых колену, пока боль не уменьшится.

Для боли:

  • Каждые 1-2 часа прикладывайте лед или холодный компресс к колену на 15 минут. Положите тонкое полотенце между льдом и кожей, чтобы защитить ее от холода.
  • Вы можете принимать ибупрофен (Адвил, Мотрин или торговая марка) или напроксен (Алев, Напросин или торговая марка). Следуйте инструкциям, прилагаемым к лекарству, чтобы узнать, сколько и как часто принимать. Не принимайте это лекарство дольше 2–3 недель.

Важной частью лечения синдрома PFP является улучшение силы и гибкости ног, бедер и основных мышц.Медицинские работники обычно рекомендуют обратиться к физиотерапевту, чтобы составить план упражнений, который поможет. План может включать в себя растяжку, приседания, планки, выпады и другие упражнения, улучшающие силу и гибкость ног и бедер.

Поставщик медицинских услуг может также порекомендовать:

  • коленный бандаж
  • Тейпирование колена
  • специальные вставки для обуви

Это случается нечасто, но иногда требуется операция при синдроме PFP.

Может ли человек с синдромом PFP заниматься спортом?

Большинству людей с синдромом PFP необходимо сократить или прекратить заниматься спортом на некоторое время. Следуйте инструкциям врача о том, когда вам безопасно вернуться к спорту. Обычно это когда:

  • Сила бедер, ног и корпуса почти нормальная.
  • Гибкость, особенно мышцы задней поверхности бедра, улучшилась.
  • Нет боли при повседневных действиях, например, при ходьбе и подъеме / спуске по лестнице.
  • Любая боль при физической активности очень легкая и проходит в течение нескольких минут после начала деятельности.

Взгляд вперед

Для улучшения симптомов синдрома PFP могут потребоваться месяцы или годы. Следование плану упражнений, предоставленному врачом или физиотерапевтом, может помочь заживлению колена.

Чтобы снизить нагрузку на колени после заживления, спортсмены должны:

  • Разминка и растяжка перед бегом или другими видами спорта.
  • Сохраняйте здоровый вес.
  • Носите поддерживающую обувь для бега и часто меняйте ее.
  • Бегите по мягкой плоской поверхности (например, по траве, грязи или синтетической дорожке с более мягкой поверхностью).
  • Медленно увеличивайте интенсивность тренировок.
  • Используйте стельки для обуви или коленный бандаж, если это рекомендует врач.

Боль в колене при спуске по лестнице? Все, что вам нужно знать

Если вы испытываете боль в коленях при подъеме или спуске по лестнице или в целом, существует ряд неинвазивных методов лечения, которые, вероятно, уменьшат воспаление и боль.

1) R.I.C.E.

Один из наиболее распространенных способов борьбы с болью в коленях — это RICE, что означает «отдых», «лед», «сжатие» и «подъем». Если вы повредили колено или испытываете боль в колене, вам могут помочь эти четыре домашних метода.

  • Дайте отдых колену и прекратите все действия, которые могут причинять вам боль.
  • Ice колено, чтобы уменьшить боль и отек. Применяйте холод на 10-20 минут 3 или более раз в день сразу после травмы или действия, вызвавшего боль.После того, как опухоль исчезнет, ​​после обледенения можно приложить тепло.
  • Компрессия включает в себя перевязку или перевязку колена для уменьшения отека и иммобилизации. Важно не сгибать колено слишком сильно. А если через пару дней боль не исчезнет, ​​проконсультируйтесь с врачом, чтобы исключить более серьезную травму колена.
  • Поднимайте ступню и колено на подушках всякий раз, когда вы сидите, чтобы уменьшить опухоль. Еще лучше лягте и держите колено выше уровня сердца.

2) Безрецептурные лекарства

Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут быть эффективны при временном лечении боли в коленях, но если боль усиливается, может быть основная причина, которая должна быть посмотрел на.

3) Управление весом

Управление весом может помочь снизить нагрузку на колени, что, в свою очередь, может уменьшить боль. Поддержание здорового веса и сбалансированная диета также важны для общего здоровья и хорошего самочувствия.

4) Физические упражнения и физиотерапия

Если у вас болит колено, упражнения и физиотерапия укрепят мышцы вокруг колена для повышения устойчивости и подвижности. Некоторые примеры подходящих упражнений включают водную терапию и легкую растяжку. Физиотерапия также может улучшить гибкость и силу, даже если боль сильная.

5) Вспомогательные средства

Вспомогательные средства, такие как ходунки, скобы и шины, или терапевтическое тейпирование, могут помочь уменьшить боль в коленях, но важно убедиться, что вы получаете правильное устройство для ваших нужд.

6) Биомеханические устройства

Устройства, разработанные для улучшения походки и снижения весовой нагрузки на колено, могут помочь облегчить боль в коленях. Например, AposHealth — это биомеханическое средство, которое, как было показано, временно уменьшает боль в коленях 42 и улучшает походку 42 для пациентов с остеоартритом коленного сустава.

7) Лекарства, отпускаемые по рецепту

Если боль в коленях сильная и не проходит безрецептурным лечением, ваш врач может прописать болеутоляющие и противовоспалительные средства или инъекции кортикостероидов.

Проблемы с икроножными мышцами — травмы мышц, костей и суставов

Проблемы с теленком могут вызывать ряд симптомов, включая боль, синяки, стеснение и скованность.

Во многих случаях новые или вспышки давних проблем с икроножными мышцами должны начать исчезать в течение 6 недель без необходимости посещения врача.

Когда обращаться за помощью

Как можно скорее обратитесь к врачу, если:

  • ваша икра горячая, опухшая или болезненная и напряженная на ощупь, особенно если вы не можете вспомнить травму
  • Вы не можете перенести вес через ногу
  • пятку нельзя оторвать от пола

Что вызывает проблемы с икроножными мышцами?

Проблемы с икроножными мышцами обычно возникают в результате травм, таких как спотыкание, прямое попадание или занятия спортом.

Существуют и другие, менее распространенные причины проблем с икроножными мышцами, например, проблемы со спиной или нарушения кровообращения.

Может ли это вызвать проблемы где-нибудь еще?

Вы можете почувствовать некоторую боль в мышцах колена, лодыжки или стопы. Это должно улучшиться по мере того, как ваша проблема с икрой станет лучше.

Иногда проблемы в икре могут быть вызваны проблемами со спиной, даже если вы не чувствуете боли в спине. Люди с такими проблемами часто описывают боль как острую, горячую или жгучую боль, как правило, в задней части голени.

Если вы испытываете эти симптомы дольше 6 недель, возможно, вам придется поговорить с врачом.

Самопомощь

Поддержание активности — важная часть вашего лечения и выздоровления, а также лучшее, что вы можете сделать для своего здоровья.

Быть физически активным может:

  • Поддерживайте свой текущий уровень физической подготовки — даже если вам придется изменить то, что вы обычно делаете, любая активность лучше, чем никакая
  • сохраняет силы и гибкость других мышц и суставов
  • предотвратить повторение проблемы
  • поможет вам достичь здоровой массы тела

Избегайте занятий спортом или подъема тяжестей, пока вы не почувствуете меньше дискомфорта и не сможете двигаться. Не забудьте полностью разогреться перед тем, как приступить к занятиям спортом.

Упражнения при проблемах с коленями

Отдыхаете или двигаетесь?

В течение первых 24-48 часов после травмы икры вы должны попытаться:

  • отдыхайте теленку, но избегайте длительных периодов бездействия
  • осторожно двигайте лодыжкой и коленом в течение 10-20 секунд каждый час, когда вы бодрствуете

Через 48 часов:

  • Постарайтесь больше использовать ногу — упражнения действительно помогают теленку и могут облегчить боль
  • делайте то, что обычно, и оставайтесь на работе или возвращайтесь к работе — это важно и это лучший способ поправиться
  • при подъеме по лестнице ведите здоровой ногой, чтобы снизить нагрузку на икры
  • опустите ногу вниз, чтобы снизить нагрузку на икры
  • используйте поручень (если есть), когда поднимаетесь и спускаетесь по лестнице

Обезболивающие

Обезболивающее может помочь уменьшить боль и помочь вам двигаться более комфортно, что может помочь вашему выздоровлению.

Поговорите со своим местным фармацевтом или другим медицинским работником о приеме лекарств или других методах обезболивания. Важно регулярно принимать лекарства.

Подробнее о обезболивающих

Работа

Рекомендуется оставаться на работе или возвращаться к ней как можно быстрее во время выздоровления. Чтобы вернуться к работе, вам не нужно избавляться от боли и симптомов.

Справка и поддержка

Если после этого совета проблема с икроножными мышцами не улучшилась в течение 6 недель, рекомендуется поговорить о своих симптомах со специалистом в области здравоохранения.

Проблемы со стопами — Травмы мышц, костей и суставов

Проблемы со стопами могут вызывать ряд симптомов, включая боль, отек и хромоту.

Во многих случаях новые или обострения давних проблем со стопами должны начаться в течение 6 недель без необходимости посещения врача.

Когда обращаться за помощью

Как можно скорее обратитесь к врачу, если:

  • Получена серьезная травма, например, падение с высоты или прямой удар стопы
  • у вас значительная открытая рана
  • Вы вообще не можете опустить ногу на ногу

Что вызывает проблемы со стопами?

Проблемы со стопами довольно распространены и могут быть вызваны травмой или нормальными возрастными изменениями. Это также может быть связано с обострением существующей проблемы.

По мере того, как вы становитесь старше, нормальные возрастные изменения могут привести к тому, что проблема со стопой будет обостряться снова и снова, часто без причины.

Может ли это вызвать проблемы где-нибудь еще?

Вы можете почувствовать некоторую боль в пальцах ног, лодыжке, икре, колене и даже в спине. Это должно улучшиться по мере того, как ваша проблема с ногами станет лучше.

Проблемы с ногами также могут стать причиной хромоты. Если хромота сильная, может помочь трость с противоположной стороны от вашей стопы.

Как пользоваться тростью

Самопомощь

Поддержание активности — важная часть вашего лечения и выздоровления, а также лучшее, что вы можете сделать для своего здоровья.

Быть физически активным может:

  • Поддерживайте свой текущий уровень физической подготовки — даже если вам придется изменить то, что вы обычно делаете, любая активность лучше, чем ничего.
  • сохраняет силы и гибкость других мышц и суставов
  • предотвратить повторение проблемы
  • поможет вам достичь здоровой массы тела

Избегайте занятий спортом или подъема тяжестей, пока вы не почувствуете меньше дискомфорта и не сможете двигаться.

Упражнения при проблемах со стопами

Отдыхаете или двигаетесь?

В течение первых 24-48 часов после появления симптомов вы должны попытаться:

  • дайте ноге отдохнуть, но избегайте длительных периодов неподвижности вообще
  • осторожно двигайте ногой и пальцами ног в течение 10-20 секунд каждый час, когда вы бодрствуете

Через 48 часов:

  • попытаться медленно вернуться к нормальной деятельности
  • делайте то, что обычно, и оставайтесь на работе или возвращайтесь к ней — это важно и это лучший способ поправиться
  • Ведите здоровую ногу при подъеме по лестнице, чтобы снизить нагрузку на ногу
  • упирайтесь в проблемную ногу при спуске по лестнице, чтобы снизить нагрузку на ногу
  • используйте поручень (если есть), когда поднимаетесь и спускаетесь по лестнице

Обезболивающие

Обезболивающее может помочь уменьшить боль и помочь вам двигаться более комфортно, что может помочь вашему выздоровлению.

Поговорите со своим местным фармацевтом или другим медицинским работником о приеме лекарств или других методах обезболивания. Важно регулярно принимать лекарства.

Подробнее о обезболивающих

Работа

Рекомендуется оставаться на работе или возвращаться к ней как можно быстрее во время выздоровления. Чтобы вернуться к работе, вам не нужно избавляться от боли и симптомов.

Справка и поддержка

Если ваша проблема со стопой не улучшилась в течение 6 недель после следования этому совету, рекомендуется поговорить о своих симптомах со специалистом в области здравоохранения.

Пателлофеморальный болевой синдром — Симптомы и причины

Обзор

Пателлофеморальный болевой синдром — это боль в передней части колена, вокруг коленной чашечки (надколенника). Иногда это называется «колено бегуна», но чаще встречается у людей, занимающихся такими видами спорта, как бег и прыжки.

Боль в коленях часто усиливается, когда вы бегаете, поднимаетесь или спускаетесь по лестнице, длительное время сидите или приседаете.Простые методы лечения, такие как отдых и лед, часто помогают, но иногда необходима физиотерапия, чтобы облегчить пателлофеморальную боль.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Пателлофеморальный болевой синдром обычно вызывает тупую ноющую боль в передней части колена. Эта боль может усилиться, если вы:

  • Поднимитесь или спуститесь по лестнице
  • Приседать или стоять на коленях
  • Продолжительное сидение, согнув колени

Когда обращаться к врачу

Если боль в коленях не уменьшится в течение нескольких дней, обратитесь к врачу.

Причины

Врачи не уверены, что вызывает пателлофеморальный болевой синдром, но он был связан с:

  • Чрезмерное использование. Бег или прыжки с трамплина создают повторяющуюся нагрузку на коленный сустав, что может вызвать раздражение под коленной чашечкой.
  • Мышечный дисбаланс или слабость. Пателлофеморальная боль может возникнуть, когда мышцы бедра и колена не удерживают коленную чашечку должным образом.Было обнаружено, что движение колена внутрь во время приседания связано с пателлофеморальной болью.
  • Травма. Травма коленной чашечки, например вывих или перелом, связана с пателлофеморальным болевым синдромом.
  • Хирургия. Операция на колене, особенно восстановление передней крестообразной связки с использованием собственного сухожилия надколенника в качестве трансплантата, увеличивает риск пателлофеморальной боли.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить ваш риск, включают:

  • Возраст. Пателлофеморальный болевой синдром обычно поражает подростков и молодых людей. Проблемы с коленями у пожилых людей чаще возникают из-за артрита.
  • Секс. У женщин вероятность развития пателлофеморальной боли в два раза выше, чем у мужчин. Это может быть связано с тем, что более широкий таз женщины увеличивает угол, под которым встречаются кости в коленном суставе.
  • Некоторые виды спорта. Занятия бегом и прыжками с трамплина могут вызвать дополнительную нагрузку на колени, особенно когда вы повышаете уровень подготовки.

Профилактика

Иногда боль в коленях случается просто так. Но определенные шаги могут помочь предотвратить боль.

  • Сохраняйте прочность. Сильные четырехглавые мышцы и мышцы, отводящие бедра, помогают сохранять равновесие в коленях во время активности, но избегают глубоких приседаний во время силовых тренировок.
  • Думайте, выравнивание и техника. Спросите своего врача или физиотерапевта о упражнениях на гибкость и силовых упражнениях, чтобы оптимизировать технику прыжков, бега и поворотов, а также помочь коленной чашечке правильно двигаться в желобке. Особенно важны упражнения для внешних мышц бедра, чтобы колено не прогибалось внутрь, когда вы приседаете, приземляетесь после прыжка или делаете шаг вниз с шага.
  • Сбросьте лишние килограммы. Если у вас избыточный вес, похудание снимает нагрузку с колен.
  • Разминка. Перед бегом или другими упражнениями сделайте разминку примерно пять минут легкой активности.
  • Растяжка. Повышайте гибкость с помощью мягких упражнений на растяжку.
  • Увеличивайте интенсивность постепенно. Избегайте резких изменений интенсивности тренировок.
  • Практическая обувь. Убедитесь, что ваша обувь хорошо сидит и обеспечивает хорошую амортизацию. Если у вас плоскостопие, подумайте о вкладышах в обувь.

5 февраля 2021 г.

Показать ссылки
  1. O’Connor FG, et al. Пателлофеморальный болевой синдром. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на ноябрь.5, 2015.
  2. Пателлофеморальный болевой синдром. Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00680. Доступ 5 ноября 2015 г.
  3. Bogla LA, et al. Обновление для консервативного лечения пателлофеморального болевого синдрома: систематический обзор литературы с 2000 по 2010 год. Международный журнал спортивной физиотерапии. 2011; 6: 112.
  4. Ласковский Е.Р. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 9 ноября 2015 г.

Связанные

Связанные процедуры

Показать другие связанные процедуры

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Пателлофеморальный болевой синдром

Выполнение упражнений: считается ли подъем по лестнице?

У меня мало времени на упражнения, поэтому я стараюсь заниматься спортом в течение дня, например, подниматься по лестнице.

Считается ли это упражнением? Ответ от Эдварда Р. Ласковски, доктора медицины

Да. Подъем по лестнице — это пример практической повседневной физической активности, приносящей пользу для здоровья. Он также может сжигать калории — около 65 калорий за 15 минут. Более быстрый темп или более тяжелые предметы могут сжечь еще больше калорий.

Департамент здравоохранения и социальных служб рекомендует взрослым следующие уровни активности:

  • Упражнения для укрепления мышц не менее двух дней в неделю
  • Не менее 150 минут умеренной физической активности, 75 минут интенсивной физической активности в неделю или эквивалентное сочетание умеренной и высокой активности

Старайтесь заниматься физической активностью в течение примерно 30 минут большую часть дней в неделю.Вы можете разбить его на короткие отрезки времени в течение дня. Некоторые примеры физической активности включают быструю ходьбу, бег трусцой или езду на велосипеде.

Подъем по лестнице может быть одним из способов включить физическую активность в свой распорядок дня. Некоторые другие идеи могут включать парковку подальше от пункта назначения, короткие перерывы на прогулку в течение дня, или выполнение работы в саду или по дому.

Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе достижений в области исследований, советов по здоровью и актуальных вопросов здравоохранения, таких как COVID-19, а также опыта в области управления здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас. Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию. Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней информации о здоровье.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

  • Упражнение: Сколько мне нужно?
  • Плоский живот
25 апреля 2020 г. Показать ссылки
  1. Физическая активность и ваше сердце.Национальный институт здоровья, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/phys. Доступ 19 января 2017 г.
  2. Рекомендации по физической активности для американцев. 2-е изд. Министерство здравоохранения и социальных служб США. https://health.gov/our-work/physical-activity/current-guidelines. По состоянию на 27 марта 2020 г.
  3. Halsey LG и др. Энергозатраты при подъеме по лестнице на одну и две ступеньки за раз: оценки по измерениям частоты пульса. PLoS One. 2012; 7: e51213.https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0051213. Доступ 19 января 2017 г.
  4. Ainsworth BE, et al. Сборник физических нагрузок 2011 г .: Руководство по отслеживанию. Компендиум Физическая активность. https://sites.google.com/site/compendiumofphysicalactivities/home. Доступ 19 января 2017 г.
  5. Bellicha A, et al. Меры по использованию лестниц на рабочих местах и ​​в общественных местах — систематический анализ эффективности и внешней достоверности. Профилактическая медицина. 2014; 70: 3.
Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

  1. The Mayo Clinic Diet Online
  2. Книга: The Mayo Clinic Diet

.

Симптомы, боль, причины и лечение

Во-первых, это не только для бегунов. Кроме того, на самом деле это не конкретная травма. Колено бегуна — это широкий термин, используемый для описания боли, которую вы чувствуете при одной из нескольких проблем с коленом.Вы могли слышать, как врач называет это пателлофеморальным болевым синдромом.

Это может вызвать несколько факторов:

  • Чрезмерное использование. Снова и снова сгибая колено или выполняя много упражнений с высокой нагрузкой, таких как выпады и плиометрика (тренировка, которая использует способ удлинения и укорачивания ваших мышц для увеличения их силы), может раздражать ткани в коленной чашечке и вокруг нее.
  • Прямое попадание в колено , как при падении или ударе
  • Ваши кости не выровнены (ваш врач назовет это смещением).Если какая-либо из костей от бедер до лодыжек смещена в правильное положение, включая коленную чашечку, это может оказать слишком сильное давление на определенные места. Тогда ваша коленная чашечка не сможет плавно проходить через бороздку, что может вызвать боль.
  • Проблемы со ступнями, такие как гипермобильные ступни (когда суставы внутри и вокруг них двигаются больше, чем должны), выпадение сводов стопы (плоскостопие) или гиперпронация (что означает, что ваша ступня скатывается вниз и внутрь при шаге). Они часто меняют вашу походку, что может привести к боли в коленях.
  • Слабые или несбалансированные мышцы бедра. Четырехглавая мышца, эти большие мышцы передней части бедра, удерживают коленную чашечку на месте, когда вы сгибаете или растягиваете сустав. Если они слабые или тугие, ваша коленная чашечка может не оставаться в нужном месте.
  • Хондромаляция надколенника , состояние, при котором разрушается хрящ под коленной чашечкой.

Каковы симптомы?

Главное — боль. Вы можете заметить это:

  • Обычно перед коленной чашечкой, хотя может быть вокруг или позади нее
  • Когда вы сгибаете колено, чтобы ходить, приседать, становиться на колени, бегать или даже вставать со стула
  • Ухудшение когда вы идете вниз или вниз по лестнице

Область вокруг вашего колена может опухать, или вы можете услышать хлопки или ощущение скрежета в колене.

Как это диагностируется?

Врач проведет тщательный медицинский осмотр. Они также могут провести тесты, которые позволят им лучше изучить ваш сустав, например, рентгеновские лучи.

Как с этим обращаются?

У большинства людей колено бегуна улучшается само по себе со временем и лечением для решения проблемы, которая вызывает у вас боль. Чтобы облегчить боль и ускорить выздоровление, вы можете:

  • Обеспечить отдых колену. Насколько это возможно, старайтесь избегать вещей, которые усугубляют боль, например бега, приседаний, выпадов или сидения и стоя в течение длительного времени.
  • Заморозьте колено , чтобы облегчить боль и отек. Делайте это по 20-30 минут каждые 3-4 часа в течение 2-3 дней или до тех пор, пока боль не исчезнет.
  • Оберните колено. Используйте эластичный бинт, ремни для надколенника или рукава, чтобы придать ему дополнительную поддержку.
  • Поднимите ногу на на подушке, когда вы сидите или ложитесь.
  • При необходимости примите НПВП , например ибупрофен или напроксен. Эти препараты помогают при боли и отеках. Но они могут иметь побочные эффекты, такие как повышенный риск кровотечений и язв.Используйте, как указано на этикетке, если ваш врач не сказал иначе.
  • Выполните растяжку и укрепляющие упражнения, специально для ваших четырехглавых мышц. Ваш врач может порекомендовать физиотерапевта, который научит вас, что делать.
  • Попробуйте использовать опоры для свода стопы или ортопедические стельки для своей обуви. Они могут помочь с положением ваших ног. Вы можете купить их в магазине или сделать на заказ.
  • Если вы попробуете эти методы, но колено все еще болит, спросите своего врача, нужно ли вам обратиться к специалисту, например, к хирургу-ортопеду.Это редко, но вам может потребоваться операция в тяжелых случаях колена бегуна. Хирург-ортопед может удалить или заменить поврежденный хрящ и, в крайних случаях, исправить положение вашей коленной чашечки, чтобы нагрузка на сустав была более равномерной.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.